项目应得分考核要求
扣分
标准
扣
分
得
分
操
作前准备10分
1、着装整齐（衣、帽、鞋）洗手戴口罩。
一项不
符合要求扣
1分
2、用物准备齐全（肥皂或皂液、流动水及水
池设备、干手物品，洁净毛巾或纸巾）
每缺或
多一项用物
扣1分
操作流
程70分
1、打开水龙头，湿润双手1、一项
不符合要求
扣1分。
2、认真揉搓
双手15秒钟
以上，不足
15秒扣10
分。
3、要求
每步均做，
无顺序要
求。
4、少洗
一步扣5分
2、取洁净肥皂或洗手液
3、按照正确的揉搓步骤
①掌心相对，手指并拢，相互揉搓
②手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行
③掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓
④弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换
进行
⑤一手握另一手大拇指旋转揉搓，交换进行
⑥将一手五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转
揉搓，交换进行
4、流动水下彻底清洗。
5、水龙头为手拧式开关，采用防止手部再污染的
方法关闭。
6、取洁净毛巾或一次性纸巾擦干双手。
综
合质量评价20分
1、操作熟练、方法正确。一项不
符合要求扣
1分
2、无菌观念强。
3、口述：洗手指征、手消毒的指征、手卫生的标准。
缺或错
一项扣2分
洗手指征
1、直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
2、接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
3、穿脱隔离衣前后，摘手套后。
4、进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前
5、接触患者周围环境及物品后
6、处理药物或配餐前
手卫生合格的判定标准
卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm2
外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2
医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行手卫生消毒：
1、接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。
2、直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。
科室操作者考核者得分年月日
手卫生培训考核总结 手卫生是洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。以下是小编为你整理的手卫生培训考核总结，希望能帮到你。 一、医院制定并落实医务人员手卫生管理制度篇和手卫生实施规范，配备有效、便捷的手卫生设备和设施，为医务人员执行手卫生措施提供必要条件。 二、开展手卫生工作的全员性培训。使所有医务人员加强无菌观念和预防医院感染的意识，掌握必要的手卫生知识，掌握正确的手卫生方法，保证洗手与手消毒效果。 三、医院感染管理部门加强对本机构医务人员手卫生工作的指导，提高医务人员手卫生的依从性。 四、凡医务人员工作和活动场所的水池旁必须配备洗手液和手消毒剂，张贴洗手方法与洗手标志。工作人员在上班前、下班后、接触患者前后必须进行洗手和手的消毒。 附：洗手六步法(采用非接触洗手装置) 一、掌心相对，手指并拢，相互揉搓; 二、手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行; 三、掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓; 四、右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行; 五、弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行; 六、将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行;
七、必要时增加对手腕的清洗。 一、手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 二、全院必须配备合格的洗手与卫生手消毒设施。 1、设置流动水洗手， 2、重点部门如 ICU、手术室、导管室、供应室应配备非手触式水龙头， 3、提倡用洗手液洗手，盛放洗手液的容器为一次性使用，重复使用的容器应每周清洁与消毒，禁止将洗手液直接添加到未使用完的出液器中，必须在清洁、消毒取液器后再添加洗手液。 4、应配备干手物品或设施，避免二次污染， 5、应配备合格的速干手消毒剂。 三、手术室、导管室配备合格的外科手消毒设施， 1、配置洗手池，水龙头开关应为非手触式，水龙头数量应不少于手术间数量，洗手池应每天清洁与消毒。 2、配备洗手液，盛放洗手液的容器为一次性使用 3、配备清洁指甲用品，用后放在指定的容器中，清洁指甲用品应每日清洁与消毒。 4、手消毒剂采用一次性包装、非手触式出液器、并在有效期内使用。 5、配备干手物品，医用擦手纸应灭菌后使用，每次更换擦手纸前应对容器进行清洁消毒
手卫生操作考核评分标准 项目 总分 评分细则分值评分标准得分 准备质量标准10分备齐用物（洗手液、或快速手消， 一次性纸巾）口述一次性用物的 有效日期。 5 漏一项扣1分。 衣帽整洁，着长袖时卷衣袖过肘。 5 衣帽不整齐扣1分，服装不 洁扣2分。 操作流程质量标准 70分1、洗手前修剪指甲。 5 双手指甲长度<1毫米（观察） 超过不得分。 2、打开水龙头，使双手充分淋湿。 5 使用方法不对全扣，污染一 处扣1分。 3、取适量洗手液，均匀涂抹至整 个手掌、手背、手指和指缝。 5 1、按七步洗手法的步骤。 2、认真揉搓双手15秒钟以 上，不足15秒扣10分。 3、要求每步均做，按顺序要 求。 4、少洗步骤，则扣除相应的 分值。 4、第一步：掌心相对，手指并拢， 相互搓擦。 5 第二步：手心对手背沿指缝相互搓 擦，交换进行。 5 第三步：掌心相对，双手交叉沿指 缝相互搓擦。 5 第四步：双手指相扣，互搓。 5 第五步：一手握另一手大拇指旋转 搓擦，交换进行。 5 第六步：将五个手指尖并拢放在另 一手掌心旋转搓擦，交换进行。 5 第七步：螺旋式擦洗手腕，交换进 行。 5 5、双手在流动水下彻底清洗。 5 6、关闭水龙头（用避免手部再污 染的方式）。 10 7、用一次性纸巾/小毛巾彻底擦 干。使用快速手部消毒液时，自然 待干。二选一即可。 5 终末质量 标准10分1、认真清洗指甲、指尖、指缝和 指关节等易污染部位，手部不佩带 饰物。 4 做不到不得分。 2、操作有序，每步方法正确，动 作连贯。 6 不熟练、不规范扣2分。 口述10分洗手指征10 知识点掌握50%以下不得分。
