老年人心理特征
衰老是人生的必经之路，心理活动的衰退是个积累的过程。完全不服老，不承认老是生物规律之一，这是不对的。人是不可能"长生不老"的。学点老年心理学，可以及时了解老年心理的知识和特点，一旦心理活动出现衰退、偏差、障碍，可及时通过心理干预及自我调节得到纠正，使老年人过好晚年生活，并增强心理健康的因素和信心，有利于正确处理家庭生活，有利于增进生活情趣，有利于防止心身疾病，有利于延年益寿，防止和延缓衰老的到来。
进入老年期的人，大多属于离退休老人，由于角色的转变或是生活环境的改变，使其在躯体和心理上都面对不同的新情况，容易出现心理的困惑，难以做好及时有效的心理调整，因此老年人如何做好心理卫生与心理保健显得至关重要。
走过几十年的风雨历程，饱经沧桑的老人既获得了宝贵的成功经验，也得到了深刻的失败教训，这些就形成了他们心理发展过程中的一些特征。
第一节老年人的心理特点
中老年人的生理特点
代谢与能量消耗改变：与中年人比较，老年人大约降低10-20%。
细胞功能下降：合成与分解代谢失去平衡，引起细胞功能下降。
器官功能改变：内脏器官功能随着年龄增高而有不同程度的下降。
内分泌功能改变：脑下垂体功能减弱，影响整个代谢。
免疫力下降：易患感染性疾病。
情绪不稳定：或烦躁而易怒，或孤僻而寡言。
根据心理专家观察研究发现，一般老年人的心理特征主要表现有以下点：
一，脑功能下降，记忆力衰退。这是老年期最常见的症状，精神易兴奋和易疲劳交织。易兴奋主要表现为联想与回忆增多，思维内容杂乱无意义，感到苦恼；注意力不集中，易受无关因素的干扰；对外界的声光等刺激反应敏感，情绪易激动。精神疲劳是脑功能衰弱的主要表现，有时还伴有躯体疲劳。如烦恼、紧张，甚至苦闷、压抑，休息不好，看书就打呵欠，脑子里杂乱无章，昏沉沉的；常常感到"心有余而力不足"。记忆力下降，智力减退，思维缺乏创造性，但是对综合分析能力和判断影响较小。
二，情绪不稳定，自控能力差，经常被负面情绪控制。易激怒，动不动便大发雷霆，或易哭泣，经常产生抑郁、焦虑、孤独感、自闭和对死亡的恐惧等心理。对外界的人和事漠不关心，不易被环境激发热情，还经常出现消极言行。
三趋向保守，固执己见
许多老年人在多年的社会实践中，养成了一定的生活作风和习惯，随着年龄的增长，这些作风和习惯不断受到强化。因此，他们在评价和处理事物时，往往容易坚持自己的意见，不愿意接受新事物，新思想，经常以自我为中心，很难正确认识和适应生活现状。常常沉湎于旧
事，悔恨无法挽回的美好的过去。稍有成就者则变得高傲自大，拒听逆耳良言。还有部分人变成"老顽童"，言语、行为幼稚。但大多数老年人还是通情达理的，只要经过认真研究、讨论，他们也会放弃己见，服从真理。
四.统觉发达，判断准确
大部分老年人都统觉发达，他们能够运用一生中积累的宝贵经验指导后来的实践，经过周密考虑，更深刻地认识当前事物，准确判断，避免失误，做到"运筹帷幄之中，决胜千里之外"。
五喜安静、惧孤独，不耐寂寞
心理专家研究发现，多数老年人由于神经抑制高于兴奋，故不喜嘈杂、喧闹的环境，愿意在安静、清闲的环境中生活，工作和学习。有些老年人当离开他们为之奋斗一生的工作岗位时，往往若有所失，产生孤独寂寞之感。在家庭中，不少老年人既愿意享受儿孙绕膝之乐，又对持续喧闹的环境，感到心烦意乱。
六希望健康长寿
能够看到自己从事过的事业蓬勃发展，看到社会的进步与儿孙们的茁壮成长诗老年人的共同心愿。因此他们都希望自己有一个健康的身体，一旦生了病则希望尽快痊愈，不留后遗症，不给后辈增加负担，尽可能达到延年益寿，能够看到自己愿望的实现。
第二节老年人常见的心理问题
一般而言，一个人在进入老年期后，大致都要经历四个阶段，即角色转换阶段、适应阶段、重新计划人生阶段和稳定阶段。老年人在经历这四个阶段过程中，由于生理和心理的难以适应和逐渐老化，便容易出现了一些心理问题。
首先，社会角色的转变导致的心理不适。老年人退休后一般需要经过四个阶段才能稳定下来。
第一个阶段是期待期。自愿退休或是急切盼望退休的老人常常以积极乐观的态度等待退休，他们大多已经在工作中充分获得了满足，实现了自我价值或是厌倦了工作因而他们能够心平气和地接受退休；而不愿意者的心理则十分矛盾，他们往往担心因丧失工作导致社会地位的改变而失去现有的一切。
第二个阶段是退休期。也就是正式退休那一天，有的老人想到退休后的生活十分可怕，"天天无所事事，人生还有什么意义啊"；而有的老人却按捺不住内心的喜悦，想着"终于可以出门转转了，是先去荷兰还是先去巴黎？"幸福之情溢于言表。
第三个阶段是适应期。从一个熟悉的工作环境中退到家庭这样一个小圈子里，生活内容和生活的节律及自己所扮演的角色和地位都很大的不同。这时，老年人就会感到无所事事，无所适从，产生了烦躁、焦虑、抑郁等情绪，
第四个阶段是稳定期。"即退之，则安之"，老人在经历了一段时间的痛苦心理挣扎后，认识到了由于种种原因自己目前状况时不可能改变的，于是渐渐习惯下来把注意力移到家庭圈子里，或是寻找人生的第二个别样的春天。
其次，家庭和家庭关系导致的心理不适。
家庭是老年人退休后的主要生活场所。老年人的生活及其心理健康不可避免地要受到家庭的结构、家庭成员彼此间的关系及老人在家庭中的地位等的影响。
一是夫妻关系。老年人夫妇问的恩爱程度如何、丧偶老人能否再婚及再婚后的夫妻的关系是否融洽等都对老年人的心理健康产生重大的影响。
二是与子女之间的关系。由于社会文化的影响，老年人与其子女间的关系变得越来越值得关注。很多老年人为子女操心劳神，直至心疲力竭；晚年丧子或子女患病，或是子女为争财产而不顾骨肉手足之情等都会给老人带来极大的痛苦，对老年人的身心健康造成极大的伤害。还有就是子女不孝或是婆媳关系紧张都会影响老年人的心理健康。
三是与孙辈人之间的关系。很多老年人往往把希望寄托在孙辈身上，但由于社会文化及教育背景的差异，在思想观念上很容易与孙辈们发生分歧。有些老人看不惯孙辈们的骄生惯养，看不惯孙辈们的衣着打扮、行为举止，往往会产生不悦的情绪。
第三，衰老、疾病及其心理反应
首先，衰老与老年人的心理反应。随着年龄的增长，视力下降、听觉迟钝、动作反应缓慢、与社会接触减少。所有这些衰老变化部可能引起老年人情绪上的焦虑、抑郁和孤独感。
再次，疾病对老年人心理的影响。有的疾病能直接影响老年人的心理机能。如患脑动脉硬化症，由于脑组织供血不足，能引起老年人记忆减退，严重的甚至造成痴呆。有些高血压、冠心病等患者常出现心情急躁不安。有些老人由于长期患病，甚至卧床不起，生活不能自理，便觉得成为他人的累赘，感觉到前途无望、心情焦虑、抑郁等。
关于老年人的心理问题我们会在后面的章节中作详细的介绍
第三节老年人常见的心理变化
年龄增长，体质衰弱，老年人的心理也随之出现一些变化，据研究发现主要有以下几点：
一，产生衰老感，我们经常听见一些老年朋友发这样的感慨："我已经老了，不中用了啊！"这是老年人主观上产生的衰老感，即自己意识到自己老了。老年人产生衰老感的原因有很多。
首先是身心状态的变化，感知能力下降。如，头发有青丝变成花白，健步如飞变成步履蹒跚，精神饱满变成气力衰弱等。
其次是生活、工作及社会环境的改变。如，退休赋闲，与子女分居，亲人朋友的离世等。
还有就是周围的人把自己奉为老人，处处被当作老人看待，衰老感便在他人的"老同志"、"老师傅"、"老先生"的叫声中产生。
衰老感的产生是一个人精神衰老，失去了生活的动力和积极性的开始。因为衰老感无形中致
使人的意志衰退，情绪消沉，甚至使老人生理衰老、心理功能降低，或是出现新的疾病。
二，孤独寂寞。造成老年人孤独的最普遍原因是：退休在家，离开了工作岗位和长期相处的同事，终日无所事事，孤寂凄凉之情油然而生。儿女分开居住，寡朋少友，缺少社交活动。丧偶或离婚，老来孑然一生。老年人最怕孤独。因为孤独使老人处于孤独无援的境地，很容易产生一种"被遗弃感"'，继而使老人对自身存在的价值表示怀疑、抑郁、绝望。
三，空虚无聊。这种问题多见于退休不久或对退休缺乏足够思想准备的老人。他们从长期紧张、有序的工作与生活状态突然转入到松散、无规律的生活状态，一时很难适应，可能会像无头苍蝇一样，东碰碰、西撞撞，他们经常感到时间过的很慢，度日如年。伴随"空虚感"而导致的问题往往是情绪的低沉或烦躁不安，这种恶劣的心境如果长期持续下去，不但会加速衰老，有时还可能是老人产生自杀的念头，对老年人的身心健康造成很大的威胁。
四，情绪多变。老年期是人生旅途的最后一个阶段，也是人生的"丧失期"，例如"丧失"工作、丧失权力和地位、丧失金钱、丧失亲人、丧失健康等。一般而言，老年人的情感趋于低沉，这与他们的历史经历和现实境遇是分不开的。另外，由于大脑和机体的衰老，老人往往产生不同程度的性情改变，如说话罗嗦、情绪易波动、主观固执等，少数老人则变得很难接受和适应新生事物，怀恋过去，甚至对现实抱有对立情绪。老年人的性情改变，常常加大了他们与后辈、与现实生活的距离，导致社会适应能力的缺陷。
