福州市城镇居民医疗保险参保缴费登记表
表号：FZYB12001-1
制表单位：福州市医疗保险管理中心
1、填报注意事项：本表由本行政辖区内新参加城镇居民医保人员按属地管理原则申报，财政补助对象由同一行政辖区民政、残联部门认定为准。②社区受理参保缴费时间为每年7月1日至12月31日。③港、澳、台居民需在本地居住满一年以上方可申请参加城镇居民医保，由社区审核确认。④证件号码栏填写申请人公民身份号码（18位）或港澳台通行证证件号码。
2、提供材料：①本人身份证、户口簿的原件及复印件，港澳台居民持《港澳居民来往内地通行证》、台湾居民持《台湾居民来往大陆通行证》原件及复印件；②以下特殊人群另提供：重度残疾人员《中华人民共和国残疾人证》、低保人员《福建省最低生活保障领取证》、优抚人员证件原件及复印件。
3、新生儿参保规定：1周岁以内的新生儿由家长携带户口簿原件及复印件、银联卡（用于缴费），直接在医保窗口办理。医保待遇规定：①出生后三个月内参保缴费的，从出生当天起享受医保待遇；②出生三个月后至1年内参保缴费的，享受医保待遇从受理之日至缴费当年度12月31日止。③若在社区申请办理新参保缴费的，则从次年1月1日开始享受医保待遇。
4、社保卡申领须知：社会保障卡（福州市民卡）首发卡在海峡银行营业网点设立的社保卡制发服务窗口及社保卡代办网点申领（需携带本人有效身份证件原件、复印件及一寸近期免冠白底彩照，直系亲属代办的另需提供代办人身份证、证明两者关系的户口簿或结婚证原件及复印件）。
5、续保缴费须知：次年起，可持本人社会保障卡到农行或海峡银行网点办理缴费；也可由职工医保参保人员持社保卡用个人帐户资金在定点药店为其两名亲属缴纳城镇居民医保费。
6、本表一式两份，一份医保中心存档、一份由参保人自行保管作为参保缴费凭证。，请用黑色水笔填写，不得涂改。〖201510〗
福州市医疗保险网上申报业务须知 一、网上申报开通 参保单位可上网到E点通（https://www.doczj.com/doc/a39674664.html,/）或福州医保中心网站（https://www.doczj.com/doc/a39674664.html,）下载《参保单位社会保险网上申报服务申请表》和《福州市社会保险网上申报承诺书》，填写完整并加盖单位公章，携带组织机构代码证原件和复印件，到福州市人力资源和社会保障局六层信息中心（福州市晋安区五里亭后浦路6号）业务窗口办理，获取用户名和初始密码，在E点通网站下载并安装客户端申报软件后即可开通申报。 二、医保业务申报 开通网上申报服务后，参保单位应在每月6-25日（当月25日后视为次月申报）办理网上申报医疗保险业务，目前可办理医保业务包括单位和个人基本信息变更、增减员（含新参保、续保、停保、居民转职工）。 三、书面材料报送 （一）已审核通过人员，单位可通过网上申报系统按月汇总打印《参加基本医疗保险人员变动汇总表（网络申报）》审核盖章后，提交有关资料，于网上申报次月1~10日报送到医保中心业务窗口。 （二）提交资料（加盖公章）： 1、企业：提供首次参保人员（包括外统筹区转入人员、居民或大学生转职工参保人员）身份证复印件。 2、机关事业：提供人事调令、工资核定表复印件，首次参保人员身份证复印件。 3、劳务派遣单位：提供劳务派遣协议、用工单位营业执照，首次参保人员身份证复印件（汇总表必须注明用人单位）。 4、省外统筹区转入人员：在网上申报系统准确填写原参保地医保经办机构信息的同时，需提交在外统筹区《参保凭证》。 （注意：劳动合同由参保单位存档备查） 四、其他 1、首次参保人员医保卡制卡申请：在客户端系统打印《福州市医疗保险卡制卡申请单（网上申报）》、申请制卡人员名单（贴一寸彩照）（应与书面材料同时报送且一致），经业务窗口审核后，送制卡室制卡。 2、市人力资源和社会保障局信息中心负责网上申报开通及系统维护，咨询电话：88350600。
