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中医内科学歌诀

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中医内科学歌诀

中医内科学歌诀

一、感冒

感冒四时风邪袭,咳嗽头疼流鼻涕,恶寒发热身不适,解达法由表实立,荆防银翘香薷饮,风寒风热暑湿岐,尚有气虚参苏施,加减葳蕤滋阴虚。

1,风寒证:辛温解表:荆防达表汤、荆防败毒散。

荆防达表苏芷苓,姜葱神曲陈皮杏,辛温疏表宣肺卫,风寒感冒服康宁。

荆防败毒草苓芎,羌独柴前枳桔共。

荆防败毒散即人参败毒散去人参、生姜、薄荷加荆防而成。

2,风热证:辛凉解表:银翘散、葱豉桔梗汤。

银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷;甘桔芦根凉解法,清疏风热煮勿过。

葱豉桔梗薄荷翘,山栀竹叶加甘草;热邪束肺嗽咽痛,风温初起此方疗。

3,暑湿证:清暑祛湿解表:新加香薷饮。

香薷散用扁豆朴,祛暑和中化湿阻。新加香薷朴银翘,扁豆鲜花一起熬;暑温口渴汗不出,清热化湿又解表。

4气虚感冒:益气解表:参苏饮:益气解表参苏饮,枳桔葛前香二陈5,阴虚感冒:滋阴解表:加减葳蕤汤:加减葳蕤用白薇,豆豉生葱

桔梗随,枣草薄荷共八味,滋阴发汗此方魁。

二、咳嗽

咳为肺病气上逆,外感内伤两大纲,风寒三拗止嗽用,热菊燥杏俱有桑,二陈三子法中土,内伤痰热清金方,肝火泻白黛蛤合,肺亏沙参麦冬尝。

1风寒袭肺:疏风散寒、宣肺止咳:三拗汤合止嗽散。

三拗汤用麻杏甘,宣肺平喘效不低。

止嗽散用百部菀,白前桔草荆陈研,化痰止咳兼解表,姜汤调服不必煎。

2,风热犯肺:疏风清热、宣肺化痰:桑菊饮:桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶,清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。

3,燥热伤肺:疏风清肺、润肺止咳:桑杏汤:桑杏汤中浙贝宜,沙参栀豉与梨皮;干咳鼻涸又身热,清宣凉润燥能祛。

4凉燥伤肺证——杏苏散:杏苏散内夏陈前,枳桔苓草姜枣研;

轻宣温润治凉燥,咳止痰化病自痊。5,痰湿蕴肺:健脾燥湿、化痰止咳:二陈平胃散合三子养亲汤。

二陈平胃散=二陈汤+平胃散

二陈汤用半夏陈,苓草梅姜一并存;利气祛痰兼燥湿;湿痰为患此方珍。平胃散:平胃散内君苍术,厚朴陈草姜枣煮

三子养亲祛痰方,芥苏莱菔共煎汤;大便实硬加熟蜜,冬寒更可加生姜

6,痰热郁肺:清热肃肺、豁痰止咳:清金化痰汤:清金化痰用芩栀,桑皮二母麦冬施,蒌桔陈苓甘草入,肺热痰稠可服之。

7,肝火犯肺:清肺泻肝、顺气降火:泻白散合黛蛤散。

泻白桑皮地骨皮,粳米甘草扶肺气;参茯知芩皆可入,肺热喘嗽此方医。黛蛤散:青黛+蛤蚧

8,肺阴亏耗:滋阴润肺、止咳化痰:沙参麦冬汤:沙参麦冬扁豆桑,玉竹花粉甘草襄;秋燥耗津伤肺胃,咽涸干咳最堪尝。

三、肺痿

肺痿病属慢虚疴,主症咳吐浊涎沫,痿如草木萎不荣,日炽霜杀叶萎弱,肺中津气失濡养,虚冷较少虚火多,滋阴润肺麦门施,草姜姜草虚寒卓。

⑴热:滋阴清热,润肺生津——麦门冬汤,清燥救肺汤

麦冬半夏七比一,人参草枣与粳米;清养肺胃降逆气,胃阴

不足肺痿医。

清燥救肺桑麦膏,参胶胡麻杏杷草;清燥救肺养气阴,温燥

伤肺气阴耗。

⑵虚寒:温肺益气——甘草干姜汤或生姜甘草汤

四、肺痈

肺叶生疮成脓疡,风热痰火瘀毒伤,咯吐腥臭脓血痰,邪盛正实辨证纲。初期清解银翘良,成痈如金苇茎汤,溃脓加味桔梗施,恢复沙参桔梗匡。

1、初期:清肺解表(疏风散热、清肺化痰):银翘散:银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷;甘桔芦根凉解法,清疏风热煮勿过。

2、成痈期:清肺解毒、化瘀消痈:千金苇茎汤、如金解毒散。

苇茎瓜瓣苡桃仁,清肺化痰逐瘀神;热毒痰瘀致肺痈,脓成未成均胜任。

如金解毒散=黄连解毒汤+桔梗、甘草

3、溃脓期:解毒排脓:加味桔梗汤:加味桔梗草白及,贝橘银花苡葶苈,肺痈溃脓吐痰浊,解毒腓脓此方宜。

4、恢复期:养阴补肺:桔梗杏仁煎,沙参清肺汤

桔梗杏仁用甘草,银花连翘夏枯草,红藤枳壳与贝母,百合麦冬与阿胶。

沙参清肺用沙参,白芨黄芪太子参,合欢甘草冬瓜子,化痰养阴桔薏仁。

五、哮证

哮证发作痰鸣喘,宿根新邪肺不宣,邪实正虚辨标本,寒哮青龙射麻专,定喘汤方主热哮,缓解固本最相关,肺脾肾虚有主次,玉屏六君肾气丸。

1,发作期:1)寒哮:宣肺散寒、化痰平喘:小青龙汤.射干麻黄汤小青龙汤桂芍麻,干姜辛夏草味加;外束风寒内停饮,散寒蠲饮效堪夸。

射干麻黄亦治水,不在发表在宣肺;姜枣细辛款冬花,紫菀半夏加五味。

2)热哮:清热宣肺、化痰定喘:定喘汤、越婢加半夏汤。

定喘白果与麻黄,款冬半夏白皮桑;苏子黄芩甘草杏,宣肺平喘效力彰。

越婢汤中有石膏,麻黄生姜加枣草;风水恶风一身肿,水道通调肿自消。越婢汤内加半夏,热哮发作功效好。

3)寒包热哮证:解表散寒、清化痰热:小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤加减。

小青龙汤桂芍麻,干姜辛夏草味加;原方再加膏二两,饮散热清功效佳。

金匮厚朴麻黄汤,辛夏膏杏麦味姜;宣肺化饮降逆气,咳喘胸闷脉浮戕。

4)风痰哮证:祛风涤痰、降气平喘:三子养亲汤:三子养亲祛痰方,芥苏莱菔共煎汤。

5)虚哮证:补肺纳肾、降气化痰:平喘固本汤:平喘固本党参味,胡桃虫草坎脐配,沉磁橘夏款冬苏,肺肾双疗此方推。

2,缓解期1)肺虚证:补肺固卫:玉屏风散:玉屏组合少而精,耆朮防风鼎足形;表虚汗多易感冒,固卫敛汗效特灵。

2)脾虚证:健脾化痰:六君子汤。

六君子汤=四君子汤+半夏、陈皮

3)肾虚证:补肾摄钠:金匮肾气丸、七味都气丸。

金匮肾气丸=六味地黄丸+附桂

七味都气丸=六味地黄丸+五味子

4)脾肺气虚证:健脾益气、补土生金:六君子汤。

六君子汤=四君子汤+半夏、陈皮

5)肺肾两虚证:补肺益肾:生脉地黄汤合金水六君煎

生脉地黄汤=六味地黄汤+生脉散

金水六君煎=二陈汤+熟地、归身。

六、喘证

喘分虚实肺肾关,张口抬肩鼻翼煽,风寒痰郁里热型,麻黄桑白麻石甘,痰浊二陈三子合,肺气郁闭五磨专,生脉补肺肺金虚,肾虚肾气参蛤散。

1实喘:1)风寒袭肺:宣肺散寒:麻黄汤合华盖散。

麻黄汤中臣桂枝,杏仁甘草四般施,发汗解表宣肺气,伤寒表实无汗宜。

华盖麻杏紫苏子,茯苓陈草桑白皮;风寒束肺痰不爽,急宜煎服莫迟疑。

2)表寒里(肺)热:宣肺泄热(解表清里、化痰平喘):麻杏石甘汤:仲景麻杏石甘汤,辛凉宣泄清肺良;邪热壅肺咳喘急,有汗无汗均可尝。

3)痰热郁肺:清泄痰热(清热化痰、清热平喘):桑白皮汤:桑白皮汤芩连栀,苏杏贝母半夏施,痰热郁肺喘咳急,清热化痰务先知。4)痰浊阻肺:化痰降气(祛痰降逆、宣肺平喘)二陈汤合三子养亲汤。

二陈汤用半夏陈,苓草梅姜一并存;三子养亲祛痰方,芥苏莱菔共煎

5)肺气郁闭:开郁降气平喘:五磨饮子。

四磨饮子七情侵,人参乌药及槟沉,四味浓磨煎温服,实邪枳实易人参。去参加入木香枳,五磨饮子白酒斟。

2,虚喘:1)肺气虚耗:补肺益气养阴:生脉散合补肺汤。

生脉麦味与人参,保肺生津又提神。

补肺参芪与熟地,紫菀五味桑白皮,肺气虚损喘嗽汗,益气固表莫迟疑。

2)肾虚不纳:补肾纳气。

肾阳虚:金匮肾气丸合参蛤散(即人参蛤蚧二味)。

肾阴虚:七味都气丸合生脉散。

3)正虚喘脱证:扶阳固脱、镇摄肾气:参附汤送服黑锡丹蛤蚧粉。参附汤=参、附

黑锡丹中蔻硫磺,桂附楝木沉茴香;芦巴故纸阳起石,降逆平喘镇浮阳。

七、肺胀

肺气胀满多老年,喘咳上气病缠绵,苏子三子六君子,痰浊壅肺应精选。越婢桑白适痰热,痰蒙涤痰安宫丸,平喘补肺金水虚,水泛真武五苓散。

1)痰浊壅肺:化痰降气,健脾益肺:苏子降气汤合三子养亲汤。

苏子降气用二苏,夏朴姜前草枣辅,肉桂纳气归主咳,上实下虚喘咳

2)痰热郁肺:清肺化痰,降逆平喘。越婢加半夏汤或桑白皮汤。

越婢汤中有石膏,麻黄生姜加枣草;风水恶风一身肿,水道通调肿自消。全凭越婢平风水,加夏半升功效好。

桑白皮汤芩连栀,苏杏贝母半夏施,痰热郁肺喘咳急,清热化痰务先知。

3)痰蒙神窍:涤痰、开窍、熄风:涤痰汤安宫牛黄丸或至宝丹。涤痰温胆(汤)参菖星(人参、菖蒲、制南星)

