总论
八法：汗和下消吐清温补
组成原则：君、臣、佐、使
君药：针对主病或主证起主要治疗作用的药物。
臣药：(1)辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物；(2)针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物。
佐药：(1)佐助药，即配合君、臣药以加强治疗作用，或直接治疗次要兼证的药物；(2)佐制药，即用以消除或减弱君、臣药的毒性，或能制约君、臣药峻烈之性的药物；(3)反佐药，病重邪盛，可能拒药时，配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物，防止药病格据。
使药：(1)引经药，能引领方中诸药至特定病所的药物；(2)调和药，具有调和方中诸药作用的药物。
变化形式：药味加减(桂枝汤——咳+杏仁、厚朴，胸闷--芍药)、药量增减(小承气汤与厚朴三物汤)、剂型更换(汤，可加减，急；丸，易带，缓)
重点方剂
(辛温解表)
【组成】桂枝芍药甘草生姜大枣
【功用】解肌发表调和营卫
【主治】外感风寒表虚证。恶风发热，汗出头疼，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱
(辛温解表)
【组成】麻黄桂枝干姜细辛半夏甘草芍药五味子
【功用】解表散寒温肺化饮
【主治】外寒内饮证。恶寒发热，头身疼痛，无汗，咳喘，痰涎清稀而量多，胸痞，或干呕，或痰饮喘咳，不得平卧，或身体疼重，头面四肢浮肿，舌苔白滑，脉浮
(辛凉解表)
【组成】银花连翘苦桔梗薄荷竹叶芥穗牛蒡子淡豆豉生甘草
【功用】辛凉透表清热解毒
【主治】温病初期。发热，微恶风寒，无汗或有汗不畅，头痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄白或薄黄，脉浮数
(寒下)
【组成】大黄厚朴枳实芒硝
【功用】峻下热结
【主治】
(1)阳明腑实证。大便不通，频转矢气，脘腹痞满，腹痛拒按，按之则硬，甚或潮热谵语，手足濈然汗出，舌苔黄燥起刺，或焦黑燥裂，脉沉实
(2)热结旁流证。下痢清水，色纯青，其气臭秽，脘腹疼痛，按之坚硬有块，口舌干燥，脉滑实
(3)里热实证之热厥、痉病或发狂等
(寒下)
【组成】大黄牡丹桃仁冬瓜仁芒硝
【功用】泻热破瘀散结消肿
【主治】肠痈初起，湿热瘀滞证。右少腹疼痛拒按，按之其痛如淋，甚则局部肿痞，或右足屈而不伸，伸则痛剧，小便自调，或时时发热，自汗恶寒，舌苔薄腻而黄，脉滑数。
(和解少阳)
【组成】柴胡黄芩人参半夏甘草生姜大枣
【功用】和解少阳
【主治】
(1)伤寒少阳证。往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦数
(2)热入血室证。妇人伤寒，，经水适断，寒热发作有时
(3)黄疸、疟疾以及内伤杂病而见少阳证者
(和解少阳)
【组成】柴胡黄芩芍药半夏大黄生姜大枣枳实
【功用】和解少阳内泻热结
【主治】少阳阳明合病。往来寒热，胸胁苦满，呕不止，郁郁微烦，心下痞硬，或心下满痛，大便不解或协热下痢，舌苔黄，脉弦数有力
(调和肝脾)
【组成】柴胡甘草当归茯苓白术白芍药
【功用】疏肝解郁养血健脾
【主治】肝郁血虚脾弱证。两胁作痛，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，或月经不调，乳房胀痛，脉弦而虚
(调和肠胃)
【组成】半夏黄芩人参黄连甘草干姜大枣
【功用】寒热平调消痞散结
【主治】寒热错杂之痞证。心下痞，但满而不痛，或呕吐，肠鸣下利，舌苔腻而微黄
(清气分热)
【组成】石膏甘草知母粳米
【功用】清热生津
【主治】气分热盛证。壮热面赤，烦渴引饮，汗出恶热，脉洪大有力
(清营凉血)
【组成】犀角生地黄竹叶心银花连翘黄连麦冬玄参丹参
【功用】清营解毒透热养阴
【主治】热入营分证。身热夜甚，神烦少寐，时有谵语，目常喜开或喜闭，口渴或不渴，斑
疹隐隐，脉细数，舌绛而干
(清脏腑热)
【组成】龙胆草黄芩栀子泽泻柴胡生甘草当归车前子木通生地黄
【功用】清泻肝胆实火清利肝经湿热
【主治】
(1)肝胆实火上炎证。头痛目赤，胁痛，口苦，耳聋，耳肿，舌红苔黄，脉弦数有力
(2)肝经湿热下注证。阴肿，阴痒，筋痿，阴汗，小便淋浊，或妇女带下黄臭等，舌红苔黄腻，脉弦数有力
(清脏腑热)
【组成】白头翁黄柏黄连秦皮
【功用】清热解毒凉血止痢
【主治】热毒痢疾。腹痛，里急后重，肛门灼热，下痢脓血，赤多白少，渴欲饮水，舌红苔黄，脉弦数
(温中祛寒)
【组成】人参干姜甘草白术
【功用】温中祛寒补气健脾
【主治】
(1)脾胃虚寒证。脘腹绵绵作痛，喜温喜按，呕吐，大便稀溏，脘痞食少，畏寒肢冷，口不渴，舌淡苔白润，脉沉细或沉迟无力
(2)阳虚失血证。便血，吐血，衄血或崩漏等，血色暗淡，质清稀
(3)脾胃虚寒所致的胸痹；或病后多涎唾；或小儿慢惊等
(温中祛寒)
【组成】桂枝芍药甘草生姜大枣胶饴
【功用】温中补虚和里缓急
【主治】中焦虚寒，肝脾不和证。腹中拘急疼痛，喜温喜按，神疲乏力，虚怯少气；或心中悸动，虚烦不宁，面色无华；或伴四肢酸楚，手足烦热，咽干口燥。舌淡苔白，脉细弦
(回阳救逆)
【组成】干姜附子甘草
【功用】回阳救逆
【主治】心肾阳衰寒厥证。四肢厥逆，恶寒倦卧，神衰欲寐，面色苍白，腹痛下利，呕吐不渴，舌苔白滑，脉微细
(温经散寒)
【组成】当归通草桂枝芍药甘草大枣细辛
【功用】温经散寒养血通脉
【主治】血虚寒厥证。手足厥寒，或腰、股、腿、足、肩擘疼痛，口不渴，舌淡苔白，脉沉细或细而欲绝
(补气)
【组成】人参白术茯苓甘草
【功用】益气健脾
【主治】脾胃气虚证。面色萎白，语声低微，气短乏力，食少便溏，舌淡苔白，脉虚弱
(补气)
【组成】人参白茯苓白术甘草山药莲子肉薏苡仁白扁豆桔梗缩砂仁
【功用】益气健脾渗湿止泻
【主治】脾虚湿盛证。饮食不化，胸脘痞闷，肠鸣泄泻，四肢乏力，形体消瘦，面色萎黄，舌淡苔白腻，脉虚缓
(补气)
【组成】黄芪人参甘草白术橘皮当归柴胡升麻
【功用】补中益气升阳举陷
【主治】
(1)脾虚气陷证。饮食减少，体倦肢软，少气懒言，面色萎黄，大便稀溏，舌淡脉虚；以及脱肛，子宫脱垂，久泻久痢，崩漏等
(2)气虚发热证。身热自汗，渴喜热饮，气短乏力，舌淡，脉虚大无力
(补气)
【组成】人参麦冬五味子
【功用】益气生津敛阴止汗
【主治】
(1)温热、暑热，耗气伤阴证。汗多神疲，体倦乏力，气短懒言，咽干口渴，舌干红少苔，脉虚数
(2)久咳伤肺，气阴两虚证。干咳少痰，短气自汗，口干舌燥，脉虚细
(补血)
【组成】当归川芎芍药熟地黄
【功用】补血调血
【主治】营血虚滞证。头晕目眩，心悸失眠，面色无华，妇人月经不调，量少或闭经不行，脐腹作痛，甚或瘕块硬结，舌淡，口唇、爪甲色淡，脉细弦或细涩
(补血)
【组成】人参白术白茯苓甘草黄芪远志龙眼肉酸枣仁当归木香
【功用】益气补血健脾养心
【主治】
(1)心脾气血两虚证。心悸怔忡，健忘失眠，盗汗，体倦食少，面色萎黄，舌淡，苔薄白，脉细弱
(2)脾不统血证。便血，皮下紫癜，妇女崩漏，月经超前，量多色淡，或淋漓不止，舌淡，脉细弱
(补阴)
【组成】熟地黄山萸肉干山药泽泻牡丹皮茯苓
【功用】滋补肝肾
【主治】肝肾阴虚证。腰膝酸软，头晕目眩，耳鸣耳聋，盗汗，遗精，消渴，骨蒸潮热，手足心热，口燥咽干，牙齿动摇，足跟作痛，小便淋沥，以及小儿囟门不合，舌红少苔，脉沉细数
(补阴)
【组成】北沙参麦冬当归身生地黄枸杞子川楝子
【功用】滋阴疏肝
【主治】肝肾阴虚，肝气郁滞证。胸脘胁痛，吞酸吐苦，咽干口燥，舌红少津，脉细弱或虚弦。亦治疝气瘕聚
(补阳)
【组成】干地黄山药山茱萸泽泻牡丹皮茯苓桂枝附子
【功用】补肾助阳
【主治】肾阳不足证。腰痛脚软，身半以下常有冷感，少腹拘急，小便不利，或小便反多，入夜尤甚，阳痿早泄，舌淡而胖，脉虚弱，尺部沉细，以及痰饮，水肿，消渴，脚气，转胞等
