100种临床常用注射剂的用途
1、注射用辅酶A：用于白细胞减少症、原发性血小板减少性紫癜及功能性低热的辅助治疗。
2、氯丙嗪：用于精神分裂症、躁狂症或其他精神病性障碍。及各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。
3、异丙嗪（又叫非那根）：①用于治疗皮肤黏膜的过敏②晕动病③麻醉和术后的辅助治疗④防治放射病性或药源性恶心、呕吐。
4、盐酸奈福泮（又叫悦止）：术后止痛、癌症痛、急性外伤痛。局部麻醉、针麻等麻醉辅助用药。
5、三磷酸胞苷二钠：用于颅脑外伤后综合症及其遗症的辅助治疗。
6、盐酸川芎嗪：用于闭塞性脑血管疾病，如脑供血不足、脑血栓形成、脑栓塞等。
7、氢溴酸高乌甲素：用于中度以上疼痛。
8、盐酸甲氧氯普胺（又叫胃复安）：镇吐药
9、尼可刹米（又叫可拉明）：用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。
10、利巴韦林（又叫病毒唑）：抗病毒药。
11、地西泮（安定）：①可用于抗癫痫和抗惊厥②静注可用于全麻的诱导和麻醉前给药。
12、重酒石酸间羟胺注射液：①防治椎管阻滞麻醉时发生的急性低血压②用于出血、药物过敏、手术并发症及脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压③心源性休克或败血症所致的低血压
13、盐酸肾上腺素注射液（又叫付肾）：主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。
14、苯巴比妥钠注射液（又叫鲁米那）：治疗癫痫，也用于其他疾病引起的惊厥及麻醉前给药。
15、黄体酮注射液：用于月经失调，如闭经和功能性子宫出血、黄体功能不足、先兆流产和习惯性流产、经前期紧综合症的治疗。
16、盐酸苯海拉明：用于急性重症过敏反应、手术后药物引起的恶心呕吐、牙科局麻、其他过敏反应病不宜口服用药者。
17、异烟肼注射液：与其他结核药联合用于各种类型结核病及非结核分支杆菌病的治疗。
18、硫酸阿托品注射液：①各种脏绞痛②全身麻醉前给药、严重盗汗和流涎症③迷走神经过度兴奋所致的缓慢性心失常④抗休克⑤解救有机磷酸酯类中毒。
19、复方樟柳碱注射液：用于缺血性视神经、视网膜、脉络膜病变。
20、注射用盐酸赖氨酸：治疗颅脑外伤、慢性脑组织缺血、缺氧性疾病的脑保护剂。
21、注射用单硝酸异山梨酯：治疗心绞痛，与洋地黄或利尿剂合用治疗慢性心力衰竭。
22、碳酸氢钠注射液：①治疗代性酸中毒②碱化尿液③作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状④静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水酸类药物及甲醇等中毒。
23、硫酸镁注射液：可作为抗惊厥药。常用于妊娠高血压，治疗先兆子痫和子痫，也用于治疗早产。口服具有导泻作用。
24、维生素C注射液：①治疗坏血病②慢性铁中毒③特发性高铁血红蛋白症的治疗。
25、胞磷胆碱氯化钠（又叫胞二磷）：辅酶。用于急性颅脑外伤和脑手术后意识障碍。
26、过氧化氢溶液：消毒防腐药。
27、注射用脂溶性维生素Ⅱ：用以满足成人每日对脂溶性维生素A、维生素D2、维生素E、维生素K1的生理需要。
28、二羟丙茶碱注射液（又叫喘定）：适用于治疗支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等以缓解喘息症状。也用于心源性肺水肿引起的哮喘。
29、盐酸布比卡因注射液：用于局部浸润麻醉，外周神经阻滞和椎管阻滞。
30、盐酸达克罗宁胶浆：局部麻醉药。
31、注射用泮托拉唑钠：适用于十二指肠溃疡、胃溃疡、急性胃粘膜病变、复合性溃疡等引起的急性上消化道出血。
32、氨茶碱注射液：适用于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺病等缓解喘息症状；也可用于心功能不全和心源性哮喘。
33、注射用奥扎格雷钠：用于治疗急性血栓性脑梗死和脑梗死所伴随的运动障碍。
34、盐酸罂粟碱：用于治疗脑、心及外周血管痉挛所致的缺血，肾、胆或胃肠道等脏痉挛。
35、氟哌利多：①用于精神分裂症和躁狂症兴奋状态②有神经安定作用及增强镇痛药的镇痛作用。
36、肝水解肽：用于慢性肝炎，肝硬化等疾病的辅助治疗。
37、氟尿嘧啶：抗癌药
38、注射用阿昔洛韦：①单纯疱疹病毒感染②带状疱疹③免疫缺陷者水痘的治疗。
39、西咪替丁注射液：用于消化道溃疡。
40、注射用二乙酰氨乙酸乙二胺：止血药。
41、注射用卡铂：主要用于卵巢癌、小细胞肺癌、非小细胞肺癌、头颈部鳞癌、食管癌、精原细胞瘤、膀胱癌、间皮瘤等。
42、注射用还原型谷胱甘肽（双益健）：①化疗患者②放射治疗患者③各种低氧血症④肝脏疾病⑤有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗⑥解药物中毒。
43、丹参酮ⅡA磺酸钠注射液：用于冠心病、心绞痛、心肌梗死的辅助治疗。
44、注射用脑蛋白水解物：用于颅脑外伤、脑血管病后遗症伴有记忆减退及注意力集中障碍的症状改善。
45、注射用七叶皂苷钠：用于脑水肿、创伤或手术所致肿胀，也用于静脉回流障碍性疾病。
46、注射用盐酸托烷司琼：预防和治疗癌症化疗引起的恶心和呕吐。治疗手术后的恶心、呕吐。
47、盐酸格拉司琼氯化钠注射液：用于放疗、细胞毒类药物化疗引起的恶心和呕吐。
48、肝素钠注射液：用于防治血栓形成或栓塞性疾病；各种原因引起的弥漫性血管凝血；也用于血液透析、体外循环、导管术、微血管手术等操作中及其某些血液标本或器械的抗凝处理。
49、法莫替丁氯化钠注射液：治疗消化性溃疡、急性应激性溃疡和出血性胃炎所致的上消化道出血。
50、脱氧核苷酸钠注射液：用于急、慢性肝炎，白细胞减少症、血小板减少症及再生障碍性贫血等的辅助治疗。
51、注射用头孢曲松钠、注射用头孢呋辛钠、头孢吡肟、五水头孢唑林钠：抗感染药。
52、注射用头孢噻肟钠、注射用头孢他啶、注射用头孢唑肟钠：抗感染药。
53、注射用头孢米诺钠、注射用头孢孟多酯钠、注射用头孢替唑钠、注射用美洛西林钠：消炎药。
54、阿洛西林钠、氯唑西林钠、头孢哌酮舒巴坦钠、注射用头孢拉定、奥硝唑：抗感染药。
55、注射用用西汀：脑血管扩药。
56、注射用肌氨肽苷：脑血管意外引起的瘫痪；周围神经疾患引起的肌肉萎缩。
57、盐酸甲氯芬酯：外伤性昏迷、酒精中毒、新生儿缺氧症、儿童遗尿症。
58、盐酸丁咯地尔：①外周血管疾病②慢性脑血管供血不足引起的症状：眩晕、耳鸣、智力减退、记忆力或注意力消退、定向障碍等。
59、头孢唑林钠、注射用头孢西丁钠、注射用盐酸头孢替安：消炎、抗感染。
60、盐酸纳洛酮：①阿片受体拮抗药，用于麻醉药术后，促使病人醒②逆转阿片受体引起的呼吸抑制③解救急性乙醇中毒④阿片类药物过量的诊断。
61、西汀（又叫润坦）：改善脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等诱发的各种症状。
62、注射用硝普钠：①高血压急症②急性心力衰竭。
63、注射用根素：冠心病、心绞痛、心肌梗塞，视网膜动、静脉阻塞，突发性耳聋。
64、硫普罗宁注射液：改善肝功能。
65、注射用丝裂霉素：主要适用于胃癌、肺癌、乳腺癌，也适用于肝癌、胰腺癌、结直肠癌、食管癌、卵巢癌及癌性腔积液。
66、复方苦参注射液：清热利湿、凉血解毒、散结止痛。用于癌症疼痛、出血。
67、艾迪注射液：清热解毒、消瘀散结。用于原发性肝癌，肺癌，直肠癌，恶性淋巴癌，妇科恶性肿瘤等。
68、注射用缩宫素：引产、催产。
69、肝水解肽注射液：用于慢性肝炎，肝硬化等疾病的辅助治疗。
