骨折的急救处理
一、教学目标
(1)知识目标了解骨折的症状及处理原则
掌握骨折急救的处理方法和技能
(2)能力目标能在骨折发生时冷静恰当地实施急救
(3)情感目标培养学生爱心、耐心和同情心，增强职业责任感
二、教学重难点掌握幼儿骨折事故的处理技能
三、教学过程
1、知识学习
课程导入：5岁的瑶瑶不幸前臂骨折，家长将瑶瑶送到医院，
医生初步做了检查，只是进行简单的固定就让家长带孩子回
家了，过了一段时间，家长发现瑶瑶的手臂出现了异常，带
孩子重新回到医院，令医生和家长惊讶的是，孩子的手臂出
现了畸形，原来，当时没有对瑶瑶进行深度检查，孩子的手
臂骨折远比医生想象的严重，未及时纠正，出现畸形。
讲授新课：骨折的症状
（1）因断骨刺伤周围组织，有剧烈疼痛和局
部明显的压痛；
（2）骨折后失去正常功能;
（3）组织肿胀，局部出现畸形。
幼儿骨折特点：由于幼儿骨骼韧性大，会出现折而不断的现象，称为‘青枝骨折’，容易被忽视。
急救原则：（1）观察伤者情况，若有大出血，先止血；
（2）制动，固定。
现场处理：视频演示
肢体骨折，肋骨骨折，颈椎骨折，腰椎骨折
2、技能训练
学生以自然小组为单位，进行四种骨折急救的模拟操作，分别扮演受伤者和施救者，并进行角色互换。
3、技能提升
情景模拟比赛（自然小组）
要求：（1）全员参与，每个成员都要有具体分工；
（2）组长分配角色，自备道具；
（3）施救方法展示清楚到位，要点明确
（4）每一小组推举三名评委；
（5）每组所得分数计入平时成绩；
（6）表演结束后，学生代表进行评价
教师准备：五种具体情境
学生抽签准备5分钟-- 各小组表演---代表打分
4、总结评价
学生代表评价----教师总结评价
股骨干骨折教案 教学设计文案讲授课程：中西医结合骨伤科学章名称： 第九章下肢损伤适用专业：中西医结合方向本科课堂教学设计表章节名称 第九章 第三节股骨干骨折（卫生部“二五”规划教材·第2版） 课程中西医骨伤科学授课班级大学本科三年级授课时数40min 设计者李书振所属学校广西中医药大学 一.本节（课）教材内容分析本节课包括以下两部分的内 容：股骨干骨折。 教材首先引出股骨干骨折的定义，之后论述了股骨干骨折的 病因病理.临床表现.诊断与鉴别诊断.治疗。 二.教学内容分析（依据教学大纲） 1.教学目标：知识.技能（能力）.学习态度与价值观（情 感）知识与能力目标：（1）掌握股骨干骨折的定义.治疗方 法。 （2）熟悉股骨干骨折的分型及移位特点。 （3）了解股骨干骨折的病因病理。 （4）培养学生自主探究的能力.分析.解决问题的能力。 过程与方法目标：（1）通过病例引入，创设话题，提出问题，使学生能理解股骨干骨折损伤机制。
（2）通过掌握股骨干骨折的分型及移位特点，了解不同分型的治疗原则。 （3）通过课堂及课后发散性思维练习，进一步培养临床思维。 情感态度与价值观目标：（1）举出股骨干的解剖特点，通过股骨干骨折的体格检查和影像学表现了解股骨干骨折。 （2）通过病例分析了解股骨干骨折的诊断与处理原则。 （3）讲解股骨颈骨折的保守治疗和外科治疗具体方法。 （4）通过与学生互动讨论及临床案例分析，将课堂知识与临床实际结合，能够即学即用，提高学生临床能力，医者学习知识，自我充实很重要。 知识点学习目标描述知识点编号学习目标具体描述语句1 感知股骨干骨折的病例资料2 掌握股骨干骨折的定义.治疗方法3 领会股骨干骨折的病因病理4 分析股骨干骨折的分型及移位特点5 应用股骨干骨折的中西医治疗 2.教学重点和难点项目内容教学重点 1.股骨干骨折分型及移位特点。 2.不同类型股骨干骨折的复位手法与治疗方法。 教学难点 1.股骨干骨折的分型及移位特点。 2.股骨干骨折的保守治疗的指针。
野外骨折急救处理方法 外伤后,如果伤者表现局部疼痛,活动受限,但将伤处固定并使之制动后或安静时疼痛减轻;检查时发现伤处局部肿胀、畸形甚至缩短,成角或旋转:轻轻挤压伤处或检查时,出现骨擦音则应怀疑发生了骨折。 骨折是骨的连续性或完整性经外力打击后致使部分或完全遭到破坏。它是户外运动、战争、施工中常见的、较为严重的突发损伤之一。在户外活动时，一旦从高空坠落或者被高空坠落的石块砸伤。有可能全身的骨骼都会发生或轻或重的骨折。骨折除骨头本身折断之外，还会连带周圈的肌肉,血管,神经等组织的损伤。如果现场处理不及时或者方法不当,不仅增加伤者的痛苦。还有可能导致残疾或死亡。户外运动者如果具备识别,处理骨折的常识和技能的话,无论对自己还是对同伴都是非常有益的。 如何判断发生骨折 当人体受到外界冲击力的打击,摔伤等意外发生后,我们怎样判断是否发生骨折呢? 外伤后,如果伤者表现局部疼痛,活动受限,但将伤处固定并使之制动后或安静时疼痛减轻;检查时发现伤处局部肿胀、畸形甚至缩短,成角或旋转:轻轻挤压伤处或检查时,出现骨擦音则应怀疑发生了骨折。不是每一种骨折在检查时都可听到骨擦音,检查骨擦音可能造成进一步的损伤和疼痛,所以,非专业人员最好不要做。另外,骨折处功能障碍,比如腕关节处骨折用伤侧手指夹起一片纸都难以做到,大,小腿骨折后站立不起,更难以行走等,即可判断为骨折。对于畸形不明显的损伤,现场难以与扭伤等损伤区别时,最好将其当成骨折来处理,以免因判断错误,处理错误带来再度损伤。 户外急救“三不”原则 不冲洗。冲洗易将污染物带入身体深部甚至骨髓,造成伤口感染,引发骨髓炎。骨折也会出血,冲洗开放性骨折时可能将已经产生的血痂冲开,导致再次出血而难以止血。 不复位。盲目复位极易造成二次损伤,或污染的骨折端回缩造成深部感染。 不上药。以免增加处理难度。 户外急救注意事项 发现或可疑骨折,现场人员首先要使伤者部位制动!用制式夹板或就地取材如木棍、竹片、树枝、手杖、报纸等做成的夹板进行骨折固定。如果这些条件均不具备,伤者自身身体也是良好的夹板。固定的目的是避免骨折处再次受损,减轻疼痛,减少出血,易于搬运。 上夹板前,凡是和身体接触的地方要用棉花,软物垫好,避免进一步压迫,摩擦损伤。骨的凹凸处,四肢,躯干的凹凸处,因骨折造成的畸形处,一定要加够厚的棉织品软垫才能避免再度损伤。 骨折固定绑扎时应将骨折处上下两个关节同时固定,才能限制骨折处的活动。所以,夹板长度要超过骨折处上下两个关节,只有大腿骨折时夹板的长度是从腋下至足跟,因为大腿肌肉丰厚,仅仅固定髋及膝关节,难以固定牢固。 骨折固定绑扎的顺序是应先固定骨折的近心端,再固定骨折的远心端,然后依次由上到下固定各关节处。下肢骨折和脊柱骨折要将两脚靠在一起,中间加厚垫,用“8”字包扎方法固定。绑扎松紧度以绑扎的带子上下能活动一厘米为宜。四肢固定要露出指(趾)尖,以便随时观察末梢血液循环状况。如果指(趾)尖苍白、发凉、发麻或发紫,说明固定太紧,要松开重新调整固定压力。