(涩肠固脱)
【组成】肉豆蔻补骨脂五味子吴茱萸生姜红枣
【功用】温肾暖脾固肠止泻
【主治】脾肾阳虚之肾泄证。五更泄泻，不思饮食，食不消化，或久泻不愈，腹痛喜温，腰酸肢冷，神疲乏力，舌淡，苔薄白，脉沉迟无力
(固崩止带)
【组成】白术生黄芪龙骨牡蛎萸肉芍药海螵蛸茜草棕榈炭五倍子
【功用】固冲摄血益气健脾
【主治】脾肾亏虚，冲脉不固证。猝然血崩或月经过多，或漏下不止，色淡质稀，头晕肢冷，心悸气短，神疲乏力，腰膝酸软，舌淡，脉微弱
(滋养安神)
【组成】生地黄天冬麦冬酸枣仁柏子仁当归玄参人参丹参茯苓远志桔梗五味子【功用】滋阴清热养血安神
【主治】阴虚血少，神志不安证。心悸怔忡，虚烦失眠，神疲健忘，或梦遗，手足心热，口舌生疮，大便干结，舌红少苔，脉细数
(滋养安神)
【组成】酸枣仁知母茯苓川芎甘草
【功用】养血安神清热除烦
【主治】肝血不足，虚热内扰证。虚烦失眠，心悸不安，头目晕眩，咽干口燥，舌红，脉细数
(行气) / 芎术丸
【组成】香附(气)川芎(血)栀子(火)苍术(湿)神曲(食)
【功用】行气解郁
【主治】六郁证。胸膈痞闷，脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，饮食不消
*六郁：气、血、痰、火、湿、食，因痰郁乃气滞湿聚而成，若气行湿化，则痰郁随之而解，故方中不另用治痰之品
(行气)
【组成】半夏厚朴茯苓生姜苏叶
【功用】行气散结降逆化痰
【主治】梅核气。咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸膈满闷，或咳或呕，舌苔白润或白滑，脉弦缓或弦滑
(降气)
【组成】紫苏子半夏厚朴前胡肉桂当归生姜苏叶甘草大枣(陈皮)
【功用】降气平喘祛痰止咳
【主治】上实下虚喘咳证。咳喘痰多，胸膈满闷，喘咳短气，呼多吸少，或腰疼脚弱，肢体倦怠，或肢体浮肿，舌苔白滑或白腻，脉弦滑
(降气)
【组成】旋覆花代赭石生姜半夏人参甘草大枣
【功用】降逆化痰益气和胃
【主治】胃虚痰阻气逆证。胃脘痞闷或胀满，按之不痛，频频嗳气，或见纳差、呃逆、恶心、甚或呕吐，舌苔白腻，脉缓或滑
(活血祛瘀)
【组成】桃仁桂枝大黄甘草芒硝
【功用】逐瘀泻热
【主治】下焦蓄血证。少腹急结，小便自利，神志如狂，甚则烦躁谵语，至夜发热，以及血瘀经闭，痛经，脉沉实而涩者
(活血祛瘀)
【组成】桃仁红花赤芍川芎牛膝生地黄当归桔梗枳壳柴胡甘草
【功用】活血化瘀行气止痛
【主治】胸中血瘀证。胸痛，头痛，日久不愈，痛如针刺而有定处，或呃逆日久不止，或饮水即呛，干呕，或内热瞀闷，或心悸怔忡，失眠多梦，急躁易怒，入暮潮热，唇暗或两目暗黑，舌质暗红，或舌有瘀斑、瘀点，脉涩或弦紧
(活血祛瘀)
【组成】黄芪当归尾赤芍川芎桃仁红花地龙
【功用】补气活血通络
【主治】中风之气虚血瘀证。半身不遂，口眼 斜，语言謇涩，口角流涎，小便频数或遗尿失禁，舌暗淡，苔白，脉缓无力
(活血祛瘀)
【组成】吴茱萸桂枝当归川芎丹皮阿胶白芍麦冬人参甘草半夏生姜
【功用】温经散寒养血祛瘀
【主治】冲任虚寒，瘀血阻滞证。漏下不止，血色暗而有块，淋漓不畅，或月经超前或延后，或逾期不止，或一月再行，或经停不至，而见少腹里急，腹满，傍晚发热，手心烦热，唇口干燥，舌质暗红，脉细而涩。亦治妇人宫冷，久不受孕。
(止血)
【组成】灶心黄土(伏龙肝) 白术附子生地黄阿胶黄芩
【功用】温阳健脾养血止血
【主治】脾阳不足，脾不统血证。大便下血，先便后血，以及吐血、衄血、妇人崩漏，血色暗淡，四肢不温，面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细无力
(疏散外风)
【组成】川芎薄荷荆芥羌活(太阳) 白芷(阳明) 细辛防风甘草
【功用】疏风止痛
【主治】外感风邪头痛。偏正头痛，或巅顶作痛，目眩鼻塞，或恶风发热，舌苔薄白，脉浮
(平熄内风)
【组成】羚角钩藤桑叶菊花鲜地黄白芍川贝淡竹茹茯神木甘草
【功用】凉肝熄风增液舒筋
【主治】热盛动风证。高热不退，烦闷躁烦，手足抽搐，发为痉厥，甚则神昏，舌绛而干，或舌焦起刺，脉弦而数；以及肝热风阳上逆，头晕胀痛，耳鸣心悸，面红如醉，或手足躁扰，甚则瘈(chì)疭(zòng)，舌红，脉弦数
(平熄内风)
【组成】怀牛膝生赭石生龙骨生牡蛎生龟板白芍玄参天冬茵陈川楝子生麦芽甘草
【功用】镇肝熄风滋阴潜阳
【主治】类中风。头晕目眩，目胀耳鸣，脑部热痛，面色如醉，心中烦热，或时常噫气，或肢体渐觉不利，口眼渐形 斜；甚或眩晕颠仆，昏不知人，移时始醒，或醒后不能复原，脉弦长有力
(滋阴润燥)
【组成】麦冬半夏人参甘草粳米大枣
【功用】清养肺胃降逆下气
【主治】
(1)虚热肺痿。咳嗽气喘，咽喉不利，咯痰不爽，或咳唾涎沫，口干咽燥，手足心热，舌红少苔，脉虚数
(2)胃阴不足证。呕吐，纳少，呃逆，口渴咽干，舌红少苔，脉虚数
(滋阴润燥)
【组成】熟地生地归身白芍甘草桔梗玄参贝母麦冬百合
【功用】滋养肺肾止咳化痰
【主治】肺肾阴亏，虚火上炎证。咳嗽气喘，痰中带血，咽喉燥痛，头晕目眩，午后潮热，舌红少苔，脉细数
(燥湿和胃)
【组成】苍术厚朴陈皮甘草
【功用】燥湿运脾行气和胃
【主治】湿滞脾胃证。脘腹胀满，不思饮食，口淡无味，恶心呕吐，嗳气吞酸，肢体沉重，怠惰嗜卧，常多自利，舌苔白腻而厚，脉缓
(燥湿和胃)
【组成】大腹皮白芷紫苏茯苓半夏曲白术陈皮厚朴苦桔梗藿香甘草生姜大枣【功用】解表化湿和气理中
【主治】外感风寒，内伤湿滞证。恶寒发热，头痛，胸膈满闷，脘腹疼痛，恶心呕吐，肠鸣泄泻，舌苔白腻，以及山岚瘴疟等
(清热祛湿)
【组成】茵陈栀子大黄
【功用】清热利湿退黄
【主治】湿热黄疸。一身面目俱黄，黄色鲜明，发热，无汗或但头汗出，口渴欲饮，恶心呕吐，腹微满，小便短赤，大便不爽或秘结，舌红苔黄腻，脉沉数或滑数有力
(清热祛湿)
【组成】杏仁飞滑石白通草白蔻仁竹叶厚朴生薏苡仁半夏
【功用】宣畅气机清利湿热
【主治】湿温初起及暑温夹湿之湿重于热证。头痛恶寒，身重疼痛，肢体倦怠，面色淡黄，胸闷不饥，午后身热，苔白不渴，脉弦细而濡
(利水渗湿)
【组成】泽泻猪苓茯苓白术桂枝
【功用】利水渗湿温阳化气
【主治】膀胱气化不利之蓄水证。小便不利，头痛微热，烦渴欲饮，甚则水入即吐；或脐下动悸，吐涎沫而头目眩晕；或短气而咳；或水肿、泄泻。舌苔白，脉浮或浮数
(温化寒湿)
【组成】茯苓桂枝白术甘草
【功用】温阳化饮健脾利湿
【主治】中阳不足之痰饮证。胸胁支满，目眩心悸，短气而咳，舌苔白滑，脉弦滑或沉紧
(温化寒湿)
【组成】茯苓芍药白术生姜附子
【功用】温阳利水
【主治】阳虚水泛证。畏寒肢厥，小便不利，心下悸动不宁，头目晕眩，身体筋肉瞤动，站立不稳，四肢沉重疼痛，浮肿，腰以下为甚；或腹痛，泄泻；或喘咳呕逆。舌质淡胖，边有齿痕，舌苔白滑，脉沉细
(祛风胜湿)
【组成】独活桑寄生杜仲牛膝细辛秦艽茯苓肉桂心防风川芎人参甘草当归芍药干地黄
【功用】祛风湿止痹痛益肝肾补气血
【主治】痹症日久，肝肾两虚，气血不足证。腰膝疼痛，痿软，肢节屈伸不利，或麻木不仁，畏寒喜温，心悸气短，舌淡苔白，脉细弱
(燥湿化痰)
【组成】半夏橘红白茯苓甘草乌梅生姜
【功用】燥湿化痰理气和中
【主治】湿痰证。咳嗽痰多，色白易咯，恶心呕吐，胸膈痞闷，肢体困重，或头眩心悸，舌苔白滑或腻，脉滑
(燥湿化痰)
【组成】半夏竹茹枳实陈皮甘草茯苓生姜大枣
【功用】理气化痰和胃利胆
【主治】胆郁痰扰证。胆怯易惊，头眩心悸，心烦不眠，夜多异梦；或呕恶呃逆，眩晕，癫痫。苔白滑，脉弦滑
(化痰熄风)
【组成】半夏白术天麻茯苓橘红甘草生姜大枣
【功用】化痰熄风健脾祛湿
【主治】风痰上扰证。眩晕，头痛，胸膈痞闷，恶心呕吐，舌苔白腻，脉弦滑
比较(同病异治)
治疗失眠
天王补心丹p203 心肾阴虚血少、神志不安——滋阴清热、养血安神
