痛风题库1-1-8
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]痛风患者的自然病程及临床表现大致可分为下列哪几期（）。
A.无症状高尿酸血症期
B.急性痛风性关节炎发作期
C.痛风发作间隙期
D.慢性痛风性关节炎
E.以上都是
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]关于痛风，说法正确的是（）。
A.原发性痛风患者中，尿酸排泄减少者不足10%
B.限制嘌呤饮食5天后，每日尿酸排出超过1000mg，可认为尿酸生成过多
C.尿酸排泄障碍中，以肾小管分泌尿酸减少最为重要
D.酶的缺陷是导致尿酸排泄减少的主要原因
E.多数高尿酸血症患者都要发生痛风
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]治疗痛风性关节炎急性发作的特效药物是（）。
A.秋水仙碱
B.消炎痛
C.皮质类固醇
D.丙磺舒
E.别嘌呤醇
(辽宁11选5 https://www.doczj.com/doc/a612329642.html,)
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]老年男性，突发关节炎，单膝关节疼痛，关节液检查可见有焦磷酸盐结晶，X线检查有软骨钙化、诊断考虑（）。
A.痛风
B.骨关节炎
C.感染
D.假性痛风
E.类风湿关节炎
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]男性，54岁，突发右膝关节疼痛1d，查体右膝关节红肿，压痛（+），X线示：关节腔内有平行于关节皮质的细线状高密度影，关节腔穿刺滑液检查见针状尿酸盐结晶，诊断考虑（）。
A.骨关节炎
B.结核性关节炎
C.化脓性关节炎
D.类风湿关节炎
E.痛风性关节炎
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]67岁男性，平素体健，饮酒多年，体检发现血尿酸520μmolL，进一步处理不恰当的是（）。
A.复查血尿酸
B.建议多饮水，戒酒
C.进一步寻找高尿酸血症病因及相关因素
D.低嘌呤饮食
E.立即给予别嘌呤醇降尿酸
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]男，58岁，近1年内发作了2次急性痛风性关节炎，目前无症状，化验血肌酐271mmolL，血尿酸615μmolL，最恰当的药物治疗是（）。
A.别嘌呤醇
B.苯溴马隆
C.碳酸氢钠+苯溴马隆
D.别嘌呤醇+苯溴马隆
E.丙磺舒
住院医师（风湿免疫科）题库及答案（一） 题型：单选题 所含章节：系统性红斑狼疮、骨关节炎、干燥综合征、类风湿性关节炎、外脊柱关节病、系统性血管炎、炎性肌病和系统性硬化症、痛风 1.下述哪种疾病主要累及肾小球 A.干燥综合征 B.类风湿关节炎 C.骨关节炎 D.系统性红斑狼疮 ^ E.多发性肌炎 答案：D 解析：几乎所有的SLE均可累及肾脏，主要是引起肾小球基膜的改变而引起狼疮肾炎。而干燥综合征及类风湿关节炎多造成肾间质或肾小管的损伤；骨关节炎和多发肌炎本身较少累及肾脏。 2. A.特发性血小板减少性紫癜 B.子宫肌瘤 C.抗磷脂综合征 D.系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征 E.重叠综合征 答案：D } 解析： 3.有助于系统性红斑狼疮诊断的是 B.抗SPR抗体 C.抗ds-DNA抗体 D.抗SSA(RO)抗体 E.抗中性粒细胞胞浆抗体 答案：C 解析：抗ds-DNA抗体对系统性红斑狼疮诊断特异性强 4.在系统性红斑狼疮的肺脏受累中，最常见的为 · A.胸膜炎 B.间质性肺炎 C.急性狼疮肺炎
