专科护士培养和管理制度为促进医院和科室护理事业全面、协调、可持续发展，加快培养一批临床专业化护理骨干，提高护理质量和专业技术水平，现结合科室实际，特制定本制度。
一、指导思想
以科学发展观为指导，认真贯彻执行党的卫生工作方针，加强护理队伍专业化建设，以提高护士在专科护理领域的专业技术水平，促进护理工作和临床诊疗技术的同步发展，满足人民群众日益增长的健康服务需求。
二、工作目标在保证医疗护理质量的基础上，培养一批专业化的临床护理骨干，以提高护士在临床专科护理领域的专业技术水平，促进护理工作与临床诊疗技术的同步发展。有计划、分步骤地在科室护理人员中送培专科护士，培养一批具有较高业务水平和专长，能较好地解决实际专科护理问题并指导其他护士开展相关工作，有良好的职业道德，热爱护理事业，全心全意为患者服务的临床护理骨干。同时，通过强化专科护士培训和管理，探索建立以岗位需求为导向的护理人才培养模式，形成较为完善的在职护士培养体系，促进我科护理专业健康发展。
三、专科护士培养要求
1、专科护士培养对象
具有护士执业证书。
具有卫生和教育行政部门认定的护理专业大专以上学历，工龄5 年以上。
具有较强的业务能力、沟通能力、学习能力及对其他护士的影响力。
2、专科护士培训目标
（1）掌握专科护理工作的范围、特点、及发展趋势。
（2）掌握专科护士培训的基本内容及各专科的规章制度。
（3）掌握医院感染预防与控制的原则和措施。
（4）掌握常见危重症的病因、病理、临床表现、治疗及护理。
（5）掌握常见的监护技术和护理操作技术。
（6）掌握常见仪器设备和专科仪器设备的应用及管理。
（7）掌握各专科患者的心理需求和护理沟通技巧。
（8）掌握突发事件的应急处理。
（9）掌握职业安全与防护措施。
3、培训时间
培训时间为3 个月，其中1 个月时间进行理论、业务知识集中学习，2 个月时
间进行临床实践技能学习。理论学习时间不少于160学
时，临床实践学习2 个月。
4、培训内容按卫生部《专科护理领域护士培训大纲》要求和四川省临床专科护士培训方案的内容进行理论授课及临床实践学习。
5、考核与管理
科室设立以护士长为组长的专科护理教学质量小组，成员包括科室高级职称护士、临床带教老师、医生、治疗师。护士长负责制定本学科的专科护士培训计划，并组织实施；建立专科护士培训考核档案，专科护士应按照规定进行专业的护理培训。凡考核不达标者，年度专业技术考核不能评为优秀；连续两次考核不达标者不能晋升高一级职称。
附：专科护士活动记录
内二科专科护士活动记录
精神科质量与安全管理制度 一、质控小组及管理控制方案 （一）为建立健全院科两级质量管理体系，提高科室质量管理的自主性和规范性，体现质量管理人人参与、人人有责的基本思路，科室成立质量管理控制小组，在医务科领导下开展工作。 （二）质控小组人员构成：组长杜晖（副主任医师），成员陈勇（医师）、田涛（主治医师）、温艳琼（主治医师）、王娟（护师）。具体分工为文件管理员、安全员田涛，质控员陈勇，培训员温艳琼，护理安全管理员王娟。质控小组负责讨论编制科室质量管理体系文件，定期检查、分析、讨论科室质量状况，确定质量改进措施方案，并督促落实。 （三）质量管理文件构成 1.质量与安全管理文件包括：科室医疗质量管理制度，质量控制方案，安全管理制度。 2.质量标准包括诊疗常规、操作常规、科室质量检查与考核标准、病案质量标准、病种质量标准。 3.各项管理活动记录，质量检查记录，会议记录，考核记录。 4.各种工作记录，包括医疗文书记录，落实医疗制度的记录，培训记录。 （四）质控小组具体职责及运行方案： 1.科主任为科室质量控制第一责任人，为科室质控小组组长，对科室医疗、护理质量全面负责，时刻关注科室质量状况，每月召集质
控小组成员分析质量状况，每季度召开全科质量管理安全会议，并在《医疗质量管理记录本》中形成季度质量报告。 2.科室文件管理员负责科室各类文件包括质量管理体系文件的起草、存档、管理、保存，并负责组织重要文件学习和督促落实。按照质控小组的月度会议结论对科室成员进行月度质量考核并形成月度考核记录。 3.科室质控员负责督促检查医疗制度的落实情况，进行每月一次的在夹病历的质量检查，按照评分标准评分并在《医疗质量检查记录本》上记录，检查评估科室医疗制度落实情况并在《医疗质量检查记录本》上进行月度分析评价记录，并及时将质量状况向科主任汇报。 4.科室安全员负责起草科室安全管理制度，对科室医疗安全，设施、设备安全，消防安全，职业防护，患者保护等进行检查督促，及时发现安全隐患，并向科主任汇报，及时督促整改，消除不安全因素。安全员对科室安全隐患、缺陷、纠纷及时提请科主任组织全科讨论并在《缺陷、纠纷登记讨论本》上记录。 5.科室培训员负责拟定科室业务培训计划，包括专业知识、医疗制度、法律法规及管理文件的学习，督促科室组织每月不低于两次的科内培训，检查评估培训效果，每次培训均在科室《培训记录本》上记录并做好签到。 6.护理管理员负责科室护理安全管理。 7.质控小组每月5日前召开小组会议，各成员按照职责分工汇报所掌握的质量情况，分析月度质量状况，针对质量缺陷，制定整改措
