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中老年人腰痛的六大原因
导语：不少中老人年人有腰痛的毛病，腰痛是什么原因？引起腰痛的原因有很多，下面我们来看看腰痛的六大原因。
中老年人腰痛的六大原因
腰痛是日常常见的疾病，腰痛会影响我们的行动，严重时甚至不敢动弹、不敢行走，想要治疗腰痛首先要知道腰痛的原因，腰痛的原因不同治疗方法也不同。
第一种是腰痛如有重石在腰，不能俯仰，俯仰即痛
这种腰痛，通过是因房事或劳力过多，又感风湿而成，伤了肾当须补肾，但关健是很多人，吃了补肾之药，却越来越痛，这是为什么，就是因为没有了解到，其实是腰脐之气未出，风湿入肾不得出的原因，所以必须先利其腰脐之气，祛风利湿，而后再补肾，即可痊愈。
第二种是一动就腰痛，然后自我感觉腰中空虚无物
这种通常是肾阳虚，但是治法，必须阴阳即济，补阳之时，加补阴之药，所谓无阴不足以生阳之故。
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老年人常见症状的中医保健知识 一、腰腿痛 （一）临床表现：主要为腰腿部疼痛，或以腰酸腿软为特点，每遇阴雨天或腰部感寒后加剧，喜揉喜按，体倦乏力。 （二）保健要点 1.体穴疗法： 常用穴位：委中、犊鼻 定位：委中穴在腘横纹中点，当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间。犊鼻穴位于髌骨与髌韧带外侧凹陷中。正坐屈膝位，在髌骨下方，髌韧带外侧凹陷处取穴。 操作方法：可以用拇指点按双侧委中，点按的力量要适中。如此反复5～10次。10天1个疗程。患者也可自行按压。 2.体育康复法： 八段锦的“双手托天理三焦”和“左右开弓似射雕”。 太极拳、五禽戏均可使腰腿的筋骨得到缓和而充分的活动。体力较差者可练简化太极拳，如体力条件较好可练四十八式太极拳、五禽戏。 3.药物外敷法： 可用伸筋草、川断煎汤，取汁用毛巾在腰部湿敷，每次20分钟，每日2次。 如有腰痛以酸软为主，喜按喜揉，劳动后加重者，可用肉桂、生姜炒至热后以绢包裹熨痛处，冷后再炒热敷。 4.饮食疗法： 芝麻核桃粥：核桃仁（碾碎）、芝麻少许、大米100克，将核桃、芝麻、大米一起入锅加清水适量煮粥，煮熟即成。 枸杞羊肾粥：羊肾一个，枸杞子、大米，将羊肾、枸杞子、大米一起入锅加清水适量煮粥，煮熟即成。 以上两粥均具有补肾的作用。 5.足浴疗法： 药物：补骨脂、威灵仙，如有遇寒后腰痛加重，可加肉桂、川椒。 操作方法：将所有药物加水煎取3000ml，取药液置入药桶内，药液平面没膝，水温以40℃为宜，每次30～45分钟，以全身微微出汗为佳，日1～2次。 疗程：30天为一疗程。 注意：患严重心力衰竭、心肌梗死、有出血风险、皮肤破损或皮肤感染者不宜足浴，饭前、饭后30分钟不宜进行足浴。 二、失眠 （一）临床表现：表现为入睡困难，易醒，醒后不能再睡，严重者数日彻夜不睡。 （二）保健要点
老年人生活环境整理 主讲人：赵慧 （一）老年人的居住环境要求 1、居住地面注意防滑：为老年人装修卧室，应采用硬木地板或有弹性的塑胶地板，公共场所使用反光度低、花色素净、易于清洁的防滑地面砖。 2、加强隔音避免嘈杂：老年人一般都有体质下降，或患有某些老年性疾病，有一大特点是好静。所以居家最基本的要求是门窗、墙壁的隔音效果要好，不要受到外界噪音影响。 3、居室光线要明亮柔和：要让老年人能看清楚家具和物品，同时，也应当注意不要让一些表面光滑的物品受到一定角度光线照射时产生的炫光，避免引起老年人刺眼、眩晕等不适。 4、家具灵活要便于移动：为老年人准备的家具能随季节而变换位置，可以方便老年人冬季保温取暖，夏季散热通风。 5、床的两侧都可以上下：老年人的睡床最好左右均不靠墙，这样既能方便老年人上下床，也能方便护理员照顾老人和整理床铺。床的两侧要设置床挡，避免行动不方便或躁动不安的老年人坠床。 6、常用物品方便使用：在老年人经常活动的周围，适当设置储物柜及台面，根据老年人习惯摆放常用物品，如：书报、零食、水果、水杯、电视遥控器等，以方便老年人拿取。 7、床边设置移动餐桌：床边设置可以灵活移动的餐桌，以方便
行动不便的老年人床边就餐。 8、床头附近设置插座：在老年人床头设置电器插座，以方便必要时增强照明或使用医疗设备进行身体检查和医疗抢救。 9、床周围设置呼叫器：呼叫器设在老年人手能触及的地方，以方便老人求助呼叫。 10、卫生间设浴凳和扶手：浴凳方便老年人采用淋浴的方式坐着洗澡，坐便器旁边设置水平和竖直的扶手，便于老人起坐撑扶。 11、公共场所设扶手和休息座椅：为了方便老年人在走廊活动，公共场所两侧要设置扶手，扶手高度以80~90厘米为好。同时每隔20~30米设置休息座椅供老年人休息使用。 （二）老年人居室整理基本注意事项 1、避免选择方正见棱的家具：老年人腿脚不方便，为了避免磕碰，选择家具时避免方正见棱，最好是边角圆滑的。 2、居室色彩根据老年人特点：浅色家具显得轻巧明快；深色家具显得平稳庄重。老年人居室家具色彩要根据老年人特点做出选择。 3、门厅设座方便老人换鞋：老年人腿脚不便，体力不足，门厅内最好能有座位供老人坐下换鞋，座位或者鞋柜旁边要有可供撑扶的台面，便于老人起坐时撑扶。 4、客厅沙发软硬高低适度：老年人使用的沙发不宜过软，过软会让身体陷进去，久坐造成腰疼，起身时不方便。同时，沙发高度也要注意，最好坐下后，老年人大腿与小腿间的夹角在90度左右，以利于老人下肢的血液循环；背靠高度最好方便枕靠，使老年人即使久
