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中医癫痫辨证论治

中医癫痫辨证论治

癫痫辨证论治

为了使您更好的了解中医执业医师考试中有关癫痫辨证论治知识要点,医学教育/网特搜集相关资料供大家参考。

(一)痫证发作持续时间、间歇时间以及发作程度在辨证时的意义

决定本病轻重有两个方面,一个是发作的时间长短,一个是间隔时间的长短。这主要与痰浊的浅深及正气的盛衰密切相关。

(二)痫证发作期与间歇期的治疗原则

治疗方面,宜分标本虚实。频繁发作时,以治标为主,着重豁痰顺气、熄风开窍定痫,医学教育网搜集整理。

平时以治本为主,宜健脾化痰,补益肝肾,养心安神。

(三)分型证治

治疗癫痫病的中医药药方

治疗癫痫病的中医药药方 治疗癫痫病的中医药药方-配方-偏方治癫痫 1.【配方】:茯苓,龙骨,牡蛎,钩藤各30克,党参,僵蚕各15克,白术,石菖蒲,胆星各12克,法夏,陈皮,远志,竹茹各10克,甘草6克.【功效】脾虚痰阻型痫证久发,神疲乏力,面色无华,眩晕时作,食欲不振,恶心呕吐,大便溏泄,舌质淡,脉濡细.治宜健脾益气,化痰降逆. 2.【配方】:生石决明,紫石英,茯神各30克,丹参,全瓜蒌各15克,法夏,僵蚕,麦冬,远志,石菖蒲各12克,陈皮,川贝,天麻各10克,全蝎6克,朱砂1克,竹沥10毫升(冲兑),琥珀粉2克(吞).【功效】肝火挟痰型平日情绪急躁,心烦失眠,口苦咽干,大便秘结,发作时同上,舌红苔黄,脉弦数.治以清肝泻火,化痰开窍.肝风挟痰型发作前头昏,胸闷,乏力,情绪不稳,继而突然昏倒,口吐白沫,两目上视,四肢抽搐,意识恢复后双眼发呆,持物落地,舌淡苔腻,脉弦滑.治宜熄风化痰,开窍定惊. 3【配方】:生石决明,钩藤,茯苓各30克,生地15克,黄芩,栀子,法夏,胆星,枳实,泽泻,石菖蒲各12克,柴胡,车前子,陈皮,竹茹各1O克,生大黄5克(后下).【功效】肝火挟痰型平日情绪急躁,心烦失眠,口苦咽干,大便秘结,发作时同上,舌红苔黄,脉弦数.治以清肝泻火,化痰开窍. 4【配方】白矾蝉衣散治癫痫雄黄20克,白矾12

克,蝉衣30克,蜈蚣20条.【制用法】将上药共研细末,成人每次2克,日服2次,开水送服.儿童每次1克,或酌情加减.服药后如有大便稀,或吐痰涎,为正常情况,不需停药.【功效】清热化痰,祛风利窍,清心镇惊,安神止痫.用治痫病. 5【配方】生石决明治癫痫生石决明12克,天麻6克,蜈蚣2条,广郁金10克,南红花5克,菖蒲6克,僵蚕6克,胆草5克,神曲10克,桑枝10克,全蝎3克,朱砂(分冲)1.2克.【制用法】水煎服,每日1剂.【功效】清肝熄风,开窍醒神',镇痉止搐.用治惊痫,羊痫. 6【配方】钩藤全蝎黄芩治癫痫钩藤50克,羚羊角15克,全蝎15克,琥珀25克,朱砂15克,石决明50克,珍珠母15克,冰片10克,牛黄5克,菖蒲10克,枳实50克,胆星25克,天竺黄25克,黄芩60克,栀子25克.【制用法】共研细面,每服2克,日服3次,饭前温水送服.【功效】清热涤痰,平肝止痉.用治肝风痰热所致的癫痫病. 7【配方】蚯蚓煨黄豆止痉挛蚯蚓干60克,黄豆500克,白胡椒30克.【制用法】将上物放入锅内,加清水2000毫升,以文火煨至水干,取出黄豆晒干,存于瓶内.每次吃黄豆30粒,日用2次.【功效】祛风,镇静,止痉.可用于癫痫病的辅助治疗. 8【配方】白矾散治羊痫风净白矾.【制用法】将白矾研成细粉,备用.成人每次服3~4.5克,每日早,晚饭后,睡前

癫痫的中医中药治疗方案

癫病的中医中药治疗方案 癫痫俗称“羊癫风”“母猪风”,是一种常见的疾病。其特 征为发作时突然跌倒,昏不知人,口吐诞沫,两目上视,四肢抽搐,或口中作如猪羊叫声,不久渐渐苏酲,醒后一如常人。癫痫的发作具有突然性、暂时性与反复性三个特点。有的患者脑电图检查可有异常。 癫痫可分两大类: (一)原发性癫痫,又称功能性癲痛。发病原因尚不明了,往往在儿童期发病,与遗传因素可能有一定的关系。脑部检查一般无明显的病理改变。这类患者受各种因素的影响(情缩波动,饥饿,发热,强烈的声、光刺激)容易诱发癫痫。 (二)继发性癫痫,又称器质性癫痫。这类癫痫常继发于各种疾病,癫痫发作只是这些疾病的一个症状或后遗症。例如颅内肿瘤、脑血管畸形、脑动脉硬化、脑血栓形成、脑缺血、脑缺氧、脑炎、脑膜炎、脑寄生虫病、颅脑外伤、子痫、尿毒症、血糖过低、血钙减少、维生索B6缺乏等都可引起瘋痫的发作。 癫痫的临床表现多种多样,最常见的有“大发作”、“小,发作”、“精神运动性发作”、“局限性发作”等四种类型,其中以“大发作”较为常见。 1.“大发作”:多数有先兆。发作前病人有头昏、上腹部不适、恐惧、心慌及感觉(嗅觉、听觉、视觉)异常,随即突然跌倒、昏迷、

喉头痉李发出异常叫声(如猪、羊叫声) ,呼吸停顿,全身肌肉强直痉挛,面色苍白,瞳孔散大,头和眼转向一侧,牙关紧闲,甚至咬破舌尖,口吐白沫,二便失禁,历时数十分钟后转入阵挛,肌肉变为一紧一松,经数分钟后,抽摘停止,病者进入昏睡状态,约半小时至数小时后逐渐清醒。 2.“小发作”:一时性的意识障碍,无全身性抽搐,多见于儿童。有的可有节律性瞬眼,低头,两目直视,躯干前屈,约十多秒钟意识即恢复。如果是婴幼儿,发作数秒钟即止,但往往每日多次发作。 3.“精神运动性发作”:多发于成年人,突然意识模糊,往往在工作时或睡眠中突然起立、徘徊、奔走,可持续数分钟至数小时。也有表现为恐惧,愤怒,凭空咀嚼、吞咽等反常动作。发作过后完全不自知(自己没有印象)。 4。“局限性发作”: 局部肌肉抽搐,例如颜面的一侧或身体的一侧抽搐,但病人并不跌倒或昏迷,没有意识障碍。这种“局限性发作”也可转变为“大发作”。 癫痫属于祖国医学的“痫证”范畴,认为病在肝、脾、肾三脏,因脾肾两虚,肝失濡养,而肝风内动,引起抽搐。风、火与痰相结,上扰心窍,故意识丧失。 中药治疗原则,在发作时以豁痰开窍、息风定痫为主,平 时则以培补脾肾为主。 发作时要使病人平卧在地上或床上,防止跌伤和骨折,

