下载文档原格式
第十一节眼科手术护理【术前护理】一、了解患者一般状况及有无各系统的疾病，如糖尿病、心血管疾病等。
二、了解眼周围有无病灶，如泪囊炎、面部疖肿、扁桃体炎等。
三、向患者详细地解释手术的有关事项。
四、术前准备时发出的声响及操作必须向患者解释清楚。
【常规及特殊手术器械】一、眼科手术常规器械。
二、增加角膜隧道刀、睑板垫、斜视钩、圆规、钢尺、泪点扩张器、泪道探针、虹膜恢复器、超声乳化刀、眼科剪镊、显微镜及手柄等。
【术中护理配合】一、注意观察病情变化。
二、及时供应手术所需要的灭菌器械、敷料及物品。
三、了解手术步骤及要求，主动配合，如眼球结膜瓣或分离切断直肌时，需要止血，及时准备好酒精灯。
如手术中使用显微镜，要及时调节并关闭无影灯。
四、术中防止患者咳嗽，因咳嗽会增加眼压，不利于手术进行。
五、手术中头部制动，非必要不要说话。
六、积极主动完成术中各项工作，保证手术顺利进行。
七、手术中可能发生的问题及应急措施1.手术中可能发生眼心反射，必须立即停止手术操作，保持眼内压的稳定。
2.老年眼病患者，常伴有冠心病、高血压、糖尿病等，应加强监测，一旦出现症状，立即给予相应的对症处理。
【术后护理】一、术后由巡回护士携带患者病历等物品护送回病房；当室外环境温度较低时，要注意给患者采取保暖措施。
二、护送途中，手术推车应拉起床档，防止患者坠床，巡回护士立于患者头部位置，以便随时观察患者状况及病情变化。
三、嘱咐患者活动幅度要小，不可揉眼及剧烈咳嗽。
四、在护送病人时，应观察患者的呼吸状况和手术敷料情况。
五、与病房护士交接患者生命特征、引流管情况，输血、输液、特殊用药、麻醉方式及物品等。
六、正确消毒处置、规范化整理手术间，及时送检手术标本、补充手术用物，做好手术登记工作。
【护理质量评价标准】一、术前物品准备齐全。
二、严格执行手术安全三方核查。
三、体位安全、舒适。
四、仪器设备操作熟练。
五、物品清点正确。
六、术中配合主动、迅速、正确。
七、严密观察患者病情。