70、西咪替丁注射液：用于消化道溃疡。
71、骨瓜提取物注射液：用于风湿、类风湿关节炎、骨关节炎、腰腿疼痛、骨折创伤修复。
72、注射用吡拉西坦：是用于急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒脑病等多种原因所致的记忆减退及轻、中度脑功能障碍。也用于儿童智能发育迟缓。
73、注射用泮托拉唑钠：适用于十二指肠溃疡、胃溃疡、急性胃粘膜病变，复合性胃溃疡等急性上消化道出血。
74、替加氟注射液：氟尿嘧啶的衍生物。抗肿瘤药物。
75、注射用盐酸川芎嗪（又叫川青）：用于缺血性脑血管疾病。
76、奥拉西坦注射液（欧兰同或倍清星）：用于脑损伤及引起的神经功能缺失、记忆与智能障碍等症的治疗。
77、多种微量元素注射液Ⅱ：肠外营养添加剂。
78、注射用复方甘草酸苷：治疗急性肝病，改善感功能异常。可用于治疗湿疹、皮肤炎、荨麻疹。
79、甘露醇注射液：①组织脱水药②降低眼压③渗透性利尿药④作为冲洗剂⑤促进中毒物质排泄，并防止肾毒性⑥术前肠道准备。
80、盐酸精氨酸注射液：用于肝性脑病。
81、银杏达莫注射液：适用于预防和治疗冠心病、血栓栓塞性疾病。
82、氨甲环酸：止血。
83、胸腺肽注射液：抗肿瘤。
84、注射用灯盏花素（培斯汀）：活血化瘀，通络止痛。用于中风及其遗症，冠心病，心绞痛。
85、紫杉醇注射液：抗癌药。
86、华蟾素注射液：消毒，消肿，止痛。用于中、晚期肿瘤，慢性乙型肝炎等症。
87、注射用低分子量肝素钙：预防和治疗血栓形成。
88、注射用氯诺昔康：急性中度手术后疼痛以及与急性腰坐骨神经痛相关的疼痛。
89、注射用甲氨蝶呤：抗癌、抗肿瘤药。
90、注射用磷酸肌酸钠：心脏手术时加入心脏停搏液中保护心肌。
91、尼莫地平注射液：预防和治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑管痉挛引起的缺血性神经损伤。
92、盐酸利多卡因注射液：局麻药及抗心律失常药。
93、氯化钾注射液：预防和治疗低钾血症。
94、葡萄糖注射液：①补充能量和体液②低糖血症③高钾血症④药物稀释剂⑤高渗溶液用作组织脱水剂
95、注射用三磷酸胞苷二钠：用于颅脑外伤后综合症及其后遗症的辅助治疗。
96、注射用门冬氨酸鸟氨酸：治疗急、慢性肝病所致的高血氨症及肝昏迷的抢救。
97、硫酸鱼精蛋白注射液：抗肝素药。用于因注射肝素过量所引起的出血。
98、奥扎格雷钠：用于治疗急性血栓性脑梗塞和脑梗塞所伴随的运动障碍。
99、骨肽注射液：用于促进骨折愈合。
100、奥美拉唑钠：胃溃疡、十二指肠溃疡。
静脉滴注药物配伍禁忌表
序号药物1 药物2 配伍结果-
1 青霉素氧氟沙星混浊-
2 青霉素氨茶碱青霉素失活、降效-
3 青霉素碳酸氢纳青霉素失活、降效-
4 青霉素葡萄糖分解快-
5 青霉素阿拉明
序号药物1 药物2 配伍结果-
1 青霉素氧氟沙星混浊-
2 青起化学反应-
6 青霉素新福林起化学反应-
7 青霉素庆大霉素庆大失活、降效-
8 青霉素阿米卡星阿米卡星失活、降效-
9 青霉素大环酯类有配伍禁忌-
10 青霉素维生素C 青霉素分解快降效-
11 青霉素氢化可的松青霉素降效-
12 青霉素黄岑注射液沉淀-
13 青霉素黄连注射液沉淀-
14 氨苄西林-舒巴坦10%GS或5%GNS 降效，室温1h失效-
15 氨苄西林-舒巴坦5%碳酸氢钠降效，且外观有乳光-
16 阿洛西林维生素B6 沉淀-
17 阿洛西林氨甲苯酸沉淀-
18 阿洛西林维生素C pH变化大于0.2，宜少配伍-
19 阿洛西林阿米卡星pH变化大于0.2，宜少配伍-
20 阿洛西林小诺霉素pH变化大于0.2，宜少配伍-
21 阿洛西林庆大霉素pH变化大于0.2，宜少配伍-
22 阿洛西林头孢唑啉pH变化大于0.2，宜少配伍-
23 阿洛西林地塞米松pH变化大于0.2，宜少配伍-
24 阿洛西林肌苷pH变化大于0.2，宜少配伍-
25 阿洛西林诺佳沉淀-
26 氨苄西林钠0.5%甲硝唑变色、沉淀- 27 氨苄西林钠氨茶碱沉淀分解失效-
28 氨苄西林钠庆大霉素有配伍禁忌-
29 氨氯西林钠5%或10% GS液降效-
30 氨氯西林钠氨茶碱沉淀分解失效-
31 羧苄西林钠0.5%甲硝唑降效-
32 羧苄西林钠小诺米星降效-
33 美洛西林钠环丙沙星混浊-
34 美洛西林钠甘利欣混浊-
35 阿莫西林钠5%或10%GS 变色、降效(与温度、时间成正比) -
36 阿莫西林钠5%GNS 同上-
37 阿莫西林钠氨茶碱沉淀分解失效-
38 头孢噻肟钠碳酸氢钠红色配伍禁忌、相互增加毒性-
39 头孢噻肟钠甲硝唑4h后瓶底有少量气泡且溶液颜色变深-
40 头孢噻肟钠氟康唑延迟混浊、变色-
41 头孢噻肟钠5%GS 白色混浊-
42 头孢曲松钠复方氯化钠乳白色混浊-
43 头孢曲松钠氨茶碱PH变化、降效-
44 头孢曲松钠氟康唑沉淀-
45 头孢曲松钠万古霉素沉淀-
46 头孢曲松钠莪术油葡萄糖液体变为棕色-
47 头孢曲松钠氨基糖甙类混浊-
48 头孢曲松钠速尿混浊-
49 头孢曲松钠葡萄糖酸钙混浊-
50 头孢他定维生素C 维生素C含量下降-
51 头孢他定氟康唑沉淀-
52 头孢他定5%碳酸氢钠降效-
53 头孢拉啶止血敏混浊-
54 头孢拉啶莪术油葡萄糖液体变为棕色-
55 头孢拉啶氨茶碱分解失效-
56 头孢唑林钠-舒巴坦钠培氟沙星白色混浊-
57 头孢匹胺纳培氟沙星白色混浊、沉淀-
58 头孢呋辛钠氨基糖甙类有理化配伍禁忌-
59 头孢哌酮钠5%碳酸氢钠4h后变色沉淀-
60 头孢哌酮钠0.5%甲硝唑4h后变色沉淀-
61 头孢哌酮钠奋乃静变色、沉淀-
62 头孢哌酮钠哌替啶变色、沉淀-
63 头孢哌酮钠环丙沙星乳白色混浊-
64 头孢哌酮钠西米替丁混浊-
65 头孢哌酮钠拉贝洛尔变色、沉淀-
66 头孢派酮钠氨基糖甙类沉淀或降效-
67 头孢哌酮钠止血敏混浊-
68 头孢哌酮钠氟哌酸乳白色混浊-
69 头孢哌酮钠葡萄糖酸钙混浊-
70 头孢哌酮钠氧氟沙星白色混浊-
71 头孢哌酮钠莪术油葡萄糖液体变为棕色-
72 头孢哌酮钠培氟沙星白色混浊、沉淀-
73 头孢哌酮钠-舒巴坦钠阿米卡星沉淀或降效-
74 头孢哌酮钠-舒巴坦钠沐舒坦白色混浊-
75 阿米卡星全静脉营养液1h即出现脂肪乳的破乳现象-
76 阿米卡星铂化合物肾毒性增加-
77 阿米卡星林可霉素增加药物毒性反应-
78 阿米卡星两性霉素B 肾毒性增加-
79 阿米卡星多粘菌素肾毒性增加-
80 阿米卡星速尿耳毒性增加-
81 阿米卡星清开灵混浊-
82 小诺米星右旋糖酐毒性增强-
83 小诺米星强利尿剂耳毒性增加-
84 奈替米星维生素C 降效-
85 奈替米星速尿肾毒性增加-
86 环丙沙星青霉素G钠1h形成大块沉淀-
87 环丙沙星氨茶碱沉淀-
88 环丙沙星林可霉素沉淀-
89 环丙沙星肝素不相容-
90 环丙沙星氨苄西林钠乳白色絮状沉淀-
91 环丙沙星复方丹参立即产生黄色沉淀-
92 环丙沙星红霉素沉淀-
93 环丙沙星速尿混浊-
94 环丙沙星磷霉素乳白色混浊沉淀-
95 环丙沙星碳酸氢钠白色混浊-
96 环丙沙星阿米卡星变色、沉淀-
97 诺氟沙星氨苄西林沉淀-
98 诺氟沙星苯唑西林沉淀-
99 培氟沙星青霉素G钠1h沉淀，降效-
100 培氟沙星复方丹参混浊-
101 氟罗沙星氨茶碱严重不良反应(何种反应资料未注明) -
102 氧氟沙星复方丹参混浊、聚结成块状物- 103 氧氟沙星速尿混浊-
104 左氧氟沙星维生素C pH升高，维生素C微细结构光谱改变-
105 左氧氟沙星三磷酸腺苷显著变化，不能配伍-
106 左氧氟沙星复方丹参乳白色混浊-
107 左氧氟沙星速尿混浊-
108 小诺霉素右旋糖苷毒性增加-