中医治愈奇病集成

中医治愈奇病集成Revised on November 25, 2020

中医治愈奇病集成 手掌汗疱症 [病案]栾某,男,42岁。1964年4月初诊。两手掌皮肤起白疱疹已有三年多,初起时两手掌潮红热胀,稍痒3~4天即起白疱,以后一层一层脱屑。每年春天发作为剧,伴五心烦热,神疲食少。患者曾去他院就医,长期内服维生素、激素、抗生素及涂敷消炎杀菌等药膏,药水均无效。检查两手掌皮肤起白疱如粟之大小,疱内无浆液,干瘪。舌淡红,脉弦而虚。 [治则]养血祛风,调和肝脾。 [方药]当归 25克,茯苓15克,白术15克,柴胡10克,荆芥15克,防风15克,甘草10克。服2剂后白疱减少,心烦热、手掌热胀改善,饮食正常。守原方再服2剂,两手掌皮肤恢复正常,以后随访未见复发。(见《中医函授通讯》1982年第5期) [评析]手掌汗疱症为肝脾不和,影响运化,化源不足,则血虚,血虚生风,风胜则燥,另血虚不能滋润肌肤亦会皮肤干燥,皮肤干燥则脱屑作痒。方用荆防逍遥汤治之,以达调和肝脾,养血祛风之目的,故该病治愈。(李祥云) 皮肤阵发性潮红 [病案]胡某,男,46岁。患者一年来时常突然全身皮肤发红发热,活动或看书后明显,开始一月发作1~2次,数天后自退,近来发作频繁,甚则持续数天不退,以面部、胸部,上肢潮红为着,

伴发麻发烫。曾去医院进行诊治,诊断为“划痕症”,“植物神经功能紊乱”,进行脑电图检查,拟为“癫痫”。舌紫,脉数。 [治则]清营化瘀。 [方药]丹参18克,红花9克,穿山甲9克,桃仁9克,赤芍9克,丹皮9克,川芎9克,泽兰12克,生地12克,牛膝9克,生首乌12克,广犀角粉3克(冲服)。另每日肌注丹参注射液2毫升,共用药50剂,阵发性潮红愈。(见《上海老中医经验选编》,上海科学技术出版社) [评析]皮肤阵发性潮红症属罕见,面红,颈、胸、肢红为热甚,属血分之热;舌紫肢麻为瘀阻脉络。古人有“病久必有瘀”之说,故用桃红四物汤合犀角地黄汤加味,清营化瘀并镇肝育阴,使瘀祛热清,阴液复,气血通畅,阴阳调和,病乃愈。(李祥云) 指甲青紫症 [病案]陈某,男,28岁。1982年11月24日初诊。两手指甲青紫已年余,经中西药治疗无效,诊断不明。症见手指甲青紫如猪肝色,触之凉感,无肿痛,脉细涩。 [治则]益气和营,温经通脉。 [方药]炙黄芪20克,桂枝10克,白芍10克,生姜10克,大枣7枚,白术10克,制附子6克,当归10克,细辛5克,3剂后青紫已去大半,原方续服3剂,指甲红润有泽。(见《江西中医药》1988年第3期)

治疗痫(癫痫)症的方法

痫证 古人议痫最多,大概在乎观形切脉,明辨阴阳,对证用药,不致妄投汤剂为上。阴痫者,因慢惊后去痰不尽,痰入心包而得,四肢逆冷,吐舌摇头,口嚼白沫,牙关紧闭,但不甚惊搐作啼,面色或白或青,脉息沉微,故《婴孩宝书》云睡中吐舌更摇头,正此之谓。治以固真汤,加日生汤同煎,调宽气饮和解。阳痫者,因感惊风三次发搐,不与去风下痰,则有再发,然三次者非一日三次也,或一月,或一季,一发惊搐,必经三度,故曰三次,所谓惊风三发便为痫,即此议也。其病主身热自汗,两目上视,嚼沫咬牙,手足掣搦,面色红紫,六脉浮数,以百解散加五和汤水煎疏解,次下痰,用水晶丹或半夏丸。胎痫者,因未产前,腹中被惊,或母食酸咸过多,或为七情所汨,致伤胎气,儿生百日内有者是也。发时心不宁,面微黄,气逆痰作,目上视,身反张,啼声不出,先用参苏饮和解,次以不惊丹,或琥珀抱龙丸间投,轻者可愈,重则亦危。六畜痫者,发时作牛马猪羊鸡犬声,便致僵仆,口吐涎沫,不省人事。张氏论此;盖初发作羊犬声者,咽喉为风痰所梗,声自如此。其理甚明,若言六畜者,特强名耳。凡得此证,宜多投疏风顺气化痰等剂,早为治疗,则免终身之患。 食痫者,因中焦不和,饮食时偶被惊搐,则惊气停滞中脘,食不克化,淹留日久,气郁痰结,痰结刚风热生,由此致疾。陈氏有曰:结气而成痫,此其义也。宜宽中顺气、去风痰、疗惊积、和脾胃,则安矣。狂痫者,亦属阳。《难经》云重阳则狂,至长成小儿才发,时妄言,不食而歌,甚者逾墙上屋,弃衣而走,或一日二日方醒,始因冒热感风,风热内蓄,久则风痰郁结,上迷心包,盖心乃神之舍,偶为邪热攻逼,则神失所守而昏乱,名曰狂痫。然心火肝木皆为物,火不自炎,因风吹起烟焰,木不自动,因风撼而自动摇,风火合德,两阳相搏,其热可知。心藏神,肝主惊,因风生痰,以致于此。医者为治疗,既能清心平肝,疏风退热,得病暂安,不与镇心下痰,则痰涎结实,停滞心络,病至再三,加以发搐频数,难为治疗,必成废人。有曰惊痫,即与此症相类。若乍感真疾,日月稍近,法当解表散惊,及凉心肝,次下风痰,解表散惊,百解散凉心肝,三解散、防风汤,下风痰,水晶丹、碧玉丸。更须临证参详,乃无失也。摘元朝曾世荣《活幼心书》 痫症门 总括 痫症类乎惊风痉风者,谓发时昏倒抽搐,痰涎壅盛,气促作声,与惊风痉病相似也,但四体柔软,一食之顷即醒,依然如无病之人,非若痉风一身强硬,终日不醒也,然若各有所因,分别症治如下。 阴痫 阴痫属阴,藏寒之病也,多因慢惊之后痰入心包而得。发时手足厥冷,偃卧拘急,面色青白,口吐涎沫,声音微小,脉来沉细。轻者服醒脾汤,甚者服固真汤。服药病退,用后丹调理。 定痫丹 炒远志制半夏煨天麻炒白芍当归炙草陈皮琥珀人参各三钱炒枣仁炙白术天竺黄(无真者用胆星)钩藤钩白茯神(各五钱)皂(二钱)川大黄(两半) 共晒干,研极细,炼蜜为丸,重五分。姜汤化下。 凉膈散治热极生风,时发惊搐,壮热便秘,舌赤唇焦脉数而面色青红。 连翘二钱酒浸大黄芒硝甘草各一钱炒栀仁黄芩薄荷淡竹叶各五分 生蜜引。无汗者,加羌活、防风。 羌活散治风热急惊,不甚暴戾,用此平缓治之。 羌活防风天麻川芎薄荷甘草柴胡前胡黄连桔梗炒枳壳炒僵蚕生姜引 泻青丸治肝经风热发为急惊,面目夹青,潮热抽搐,脉来弦数之症。 焙干胆草栀子当归川芎羌活防风酒煨大黄等分 晒研极细,蜜为小丸,煎淡竹叶、薄荷汤化下五分。 凉惊丸治心热成惊,舌燥尿赤,面红狂叫等症。 胆草防风青黛钩藤钩各二钱黄连三钱黄五分