专科护士培训方案和培养计划 为认真贯彻落实《护士条例》、《中国护理事业发展规划纲要（2016-2020年）》，进一步完善我院护理人才培养体系，提高护理队伍整体素质，以适应卫生改革和我院新院区发展需要，特制定如下专科护士培养方案。 一、指导思想 以科学发展观为指导，认真贯彻执行党的卫生工作方针，加强我院护理队伍专业化建设，提高护士的专业水平，促进护理事业协调发展，满足人民日益增长的健康服务需求。 二、工作目标 我院目前已有内科、外科、急诊科、血液透析、ICU、肿瘤内外科等临床科室，计划分步骤地在重症监护、急诊急救、糖尿病护理、皮肤伤口护理、血液透析、骨科、手术室、肿瘤内外等专科或专科领域开展专科护士培训工作，培养具有较高业务水平和专长，能较好地解决实际专科护理问题并指导其他护士开展相关工作的临床护理骨干。迄今为止我院已有安徽省省急诊急救、重症监护、糖尿病护理、伤口造口、血液透析、肿瘤等6个专科11名专科护士，力争年内再报考省级培训我院所缺专科(骨科、手术室)专科护士1-2名。在我院进行相关专业（急诊急救、重症监护、伤口造口、肿瘤）等4个专科的院内专科护士培训认证。 三、培训对象 护理专业大专以上学历，具有5年以上临床护理实践经验，在相关
专科工作3年以上，热爱护理事业。 四、培训实施 1、护理部鼓励有较好理论基础和扎实基本功的护士（不提倡护士长成为专科护士，以免造成专科护士职责范围不明确）向专业化方向发展，提高专科护理水平。 2、由护士自荐或科室推荐，经护理部审定后选取符合条件的护士。 3、护理部将建立专科护士技术档案，及时、如实、详细地培训、考核等有关内容。 五、规范专科护士的管理和使用 1、取得专科护士资格的护士每年从事本专科护理实践时间应达到个人临床工作总时间的三分之二以上。 2、专科护士应加强对其他护理人员的专业指导，并对专科护理有关工作提出完善和改进建议。 3、对同业的护理人员能提供专科领域的信息，指导和帮助其他护理人员提高对患者的护理。 4、专科护士应主动、及时地掌握本专科领域护理新理论、新知识、新技术和新方法，为院内护士提供有关的知识和培训。
专科护士培养和管理制度 为促进医院和科室护理事业全面、协调、可持续发展，加快培养一批临床专业化护理骨干，提高护理质量和专业技术水平，现结合科室实际，特制定本制度。 一、指导思想 以科学发展观为指导，认真贯彻执行党的卫生工作方针，加强护理队伍专业化建设，以提高护士在专科护理领域的专业技术水平，促进护理工作和临床诊疗技术的同步发展，满足人民群众日益增长的健康服务需求。 二、工作目标 在保证医疗护理质量的基础上，培养一批专业化的临床护理骨干，以提高护士在临床专科护理领域的专业技术水平，促进护理工作与临床诊疗技术的同步发展。有计划、分步骤地在科室护理人员中送培专科护士，培养一批具有较高业务水平和专长，能较好地解决实际专科护理问题并指导其他护士开展相关工作，有良好的职业道德，热爱护理事业，全心全意为患者服务的临床护理骨干。同时，通过强化专科护士培训和管理，探索建立以岗位需求为导向的护理人才培养模式，形成较为完善的在职护士培养体系，促进我科护理专业健康发展。 三、专科护士培养要求 1、专科护士培养对象 ①具有护士执业证书。 ②具有卫生和教育行政部门认定的护理专业大专以上学历，工龄5
年以上。 具有较强的业务能力、沟通能力、学习能力及对其他护士的影响力。 2、专科护士培训目标 （1）掌握专科护理工作的范围、特点、及发展趋势。 （2）掌握专科护士培训的基本内容及各专科的规章制度。 （3）掌握医院感染预防与控制的原则和措施。 （4）掌握常见危重症的病因、病理、临床表现、治疗及护理。（5）掌握常见的监护技术和护理操作技术。 （6）掌握常见仪器设备和专科仪器设备的应用及管理。 （7）掌握各专科患者的心理需求和护理沟通技巧。 （8）掌握突发事件的应急处理。 （9）掌握职业安全与防护措施。 3、培训时间 培训时间为3个月，其中1个月时间进行理论、业务知识集中学习，2个月时间进行临床实践技能学习。理论学习时间不少于160学时，临床实践学习2个月。 4、培训内容 按卫生部《专科护理领域护士培训大纲》要求和四川省临床专科护士培训方案的内容进行理论授课及临床实践学习。 5、考核与管理 科室设立以护士长为组长的专科护理教学质量小组，成员包括科
内部管理制度系列 精神科安全管理制度范例（标准、完整、实用、可修改）
编号: FS-QG-47582精神科安全管理制度范例 Examples of psychiatric safety man ageme nt systems 说明：为规范化、制度化和统一化作业行为，使人员管理工作有章可循，提高工作效率和责任感、归属感，特此编写。 在遵循普通病房护理安全管理制度的基础上，结合精神障碍病人的临床特点，特制定精神病科护理安全管理制度如下： 1、病人入院时应严格检查是否随身携带危险品，贵重物品及药品。 2、严格执行交接班制度，各班交班时要查病人数，对自杀、伤人、自伤、外走及危重病人的病情要认真交接。 3、病人外出治疗、检查、活动时，应有专人接送，返回病区时应清点人数，严防将危险品带入病区，禁止在病区内吸烟。 4、护理人员应坚守岗位，认真执行巡回护理制度，每15分钟巡回一次，勿使病人蒙头睡觉，以防意外，一级病房病 人应做到24小时监护，重点严防病人随时有人陪伴. 5、病人洗澡时应由护士照顾，防止烫伤、跌伤或溺水，对老年和重点病人应加强护理。
6、静脉给药的病人，保护病人应有专人看护，做到心中有数。 7、病区内危险物品，如：钥匙、剪刀、指甲剪、消毒剂、注射器、体温计、保护带等应有固定数量，放在安全固定的地点，认真交接班，如有遗失，要立即寻找并报告护士长。 &严格钥匙管理，保管好钥匙，进出护士站、医生办公室、治疗室、抢救室、值班室、病房应随手锁门。 9、病区各种设备，如：电器设备、消防拴、门窗玻璃、锁、床等物品定期检查，如有损坏及时修理，保证安全。 10、每周定期检查病床单位及病人身边有无危险物品，发现问题及时处理。 11、治疗后查清用物，不得将器械、药品等危险品遗留在病房内。 12、家属探视在探视室进行，探视过程中应有护理人员 进行巡视，防止家属给病人带入危险物品和不清洁食物。 13、严格执行给药制度，发药后检查病人口腔，看服到 胃，注意观察病人的药物不良反应，及时给予对症处理。 14、护理人员应密切观察，随时掌握病人的病情变化和
