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2.药学专业知识(二)药剂学

2.药学专业知识(二)药剂学
2.药学专业知识(二)药剂学

第一章绪论

第一节基本概念

一、概念(掌握)

2药剂学:是研究药物制剂的处方设计、基本理论、制备工艺和合理应用的综合性技术科学。

3剂型:适合于病人应用的给药形式

4制剂:将药物制成适合临床需求并符合一定质量标准的药剂

5制剂学:研究制剂生产工艺技术及相关理论的科学

6方剂:按医师处方专为某一病人调制的,并明确指明用法和用量的药剂

7调剂:调制符合要求的方剂

8调剂学:研究方剂调制技术、理论和应用的科学

二、剂型的重要性和分类(熟悉)

1重要性

2分类

1. 按给药途径分类

(1)经胃肠道给药剂型(片剂、溶液剂等口服剂型)

(2)非胃肠道给药剂型

①注射给药:静脉、肌肉、皮下、皮内等

②呼吸道给药:吸入剂、气雾剂、粉雾剂等

③皮肤给药:贴剂、半固体和液体剂

④粘膜给药:贴剂、半固体、固体、液体剂

⑤腔道给药:栓剂、气雾剂

2.按分散系统分类

(1)溶液剂:药物以分子或离子状态分散在分散介质中形成的均匀分散体系,又称低分子溶液。

(2)胶体溶液:药物以高分子形式分散在分散介质中形成的均匀分散体系,又称高分子溶液。

(3)乳剂:一相液体以液滴状态分散于另一相液体中形成的非均匀相液体分散体系

(4)混悬剂:固体药物以微粒状态分散在液体分散介质中形成的非均匀分散体系

(5)气体分散型:液体或固体药物以微粒状态分散在气体分散介质中形成的分散体系

(6)微粒分散型:药物以超细微粒分散在液体或固体介质中形成的分散体系

(7)固体分散型:固体药物以聚集体状态分散在固体固体分散介质中形成的分散体系

3. 按制法分类

4. 按形态分类

2药剂学任务与发展

一、药剂学的任务(略)

二、药剂学的分支学科(了解)

工业药剂学、物理药剂学、生物药剂学、药物动力学与临床药学

三、药剂学的发展(了解)

四、药典与国家药品标准简介(掌握)

(一)药典

1. 定义:是一个国家记载药品规格、标准的法典。

——国家组织的药典委员会编写;

——由政府颁布,具有法律约束力;

——疗效确切、副作用小、质量稳定

——规定:质量标准、制备要求、鉴别、

杂质检查、含量测定;

——是生产、检验、供应和使用的依据

——中国药典主要由凡例、正文和附录组成

凡例:总的说明

正文:收载的具体品种

附录:(熟悉)包括制剂通则和通用检验方法

如:剂型的概念、一般标准和常规检验方法

3. 其它药典

1美国药典:简称USP,现行2000年24版

《Pharmacopoeia of the United States》2英国药典:简称BP,现行98年版

《British Pharmacopoeia》

3日本药局方:简称JP,现行14改正版

《Pharmacopoeia of Japan》

4. 国际药典:简称PhInt,现行第2版

《Pharmacopoeia of Internationalis》仅供参考,对各国无法律约束力

(二)国家药品标准

由SFDA负责颁布和施行

——《中华人民共和国药典》

——《国家药品监督管理局药品标准》

(三)处方

2概念:指医疗和生产部门用于药剂调制的一种重要书

面文件

2. 分类:

(1)法定处方:药典和部颁(国家)标准收载的处方

具有法律约束力。

(2)协定处方:医院药剂科和医生协商共同制定的处方。适合批量准备,方便病人(3)医师处方:医师对个别病人用药的书面文件。

第二章片剂(重要)

第一节概述

1片剂的概念和特点

(1)概念:药物与辅料混合均匀后压制而(2)成的片状制剂

(3)特点:质量稳定、剂量准确、生产自动化、成本低、携带应用方便

2片剂的种类和质量要求

(4)种类:11种

(5)质量要求:①硬度;②色泽均匀,(6)外观光洁;③重量差异和含量准确;④崩解和溶出;⑤均匀度;⑥卫生学

第二节片剂的常用辅料(掌握)

——要求:无药理活性、无相互作用、稳定

——主要四大类:填充剂、崩解剂、粘合剂、润滑剂

1填充剂

——使片剂达到设计的重量或体积并便于压片。

1.淀粉常用玉米淀粉。性质稳定、价廉、吸湿性好、

外观色泽好。可压性较差,需合用

2.糖粉蔗糖。粘性、光滑,3.硬度好。易吸湿需合用

4.糊精淀粉水解物。水溶性、粘性。表面麻点、水

印,5.延迟崩解和溶出。需合用

——以上三种是经典的三大类辅料,常联合使用

6.乳糖常用含一分子结晶水的α-含水乳糖。

水溶、可压性好、美观光洁、价贵

7.可压性淀粉又称预胶化淀粉。多功能性。

流动性、可压性、干粘合性、润滑性、崩解性

8.微晶纤维素(MC)可压性、干粘合性。常用于粉

末直接压片

9.无机盐类硫酸钙、磷酸氢钙、碳酸钙。外观光洁、

硬度好、崩解好。常用为二水硫酸钙

10.甘露醇有凉爽感、甜味、价贵。适用于咀嚼片

2湿润剂和粘合剂

——为便于制粒而增加粘性的辅料

——能诱发物料本身粘性的液体辅料称润湿剂

——能使物料产生粘合作用的辅料称为粘合剂

11.蒸馏水:常和乙醇合用

12.乙醇:常用浓度30-70%

13.淀粉浆:常用浓度8-15%

14.羧甲基纤维素钠(CMC-Na):常用浓度1-2%

15.羟丙基纤维素(HPC):可作为直接压片粘合剂

16.甲基纤维素和乙基纤维素(MC、EC):

MC:水溶性;EC:水不溶

17.羟丙基甲基纤维素(HPMC):常用浓度2-5%

同时是常用的薄膜衣材料

18.其他粘合剂:5-20%的明胶溶液

50-70%的蔗糖溶液

3-5%的聚乙烯吡咯烷酮(PVP)

——粘性大,硬度高,易引起崩解超时,不常用

3崩解剂

——是指能使片剂在胃肠液中迅速崩成小颗粒的辅料

吸水膨胀

1.干淀粉:经典崩解剂,常用量片重的5-20%

内外加法:25-50%外加;75-50%外加

2.羧甲基淀粉钠(CMS-Na):常用量1-6%

吸水体积膨胀300倍,高效

3.低取代羟丙基纤维素(L-HPC):常用量2-5%

4. 交联聚乙烯吡咯烷酮(交联PVP):新型高效

5.交联羧甲基纤维素钠(CC-Na):新型高效

6.泡腾崩解剂:碳酸氢钠和枸橼酸(或酒石酸)

4润滑剂

——具有助流、抗粘和润滑作用的辅料

1.硬脂酸镁:润滑剂。常用量0.1-1%;应用最多,使

表面光滑美观;注意疏水性使崩解延迟。

2.微粉硅胶:助流剂。常用量0.1-0.3%,用于直接压

片。

3.滑石粉:助流剂。常用量0.1-3%,不超过5%

4.氢化植物油:润滑剂

5.聚乙二醇和月桂醇硫酸镁:水溶性润滑剂

第三节粉碎、筛分与混合

一、粉碎

(一)基本概念(掌握)

——定义将大块物料破碎成较小颗粒或粉末操作过程

——原理用机械力破坏物质分子间的内聚力,使药物的粒径减小,表面积增加。

弹性变形和塑性变形

——目的:1. 加快溶出速度提高生物利用度。

2. 改善药物混合时的均匀性。

3. 有助于天然药物中有效成分的萃取

(二)方法(熟悉)

1.闭塞粉碎和自由粉碎

——闭塞粉碎粉碎过程细粉不能去除,效率低耗能

——自由粉碎粉碎过程细粉能去除,效率高

2.开路粉碎和循环粉碎

——开路粉碎一次性,粒径粗不均匀

——循环粉碎多次,筛分,节能,粒径控制好

3. 干法粉碎和湿法粉碎

——干法粉碎常用

——湿法粉碎防聚集,防粉尘,提高效果

4.低温粉碎利用低温脆性效果好,

用于温度敏感和软化温度低的药物

5.混合粉碎两种以上物料同时粉碎

防止粉末的聚结和粘壁

(三)粉碎设备(了解)

球蘑机、锤击式粉碎机、冲击式粉碎机、气流粉碎机、胶体磨等

二、筛分(熟悉)

——筛分:将粉体群按粒子大小、比重、带电性和磁性等粉体学性质进行分离的方法——筛分法:借助筛网孔径大小分离物料的方法

(一)影响筛分的因素

1.粒径的范围:不2.得小于70-80um

3.粒子的湿度

4.粒子的形状

5.筛分装置的工作参数

(二)筛分设备

1.冲眼筛用于粉碎机

2.编织筛用于筛分(旋动型和震3.荡型)

——药典将不同大小的粒子分为六个等级,九个筛号

最粗粉、粗粉、中粉、细粉、最细粉、极细粉

三、混合(熟悉)

(一)概述指将两种以上组分的物质混合均匀的操作

——影响混合因素:

1.粉体性质;2. 粒子形状和大小;3. 比重;

4.多组分混合;5. 比例量

(二)混合原理①对流;②剪切;③扩散

(三)混合方法和设备

——方法:搅拌、研磨、过筛

注意:组分比例相差较大时,―等量递加‖原则

——设备:容器旋转型和容器固定型

第四节制粒、干燥与压片

——压片的两个基本要素:1. 可压性;2. 流动性

为满足上述要求,需要添加辅料、制粒、干燥等工艺

一、湿法制粒压片(解决流动性和可压性问题)(掌握)

(一)制软材:将主药和辅料粉碎混匀后,加入湿润剂

或粘合剂制成湿度适宜的软材(轻握成团,轻压即散)

(二)制粒:使软材通过筛网,得到湿颗粒。

——手工方法

——传统方法:摇摆式颗粒机(滚轴和筛网)

——流化床沸腾制粒法(一步制粒):

制粒、干燥一次完成;效率高,均匀、流动性好;

比重差异大或组分多可能含量不均匀,耗能大

——喷雾干燥制粒法(一步):成粒快、效率高

——高速搅拌制粒法:制软材、湿颗粒一次完成

颗粒均匀、流动性好,无粉尘,应用广

(三)干燥:

1.干燥的概念和方法:

——利用热能除去湿物料中水分的过程

①按操作方式:连续式和间歇式;

②按操作方式:真空和常压;

③按干燥原理:传导、对流、辐射、介电加热

2.干燥原理和影响因素(熟悉)

(1)原理:物料表面水蒸气分压(Pw)和干燥介质水蒸气分压(P)的关系:当Pw > P时,干燥

当Pw = P时,平衡

当Pw < P时, 吸湿

(2)物料中水分的性质

①平衡水和自由水

②结合水和非结合水

(3)干燥速率及其影响因素

——恒速干燥阶段:干燥速率主要受物料外部条件影响办法:①提高温度,减低湿度;②提高空气流通。

——降速干燥阶段:干燥速率主要受物料内部水分向表

面扩散速率影响

办法:①提高温度;②分散物料

3.干燥设备(了解)

(1)烘箱、烘房;流化床;喷雾干燥;红外干燥;微波干燥;冷冻干燥

(四)整粒和混合:过筛法,筛网一般细于制粒

(五)压片

1.片重计算

(1)按主药含量计算:

片重

(2)按干颗粒总量计算:Array

片重

2.压片机(略)