骨折急救五原则 骨折通常分为闭合性和开放性两大类。闭合性骨折指皮肤软组织相对完整，骨折端尚未和外界连通；开放性骨折则是指骨折处有伤口，骨折端已与外界连通。全身各个部位都可发生骨折，但最常见的还是四肢骨折。一旦怀疑有骨折，应尽量减少患处的活动，转送时尽量用硬板床。下面是骨折后急救的5个原则。 抢救生命 严重创伤现场急救的首要原则是抢救生命。如发现伤员心跳、呼吸已经停止或濒于停止，应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸；昏迷病人应保持其呼吸道通畅，及时清除其口咽部异物；病人有意识障碍者可针刺其人中、百会等穴位；开放性骨折伤员伤口处可有大量出血，一般可用敷料加压包扎止血。严重出血者若使用止血带止血，一定要记录开始使用止血带的时间，每隔30分钟应放松1次(每次30至60秒钟)，以防肢体缺血坏死。如遇以上有生命危险的骨折病人，应快速运往医院救治。 伤口处理 开放性伤口的处理除应及时恰当地止血外，还应立即用消毒纱布或干净布包扎伤口，以防伤口继续被污染。伤口表面的异物要取掉，外露的骨折端切勿推入伤口，以免污染深层组织。有条件者最好用高锰酸钾等消毒液冲洗伤口后再包扎、固定。 简单固定 现场急救时及时正确地固定断肢，可减少伤员的疼痛及周围组织继续损伤，同时也便于伤员的搬运和转送。但急救时的固定是暂时的。因此，应力求简单而有效，不要求对骨折准确复位；开放性骨折有骨端外露者更不宜复位，而应原位固定。急救现场可就地取材，如木棍、板条、树枝、手杖或硬纸板等都可作为固定器材，其长短以固定住骨折处上下两个关节为准。如找不到固定的硬物，也可用布带直接将伤肢绑在身上，骨折的上肢可固定在胸壁上，使前臂悬于胸前；骨折的下肢可同健肢固定在一起。 必要止痛 严重外伤后，强烈的疼痛刺激可引起休克，因此应给予必要的止痛药。如口服止痛片，也可注射止痛剂，如吗啡10毫克或杜冷丁50毫克。但有脑、胸部损伤者不可注射吗啡，以免抑制呼吸中枢。 安全转运 经以上现场救护后，应将伤员迅速、安全地转运到医院救治。转运途中要注意动作轻稳，防止震动和碰坏伤肢，以减少伤员的疼痛；注意其保暖和适当的活动。 处理方法细节 1、迅速使用夹板固定患处，固定不应过紧;木板和肢体之间垫松软物品，再用带子绑好，木板长出骨折部位上下两个关节，如果没有木板可用树枝、擀面杖、雨伞、报纸卷等物品代替。 2、有破口出血的开放性骨折，可用干净消毒纱布压迫，压迫止不住血时，可用止血带环扎伤口的上方(近心端)止血。 3、大腿骨折时，内出血可达1000毫升(人体总血量大约4000毫升)。包扎固定过紧也能引起神经麻痹，须密切注意患者状况。 专家指出现场骨折的处理比较多样性，要根据具体情况采取不同的处理方法，如为轻度无伤口骨折，尚未肿胀时，有条件的情况下，应先进行冷敷处理，使用冰水、冰块或者冷冻剂敷住骨折部位防止肿胀，冰冻的矿泉水和纯净水也可，但不建议使用自来水，固定后送医院处理。 如有伤口则不宜冷敷，用消毒纱布压迫止血，如遇出血严重不便或不能压迫止血的(一般指大腿开放性骨折或者其他部位严重出血的)应用止血带或者布条等环扎该部位近心脏的一侧，立即送往医院，且不断与伤者交流，注意其情况，防止其失血过多引起昏迷、休克甚至死亡。止血可采用压迫止血方法。要记住的是一旦采用布带、绳子捆扎止血时，必须记录扎带的时间，一般不宜超过1小时，以免时间过长导致肢体
第六十一章骨折概论 目标要求： 掌握：骨折的定义、成因、分类及骨折段的移位机制；骨折的临床表现、X 线检查和并发症；骨折愈合及其影响因素；骨折的急救与治疗原则；骨折复位的基本方法和要求。 了解：开放性骨折和开放性关节损伤的处理方法；骨折延迟愈合、不愈合和畸形愈合的处理原则。 教学内容： 重点：骨折的分类、移位机制、临床表现、X线检查、常见并发症；骨折愈合及其影响因素；骨折的急救与治疗原则；骨折复位的基本方法和要求。 难点：骨折愈合过程，骨折的固定方法，开放性骨折的处理。 1、骨折的定义、成因、分类及骨折段的移位。 2、骨折的临床表现及X线检查。 3、骨折的并发症。 4、骨折愈合过程。 5、影响骨折愈合的因素。 6、骨折的急救。 7、骨折的治疗原则。 8、开放性骨折的处理。 9、开放性关节损伤处理原则。 10、骨折延迟愈合、不愈合和畸形愈合的处理。 第六十二章上肢骨、关节损伤 目标要求： 掌握：肱骨干骨折、前臂双骨折和桡骨下端骨折的病因分类、临床表现、诊断及治疗；肩锁关节脱位和肩关节脱位的脱位机制、分类、临床表现、X检查及治疗。 了解：锁骨骨折、肱骨外科颈骨折、肱骨髁上骨折的病因分类、临床表现、诊断及治疗；肘关节脱位、桡骨头半脱位的脱位机制、临床表现、诊断和治疗。教学内容： 重点：锁骨骨折、肱骨外科颈骨折、肱骨干骨折、前臂双骨折、桡骨下端骨折的病因与分类、移位特点、临床表现、诊断和治疗方法；肩锁关节脱位和肩关节脱位的脱位机制、临床表现和治疗方法。 难点：上肢骨骨折移位特点和治疗原则。 1、锁骨骨折：解剖概要；病因与分类；临床表现和诊断；治疗。 2、肩锁关节脱位：脱位机制；分类；临床表现；X检查；治疗。 3、肩关节脱位：分类；肩关节前脱位机制；临床表现和诊断；治疗。 4、肱骨外科颈骨折：解剖概要；病因与分类；无移位骨折、外展型骨折、内收型骨折和粉碎型骨折的特点、临床表现、诊断和治疗。 5、肱骨干骨折：解剖概要；病因与分类；临床表现和诊断；治疗。 6、肱骨髁上骨折：解剖概要；分类。 （1）伸直型肱骨髁上骨折：病因；临床表现和诊断；治疗。 （2）屈曲型肱骨髁上骨折：病因；临床表现和诊断；治疗。 7、肘关节脱位：分类；脱位机制；临床表现与诊断；治疗。