下腰痛的鉴别诊断(转载) 发表者：温满清1442人已访问 腰痛是以腰部一侧或两侧疼痛为主要症状的一种病证。西医的肾脏疾病、风湿病、腰肌劳损、脊椎及脊髓疾病等所致腰痛，是骨科、运动医学和康复医学中常见的疾患。治疗手段多种多样，但关键是找出引起腰痛的基础疾病，对因治疗，才有可能获得最佳疗效。 病因病理 引起腰痛病的原因很多，约有数十种，比较常见的有肾虚、腰部骨质增生、骨刺、椎间盘突出症、腰椎肥大、椎管狭窄、腰部骨折、椎管肿瘤、腰部急慢性外伤或劳损、腰肌劳损、强直性脊柱炎等。 腰背部是人体用力最多的部位，为人体提供支持并保护脊柱，对长期在办公室久坐而缺少运动的人，或是因为工作需要久站的人，长时间维持一个体位或姿势太久，就容易造成腰背部的疼痛并引发腰骶部慢性骨筋膜间隔综合征，也有的是在重复性损伤后积累发病。很多慢性腰痛病人与慢性骨筋膜间隔综合征有关，原因可能是骨筋膜间隔内压升高导致腰背筋膜下间隙消失，肌肉血流量下降，疏松脂肪组织变性。由于这种损害，造成了患者无论是多走、多坐还是多卧，都会腰疼，即长时间保持一种姿势容易产生腰疼。这是慢性骨筋膜间隔综合征的重要临床特征。 腰痛(图2) 腰痛是指腰部一侧或双侧疼痛连脊椎的一种症状，男女均有发生，女性居多。据统计，妇科门诊以腰痛为主的患者约占就诊数的10％。常见原因主要有以下几种： 一、腰肌劳损长期从事站立操作诸如纺织、印染、理发、售货等工作的妇女，由于持续站立，腰部肌腱、韧带伸展能力减弱，局部可积聚过多的乳酸，抑制了腰肌的正常代谢，也可导致腰肌劳损而引起的腰痛。经常背重物，腰部负担过重，易发生脊椎侧弯，造成腰肌劳损而出现腰痛。 二、泌尿系统感染由于女性的尿道短而直，且尿道外口靠近肛门，常有大肠杆菌寄生，加之女性生理方面的特点，尿道口污染的机会较多，若忽视卫生，则容易发生泌尿系感染。腰痛以急、慢性肾盂肾炎所致者为多，表现为腰部胀痛、严重者沿输尿管放射至会阴部。除泌尿系统感染外，泌尿系结石、结核等疾患，亦会引起腰痛。
老年人腰痛治疗方法 腰酸背痛是老年人一种非常常见的病症，那么老年人为什么会腰痛呢?如何治疗老人腰痛的问题呢?下面是的老年人腰痛治疗方法，欢迎阅读。 1、卧床 腰背疼痛，尤其是急性腰扭伤时，卧床48~72小时会有效的缓解疼痛，帮助损伤的组织愈合。但卧床超过一周的时间，腰部负责保护与稳定椎体的内层肌肉会萎缩，因此，卧床时间延长并不意味着疗效的延长，有时还会起副作用。 2、处理 急性腰扭伤和慢性腰痛处理不同。如果腰痛超过三个月，自愈的机会很小，建议寻求专业康复医生或骨科医生的帮助。此时，运动训练往往是最佳选择。 3、运动 老人运动要遵循三个原则，“自己喜欢的、能够坚持的、运动完了不难受的”。避免剧烈奔跑跳跃或扭转腰部等。此外，如果已经腰痛或亲人中多人腰不好，建议避免慢跑、网球、乒乓球、保龄球、羽毛球、举重、高尔夫球、台球等运动。 4、吃药 包括止痛药、肌肉松弛剂、神经营养药、关节软骨修复和营养类
药物、骨质疏松治疗药等。前两类属于治标不治本，如果疼痛很严重或久治不愈时，才建议患者服用。后几种一般副作用较小，但需长期服用，很少立竿见影，要遵医嘱使用。 5、提肛 坐着的时候可经常练习提肛。乘坐地铁或公交车时，可一手拉着吊环，踮起脚、双膝微弯的站立，随着车辆的晃动，腰、膝、踝周围的肌肉会得到有效的锻炼。躺着时，一腿蜷并踩在床上、一腿伸向空中(约40度角)，然后腰背发力，抬起背部、臀部。 6、睡硬板床 实际上，老人腰痛不必拘泥睡什么床，市面上软硬适合的席梦思床都可以。但睡姿很重要，仰卧时可在小腿下垫床被子，抬高下肢，既有利于血液回流到心脏，也会放松您的腰部，一举两得。侧卧时，右侧在下，蜷紧双腿的睡姿也会起到同样的作用。 7、理疗 对腰痛不严重或偶尔腰背不舒服的老人，理疗方便、快捷。但严重腰部扭伤的老人，在伤后48小时做一些可扩张血管的理疗，反而会加重炎症。此时，较安全的做法是卧床或请医生进行“无热量的超短波”治疗。慢性腰背疼痛的患者，多个疗程的理疗无效后应该停止。 8、围腰 围腰缓解腰痛是一把双刃剑。一方面，急性腰扭伤或严重的腰椎间盘突出的老人，围腰可保护腰部、缓解病情。另一方面，长期佩戴围腰，腰部肌肉在用进废退的原则下会逐渐萎缩，反而加重病情。佩
女性常见的十四种腰疼你有几种 腰痛是一种常见病，尤以女性为多。无论是青春期少女还是中老年的妇女，她们的一生中至少有一次腰痛的经历。女性腰痛除了与特殊的生理因素有关外，还有很多导致腰痛的原因，女性的腰痛主要涉及妇产科、骨科、泌尿科的疾病，在就医时应该有所分别。 女性腰痛 1、慢性盆腔炎 该病是女性腰痛的最常见原因。多为女性在接受剖宫产术、卵巢囊肿切除术或阑尾炎术后发生急性盆腔炎症，未能及时治疗而造成，以腰痛、下腹部阵阵坠痛、白带增多三大症状为特点。腰痛是因炎性渗出物增多，致使盆腔粘连所致，严重影响生活和健康。因此，平时应做到有病早治、无病早防尤为重要。 2、子宫位置异常 正常子宫位于轻度前倾前曲位，周围的韧带活动自如。当子宫后曲或后倾，则因子宫及周围发炎造成粘连，引起牵引性腰痛，这种情况多发生在频繁人流、多产或其他子宫手术之后。子宫下垂、脱出或高位粘连于腹腔等，可牵拉韧带，造成腰痛的发生。此种腰痛无特殊方法治疗，矫正子宫脱垂，改变体位可缓解症状。 中年妇女腰痛 3、盆腔肿瘤 多见于中年期女性。常见的如子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢囊肿等，由于肿瘤压迫神经或癌细胞浸润盆腔结缔组织而发生腰痛。肿瘤本身对腹膜的牵拉也会引起腰痛。 4、节育环异常 该病是导致女性腰痛不可忽视的一个方面。节育环异常包括节育环型号与宫腔不符、节育环弹性过大或节育环位置异常等。不当的节育环嵌顿在子宫腔内，刺激子宫壁，反射性地引起腰部疼痛。对此，可取出更换节育环。 孕期及产褥期劳累 5、孕期及产褥期劳累
