场地平整报验申请表
工程名称:抚松新城果松村北侧滑雪场东侧土地平整项目编号: 001 致:抚松县鑫宇建设工程咨询有限责任公司
我单位已完成抚松新城果松村北侧滑雪场东侧土地平整项目工作,现报上该工程报申请表,请予以审查和验收.
附件:
1、场地平整工程检查记录；
2、挖土方、回填土方、回填山皮石、河塘清淤验收记录表；
3、挖土方、回填土方、回填山皮石、河塘清淤质量评定表。
承包单位(章)
项目经理
日期
审查意见:
项目监理机构
总/专业监理工程
日期
年月日编号：002
工程名称抚松新城果松村北侧滑雪场东
侧土地平整项目
施工单位白山市天通工程有限公司
平整项目土方开挖平整部位整个场地
内容1、土方开挖到位情况；
2、场地平整度不大于50mm；
3、现场应无建筑垃圾及杂物；
检查情况1、土方开挖到位，符合设计要求。
2、边坡开挖、场地的长和宽、场地表面平整度均符合设计要求。
3、场地内无建筑垃圾及杂物。
处理意见
签字
设计单位建设单位监理单位施工单位质检员
年月日编号：003
工程名称抚松新城果松村北侧滑雪场东
侧土地平整项目
施工单位白山市天通工程有限公司
平整项目淤泥清除平整部位整个场地
内容1、淤泥清除情况；
2、场地平整度不大于50mm；
3、现场应无建筑垃圾及杂物；
检查情况1、淤泥清除到位，符合设计要求。
2、场地表面平整度均符合设计要求。
3、场地内无建筑垃圾及杂物。
处理意见
签字
设计单位建设单位监理单位施工单位质检员
年月日编号：004
工程名称抚松新城果松村北侧滑雪场东
侧土地平整项目
施工单位白山市天通工程有限公司
平整项目土方回填平整部位整个场地
内容1、土方回填到位情况；
2、场地平整度不大于30mm；
3、现场应无建筑垃圾及杂物；
检查情况1、土方回填到位、平整。
2、场地的平整度符合设计要求。
3、场地内无建筑垃圾及杂物。
处理意见
签字
设计单位建设单位监理单位施工单位质检员
年月日编号：005
工程名称抚松新城果松村北侧滑雪场东
侧土地平整项目
施工单位白山市天通工程有限公司
平整项目山皮石回填平整部位整个场地
内容1、山皮石回填到位情况；
2、场地平整度不大于30mm；
3、现场应无建筑垃圾及杂物；
检查情况1、山皮石回填到位、平整。
2、场地的平整度符合设计要求。
3、场地内无建筑垃圾及杂物。
处理意见
签字
设计单位建设单位监理单位施工单位质检员
场地平整技术标
目录 第一章编制依据 第二章工程概况 第三章施工方案与技术措施 第四章质量管理体系与措施 第五章安全管理体系与措施 第六章环保保护管理体系与措施 第七章工程进度计划与保证措施 第八章资源配备计划 第九章资源配备计划 云阳县乌天麻项目场地平整工程 第一章编制依据 第一节编制说明及依据 本投标施工组织设计严格按照工程招标文件和招标范围对施工组织设
计的要求进行编制。在人员、机械、材料调配、质量要求、进度安排、施工平面布置等方面统一部署的原则下，进行技术组织指导。根据本工程设计特点、功能要求，本着对业主资金合理利用，对工程终身负责，以“科学、经济、优质、高效”为编制原则。我公司对此次施工组织设计的编制高度重视，召集了参加过类似工程施工、有丰富管理及施工经验的人员，在仔细研究图纸，明确工程特点、充分了解施工环境、准确把握业主要求的前提下，成立了编制专题小组，集思广议、博采众长，力求本方案切合工程实际，思路先进，可操作性强。 本投标文件主要依据以下文件和内容进行编制： 1、依据云阳县乌天麻项目场地平整工程施工招标文件。 2、依据云阳县乌天麻项目场地平整工程施工图。 3、依据云阳县乌天麻项目场地平整工程量清单。 4、现场踏勘调查所获得的有关资料。 5、我公司拥有的科技方法成果和现有的管理水平、劳动力、设备、技术能力以及长期积累已承建的类似工程的丰富施工经验。 6、国家、相关部门和自治区相关的规范、规程、标准和各行业现行采用的与本标工程相关的技术标准和规程规范等。 第二章工程概况 一、工程概况 工程名称：云阳县乌天麻项目场地平整工程。 建设单位：云阳县人和投资开发有限公司。 工程地址：云阳县青龙街道复兴社区。 工程规模：场平约26亩，场平工程挖方13万立方米，填方453.35
排水管道沟槽开挖报验申请表
排水管道沟槽开挖报验申请表 工程名称：安康市生活垃圾填埋场排水工程编号：1 致：汉滨区长达监理公司（监理单位） 我单位已完成了K631.55—K600排水管道沟槽开挖施工工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1：沟槽开挖检验批质量检验记录 2: 隐蔽工程验收记录 承包单位（章）：陕西有色建设有限公司 项目经理： 日期：年月日 审查意见： 项目监理机构：汉滨区长达监理公司 总／专业监理工程师： 日期：年月日