一、教学目标 让同学们通过多媒体技术和实际操作，初步掌握现代救护技能，为广大同学服务。 二、教学重点难点 现代基本救护技能的掌握 三、教学方法 多媒体、实际操作 四、教学过程 第一课时 一、组织教学 二、谈话引入 说明此次急救知识培训的意义和重要性 三、学习新知 （一）急救的定义
（二）急救的目的及原则 使伤病员脱离危险，并在急救过程中不会对伤病员造成二次伤害。 （三）主要的自救急救技术包括：心肺复苏、止血、包扎、外伤固定、搬运 （四）急救步骤及病情评估 1.初级检查 D.确保周围环境安全，适合抢救 R.判断伤病员的意识情况 A.判断伤病员的呼吸道是否通畅 B.判断伤病员的呼吸是否正常 C.判断伤病员的心跳是否正常 2.进一步检查 从头部开始→双耳→双眼→鼻部→口腔→面部→颈部→胸部→腹部→骨盆→下肢，检查过程中
注意有无出血、水肿、骨折等情况。 3.处理方法 ①如果伤者无意识，有呼吸，有心跳，应采取侧卧式，注意观察，等待救援。②如果伤者无意识，无呼吸，无心跳，应立即就地实施心肺复苏术。 四、模拟灾难现场，对患者进行病情评估 五、学生分组练习 六、现场考核 对无意识，有呼吸，有心跳的伤者该如何处理？ 第二课时 一、组织教学 二、谈话引入 说明“七步洗手法”培训的意义和必要性
三、学习新知 （一）概念 1.洗手 2.卫生手消毒 （二）“七步洗手法”的步骤 第一步：洗手掌。 流水湿润双手，涂抹洗手液(或肥皂)，掌心相对，手指并拢相互揉搓; 第二步：洗背侧指缝。 手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行; 第三步：洗掌侧指缝。 掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓; 第四步：洗拇指。
《中医骨伤学》教学大纲 （供辅修本科班及骨伤专业使用） 前言 《中医骨伤学》骨伤学是临床医学的一门重要学科，是研究防治骨折和脱位的一门科学，是中医骨伤科学的重要组成部份。它有悠久的历史、系统的理论和丰富的实践经验，是中医骨伤专业临床课程之一。 设置本课程的目的与任务，是使学生系统掌握中医骨伤学的基本知识和常见的防治方法，为今后参加中医骨伤科临床、教学和科研工作打下扎实的基础。 教材选用由上海科学技术出版社出版，张安桢主编的《中医骨伤学》共八章，第一章总论，着重介绍常见骨折的诊疗。第二至第四章，着重介绍常见四肢骨折、颅骨与躯干骨折，诊疗，包括整复方法、固定方法、药物治疗、练功疗 法及其他疗法等。第五至第八章，着重介绍常见关节脱位的诊疗，包括整复方法、固定方法、药物治疗、练功疗法及其他疗法等。 本课程教学分堂讲学及见习，共110学时，教学要求理论密切联系实际，熟悉教学大纲，掌握教材内容，突出讲授重点。多采用启发式教学，可结合具体的临床病例，充分利用X 线、幻灯片、挂图、实物、多媒体课件及电视录像等各种现代化教学设备。在临床见习时密切联系课堂讲的内容，除继续巩固掌握骨伤学基本知识、基本理论外，还要传授基本操作技能，使学生能够运用中医的理、法、方药与中西医结合的治疗方法，防治常见的骨折、脱位。 教学目的要求和内容 绪论 【目的要求】： 1 以历史唯物主义与辩证唯物主义为指导思想：使学生了解骨伤学的源流和发展概况。 2 了解隋唐以来骨伤学的主要著作和成就。 3 掌握建国以来骨伤学的重大发展。 4 掌握骨伤等常见骨折与脱位诊疗方法及新发展。 教学内容： l 介绍骨伤学的源流和发展过程。 2 讲述历代骨伤学的主要成就。 3 列举事实说明解放后在中国共产党领导下，正确地贯彻执行党的中医政策，使骨伤学得 到了新生和发展。 第一章骨折概论 【目的要求】 ！．熟悉骨折的定义、病因及分类。 2．了解骨折的愈合过程，及其影响骨折愈合的因素。 3．掌握骨折的临床表现，诊断要点及其并发症。 4．掌握骨折的治疗（急救、手法复位、夹板固定、药物治疗、练功活动等）原则。 5了解骨折愈合标准。 【教学内容】 ！．重点介绍骨折的定义、病因及分类，骨折的愈合过程及影响骨折愈合因素、愈合标准和时间。 2．介绍骨折的诊断与治疗。 第一节骨折的定义、分类
骨折的急救处理 教学目标： 1、了解骨折的急救处理方法。 2、掌握对骨折伤肢的固定方法。 教学准备： 教师准备书本、树枝、布条等。教学课件 学生准备书本，布条。 教学时间：1课时 教学过程 一、谈话导入 在我们的日常生活当中常常有意外情况发生，骨折就是一种较常见、后果比较严重的意外伤害。同学们必须掌握急救知识，才能在老师和家长不在的情况下及时处理，将伤害降至最低。这节课我们就学习骨折的急救处理，板书课题。 二、骨折的急救处理演示讲解 骨折往往是由摔伤、撞伤和击伤所致。判断骨折主要看皮下是否出血、畸形、骨擦音、肿胀以及非正常（非关节）运动等现象。如果自己判断可能是骨折了，应立即用夹板固定，无夹板时也可用书本等固定，否则触及血管，会造成畸形，这样做即使没有骨折也无坏处。例外，准备急救物品和药品，如无菌敷料（纱布和纱垫等）、绷带、三角巾等。 ●锁骨骨折 症状：锁骨变形，有血肿，肩部活动时疼痛加重。