涤痰汤=温胆汤+人参、菖蒲、制南星

安宫牛黄开窍方,芩连栀郁朱雄黄;犀角真珠冰麝箔,热闭心包功效良。

至宝朱珀麝息香,雄玳犀角与牛黄;金银两箔兼龙脑,开窍清热解毒凉。

4)阳虚水泛:温肾健脾、化饮利水:真武汤合五苓散。

真武汤壮肾中阳,苓芍朮附加生姜;少阴腹痛寒水聚,悸炫目闰惕急煎尝。

五苓散治太阳腑,白术泽泻猪苓茯,桂枝化气兼解表,小便通行水饮逐。

5)肺肾气虚:补肺纳肾、降气平喘:平喘固本汤合补肺汤。

平喘固本党参味,胡桃虫草坎脐配,沉磁橘夏款冬苏,肺肾双疗此方推。

补肺参芪与熟地,紫菀五味桑白皮,肺气虚损喘嗽汗,益气固表莫迟疑。

八、肺痨

肺痨正虚瘵虫罹,性属传染慢虚疾,咳嗽咯血形羸弱,潮热盗汗特征具,月华丸治肺阴虚,百合秦艽火旺亟,保真汤主气阴耗,阴阳补天大造需。

1)肺阴亏损:滋阴润肺:月华丸:月华丸方擅滋阴,二冬二地沙贝苓;山药百部胶三七,獭肝桑菊保肺金。

2)阴虚火旺:滋阴降火:百合固金汤合秦艽鳖甲散。

百合固金二地黄,玄参贝母甘桔藏,麦冬芍药当归配,喘咳痰血肺家伤。

秦艽鳖甲治风劳,地骨柴胡及青蒿,当归知母乌梅合,止嗽除蒸敛汗高。

3)气阴耗伤:益气养阴:保真汤、参苓白术散。

保真汤:保真治痨功不小,二冬八珍川芎少;

莲心知柏骨陈皮,柴胡朴芪五味枣。

参苓白术散:四君扁豆砂薏仁,莲肉山药桔枣随;

益气健脾又止泻,脾虚湿盛此方神。

4)阴阳两虚:滋阴补阳:补天大造丸:补天大造八珍好,除去川芎与甘草,芪枸鹿龟河车益,怀山远志同酸枣。

九、痰饮

痰饮总括:痰饮确缘水内停,医圣金匮论最精,痰悬溢支宜温化,阴盛阳虚标本明。

痰饮:饮留胃肠名痰饮,苓桂术甘半夏斟,甘遂半夏或己椒,虚实主次应细分。

悬饮:邪犯胸肺柴枳长,若停胸胁十枣良,络气不和香附使,阴虚内热沙麦尝。

溢饮:淫溢肢体溢饮名,发表化饮症能平,小青龙汤加减用,肺脾水气定可清。

支饮:支饮触发为邪实,寒邪伏肺青龙施,苓桂术甘或肾气,缓解脾肾阳虚时。

1、痰饮

1)脾阳虚弱:温脾化饮:苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤。

苓桂术甘化饮剂,温阳化饮又健脾,饮邪上逆胸肋满,水饮下行悸眩去。

小半夏加茯苓汤,行水散痞有生姜,加桂除夏治悸厥,茯苓甘草汤名彰。

2)饮留胃肠:攻下逐饮:甘遂半夏汤己椒苈黄丸。

甘遂半夏汤法良,芍药甘草共煎尝,逐饮降逆消痞满,主治痰饮在胃肠。

己椒苈黄药四味,通便泻水两般配,腹水热结又便秘,蜜丸吞服病自退。

2,悬饮:

1)邪犯胸肺:和解宣利:柴枳半夏汤:柴枳半夏柴胡芩,枳壳半夏瓜蒌仁,桔草杏仁青皮入,饮停胸肺悬饮平。

2)饮停胸胁:泻肺祛饮:十枣汤合椒目瓜蒌汤或控涎丹。

十枣逐水效力佳,大戟甘遂与芫花。

椒目瓜蒌悬饮方,桑皮葶苈橘生姜,夏苓蒺藜与苏子,泻肺降气逐饮良。

控涎丹用遂戟芥,攻涤痰涎力不差。。

3)络气不和:理气和络:香附旋覆花汤:吴瑭香附覆花汤,苓夏橘苡苏子霜,理气和络祛痰湿,痰饮胁痛服之康。

4)阴虚内热:滋阴清热:沙参麦冬汤、泻白散。

沙参麦冬扁豆桑,玉竹花粉甘草襄,秋燥耗津伤肺胃,苔光干咳最堪尝。

泻白桑皮地骨皮,粳米甘草扶肺气;泻肺清热平咳喘,又可和中与健脾。参茯知芩皆可入,肺热喘嗽此方医。

3、溢饮:表寒里饮:发表化饮:小青龙汤加减:小青龙汤桂芍麻,干姜辛夏草味加;外束风寒内停饮,散寒蠲饮效堪夸。

4、支饮

1)寒饮伏肺:宣肺化饮:小青龙汤加减:小青龙汤桂芍麻,干姜辛夏草味加;外束风寒内停饮,散寒蠲饮效堪夸。

2)脾肾阳虚:温脾补肾、以化水饮:金匮肾气丸合苓桂术甘汤加减金匮肾气治肾虚,熟地山药与山萸,丹皮苓泽加附桂,引火归原热下

趋。

苓桂朮甘化饮剂,健脾又温膀胱气;饮邪上逆气冲胸,水饮下行眩晕去。

十、自汗盗汗

古云盗汗多阴虚,自汗阳羸卫外疏,肺卫不固玉屏风,营卫不和桂枝主,阴阳失调液外泄,互根当究五车书。阴虚火旺归六黄,邪热郁蒸龙胆处。

1)肺卫不固:益气固表:玉屏风散或桂枝加黄芪汤

玉屏组合少而精,耆朮防风鼎足形;表虚汗多易感冒,固卫敛汗效特灵。

桂枝汤中加黄芪,调和营卫逐湿急;发热胫冷身肿重,黄汗脉浮莫迟疑。

2)营卫不和:调和营卫:桂枝汤:桂枝汤治太阳风,芍药甘草姜枣同,解肌发表调营卫,表虚有汗此为功。

3)心血不足:补心养血:归脾汤:归脾四君归芪枣,远志龙眼香枣姜。

4)阴虚火旺:滋阴降火:当归六黄汤:火炎汗出六黄汤,归柏芩连二地黄;倍用黄耆为固表,滋阴清热敛汗强。

5)邪热郁蒸:清肝泻热、化湿和营:龙胆泻肝汤:龙胆栀芩酒拌炒,木通泽泻车柴草;当归生地养阴血,肝胆实火湿热消。

十一、血证

血证病机归热虚,上溢下泄渗肌肤,辨清部位明脏腑,三大治则火血气。

鼻衄:鼻衄热迫肺胃肝,桑菊玉女龙胆煎,归脾汤补气血亏,局部用药效更添。

齿衄:齿衄胃火循经冲,清胃泻心合方攻,肝肾阴亏相火浮,滋水清肝茜根终。

吐血:吐血由胃呕吐出,泻心十灰胃热著,肝火犯胃龙肝泻,气虚血溢归脾主。

咳血:咳血总由肺中来,燥热桑杏汤化裁,肝火泻白黛蛤合,阴虚百合固金筛。

便血:便血肠道湿热致,地榆散或槐角施,若由脾胃虚寒生,黄土汤方温而止。

尿血:尿血实热小蓟饮,虚热知柏地黄斟,脾虚归脾汤堪用,肾虚山药功中肯。

紫斑:紫斑血热妄行伤,犀角地黄汤最良,虚火茜根散增损,气不摄血归脾汤。

1,咳血,

1)燥热伤肺:清热润肺、宁络止血:桑杏汤:桑杏汤中浙贝宜,沙参栀豉与梨皮;干咳鼻涸又身热,清宣凉润燥能祛。

2)肝火犯肺:清肝泻肺、凉血止血:泻白散合黛蛤散。

泻白桑皮地骨皮,粳米甘草扶肺气;泻肺清热平咳喘,又可和中与健脾。参茯知芩皆可入,肺热喘嗽此方医。

3)阴虚肺热:滋阴润肺、宁络止血:百合固金丸:百合固金二地黄,玄参贝母甘桔藏,麦冬芍药当归配,喘咳痰血肺家伤。

2,吐血,

1)胃热壅盛:清胃泻火、化瘀止血:泻心汤合十灰散。

泻心大黄与连芩,主治黄疸血妄行。热迫血行成吐衄,火泻血静自然平。

十灰散用十般灰,柏茜茅荷丹榈随;二蓟栀黄皆炒黑,凉降止血此方推。

2)肝火犯胃:泻肝清胃、凉血止血:龙胆泻肝汤:龙胆栀芩酒拌炒,木通泽泻车柴草;当归生地养阴血,肝胆实火湿热消。

3)气虚血溢:益气健脾、摄血止血:归脾汤:归脾四君归芪枣,远志龙眼香枣姜。

3,尿血,

1)下焦湿热:清热泻火、凉血止血:小蓟饮子:小蓟饮子藕蒲黄,通草滑石生地襄,归草黑栀淡竹叶,血淋热结服之良。

2)肾虚火旺:滋阴降火、凉血止血:知柏地黄丸=六味地黄丸+知柏3)脾不统血:补中健脾、益气摄血:归脾汤:归脾四君归芪枣,远志龙眼香枣姜。

4)肾气不固:补益肾气、固摄止血:无比山药丸:无比山药起沉疴,石脂都气丹皮割;苁蓉菟丝巴戟肉,牛膝杜仲煮汤喝。

4,鼻衄

1)、热邪犯肺:清泻肺热、凉血止血:桑菊饮加减:桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶;清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。

2)、胃热炽盛:清胃泻火、凉血止血:玉女煎加减:玉女煎用熟地黄,膏知牛膝麦冬襄;肾虚胃火相为病,牙痛齿衄宜煎尝。

3)、肝火上炎:清肝泻火、凉血止血:龙胆泻肝汤加减:龙胆栀芩酒拌炒,木通泽泻车柴草;当归生地养阴血,肝胆实火湿热消。4)、气血亏虚:补气摄血:归脾汤加减:归脾四君归芪枣,远志龙眼香枣姜。

5,齿衄

1)、胃热炽盛:清胃泻火、凉血止血:加味清胃散合泻心汤加减:清胃散中当归连,生地丹皮升麻全;或加石膏泻胃火,能消牙痛与牙宣。加入甘草犀连翘,方名加味清胃散。

泻心大黄与连芩,主治黄疸血妄行。

2)、阴虚火旺:滋阴降火、凉血止血:六味地黄丸合茜根散加减:六味地黄益肾肝,山药丹泽萸苓掺。

《景岳全书》茜根散,凉血止血滋阴擅,茜根黄芩侧柏叶,生地阿胶甘草全。

6、便血

1)肠道温热:清化温热、凉血止血:地榆散合槐角丸加减:

地榆散方用多验,地榆茜根黄芩连,山栀茯苓六味配,清热化湿凉血专。

槐角丸有地榆防,当归黄芩枳壳匡;血热得凉自可止,擅治肠风又脱肛。

2)气虚不摄:益气摄血:归脾汤加减:归脾四君归芪枣,远志龙眼香枣姜。

3)脾胃虚寒:健脾温中、养血止血:黄土汤加减:黄土汤中芩地黄,术附阿胶甘草尝;温阳健脾能摄血,便血崩漏服之康。

7、紫斑

1)血热妄行:清热解毒、凉血止血:十灰散加减:十灰散用十般灰,柏茜茅荷丹榈随;二蓟栀黄皆妙黑,凉降止血此方推。

2)阴虚火旺:滋阴降火、宁络止血:茜根散加减:《景岳全书》茜根散,凉血止血滋阴擅,茜根黄芩侧柏叶,生地阿胶甘草全。

3)气不摄血:补气摄血:归脾汤加减:归脾四君归芪枣,远志龙眼香枣姜。

十二、心悸

心虚胆怯安神志,心血不足归脾施,阴虚火旺补心丹,阳虚不振用桂枝,苓桂术甘水凌心,桃仁红花瘀阻治,惊悸怔忡当细辨,斟酌病情分虚实。“桂枝”即桂枝甘草龙骨牡蛎汤

1)心虚胆怯:镇惊定志、养心安神:安神定志丸。

定志丸中参菖蒲,二茯远志加白术,麦冬朱砂和蜜制,专制心怯神恍惚。去术麦冬加龙齿,钟龄安神定志丸。

2)心血不足:补血养心、益气安神。归脾汤加减。

归脾四君归芪枣,远志龙眼香枣姜。

3)阴虚火旺:滋阴清火、养心安神:天王补心丹、朱砂安神丸。

补心归地二冬仁,远茯味砂桔三参;阴虚血少生内热,滋阴养血安心神。(三参:人、丹、玄)