医保款稽核工作职责及流程 随着今年全民医保的实施，医保患者成为了我院主要的就诊人群，医院垫付医保款的数额越来越大。为了医保垫付款的及时与安全收回，特制定该工作流程，做到责任到人。 一、收费处、住院处每日医保上传与检查工作： 1、住院处： （1）住院处每天下班前将当日医保数据上传（内容包括住院信息、急诊留观信息、门特病信息），做好登记工作并签字。 （2）结算后，需删除数据的，应由科室提出申请，填写删除表，经医务科、医保办及相关科室签字，由科室联系病人，将医保卡拿来进行重新结算，时间不可超过两天，交医保稽核会计留存。 （3）检查上一天的上传情况（每日早上）：①【报表】－【住院信息查询】【门诊信息查询】——选择交易日期——用本记录一共几人次，在“上传标志”栏检查是否全部“√”，“允许上传”栏中是否有“不允许上传”现象，如果有“不允许上传”，查找原因，直到成功上传。在记录本上记录并签字。②【数据传输】－【医保中心入库反馈】——选择上传日期，查询【入库情况】，人次一定与上表人次一致。如果有全额拒付，登记记录本，与首信联系，记录故障单号，查找原因，并与相关部门联系，直到成功上传。在记录本上做好登记与签字。注：此项核对，住院处核对住院费用，门诊收费处核对门特、急诊留观费用。 2、收费处：
①每天早上检查实时医保数据上传，打印“门诊实时医保费用申报表”，医保会计、财务科各一份。（财务科实时医保核销员将上传金额逐笔登记门诊实时医保款情况表，并从医保系统中每天查看支付情况，打印支付表，按上传批号核销上传费用，及时向谢雯催缴。如发现拒付，与医保会计联系，并做登记，与医保会计交的奖金扣发表核对。）②进行医保与HIS的对账工作。实时医保与HIS对账结果上报到财务科一份，有问题的查找原因，将原因、处理结果一同上报财务科。（财务科实时医保核销员对此进行核查。）查看是否成功上传。 二、医保会计每日医保检查工作： 1、胡珊每日相关工作（每日早8:00点查询上传情况）： ①【报表】－【住院信息查询】【门诊信息查询】——选择交易日期——用本记录一共几人次，在“上传标志”栏检查是否全部“√”，“允许上传”栏中是否有“不允许上传”现象，如果有“不允许上传”，查找原因，与相关科室联系解决，直到成功上传。登记记录本。——下载表格（表一），与财务科核对上传的医保（住院、门特、急诊留观）患者姓名与金额，双方人员签字。并在此表中作标识“交款日期”。②【数据传输】－【医保中心入库反馈】－选择上传日期，查询【入库情况】，人次一定与表一人次一致，如果有全额拒付，登记记录本，追踪住院处、收费处解决结果，直到成功上传，将成功上传日期登记记录本与表一中。③每日查询支付情况：【数据传输】－【医保中心结算与拒付】——选择日期——将表格下载，汇总到当月表中，将支付的金额、支付日期按姓名填制“一表”中，进行追款，直到收到进账单
一、个人帐户 1、个人帐户资金的构成 （1）、在职参保人的基本医疗保险费由用人单位按其上年度工资总额的6%缴纳，参保个人按本上年度工资收入的2%缴纳。 （2）、参保人个人缴纳的2%的基本医疗保险费全部划入个人帐户。 （3）、用人单位缴纳6%的基本医疗保险费，其中的30%按在职参保人和退休参保人的不同年龄段划入个人帐户。 A．35岁以下的按其缴费工资的0.7%划入； B．35岁以上至45岁的，按其缴费工资的0.8%划入； C．45岁以上至退休年龄的，按其缴费工资的0.9%划入； D．退休人员按其基本养老金的3.2%划入。 （4）、从单位缴纳的公务员医疗补助金和企业补充医疗保险费中按一定比例划入的部分。（5）、个人帐户积累金在银行的利息。 2、个人帐户的使用范围 （1）、门诊医疗费用（不含应由统筹基金支付的特殊病种门诊和家庭病床的医疗费用）；（2）、定点零售药店购药的费用； （3）、其它应由个人负担的基本医疗费用。 个人帐户支付上述医疗费用不足的部分由个人自理； 个人帐户的资金积累部分可以冲抵本人进入统筹后个人自付部分的医疗费用。 