五，人老健忘。老年人健忘通常是老年人自然衰老的表现。老年人的健忘主要表现为近事记忆障碍，也叫近事遗忘。也就是说老年人遗忘得主要是近期发生的事情，新接触的事物或是学习的知识，特别是人名、地名、数字等没有特殊定义或是难以引起联想的东西都忘得特别快。但是，对于谢谢陈年旧事却往往记忆犹新，说起来绘声绘色，活灵活现。而对这些远事记忆的影响只有在发生大脑器质性疾病时，才会发生，即出现远事遗忘。这是老年人健忘的一个规律。
六，人老话多。人到了一定的岁数之后，就会变得喜欢唠叨，总爱怀旧，而且还更加"立场坚定"。老年人由于警力有限，对许多事情是心有余而力不足，于是他们只好借助语言来表达自己以引起他人的注意，求得心理的平衡，有时为了维护自己的尊严而不听他人之言；老人们岁数大了，能做的事情少了，子女很少在身边，为了排除寂寞，也只能借助于唠叨；老年人总是喜欢谈论陈年旧事，炫耀以往的辉煌，也是为了得到心理上的慰藉，以填补现实生活的空虚；还有就是老年人虽然都说生老病死是人生的自然规律，但他们还是在不停的唠叨以向死神证明自己顽强的生命力；老年人的这种唠叨、言语混乱是其思维方式和思维过程混乱的表现。作为老年人应尽量控制自己，当然年轻人更应该予以谅解。老年人如何克服健忘，在后面的章节中我们再作详细的介绍。
七睡眠不调。老年人的睡眠不调是老年人脑功能自然衰退的征兆。我们经常听到老年朋友们说："我总是夜里两点就起床看书"，"我一晚上得醒好几次，不能有一点动静"，"我晚上总是失眠，白天睡也睡不着"，"睡眠不好干什么都没精神"，"年轻的时候就没觉得困过，现在可好一天睡十几个小时，还是发困"……这些都是老年人常见的睡眠不调的状况：睡眠少，睡眠浅，易惊醒，晚上不能入睡，白天没精神，或者是黑白颠倒，晚上不睡，白天设嗜睡等，老年人的睡眠不调是老年人脑功能自然衰退的征兆。当然老年人睡眠不调与老年人的心理健康有很大的关系。
第四节老年人心理变化的特点
人到老年，身心都在趋向老化。老年人的心理老化有其自身的特点：
第一，心理老化与身体老化并不同步。一般而言，老年人的心理老化的速度要慢于身体老化的速度。老年人的身体老化一般是外观上的，主要表现为头发变白，老年斑和皱纹增多等，这种变换是明显的。而心理的老化则不太明显。老年人的身体老化与心理老化有一定的关系，但这种关系并不密切，也不是必然的。
第二，老年人的心理老化与老年人个体的心理特点有着密切的关系。通常情况下，而懒于用脑，经常不思考问题的人，智力衰退的速度较快，而勤于用脑，喜欢思考的人，智力衰退的速度较慢。情绪不稳定，抑郁，没有进取心，意志不坚定的人，往往未老先衰；而情绪稳定，乐观开朗，意志坚定，有着积极的进取心的人，即便是到了老年，依然有旺盛的创造力。
第三，老年人心理老化的个体差异比较大。有的老人虽然心理老化比身体老化的速度慢，但记忆力不好，经常丢三落四的，思维不敏捷，精力不充沛。而有的老人心理老化的速度较慢，虽然年事已高，却依然有着很好的记忆力，思维敏捷，精力充沛。
第四，社会因素对老年人的心理老化的影响也比较大。社会不断对老年人提出新的要求，会成为老年人积极提高自身素质，不断进步的促进因素，也会对调动和发挥老年人的智力产生作用。社会重视老年人的智力的发挥，就会推迟老年人心理老化的速度。但是如果社会忽视老年人的智力的发挥，就会加速老年人的心理老化。
当然，社会对老年人心理的影响还表现在老年人社会角色的转变以及对这种转变的适应情况，比如老年人的离退休综合症。
第五节影响老年人心理变化的因素
老年期是人生历程中的最后一个转折期。这一时期，不仅机体衰老加快，疾病增多，面临着死亡的考验和挑战；而且，老年人的职业状况、家庭结构、婚姻形态、经济境遇等方面都在发生变化，这些变化对老年人的感觉、知觉、记忆、智力、情绪、情感、性格、兴趣等不同层次的心理都将产生影响。
一、生理因素
最先、最直接引发老年人心理变化的因素是身体衰老是。虽然每个人衰老的速度不同，但衰老始终是在不可避免地发生着的，而死亡则是衰老的最终结果。生理的衰老和死亡的逼近对老年人的心理影响是转折性的和持久性的，也是带有冲击性的。
（一）感官的老化。老年人感觉器官的退化首先对老年人心理的影响，使老年人不由自主地产生衰老感。进入老年期后，感觉器官开始老化，视力和听力逐渐减退，视野变得模糊，听觉障碍出现，"耳背眼花"成为显著特征，其它感觉如触觉、嗅觉、味觉也在发生退行性变化，老年人对冷热温度和味道的反应变得迟钝。感官的老化使老年人对外界和体内的刺激
的接收和反应大大减弱，对老年人的心理将产生消极和负面的影响，表现在：一是老年人对生活的兴趣和欲望降低，常感到生活索然无味；二是老年人反应迟钝，感觉不敏锐，由此导致闭目塞听、孤陋寡闻；三是社交活动减少，老人常感到孤独和寂寞。
（二）疾病的增加。各种老年疾病的缠身也是身体老化对老年人心理的影响的具体体现。随着老年人的心脑血管、呼吸、神经、运动、消化、内分泌等系统的生理功能的全面衰退，老年人对环境的适应能力和对疾病的抵抗力量在下降，疾病易发生。据统计，65岁以上老人，大约1/4的人经常患病。即使没有生病，也会因为器官和机能的老化而感觉四肢酸软、身体疲惫或其他不适，这给老人生活带来了极大的不便，老人们深感苦恼和焦虑。而老年人常患的冠心病、高血压、糖尿病以及各种癌症等疾病，则使他们感到恐惧、悲伤、绝望甚至产生轻生的念头。
（三）死亡的威胁。老年人心理障碍出现于与死亡的危险和挑战有着密切的关系。尽管社会的进步和医学卫生条件的提高使人类的平均寿命持续延长，然而，死亡仍然是不可避免的，是人生的最终归宿。老年期是我们人生的最后一站，特别是身体的日渐衰退和疾病的不断缠身使老年人与死亡显得特别的接近。面对死亡，有些人从容，有些人安详，但大多数老人会表现出害怕、恐惧和悲观的情绪反应。死亡恐惧症就是一种常见的老年人的心理障碍。
二、社会因素
老年人晚年生活从老人离退休的那一天就已经开始了，离退休是老年人职业生涯的结束标志，他们的生活范围退回到家庭之中，其实质是一种社会角色的转变，而家庭中的经济状况、人际关系的变迁、老年人的婚姻状况、社会环境等社会因素对于老年人的心理状态也会产生重要的影响。
（一）老年人社会角色的转变
老年期是人生的最后一个重要转折期，其中最突出的特点是离退休导致了老年人长期以来形成的主导活动和社会角色的转变，由此引发老年人的心理发生波动和变化。离退休引起的老年人社会角色的改变体现在以下两个方面：
1、从忙碌职业角色转变为闲暇的家庭角色
老年人离退休后，离开了原有的工作岗位和社会生活，即从职业角色转入闲暇角色，这种角色转换对老年人的生活和心理是一次很大的冲击。其一，工作是生活的主要收入来源，离退休首先意味着老年人经济收入的减少；其二，职业历程是人们获得满足感、充实感和成就感的重要形式，是实现自我价值的重要途径，而老年人正在丧失这一体验；其三，离退休还打破了老年人在工作时养成的特定的生活方式和生活习惯，常使老人茫然不知所措。例如，一位在退休前受人尊敬、前呼后拥的高层领导，突然变成了一个每天上街买菜、回家做饭、照顾儿孙的老大爷，这在心理上的确很难转过弯来。
2、从主体角色转变为配角
老年人退休前，有自己的工作、人际关系和稳定的经济收入，子女在很多方面特别是经济方
面依赖于父母，这使老年人在社会上有被认可、被尊重的荣誉感和成就感，在家庭中则有一家之主的权威感。退休后，工作带来的成就感消失，老年人的社会价值下降，从社会财富的创造者转变为社会财富的享受者；同时经济收入的骤减，使老年人从过去被子女依赖转向依赖于子女，在家庭中原有的主体角色和权威感也随之丧失，失落感、自卑感也由此产生。（二）老年人的家庭状况
离退休之后，老年人的生活范围退居到家庭之中，家庭成为老年人的主要活动场所和精神寄托，因此，家庭环境的好坏与否对老年人的心理将产生重要的影响，这里的家庭环境包括家庭结构、家庭经济状况、家庭成员间的人际关系等方面。
1，家庭结构的核心化随着社会经济的发展，人们的生活方式和价值观念、特别是家庭观念和生育观念有了较大的变化，家庭结构也随之发生日益明显的变化，即从联合家庭逐渐过渡为核心家庭，家庭规模逐渐缩小，许多年轻人成家后自立门户，不再与老人居住在一起。家庭日趋小型化是现代家庭的共同特点。家庭的分化对老年人的生活和心理会产生一定的影响，子女与老人的分居不仅使老年人的日常生活难以得到子女时时无微不至的照顾和关心，对于老年人传统的家庭观念也有较大的冲击，更重要的是老年人期望的是热闹的家庭氛围，这种分居难免使老年人不时感到寂寞孤独，倍尝思念儿孙之苦。
2、家庭经济状况家庭经济收入不仅关系到人们衣食住行等基本生活能否得到满足和保障，还直接或间接影响人们对生活、对人生的评价和看法，影响着人们的心理状况。对于老年人来说，如果经济环境比较宽松，有足够的退休金养老，这样一来，不仅基本的物质生活得以保障，而且老年人由于能够自立，自己养活自己，对于子女和外界的经济依赖减轻，因此往往显得自信心十足，自尊心较强，无用感较弱。相反，如果经济方面比较拮据的话，老年人可能会为生计发愁，容易产生焦虑不安的情绪。特别是一些老人百病缠身，又无钱治疗，处境就更为艰难了。这种情形，老年人时常需要子女或亲友的接济，依赖性较强，这会使老人深感自己无用，觉得自己是累赘，形成自卑感。