朱砂安神东垣方,归连甘草合地黄;怔忡不寐心烦乱,养阴清热可复康。

4)心阳不振:温补心阳、安神定悸。桂甘龙牡汤合参附汤。

5)心脉瘀阻:活血化瘀、理气通络:桃仁红花煎桂甘龙牡汤。

桃仁红花煎,四物丹青香附延。

桃仁红花煎=桃红四物汤+丹参、青皮、香附、延胡索

6)水饮凌心:振奋心阳,化气行水,宁心安神。苓桂术甘汤:苓桂朮甘化饮剂,健脾又温膀胱气;饮邪上逆气冲胸,水饮下行眩晕去。7)痰火扰心:清热化痰,宁心安神。黄连温胆汤:=温胆汤+黄连

温胆汤=二陈汤+枳实、竹茹

十三、胸痹

阴寒痰浊并血瘀,本属阴阳气血虚,标实宜通虚温补,血府逐瘀活法立,栝蒌半夏或白酒,痰壅寒凝证有异,左归生脉合养营,参附右归从本议。

1)心血瘀阻:活血化瘀、通络止痛:血府逐瘀汤:桃红四物四逆散,再把桔梗牛膝添;活血祛瘀又行气,胸中血瘀胸痛痊。

2)气滞心胸:疏肝理气,活血通络。柴胡疏肝散:柴胡疏肝芍枳草,

香附芎陈胁痛疗。

3)痰浊壅塞:通阳泻浊、豁痰开结:瓜萎薤白半夏汤合涤痰汤。

瓜蒌薤白半夏汤,祛痰宽胸效显彰;三味再加酒同煎,宽胸散结又通阳。

涤痰汤:涤痰温胆参菖星(涤痰汤=温胆汤+人参、菖蒲、制南星)4)寒凝心脉:辛温散寒,宣通心阳。枳实薤白桂枝汤当归四逆汤。枳实薤白桂枝汤,厚朴瓜蒌合成方,通阳理气又散结,胸痹心痛皆可尝。

当归四逆汤:桂枝汤中去生姜,再加细辛木通当;温经养血通脉剂,血虚寒厥服之康。

5)心肾阴虚:滋阴清火、养心和络:天王补心丹合炙甘草汤加减

补心归地二冬仁,远茯味砂桔三参;阴虚血少生内热,滋阴养血安心神。

炙甘草汤参桂姜,麦地胶枣麻仁襄;心动悸兮脉结代,虚劳肺痿俱可尝。

6)气阴两虚:益气养阴、活血通脉:生脉散合人参养营汤。

生脉麦味与人参,补气生津保肺机。

四君四物八珍汤,气血双补是名方。再加黄耆与肉桂,十全大补效更强。若加志陈味姜枣,去芎养荣有专长。

7)心肾阳虚:温补阳气、振奋心阳:参附汤合右归饮。

参附汤=人参+附子。右归饮:右归八味减三泻,杜仲甘草枸杞入(八味:即金匮肾气丸的八味)

十四、不寐

不寐虚实道理深,肝郁化火龙胆斟,痰热内扰胃不和,温胆为法崇经云,心脾两虚归脾施,阴虚长沙妙绝伦,心胆气虚安神志,是疾尚虚医精神。

附1.多寐:湿困脾弱多贪眠,阴盛阳虚气不前,平胃六君随证用,阳虚理中补中研。

附2:健忘:健忘证关心脾肾,归脾汤方思虑斟,六味地黄肾精耗,劳心过度枕中神。

1,实证,

1)肝郁化火:疏肝泻热、镇心安神:龙胆泻肝汤:龙胆栀芩酒拌炒,木通泽泻车柴草;当归生地养阴血,肝胆实火湿热消。

2)痰热内扰:化痰清热、和中安神:温胆汤或黄连温胆汤。

温胆汤=二陈汤+枳实、竹茹黄连温胆汤=温胆汤+黄连

2,虚证,

1)阴虚火旺:滋阴降火、养心安神:黄连阿胶汤、朱砂安神丸。

四两黄连三两胶,二枚鸡子取黄敲,黄芩白芍治心烦,更治难眠睫不交。

朱砂安神东垣方,归连甘草合地黄;怔忡不寐心烦乱,养阴清热可复康。

2)心脾两虚:补养心脾、养血安神:归脾汤:归脾四君归芪枣,远

志龙眼香枣姜。

3)心胆气虚:益气镇惊、安神定志:安神定志丸合酸枣仁汤

安神定志丸:安神定志丸=远志丸-辰砂

远志丸法治怵惕,龙齿辰砂平惊悸;

菖蒲二茯真人参,减砂安神定志易。

酸枣仁汤:酸枣仁汤治失眠,川芎知草茯苓煎;

养血除烦清虚热,安然入睡梦乡甜。

4)心肾不交:滋阴降火,交通心肾:六味地黄丸合交泰丸

交泰丸将心肾交,引来心火命门烧,黄连肉桂六一配,失眠怔忡此方保

十五、厥证

厥证昏仆气逆乱,搐鼻参附针为先,醒辨气血与痰食,虚实气厥不一般,虚证四味实五磨,血厥独参通瘀煎,痰厥导痰汤为主,食厥神术保和丸。

1,气厥,1)实证:顺气开郁:通关散合五磨饮子。

通关散用细辛皂,吹鼻得嚏保生还。若加半夏为搐鼻,厥证昏仆急救先。

四磨饮治七情侵,人参乌药沉香槟;四味浓磨煎温服,破气降逆喘自平。去参加入木香枳,五磨理气力非轻。

2)虚证:补气回阳,醒神:四味回阳饮:四味回阳饮固脱,参附姜草四味酌,眩晕昏仆脉沉微,温阳益气疗效卓。

中医内科学歌诀记诵(考研)

肺系疾病 感冒:感冒风寒用荆防,风热葱桔银翘安。暑湿新香气参,阴虚加减葳蕤汤。 风寒束表—辛温解表—荆防达表汤或荆防败毒散。风热犯表—辛凉解表—银翘散或葱豉桔梗汤 暑湿伤表—清暑祛湿解表—新加香薷饮。气虚感冒—益气解表—参饮。阴虚感冒—滋阴解表—加减葳蕤汤。 咳嗽:咳嗽七证需分明,风寒三拗止嗽平。风热犯肺桑菊饮,风燥桑杏杏灵。 痰湿二平三子养,痰热清金化痰轻。肝火加泻黛蛤散,肺阴沙参麦冬宁。 外感咳嗽:风寒袭肺—疏风散寒,宣肺止咳—三抝汤合止嗽散。风热犯肺—疏风清热,宣肺止咳—桑菊饮。 风燥伤肺—疏风清肺,润燥止咳—桑杏汤。 伤咳嗽:痰湿蕴肺—燥湿化痰,理气化痰—二平胃散合三子养亲汤。痰热郁肺—清热肃肺,豁痰止咳—清金化痰汤肝火犯肺—清肺泻肝,顺气降火—黛蛤散合加减泻白散。肺阴亏耗—滋阴润肺,化痰止咳—沙参麦冬汤 哮证:冷哮射干小青龙,热哮定喘越半功。寒包热哮青龙石,风痰哮证三子从。 虚哮平喘固本用,喘脱回阳生脉逢。缓解脾虚六君子,肺肾生地金六中。 发作期:冷哮证—宣肺散寒,化痰平喘—射干麻黄汤或小青龙汤。热哮证—清热宣肺,化痰定喘—定喘汤或越婢加半夏汤。 寒包热哮—解表散寒,清热化痰—小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤。风痰哮证—祛风涤痰,降气平喘—三子养亲汤。 虚哮证—补肺纳肾,降气化痰—平喘固本汤。喘脱危证—补肺纳肾,扶正固脱—回阳救急汤合生脉饮。 缓解期:肺脾气虚—健脾益气,补土生金—六君子汤。肺肾两虚—补肺益肾—生脉地黄汤合金水六君煎。 喘证:喘证风寒麻黄盖,表寒肺热麻石赛。痰热郁肺桑白下,痰浊阻肺二三裁。 肺气郁痹五磨饮,肺虚生脉补肺哀。肾虚金肾参蛤散,喘脱参附锡蛤来。 实喘:风寒壅肺—宣肺散寒—麻黄汤合华盖散。表寒肺热—解表清里,化痰平喘—麻杏石甘汤。 痰热郁肺—清热化痰,宣肺平喘—桑白皮汤。痰浊阻肺—祛痰降逆,宣肺平喘—二汤合三子养亲汤。 肺气郁痹—开郁降气平喘—五磨饮子。 虚喘:肺气虚耗—补肺益气养阴—生脉散合补肺汤。肾虚不纳—补肾纳气—金贵肾气丸合參蛤散。 正虚喘脱—扶阳固脱,镇摄肾气—参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉。 肺胀:肺胀痰浊降三,痰热越半桑白还。痰蒙涤痰宫至宝,肺肾平固补肺汤。阳水真武合五苓,喘咳痰满肿紫绀。 痰浊壅肺—化痰降气,健脾益肺—子降气汤合三子养亲汤。痰热郁肺—清肺化痰,降逆平喘—越婢加半夏汤或桑白皮汤。 痰蒙神窍—涤痰,开窍,息风—涤痰汤。阳虚水泛—温肾健脾,化饮利水—真武汤合五苓散。 肺肾气虚—补肺纳肾,降气平喘—平喘固本汤合补肺汤。 肺痈:肺痈初期银翘散,成痈苇茎如解还。溃脓加味桔梗白,恢复沙清桔杏安。 初期—疏散风热,清肺化痰—银翘散。成痈期—清肺解毒,化瘀消痈—千金苇茎汤合如今解毒散。 溃脓期—排脓解毒—加味桔梗汤。恢复期—清养补肺—沙参清肺汤或桔梗清肺汤。 肺痨:肺痨肺阴用月华,虚火百固鳖加。气阴保真或参白,阴阳补天大造茶。 肺阴亏耗—滋阴润肺—月华丸。虚火灼肺—滋阴降火—百合固金汤合艽鳖甲汤。 气阴耗伤—益气养阴—保真汤或参苓白术散。阴阳虚损—滋阴补阳—补天大造丸。 肺痿:肺痿虚热麦清救,虚寒甘干生甘求。 虚热—滋阴清热,润肺生津—麦门冬汤合清燥救肺汤。虚寒—温肺益气—甘草干汤或生甘草汤。 心系疾病 心悸:心悸虚胆安定丸,心血不足归脾先。阴虚补心朱安用,阳虚桂龙参附前。

中医内科学方歌24957

中医内科120方必背歌诀 一、感冒 1.葱豉汤《肘后备急方》加味:(荆防葱豉苏叶杏) 葱豉汤原助汗方,同煎葱豉代麻黄,莫云二味皆平易,升散通阳效力彰。 2.新加香薷饮《温病条辨》 新加香薷朴银翘,扁豆鲜花一起熬,暑温口渴汗不出,清热化湿又解表。 3.葱白七味饮《外台秘要》 麦冬干地劳水添,葛根生姜葱豉选,产后出血兼外感,养血解表七味痊。 二、咳嗽 4.清金化痰汤《统旨方》 桑白栀芩肺热清,瓜蒌橘桔草贝苓,麦冬知母肺阴养,清中有养化痰灵。 5.沙参麦冬汤《温病条辨》加百合 沙参麦冬扁豆桑,玉竹花粉甘草襄,肺胃阴虚燥象见,胃嘈干咳最堪当。 三、哮病 6.射干麻黄汤《金匮要略》 姜辛五味麻黄射,紫苑冬花半夏和,大枣和中调诸药,温肺散寒平喘咳。 7.加味过敏煎(验方) 柴胡防风五味梅,白芍甘草敛阴配,钩藤地龙僵蚕白,桑皮降肺过敏备。 8.定喘汤《摄生众妙方》 定喘白果与麻黄,冬花半夏白皮桑,苏子黄芩甘草杏,宣肺平喘效力彰。 9.平喘固本汤《南京中医学院验方》 平喘固本党参味,胡桃虫草坎脐配,沉磁橘夏冬花苏,肺肾双疗此方推。 四、喘病 10.华盖散《和剂局方》 华盖麻黄杏橘红,桑皮苓草紫苏供。三拗只用麻甘杏,泻肺平喘痰立通。 11.桑白皮汤《景岳全书》 桑白皮汤芩连栀,贝母苏杏姜夏施,火炎痰盛咳喘急,清泄痰热效可睹。 12.五磨饮子《医方集解》 五磨饮子沉木香,乌药枳实加槟榔,白酒浓磨煎温服,理气降逆功效强。 四、肺痈