二、统筹基金 1、统筹基金的来源 用人单位缴纳的基本医疗保险费用，按规定划入个人帐户后，其余部分全部进入统筹基金，由医疗保险经办机构统一管理，统一调剂。 2、统筹基金的使用范围 （1）、参保人在定点医疗机构的住院医疗费用； （2）、参保人患特殊病种门诊和家庭病床的医疗费用； （3）、参保人转外地就诊的住院医疗费用（个人先自付10%）； （4）、探亲和出差人员因急诊在外地住院所发生的医疗费用（个人或单位先自付10%）；（5）、常驻外地的在职参保人和异地安置的退休参保人的住院医疗费用； （6）、其它应由统筹基金支付的医疗费用。 3、住院医疗费用支付标准 （1）、在一个统计年度内，参保人住院的医疗费用超过起付标准以上的部分，按照“分段计算，累加支付”的原则，由参保人按下表所列比例负担医疗费用： 医院级别 三级医院 二级医院 一级医院 人员类别与负担比例（%） 门槛线在职700元 门槛线在职600元 门槛线在职500元
福州市（全市）城镇职工基本养老、医疗保险参保人员数量3年数据专题报告2019版
引言 本报告以数据为基础，通过数据分析为大家展示福州市城镇职工基本养老、医疗保险参保人员数量现状，趋势及发展脉络，为大众充分了解福州市城镇职工基本养老、医疗保险参保人员数量提供重要参考及指引。 福州市城镇职工基本养老、医疗保险参保人员数量数据专题报告对关键因素城镇职工基本养老保险参保人数，城镇职工基本医疗保险参保人数等进行了分析和梳理并展开了深入研究。本报告知识产权为发布方即我公司天津旷维所有，其他方引用我方报告均需注明出处。 报告力求做到精准、精确、公正、客观，报告中数据来源于中国国家统计局、相关行业协会等权威部门，并借助统计分析方法科学得出。相信福州市城镇职工基本养老、医疗保险参保人员数量数据专题报告能够帮助大众更加跨越向前。
目录 第一节福州市城镇职工基本养老、医疗保险参保人员数量现状 (1) 第二节福州市城镇职工基本养老保险参保人数指标分析（均指全市） (3) 一、福州市城镇职工基本养老保险参保人数现状统计 (3) 二、全国城镇职工基本养老保险参保人数现状统计 (3) 三、福州市城镇职工基本养老保险参保人数占全国城镇职工基本养老保险参保人数比重统 计 (3) 四、福州市城镇职工基本养老保险参保人数（2016-2018）统计分析 (4) 五、福州市城镇职工基本养老保险参保人数（2017-2018）变动分析 (4) 六、全国城镇职工基本养老保险参保人数（2016-2018）统计分析 (5) 七、全国城镇职工基本养老保险参保人数（2017-2018）变动分析 (5) 八、福州市城镇职工基本养老保险参保人数同全国城镇职工基本养老保险参保人数 （2017-2018）变动对比分析 (6) 第三节福州市城镇职工基本医疗保险参保人数指标分析（均指全市） (7) 一、福州市城镇职工基本医疗保险参保人数现状统计 (7) 二、全国城镇职工基本医疗保险参保人数现状统计分析 (7) 三、福州市城镇职工基本医疗保险参保人数占全国城镇职工基本医疗保险参保人数比重统 计分析 (7)
医保程序操作流程 门诊流程： 医保病人必须用医保卡挂号，才能用医保卡结算收费。现在的医保险种包括：城职门诊、城职门特、城乡门诊、城乡门特以上四种是咱们常用的。 首先进入门诊管理程序，进入挂号界面如下图 1、 选确定好患者是以下哪类险种后，在前面的圆圈里将黑点 点中后，点前面的读医保卡。弹出下面对话框，将鼠标点到请划卡上，用刷卡器划卡。如果是新农合病人，先选择身份证，输入身份证号。然后按回车，直到光标在密码处闪，输入密码‘111111’，注意：密码最多输错三次，超过三次医保卡自动锁死，只能让患者到分中心解锁。 2、 输入完密码后按回车，出现下图画面。点击确定。
3、回到挂号界面，如下图： 直接跳入挂号界面，和正常界面相同选择号别、和科室然后一直回车，后出现下图显示界面 如果病人过了门槛费，在专项基金里就有金额，最后收病