D.肺动脉高压 E.肺栓塞 答案：A 解析：系统性红斑狼疮的肺脏受累中，最常见的为胸膜炎。 5.女，26岁，反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年，化验检查外周血白细胞及血小板减少，尿蛋白(+)，ANA1：640，C3减低；目前最恰当的诊断是 A.系统性红斑狼疮 B.混合结缔组织病 ！ C.重叠综合征 D.复发性口腔溃疡 E.白塞病 答案：A 解析：育龄女性，口腔溃疡、颜面部皮疹，尿蛋白(+)，ANA1：640，c3减低；目前最恰当的诊断是系统性红斑狼疮。 6.对诊断系统性红斑狼疮特异性最高的自身抗体是 A.抗SSA抗体 B.类风湿因子 C.抗核抗体 D.抗ds-DNA抗体 《 E.抗Sm抗体 答案：E 解析：对诊断系统性红斑狼疮特异性最高的自身抗体是抗Sm抗体。 7.狼疮性肾炎的活动病理是 A.细胞性新月体肾炎 B.轻度系膜增生性肾小球肾炎 C.肾小球微小病变 D.纤维性新月体肾炎 E.增生硬化性肾小球病变 答案：A } 解析：狼疮性肾炎的活动病理是细胞性新月体肾炎。 8.对系统性红斑狼疮的治疗，以下描述不正确的是 A.目前尚无根治方法，但通过正规治疗可以使病情得到完全缓解 B.治疗原则中包括去除诱因 C.环磷酰胺是临床上最为常用的免疫抑制剂之一 D.最重要、应作为首选的治疗药物是免疫抑制剂 E.重症患者可行激素冲击治疗 答案：D 解析：根据病情选择治疗方案。 9.患者，女，40岁，反复口腔溃疡，乏力，口干，间断心悸，超声心动图提示心包积液，24小时尿蛋白，抗核抗体阳性，可能的诊断为 @
高脂血症与调血脂药·高尿酸血脂和痛风试题 一、单选题： 1、转运胆固醇至肝外组织的脂蛋白是： A.CM B.VLDL C.LDL D.HDL 2、血浆胆固醇降低1%可使冠心病事件发生的危险性降低： A.1% B.5% C.2% D.3% 3.胆汁酸结合树脂的调脂机制是： A.抑制胆固醇的合成，促进胆固醇的降解 B.阻止胆汁酸从肠道吸收，促进胆汁酸随粪便排泄，促进胆固醇降解 C.增强脂蛋白酯酶活性，促进VLDL水解 D.促进胆固醇随粪便排泄 4.HMG-GoA还原酶抑制剂的严重不良反应是： A.胃肠道反应 B.横纹肌溶解症，它可导致急性肾衰竭，危及生命 C.胃肠道损害 D.低血压 5、被认为是抗动脉粥样硬化的保护因素的脂蛋白是 A.CM B.VLDL C.LDL D.HDL 6.秋水仙碱常见的不良反应是： A.凝血障碍 B.锥体外系反应 C.水杨酸反应 D.消化道反应 7、秋水仙碱治疗痛风的机制是： A.减少尿酸的生成 B.促进尿酸的排泄 C.抑制黄嘌呤投氧化酶 D.选择性消炎作用 二、多选题： 1、心脑血管疾病的危险因素包括： A.高血脂 B.肥胖 C.高血压 D.糖尿病 E.吸烟 2、苯扎贝特降血脂的作用是： A.能明显降低血浆甘油三酯,极低密度脂蛋白的含量 B.增加高密度脂蛋白的浓度 C.增加脂蛋白脂酶的活性,促进甘油三酯代谢 D.降低血浆纤维蛋白原的浓度,增强抗凝作用 E.抗血小板聚集 3、HMG-CoA还原酶抑制剂中,口服后在肝转化成活性物质才能产生作用的是： A.洛伐他汀 B.辛伐他汀 C.普伐他汀 D.氟伐他汀 E.普罗布考 4、阿昔莫斯的优点是： A.半衰期较烟酸长
2017年12月考试2 日期：姓名：分数： 一、填空题： 1、简述痛风恢复期饮食注意事项：。 2、胆固醇异常的影响因素都有哪些、、。 3、痛风患者喝水要喝到什么程度。 4、高尿酸患者饮品如何选择。 5、为什么内脏嘌呤含量普遍偏高。 6、前兆期高尿酸患者的饮食原则：。 7、哪些食物会让尿液变酸性。 二、判断题： 1、痛风恢复期饮食至关重要，饮食得当可以大大延缓痛风发作周期........（） 2、多喝水可以排除尿酸，所以我们平时要多喝一些茶水..............................（） 3、喝啤酒有助于尿液排出，所以高尿酸患者可以多喝一些啤酒..................（） 4、高尿酸患者禁食海鲜...................................................................................（） 5、高尿酸患者在选择饮品时不能喝含糖饮料...............................................（） 6、高尿酸患者在选择咖啡的时候最好选择拿铁...........................................（） 7、高尿酸患者不适宜喝浓茶，过量的植酸会增加肾脏负担..........................