二、干法压片

(1)结晶压片法:用于结晶性药物

(2)干法制粒压片:

——将药物和辅料混匀后,压成块状或薄片状,再经粉碎成颗粒后压片(滚压式干法制粒机)(3)粉末直接压片

——主要靠加入流动性和可压性好的辅料来达到要求

常用辅料:微晶纤维素、喷雾干燥乳糖、磷酸氢钙二水合物、可压性淀粉、微粉硅胶。

1片剂的成型及其影响因素(掌握)

4.成型:表面结合力、静电力、熔融固体桥

5.影响因素

(1)可压性:取决于物料的弹性和塑性

弹性不利,塑性有利

弹性复原率= (Ht – Ho)/Ho ×100%

Ho为片剂被加压时的高度;Ht为出片后的高度

弹性复原率越高,可压性越差,应增加塑性辅料用量

(2)药物的熔点和结晶形态

——熔点低有利固体桥形成,成型好;硬度大,会粘冲

——立方晶易成型;鳞片状或针状晶易分层裂片;树支状晶易成型,流动性差

(3)粘合剂和润滑剂

——粘合剂有利成型,注意硬度过大,崩解溶出困难

——润滑剂不利成型,降低颗粒间结合力,硬度减低

(4)水分有利于成型,有润滑作用,固体桥形成

注意硬度增大,粘冲现象

(5)压力

——压力大,硬度大,顶裂

——加压时间长,利于成型,很少裂片

四、片剂制备中可能发生的问题及解决办法

2裂片细粉过多、颗粒过干、弹性过大、粘合剂用量不足、加压过快等

3松片同影响片剂成型的各种因素

4粘冲颗粒不干、吸潮、润滑剂选用不当或用量不足、冲头表面不光

5片重差异超限流动性不好、颗粒细粉太多、不均匀加料斗内颗粒时多时少、冲头与模孔吻合不好

6崩解迟缓(熟悉)

1.崩解机理①辅料的溶解;②固体桥溶解;

③泡腾作用④崩解剂的吸水膨胀

⑤润湿热使内部气体膨胀

2.影响崩解的因素

——水分透入是崩解的首要条件(孔隙状态是关键)

3原辅料的可压性可压性越好,不易崩解

4颗粒的硬度硬度越大越易崩解

5压片力压力越大,崩解越慢

6表面活性剂可加快崩解

7润滑剂可延缓崩解

8粘合剂粘性越大,崩解越慢

9崩解剂L-HPC、CMS-Na、干淀粉

10片剂储存条件吸潮会延缓崩解

(六)溶出超限

前提是崩解合格

——Noyes-Whitney方程dC/dt = KSCs

K: 溶出速度常数;S:表面积;Cs:溶解度

——促进溶出的方法(关键是增加表面积)

1微粉化

2药物细粉和亲水性辅料研磨混合

3制成固体分散体

4吸附于载体后压片

(七)含量不均匀

——除了引起片重差异的因素外,主要有两个原因:

混合不均匀和可溶性成分的迁移

1.混合不均匀的原因:

①主药和辅料比例悬殊:逐级稀释或溶剂分散

②主药和辅料粒子悬殊:粉碎处理

③粒子表面光滑不易混匀:

④溶剂分散时,由于颗粒大小吸附溶液量有差异

2.可溶性成分的迁移

(1)颗粒内的迁移:从内部到表面——花斑,

但不影响均匀度

(2)颗粒间的迁移:从下层颗粒到上层颗粒——不均匀

——用流化床可改善,但不能克服花斑

第五节包衣

一、包衣的目的和种类(掌握)

——目的:

1控制药物的释放部位

2控制药物的释放速度

3掩盖苦味和不良气味

4防潮、避光、隔离空气——增加稳定性

5防止药物配伍变化

6改善外观

——种类:

1糖衣:

2薄膜衣:胃溶型、肠溶型和水不溶型

二、包衣的方法(掌握)和设备(了解)

(一)滚转包衣法(锅包衣法)

——锅的中轴与水平面夹角:30-45度

——挡板、加热、吸粉

(二)悬浮包衣法

——原理同流化床

——特点:

①自动化,当喷速恒定时,喷入时间与衣层增重呈正比

衣层厚度与衣层增重的立方根值呈正比

②速度快、时间短,高效,适用工业化

5无粉尘,环境污染小

6节约,成本低

(三)压制包衣法(少用)

三、包衣材料与工序

(一)糖衣(糖浆、玉米朊、滑石粉、色素、蜡粉)

1.包隔离层:目的:防止水分进入片芯

材料:10%玉米朊乙醇液

方法:3-5层,每层40-50度干燥30min,防火

2.包粉衣层:目的:消除棱角

材料:65-75%糖浆;100目滑石粉方法:浆粉交替15-18次,每次40-55度干燥

20-30min

3.包糖衣层:目的:使表面平整、细腻、坚实

材料:稍稀糖浆

方法:10-15次,逐次减少,40度缓慢干燥

4.包有色糖衣层:目的:着色

材料:含色素稍稀糖浆

方法:8-15层

5.打光:目的:增加表面光泽和疏水性

材料:80目精制蜡粉

(二)薄膜衣

——可用滚转和悬浮包衣技术

——滚转包衣法的工艺步骤:

①锅内加档板;

②加入筛除细粉的片芯,加入包衣液使片芯湿润;

③缓慢吹热风,<40度,使溶剂蒸发,重复数次达到

规定厚度

④室温放置固化

⑤50度干燥12-24小时,除尽有机溶剂

——水分散包衣

——薄膜衣材料

1胃溶型

(1)HPMC: 成膜性好,无色、无味、柔软、抗裂。

水溶性,常用2-3%溶于30-70%乙醇液

使用方便,增重2-3%

(2)HPC: 常用2%水溶液,操作简便,无有机溶剂

粘性大,影响外观,有吸湿性

(3)丙烯酸树脂Ⅳ号:胃溶型

(4)PVP: 粘性、吸湿性

2肠溶型(见表p59)

3水不溶型

(1)EC:溶于乙醇、丙酮,(2)成膜性好,(3)具有半透性,(4)

主要用于控缓释制剂

(5)醋酸纤维素:用于渗透泵片包衣

——其他添加剂

增塑剂、遮光剂、色素等

6片剂的质量检查、包装、处方设计及举例

一、片剂的质量检查(熟悉)

(1)外观性状

201倍(3)硬度和脆碎度

硬度:29.4-39.2N合格;脆碎度:旋转4min 检查

(4)崩解度:标(5)准见p61表

方法:吊篮法,6片,37±1度水中

(6)溶出度或释放度

——溶出度用于一般片剂

——释放度用于控缓释片剂

——是一种替代体内生物利用度实验的方法

(7)含量均匀度

取10片测定,求相对含量均值Z和标准差S,

A=│100-Z┃,若A + 1.8S > 15.0,合格

二、包装与储存

(7)多剂量包装:几十甚至几百片装于一个容器

玻璃瓶、塑料瓶

(8)单剂量包装:泡罩式、窄条式

三、处方设计和举例(略)

第三章散剂和颗粒剂

一、粉体学简介(熟悉)

1粉体学概念

——是研究固体粒子集合体的表面性质、力学性质、电学性质的学科

2粉体的性质

1.粒子大小和粒度分布及测定方法

(1)粒子的大小和分布

——大小是最基本性质,对溶解性、可压性、密度、流动性影响显著。5种表示大小的方法

——分布不均可导致剂量不准,可压性差等问题

(2)粒径的测定方法

①显微镜法;可测定0.5-100um

②库尔特计数法:

③沉降法:

④筛分法:应用早、广泛。

药典规定的9个等级见p66表

2.粉体的比表面积:粒子粗细的量度

——常用气体吸附法

3.粉体的空隙率:指粉体层中空隙所占的比例

粉体的充填体积 V = V t + V内+ V间

4.粉体的密度

1真密度:M/V t

2粒密度:M/V内

3松(堆)密度:M/V = M/(V t + V内+ V间) 5.粉体的流动性

——休止角:tanζ=h/R

休止角越小,流动性越好,应≤400

——制颗粒、滑石粉、微粉硅胶可改善流动性

6.粉体的吸湿性:

——临界相对湿度(CRH):是水溶性药物吸湿性指标

CRH越小,越易吸湿

7.粉体的润湿性

——接触角:润湿性指标,接触角越小,润湿性越好(三)应用

——原料药:外观、均匀度、生物利用度

——控缓释制剂

——混悬液:要求10um以下

——粉雾剂:要求2-5um

——静脉注射:要求1um以下

二、散剂(掌握)

(一)概念和特点

——指一种或数种药物混合制成的粉末状制剂

——分类:

2按组成药味分:单散剂和复散剂

3按剂量分:分剂量散和不分剂量散

4按用途分:溶液散、煮散、吹散、内服散、外用散

——特点:

2易分散,起效快

3覆盖面大,有保护和收敛作用

4工艺简单,剂量易控,便于小儿服用

5储存、运输、携带方便

(二)散剂的制备

1.物料前处理:清洗、干燥

2.粉碎与筛分:干法粉碎、湿法粉碎设备见第二章

3.混合与分剂量

(1)混合方法与设备(2)见第二章

(3)影响混合的因素

1组分的比例:等量递加法(配研法)

2组分的密度:防止分层

3组分的吸附性和带电性:可加表面活性剂

4含液体或易吸湿的组分:使用吸收剂磷酸钙等

5低共熔混合物:不利于混合均匀。如樟脑+萨罗

(3)分剂量:目测法、重量法、容量法三种

(三)质量检查与包装储存实例

1.质量检查

1均匀度:色泽均匀、无花纹、色斑

2水分:不得超过9.0%

3装量差异:(见p71表)

4卫生学检查

2.包装储存:主要是防潮

——临界相对湿度(CRH)的意义

——CRH越大,越不易吸湿,作为吸湿性的指标

三、颗粒剂(掌握)

(一)概念和特点

——将药物和适宜的辅料混合而制成的颗粒状制剂

——分三种:可溶性、混悬型、泡腾性颗粒剂

——另有新型细粒剂(105-500um),可吞服,吸收好

(二)制备(参见片剂)

(三)质量检查

1.外观

2.粒度:不3.能通过1号筛和能通过4号筛的颗粒和粉末总和不4.得过8% 5.干燥失重:不6.超过2%

7.溶化性:——可溶性颗粒允许轻微浑浊

——混悬型应能混悬均匀

——泡腾型应立即产气,8.呈泡腾状

9.装量差异:见p74表

第四章胶囊剂、滴丸和微丸

一、胶囊剂

(一)概念和特点(掌握)

——将药物装入空心硬质胶囊或密封于软胶囊中制成

的固体制剂

——特点:

1掩味、提高稳定性

2分散快、利于吸收提高生物利用度

3含油量高和液态药物可制成软胶囊

4可制备控缓释制剂、靶向制剂、定位释放制剂

(二)分类

——两类:硬胶囊、软胶囊(另有肠溶胶囊)

(三)制备

1.硬胶囊制备

(1)空胶囊

2囊材——明胶,可加增塑、遮光、防腐剂和色素等

3工艺

4规格与质量 8种规格,常用0-5号,

号越小,容积越大。

(2)填充料制备、填充和封口

2物料处理与填充

——粉末填充;颗粒填充;处理同片剂

3规格、套合、封口

按装量选号,锁口式(常用)和非锁口式(封口)

2.软胶囊制备

(1)影响成型因素

①囊壁组成的影响

——组成:明胶、增塑剂、水

干明胶:干增塑剂 = 1:0.4-0.6:1

②药物和附加剂的影响

含水<5%,水溶性、挥发性、有机溶剂破坏囊壁

4混悬液的包封

——基质吸附率:

指将1克固体药物制成填充胶囊的混悬液时所需液体基质的克数。基质吸附率愈大,所需软胶囊的体积愈大。

(2)制备方法:滴制法和压制法两种

工业化生产时多用压制法制备

3.肠溶胶囊剂(了解)

——囊壳用甲醛处理,耐酸

——囊壳外包肠溶衣

(四)质量检查和包装储存

1.质量检查

(1)外观

(2)水分:不(3)得超过9%

201倍(4)崩解度和溶出度

2.包装储存

二、滴丸剂简介(熟悉)

(一)概念和特点

——指固体或液体药物与基质加热熔化混匀后,滴入不相混溶的冷却液中,收缩冷凝成小丸状制剂

——特点:

6设备简单,操作方便,工艺短,产率高,劳保

7受热时间短,适用于易挥发和不稳定药物

8可使液态药物固体化

9生物利用度高

(二)常用基质

1.水溶性:PEG类、硬脂酸钠、甘油明胶

2.脂溶性;硬脂酸、单硬脂酸甘油酯、氢化植3.物油、虫蜡等

(三)制备方法

药物分散于熔融基质中,滴入不相混溶的冷凝液中,收缩成丸。

3微丸(熟悉)

——指直径小于2.5mm的球状实体

——特点:分布面积大,吸收好

——制法:沸腾制粒法、喷雾制粒法、包衣锅法、挤出滚圆法、离心抛射法、液中制粒法

第五章栓剂

一、概述(掌握)

(一)概念:指药物与基质制成具有一定形状的供人体腔道内给药的固体制剂

(二)种类和特点(掌握)

1.种类:直肠栓、阴道栓、尿道栓、牙用栓

3直肠栓:成人2g,儿童1g,长3-4cm

4阴道栓:2-5g,直径1.5-2.5cm

2.栓剂的特点

1局部作用:通便、止氧、止痛、抗菌消炎

2全身作用:直肠吸收3条途径

1 2cm处,

2 直接进入体循环

3 6cm处,

4 经过门肝系统,

5 再进入体循环

6 进入淋巴系统

特点:

1 药物免受胃肠环境破坏

2 避免胃肠刺激

3 避免肝脏首过效应

4 比口服

5 吸收干扰因素少

6 老人、小儿和吞咽困难病人

7 给药不8 如口服9 方便

(三)质量要求

2药物和基质应混合均匀,外形完整光滑无刺激

3在腔道中能融化、溶化、软化

4有一定的硬度

二、栓剂基质(熟悉)

——对基质要求

2硬度和韧性;②惰性;③安全性;

④稳定性;⑤亲水性;⑥便于制备

⑦酸价<0.2;皂化价200-245;碘价<7

(一)油脂性基质

1.可可豆脂:天然,2.熔点30-35℃,3.白色固体

4.半合成脂肪酸甘油酯:12-18碳脂肪酸和甘油酯化得到的一、二、三甘油酯椰油酯、山仓子油酯、棕榈酸酯

5.合成脂肪酸酯:硬脂酸丙二醇酯

(二)水溶性基质

2.明胶甘油系明胶、甘油、水加热溶合而3.成

体温不熔化,软化溶出。

4.PEG类

——分子量200-600为液态;1000时成软蜡状,4000

以上为固体,熔点40-48℃。

——常用不同分子量的PEG以一定配比使用。

——注意配伍问题

5.非离子型表面活性剂

(1)吐温-61:聚氧乙烯脱水山犁醇单硬脂酸酯

(2)聚氧乙烯(40)单硬脂酸酯类(S-40)

应用较多

6帕洛沙姆:(普朗尼克)常用188

三、影响栓剂中药物吸收的因素(掌握)

(一)生理因素

——2cm处:50-70%无首过效应;6cm处大部分有

——直肠pH7.4,无缓冲作用,药物溶解影响pH值

——栓剂在直肠的保留时间越长,吸收越好

(二)药物的理化性质

1.溶解度增加水溶性,利于溶出,利于吸收

2.粒径减小粒径有利吸收

3.脂溶性和解离度脂溶性好,分子型多,易吸收

pH降低,弱酸性药物易吸收,

pH升高,弱碱性药物易吸收,

(三)基质和附加剂

——基质和药物的溶解特性相反时,易吸收

——表面活性剂量少时易吸收,量多时难吸收

HLB值<11时,无影响; >11时,易吸收

四、栓剂的制备(熟悉)

(一)处方设计应考虑的问题

1.用药目的:全身?局部?用药部位?

2.药物:生物利用度应优于或接近其他剂型

3.基质:局部用:选不4.利药物吸收的基质

全身用:选有利药物吸收的基质

5.置换价:指6.药物重量于同7.体积基质的重量之比

f = W/[G-(M-W)]; x = (G-W/f)n

f: 置换价;x:需用基质重量; n:需制备栓剂枚数

(二)制备方法

1.热溶法;

2. 冷压法;

3. 捏搓法

(三)制备举例(略)

五、质量评价和包装储存(熟悉)

(一)检查项目和方法

1.重量差异 10粒中,每粒重量和平均粒重比较,

超出限度的不得多出1粒,并不得超出限度1倍

2.融变时限:

——油脂性基质应在30min内全部融化或软化无硬心

——水溶性基质应在60min内全部溶解

3.熔点范围:一般应与体温接近。无严格要求

4.体外溶出和体内吸收

(二)包装与储存

1.包装:硫酸纸、蜡纸、锡纸、塑料薄膜、塑料片

2.储存:30℃以下,最好冰箱储存

第六章软膏剂、眼膏剂和凝胶剂

第一节软膏剂

一、概述(掌握)

(一)概念和分类

——是药物与适宜基质均匀混合制成的具有一定稠度的半固体外用制剂——按分散系统可分三类:溶液型、混悬型、乳剂型

(二)软膏剂的质量要求

2均匀细腻,无粗糙感

3有适当的粘稠性,易于涂布

4性质稳定,不酸败变质

5无刺激性、过敏性

6用于创面时应无菌

二、软膏剂的基质(掌握)

对基质的要求:

1惰性、稳定;②无刺激性、过敏性

③稠度适宜,易于涂布;④有一定吸水性

⑤具有良好的释药性⑥易于清洗

(一)油脂性基质

1.烃类凡士林、固体石蜡、液体石蜡

2.油脂类:动、植物油,高级脂肪酸甘油酯

3. 类脂类:羊毛脂、蜂蜡、鲸蜡

4.硅酮

(二)乳剂型基质

1基质的组成、种类和特点

——组成:油相、水相、乳化剂

——种类:o/w型和w/o型

——特点:

W/O型:易于涂布、吸水性好、油腻性小,俗称冷霜

O/W型:不油腻,易涂布和清洗,俗称雪花膏。不适

用于渗出性皮肤,常加防腐剂和保湿剂

2油相基质:硬脂酸、蜂蜡、石蜡、十八醇等

3乳化剂和稳定剂

(1)肥皂类

①一价皂:钠、钾、铵、三乙醇胺等与脂肪酸作用生

成的一价新生皂。O/w型乳剂基质

——其中三乙醇胺皂制成乳剂稳定、细腻、有光泽,

应用广泛

3多价皂硬脂酸钙、镁、铝等,w/O型乳化剂

(2)高级脂肪醇与脂肪醇硫酸酯类

2高级脂肪醇十六、十八醇,w/O型乳化剂

3脂肪醇硫酸酯类十二醇硫酸酯钠(月桂醇硫酸钠) O/w型乳化剂

4多元醇酯类

7 硬脂酸甘油酯 w/O型乳化剂

8 脂肪酸山梨坦和聚山梨酯类(司盘和吐温类)

——司盘为w/O型乳化剂;吐温为O/w型乳化剂

两者经常合用,调节HLB值,提高乳剂稳定性

(4)聚氧乙烯醚类平平加O、乳化剂OP

均为O/w型乳化剂3水溶性基质甘油明胶、纤维素类衍生物、PEG

三、制备及举例

(一)制备方法

1.研和法

2.熔和法加热混匀

3.乳化法油相、水相分别加热80-90度,4.

混合乳化,冷却

(二)举例

四、质量评价和包装储存

(一)质量检查项目和方法

1.粒度不2.得检出大于180um的粒子

3.装量见p98表

4.微生物限度符合药典规定

5.无菌符合药典规定

6.含量测定

7.物理性质

(1)熔点

(2)粘度和稠度属于牛顿流体的可测粘度

非牛顿流体测定稠度,用插度计测定插入度,

稠度越大,插入度越小

(3)酸碱度 4-8.3

(4)外观色泽均匀、质地细腻

7.刺激性动物实验

8.稳定性在三个温度下实验:

39±1℃; 25±3℃; 5±2℃

检查稠度、酸碱度、形状、均匀性、霉败等现象

乳膏应进行耐寒(-15℃24h)和耐热(55℃6h)实验

9.药物释放、穿透及吸收的测定方法(略)

(二)包装和储存(略)

第二节眼膏剂和凝胶剂(熟悉)

1眼膏剂

(一)概念、特点和质量要求

——药物与适宜基质制成的专供眼用的灭菌软膏剂

——作用持久,适用水不溶或不稳定的药物

——质量要求:均匀细腻、易涂布;无刺激性;无菌;

(二)常用基质凡士林:液蜡:羊毛脂=8:1:1

(三)制备同软膏剂

注意:1. 灭菌,包括环境、材料、器具、包装等

2.药物颗粒应为极细粉,并过9号筛

(四)质量检查和包装储存(略)

2凝胶剂

(一)概念和分类

——药物和适宜辅料制成的均一、混悬或乳剂型乳胶

稠厚液或半固体制剂

——单相分散系统:又称水凝胶或油性凝胶

——双相分散系统:又称混悬型凝胶(氢氧化铝凝胶)

(二)常用基质

1卡波姆高分子聚合物:丙烯酸和丙烯基蔗糖酯

常用规格:934、940、941(按黏度分)

特点:水中迅速溶胀,酸性,黏度随pH上升而增加

可成透明和半透明的凝胶

2纤维素衍生物常用2-6%的MC、CMC-Na

(三)制备

(四)质量检查和包装储存(略)

第七章气雾剂、膜剂和涂膜剂

第一节气雾剂

一、概述(掌握)

(一)概念与特点

——药物和适宜的抛射剂装于具有特制阀们系统的耐压容器中制成的制剂——优点:

3直接到达作用部位,分布均匀,起效快

4稳定性好

5无首过效应,生物利用度好

6刺激性小

7定量准确,可单剂量或多剂量给药

——缺点:

2需耐压容器,成本高

3遇热或撞击可能引发爆炸

4抛射剂有一定毒性

5肺部吸收不完全、变异大

6抛射剂多次喷于创面有不适感或刺激

——喷雾剂和粉雾剂

(二)气雾剂的分类

1.按分散系统分溶液型、混悬型、乳剂型

2.按相的组成分二相气雾剂、三相气雾剂

3.按用途分吸入用气雾剂、皮肤、黏膜用气雾剂

空间消毒和杀虫用气雾剂

(三)质量要求

1无毒、无刺激

2抛射剂为低沸点液体

3容器应耐压、定量阀门

4防泄漏和爆破

5无菌

二、药物的吸收(熟悉)

(一)呼吸系统构造和吸收

(二)影响吸收的因素

1.药物的性质吸收机理:被动扩散

小分子通过膜孔,大分子难吸收

脂溶性药物易吸收

2.药物的粒径 0.5-5um较适宜。药典规定三相气雾剂粒径应<10um,且大部分应<5um。

三、气雾剂的组成(掌握)