人的金额是应补交金额内的钱数。然后按回车打印挂号条。 4、下一步病人就到医生站看病划价。之后那医保卡挂号条来 交费。 5、进入收费界面，也是先输入门诊号按回车，然后点击收费 界面上的读医保卡（前提是划卡挂号的患者），然后就和挂 号一样划卡显示患者信息，按确定。然后点击收费，弹出 上图对话框，也是收取病人应补现金部分。 6、以上是病人刷卡挂号收费过程。然后在每天的三点后收费 员需要和医保对一下上一天刷卡的帐，也相当于上传，如 果有一天没对或者没对过去，这个月的汇总支付款就转到 下个月。对帐程序分为四个，分别为城职联网保险、城职 门特联网保险、城乡联网保险、城乡门特联网保险。界面 如下图：
进来先选择门诊医保对帐或者门特医保对账，下拉菜单下 的门诊或门特对总账。然后点击对总帐。直到提示对账完 毕为止。注意：如果有对不过去的帐或报错要及时联系网 管。 7、也是在此菜单下有个汇总支付信息下载，这是每个月到医 保规定时间要求上交汇总支付信息，需要下载的。需要打 印交到分中心。 8、以上是门诊刷卡的全过程，如果关于刷卡方面有哪里不明 白的可以随时打电话给我。如果是医保制度或者医保网路 上的问题，请及时联系分中心或者银海公司。这方面问题 我也不懂。谢谢。。。 住院流程： 1、病人先到收费处按正常程序办理住院，唯一不同的是在费别处 先选择保险，登记时需要选择一下人员类型。 2、然后到护理部办理入科手续。如果是城职病人拿着医保卡或城 乡病人拿身份证到医保可办理入科。住院程序就两个一个是城职住院联网保险，另一个是城乡住院联网保险。 3、第一步进入同意住院书管理，下面的开同意住院书，输入住院 号。如下图： 城职住院联网保险输入住院号按回车后将划卡处勾挑上，然后划卡。刷完卡后点击左上角开具。直到提示成功方完成。
南京医疗卡有什么用怎样使用 在南京很多的人都有医疗卡，但是它们却不知道医疗卡有什么作用?更不知道这个医疗卡怎么样使用才能更加的合理?下面我们招商信诺的专家将为你解答，希望对南京的每位市民都能有所帮助。 南京医疗卡有什么用 医疗卡是区别与城镇居民医保卡、城镇职工医保卡、新农村合作医疗证的，由某指定医院专门发放给百姓，且仅限于在该医院使用的，方便百姓就医的，带有一定优惠举措的医疗专用优惠卡。 医疗保险卡(以下简称医保卡)是医疗保险个人帐户专用卡，以个人身份证为识别码，储存记载着个人身份证号码，姓名，性别以及帐户金的拨付，消费情况等详细资料信息.医保卡由当地指定代理银行承办，是银行多功能借计卡的一种.参保单位缴费后，医疗保险事业处(以下简称医保处)在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。
医保卡怎样使用才合理 1、医保卡内的钱在用于购买药品时，是直接从医保卡内扣钱的，如果卡内钱足够支付的话，不用另外再现金支付。不是类似会员卡之类打折优惠卡.其实就是你自己平时缴保险费按比例划来给你的，说直了就是自己交进去的钱，所以卡内的钱是属于自己的，只不过是专款专用，只能用于购买药和治病，还可以继承。 2、在生病住院或是购买药品时并不是所有诊疗和药品都能用医保卡支付，这得取决于当地医保目录，所购买的药品和诊疗项目必须是进入了当地医保目录内的才能用医保卡支付，如果所购买的药品没有进入当地医保目录内(即自费药品和自费诊疗项目)，是不能用医保卡支付的，并且医保卡只能在当地医保中心指定的医院或是药店用。 3、对于是否进入当地医保目录内药品或是诊疗项目，可以在当地社保(医保)中心网站查寻，也可以在大点的正规非营利性医院大厅里的触摸屏上查询。 4、医保卡使用范围：参保职工在定点医院，药店就医购药时，可凭密码在POS机上刷卡使用，但无法提取现金或进行转帐使用。 5、医保卡余额查询：参保职工可通过拨打电话95566进行余额查询，也可在中行储蓄所或市区定点医院，药店查询。 6、医保卡交易查询：参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录，包括个人帐户金的拨付记录和消费记录.对交易记录有疑问的，可以到中行零售业务部进行查询。