（） 8、尿液酸碱值会影响尿酸融入尿液的速率，偏碱性有利于尿酸融入尿液..（） 9、尿液PH值大于7是酸性...............................................................................（） 10、通常大家的尿液都是偏酸性的，PH值6.5-7是比较理想状态................（） 11、柠檬是非常好的碱化物质，平时多切几片泡水喝有利于尿液偏碱性....（） 12、柠檬水太酸，可以加一些品质好的正品蜂蜜平衡一下口感....................（） 三、问答题：高尿酸患者可不可以喝酒，为什么？ 小学二（2）班班规
武汉服务团队痛风考试试卷 一、单选题 1.治疗痛风性关节炎急性发作的特效药物是（） A.秋水仙碱 B.消炎痛 C.丙磺舒 D.皮质类固醇 E.别嘌呤醇 2.痛风石的常见部位是（） A.足 B.肘 C.膝盖 D.耳轮 E.手 3.痛风患者进行饮食治疗时最应限制的食物是（） A.精米和精面 B.水果和蔬菜 C.鸡蛋 D. 牛奶 E.沙丁鱼 4.血中尿酸水平的正常值为（） A.男性＜380mmo/L 女性＜340mmol/L B.男性＜400mmol/L 女性＜350mmol/L C.男性＜420mmo/L 女性＜360mmol/L D.男性＜440mmol/L 女性＜370mmol/L E.男性＜460mmo/L 女性＜380mmol/L 5.下列关于原发性痛风不正确的是（） A.多见于中、老年男性 B.女性多在更年期后发病 C.多有家族史 D. 急性发作时，血尿酸一定高于正常值 E.常与肥胖、高血压、高血脂伴发 6.男，58岁，近一年内发作了两次急性痛风性关节炎，目前无症状，化验学肌酐271mmol/L 血尿酸615μmol/L ，最恰当的治疗药物是（） A.别嘌呤醇 B.苯溴马隆 C.碳酸氢钠+苯溴马隆 D.别嘌呤醇+苯溴马隆 E.丙磺舒 7.痛风病人常出现的生化异常是（） A.尿尿酸增多 B.尿尿酸减少 C.高尿酸血症 D.高脂血症 E.尿素氮升高 二、单选题 1.①抑制尿酸生成药：________
②促进尿酸排泄药：___________、_____________ ③痛风缓解期：___________ ④选择性抗痛风性关节炎药：__________（急性发作首选药物） 2.痛风是由_____________（MSU）沉积所致的晶体相关性关节病，与________代谢紊乱和（或）________排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，特指急性特征性________和____________疾病。 3.高尿酸血症：血清尿酸在______℃的饱和浓度约为________（7mg/dl）（男性），高于此值即为高尿酸血症。 4.原发性高尿酸血症与痛风的防治目的：①__________________________；② ____________________________；③___________________________________。 5.痛风的临床表现：①______________②_______________③__________________④______________。 6.痛风分为：___________ ，____________区别是：___________________________________________ 三、问答题 1.为何痛风常发作在第一跖趾处？ 2.降尿酸的中成药有哪些？用于痛风的保健品有哪些？（请分别例举出来，不少于两个） 3.请默写出痛风的一个用药搭配，并例出痛风患者饮食的注意事项。
痛风题库2-2-10
问题： [单选,A2型题,A1A2型题]痛风患者进行饮食治疗时，最应限制的食物是（）。 A.精米和精面 B.水果和蔬菜 C.鸡蛋 D.牛奶 E.沙丁鱼
问题： [单选,A2型题,A1A2型题]男性，62岁，饮酒后夜间突发左足背、第一跖趾关节剧烈疼痛1天，无发热，查关节局部红肿、皮温高，化验血尿酸570μmolL。该患者最可能诊断是（）。 A.痛风 B.化脓性关节炎 C.类风湿关节炎 D.银屑病关节炎 E.Reiter综合征