13.如金解毒散《景岳全书》(黄连解毒汤加桔梗、甘草) 黄连解毒柏栀芩,三焦火盛是主因,火热烦狂兼谵妄,吐衄发斑皆可平。 14.加味桔梗汤《医学心悟》 加味桔梗重桔梗,苡仁贝母芨橘红,银花甘草葶苈子,清肺化痰排脓壅。 15.沙参清肺汤(验方) 太子沙参芪阴气,冬瓜薏仁甘草桔,白及合欢化止血,沙参清肺痈后期。五、 肺痨 16.月华丸《医学心悟》 月华丸方擅滋阴,二冬二地沙贝苓,山药百部胶三七,獭肝桑菊保肺金。 17.秦艽鳖甲散《卫生宝鉴》 秦艽鳖甲治风劳,地骨柴胡及青蒿,知母当归乌梅合,止嗽除蒸敛汗高。 18.保真汤《十药神书》 保真参芪术草味,赤白苓芍天麦归,生熟地柴朴地骨,柏知莲陈姜枣随。 19.补天大造丸《医学心悟》加减 补天参芪术苓山,酸枣远志杞龟版,地芍鹿归河车紫,培补阴阳有情擅。 六、肺胀 20.涤痰汤《济生方》 涤痰汤中用二陈,实栀胆星竹茹存。人参姜枣石菖蒲,涤痰开窍效如神。 21.补虚汤《圣济总录》 参芪苓草补肺脾,五味姜夏厚朴橘。 22.补肺汤《永类钤方》 补肺五味与参芪,熟地紫菀配桑皮,肺气虚损喘嗽汗,益气固表莫迟疑。 七、痰饮 23.甘遂半夏汤《金匮要略》加白芍、蜂蜜、甘草。 甘遂半夏枣连姜,白芍蜜草缓中帮,脘腹坚满灼急痛,清热逐饮此方堪。 24.柴枳半夏汤《医学入门》 柴胡黄芩半夏添,瓜蒌桔梗杏仁援,青皮枳壳疏肝气,和解少阳枢机宣。

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. . .. . . .. .专业 . . 1.感冒 1、 荆防败毒散 葱豉汤<葱白,豆豉> 人参败毒草苓芎,羌独柴的枳枯共, 薄荷少许三片,去参加入荆防风。 羌活胜湿汤 羌活胜湿独防风,蔓荆藁本草川芎, 祛风胜湿止痛良,善治周身风湿痛。 防风通圣散 防风通圣大黄硝,荆芥麻黄栀芍翘, 甘桔芎归膏滑石,薄荷芩术力偏饶。 麻杏甘石汤 仲景麻杏甘石汤,辛凉宣肺清热良, 邪熟壅肺咳喘急,有汗无汗均可尝。 2、银翘散 银翘散主上焦疴.竹叶荆蒡豉薄荷, 甘桔芦根凉解法,清疏风热煮无过。 桑杏汤 桑杏汤中浙贝宜,沙参栀豉与梨皮, 干咳鼻涸又身热,清宣凉润温燥医。 3、香薷散 香薷散中扁豆朴,祛暑解表化湿阻, 易豆为花加银翘,新加香薷治阴暑。 4、参饮 参饮用皮,枳壳前胡半夏卉, 干术香甘枯茯,气虚外感最相宜。 补中益气汤 补中益气芪参术,炙草升柴归助, 清阳下陷能升举,气虚发热甘温除。 再造散 再造散用参附芪,羌防芎辛桂枝齐, 阳虚卫弱感风寒,助阳发汗解表宜。 玉屏风散 玉屏组合少而精,芪术防风鼎足形, 表虚汗多易感冒,固卫敛汗效特灵。 麻黄细辛附子汤 麻黄细辛附于汤,助旧解表代表方, 阳虚外感风寒证,寒重热轻脉沉良。 5、加减葳蕤汤 加减葳蕤用白薇,豆豉生桔梗随, 草枣薄荷八味共.滋阴发汗功可慰。 葱白七味饮 葱白七味外台方,新豉根与生; 麦冬生地千扬水,血虚外感最相当。 2.咳嗽 1、三拗汤 三拗汤用麻杏草,宣肺平喘效不低。 止嗽散 止嗽散用百郁菀,白前枯草荆研, 宣肺疏风止咳痰,汤调服不必煎。 麻杏甘石汤 仲景麻杏甘石汤,辛凉宣肺清热良, 邪熟壅肺咳喘急,有汗无汗均可尝。 小青龙汤 解表蠲饮小青龙,麻桂辛夏草从, 芍药五味敛气阴,表寒饮最有功。 2、桑菊饮 桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶, 清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。 3、桑杏汤 桑杏汤中浙贝宜,沙参栀豉与梨皮, 干咳鼻涸又身热,清宣凉润温燥医。 杏散 杏散夏前,枳桔苓草枣研, 轻宣温润治凉燥,咳止痰化病自痊。 4、二汤 二汤用半夏,苓草梅一并存, 理气祛痰兼燥湿,湿痰为患此方珍。 三子养亲汤 三子养亲祛痰方,芥莱菔共煎汤, 大便实硬加熟蜜,冬寒更可加生。 5、清金化痰汤 清金化痰统旨方,芩栀桔麦二母桑, 瓜蒌橘红草茯苓,清热泻肺痰火宁。 6、黄芩泻白散<黄芩+泻白散> 泻自桑皮地骨皮,粳米甘草扶肺气, 清泻肺热平和剂,热伏肺中喘咳医。 黛蛤散<青黛、蛤蚧> 7、沙参麦冬汤 沙参麦冬扁豆桑,玉竹花粉甘草襄, 肺胃阴虚燥象见,胃嘈干咳最堪当。 3.哮 1、射干麻黄汤 射干麻黄亦治水,辛半夏枣五味, 紫菀款冬降肺气,痰喘咳逆俱能退。 小青龙汤 解表蠲饮小青龙,麻桂辛夏草从, 芍药五味敛气阴,表寒饮最有功。 子降气汤 子降气祛痰方,厚朴前甘枣, 肉桂纳气归调血,上实下虚痰喘康。 2、定喘汤 定喘白果与麻黄,款冬半夏白皮桑, 子黄芩甘草杏,宣肺平喘效力彰。 麦门冬汤 麦门冬汤用人参,枣草粳米半夏存, 肺萎咳逆因虚火,清养肺胃此方珍。 3、二汤 二汤用半夏,苓草梅一并存, 理气祛痰兼燥湿,湿痰为患此方珍。 三子养亲汤 三子养亲祛痰方,芥莱菔共煎汤, 大便实硬加熟蜜,冬寒更可加生。 葶苈大枣泻肺汤<葶苈子、大枣> 涤痰汤 涤痰汤有夏橘草,参朮竹茹枳枣; 胆星菖蒲齐配入,主治风痰迷心窍。 4、华盖散 华盖麻杏紫子,茯苓草桑白皮; 风寒束肺痰不爽,急宜煎服莫迟疑。 四逆散 阳郁厥逆四逆散,等分柴芍枳实甘, 透邪解郁理肝牌,肝郁脾滞力能堪。 补肝汤 补肝汤中熟地黄,当归川芎芍药襄。 麦冬木瓜草枣配,滋阴养肝此方尝。 5、玉屏风散 玉屏组合少而精,芪术防风鼎足形, 表虚汗多易感冒,固卫敛汗效特灵。 生脉散 生脉麦味与人参,保肺清心治暑淫, 气少汗多兼口渴,病危脉绝急前斟, 6、六君子汤 四君子汤中和义,参朮茯苓甘草比。 益以夏名六君,健脾化痰又理气 理中丸 理中干参术甘,温中健脾治虚寒, 中阳不足痛呕利,丸汤两用腹中暖。 补中益气汤 补中益气芪参术,炙草升柴归助, 清阳下陷能升举,气虚发热甘温除。

中医内科学方剂歌诀82首

《中医内科学》方剂歌诀82首 月华丸甘草干姜汤 月华丸方擅滋阴,二冬二地沙贝苓,甘草干姜出金匮,虚寒肺痿诚可贵,山药百部胶三七,獭肝桑菊保肺金。甘草四两姜二两,温肺复气功效倍。 桔梗杏仁煎补肺汤 桔梗杏仁用甘草,银花连翘夏枯草,补肺参芪与熟地,五味紫菀桑白皮,红藤枳壳与贝母,百合麦冬与阿胶。补肺益气且养阴,肺虚喘证病可愈。 沙参麦冬汤加味桔梗汤 沙参麦冬扁豆桑,玉竹花粉甘草襄,加味桔梗重桔梗,苡仁贝母芨橘红,肺胃阴虚燥象见,胃嘈干咳最堪当。银花甘草葶苈子,清肺化痰排脓壅。 沙参清肺汤如金解毒散 沙参清肺用沙参,白芨黄芪太子参,如金解毒景岳创,黄芩黄连黄柏藏,合欢甘草冬瓜子,化痰养阴桔苡仁。山栀桔梗甘草和,解毒清肺消痈方。 保真汤大补元煎 保真参芪术草味,赤白苓芍天麦归,大补元煎景岳方,山药山萸熟地黄,生熟地柴朴骨皮,柏知莲陈姜枣随。参草枸杞归杜仲,真阴方耗此方尝。 驻车丸芎芷石膏汤 千金传下驻车丸,两半归连重一般,芎芷石膏金鉴方,川芎白芷石膏羌,三两阿胶姜一两,阴虚久痢得灵丹。菊花藁本共相配,风热头痛应审详。 麻黄连翘赤小豆汤通幽汤 麻黄连翘赤小豆,桑白杏草姜枣助,通幽汤中二地俱,桃仁红花归草濡,宣肺解毒消湿肿,湿热兼表黄疸瘳。升麻升清以降浊,噎塞便秘此方需。 通瘀煎桃仁红花煎 景岳全书通瘀煎,活血顺气功效专,桃仁红花括桃红,丹参赤芍归川芎,归尾红花山楂泽,乌青木附香字含。延胡香附青皮地,活血化瘀心络通。 地榆散槐角丸 地榆散方用多验,地榆茜根黄芩连,槐角丸有地榆防,当归黄芩枳壳匡,山栀茯苓六味配,清热化湿凉血专。血热得凉自可止,擅治肠风及脱肛。 生姜甘草汤桑白皮汤 生姜甘草千金方,人参甘草大枣姜,桑白皮汤半夏苏,杏仁贝母芩连栀,补脾助肺生津液,虚寒肺痿服之康。清泄痰热病根除,痰热郁肺喘可治。 黛蛤散加减泻白散 黛蛤青黛蛤壳配,清肝化痰功效倍,泻白桑皮地骨皮,甘草粳米四般宜,咳逆痰粘胸胁胀,验方屡经临床推。参茯青陈五味入,加减泻白方名立。