专科护士培养与使用管理制度 1、院内专科护士培训 （1）培训对象：专科及以上学历，从事本专业护理工作2年以上（含2年）或根据不同专科培训需求，本人自愿并经科室选拔、推荐。 （2）培训内容：专科基本理论、基本技能，专科新理论、新技术等。 （3）培训方法：举办专科护士培训班，制订专科护士培训计划，包括集中理论培训（理论讲座、自学）与临床实践技能培训（相关专科的轮转实践）两部分。 （4）培训目标：通过培训能解决本专业患者一般护理问题并进行健康教育指导，协助护士长进行科内基础培训工作。 （5）考核：培训结束后，由护理部组织进行统一专科理论考核，理论考核合格者方可进入临床实践；临床实践结束后护理部组织进行专科技能考核，理论及技能考核均合格者颁发院内专科护士证书。对于理论和/或技能考核不合格者，可安排参加下一期培训班并再次考核，考核合格颁发证书。 2、省级/国家级专科护士培训 （1）培训对象：本科及以上学历；从事本专科护理工作2年以上（含2年）或根据不同专科培训需求；本人自愿并经科室推荐，护理部提交分管院领导审核批准。 （2）培训内容：医学基础理论、专科护理理论技能、专科新
理论、新技术。 （3）培训方法：外派参加省级/国家级专科护士培训班。 （4）培训目标： ①为本专科患者提供直接护理和健康教育，解决患者疑难护理问题。 ②负责医院及所在科室本专科护理培训及临床教学工作。 ③协助护士长进行本专科护理质量的评价与督导。 ④开展临床专科护理新技术及科研工作。 ⑤根据患者需要开设专科护理门诊，为患者提供健康教育、咨询和专科护理服务。 ⑥进行院内、外本专科护理会诊。 3、专科护士管理 (1)取得专科护士证书需在护理部备案。 (2)专科护士取得资质5年内不得调离医院或调整科室，因个人原因违反此规定，医院取消对其专科护士资质的认可。 (3)每5年对其专科护士能力（专科理论、技能水平、工作业绩）复核一次；不达标者取消其专科护士资质。 (4)专科护士应主动学习本专科护理新理论、新技术，每年参加该专科继续教育培训，省/国家级专科护士不少于12学时，院内专科护士不少于8学时，并取得相应学分。 (5)专科护士在工作中应主动对其他人员进行专业指导，开展专科护理及科研工作，带动本专科护理工作的发展。
专科护士工作计划 ( 护士工作计划 ) 姓 名：____________________ 单 位：____________________ 日 期：____________________ 编号：YW-JH-033234 专科护士工作计划 Specialist nurse work plan 护士工作计划 | Nurse Work Plan 护士工作计划 第 2 页专科护士工作计划 ICU 专科护士工作计划 一、巩固 ICU 危重病人基储特级护理质量实现持续改进、不断提高的根本目标： 科内根据上年度业绩量化考核得分结合专科工作年限及职称选出 1～2名护理质量督导员日常对护理工作过程中护士长不能体察到的护理行为进行督察并以指导改进为主要目的不与护士业绩量化考核挂钩督导员每月将发现的问题和改进的效果在护士例会上反馈一次提高全体护士主动纠偏和规范行为的质量意识。
继续实行上级护士负责指导、监督和检查下级护士工作质量考核与两者同时挂钩制度。护士长和质量控制小组成员每周五负责检查在科病人的护理质量并记录存在问题提出改进措施。 完善科内护士各班岗位职责和工作程序标准每月护士长力求跟班一轮按标准对当班护士进行督查和指导并及时改进和完善。 确定每月最后一日作为护士质量标准学习日确保人人掌握和执行标准。 每月底组织护理质量督导员和质量控制小组成员开质量检查报告会一次指计划简介：经常制订工作计划可以使人的生活、工作和学习比较有规律性养成良好的习惯因为习惯了制订工作计划于是让人变得不拖拉、不懒惰、不推诿、不依赖养成一种做事成功必须具备的习惯本内容由人工校对请预览觉得合适可以下载直接打印使用。 护士工作计划 | Nurse Work Plan 护士工作计划 第 3 页出科内质量薄弱环节共同商讨改进方法不断提高科内护理质量。 继续带领全科护士及时摸索、总结行之有效的基础护理新方法并形成规范不断提高基础护理技巧提高病人的舒适感及满意度。 二、改进学习方法有效加强常见并危重病及疑难病的相关理论知识学习并继续强化基础和专科操作训练提高疾病护理技能。
编号：SY-AQ-09236 ( 安全管理) 单位：_____________________ 审批：_____________________ 日期：_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑 精神科安全管理制度 Psychiatric safety management system
精神科安全管理制度 导语：进行安全管理的目的是预防、消灭事故，防止或消除事故伤害，保护劳动者的安全与健康。在安全管理的四项主要内容中，虽然都是为了达到安全管理的目的，但是对生产因素状态的控制，与安全管理目的关系更直接，显得更为突出。 在遵循普通病房护理安全管理制度的基础上,结合精神障碍病人的临床特点,特制定精神病科护理安全管理制度如下: 1、病人入院时应严格检查是否随身携带危险品，贵重物品及药品。 2、严格执行交接班制度，各班交班时要查病人数，对自杀、伤人、自伤、外走及危重病人的病情要认真交接。 3、病人外出治疗、检查、活动时，应有专人接送，返回病区时应清点人数，严防将危险品带入病区，禁止在病区内吸烟。 4、护理人员应坚守岗位，认真执行巡回护理制度，每15分钟巡回一次，勿使病人蒙头睡觉，以防意外，一级病房病人应做到24小时监护,重点严防病人随时有人陪伴. 5、病人洗澡时应由护士照顾,防止烫伤、跌伤或溺水，对老年和重点病人应加强护理。