精心整理 部门：医疗保险办公室 医保科在院长、分管院长领导下，负责医院的医保管理工作，主要职责： 1. 严格执行国家的法律、法规和医院的各项规章制度，认真贯彻执行基本医疗保险的各项政 策及规定。 2. 理解掌握并积极宣传医保政策及规定，严格执行财务制度，规范服务行为，保障医保基金 的安全使用，维护参保人员及医院的利益。 3. 负责对医保住院病人特殊用药、特殊检查、特殊治疗及外购药品进行审核，负责医保转诊 4. 5. 6. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 捷、高效的医保服务环境。 二、认真学习、宣传、贯彻执行各项医保政策及规定，认真遵守《医疗定点机构服务协议书》的各项规定，保证医院在医疗保险管理工作中，准确执行医保中心的各项政策规定。 三、互学互遵、团结协作，正确处理同事、同行、合作科室之间关系，加强与各人社局社保处的沟通交流，热情接待来人来访，保证医保工作在我院顺利运行。 四、按要求严格执行操作程序，杜绝医保工作中差错、失误的发生，圆满完成各项日常工作： （一）及时、准确为患者进行再入院的网络申报备案。
（二）按医保服务协议要求审核录入住院费用。 （三）按相关文件标准审核意外伤害、整形、生育相关疾病，严把医保支付疾病范围关。 （四）按照人社局社保处特殊病种门诊标准，做好参保人的特殊病种门诊申报和初审工作。 （五）热情为选择我院做定点治疗医院的异地安置人员办理定点手续。 （六）按医保服务协议要求对医保患者的转诊、转治、转科进行审批。 （七）积极主动、稳健灵活的协调处理各种医保工作中的其它问题。 五、监督和检查各临床科室医保管理制度的执行情况，定期对临床科室医保患者进行考核，并进行医保工作检查和评分。 正。
福州市医保单位开户所需材料 （周五下午不对外受理） 机关、事业单位： 一、提供机构成立批文、核编证及法人登记证原件和复印件； 二、工资基金手册原件和复印件； 三、最新国库发放工资表； 四、《医疗<生育>保险参保单位登记表》（一式两份）和大病商业补充险缴费协议书（一式三份）； 五、新参保人员（福州市统筹区内未参保人员）应填报《医疗<生育>保险参保人员登记表》（一式 两份），原福建省内各统筹区的参保人员续保应填报《用人单位申报职工已参保中断缴费情况表》（一式两份），中断三个月以上放弃补缴需填报《已参保职工放弃补缴申请表》（一式两份），外统筹区转入应填报《基本医疗保险关系转移接续申请表（转入单位）》，省内转入需提供原参保地出具的参保凭证; 六、参保人员身份证或社会保障卡复印件。 企业、社团及民办非企业： 一、企业营业执照（社团及民办非企业提供登记证）原件和复印件； 二、组织机构代码证原件和复印件； 三、参保登记上一个月企业在职职工工资财务记帐凭证（含工资表）原件和复印件； 四、《医疗<生育>保险参保单位登记表》（一式两份）和大病商业补充险缴费协议书（一式三份）； 五、新参保人员（福州市统筹区内未参保人员）应填报《医疗<生育>保险参保人员登记表》（一式 两份），原福建省内各统筹区的参保人员续保应填报《用人单位申报职工已参保中断缴费情况表》（一式两份），中断三个月以上放弃补缴需填报《已参保职工放弃补缴申请表》（一式两份），外统筹区转入应填报《基本医疗保险关系转移接续申请表（转入单位）》，省内转入需提供原参保地出具的参保凭证; 六、参保人员身份证或社会保障卡复印件； 七、2003年9月1日（街道企业从2007年12月1日）后退休人员，应填报人员花名册及提供个 人档案，及经确认的最新社保退休人员退休金（养老金）发放花名册。 备注：1、以上所提供的材料复印件请加盖公章； 2、工资表上的在职职工都需参保； 3、新增2人以上需将档案数据录入拷盘（文本文件）。（登入福州医保网站：https://www.doczj.com/doc/a39674664.html,→文件表报下载→下载单位档案录入程序）。已持有福州市社会保障卡的参保人员续保，档案数据不必重复录入（5人以上需拷贝电子文档）； 福州市医疗保险管理中心〖201406〗