排水管道沟槽开挖报验申请表 工程名称：安康市生活垃圾填埋场排水工程编号：2 致：汉滨区长达监理公司（监理单位） 我单位已完成了K600—K560排水管道沟槽开挖施工工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1：沟槽开挖检验批质量检验记录 2: 隐蔽工程验收记录 承包单位（章）：陕西有色建设有限公司 项目经理： 日期：年月日 审查意见： 项目监理机构：汉滨区长达监理公司 总／专业监理工程师： 日期：年月日
排水管道沟槽开挖报验申请表 工程名称：安康市生活垃圾填埋场排水工程编号：3 致：汉滨区长达监理公司（监理单位） 我单位已完成了K560—K520排水管道沟槽开挖施工工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1：沟槽开挖检验批质量检验记录 2: 隐蔽工程验收记录 承包单位（章）：陕西有色建设有限公司 项目经理： 日期：年月日
审查意见： 项目监理机构：汉滨区长达监理公司 总／专业监理工程师： 日期：年月日 排水管道沟槽开挖报验申请表 工程名称：安康市生活垃圾填埋场排水工程编号：4 致：汉滨区长达监理公司（监理单位） 我单位已完成了K520—K480排水管道沟槽开挖施工工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1：沟槽开挖检验批质量检验记录 2: 隐蔽工程验收记录 承包单位（章）：陕西有色建设有限公司 项目经理： 日期：年月日
土方开挖报验申请表 工程名称：加压机房 致：山西安宇建设监理有限公司 我单位已完成了加压机房土方开挖及验槽工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：1、土方开挖工程检验批质量验收记录表 2、隐蔽工程验收记录 3、地基验槽记录 4、基底标高测量成果表 5、气柜基础钎探点布置图 6、钎探记录 施工单位（章）： 项目经理： 日期： 审查意见： 项目监理部： 总/专业监理工程师： 日期：
土方开挖工程检验批质量验收记录表 GB50202-2002 010101 单位（子单位）工程名称加压机房 分部（子分部）工程名称地基与基础验收部位基坑施工单位中化二建集团有限公司项目经理荣晓东 施工执行标准名称及编号GB50202-2002 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记 录监理(建设)单位验收记 录 项目 允许偏差或允许值（mm） 柱基 基坑 基槽 挖方场 地平整 管 沟 地 （路） 面基 层 人 工 机械 主控项目1 标高-50 ± 30 ±50 -5 -50 -10、-5、8、11、-12、-18、 13、-20、-9、-3 2 长度、宽度 （由设计中 心）线向两边 量） +200 -50 +30 -10 +500 -150 +1 00 -98、37、36、-23、-19、-39、 -27、-41、-18、63 3 边坡设计要求放坡系数为1:0.7 一般项目1 表面平整度20 20 50 20 20 10、8、6、12、9、6、10、 5、9、4 2 基底土性设计要求粉质粘土 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员）施工班组长 项目专业质量检查员：年月日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）：年月日
场地平整报验申请表 工程名称:合肥市裕溪路高架工程一标段编号: 001 致:安徽省公路工程建设监理有限责任公司 我单位已完成北幅快慢分隔带绿化带场地平整工作,现报上该工程报申请表,请予以审查和验收. 附件: 场地平整工程检查记录 承包单位(章) 项目经理 日期 审查意见: 项目监理机构 总/专业监理工程 日期
场地平整工程检查记录 年月日编号：001 工程名称合肥市裕溪路高架工程一标段施工单位安徽省交通建设有限责任公 司 平整项目苗木种植区平整部位北幅 内容1.土方回填到位情况； 2.场地平整度不大于10cm； 3.现场应无建筑垃圾及杂物； 检查情况1.土方回填到位，深耙细整。 2.原道路渣土及砼块清理干净，无垃圾及杂物。 3.场地的平整度适宜树木生长，符合设计要求。 处理意见 签字 设计单位建设单位监理单位施工单位质检员