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1.感冒 1、风寒束表 辛温解表 荆防败毒散 人参败毒草苓芎,羌独柴的枳枯共, 薄荷少许姜三片,去参加入荆防风。 2、风热犯表 辛凉解表 银翘散 银翘散主上焦疴.竹叶荆蒡豉薄荷, 甘桔芦根凉解法,清疏风热煮无过。 3、暑湿伤表 清暑祛湿解表 新加香薷饮 新加香薷连翘朴扁豆鲜花一起煮。 4、气虚感冒 益气解表 参苏饮 参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏齐, 干葛术香甘枯茯,气虚外感最相宜。 5、阴虚感冒 滋阴解表 加减葳蕤汤 加减葳蕤用白薇,豆豉生姜桔梗随, 草枣薄荷八味共.滋阴发汗功可慰。 感冒与风温 普通感冒与时行感冒。 2.咳嗽 外感 1、风寒袭肺 疏风散寒,宣肺止咳 三拗汤 三拗汤用麻杏草。 止嗽散 止嗽桔草与白前,荆陈紫菀百部研。 2、风热犯肺、 疏风清热,宣肺止咳 桑菊饮 桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶, 清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。 3、风燥伤肺 疏风清肺,润燥止咳 桑杏汤 桑杏汤中浙贝宜,沙参栀豉与梨皮, 内伤 4、痰湿蕴肺 燥湿化痰,理气止咳 二陈汤 二陈汤用半夏陈,益以茯苓甘草臣, 理气祛痰兼燥湿,湿痰为患此方珍。 三子养亲汤 三子养亲祛痰方,芥苏莱菔共煎汤, 大便实硬加熟蜜,冬寒更可加生姜。 5、痰热郁肺 清热肃肺,豁痰止咳 清金化痰汤 清金化痰统旨方,芩栀桔麦二母桑, 瓜蒌橘红草茯苓,清热泻肺痰火宁。 6、肝火犯肺 清肺泻肝,顺气降火 泻白散 泻自桑皮地骨皮,粳米甘草扶肺气, 清泻肺热平和剂,热伏肺中喘咳医。 黛蛤散<青黛、蛤蚧> 7、肺阴亏耗 滋阴润肺,化痰止咳 沙参麦冬汤 沙参麦冬扁豆桑,玉竹花粉甘草襄, 肺胃阴虚燥象见,胃嘈干咳最堪当。 咳嗽特点,咳痰特点,咳嗽与咳喘鉴别。 3.哮 1、冷哮 宣肺散寒,化痰平喘 小青龙汤 小青龙汤桂芍麻,干姜细辛草味夏。 2、热哮 清热宣肺,化痰定喘 定喘汤 定喘白果与麻黄,款冬半夏白皮桑, 苏子黄芩甘草杏,宣肺平喘效力彰。 麦门冬汤 麦门冬汤用人参,枣草粳米半夏存, 3、寒包热哮 解表散寒,清化痰热 小青龙汤加石膏汤 4、风痰哮 祛风涤痰,降气平喘 三子养亲汤 三子养亲祛痰方,芥苏莱菔共煎汤, 大便实硬加熟蜜,冬寒更可加生姜。 5、虚哮 补肺纳肾,降气化痰 平喘固本汤 平喘胡桃苏橘红,党参半夏坎脐冬; 沉香五味磁虫草,肺肾双疗固本雄。 喘脱危症 补肺纳肾,扶正固脱 回阳急救汤合生脉散 人附姜草肉桂陈 6、肺脾气虚 健脾益气,补土生金 六君子汤 四君子汤中和义,参朮茯苓甘草比。 益以夏陈名六君,健脾化痰又理气 肺肾两虚 补肺益肾 生脉地黄汤合金水六君煎 生脉地黄汤=生脉饮加六味地黄丸 金水六君煎=四君子汤+当归,熟地。 哮病与喘证,哮病与支饮 4.喘 实喘 1、风寒壅肺 宣肺散寒 .麻黄汤合华盖散 麻黄汤中臣桂枝,杏仁甘草四般施, 华盖三拗陈,桑皮苏子芩。三拗:麻杏草2、2、表寒肺热 解表清里,化痰平喘 麻杏甘石汤 3、痰热郁肺 清热化痰,宣肺平喘 桑白皮汤 桑白皮汤半夏苏,杏仁贝母芩连栀, 清泄痰热病根除,痰热郁肺喘可治。 4、痰浊阻肺 祛痰降逆,宣肺平喘 二陈汤 二陈汤用半夏陈,益以茯苓甘草臣, 理气祛痰兼燥湿,湿痰为患此方珍。 三子养亲汤 三子养亲祛痰方,芥苏莱菔共煎汤, 大便实硬加熟蜜,冬寒更可加生姜。 5、肺气郁闭 开郁降气平喘 五磨饮子 五磨沉香槟,乌药木枳存 虚哮 1、肺气虚耗 补肺益气养阴 生脉散合补肺汤 补肺味参芪,熟地菀桑皮 2、肾虚不纳 补肾纳气 金贵肾气丸合参蛤散 金匮肾气丸:六味地黄丸了+附子,肉桂 3、正虚喘脱 扶阳固脱,震摄肾气 参附汤送服黑锡丹配合蛤蚧粉。 黑锡丹:黑锡硫附桂,芦巴故纸对。茴沉楝木香,肉蔻起石配。 喘证与气短,喘证与哮病 以下无用 五皮散用五般皮,陈苓姜桑大腹皮;

中医内科学方歌《整理》

1.感冒 1、荆防败毒散 葱豉汤<葱白,豆豉> 人参败毒草苓芎,羌独柴的枳枯共,薄荷少许姜三片,去参加入荆防风。羌活胜湿汤 羌活胜湿独防风,蔓荆藁本草川芎,祛风胜湿止痛良,善治周身风湿痛。防风通圣散 防风通圣大黄硝,荆芥麻黄栀芍翘,甘桔芎归膏滑石,薄荷芩术力偏饶。麻杏甘石汤 仲景麻杏甘石汤,辛凉宣肺清热良,邪熟壅肺咳喘急,有汗无汗均可尝。 2、银翘散 银翘散主上焦疴.竹叶荆蒡豉薄荷,甘桔芦根凉解法,清疏风热煮无过。桑杏汤 桑杏汤中浙贝宜,沙参栀豉与梨皮,干咳鼻涸又身热,清宣凉润温燥医。 3、香薷散 香薷散中扁豆朴,祛暑解表化湿阻,易豆为花加银翘,新加香薷治阴暑。 4、参苏饮 参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏卉,干葛术香甘枯茯,气虚外感最相宜。补中益气汤 补中益气芪参术,炙草升柴归陈助,清阳下陷能升举,气虚发热甘温除。再造散 再造散用参附芪,羌防芎辛桂枝齐,阳虚卫弱感风寒,助阳发汗解表宜。玉屏风散 玉屏组合少而精,芪术防风鼎足形,表虚汗多易感冒,固卫敛汗效特灵。麻黄细辛附子汤 麻黄细辛附于汤,助旧解表代表方,阳虚外感风寒证,寒重热轻脉沉良。 5、加减葳蕤汤 加减葳蕤用白薇,豆豉生姜桔梗随,草枣薄荷八味共.滋阴发汗功可慰。葱白七味饮 葱白七味外台方,新豉葛根与生姜;麦冬生地千扬水,血虚外感最相当。 2.咳嗽 1、三拗汤 三拗汤用麻杏草,宣肺平喘效不低。 止嗽散 止嗽散用百郁菀,白前枯草荆陈研, 宣肺疏风止咳痰,姜汤调服不必煎。 麻杏甘石汤 仲景麻杏甘石汤,辛凉宣肺清热良, 邪熟壅肺咳喘急,有汗无汗均可尝。 小青龙汤 解表蠲饮小青龙,麻桂姜辛夏草从, 芍药五味敛气阴,表寒内饮最有功。 2、桑菊饮 桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶, 清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。 3、桑杏汤 桑杏汤中浙贝宜,沙参栀豉与梨皮, 干咳鼻涸又身热,清宣凉润温燥医。 杏苏散 杏苏散内夏陈前,枳桔苓草姜枣研, 轻宣温润治凉燥,咳止痰化病自痊。 4、二陈汤 二陈汤用半夏陈,苓草梅姜一并存, 理气祛痰兼燥湿,湿痰为患此方珍。 三子养亲汤 三子养亲祛痰方,芥苏莱菔共煎汤, 大便实硬加熟蜜,冬寒更可加生姜。 5、清金化痰汤 清金化痰统旨方,芩栀桔麦二母桑, 瓜蒌橘红草茯苓,清热泻肺痰火宁。 6、黄芩泻白散<黄芩+泻白散> 泻自桑皮地骨皮,粳米甘草扶肺气, 清泻肺热平和剂,热伏肺中喘咳医。 黛蛤散<青黛、蛤蚧> 7、沙参麦冬汤 沙参麦冬扁豆桑,玉竹花粉甘草襄, 肺胃阴虚燥象见,胃嘈干咳最堪当。 3.哮 1、射干麻黄汤 射干麻黄亦治水,辛姜半夏枣五味, 紫菀款冬降肺气,痰喘咳逆俱能退。 小青龙汤 解表蠲饮小青龙,麻桂姜辛夏草从, 芍药五味敛气阴,表寒内饮最有功。 苏子降气汤 苏子降气祛痰方,厚朴前苏甘枣姜, 肉桂纳气归调血,上实下虚痰喘康。 2、定喘汤 定喘白果与麻黄,款冬半夏白皮桑, 苏子黄芩甘草杏,宣肺平喘效力彰。 麦门冬汤 麦门冬汤用人参,枣草粳米半夏存, 肺萎咳逆因虚火,清养肺胃此方珍。 3、二陈汤 二陈汤用半夏陈,苓草梅姜一并存, 理气祛痰兼燥湿,湿痰为患此方珍。 三子养亲汤 三子养亲祛痰方,芥苏莱菔共煎汤, 大便实硬加熟蜜,冬寒更可加生姜。 葶苈大枣泻肺汤<葶苈子、大枣> 涤痰汤 涤痰汤有夏橘草,参朮竹茹枳姜枣; 胆星菖蒲齐配入,主治风痰迷心窍。 4、华盖散 华盖麻杏紫苏子,茯苓陈草桑白皮; 风寒束肺痰不爽,急宜煎服莫迟疑。 四逆散 阳郁厥逆四逆散,等分柴芍枳实甘, 透邪解郁理肝牌,肝郁脾滞力能堪。 补肝汤 补肝汤中熟地黄,当归川芎芍药襄。 麦冬木瓜草枣配,滋阴养肝此方尝。 5、玉屏风散 玉屏组合少而精,芪术防风鼎足形, 表虚汗多易感冒,固卫敛汗效特灵。 生脉散 生脉麦味与人参,保肺清心治暑淫, 气少汗多兼口渴,病危脉绝急前斟, 6、六君子汤 四君子汤中和义,参朮茯苓甘草比。 益以夏陈名六君,健脾化痰又理气 理中丸 理中干姜参术甘,温中健脾治虚寒, 中阳不足痛呕利,丸汤两用腹中暖。 补中益气汤 补中益气芪参术,炙草升柴归陈助, 清阳下陷能升举,气虚发热甘温除。 1