问题： [单选,A2型题,A1A2型题]痛风反复发作后，其X线表现为（）。 A.先有关节软骨缘破坏，关节面不规则，继之关节间隙狭窄，破坏仅限于关节软骨及骨皮质 B.先有关节软骨缘破坏，关节面不规则，继之关节间隙狭窄，软骨下骨内及骨髓内均可见痛风石沉积 C.破坏始自关节软骨中央，关节面不规则，继之关节间隙狭窄，破坏仅限于关节软骨及骨皮质 D.破坏始自关节软骨中央，关节面不规则，继之关节间隙狭窄，软骨下骨内及骨髓内均可见痛风石沉积 E.先有关节软骨缘破坏，关节面不规则，继之关节间隙增宽，软骨下骨内及骨髓内均可见痛风石沉积(天津11选5 https://www.doczj.com/doc/a612329642.html,)
问题： [单选,A2型题,A1A2型题]痛风石是指（）。 A.痛风关节炎反复发作后，皮下可出现由白色尿酸盐结晶组成的结节 B.痛风关节炎反复发作后，皮内可出现由白色尿酸盐结晶组成的结节 C.痛风关节炎反复发作后，骨骼表面可出现由白色尿酸盐结晶组成的结节 D.痛风关节炎反复发作后，皮下可出现有褐色尿酸盐结晶组成的结节 E.痛风关节炎反复发作后，骨骼表面可出现由褐色尿酸盐结晶组成的结节
痛风题库1-0-8
问题： [单选]男性，50岁，左趾跖急性关节炎多次复发已1年，化验血尿酸高，尿尿酸正常。增加尿酸排泄最好用（） A.氢氯噻嗪 B.丙磺舒 C.秋水仙碱 D.别嘌呤醇 E.静脉输液 丙磺舒抑制肾小管对尿酸的重吸收而降低尿酸。
问题： [单选]男，44岁，反复发作右肾绞痛1年，两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后，出现脚趾关节红肿疼痛，泌尿系统平片检查未发现异常，对病人应进行下列哪项检查以明确诊断（） A.血尿酸化验和B超检查 B.反复复查泌尿系统平片 C.24小时尿液分析和血钙、磷、尿酸化验检查 D.尿常规检查和尿细菌培养 E.小关节摄片 该患者有肾绞痛病史，临床提示为上尿路结石，但泌尿系统平片检查又未发现异常，说明结石在X线片上不显影，结合患者有大量进食动物蛋白时出现脚趾关节红肿疼痛，临床高度怀疑为尿酸代谢障碍引起的痛风。为明确痛风的诊断和上尿路结石是否存在应选择A。
问题： [单选]痛风患者的自然病程及临床表现大致可分为下列哪几期（） A.无症状高尿酸血症期 B.急性痛风性关节炎发作期 C.痛风发作间隙期 D.慢性痛风性关节炎 E.以上都是 (羽毛球教学 https://www.doczj.com/doc/a612329642.html,/)
问题： [多选]痛风的临床治疗要求达到以下哪几个目的（） A.尽快终止急性关节炎发作 B.防止关节炎复发 C.纠正高尿酸血症，防治尿酸盐沉积于肾脏、关节等所引起的并发症 D.防止尿酸肾结石的形成 E.以上都不是
问题： [多选]痛风患者急性痛风性关节炎期的治疗药物包括（） A.别嘌呤醇 B.秋水仙碱 C.吲哚美辛 D.苯溴马隆 E.糖皮质激素 急性痛风性关节炎期缓解症状的药物包括秋水仙碱、非甾体抗炎药和糖皮质激素，而别嘌呤醇和苯溴马隆是发作间歇期和慢性期用于降低血尿酸水平的药物。
高尿酸血脂和痛风试题 TTA standardization office【TTA 5AB- TTAK 08- TTA 2C】
高脂血症与调血脂药·高尿酸血脂和痛风试题 一、单选题： 1、转运胆固醇至肝外组织的脂蛋白是： 2、血浆胆固醇降低1%可使冠心病事件发生的危险性降低： % % % % 3.胆汁酸结合树脂的调脂机制是： A.抑制胆固醇的合成，促进胆固醇的降解 B.阻止胆汁酸从肠道吸收，促进胆汁酸随粪便排泄，促进胆固醇降解 C.增强脂蛋白酯酶活性，促进VLDL水解 D.促进胆固醇随粪便排泄 还原酶抑制剂的严重不良反应是： A.胃肠道反应 B.横纹肌溶解症，它可导致急性肾衰竭，危及生命 C.胃肠道损害 D.低血压 5、被认为是抗动脉粥样硬化的保护因素的脂蛋白是 6.秋水仙碱常见的不良反应是： A.凝血障碍 B.锥体外系反应 C.水杨酸反应 D.消化道反应 7、秋水仙碱治疗痛风的机制是： A.减少尿酸的生成 B.促进尿酸的排泄 C.抑制黄嘌呤投氧化酶 D.选择性消炎作用 二、多选题： 1、心脑血管疾病的危险因素包括： A.高血脂 B.肥胖 C.高血压 D.糖尿病 E.吸烟 2、苯扎贝特降血脂的作用是： A.能明显降低血浆甘油三酯,极低密度脂蛋白的含量 B.增加高密度脂蛋白的浓度 C.增加脂蛋白脂酶的活性,促进甘油三酯代谢 D.降低血浆纤维蛋白原的浓度,增强抗凝作用 E.抗血小板聚集 3、HMG-CoA还原酶抑制剂中,口服后在肝转化成活性物质才能产生作用的是： A.洛伐他汀 B.辛伐他汀 C.普伐他汀 D.氟伐他汀 E.普罗布考 4、阿昔莫斯的优点是：