109 小诺霉素强利尿剂耳毒性增多-
110 小诺霉素清开灵混浊-
111 磷霉素止血敏变色、降效、PH值改变- 112 磷霉素复方丹参混浊- 113 磷霉素葡萄糖酸钙沉淀-
114 红霉素维生素C 降效-
115 红霉素生理盐水析出结晶、沉淀-
116 红霉素林可霉素拮抗作用、交叉耐药性- 117 表阿霉素糖盐水或复方氯化钠不溶物呈红色漂浮状-
118 表阿霉素5%或10%GS液降效-
119 表阿霉素17-氨基酸降效-
120 表阿霉素甲硝唑降效-
121 阿昔洛韦5%或10%GS液变色-
122 阿昔洛韦5%GNS液变色-
123 阿昔洛韦门氡氨酸钾镁白色絮状沉淀- 124 阿昔洛韦低分子右旋糖酐变色-
125 氟康唑两性霉素B 延迟混浊，沉淀-
126 氟康唑氨苄西林钠延迟混浊，沉淀-
127 氟康唑葡萄糖酸钙延迟混浊，沉淀-
128 氟康唑头孢呋新钠沉淀-
129 氟康唑琥珀氯霉素气体生成-
130 氟康唑克林霉素沉淀-
131 氟康唑红霉素沉淀-
132 氟康唑氧哌嗪西林钠呈胶状-
133 氟康唑速尿延迟沉淀-
134 氟康唑安定沉淀-
135 双黄连粉针阿米卡星沉淀-
136 双黄连粉针氨苄西林颜色加深-
137 双黄连粉针妥布霉素混浊-
138 双黄连粉针白霉素混浊-
139 双黄连粉针阿奇霉素混浊-
140 双黄连粉针西乐欣混浊-
141 炎琥宁白霉素白色凝固-
142 炎琥宁维生素B6 胶冻状-
143 炎琥宁氟罗沙星白色混浊-
144 穿琥宁白霉素乳白色混浊-
145 穿琥宁维生素B6 乳白色混浊-
146 穿琥宁阿米卡星沉淀-
147 穿琥宁氧氟沙星沉淀-
148 穿琥宁西索米星沉淀-
149 穿琥宁妥布霉素沉淀-
150 穿琥宁庆大霉素混浊-
151 穿琥宁环丙沙星沉淀-
152 穿琥宁培氟沙星沉淀-
153 穿琥宁沐舒坦白色混浊-
154 穿琥宁葡萄糖酸钙混浊-
155 复方丹参氯化钾混浊-
156 复方丹参甲氰咪胍混浊-
157 复方丹参阿奇霉素混浊-
158 复方丹参维生素B6 混浊-
159 复方丹参抗癌药物促进恶性肿瘤的转移- 160 复方丹参细胞色素C 颜色变深、混浊、降效-
161 复方丹参培氟沙星混浊-
162 欧贝甘利欣混浊-
163 欧贝头孢拉啶混浊-
164 欧贝速尿混浊-
165 欧贝复方丹参混浊-
166 欧贝5-氟尿嘧啶混浊-
167 欧贝肌苷混浊-
168 速尿洛美沙星混浊-
169 速尿米力农沉淀-
170 速尿甲硝唑沉淀-
171 肌苷沐舒坦混浊-
172 5%碳酸氢纳培氟沙星白色混浊-
173 5%碳酸氢钠西咪替丁混浊-
174 地塞米松非那根白色混浊-
175 地塞米松心律平混浊-
176 维生素K1 维生素C 维生素K1失效-
177 维生素K1 格利福斯鹅绒黄色混浊-
178 洛赛克复合氨基酸混浊-
179 FDP 碱性溶液或钙盐可能有理化配伍禁忌- 180 尿激酶碱性药物沉淀-
181 吗啡氯丙嗪呼吸抑制-
182 胃复安阿托品拮抗-
183 林可霉素磺胺嘧啶钠沉淀-
184 肾上腺素洋地黄类易中毒-
185 葡萄糖酸钙洋地黄类毒性增加-
186 氨茶碱酸性药物有沉淀析出-
187 庆大霉素肝素钠沉淀-
188 布比卡因碱性药物沉淀-
189 泰能含乳酸钠的溶液不相容-
190 黄芪维生素B6 混浊-
2016年福建省医学临床三基综合（护士）试题 一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、临床使用胎盘丙种球蛋白的副作用是 A．容易引起超敏反应 B．容易造成病毒感染 C．容易引起肿瘤 D．抗病毒感染 E．容易引起自身免疫病 2、鉴别阴道毛滴虫与其他毛滴虫的主要依据是 A．核的大小 B．波动膜的形态 C．鞭毛的数目 D．肋(基染色杆)的存在与轴柱旁氢化酸颗粒的排列 E．轴柱的长短 3、属于专性厌氧菌的是 A．痢疾杆菌 B．大肠杆菌 C．脑膜炎球菌 D．破伤风杆菌 E．炭疽杆菌 4、正常成年男性肺活量参考值是 A．3505±452m1 B．3105±452ml C．4217±890nd D．5205±690ml E．4217±690ml 5、OLA技术中应用的酶 A．以上都不是 B．热稳定性的连接酶 C．RNA聚合酶 D．热水稳定性的连接酶 E．DNA聚合酶 6、筒箭毒碱松弛骨骼肌的作用机理是： A．阻断N1受体 B．阻断M受体 C．阻断α受体 D．阻断N2受体 E．引起骨骼肌运动终板持久除极化 7、经口感染的土原性蠕虫，预防感染行之有效的最佳方法是 A．注意饮食卫生和饮水卫生
B．不要接触土壤 C．加强粪便管理 D．巳注意个人卫生保健 E．防止粪便入水 8、用药剂量过大时对机体产生的危害性反应称为： A．副反应 B．变态反应 C．治疗矛盾 D．后遗效应 E．毒性反应 9、关于去羟肌苷，下列哪点不正确： A．可用于对齐多夫定无效的HIV感染 B．主要经肾消除 C．是严重HIV感染首选药 D．不良反应少 E．与齐多夫定合用可增强疗效 10、日本血吸虫感染人体后产生的免疫力可以杀伤再进入体内的A．虫卵 B．雌虫 C．成虫 D．以上均正确 E．童虫 11、细胞膜型Ig合成中恒定区基因所连接的外显子是 A．SC B．Cγ C．Cμ D．σ E．MC 12、阴道滴虫病和贾第鞭毛虫病的首选药： A．氯喹 B．依米丁 C．甲硝唑 D．二氯尼特 E．喹碘方 13、胆总管__ A．由左、右肝管汇合而成 B．位于肝胃韧带内 C．在小网膜内，位于肝门静脉的右前方 D．开口于十二指肠水平部 14、骨髓穿刺可诊断的寄生虫病有 A．疟疾 B．杜氏利什曼原虫病 C．蛔虫病 D．鞭虫病
常用药物使用剂量 1.苯巴比妥（鲁米那） 成人镇静,每次0.15-0.03g，每日2-3次； 催眠,每次0.03-0.1g，睡前服； 肝内胆汁淤积性黄疸，每日0.09-0.12g，分3次； 小儿镇静,每次1-2mg/kg，每日2-3次； 催眠,每次2-5mg/kg，睡前服； 新生儿高胆红素血症，每次1.5-2.5mg/kg，每日3次； 2.地西泮（安定） 成人，口服，每次2.5-10mg，每日2-3次； 注射，每次10-20mg，静注速度每分钟2mg； 小儿，口服，>5岁，每次1-2.5mg，每日3-4次； 注射，每次0.25-0.5mg/kg，极量，<5岁1次5mg，>5岁1次10mg； 3.盐酸哌替啶（度冷丁） 成人，口服每次0.05-0.1g，每日3次，极量1次0.15g，1天0.6g； 注射，每次0.025-0.1g，每日3-4次，极量同口服； 小儿，口服，每次1-1.5mg/kg，必要时每3-4小时1次； 注射，每次0.8-1.3mg/kg，必要时每3-4小时1次； 4.硫酸阿托品 成人，口服，每次0.3-0.6mg，每日3次，极量，每次1mg，1天3mg； 注射，每次0.3-0.5mg，极量，1次1mg； 小儿，口服，每次0.01mg/kg；注射，每次0.01mg/kg，极量0.03-0.05mg/kg； 5.山莨菪碱 成人，口服及静注，每次5-10mg，每日1-2次； 小儿，每次0.1-0.2mg/kg； 6.甘露醇 成人，利尿，每次1-2g/kg，使尿量维持在30-50ml/h； 脑水肿、青光眼：每次1.5-2g/kg，30-60min内滴注，每日可给3次； 小儿，利尿，每次1-2g/kg，2-6h内滴注； 脑水肿：剂量同上，30-60min内滴注，衰弱者每次0.5g/kg； 7.氨茶碱 成人，口服，0.1-0.2g，每6-8h1次，极量1次0.5g，1天1g；静注，每 次0.25-0.5g，每日1-2次； 静滴，负荷量4-6mg/kg，30min滴完，维持每小时0.6-0.8mg/kg； 小儿，口服，每次4-6mg/kg，每6-8h1次；静注，每次2-4mg/kg，每日1-2次； 静滴，负荷量6mg/kg维持每小时；<6个月0.5mg/kg； 8.利巴韦林，成人0.3-0.6g/天，分3次；小儿10-15mg/kg.d，分3次； 9.头孢呋辛，成人4.5-6g/天，分4-6次；小儿0.05-0.1g/kg.d，分4-6次； 10.头孢曲松钠，成人2-4g/天，分2次；小儿30-50mg/kg，1次/天； 11.头孢他啶，成人2-4g/天，分2-3次；小儿0.05-0.15g/kg，分2-3次； 12.琥乙红霉素，小儿25-50mg/kg.d； 13.庆大霉素，小儿口服10-15mg/kg.d，分3-4次；静滴4-8mg/kg，溶于5%GS100-200ml内。 14.硫酸阿米卡星，成人及小儿15mg/kg.d，分2-3次；