处理：这时应尽量减少对骨折部位的刺激，以免损伤锁骨下血管，只用三角巾悬吊上肢即可。如无三角巾可用围巾代替。 ●上臂骨折（肱骨干骨折） 症状：上臂肿胀、瘀血、疼痛。活动时出现畸形。上肢活动受限制。 处理：用夹板先放后侧，再放前侧，最后放内、外侧夹板，然后用四条绷带或2—3条三角巾固定。由于桡神经紧贴肱骨干，固定时骨折部位要加厚垫保护以防止桡神经损伤（桡神经负责支配整个上肢的伸肌功能。桡神经一旦受损，便不能伸肘，不能抬腕和手指伸直有障碍）。同时肘部要弯曲，悬吊上肢。如果现场没有夹板等固定物，可用三角巾将上臂固定在身体上，方法是将三角巾叠成宽带后通过上臂骨折部位绕过胸前和胸后在对侧打结固定，同样上臂也要悬吊在胸前。 ●前臂骨折 症状：前臂骨折分桡骨或尺骨，或桡尺骨双骨折。活动时有非关节运动，显现畸形。 处理：前臂骨折对血管神经损伤机会不大。可用小夹板或用上下两块木板固定，肘部弯曲90度悬吊在胸前。也可用书本垫在前臂下方直接吊起前臂。 ●股骨骨折（大腿骨骨折） 症状：股骨干粗大，只有巨大暴力如车祸等所致。损伤大时出血多，易出现休克。骨折后大腿肿胀、疼痛、变形或缩短。 处理：如果有条件，可用一块长夹板从伤侧腋窝下到脚后跟，一块短夹板从大腿根内侧到脚后跟，同时将另一条腿与伤肢并拢，再用
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 生活常识分享关于骨折怎么正确急救方法 导语：骨折是一种常见的骨科疾病。那么你知道日常生活中，关于骨折应该怎么正确急救方法呢？ 当一个人发生骨折后，许多人都会惊慌失措。他们大多脑子里只有一个概念，就是赶快将伤者送到医院。此时，如果救助的方法不正确反而会加重骨折患者的病情。那么，对骨折患者应如何进行救助呢？ ★要先止血：因车祸、塌方以及高空坠落等情况造成的骨折患者，在强大的外力作用下还可能会造成其内脏的损伤，如肝脾破裂、脑外伤等。这些都会严重地威胁患者的生命。因此，在现场救助中，救助者应首先观察患者是否有这类损伤，一旦发现就要紧急处理。如果没有这类损伤，则要尽快为患者进行包扎止血，以防止其休克。这是由于人体的骨髓中充满了血液，骨质中还含有丰富的血管。骨质出血时，其血管裂口不像软组织那样可以收缩变小，因而，出血量会比较多。当患者发生闭合性骨折时，虽然在外观上看不出有血液流出。但实际上血液已淤积在断骨的周围。据估计，人体骨盆骨折的出血量可超过其总血量的80%。开放性骨折或伴有软组织损伤患者的出血量会更多。突然的大量出血会严重威胁患者的健康和生命。因此，对骨折的患者进行急救时首先要止血。 ★要先固定再搬运：人体脊柱有椎管和马尾神经。当脊柱发生骨折时，患者极易出现身体某些部位的瘫痪，如胸腰段骨折时常引起截瘫;颈椎骨折时除了瘫痪部位升高外，还会引起呼吸肌麻痹，甚或威胁生命。此外，由于骨骼的附近常有神经走行，患者发生骨折后，其神经就会受到挫伤或嵌压，进而影响局部组织或器官的功能，出现局部的感觉丧失，以及所支配肌肉的瘫痪。所以，在搬运骨折尤其是脊柱和四肢骨折的患者时，更要特别小心。在搬运疑有脊柱骨折的患者时，
骨折概论讲稿 （5学时临床本科） 一、全身骨骼的大致解剖复习，骨折的发病率，流行病学调查。 二、骨折概论 General Concept of Fracture 学习要点Key points 骨折定义 骨折成因 骨折分类 骨折临床表现及影像学检查 骨折并发症 骨折愈合的过程及标准 骨折治疗原则 骨折的急救处理 影响骨折愈合的因素 开放性骨折的处理 骨折延迟愈合，不愈合，畸形愈合的处理 骨折愈合过程 主要内容 骨折的基本概念及分类 骨折Fracture 1、骨折定义Definition of fracture 骨折－－骨（骨皮质或骨小梁）的完整性或连续性中段 A fracture is a break in the continuity of a bone. 2、骨折的原因 暴力作用 直接暴力 间接暴力 积累性骨折 重复应力引起疲劳骨折 病理性骨折 骨质病变导致的骨折 3、骨折分类 （1）骨折是否与外界相通 闭合性/开放性 根据骨折断端是否与皮肤或体腔相通，分为开放性和闭合性骨折闭合性骨折Closed fractures 开放性骨折Open fractures 开放性骨折的伤口容易引致感染，因此，需要急诊手术处理伤口和骨折(2)骨折程度与形态 不全骨折Incomplete fracture
完全性骨折Complete fracture 不全骨折 partial break 裂纹骨折 Crack fracture skull、iliac 青枝骨折 Greenstick fractures in children 不完全性骨折容易引起漏诊 Greenstick fracture of distal tibia occurs in a child Notch in cortex in X-ray 完全性骨折 Complete fracture 大多数的骨折属于完全性骨折 Complete break of the injured bone 完全骨折类型Patterns of fracture 根据骨折线走行、骨折形状和程度可分为 横形Transverse fracture 斜形Oblique 螺旋形Spiral 粉碎性Comminuted (with more than three fragments) 压缩性Compress 嵌插Impacted (3)骨折是否稳定 稳定/不稳定骨折 稳定骨折Stable fracture: （复位后）不容易发生移位的骨折，如横型骨折、嵌插骨折、青枝骨折等 不稳定骨折Unstable: （复位后）容易发生移位，如斜型骨折、螺旋型骨折，粉碎性骨折等骨折移位的因素 1. 外力 2. 重力, 肢体重量 3. 肌肉牵拉力 4. 人为因素 4、骨折移位类型 Lateral displacement 侧方移位 Angulation 成角 Overlap 缩短 Separate 分离 Rotational 旋转 mix together 混合 多数骨折为混合型骨折