6、静脉给药的病人，保护病人应有专人看护，做到心中有数。 7、病区内危险物品，如：钥匙、剪刀、指甲剪、消毒剂、注射器、体温计、保护带等应有固定数量，放在安全固定的地点，认真交接班，如有遗失，要立即寻找并报告护士长。 8、严格钥匙管理，保管好钥匙，进出护士站、医生办公室、治疗室、抢救室、值班室、病房应随手锁门。 9、病区各种设备，如：电器设备、消防拴、门窗玻璃、锁、床等物品定期检查，如有损坏及时修理，保证安全。 10、每周定期检查病床单位及病人身边有无危险物品，发现问题及时处理。 11、治疗后查清用物，不得将器械、药品等危险品遗留在病房内。 12、家属探视在探视室进行，探视过程中应有护理人员进行巡视，防止家属给病人带入危险物品和不清洁食物。 13、严格执行给药制度，发药后检查病人口腔，看服到胃，注意观察病人的药物不良反应，及时给予对症处理。
医疗文件保管制度 医疗护理文件由护士长负责管理，各医护人员均需按照管理要求执行。 所有医疗文件应有固定的放置地点，取用后应立即归还原处。 病历中各种表格均应排列整齐，在使用时要小心谨慎，不可污染、撕破、残缺，不能私自涂改。完整的病历在使用时，不可拆散分放，以免失散。 所有医疗记录应对病人保密，以免造成不良刺激，影响疾病的恢复。 病人出院和死亡后，病历须按规定排列整齐，由病案室收回，填好病案号码归档。 交班本、治疗单、处置薄等应妥善保管，用完后仍需保存一年，以备年度内查阅。 不得让病人或家属自带住院病历。 病房财产管理制度 病房各项物资（药品、被服、家具、医疗器械、贵重仪器、日用品、病人财产等）应有专人负责管理。 管理有计划，有账目，定期清点检查、保养、维修。 对损坏丢失物品，应及时追查处理。 病房请领物品应有管理同志负责，病房护士签字。因公或私借用物品应办理借物手续，急救设备、贵重仪器、病人物品不得私人借用。因公借用经护士长同意再办理借物手续并交班。 各项财产管理工作如下： 药品管理制度 药柜内各种药物应有一定基数，不宜过多，避免积压浪费。 贵重药品及毒麻药品，如使用应严格按规定登记，各班认真交接班。 按规定每 一、四到医院药库领齐基数药物。
负责管药的护士，每周一全面清点检查，领取增添各种药品，以保证供应，领药本及药品基数本应妥善保管。 被服管理制度 病房有固定被服类基数及周转数。 负责季节性被服类的联系工作。 病人损坏的被服类，由病房护士长与总务科协商作价赔偿。 医疗器械管理制度 每日接班时，由主班负责清点贵重仪器，发现数目不符，有破损及时追查。 仪器使用不良及时维修，保证病房正常使用。 贵重仪器设维修管理档案。 病房病人财务管理 安全检验收回的病人钱物要标记病人姓名，写交班放到指定地点保管，会客时交家属带回。 为病人代购日用品，由当班者验收签字后交给病人。 因治疗需要外出时，所需衣物统一由病房管理。 开放病房病人财务一律由病人自己保管。啊啊 门诊工作制度 门诊是医疗工作的第一线，由一名业务副院长负责领导门诊工作。门诊部设主任、副主任和护士长各一名，具体领导和组织门诊各项工作。门诊药房、收费室、挂号室、检验科、放射科、特检科（功能科）等应接受门诊部的协调管理，门诊部应经常与各科室协调、沟通，研究解决门诊工作中的问题。 各科主任、副主任负责对本科门诊的业务技术指导，各科确定一名主治医师或高年资住院医师协助科主任领导本科的门诊工作。
专科护士培养、使用与管理 中南大学湘雅医院李映兰 一、专科护理发展背景 随着护理学科的发展，建设高素质的专科护理队伍已经成为专业发展的必然趋势，医学专家也呼吁高度重视专科护士的培养和使用，然而目前国内的培训制度和资质认证体系尚未完善，短期内培养具有高学历、高素质的专科护士的有一定的难度，护士长作为一线管理者，在临床工作中培养护士专科方向发展，逐步提高专科业务水平，拓展护理服务范围，应在专科护理队伍建设中发挥主导作用。 我国专科护士的培训培养和使用刚刚起步，专科护士奇缺，涉及的领域仅仅局限于ICU、糖尿病、伤口造口等，滞后于人民群众对医疗保健的需求。 相关政策、文件 卫生部 ◆“根据临床专科护理领域的工作需要，有计划第培养临床专业化护理骨干， 发展临床专业护士《中国护理事业发展规划纲要》，2005-2010” 重症监护、急诊急救、手术、肿瘤病人护理等专科领域开展专业护士培训，培养一批临床专业化护理骨干，建立和完善以岗位需求为导向的护理人才培养模式，提高护士队伍专业技术水平。 ◆2008年5月12日实施的《护士条例》中明确提出：根据临床专科护理发展和专科护理岗位的需要，开展对护士的专科护理培训 湖南省（9个专科） 《湖南省护理事业发展规划纲要》第十五条 发展专科护理，培养专科护理人才，提高护士队伍专业技术水平，促进护理事业与医学科学同步、协调发展 各级医疗机构必须建立和完善以岗位需求为导向的护理人才培养模式，有计划、有重点、分步骤地在重症监护（ICU）、急诊急救、血液透析、介入治疗、手术部和肿瘤科等护理专科特色明显、专业技术性很强的领域逐步开展专科护士培训，建立并落实专科护士培训制度，培养一批临床专业化护理骨干，满足临床