怀孕期间，随着胎儿逐渐长大，孕妇腰骶及盆腔各关节韧带松弛，同时子宫重量增加，致使身体重心前移。为了保持身体平衡，腰部多向前挺起，若不注意休息，则易引起腰痛。妊娠期间，胎儿发育需要充足的钙、磷等营养物质，若膳食中营养物质摄入量不足，可造成孕妇骨质软化脱钙，亦会引起腰痛。产褥期出血过多，或劳动过早、过累以及受凉等，也可造成腰痛。 6、生殖泌尿系统感染 由于解剖和生理上的特点，女性易患泌尿系统感染，如急慢性肾盂肾炎、淋病、宫颈炎、宫颈糜烂等，表现为腰部酸痛或锐痛，并沿输尿管放射至会阴部。此外，泌尿系结石、结核等，也可引起腰痛。 腰部疾病 7、腰肌劳损 身体过度疲劳，不正常的站、坐姿势等，均可导致腰肌劳损而引起腰部慢性隐约痛。平时应注意劳逸结合。 8、腰椎间盘突出 该病是青壮年女性腰痛的常见病因。多由于腰部受伤、长期慢性劳损引起，表现为腰部的疼痛，下肢的放射性疼痛麻木等，治疗有卧床牵引、手术等。 骨质疏松导致腰疼 9、骨质疏松 该病是中老年女性腰痛的最常见的原因。特别在女性绝经期以后，由于脊柱的骨量减少，脊柱的承重能力的降低，机体在负重甚至在行走中都会出现腰背部疼痛。 10、长期穿高跟鞋 长期穿高跟鞋使下肢的平衡受到影响，站立、行走都不能随心所欲，整个身体的反应、协同能力下降，也容易发生急性腰扭伤。扭伤时肌肉、韧带发生程度不等的撕裂和微量出血、肿胀甚至瘀血青紫，可表现为腰痛，给工作生活带来极大的不便。 妊娠后腰疼 11、骶棘韧带松弛 妊娠后可因胎儿的增大，腰部支撑力增加，导致骶棘韧带松弛，压迫盆腔神经、血管而引起腰痛。此种腰痛一般随着产后腰部肌力的恢复可逐渐消失。
老年人腰椎间盘突出的表现 文章目录*一、老年人腰椎间盘突出的表现*二、腰椎病的自我治疗护理方法*三、腰椎间盘突出的注意事项 老年人腰椎间盘突出的表现1、腰背痛是老年人腰椎间盘突出的表现之一 对于老年腰椎间盘突出患者来说,腰背痛是最常见的症状了,主要表现在患者的腰部以及腰骶部。通常病症是从上至下蔓延,累及患者的骶髂腰椎和腰椎,通过运动后,疼痛的症状会有所减轻,但是如果患者在活动时劳累会导致病情加重。 2、肌腱韧带骨附着点疼痛是老年人腰椎间盘突出的表现之一 老年人得上腰间椎盘突出后,会在肌腱、韧带等部位出现一些病变,通常在肌腱端出现非细菌性炎症,导致肌腱韧带出现肿胀、疼痛,甚至还会引发腰椎病变。此外,在患者的软骨腰椎或双合腰椎容易出现常见的病变,尤其是活动性较差的骶髂腰椎和脊椎腰椎突部位。 3、晨僵是老年人腰椎间盘突出的表现之一 老年人患上腰椎间盘突出后,在清晨早起的时候会出现腰背僵硬的症状,在病情不严重的情况下,患者的僵硬症状会通过活 动得到缓解,但是如果病情发展到十分严重的程度,就会使僵硬 症状持续整天,给患者的行动造成不便。 4、脊柱侧弯是老年人腰椎间盘突出的表现之一
多数中老年患者会有不同程度的腰脊柱侧弯,根据侧凸的方向,可以了解突出物的位置和神经根的关系。 5、患侧肢体温度下降是老年人腰椎间盘突出的表现之一 突出部位压迫血管,致使患侧肢体的温度下降,患者经常感觉患侧肢体发凉,足背动脉搏动较弱等的不良状况,需要用棉衣裹住患肢,以减轻肢体发凉症状。 6、下肢放射痛是老年人腰椎间盘突出的表现之一 中老年患者在发病初期,疼痛由臀部开始,逐渐放射至大腿后侧、小腿外侧,严重者放射到足背外侧、足跟或足掌等部位,影响患者正常的站立和行走。 7、腰部活动障碍是老年人腰椎间盘突出的表现之一 运动或锻炼时,患者的腰部活动受到各方面的限制,尤其在伸张或弯腰时,会出现剧烈的疼痛。 腰椎病的自我治疗护理方法1、自我调节 某些需要长时间弯腰或长期伏案工作的人,腰椎病的压力较一般站立时增大一倍以上,腰背痛及腰椎间盘突出症的发病率会相应提高。可以通过不断调整坐椅和桌面的高度来改变坐姿,坚持工间操,使疲劳的肌肉得以恢复。 2、避免体力劳动 体力劳动过量也会导致腰椎病的发生,腰椎病患者避免长时
引起腰痛的原因有哪些? 腰痛是一个症状，不是一个独立的疾病，引起腰痛的原因很多，绝大多数的原因已经知道，但仍有少数病因尚未明确。常见的病因可概括为四大类：①由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。②由于脊髓和脊椎神经疾患所引起。如脊髓肿瘤、脊髓炎等所引起的腰痛。③由于内脏器官疾患所引起。如子宫及其附件的感染、肿瘤可引起腰骶部疼痛，这种病人往往同时伴有相应的妇科症候。④ 由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉，但并无客观体征，或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释的病，这种腰痛常为癔病的一种表现。 “退着走”能治疗慢性腰痛吗? “退着走”就是连续地向后退着走路，在晨起锻炼的人群中，我们经常会看到有些人在“退着走”。慢性腰痛很多是因为腰部肌肉力量、韧带强度不够，腰椎稳定性差引起的。“退着走”的锻炼可增强腰背肌群力量，加强腰椎的稳定性及灵活性。在退着走的时候，腰部肌肉有节律地收缩和放松，使腰部血液循环得以较好地改善，提高腰部组织的新陈代谢，起到一定的治疗作用。 “退着走”动作简单易学，中老年人可根据个人情况，掌握活动量，下面介绍两种具体方法，供大家参考： (1)叉腰式：预备姿势：直立，挺胸抬头，双手叉腰，拇指在后，其余4指在前。拇指点按腰部双侧“肾俞”穴。(该穴在第二腰椎棘突下，旁开1.5寸处)。动作：退着走时先从左腿开始，左腿尽量后抬，向后退出，身体重心后移。先左前脚掌落地，随后全脚着地，重心移至左腿后再换右腿，左右腿交替退着走。每退1步，用双手拇指按揉“肾俞”穴1次。 (2)摆臂式：预备姿势：直立，挺胸抬头，双目平视，双臂自然下垂。动作：双腿动作同叉腰式，退着走时双臂配合双腿的动作进行前后摆动。 “退着走”锻炼可每天早晚各进行1次，每次20分钟，一般以每次锻炼后，稍事休息，疲劳感即逐渐消失为宜。场地要选择平坦、无障碍的地方，锻炼时要尽可能挺胸，尽量后抬大腿。 天气寒冷与腰痛有关吗? 有一部分人会因天气变化而出现腰痛或腰痛加重，而且有的患者腰痛症状会象天气预报一样准确，寒冷就是导致、诱发腰痛的一个原因。寒冷主要是通过腰背部血管收缩、缺血、淤血、水肿等血液循环方面的改变而使患者产生腰痛的。患者多是由于在寒冷地区长时间停留，或在寒冷地面、风口处睡觉而出现腰痛。寒冷可导致肌肉收缩，在一定程度上影响身体动作，另外，为了御寒，衣服穿得较多，行动不灵活，若进行腰部急剧运动，就容易造成腰部损伤。 打麻将会引起腰痛吗? 长时间地打麻将，腰背挺直、椎间盘和棘间韧带长时间地处于紧张僵直状态，日久就易使腰背疼痛僵硬，不能仰卧和转身。而且久坐会使骨盆和骶髂关节长时间负重，腰部缺少活动，气血易在腰部凝滞而出现气滞血瘀，影响下肢血液循环，而出现两腿麻木，久之可导致肌肉萎缩。在这种情况下，肌肉僵硬，稍一活动就可能扭伤或引起其他损伤，而导致腰痛。 吸烟与腰背痛有关系吗? 许多吸烟的人容易患腰背痛，其原因尚不明确，可能是吸烟引起慢性支气管炎，而咳嗽时引起椎间盘内压及椎管内压增高之故，将动物注以尼古丁，可减低椎体血容量，从而影响椎间盘的营养，使椎间盘容易发生退变。这也许是吸烟者易患腰背痛的原因。另外，吸烟者易患肺癌，而肺癌经常转移到椎体上，由于椎体上有了肿瘤，腰背痛就不可避免地发生了，且逐渐加重，到最后无法治疗。可见，吸烟与腰背痛是有关系的，吸烟是百害而无一利。
老年人下腰痛的诊疗进展 武媛媛 刘忠良 （吉林大学第二医院康复医学科，吉林 长春130041） 〔关键词〕下腰痛；腰椎稳定性；核心稳定性训练〔中图分类号〕R68 〔文献标识码〕A 〔文章编号〕1005-9202（2012）12-2667-04；doi ：10.3969/j.issn.1005- 9202.2012.12.113通讯作者：刘忠良（1967-），男，主任医师，主要从事腰椎病的康复研究。第一作者：武媛媛（1980-），女，在读硕士，主要从事腰椎病的康复研究。 下腰痛（LBP ）是指一组以下背、腰骶和臀部疼痛和不适为主要症状的综合征 〔1〕 ，是康复医学、临床医学和运动医学等领 域的常见疾病。流行病学调查显示， LBP 是成年人常见的疾患，其年患病率约为36% 76%，成年人中48% 85%曾经有下背痛经历 〔1〕 。人们在工作、学习、生活、劳动中对腰椎的过度 使用，错误使用，废弃使用，都使腰痛的发病率逐年增高。最近一项研究表明，欧洲国家平均每人每年因腰背痛所产生的费用有大约1322欧元 〔2〕 。基于腰痛对人类健康、社会和经济的影 响，医学界已经把腰痛列为重点研究课题之一。1病 因1.1 退行性改变 通常20岁以后椎间盘开始发生退变， 30岁以后出现明显退行性改变，致使椎间盘突出，压迫并刺激神经根及硬膜囊，产生炎症递质，作用于窦椎神经的伤害感受器引起疼痛〔3〕 。 1.2 外伤及劳损 主要包括急性腰扭伤、慢性腰肌损伤、腰棘 上及棘间韧带损伤、第三腰椎横突综合征。据国外报道，外伤导致腰痛的病因占30% 70% 〔4〕 。Lu 等 〔5〕 研究发现腰痛与腰 部持续痉挛和兴奋延迟过度、重复高频率和高速度的腰部动作后产生的循环载荷有关。腰背肌肌力减弱时，脊柱负重过度， 很容易造成急性腰扭伤，而不良的腰部姿势，可造成腰部肌肉的慢性损伤。1.3 其他 包括自身免疫性疾病，脊柱的先天性疾病，细菌或 病毒感染腰椎，脊柱肿瘤，代谢性疾病，内脏疾病等。此外，有研究表明社会心理因素与LBP 发生、发展及预后有相关性 〔6 8〕 ，Marras 等〔9〕 通过举物研究，第一次提出了心理压力和 脊柱负荷的生物力学机理有关联作用，心理压力可增加腰背痛的发生率，是腰痛的危害因素。2 生物力学与LBP 腰椎在外力作用下产生部分节段的过度移位会使腰椎失 稳，引发腰背疼痛〔10〕 。久坐、久站都会增加椎间盘的负荷，造 成椎间盘突出。临床上很多腰椎间盘突出症的患者合并腰退变滑脱或失稳，以中老年多见，引起顽固的腰腿痛反复发作 〔11〕 。腰椎稳定性降低、肌力的减退是LBP 的主要诱发因素。2.1 三亚系模型 腰椎的稳定性是指腰椎在载荷作用下维持 自身结构正常形变的能力〔12〕 。1992年著名的生物力学学者 Panjabi 提出维持腰椎稳定性的三亚系模型〔13〕 ：被动支持亚系， 包含骨骼、韧带、椎间盘、筋膜等，提供内源性稳定；主动支持亚系， 包含核心肌群与肌腱，提供外源性稳定；中枢神经系统亚系，以神经回路控制肌肉收缩时间、顺序与强度。2.2 核心肌与稳定性 2000年之后核心稳定性日益受到运 动医学专家的重视， 有研究认为，核心稳定性是腰、 骨盆和髋构
龙源期刊网 https://www.doczj.com/doc/ad13952189.html, 老年人须警惕腰椎压缩性骨折 作者：余燕红 来源：《保健与生活》2019年第10期 李婆婆近几天突然感觉腰背部疼痛，睡觉时也痛，休息了几天后症状不但不见好转，反而腰背痛得越来越厉害。于是，她在家人的陪同下，来到医院骨科就诊。经过仔细的检查，医生发现李婆婆的腰背痛是压缩性骨折引起的，如果不及时治疗，可能造成更严重的后果。幸运的是，通过经皮穿刺往腰椎注入骨水泥固定后，李婆婆的腰背疼痛症状得到了缓解，没过几天就出院了。 不过，让李婆婆和家人奇怪的是，没有摔倒撞到腰部，怎么就骨折了呢？ 什么是腰椎压缩性骨折 骨质疏松的老年人容易出现腰椎压缩性骨折，即腰椎被压扁了形成的骨折。腰椎压缩性 骨折是指以椎体纵向高度被“压扁”为主要表现的一种脊柱骨折，也是脊柱骨折中最多见的一类。 