骨折的急救处理方法： (1)、判断骨折：首先要考虑伤者受伤的原因，如果是车祸伤、高处坠落伤，机器的绞伤等原因时，一般骨折的可能性很大：其次要看一下伤者的情况，如伤肢出现反常的活动，肿痛明显，则骨折的可能性很大，如骨折端已外露，肯定已有骨折。在判断不清是否有骨折的情况下，应按骨折来处理。 (2)、封闭伤口：对骨折伴有伤口的病人，应立即封闭伤口。最好用清洁、干净的布片、衣物覆盖伤口，再用布带包扎，包扎时，不宜过紧，也不宜过松，过紧时会导致伤肢的缺血坏死。过松时起不到包扎作用，同时也起不到压迫止血的作用。如有骨折端外露，注意不要将骨折端放回原处应继续保持外露，以免引起深部感染。如将骨折端放回原处，应给予注明，并在后送时向医生交待清楚。 (3)、止血：方法有：用手压迫止血：如出血量较大，应以手将出血处的上端压在邻近的骨突或骨干上。用清洁的纱布、布片压迫止血，再以宽的布带缠绕固定，要适当用力但又不能过紧。不要用电线、铁丝等直径细的物品止血。如有止血带，可用止血带止血。如无止血带可用布带。上肢出血时，止血带应放在上臂的中上段，不可放在下1/3或肘窝处。以防损伤神经。 下肢止血时，止血带宜放在大腿中段不可放在大腿下1/3、膝部或腿上段。伤止血带时，要放置衬垫。上止血带的时间上肢不超过1小时，下肢不超过1个半小时。 (4)、临时固定：伤肢的位置：尽可能保持伤肢于伤后位置，不要任意牵拉或搬运病人。固定器材的选择：最好用夹板固定，如无夹板可就地取材。在山区可用木棍、树枝，在工厂可用纸板或机器的杆柄，在战地可用枪支。在一无所有的情况下，可利用自身固定，如上肢可固定在躯体上，下肢可利用对侧固定。手指可与邻指固定。 常见不同部位骨折的临时固定方法： 肩部骨折：可将上臂固定于胸侧，前臂用颈腕带悬吊。 上臂骨折：上臂骨折可用前后夹板固定，屈肘悬吊前臂于胸前。如无夹板，也可屈肘将上臂固定与胸部。 前臂及腕部骨折：前臂及腕部背侧放一夹板。用绷带或布带缠绕固定，并屈肘、悬吊前臂于胸前。 髋部及大腿骨折：夹板放在上肢外伤，上自腋下，下至踝上，用绷带缠绕固定，也可用两侧并拢中间放衬垫，用布带捆扎固定。 小腿骨折：内外侧放夹板，上端超过膝关节，下端到足跟。再缠绕固定。 躯干部骨折：伤员应平卧于硬板上，最好仰卧位，两侧放沙垫等物防止滚动。
昆明医学院教案 教学部门：第一临床医学院教研室：外科学教师姓名：李溪 授课时间： 课程名称 外科学 年级 专业 临床 授课教师 李溪 职称 讲师 课型(大、小) 理论 学时 4 授课题目（章、节） 骨折概论 教材（名称、主编、出版社、出版时间、版本） 《外科学》陈孝平主编.人民卫生出版社2013年第8版；《实用骨科学》胥少汀主编.军医出版社2005年第3版
教学目的与要求： 一、掌握骨折定义、骨折成因、骨折分类、骨折临床表现及影像学检查、骨折并发症、骨折愈合的过程及标准、骨折治疗原则、骨折的急救处理。 二、熟悉影响骨折愈合的因素，开放性骨折的处理，骨折延迟愈合，不愈合，畸形愈合的处理。 三、了解骨折愈合过程。 教学重点、难点： 重点：引导学生对骨折的定义，成因，分类，临床表现及影像学检查，治疗原则有初步认识。掌握骨折的并发症及并发症产生的原因，并发症有时候比骨折本身产生更严重的后果。能够正确快速的处理急诊骨折病人。 难点：初步接触骨折，解剖较复杂、抽象，学生不容易理解，受力点分析抽象，需要结合显而易见的解剖特征及力学特征进行讲解。 教学方法： 骨折理论知识和相关解剖知识详细讲授与鼓励自学相结合。 骨折并发症结合临床病例讲解。 电脑幻灯片讲解、板书（解剖图）、简单的骨折影像学检查。 骨折急救的模拟实际操作。 多媒体及板书设计要点： 结构条理，逻辑清晰，思路明确，讲解内容图文并茂，在多媒体图片或挂图、模型等教具的直观视觉感受下，通过精简，严谨的文字讲解，使同学能够在深入浅出中掌握知识，并通过各种图片及视频，加强对知识的理解和记忆。 基本内容 辅助手段和时间分配 骨折定义Definition of fracture 四肢及躯干骨的解剖特点解剖概要；骨折的定义，成因。 骨折类型 闭合性骨折Closed fracture 开放性骨折Open fracture 不完全骨折Incomplete fracture 完全骨折Complete fracture 稳定性骨折Stable fracture 不稳定性骨折Unstable fracture
骨折急救五原则以及 处理方法
骨折急救五原则 骨折通常分为闭合性和开放性两大类。闭合性骨折指皮肤软组织相对完整，骨折端尚未和外界连通；开放性骨折则是指骨折处有伤口，骨折端已与外界连通。全身各个部位都可发生骨折，但最常见的还是四肢骨折。一旦怀疑有骨折，应尽量减少患处的活动，转送时尽量用硬板床。下面是骨折后急救的5个原则。 抢救生命 严重创伤现场急救的首要原则是抢救生命。如发现伤员心跳、呼吸已经停止或濒于停止，应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸；昏迷病人应保持其呼吸道通畅，及时清除其口咽部异物；病人有意识障碍者可针刺其人中、百会等穴位；开放性骨折伤员伤口处可有大量出血，一般可用敷料加压包扎止血。严重出血者若使用止血带止血，一定要记录开始使用止血带的时间，每隔30分钟应放松1次(每次30至60秒钟)，以防肢体缺血坏死。如遇以上有生命危险的骨折病人，应快速运往医院救治。 伤口处理 开放性伤口的处理除应及时恰当地止血外，还应立即用消毒纱布或干净布包扎伤口，以防伤口继续被污染。伤口表面的异物要取掉，外露的骨折端切勿推入伤口，以免污染深层组织。有条件者最好用高锰酸钾等消毒液冲洗伤口后再包扎、固定。 简单固定 现场急救时及时正确地固定断肢，可减少伤员的疼痛及周围组织继续损伤，同时也便于伤员的搬运和转送。但急救时的固定是暂时的。因此，应力求简单而有效，不要求对骨折准确复位；开放性骨折有骨端外露者更不宜复位，而应原位固定。急救现场可就地取材，如木棍、板条、树枝、手杖或硬纸板等都可作为固定器材，其长短以固定住骨折处上下两个关节为准。如找不到固