酸枣仁汤p205 心肝肝血不足、虚热内扰——养血安神、清热除烦
归脾汤p164 心脾气血两虚、脾不统血——益气补血、健脾养心
治疗哮喘
麻黄汤p30 外感风寒表实证——发汗解表、宣肺平喘
小青龙汤p39 外寒里饮证——解表散寒、温肺化饮
麻杏石甘汤p46 外感风邪、邪热壅盛——辛凉疏表、清肺平喘
苏子降气汤p227 肺肾上实下虚喘咳证——降气平喘、祛痰止咳
治疗眩晕
镇肝熄风汤p270 虚实夹杂、肝肾阴虚、阴虚阳亢Array半夏白术天麻汤p333 风痰上扰
五苓散p303 蓄水证
苓桂术甘汤p309 脾阳虚
问答(方解)
第一章解表剂 第一节辛温解表剂 1.麻黄汤 麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施，发热恶寒头项痛，喘而无汗服之宜。 2.大青龙汤 大青龙汤桂麻黄，杏草石膏姜枣藏，太阳无汗兼烦躁，散寒清热此方良。 3.桂枝汤 桂枝汤治太阳风，桂芍甘草姜枣同，解肌发表调营卫，汗出恶风此方功。 4.九味羌活汤 九味羌活用防风，细辛苍芷与川芎，黄芩生地同甘草，三阳解表宜变通。 5.小青龙汤 小青龙汤治水气，喘咳呕哕渴利慰，姜桂麻黄芍药甘，细辛半夏兼五味。 6.止嗽散 止嗽散用百部菀，白前桔草荆陈研，宣肺疏风止咳喘，姜汤调服不必煎。 补：葛根汤 葛根汤内麻黄襄，桂甘芍药枣生姜，轻可去实因无汗，有汗加葛无麻黄。 第二节辛凉解表剂 7.银翘散 银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷， 甘桔芦根凉解法，风温初感此方宜。 咳加杏贝渴花粉，热甚栀芩次第施。 8.麻杏甘石汤 仲景麻杏甘石汤，辛凉宣肺清热良， 邪热壅肺咳喘急，有汗无汗均可尝。 9.桑菊饮 桑菊饮中桔梗翘，杏仁甘草薄荷饶， 芦根为引轻清剂，热盛阳明入母膏。 10.柴葛解肌汤 陶氏柴葛解肌汤，邪在三阳热势张， 芩芍桔草姜栆芷，羌膏解表清热良。 第三节扶正解表剂 12.败毒散 人参败毒茯苓草，枳桔柴前羌独芎， 薄荷少许姜三片，时行感冒有奇功。 13.参苏饮 参苏饮内用陈皮，枳壳前胡半夏齐， 干葛木香甘桔茯，内伤外感此方宜。 13.再造散 再造散用参芪甘，桂附羌防芎芍参， 细辛加枣煨姜煎，阳虚无汗法当谙。 14.麻黄细辛附子汤 麻黄细辛附子汤，发表温经俩法彰， 若非表里相兼治，少阴反热曷能康。 15.加减葳蕤汤 加减葳蕤用白薇，豆豉生葱桔梗随， 草枣薄荷共八味，滋阴发汗此方魁。 第二章泻下剂 第一节寒下剂 18.大承气汤 大承气汤用芒硝，大黄枳实厚朴饶。 去硝名曰小承气，调胃承气硝黄草。 19.大陷胸汤 大陷胸汤用硝黄，甘遂一克效力强， 擅疗热实结胸证，泻热迈水效专长。 20.大黄牡丹汤 金匮大黄牡丹汤，桃仁瓜子芒硝襄， 肠痈初起腹按痛，苔黄脉数服之康。 第二节温下剂 21.大黄附子汤 大黄附子金匮方，散寒通便止痛良， 细辛三味同煎服，功去温下妙非常。 22.温脾汤 温脾参附与干姜，甘草当归硝大黄， 寒热并用治寒积，脐腹绞结痛非常。 第三节润下剂 24.麻子仁丸 麻子仁丸小承气，杏芍麻仁治便秘， 胃热津亏解便难，润肠通便脾约济。 25.济川煎 济川归膝肉苁蓉，泽泻升麻枳壳从， 肾虚津亏肠中燥，寓通于补法堪宗。 第四节逐水剂 27.十枣汤 十枣逐水效堪夸，大戟甘遂于芫花， 悬饮内停胸胁痛，大腹肿满用无差。 第五节攻补兼施剂 28.黄龙汤 黄龙汤枳朴硝黄，参归甘桔枣生姜， 阳明腑实气血弱，攻补兼施效力强。 第三章和解剂 第一节和解少阳剂 31.小柴胡汤 小柴胡汤和解供，半夏人参甘草从， 更用黄芩加姜枣，少阳百病此为宗。 32.蒿芩清胆汤 俞氏蒿芩清胆汤，陈皮半夏竹茹襄， 赤苓枳壳兼碧玉，湿热轻宣此法良。 33.截疟七宝饮 截疟七宝草果仁，常山槟朴草青陈， 疟发频频邪气盛，劫痰燥湿此方珍。 第二节调和肝脾剂 34.四逆散 四逆散里用柴胡，芍药枳实甘草须， 此是阳郁成厥逆，疏肝理脾奏效奇。 35.逍遥散 逍遥散用归芍柴，苓术甘草姜薄偕， 疏肝养血兼理脾，丹栀加入热能排。
1.麻黄汤 麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施，发热恶寒头项痛，喘而无汗服之宜。 2.大青龙汤 大青龙汤桂麻黄，杏草石膏姜枣藏，太阳无汗兼烦躁，散寒清热此方良。 3.桂枝汤 桂枝汤治太阳风，桂芍甘草姜枣同，解肌发表调营卫，汗出恶风此方功。 4.九味羌活汤 九味羌活用防风，细辛苍芷与川芎，黄芩生地同甘草，三阳解表宜变通。 5.小青龙汤 小青龙汤治水气，喘咳呕哕渴利慰，姜桂麻黄芍药甘，细辛半夏兼五味。 6.止嗽散 止嗽散用百部菀，白前桔草荆陈研，宣肺疏风止咳喘，姜汤调服不必煎。 补：葛根汤 第二节 辛凉解表剂 7.银翘散 银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷， 甘桔芦根凉解法，风温初感此方宜。 咳加杏贝渴花粉，热甚栀芩次第施。 8.麻杏甘石汤 仲景麻杏甘石汤，辛凉宣肺清热良， 邪热壅肺咳喘急，有汗无汗均可尝。 9.桑菊饮 桑菊饮中桔梗翘，杏仁甘草薄荷饶， 芦根为引轻清剂，热盛阳明入母膏。 10.柴葛解肌汤 陶氏柴葛解肌汤，邪在三阳热势张， 芩芍桔草姜栆芷，羌膏解表清热良。 第三节 扶正解表剂 12.败毒散 人参败毒茯苓草，枳桔柴前羌独芎， 薄荷少许姜三片，时行感冒有奇功。 13.参苏饮 13.再造散 再造散用参芪甘，桂附羌防芎芍参， 细辛加枣煨姜煎，阳虚无汗法当谙。 14.麻黄细辛附子汤 麻黄细辛附子汤，发表温经俩法彰， 若非表里相兼治，少阴反热曷能康。 15.加减葳蕤汤 加减葳蕤用白薇，豆豉生葱桔梗随， 草枣薄荷共八味，滋阴发汗此方魁。 第二章 泻下剂 第一节 寒下剂 18.大承气汤 大承气汤用芒硝，大黄枳实厚朴饶。 去硝名曰小承气，调胃承气硝黄草。 19.大陷胸汤 大陷胸汤用硝黄，甘遂一克效力强， 擅疗热实结胸证，泻热迈水效专长。 20.大黄牡丹汤 金匮大黄牡丹汤，桃仁瓜子芒硝襄， 肠痈初起腹按痛，苔黄脉数服之康。 大黄附子金匮方，散寒通便止痛良， 细辛三味同煎服，功去温下妙非常。 22.温脾汤 温脾参附与干姜，甘草当归硝大黄， 寒热并用治寒积，脐腹绞结痛非常。 第三节 润下剂 24.麻子仁丸 麻子仁丸小承气，杏芍麻仁治便秘， 胃热津亏解便难，润肠通便脾约济。 25.济川煎 济川归膝肉苁蓉，泽泻升麻枳壳从， 肾虚津亏肠中燥，寓通于补法堪宗。 第四节 逐水剂 27.十枣汤 十枣逐水效堪夸，大戟甘遂于芫花， 悬饮内停胸胁痛，大腹肿满用无差。 第五节 攻补兼施剂 28.黄龙汤 黄龙汤枳朴硝黄，参归甘桔枣生姜， 阳明腑实气血弱，攻补兼施效力强。 第三章 和解剂 第一节 和解少阳剂
中医方剂学七版方歌 一.辛温解表 1.麻黄汤 麻黄汤中臣桂枝,杏仁甘草四般施, 发汗解表宣肺气,伤寒表实无汗宜. 2.桂枝汤 桂枝芍药等量伍,姜枣甘草微火煮, 解肌发表调营卫,中风表虚自汗出. 3.九味羌活汤 九味羌活防风苍,辛芷芎草芩地黄, 发汗祛湿兼清热,分经论治变通良. 4.小青龙汤 解表蠲饮小青龙,麻桂姜辛夏草从, 芍药五味敛气阴,表寒内饮最有功. 5.止嗽散 止嗽散用白部菀,白前桔草荆陈研, 宣肺疏风止咳痰,姜汤调服不必煎. 二.辛凉解表 6.银翘散 银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷, 柑桔芦根凉解法,清疏风热煮无过. 7.桑菊饮 桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶, 清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消. 8.麻黄杏仁甘草石膏汤 仲景麻杏甘石汤,辛凉宣肺清热良, 邪热壅肺咳喘急,有汗无汗均可尝. 9.柴葛解肌汤 陶氏柴葛解肌汤,邪在三阳热势张, 芩芍桔草姜枣芷,羌膏解表清热良. 三.扶正解表 10.败毒散 人参败毒草苓芎,羌独柴前枳桔共, 薄荷少许姜三片,气虚感寒有奇功. 四.寒下 11.大承气汤 大承气汤大黄硝,枳实厚朴先煮好, 峻下热结急存阴,阳明腑实重症疗. 去硝名为小承气,轻下热结用之效, 调胃承气硝黄草,缓下热结此方饶. 12.大黄牡丹汤 金匮大黄牡丹汤,桃仁芒硝瓜子襄, 泻热破淤散结肿,肠痈初起腹痛康, 肠痈初起腹按痛,尚未成脓服之消. 五.温下 13.温脾汤 温脾附子大黄硝,当归干姜人参草, 攻下寒积温脾阳,阳虚寒积腹痛疗. 六.润下 14.麻子仁丸 麻子仁丸脾约治,杏芍大黄枳朴蜜, 润肠泻热又行气,胃热肠燥便秘施. 15.济川煎 济川苁蓉归牛膝,枳壳升麻泽泻使, 温肾益精润通便,肾虚精亏便秘宜. 七.逐水 16.十枣汤 十枣非君非汤剂,芫花甘遂合大戟,