3、家庭内部人际关系。这里的人际关系主要指的是老年人与子女晚辈间的关系（至于老年人的夫妻关系将在下面的老年人的婚姻状况中介绍）。尊重和爱是老年人的两种重要的心理需要，在老年人与子女晚辈的交往中可以获得。如果家庭中人际关系和谐，气氛融洽，儿孙们能够对老年人表示出充分的尊重，孝顺他们，并给予无微不至的关心和照顾，嘘寒问暖，老年人就能因此获得较大的心理满足。
但是，代沟问题往往会导致家庭内部的人际关系矛盾。代沟是代际之间存在着的在价值观念、思想感情、心理状态、生活习惯等方面的差异。由于老年人的生活经历、成长背景、教育环境等和中青年人有较大差别，代沟的出现不可避免，小到生活中的服饰、饮食、娱乐，大到职业选择、为人处世、工作态度、家庭观念，二者的看法都可能有很大分歧。代沟会引发亲子矛盾，从而对老年人的心理产生不良影响。例如，婆媳关系在中国就是一个典型的"老大难"问题，在有些婆婆的潜意识里总认为是媳妇夺去了儿子对自己的爱，将媳妇视为"情敌"，对媳妇总是唠叨罗唆，甚至横挑鼻子竖挑眼。
（三）老年人的婚姻状况
婚姻对于每个人的生理和心理的影响都是非常大的，因为婚姻本身不仅是繁衍后代，满足人
的性欲的需要，更重要的是可以满足人的心理需要。美满的婚姻、和谐的夫妻关系令人幸福、快乐，产生安全感和归属感，而不幸的婚姻则让人悲伤和痛苦。而外界对婚姻的评价也会影响人的心理状态。
离婚、丧偶和再婚是老年人遇到的主要的婚姻问题。
1、离婚: 一般来说，对于要求离婚的一方离婚后往往感到轻松和如释重负，而被迫离婚的一方则有痛苦和被抛弃的感觉，但是双方老人都将面对孤独和再婚的困扰。
2、丧偶: 这对老年人心理的影响是严重和剧烈的，有研究表明，老年丧偶者在配偶去世后头6个月的死亡率比平均死亡率高40%。丧偶后，老年人的心理变化复杂，悲伤感和孤独感最为典型。许多老人以泪洗面，悲痛欲绝，还会出现不思茶饭、抑郁、疲乏，甚至因过度悲伤而患病；时间一长，就会倍感寂寞孤独，觉得被世界遗忘和抛弃。
3、再婚: 部分离婚和丧偶的老人会有再婚的念头，而再婚后也会遇到很多问题，例如，如何适应对方的生活习惯、如何面对双方的子女等等，这些对老年人的心理会产生困扰。
当然，除了婚姻本身之外，社会外界对老年人婚姻，特别是对离婚和再婚的评价和看法也会很大程度上影响老年人的心理，无形中增加了老年人的心理负担。比如说，对于老人再婚，社会本应该给予充分的支持和理解，但总有老人的子女或周围的人认为这是"不安分"而横加阻拦、甚至有些子女因为财产继承问题而竭力反对父母再婚。
（四）社会环境因素
除了老年人自身和家庭因素以外，社会环境对老年人的心理状态也会产生一定程度的影响。营造一个有利于老年人健康、愉快地生活的社会环境，是社会不可推卸的责任，也是衡量该社会文明和发达程度的重要标志。
1、社会风气: 尊老爱老是中国人的传统美德，尤其是现在中国已步入老龄化社会，老年人口与日俱增，整个社会都应该关注、爱护、尊重老年人，形成良好的社会风气，这有利于老年人积极心理的形成。例如，在公共汽车上为老人让座，在银行优先为老人提供服务，热心照顾孤寡老人等。
2、社会福利状况: 家庭养老是我国目前最主要的养老形式，但是随着社会的发展以及家庭养老弊端的不断涌现，社会养老今后将成为趋势。通过国家和社会向老年人提供具有优惠性质的生活、医疗、保健、娱乐、教育等服务，实现老有所养、老有所医、老有所为、老有所乐、老有所学。
良好的社会福利无疑为老年人幸福安度晚年创造了条件，对老年人的心理也将产生积极影响。但由于传统观念的影响，许多老年人对一些社会福利机构还存在不少偏见，这对老年人的心理也会带来不良的影响。例如，养老院一直被看作是孤寡老人院，是没儿没女、没有亲情和温暖的老人残度余生的地方，因此，一些老人非常不愿意去养老院生活，怕被人耻笑和瞧不起，而子女送老年进养老院也被认为是"不孝"的行为而遭到道德的谴责，老年人决定是否去养老院往往要经过几番激烈的思想斗争。
人的心理受多种因素的影响。随着科学技术的发展和进步，人类抵御自然灾害的能力不断增强，自然环境对人的心理的影响就相对减少。而诸如衰老、疾病、遗传等生理因素，社会变迁、工作变动、职位升降、婚恋状况、家庭关系、经济收入等社会因素对人的心理的影响却越来越大，已经成为影响人的心理的主要因素。
（六）老年人心理护理
1 定期开展老年人健康教育
有针对性地介绍疾病的基本知识，治疗及康复，帮助老年人正确认识疾病，增强自我保健和自我照顾的能力，有的老年人总有躯体的某种病症，可能会加得他（她）们的狐独、恐惧、抑郁的心理，社区护士要和蔼、友善热情的服务，这样，可以增加老年人对生活的信心。教育老年人要树立坚强的信念，树立正确的生死。从生活中寻找生存的意义和乐趣。善于安慰、控制自己，对不良情绪进行调节，适当参加社交活动，充实精神生活，安排好家庭生活、保持家庭和谐与温馨，取得家庭成员的理解、支持和照料，从而提高生活和生命质量，消除或减少各种心理问题。
2帮助老年人保持与社会的接触
社区护士应多给予老年人特别的关心，经常主动与他（她）们沟通，帮助他（她）们认识自身的变化，尊重衰老的客观规律，帮助他（她）们安排适应新的生活，使生活充满情趣，通过各种方式帮助他（她）们走向社会保持与人交往，从社会生活中寻找生活动力，摆脱孤独，消除失落感和不必要的担心。如介绍同龄同爱好的人一起谈话，跳舞、扭秧歌，下棋等活动，使老年人的精神、心理得到满足。
3 帮助老年人调整情绪
社会护士多给予老年人特殊的照顾，热情的关怀，减少其精神刺激，帮助老年人积极面对疾病，积极面对各种生活中的问题，对立正确的对待疾病的志度和信心，向老年人讲述和示范各种情绪调节法，如自我教育法，活动转移法，沟通调节法，环境调节法和适当发泄法等，鼓励他们积极参加力所能及的活动和锻炼，除了语言交流外，社区护士还应该增加一些非语言的交流如轻抚老人，搀扶老人走路，帮助老人做一些喜欢的事情等。多与老年人交流，调整他（她）们郁闷的情绪。
4 .保持家庭关系和谐
老年人身边关心，亲近的人越多，生活就越充实，因此要维持家庭关系和谐。社区护士在护理工作中多与老年人的家庭进行多方面联系，教育家属密切配合，多关心体贴老人，特别是一些丧偶及患有身体疾病的老年人，安慰开导家属，使老年人保持心胸开阔乐观向上的志度，减轻其孤独、恐惧的心理。
5帮助老年人积极参加各项活动，培养适当的兴趣和爱好
社区护士应考虑到老年人在身体状况允许的情况下，鼓励老年人参加适当的活动如唱歌、跳舞、听音乐、打太极拳、练气功，健身活动等等。这样能保持机体代谢平衡，促进身心健康，延缓衰老，丰富他（她）们离退休后的生活，并鼓励老年人参加一些力所能及的工作，为社会贡献点余热。
6 帮助老年人保持乐观开朗的性格
社会护士在日常护理工作中，指导老年人时刻保持乐观的态度，充满好奇心，培养生活情趣，时刻保持积极向上的人生态度，“一种美好的心表，比吃药更能解决生理上的痛苦”，老年人要学会挖掘自身的快乐的豁达，更要会享用自身宝贵的资源，只要每个人都能乐观、豁达，保持积极向上的人生态度，那么其生活质量和人生价值将具有更大的社会。
7强化老年人智力素质
鼓励老年人勤于学习，科学用脑，善于用科学的知识养生保健，既锻炼了智力，又学会了自我保健和照顾的技能，不是有句话叫“活到老，学到老吗？”进入老年学习的东西也很多，如：老年自我保健，老年社会学，老年心理学，家政学等，同时还可以了解国内外大事，了解社会变更，更新观念，紧跟时代步伐，既丰富了自己的生活，也锻炼了智力。
8抑郁的护理
对一些抑郁的老年人，社区护工应治疗其心理上的支持，经常与他（她）们交流，了解
他（她）们的思想变化和情绪变化。在接触这类老年人时首先要尊重他（她）们，比如：主动与其打招呼，耐心听取意见，积极想办法解决他（她）们遇到的各种问题等等，使他（她）们感受到自身的价值和被他人的重视。在尊的基础上关怀老人的生活，比如了解他（她）门的需求，沟通时的态度要和谐语言亲切温柔，从而消除他（她）们的抑郁心理，获得老年人的信任，使他（她）们充分感受到社会大家庭的温暖，同时让他（她）们参加一些力所能及的运动和室外活动，保持一定体力，维持自理生活的能力，并参加一些文娱活动，使其精神愉快。
9.对老年人健康的护理
首先帮助老年人安排规律的生活，老年人回将日常生活用品一放就忘，因此社区护工应指导老年人有规律地安放自己的日常用品形成固定的位置或指定日程安排，便于记忆，如帮助老年人将每日服用的药物固定摆放，安排合理的日程表，保持有规律的日常生活等，并指导老年人对健康有正确的思想认识，告诉老年人健忘是正常的衰老现象，不必过分担心同时还要经常提醒他，这样可以减少健忘带来的麻烦和影响。
10老年人应“仁慈”
社区护士在日常护理工作中指导老年人认识到“仁慈”对老年人的身体健康也会起到很大的作用。“仁慈”就是要心地善良，待人宽厚“仁者寿”为无数长寿老人的实践所证实。在我们的生活中，长寿老人几乎慈祥善良，同情和帮助别人，同样也有自身的心理健康。常言道“心底无邪天地宽”“善有善报”“恶有恶报”，就是说，对人宽厚，帮助别人，不仅有益于别人，也有益于自身。比如：有条件的老年人，捐助一些希望小学的贫困失学儿童或因家境贫寒上不起学的有志青年，或者灾区等需要帮助的人，邻里之间互相帮助团结友爱，营造一个善良友好的生活环境，对自己的身心健康确实会起很大的帮助。