中医内科方剂歌诀

《中医内科学》方剂歌诀 月华丸甘草干姜汤 月华丸方擅滋阴,二冬二地沙贝苓,甘草干姜出金匮,虚寒肺痿诚可贵,山药百部胶三七,獭肝桑菊保肺金。甘草四两姜二两,温肺复气功效倍。 桔梗杏仁煎补肺汤 桔梗杏仁用甘草,银花连翘夏枯草,补肺参芪与熟地,五味紫菀桑白皮,红藤枳壳与贝母,百合麦冬与阿胶。补肺益气且养阴,肺虚喘证病可愈。 沙参麦冬汤加味桔梗汤 沙参麦冬扁豆桑,玉竹花粉甘草襄,加味桔梗重桔梗,苡仁贝母芨橘红,肺胃阴虚燥象见,胃嘈干咳最堪当。银花甘草葶苈子,清肺化痰排脓壅。 沙参清肺汤如金解毒散 沙参清肺用沙参,白芨黄芪太子参,如金解毒景岳创,黄芩黄连黄柏藏,合欢甘草冬瓜子,化痰养阴桔苡仁。山栀桔梗甘草和,解毒清肺消痈方。 保真汤大补元煎 保真参芪术草味,赤白苓芍天麦归,大补元煎景岳方,山药山萸熟地黄,生熟地柴朴骨皮,柏知莲陈姜枣随。参草枸杞归杜仲,真阴方耗此方尝。 驻车丸芎芷石膏汤 千金传下驻车丸,两半归连重一般,芎芷石膏金鉴方,川芎白芷石膏羌,三两阿胶姜一两,阴虚久痢得灵丹。菊花藁本共相配,风热头痛应审详。 麻黄连翘赤小豆汤通幽汤 麻黄连翘赤小豆,桑白杏草姜枣助,通幽汤中二地俱,桃仁红花归草濡,宣肺解毒消湿肿,湿热兼表黄疸瘳。升麻升清以降浊,噎塞便秘此方需。 通瘀煎桃仁红花煎 景岳全书通瘀煎,活血顺气功效专,桃仁红花括桃红,丹参赤芍归川芎,归尾红花山楂泽,乌青木附香字含。延胡香附青皮地,活血化瘀心络通。 地榆散槐角丸 地榆散方用多验,地榆茜根黄芩连,槐角丸有地榆防,当归黄芩枳壳匡,山栀茯苓六味配,清热化湿凉血专。血热得凉自可止,擅治肠风及脱肛。

生姜甘草汤桑白皮汤 生姜甘草千金方,人参甘草大枣姜,桑白皮汤半夏苏,杏仁贝母芩连栀,补脾助肺生津液,虚寒肺痿服之康。清泄痰热病根除,痰热郁肺喘可治。 黛蛤散加减泻白散 黛蛤青黛蛤壳配,清肝化痰功效倍,泻白桑皮地骨皮,甘草粳米四般宜,咳逆痰粘胸胁胀,验方屡经临床推。参茯青陈五味入,加减泻白方名立。 平喘固本汤秦艽鳖甲散 平喘固本为验方,参味冬虫胡桃香,秦艽鳖甲治风劳,地骨柴胡及青蒿,磁坎苏款夏橘红,补肺纳肾化痰良。当归知母乌梅合,止嗽除蒸敛汗高。 越婢加半夏汤补天大造丸 越婢加夏金匮方,麻黄石膏配生姜,补天大造参芪山,术苓枣志杞龟版,半夏甘草大枣和,痰热郁肺表邪伤。地芍归鹿紫河车,培补阴阳莫大焉。 射干麻黄汤己椒苈黄丸 仲景射干麻黄汤,细辛五味半生姜,己椒苈黄治饮方,腹满便秘尿少当,紫菀冬花大枣入,气逆痰鸣服之康。此因水聚肠间起,前后分消病自康。 香附旋覆花汤神术散 香附旋覆出条辨,覆花香附苏夏添,医学心悟神术散,苍术厚朴陈皮甘,苡仁茯苓陈皮合,和络理气擅化痰。藿香砂仁六味共,和中消导食厥先。 枕中丹柴枳半夏汤 枕中丹出千金方,龟版龙骨远志菖,柴枳半夏用柴胡,枳壳半夏芩蒌辅,或丸或散黄酒下,开心定志又潜阳。桔梗杏仁青皮草,和解清热饮邪除。 清金化痰汤顺气导痰汤 清金化痰统旨方,芩栀桔麦二母桑,验方顺气导痰汤,内括导痰汤全方,瓜蒌橘红草茯苓,清热泻肺痰火宁。生姜木香香附入,理气解郁化痰良。 养心汤二阴煎 养心汤用草芪参,二茯芎归柏子寻,二阴煎中生地冬,元参黄连竹叶通,夏曲远志兼桂味,再加酸枣总宁心。灯芯茯神酸枣草,滋阴降火有神功。 补气运脾汤五汁安中饮 补气运脾有四君,黄芪陈皮砂仁群,韭汁牛乳反胃滋,养营散瘀润肠奇,生姜大枣半夏曲,运脾和胃此方论。五汁安中姜梨藕,三般加入用随宜。

中医内科学-记忆

感咳哮喘痈痨胀悸痹,寐癫痫痴厥胃痞呕噎呃腹泻痢秘(科46证型) 胁黄积鼓头晕中瘿疟肿淋癃,郁血痰渴汗热痹痉痿颤腰 一、感冒感荆银香葳 1风寒感冒:辛温解表,宣肺散寒-荆防达表汤或荆防败毒散(荆)二活柴前芎壳苓梗草何 2风热感冒:辛凉解表,宣肺清热-银翘散或葱豉桔梗汤(银)何梗草竹芦 3暑湿感冒:清暑祛湿解表-新加香薷饮(香)豆花双召 4气虚感冒:益气解表-参饮(参)根前夏苓桔草梗木皮 5阴虚感冒:滋阴解表-加减葳蕤汤(葳)玉竹梗豆何草 二、咳嗽咳拗止二桑三清黛泻沙 1风寒袭肺:疏风散寒,宣肺止咳-三拗汤合止咳散(拗止)麻杏草荆梗前部紫 2风热犯肺:疏风清热,宣肺化痰-桑菊饮(桑)召何杏草梗芦 3风燥伤肺:疏风清肺,润燥止咳-桑杏汤(桑)沙浙豆枝梨 4痰湿蕴肺:健脾燥湿,化痰止咳-二汤合三子养亲汤(三) 5痰热郁肺:清热肃肺,化痰止咳-清金化痰汤(清)芩枝梗冬桑贝知蒌苓草 6肝火犯肺:清肺平喘,顺气降火-加减泻白散合黛蛤散(黛泻)青贷桑地骨粳草青五参苓 7肺阴亏耗:滋阴润肺,止咳化痰-沙参麦冬汤(沙)玉竹桑草粉扁豆 三、哮证哮射龙越定龙石三平六脉玉六金 发作期 1寒哮:宣肺散寒,化痰平喘-射干麻黄汤或小青龙汤(射龙)辛紫款夏五生枣 2热哮:清热宣肺,化痰定喘-定喘汤或越婢加半夏汤(越定)白果麻桑款夏杏苓草 3寒包热哮:解表散寒,清化痰热-小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤(龙石) 4风痰哮:祛风涤痰,降气平喘-三子养亲汤(三) 5虚哮:补肺纳肾,降气化痰-平喘固本汤(平) 6肺脾气虚:健脾益气,补土生金-六君子汤(六) 7肺肾两虚:补肺益肾-生脉地黄汤合金水六君煎(脉) 缓解期 1肺虚:补肺固卫-玉屏风散(玉) 2睥虚:健脾化痰-六君子汤(六) 3肾虚:补肾摄钠-金匮肾气丸或七味都气丸(金) 四、喘证喘黄华杏白二三五生补金蛤都脉 1风寒壅肺:宣肺散寒-麻黄汤合华盖散(黄华) 2表寒肺热:解表清里,化痰平喘-麻杏石甘汤(杏) 3痰热郁肺:清热化痰,宣肺平喘-桑白皮汤(白)夏杏贝芩连枝 4痰浊阻肺:祛痰降逆,宣肺平喘-二汤合三子养亲汤(二三) 5肺气郁痹:开郁降气平喘-五磨饮子(五)沉木槟乌枳 虚喘 1肺虚:补肺益气养阴-补肺汤合玉屏风散或合生脉散(生补)参芪熟五紫桑术风冬五 2肾虚:补肾纳气 (1)肾阳虚-金匮肾气丸、参蛤散(金蛤)桂附熟山芋山药丹泽 (2)肾阴虚-七味都气丸合生脉散(都脉)五熟芋山药丹泽 五、肺痈痈银千金梗沙清桔杏 1初期:疏风散热,清肺化痰-银翘散(银) 2成痈期:清肺解毒,化瘀消痈-千金苇茎汤合如金解毒散(千金)芦薏冬瓜仁桃梗草芩连柏枝 3溃脓期:排脓解毒-加味桔梗汤(梗)草贝桔银薏及 4恢复期:清养补肺-沙参清肺汤或桔梗杏仁煎(沙清)或(桔杏)北沙参芪参合欢及草梗薏冬仁合胶

中医内科学歌诀自己考研期间综合整理

肺系病证1、感冒:感冒四时风邪袭,咳嗽头疼流鼻涕,恶寒发热身不适,解达法由表实立, 荆防银葱香薷饮,风寒风热暑湿祛,尚有气虚参苏饮,加减葳蕤来滋阴。 2、咳嗽:咳为肺病气上逆,外感内伤两大纲,风寒三拗止嗽用,热菊燥杏俱有桑, 二陈三子痰湿肺,内伤痰热清金方,肝火泻白黛蛤合,肺亏沙参麦冬尝。 3、哮证:哮证发作痰鸣喘,宿根新邪肺不宣,发作缓解分期辨,寒哮射麻青龙专, 热哮越婢或定喘,青膏厚麻热被寒,三子养亲主风痰,虚哮补纳用平喘, 回阳生脉治喘脱,肺脾气虚六君全,缓解肺肾生脉地,再加金水六君煎。 4、喘证:喘分虚实肺肾关,张口抬肩鼻翼煽,风寒麻黄华盖散,表寒肺热麻石甘, 痰热郁肺用桑白,痰浊二陈三子合,肺气郁闭五磨专,生脉补肺肺气虚, 肾虚肾气参蛤散,正虚喘脱蛤蚧粉,参附送服黑锡丹。 5、肺痈:肺叶生疮成脓疡,风热痰火瘀毒伤,咯吐腥臭脓血痰,邪盛正实辨证纲, 肺痈初期银翘良,成痈如金苇茎汤,溃脓加味桔梗施,恢复沙参桔梗康。 6、肺痨:肺痨正虚瘵虫罹,性属传染慢虚疾,咳嗽咯血形羸弱,潮热盗汗特征齐, 月华丸治肺阴亏,百合秦艽虚火肺,保真参苓气阴耗,补天大造阴阳损。 7、肺胀:肺气胀满多老年,喘咳上气病缠绵,满喘咳痰悸胀肿,痰浊水饮淤血源, 苏子降气合三子,痰浊壅肺应精选,越婢桑白适痰热,痰蒙神窍用涤痰, 平喘补肺金水虚,水泛真武五苓散。

8、肺痿:肺痿病属慢虚疴,主症咳吐浊涎沫,麦门清燥治虚热,草姜姜草虚寒卓。心系病证 1、心悸:心虚胆怯安神志,心血不足归脾施,阴虚朱砂补心丹,心阳不振用桂枝, 苓桂术甘水凌心,瘀阻桃仁红花剂,再合桂甘龙牡蛎,黄连温胆痰火息。 2、胸痹:胸痹寒痰气血瘀,本属阴阳气血虚,心血瘀阻血府逐,气滞心胸用柴胡, 栝楼涤痰痰浊阻,枳薤当归寒凝除,生脉养荣益气阴,心肾阴阳分两虚, 炙甘草汤合补心,参附汤合右归饮。 3、不寐:不寐虚实道理深,阳盛阴衰是病理,肝火扰心龙胆斟,痰热扰心黄连温, 心脾两虚归脾施,六味交泰交心肾,心胆气虚遇事惊,安神定志酸枣仁。附1.多寐:湿困脾弱多贪眠,阴盛阳虚气不前,平胃六君随证用,阳虚理中补中研。附2.健忘:健忘证关心脾肾,归脾汤方思虑斟,六味地黄肾精耗,劳心过度枕中神。 4、癫证:癫静多喜称文痴,痰气郁结伤心脾,逍遥散合汤顺气,越鞠丸合养心宜。 狂证:狂证痰火盛阴伤,生铁二阴琥珀养,痰热淤结用癫狂,气痰火瘀除后康。 5、痫证:痫证形成多先天,突然昏倒抽叫涎,定痫丸主风痰闭,痰火涤痰并龙胆, 瘀阻脑络用通窍,心脾归脾六君全,心肾亏虚左归丸,再合天王补心丹。 6、痴呆:痴呆还少脾肾虚,髓海不足用七福,痰浊蒙窍涤痰祛,通窍治疗瘀血阻。 7、厥证:厥证昏仆气逆乱,辨证分为气血痰,气虚参附生脉液,醒后四味回阳添, 气实五磨与通关,血实羚钩通瘀煎,独参养营补血虚,导痰汤用治厥痰。