麻黄汤中臣桂枝，杏仁甘草四般施，发汗解表宣肺气，伤寒表实无汗宜 桂枝汤 桂枝芍药等量伍，姜枣甘草微火煮，解肌发表调营卫，中风表虚自汗出 九味羌活汤 九味羌活防风苍，辛芷芎草芩地黄，发汗祛湿兼清热，分经论治变通良 香苏散 香苏散内草陈皮，疏散风寒又理气，外感风寒兼气滞，寒热无汗胸脘痞 小青龙汤 解表蠲饮小青龙，麻桂姜辛夏草从，芍药五味敛气阴，表寒内饮最有功 止咳散 止嗽散用百部菀，白前桔草荆陈研，宣肺疏风止咳痰，姜汤调服不必煎 正柴胡饮 正柴胡饮平散方，芍药防风陈草姜，轻疏风邪解热痛，表寒轻证服之康 银翘散 银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷，甘桔芦根凉解法，清疏风热煮勿过 桑菊饮 桑菊饮中桔甘翘，芦根杏仁薄荷饶，清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消 麻黄杏仁甘草石膏汤 仲景麻杏甘石汤，清肺平喘疏表良，邪热雍肺咳喘急，有汗无汗均可尝 柴葛解肌汤 陶氏柴葛解肌汤，邪在三阳热势张，芩芍桔草姜枣芷，羌膏解表清热良 升麻葛根汤 升麻葛根治疹方，芍药甘草合成方，麻疹初起出不透，解肌透疹此方良 败毒散 人参败毒羌独活，柴前苓芎桔甘壳，薄荷少许姜三片，益气解表祛寒湿 参苏饮 参苏饮内用陈皮，枳壳前胡半夏齐，干葛木香甘桔茯，气虚外感最相宜 麻黄细辛附子汤 麻黄细辛附子汤，助阳解表代表方，阳虚外感风寒证，寒重热轻脉沉良 加减葳蕤汤 加减葳蕤用白薇，豆豉生姜桔梗随，草枣薄荷八味共，滋阴发汗功可慰 大承气汤 大承气汤大黄硝，枳实厚朴先煮好，峻下热结急存阴，阳明腑实重症疗去硝名为小承气，轻下热结用之效，调胃承气硝黄草，缓下热结此方饶 大黄牡丹汤 金匮大黄牡丹汤，桃仁芒硝瓜子襄，肠痈湿热瘀滞证，泻热破瘀服之康 大陷胸汤 大陷胸汤用硝黄，甘遂为末共成方，水热互结结胸证，泻热逐水效非常 大黄附子汤 金匮大黄附子汤，细辛散寒止痛良，温里散寒又通便，寒积里实服之康 温脾汤 温脾附子大黄硝，当归干姜人参草，攻下冷积温脾阳，阳虚寒积腹痛疗 麻子仁丸 麻子仁丸脾约治，杏芍大黄枳朴蜜，润肠泻热又行气，胃热肠燥便秘宜 济川煎 济川苁蓉归牛膝，枳壳升麻泽泻使，温肾益精润通便，肾虚精亏便秘宜 十枣汤 十枣非君非汤剂，芫花甘遂合大戟，功逐水饮力峻猛，悬饮水肿实证宜
方剂：是在辩证审因确定治法之后，选择合适的药物，酌定用量，按照组方基本结构的要求，妥善配伍而成。 方剂学：研究和阐明治法与方剂的理论及其临床应用的一门学科，是中医学的主要基础学科之一。 先秦时期复方的产生和发展 《五十二病方》：记载五十二种病的症状与治疗方剂（外科、皮肤科为主）、283首方，用药242种、记载丸、汤、饮、散等内服剂型，敷、浴、蒸、熨等外用剂型。标志方剂临床应用已初具规模。 两汉时期方剂学的形成和奠基 《黄帝内经》载方13首、剂型较丰富：汤、饮、膏、丸、丹、酒、醴、提出方剂分类：“七方”说、提出治则：“实则泻之，虚则补之”、提出制方理论：“主病之谓君，佐君之为臣，应臣之为使。” 两汉时期方剂学的形成和奠基 《伤寒杂病论》（方书之祖）：辨证论治，方中寓法，融理、法、方、药于一体。“观其脉证，知犯何逆，随证治之”；配伍严密，药变方殊载方323首，使用药物270多味；剂型丰富，煎服有法；疗效卓著，流传千古。 魏晋南北朝时期注重实用，略于理论 《肘后备急方》（简、便、廉、效）：单方510首、复方494首；多用于治疗突发急症；论述简要，载录之药方“皆已试而后录。 隋唐时期大部头方书的出现 《千金方》－－《备急千金要方》《千金翼方》（孙思邈）：载方7500多首；病症类方，首列妇儿；专辑“食治”卷；收录保健、美容方。 《外台秘要》：载方6800多首；保存许多散失方；按科、病分类方剂。 宋（金）元时期方剂学的全面发展 1.官修方书：《太平惠民和剂局方》－－第一部由政府编制的成药典 载方确有效验而实用；详列主治、组成外，尚详述药物的炮制和制剂；用药辛温香燥 2.专科方书问世：《小儿药证直诀》（钱乙），最早的儿科专科方书 3.方论专着产生：《伤寒明理论》（成无已）－－第一部专门用君臣佐使理论剖析方剂的专著金元四大家：刘完素善用寒凉，为寒凉派，著《宣明论方》；张从正主张攻下，为攻下派，著《濡门事亲》；李东垣专补脾胃，为补土派，著《脾胃论》；朱震亨力倡滋阴，为滋阴派，著《丹溪心法》 明清时期方药共荣、由博返约 1.载方之巨，历史之最：《普济方》载方61739首－－我国现存最大的一部方书 2.方论专着，层出不穷：《医方考》、《医方集解》 3.专病专方，病证结合 《医林改错》（王清任）－－主要针对瘀血病证 《温病条辨》（吴瑭）－－针对温热病证 4、方剂分类，已具模型（1）功效分类方剂《医方集解》 （2）治法分类方剂《景岳全书》（张景岳） 《医学心悟》（程钟龄） 近现代时期继承整理与现代化研究 1、大量古代方书之校刊出版 2、方剂工具书的大量涌现以《中医方剂大辞典》为杰出代表 3、教材建设的不断更新 4、实验方剂学的雏形出现 5、中药新药的研究和生产 治法，是在辨清证候，审明病因、病机之后，有针对性地采取的治疗法则。 治疗大法：针对某一类证候(病机)共性所确立的治法。
方剂学歌诀打印版（十一五国家规划教材）经典 珍藏版 第一章解表剂 辛温解表：麻黄汤歌诀：麻黄汤有杏桂草，发汗平喘主解表，风寒表实用此方，寒热无汗喘咳疗。 桂枝汤歌诀：桂枝白芍草枣姜，调和营卫解肌良，风寒表虚寒热见，汗出脉缓用此方。 九味羌活汤歌诀：九味羌活白芷防，辛苍川芎草二黄，发汗祛湿清里热，药备六经止痛强。 小青龙汤歌诀：小青龙汤麻桂草，干姜辛味半芍药，解表散寒化水饮，表寒内饮康复早。 香苏散歌诀：香苏散有陈皮草，苏叶香附君臣药，外感风寒气郁证，解气解表效果好。 止咳散歌诀：止咳百部紫菀梗，白陈荆草姜汤送，宣利肺气疏风邪，久咳不止此方奉。 辛凉解表：银翘散歌诀：银翘散用荆豉薄，牛竹甘桔芦根合，辛凉透表解热毒，温病表闭疗效可。 桑菊饮歌诀：桑菊饮中桔梗翘，杏仁芦根草薄荷，疏风清热宣肺气，辛凉轻剂偏止咳。 麻黄杏仁甘草石膏汤方剂名即是所用药物，教材无方剂歌功用：辛凉宣泄，清肺平喘。 柴葛解肌汤歌诀：柴葛解肌芍桔草，膏芩羌芷加姜枣，解肌清热是功效，三阳合病此方扫。 升麻葛根汤歌诀：升麻葛根四味药，还有赤芍和甘草，解肌透疹是功用，麻疹初起方代表。 扶正解表：败毒散歌诀：败毒二活二胡芎，枳苓参草姜薄梗，益气解表代表方，散寒祛湿又止痛。 参苏饮歌诀：参苏陈半葛木香，前苓梗壳草枣姜，益气解表散风寒，理气化痰止咳强。 麻黄细辛附子汤歌诀：用药如方剂名。功用：助阳解表。 加减葳蕤汤歌诀：加减葳蕤有白薇，姜豉草枣桔薄随，滋阴解表治风热，阴虚外感此方会。 第二章泻下剂 寒下：大承气汤歌诀：大承气汤峻猛方，枳实厚朴硝大黄，伤寒阳明腑实证，痞满燥实通下康。 大黄牡丹汤歌诀：大黄牡丹硝桃冬，泻热破瘀治肠痈，金匮要略书中