4. 正确对待死之，消除对死之的恐惧
死之是生命历程终结，人们从古到今始终避讳讨论死亡，特别是老年人，更是忌讳死亡，由于人们长期对死亡采取不接纳的态度，对于一个人因疾病的发展而处于临终阶段，往往不是看作是生命发展的必然结果，而是看作是医疗的失败，生命可能回被放弃。其实现代护理观念认为---死之理解为生命的一个自然阶段，死之只是生命有机体的自然变化，是临终阶段为患者提供了完美自我和个人发展的最后机遇，因此人们不应该对死之采取拒绝的态度，而应该采取接纳的态度，人们对死之的种种恐惧不是来源于死之的本身，而是来源于对死之的恐惧和焦虑，特别是到晚年或身患疑难病症时，便会掉进死之恐惧的旋涡，愁绪满怀，忧心忡忡，弄得自己卧不安席，食不甘味，梦幻纷扰，进而自暴自弃，消极悲观。[5]这样不仅会加速死之的到来，纵然活着，也将会把生命的乐趣剥夺。
人生必有死，这是人生的客观规律“人生自古谁无死”如果真正懂得了这个道理，便会消除不必要的恐惧感，抱着坦然处之的态度，报纸乐观豁达的情绪，这样便可以使人摆脱恐惧感和忧虑感，使人心情安静，延年益寿。常言道“不怕人老，就怕心老”年老真言老，人老心不老，就会从内心里产生一种青春活力。面对死之，心理状态好的人，心志安定，气血调和，身体各项机能必然和谐，生理活动运行正常规律，就会硬朗，福寿永存，反之，则会激起神经系统的功能，必然导致许多身心疾病的发生。
“信心是半个生命，淡漠是半个死亡”，人有了信心才能激发人的拼搏精神，产生顽强的意志，保持坦然的心境，乐观的态度，才能产生自身的抗病的潜在能力，任何时候，求生观念不可淡漠，老年人进入晚年并不意味着等待人生的结束，而是重构新生活的始端，因此社区护士应引导老年人正确对待、认识死亡、冲出死亡的恐惧，老年人唯有端正世界观，认识到死亡是生命的必然规律，这样既可以不忌讳死亡，亦不会陷入恐惧和焦虑之中，坦然面对一切，安度自己宝贵的晚年。
老年人的心理健康特点有什么 人到老年，机体各部分、各脏器包括大脑在内都会随着年龄增长而逐渐老化，功能减退，如视力模糊、两耳失聪、行动不便、皮肤 多皱、毛发变白或脱落、代谢下降、免疫功能低下等，这是老人正 常生理方面的改变，与此同时，也可发生心理方面的改变。 1.情绪改变：有些老人变得多疑善感，容易激动，可为小事而大发脾气，对周围事物总感到看不惯，不称心;有的还固执己见，自以 为是，倚老卖老;有的变得郁郁寡欢，苦闷压抑，情绪低落，或是显 得淡漠无情，凡事无动于衷。 2.智力改变：记忆力常有减退，以近时记忆较明显，如昨天吃的什么菜，几天前有谁来看望过自己都会想不起来，东西放下就忘， 经常要寻找钥匙、眼镜、钢笔等小物件，见到熟人一下子想不起名字，自己也感精力和脑力不足，对空间概念和抽象理解、分析和概 括能力都减退，计算能力也会缓慢迟钝，容易出错，新的知识难以 吸收。 3.性格改变：有的老人显得噜苏，说话多重复，过于小心谨慎，唯恐出错;有些变得不修边幅，生活懒散，不注意个人卫生;也有的 变得幼稚，喜与孩子们在一起，贪吃零食;或变得自私、贪婪，好占 小便宜。 当然，正常老人的这些改变有一定范围，但若过分突出，尤其与一般同龄老人相比，若已明显不同，则要考虑有无老年期精神疾病 的可能。 1.角色转变与社会适应的矛盾。这是老年人退休后带来的矛盾。退休、离休虽然是一种正常的角色变迁，但不同职业群体的人，对 离退休的心理感受是大不一样的。工人退休前后的心理感受变化不大。他们退休后摆脱了沉重的体力劳动，有更充裕的时间料理家务、消遣娱乐和结交朋友，所以内心比较满足，情绪较为稳定，社会适
应良好。但离退休干部的情况就大不相同了，这些老干部在离退休 之前，有较高的社会地位和广泛的社会联系，其生活的重心是事业，退休、离休以后，生活的重心变成了家庭琐事，广泛的社会联系骤 然减少，这使他们感到很不习惯、很不适应。 2.老有所为与身心衰老的矛盾。具有较高的价值观念和理想追求的老年人，通常在离开工作岗位之后，都不甘于清闲。他们渴望在 有生之年，能够再为社会多做一些工作，所谓退而不休、老有所为，便是这类老年人崇高精神追求的真实写照。然而，很多年高志不衰 的老年人，身心健康状况并不理想。他们或者机体衰老严重，或者 身患多种疾病，有的在感知、记忆、思维等心理能力的衰退方面， 也非常明例如一位老人突然遇到丧偶的打击，若是缺乏足够的社会 支持，会很快垮掉，甚至导致早亡。据统计，居丧老年人的死亡率 是一般老年人死亡率的7倍。除丧偶之外，夫妻争吵、亲友亡故、 婆媳不和、突患重病等意外刺激，对老年人的心灵打击也十分严重。 老年人的心理健康是由许多因素所决定的。大致说来有四个方面。一是生理因素。人到老年大脑和其他生理机能开始退化。如果此时 能有效延缓大脑衰老，这对于人的心理健康无疑是一个良好的基础。如果大脑衰老过快或者个人不能很好地调适自己，有可能导致心理 上失常。二是环境因素。人的心理健康与否，与环境有直接的关系。如果生活在一个良好和谐的环境里，人的心理健康就有一个外部的 良好环境。如果生活在一个经常受到恶性刺激的环境里，有可能产 生不良心理，甚至心理变态。三是生活因素。有意义的活动，良好 的生活习惯有益于人的心理健康，若参与一些不良活动，如赌博、 酗酒等就会损害人的心理康。四是文化因素。一个人有较高的文化 素养，他会对人生有一个正确态度，能正确处理人生道路上遇到的 一切挫折和不幸，而不会因意外情况的产生而导致心理失常。要做 到长寿，老年人要对自己负责，多做心理保健。 1.“动”，就是多运动。“生命在于运动。”实践证明，运动不仅延缓衰老，生物学家的研究已经证明人的肌体“用进废退”，古 人也早就提出“不动则衰”。日本一位研究老人问题的专家指出 “君欲延年寿，动中度晚年。”因此，老年人要注意加强身体的适
门诊患者的心理特点及护理措施 门诊是医院面向社会的第一窗口，是医务人员和患者接触时间最早，人数最广泛，病种类型最多的部门。大部分门诊患者都处刚进入患者角色，行为退化，依赖心理强，自我控制力下降，表现恐惧.紧张等。希望得到医护人员的重视，得到医术高明的医生诊治，尽早确诊，达到最佳治疗。做好门诊患者的心理护理对改善护患关系，保持患者的最佳心理状态进行诊治起着至关重要作用，同时也是检验门诊护士素质及护理工作绩效的一个重要标志[1]。针对门诊患者不同的心理特点，寻找对策。 1 门诊患者的心理特点 1.1急诊患者的心理特点由于急诊患者病情急，来势猛，缺乏思想准备，来就诊时主要表现为精神高度紧张，惊慌，急躁，易怒。希望医务人员最好的，技术过硬，尽快详细的检查，及时、准确的诊疗。能马上缓解或解除自己的痛苦。 1.2慢性患者的心理特点慢性患者由于长期的疾病折磨，到处求医，服药杂，多，疗效差，多次复诊常使他们怀疑医生的诊疗水平，有些患者甚至认为自己的病是治不好的，表现为对好的建议或指导多采取拒之不理的态度，情绪低落，心情郁闷。 1.3外科患者的心理特点外科患者以外伤，急诊为多，大都需要手术治疗。其心理处于一种高度紧张和焦虑的心态，在心理上还没能完全接受”患者”这个现实，导致患者情绪不稳定。遇事易激动。甚至与医生，护士发生口角。 1.4初诊患者的心理特点初诊患者对医院的环境陌生，患者到医院就医，一般都经过挂号、候诊、诊断、检查、交费、取药、治疗等过程，在这个诊疗过程中，由于医院面积大，科室和专业又进一步细化，患者在就诊时，常常要来回多次，加上求治心切，希望尽快办理就诊手续，希望医护人员尽早明确诊断，或者害怕病情加重，往往对疾病的治疗表现出焦急、烦躁情绪，甚至引起医患关系紧张。 2 护理措施 2.1建立良好的医患和护患关系建立良好的医患和护患关系是体现医院对患者的人性化、个性化服务的需要。与患者交谈时要正视患者，专心听取患者的主诉让其感觉到你是值得信赖的，医护人员的言行要使患者感到真诚、温暖、可信、可敬.绝不能敷衍患者及恐下患者。一切从患者利益出发，想患者所想，急患者所急。作为一个称职的医护人员，常常要做到换位思考，”假如我是患者”这句话常记心中。同时在做病情介绍时尽量不要用医术语，要用患者能听懂的语句来描述。这样可以消除患者心中的恐惧和不安。其次，要重视患者的人格，包括在操作时保护患者的隐私，这样就能使患者避免窘境，从而得到患者信任。