定的硬物，也可用布带直接将伤肢绑在身上，骨折的上肢可固定在胸壁上，使前臂悬于胸前；骨折的下肢可同健肢固定在一起。 必要止痛 严重外伤后，强烈的疼痛刺激可引起休克，因此应给予必要的止痛药。如口服止痛片，也可注射止痛剂，如吗啡10毫克或杜冷丁50毫克。但有脑、胸部损伤者不可注射吗啡，以免抑制呼吸中枢。 安全转运 经以上现场救护后，应将伤员迅速、安全地转运到医院救治。转运途中要注意动作轻稳，防止震动和碰坏伤肢，以减少伤员的疼痛；注意其保暖和适当的活动。 处理方法细节 1、迅速使用夹板固定患处，固定不应过紧;木板和肢体之间垫松软物品，再用带子绑好，木板长出骨折部位上下两个关节，如果没有木板可用树枝、擀面杖、雨伞、报纸卷等物品代替。 2、有破口出血的开放性骨折，可用干净消毒纱布压迫，压迫止不住血时，可用止血带环扎伤口的上方(近心端)止血。 3、大腿骨折时，内出血可达1000毫升(人体总血量大约4000毫升)。包扎固定过紧也能引起神经麻痹，须密切注意患者状况。 专家指出现场骨折的处理比较多样性，要根据具体情况采取不同的处理方法，如为轻度无伤口骨折，尚未肿胀时，有条件的情况下，应先进行冷敷处理，使用冰水、冰块或者冷冻剂敷住骨折部位防止肿胀，冰冻的矿泉水和纯净水也可，但不建议使用自来水，固定后送医院处理。 如有伤口则不宜冷敷，用消毒纱布压迫止血，如遇出血严重不便或不能压迫止血的(一般指大腿开放性骨折或者其他部位严重出血的)应用止血带或者布条等环扎该部位近心脏的一侧，立即送往医院，且不断与伤者交流，注意其情况，防止其失血过多引起昏迷、休克甚至死亡。止血
1.昏迷的主要特征是（ A ） A．意识丧失 B．随意运动消失 C．对外界刺激减缓或无反应 D．大小便失禁 E．以上都是 2.处理烧伤或烫伤的部位时，应立即（ A ） A.用缓慢及流动的冷水冲洗 B.将贴着身体的衣物除去 C.将水泡刺穿 D.让伤者多饮水 3、在未明确口服何类毒物中毒的情况下，洗胃应该采用( A ) A.清水 B.碳酸氢钠 C.醋酸溶液 D.1:5000高锰酸钾溶液 4、对成人实施心肺复苏时用仰头举颌法打开气道的度数是（ D ）。 A.30度 B.45度 C.60度 D.90度 5、烧烫伤的处理方法不正确的是（ A ） A.立即抹烫伤膏或用创可贴 B.反复用冷水冲洗或用冰块等冷敷伤口 C.不要撕去粘在患者身上的衣服 D.用无菌纱布包裹伤口 6、有关骨折的急救处理，错误的是( E ) A.首先应止血包扎伤口 B.无夹板时，可用树枝木棍等做临时固定支架 C.可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢绑在一起固定 D.脊柱骨折病人须用硬木板搬运 E.搬运脊柱骨折病人时，应采用一人抱肩，一人抬腿的方法 7、脊柱骨折的正确搬运法（ E ） A.单人搀扶 B.双人搀扶 C.抱扶 D.背负 E.平卧式
8.以下物品可以作止血带的是（ D ） A.绳子 B.三角巾 C.宽布带 D.橡皮管 9.前臂出血应指压以下哪条动脉？（ A ） A.肱动脉 B.桡动脉 C.尺动脉 D.劲动脉 10.酒精中毒的现场处理措施不恰当的是（ C ） A.对轻度的酒精中毒者如无特殊情况，一般不需治疗 B.酒精中毒者忌用浓茶或咖啡醒酒 C.对于出现昏迷的中毒者，应立即予催吐洗胃 D.对于出现昏迷的中毒者应保持其气道通畅 E.对于躁动不安的中毒者应慎用镇静剂 11、关于毒蛇咬伤的伤口扩创，描述错误的是（ C ） A.由伤肢近心端向远端挤压15—20分钟，以促使毒液排出 B.由伤口四周向伤口中心挤压15—20分钟，以促使毒液排出 C.由伤口中心向伤口四周挤压15—20分钟，以促使毒液排出 D.可用吸奶器或拔火罐的方法吸出毒液 E.以牙痕为中心把伤口以一字形或十字形切开至皮下 12、关节扭伤应采取先＿的方法，肌肉抽筋应采取＿的方法。( A ) A.冷敷热敷 B.冷敷冷敷 C.热敷冷敷 D.热敷热敷 13.当你游泳离岸较远时，小腿抽筋，你该怎么办？（ B ) A.用力在水中拼命蹬脚 B.深吸一口气，把头潜入水中，两手抓住脚尖，用力向自身方向拉，一次不 行，可反复几次 C.拼命游回岸边 D.等待别人救援 14.大面积严重烧伤病人转运前应首先（ C ） A.持续中心静脉压测定
常用急救方法及医疗卫生知识 1、扭伤、骨折的辨别和应对措施： 例：踝关节受伤。 （1）踝关节扭伤：踝部软组织损伤，虽疼痛剧烈，但能行走。 （2）踝关节骨折：踝部骨裂或骨折，除剧烈疼痛外，脚不能着地，更不能行走。 扭伤处理： 1)用加压包扎法包扎局部。 2）用冰水冷敷局部，可达到止住毛细血管内出血，并达到止痛作用。 3）平时坐位或仰卧时，尽量抬高踝部，超过心脏部位，保持患部的血液供应。 注意事项： 受伤后，不能立即热敷，不能按摩，不能使用红花油和伤膏药。如果这时采用热敷、按摩、使用红花油和伤膏药以后，会加重毛细血管内出血，从而加重血肿和疼痛的症状。 骨折处理： 及时拨打120叫救护车或送到校医院。 注意事项：（A）怀疑骨折者绝对不能随意活动伤部。