硝苯地平在消化系统疾病临床中的新用途 关键词:消化系统疾病;硝苯地平;NF 随着药物研究及其临床使用的不断深入,许多药物新的药理作用被逐步发现并不断得到应用,拓宽了临床应用的途径,出现了不少老药新用的情况。硝苯地平(NF)系钙离子内流拮抗剂,为临床治疗高血压、心绞痛、心律失常等心血管疾病的常用药物。随着对其药理学和治疗学研究的发展,它的临床应用范围日益广泛。以下对NF在消化系统疾病的临床应用新用途作一介绍。 1 用于治疗急性胃肠道痉挛性疼痛 其机制为硝苯地平可以阻断钙离子的跨膜内流和细胞内钙离子的释放,使平滑肌细胞兴奋-收缩脱耦联及增加平滑肌细胞的环磷腺苷的含量,并可直接阻滞肥大细胞释放组胺、5-羟色胺等炎性递质。因此可用于缓解胃肠道的痉挛性疼痛,对于腹痛止痛效果明显强于阿托品。嚼碎舌下含服硝苯地平吸收快,对伴有剧烈呕吐的患者疗效更佳。有报道[1],某院使用硝苯地平治疗急性胃肠道痉挛性疼痛60例,总有效率93.3%。 2 用于治疗十二指肠球部溃疡 其机制可能与五肽胃泌素竞争性作用于壁细胞膜钙通道,抑制组胺泌酸效应有关。此外,硝苯吡啶与壁细胞H+ -K+ -ATP酶中的K也有较强的亲和力,抑制质子泵活性,使胃酸分泌减少。另有研究表明十二指肠球部溃疡中,采用硝苯地平10mg/次,3次/d,共8周,治疗十二指肠球部溃疡,与雷尼替丁相比较,两者对十二指肠溃疡的总有效率与近期愈合率差异均无显著性。 3 用于急性胰腺炎的治疗 有报道对NF治疗急性胰腺炎的临床效果进行了研究:将对照组行常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用NF口服,两组治疗后,就热退、腹痛消失、淀粉酶恢复正常等情况进行对比。结果发现,观察组在临床症状消失、淀粉酶正常所需时间上均明显优于对照组(P＜0.01),且未见明显副作用。表明NF治疗急性胰腺炎,方法简便,疗效可靠。 4 用于治疗肠易激综合征 肠易激综合征(IBS)是以大便习惯改变为主要特征的肠胃功能紊乱性疾病。硝苯地平对腹泻伴尿频、尿急、多尿、背痛、乏力、头晕者症状改善更为显著。有报道[2],IBS患者,治疗组38例给予硝苯地平10mg舌下含服,3次/d,总有效率82%。 5 用于治疗胆绞痛
2010秋期末自测题（附答案） 一、根据下列药物的化学结构写出其药名及主要临床用途 药名 主要临床用途 1． 阿司匹林 解热，消炎，镇痛 2． 盐酸苯海拉明 抗过敏 3. 吡拉西坦 中枢兴奋药 4. 雌二醇或乙烯雌酚 雌激素不足引起的各种症状 5. 或 卡莫司汀 抗肿瘤 6. 氯霉素 抗菌药 7. 异丙肾上腺素 抗哮喘 8. 磺胺嘧啶 抗菌药 9. 氟康唑 抗真菌 O
10. 甲睾酮 雄激素缺乏所引起的各种疾病 11． 维生素C 抗坏血病 12． 环丙沙星 抗菌药 13． 维生素B 6 止吐药 14． 卡铂 抗肿瘤 15 阿昔洛韦 抗病毒 16 硝酸甘油 抗心绞痛 17. 氢溴酸山莨菪碱 抗震颤麻痹 18. 沙丁胺醇 抗哮喘 前面是HOCH2 . 19 或 N -CH 2OH CH 2OH HO CH 3 N S O CH 3 N O H H COONa CO 3S N H 2N H
头孢噻肟钠 抗菌药 20. 马来酸氯苯那敏或扑尔敏 抗过敏 21. 塞替哌 抗肿瘤 22. HCl C CH 2CH 2N 盐酸苯海索 抗震颤麻痹 23 或 布洛芬 非甾体抗炎镇痛药 24 盐酸哌替啶或度冷丁CH3-N 镇痛药 25 地西泮或安定 镇静催眠或抗癫痫或抗惊厥 10. 盐酸哌替啶或度冷丁 镇痛 12． 黄体酮或孕酮 治疗先兆性流产、习惯性流产和月 经不调 17． 吗啡 镇痛 13. 青霉素（抗菌 药）没有前面的HO 18． 卡马西平（抗癫痫） 19 N O N CH 3Cl N CH 3COOC 2H 5 HCl O N HO CH 3 OH CHCOOH 3 CHCH 2 CH 3CH
中药注射剂是在传统的中药汤剂的基础上利用现代科学方法加工而成的无菌制剂［1］，实践表明，中药注射剂具有作用迅速、疗效确切、不良反应小等优点，但由于中草药成分和组分比较复杂。近年来，随着临床药学和不良反应监测工作的深入开展，已不断有中药注射剂致不良反应的报道。根据有关资料，现总结以下几种常见中药注射剂的作用与不良反应，供参考。 1 鱼腥草注射液 鱼腥草注射液为纯中药制剂，是以鲜鱼腥草为原料提取，主要含癸酰乙醛、月桂醛等挥发油［2］。药理实验证实，鱼腥草具有较强的抗菌、抗病毒作用，具有免疫增强作用和利尿作用。其注射液作为广谱抗生素已广泛用于上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、扁桃体炎、带状疱疹、尿路感染及淋菌性尿道炎症。不良反应：腹痛、血尿、过敏性休克、药疹、胃肠道痉挛、口唇麻木、发热、寒战、胸闷、恶心、呕吐、头晕、气促、寒战、大汗、血压下降、胸闷、胸痛、面部潮红。 2 葛根素注射液 本品主要成分为葛根素，葛根素为豆科葛属植物葛根异黄酮的主要有效成分之一。葛根素具有扩张冠状动脉、抗心肌缺血、防止血栓形成等作用［4］。尤其有较缓和的降低血糖作用，对2型糖尿病有较好的疗效［5］。临床常用于冠心病、心绞痛、心肌梗死、视网膜动脉及静脉阻塞、突发性耳聋。不良反应：发热头痛、恶心呕吐、腹胀痛、药疹、溶血性贫血、寒战发热，还可引起肝损害、肾损害，患者出现四肢乏力、黄疸以及转氨酶和血钾尿素氮明显升高等［3］。 3 黄芪注射液 黄芪注射液主要成分为黄芪，黄芪中含有黄芪皂苷、黄芪异烷苷40多种三萜皂苷化合物和100余种黄酮化合物等［6］。黄芪的药理作用是多种有效成分协同作用的结果。研究表明，使用黄芪注射液后对心脏有正性肌力作用，增强心肌收缩力、增加冠状血管血流量、保护心肌细胞、改善心血管功能，随着药理学和分子生物学的发展，研究发现黄芪注射液能显著降低脑血流阻力指数，提高脑血流速度，改善脑血流自动调节机制，减少局部血管痉挛及血管炎症所致继发性脑缺血。临床常用于心气虚损、血脉淤阻之病毒性心肌炎、心功能不全及脾虚湿困之肝炎。不良反应：头痛剧烈、心慌、寒战、高热、喉头水肿、药疹、过敏性休克［3］。 4 参脉注射液 参脉注射液系由红参、麦冬制备而成的中药复方注射剂。经药理实验研究，可兴奋肾上腺皮质系统及增加网状内皮系统对休克时各种病理性物质的清除作用，可改善心、肝、脑等重要脏器的供血、改善微循环及抗凝作用。能强心升压，改善冠状动脉流量，增加机体耐缺氧能力，减少心肌耗氧量，并有保护、修复心肌细胞及一定的抗心律失常作用。改善肿瘤患者细胞免疫功能，提高肿瘤消失、缩小率，临床常用于治疗气阳两虚型之休克、冠心病、病