名老中医熊辅信从肝论治癫痫

名老中医熊辅信从肝论治癫痫 *导读:熊辅信,云南省第一人民医院主任医师,全国名老中医,享受国务院津贴。现将熊老从肝论治癫痫的经验介绍如下。 一、病因病机癫痫是西医…… 熊辅信,云南省第一人民医院主任医师,全国名老中医,享受国务院津贴。现将熊老从肝论治癫痫的经验介绍如下。 一、病因病机 癫痫是西医病名,病因较为复杂,发病机理尚不清楚,但目前可以肯定的是各种痫性发作均因脑部神经元过度放电引起。癫痫中医学称之为痫证,俗名羊癫风,其临床特征为发作性精神恍惚,甚则突然昏倒,昏不知人,口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,或口中如作猪羊叫声,移时苏醒,如常人。 熊老认为,该病的病因是由于先天不足,后天因素如七情失调、脑外伤、劳累过度或其他疾病等诸多因素引起。熊老在临床实践中观察认为:该病的发生与中医的肝脏关系甚为密切,还涉及到脾、心两脏。 二、治疗方法 熊老对痫证治疗非常推崇从肝论治的理论,在治疗上紧紧抓住导致痫证发生的病因病机即气、风、痰、瘀四个方面,尤以肝气郁结为主,其风、痰、瘀均为肝气郁结,失于疏泄条达发展过程的病理变化,因而治肝乃是痫证治疗的关键。

治则:疏肝为主,兼治风、治痰、治瘀。 处方:生龙骨、生牡蛎、丹参、葛根各20克,党参、钩藤各12克,柴胡、黄芩、白芍各lO克,法半夏、桂枝各8 克,姜南星、甘草各6克,石菖蒲5克。 用法:每日1剂,水煎分3次服。 主治:癫痫,中医辨证为肝郁痰瘀型,伴精神不振,情志抑郁,舌淡、苔白腻,脉弦滑。 方解:方中小柴胡汤和解少阳,调,畅枢机,达到疏肝的作用;桂枝辛温通阳,人心经,体草纲目》言能治惊痫;白芍酸入肝,养血柔肝,以平熄肝风;姜南星破痰之用,可搜风驱风止痉;黄芩除烦热,利胸膈逆气;法半夏健脾燥湿, https://www.doczj.com/doc/af1391450.html,化痰降逆;生龙骨、生牡蛎有镇肝熄风之功;丹参清血中之火,能安神定志;石菖蒲燥湿化痰,开窍。诸药合用具有疏肝理气、平肝熄风、化痰开窍、活血通络、令邪去正复的功效。 护理:在治疗过程中熊老除用药物治疗外,还强调调护的重要性,该病顽固并难以根治,发病时间无一定规律,或一月数发,或数月一发,故一方面要督促患者服药,服药必须持久而不能轻易的骤然停药;另一方面要鼓励患者避免和克服由于癫痫而产生的自卑感,建立信心。最后生活上避免多饮、多食、过劳、睡眠不足和情绪激动,宜清淡饮食,戒烟酒、咖啡及浓茶,不能参加有危险的工作和活动。

2016 AES最新癫痫持续状态治疗指南发布

美国癫痫学会(AES)近日发布了最新的癫痫持续状态(StatusEpilepticus,SE)治疗的循证医学指南。该指南发布于AES期刊《EpilepsyCurrents》的一月/二月号刊。 指南概述 新指南推荐应当使用苯二氮?类药物作为SE的初始治疗。证据显示,如果急救措施无法在5分钟之内终止癫痫发作,则应当使用苯二氮?类药物。如果苯二氮?类药物不可用,静脉内苯巴比妥也是选项之一,但该药物可能伴随不良事件。指南的主要作者,来自辛辛那提儿童医院的TracyGlauser表示,如果患者对苯二氮?类药物无反应,则不要拘泥于这种方法。 在第二治疗阶段,指南推荐了三种选项——单一剂量的静脉内磷苯妥英、丙戊酸或左乙拉西坦。如果这几种药物不奏效,并且尚未使用苯巴比妥,则指南推荐尝试苯巴比妥。 如果二级治疗策略失败了,下一步则是一个积极的治疗阶段,包括连续脑电图(EEG)监测,以及可能会重复二线治疗方法,或者使用麻醉剂量的硫喷妥钠、咪达唑仑、戊巴比妥或丙泊酚。 “我们在尝试给人们灌输这一思想,即如果患者有60分钟的癫痫发作,则真的应当将患者送往ICU,并且使用全身麻醉。”Glauser称。大约有55%的患者会对第一次用药产生反应,而第二次用药的反应率增加7%。因此,前两次用药会对约2/3的患者产生作用。 指南详情:基于时间的处理 在本指南中,作者勾勒出基于时间的处理方法,主要包括四个治疗阶段: ◇稳定阶段(癫痫发作活动0~5分钟):这一期应当启动癫痫的标准初步急救(如气道、呼吸、循环),同样应当进行初步评估及监测。 ◇初步治疗阶段(癫痫发作活动5~20分钟):当患者的癫痫发作很明显需要药物干预时,鉴于苯二氮?类药物有效性、安全性和耐受性均较好,应使用苯二氮?类药物(特别是肌注咪达唑仑、静脉内劳拉西泮或静脉内地西泮)作为初始治疗。