第一章解表剂 一、辛温解表 1.麻黄汤 麻黄汤中臣桂枝， 杏仁甘草四般施， 发汗解表宣肺气， 伤寒表实无汗宜。 2.桂枝汤 桂枝芍药等量伍， 姜枣甘草微火煮， 解肌发表调营卫， 中风表虚自汗出。 3.九味羌活汤 九味羌活防风苍， 辛芷芎草芩地黄， 发汗祛湿兼清热， 分经论治变通良。 4.小青龙汤 解表蠲饮小青龙， 麻桂姜辛夏草从， 芍药五味敛气阴， 表寒内饮最有功。 二、辛凉解表 6.银翘散 银翘散主上焦疴， 竹叶荆蒡豉薄荷， 柑桔芦根凉解法， 清疏风热煮无过。 7.桑菊饮 桑菊饮中桔杏翘， 芦根甘草薄荷饶， 清疏肺卫轻宣剂， 风温咳嗽服之消。 8.麻黄杏仁甘草石膏汤 仲景麻杏甘石汤， 辛凉宣肺清热良， 邪热壅肺咳喘急， 有汗无汗均可尝。 三、扶正解表 9.败毒散 人参败毒草苓芎， 羌独柴前枳桔共， 薄荷少许姜三片， 气虚感寒有奇功。 第二章泻下剂 一、寒下 10.大承气汤 大承气汤大黄硝， 枳实厚朴先煮好， 峻下热结急存阴， 阳明腑实重症疗。 去硝名为小承气， 轻下热结用之效， 调胃承气硝黄草， 缓下热结此方饶。 11.大黄牡丹汤 金匮大黄牡丹汤， 桃仁芒硝瓜子襄， 泻热破淤散结肿， 肠痈初起腹痛康， 二、温下 12.温脾汤 温脾附子大黄硝， 当归干姜人参草， 攻下寒积温脾阳， 阳虚寒积腹痛疗。 三润下 麻子仁丸 麻子仁丸脾约治， 杏芍大黄枳朴蜜， 润肠泄热又行气， 胃热肠燥便秘施。 四、逐水 13.十枣汤 十枣非君非汤剂， 芫花甘遂合大戟， 攻逐水饮力峻猛， 悬饮水肿实证宜。 第三章和解剂 一、和解少阳 14.小柴胡汤 小柴胡汤和解功， 半夏人参甘草从， 更加黄芩生姜枣， 少阳为病此方宗。 15.大柴胡汤 大柴胡汤用大黄， 枳芩夏芍枣生姜， 少阳阳明同合病。 和解攻里效无双。 16.蒿芩清胆汤 蒿芩清胆夏竹茹， 碧玉赤苓枳陈辅， 清胆利湿又和胃， 少阳湿热痰浊阻。 二、调节肝脾 17.四逆散 阳郁厥逆四逆散， 等分柴芍枳实甘， 透邪解郁理肝脾， 肝郁脾滞力能堪。 18.逍遥散 逍遥散用当归芍， 柴苓术草加姜薄， 肝郁血虚脾气弱， 调和肝脾功效卓。 三、调和肠胃 19. 半夏泻心汤 半夏泻心配芩连， 干姜人参草枣全， 辛开苦降除痞满， 寒热错杂痞证蠲。 第四章清热剂
、单选 1.组成方剂的依据是（）A.药物B.证候C.治法D.病位E.病因 2.将诸多治法概括为“八法”的医家是（）A.张仲景B.汪昂C.程钟龄D.吴鞠通E.张景岳 3.清法用于治疗（）A. 里热证B. 里寒证C. 里实证D. 瘀血E. 表寒证 4.以病证分类的方剂首推（） A.《黄帝内经》 B. 《五十二病方》 C. 《伤寒杂病论》 D. 《祖剂》 E. 《医方集解》 5.确切以组成分类的方剂当首推（） A.《祖剂》 B.《伤寒杂病论》 C.《黄帝内经》 D.《五十二病方》 E.《医方集解》 6.明确提出“七方”的医书是（） A.《伤寒论》 B.《伤寒明理论?药方论》 C.《药对》 D.《五十二病方》 E.《祖剂》 7.“十剂”概念首见于（） A.《本草纲目》 B.《药对》 C.《伤寒明理论?药方论》 D.《五十二病方》 E.《医方集解》 8.《方剂学》规划教材的方剂分类法最接近下列哪一方书的分类法（） A. 《黄帝内经》 B. 《景岳全书》 C. 《时方歌括》 D. 《五十二病方》 E. 《医方集解》 9.组方原则最早见于（） A.《黄帝内经》 B.《本草纲目》 C.《医学启源》D?《脾胃论》E.《成方切用》 10.在一个方剂中不可缺少的药物为（）A.君药B.臣药C.佐药D.使药E.引经药 11.有关君药的认识，不正确的是（） A.药力居方中之首 B.用量较作为臣、佐药应用时大 C.能引方中诸药以达病所 D.针对主证或主病起主要治疗作用 E.君药在方中是首要的 12.针对兼病或兼证起主要治疗作用的药物为（） A.君药 B.臣药 C.佐助药 D.反佐药 E.使药 13.下列哪项不属于佐药的作用（） A.直接治疗次要兼证 B.引方中诸药以达病所 C.用以消除或减缓君、臣药的毒性和烈性 D.根据病情需要用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物 E.协助君、臣药以加强治疗作用 14.汤剂的特点是（）散剂的特点是（） A.制作简便，吸收较快，节省药材 B.体积小，含量高，便于服用 C.吸收快，能迅速发挥药效，能根据病情的变化而随证加减 D.吸收较慢，药效持久，节省药材 E.易于发散，助长药效 15.下列药物一般要求先煎的是（） A.介壳、矿物类药物 B.气味芳香的药物 C.贵重药物 D.胶质粘性大的药物 E.易于粘锅的药物 16.煎煮中忌用的工具为（）A.瓦罐B.砂锅C.搪瓷器具D.铝制品E.铜、铁器皿 17.对胃肠有刺激的药物一般服药时间是（）A.食后B.食前C.空腹D.临卧E.不拘时 18.解表剂适用于除（）以外的各种病证。 A.外感风寒 B.疮疡初起 C.麻疹已透 D.水肿有表证者 E.风温初起 19.具有发汗解表，宣肺平喘功用的方剂是（） A.桂枝汤 B.九味羌活汤 C.麻黄汤D .大青龙汤E.三拗汤 20.外感风寒，症见恶寒发热，头疼身痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧，治当首选（ ） A.小青龙汤 B.麻黄汤 C.桂枝汤 D.九味羌活汤 E.麻黄加术汤 21.麻黄汤主治证的病机是（）
第一章解表剂 一、辛温解表剂 麻黄汤《伤寒论》：麻子炒杏仁。/干妈贵姓？ 桂枝汤《伤寒论》：大芍炒姜汁。 九味羌活汤（《此事难知》引张元素方）：秦皇尝百草，细心防枪刺穿胸。 小青龙汤《伤寒论》：麻子将要甘心下跪。/少将为嘛甘心下跪？ 加味香苏散《医学心悟》：臣子穿芳草，福将慢戒酒。 止嗽散《医学心悟》：百草园前臣敬接。 二、辛凉解表剂 桑菊饮《温病条辨》：荷叶杏花，草根更俏。/荷花根，巧接杏桑果 银翘散《温病条辨》：猪吃金，牛喝银，草根更俏。 葱豉桔梗汤《通俗伤寒论》：猪吃草帘脖子更白。 升麻葛根汤《闫氏小儿方论》：麻哥要草。 竹叶柳蒡汤《先醒斋医学广笔记》：母牛早餐河东柳叶，哥姐馋。 柴葛解肌汤《伤寒六书》：钦差高举枪，白要姜枣草根。 麻黄杏仁甘草石膏汤《伤寒论》：干妈姓石。 三、扶正解表剂 败毒散《小儿药证直诀》：独身生活更幸福，何止钱财少。/活熊身伏草埂，二虎只可强攻。再造散《伤寒六书》：早起穿少干活，缝织人生幸福。 葱白七味饮《外台秘要》：麦地将割，白吃白睡。 加减葳蕤汤《通俗伤寒论》：为何猪吃红草更白。 第二章泻下剂 一、寒下剂 大承气汤《伤寒论》：小黄识谱。/皇后只是笑。 大黄牡丹汤《金匮要略》：二人笑大肚。 大陷胸汤《伤寒论》：大陷胸汤谁大笑。 二、温下剂 大黄附子汤《金匮要略》：皇子细心。 温脾汤《备急千金要方》：黄夫人炒姜。/为姜大人附子干杯。 三物备急丸《金匮要略》：三物备急黄豆浆。 三、润下剂 麻子仁丸《伤寒论》：布什妈要大白杏。/二人要小承气。 济川煎《景岳全书》：智者骑马，从容西归。 四、逐水剂 十枣汤《伤寒论》：甘愿起早。/达古愿找谁。
舟车丸《景岳全书》：请陈将军轻骑花牛，干香槟。 疏凿饮子《济生方》：鞋匠上路吃槟榔，嚼姜皮，拎木桶。 五、攻补兼施 新加黄龙汤《温病条辨》：猿人皇帝卖姜炒小海龟。 增液承气汤《温病条辨》：深冬皇帝忙。 第三章和解剂 一、和解少阳 小柴胡汤《伤寒论》：今夏大人走江湖。/生芹菜炒大虾仁。 大柴胡汤《金匮要略》：人炒大实药。：小柴胡汤减人草加大实药。 蒿芩清胆汤《重订通俗伤寒论》：皇陵青竹，半壁植皮。 柴胡达原饮《重订通俗伤寒论》：金桔果皮厚，湖滨织草根。 二、调和肝脾剂 四逆散《伤寒论》：柴草制药。/四逆菜籽是草药。 逍遥散《和剂局方》：龄少才当干，逍遥逐江河。 痛泻要方《景岳全书》：猪皮少缝。/臣痛泻烧住房。 三、调和肠胃 半夏泻心汤《伤寒论》：江大人今夏添草帘。/青莲婶炒枣拌姜。 第四章清热剂 一、清气分热 白虎汤《伤寒论》：师母干净。/白虎精食母肝。 竹叶石膏汤《伤寒论》：草人半夜卖米糕。 二、清营凉血 清营汤《温病条辨》：乔皇帝住西单卖银元。/乔连花选升丹麦主席。 犀角地黄汤《备急千金要方》：脚要生皮。 三、清热解毒 黄连解毒汤《外台秘要》：百子练琴。 凉膈散《太平惠民和剂局方》：乔将军住黄山，销草和蜜。 普济消毒饮《东垣试效方》：黄牛白马联合巧耕陈草根，剩元胡。/陈胜巧拦截牛马，才将秦国老凯旋。 四、气血两清 清瘟败毒饮《疫疹一得》：十母亲住西草原，接连巧生赤皮子。