腰椎压缩性骨折在老年人中是一个常见病，尤其是骨质疏松的老年人，常常会因为一些不起眼的诱因，如下楼梯、弯腰、下床等一些轻微的动作而导致腰椎压缩性骨折，引起腰背部的剧烈疼痛。这时候如果没有引起重视，及时到医院就医，癥状往往会加重。 腰椎压缩性骨折分为外伤性和病理性两类骨折。外伤性腰椎压缩性骨折是指椎体本身没 有问题，因为遭受纵向压缩力，如坠落或重物砸伤，或脊柱极度屈、伸等暴力作用所致的压缩性骨折。病理性腰椎压缩性骨折是指因患者本身存在一定的病理基础，如骨质疏松、长期吃激素和免疫抑制剂等药物、肿瘤转移等原因，在轻微的暴力，如咳嗽、提重物、弯腰等动作下引起腰椎压缩性骨折。 远离腰椎压缩性骨折，预防骨质疏松是关键 在老年腰椎压缩性骨折患者中，绝大部分患有骨质疏松。骨质疏松是一种表现为单位体 积内骨量减少而易致骨折的全身性疾病。中老年人尤其是女性，因为体内激素水平降低、骨代谢失衡，很容易患骨质疏松。如果能及早预防骨质疏松，也能大大降低中老年人腰椎压缩性骨折的发生。若是有突然出现的腰背痛，即使没有明显原因，也千万不能忽视，要及时到医院进行诊断治疗。 知识链接 老年人积极改善饮食和生活方式，坚持补充钙和维生素D可预防或减轻骨质疏松。
老年人腰疼原因及类型 腰疼并不是一个独立的疾病，而是一种症状，是指腰部一侧或两侧或正中等处发生疼痛之症。老年人腰疼的原因有哪些?腰疼有哪些类型?接下来我为你分享一下的老人腰疼的原因与类型，一起来看看吧! 老人腰疼的原因 腰疼并不是一个独立的疾病,而是一种症状,引起腰疼的原因很多也很复杂,常见的腰疼原因大致分为以下五种。 1、由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如腰肌劳损、肌纤维织炎,以及由挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。 2、由于脊椎病变引起。如类风湿性脊椎炎、骨质增生症、结核性脊椎炎、脊椎外伤及腰椎间盘突出等。 3、由于脊髓和脊椎神经疾患引起。如脊髓压迫症、急性脊髓炎、神经根炎、脊髓肿瘤等所引起的腰疼。 4、由于内脏器官疾患所引起。如肾炎、泌尿系感染、泌尿系结石、胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎、胃及十二指肠球部溃疡、前列腺炎、子宫内膜炎、附件炎及盆腔炎等,肿瘤也可引起腰骶部疼疼,女性病人往往同时伴有相应的妇科症候。 5、由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉,但并无客观体征,或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释,这种腰
疼常为癔病的一种表现。 可见,引起腰疼的原因是多方面的,也是比较复杂的,所以出现持续且不明原因的腰疼,不要掉以轻心,应尽快到医院确诊,避免某些严重疾病的发展。 老人腰疼的类型 1、风寒湿型:腰痛时轻时重,酸胀重着,转侧不利,遇冷加剧,得温则减。舌苔白腻,脉沉细。 2、湿热型:腰痛,伴有热感,腿痛为胀痛或跳痛,小便浊黄,口苦。舌苔薄白或黄腻,脉弦数。 3、气滞阻络型:腰痛急剧,走窜不定,转侧困难,双下肢均可受累。舌质暗红,舌苔薄白,脉涩。 4、瘀血内积型:腰腿痛,痛有定处,双下肢麻木重着,腰部僵硬。舌质紫暗,瘀斑,脉涩不利。 5、肝肾亏虚型:腰痛而酸软,双下肢乏力,腰痛遇劳加重,休息后减轻,喜按喜压。舌苔薄白,脉细。 老年人腰疼的治疗方法 腰疼在医学上是一种表症,一种症状,本身可以发腰疼的疾病非常多,但是总体来说,不外乎以下两类疾病: 1、炎症性疾病,包括泌尿系统感染,生殖器系统感染,这类型疾病,积极通过消炎治疗即可取得痊愈。 2、物理机械性损伤:这类疾病包括我们常见到的腰肌劳损,急慢性腰扭伤,风湿类风湿,肾虚,椎间盘突出,腰椎骨质增生等。这些疾病,可引起腰
治疗腰痛的最好方法 腰疼，现在很多人会出现这样的状况，腰疼怎么办呢?腰疼要如何治疗呢?治疗腰痛的最好方法有什么呢?下面和一起看看吧! 治疗腰痛的最好方法: 猪肉蒸黄鳝 原料：黄鳝250克，精猪肉60克， 做法：将黄鳝去内脏洗净切碎，同时切碎精猪肉，共放入碗内上笼蒸熟食用。 枸杞叶炖猪腰 原料：猪腰2只，枸杞叶150克。 做法：将猪腰洗净切块，与枸杞叶加水炖汤，加少许盐。 猪腰汤 原料：猪腰2只(去筋膜切碎)，加核桃仁60克，黑豆90克和适量水 做法：煮熟，加点盐及葱姜。 鳝鱼汤 原料：黄鳝250克， 做法：洗净切成段煮熟成汤，加葱姜盐调味。肾虚腰痛 黄豆煮猪腰 原料：黑豆90克、核桃仁60克，猪腰2只。
做法：将猪腰去筋膜与前两味共煮熟。 枸杞猪蹄汤 原料：枸杞根120克，猪前脚蹄1只。 做法：共炖汤。 二仁丸 原料：核桃仁250克，板栗仁120克， 做法：共捣烂如泥为丸，每次9克，每日3次，嚼服。 海参粥 原料：水发海参(切碎)50克，粳米100克， 做法：同煮成粥，加少许葱姜食盐调味。有补肾益精，滋阴补血的作用，适用于肾虚阴亏所致的体质虚弱、腰膝酸软、失眠盗汗等。 枸杞猪腰粥 原料：枸杞子10克，猪肾一个(去内膜，切碎)，粳米100克，葱姜食盐少许， 做法：同煮成粥。有益肾阴补肾阳、固精强腰的作用，适用于肾虚劳损，阴阳俱亏所致的腰脊疼痛、腰膝酸软、腿足痿弱、头晕耳鸣等,本方是肾虚食疗房中比较经典的一方。 肉苁蓉羊腰粥 原料：肉苁蓉10克，羊腰一个(去内膜，切碎)，粳米100克，做法：同煮成粥。有补肾助阳、益精通便的作用，适用于中老年人肾阳虚衰所致的畏寒肢冷、腰膝冷痛、小便频数、夜间多尿、便秘等,本方是肾虚食疗房中比较经典的一方。