(一)抛射剂

1.抛射剂的条件

①为低沸点液体;②无毒、无刺激、无致敏

③不与药物、附加剂反应;④不易燃易爆;

⑤无色、无味、无臭;⑥价廉,便于大规模生产

2.抛射剂的分类

①氟氯烷烃又称氟里昂:沸点低、性质稳定、不易燃、无味、无臭、毒性小、脂溶性。常用F11、F12、F14

②碳氢化合物沸点低、性稳定、毒性小,易燃易爆

常用丙烷、正丁烷、异丁烷

4压缩气体二氧化碳、氮气

3.抛射剂的用量和蒸气压(略)

(二)药物与附加剂

——液体、固体、半固体药物均可制备气雾剂

——乙醇、丙二醇作潜溶剂;滑石粉、胶体二氧化硅作润湿剂;油酸、月桂醇作稳定剂;乳化剂

(三)耐压容器

1.玻璃容器:常在容器外搪塑料防护层

2.塑料容器质地轻、耐压抗撞,3.有通透性,4.少用

5.金属容器成本高

(四)阀门系统(略)

四、制备(熟悉)

(一)处方设计

1溶液型药物能溶于抛射剂或潜溶剂中;抛射剂用

量20-65%;

2混悬型①药物微粉化,5um以下;

②水分0.03%以下;

③抛射剂对药物溶解度越小越好

④抛射剂和药物粒子的比重尽量相近

⑤添加助悬剂

5乳剂型适用抛射剂或潜溶剂中均不溶的药物。

一般抛射剂为内相;药液为外相

喷射时呈泡沫状

(二)制备工艺

6.——容器、阀门系统处理和装配→药物的配制和分装→充填抛射剂→质检→成品(三)举例(略)

五、质量评价(略)

六、喷雾剂(熟悉)

无抛射剂,靠压缩气体膨胀将药液压出,压力高,液滴大,内容物可为半固体同样

有溶液型、混悬型、乳剂型三种

七、吸入粉雾剂干粉,主动吸入,粒径10um以下,

5um左右

第二节膜剂与涂膜剂(熟悉)

一、膜剂

(一)概述

——药物和适宜的成膜材料经加工制成的膜状制剂

——用于口服、口含、舌下、黏膜、创伤表面

——质量要求:外观完整光洁、厚度一致、色泽均匀、

无明显气泡、

(二)成膜材料和制备方法

1.成膜材料和附加剂

(1)聚乙烯醇(PVA)水溶性,无刺激、无毒,口服不吸收,80%在服药48小时内随粪便排出。

常用2种规格

PVA05-88:聚合度500-600,分子量小,水溶性大,柔韧性差

PVA17-88:聚合度1700-1800,分子量大,水溶性小,柔韧性好

两者可以适当比例混合使用

(2)乙烯-醋酸乙烯共聚物(EVA)水不溶性,常用于复合膜的外膜

(3)附加剂着色剂:色素、TiO2

增塑剂:甘油、山梨醇、丙二醇

填充剂:CaCO3、SiO2、淀粉、糊精

表面活性剂:吐温-80、磷脂等

脱膜剂:液蜡、甘油、硬脂酸等

2.制备方法

1均浆流延成膜法

2压-融成膜法

3复合制膜法

(三)质量检查重量差异:20片中,每片重量和平均重量比较,超出限度的不得多于2片,并不得有1片超出限度1倍

——重量差异限度见p112表

二、涂膜剂

——将成膜材料和药物溶解在挥发性有机溶剂中做成可涂布成膜的外用胶体溶液制剂

第八章注射剂和滴眼液(掌握)

第一节概述

一、注射剂的概念、分类与特点

1概念和分类

——将药物制成供注入人体的灭菌溶液、乳状液、混悬液以及临用前配成溶液或混悬液的无菌粉末或浓溶液。

——分类:

1溶液型:水溶液、油溶液、低分子、高分子

2混悬型:水混悬型、油混悬型

3乳剂型:如脂肪乳

4无菌粉末

5特点

——优点

1 速效、剂量准确、作用可靠

2 适用于不

3 宜口服

4 的药物

5 适用于不

6 能口服

7 的病人

8 可产生局部作用局部麻醉

9 定向作用脂质体、静脉乳剂等

——缺点

1 使用不

2 便不

3 能自己使用

4 疼痛、刺激

5 安全性低于口服

6 制剂

7 制造要求高,8 成本高

二、给药途径和质量要求

(一)给药途径

1静脉注射推注(5-10ml)和滴注

2椎管注射不超过10ml

3肌肉注射 1-5ml

4皮下注射 1-2ml

5皮内注射 0.2ml以下

6其他注射穴位、腹腔、关节腔、动脉内注射等

(二)质量要求

1无菌

2无热源

3澄明度合格

4渗透压和血浆渗透压相近

5pH和血液7.4相近,一般控制在4-9

6安全性无毒、无刺激

7稳定性

8降压物质

9澄清度:浊度

10不溶性微粒药典规定容量在100ml以上的注射液,每1ml中含10um以上的不溶性微粒不得超过20粒,含25um以上的不得超过2粒。

第二节注射剂的溶剂和附加剂

一、注射用水

(一)纯化水、注射用水和灭菌注射用水

——纯化水经蒸馏、离子交换、反渗透等方法制得

的供药用的水,可用于普通制剂的配制

——注射用水将纯化水蒸馏制得的水,无热源水,

用于配制注射剂

——灭菌注射用水将注射用水灭菌制得,用于注射

用无菌粉末的溶剂或注射液的稀释剂

(二)注射用水的质量要求

——除pH、无机盐、重金属等,还要求通过热源检查

(三)原水处理

——主要采用离子交换、电渗析、反渗透法

(四)蒸馏法制备注射用水(略)

《中药学专业知识(二)》高频考点

《中药学专业知识(二)》高频考点 《中药学专业知识(二)》历年考试重点是单味中药及中成药的功效、主治病证。重点章节包括:常用单味中药部分第1、2、4、6、12、13、17章,常用中成药部分第1章。 Top1:补虚剂 [考情分析] 本知识点在2011、2014、2015、2016年考试中分别以最佳选择题、配伍选择题、综合分析选择题形式出现,所占分值约为6分。 考频指数:★★★★★ [具体内容] Top2:止咳平喘剂 [考情分析] 本知识点在2011、2012、2015、2016年考试中分别以配伍选择题、综合分析选择题形式出现,所占分值约为4分。考频指数:★★★★★ [具体内容]

Top3:解表剂 [考情分析] 本知识点在2012、2014、2015、2016年考试中分别以最佳选择题、配伍选择题、多项选择题形式出现,所占分值约为3分。 考频指数:★★★★★ [具体内容] Top4:清热剂(附:牛黄、板蓝根) [考情分析] 本知识点在2012~2015年考试中分别以最佳选择题、配伍选择题形式出现,所占分值约为3分。考频指数:★★★★★ [考情分析] 本知识点在2013、2014、2016年考试中分别以配伍选择题、综合分析选择题形式出现,所占分值

约为2分。 考频指数:★★★★★ [具体内容] 附:葛根 Top6:祛痰剂 [考情分析] 本知识点在2016年考试中分别以配伍选择题、综合分析选择题、多项选择题形式出现,所占分值约为2分。 考频指数:★★★★★ [具体内容] Top7:开窍剂之安宫牛黄丸 [考情分析] 本知识点在2011、2015年考试中分别以配伍选择题形式出现,所占分值约为1分。 考频指数:★★★★★ [具体内容]

2020药理学必考知识点总结

精选考试类应用文档,如果您需要使用本文档,请点击下载,另外祝 您生活愉快,工作顺利,万事如意! 2020药理学必考知识点总结 亲爱的考生们,由于考试即将临近,我呕心沥血总结的知识点希望对大家有所帮助! 第一章绪论

药物:是指可以改变或查明机体的生理功能及病理状态,用于预防、诊断和治疗疾病的物质。 药理学:研究药物与机体(含病原体)相互作用规律的学科 第二章药效学 药物效应动力学(药效学):是研究药物对机体的作用及作用机制的生物资源科学。 药物作用:是指药物对机体的初始作用,是动因。 药理效应:是药物作用的结果,是机体反应的表现。 治疗效果:也称疗效,是指药物作用的结果有利于改变病人的生理、生化功能或病理过程,使患病的机体恢复正常。 对因治疗:用药目的在于消除原发致病因子,彻底治愈疾病。 对症治疗:用药目的在于改善症状。 药物的不良反应:与用药目的无关,并为病人带来不适或痛苦的反应。 1、副作用:在治疗剂量时出现的与治疗无关的不适反应,可以预知但是难以避免。 2、毒性反应:药物剂量过大或蓄积过多时机体发生的危害性反应,比较严重,可以预知避免。 3、后遗效应:停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存的药理效应。 4、停药反应:突然停药后原有疾病的加剧现象,双称反跳反应。 5、变态反应:机体接受药物刺激后发生的不正常的免疫反应,又称过敏反应。 6、特异性反应: 以效应强度为纵坐标,药物剂量或药物浓度为横坐标作图可得量-效曲线。 最小有效量:最低有效浓度,即刚能引起效应的最小药量或最小药物浓度。 最大效应:随着剂量或浓度的增加,效应也增加,当效应增加到一定程度后,若继续增加药物浓度或剂量而效应不再继续增强,这一药理效应的极限称为最大效应,也称效能。 效价强度:能引起等效反应(一般采用50%的效应量)的相对浓度或剂量,其值越小则强度越大。 质反应:药理效应不是随着药物剂量或浓度的增减呈连续性量的变化,而表现为反应性质的变化。 治疗指数:LD50/ED50,治疗指数大的比小的药物安全。

2017年执业药师《药学专业知识二》真题及答案

2017年执业药师考试《药学专业知识二》真题及答案 一、最佳选择题(共40题,每题1分。每题的备选项中,只有1个最符合题意。) 1.给患者调整抗抑郁药时必须谨慎,以单氨氧化酶抑制剂替换选择性5-羟色胺再摄入抑制剂时,应当间隔一定的时间。至少应间隔(E) A.1天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天
2.西肽普兰抗抑郁的药理作用机制是(A) A.抑制5-羟色胺再摄取 B.抑制神经末梢突触前膜的α2受体 C.抑制5-羟色胺及去甲肾上腺素在摄取 D.抑制单胺氧化酶 E.阻断5-羟色胺受体及抑制5-羟色胺再摄取 3.为避免引起大面积中毒性表皮坏死松懈症,服用前提倡做人体白细胞抗原等位基因(HLA-B*1502)检测的抗癫痫药是(A) A.卡马西平 B.丙戊酸钠 C.氟硝西泮 D.托吡酯 E.加巴喷丁 4.在痛风急性期禁用的药物是(B) A.秋水仙碱 B.别嘌醇 C.布洛芬 D.舒林酸 E.泼尼松 5.具有类似磺胺结构,对磺胺类药物有过敏史的患者需慎用的非甾体抗炎药是(E) A.阿司匹林 B.吲哚美辛 C.双氟芬酸钠 D.美托洛尔 E.塞来昔布 6.可抑制尿酸生成的药物是(E) A.秋水仙碱 B.萘普生 C.苯溴马隆 D.氢氯噻嗪 E.别嘌醇 7.对中、重度持续哮喘患者的长期维持治疗的推荐方案是( A ) A.吸入性糖皮质激素+长效β2 受体激动剂 B.吸入性糖皮质激素+短效β2 受体激动剂 C.长效β2 受体激动剂+长效 M 胆碱受体阻断剂 D.长效 M 胆碱受体阻断剂+白三烯受体阻断剂 E.长效β2 受体激动剂+白三烯受体阻断剂 8.关于镇咳药作用强度的比较,正确的是( D ) A.喷托维林>苯丙哌林>可待因 B.可待因>苯丙哌林>喷托维林 C.苯丙哌林>喷托维林>可待因 D.苯丙哌林>可待因>喷托维林 E.喷托维林>可待因>苯丙哌林 9.服用后可能导致口中有氨味、舌苔、大便呈灰黑色的药物是( C ) A.奥美拉唑 B.硫糖铝 C.枸橼酸铋钾