方剂学讲稿 绪言 1、什么是方剂？ 方----治疗方法；剂----剂型、剂量。 通过辨证，决定治法，选用药材，按照一定的组方原则配伍组合，拟定每一药的用量制成一定的剂型，就是方剂。也称处方或汤头。 2、什么是方剂学？ 方剂学是研究并阐明治法和方剂的理论及其运用的一门学科。是中医学的主要基础学科之一。 第一章方剂学发展简史 方剂学是中医药学的一个重要组成部分，她具有悠久而长远的历史，其发展轨迹可追溯到2000多年前。学习和了解方剂学的发展过程，对于中医药专业的学生或有志于从事中医研究及临床的工作者有着十分重要的意义。 《五十二病方》，是我国现存的最古老的一部方书，在这本据推断至少是公元前三世纪末秦汉之际的抄本。 明代的《普济方》，是我国历史上最大的方剂巨著。 第二章方剂与治法 第一节治法概述 治法，是在辨清证候，审明病因、病机之后，有针对性地采取的治疗法则。 第二节方剂与治法的关系 方剂组成后，它的功用、主治必须而且一定是与治法相一致的。概括起来说，治法是组方的依据，方剂是治法的体现，即“方从法出”，“法随证立”，“方即是法”。 第二节常用治法 清代程钟龄将诸多治法概括为“八法”，他在《医学心语》中说：“论病之原，以内伤外感四字括之。论病之情，则以寒热虚实表里阴阳八字统之。而论治病之方，则又以汗和下消吐清温补八法尽之”。 1、汗法2．吐法3．下法4．和法5、清法6．温法7．消法8．补法 第三章方剂的分类 清·汪昂著《医方集解》开创了新的功能分类法。
第四章方剂的组成与变化 第一节方剂的配伍目的 1，增强药力2．产生协同作用3．控制多功用单味中药的发挥方向 4．扩大治疗范围，适应复杂病情5．控制药物的毒副作用 第二节方剂的基本结构 方剂的基本结构最早见于《黄帝内经》，在《素问-至真要大论》里说：“主病之谓君，佐君之谓臣，应臣之谓使”。这里的君、臣、佐、使说的就是方剂的基本结构。 因此方剂的基本结构就是指方剂是由君、臣、佐、使这四类具有不同作用的药物配伍组合而成。 君、臣、佐、使的具体涵义及运用特点： 一、君药：是针对主病或主证起主要治疗作用的药物。 君药为一方的核心，其药力居方中之首，一般用量偏大。在每一个方剂中君药是必不可少的，但一般只用一味，病情复杂也可用至二味。若用多则使药力分散，并且相互牵制而影响疗效。如治疗肝肾阴虚证的六味地黄丸，以熟地为君，用至八钱，滋阴补肾，填精益髓。 二、臣药：有二种意义： 1、辅助君药加强治疗主病或主证。 2、针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物。 三、佐药：有三种意义： 1、是佐助药：有二方面意义： （1）用于协助君、臣二药加强治疗主病或主证。 （2）直接用于治疗次要的兼病或兼证。 佐药的药力小于臣药，一般用量较少，但用数可多于臣药。 2、是佐制药：用于消除或缓解君、臣二药的毒性与烈性。 3、是反佐药：根据病情的需要，用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。 四、使药：有二种意义： 1、引经药：能把方剂中的诸药引向病所，而发挥专项治疗作用。 2、调和药：是具有调和诸药的作用。 第三节方剂的变化形式 1、药味增减变化 2．药量增减变化 3．剂型更换变化 第五章剂型 1、汤剂汤剂是中医最广泛使用的一种剂型。特点是吸收快，易发挥疗效，且便于加减使用。特点是吸收快，易发挥疗效，且便于加减使用。 2、丸剂丸剂内服吸收缓慢，药力持久，服用、携带方便，一般适于慢性、虚弱性疾病。 3、散(粉)剂散(粉)剂制作简便，便于携带，节约药物，其吸收亦较快。 第六章方剂的服法
方剂学五版教材方歌
麻黄汤 麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施，发热恶寒头项痛，喘而无汗服之宜。 桂枝汤 桂枝汤治太阳风，芍药甘草姜枣同，解肌发表调营卫，表虚有汗此为功。 九味羌 活汤 九味羌活 用防风， 细辛苍芷 与川芎， 黄芩生地 同甘草， 分经论治 宜变通。 香薷 散 三物香薷 豆朴先， 散寒化湿 功效兼， 若益银翘 豆易花， 新加香薷 祛暑煎。 小青 龙汤 小青龙汤 最有功， 风寒束表 饮停胸， 辛夏甘草 和五味， 姜桂麻黄 芍药同。 止嗽 散 止嗽散内 用桔梗， 紫苑荆芥 百步陈， 白前甘草 共为末， 姜汤调服 止嗽频。 银翘 散 银翘散主 上焦疴， 竹叶荆牛 豉薄荷， 甘桔芦根 凉解法， 清疏风热 煮无过。 桑菊 饮 桑菊饮中 桔杏翘， 芦根甘草 薄荷饶， 清疏肺卫 轻宣剂， 风温咳嗽
服之消。 麻杏甘石汤 伤寒麻杏甘石汤，汗出而喘法度良，辛凉宣泄能清神，定喘除热效力彰。 越婢汤 越婢麻黄草石膏，枣姜发汗水通调，风水恶风身悉肿，脉浮不渴汗时朝。 柴葛解 肌汤 陶氏柴葛 解肌汤， 邪在三阳 热势张， 芩芍桔甘 羌活芷， 石膏大枣 与生姜。 升麻葛 根汤 阎氏升麻 葛根汤， 芍药甘草 合成方， 麻疹初期 发不透， 解肌透疹 此为良。 败毒 散 人参败毒 茯苓草， 枳桔柴前 羌独芎， 薄荷少许 姜三片， 时行感冒 有奇功。 参苏 饮 参苏饮内 用陈皮， 枳壳前胡 半夏齐， 干葛木香 甘桔茯， 气虚外感 最相宜。 再造 散 再造散用 参芪甘， 桂附羌防 芎芍参， 细辛煨姜 大枣入， 阳虚外感 服之安。 加减葳 蕤汤 加减葳蕤 用白薇， 豆豉生姜 桔梗随， 草枣薄荷
解表剂 一、辛温解表剂 麻黄汤《伤寒论》： 麻子炒杏仁。（麻黄，桂枝，炙甘草，杏仁） 桂枝汤《伤寒论》： 大嫂炒姜汁。（大枣，芍药，炙甘草，桂枝） 九味羌活汤（《此事难知》引张元素方）： 秦皇尝百草，细心防枪刺穿胸。（黄芩，生地黄，苍术，白芷，甘草，细辛，防风，羌活，川芎） 小青龙汤《伤寒论》： 麻子将要甘心下跪。（麻黄，五味子，干姜，芍药，炙甘草，细辛，半夏，桂枝） 二、辛凉解表剂 桑菊饮《温病条辨》： 荷叶杏花，草根更俏。（薄荷，桑叶，杏仁，菊花，甘草，芦根，桔梗，连翘） 银翘散《温病条辨》： 猪吃金，牛喝银，草根更俏。（竹叶，淡豆豉，荆芥穗，牛蒡子，薄荷，银花，甘草，芦根，桔梗，连翘） 麻黄杏仁甘草石膏汤《伤寒论》： 干嘛姓石。（炙甘草，麻黄，杏仁，石膏） 三、扶正解表剂 败毒散《小儿药证直诀》： 独身生活更幸福，何止钱财穷。（独活，人参，羌活，桔梗，茯苓，薄荷，枳壳，前胡，柴胡，川芎） 泻下剂 一、寒下剂 大承气汤《伤寒论》： 小黄识谱。（芒硝，大黄，枳实，厚朴） 二、温下剂 温脾汤《备急千金要方》： 黄夫人炒姜。（大黄，附子，人参，甘草，干姜） 三、润下剂 麻子仁丸《伤寒论》： 布什妈要大白杏。（厚朴，枳实，火麻仁，白芍，大黄，蜂蜜，杏仁） 四、逐水剂 十枣汤《伤寒论》： 甘愿起早。（甘遂，芫花，大戟，大枣） 和解剂 一、和解少阳 小柴胡汤《伤寒论》： 生芹菜炒大虾仁。（生姜，黄芩，柴胡，炙甘草，半夏，人参） 二、调和肝脾剂 四逆散《伤寒论》： 柴草制药。（柴胡，甘草，枳实,白芍） 逍遥散《和剂局方》：