小儿常用药物用法用量 1.阿托品：规格0.5mg/支,能解除平滑肌痉挛（包括解除血管痉挛. 改善微循环）抑制腺体分泌，解除迷走神经对心脏的抑制，使心跳加快，散大瞳孔，使眼压升高，兴奋呼吸中枢，用于抢救感染中毒性休克。阿一斯综合症。青光眼忌用。 小儿用量：抗休克0.03---0.05mg/kg,静注.解痉： 0.01---0.03mg/kg，肌注 2.山莨菪碱（654-2）：用于感染中毒性休克，口服治疗胃肠痉挛， 呕吐或尿频症，规格5mg/支。静滴每次0.5---2mg/kg.10—15min 一次，病情好转后延长给药时间。 3.肾上腺素（副肾素）：规格1mg/1ml，用于心脏骤停，过敏性休克， 低血压，哮喘持续状态，大剂量可引起血压急剧升高。心肺复苏 0.1---0.3ml/kg（0.1---0.3mg/kg）3—5min一次，无效时加倍气 管滴入时加1ml盐水。过敏性休克：皮下或肌注：0.5—1mg.也可用0.1—0.5mg缓慢静注（以0.9%NS液稀释到10ml） 4.异丙肾上腺素：用于扩张内脏血管，降低周围阻力，甲亢忌用， 心源性休克0.1---0.2ug/kg.min，以0.5---1mg加于5%葡萄糖溶液200ml中静滴，根据心率，血压调节，（BP:90/60mmhg，心率120次/分以下）
5.去甲肾上腺素：规格针：2mg/ml，iv gtt 0.01---0.1ug/kg/min 用于各种类型休克，特别是出血性休克，根据血压调整，药液外渗可致坏死，对危重病人可用1—2mg加盐水或葡萄糖10—20ml 缓慢静推。 6.多巴胺：规格：20mg/2ml 用药前先补充血容量，嗜鉻细胞瘤忌 用，静脉滴注1---20ug/kg.min.剂量大小和治疗所起作用有关，常用5—6ug/kg.min.扩张肾.脑.肺血管，20mg加入5%葡萄糖 200—300ml中静滴，开始每分钟二十滴，以后根据血压情况调节。7.阿拉明(间羟胺)：规格：10mg/1ml.用于休克，低血压，对肾血管 收缩作用较轻. 静注：每次0.1mg/kg ivgtt：0.06---0.2mg/ml 20—30滴/分 im：每次0.04---0.2mg/kg 肌注：10—20mg/次静滴：10—40mg加入盐水或糖水250ml。 8.尼可刹米（可拉明）：规格：0.25g，用于中枢性呼吸循环衰竭， 大剂量可致血压高，惊厥，口服可用来治疗新生儿黄疸。常用量：皮下，肌注或静脉注射每次0.25—0.5g静注：10—15mg/kg/次，1/2---4小时可重复 9.洛贝林（盐酸山梗菜碱）：规格：3mg/支，用法：呼吸兴奋药，大 剂量可引起心动过速，传导阻滞，呼吸抑制及惊厥。ih im iv 0.1mg/kg/次，必要时隔30min重复。静注：成人：一次3mg 儿
金匮肾气丸的21种临床新用途 发表者：赵东奇11271人已访问 金匮肾气丸又名桂附地黄丸、八味地黄丸。此方来源于张仲景《金匮要略》一书。它由炮附子、熟地黄、山茱萸、泽泻、肉桂、牡丹皮、山药、茯苓八味药组成。长期以来，金匮肾气丸主要用于治疗因肾阳不足所致的咳嗽、哮喘、阳痿、早泄、慢性肾炎等。 药理作用 金匮肾气丸中的熟地能滋肾填精，山茱萸养阴涩精，山药补脾固精。以上三药配合能滋肾阴、养肝血、益脾阴而涩精止遗，泽泻能清泄肾火，并能防止熟地之滋腻作用，牡丹皮能清泻肝火，并能制止山茱萸的温燥性，茯苓淡渗脾湿，能助山药健脾之功效。妙在用少量附子、肉桂，温五脏之阳，宣通十二经，纳五脏之气归于肾，化阴精为肾气，再布于周身，而成阴阳相济，气化氤氲之妙。主要起到以下几方面作用： 1.金匮肾气丸可提高超氧化物歧化酶（SOD），有改善垂体-肾上腺皮质功能作用。还有抗自由基和细胞凋亡的作用可延缓衰老、恢复精力。 2.改善脂代谢、增强神经-体液调解、抗白内障等功效。 3.降低血糖，提高巨噬细胞吞噬功能，对动脉粥样硬化改善产生良好功效。 4.增加雄性激素，动物实验证明，金匮肾气丸可提高睾酮水平，增加睾丸间质细胞数目。 5.增加免疫功能，金匮肾气丸能有效纠正金匮肾气丸证患者的T淋巴细胞亚群紊乱，显著改善其细胞免疫功能。 临床新用 1.治过敏性鼻炎 过敏性鼻炎是一种变态反应性疾病。中医认为，此病应属于鼻鼽的范畴，其病机为肺气亏虚，卫表不固，感受风寒外邪，津液停聚。肾主纳气，为气之根。《景岳全书》中说："五脏之阳气非肾不能发"。人体内的肾气若发生虚损，其肺气也会受损，从而可引发过敏性鼻炎等鼻部疾病。金匮肾气丸具有补肾气、温肾化饮的功效，可有效地治疗此病。有医师同时使用金匮肾气丸和气管炎咳嗽痰喘丸治
安定注射液临床使用方法 地西泮在水中微溶，注射液中含有丙二醇、乙醇、苯甲酸钠，加入到5%葡萄糖注射液或0.9%氟化钠注射液等输液中后，因溶媒系统的改变使地西泮析出，产生浑浊，应禁忌稀释使用。所以临床在使用地西泮注射液时应肌内注射或缓慢静脉注射。因本药属于长效药，不应作连续静脉滴注。 地西泮原药液可不经稀释，直接静脉推注，使用时可用1毫升的注射器缓慢静推，速度以不超过每分钟1～2毫克为宜。在注射过程中，应严密观察患儿的变化，若惊厥已停止或患儿已入睡，可停止推注，弃去剩余药液。如果因药量较小，不宜保证缓慢注射，也可将原药液用注射用水、0.9％生理盐水、5％或10％葡萄糖等溶液稀释后注射，稀释后可产生浑浊，但不影响疗效。静脉推注时要密切观察呼吸、心率、血压，尤其是对于曾用过苯巴比妥或水合氯醛药物的患者，更要注意呼吸抑制的发生。另外，地西泮水溶性较差，静脉注射时可能有沉淀，甚至发生静脉血栓或静脉炎，所以在注入药后最好用少量生理盐水冲洗静脉。地西泮（安定）注射液的正确使用地西泮（安定）具有抗焦虑、镇静催眠、中枢性肌肉松弛、抗惊厥、抗癫痫等作用,口服吸收迅速完全,肌内注射缓慢而不规则,静脉注射后能迅速进入中枢,临床多采用口服或静脉注射，其中静脉注射地西泮是治疗癫痫
持续状态的首选药物。正确静脉给药方法1、缓慢 静脉注射：成人每分钟不超过5mg，30天～5岁小儿每分钟不超过0.1 mg，5岁以上儿童每分钟不超过0.5mg。2、静脉微量泵入：可调节流速，不可稀释。因此，临床在使用地西泮注射液时应采用缓慢静脉注射、静脉微量泵入，以提高地西泮注射液在临床应用中的安全性及有效性。 错误给药方法：1、静脉滴注：不推荐此种给药途径， 本品为极难溶性药物，水中的溶解度为1:400，地西泮注射 液溶媒中含40%丙二醇、10%乙醇助溶并加热至60℃使之 完全溶解。地西泮注射液与其他任何输液配伍，由于溶媒组成改变，使地西泮溶解度降低而易析出地西泮结晶，静脉滴注过程中不溶性微粒易引起输液反应及严重不良事件的发生，如寒颤、高热、子痫、惊厥等。若确需静脉滴注,应将地西泮注射液2mL稀释于至少大于60倍输液中方可静脉滴注。 2、禁止从莫菲管中加入：地西泮注射液是水溶性制剂,由于助溶剂的存在,其处于完全溶解状态,地西泮注射液从莫菲管 加入到其他输液,均因溶媒系统的改变使地西泮析出,产生白 色浑浊或沉淀及肉眼看不到的微粒，严重影响用药安全。
注射剂试题 一单选 （）1.关于注射剂的特点，描述正确的是 A药效迅速作用可靠. B切勿用于不宜口服的药物. C不适用于不能口服给药的病人. D不能产生延长药效的作用. （） 2.不属于无菌制剂的是 A注射剂 B粉针 C滴眼剂D片剂 （）3.属于湿热灭菌法的是。 A.γ射线灭菌法 B.火焰灭菌法 C.用G6垂熔玻璃滤器 D.低温间歇灭菌法 （）4. 滴眼剂的pH值一般控制在 A.5～9 B.7～11 C.4～9 D.5～10 （）5 冷冻干燥的原理是 A.升华 B. 干燥 C.凝华 D. 沸腾 （）6.灭菌时以杀灭以下哪项为准 A芽孢 B.繁殖体 C .蛋白质 D.脂多糖 （）7.下列物质可作为注射剂的等渗调节剂的是。 A.葡萄糖 B.亚硫酸钠 C.乳糖 D.甘油 （）8.关于输液叙述错误的是 A.输液是指由静脉滴注输入体内的大剂量注射液 B.输液对无菌、无热原及澄明度这三项，更应特别注意 C.渗透压可为等渗或偏高渗 D.输液是大剂量输入体内的注射液，为保证无菌，应加抑菌剂 （）9.不属于热原的特点的是 A耐热性 B水溶性 C滤过性 D挥发性 （）10.在注射剂中苯甲醇除了抑菌作用还有哪项作用 A抗氧化 B稳定 C 止痛 D 增溶 （） 11. 以下不是注射用玻璃容器的要求的是 A 物力强度高 B 膨胀系数小 C 透明度 D 熔点高 （）12注射剂的质量要求不包括 A 无菌 B 澄明度 C 渗透压 D 色泽（）13.可作为注射用油的是 A苯甲酸苄酯 B乙醇C二甲基亚砜 D丙二醇 （）14.下列物质可作为注射剂的PH调节剂的是。 A.氯化钠 B.亚硫酸钠 C.乳糖 D.盐酸 （）15.注射剂中磷酸缓冲盐主要是调节。 A.pH B.渗透压 C .等张 D.表面张力 二多选