男人腰疼怎么办好？治疗的方法以减轻负重、注意休息、药物治疗、理疗辅助为主。可以根据自己的情况来决定治疗方案。相信下文的治疗方法对您会有帮助。 （1）一般治疗：急性发作时期，提倡适当卧床休息，以防止病情进一步发展，卧床以硬板为宜。严重者可在腰部两旁置沙袋制动。 （2）中药治疗：可以系统调理，全身性解决男人腰疼怎么办好。中成药可选壮腰健肾丸、六味地黄丸、强肾片等配合独活寄生丸、活血止痛胶囊等治疗。汤药可选用经验方：黄芪10g，党参10g，白术10g，当归10g，陈皮10g，柴胡10g，升麻10g，甘草10g，秦九10g，川芎10g，桃仁10g，红花10g，五灵脂10g，香附10g，牛膝10g，地脂10g，土蟞虫10g。水煎服，每日2次，每次150ml。外用药可选用纳米穴位敷贴、狗皮膏、武力拔寒散，麝香壮骨膏贴于患处或穴位上即可。 （3）西药治疗：口服止痛药如布洛芬、芬必得、消炎痛等可以有效解决男人腰疼怎么办好，也可用好得快局部喷涂，或激素加普鲁卡因痛点封闭。 （4）理疗和功能锻炼：常用的理疗方法主要是热疗、腊疗、红外线、超声波、激光局部照射等。按摩腰部能够健腰强肾，疏通经络，防治腰肌劳损。此种方法是目前对于男人腰痛普遍采用的方法。 以上可以部分的解决男人腰疼，大家应在医生的确诊下对症选择治疗方式，另外养成良好的生活习惯，保持好的坐姿及站姿对腰疼的状况也会有所改善。 腰椎间盘突出症的锻炼方法- 对于腰椎间盘突出症，可以选择以下的锻炼方法试试： 1、功能锻炼原则：先慢后快，先小幅度后大幅度，先局部后整体，先轻后重，频率由慢到快，循序渐进，持之以恒、 2、功能锻炼形式与内容： a、床上锻炼： (1) 直腿抬高锻炼：仰卧，主动进行直腿抬高运动至不能上抬，他人辅助进一步抬高5度~15度，患者感腰背部或患侧肢体稍感不适或轻微疼痛后，慢缓放下，双下肢交替进行。 (2) 仰卧位拱桥式腰背肌锻炼：仰卧屈膝，用头部，双肘及双足作为支重点，弓形撑起背部，腰部，臀部及下肢，至患者认为最高度后放下，再撑起。 (3) 飞燕点水式背伸肌锻炼：患者俯卧位，头、颈、胸及双下肢同时抬高，两臂后伸，仅腹部着床，整个身体呈反弓形，如飞燕点水姿势。 b、床下锻炼：包括： (1) 脊柱小角度前屈、后伸、侧弯、旋转、环转腰部活动。 (2) 蹲-站-挺胸活动。 (3) 慢下蹲运动。 (4) 快、慢步交替行走锻炼。 (5) 如有脊柱侧弯身体靠墙直立，双手中指贴于裤缝，一侧中指沿裤缝下滑，脊柱逐渐侧屈至极限，再还原。脊柱向右侧弯者做脊柱左侧屈练习，脊柱左侧弯者做右侧屈练习。 功能锻炼的度和量：3~5次/天 腰肌劳损要强腰壮脊 腰痛是人们经常遇到的一种常见病，其中，腰肌劳损更为多见。 腰肌劳损，病位在肌肉。中医认为脾主肌肉，所以用药治疗应健脾益气活血，中成药可用祛风舒筋丸、独活寄生丸强肾片等配合人参健脾丸、补中益气丸治疗。 汤药可选用： 黄芪15g 党参15g 白术10g 当归10g 陈皮10g 柴胡10g
老年人腰痛如何保健?腰痛保健？ 一：睡硬板床。 二：注意腰间保暖，尽量不要受寒。 三：白天腰部戴一个腰围（护腰带）。 四：不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…） 五：急性发作期尽量卧床休息。 （骨质增生、腰突患者）平时应注意： 1、保持良好的生活习惯，防止腰腿受凉，防止过度劳累。 2、站或坐姿势要正确。脊柱不正，会造成椎间盘受力不均匀，是造成椎间盘突出的隐伏根源。正确的姿势应该“站如松，坐如钟”，胸部挺起，腰部平直。同一姿势不应保持太久，适当进行原地活动或腰背部活动，可以解除腰背肌肉疲劳。 3、锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大，否则不但达不到预期目的，还会造成椎间盘突出。 4.、提重物时不要弯腰，应该先蹲下拿到重物，然后慢慢起身，尽量做到不弯腰。 中医认为骨关节病（骨质增生、腰突）的形成原因： 1、肝肾亏损：中医认为，肾藏精、主骨；肝藏血、主筋。肾精充足、肝血盈满，则筋骨劲强、关节灵活。人到中老年，生理性机能减退，肝肾精血不足，致使筋骨失养，久而久之，容易发生骨关节病。 2、感受外邪：脏腑虚弱、卫外不固，风、寒、湿邪乘虚侵入，影响气血运行，经气不通畅，也是形成骨关节病的常见原因。 3、慢性劳损：常从事低头、弯腰、久立等工作，致使气血、筋脉运行不利，瘀血阻滞，导致肌肉、筋脉骨骼营养障碍，局部受损，因而产生疼痛，关节屈伸不利，活动障碍等临床表现。 4、跌扑闪挫：由于暴力外伤或患部用力过度，损伤筋脉，致使气血运行不畅，雍滞不通，而发生骨关节病。省钱的办法就是没事多去泡泡澡，时间长一点！少做弯腰的动作，平时多休息没事就平躺吧，一般2个月左右症状会有所减轻很多，好转以后一定注意避免复发。 中老年人腰痛并非都是正常的 腰痛是中老年人的一种常见症状，经常腰痛的人在医院检查时，却不一定发现有问题。这是因为引起腰痛的病因很多。随着年龄的增长，人体骨质发生退行性病变，造成骨质增生，这固然可以引起中老年人腰痛，但许多内脏病变也会引起中老年人腰痛，所以对于腰痛，中老年人切不可大意，一定要查清原发病，积极治疗。 许多肾脏疾病可引起中老年人腰痛，常见的有肾盂肾炎、肾结石、肾脏结核、肾下垂、肾积水及肾脏肿瘤；老年男性的前列腺癌和慢性前列腺炎等前列腺疾病也会引起腰痛；胰腺病等腹部疾病可放射至腰背部引起疼痛。比如急性胰腺炎的急腹症常向左侧腰背部放射，而胰腺癌患者，特别是胰腺尾部肿瘤患者，常有顽固难忍的腰背痛，病人常彻夜不能入眠，往往在脊柱屈曲位时感到舒适；同时中老年人还应警惕因脊髓压迫而造成的腰痛，如腰椎椎管内原发性或转移性肿瘤等。 引起中老年人腰痛的另一常见原因是腰肌劳损。中老年人腰部长期负重，腰肌因受到慢性损伤而引起劳损，从而产生慢性腰痛。其特点是越活动症状越加重，只要稍作休息症状就能得到缓解。下面介绍几种腰痛的自疗方法： 强肾保健操：两脚平行，与肩同宽，目光平视，两臂自然下垂，手指自然张开，脚跟慢慢提起，连续深呼吸，然后慢慢落下。 后弯腰：背部距墙壁半米处站立，以防身体向后转动时摔倒，双脚与肩同宽，双手叉腰，四指在前，拇指在后。将拇指按在腰眼处，转头带动上半身慢慢向后转动，到能承受的最大限度后复原，反复做18次。动作要缓慢，幅度由小到大，循序渐进。