从业资格考试备考(药学专业知识二)知识点练习题含答案解析(第六十一篇)

教学资料范本 从业资格考试备考(药学专业知识二)知识点练习题含答案解析(第六十 一篇) 编辑:__________________ 时间:__________________

单选题-1 具有肺毒性和光敏性的抗心律失常药是 A硝酸甘油 B利多卡因 C氨氯地平 D氯沙坦 E美托洛尔 【答案】B 【解析】 抗心律失常药按其作用于心肌细胞的电活动的机制分为:(1)钠通道阻滞剂(第Ⅰ类),该类药又 可以细分为三个亚类,属于Ⅰa类的奎尼丁、普鲁卡因胺,属于Ⅰb类的利多卡因、苯妥英钠和属于Ⅰc类 的普罗帕酮和氟卡尼等。(2)β体阻断剂(第Ⅱ类)代表药有普萘洛尔、艾司洛尔等。(3)延长动 作电位时程药(第Ⅲ类),主要代表药有胺碘酮、索他洛尔和溴苄胺等。(4)钙通道阻滞剂(第Ⅳ类),临床常用的有非二氢吡啶类钙通道阻滞剂维拉帕米和地尔硫?。此外,还有一些包括腺苷、天冬酸钾镁和 地高辛等也具抗心律失常作用。相对于快速型心律失常治疗药,治疗缓慢心律失常的治疗药物较少,主要 有阿托品和异丙肾上腺素等。 单选题-2 齐多夫定可治疗的疾病是 A拉米夫定 B恩替卡韦 C泛昔洛韦 D干扰素 E阿德福韦酯 【答案】C 【解析】

临床用于抗乙型肝炎病毒的药物有拉米夫定、阿德福韦、干扰素-α、利巴韦林、恩替卡韦等。 单选题-3 吲哚美辛的临床应用是 A剧烈疼痛 B帕金森病 C癫痫小发作 D神经分裂症 E风湿性关节炎 【答案】E 【解析】 吲哚美辛的适应证:用于缓解轻、中或重度风湿病的炎症疼痛及急性骨骼肌损伤,急性痛风性关节炎,痛经等的疼痛。亦可用于高热的对症解热。 单选题-4 四环素类引起的不良反应是 A二重感染 B耳毒性 C肾毒性 D肌腱炎 E再生障碍性贫血 【答案】A 【解析】 四环素的不良反应包括:可致肠道菌群失调,轻者引起维生素缺乏,严重时可见到由白色念珠菌和其 他耐药菌引起的二重感染,亦可发生难辨梭菌性抗生素相关性腹泻。大剂量或长期使用均可能发生肝毒性,严重者可引起肝细胞变性,肝功能不全者和妊娠后期妇女更易发生肝毒性。四环素类可与钙离子形成的螯

2019年执业药师考试中药学专业知识二真题答案

2019年执业药师考试中药学专业知识(二)真题及答案 一、最佳选择题 1.某男,28岁。2天前感冒,症见恶寒发热、头痛、鼻塞、项背强痛,舌苔薄白,脉浮。医师辨证选药组方时,为减轻项背强痛症状宜选用的药是(A) A.葛根 B.白芷 C.藁本 D.桂枝 E.羌活 2.某女,32岁。咳嗽2天,症见痰多咳喘、色黄黏稠、咽喉肿痛,舌质红,苔黄,脉滑数。宜选用的药是(B) A.板蓝根 B.金荞麦 C.木蝴蝶 D.马勃 E.射于物品 3.某女,30岁。平素急躁易怒,近半年又见大便秘结。宜选用的药是(A) A.芦荟 B.芒硝 C.龙胆 D.火麻仁 E.番泻叶 4.某男,57岁。患高血压病10年,近发湿疹瘙痒宜选用的药是(D) A.木瓜 B.伸筋草 C.丝瓜络 D.稀莶草 E.乌梢蛇 5.苍术不具有的功效是(D) A.燥湿健脾

C.明目息 D.消积 E.发汗 6.金钱草是临床常用药,关于金钱草性能效用的说法,错误的是(E) A.利水通淋 B.除湿退黄人 C.解毒消肿 D.善治肝胆结石 E.甘淡渗利,苦寒清泄 7.某男,67岁。症见口舌生疮、腰膝冷痛、大便溏薄。证属下元虚冷、虛阳上浮,宜选用的药是(D) A.丁香 B.荜茇 C.干姜 D.肉桂 E.高良姜 8.珍珠具有安神定惊之效,内服入丸散的成人常.用剂量为(B) A.0.015~0.038 B.0.1~1g C.0,05~0.09g D.1.5~2g E.3~5g 9.缩泉丸处方的臣药是(C) A.山药 B.菟丝子 C.乌药 D.补骨脂 E.盐益智仁

10.四逆汤的组成是(B) A.淡附片、生姜、炙甘草 B.淡附片、干姜、炙甘草 C.淡附片、炮姜、炙甘草 D.柴胡、白芍、枳壳、甘草 E.柴胡、赤芍、积实、甘草 11.关于安宫牛黄丸的说法,错误的是(A) A.功能清热解毒,止痉安神 B.主治邪入心包,高热惊厥 C.服药期间忌食辛辣油腻食物 D.由闭证转为脱证者应立即停药 E.肝肾功能不全者慎用 12.某男,70岁。患咳喘20余年。刻下动则气喘,自汗乏力、时发心悸、多梦、口渴,舌质淡红少苔。证属肺肾不足、心神失养,宜选用的药是(A) A.五味子 B.天冬 C.浮小麦 D:山茱萸. E.薏苡仁 13.某女,70岁。夏日中暑,症见头晕身热、四肢倦怠、咽干口渴、自汗心烦。宜选用的成药是(B) A.六合定中丸 B.清暑益气丸 C.紫金锭 D.十滴水 E.六一散 14.某女,24岁。经行腹痛,色黯,有瘀块。近日又见尿频、尿急、尿痛。宜选用的药是(C) A.石韦 B.三七 C.蒲黄

药学专业知识二重点题

药学专业知识二重点题 Modified by JACK on the afternoon of December 26, 2020

2018年《药学专业知识二》重点题(九) ?单选题-1 关于安全费用以及具有类似性质的各项费用,下列说法中错误的是( )。 A.按规定范围使用安全生产储备支付安全生产检查和评价支出、安全技能培训及进行应急救援演练支出的费用性支出时,应当计入当期损益 B.对于作为固定资产管理和核算的安全防护设备等,企业应该按规定计提折旧,计入有关成本费用 C.企业按规定标准提取安全费用时,应按提取金额计入当期损益 D.企业按规定标准提取安全费用时,不影响留存收益 【答案】C 【解析】 [解析] 企业按规定标准提取安全费用时,借记“利润分配――提取专项储备”科目,贷记“盈余公积――专项储备”科目。 ?单选题-2 资产负债表日至财务会计报告批准报出日之间发生的下列事项;属于资产负债表日后调整事项的是( )。 A.为子公司的银行借款提供担保 B.对资产负债表日存在的债务签订债务重组协议 C.法院判决赔偿的金额与资产负债表日预计的相关负债的金额不一致 D.债务单位遭受自然灾害导致资产负债表日存在的应收款项无法收回

【答案】C 【解析】 [解析] 调整事项和非调整事项的区别在于:调整事项是事项存在于资产负债表日或以前,资产负债表日后提供证据对以前已存在的事项所作的进一步说明;而非调整事项是在资产负债表日尚未存在,但在财务报告批准报出日之前发生或存在。其他三项都属于日后非调整事项。 ?单选题-3 已知某完整工业投资项目的固定资产投资为100万元,无形资产投资为20万元,流动资金投资为30万元,建设期资本化利息为10万元。则下列有关该项目相关指标的表述中正确的是( )。 A.原始投资为160万元 B.建设投资为130万元 C.固定资产原值为110万元 D.项目总投资为150万元 【答案】C 【解析】 [解析] 建设投资=固定资产投资+无形资产投资+其他资产投资=100+20+0=120万元原始投资=建设投资+流动资金投资=120+30=150万元项目总投资=原始投资+资本化利息=150+10=160万元固定资产原值=固定资产投资+资本化利息=100+10=110万元 ?单选题-4 乙公司对20×7年10月1日购买丙公司股票业务作全部账务处理后,“长期股权投资――丙公司(成本)”账户的余额为( )元。

2017年执业药师考试《药学专业知识二》真题及答案

2017 年执业药师考试《药学专业知识二》真题及答案 一、最佳选择题(共40 题,每题1 分。每题的备选项中,只有1 个最符合题意。) 1.给患者调整抗抑郁药时必须谨慎,以单氨氧化酶抑制剂替换选择性5‐羟色胺再摄入抑制剂时,应当间隔一定的时间。至少应间隔(E) A.1 天 B.5 天 C.7 天 D.10 天 E.14 天 2.西肽普兰抗抑郁的药理作用机制是(A) A.抑制5‐羟色胺再摄取 B.抑制神经末梢突触前膜的α2 受体 C.抑制5‐羟色胺及去甲肾上腺素在摄取 D.抑制单胺氧化酶 E.阻断5‐羟色胺受体及抑制5‐羟色胺再摄取 3.为避免引起大面积中毒性表皮坏死松懈症,服用前提倡做人体白细胞抗原等位基因(HLA‐B*1502)检测的抗癫痫药是(A) A.卡马西平 B.丙戊酸钠 C.氟硝西泮 D.托吡酯 E.加巴喷丁 4.在痛风急性期禁用的药物是(B) A.秋水仙碱 B.别嘌醇 C.布洛芬 D.舒林酸 E.泼尼松 5.具有类似磺胺结构,对磺胺类药物有过敏史的患者需慎用的非甾体抗炎药是(E) A.阿司匹林 B.吲哚美辛 C.双氟芬酸钠 D.美托洛尔 E.塞来昔布 6.可抑制尿酸生成的药物是(E) A.秋水仙碱 B.萘普生

C.苯溴马隆 D.氢氯噻嗪 E.别嘌醇 7.对中、重度持续哮喘患者的长期维持治疗的推荐方案是( A ) A.吸入性糖皮质激素+长效β2 受体激动剂 B.吸入性糖皮质激素+短效β2 受体激动剂 C.长效β2 受体激动剂+长效 M 胆碱受体阻断剂 D.长效 M 胆碱受体阻断剂+白三烯受体阻断剂 E.长效β2 受体激动剂+白三烯受体阻断剂 8.关于镇咳药作用强度的比较,正确的是( D ) A.喷托维林>苯丙哌林>可待因 B.可待因>苯丙哌林>喷托维林 C.苯丙哌林>喷托维林>可待因 D.苯丙哌林>可待因>喷托维林 E.喷托维林>可待因>苯丙哌林 9.服用后可能导致口中有氨味、舌苔、大便呈灰黑色的药物是( C ) A.奥美拉唑 B.硫糖铝 C.枸橼酸铋钾 D.西咪替丁 E.半托拉唑 10.西咪替丁的禁忌症是( A ) A.急性胰腺炎 B.胃食管反流症 C.卓‐艾综合征 D.应激性溃疡 E.上消化道出血 11.具有阿片样作用,长期大剂量服用产生欣快感的止泻药是( E ) A.双八面体蒙脱石散 B.洛哌丁胺 C.地衣芽孢或杆菌胶囊 D.阿托品 E.地芬诺酯 12.患者,男,57 岁,肾功能正常,既往有动脉粥样硬化,高血压 30 合并 2 型糖尿病,服用下列 药物后出现裸关节肿胀,到药房问询,药师提示有可能引起不良反应的药物是( D ) A.赖诺普利片 B.格列呲嗪肠溶片