2013年血透室专科护士培训计划-1 通过各阶段培训、工作，使新入科护理人员能尽快适应医院护理工作，全面掌握各项护理规章制度、职责、工作流程、护理技术操作规范、护理工作方法，充实基础护理理论与技能，熟悉血透室专科疾病特点，适应血透室专科护理工作，初步掌握专科护理知识与技能，平稳过渡至下一阶段的血透室专科护士培训。 1、第一阶段 1、熟悉《护士条例》等法律法规知识； 2、熟悉护理工作规章制度，重点核心制度和血透室专科制度； 3、熟悉护理岗位职责及各班次工作流程、标准、各责任组分管内容； 4、熟悉护理文书书写规范； 5、熟悉护士职业道德规范和礼仪服务规范，护患沟通技巧； 6、掌握血透室的结构布局、三区划分的环境要求； 7、掌握血液净化的原理、适应症、治疗目的； 8、熟悉血液透析治疗患者的病因、发病机制、临床表现、治疗原则； 9、熟练掌握基础护理理论知识和操作技能。 2、第二阶段 1、掌握基本专科技能——肝素溶液的配制；透析管路的安装、预冲； 2、掌握基本专科理论——透析液的成分及作用；水处理系统的原理、保养、监测；透析用水的质量监测； 3、掌握各类血透机的性能、操作方法； 4、掌握透析患者的治疗流程、接诊和登记程序； 5、掌握各种血液净化护理记录单和各类登记表的记录方法及注意事项； 6、掌握基本院感知识、血透室消毒隔离制度、职业防护和职业暴露处理流程； 7、掌握血透室常用仪器和抢救器械的保养及使用； 8、掌握患者透析费用的收缴、登记和确认程序。 3、第三阶段 1、掌握常见透析中用药种类、作用机制及用药规范； 2、掌握患者透析中输血及血制品规范； 3、掌握透析患者常规化验指标及检查项目的方法、意义、标本采集注意事项等； 4、熟悉透析患者的抗凝剂的选择、使用方法、并发症等； 5、熟悉血透专科护理常规，掌握透析患者健康教育的基本内容，包括
精神科安全管理制度 在遵循普通病房护理安全管理制度的基础上,结合精神障碍病人的临床特点,特制定精神病科护理安全管理制度如下: 1、病人入院时应严格检查是否随身携带危险品，贵重物品及药品。 2、严格执行交接班制度，各班交班时要查病人数，对自杀、伤人、自伤、外走及危重病人的病情要认真交接。 3、病人外出治疗、检查、活动时，应有专人接送，返回病区时应清点人数，严防将危险品带入病区，禁止在病区内吸烟。 4、护理人员应坚守岗位，认真执行巡回护理制度，每15分钟巡回一次，勿使病人蒙头睡觉，以防意外，一级病房病人应做到24小时监护,重点严防病人随时有人陪伴. 5、病人洗澡时应由护士照顾,防止烫伤、跌伤或溺水，对老年和重点病人应加强护理。 6、静脉给药的病人，保护病人应有专人看护，做到心中有数。 7、病区内危险物品，如：钥匙、剪刀、指甲剪、消毒剂、注射器、体温计、保护带等应有固定数量，放在安全固定的地点，认真交接班，如有遗失，要立即寻找并报告护士长。 8、严格钥匙管理，保管好钥匙，进出护士站、医生办公室、治疗室、抢救室、值班室、病房应随手锁门。 9、病区各种设备，如：电器设备、消防拴、门窗玻璃、锁、
床等物品定期检查，如有损坏及时修理，保证安全。 10、每周定期检查病床单位及病人身边有无危险物品，发现问题及时处理。 11、治疗后查清用物，不得将器械、药品等危险品遗留在病房内。 12、家属探视在探视室进行，探视过程中应有护理人员进行巡视，防止家属给病人带入危险物品和不清洁食物。 13、严格执行给药制度，发药后检查病人口腔，看服到胃，注意观察病人的药物不良反应，及时给予对症处理。 14、护理人员应密切观察，随时掌握病人的病情变化和心理问题，并给予恰当的处理，以免发生意外。
护理工作核心制度的内容 一、临床护理文书书写制度 二、临床护理文书管理制度 三、临床护士分层级管理制度 四、护理查房制度 五、护理会诊制度 六、医嘱护嘱制度 七、护理查对制度 八、护理交接班制度 九、护理不良事件报告制度 十、患者告知制度
临床护理文书书写制度 临床护理文书书写的基本原则 1.客观、真实、准确、及时、完整，简明扼要、清晰动态，不重复记录。 2.重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程。 3.体现护理行为的科学性、规范性，体现护理专业自身的特点、专业内涵和发 展水平。 4.护理文书书写应当体现“实时性”，即在完成护理观察、评估或措施后立即书 写，随时做随时记。 5.明确权限和职责，谁执行，谁签字，谁负责。 临床护理文书管理制度 临床护理文书管理的基本原则 1.护士应熟悉首次护理记录单、护理记录单、专科护理单等各类护理文书的适 用范围、使用护士层级（权限）、书写内容和方法。 2.护理文书是解决医疗事故争议的重要证据，每个护士要重视证据的法律权利， 做好住院病历的管理，注意防止病历资料被偷窃、抢夺。 3.提供法律凭证的护理资料的复印：可复印体温单、护理记录单、手术专科护 理记录单，不可复印首次护理记录单、专科护理单、交班本等。 4.各种执行单保管时间为一年。 临床护士分层级管理制度 建立临床护士分层管理制度的目的是根据护理人员的不同能级，设立专科护士、高级责任护士、初级责任护士、助理护士等不同层级护理岗位，给予不同的工作权限和待遇，履行不同的岗位职责和工作任务，满足不同患者、不同疾病及病情的需要，确保护理质量。
护理查房制度 一、护理业务查房 1.主要对象：新收危重患者、手术患者、住院期间患者发生病情变化或告病重/ 病危、特殊检查治疗患者、压疮评分超过标准的患者、潜在安全意外事件（如跌倒、坠床、走失、自杀等）高危患者等。 2.目的：通过护理查房建立临床护士教育训练的长效机制，让护士学习、运用 临床专科知识和技术，形成传帮带的管理过程，提高护士的专业能力，保持护理工作的连续性。 3.方法：科护士长或护理组长每天在一个相对固定的时间组织对上述患者进行 查房。上级护士根据患者的情况和护理问题提出护理措施的建议或指示，由下级护士将其中的客观情况记录在“护理记录单”中，并注明“护士长查房”，并将上级护士查房时的要求记录在“护嘱执行单”上，班班实施护理。 二、护理行政查房 1.目的：提高护士长的行政管理能力，改善护理工作管理质量。 2.方法：由护理部主任或护士长主持，每月一次，有重点地交叉检查本科室护理管理工作质量、服务态度、护理工作计划贯彻执行及护理教学情况。 三、护理教学查房 1.临床护理技能查房 2.典型护理案例查房 3.临床护理教学查房 护理会诊制度 一、专科护理会诊 1.病区遇有本专科不能解决的护理问题时，应由病区组织跨病区、多专科的护理会诊。 2.护理会诊由专科护士或护士长主持，相关专业护士及病区相关护理人员参加，认真进行讨论，提出解决问题的方法或进行调查研究。 3、参加会议的人员应根据会诊需要解决的问题进行认真准备，进行充分的讨论，并提出会诊意见和建议，由护士长进行总结。 二、疑难病例护理会诊 1．病区收治疑难病例时，应及时提出申请，由科护士长组织护理会诊。 2．对特殊病例或典型病例，可由护理部负责组织全院性的护理会诊。