龄少才当干，逍遥逐江河。（茯苓，白芍，柴胡，当归，甘草，白术，烧生姜，薄荷）三、调和肠胃 半夏泻心汤《伤寒论》： 江大人今夏添草帘。（干姜，大枣，人参，黄芩，甘草，黄连） 第四章清热剂 一、清气分热 白虎汤《伤寒论》： 师母干净。（石膏，知母，甘草，粳米） 二、清营凉血 清营汤《温病条辨》： 西皇帝住乔丹卖银元。（犀角，黄连，生地黄，竹叶，连翘，丹参，麦冬，银花） 三、清热解毒 黄连解毒汤《外台秘要》： 百子练琴。（黄柏，栀子，黄莲，黄芩） 五、清脏腑热 导赤散《小儿药证直诀》： 草地牧猪。（甘草梢，生地，木通，竹叶） 龙胆泻肝汤《医方集解》： 黄龙归湖泽，山前草木生（黄芩，龙胆草，当归，柴胡，泽泻，山栀子，车前子，甘草，木通，生地黄） 玉女煎《景岳全书》： 师弟卖母牛。（石膏，熟地，麦冬，知母，牛膝） 白头翁汤《伤寒论》： 百翁练琴。（黄柏，白头翁，黄连，秦皮） 六、清虚热 青蒿鳖甲汤《温病条辨》： 母鳖好生蛋。（知母，鳖甲，青蒿，生地黄，牡丹皮） 第五章祛暑剂 六一散《伤寒直格》： “六一”拾草。(滑石，甘草) 清暑益气汤《温热经纬》： 师母深夜卖黄爪和糙米。（石斛，知母，西洋参，竹叶，麦冬，黄连，西瓜翠衣，薄荷，甘草，粳米） 第六章温里剂 一、温中祛寒 理中丸《伤寒论》： 草人赶猪。（炙甘草，人参，干姜，白术） 小建中汤《伤寒论》： 大嫂炒糖姜汁（桂枝汤倍芍药，加饴糖） 二、回阳救逆 四逆汤《伤寒论》： 江副将（干姜，附子，炙甘草） 三、温经散寒 当归四逆汤《伤寒论》：
第一章绪论 I 方剂与方剂学的概念 ■方剂：是中医在辨证审机，确立治法的基础上，按照组方原则， ?一首合格的方剂应是安全有效的。 ■方剂学：研究治法与配伍规律及临床运用的一门基础临床学科。 I 方剂的起源与发展 一、 先秦时期 1、 〈〈五十二病方》 2、 〈〈黄帝内经》 二、 汉代 〈〈伤寒杂病论》 战国 记载52病，药物247种 大部分成书战国略晚于《五十二病方》 东汉末期张仲景（机）载方314首 通过选择合适药物，酌定适当剂量，规定适宜剂型及用法等一系列过程，最后完成防治疾病的药方。 意义：我国现存最古老的一部医方著作 意义：我国现存最早的医学著作 意义：创造性的融理、法、方、药于一体。被后世尊为“方书之祖” 分两部分：〈〈伤寒论》主要是六经辨证 /〈〈金匮要略》讲杂病 三、 魏晋南北朝时期 1、 〈〈肘后方》晋?葛洪（评价：验 便廉） 2、 〈〈小品方》 继〈〈伤寒杂病论》外，还有论瘟疫 四、 唐朝 1、 〈〈备急千金要方》与〈〈千金翼方》 孙思邈著 共载方7500余首 2、 〈〈外台秘要》王焘 五、 宋代 1、 《太平惠民和剂局方》载方 2、 《小儿药证直诀》 六、 金元时期 1、 《伤寒明理论》 2、 金元四大家 ① 刘完素：字守真 788首 钱乙 ?六味地黄丸出于此书 我国历史上第一部由政府颁发的成药药典。 金?成无己 创河间学派（后人尊称刘河间） 意义：我国第一部详析方剂理论的专著，开创了方论的先河。 --观点-- 倡导“火热论” 〈〈素问病机气宜保命集》 “六气皆从火化” “五志过极皆能化火” ② 张从正：字子和 号戴人，师从刘完素。 《儒门事亲》 以汗、吐、下三法攻邪 ③ 李杲：字明之号东垣老人，后尊称李东垣。 〈〈脾胃论》…… 辨析补益脾胃之法 ④ 朱震亨：字彦修 号丹溪翁，后人尊称朱丹溪。 〈〈丹溪心法》 主张滋阴降火之法 “病由邪生，邪去正安” “内伤脾胃，百病由生” 倡导“相火论” 七、 明代 1、 〈〈普济方》朱棣 2、 〈〈医方考》吴昆 八、 清代 1、 〈〈医方集解》汪昂 2、 〈〈医学金鉴?删补名医方论》吴谦 3、 温病学派 ① 叶天士（桂） ② 吴鞠通（瑭） ③ 薛雪（生白） ④ 王七雄（孟英） 第二章方剂与辨证论治 I 方剂与病证 I 方剂与治法 一、 治法：辨明证候之后，在治疗原则的指导下， 载方61739首 如：知柏地黄丸 我国最大的一部古方书。 以治法为纲创立了方剂的综合分类法 后人为其总结〈〈温热论》 著有〈〈温病条辨》 创立卫、气、营、血辨证 创“三焦”辨证 针对病证的病因病机所拟定的治疗方法。 二、 （与方剂）关系1、治法是用方或组方的依据 2 、方剂是体现并验证治法的手段 三、 “八法” 一一临床常用的治疗大法（清?程钟龄〈〈医学心悟?医门八法》 ） 1、汗法：通过开泄腠理，调畅营卫，宣发肺气，以促进发汗，使邪气随汗而解的一种治疗方法。 ?适应证：表证，麻疹初起，疮疡初起 /痢疾初起有寒热表证者。 ?分类：辛温，辛凉
方剂学常用方剂歌诀 辛温解表 001、麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施，发热恶寒头项痛，喘而无汗服之宜。002、桂枝汤治太阳风，芍药甘草姜枣同，解肌发表调营卫，表虚有汗此为功。003、大青龙汤桂麻黄，杏草石膏姜枣藏，太阳无汗兼烦躁，风寒两解此为良。004、小青龙汤最有功，风寒束表饮停胸，辛夏甘草和五味，姜桂麻黄芍药同。005、九味羌活用防风，细辛苍芷与川芎，黄芩生地同甘草，分经论治宜变通。006、三物香薷豆朴先，散寒化湿功效兼，若益银翘豆易花，新加香薷祛暑煎。 辛凉解表 007、银翘散主上焦疴，竹叶荆牛豉薄荷，甘桔芦根凉解法，清疏风热煮无过。008、桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷绕，清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。009、伤寒麻杏甘石汤，汗出而喘法度良，辛凉宣泄能清肺，定喘除热效力彰。 扶正解表 010、人参败毒茯苓草，枳桔柴前羌独芎，薄荷少许姜三片，时行感冒有奇功。011、麻黄附子细辛汤，发表温经两法彰，若非表里相兼治，少阴反热曷能康。012、加减葳蕤用白薇，豆豉葱白桔梗随，草枣薄荷八味共，滋阴发汗功可慰。 寒下 013、大承气汤用硝黄，配伍枳朴泻力强，痞满燥实四证见，峻下热结宜此方。014、金匮大黄牡丹汤，桃仁瓜子芒硝囊，肠痈初起腹按痛，苔黄脉数服之康。 温下 015、温脾人参干姜草，附子大黄大剂量，寒热并行治寒积，脐腹绞结痛非常。016、三物备急巴豆研，干姜大黄不需煎，卒然腹痛因寒积，连投此方急救先。 润下 017、麻子仁丸治脾约，大黄枳朴杏仁芍，胃热津枯便难解，润肠通便法高超。 逐水 018、十枣逐水效堪夸，大戟甘遂与芫花，悬饮内停胸胁痛，大腹肿满用无差。019、舟车牵牛与大黄，遂戟芫花槟木香，青皮陈皮轻粉入，泻水消胀力量强。 攻补兼施 020、黄龙枳朴与硝黄，参归甘桔枣生姜，阳明腑实气血弱，攻补兼施效力强。021、增液承气参地冬，硝黄加入五药供，热结阴亏大便秘，增水行舟肠腑通。 和解少阳 022、小柴胡汤和解供，半夏人参甘草从，更用黄芩加姜枣，少阳百病此为宗。023、大柴胡汤用大黄，枳实芩夏白芍将，煎加姜枣表兼里，妙法内攻并外攘。024、蒿芩清胆碧玉需，陈夏赤苓枳竹茹，热重寒轻痰挟湿，胸痞呕恶总能除。025、达原饮用槟朴芩，白芍甘知草果仁，邪伏膜原寒热作，透邪逐秽此方行。