2018年执业药师《药学专业知识二》考点:抗肿瘤药

2018年执业药师《药学专业知识二》考点:抗肿瘤药2018年执业药师考试时间在10月13、14日,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些执业药师的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家! 抗肿瘤药 第一节直接影响DNA结构和功能的抗肿瘤药 第一亚类破坏DNA的烷化剂 一、药理作用与临床评价 烷化剂——最早问世的细胞毒类药——广谱抗癌。 通过与细胞中DNA发生共价结合,使其丧失活性;或使DNA分子断裂,导致肿瘤细胞死亡。 对细胞有直接毒性作用——细胞毒类药物。 可损害任何细胞增殖周期的DNA,因此属于细胞增殖周期非特异性抑制剂: 对M期和G1期细胞杀伤作用较强,小剂量抑制细胞由S期进入M期; 大剂量杀伤各期细胞。 (一)作用特点 1.氮芥——最早应用。用于: A.恶性淋巴瘤 B.慢性淋巴细胞白血病 C.小细胞肺癌所致的上腔静脉综合征 2.环磷酰胺——恶性淋巴瘤——疗效显著; 【适应证】 恶性淋巴瘤、淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤、乳腺癌、睾丸肿瘤、卵巢癌、肺癌、头颈部鳞癌、鼻咽癌、神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤及骨肉瘤。 3.塞替派——癌,灌注。

【适应证】 乳腺癌、卵巢癌、癌性体腔积液的腔内注射、膀胱癌局部灌注、胃肠道肿瘤。 局部刺激性小,可采取多种给药方式。 4.卡莫司汀——脑瘤。 ——脂溶性大,能透过血-脑屏障进入脑组织。 用于: 原发性脑瘤、脑转移瘤、脑膜白血病。 (二)典型不良反应 1.最常见——骨髓抑制:白细胞、血小板、红细胞和血红蛋白下降(例外:长春新碱和博来霉素)。 2.恶心呕吐。 3.脱发。 4.口腔黏膜反应——咽炎、口腔溃疡、口腔黏膜炎(口腔上皮是人体新陈代谢和生长最快的细胞)。 5.出血性膀胱炎——环磷酰胺/异环磷酰胺。 6.塞替派、白消安——高尿酸血症(预防:别嘌醇)。 7.心肌炎、肺纤维化及中毒性肝炎。 8.致畸——妊娠及哺乳期禁用。 小结1——烷化剂不良反应TANG 呕吐致畸伤骨髓,口腔溃疡头发没。 膀胱出血尿酸高,肝脏中毒害心肺。 二、用药监护 (一)骨髓抑制 治疗前必须检査血象,如骨髓功能尚未恢复,应减少剂量或推迟治疗时间。

药学综合知识 100 个重要知识点

药学综合知识100 个重要知识点 考点1:药学服务的对象:广大公众,包括患者及家属、医护人员和卫生工作者、药品消费者和健康人群。 考点2:特殊人群是指:如特殊体制者、肝肾功能不全者、过敏体制者、小儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女、血液透析者听障、视障人士等。 考点3:用药咨询的目标:可以将其分为患者、医师、护士和公众的用药咨询。 考点4:沟通的技巧:认真聆听,注意使用通俗易懂的语言,尽量避免使用专业术语,谈话时尽量使用短句,使用开放式的提问方式。与患者交谈时,要注意观察对方的表情变化,从中判断其对问题的理解和接触程度。与患者的谈话时间不宜过长,提供的信息也不宜过多。 考点5:处方的概念:是指有注册的执业医师和执业主力医师在诊疗活动中为患者开具的、由执业药师或取得药学专业技术职务人质资格的药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为患者用药物凭证的医疗文书。 考点6:医师处方印刷用纸: ①普通处方的印刷用纸为白色。 ②急诊处方印刷用纸质为淡黄色,右上角标注“急诊”。

③儿科处方印刷用纸为淡绿色,右上角标注“儿科”。 ④麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色,右上角标注“麻、精一”。⑤第二类精神药品处房印刷用张为白色,右上角标注“精二”。 考点7:“四查十对”:查对方,对科别、姓名、年龄;查药品,对要命、剂量、规格、数量;查配伍禁忌,对药品症状、用法用量;查药用合理性,对临床诊断。 考点8:药物相互作用对药效学的影响:作用相加或增加疗效,减少药品不良反应,敏感化作用,拮抗作用,增加毒性或药品不良反应。 考点9:药物相互作用对药动学的影响:影响吸收、分布、代谢、排泄。 考点10:有下列情况之一的,应当判定为超常处方:无适应症用药;无正当理由开具高价药的;无正当理由超说明书用药的;无正当理由为同一患者同时开具2 种以上药理作用机制相同药物的。 考点11:影响药品质量的因素:主要有环境因素、人为因素、药品因素等。 考点12:理论效价:系指抗生素纯品的质量与效价单位的折算比率,多以其有效部分的1ug 作为1IU(国际单位),如链霉素、土霉素、红霉素等以纯游离碱1ug 作为1IU。

2019年最新药学专业知识二模拟与答案二

2019 年最新药学专业知识二模拟与答案二 单选题 1、仅在体内有抗凝血作用的药物是 A产生协同作用 B竞争性对抗 C减少吸收 D与其竞争结合血浆蛋白 E诱导肝药酶加速灭活,作用减弱 答案:E 双香豆素与苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等药物合用,会诱导肝药酶加速灭活,进而使双香豆素抗凝血作用减弱。双香豆素与非甾体抗炎药阿司匹林、对乙酰氨基酚等药物合用,可增强其抗凝血作用。 单选题 2、主要用于耐氯喹的脑型疟的药物是 A吡喹酮 B 乙胺嗪 C甲硝唑 D 氯喹 E 阿苯达唑 答案:D 吡喹酮为广谱抗蠕虫药,对各种血吸虫、肺吸虫、肝片吸虫、姜片虫、囊虫和绦虫均有杀灭活性,对眼囊虫也有较好的活性。甲硝唑是治疗肠道和肠外阿米巴病、阴道滴虫病的首选药。氯喹能杀灭红细胞内期的间日疟、三日疟以及敏感的恶性疟原虫,药效强大,能迅速控制疟疾症状的发作,对恶性疟有根治作用,是控制 疟疾症状的首选药。阿苯达唑是治疗蛔虫病和鞭虫病的首选药。

单选题 3、耐氯喹的恶性疟虫株,首选 A氯喹 B青蒿素 C咯萘啶 D乙胺嘧啶 E 氯喹+伯氨喹 答案:E 对于间日疟和三日疟,目前氯喹和伯氨喹为首选药。前者杀灭红细胞内裂殖体,控制急性发作;后者可杀灭肝脏内无组织型裂殖体与血中配子体,防止复发与传播。 单选题 4、仅在体内有抗凝血作用的药物是 A产生协同作用 B 竞争性对抗 C减少吸收 D与其竞争结合血浆蛋白 E诱导肝药酶加速灭活,作用减弱 答案:E 双香豆素与苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等药物合用,会诱导肝药酶加速灭活,进而使双香豆素抗凝血作用减弱。双香豆素与非甾体抗炎药阿司匹林、对乙酰氨基酚等药物合用,可增强其抗凝血作用。 单选题 5、可引起胰岛素自身免疫综合征的抗甲状腺药是 A卡比马唑片 B 复方碘口服液 C甲巯咪唑片 D 甲状腺片 E 丙硫氧嘧啶片 答案:E

中药学专业知识二重点50题含答案

中药学专业知识二重点50题含答案 单选题 1、患者,女,20岁。昨日起突发小便频数,尿道灼热涩痛,溺色黄赤,伴微有恶寒,少腹拘急胀痛,舌红,苔黄腻,脉滑数。证属湿热下注,膀胱气化失司,治拟清热利湿通淋,予以车前子、滑石同用。若患者尿中夹有砂石,排尿时常突然中断,一侧腰腹绞痛难忍,伴见尿中带血,需予以金钱草、海金沙。两药的共同功效是 A金钱草 B石韦 C地肤子 D薏苡仁 E萆薢 答案:A 金钱草的功效有利水通淋,除湿退黄,解毒消肿,故本题答案为A。石韦的功效有利尿通淋,凉血止血,清肺止咳,故排除B。地肤子的功效有利尿通淋,袪风止痒,故排除C。薏苡仁的功效有利水渗湿,健脾止泻,除痹,清热排脓,故排除D。萆薢的功效有利湿浊,袪风湿,故排除E。 单选题 2、金银花与连翘均有的功效是 A祛痰排脓 B疏散风热 C凉血止血 D利水消肿

E活血散瘀 答案:B 本题考查清热药中清热解毒药金银花与连翘相似功效。金银花与连翘均有清热解毒,疏散风热功效,均可主治温病卫气营血各个阶段及风热表证,故选B。二药均无祛痰排脓、凉血止血、利水消肿、活血散瘀功效,故排除。 单选题 3、能解表,祛湿,和中的中成药是 A祛暑除湿,和中消食 B健胃、祛暑 C解表化湿,理气和中 D清凉散热,醒脑提神,止痒止痛 E祛暑利湿,补气生津 答案:C 藿香正气水的功效是解表化湿,理气和中,故选C。 单选题 4、当归主治 A血虚肠燥便秘 B精血亏虚 C阴虚肺燥 D肝阳上亢

E心脾两虚 答案:A 当归主治血虚萎黄、眩晕心悸;月经不调,经闭,痛经;虚寒腹痛,瘀血作痛,跌打损伤,痹痛麻木;痈疽疮疡;血虚肠燥便秘。故选A。 单选题 5、性温,善治肝肾不足,腰膝酸软的药是 A青风藤 B臭梧桐 C雷公藤 D防己 E五加皮 答案:E 五加皮性温,主治风湿痹痛,四肢拘挛,肝肾不足所致腰膝软弱、小儿行迟,水肿,脚气浮肿,故本题选E。 单选题 6、消渴丸的使用注意有 A养胃舒胶嚢 B参芪降糖胶嚢 C八珍颗粒 D生脉饮

经典药学专业知识二复习题50题

经典药学专业知识二复习题50题 单选题 1、对结肠痉挛所致的便秘可选用 A酚酞 B聚乙二醇4000 C硫酸镁 D乳果糖 E硫酸钠 答案:A 对结肠痉挛所致的便秘可选用膨胀性或润滑性泻药,如聚乙二醇4000;对结肠低张力所致的便秘可选用剌激性泻药,如酚酞,于临睡前服用。 单选题 2、在痛风发作的急性期,应当首选的抗痛风药是 A阿司匹林 B苯溴马隆 C秋水仙碱 D别嘌醇 E吲哚美辛 答案:A

急性发作期应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。常用非甾体抗炎药(阿司匹林及水杨酸钠禁用)和秋水仙碱,如上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素(关节腔内注射或口服)。 单选题 3、中效类,易通过血-脑屏障,为治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药之一的药物 A抑制二氢蝶酸合酶 B改变细菌细胞膜通透性 C抑制二氢叶酸还原酶 D抑制四氢叶酸还原酶 E改变细菌细胞壁的通透性 答案:A 磺胺类药物与PABA的结构相似,可与PABA竞争二氢蝶酸合成酶,阻止细菌二氢蝶酸的合成,继而使二氢叶酸和四氢叶酸合成减少,RNA和DNA合成受阻,最终抑制细菌生长繁殖。 单选题 4、患者,女,45岁,因强直性脊柱炎住院,同时伴有胃溃疡、高血压及糖尿病,药师审核医嘱,发现应当禁用的药品是 A阿司匹林 B美洛昔康 C布洛芬 D萘普生 E对乙酰氨基酚