洗手指征 a)直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 b)接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。 c)穿脱隔离衣前后，摘手套后。 d)进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。 e)接触患者周围环境及物品后。 f)处理药物或配餐前。 医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行手卫生消毒： a）接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。 b）直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。 七步洗手法操作考核要求： a)医务人员洗手依从性≥80%，洗手方法正确率≥80%，手卫生知识知晓率100%. b)考核以科室为单位，标准值每下降10%扣1分。纳入过程管理考核。
手卫生考核评分表 科室：_______姓名：________考核日期：_________得分： 项目 仪表总分 5 15按医院护士要求着装操作要点扣分原因扣分操 作 前 准 备 操 作 过 程评估：1.了解手部污染程度； 2.解操作范围、目的； 3.解手部皮肤及指甲情况； 护士：洗手前取下手表、首饰、卷袖过肘（必要时）。 用物准备：洗手液、流动水、一次性纸巾。外科手消毒时备刷手液，无菌手刷，无菌巾。 1.取下手表，必要时将衣袖卷过肘。 2.打开水龙头，淋湿双手。
3.取适量洗手液掌心。 4.一步，掌心相对，手指并拢，相互揉搓。 一 5.二步，手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行。 般 6.三步，掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。 洗7.四步，弯曲手指，使关节在另一手掌心旋转揉搓。 手8.五步，右手握住左手大拇指旋转揉搓，双手交换。 9.六步，指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓。 30分 然后在水流下彻底冲洗干净双手。正确关闭水龙头， 10.最后搓摩腕部， 用一次性纸巾擦手。 11.注意指尖、指缝、指关节等处，时间不少于15秒钟；冲洗时肘部应高于手掌位置，让水从指尖处流下。 外 科 手 消 毒 40分
操作后 理 论 提 问 总分修剪指甲，清除指甲下的污垢； 按一般洗手法要求洗手，包括前臂、上臂下1/3； 使用流动水冲洗干净，用无菌巾擦干； 如采用揉搓法可取适量手消液，按六步洗手法揉搓双手、前臂、上臂下1/3，至消毒剂干燥； 如需刷手，刷洗顺序为：指尖、手指、指缝、手掌、手背、手腕、前臂、上臂下1/3； 刷洗3遍，时间不少于5分钟； 冲洗时，让水由指尖流向手臂，用无菌巾擦干双手及上臂； 手消毒后，将双手悬空举在胸前； 处理用物 选择其中一项： 1.洗手时注意事项？ 2.洗手、刷手时间？ 5 5
手卫生考核 Document serial number【KK89K-LLS98YT-SS8CB-SSUT-SST108】
手卫生考核表科室姓名得分 手卫生知识考试题
科室姓名得分 一、填空题：(每空6分，共30分) 1、手卫生为医务人员洗手、()和()的总称。 2、医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部()的过程,称为卫生手消毒。 3、暂居菌寄居在()表层，是常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过传播，与医院感染密切相关。 4、当手部没有明显可见污染物时，可使用（）代替洗手。 5、控制医院感染最简单、最经济、最方便的方法是（）。 二、选择题(每题2分，共10分) 1、可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相关的是() A暂居菌B常驻菌C病毒D支原体 2、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是()。 A环境消毒B合理使用抗生素C洗手D隔离传染病人 3、手消毒效果应达到的要求：卫生手消毒监测的细菌数应()。 A≤10cfu/cm2B≤5cfu/cm2C≤15cfu/cm2D≤8cfu/cm2 4、世界卫生组织提出的国际洗手日为哪一天?() A10月5日B10月10日C10月15日D10月25日 5、严格实施正确的洗手规则，可减少百分之多少的医院感染?() A10%以下B10-15%C15-20%D30%以上 三、判断题（每题2分，共10分） 1、洗手与卫生手消毒应遵循以下原则: a)当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用洗手液和流动水洗手。 b)手部没有肉眼可见污染时，可使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。() 2、洗手的目的是保护医务人员自身不受病原微生物的污染。() 3、只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。() 4、外科手消毒是外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。()