《中医内科学》方剂歌诀

《中医内科学》方剂歌诀.txt 甘草干姜汤 月华丸方擅滋阴,二冬二地沙贝苓,甘草干姜出金匮,虚寒肺痿诚可贵,山药百部胶三七,獭肝桑菊保肺金。甘草四两姜二两,温肺复气功效倍。 桔梗杏仁煎补肺汤 桔梗杏仁用甘草,银花连翘夏枯草,补肺参芪与熟地,五味紫菀桑白皮,红藤枳壳与贝母,百合麦冬与阿胶。补肺益气且养阴,肺虚喘证病可愈。沙参麦冬汤加味桔梗汤 沙参麦冬扁豆桑,玉竹花粉甘草襄,加味桔梗重桔梗,苡仁贝母芨橘红,肺胃阴虚燥象见,胃嘈干咳最堪当。银花甘草葶苈子,清肺化痰排脓壅。沙参清肺汤如金解毒散 沙参清肺用沙参,白芨黄芪太子参,如金解毒景岳创,黄芩黄连黄柏藏,合欢甘草冬瓜子,化痰养阴桔苡仁。山栀桔梗甘草和,解毒清肺消痈方。 保真汤大补元煎 保真参芪术草味,赤白苓芍天麦归,大补元煎景岳方,山药山萸熟地黄,生熟地柴朴骨皮,柏知莲陈姜枣随。参草枸杞归杜仲,真阴方耗此方尝。 驻车丸芎芷石膏汤 千金传下驻车丸,两半归连重一般,芎芷石膏金鉴方,川芎白芷石膏羌,三两阿胶姜一两,阴虚久痢得灵丹。菊花藁本共相配,风热头痛应审详。 麻黄连翘赤小豆汤通幽汤 麻黄连翘赤小豆,桑白杏草姜枣助,通幽汤中二地俱,桃仁红花归草濡,

宣肺解毒消湿肿,湿热兼表黄疸瘳。升麻升清以降浊,噎塞便秘此方需。通瘀煎桃仁红花煎 景岳全书通瘀煎,活血顺气功效专,桃仁红花括桃红,丹参赤芍归川芎,归尾红花山楂泽,乌青木附香字含。延胡香附青皮地,活血化瘀心络通。 地榆散槐角丸 地榆散方用多验,地榆茜根黄芩连,槐角丸有地榆防,当归黄芩枳壳匡,山栀茯苓六味配,清热化湿凉血专。血热得凉自可止,擅治肠风及脱肛。 生姜甘草汤桑白皮汤 生姜甘草千金方,人参甘草大枣姜,桑白皮汤半夏苏,杏仁贝母芩连栀,补脾助肺生津液,虚寒肺痿服之康。清泄痰热病根除,痰热郁肺喘可治。黛蛤散加减泻白散 黛蛤青黛蛤壳配,清肝化痰功效倍,泻白桑皮地骨皮,甘草粳米四般宜,咳逆痰粘胸胁胀,验方屡经临床推。参茯青陈五味入,加减泻白方名立。 平喘固本汤秦艽鳖甲散 平喘固本为验方,参味冬虫胡桃香,秦艽鳖甲治风劳,地骨柴胡及青蒿,磁坎苏款夏橘红,补肺纳肾化痰良。当归知母乌梅合,止嗽除蒸敛汗高。 越婢加半夏汤补天大造丸 越婢加夏金匮方,麻黄石膏配生姜,补天大造参芪山,术苓枣志杞龟版,半夏甘草大枣和,痰热郁肺表邪伤。地芍归鹿紫河车,培补阴阳莫大焉。射干麻黄汤己椒苈黄丸 仲景射干麻黄汤,细辛五味半生姜,己椒苈黄治饮方,腹满便秘尿少当,紫菀冬花大枣入,气逆痰鸣服之康。此因水聚肠间起,前后分消病自康。 香附旋覆花汤神术散 香附旋覆出条辨,覆花香附苏夏添,医学心悟神术散,苍术厚朴陈皮甘,

中医内科学记忆歌诀(精)

中医内科学歌诀 1、感冒感冒四时风邪袭,咳嗽头疼流鼻涕,恶寒发热身不适,解达法由表实立,荆防银翘香薷饮,风寒风热暑湿岐,尚有气虚参苏施,加减葳蕤滋阴虚。 2、咳嗽咳为肺病气上逆,外感内伤两大纲,风寒三拗止嗽用,热菊燥杏俱有桑,二陈三子法中土,内伤痰热清金方,肝火泻白黛蛤合,肺亏沙参麦冬尝。 3、肺痿肺痿病属慢虚疴,主症咳吐浊涎沫,痿如草木萎不荣,日炽霜杀叶萎弱,肺中津气失濡养,虚冷较少虚火多,滋阴润肺麦门施,草姜姜草虚寒卓。 4、肺痈肺叶生疮成脓疡,风热痰火瘀毒伤,咯吐腥臭脓血痰,邪盛正实辨证纲。初期清解银翘良,成痈如金苇茎汤,溃脓加味桔梗施,恢复沙参桔梗匡。 5、哮证哮证发作痰鸣喘,宿根新邪肺不宣, 邪实正虚辨标本,寒哮寒痰射麻专, 定喘汤方主热哮,缓解固本最相关, 肺脾肾虚有主次,玉屏六君肾气丸. 6、喘证喘分虚实肺肾关,张口抬肩鼻翼煽,风寒痰郁里热型,麻黄桑白麻石甘,痰浊二陈三子合,肺气郁闭五磨专,生脉补肺肺金虚,肾虚肾气参蛤散。 7、肺胀肺气胀满多老年,喘咳上气病缠绵,苏子三子六君子,痰浊壅肺应精选。越婢桑白、适痰热,痰蒙涤痰安宫丸,平喘补肺金水虚,水泛真武五苓散。 8肺痨肺痨正虚瘵虫罹,性属传染慢虚疾,咳嗽咯血形羸弱,潮热盗汗特征具,月华丸治肺阴虚,百合秦艽火旺亟, 保真汤主气阴耗,阴阳补天大造需。 9、痰饮痰饮总括痰饮确缘水内停,医圣金匮论最精,痰悬溢支宜温化,阴盛阳虚标本明。痰饮饮留胃肠名痰饮,苓桂术甘半夏斟,甘遂半夏或己椒,虚实主次应细分。悬饮邪犯胸肺柴枳长,若停胸胁十枣良,络气不和香附使,阴虚内热沙麦尝. 溢饮淫溢肢体溢饮名,发表化饮症能平,小青龙汤加减用,肺脾水气定可清。支饮支饮触发为邪实,寒邪伏肺青龙施,苓桂术甘或肾气,缓解脾肾阳虚时。

中医内科学方歌

月华丸滋肺肾阴,二冬二地沙贝苓,山药百部胶三七,獭肝桑菊保肺金。 2.甘草干姜汤《金匮要略》 甘草干姜出金匮,虚寒肺痿诚可贵,甘草四两姜二两,温肺复气功效倍。 3.桔梗杏仁煎 桔梗杏仁用甘草,银花连翘夏枯草,红藤枳壳与贝母,百合麦冬与阿胶。 4.补肺汤 补肺参芪与熟地,五味紫菀桑白皮,补肺益气且养阴,肺虚喘证病可愈。 5.沙参麦冬汤《温病条辨》 沙参麦冬扁豆桑,玉竹花粉甘草襄,肺胃阴虚燥象见,胃嘈干咳最堪当。 6.加味桔梗汤 加味桔梗重桔梗,苡仁贝母芨橘红,银花甘草葶苈子,清肺化痰排脓壅。 7.沙参清肺汤 沙参清肺用沙参,白芨黄芪太子参,合欢甘草冬瓜子,化痰养阴桔苡仁。 8.如金解毒散 如金解毒景岳创,黄芩黄连黄柏藏,山栀桔梗甘草和,解毒清肺消痈方。 9.保真汤 保真参芪术草味,赤白苓芍天麦归,生熟地柴朴骨皮,柏知莲陈姜枣随。 10.大补元煎《景岳全书》 大补元煎景岳方,山药山萸熟地黄,参草枸杞归杜仲,真阴耗损此方尝。 11.驻车丸 千金传下驻车丸,两半归连重一般,三两阿胶姜一两,阴虚久痢得灵丹。 12.芎芷石膏汤《医宗金鉴》 芎芷石膏金鉴方,川芎白芷石膏羌,

菊花藁本共相配,风热头痛应审详。 13.麻黄连翘赤小豆汤 麻黄连翘赤小豆,桑白杏草姜枣助,宣肺解毒消湿肿,湿热兼表黄疸瘳。 14.通幽汤 通幽汤中二地俱,桃仁红花归草濡,升麻升清以降浊,噎塞便秘此方需。 15.通瘀煎 景岳全书通瘀煎,活血顺气功效专,归尾红花山楂泽,乌青木附香字含。 16.桃仁红花煎 桃仁红花括桃红,丹参赤芍归川芎,延胡香附青皮地,活血化瘀心络通。 17.地榆散 地榆散方用多验,地榆茜根黄芩连,山栀茯苓六味配,清热化湿凉血专。 18.槐角丸 槐角丸有地榆防,当归黄芩枳壳匡,血热得凉自可止,擅治肠风及脱肛。 19.生姜甘草汤 生姜甘草千金方,人参甘草大枣姜,补脾助肺生津液,虚寒肺痿服之康。 20.桑白皮汤 桑白皮汤半夏苏,杏仁贝母芩连栀,清泄痰热病根除,痰热郁肺喘可治。 21.黛蛤散 黛蛤青黛蛤壳配,清肝化痰功效倍,咳逆痰粘胸胁胀,验方屡经临床推。 22.加减泻白散 泻白桑皮地骨皮,甘草粳米四般宜,参茯青陈五味入,加减泻白方名立。 23.平喘固本汤 平喘固本为验方,参味冬虫胡桃香,