答案:E 对乙酰氨基酚对血小板及凝血机制几乎无影响,而对于发热者采用NSAID类药时,应首选对乙酰氨基酚。同时,在患者大量出汗时主要补充水分以预防脱水。 单选题 5、长期大剂量应用头孢菌素类抗菌药物的患者,应注意适当补充 A维生素A和维生素D B维生素B和维生素K C维生素C和烟酸 D维生素E和叶酸 E维生素B12和叶酸 答案:B 部分头孢菌素可在肝脏微粒体中,与维生素K竞争性结合谷氨酸-γ羟化酶,抑制肠道正常菌群,减少维生素K的合成,导致维生素K依赖性凝血因子合成障碍,减弱凝血功能(低凝血酶原血症)而致出血。其发生凝血障碍与用量、疗程密切相关。具体药品包括:头孢孟多酯、头孢唑林、头孢特仑匹酯、头孢泊肟匹酯、头孢曲松、头孢哌酮、头孢甲肟、头孢布烯、头孢唑肟、头孢克肟等。为预防凝血机制异常,应用中必须注意:(1)临床应用时尤其围术期预防性应用时,应注意监测血象、凝血功能及出血症状。(2)长期应用(10日以上),宜补充维生素K、复方维生素B。(3)不宜与抗凝血药联合应用。 单选题 6、头孢菌素类对细菌的抗菌作用部位是 A第一代头孢菌素 B第二代头孢菌素 C第三代头孢菌素

2017年执业药师考试《药学专业知识二》备考练习题及答案(四)汇总

2017年执业药师考试《药学专业知识二》备考练习题及答案(四) 12、A.2 %盐酸普鲁卡因注射液 B. 10 %维生素C注射液 C. 5 %葡萄糖注射液 D. 静脉注射用脂肪乳 E. 丹参注射液 正确答案】: 答案解析】: V1>、制备过程需用盐酸调节溶液的pH值3.8?4.0 ,成品需检查热原 正确答案】:C 答案解析】: <2>、制备过程需用碳酸氢钠调节溶液的pH值及加入抗氧剂,并通入二氧化碳 正确答案】:B 答案解析】: <3>、制备过程中需加乳化剂并需检查成品的热原 正确答案】:D 答案解析】: <4>、制备过程中需调节溶液的pH值4.0?4.5及加入适量氯化钠 正确答案】:A 答案解析】: 13、写出醋酸可的松注射液中各成分的作用 A. 醋酸可的松微晶25g B. 氯化钠3g C. 吐温801.5g D .羧甲基纤维素钠5g

答案解析】: <1>、抑菌剂 正确答案】:E 答案解析】: <2>、助悬剂 正确答案】:D 答案解析】: <3>、渗透压调节剂 正确答案】:B 答案解析】: <4>、润湿剂 正确答案】:C 答案解析】: 14、写出维生素C 注射液中各成分的作用 A. 维生素C 104g B. NaHCO3 49g C. NaHSO3 3g D. EDTA-2Na 0.05g E. 注射用水加至1000ml 正确答案】: 答案解析】: <1>、pH调节剂 正确答案】:B 答案解析】: <2>、抗氧剂

答案解析】: <3>、主药 正确答案】:A 答案解析】: <4>、金属螯合剂 正确答案】:D 答案解析】: 15、A.黏度调节剂 B. 抑菌剂 C. 局麻剂 D. 润滑剂 E. 崩解剂 正确答案】: 答案解析】: <1>、盐酸普鲁卡因 正确答案】:C 答案解析】: <2>、尼泊金 正确答案】:B 答案解析】: 16、A. 注射剂 B. 片剂 C. 软膏剂 D. 合剂 E. 栓剂 正确答案】: 答案解析】: <1>、崩解时限检查

2019年执业药师考试药学专业知识二基础习题及答案解析(17)6页word文档

一、单选题: 1、镇痛药盐酸美沙酮的化学结构类型属于 A. 吗啡生物碱类 B. 氨基酮类 C. 哌啶类 D. 苯吗喃类 E. 吗啡喃类 标准答案:b 解析:属于合成镇痛药氨基酮类。 2、吗啡具有碱性, 与酸可生成稳定的盐, 例如盐酸吗啡, 这是由于吗啡结构中含有哪种功能基团 A. 酚羟基 B.双键 C. 醇基基团 D.叔胺基团 E. 苯基 标准答案:d 解析:吗啡为两性药物,含有酸性的酚羟基,也含有碱性叔胺基。药用品利用吗啡结构中碱性叔胺基团与酸生成稳定的盐供临床用。 3、盐酸吗啡注射液放置过久, 颜色变深, 这是发生了以下哪种化学反应 A. 水解反应 B. 还原反应 C. 加成反应 D.氧化反应 E. 聚合反应 标准答案:d 解析:盐酸吗啡注射液放置过久, 颜色变深,这与吗啡的化学结构具有苯酚的结构有关,很易发生氧化反应。 4、吗啡易被氧化变色是因分子结构中含有 A 双键 B 酚羟基 C 哌啶环 D 醇羟基 E 醚键 标准答案:b 5、吗啡在盐酸或磷酸存在下加热, 发生脱水及分子重排反应生成的化合物是 A N 一氧化吗啡 B 去甲基吗啡 C 阿朴吗啡 D 双吗啡 E 氢吗啡酮 标准答案:c

6、纳洛酮结构中17位取代的基团是 A 环丁烷甲基 B 烯丙基 C 1-甲基-2-丁烯基 D 环丙烷甲基 E 甲基 标准答案:b 7、可用于癌症止痛、头痛、三叉神经及外伤止痛的药物为 A 盐酸曲马多 B 枸橼酸芬太尼 C 盐酸美沙酮 D 盐酸布桂嗪 E 苯噻啶 标准答案:d 8、镇痛药中以左旋体供药用( 右旋体无效) 的是 A 哌替啶 B 美沙酮 C 芬太尼 D 吗啡 E 布桂嗪 标准答案:d 9、氧代-1-吡咯烷基乙酰胺是下列哪个药物的化学名称 A 茴拉西坦 B 吡拉西坦 C 加兰他敏 D 多奈哌齐 E 利斯的明 标准答案:b 10、下列有关莨菪类药物构效关系的叙述,哪个是错的 A.阿托品结构中6,7位上无三元氧桥 B.东莨菪碱结构中6,7位上有三元氧桥 C.山莨菪碱结构中有6β–羟基 D.中枢作用:阿托品>东莨菪碱>山莨菪碱 E.中枢作用:东莨菪碱>阿托品>山莨菪碱 标准答案:d 11、阿托品在碱性溶液中易被水解,这是因为结构中含有 A 酰亚胺键 B 酯键 C 内酯键 D 内酰胺键 E 酰胺键 标准答案:b

2019执业药师考试《中药学专业知识一》知识点大全

2019执业药师考试《中药学专业知识一》知识点大全 第一章 第一节历代本草代表作简介 (一)《神农本草经》:载药365种,分上、中、下三品。该书系统总结了汉代以前我国药学 发展的成就,是现存最早的药学专著,奠定了本草学理论基础。(二)《本草经集注》:魏晋南北朝陶弘景著,载药730种。在各论首创药物自然属性分类法。 初步确立了综合性本草著作的编写模式。 (三)《新修本草》:又称为《唐本草》,是我国第一部官修本草,也是世界上最早的药典,共载药850种。 (四)《证类本草》:宋代唐慎微,该书图文对照,方药并收,使大量古代文献得以保存。(五)《本草纲目》:明代李时珍。对世界医药学和自然科学的许多领域做出了举世公认的卓越贡献。 (六)《本草纲目拾遗》:清代赵学敏,载药921,新增716种,创古本草收新药之最,完成第六次大总结。 (七)《中华本草》:当代。中药,民族药,包括藏药、蒙药、维药、傣药各1卷。含药最多。 第二节中药的性能 一、四气:又称四性,即指药物具有的寒、热、温、凉四种药性。四气之外,还有平性,寒热偏性不明显者。

温热属阳,寒凉属阴。温次于热,凉次于寒。能够减轻或消除热证的药物,一般属 于寒性或凉性。反之能减轻或消除寒证的药物,一般属于热性或温性。 所示作用:寒凉性药物即表示其具有清热、泻火、凉血、解热毒等作用。温热性药物,即表示其具有温里散寒、补火助阳、回阳救逆等作用。 二、五味:指药物具有辛、甘、酸、苦、咸等味。确立依据:1.药物的真实滋味。2.药物 的功能。今药味确定,主以药效,参以口尝。药味可以与滋味相同,也可以与滋 味相异。 三、五味所示效用及临床应用 1.辛:能散、能行,有发散、行气、活血作用。大多能耗气伤阴,气虚阴亏者慎用。 2.甘:能补、能缓、能和,有补虚、和中、缓急、调和药性等作用。凡湿阻食积、中满气滞者慎用。 3.酸:能收、能涩,生津、安蛔,能收敛邪气,凡邪未尽之证均当慎用。 4.苦:能泄、能燥、能坚。(1)泄:①通泄,如大黄;②降泄,如苦杏仁;③清泄,如黄 连。(2)燥指苦能燥湿,如苍术。(3)坚:①坚阴,即泻火存阴;②坚厚肠胃。津 液大伤及脾胃虚弱者不宜大量用。 5.咸:能软、能下,能软坚散结或软坚泻下。昆布海藻治瘰疬,芒硝软坚泻下治便秘。 6.涩:能收、能敛,习惯将涩附于酸。涩味药大多能敛邪,邪气未尽者慎用。 7.淡:能渗、能利,有渗湿利水作用,如猪苓、茯苓。常将淡附于甘。淡味药过用,亦能 伤津液,故阴虚津亏者慎用。 此外,还有芳香味,其能散、能行、能开,有化湿、辟秽、开窍等作用,如藿香、佩兰等。芳香味与辛味一样,能耗气伤津,气虚津亏者慎用。 五味阴阳属性:辛、甘、淡属阳,酸、苦、咸属阴。 四、升降沉浮 (一)含义:升降浮沉,即指药物在人体的作用趋向。与所治疗疾患的病势趋向相反,与所治疗疾患的病位相同。从五味讲,辛甘淡主升浮,酸苦咸主沉降。升浮与沉降皆具 的二向性,如胖大海、前胡。 (二)所示效用:升浮类药能上行向外,具有升阳发表、祛风散寒、涌吐、开窍等作用;沉降类药能下行向内,具有泻下、清热、利水渗湿、潜阳息风等作用。 (三)临床应用 1.顺其病位选择用药:病位在上在表类病证,宜选用或配用具有升浮之性的药。病位在下在 里类病证,宜用沉降之性的药。 2.逆其病势选择用药:病势下陷类病证,宜选用或配用具有升浮之性的药。治疗病势上逆病 症,常选用药性沉降的药。 五、归经 (一)含义:归:即归属,指药物作用的归属:经,即人体的脏腑经络。归经,即药物作用的定位 (二)理论基础:1.脏象学说;2.经络学说 (三)确立依据: 1.药物特性:如辛入肺,陈皮、半夏、荆芥味辛,故归肺经。2.药物疗效:如苏子、白前能治疗咳喘,而咳喘为肺脏功能失调所至,故归肺经。 六、有毒与无毒