2019年第三季度院感考核试题 科室：姓名：分数： 一、单项选择题（每题2分，共30分） 1、外科手消毒，监测的细菌菌落总数应是（C） A、≤15cfu/cm2 B、≤10cfu/cm2 C、≤5cfu/cm2 D、无菌生长 2、卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应是（B） A、≤5cfu/cm2 B、≤10cfu/cm2 C、≤15cfu/cm2 D、≤20cfu/cm2 3、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（C） A、环境消毒 B、合理使用抗生素 C、洗手 D、隔离传染病患者 4、严格实施正确的洗手规则，可减少百分之多少的医院感染（B） A、10% B、15% C、5% D、30% 5、世界卫生组织提出的国际洗手日为哪一天（C） A、10月5日 B、10月10日 C、10月15日 D、10月25日 6、手部没有肉眼可见的污染时，宜使用（B） A、洗手 B、速干手消毒剂消毒双手代替洗手 C、戴手套 D、以上都是 7、外科手消毒清洗双手的部位是（B） A、双手、前臂 B、双手、前臂和上臂下1/3 C、双手、前臂和上臂上1/3 D、双手、前臂、上臂 8、外科手消毒的冲洗手消毒方法中要求手消毒剂认真揉搓时间是（D） A、2~3分钟 B、2~5分钟 C、3~6分钟 D、2~6分钟 9、特殊情况下水质达不到要求时，手术医生在戴手套之前，应用哪类手消毒剂再消毒双手后戴手套（A） A、醇类 B、醛类 C、酚类 D、双胍类 10、手卫生效果的监测采样时间为（C） A、在接触患者后、进行诊疗活动前采样 B、在接触患者前、进行诊疗活动后采样 C、在接触患者前、进行诊疗活动前采样 D、洗手后采样 11、进行手卫生效果的监测采样时正确的描述是（B） A、采样部位为手掌部分 B、一只手涂擦面积约30cm2 C、棉拭子在双手指曲面从指跟到指端往返涂擦4次
项目应得分考核要求 扣分 标准 扣 分 得 分 操 作前准备10分 1、着装整齐（衣、帽、鞋）洗手戴口罩。 一项不 符合要求扣 1分 2、用物准备齐全（肥皂或皂液、流动水及水 池设备、干手物品，洁净毛巾或纸巾） 每缺或 多一项用物 扣1分 操作流 程70分 1、打开水龙头，湿润双手1、一项 不符合要求 扣1分。 2、认真揉搓 双手15秒钟 以上，不足 15秒扣10 分。 3、要求 每步均做， 无顺序要 求。 4、少洗 一步扣5分 2、取洁净肥皂或洗手液 3、按照正确的揉搓步骤 ①掌心相对，手指并拢，相互揉搓 ②手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行 ③掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓 ④弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换 进行 ⑤一手握另一手大拇指旋转揉搓，交换进行 ⑥将一手五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转 揉搓，交换进行 4、流动水下彻底清洗。 5、水龙头为手拧式开关，采用防止手部再污染的 方法关闭。 6、取洁净毛巾或一次性纸巾擦干双手。 综 合质量评价20分 1、操作熟练、方法正确。一项不 符合要求扣 1分 2、无菌观念强。 3、口述：洗手指征、手消毒的指征、手卫生的标准。 缺或错 一项扣2分 洗手指征 1、直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 2、接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。 3、穿脱隔离衣前后，摘手套后。 4、进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前 5、接触患者周围环境及物品后
6、处理药物或配餐前 手卫生合格的判定标准 卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm2 外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2 医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行手卫生消毒： 1、接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。 2、直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。 科室操作者考核者得分年月日
手卫生操作考核评分标准 项目应得分考核要求扣分标准扣 分 得 分 操作 前准备10分 1、着装整齐（衣、帽、鞋）洗手戴口罩。 一项不符合 要求扣1分 2、用物准备齐全（肥皂或皂液、流动水及水池设备、 干手物品，洁净毛巾或纸巾） 每缺或多一 项用物扣1 分 操作流 程70分 1、打开水龙头，湿润双手1、一项不符 合要求扣1 分。 2、认真揉搓 双手15秒 钟以上，不 足15秒扣 10分。 3、要求每步 均做，无顺 序要求。 4、少洗一步 扣5分 2、取洁净肥皂或洗手液 3、按照正确的揉搓步骤 ①掌心相对，手指并拢，相互揉搓 ②手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行 ③掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓 ④弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行 ⑤一手握另一手大拇指旋转揉搓，交换进行 ⑥将一手五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓， 交换进行 4、流动水下彻底清洗。 5、水龙头为手拧式开关，采用防止手部再污染的方法 关闭。 6、取洁净毛巾或一次性纸巾擦干双手。 综合 质量评价20分 1、操作熟练、方法正确。一项不符合 要求扣1分 2、无菌观念强。 3、口述：洗手指征、手消毒的指征、手卫生的标准。 缺或错一项 扣2分 洗手指征 1、直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 2、接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。 3、穿脱隔离衣前后，摘手套后。 4、进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前 5、接触患者周围环境及物品后 6、处理药物或配餐前 手卫生合格的判定标准 卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm2 外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2 医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行手卫生消毒： 1、接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。 2、直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。 科室操作者考核者得分年月日