老年人腿疼痛的原因 老年人的身体会因为时间的问题，身体慢慢的衰老，身体机能就会慢慢的衰退下去，身体免疫机能也是会逐渐的下滑。老年人出现腿疼的情况是时有出现的，因为很多老年人会有骨质疏松或者是风湿的疾病，这样也是会导致老人家腿部出现疼痛的情况，如果大家想了解更多的话可以往下面看看。 老年人腿部疼痛的原因是有很多种的，具体的需要正规医生进行检查，这样对于治疗才会有好处的。无论老人家的腿部疼痛是什么原因，在生活中一定要注意好饮食这个部分。 ★老年人腿疼的原因 ★腰椎退行性改变 老年人常见的退行性疾病，主要有腰椎肥大性脊柱炎、下腰
椎失稳症、老年性驼背畸形等。腰椎退行性改变所引起的腰痛多以酸痛为主，且伴有活动受限、不灵活，稍许活动后疼痛减轻，但腰部过多活动或负重后疼痛逐渐加重。 ★体型改变 随着人体声场的发育，老年阶段，很容易因为身材过于肥胖，而导致重量增加，是的腰椎前凸，这样就对人体正常的关节生理曲度造成危害，一方面使关节突关节发生劳损，引起退行性改变，另一方面腰椎间盘突出，突出的髓核刺激神经根，从而引起腰痛。 长期腰椎活动量及负荷过大、姿势不正 时间的流逝，老年人的身体也在变化，椎间盘的长期运动和退化，可造成髓核的水分和营养成分减少，椎间盘体积迅速缩小，弹性明显下降，随之椎间隙逐渐变窄，椎体边缘唇样骨质增生形成，刺激并压迫周围组织，尤其是神经组织，从而产生腰腿痛症状。
以上就是向大家介绍了关于老年人腿疼的原因资料，希望大家看完之后对于这个老年人腿疼痛的了解会更多。我们对于老年人的身体应该要多注意一些，因为有些老人家在患上疾病的时候，对于疾病的意识也是会出现降低的时候，所以家中有老年人的朋友就应该多注意了。
【名方出处】宋代《太平惠民和剂局方》。 【使用历史】约800年。 【主要成分】杜仲(盐炒)，补骨脂(盐炒)，核桃仁(炒)，大蒜。 【整体药性】温。 【功能主治】补肾强腰，主治肾虚腰痛，起坐不利，膝软乏力。 【典型征象】腰间似有物重坠。 【禁忌人群】湿热或寒湿痹阻及外伤腰痛不宜；外感或湿热内胜者不宜服用；身体壮实不虚者忌服；孕妇忌服。 青娥丸是古代男人补肾壮阳的常用药，可能有些人会觉得奇怪，青娥在古代是指年轻的女子。既然这味药是为男人补肾而用，却为何在命名时用这样一个少女的称呼呢？说到这个缘由，我们不妨先来欣赏一首古诗: 三年时节向边隅，人见方知药力殊。 夺得春光来在手，青娥休笑白髭须。 这首诗中夸赞了一个药方，意思是说如果坚持服用此药，可以让人恢复青春，强壮筋骨，疏通血脉，行房的能力也会变强，即便是年轻的女子，也不会嘲笑白发人没有用处了。这个药方便是古人的补肾良方——青娥丸。青娥丸最初载于宋代的《太平惠民和剂局方》，主要用来治疗肾气虚、风寒湿及劳役过度引起的腰痛，对五脏虚损也有显著疗效。 古人的补肾良方 青娥丸为古代名方，最初记载于宋代的《太平惠民和剂局方》，主要用于治疗肾气虚、风寒湿及劳逸过度引起的腰痛，对五脏虚损也有显著疗效。青娥丸的出现与唐朝时的一名官员有关，下面就为大家细细说下这个故事： 郑姻，字文明，在唐宪宗时期，他任同中书门下平章事（即宰相），据相位四年而罢。唐元和七年，他以五旬之身，奉朝廷之命出任岭南节度使。岭南地区的生活环境十分恶劣，一个头发花白的老人哪里承受得了这种侵扰，于是上任没几天，他就身染数疾，而且病情迁延不愈。虽然他也服用了不少滋补名药，但病情总不见好转，身体也日渐羸弱。 这时，一位来自诃陵国（今印尼爪哇或苏门答腊）的船主李摩诃前来探望，并向郑姻献方上一味据说可以补肾壮阳的良药。起初郑姻不信，奈何李摩诃苦苦劝他服用，于是就这样服药七八日后，他便感觉病情开始减轻，身体清爽许多，于是又接着服用，最后获愈。 3年后，郑姻任满回京。在京城，他经常将这个药方推荐给体弱多病之人服用，结果他发现，此方不仅能有效地缓解腰痛，对膝痛、五脏亏虚、性机能减退等虚
为什么老年人会腰痛,多注意5件事腰会好受一点人老了，身体的各项机能在渐渐的退化，抵抗力大不如从前，各种疾病也会渐渐的出现，尤其是老年人腰痛的现象比较突出，引起老年人腰痛的原因有是比较多的，几个缓解办法老年朋友们可以试一试。 为什么老年人会腰痛? 原因1、疾病导致 老年人腰痛，肯定是有些疾病在作怪，如腰椎间盘突出、骨质增生、长骨刺、盆腔炎、前列腺炎、附件炎、肾盂肾炎等都可以引起腰痛的现象，老年人身体出现这些疾病时要立即就医，才能减少老年人的痛苦。 原因2、腰肌劳损导致 有些老年朋友年轻时在外打拼，扛起生活的重担，从事劳力活动，早年落下腰肌劳损的疾病，随着年龄的增长，腰肌劳损反反复复，腰部疼痛不已。 原因3、急性腰扭伤导致 老年朋友年纪大了，稍不注意就会急性腰扭伤，没能及时治疗或者是治疗不彻底，就会导致老人经常性腰痛。
原因4、癌症导致 大家知道癌症的“威力”，当人体出现癌症时，腰痛的现象会出现。所以老年人腰痛要及时排查，不可掉以轻心。 老年人腰痛有什么办法可以缓解? 1、注重腰部保暖 老年人腰痛期间要注重腰部保暖，不要让腰部受寒，可以穿保暖的贴身衣服，尤其是不要长时间使用空调，少吃生冷之物。 2、睡硬板床 老年人长期睡软床、床垫，会引起脊柱常时间处于不良姿势，引起腰部疼痛。建议最好睡硬板床，对身体是有好处的，可以缓解体重对椎间盘的压力，缓解腰部疼痛。 3、腰部运动 老年人腰部疼痛可以做腰部运动，像腰部体操、练太极、瑜伽等，可以活络筋骨，增加腰部力量，减少疼痛的发生。要特别注意一点的是避免弯腰干活，减轻腰痛症状。 4、多吃一些含钙量高的食物