场地平整报验申请表 工程名称:合肥市裕溪路高架工程一标段编号: 002 致:安徽省公路工程建设监理有限责任公司 我单位已完成南幅快慢分隔带绿化带场地平整工作,现报上该工程报申请表,请予以审查和验收. 附件: 场地平整工程检查记录 承包单位(章) 项目经理 日期 审查意见: 项目监理机构 总/专业监理工程 日期
场地平整工程检查记录 年月日编号：002 工程名称合肥市裕溪路高架工程一标段施工单/位安徽省交通建设有限责任公司平整项目苗木种植区平整部位南幅分隔带 内容1.土方回填到位情况； 2.场地平整度不大于10cm； 3.现场应无建筑垃圾及杂物； 检查情况1.土方回填到位，深耙细整。 2.原道路渣土及砼块清理干净，无垃圾及杂物。 3.场地的平整度适宜树木生长，符合设计要求。 处理意见 签字 设计单位建设单位监理单位施工单位质检员
地基验槽工程报验申请表 工程名称：江西自立资源再生有限公司锅炉房编号： 致：江西建设监理有限公司临川分公司（监理单位） 我单位已完成了地基验槽工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。 附件：1、工程质量控制资料□ 2、安全和功能检验（检测）报告□ 3、观感质量验收记录□ 4、隐蔽工程验收记录□ 5、地基验槽质量验收记录□ 承包单位（章）：__________________________ 项目经理：__________________________ 日期：__________________________ 审核意见： □所报隐蔽工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测，核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隐蔽。 □所检验批的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测，核查□合格/□不合格，□同意/□不同意进行下道工序。 □检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因□砂浆/□混凝土试块强度试验报告未出具，暂同意进行下道工序施工，待□砂浆/□混凝土试块试验报告补报后，予以质量认定。 □所报分项工程的各检验验批的验收资料□完整/□不完整，且□全部/□未全部达到合格要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。 □所报分部（子分部）工程的技术资料□齐全/不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核□合格/□不合格。 □纠正差错后再报。 项目监理机构（章）：__________________________ 总/专业监理工程师：__________________________ 日期：______________________________ 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。
土方工程报验申请表 工程名称：兵团三建45#住宅楼编号： 致：新疆蓝天监理咨询有限责任公司 我单位已完成了___________ 土方开挖、清理__________ 工作，现报上该工程报 验申请表，请予以审查和验收。 附件： 土方开挖工程检验批质量验收记录 隐蔽工程验收记录 承包单位（章）环宇集团工程四处_604项目部项目经 理 日期2009年月日 审查意见： 项目监理机构新疆蓝天监理咨询有限公司 总/专业监理工程师 日期2009年月日
土方工程报验申请表 工程名称：兵团三建45#住宅楼编号： 致：新疆蓝天监理咨询有限责任公司 我单位已完成了__________ 土方回填 __________ 工作，现报上该工程报 验申请表，请予以审查和验收。 附件： 土方回填工程检验批质量验收记录 承包单位（章）环宇集团工程四处_604项目部项目经 理 日期2009年月日 审查意见： 项目监理机构新疆蓝天监理咨询有限公司 总/专业监理工程师 日期2009年月日