忻州市中心医院 专科护士培养使用制度 为加强临床专科护士的培养，完善我院护理人才队伍体系，提高护理队伍整体素质，适应医院改革与发展需要，保障广大人民群众身体健康，特制定本专科护士培养使用制度。 一、指导思想 以科学发展观为指导，认真贯彻执行党的卫生工作方针，加强护理队伍专业化建设，以提高护士在专科护理领域的专业技术水平，促进护理工作和临床诊疗技术的同步发展，满足人民群众日益增长的健康服务需求。 二、工作目标 有计划、分步骤地在急诊急救、手术室、血液透析科、供应中心、ICU 等领域开展专科护士培训工作，培养一批具有较高业务水平和专长，能较好地解决实际专科护理问题并指导其他护士开展相关工作，有良好的职业道德，热爱护理事业，全心全意为患者服务的临床护理骨干。同时，通过强化专科护士培训和管理，探索建立以岗位需求为导向的护理人才培养模式，形成较为完善的在职护士培养体系，促进我院护理事业健康发展。 三、专科护士培养制度 1. 参加临床专业护士培训者须必须为中华人民共和国执业护士，护理专业大专以上学历，在相关专科工作2年以上，护师以上职称。 2. 参加临床专科护士培训者除具备完成本岗位职责的能力外，还应具备扎实的基础理论、基本技能和较好的专科护理知识与实践经验。 3.热爱护理事业，具有工作责任心及奉献精神，本人自愿并经科室选拔推荐后，由护理部、院部同意。 4. 送出参加专科护士培训者接受省级卫生行政部门组织或委托的专科护士培训，必须考核合格，取得省级卫生行政部门认可的专科护士资格证书；对未完成或未取得专科护士资格证书，回院后脱离所学专业。
四、专科护士使用制度 1. 取得省级及以上卫生行政部门认可的专科护士资格证书，负责相应的专科护理工作。 2. 主动、及时地掌握本专科领域护理新理论、新知识、新技术和新方法，每年参加1次以上本专科省级及以上护理继续教育项目的学习，获得规定的专业继续教育学分。 3. 临床专科护士精通本学科基本理论、专科理论和专业技能，掌握相关学科知识，掌握专科危重病人的救治原则与抢救技能，在突发事件及急重症病人救治中发挥重要作用。 4.负责全院相关专业的护理会诊和疑难处理。 5. 承担医院N2级以上护理人员专业理论教学和技能示教。 6. 在临床岗位中对其他护理人员进行专业指导，并对专科护理的有关工作提出完善和改进建议。 7. 临床专科护士应关注学科发展，注重专业培训，强化专业建设，在医院护理领域中要有突出贡献，如：开展新技术、新项目。 8.严格执行各项规章制度、操作规程，严防差错事故发生。 9.临床专科护士应注重学科研究，加强工作总结，每年发表专业文章1篇以上，每3年发表护理核心期刊专业论文或综述1篇以上。 护理部 2014年1月
专科护士培养制度 为更好的贯彻落实《国家中长期人才发展规划纲要（2010-2020年）》，进一步加强我院专科护理人才力量,提高我院专科护理水平,根据《专科护理领域护士培训大纲》相关要求，特制定北京协和医院专科护士培养制度。 一、指导思想 以深化医药卫生体制改革为中心，以全面加强人才培养为重点，密切结合我院工作实际，夯实基础工作、增强专科力量、优化人才结构、完善学科建设，推动护理工作稳步发展。 二、培养对象 护理专业大专及以上学历，具有5年以上临床护理实践经验，3年以上本专科工作经验，热爱护理事业的注册护士。 三、培养目标 （一）掌握护理学及相关学科的理论知识，熟练掌握专科护理操作技能，能解决本专科护理领域的难点与重点问题。 （二）具备一定专科教学能力，能够指导其他护理人员开展业务工作，提高医院的专科护理水平。 （三）具有一定的科研水平，能结合专科临床护理实践，开展护理科研，撰写有价值学术论文或综述，同时促进护理质量的不断改进。 四、培养方案 （一）院内培养：根据临床实际需要，护理部及片区护士长协调科室内、科室间骨干专科轮转及定向培训。 （二）学会等机构培养：根据医院发展总体需要及科室人力情况，经科室推荐，护理部审核，每年选派专科骨干参加中华护理学会、北京护理学会等学术机构举办的专科护士培训班。 （三）境外培养：根据医院总体发展，每年选派骨干赴境外进行专科培训。 五、培养计划 （一）每年拟选派30-60名护士骨干进行专科培训。 （二）根据临床需求，以重症、造口/伤口、骨科、消毒供应、静脉治疗、糖尿病、血液净化、（母婴保健）助产、急诊急救、手术室、肿瘤等专业为培养
重点。 （三）专科护士培养以学会等机构认证培养为主，结合境内外培养以及院内培养。 六、专科护士的使用 （一）专科护士负责疑难重症患者护理并参与院内外护理会诊。 （二）定期对全院护理人员提供专科培训和专业指导，并对专科护理有关工作提出完善和改进的建议。 七、追踪评价 （一）护理部建立专科护士技术档案，记录参加培训情况。 （二）定期对专科护士的业务水平、教学科研水平以及工作表现进行评价。 （三）评价与专科护士的绩效考核挂钩。