A.半衰期较烟酸长 B.抗脂肪分解作用，持续的时间较长，效能较强 C.能明显改善葡萄糖的耐受性，降低空腹血糖，可用于糖尿病患者 D.不引起尿酸代谢变化，可用于高尿酸血症患者 E.服药后有面部潮红及皮肤瘙痒症状者仅6％左右，明显少于服烟酸治疗者 5、继发性高脂蛋白血症病因包括： A.糖尿病 B.先天性基因缺陷所致 C.肾病综合征 D.病因不明 E.长期应用糖皮质激素 6、治疗高血脂的原则包括： A.继发性血脂异常以治疗原发病为主 B.治疗性生活方式改变为首要的基本的治疗措施 C.治疗血脂异常最主要的目的在于防治缺血性心血管疾病 D.根据血脂异常患者心血管病危险等级指导临床治疗措施及决定TC和LDL-C目标水平。 E.增加有规律的体力活动，控制体重，保持合适的体重指数 7、HMG－CoA还原酶抑制剂可应用于下列哪些高脂血症： A.Ⅳ型高脂蛋白血症 B.杂合子家族性高胆固醇血症 C.Ⅲ型高脂蛋白血症 D.糖尿病性、肾性高脂血症 E.Ⅱa型高脂血症 8、别嘌醇： A. 为次黄嘌呤的异构体 B. 可减少尿酸生成及排泄 C. 不良反应较少 D. 可增强尿酸促排泄药的疗效 E. 可致转氨酶升高 9、对急性痛风有效的药物是： A.秋水仙碱 B.别嘌醇 C.丙磺舒 D.解热镇痛药 E.糖皮质激素 10、用于治疗痛风的药物有 A.丙磺舒 B.秋水仙碱 C.别嘌醇 D.保泰松 E.对乙酰氨基酚 11、治疗慢性痛风的药物有 A.保泰松 B.别嘌醇 C.布洛芬 D.苯溴马隆 E.丙磺舒 12、主要降低TC 和LDL的药物包括 A.洛伐他丁 B.非诺贝特 C.考来烯胺 D.烟酸 E.阿昔莫司 13、总胆固醇TC 包括： 答案：
解热镇痛药、非甾体抗炎药和抗痛风药 (总分：57.50，做题时间：90分钟) 一、A型题(总题数：20，分数：20.00) 1.非甾体抗炎药系 ?A．花生四烯酸环氧化酶抑制剂 ?B．二氢叶酸还原酶抑制剂 ?C．磷酸二酯酶抑制剂 ?D．β-内酰胺酶抑制剂 ?E．阿片受体激动剂 （分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析： 2.下列哪种药对胃肠道无刺激作用 ?A．吲哚美辛 ?B．布洛芬 ?C．扑热息痛 ?D．萘普生 ?E．阿司匹林 （分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析： 3.尤适用于痛风性肾病患者的是 ?A．美洛昔康 ?B．别嘌醇 ?C．布洛芬 ?D．吲哚美辛 ?E．贝诺酯
（分数：1.00） A. B. √ C. D. E. 解析： 4.在临床上第一个使用的长效抗风湿药为 ?A．布洛芬 ?B．美洛昔康 ?C．吡罗昔康 ?D．吲哚美辛 ?E．萘普生 （分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析： 5.下列为黄嘌呤氧化酶抑制剂的是 ?A．别嘌醇 ?B．丙磺舒 ?C．布洛芬 ?D．扑热息痛 ?E．贝诺酯 （分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析： 6.芳基烷酸类药物如美洛昔康最主要的临床作用为 ?A．中枢兴奋药
?B．降血脂药 ?C．抗血小板聚集 ?D．抗癫痫药 ?E．抗炎镇痛药 （分数：1.00） A. B. C. D. E. √ 解析： 7.下列哪个药物不是非甾体抗炎药 ?A．扑热息痛 ?B．贝诺酯 ?C．双氯灭痛 ?D．吲哚美辛 ?E．美洛昔康 （分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析： 8.下列药物中不溶于NaHCO3，溶液的是 ?A．萘普生 ?B．布洛芬 ?C．对乙酰氨基酚 ?D．吲哚美辛 ?E．阿司匹林 （分数：1.00） A. B. C. √ D.