癫痫的中医治疗方法

癫痫的中医治疗方法 *导读:癫痫的中医治疗介绍:治疗癫痫病有很多种方法,有手术治疗和药物治疗。但是手术治疗他有一定的缺点,癫痫病人在进行手术治疗的时候,需要经受很大的痛苦;并且手术治疗方法只是能治愈癫痫病,对防止癫痫病复发却无能为力。…… 癫痫的中医治疗介绍:治疗癫痫病有很多种方法,有手术治疗和药物治疗。但是手术治疗他有一定的缺点,癫痫病人在进行手术治疗的时候,需要经受很大的痛苦;并且手术治疗方法只是能治愈癫痫病,对防止癫痫病复发却无能为力。 目前,中医是如何治疗癫痫病?大家都想知道,癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。中医主要通过以下几种方法: 1.根据中医辩证理论治疗:通过望、闻、问、切的方法进行辩证,然后确定用药方向。辩证论治有豁痰熄风、醒脑开窍、扶正祛邪、育阴潜阳、活血化瘀、针灸疗法、新电针疗法等等。 2.特殊病情要因人而异。对于一些智力低下、记意力减退、思维紊乱、好忘事的患者,应从改善脑功能、益智开窍、修复受损,神经细胞的治本角度来治疗。 3.在针对原发性癫痫病的治疗中还是要以使用抗癫痫药物为主,包括各类型的中药等等。 4.抗癫痫药物的应用

由于大家对癫痫这种疾病还很不了解,所以,造成一定的盲目和恐慌。甚至,出现“有病乱投医”的现象。原发性癫痫的治疗要根据病人的实际情况来确定治疗方案,实事求是、因人而异。所以,不管您采用哪种癫痫病的治疗方法,为了您的健康安全,请到正规专业专科医院进行相关诊断治疗。 癫痫病人经过一定时期的正规、系统的药物治疗而不再发作,一般可以减药,直至停药。于停药后3年内没有发作的,即认为治愈。一般经系统治疗后多数人不再发作,但不是每个人都不再发作,据研究观察,临床治愈的患者在10年内,有15%的人又出现发作。 总之,如果有不慎患上癫痫疾病的患者,千万不要误认为癫痫是不能根治的。一定要采取积极的治疗态度,寻找科学有效的治疗方法。

癫痫持续状态的护理

癫痫持续状态的护理 癫痫(俗称“羊癫疯”),癫痫分为原发性癫痫和继发性癫痫两种类型,研究发现,前者的发生可能与遗传因素有一定关系,而后者的发生则多由脑部疾病(如颅脑外伤、脑血管畸形、脑肿瘤等)、某些全身性疾病(如缺氧、尿毒症、肝性脑病等)引起。除了积极的配合医生的治疗外,癫痫患者的日常护理对癫痫的治疗和康复也有着举足轻重的作用。 癫痫是由大脑神经元异常放电而导致的一种发作性、突然性、反复性、短暂性脑神经系统功能紊乱的脑部疾病。其癫痫持续状态或称癫痫状态,是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或发作持续30min以上不自行停止。患者常伴有高热、脱水、酸中毒、脑水肿等症状,严重者会出现呼吸循环衰竭,甚至死亡。即使积极抢救,病死率仍是非常高。因此对于癫痫病持续状态的护理很重要。癫痫持续状态的全面护理措施有哪些呢? 癫痫持续状态的全面护理措施有: 癫痫病持续状态的护理第一阶段——癫痫病持续状态的发作前期:癫痫病持续状态的发作前期,需要注意癫痫发作先兆,需防止患者摔伤、防止咬伤舌。癫痫病持续状态需用癫痫药物控制。癫痫病护理时需注意密切观察病情,保证足够的营养,应尽早地用鼻饲给以高蛋白、高热量、高维生素的流质,定时翻身、吸痰、保暖、预防感染,癫痫病持续状态的护理需恰当有效,否

则持续状态不能缓解,严重者会延长治疗癫痫的时间,加重持续状态的病情。 癫痫病持续状态的护理的第二阶段——癫痫病持续发作:癫痫病持续状态发作时,常伴发脑水肿和颅内压升高,表现为意识障碍不断加深、或抽搐停止后意识无好转、生命体征恶化、抽搐幅度变小变频。癫痫病持续状态的护理中需注意:使用脱水剂,纠正水电解质平衡,高热者降温,加强皮肤护理,防止褥疮发生。及时恰当的护理措施,有助于癫痫病持续状态的缓解,减少并发症。 癫痫持续状态的护理,温馨小贴士:严密观察发作时的特点,监测意识、瞳孔、生命体征的变化,详细记录抽搐的部位、顺序、持续时间,呕吐发作时有无大小便失禁、外伤等,按医嘱及时准确应用抗癫痫药物及处理并发症。

中医辨证治疗癫痫

《科学生活》:癫痫俗称为“羊角风”或“羊癫风”,是一般人熟知却又不了解的疾病。癫痫自古就有记载吗?古代中医认为癫痫是由什么引起的,如何治疗癫痫? 李主任:癫痫,很早就被记载于古籍中。早在《内经》上就有记载,称之为“癫疾”,对其症状表现的描述与我们现在所认识到的癫痫是一致的。当时,我们就认识到这个疾病是有遗传性的,称之为“胎病”,认为孩子会受到母亲的影响。最初出现“癫痫”这一名词,是在药王孙思邈的《千金方》中。老百姓习惯把癫痫称为“羊癫疯”,之所以这么称呼,是因为一些古籍中记载有些癫痫发作时患者所发出像羊等动物的叫声而得名。 同样,中医也有不少治疗癫痫的记载,我们现在所用的理论方法也出自其中。古时,中医就认为癫痫发病的部位在脑,还可能与中医理论中的某些内脏也有关系,如肝、脾、心、肾,认为内在脏腑失调产生一些病理因素,有风、火、痰、虚四大类型,其中最为关键的是痰、风。 中医的痰分为两类,有“有型之痰”,也就是我们吐出的痰;还有“无形之痰”,也就是看不到的痰,很多疾病都是由于无形之痰停留在体内所导致的。癫痫最常见的表现是患者突然昏倒、四肢抽搐、喉咙中发出声响。古人认为是患者体内“无形之痰”导致的,平时“无形之痰”潜伏于体内,遇到一些诱因就会发作,其中比较重要的就是“风”,比如“肝风”。这个风不是自然界的风,而是人体内的“风”,受到精神刺激、食用一些刺激性食物,都会引起“肝风内动”,引发体内无形之痰阻塞到脑窍里面,所以人才会晕倒。 因此,中医很多治疗癫痫的药物都是以“祛风”“化痰”为主。当然,也有一些患者发病时间较长,比较虚弱,也就是“虚”的因素。也有不少患者是偏热性的体质,舌苔较红,我们称之为“火”的因素。 《科学生活》:癫痫是由什么引起的呢?哪些人容易出现癫痫?癫痫发作对于患者本身有哪些危害? 李主任:现代医学认为,癫痫的发病是由于大脑的异常放电所引起的,目前还不清楚具体是什么原因造成大脑异常放电。正常大脑是有电活动的,过度放电以后,脑细胞就会过度兴奋,在不同的大脑区域表现不同的症状,最典型的是运动区,表现为抽搐;感觉区,会感觉到身体的不舒服,麻木、疼痛。 因此,癫痫有多种表现类型:运动为主是最多见的,如抽搐等;有感觉异常的,如发作型的身体疼痛;还有发作性精神问题、发作性意识问题,如失神发作,就是人突然之间就呆在那里,没有表情、没有意识、不说话,对周围没有反应,过了一会自行缓解了。 癫痫的种类也比较多,大体上可以分为原发性癫痫和继发性癫痫。原发性癫痫患者脑内没有其他器质性疾病,检查也都是好的,发病机制并不明确,除了癫痫的表现外,其他是无法查到的。继发性癫痫一般是由于其他疾病引起的,如脑肿瘤、脑炎、脑血管病、外伤、发热,甚至低血糖引起大脑缺氧等。 诊断上,根据患者的表现,结合脑电图,判断患者是继发性癫痫还是原发性癫痫。治疗上,也按照原发性癫痫和继发性癫痫的分类来治疗。癫痫也并不是一定会遗传,仅仅有一部分可能会遗传。 癫痫对患者的危害还是比较大的。首先,癫痫有一定的生命危险性,特别是有癫痫大发作时,患者出现四肢抽搐、意识不清的现象。有些患者因为发作时过度扭曲,引起窒息,导致死亡。如果发作持续时间很长,那么也会引起脑部的缺氧,导致脑损伤。其次,最常见的是癫痫患者由于癫痫的发作导致性格、人格的改变,自身会感到自卑。另外,癫痫也会影响智力,癫痫经常发作会引起记忆力、认知能力的下降,特别是孩子,非常明显地感觉到学习比同年龄的孩子差一些。最后,癫痫还会引起患者精神方面的问题,如抑郁,这也和服用抗癫痫的西药有关系。这些对患者的生活影响都是比较大的。