模板安装工程报验申请表 工程名称：兵团三建40#住宅楼编号： 致：新疆蓝天监理咨询有限责任公司 我单位已完成了一层1-21轴XB L、LT模板安装工作，现报上该工程报 验申请表，请予以审查和验收。 附件： 模板安装工程检验批质量验收记录 承包单位（章）环宇集团工程四处604项目部项目经 理 日期2009年月日 审查意见： 总/专业监理工程师 日期2009年月日
项目监理机构新疆蓝天监理咨询有限公司 钢筋工程报验申请表 工程名称：兵团三建40#住宅楼编号： 致：新疆蓝天监理咨询有限责任公司 我单位已完成了二层22-46轴GZ、LT钢筋安装工作，现报上该工程报 验申请表，请予以审查和验收。 附件： 钢筋（原材、加工）工程检验批质量验收记录钢 筋（连接、安装）工程检验批质量验收记录隐蔽 工程验收记录 承包单位（章）环宇公司工程四处604项目部项目经 理 日期2009年月日 审查意见： 总/专业监理工程师 日期2009年月日
钢构件焊接工程报验申请表 编号: 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 工程名称：昭苏县乌宗布拉克乡奶牛标准化养殖小区建设项目（敞棚式厂房） 致：伊犁森磊工程监理公司昭苏分公司（监理单位） 我单位已完成了 一层钢构 件 焊 接 工程工作，现报上该工程报验申请表，请予以审 查和验收。 承包单位（章） 项目经理 审查意见:
钢结构（焊钉焊接）工程报验申请表 编号: 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 工程名称：昭苏县乌宗布拉克乡奶牛标准化养殖小区建设项目（敞棚式厂房） 致：伊犁森磊工程监理公司昭苏分公司 （监理单位） 我单位已完成了 一层钢结构（焊钉焊接） 工程工作，现报上该工程报验 申请表，请予以审查和验收。 承包单位（章） 项目经理 审查意见:
钢结构（ 普通紧固件连接）工程报验申请表 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 工程名称：昭苏县乌宗布拉克乡奶牛标准化养殖小区建设项目（敞棚式厂房） 致：伊犁森磊工程监理公司昭苏分公司（监理单位） 一层钢 结构（普通紧固件连接） 工程工作，现报上该工 程报验申请表，请予以审查和验收。 承包单位（章） 项目经理 审查意见: 编号: 我单位已完成了
高强度螺栓连接工程报验申请表 编号: 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 工程名称：昭苏县乌宗布拉克乡奶牛标准化养殖小区建设项目（敞棚式厂房） 一层高 强度螺 栓连接 工程工作，现报上该工程报验申请表，请 予以审查和验收。 承包单位（章） 项目经理 审查意见: 致：伊犁森磊工程监理公司昭苏分公司 （监理单位） 我单位已完成了
沟槽开挖报验申请表 工程名称: 麻江县下司城市主干道（一期）I标编号:XSGL-01-GC-001 致: 贵州建工监理咨询有限公司 我单位已完成了K0+000-K0+240 段右侧雨水管沟槽开挖工作,经自检自查合格， 现报上该工程报验申请表，请审查和验收。 附: 1、水准测量记录 2、预检工程检查记录 3、隐蔽工程检查记录 4、隐蔽工程验收记录 5、检验批资料检查记录 承包单位（章） 项目经理 日期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日期
预检工程检查记录 年月日编号： 工程名称麻江县下司城市主干道（一期）I标施工单位黔东南州建筑工程总公司隐检项目雨水管沟槽开挖隐检范围K0+000-K0+240段右侧 预检内容1、第4.6.1.1条，原状地基土不得扰动、受水浸泡或受冻； 2、第4.6.1.2条，地基承载力应满足设计要求； 3、第4.6.1.3条，进行地基处理时，压实度、厚度满足设计要求； 检查情况1、第4.6.1.1条，原状地基土无扰动、受水浸泡或受冻； 2、第4.6.1.2条，地基承载力满足设计要求； 3、第4.6.1.3条，进行地基处理时，压实度、厚度满足设计要求； 处理意见 参加检查人员签字 施工项目 技术负责人 测量员质检员施工员班组长填表人
隐蔽工程检查验收记录 编号： 工程名称麻江县下司城市主干道（一期）I标施工单位黔东南州建筑工程总公司隐检项目雨水管沟槽开挖隐检范围K0+000-K0+240段右侧隐 检内容 1、原状地基土不得扰动、受水浸泡或受冻； 2、地基承载力应满足设计要求； 3、进行地基处理时，压实度、厚度满足设计要求； 检 查情况 1、原状地基土无扰动、受水浸泡或受冻； 2、地基承载力满足设计要求； 3、进行地基处理时，压实度、厚度满足设计要求； 验 收 意 见： 现场驻地监理工程师：年月日 处理情况 及结论 复查人：年月日 建设单位监理单位 施工单位 技术负责人施工员质检员