高尿酸血脂和痛风试题 WTD standardization office【WTD 5AB- WTDK 08- WTD 2C】
高脂血症与调血脂药·高尿酸血脂和痛风试题 一、单选题： 1、转运胆固醇至肝外组织的脂蛋白是： 2、血浆胆固醇降低1%可使冠心病事件发生的危险性降低： % % % % 3.胆汁酸结合树脂的调脂机制是： A.抑制胆固醇的合成，促进胆固醇的降解 B.阻止胆汁酸从肠道吸收，促进胆汁酸随粪便排泄，促进胆固醇降解 C.增强脂蛋白酯酶活性，促进VLDL水解 D.促进胆固醇随粪便排泄 还原酶抑制剂的严重不良反应是： A.胃肠道反应 B.横纹肌溶解症，它可导致急性肾衰竭，危及生命 C.胃肠道损害 D.低血压 5、被认为是抗动脉粥样硬化的保护因素的脂蛋白是 6.秋水仙碱常见的不良反应是： A.凝血障碍 B.锥体外系反应 C.水杨酸反应 D.消化道反应 7、秋水仙碱治疗痛风的机制是： A.减少尿酸的生成 B.促进尿酸的排泄 C.抑制黄嘌呤投氧化酶 D.选择性消炎作用 二、多选题： 1、心脑血管疾病的危险因素包括： A.高血脂 B.肥胖 C.高血压 D.糖尿病 E.吸烟 2、苯扎贝特降血脂的作用是： A.能明显降低血浆甘油三酯,极低密度脂蛋白的含量 B.增加高密度脂蛋白的浓度 C.增加脂蛋白脂酶的活性,促进甘油三酯代谢 D.降低血浆纤维蛋白原的浓度,增强抗凝作用 E.抗血小板聚集 3、HMG-CoA还原酶抑制剂中,口服后在肝转化成活性物质才能产生作用的是： A.洛伐他汀 B.辛伐他汀 C.普伐他汀 D.氟伐他汀 E.普罗布考 4、阿昔莫斯的优点是：
A.半衰期较烟酸长 B.抗脂肪分解作用，持续的时间较长，效能较强 C.能明显改善葡萄糖的耐受性，降低空腹血糖，可用于糖尿病患者 D.不引起尿酸代谢变化，可用于高尿酸血症患者 E.服药后有面部潮红及皮肤瘙痒症状者仅6％左右，明显少于服烟酸治疗者 5、继发性高脂蛋白血症病因包括： A.糖尿病 B.先天性基因缺陷所致 C.肾病综合征 D.病因不明 E.长期应用糖皮质激素 6、治疗高血脂的原则包括： A.继发性血脂异常以治疗原发病为主 B.治疗性生活方式改变为首要的基本的治疗措施 C.治疗血脂异常最主要的目的在于防治缺血性心血管疾病 D.根据血脂异常患者心血管病危险等级指导临床治疗措施及决定TC和LDL-C目标水平。 E.增加有规律的体力活动，控制体重，保持合适的体重指数 7、HMG－CoA还原酶抑制剂可应用于下列哪些高脂血症： A.Ⅳ型高脂蛋白血症 B.杂合子家族性高胆固醇血症 C.Ⅲ型高脂蛋白血症 D.糖尿病性、肾性高脂血症 E.Ⅱa型高脂血症 8、别嘌醇： A. 为次黄嘌呤的异构体 B. 可减少尿酸生成及排泄 C. 不良反应较少 D. 可增强尿酸促排泄药的疗效 E. 可致转氨酶升高 9、对急性痛风有效的药物是： A.秋水仙碱 B.别嘌醇 C.丙磺舒 D.解热镇痛药 E.糖皮质激素 10、用于治疗痛风的药物有 A.丙磺舒 B.秋水仙碱 C.别嘌醇 D.保泰松 E.对乙酰氨基酚 11、治疗慢性痛风的药物有 A.保泰松 B.别嘌醇 C.布洛芬 D.苯溴马隆 E.丙磺舒 12、主要降低TC 和LDL的药物包括 A.洛伐他丁 B.非诺贝特 C.考来烯胺 D.烟酸 E.阿昔莫司 13、总胆固醇TC 包括： 答案：
第2章解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药 一、最佳选择题 1、下列哪项叙述是错误的 A、塞来昔布主要用于骨关节炎、类风湿性关节炎和牙痛的治疗 B、秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎 C、别嘌醇是目前临床常用的抑制尿酸合成的药物 D、美洛昔康对胃肠道和肾脏的不良反应较少 E、秋水仙碱可降低血中尿酸，故对慢性痛风效佳 2、下列抗痛风药物中具有抗癌作用的是 A、秋水仙碱 B、阿司匹林 C、别嘌醇 D、丙磺舒 E、对乙酰氨基酚 3、目前临床常用的能抑制尿酸合成的药物 