中医治疗痫病类医案83例

中医治疗痫医案83例中医在治疗疾病方面有 见效快、副作用小、经济等优势。本文提供中医治疗痫医案83例, 以供大家参详。

1 风痰交阻清窍被蒙 张某,男,13岁。 癫痫年余,恼怒易发,发则昏厥,口吐白沫,四肢抽搐,移时则苏,醒后如常,一个月或间月而作。 脑电图检查证实为癫先。 此因风痰交阻,流窜筋脉,浊痰不化,清气不升,清窍被蒙,苔腻,脉弦滑。 拟涤痰宣窍,熄风定痫。 抱胆丸一料(三十粒),每晨空腹时服一粒,鲜石菖蒲9克煎汤化,服30天。 二诊:药后痰浊渐化,癫痫未作,苔薄,脉弦,再宗前治,原方连服四料。 四年后随访:初诊后,共服药五料,迄今癫痛未发,脑电图复查正常。 原按:抱胆丸为我家祖传秘方,处方内容如下:飞雄黄15克郁金30克陈胆星30克白明矾18克天竺黄30克(因缺货以川贝母30克代,如能用天竺黄效果更佳)。 上药共研极细末,以不落水之猪心血捣和为丸,分三十粒,如楂园大,朱砂为衣。 上方以化痰宣窍为主,雄黄能定痛化痰,陈胆星、川贝母(天竺黄),均能清化痰热,明矾升清降浊涤痰,郁金宣窍开郁,朱砂定心宁神,不落水猪心血则取其引药归经。 《临证指南》说:“痫病或由惊恐,或由饮食不节,或由母腹中受惊,以致脏气不平,经久失调,一触积痰,厥气内风,卒焉暴逆,莫能禁止,待其气反然后已”本方即根据以上学说而拟定,对原发性癫痈及继发性癫痫,均可应用,效果颇佳。 (《上海老中医经验选编·徐治本医案》)

2 中医认为癫、痫、狂是三种病。 癫是疯疯癫癫,说话语无伦次,颠三倒四,处境不分秽洁,言语不懂善恶,时悲时笑,神识不正常,是精神病的一种。 狂是猖狂刚暴,妄见妄言,漫骂不避亲疏,抵触不畏水火,逾垣上房,无所不能,是一种精神分裂症。 痫是平时依如常人,但病来突然昏扑倒地,肢体抽搐,胸背强直,口眼相引,叫吼吐涎,有如羊鸣。 本处所说癫痫是西医病名,即中医的痫证。 有大发作、小发作之分。 癫痫大发作症状特点,是在意识丧失前有自觉眩晕或肢体麻水感觉等先兆症状;继之昏倒在地,出现抽搐,口吐白沫,舌唇咬破,时间长短不等,后即进人嗜睡状态,醒后对发作无所记忆。中医分析癫痫之因主要是痰浊夹肝风上蒙清窍所致,也有因为肾中相火上升,夹热夹惊的。 治疗癫痫一定要抓住清痰、逐痰、平肝熄风、镇痉止搐等主要治法,熄风要注意活血,因为“血行风自灭”。 赵老常用下列两方: 方一:青礞石10克石决明12克天麻6克天竺黄10克胆南星6克钩藤3克全蝎2.4克僵蚕6克代赭石10克南红花5克桃仁3克法夏5克 方中青礞石、天竺黄、胆星、法夏,豁痰,逐痰,兼有宣窍之力;石决明、代赭石、天麻、钩藤,有平肝、镇肝熄风之功;佐用桃仁、红花,活血以助熄风之效;全蝎、僵蚕镇痉止搐。 根据上述原则,临床上还可以随证加减。 方二:生石决明12克天麻6克蜈蚣2条广郁金10克南红花5克菖蒲6克僵蚕6克胆草5克神曲10克桑枝10克全蝎3克朱砂1.2克(分冲)

癫痫的中医治疗方法

癫痫的中医治疗方法 (一)口服中药 中药药方较多。其中以礞石滚痰散最为有名,效果较佳。 配伍:青礞石、海浮石、沉香、人参等 服用方法:口服。 疗效:适合治疗外伤、脑伤、脑膜炎及儿童癫痫,局限性为对开颅手术引发 的癫痫效果不佳。 评价:治疗176例各类癫痫,其中康复151例,康复标准为停药后3年未发 作。 (二)体针 ①取穴 主穴:大椎、腰奇、水沟、后溪。 配穴:百会、陶道、鸠尾、内关、神门、丰隆、筋缩、太冲。 ②治法 以主穴为主,据症情酌取配穴2~3穴,大椎穴以26号针,上斜30度角进针1.5寸左右,当病人有触电感,即退出几分留针。腰奇亦须深刺、重刺(针深1.0~1.2寸)。主穴留针15分钟,配穴一般不留针。大椎、腰奇去针后可加拔 火罐。每日1次或隔日1次。 ③疗效评价 疗效标准:1、显效:针刺后半年以上未发作或发作明显减少(减少75%以上),发作持续时间明显缩短;2、有效:针刺后发作减少(减少25%以上),发作持续时间缩短;3、无效:治疗前后变化不大,或一度好转,后又恢复至治疗 前状态。 以上法治疗149例。总有效率65%~88.9%[6,7]。 (三)穴位注射 ①取穴 主穴:分2组。1、间使、外关;2、神门、后溪。 配穴:分2组,与上对应。1、鸠尾、百会、章门、本神、大陵;2、鱼际、 阳溪、三阴交、足三里、丰隆。 ②治法 药液:05%普鲁卡因生理盐水溶液、维生素B1注射液(含量100毫克/2毫 升),任取一种。 每次选一组穴(主穴均取,配穴取1~2穴)。以5号齿科针头深刺得气或出现感传后,推入药液。普鲁卡因每穴注入5毫升(间使、足三里须10毫升),维生素B1每穴0.3~0.5毫升。每日一组,交替轮用,10次1疗程。 ③疗效评价 治疗145例,有效率为82.1%[8]。 (四)头针 ①取穴 主穴:额中线、顶中线、顶旁1线、病灶相应区、癫痫区。 配穴:情感区、感觉区、胸腔区、枕上正中线。 病灶相应区位置:须依照脑电图表现,确定其病灶部位,在相应的头皮区域 取穴,主额、顶、枕、颞等区。