老年人的心理特征 1、重视准确、忽视速度 （一）老年人小心谨慎 心理学家发现： 老年人在做一件事情时，往往比较重视完成任务 的准确性即比较注意避免犯错误，而对完成任务所花时间的长短并不是很在意。生活中老年人常常嫌年轻人做事毛手毛脚，不够踏实认真。 2、不会轻易冒险 老年人表现在行动上的另一种小心谨慎就是做事稳扎稳打，轻易不愿冒风险。这也是一般人对老年人的一种印象深刻的看法。心理实验证实： 老年人宁拿较低的工资，也不愿冒较大的风险去选择一份有机会得到高工资的工作。 （二）老年人“固执” 性格是一个人对自己、对别人、对周围的社会生活环境所持的一种态度和行为方式，是心理特征的一种稳定表现。进入老年期之后，人的活动能力和生理机能就开始逐渐衰退。许多在年轻时意气风发、活泼向上的人，到了老年期之后就变得低沉、缓慢和淡漠。此外，老年人由于一生经历众多，经验丰富，因此其性格特点就更为突出。随着时间的推移和个人思想的逐渐成熟，老年人的世界观、人生观和价值观都逐渐成型，有了自己独特的为人处事的模式。那些不了解老年人身心特点和个性特点的人就会感觉到老年人是越来越冥顽不化和固执己见了。 对于个性特点较为固执的老年人，有一种心理技巧和策略可以一试，就是低球技术。其具体做法就是：
先提出一个较小的要求，待老年人接受了之后，接着再提出一个较大的要求，这个要求需要老年人负出比第一个要求更多的物质和精神代价。心理学的研究表明： 使用低球技术比直接提出那个较大的要求来得更容易，并且为老年人接受。 （三）老年人爱“唠叨” 俗话说： 树老根多，人老话多。老年人一但上了年纪之后，说话就开始重复，早就过去的一件小事也会唠叨个不停，而且对自己的想法和观点还深信不疑，决不屈从别人的意见。 老年人由于生理衰老的原因，开始显得精力不够充沛，许多事情自己不能直接参与，或者无法再象年轻时那样从容和潇洒地把事情做得较为理想。因此，他们只好通过说话来表达自己内心的想法和情绪，这样他们才会觉得心理平衡。同时由于自尊心的强烈作用，老年人对于自己的态度和观点都会进行坚决地维护，也就是心理学上说的自我防卫。这个时候，老年人为了排出寂寞，也会借助重复和唠叨的语言为自己的生活增添一点热闹的气氛；老年人最善于津津乐道的就是自己的陈年往事，自己以前取得的成绩，这都是为了能得到一点心灵上的慰籍，以解脱现时的空虚和无奈。 （四）老年人的“怀旧情绪” 对于过去的时光和以往美好时代的怀念之情，感染着全世界的老人们。这种现象也可以理解为多数老年人对不断变化、急剧动荡的当今时代感觉到无法适应，从而企图逃避现实的一种方式。 古语说得好： 树高千尺，落叶归根。人到老年，仿佛思想就开始退步，不再象年轻时那样憧憬未来，而是开始对自己几十年走过的路进行回味和自我评价，说的话和做的事都带着浓厚的怀旧色彩。由于退休之后突然之间就失去了生活奋斗的目
老年人的心理特征 （一）老年人小心谨慎 1、重视准确、忽视速度 心理学家发现：老年人在做一件事情时，往往比较重视完成任务 的准确性即比较注意避免犯错误，而对完成任务所花时间的长短并不是很在意。生活中老年人常常嫌年轻人做事毛手毛脚，不够踏实认真。 2、不会轻易冒险 老年人表现在行动上的另一种小心谨慎就是做事稳扎稳打，轻易不愿冒风险。这也是一般人对老年人的一种印象深刻的看法。心理实验证实：老年人宁拿较低的工资，也不愿冒较大的风险去选择一份有机会得到高工资的工作。 （二）老年人“固执” 性格是一个人对自己、对别人、对周围的社会生活环境所持的一种态度和行为方式，是心理特征的一种稳定表现。进入老年期之后，人的活动能力和生理机能就开始逐渐衰退。许多在年轻时意气风发、活泼向上的人，到了老年期之后就变得低沉、缓慢和淡漠。此外，老年人由于一生经历众多，经验丰富，因此其性格特点就更为突出。随着时间的推移和个人思想的逐渐成熟，老年人的世界观、人生观和价值观都逐渐成型，有了自己独特的为人处事的模式。那些不了解老年人身心特点和个性特点的人就会感觉到老年人是越来越冥顽不化和固执己见了。 对于个性特点较为固执的老年人，有一种心理技巧和策略可以一试，就是低球技术。其具体做法就是：先提出一个较小的要求，待老年人接受了之后，接着再提出一个较大的要求，这个要求需要老年人负出比第一个要求更多的物质和精神代价。心理学的研究表明：使用低球技术比直接提出那个较大的要求来得更容易，并且为老年人接受。 （三）老年人爱“唠叨” 俗话说：树老根多，人老话多。老年人一但上了年纪之后，说话就开始重复，早就过去的一件小事也会唠叨个不停，而且对自己的想法和观点还深信不疑，决不屈从别人的意见。 老年人由于生理衰老的原因，开始显得精力不够充沛，许多事情自己不能直接参与，或者无法再象年轻时那样从容和潇洒地把事情做得较为理想。因此，他们只好通过说话来表达自己内心的想法和情绪，这样他们才会觉得心理平衡。同时由于自尊心的强烈作用，老年人对于自己的态度和观点都会进行坚决地维护，也就是心理学上说的自我防卫。这个时候，老年人为了排出寂寞，也会借助重复和唠叨的语言为自己的生活增添一点热闹的气氛；老年人最善于津津乐道的就是自己的陈年往事，自己以前取得的成绩，这都是为了能得到一点心灵上的慰籍，以解脱现时的空虚和无奈。 （四）老年人的“怀旧情绪” 对于过去的时光和以往美好时代的怀念之情，感染着全世界的老人们。这种现象也可以理解为多数老年人对不断变化、急剧动荡的当今时代感觉到无法适应，从而企图逃避现实的一种方式。 古语说得好：树高千尺，落叶归根。人到老年，仿佛思想就开始退步，不再象年轻时那样憧憬未来，而是开始对自己几十年走过的路进行回味和自我评价，说的话和做的事都带着浓厚的怀旧色彩。由于退休之后突然之间就失去了生活奋斗的目标，生活的节奏也骤然放慢，老年人的心态渐渐地进入到一种安详和宁静的停滞状态。（1月14号发现的新话术点） 在心理上，由于老年人不太可能在获得新的、重大的成就和自豪感的满足，于是就转而进行自我的心理
老年人心理健康是我们容易忽视的部分，其实很多老年人也会发现自己的性格、脾气变化了，老人想要安享晚年，也要注意自己的心理健康。本文是由安徽心港心理服务有限公司整理解答，希望能帮助到您！ 老年人常见的心理问题 1、心理孤独--造成老年人孤独的最普遍原因是:退休在家,离开了工作岗位和长期相处的同事,终日无所事事,孤寂凄凉之情油然而生。儿女分开居住,寡朋少友,缺少社交活动。丧偶或离婚,老来孑然一生。老年人最怕孤独。因为孤独使老人处于孤独无援的境地,很容易产生一种"被遗弃感",继而使老人对自身存在的价值表示怀疑、抑郁、绝望。 2、心理空虚--这种问题多见于退休不久或对退休缺乏足够思想准备的老人。他们从长期紧张、有序的工作与生活状态突然转入到松散、无规律的生活状态，一时很难适应，伴随"空虚感"而导致的问题
往往是情绪的低沉或烦躁不安，这种恶劣的心境如果旷日持久，甚易加速衰老，有时可以达到使人想死的程度，对老年人的身心健康威胁很大。 3、情绪变化--老年期是人生旅途的最后一段，也是人生的"丧失期",一般而言，老年人的情感趋于低沉，这与他们的历史经历和现实境遇是分不开的。另外，由于大脑和机体的衰老，老人往往产生不同程度的性情改变，如说话罗嗦、情绪易波动、主观固执等，少数老人则变得很难接受和适应新生事物，怀恋过去,甚至对现实抱有对立情绪。 4、记忆力减退-不少老年人都时常为自己的记忆力不好而深感苦恼,记忆力减迟是大脑细胞衰老、退变的常见现象,过于严重则可能是老年痴呆的一种表现。 5、睡眠问题--老年人大多数睡眠减少、睡眠浅、易惊醒,有的老人同时有入睡困难和早醒,这也是脑功能自然现象。医学研究发现,老人在睡眠过程中醒来的次数较多,女性入睡比男性慢。由于老年人睡眠的质和量都发生了明显变化,因此许多老人常感到睡醒后不解乏,白天精神不济,甚至有昏昏欲睡之感。 更多关于老年人的心理特点的心理咨询详情，推荐您咨询安徽心港心理服务有限公司！
门诊患者的心理反应及对策【摘要】深化以病人为中心的服务理念，提高医院的临床护理质量，优化医院的就诊环境，近年来针对性地分析门诊患者的各种心理反应，采取对策，解除患者的各种心理隐患，主动为患者提供健康指导，满足日益增长的身心健康需求。【关键词】门诊；心理反应；对策随着医学科学的发展，医务人员从服务角度认识到，医院是一个特殊的场所，而医院的门诊更是面向社会、患者，并直接为社会人群进行医学和保健的窗口。门诊接受各种疾病类型的患者，不同疾病、不同文化背景、不同要求的前提下，可出现各种与疾病相关和不相关的心理反应，门诊护理人员有针对性的采取措施，帮助和理解患者出现的各种心理反应，尽可能满足其心理需求，这样减轻了患者的身心痛苦，有利于门诊医疗工作的顺利进行，同时也有利于减少医疗纠纷的发生。1门诊患者的心理反应人的心理活动是对客观现实的反映，帮助了解人们心理特征的形成及其变化，在门诊医疗护理工作中有着积极的作用。门诊工作特点本身是全天候服务的窗口，来自多个阶层的众多患者，由于患者所患疾病种类的不同及患者面对的疼痛忍受能力差别等，患者的心理因素变化也不完全一样，通过在临床护理实践过程中的观察，部分患者存在复合负性心理，主要表现有怀疑、猜疑、焦虑、抑郁等。11猜疑、紧张不安整个就诊过程中，患者往往心有顾虑，与当今社会人情网有一定的关系，部分人错误地认为看病要找熟人，一旦没有熟人，几次复诊没有明确诊断，产生怀疑心理；担心辅助检查如多次抽血，拍光片，特殊检查，如各种造影、穿刺等会伤害身体，因而显