场地平整报验申请表 工程名称:抚松新城果松村北侧滑雪场东侧土地平整项目编号: 001 致:抚松县鑫宇建设工程咨询有限责任公司 我单位已完成抚松新城果松村北侧滑雪场东侧土地平整项目工作,现报上该工程报申请表,请予以审查和验收. 附件: 1、场地平整工程检查记录； 2、挖土方、回填土方、回填山皮石、河塘清淤验收记录表； 3、挖土方、回填土方、回填山皮石、河塘清淤质量评定表。 承包单位(章) 项目经理 日期 审查意见: 项目监理机构 总/专业监理工程 日期
年月日编号：002 工程名称抚松新城果松村北侧滑雪场东 侧土地平整项目 施工单位白山市天通工程有限公司 平整项目土方开挖平整部位整个场地 内容1、土方开挖到位情况； 2、场地平整度不大于50mm； 3、现场应无建筑垃圾及杂物； 检查情况1、土方开挖到位，符合设计要求。 2、边坡开挖、场地的长和宽、场地表面平整度均符合设计要求。 3、场地内无建筑垃圾及杂物。 处理意见 签字 设计单位建设单位监理单位施工单位质检员
年月日编号：003 工程名称抚松新城果松村北侧滑雪场东 侧土地平整项目 施工单位白山市天通工程有限公司 平整项目淤泥清除平整部位整个场地 内容1、淤泥清除情况； 2、场地平整度不大于50mm； 3、现场应无建筑垃圾及杂物； 检查情况1、淤泥清除到位，符合设计要求。 2、场地表面平整度均符合设计要求。 3、场地内无建筑垃圾及杂物。 处理意见 签字 设计单位建设单位监理单位施工单位质检员
年月日编号：004 工程名称抚松新城果松村北侧滑雪场东 侧土地平整项目 施工单位白山市天通工程有限公司 平整项目土方回填平整部位整个场地 内容1、土方回填到位情况； 2、场地平整度不大于30mm； 3、现场应无建筑垃圾及杂物； 检查情况1、土方回填到位、平整。 2、场地的平整度符合设计要求。 3、场地内无建筑垃圾及杂物。 处理意见 签字 设计单位建设单位监理单位施工单位质检员
工程技术文件报审表
外墙保温施工方案 工程名称： 施工单位（章）： 技术负责人： 项目经理： 项目技术负责人： 编制人： 审核人： 编制时间：
一、编制说明 本施工方案根据本工程的设计状况、施工状况和长春当地的市场状况进行编制。本方案将具体指导本工程项目节能专项工程的施工，本施工方案与施工组织设计、现场平面布置图配套使用。 1）施工合同，施工图纸等设计文件； 2）《建筑节能工程施工质量验收规范》、《砌体工程施工质量验收规范》、《建筑工程施工质量验收统一标准》等国家现行规范和规程等标准文件；3）我公司的《程序文件》、《作业指导书》、《管理手册》； 4）我公司可投入的技术装备能力； 5）施工现场的地行、环境、特征； 二、工程概况： 1、工程名称： 2、工程规模： 3、 三、技术要求： （一）设计方面的节能方法： 1、必须遵守执行建设部第143号令《民用建筑节能管理规定》及长春市 建委【2005】142号文件关于进一步加强居住建筑外墙保温工程质量管理的通知。 2、节能墙体施工技术要求必须遵照国标02J121-1《外墙外保温建筑构造（一）》及吉J22005-1514各项技术要求进行。 3、外保温工程应由外保温墙体施工的专业队伍或经过专业培训考核合格的人员施工。 （二）施工方面的节能方法： 1.科学合理布置施工现场，做好现场的文明施工管理工作。
1.1合理布置施工现场，做好材料进场的堆放维护。 1.2材料堆放场地全部按照文明施工要求，采用硬质地面，减少材料的浪费。 1.3科学、合理布置施工现场的照明、布线工作，做到现场在照明满足施工作业的情况下，合理照明。如夜间施工用电和照明用电分开管理。不发生夜间施工时，关闭电源，节约能源。 1.4按照文明施工管理办法，合理搭设工人暂舍用房，在能够满足临时作业需要的同时，减少该方面的投资，节约材料。 1.5加强施工班组的管理工作，必须做到“工完、料净、场地清”按照文明施工的管理制度严格执行。 2、科学用水 2.1项目部工程师科学计算现场用水量，合理分布现场的用水地点，生活用水、施工用水、消防用水分开管理。 2.2项目部建立节约用水制度，明确生活用水要做人人有责，做到人走水停、不浪费一滴水资源。 2.3施工用水每个班组由专人负责工程中的施工用水。避免施工时无人看管等现象。 2.4现场混凝土养生可采用混凝土养护液，节约用水。 2.5现场水冲厕所用水可采用生活用废水定时冲洗。 2.6满足消防要求的情况下，消防用水可采用井点降水的地下水收集、汇流到现场消防水池，甭送进现场临时用水管道，节约水资源。 2.7暂设内设置的临时用淋浴间，可采用太阳能加热，节约电源。 3.合理用电： 3.1现场供用电负荷计算主要根据现场用电情况，计算用电设备、用电设备组容量、供电变压器容量、导线截面及整个配电系统（配电室、配电箱，