AES最新癫痫持续状态治疗指南发布

美国癫痫学会(AES近日发布了最新的癫痫持续状态(Status Epilepticus , SE 治疗的循证医学指南。该指南发布于AES期刊《Epilepsy Currents 》的一月/ 二月号刊。 指南概述 新指南推荐应当使用苯二氮?类药物作为SE的初始治疗。证据显示,如果急救措施无法在5分钟之内终止癫痫发作,则应当使用苯二氮?类药物。如果苯二氮?类药物不可用,静脉内苯巴比妥也是选项之一,但该药物可能伴随不良事件。指南的主要作者,来自辛辛那提儿童医院的Tracy Glauser 表示,如果患者对苯二氮?类药物无反应,则不要拘泥于这种方法。 在第二治疗阶段,指南推荐了三种选项——单一剂量的静脉内磷苯妥英、丙戊酸或左乙拉西坦。如果这几种药物不奏效,并且尚未使用苯巴比妥,则指南推荐尝试苯巴比妥。 如果二级治疗策略失败了,下一步则是一个积极的治疗阶段,包括连续脑电图(EEG监测,以及可能会重复二线治疗方法,或者使用麻醉剂量的硫喷妥钠、咪达唑仑、戊巴比妥或丙泊酚。 “我们在尝试给人们灌输这一思想,即如果患者有60分钟的癫痫发作,则真的应当将患者送往ICU,并且使用全身麻醉。”Glauser称。大约有55% 的患者会对第一次用药产生反应,而第二次用药的反应率增加7%。因此,前两次用药会对约2/3的患者产生作用。 指南详情:基于时间的处理 在本指南中,作者勾勒出基于时间的处理方法,主要包括四个治疗阶段: ?稳定阶段(癫痫发作活动0?5分钟):这一期应当启动癫痫的标准初步急救(如气道、呼吸、循环),同样应当进行初步评估及监测。 ?初步治疗阶段(癫痫发作活动5?20分钟):当患者的癫痫发作很明显需要药物干预时,鉴于苯二氮?类药物有效性、安全性和耐受性均较

癫痫持续状态的护理

癫痫持续状态的护理 癫痫持续状态 (status epilepticus)或称癫痫症状态,是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或发作持续30min以上不自行停止。长时间(>30min)癫痫发作若不及时治疗,可因高热、循环衰竭或神经元兴奋毒性损伤导致不可逆的脑损伤,致残率和病死率很高,因而癫痫状态是内科常见的急症。任何类型癫痫均可出现癫痫状态,通常指全面性强直-阵挛发作持续状态。癫痫状态多发生于癫痫患者,最常见原因是不适当地停用AEDs,或急性脑病、脑卒中、脑炎、外伤肿瘤和药物中毒等所致,不规范AEDs治疗、感染、精神因素、过度疲劳、孕产和饮酒等也可诱发,个别病人原因不明。癫痫连续状态或癫痫连续发作是癫痫发作连续发生,但两次发作间意识清醒。 各种癫痫发作均可发生持续状态 , 但临床以强直一阵孪持续状态最常见。全身性发作的癫痫持续状态(status epilepicuh,SE) 常伴有不同程度的意识、运动功能障碍 , 严重者更有脑水肿和颅压增高表现。即使积极抢救 , 病死率仍达 3.6%。同时 , 智力低下、瘫痪和更严重癫痫发作等神经后遗症发生率高达9%~20%。 了解了癫痫的基本概念,咱们现在就来了解一下癫痫持续状态的护理有哪些方面。 1. 一般处理:将病人平卧于床上,松解衣扣裤带,头偏向一侧,以利呕吐物流出,保证病人安全。有躁动不安精神症状者,必须加床档或加约束带。抽搐时不强压肢体,以免发生骨折或脱臼。尽早插胃管鼻饲,可预防呕吐物误吸,同时供给营养。高热病人,水分可适当增加,同时给病人予物理降温,出现烦躁时,尽量避免使用大剂量氯丙嗪注射,否则有可能诱发或加重癫痫发作。可选用10%水合氯醛10~20ml保留灌肠或口服。 2. 保持呼吸道通畅,随时清除口腔及呼吸道分泌物,防止吸入性肺炎和窒息。如有假牙应取出,尽快将开口器或外表有纱布的压舌板置于病人上,下磨牙间,防止咬伤舌头及颊部,并便于吸除痰液和呕吐物,舌根后坠时,以舌钳将舌牵出。如吸氧及反复吸痰后仍有发绀、血氧饱和度低于90%,呼吸次数>35次/min,动脉血氧分压<60mmHg或伴二氧化碳分压≥50mmHg,必要时应行气管插管或气管切开术。常规吸氧,注意呼吸和紫绀情况。发生呼吸停止者,应及时呼吸机辅助呼吸。 3. 生命体征支持:心电、血压、呼吸、脑电监测,抽血查血气、糖、肝肾功能、电解质及抗癫痫药血药浓度等,若低血糖,静注50%葡萄糖溶液50ml,若有酒精中毒或其他营养障碍史,应积极补充维生素。 4. 观察发作时的状态:注意病人的意识情况,抽搐的起始部位,眼球偏向何方,瞳孔大小,有无大、小便失禁及整个发作过程持续时间,这对定位,定性

癫痫的中医针灸治疗体会(修订版)

癫痫的中医针灸治疗体会 痫证亦称癫痫。癫指僵仆抽风;痫指间歇发作。又因 发作时患者偶有惊呼类似羊鸣,故俗称“羊痫风”。癫痫有 原发性和续发性之分,前者与遗传有关,无明显病因可查, 多在青少年时期发病;后者多因其他疾病所引起。选取2014年1月~12月收治的癫痫患者22例临床中医针灸治疗方法 分析如下。 1资料与方法 1.1一般资料本组收治的癫痫患者22例,其中男13例,女8例,年龄3962岁,病程1~8年,平均4年。继发癫痫16例,原发性癫痫6例。癫痫小发作13例,癫痫大发作6例,局限性发作3例。 1.2方法 1.2.1针灸方法 1.2.1.1耳针:脑点、心、神门、皮质下、脑干、肝、肾。 每次取2~4穴,强刺激,留针20-30分钟。或采用皮内针埋藏,冬季5-17日,夏季2~3日。适用于痫证肝肾亏虚者。 1.2.1.2穴位埋线:大椎、哑门、翳明、神门。每次取2-3穴,按穴位埋线操作法埋入,每隔20日埋植1次。适用于 各证痫证。