得惊慌和不安。同时，中医的治疗有针对慢性病的特色中医方案，但有些顽固性的慢性病，单纯使用中药不能治愈，随着医疗新技术的开展，需要增加新项目的治疗检查，患者错误地认为自己是做实验的，产生猜疑和怀疑，对医务人员不信任。12期待性焦虑门诊患者在短时间内期望有明确的疾病诊断，到就诊地后，常表现为坐卧不宁或来回踱步，不断询问就诊的号码，围观医生诊疗等，遇到和自己疾病相似的患者，便急于知道其诊疗结果，往往喜欢偷听或偷看诊疗过程，以探听医生的医术是否高明。他们共同的心理愿望是迫切希望得到认真细致的检查及准确度诊断，希望看病后药到病除，花最少的钱得到最佳的治疗方案；一旦检查内容多、时间长，就会产生焦虑情绪。13抑郁主要是久治不愈、经济条件差不能够入院治疗的患者。由于长期经受疾病的折磨，身心痛苦、对治疗丧失了信心，回避或拒绝治疗，主要表现是淡漠、寡言少语、愁容满面、不愿与人交谈。2门诊患者心理因素改变的对策21加强健康指导和防病治病宣传提高中医护理技术，发挥中医护理特色优势为主线，注重中医药技术在护理工作中的应用，使门诊患者一进医院就能主动了解一些基本的医疗知识，并针对患者普遍存在的一些顾虑合理解决，以消除其紧张、焦虑情绪，保持良好心态，接受各种检查和治疗。因此我们门诊工作优化对策，以中医理论为指导，开展了辨证施护、辨证施养、辨证施膳，定期进行门诊患者健康讲座，体现了中医健康保健的创新之路。22以人为本，取得患者的信任门诊医护人员每天都要和不同年龄、性别、性格、职业、文化、修养
老年心理学概述 第一节老年心理学研究对象及其他 教学目标：了解老年心理学的社会定位、研究对象、性质和任务，掌握老年心理学的研究方法，思考我为什么学习老年心理学，在日常生活中我们该怎样关注老年人。 教学重、难点： 教学方法：授课 教学时段： 教学过程： 导入新课： 具体内容： 一、老年心理学的社会定位 （一）老年心理学是社会人口老龄化的产物。（二）建立和发展老年心理学是落实新的健康概念和新的医学模式的要求与具体化。（三）老年心理学是心理科学对人的心理本质认识的一次深化和心理科学发展的必然产物。（四）发展老年心理学是建设中国特色社会主义和构建社会主义和谐社会的需要。二、老年心理学的研究对象、性质和任务 老年心理学主要研究以下六个方面：（一）老年人的大脑及躯体的特点和活动规律与老年心理的关系。（二）制约老年人心理行为变化发展的各种社会生活环境与自然环境因子的特点。（三）老年期的认知能力和情感、意志、个性特点。 （四）老年人的生理、社会环境与心理三个方面之间的互动关系。（五）老年人的心理健康与保健。（六）老年人的临终心理与关怀。三、老年心理学的研究范畴 （一）老年人主体系列 1、从中年期开始过渡到老年期的过程中，各个阶段的生理和心理的关系及其表现形式、特点和规律。 2、老年期的心理与客体环境的关系和相应的保健对策 3、健康老人、亚健康老人患病老人的心理护理（二）老年人与客体环境系列 1、他人 2、社会
3、自然生态环境 四、老年心理学的研究原则与方法 老年心理学的研究原则： （一）“多因果论”原则（二）宏观与微观相结合的原则（三）量变与质变相结合的原则（四）人性化原则（五）个性化与差异性原则（六）客观性原则（七）发展和动态性原则老年心理学的研究方法:1、综合研究法 2、多向研究法：纵向研究法、横向研究法、纵横结合研究法 3、从研究方法的具体方式上看，可分为以下几种：观察法、调查法、测验法、实验法、访谈法、投射法第二节老年心理学的发展简史 一、老年心理学的思想史源远流长 老年心理学的社会定位受老年人的社会定位与社会经济、传统文化和科技教育发展水平及社会人口老龄化程度的制约。 （一）老年心理学是社会人口老龄化的产物 （二）建立和发展老年心理学是落实新的健康概念和新的医学模式的要求与具体化 （三）老年心理学是心理科学对人的心理本质认识的一次深化和心理科学发展的必然结果 （四）发展老年心理学是建设中国特色社会主义和构建社会主义和谐社会的需要 二、老年心理学是一门年幼的学科 （一）老年人：按照国际规定，65周岁以上的人确定为老年；在中国，60周岁以上的公民为老年人。 （二）“老年型”国家：联合国1956年《人口老龄化及其经济社会含义》中指出，65岁及以上老年人口占总人口的7%以上，即为老龄化社会或“老年型”国家。 （三）中国人口老龄化：2011年我国老年人口比重达13.7% 。2012年10月23日，全国老龄委办公室日前发布消息称，2013年我国60岁以上老年人口将突破2亿，未来20年我国老年人口将进入快速增长期，到2050年老年人口将达到全国人口的三分之一。三、老年心理学的研究将在造福人类方面做出更大贡献 （一）新的健康概念：重视人的心理状态和社会适应能力在健康中的地位和作用； （二）旧的健康概念：一个人不生病就是健康 （三）新的医学模式：生物、心理、社会
门诊病人的心理分析及护理 发表时间：2012-03-21T14:59:13.903Z 来源：《中外健康文摘》2012年3期供稿作者：周孟英[导读] 医院门诊是大量病员就诊的场所, 病员接触医护人员的第一线。 周孟英（四川省德阳市人民医院门诊部四川德阳 618000）【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）3-0298-01 医院门诊是大量病员就诊的场所, 病员接触医护人员的第一线。门诊也是医院的窗口单位，展现了医院服务质量与医务人员的精神面貌，直接影响医院的声誉和形象以及经济效益。由于工作的性质和特点，门诊也是医患矛盾的多发点。为了提高护理质量，减少护患之间的矛盾，门诊护士不但要掌握高超的护理操作技术，同时还要具备较好的心理学知识，并将其发挥到门诊护理工作中，把握好患者的心 理，更好地为患者服务。 1、由于病员所患疾病不同, 病员的性别、年龄、性格、职业、家庭情况、工作性质、经济状况等各有差异，这些情况都会使病员产不同的心理，常见的心理状态有： 1.1 陌生、恐惧的心理 随着社会的转型经济的发展，医院的就医条件都有了不同程度的改善，但门诊患者特别是首次就诊的患者，环境不熟悉，就诊程序不了解，对医生护士的业务水平持怀疑的态度，加上对自己的疾病能否治好的担心会产生惧怕心理。 1.2 焦虑、烦躁的心态 病人在一系列诊疗过程中，由于科室和专业的细化，常常要往返多个部门和诊室。门诊患者一般都有求治心切尽快办理就诊手续尽早明确诊断的心理。如多次往返，焦急烦燥甚至情绪失控，极易引发医患间的冲突，甚至酿成恶性事件的现象不胜枚举。 1.3 期望药到病除的心理 门诊患者大多想迫切体验到治疗效果。特别是慢性病患者，多次复诊常使他们怀疑医生的诊疗水平，有些病人甚至认为自己的病是治不好的，患者总希望看一次医生就能“立竿见影”。大多数患者都希望为自己诊疗的医生都是医术精湛的专家，医生的诊疗及时准确立即见效；对护士打针输液希望“一针见血”；对所有检查总希望一次就有明确诊断。 1.4 心存疑虑的心态 近些年，由于部分医务工作者在诊疗活动中或多或少存在一些不良行为，导致“非典”时期树立的“白衣天使”形象在人们心中已经淡化，病人对医务人员的信任度有所下降。有些患者就诊时希望得到医生的治疗，又对医生的能力心存疑虑。期望医生为其进行全面检查，并给予正确诊疗，对自己患病经过的叙述总担心有遗漏，而误导了医生的诊断，若医生不耐心倾听，便会产生自责和不安心理。尤其是一些有难言之痛的患者，叙述病情遮遮掩掩，而后又叮咛医生保密，希望医生对自己的健康提供安全保障。 1.5 消费心理 每个患者经济收入、消费观念、文化素质的差异，对医生诊疗水平、服务质量要求各不相同。有些病人既希望医术高明的医生为自己诊治，但对医生开具的检查和药物不理解，总担心自己被“宰”；有些病人排队挂号、候诊很长时间，总希望医生能做详细检查，甚至主动要求医生给自己做检查，开“好药”，误认为便宜药不管用。 2、门诊患者的心理特征其实还有很多，比如紧张，抑郁，自控能力下降，依赖心理强等特点，因此, 医护人员在门诊工作中: 2.1 对急诊病员应当做到紧张而又热情地接诊亲切而又耐心地询问，悉心体贴关怀周到，使病人感到在危难之时遇到了救命的亲人。诊疗过程中医护人员要运用娴熟的医疗操作技术和严谨的工作作风。使病人感到医护人员可信。这种医患关系，对诊疗过程能否顺利进行有极大的影响，直接影响诊冶效果。 2.2 对慢性病人多出现疼痛、发热、呕吐、呼吸困难、心悸等症状，易引起不良情绪，医护人员应当亲切安慰，并及时妥善处理，病人自然就会情绪好转。对慢性病人必须紧紧围绕慢性疾病病程长、见效慢、易反复等特点，调节情绪、变换心境、安慰鼓励，使之不断振奋精神，顽强地与疾病作斗争。 2.3 对恐惧心理 我们应针对患者疾病可能发生的各种预后进行说明，对患者和家属在治疗期间可能发生的情况有所了解和准备，对预后良好者鼓励患者看到治愈的希望，对于预后差的应安慰，给予心理支持，能正确面对疾病，尤其是慢性病应指出现代科技进步，不要放弃治疗的希望，而对病情发展较快的，要用肯定语言告诉家属“医院会尽最大努力为病员服务”。患者检查和治疗时，应主动将检查步骤和方法、检查治疗要达到的目的向患者及家属说明，以诚恳态度告诉患者及家属“我们将最大限度地减少患者所受的痛苦”，帮助患者及家属减少恐惧感。 2.4 对怀疑和不信任心理的患者 对由于与自己查阅的资料有差异而引起的对治疗方案怀疑不信任者，我们要向患者解释个体存在着差异，治疗要因人而异，而书籍上的治疗是针对大多数人的一般治疗，并加以分析，对由于医务人员外在条件、引起的不信任，我们应主动与患者进行沟通，注意有技巧的交流，通过树立自己良好的形象来赢得患的信任，因医疗条件有限，可通过提高我们的医疗诊断水平和技术来弥补硬件上的不足，以优质服务来增强患者的信任。 总之,为了给病员就诊创造一个良好的就诊环境,在工作中医生和护士都应端庄大方、态度和蔼、言语亲切、使病人产生安全感。而且必须努力观查掌握和研究就诊病员的各种心理, 采取相应措施,加强与病员沟通交流, 以良好的职业道德, 优良诊疗技术, 热情而周全的服务,以满足病员的心理需求, 尽量消除使病员产生不良心理的因素, 无疑对提高治疗效果, 保障人们身心健康, 减少医患纠纷, 创建精神文明和创建和谐社会都具有十分重要的意义。