老年人钙流失比较严重，间接导致腰部疼痛。所以日常生活中要多吃一些含钙量高的食物，像海带、虾皮、牛奶、豆制品等，有利于钙的补充。 5、避免久坐或久站 长时间久坐或久站，会使得腰间盘承受能力较大，久而久之会发生性变，从而容易引发炎症，所以，老年人日常生活中要避免久坐或久站，没事多走动是非常必要的。 温馨提示：老年人腰疼的现象是比较普遍的，既要多休息又要适当的运动，早上起床的时候要慢一点，不要骤然起身，避免扭伤到腰部。
中老年人腰椎退行性病变伴滑脱症的影像诊 断 作者：闫福明,雷建波,周孝桥,谭天林 【摘要】目的探讨中老年人腰椎退行性滑脱症的原因，提高影像诊断水平。方法对24例腰椎退行性病变伴滑脱症进行CT扫描，观察影像表现。结果 24例均有腰椎不稳及程度不同的腰椎间盘突出、膨出，关节突关节的增生、硬化、椎小关节面粗糙、囊变、韧带损伤而导致椎管变形的影像表现。结论通过对腰椎的CT检查，对腰椎退行性滑脱症的发病机理与影像关系的综合分析，可以提高对该病诊断的准确性，同时给中老年人的保健和治疗提供可靠的依据。 【关键词】腰椎;退变;滑脱;体层摄影术 腰椎退行性病变伴滑脱症虽然较常见，但在实际工作中由于重视不够，放射学论述不多，为提高认识，笔者从2007年8月至2009年12月对50岁以上中老年人腰椎CT片进行观察，发现多数中老年人腰椎有退行性病变伴滑脱症的影像改变。本人结合影像学表现，对该病的发病原因进行了探讨。 1 资料与方法
本组分析126例中老年人腰椎CT片中，男58例，女68例，年龄40～78岁，平均年龄58.4岁。其中24例有腰椎退行性病变伴滑脱症，男5例，女19例，病史1天至6年，腰痛24例，占100%，单侧及双侧下肢麻木12例，占50%，间隙性跛行3例，占12.5%,放射性痛8例，占33.3%，直腿抬高实验阳性6例，占25%，患侧下肢肌肉萎缩1例，占4%，腰扭伤2例，占8.3%。对24例中老年人腰椎退行性病变伴滑脱症的病例均行再次CT扫描，分析其影像特征。 2 结果 前滑24例，32个CT扫描层面的表现：(1)中老年人腰椎退行性病变伴滑脱水平椎小关节CT征象：关节突肥大32个，占100%;椎小关节硬化32个，占100%;关节面边缘部骨质增生28个，占8.7%;椎小关节半脱位17个，占53%;椎小关节间隙变窄26个，占81%;小关节面粗糙，其下方囊变14个，占43.7%。(2)中老年人腰椎退行性病变伴滑脱水平椎体、椎间盘及椎管改变：在24例前滑32各层面中，椎间盘突出21个，占65.6%;膨出11个，占34.3%;双侧侧隐窝同时狭窄的15个，占46.8%,一侧侧隐窝狭窄12个，占37.5%,椎管变形或狭窄18个，占56%;椎体肥大或骨赘28个，占87.5%;黄韧带肥厚9个，占28%。
老年人腰腿痛的原因 老年人腰腿痛的原因(1)脊柱畸形(占老年人腰腿痛的5%左右)。脊柱畸形主要有退变性腰椎侧凸、骨质疏松所引起的椎体变形、年轻时候即有特发性脊柱侧凸以及其它脊柱畸形年老后病情不断加重。畸形的脊柱改变了脊柱正常的生理曲度，继发脊柱的广泛退变，并且畸形的脊柱对其内部脊髓和神经根的牵拉和压迫，脊柱畸形所导致的躯体不平衡也会造成骨骼、肌肉、韧带等的不正常承重，长期疲劳，最终出现腰腿痛的各种症状。老年人脊柱畸形所导致的腰腿痛尽管发病率比较低，但绝对数量多，后果严重，患者几乎无法行走，完全尚失劳动能力，甚至瘫痪在床，保守治疗作用有限，多需进行手术治疗。 (2)骨质疏松(老年人的发病率为70%以上)。骨骼是人体理想的结构材料，在人体中起着承重和杠杆作用。老年人随着身体内分泌、免疫等各方面功能的老化，骨的正常组成及结构发生变化，失去了正常的力学特性从而导致了骨质疏松。绝经后的老年妇女、吸烟、酗酒、坐位工作、低钙摄入以及服用激素等特殊药物是发病的高危因素。目前，随着老年人口的增加，骨质疏松患者随之增多。疼痛是骨质疏松症的最常见、最主要的症状。骨转换过快，骨吸收增加，可引起全身骨痛，但以腰背痛最为多见。 (3)腰椎间盘突出症(老年人的发病率为4.7%~11.7%)。老年人由于腰椎间盘髓核脱水、腰椎韧带的松弛，极易发生腰椎间盘突
出。单纯的椎间盘突出比较少见，多数合并腰椎的狭窄、不稳。在治疗上需要特别注意。 (4)腰椎管狭窄症(老年人的发病率为40%左右)。老年人退行性腰椎管狭窄症最初始于椎间盘退变。老年人腰椎间盘因积累性劳损，出现营养不良、蛋白多糖和水分丧失，胶原酶被激活、纤维环薄弱，在损伤及其他诱发因素下，腰椎间盘发生了突出或膨出。腰椎因间盘退变，椎间隙变窄，出现了前方应力水平下降，而包括小关节在内的后部结构均上升，韧带所受拉力明显增加，这样便自然引起了小关节损伤、炎症、增生、肥大、滑脱，椎板、椎体、黄韧带等退变、组织肥厚、中央椎管、神经根管椎间孔有效容积减少，出现了腰骶神经根和马尾神经相应的压迫症状和体征。 (5)腰椎退变性不稳症(占老年人的发病率15%左右)。由于老年人脊柱韧带松弛，腰椎节段的刚度下降，导致在正常负荷情况下不能保持相互之间的正常关系刺激骨髓、神经根引起疼痛，并且可使小关节突交锁造成持续的严重疼痛。 (6)腰椎滑脱症(占老年人腰腿痛的8%~10%)。腰椎滑脱引起腰腿痛的原因较复杂，由于椎体前移，人体正常承重力遭到破坏，异常应力作用可使腰背肌、韧带组织、椎间盘等处于劳损状态而发生疼痛。下腰椎不稳，创伤性小关节炎、腰骶关节紊乱也会引起患者难以言表的疼痛和不适。椎体前移时，上下椎体的棘突相接触可导致假关节形成，腰背伸时引起背痛。下位椎体的上关节突出也可突入滑脱椎体的椎间孔压迫上位神经根，引起腰腿痛。 缓解老人腰腿疼的保健方法 1.坐椅子时，最好能有靠背，