1.2.1.3头针:运动区、感觉区、足运感区。按头针操作 法强刺激,留针30-60分钟,每日或隔日1次。适用于各证痫证。 1.2.1.4内关、神庭、足三里、太阳、太冲、百会。每次 选2对穴,用G680S型治疗仪,选用疏密波,电流为中等强 度刺激,隔日治疗1次。适用于各证痫证。 1.2.1.5风府、鸠尾、内关、太冲、三阴交、丰隆,针刺 泻法,留针15分钟,每日1次。适用于实证癫痫。 1.2.1.6神门、三阴交、太冲、丰隆、四神聪、筋缩、阳 陵泉。针刺用补法,并可加灸。留针30分钟,每日1次。适用于痫证偏虚者。 1.2.2实证熄风化痰,降火宁神。取任督、足厥阴、少阳、阳明经穴。针用泻法。 针灸处方:身柱、本神、鸠尾、丰隆、太冲。 方义:本神属足少阳经穴,配太冲平肝熄风,醒脑宁神,配丰隆和胃降浊,清热化痰。身柱属督脉,能解除腰脊强痛,鸠尾属任脉,能降气解郁,是治疗癫痫的要穴。 随证选穴:发作时加水沟、颊车、神门;夜间发作加照 海,白昼发作加申脉。并可选用腰奇、百会、风池等穴。 中药处方:天麻、钩藤、僵蚕、白芍、甘草、知贝母、 法半夏、橘红、茯神,另姜汤送服五痫神应丸。 方义:天麻、钩藤、僵蚕、白芍、甘草平肝熄风止痉,

癫痫病人的临床护理措施

癫痫病人的临床护理措施 癫痫是一种临床综合征,是由多种病因引起的一种慢性脑功能障碍性疾病,均以在病程中有 反复发生的大脑神经元过度放电所致的中枢神经系统功能失常为特征,以肌肉抽搐和或)意识丧失为其重要表现,另外还可表现为感觉、运动、行为、自主神经(植物神经)等方面的障碍,具有发作性、复发性及通常能自限等特点。每次或每种发作称为癫痫。 二、临床特点 1?痫性发作 临床上大多数痫性发作者是起源于大脑皮质的局限部位,所表现的系列症状是由局灶性放电 扩散至邻近区域以至远隔部位而引起的,它的分类包括两个方面: (1)部分性发作:是痫性发作最常见的类型,起始于一侧脑结构。发作不伴有意识障碍则为单纯部分性发作;如伴有意识障碍,发作后不能回忆,称为复杂部分性发作。 ①单纯部分性发作:可分为四种亚型,部分性运动性发作,体觉性发作或特殊感觉性发作、 自主神经性发作和精神性发作等。大多表现为局部肢体的抽搐、肢体的麻木感和针刺感、多 汗、呕吐、遗忘等症状。 ②复杂部分性发作:主要特征有意识障碍、错觉、幻觉等精神症状, ⑵全面性发作 ①强直一阵挛发作:在原发性癫痫中也称大发作,以全身抽搐和意识障碍为特征。 ②失神发作:意识短暂丧失,持续3~15秒,无先兆和局部症状,发作和停止均突然。 ③肌阵挛发作:为突然快速短暂的肌肉收缩,累及全身,也可限于面部、躯干或肢体。④阵挛性发作:全身重复性阵挛发作。 ⑤强直性发作:全身强直性肌痉挛,肢体伸直,头、眼偏向一侧,伴有苍白、潮红等。 2. 癫痫症的表现可分部分性癫痫症和全面性癫痫症。 三、临床护理 (一)一般护理 1?癫痫发作时,抽搐肢体产生不可抗拒力,强行按压易致骨折,仅关节处稍加保护。 2?许多生理因素可促使癫痫发作,内分泌特别是性腺功能对癫痫发作有一定影响,如月经期或妊娠期发作频繁,需加以注意。 3?癫痫可突然发作,故平时亦绝不能口腔测温。床旁需放防护架,以免突然发病坠床。 4?持续大发作后由于脑缺氧可产生弥漫性脑细胞变性、水肿,应予吸氧。 (二)心理护理建立自信心,排除自卑感,癫痫患者自身极为痛苦,除非脑部有严重病变, 癫痫患者在生活、工作、学习等方面与正常人没有区别。但原发性癫痫患者自幼发病,长期以药控制,智力常受影响,学习、工作亦困难。至少年期,自卑情绪更甚。成年期考虑问题 复杂,情绪悲观,常形成一种癫痫性格,孤独、怪僻。已婚患者,又常忧虑疾病是否会 遗传给后代。护士应从多方面多层次关心患者,使其充满治愈信心。 (三)对症护理 1?根据情况,遵医嘱给药物控制。 2?连续抽搐易导致呼吸、循环功能障碍,应及时吸出痰液和口腔分泌物,以保持呼吸道通畅, 并做好口腔护理。 3?如高热应予药物及物理降温。 4?发现精神运动性发作,需严加监护,防止自伤及伤人。 5由于抽搐体力消耗很大,应尽早给以高热量、高蛋白、高维生素和易消化饮食。 6发作时不能强行喂食,应鼻饲。可适当补液以维持水、电解质和酸 碱平衡。 (四)密切观察病情

中医是如何治疗癫痫病的

中医是如何治疗癫痫病的 癫痫又称为“羊角风”或“羊癫风”,是由于异常放电的起始部位和传递方式的不同,癫痫发作的临床表现复杂多样,可表现为发作性运动、感觉、自主神经、意识及精神障碍。引起癫痫的病因多种多样。癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗,约70%的患者其发作是可以得到控制的,其中50%~60%的患者经2~5年的治疗可以痊愈,患者可以和正常人一样地工作和生活。如今中医治疗癫痫病也越来越有成就,下面来详细介绍。 中医治疗: 癫痫属于中枢神经性疾病,中医又称“癫疾”、“痫证”,与气虚、血瘀有关。中医具有各种特色疗法,可有效缓解癫痫症状。 (1)头针 取穴:癫痫穴,顶中线,额中线,顶旁线,枕上正中线,颞后斜线…… 位置:癫痫穴在风池内1寸上1寸,斜方肌尽头处。 治法:进针后用G6805治疗仪通过低频脉冲电30分钟,根据症状轻重可适当调整时间长短。通电以麻感达到前额为好,也可在脑电图病灶部位进行针刺通电,隔日1次。 (2)艾灸 取穴:a.百会,大椎,身柱。b.前顶,神道,筋缩。c.百会,脊中,腰奇,鸠尾。 治法:上述三组穴位按顺序选用,为避免艾灸感染,治疗时要穴位局部消毒,用普鲁卡因局麻,蒜汁涂抹后艾灸。头部穴位4壮,胸背部5壮或7壮,灸后穴位起泡处敷贴药油膏,并服食公鸡、鱼类以促使其化脓。 (3)穴位埋线 取穴:以脊中、筋缩为主穴,大椎、长强、膻中、中脘、气海和内关为配穴。 治法:治疗时每次选1个主穴,辨证选用2个配穴,主穴常规消毒后切开皮肤,用3号羊肠线3厘米埋入,不缝合‘配穴用18号穿刺针埋线,每次埋线为1疗程,每疗程3个月。