A、秋水仙碱 B、塞来昔布 C、别嘌醇 D、丙磺舒 E、对乙酰氨基酚 4、下列不属于阿司匹林的副作用的是 A、胃肠道反应 B、凝血障碍 C、瑞夷综合症 D、水杨酸反应 E、机体麻醉作用 5、下列哪种药物是COX抑制剂 A、吗啡 B、氯丙嗪 C、美沙酮 D、氟哌啶醇 E、阿司匹林 6、消化道反应较少的解热镇痛药是 A、保泰松 B、甲芬那酸 C、吲哚美辛 D、阿司匹林 E、对乙酰氨基酚 7、对乙酰氨基酚的药理作用特点正确的是 A、抑制血栓形成 B、对COX-2的抑制作用比COX-1强 C、抗炎作用强，解热镇痛作用很弱E、解热镇痛作用缓和持久，但抗炎、抗风湿作用很弱 8、关于布洛芬的描述正确的是 A、不能用于风湿疼痛 B、可以用于痛经的治疗 C、属于麻醉性镇痛药物 D、布洛芬的半衰期长，制成缓释制剂是毫无疑义的 E、只有解热作用，没有镇痛作用 9、阿司匹林的不良反应有 A、胃肠道反应和凝血障碍 B、凝血障碍和骨骼系统损害 C、过敏反应和二重感染 D、肝损害和致畸胎作用 E、凝血障碍和二重感染 10、女，32岁，因气候突变。感到头痛，鼻塞，体温37.2℃，自认为感冒，便服阿司匹林一片，30分钟后突感不适，呼吸困难，大汗。产生这些症状的原因是 A、阿司匹林过量 B、冷空气对呼吸道的刺激 C、阿司匹林增加TXA生成 D、阿司匹林抑制PGI的合成 E、阿司匹林抑制PG合成，使白三烯增多 11、解热镇痛作用强而抗炎作用很弱的药物是 A、吲哚美辛 B、阿司匹林 C、布洛芬 D、双氯芬酸 E、对乙酰氨基酚 二、配伍选择题 1、A.布洛芬 B.对乙酰氨基酚 C.阿司匹林 D.吡罗昔康 E.保泰松 <1> 、解热作用很强，几乎没有抗炎作用的是 A B C D E <2> 、临床常制成缓释制剂使用的是 A B C D E <3> 、临床常用与抗血栓治疗的是 A B C D E 2、A.咖啡因
内科学痛风题库 1.什么是痛风？其临床特点如何？ 痛风为嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄障碍所致血尿酸增高的一组异质性疾病。其临床特点是高尿酸血症、痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、特征性慢性关节炎和关节畸形；部分累及肾引起慢性间质性肾炎和肾尿酸结石形成。原发性痛风常与肥胖、糖脂代谢紊乱、高血压、动脉硬化和冠心病等聚集发生。 2.简述痛风的分类与发病机制。 痛风课分为原发性和继发性两大类 原发性痛风发病有关因素主要有一下两个方面：①尿酸排泄减少：痛风患者中80％~90％的个体具有尿酸排泄障碍，是引起高尿酸血症的重要因素，包括肾小球尿酸虑过减少、肾小管重吸收增多、肾小管尿酸分泌减少以及尿酸盐结晶在泌尿系统沉积。而以肾小管尿酸的分泌减少最为重要。大多数原发性痛风患者有阳性家族史，属多基因遗传缺陷，但确切的发病机制未明。②尿酸生成增多：痛风患者中约不足10％以尿酸生成增多。酶的缺陷是导致尿酸生成增多的原因。 继发性痛风由于肾的疾病导致的高尿酸血症所致，还有一种原因不明的高尿酸血症，称为特发性高尿酸血症。3.痛风性急性关节炎的临床特点是什么？应与哪些疾病鉴
别？ 痛风关节炎的临床特点：①午夜起病，突然发作性下肢远端单一关节红肿热痛和功能障碍；②伴发热，白细胞升高，血沉加快，予以秋水仙碱治疗，关节痛课迅速缓解； ③初次发作呈自限性，受累关节局部皮肤出现脱屑和瘙痒； ④伴高尿酸血症；⑤关节液白细胞内有尿酸盐结晶，或通风石针吸活检有尿酸盐结晶，是确诊本病的证据。 记性关节炎期需与风湿性关节炎、类风湿性关节炎、创伤性关节炎、化脓性关节炎鉴别。慢性关节炎期需与类风湿关节炎、银屑病关节炎、假性通风、骨肿瘤鉴别。 4.试述痛风的防治目标。 通风的防治目标：①控制高尿酸血症，预防尿酸盐沉积； ②迅速终止急性关节炎发作；③防止尿酸结石形成和肾功能损害。 5痛风是下列何种物质代谢异常所致 A.糖代谢异常 B.慢性嘌呤代谢障碍 C.钙、磷代谢异常 D.脂质代谢紊乱 E.维生素代谢异常 （标答：D） 6痛风的病因中哪一项最多见