编订：__________________ 单位：__________________ 时间：__________________ 精神科安全管理制度(正 式) Standardize The Management Mechanism To Make The Personnel In The Organization Operate According To The Established Standards And Reach The Expected Level. Word格式 / 完整 / 可编辑
文件编号：KG-AO-6739-52 精神科安全管理制度(正式) 使用备注：本文档可用在日常工作场景，通过对管理机制、管理原则、管理方法以及管理机构进行设置固定的规范，从而使得组织内人员按照既定标准、规范的要求进行操作，使日常工作或活动达到预期的水平。下载后就可自由编辑。 在遵循普通病房护理安全管理制度的基础上,结合精神障碍病人的临床特点,特制定精神病科护理安全管理制度如下: 1、病人入院时应严格检查是否随身携带危险品，贵重物品及药品。 2、严格执行交接班制度，各班交班时要查病人数，对自杀、伤人、自伤、外走及危重病人的病情要认真交接。 3、病人外出治疗、检查、活动时，应有专人接送，返回病区时应清点人数，严防将危险品带入病区，禁止在病区内吸烟。 4、护理人员应坚守岗位，认真执行巡回护理制度，每15分钟巡回一次，勿使病人蒙头睡觉，以防意外，一级病房病人应做到24小时监护,重点严防病人随时
有人陪伴. 5、病人洗澡时应由护士照顾,防止烫伤、跌伤或溺水，对老年和重点病人应加强护理。 6、静脉给药的病人，保护病人应有专人看护，做到心中有数。 7、病区内危险物品，如：钥匙、剪刀、指甲剪、消毒剂、注射器、体温计、保护带等应有固定数量，放在安全固定的地点，认真交接班，如有遗失，要立即寻找并报告护士长。 8、严格钥匙管理，保管好钥匙，进出护士站、医生办公室、治疗室、抢救室、值班室、病房应随手锁门。 9、病区各种设备，如：电器设备、消防拴、门窗玻璃、锁、床等物品定期检查，如有损坏及时修理，保证安全。 10、每周定期检查病床单位及病人身边有无危险物品，发现问题及时处理。 11、治疗后查清用物，不得将器械、药品等危险
精神科工作制度 1.精神科医、护、技工作人员要严格执行国家及各级卫生行政部门颁布制定的医疗管理、医护技术操作等各项法律、法规，严格执行关于精神卫生工作的法律、法规。 2.配备具有精神卫生专业执业资格的医师，开展精神疾病的科学诊断、有效治疗和积极康复工作。严格执行有关麻醉、精神类药品的使用管理规定。 3.应当向患者和家属宣传精神卫生知识、提供心理咨询服务，为社会开展精神卫生知识宣传和服务提供技术指导。 4.严格执行三级医师查房制度，对疑难危重病员、不能确诊的病员，两次门诊复诊不能确诊者，应及时请上级医师诊视。科主任、主治医师应定期出门诊和査房，解决疑难病例。 5.对精神病人应有明确的认识和科学的态度、不歧视和讽刺病人，不能将其病态、言语、行为作为谈笑资料。对病人态度和蔼、热情、平等相待。病人提出的合理要求要尽量答复.不能办理的应耐心说明解释，既要体贴关心，又要掌握原则，不得与病人争吵，不得殴打、责难、侮辱病人，禁止与病人发生借贷、馈赠往来。 6.必须熟悉病人的生活、面貌特征、病情、风俗习惯、护理要点，掌握病人的心理活动，了解病人的地址与工作单. 位，以便在发生意外情况时做出较为准确的判断，采取紧急措施 7.工作人员应有高度的组织纪律和工作责任感，严格遵守各项规章制度和劳动纪律，如无业务上的需要，非工作时间内非本科室工作人员不得在病房逗留，不得在病房交谈、会客、办私事，下班人员不得在病房内看电视、娱乐。病人睡眠后应保持病房安静。 8.要有敏锐的观察能力和高度的警惕性，防止意外事件的发生，遇有紧急情况时态度要镇静、处理要果断、恰当，确保病人的安全。 9.认真贯彻保护性医疗制度，加强心理护理，避免一切不良刺激.不得在病人面前谈论病情及预后.不能把病人带入职工宿舍和为私人干活，不得向病人、家属暴露医院内部情况，如事故及差错、工作人员私生活及地址等。 10.工作时穿工作服，带工作帽，仪表端正，整洁，衣着朴素大方，禁止佩戴装饰品。保持门诊及住院康复环境安静、整洁、优美。 11.工作中要做到五好（态度好、照顾好、解释好、技术好、团结好)，四轻（脚步轻、说话轻、关门轻、操作轻），八注意（注意语言态度、注意心理状态、注意防止意外、注意增加营养、注意延长睡眠、注意整洁美观、注意娱乐活动、注意隔离消毒）。 12.要妥善保管好钥匙，防止丢失。 精神科病区管理制度 1.病区由护士长负责管理。 2.保持病区整洁、舒适、安全、避免噪音，注意通风。工作人员做到脚步轻、关门轻、说话轻、操作轻。 3.统一病区陈设,室内物品和床位摆放整齐，固定位置，布局有序。 4.定期对患者进行健康教育，定期召开工休座谈会，征求意见，不断改进病区工作。 5.医务人员必须按要求着装，佩带胸牌上岗。 6.护士长全面负责保管病区财产、设备，建立帐目，定期清点，如有遗失及时査明原因，按规定处理。 精神科健康教育制度 一、健康教育对象主要是住院患者和家属，以个别指导与集体讲解相结合的方式进行。 二、护理人员在接待患者入院时、诊疗过程中以及患者出院时，均应根据病情和心理进行健康教育。内容包括：入院介绍、探视制度、检查治疗的注意事项及护理要点、出院指导等。 三、由组长制定每月的健康教育计划，内容应多样化，包括常见病、多发病的防、治、