（B）立即送医院进行骨折固定。 2、静动脉出血的判别及应对措施: 1）静脉出血：暗红色的血液，迅速而持续不断地从伤口流出。通常用碘酒和酒精消毒伤口周围皮肤后，以消毒 纱布和棉垫盖在伤口上缠以绷带，须稍加压力缠敷绷 带；不是太大静脉出血时，用上述方法一般可达到止 血目的。 2）动脉出血：来势凶猛，颜色鲜红，随心脏搏动而呈喷射状涌出。大动脉出血可以在数分钟内导致患者死亡，需急送医院抢救。动脉出血的止血方法有： （1）.指压止血法：用拇指压住出血的血管上方(近心端)，使血管被压闭住，中断血流。在不能使用止血带的部位，在紧急情况下，可暂用指压止血法。 （2）加压包扎止血法 1．将纱布、手帕或布带等物品放在伤口上用力按压至伤口停止出血，如条件允许应将按压的物品加热消毒。 2．将伤口置于高过心脏的位置再按压伤口可更有效止血。3．在纱布上包扎绷带包扎应松紧适宜，过紧会使血液停止流动。 注意：
骨折的急救措施 (一)处理伤口。对出血伤口或大面积软组织撕裂伤，应立即用急救包、绷带或清洁布等予以压迫包扎，绝大多数可达到止血的目的。有条件者，在包扎前先用双氧水和凉开水清洗伤口，再用酒精消毒，作初期清创处理。 对伤口处外露的骨折断端、肌肉等组织，切忌把它们送回伤口内，因为已被污染，会将细菌和异物带进伤口深部而引起化脓性感染。如有条件，可用消毒液冲洗伤口后，再用无菌敷料或干净布暂时包扎，送到医院后再作进一步处理。 (二)固定断骨。及时正确地固定断骨，可减少伤者的疼痛及周围组织的继发损伤，同时也便于伤者的搬运和转送。固定断骨的工具可就地取材，如棍、树枝、木板、拐杖、硬纸板等都可作为固定器材，但其长短要以固定住骨折处上下两个关节或不使断骨处错动为准。如一时找不到固定的硬物，也可用布带直接将伤肢绑在身上。 (三)适当止痛。骨折会使人疼痛难忍，特别是有多处骨折，容易导致伤者发生疼痛休克，因此，可以给伤者口服止痛片等，作止痛处理。(四)安全转运。经过现场紧急处理后，应将伤者迅速、安全地转运到医院进一步救治。转运伤者过程中，要注意动作轻稳，防止震动和碰撞伤处，以减少伤者的疼痛。同时还要注意伤者的保暖和适当的体位，昏迷伤者要保持呼吸道畅通。 在搬运伤者时，不可采取一人抱头、一人抱脚的抬法，也不应让伤者
屈身侧卧，以防骨折处错移、摩擦而引起疼痛和损伤周围的血管、神经及重要器官。抬运伤者时，要多人同时缓缓用力平托；运送时，必须用木板或硬材料，不能用布担架或绳床。木板上可垫棉被，但不能用枕头，颈椎骨骨折伤者的头须放正，两旁用沙袋将头夹住，不能让头随便晃动。 脊柱骨折或颈部骨折时，除非是特殊情况，如室内失火，否则应让伤者留在原地，等待携有医疗器材的医护人员来搬动。 （五)多处受伤的伤者，急救应以关键部位为主。
骨折概论 一、填空题 1、创伤性骨折的成因包括：、、。 2、骨折段移位包括：、、、、。 3、骨折的特有特征：、、。 4、骨折愈合过程包括：、、。 5、治疗骨折有三大原则：、、。 二、判断改错题 1、耻骨骨折伴膀胱或尿道破裂、尾骨骨折致直肠破裂均属闭合性骨折。 2、骨折的特有体征包括畸形、肿胀、骨擦音或骨擦感。 3、功能复位的标准之一是骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正。 4、骨折伴皮肤割裂或压碎，皮下组织与肌组织中度损伤属二度开放性骨折。 三、选择题 [A型题] 1、以下哪种骨折要求解剖复位。 A．股骨干骨折 B．肱骨干骨折 C．掌骨骨折 D．腓骨骨折 E．踝关节骨折 2、下列哪种情况骨折愈合快。 A．胫骨干中、下1/3骨折B．儿童骨折 C．牵引过度 D．软组织嵌入 E．反复手法复位 3、男性，16岁，左小腿挫伤24小时，疼痛渐加重，左小腿肿胀，胫前伤口与骨折处相通，有出血，足趾皮肤有花纹，足背动脉搏动稍弱，足的感觉迟钝，足趾被动屈伸剧痛，X线示腓骨中段横行骨折，正确处理。 A．清创缝合伤口，石膏固定 B．加压包扎止血，密切观察 C．充分切开皮肤，深筋膜 D．伤口放引流条，小夹板固定 E．足趾拍X线片，明确是否合并骨折 4、某人被重物砸伤双股骨干骨折，住院2天，突然意识丧失，呼吸困难，皮肤可见点状出血，肢体末端紫红发凉，可能是。 A．硬脑膜外血肿 B．足内血肿 C．脑损伤 D．坠积性肺炎 E．脂肪栓塞 5、直立足跟中心着地，在长管骨干骺端坚质骨与松质骨交界处的骨折，最容易发生哪类移位。 A．成角移位 B．侧方移位C．缩短移位 D．分离移位 E．旋转移位
6、一耻骨骨折患者，合并膀胱破裂，检查所见：耻骨骨折轻度移位，骨折分类应属。A．闭合骨折 B．裂缝骨折 C．压缩骨折 D．骨骺分离 E．开放骨折 7、骨折急救的主要方法是。 A．骨折固定 B．骨折复位 C．恢复功能 D．解除疼痛 E．消除肿胀 8、骨折后，反复整复的最严重的并发症是。 A．骨折移位 B．骨折不愈合 C．骨折端刺破皮肤骨外露 D．骨折延迟愈合 E．皮肤坏死 9、骨折临床愈合后骨痂的改造塑形决定于。 A．外固定的牢固性 B．肢体活动和体重所形成的应力 C．局部血液供应的情况 D．骨痂的多少 E．是否很好地配合理疗，按摩及药物治疗 [B型题] A．胫神经损伤 B．骨筋膜室综合征 C．腓总神经损伤 D．动脉损伤 10、男，18岁，左小腿上段外侧撞击伤，膝和膝下肿胀，软组织裂伤，膝轻度外翻畸形，右足下垂 C 。 11、女，30岁，墙倒砸伤右小腿6小时，患肘严重肿胀，女亮，趾甲苍白，足背动脉摸不到，足趾半屈曲位，牵引时剧痛 B 。 A．压缩性骨折 B．撕脱性骨折 C．病理性骨折 D．疲劳骨折 12、肌肉拉力可发生 B 。 13、骨组织疾患可发生 C 。 14、积累性劳损可引起 D 。 [C型题] A．内骨痂 B．外骨痂 C．两者都可形成 D．两者都不可形成