中医内科学总结及歌诀

一、感冒 1. 风寒证:辛温解表-荆防败毒散 2. 风热证:辛凉解表-银翘散、葱豉桔梗汤 3. 暑湿证:清暑祛湿解表-新加香薷饮 4. 气虚感冒:益气解表-参苏饮 5. 阴虚感冒:滋阴解表-加减葳蕤汤 感冒四时风邪袭,咳嗽头疼流鼻涕, 恶寒发热身不适,解达法由表实立, 荆防银翘香薷饮,风寒风热暑湿岐, 尚有气虚参苏施,加减葳蕤滋阴虚。 二、咳嗽 1. 风寒袭肺:疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤、止咳散 2. 风热犯肺:疏风清热、宣肺化痰-桑菊饮 3. 风燥伤肺:疏风清肺、润肺止咳-桑杏汤 4. 痰湿蕴肺:健脾燥湿、化痰止咳-二陈汤、三子养 亲汤 5. 痰热郁肺:清热化痰肃肺-清金化痰汤 6. 肝火犯肺:清肺平肝、顺气降火-泻白散合黛蛤散 7. 肺阴亏耗:滋阴润肺、止咳化痰-沙参麦冬汤 咳为肺病气上逆,外感内伤两大纲, 风寒三拗止嗽用,热菊燥杏俱有桑, 二陈三子法中土,内伤痰热清金方, 肝火泻白黛蛤合,肺亏沙参麦冬尝。 三、肺痈 1. 初期:清肺解表-银翘散 2. 成痈期:清肺化瘀消痈-千金苇茎汤、如金解毒散 3. 溃脓期:解毒排脓-加味桔梗汤 4. 恢复期:养阴补肺-沙参清肺汤、桔梗杏仁煎 肺叶生疮成脓疡,风热痰火瘀毒伤, 咯吐腥臭脓血痰,邪盛正实辨证纲。 初期清解银翘良,成痈如金苇茎汤, 溃脓加味桔梗施,恢复沙参桔梗匡。 四、哮证 1. 发作期 1)寒哮:温肺散寒、化痰平喘-射干麻黄汤 2)热哮:清热宣肺、化痰定喘-定喘汤 2. 缓解期 1)肺虚证:补肺固卫-玉屏风散 2)睥虚证:健脾化痰-六君子汤

3)肾虚证:补肾摄钠-金匮肾气丸、七味都气丸哮证发作痰鸣喘,宿根新邪肺不宣, 邪实正虚辨标本,寒哮寒痰射麻专, 定喘汤方主热哮,缓解固本最相关, 肺脾肾虚有主次,玉屏六君肾气丸. 五、喘证 1.实喘 1)风寒袭肺:宣肺散寒-麻黄汤 2)表寒里热:宣肺泄热-麻杏石甘汤 3)痰热郁肺:清泄痰热-桑白皮汤 4)痰浊阻肺:化痰降气-二陈汤合三子养亲汤2.虚喘1)肺虚:补肺益气养阴-生脉散合补肺汤 2)肾虚:补肾纳气 肾阳虚-金匮肾气丸、参蛤散 肾阴虚-七味都气丸合生脉散 喘分虚实肺肾关,张口抬肩鼻翼煽, 风寒痰郁里热型,麻黄桑白麻石甘, 痰浊二陈三子合,肺气郁闭五磨专, 生脉补肺肺金虚,肾虚肾气参蛤散。 六、肺胀 1)肺肾气虚:补肺纳肾、降气平喘-平喘固本汤、补 肺汤 2)阳虚水泛:温肾健脾、化饮利水-真武汤合五苓散 3)痰蒙神窍:涤痰、开窍、熄风-涤痰汤 肺气胀满多老年,喘咳上气病缠绵, 苏子三子六君子,痰浊壅肺应精选。 越婢桑白适痰热,痰蒙涤痰安宫丸, 平喘补肺金水虚,水泛真武五苓散。 七、肺痨 1)肺阴亏损:滋阴润肺-月华丸 2)阴虚火旺:滋阴降火-百合固金丸合秦艽鳖甲散 3)气阴耗伤:益气养阴-保真汤 4)阴阳两虚:滋阴补阳-补天大造丸 肺痨正虚瘵虫罹,性属传染慢虚疾, 咳嗽咯血形羸弱,潮热盗汗特征具, 月华丸治肺阴虚,百合秦艽火旺亟, 保真汤主气阴耗,阴阳补天大造需。

最新中医内科学整理笔记-方便背诵版

学习-----好资料 一、感冒 病名首见北宋《仁斋直指方-诸风》 元代朱丹溪提岀辛温、辛凉治法;明清感冒与伤风互称。 六淫之邪、时行病毒和正气亏虚,以风邪为主 病机:卫表不和 治则:解表达邪 忌用补 敛之品 1) 2) 3) 4) 5) 五脏六腑皆令人咳,非独 肺也。 内伤:脏腑失调,內邪上干于 1) 2) 3) 4) 内伤咳嗽 5 )痰热郁肺-清金化痰汤| 6 )肝火犯肺—泻白散合黛蛤敢 7) 肺阴亏耗一 — 三、 哮证 朱丹溪首创病名;明虞抟医学正传区别哮与喘 宿痰伏肺(夙 根),因外邪、饮食、情志、劳倦等诱因引发 病机:痰壅气道,肺管狭窄,肺失宣降 1. 1) 2) 3) 4) 2. 1) 3) 四、 喘证 《临证指南医案》:在肺为实,在肾为虚 实喘祛邪利气,虚喘 1 . 1) 2) 3) 4) 5) 2. 1) 2) 3) 五、 肺痈 金匮要略首提病名;备急千金要方之苇茎汤清热排脓 1) 2) 3) 4) 宋许叔微《普济本事方》明确病因为“肺虫” ,元代《十药神 书》收载十方,治疗肺痨第一部专著。千金要方明确在肺, 朱丹溪滋 阴降火;明代虞抟医学正传提岀“杀虫” “补虚” 1) 肺阴亏损一月华丸丨 , 2) 阴虚火旺—百合固金丸合秦艽鳖甲散 3) 气阴耗伤—保真汤合参苓白术散 4 )阴阳两虚一补天大造丸 七、肺胀 内 — 《丹溪心法》:痰挟瘀血碍气而病; 久病肺虚,复感外邪 肺肾气虚-平喘固本汤、补肺汤 阳虚水泛—真武汤合五苓 ~ 痰蒙神窍一涤痰汤] 痰浊蕴肺一苏子降气汤、三子养亲汤、六君子 痰热郁肺一越婢加半夏汤、桑白皮汤 《金匮》始有名称,提岀“用温药和之”治则 《仁斋直指方》区分痰与饮;提岀饮清稀而痰浊 清代叶天士重视脾、肾,提岀“外饮治脾,内饮治肾” 阳虚阴盛,输入失职 痰饮胃肠 脾阳虚弱-苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤 饮留胃肠一 悬饮胁下 肺络不畅-香附旋覆花汤— 阴虚内热-沙参麦冬汤 邪伏少阳一柴 枳半夏汤(麻杏石甘汤) 饮停胸胁-十枣汤、葶苈大枣泻肺汤 溢饮 四肢—小青龙汤T 支饮胸肺 寒饮伏肺一/」!青龙汤 脾肾阳虚一金匮肾气丸 九、血证 《血证论》治血四法:止血、消瘀、宁血、补血 《先醒斋医学广笔记》:提出治血三要法:宜行血不宜止血, 宜补肝不宜伐肝,宜降气不宜降火。 《金匮》创立泻心汤、黄土汤;~ 急千金要方》犀角地黄汤 病机:火热熏灼,迫血妄行;气虚不摄,血溢脉外;瘀血阻 络,血不循经 治则:治火、治气、治血 2 .齿衄 1) 胃火炽盛一加味清胃散合泻心荡 2) 阴虚火旺一滋水清肝饮合茜根散 3 .咳血 风寒束表—荆防败毒散 风热犯表-银翘散丨 暑湿伤表-新加香薷饮 气虚感冒一参 阴虚感冒一加减葳蕤— 、咳嗽 刘河间提岀咳与嗽有别。医学心语论病理。 素问: 由皮毛先受邪气而致。 病机:邪犯于肺,肺气上逆。 肺。病理因素:痰、火 外感咳嗽祛邪利肺,忌敛涩; 外感咳嗽 风寒袭肺- 风热犯肺-桑菊饮 风燥伤肺一桑杏荡 痰湿蕴肺—二二 :苏饮、玉屏风散 内伤咳嗽祛邪扶正,忌宣散。 拗汤合止咳散 陈汤、三子养亲汤 发作期 冷哮一射干麻黄汤合小青龙汤 热哮—定喘汤 ______________________ 寒包热哮一小青龙加石膏汤 风痰哮一三子养亲汤] 缓解期 肺睥气虚—六君子汤丨 肺肾两虚一金匮肾气丸 实喘 风寒袭肺-麻黄汤合华盖散— 寒里热-麻杏石甘汤f 丨 痰热郁肺—桑白皮汤 ] 痰浊阻肺-二陈汤合三子养亲汤 肺气郁痹一五磨饮子 虚喘 肺气虚-生脉散合补肺汤(补中益气汤) 肾气虚—金匮肾气丸合参蛤散~| 喘脱一参 M 附汤 初期— ____________________________ 成痈期-千金苇茎汤合如金解毒散 溃脓期一力 恢复期— ____ 月市痨 咳嗽、咯血、潮热、盗汗、身体消瘦 阴虚为主 1味桔梗汤 《证治汇补》分虚实。 痰浊、水饮、淤血 1) 2) 3) 4) 5) 八、饮证 1 . 1) 2) 2. 1) 2) 3) 4) 3. 4. 1) 2) 燥热伤肺一桑 _______________ 肝火犯肺—泻白散合黛蛤散 阴虚肺热一百合固金丸 吐血 4. 1) 2) 3) 5. 1) 2) 6 .尿血 1)肾气不固一无 比山药丸 2)下焦热盛一小 蓟饮子 3)肾虚火旺一知 柏地黄丸 4)脾不统血—归 脾汤丨

中医内科学病证歌诀大全

中医内科学病证歌诀大全! 肺系病证 一、感冒 病证歌诀 感冒四时风邪袭,咳嗽头疼流鼻涕, 恶寒发热身不适,解达法由表实立, 荆防银翘香薷饮,风寒风热暑湿岐, 尚有气虚参苏施,加减葳蕤滋阴虚。 常人感冒 1.风寒束表证—荆防败毒散、荆防达表汤 2.风热犯表证——银翘散、葱豉桔梗汤 3.暑湿伤表证——新加香薷饮加减 虚体感冒 4.气虚感冒证——参苏饮 5.阴虚感冒——加减葳蕤汤 二、咳嗽 病证歌诀 咳为肺病气上逆,外感内伤两大纲, 风寒三拗止嗽用,热菊燥杏俱有桑, 二陈三子法痰湿,内伤痰热清金方, 肝火泻白黛蛤合,肺亏沙参麦冬尝。 外感咳嗽 1.风寒袭肺证——三拗汤合止嗽散 2.风热犯肺证——桑菊饮 3.风燥伤肺证——桑杏汤 内伤咳嗽 4.痰湿蕴肺证——二陈汤平胃散合三子养亲汤加减 5.痰热郁肺证——清金化痰汤 6.肝火犯肺证——黛蛤散合加减泻白散 7.肺阴亏耗证——沙参麦冬汤三、哮病 病证歌诀 哮证发作痰鸣喘,宿根新邪肺不宣, 邪实正虚辨标本,寒哮寒痰射麻专, 定喘汤方主热哮,三子养亲化风痰, 青龙石膏寒包热,虚哮固本最相关, 肺脾肾虚有主次,六君生脉金水煎。 发作期 1.冷哮证——射干麻黄汤或小青龙汤加减 2.热哮证——定喘汤或越婢加半夏汤加减 3.寒包热哮证——小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减 4.风痰哮证——三子养亲汤加减 5.虚哮证——平喘固本汤加减 缓解期 6.肺脾气虚证——六君子汤加减 7.肺肾两虚证——生脉地黄汤合金水六君煎加减 四、喘证 病证歌诀 喘分虚实肺肾关,张口抬肩鼻翼煽, 风寒痰郁里热型,麻黄桑白麻石甘, 痰浊二陈三子合,肺气郁痹五磨专, 生脉补肺脱参附,肾虚不纳参蛤散。 实喘 1.风寒壅肺证——麻黄汤合华盖散加减 2.表寒肺热证——麻杏石甘汤加减 3.痰热郁肺证——桑白皮汤 4.痰浊阻肺证——二陈汤合三子养亲汤 5.肺气郁痹证——五磨饮子 虚喘 1.肺气虚耗证——生脉散合补肺汤 2.肾虚不纳证—金匮肾气丸合参蛤散加减 3.正虚喘脱证—参附汤合黑锡丹加蛤蚧粉

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