干休所老年慢性病病人的心理特点分析及护理对策 摘要】由于老干部退休后的生活与之前的有很大差异，且在干休所里的社交范 围明显减少，人际关系出现重大变化，部分老干部难以适应，很容易出现心理疾病。尤其是患有慢性疾病的老干部，常出现忧郁、焦虑、孤独、失落、愤怒、怨 恨等不健康心态及情绪，极易导致其出现异常行为，或诱发其他疾病，严重影响 身心健康。在对干休所老年慢性病病人护理时，可通过增加沟通时间、增进相互 理解与信任、建立良好的护患关系等方法改善其精神状态，逐渐克服心理问题， 改善生活质量。 【关键词】干休所老年慢性病病人心理特点分析护理对策 干休所老年慢性病患者大都文化素质高、知识面广、阅历深、修养好、生活 经验十分丰富，且对社会有很多贡献，这对干休所护士的护理水平提出了更高的 要求。近年来，由于我国医疗水平和经济的快速发展，关于干休所老年慢性病患 者的临床护理研究越来越多，现已发展成为现代护理的重要课题之一[1]。对干休 所老年慢性病病人护理时，不但要熟练掌握他们的病理、生理、心理状况，而且 还需善于沟通，消除不良情绪，增进相互理解与信任，建立良好的护患关系，以 提高其生活质量。关于干休所老年慢性病病人的心理特点分析及护理对策，现整 理报道如下： 1. 心理特点分析 由于干休所老年慢性病病人的生活与退休之前的有较大差异，部分老干部一 时难以适应，极易出现心理问题。特别是患有慢性疾病的老干部，常表现出忧郁、焦虑、孤独、失落等不健康心态，极易导致异常行为的出现，或诱发其他疾病， 严重影响身心健康。其心理特点主要包括自尊与自卑并存、空虚孤独、没有安全 感以及焦虑犹豫等。 1.1 自尊与自卑并存 干休所老年慢性病病人一般文化素质高、知识面广、阅历深，离休前可能是 单位的核心人物，在单位、家庭及社会上备受周围人的尊重与爱戴，所以，一般 情况下，干休所老年慢性病病人的自尊心很强[2]。而离休以后，其影响力和权威 性明显降低甚至消失，所以它们容易变得自卑，缺乏自信心，情绪低沉，有明显 的失落感。 1.2 孤独空虚 由于干休所的活动范围较小，社交人群单调，且亲朋好友纷纷去世，与儿女 分居，生活十分空闲且整日无所事事，精神十分空虚，不免感到孤独、寂寞。 1.3 焦虑忧郁 由于干休所老年慢性病病人的的身体状况不理想，社会适应能力明显降低, 遇到繁琐的事情就有心有余但力已不足的感觉，情绪自然就会忧郁焦虑。若干休所 老年慢性病病人与儿女居离的较远或生活得不到子女或周围人的体谅、理解与支持，其症状会明显加重，易出现心情压抑、焦虑不安、急躁易怒以及嫉妒别人等 状况。 2 护理对策 开展干休所护理工作，首先要树立服务意识，端正服务态度，统一思想，充 分认识该项护理工作的重要性。具体的护理措施如下所示： 2.1 增进理解和相互尊重 在护理过程中要理解、关心慢性病患者。依据疾病类型、文化水平、社会角
龙源期刊网 https://www.doczj.com/doc/ad959444.html, 老年病人心理特征及心理护理 作者：张乐溪 来源：《中外医疗》2011年第18期 【摘要】 随着我国老龄化程度加深,老年人群体逐步扩大,如何维护和促进老年患者的心理健康日益成为老年患者护理研究的一个焦点。认真分析把握老年病人心理特征,采取正确的心 理护理,将有助于提高治疗效果。 【关键词】 老年病人心理特征心理护理 【中图分类号】?R473 【文献标识码】?A 【文章编号】?1674-0742(2011)06(c)-0149-01 随着社会和经济的发展,人们的平均寿命日趋增长,目前我国平均寿命已经超过72岁,老年 人群已经成为我国人口结构的重要组成部分;随着老年人群的扩大,老年病人也逐渐增多,并且多集中在高血压、冠心病、糖尿病、脑血管病、慢性阻塞性肺部疾病、癌症、退行性关节病、骨质疏松症、老年痴呆症等多种慢性疾病上,对治疗和护理都提出了严峻的考验。 在对老年病人的治疗上,除了必要的药物治疗外,对老年病人的心理护理也是一项非常重要的工作。针对老年病人所独有的生理及心理特征,通过正确的途径,可以充分理解患者的内心需要,给予必要的关怀和帮助,从心理的角度改进其生理的状态,发挥出心理对疾病的积极能动作用,改善患者整体状态,恢复和提高患者的健康水平。可见,研究和关注老年病人的心理护理不仅是老年保健的重要内容,也是提高治疗效果的重要一环。 1老年病人心理特征 1.1孤独心理 目前老年人很多受丧偶、独居、离退休、人际交往减少、家庭生活环境不熟悉等诸多外部因素以及身体各器官均趋于衰退和功能下降等内在因素影响,导致在心理上产生劳而无用、毫 无自我价值等心理,这些心理严重时甚至导致一种名为躯体化的慢性精神疾病的出现。这种病 症的表现为不能完全用躯体疾病解释的反复发作的躯体不适,患者常以躯体症状来获取注意和 照料。 1.2焦虑心理 焦虑是老年人常见的心理表现,其引起的原因有多种。在患病过程中原因可以依次为:患病初期。患者之前身体一直很好,突然患病打乱以往的正常生活,没有做好相应的心理准备,使疾病带来的冲击无法在现实生活中得到很好的缓解，患者想急于摆脱,但又摆脱不了,从而产生焦虑;
浅谈门诊病人的心理特点及对策 发表时间：2012-12-27T14:45:50.200Z 来源：《中外健康文摘》2012年第39期供稿作者：马玉英李淑兰[导读] 根据不同的心理特点，采取不同方式，进行心理疏导，同时满足各类病人的需求，更好地为患者服务。马玉英李淑兰（昌吉州人民医院门诊部新疆昌吉 831100）门诊是医院的窗口，也是病人就诊的第一场所，病人到医院看病，从挂号、候诊到医生诊查、交费、取药、治疗等，由于过程繁琐，环境陌生，加上疾病的痛苦，常常使病人产生复杂的心理，本人在门诊导医台工作多年。通过对门诊就诊患者的分诊与观察，发现门诊就诊病人有以下特点： 1 盲目从医 健康人的心理活动主要适应社会，再加上平时忙于工作和家庭事物，不太留意自己的身体状况，一旦周围的同志查出得了不治之症，就把注意力一下子转向自己，不惜花费金钱，到医院进行各种检查。 2 求治心切 病人到医院就诊，求治心切，希望能得到治疗，即缩短候诊时间，看到挂号、交费排长队，就会产生焦急心理。 3 候诊急躁 在候诊室等待时，不是坐在休闲椅子上看电视，而是坐立不安，不停地向导医询问自己的就诊号码，并且希望看病时，医生能一眼望穿病情，尽快明确诊断。 4 儿童心理 孩子的心理取决于父母，如果父母为孩子患病大呼小叫，孩子也会表现出紧张或哭泣，如果父母镇静自若，孩子便会很安静。 5 角色缺如 个别人患病后，有时承认自己有病，有时又把自己当成健康人，心理活动常在肯定与否定之中，症状不明显时，反而夸大其词，谨小慎微，症状明显时，反而满不在乎，延误治疗。 6 选择医生 6.1 出诊病人希望有经验，医术高的专家诊治。 6.2 年轻女性希望高年资女医生诊治。 6.3 复诊的病人希望能得到同一个医生的诊治，有助于保证病情及用药的连续性。 7 心理重重 就诊的时候即希望对疾病尽早的做出诊断，而又害怕面对检查，结果心理忐忑不安、矛盾重重。 总之，门诊病人由于年龄、性别、职业、文化程度的不同，想法不一、反应不同，这就为我们分诊护士及导医护士提出更高的要求，我们要在今后的工作中，要进一步学习研究心理知识，根据不同的心理特点，采取不同方式，进行心理疏导，同时满足各类病人的需求，更好地为患者服务。