《运动损伤的处理与预防》教案 一、教材分析 运动损伤的处理和预防是小学《体育与健康课程标准》中身体健康方面，水平三、五年级的内容，其具体要求是：了解运动损伤的处理和预防；了解运动损伤对人们尤其是运动者的影响。积极参加运动锻炼，其最终目标是：是学生具有健康体魄，提高学生个人健康水平和运动损伤处理方法及预防措施，逐步养成良好的体育锻炼习惯和自我保护的安全意识。 二、教学目标 认知目标：整理、了解运动损伤的相关知识，让学生认识到运动损伤的危害性，以及防治运动损伤的方法；通过学习熟悉运动损伤的产生原因、预防处理手段，达到自我保护的目的。 技能目标：能运用所学知识知道体育锻炼的方法，预防运动损伤的发生，并能够力所能及的指导帮助身边的人进行预防运动损伤的处理。 情感目标：引导学生热爱体育活动，养成良好的锻炼习惯。 三、教学重点：运动损伤的处理和预防 四、教学难点：通过本课的学习，把运动损伤的处理和
预防的方法等书本知识，变成学生自己的生活技能。 五．教学过程： 导入新 师：同学们，我们的体育课有哪几种啊？ 生：室内、室外。 师：今天我们将在教室里进行室内的教学。请看视频 从视频中你看到了什么？ 你在平时的运动中受过伤吗？ 生：我摔伤过腿，我擦破过胳膊。。。。。。 师：看来很多同学在运动中有过受伤的经历。那么我们把运动活动过程中发生的各种损伤，称为运动损伤。 师：我们进行体育锻炼，参加各种活动是为了让我们的身体更强壮的，是为了让我们抵抗力增强的，但是如果在运动中受伤了，会影响我们的身体发育，给我们的生活带来好多的不便，所以我们要避免各种运动损伤的发生，让我们在体育活动中更得到更好的锻炼。教师出示图片：请看图片，图片中的孩子们，他们怎么了？ 生：他们摔倒了，皮肤出血了，磕破腿了。。。。。 师：他们的皮肤表面受到了摩擦而受伤，我们称之为擦伤。师:通过观察，你看到擦伤的症状是什么？那我们怎么来处理呢？ 生：皮肤出血了。。。。
运动损伤的概念、种类和原因老大杖子乡初级中学
运动损伤的概念、种类和原因（内堂教案）
b. 伤后不能按原计划进行训练，患部要停止运动或丧失工作能力24小时以上，需治疗的损伤为中等损伤。 c. 伤后完全不能训练或需住院治疗的损伤为重伤。 （三）常见的几种运动损伤及原因、表现。（重点讲述介绍1、2、16、17） 1、肌肉韧带拉伤： 征象：肌肉拉伤可分为主动拉伤和被动拉伤两种。前者是由于肌肉做主动的猛烈收缩时，其力量超过了肌肉本身所能承担的能力；后者主要是肌肉用力牵伸时超过了肌肉本身特有的伸展程度，从而引起拉伤。临床上一般分为三级： 一度：只有少数的肌纤维被拉长和撕裂，而周围的筋膜只在显微镜下能见到。运动使用疼痛感，但仍可以运动。 二度：有较多的数量的肌纤维断裂，筋膜可能亦有撕裂，锻炼者可能感到啪的一声拉短的感觉。常可摸到肌肉与肌腱连接处略有缺失和下陷。在斯列出周围由于出血，水肿可能发生。
三度：肌肉完全撕裂。撕裂出多见于肌腹、肌腱或者在肌腱与骨的联结点上。锻炼者基本上不能活动。受伤后首先产生剧烈的疼痛，但疼痛很快消退，因为此时神经纤维也被损伤了，这时一般需要外科手术的治疗。 内因：训练水平不够、柔韧、力量、协调性差，生理结构不佳 外因：准备活动不充分、场地、气温、湿度、上课内容不好，教练专业水平不够 2、关节扭伤： 内因：技术掌握不好、协调性差，关节周围肌肉力量小、生理结构不佳、疲劳产生体力差 外因：准备活动不够、场地滑、器材使用不当、教练、内容不好（动作速度快、转、跳多） 3、心力憔悴： 表现：人发冷，多汗、脸色白或红、头痛、晕、虚、筋疲力尽。 4、运动疲劳： 表现：心悸、心动过速，运动后血压、脉搏恢复慢，内脏不适、血尿等。：人发冷，多汗、脸色白或红、头痛、晕、虚、筋疲力尽。 原因：训练方法不对、不循序渐进、系统训练，运动量大、训练时间多长、休息不充分等。 5、重力休克： 表现：头晕、眼发黑、心难受、脸苍白，手发凉，严重时晕倒。 原因：动时血液都供应下肢、突然静止运动时静脉回流不够，脑缺血缺氧，产生脑贫血。 6、心绞痛：
( 安全常识 ) 单位：_________________________ 姓名：_________________________ 日期：_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 常用的急救方法-断指与骨折的 处理(最新版) Safety accidents can cause us great harm. Learn safety knowledge and stay away from safety accidents.
常用的急救方法-断指与骨折的处理(最新 版) （１）断指（肢）处理。发生断指（肢）后，除作必要的急救外，还应注意保存断指（肢），以求进行再植。保存的方法是：将断指（肢）用清洁纱布包好，放在塑料袋里，不要用水冲洗断指（肢），也不要用各种溶液浸泡。若有条件，可将包好的断指（肢）随伤员一同送往医院，进行修复手术。（２）骨折的处理。对于骨折的伤员，不要进行现场复位，但在送往医院前，需要对伤肢进行固定。 ①上肢肱骨骨折的固定。可用夹板（或木板、竹片、硬纸夹等），放在上臂内外两侧，用绷带或布带缠绕固定，然后把前臂屈曲固定于胸前。也可用一块夹板放在骨折部位的外侧，中间垫上棉花或毛巾，再用绷带或三角巾固定。 ②前臂骨折的固定。用长度与前臂相当的夹板，夹住受伤的前
臂，再用绷带或布带自肘关节至手掌进行缠绕固定，然后用三角巾将前臂吊在胸前。 ③股骨骨折的固定。用两块一定长度的夹板，其中一段的长度与腋窝到足跟的长度相当，另一块的长度与伤员的腹股沟到足跟的长度相当。长的一块放在上肢外侧腋窝下并和下肢平行，短的一块放在两腿之间，用棉花或毛巾垫好肢体，再用三角巾或绷带分段扎牢固定。 ④小腿骨折的固定。取长度相当于从大腿中部到足跟那样长的两块夹板，分别放在受伤的小腿内外两侧，用棉花或毛巾垫好，再用三角巾或绷带分段固定。 ⑤脊椎骨折的固定。这种情况一般伤情较重，在转送前必须妥善固定。方法是：取一块平肩宽长木板垫在背后，左右腋下各放一段稍低于身厚的木板，然后分别在小腿膝部、臀部、腹部、胸部，用宽带予以固定。颈椎骨折者应在头部两侧放沙袋固定头部，使其不能左右摆动。 （３）处理骨折应注意的问题。