各类常用药物的配伍 分类: 药物 抗菌药物合理配伍，可达到协同或相加作用，从而增强疗效；配伍不当则可发生拮抗作用，使药物之间的相互作用抵消，疗效下降，甚至引起毒副反应。联合应用抗菌药物应掌握适应症，注意各个品种的针对性，争取协同联合，避免拮抗作用。现将常用的药物的配伍简介如下：1、β－内酰胺类 β－内酰胺类（青霉素类、头孢菌素类）与β－内酰胺酶抑制剂如克拉维酸、舒巴坦钠合用有较好的抑酶保护和协同增效作用，青霉素类和丙磺舒合用有协同作用。与氨基糖甙类呈协同作用，但剂量应基本平衡。青霉素类不能与四环素类、氯霉素类、大环内酯类、磺胺类等抗菌药合用。例外的是治疗脑膜炎时，因青霉素不易透过血脑屏障而采用青霉素与磺胺嘧啶合用，但要分开注射，否则会发生理化性配伍禁忌。治疗脑膜炎也有用氯霉素与大剂量青霉素合用的，其给药顺序为先用青霉素，2－3小时后再用氯霉素。青霉素与维生素C、碳酸氢钠等也不能同时使用。 2、氨基糖甙类 氨基糖甙类（链霉素、庆大霉素、新霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、壮观霉素、安普霉素等）与β－内酰类配伍应用有较好的协同作用。甲氧苄氨嘧啶（TMP）可增强本品的作用。氨基糖甙类可与多粘菌素类合用，但不可与氯霉素类合用。氨基糖甙类药物间不可联合应用以免增强毒性，与碱性药物联合应用其抗菌效能可能增强，但毒性也会增大。链霉素与四环素合用，能增强对布氏杆菌的治疗作用；链霉素与红霉素合用，对猪链球菌病有较好的疗效：链霉素与万古霉素（对肠球菌）或异烟肼（对结核杆菌）合用有协同作用。庆大霉素（或卡那霉素）可与喹诺酮药物合用。链霉素与磺胺类药物配伍应用会发生水解失效。硫酸新霉素一般口服给药，与阿托品类药物应用于仔猪腹泻。３、四环素类 四环素类药物（土霉素、四环素、金霉素、强力霉素等）与本品同类药物及非同类药物如泰妙菌素、泰乐菌素配伍用于胃肠道和呼吸道感染时有协同作用，可降低使用浓度，缩短治疗时间。四环素类与氯霉素类合用有较好的协同作用。土霉素不能与喹乙醇、北里霉素合用。 4、大环内酯类 红霉素（罗红霉素、泰乐菌素、替米考星、北里霉素等）与磺胺二甲嘧啶（SM2）、磺胺嘧啶（SD）、磺胺间甲氧嘧啶（SMM）、TMP的复方可用于治疗呼吸道病。红霉素与泰乐菌素或链霉素联用，可获得协同作用。北里霉素治疗时常与链霉素、氯霉素合用。泰乐菌素可与磺胺类
09秋药物化学期末自测题 一、根据下列药物的化学结构写出其药名及主要临床用途( 每小题2分，共20分) 药名 主要临床用途 1． 2． 3． 4． HCl C CH 2CH 2N 5． 6． 7. HN N N O COOH F N O N CH 3Cl N N SO 2NH H 2N N H C H 3 O C l ·HCl O ClCH 2CH 2NHCH 2CH 2Cl C H C H 2 N H C H ( C H 3 ) 2 O H H O H O
8. CHCH 2NHC(CH 3)3HO HOCH 2 H 2SO 4 1/2 9. 10. 11． 12． 13. 14. O O H O O H H C O H H C H 2 O H Pt H 3N H 3N OC OC O N CH 3COOC 2H 5HCl O CH 3O N C H 3 O O C C H C H 2 O H C 6 H 5 H O H B r CHCH 2CH 2N N Cl CH 3CH 3 CH COOH CH COOH
15. 16. 17． 18．HOCH 2 CH 2 CH 2COONa 19. 20. 21. O N HO CH 3OH Cl O C CH 3 3COOC 2H 5OH O CH 3C C CH 2OH H NHCOCHCl 2O 2N N N N C H 2 O H C C H 2 N N N F F N S O CH 3N O H H COONa CO NOCH 3S N H 2N H
100种临床常用注射剂的用途 1、注射用辅酶A：用于白细胞减少症、原发性血小板减少性紫癜及功能性低热的辅助治疗。 2、氯丙嗪：用于精神分裂症、躁狂症或其他精神病性障碍。及各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。 3、异丙嗪（又叫非那根）：①用于治疗皮肤黏膜的过敏②晕动病③麻醉和术后的辅助治疗 ④防治放射病性或药源性恶心、呕吐。 4、盐酸奈福泮（又叫悦止）：术后止痛、癌症痛、急性外伤痛。局部麻醉、针麻等麻醉辅助用药。 5、三磷酸胞苷二钠：用于颅脑外伤后综合症及其遗症的辅助治疗。 6、盐酸川芎嗪：用于闭塞性脑血管疾病，如脑供血不足、脑血栓形成、脑栓塞等。 7、氢溴酸高乌甲素：用于中度以上疼痛。 8、盐酸甲氧氯普胺（又叫胃复安）：镇吐药 9、尼可刹米（又叫可拉明）：用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。 10、利巴韦林（又叫病毒唑）：抗病毒药。 11、地西泮（安定)：①可用于抗癫痫和抗惊厥②静注可用于全麻的诱导和麻醉前给药。 12、重酒石酸间羟胺注射液：①防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压②用于出血、药物过敏、手术并发症及脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压③心源性休克或败血症所致的低血压 13、盐酸肾上腺素注射液（又叫付肾）：主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。 14、苯巴比妥钠注射液（又叫鲁米那）：治疗癫痫，也用于其他疾病引起的惊厥及麻醉前给药。
15、黄体酮注射液：用于月经失调，如闭经和功能性子宫出血、黄体功能不足、先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症的治疗。 16、盐酸苯海拉明：用于急性重症过敏反应、手术后药物引起的恶心呕吐、牙科局麻、其他过敏反应病不宜口服用药者。 17、异烟肼注射液：与其他结核药联合用于各种类型结核病及非结核分支杆菌病的治疗。 18、硫酸阿托品注射液：①各种内脏绞痛②全身麻醉前给药、严重盗汗和流涎症③迷走神经过度兴奋所致的缓慢性心失常④抗休克⑤解救有机磷酸酯类中毒。 19、复方樟柳碱注射液：用于缺血性视神经、视网膜、脉络膜病变。 20、注射用盐酸赖氨酸：治疗颅脑外伤、慢性脑组织缺血、缺氧性疾病的脑保护剂。 21、注射用单硝酸异山梨酯：治疗心绞痛,与洋地黄或利尿剂合用治疗慢性心力衰竭。 22、碳酸氢钠注射液：①治疗代谢性酸中毒②碱化尿液③作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状④静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。 23、硫酸镁注射液：可作为抗惊厥药。常用于妊娠高血压，治疗先兆子痫和子痫，也用于治疗早产。口服具有导泻作用。 24、维生素C注射液：①治疗坏血病②慢性铁中毒③特发性高铁血红蛋白症的治疗。 25、胞磷胆碱氯化钠（又叫胞二磷）：辅酶。用于急性颅脑外伤和脑手术后意识障碍。 26、过氧化氢溶液：消毒防腐药。 27、注射用脂溶性维生素Ⅱ：用以满足成人每日对脂溶性维生素A、维生素D2、维生素E、维生素K1的生理需要。 28、二羟丙茶碱注射液（又叫喘定）：适用于治疗支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等以缓解喘息症状。也用于心源性肺水肿引起的哮喘。 29、盐酸布比卡因注射液：用于局部浸润麻醉，外周神经阻滞和椎管内阻滞。