基础土石方开挖报验申请表 贯标号：GZSW/WI-02-T-04 工程名称：贵阳职业技术学院、护理职业学院教师公租房编号：致：贵州三维工程建设监理咨询有限公司 我单位已完成了F栋条基基础土石方开挖工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：1、土方开挖工程检验批质量验收记录表（1页） 2、隐蔽记录表（5页） 承包单位（章）中铁五局集团建筑工程有限责任公司 项目经理： 日期： 审查意见： 项目监理机构： 总/专监理工程师： 日期： 本表一式三份，建设单位、承包单位、监理单位各留一份。
土方开挖工程检验批质量验收记录表 GB50202-2002 010101 单位（子单位）工程名称 贵阳职业技术学院、护理职业学院教师公租房 分部（子分部）工程名称 地基与基础 验收部位 施工单位 中铁五局集团建筑工程有限责任公司 项目经理 杜晓兰 施工执行标准名称及编号 《建筑地基处理技术规范》（JBJ79-91） 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位 验收记录 项目 允许偏差或允许值（mm ） 柱基基坑基槽 □ 挖方场 地平整 管沟□ 地（路）面基层□ 人工√ 机械□ 主控项目 1 标高 -50 ±30 ±50 -50 -50 2 长度、宽度 （由设计中心）线向两边量） +200 -50 +300 -100 +500 -150 +100 — 3 边坡 设计要求 符合设计要求 一般项目 1 表面平整度 20 20 50 20 20 2 基底土性 设计要求 土性为中风化白云岩，与地质勘察报告相符，符合设计要求 施工单位检查评定结果 专业工长（施工员） 施工班组长 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日
室内地坪报验申请表 工程名称：卢氏县横涧乡淤泥河村美丽乡村试点建设公共服务中心项目编号： 致：河南大地路桥工程监理咨询有限公司（监理单位） 我单位已完成了卢氏县五里川镇垃圾填埋场、汤河乡、狮子坪乡、瓦窑沟乡垃圾中转站项目第三标段瓦窑沟乡垃圾中转站室内地坪工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、找平层检验批质量验收记录 2、水泥砂浆面层工程检验批质量验收记录 项目经理项目部（盖章） 项目经理或项目技术负责人（签字） 年月日 审查意见： 项目监理机构： 专业监理工程师： 年月日
找平层检验批质量验收记录 工程名称 卢氏县横涧乡淤泥河村美丽乡村试 点建设公共服务中心项目 分项工程名称 室内地坪工程 验收部位 室内地坪 施工单位 渑池县市政工程有限公司 专业工长 张浩 项目经理 韩丽娟 施工执行标准名称及编号 《屋面工程质量验收规范》GB50207-2002 分包单位 / 分包项目经 理 / 施工班组长 / 质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验 收记录 主 控 项 目 1 找平层的材料质量及配合比，必须符合设计要求 （第4.1.7条） 找平层的材料质量及配合比符合设计 要求 2 屋面（含天沟、檐沟）找平层的排水坡度，必须符合设计要求 （第4.1.8条） 屋面找平层的排水坡度为2% 一般项目 1 基层与突出屋面结构的交接处和基层的转角 处，均应做成圆弧形，且整齐平顺 （第4.1.9条） 基层与突出屋面结 构的交接处和基层 的转角处，已做成圆 弧形，且整齐平顺 2 水泥砂浆、细石混凝土找平层应平整、压光，不得有酥松、起砂、起皮现象；沥青砂浆找平层不得有拌合不匀、蜂窝现象（第4.1.10条） 水泥砂浆找平层平整、压光，无酥松、 起砂、起皮现象 3 找平层分格缝的位置和间距应符合设计要求 （第4.1.11条） 4 找平层表面平整度的允许偏差为5㎜ （第4.1.12条） 3 5 5 4 4 2 1 4 5 5 施工单位 检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日