方歌 麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施，发热恶寒头项痛，喘而无汗服之宜。 桂枝汤治太阳风，芍药甘草姜枣同，解肌发表调营卫，表虚有汗此为功。 九味羌活用防风，细辛苍芷与川芎，黄芩生地同甘草，分经论治宜变通。 三物香薷豆朴先，散寒化湿功效兼，若益银翘豆易花，新加香薷祛暑煎。 小青龙汤最有功，风寒束表饮停胸，辛夏甘草和五味，姜桂麻黄芍药同。 止嗽散内用桔梗，紫菀荆芥百部陈，白前甘草共为末，姜汤调服止嗽频。 银翘散主上焦疴，竹叶荆牛豉薄荷，甘桔芦根凉解法，清疏风热煮无过。 桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶，清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。 伤寒麻杏甘石汤，汗出而喘法度良，辛凉宜泄能清肺，定喘除热效力彰。 陶氏柴葛解肌汤，邪在三阳热势张，芩芍桔甘羌活芷，石膏大枣与生姜。 阎氏升麻葛根汤，芍药甘草合成方，麻疹初期发不透，解肌透疹此为良。 人参败毒茯苓草，枳桔柴前羌独芎，薄荷少许姜三片，时行感冒有奇功。 参苏饮内用陈皮，枳壳前胡半夏齐，干葛木香甘桔茯，气虚外感最相宜。 再造散用参芪甘，桂附羌防芎芍参，细辛煨姜大枣入，阳虚外感服之安。 加减葳蕤用白薇，豆豉生姜桔梗随，草枣薄荷八味共，滋阴发汗功可慰。 大承气汤用硝黄，配伍枳朴泻力强，痞满燥实四症见，峻下热结宜此方；去硝名曰小承气，便鞭痞满泻热良，调胃承气硝黄草，便秘口渴急煎尝。 金匮大黄牡丹汤，桃仁瓜子芒硝襄，肠痈初起腹按痛，苔黄脉数服之康。 金匮大黄附子汤，细辛散寒止痛良，冷积内结成实证，功专温下妙非常。 温脾参附与干姜，甘草当归硝大黄，寒热并行治寒积，脐腹绞结痛非常。 三物备急巴豆研，干姜大黄不需煎，猝然腹痛因寒积，速投此方急救先。 五仁柏仁杏仁桃，松仁陈皮郁李饶，炼蜜为丸米饮下，润肠通便此方效。 济川归膝肉苁蓉，泽泻升麻枳壳从，肾虚津亏肠中燥，寓通于补法堪宗。 麻子仁丸治脾约，大黄枳朴杏仁芍，胃热津枯便难解，润肠通便功效高。 黄龙汤枳朴硝黄，参归甘桔枣生姜，阳明腑实气血弱，攻补兼施效力强。 增液承气参地冬，硝黄加入五药供，热结阴亏大便秘，增水行舟肠腑通。 十枣逐水效甚夸，大戟甘遂与芫花，悬饮内停胸胁痛，大腹肿满用无差。
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第一章解表剂 定义：凡以解表药为主组成，具有发汗、解肌、渗透等作用，治疗表证的方剂，统称解表剂。 第一节辛温解表 麻黄汤《伤寒论》 【组成】麻黄（9g）桂枝杏仁（各6g）甘草（3g） 【功用】发汗解表宣肺平喘 【主治】外感风寒表实证。恶寒发热，头身疼痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。 君药麻黄，臣药桂枝，佐药杏仁，使药甘草（兼佐药） 配伍特点：一为麻、桂相须，开腠畅营，则发汗解表之功益彰；二为麻、杏相使，宣降相因，则宣肺平喘之效甚着。 大青龙汤《伤寒论》 【组成】麻黄(12g) 桂枝甘草杏仁(各 6g) 石膏（12g）生姜（9g）大枣 （3g） 【功用】发汗解表，兼清里热。 【主治】外感风寒，里有郁热证。恶寒发热，头身疼痛，无汗，烦躁，口渴，脉浮紧。 小青龙汤《伤寒论》 【组成】麻黄、芍药（9g）细辛、干姜、甘草（6g）桂枝（9g）五味子（6g）半夏（9g） 【功用】解表散寒温肺化饮。 【主治】外寒里饮证。恶寒发热，头身疼痛，无汗，喘咳，痰涎清稀而量多，胸痞，或干呕，或痰饮咳喘，不得平卧，或身体疼重，头面四肢浮肿，舌苔白滑，脉浮。 君药麻黄桂枝臣药干姜细辛佐药五味子芍药半夏佐使炙甘草 桂枝汤《伤寒论》 【组成】桂枝、芍药（9g）甘草（6g）生姜（9g）大枣（3g） 【功用】解肌发表调和营卫 【主治】外感风寒表虚证。恶风发热，汗出头疼，鼻鸣咽干，苔白不渴，脉浮缓或浮弱。 君药桂枝臣药芍药佐药姜枣佐使炙甘草 桂枝加葛根汤《伤寒论》
【组成】桂枝、芍药（6g）生姜（9g）甘草（6g）大枣（3g）葛根（12g）【功用】解肌发表，升津舒筋。 【主治】风寒客于太阳经输，营卫不和证。桂枝汤兼项背强而不舒者。 桂枝加厚朴杏子汤《伤寒论》 【组成】桂枝芍药生姜（9g）甘草（6g）大枣（3g）厚朴杏仁（6g）【功用】解肌发表，降气平喘。 【主治】宿有喘病，又感风寒而见桂枝汤证者；或风寒表证误用下剂后，表证未解而微喘者。 桂枝加桂汤《伤寒论》 【组成】桂枝（15g）芍药生姜（9g）甘草（6g）大枣（3g） 【功用】温通心阳，平冲降逆。 【主治】心阳虚弱，寒水凌心之奔豚。太阳病误用温针或因发汗太过而发奔豚，气从少腹上冲心胸，起卧不安，有发作性者。 桂枝加芍药汤《伤寒论》 【组成】桂枝（9g）芍药（18g）甘草(6g)生姜(3g) 大枣(9g) 【功用】温脾和中，缓急止痛。 【主治】太阳病误下伤中，土虚木乘之腹痛。 第二节辛凉解表 银翘散 【组成】连翘银花(30g) 苦桔梗薄荷(18g) 竹叶(12g) 生甘草(15g) 芥穗(12g)淡豆豉(15g) 牛蒡子(18g) 【功用】辛凉透表，清热解毒。 【主治】温病初起。发热，微恶风寒，无汗或有汗不畅，头痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄白或薄黄，脉浮数。 君药银花连翘臣药薄荷牛蒡子荆芥穗淡豆豉佐药 配伍特点：一、辛凉之中配伍少量辛温之品，既有利于透邪，又不悖辛凉之旨。二、疏散风邪与清热解毒相配，具有外散风热、内清热毒之功。 麻杏石甘汤 【组成】麻黄杏仁(9g) 石膏(18g) 甘草(6g) 【功用】辛凉疏表，清肺平喘。 【主治】外感风邪，邪热壅肺证。身热不解，咳逆气急，甚则鼻煽，口渴，有汗或无汗，舌苔薄白或黄，脉浮而数。 第三节扶正解表 败毒散
第二单元解表剂 细目一概述 1.解表剂的适用范围解表剂主要适用于表证。凡风寒初起或温病初起，以及麻疹、疮疡、水肿、痢疾等病初起之时，见恶寒、发热、身痛、无汗或有汗、苔薄白，脉浮等表证者，均可使用解表剂治疗。 2.解表剂的应用注意事项 （1）由于表证有寒热之异，患者体质有强弱之别，故应酌情选用不同类型的解表剂。如表证属风寒者，当用辛温解表剂；表证属风热者，当用辛凉解表剂；若兼见气、血、阴、阳等不足者，还须结合补益法使用，以扶正祛邪。 （2）解表剂多以辛散轻扬药物为主组方，不宜久煎，以免药性耗散，作用减弱。 （3）解表剂一般宜温服，服后应避风寒，或增衣被，或辅之以粥，以助汗出。取汗程度，以遍身持续微微汗出为佳。若汗出不彻则病邪不解，汗出太过则耗气伤津。汗出病瘥，即当停服，不必尽剂。 （4）饮食方面，应注意禁食生冷油腻，以免影响药物的吸收和药效的发挥。 （5）表里同病者，一般应先解表，后治里；若表里并重，则当表里双解；若外邪已入于里，或麻疹已透，或疮疡已溃等，则不宜继续使用解表剂。 细目二辛温解表 麻黄汤 《伤寒论》 组成：麻黄三两桂枝二两杏仁七十个炙甘草一两 功用：发汗解表，宣肺平喘。 主治：外感风寒表实证。恶寒发热，头身疼痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。 配伍意义：本方证为外感风寒，营卫郁滞，肺气失宣所致。治当发汗解表，宣肺平喘。故方中以苦辛性温之麻黄为君，开腠发汗，祛在表之风寒；宣肺平喘，开郁闭之肺气。卫郁营滞，单用麻黄发汗只能解卫气之闭郁，所以又配伍透营达卫的桂枝为臣药，解肌发表，温通经脉。桂枝既能助麻黄解表，使发汗之力倍增；又能畅行营阴，使疼痛之症得解。麻黄、桂枝两药相须为用,是辛温发汗的常用组合。佐以杏仁降利肺气，以止咳喘。杏仁与麻黄相伍，一宣一降，以恢复肺气之宣降，加强宣肺平喘之功，为宣降肺气的常用组合。 炙甘草调和药性，既能助麻、杏之宣降，又能缓麻、桂之峻烈，使汗出不至过猛而耗伤正气，是使药而兼佐药之用。四药配伍，表寒得散，营卫得通，肺气得宣，诸症可愈。 全方配伍特点：麻黄、桂枝并用，开腠畅营，发汗解表之力较强；麻黄、杏仁并用，宣中有降，宣肺平喘之效较著。 运用： （1）辨证要点本方是治疗外感风寒表实证的基础方。临床应用以恶寒发热，无汗而喘，脉浮紧为辨证要点。 （2）加减变化若喘急胸闷、咳嗽痰多、表证不甚者，去桂枝，加苏子、半夏以化痰止咳平喘；若鼻塞流涕重者，加苍耳子、辛夷以宣通鼻窍；若夹湿邪而兼见骨节酸痛，加苍术、薏苡仁以祛风除湿；兼里热之烦躁、口干，酌加石膏、黄芩以清泻郁热。 （3）使用注意本方为辛温发汗之峻剂，故《伤寒论》对“疮家”、“淋家”、“衄家”、“亡血家”，以及外感表虚自汗、血虚而脉兼“尺中迟”、误下而见“身重心悸”等，虽有表寒证，亦皆禁用。麻黄汤药味虽少，但发汗力强，不可过服，否则，汗出过多必伤人正气。正如柯琴指出：“此乃纯阳之剂，过于发散，如单刀直入之将，投之恰当，一战成功。不当则不戢而召祸。故用之发表，可一而不可再。”