第二章第二节抗痛风药 A.抗炎作用强，而解热镇痛作用很弱 B.解热镇痛作用温和持久，抗炎、抗风湿作用很弱 C.抑制血栓形成 D.对COX-2的抑制作用比COX-1强 E.大剂量可减少肾小管对尿酸盐的再吸收 【答案】B。E 保泰松(补充)。 3.儿童感冒发热，首选的解热镇痛药是 A.阿司匹林 B.吲哚美辛 C.地西泮 D.保泰松 E.对乙酰氨基酚 【答案】E 4.有心肌梗死、脑梗死病史患者应避免使用
A.选择性COX-2抑制剂 B.水杨酸类 C.芳基乙酸类 D.芳基丙酸类 E.乙酰苯胺类 【答案】A 5.解热镇痛抗炎药的作用机制是 A.直接抑制中枢神经系统 B.抑制PG的生物合成 C.减少PG的分解代谢 D.阻断PG受体 E.直接对抗PG的生物活性 【答案】B 6.塞来昔布通过抑制下列哪种酶而发挥作用 A.脂蛋白酶
B.脂肪氧合酶 C.磷醋酶 D.环氧酶 E.单胺氧化酶 【答案】D 7.下列不属于非甾体抗炎药的是 A.吲哚美辛 B.阿司匹林 C.地塞米松 D.双氯芬酸 E.对乙酰氨基酚 【答案】C 8.美洛昔康对环氧酶作用正确的是 A.对COX-1的抑制作用比对COX-2的作用强 B.对COX-2的抑制作用比对COX-1的作用强
C.对COX-1和COX-2的作用一样强 D.仅抑制COX-2的活性 E.仅抑制COX-1的活性 【答案】B。D 尼美舒利/依托考昔/塞来昔布。 9.秋水仙碱可导致下列哪种维生素可逆性的吸收不良 A.维生素B1 B.维生素B12 C.维生素C D.维生素B6 E.维生素A 【答案】B。合用维生素B6。 10.阿司匹林抗血栓形成的主要机制是 A.直接对抗血小板聚集 B.环氧酶失活，减少TXA2生成
内科学题库痛风 1.什么是痛风？其临床特点如何？ 痛风为嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄障碍所致血尿酸增高的一组异质性疾病。其临床特点是高尿酸血症、痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、特征性慢性关节炎和关节畸形；部分累及肾引起慢性间质性肾炎和肾尿酸结石形成。原发性痛风常与肥胖、糖脂代谢紊乱、高血压、动脉硬化和冠心病等聚集发生。 2.简述痛风的分类与发病机制。 痛风课分为原发性和继发性两大类 原发性痛风发病有关因素主要有一下两个方面：①尿酸排泄减少：痛风患者中80％~90％的个体具有尿酸排泄障碍，是引起高尿酸血症的重要因素，包括肾小球尿酸虑过减少、肾小管重吸收增多、肾小管尿酸分泌减少以及尿酸盐结晶在泌尿系统沉积。而以肾小管尿酸的分泌减少最为重要。大多数原发性痛风患者有阳性家族史，属多基因遗传缺陷，但确切的发病机制未明。②尿酸生成增多：痛风患者中约不足10％以尿酸生成增多。酶的缺陷是导致尿酸生成增多的原因。 继发性痛风由于肾的疾病导致的高尿酸血症所致，还有一种原因不明的高尿酸血症，称为特发性高尿酸血症。3.痛风性急性关节炎的临床特点是什么？应与哪些疾病鉴
别？ 痛风关节炎的临床特点：①午夜起病，突然发作性下肢远端单一关节红肿热痛和功能障碍；②伴发热，白细胞升高，血沉加快，予以秋水仙碱治疗，关节痛课迅速缓解； ③初次发作呈自限性，受累关节局部皮肤出现脱屑和瘙痒； ④伴高尿酸血症；⑤关节液白细胞内有尿酸盐结晶，或通风石针吸活检有尿酸盐结晶，是确诊本病的证据。 记性关节炎期需与风湿性关节炎、类风湿性关节炎、创伤性关节炎、化脓性关节炎鉴别。慢性关节炎期需与类风湿关节炎、银屑病关节炎、假性通风、骨肿瘤鉴别。 4.试述痛风的防治目标。 通风的防治目标：①控制高尿酸血症，预防尿酸盐沉积； ②迅速终止急性关节炎发作；③防止尿酸结石形成和肾功能损害。 5痛风是下列何种物质代谢异常所致 A.糖代谢异常 B.慢性嘌呤代谢障碍 C.钙、磷代谢异常 D.脂质代谢紊乱 E.维生素代谢异常 （标答：D） 6痛风的病因中哪一项最多见