药学专业知识一知识点汇总Ⅱ

药学专业知识一知识点汇总Ⅱ 单选题 1、气雾剂常用的润湿剂是 A气雾剂 B醑剂 C泡腾片 D口腔贴片 E栓剂 答案:A 气雾剂系指原料药物或原料药和附加剂与适宜的抛射剂共同装封于具有特制阀门系统的耐压容器中,使用时借助抛射剂的压力将内容物呈雾状物喷出,用于肺部吸入或直接喷至腔道黏膜、皮肤的制剂。 单选题 2、能产生沉淀的配伍 A氯化钾和硫 B乳酸环丙沙星和甲硝唑 C异烟肼与乳糖 D硫酸镁溶液与可溶性钙盐 E溴化铵与利尿药 答案:D 硫酸镁遇可溶性的钙盐、碳酸氢钠或某些碱性较强的溶液时均产生沉淀。硝酸银遇含氯化物的水溶液,产生沉淀。 单选题 3、能产生沉淀的配伍 A氯化钾和硫 B乳酸环丙沙星和甲硝唑 C异烟肼与乳糖

D硫酸镁溶液与可溶性钙盐 E溴化铵与利尿药 答案:D 硫酸镁遇可溶性的钙盐、碳酸氢钠或某些碱性较强的溶液时均产生沉淀。硝酸银遇含氯化物的水溶液,产生沉淀。 单选题 4、用于烧伤和严重外伤的软膏剂要求 A甘油 B硬脂酸甘油酯 C羟苯乙酯 D液体石蜡 E白凡士林 答案:A 本品为O/W型乳膏,液体石蜡、硬脂酸、白凡士林为油相部分,十二烷基硫酸钠和硬脂酸甘油酯为混合乳化剂,白凡士林为润滑剂,甘油为保湿剂,羟苯乙酯为防腐剂。 单选题 5、在维生素C注射液中作为金属离子络合剂的是 A注射剂 B吸入粉雾剂 C植入剂 D冲洗剂 E眼部手术用软膏剂 答案:B ACDE都属于灭菌或无菌制剂。吸入粉雾剂并没有无菌检查的要求。

单选题 6、在维生素C注射液中作为金属离子络合剂的是 A注射剂 B吸入粉雾剂 C植入剂 D冲洗剂 E眼部手术用软膏剂 答案:B ACDE都属于灭菌或无菌制剂。吸入粉雾剂并没有无菌检查的要求。 单选题 7、某患者,男,30岁,叩诊呈浊音,语颤增强,肺泡呼吸音低和湿啰音,被诊断为肺结核。该患者应用异烟肼后会引起哪种疾病增强 A药源性肾病 B药源性肝病 C药源性皮肤病 D药源性心血管系统损害 E药源性耳聋与听力障碍 答案:B 异烟肼在包括病灶在内的各种组织中均能很好吸收,它的大部分代谢为失活物质。异烟肼的其他代谢物为异烟酸和肼,异烟酸也可能是乙酰异烟肼水解的产物,在这种情况下,水解的另一种产物为乙酰肼,乙酰肼被N-乙酰转移酶酰化成无活性的二乙酰肼,这种反应在代谢速度快的个体中发生更快。乙酰肼是在使用异烟肼治疗时产生肝毒性的原因,乙酰肼被认为是CYP450的底物。形成的活性中间体羟胺,进一步生成活性的乙酰化剂乙酰基自由基,可以将肝蛋白乙酰化,导致肝坏死。 单选题 8、含手性中心,左旋体活性大于右旋体的药物是 A盐酸环丙沙星

历年药学专业知识二复习50题(含答案

历年药学专业知识二复习50题(含答案) 单选题 1、维持心肌和神经肌肉的正常应激性,须静脉滴注给药的电解质是 A果糖 B氯化钾 C氯化钙 D硫酸镁 E葡萄糖 答案:B 氯化钾与血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂、环孢素、他克莫司、留钾利尿剂和醛固酮受体阻断剂合用时,可增加高血钾发生危险,对正在服用螺内酯、氨苯蝶啶者慎用,否则注射后易引起高钾血症。 单选题 2、刺激胰岛素β细胞分泌胰岛素的药物是 A阿卡波糖 B二甲双胍 C甲巯咪唑 D硫唑嘌呤 E格列本脲 答案:E

格列本脲是第二代磺酰脲类口服降糖药,降血糖作用机制是:刺激胰岛β细胞分泌胰岛素;增加门静脉胰岛素水平,直接抑制肝糖原分解和糖原异生作用,使肝生成和输出葡萄糖减少;增加胰外组织对胰岛素的敏感性和糖的利用。 单选题 3、抑制磷酸二酯酶Ⅲ药物是 A塞来昔布 B地高辛 C依那普利 D洛伐他汀 E米力农 答案:E 非强心苷类的正性肌力药物常用是两类:β受体激动剂如多巴胺、多巴酚丁胺等;以及磷酸二酯酶(PDE)Ⅲ抑制剂,如米力农、氨力农等。 单选题 4、属于膨胀性泻药的是 A乳果糖 B硫酸镁 C番泻叶 D开塞露 E聚乙二醇4000

答案:B 容积性泻药有硫酸镁、硫酸钠等;渗透性泻药主要有乳果糖;刺激性泻药包括酚酞、比沙可啶、番泻叶、蓖麻油;润滑性泻药(粪便软化药)如甘油等,甘油栓剂(开塞露)具有温和的刺激作用,局部作用于直肠。膨胀性泻药有聚乙二醇4000、羧甲基纤维素等。 单选题 5、属于二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂的是 A噻氯匹定 B替格雷洛 C氯吡格雷 D替罗非班 E双嘧达莫 答案:C 氯吡格雷口服吸收速度快于噻氯匹定,对阿司匹林过敏或不耐受的患者,可替代或合用阿司匹林。 单选题 6、可以降低血尿酸水平,但升高尿尿酸水平而导致肾结石的抗痛风药是 A秋水仙碱 B别嘌醇 C丙磺舒 D呋塞米 E布洛芬

药学专业知识二4汇总

第四单元消化系统疾病用药 第四单元消化系统疾病用药 第一节抗酸剂与抑酸剂 第二节胃黏膜保护剂 第三节助消化药 第四节解痉药与促胃肠动力药 第五节泻药与止泻药 第六节肝胆疾病辅助用药 第一节抗酸剂与抑酸剂 第一亚类抗酸剂 (1)吸收性抗酸剂:碳酸氢钠。 (2)非吸收性抗酸剂:含难吸收的阳离子,口服后只能直接中和胃酸而不被胃肠道吸收,包括铝、镁制剂,如铝碳酸镁、氢氧化铝、三硅酸镁。 一、药理作用与临床评价 (一)作用特点 直接中和胃酸,减少胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的侵蚀,并能形成保护膜,覆盖于胃黏膜表面 ——用于对症治疗,缓解反酸、胃痛等症状。 (二)典型不良反应 1.碳酸氢钠、碳酸钙——释放二氧化碳——呃逆、腹胀和嗳气,反跳性胃酸分泌增加。 2.氢氧化镁——产生氯化镁——引起腹泻;肾功能不良者可引起血镁过高。

3.铝、钙剂——便秘。 4.铝离子可松弛胃平滑肌,引起胃排空延迟和便秘——可被镁离子对抗——铝碳酸镁。 二、用药监护 1.最佳服用时间:胃不适症状出现或将要出现时,如两餐之间和睡眠前。 2.片剂抗酸剂适宜嚼碎服用。 3.增加日服药次数,一日4次或更多。 第二亚类抑酸剂——质子泵抑制剂 抑制胃酸分泌和防治消化性溃疡的最有效药物。 奥美拉唑 泮托拉唑 兰索拉唑 雷贝拉唑 埃索美拉唑 一、药理作用与临床评价 (一)作用特点 PPI特异性地抑制H+,K+-ATP酶(质子泵)的活性,抑制胃酸生成的终末环节。抑酸作用强大。并可与抗菌药物、铋剂联合用于幽门螺杆菌(Hp)感染的根除治疗——TANG补充:三联疗法。埃索美拉唑——奥美拉唑的异构体,优于奥美拉唑。 兰索拉唑属于第二代PPI。 泮托拉唑属于第三代PPI。不受食物和其他抗菌药影响,对胃壁细胞的选择性更专一。

药物与药学专业知识二

第二节药物剂型与制剂 一、药物剂型与辅料 (一)制剂和剂型的概念 1.剂型的概念 适合于疾病的诊断、治疗或预防的需要而制备的不同给药形式,称为药物剂型,简称剂型,如片剂、胶囊剂、注射剂等。 2.制剂的概念 药物制剂系指将原料药物按照某种剂型制成一定规格并具有一定质量标准的具体品种,简称制剂。根据制剂命名原则,制剂名=药物通用名+剂型名,如维生素C片、阿莫西林胶囊、鱼肝油胶丸等。 凡按医师处方,专门为某一病人调制的并确切指明具体用法、用量的药剂称为方剂,方剂一般是在医院药房中调配制备的,研究方剂的调制理论、技术和应用科学称为调剂学。 (二)剂型的分类 形态、给药途径、分散系统、制法、作用时间 1.按形态学分类 固体剂型、半固体剂型、液体剂型和气体剂型。 2.按给药途径分类 (1)经胃肠道给药剂型:口服给药虽然简单方便,但有些药物易受胃酸破坏或被肝脏代谢,引起生物利用度的问题,有些药物对胃肠道有刺激性。 (2)非经胃肠道给药剂型:包括:①注射给药;②皮肤给药;③口腔给药等;④鼻腔给药;⑤肺部给药;⑥眼部给药;⑦直肠、阴道和尿道给药等。 3.按分散体系分类 ①真溶液类。②胶体溶液类。③乳剂类。④混悬液类。⑤气体分散类:如气雾剂、喷雾剂等。⑥固体分散类:如散剂、丸剂、胶囊剂、片剂等普通剂型。⑦微粒类:主要特点是粒径一般为微米级或纳米级,这

类剂型能改变药物在体内的吸收、分布等方面特征,是近年来大力研发的药物靶向剂型。 4.按制法分类 不常用。 5.按作用时间分类 根据剂型作用快慢,分为速释、普通和缓控释制剂等。 剂型分类: 形态:固、半固、液、气 给药途径:口服、注射、皮肤、口腔、鼻腔、肺部、眼部、直肠、阴道、尿道分散系统:真溶液、胶体溶液、乳剂、混悬剂、气体分散类、固体分散类、微粒制法 作用时间:速释、普通、缓控释 (三)药物剂型的重要性 1.药物剂型与给药途径 药物剂型必须与给药途径相适应。 2.药物剂型的重要性 (1)可改变药物的作用性质 (2)可调节药物的作用速度 (3)可降低(或消除)药物的不良反应 (4)可产生靶向作用 (5)可提高药物的稳定性 (6)可影响疗效 (四)药用辅料 1.药用辅料的作用与应用原则 (1)药用辅料的作用:①赋型:如液体制剂中加入的溶剂,片剂中加入的稀释剂、黏合剂等。②使制备过程顺利进行:如固体制剂中加入润滑剂以改善药物的粉体性质。③提高药物稳定性:如抗氧剂可提高易氧化药物的化学稳定性等。④提高药物疗效:如将胰酶制成肠溶衣片,不仅可使其免受胃酸破坏,还可保证其在肠中充分发挥作用。⑤降低药物毒副作用:如以硬脂酸钠和虫蜡为基质制成的芸香草油肠溶滴丸,既可掩盖药物的不良臭味,也可避免对胃的刺

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