药理学复习题 一、名词解释 1. 副反应： 2. 药理学： 3. 半衰期： 4. 首关效应： 5. 肠肝循环： 6、耐药性∶ 7、二重感染∶ 8、后遗效应∶ 二、问答题 1、氯丙嗪过量或中毒所致血压下降, 为什么不能选用肾上腺素治疗？ 2、简述阿托品在眼科的临床应用。 3.简述强心苷对心脏的作用。 4. 简述药物不良反应的种类。 5. 简述β-内酰胺类抗生素的分类，并各举一药名。 6. 简述磺胺甲恶唑（SMZ）与甲氧苄啶（TMP）合用增强抗菌作用的机制。 三、论述题 1.试述青霉素的不良反应和防治。 2.试述阿托品的药理作用和临床应用。 四、选择题 1、下列对氯丙嗪叙述错误的是 A、对体温的调节与环境温度有关 B、抑制体温调节中枢 C、只能使发热者体温降低 D、在高温环境中使体温升高 E、在低温环境中使体温降低 2、肾上腺素对心脏的作用主要是 A、作用于α受体，减慢心率，减弱心缩力 B、作用于α受体，加快心率，增强心缩力 C、作用于β1受体，加快心率，增强心缩力 D、作用于β1受体，减慢心率，减弱心缩力 E、作用于M受体，减慢心率，减弱心缩力 3、麻醉前用阿托品的主要原因是 A、抑制呼吸道腺体分泌 B、防止心动过速 C、松弛内脏平滑肌 D、抑制排便 4、长期用氯丙嗪治疗精神病，最常见的副作用是 A.体位性低血压 B.过敏反应 C.锥体外系症状 D.内分泌蟑碍 E.消化道症状 5、地西泮不用于 A.焦虑症和失眠 B.麻醉前给药 C.高热惊厥 D.诱导麻醉 E.癫痫持续状态 6、巴比妥类药物急性中毒时，为加速其从肾脏排泄，应采取的主要措施是 A.静滴低分子右旋糖酐 B.静滴碳酸氢纳 C.静滴10%葡萄糖 D.静滴生理盐水 E.静注大剂量维生素C 7、治疗淋菌性尿道炎首选药物是 A、庆大霉素 B、链霉素 C、克林霉素 D、大观霉素 E、丁胺卡那霉素 8、立克次体及支原体感染应首选 A、四环素 B、氯霉素 C、苯唑西林 D、红霉素 E、阿米卡星 9、治疗高血压危象宜首选 A.氢氯噻嗪 B.硝普钠 C.尼群地平 D.依那普利 E.利舍平 10、乳糖酸红霉素忌用下列哪种液体作溶媒 A、注射用水 B、0.9%氯化钠注射液 C、5%葡萄糖注射液 D、10%葡萄糖注射液 E、50%葡萄糖注射液
常用药物用法用量 1、青霉素g（penicilling）又名：青霉素、苄青霉素抗菌药物,肌注：5万～10 万单位/千克体重。与四环素等酸性药物及磺胺类药有配伍禁忌。 2、氨苄青霉素（ampicillin）又名：氨苄西林、氨比西林抗菌药物拌料：0.02%～ 0.05%；肌注：25～40毫克/千克体重。 3、阿莫西林（amoxicillin）又名：羟氨苄青霉素抗菌药物。饮水或拌料：0.02%～ 0.05% 4、头孢曲松钠（ceflriaronesodium）抗菌药物，肌注：50～100毫克/千克体重， 与林可霉素有配伍禁忌。 5、头孢氨苄（cefalexn）又名：先锋霉素iv，抗菌药物，口服：35～50毫克/千 克体重。 6、头孢唑啉钠（cefazolinsodium）又名：先锋霉素v，抗菌药物，肌注：50～ 100毫克/千克体重。 7、头孢噻呋（cefliofur）抗菌药物，肌注：0.1毫克/只，用于1日龄雏鸡。 8、红霉素（eryhromycin）抗菌药物，饮水：0.005%～0.02%；拌料：0.01～ 0.03%不能与莫能菌素、盐霉素等抗球虫药合用。 9、罗红霉素（roxithromycin）抗菌药物，饮水：0.005%～0.02%；拌料：0.01～ 0.03与红霉素存在交叉耐药性。
10、泰乐菌素（tylosin）又名：泰农抗菌药物，饮水：0.005%～0.01%；拌料：0.01%～0.02%，肌注：30毫克/千克体重，不能与聚醚类抗生素合用。注射用药 反应大，注射部位坏死，精神沉郁及采食量下降1～2天。 11、替米考星（tilmicosin）抗菌药物，饮水：0.01%～0.02%，蛋鸡禁用。 12、螺旋霉素（spiramycin）抗菌药物，饮水：0.02%～0.05%；肌注：25～50 毫克/千克体重。 13、北里霉素（kitasamycin）又名：吉它霉素、柱晶霉素抗菌药物，饮水：0.02%～0.05%，拌料：0.05%～0.1%肌注：30～50毫克/千克体重，蛋鸡产蛋期禁用。 14、林可霉素（linycin）又名：洁霉素抗菌药物，饮水：0.02%～0.03%，肌注：20～50毫克/千克体重，最好与其他抗菌药物联用以减缓耐药性产生，与多粘菌素、卡那霉素、新生霉素、青霉素0、链霉素、复合维生素)等药物有配伍禁忌。 15、泰妙灵（tiamulin）又名：支原净，抗菌药物，饮水：0.0125%～0.025%， 不能与莫能菌素、盐霉素、甲基盐霉素等聚醚类抗生素合用。 16、杆菌肽（bacitracin)抗菌药物，拌料：0.004%，口服:100～200单位/只， 对肾脏有一定的毒副作用。 17、多粘菌素（colistin）又名：粘菌素、抗敌素，抗菌药物，口服：3～8毫克/千克体重，拌料：0.002%，与氨茶碱、青霉素、头孢菌素、四环素、红霉素、卡那霉素、维生素、碳酸氢钠等有配伍禁忌。 18、链霉素（streptomycin），抗菌药物，肌注：5万单位/千克体重，雏禽和纯种外来禽慎用。维生素c等药物有配伍禁忌。注射剂量过大，可引起毒性反应， 表现水泻、消瘦等。
酚妥拉明临床新用途 时间：2009年08月11日10:51 来源：中国社区医师杂志 作者：吴军吉林省中医药科学院 酚妥拉明有血管扩张的作用。临床上常用于血管痉挛性疾病，如手足发绀症、肢端动脉痉挛症(即雷诺氏病)、感染中毒性休克、室性早搏。亦可用于嗜铬细胞瘤的诊断试验等。 本品忌与铁剂配伍；低血压、严重动脉硬化、心脏器质性损害、肾功能减退者忌用。 治疗心力衰竭 酚受拉明1O mg＋10%葡萄糖注射液250 ml静滴，速度0.05～0.12 mg/分，1次/日，连用4～8天，治疗心衰27例，同时行右心导管检查，结果肺毛细血管楔压、平均肺动脉压、右房压、外周血管阻力和肺血管阻力均下降，心脏指数、心搏指数明显增加。据报道，对肺炎、先天性和风湿性心脏病所致小儿急性心衰，每次用酚妥拉明0.5～l mg/kg与半量阿拉明静脉注射，1～6小时1次，平均用药12次，心衰获迅速改善。 治疗高血压危象
酚妥拉明10 mg＋5%葡萄糖注射液20 ml，静脉注射，5分钟注完，接着用20～30 mg＋5%葡萄糖注射液500 ml中，静滴，速度30～35滴/分。笔者认为，其作用直接舒张血管平滑肌，减少回心血量，使心排血量下降，并降低外周血管阻力，从而使血压下降。 治疗大咯血 方法：①酚妥拉明5～10 mg＋50%葡萄糖注射液40 ml，静脉注射，然后以10～20 mg＋5%葡萄糖注射液250～500 ml，静滴，1次/日，使用3～5天(咯血停止停用)；②酚妥拉明20 mg＋10%葡萄糖注射液10 ml，静滴，2～3次/日。一般3天左右可止血。其原理主要是酚妥拉明扩张血管，减少回心血量，降低肺动脉压，减轻肺瘀血。有人用酚妥拉明与垂体后叶素联合使用治疗大咯血，治疗组用酚妥拉明10～30 mg＋垂体后叶素30～60 U＋5%葡萄糖注射液250 ml静滴，20～30滴/分，1次/日，咯血停止后每日减量1/3，继续应用2～3天。 治疗支气管哮喘持续状态 有人用酚妥拉明治疗支气管哮喘持续状态患者，疗效显著，用药后30分钟，症状好转，总有效率达91%～100%。方法：①酚妥拉明10 mg＋5%葡萄糖注射液500 ml，静滴，速度30～45滴/分；②酚妥拉明10 mg＋50%葡萄糖注射液40ml，静脉注射(15～20分钟)，必要时1小时后重复应用1次。其作用与扩张血管、改善肺微循环和