原文链接:https://www.doczj.com/doc/af1391450.html,/dxb/2013/0531/134287-2.html 一辈子活得就是这一颗人心! 但是善良,要有个度,因为总有人利用你的善良伤害你。 人善,人欺,天不欺;人好,心好,有好报 为人行善,你把善良给对了人,别人就会对你感恩; 为人行善,你把善良给错了人,那么别人就会让你寒心。 真心待人,你把心软给对了人,别人会感谢你情深意重; 真心待人,你把心软给错了人,那就会让你痛心疾首。 心软做人,你把宽容给对了人,别人会对你热忱款待; 心软做人,你把宽容给错了人,别人就会让你窝心难受。 人善,人欺,天不欺;人好,心好,有好报 你做人谦让可以,但要看情况, 如果遇到善解人意的人,那么就会各退一步; 如果遇到得寸进尺的人,那么就会更近一步。 你待人善良可以,但要看什么样的人, 如果遇到有良心的人,他就会知恩图报;

中医治疗癫痫病的主要依据

中医治疗癫痫病的主要依据是什么?医乃仁术,在治疗的过程中不仅要做到药到病除、治病救人,还要做到有据可依,才能信服于人。早在两千多年前就有中药治疗癫痫病的记载,当时被称为“痫症、痫疾”。《黄帝内经素问·长刺节论篇》最早作了记载:"病初岁一发,不治月一发,不治月四五发,名曰癫病。”《诸病源候论·卷四十五·风痫候》巢元方首先指出:"病发时,身软,时醒者谓之痫。这些都是中药治疗癫痫病的最佳佐证。 然而,中医治疗癫痫仅凭这些理论依据是不够的,还需要对痫症本身做病理论述。 中医认为癫痫病主要分痰、火、惊、风四大主症,根据主症又可以分型,包括外伤型、瘀血型、囊虫型、腹型癫痫等几种少见类型的癫痫病。 1、痰:中医所指的痰并非指一般的咳痰,是指经络里的病理复合物。风火挟热,蒸腾有形之实痰上逆,蒙避心神、壅塞清窍,导致人体阴阳一时性的逆乱而发生抽搐,这就是癫痫的发作。在临床上痰火惊风可相互存在,又可相互影响。 2、惊:在中医中有两个含义,一是指惊吓,小儿癫痫惊吓者为多;二是指惊恐伤肾,肾为水藏,为一身精液之所在。肾主骨生髓,通于脑,人体的秉赋强壮与否,皆源自肾气。惊恐伤肾后,导致肾气虚衰,阴阳失衡不能温煦脏腑经络。从而使作为生痰之源的肺和储痰之所的脾,受到影响,不能将水谷精微运化输布于四肢百脉,使其停留瘀滞于经脉间,这就是痰瘀的生成,给癫痫发作埋下伏笔。 3、火:一是指自然界之火,如天气炎热,使人上火等一切火热现象,属"六淫"中"火"的病因范畴。二是指无形的病理之火,属七情病因范畴之"怒",如肝火旺盛,怒火伤肝,心火太大等等。均为癫痫发作的诱因,加之这些患者往往会在社会上或单位里受到歧视,从而产生心理上的压力,常常生气、发火也是诱发癫痫发作的一大主因。 4、风:一是指自然界之风,属六淫范畴;一是指病理现象,如伤风、肝风、中风,其中对癫痫发作影响最大的当数肝风,有的患者着急、上火都犯病,天气刮风也犯病,所以癫痫的发作与"风"有着密切的内在联系。 5、淤:主要是指瘀血,是体内血液停滞所形成的病理产物,是继发病因之一。包括离经之血积存体内,以及血运不畅而阻滞于经络脏腑的病理变化。 6、虚:是指人体正气不足,导致抗病能力变弱,生理机能减退的症候。其中“虚”又可以分为气虚、血虚、阴虚和阳虚等症候。 以上六点均为中医治疗癫痫病的主要依据,在治疗当中要根据实际情况分症辩型,以达到彻底治愈的效果。

中医看癫痫

中医认为癫痫的发生是由风、火、痰、瘀为患,导致心、肝、脾、肾、脏气失调,肝肾阴虚、阴虚则阳亢、阳亢则肝风内动、亢而热盛、热盛化火、火极生风、风火相助为患,另脾虚失运、清气不升、浊气下降则痰涎内结、痰迷心窍、心血不遂而瘀、瘀则经络不通、痰阻血瘀上扰清窍,终致癫痫发作。根据发病机理,常采用定痫熄风、平肝泻火、祛痰开窍、活血化瘀为治疗方法。 定痫熄风 中医认为癫痫发病,主要是“风、痰” 为患,风主动摇,故抽搐、痰迷心窍而神昏,癫痫的产生是机体气血不和,血不和则肝失养,容易内动生风,气不和则上逆化火、炼液成痰,容易形成痰火相搏、迷闭孔窍、痰可化热、热盛化火、火极生风,因此定痫熄风成为治疗癫痫的常法。 平肝泻火 癫痫属神志疾患,火热炽盛常是其主要的诱发原因,大凡五志过极或房劳过度而郁火内生,郁火忧思可生肝火,房劳伤肾,肾阴不足,因肾水不济,心火过盛。火邪一方面炼熬津液,酿成热痰,另一方面触动内伏痰浊,使痰随火升、郁滞之气不得泄越,化火升腾、阻蔽心包,而使癫痫发作,故平肝熄风也是治疗癫痫常用方法之一。 祛痰开窍 痫症之作主要由痰浊、痰聚所致,古有“无瘸不作痰”之说,痫由痰起,故治病必先祛痰,痫病之痰与一般痰邪有所不同,痫病之痰具有随风气而聚散和胶固难化的特征,患者每有积痰于内,若遇惊恐、饮食失节、劳累、高热等情况,“以致脏气不平、经络失调,一触积痰、厥气风动、卒焉暴逆、莫能禁止。”痰为津气所聚凝着既久、裹结日深,即成胶固不拔之势,癫痫病人久发难愈,缠绵不止的病理基础,正是这股固于心胸的“顽痰所致”,痰邪为病是癫痫的根本原因,故痰邪作祟最为重要,因此祛痰开窍是治疗癫痫始终一贯的法则。 活血化瘀 心血不遂而瘀,瘀则经络不通,经络不通是引起癫痫发作的直接原因,而血瘀又是引起经络不通的主要原因之一。癫痫古有血瘀之说,《婴童百问》有“血滞心窍、邪气在心、积惊成痫”的记载,现代医学研究也发现,活血化瘀可以改善全血微循环,使脑部供氧、供血得到改善,并可改变血液流变性质,从而利于癫痫的控制。脑为元神之府,若脑部受伤或气郁血行不畅,致郁血内停、血流不畅,致神明遂失而发痫症。另外,痰浊和血瘀可相互影响,痰浊停留,可致气血运行不畅、气滞血瘀则津液流受阻,而变为痰浊,痰瘀互结可使癫痫反复发作。所以活血化瘀更是治疗癫痫的最主要的方法之一.

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