老年人的生理特点、心理特点、性格特征 “健康乃是一种身体上、心理上和社会上的完美状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱的状态。”这一界定把人的精神、情感、心理活动作为健康的重要标志，因这些活动和变化的本身就是人体各项生理活动、功能状态是否正常的综合性的反应。随着社会的进步与发展，世界人口老龄化已日趋明显，这已成为21世纪各国面临的重要社会问题。全世界大于60岁的老人已达6亿，目前全世界大约有50多个国家和地区已经进入老龄化社会，我国现有老年人口1亿多人，为全世界老年人口的1/5，80岁以上的人口达900余万。人口平均寿命普遍延长，老龄化问题也日益突出。如何根据老年人特殊的生理特点、心理特点和性格特征开展老年护理工作成为一个不容忽视的问题 一.老年期生理特点 衰老过程是人们不可避免的自然规律，它给老年人带来许多不适、烦恼和困境1．形态的老化衰老引起形态的变化必然导致老人不满意自己的形象，挫伤老年人自尊心，并由此提示老年人已是来日无多。离休或退休，必然带来社会角色的改变。进入老年后，人的各种生理机能都进入衰退阶段，这必将引起心身一系列变化。 2．感觉器官功能下降老眼昏花、听力下降、味觉迟钝，这些都会给老年人的生活和社交活动带来诸多不便。例如，由于听力下降，容易误听，误解他人谈话的意义，出现敏感、猜疑、甚或有心因性偏执观念。 3．神经运动机能缓慢老年人的行动以及各项操作技能变得缓慢、准确、不协调，甚至笨拙，操作性动作缓慢、迟钝。这些都会减少老年人外出参加一些社会活动的积极性。、 4．记忆减退老年人的记忆特点是：近事容易遗忘，而远事记忆尚好。速记、强记虽然困难，但理解性记忆、逻辑性记忆常不逊色。 二.老年期心理特点： 1、感知衰退：随着年龄增长，感知觉的适应性变化最明显。表现为视力明显减退，出现所谓的“老花眼”；听力下降，尤以70岁以后明显；味觉、嗅觉、皮肤觉在60岁以后都有明显下降； 2.记忆衰退：记忆力下降表现为记忆广度、机械识记，再认和回忆等均减退。 3.思维变化：随着年龄的增长，脑组织质量和脑细胞数减少，萎缩，思维迟缓迟钝。 4.智力变化：受许多因素如教育水平、某些生活经历、生活环境等影响，智力也不同程度下降。 5、情绪情感变化：老年人由社会人变成自由人，社会角色发生了变化，短期内可能不适应，情绪易变而不一定外露，随之而带来情绪上的变化，表现为消沉、郁闷、烦躁等。 6、人格行为变化：不安全感主要表现在身体健康，经济保障两方面。由于权势的失落而诱发的孤独感；由于子女关心照顾的较少，或失去配偶等因素而导致的孤独和苦楚。适应性差对周围环境的态度和方式趋于被动，依恋已有的习惯对新环境很难适应，拘泥刻板，速度减退，趋于保守，会产生多疑、依赖、易激动的情况。 三．老年人性格特征 性格是一个人对自己、对他人、对周围事物和对整个生活环境所抱的态度和
耳鼻喉科门诊病人的心理特点及护理对策门诊是医院的重要组成部分，是医疗工作的第一线，是医院面向社会的窗口，直接接待病人进行检查、诊断、治疗和开展预防保健、健康教育的场所，是医务人员和患者接触时间最早，人数最广泛的部门。医疗质量的高低，服务态度的优劣，不仅影响医院医疗工作和医疗质量，而且直接影响医院的信誉。门诊病人以数量多、流动性大，相对停留时间较短为特点。耳鼻喉科的常见病，多以疼痛为主症，如急慢性咽喉疾病、鼻疖肿、鼻出血、头晕耳鸣、听力下降等病症。中医理论多认为是与“上火”有关。所以在耳鼻喉科就诊的人群多有心烦气燥的表现，情绪波动大，发生矛盾的机率也高。多数容易发生医患、护患、患者与患者之间的矛盾，造成就医人群中的紧张气氛，要解决好这些矛盾，创造平和有序的就诊环境，就必须根据不同类型的患者、不同的病情、不同的情绪表现而引发的心理反应，分析原因，作出判断，寻找对策，妥善解决。本文结合门诊耳鼻喉科病人就诊时间的心理反应特点分析探讨耳鼻喉科门诊就医群体的心理问题及护理对策，以取得心理护理的积极性和主动性[1]。 1 门诊耳鼻喉科病人的心理特点 1.1初诊患者的心理特点 病人对医院的就医环境陌生，就医环节流程不熟悉，常发生“一排、二等、三跑路”的现象。尤其是耳鼻咽喉科急危重症病人多，①急诊病人病情急，来势猛，缺乏思想准备，病人多有紧张焦虑、情绪激动的表现，医患、护患、病人与病人之间易发生矛盾，造成就医
人群气氛紧张，就医协调管理困难；②极度痛苦：尤其是急性喉炎、急性会厌炎或者是气道异物所造成的气道阻塞的病人，窒息感明显，致使有濒死的恐怖感，此种病人的突出表现是惊恐万状，急噪易怒； ③恐惧不安：鼻衄的发生多具突然发作，来势汹涌的特点。病人往往无思想准备，特别是幼儿，看见出血即表现害怕哭闹，精神高度紧张、惊慌，随着出血量及出血次数增加，病人由紧张发展为恐惧，故来诊时多为面色苍白甚至虚脱，幼儿患者则大声哭闹，家属着急，惊慌失措。④择优心理明显：希望就诊时医护人员是最好的，技术是最过硬的，服务是最优秀的，能马上缓解或解除自己的痛苦，期望值过高，一旦要求不能马上实现就怒气冲天。 1.2药到病除、急于求成的心理特点 门诊患者大多都对疗效有一定疑虑，想迫切体验到治疗效果。特别是慢性病患者，病程长，治疗效果差，多次复诊常使他们怀疑医生的诊疗水平，有些病人甚至认为自己的病是治不好的，患者总希望看一次医生就能“立竿见影”[2]。 许多慢性病患者到处求医，服药杂、多，疗效不明显，到门诊复诊希望碰到最好的医师，获得最好最新的诊治方法，及早根治病患。①普遍存在失望、悲观、消极、自卑的心理状态。②由他人推荐或经媒体信息来医院就诊，抱着一线希望，对诊断、治疗总是满腹疑虑，对用药和治疗都存有戒心。③对正确的治疗及康复均无信心，对好的建议或指导多采取拒之不理的态度，情绪低落、心情郁闷。 1.3专科检查治疗病人的心理特点
老年人的生理和心理特征 随着生理机能的逐渐衰退，老年人的大脑功能也有不同程度的退行性改变，这表现在如下几个方面： 1、运动反应迟缓： 视觉和触觉等感官接受到外界给与信号后的瞬间，便向大脑传输针对性极强烈的感官信号，再经大皮层分析处理后，将反馈信号传输给运动系统，出现一系列动作。 老年人的感官系统随着机体的衰老，将发生反应迟缓，传输信号减慢或减低，而这样的变化常常表现在老人们的行走，持物动作，发音，等诸方面。 老年人的反应速度较比青年和成年人的反应速度减慢20%-30%，可以出现显而易见的迟缓表象。 2、记忆能力的错位： 人的记忆力在45岁之后将进入逐渐衰退的阶段，达到70岁之后又将进入另一个记忆力明显降低的阶段。因此记忆力降低是老年人一个显著的特征。 其特点如下： （1）理解记忆保持较好，机械记忆明显衰退。 （2）回忆能力衰退明显，再认能力衰退不明显。 （3）记忆速度明显减慢。 （4）短时记忆能力明显下降。 （5）远事记忆良好，近事记忆衰退。 3、思维衰退速度较慢： 年老过程中思维的衰退出现较晚，尤其是熟悉的专业有关的思维能力在年老时仍能保持。但老年人由于感知和记忆力方面的衰退，在概念、逻辑推理和问题解决方面的能力有所减退，而其中尤为明显的则是思维的敏捷性、流畅性、灵活性、独特性以及创造性。 4、人格的改变：
老年人的价值、信念较少改变，因而常给人一种保守的印象；老年人由于脑生理功能衰退，表现出心理能量的减少，在生活中表现出一种被动、退缩和迟缓的印象，这不是消极的，而是一种主动地自我保护，老年人学会了将有限的生活能量用在最有效的生存活动上，是一种适应性变化。老年人由于生理功能减退和慢性疾病发病率高使其常常体验到躯体不适，因而容易产生抑郁感和孤独感。
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 老年病人的心理护理 老年病人的心理护理老年病人的心理护理我国老年人口逐渐增多，已经进入老年型国家行列，随之而来的老年病也越来越多。 由于老年人的身体状况及精神状况的特殊性，患病后的治疗和护理也有其特殊性，尤其是心理护理更为重要。 老年人的心理特点： 感知觉减退，记忆能力下降，思维能力下降，情绪趋向不稳定。 老年人的人格特征大致包括对健康及经济问题的不安；由生活上的不完全适应所造成的焦虑感；在精神上由于兴趣范围变小而造成孤独感；对身体舒适的兴趣增大；活动性减退；对新的情景学习和适应都有困难；一个人孤零零地感到寂寞；猜疑心、嫉妒心加重等。 老年患者的心理特点： ①焦虑、恐惧： 多数老年人不同程度地患有慢性病，或多种疾病同时存在，同时对自身疾病及治疗缺乏医学知识。 尤其是在他们患病住院后，普遍存在焦虑、恐惧的心理，往往顾虑重重、心神不安，情绪极为不稳定，伴有血压波动、食欲不佳、睡眠不宁和容易疲劳等不适症状。 ②悲哀、沮丧心理： 1 / 6
老年患者是一个特殊的医疗对象，往往由于病情迁延不愈，经济条件的优劣等都会影响他们的心理需求和抗病能力，因而产生悲观失望、忧郁沮丧的负性情绪。 ③孤独心理： 多见于子女不在身边，或虽共处一室，但由于代沟，家庭成员之间共同语言少，缺乏沟通，家庭关系趋于松散。 另外，丧偶等原因也会造成老年人的孤独感。 以致造成这类老年患者心情沉闷、郁郁寡欢，极易产生孤独感，甚至以消极的态度应付疾病。 ④情绪不稳定，易激动，自尊心增强： 人平时性格就较固执，生病后更是固执己见，情绪多不稳定，稍不如意，就会发火。 ⑤行为退化依赖心理： 这类患者一般变得被动、顺从，因此他们的情感十分脆弱，依赖性很强。 我们在对老年病人护理中体会到，老年病人心理护理应该做到以下几个方面。 创造温馨、舒适、安全的环境为老年病人创造宽敞、明亮的病室环境，护理人员主动热情接待，保持床铺及被褥整洁、柔软、舒适，室内物品摆放整齐，避免障碍物绊倒患者。 将患者常用的生活用品及药物放在易取的地方，减少引起老年患者不安全的因素。