湖北省2016 年下半年临床基础医学常识考试试题 本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。一、单项选择题（在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30 小题，每小题 2 分，60 分。） 1、实验诊断中哪期对鉴别班氏吴策线虫和马来布鲁线虫虫种具有重要意义 A ?虫卵 B ?杆状蚴C.丝状蚴D ?微丝蚴E ?腊肠期蚴 2、关于离子的描述，不正确的是 A ?钙磷离子浓度变化有一致性B.钙离子是血液凝固的必需离子C.钾离子是细胞内的主要阳离子 D .氯离子是细胞外液的主要阴离子E.钠离子是细胞外液的主要阳离子 3、药物的半数致死量（LD50）是指： A .抗寄生虫药杀死一半寄生虫的剂量B.致死半数动物的剂量C.抗生素杀死一半细菌的剂量 D .产生严重副反应的剂量E.致死量的一半 4、隐性感染是指人体感染寄生虫后 A .无临床症状，但可成为寄生虫的传染源 B .临床症状较轻，若未经治疗可 逐渐成为慢性感染C.无明显的临床症状，用常规的病原学方法又难以确诊。在免疫力低下时，这些寄生虫可大量繁殖，病人出现临床症状 D .无明显的临 床症状，用常规的病原学方法又难以确诊E.人体感染寄生虫后，临床症状较 重，经治疗可痊愈 5、抗原肽中决定与HLA 肽结合区的氨基酸称为 A .跨膜区 B .可变区C.锚定残基D . Ig样区E.共同基序 6、姬氏或瑞氏染色时，疟原虫中蓝染部分叫 A .细胞质 B. 细胞核 C ．疟色素 D. 血红蛋白 E. 红细胞 7、急性肺水肿病人的痰颜色常是 A ．黄色 B ．黄色或黄绿色 C ．棕色 D.粉红色泡沫 E ．铁锈色 8、代谢物与母体活性相似的药物是： A ．地西泮 B ．苯巴比妥 C ．苯妥英钠 D ．水合氯醛 E ．氯丙嗪 9、关于二尖瓣狭窄的论述错误的是 A. 视诊可见二尖瓣面容B .触诊心尖区常有舒张期震颤C.在心尖区可闻及低调、隆隆样、收缩中晚期杂音 D .部分患者于心尖区内侧可闻及开瓣音E.中度以上狭窄心浊音界可呈梨形 10、关于心脏的说法,以下错误的是 A .心尖朝向前方
常用中药用法用量 黄芪——其利尿作用在20克以内明显，30克以上就趋向抑制；其对血压影响，15克以内可升高血压，35克以上反而降压。有气虚症状时，用炙黄芪，无气虚症状，则用生黄芪。40克以上调节血压的动态平衡.在王清任的补阳还五汤中重用至120g,有曰:黄芪治萎,四两起步(16进制市斤秤四两一钱是3克),佐以陈皮以防壅滞。 柴胡——在小柴胡汤中为君药，用量大于其它药一倍有余（能透邪外出），而在逍遥散中为臣药，用量与各药相等（起疏肝解郁作用），在补中益气汤中为佐药，用量极小（取其升举清阳的功能,我的经验是用3-6克）。 白术——常用量6-10克能健脾止泻，大剂量用至30~60克，则能益气通便。 红花——少用可养血，稍多则活血，再多则能破血。 薄荷——用3克以疏达肝木，用至15克以发散风热，清利头目。 桂枝——用量不到5克，取其温通阳气，增加膀胱气化功能的作用；用至10克，则温经散寒，解肌发表，以祛除在表之风邪。 川芎——小剂量可使子宫收缩加强，大剂量反而麻庳子宫。 川芎外感头痛，用量宜轻：最多不超过4克,高血压肝阳头痛，用量宜重：习用9~12克,瘀血头痛，宜重剂量：可用至30~40克
历代认为是治疗头痛之要药。前人有谓“头痛必用川芎”。然头痛一症，病因殊多，川芎性味辛温，功能活血行气、祛风止痛，临床常用以治疗血瘀头痛。 用王清任血府逐瘀汤治疗血瘀头痛，方中川芎常重用15～30g。清陈士铎《百病辨证录》散偏汤治偏头痛，疗效明显，方中亦重用川芎，用量达30g之多，若减少川芎的用量，则疗效不佳。若用川芎治高血压头痛时，亦应大剂量使用，可用10～15g。无论高血压或低血压所引起的头痛，只要是血中有滞，放胆使用川芎，不但止痛效果良好，同时对血压也有相应的调节作用。 川芎引经少阳胜于柴胡，用量不宜多，一般在4.5~6g，治疗顽固性头痛时，剂量宜大，有效量在30g以上，最多可用至45g，配伍得当立竿见影！ 据近代药理研究认为，大剂量使用川芎能降低血压，小剂量使用能使血压上升。有人认为川芎辛温香窜，上行头目，高血压患者宜慎用。但中医认为本品有上行头目，下行血海的双向性作用。川芎15克桑叶45克，这样的剂量与配伍治疗血管性头痛有奇效 山茱萸固脱3两(90克)见功,必与参附搭配.
[A1型题] 1. 不良反应不包括 C A．副作用B．变态反应C．戒断效应D．后遗效应E．继发反应 2.首次剂量加倍的原因是 A A．为了使血药浓度迅速达到Css B．为了使血药浓度继持高水平 C．为了增强药理作用 D．为了延长半衰期 E．为了提高生物利用度3．血脑屏障的作用是 B A．阻止外来物进入脑组织B．使药物不易穿透，保护大脑 C．阻止药物进人大脑 D．阻止所有细菌进入大脑 E．以上都不对 4．有关毛果芸香碱的叙述，错误的是 C A．能直接激动M受体，产生M样作用 B．可使汗腺和唾液腺的分泌明显增加 C．可使眼内压升高 D．可用于治疗青光眼 E．常用制剂为1％滴眼液 5．新斯的明一般不被用于 E A. 重症肌无力 B．阿托品中毒 C．肌松药过量中毒 D．手术后腹气胀和尿潴留 E．支气管哮喘 6．有关阿托品药理作用的叙述，错误的是 C A. 抑制腺体分泌 B．扩张血管改善微循环C．中枢抑制作用 D．松弛内脏平滑肌 E．升高眼内压，调节麻痹 7．对α受体和β受体均有强大的激动作用的是 D A．去甲肾上腺素 B．多巴胺 C．可乐定D．肾上腺素 E．多巴酚丁胺 8．下列受体和阻断剂的搭配正确的是 A A．异丙肾上腺素——普萘洛尔 B. 肾上腺素——哌唑嗪 C．去甲肾上腺素——普荼洛尔 D．间羟胺——育亨宾 E．多巴酚丁胺——美托洛尔 9．苯二氮草类取代巴比妥类的优点不包括 D A．无肝药酶诱导作用 B. 用药安全 C．耐受性轻 D. 停药后非REM睡眠时间增加 E．治疗指数高，对呼吸影响小 10．有关氯丙嗪的叙述，正确的是 B A．氯丙嗪是哌嗪类抗精神病药 B．氯丙嗪可与异丙嗪、杜冷丁配伍成“冬眠”合剂，用于人工冬眠疗法 C．氯丙嗪可加强中枢兴奋药的作用 D．氯丙嗪可用于治疗帕金森氏症 E．以上说法均不对 11．吗啡一般不用于治疗 D A．急性锐痛 B．心源性哮喘 C．急慢性消耗性腹泻D．心肌梗塞E．肺水肿 12．在解热镇痛抗炎药中，对PG合成酶抑制作用最强的是 E A．阿司匹林B．保泰松C．非那西丁D．吡罗昔康E．吲哚美幸 13．高血压并伴有快速心律失常者最好选用 A A．硝苯地平 B．维拉帕米 C．地尔硫草 D．尼莫地平E．尼卡地平 15．氢氯噻嗪的主要作用部位在 E A．近曲小管B．集合管C．髓袢升支D. 髓拌升支粗段E．远曲小管的近端 16．用于脑水肿最安全有效的药是 B A．山梨醇B．甘露醇 C．乙醇 D，乙胺丁醇 E．丙三醇 17．有关肝素的叙述，错误的是 C A．肝素具有体内外抗凝作用 B．可用于防治血栓形成和栓塞 C．降低胆固醇作用 D．抑制类症反应作用 E．可用于各种原因引起的DIc 25．青霉素的抗菌作用机制是 B A．阻止细菌二氢叶酸的合成