急诊科专科护士培训计划 总体目标：通过对急诊专科护士的培训，能适应急诊护士角色，熟悉医院及科室的各项规章制度，熟练掌握和运用急救及重症监护的理论和操作技能，为急诊病人及临床各科室的急危重症患者提供可靠有效的护理。提高急诊护士的专业思维能力、应对重症患者、院前急救和突发事件的分析解决能力。培养和提高护士的临床带教能力。为达到此目标，我们制定的专科护士培训计划如下： 一、培训目标： 1、巩固护理专业思想，理解护理工作的本质，适应急诊护士角色的转换，培养 良好的职业道德和爱岗敬业精神，熟悉急诊科工作制度和工作环境。 2、掌握急诊危重病人抢救的理论、技能和仪器物品、药品的使用。 3、掌握“120”联动系统的调度工作和院前急救的各项护理技术。 4、掌握急诊患者心理护理要点及沟通技巧。 5、熟练掌握急救基础理论，基本知识，基本技能，在指定老师的指导下学习和 工作。 6、熟悉急诊科及院前现场突发事件的紧急处理。 二、培训时间：专人带教3个月，巩固提高3—6个月。 三、培训方法： 1、制定个人学习计划，安排专人带教，完成培训项目。 2、参加由人事科组织的岗前培训教育。 3、培训为期3个月，熟悉急诊常见病一般护理常规，熟练掌握急危重病人的基 础护理和的生活护理。 4、掌握各专科疾病的病情观察、抢救配合和专科护理常规。 5、护士长、指导老师有计划地指导新护士学习急救护理技术操作项目。 四、考核 1、通过急诊科专科护士培训内容的考核。分两个阶段进行考核，第一阶段的考 核由总带教在三个月内完成。第二阶段由总带教或护士长在一年内根据第一阶段的考核情况针对性进行考核。 2、通过每个月科内组织的操作技能、理论等有关知识进行考核。 3、岗前培训结束前，护士长或总带教要严格进行理论、操作技能考核，成绩达 标。
. 精神科病房安全管理制度 1、病人入院时应严格检查是否随身携带危险品，贵重物品及药品。 2、严格执行交接班制度，各班交班时要查病人数，对有自杀自伤、伤人毁物、私逃企图和行为及危重病人重点交接。 3、病人外出治疗、检查、活动时，应有专人接送，返回病区时应清点人数，严防将危险品带入病区，禁止在病区内吸烟。 4、护理人员应坚守岗位，认真执行护理巡视制度，勿使病人蒙头睡觉，以防意外，一级病房病人应做到24小时监护，重点严防病人随时有人陪伴。 5、病人洗澡时应有护士照顾，防止烫伤、跌倒或溺水，对老年和重点病人应加强护理。 6、静脉给药的病人、保护病人应有专人看护，做到心中有数。 7、病区内危险物品，如：剪刀、指甲剪、消毒剂、注射器、体温计、约束带等应定数量和定点放置，认真交接清点，如有遗失，要立即寻找并报告护士长。治疗后查清用物，不得将器械、药品等危险品遗留在病房内。 8、出入病区、护士站、医生办公室、治疗室、抢救室、配膳室、值班室、库房应随手锁门，钥匙收好，严防落到病人手中。 9、做好病区各种电器设备、消防栓、门窗、玻璃、锁、床、危险物品等安全检查，做到日小查周大查，节前节后重点查，及时清除隐患，及时维修。 10、做好病人及家属、陪护人员的安全教育，家属探视在探视室进行，探视过程中应有护理人员进行巡视，防止家属给病人带入危险物品和不清洁食物。 11、严格执行给药制度，发药后检查病人口腔，看服到胃，注意观察病人的药物不良反应，及时给予对症处理。 12、护理人员应密切观察，随时掌握病人的病情变化和心理问题，并给于恰当的处理，以免发生意外。 13、病房内有维修、修缮工作时，护士应告知工程人员看护好工具，必要时派人协助照管或隔离工程场所，防止遗留工具在病房或被病人拿取造成意外。 精选文本
1. 精神科分级护理制度 精神科分级护理是根据精神障碍病人的病情轻重和对自身、他人、周围环境安全的影响程度，确定护理级别及相应的护理要求。可分为特级护理及一、二、三级护理。躯体疾病的护理按相应疾病的分级护理标准执行。 (1) 特级护理 护理对象①精神障碍病人伴有严重躯体疾病，病情危重、生活完全不能自理者。②有极严重的自伤、自杀危险。③受伤或自杀未遂后果严重、生命体征不稳定者。 护理要点①设专人护理，安置在重管室严密观察，每班评估病情，并作好护理记录。②认真落实基础护理及各项治疗和护理 措施，严防并发症。 (2) 一级护理 护理对象①重症但尚不需特护的病人，如中毒、脱水、自杀、癫痫发作、木僵、檐妄、昏迷、瘫痪、外伤病人；心、肝、肾功能衰竭，或身体极为衰弱，或需严格卧床休息，生活不能自理者。 ②较明显的自杀、自伤或极度兴奋躁动者，或严重的被害、自罪妄想、幻觉可能导致的患者自杀、出走、伤人者。③特殊治疗需要严密评估病情和加强监护者，如ECT者，以及大剂量精神 药物治疗或有明显不良反应者。④入院3天内的病人。
护理要点①安置重点病室，实行全封闭式管理，在规定的范围内活动，每半小时至少巡视1次，做好重点交接。②病人外出必须由工作人员陪护，物品由工作人员管理。③有自杀、自伤、冲动行为者，予以约束时应做好基础及安全护理。④对长期卧 床不能自理生活者，应做好基础护理，防止并发症。⑤每天评 估病情并记录，病情变化随时记录，并报告医生及时处理。 (3) 二级护理 护理对象①一级护理病人病情好转且稳定，精神症状不危害自己和他人。②生活需协助者，或年老体弱、儿童等病人。③ 有轻度抑郁或出走念头，但能听劝说且无行为者。 护理要点①安置在一般病室，以半开放式管理为主。日常生活物品可 由病人自行管理。可在工作人员陪护下参加各种户外活 动。②每小时至少巡视1次，评估病情及治疗反应。③督促或协助其进行生活料理，如梳洗、饮食、衣着、大小便等。④有计划地安排病人参加工娱疗、体疗等各项康复活动。⑤进行 针对性的健康教育，做好心理护理。⑥护理记录每周至少1次, 病情变化随时记录。(4)三级护理 护理对象①症状缓解、病情稳定、等待出院的康复期病人。② 无自伤、自杀、冲动、出走危险的病人。 护理要点①安置在一般病室，用物可自行管理。②评估病情，了解病