医保卡怎么用 有了医保IC卡，大家就可以到医保定点医院轻松解决看病事宜。在打卡看病时可能会遇到这几个问题，一是不清楚自己卡上到底有多少钱；二是医疗费用如何报销；三是卡上的余钱是否也会记息。 我们以重庆的小王为例，来看看医保卡上的资金是怎么积累起来的，看病时需要缴纳的现金又是怎么算出来的。 小王现年35岁，月工资在2700元，上一年他的个人医疗卡上累积金额为25元，今年1至3月医疗卡上又划入了317.8元。今年已看过三次病，共花去医药费230元，本次花的医药费为120元。根据小王的具体情况，他可支配的个人账户资金总额由三部分组成：①个人缴费划入：2700×2%×3=162元；②单位缴费划入：2700×6%×30%×3=145.8元；③上年积累转入金额：25元。以上三项累积起来，即为他今年个人账户总额资金332.8元。 那么，个人账户又是如何付费的呢？按照规定，参保人的医疗费用支出分为三个阶段。医疗费用首先从个人IC卡的钱中支出，当IC卡上的钱用完后，进入个人自付阶段。一般来说，自付阶段都是有上限的，未达到上限的金额都要由自己承担。如重庆规定个人治疗费用在400元以下者，在消费完个人IC卡上的金额后，剩下的费用都由自己承担。 当治疗费用超出自付阶段的上限后，参保人就进入了社会统筹阶段。在这个阶段，参保人的治疗费用由社会保险管理单位统一承担，但个人仍需负担一定比例的费用，地方不同，个人承担的比例也不相同。重庆规定医疗费在5000元以下的个人负担25%；5001～1万元，个人负担20%；1万元至上年度统筹区基本医疗保险人均缴费基数4倍以下，支付15%；如果金额超出，就不属于基本医疗保险的范围，这时可参加大病医疗保险。 以小王的情况来说，他本年度前3次看病已花去230元医药费，本次医药费为120元，累计医药费为350元，此时个人医疗IC卡中的钱已不够支付，进入了个人自付段(但尚未进入统筹段)，所以应该自付现金17.2元(即所花350元医药费，减去个人IC卡中的总额332.8元) 那么，小王这次看病的费用怎么报销、怎么结算呢？专家提醒，参保人员在门诊就医后，可以直接与医院结算，并保存好单据，并且医保的看病费用是根据医院等级和费用数额进行报销，一般来说，医院的等级越高，费用报销的比例就越少。报销时需先到劳动保障行政部门审批签字然后到医保中心核销，报销时须持有医疗费用明细、入院诊断、病历复印件、单位介绍信、单位交费收据复印件、医保卡复印件、出院诊断以及化验检查报告及收据等。 那IC卡里的钱没有用完怎么办呢？按照相关规定，个人IC卡中结余的资金是要给付利息的。具体的计算标准为：当年筹集的部分按活期存款利率计息；前一年结转的资金按3个月期整存整取银行存款利率计息。医疗IC卡中的本金和利息归个人所有，可以结转使用和继承。
2015年底大连人手一张社保卡后医保卡将停用 大连市人社局数据管理中心、社保卡管理部等相关负责人，昨日做客市政府网站“在线访谈”栏目，围绕“大连市社会保障卡发行和使用”这一主题与广大市民在线交流。 换个地方就业不用再办社保卡 问：现在可以办社保卡吗？ 答：如果您是在职人员，可通过单位办理。如果是非在职人员可到街道、乡镇办理。 问：有了社会保障卡，换个地方就业，还需重新换卡吗？ 答：不需要。随着社会保障卡的广泛发行，参保人员社会保险关系转移后只要到转入地的社会保障卡经办机构进行卡内数据写入，即可使用同一张社会保障卡，不再需要“换个地方换张卡”。 社保卡可存取款但不能透支 问：我有3个问题。一是看到社保卡有金融卡的功能，请问能透支吗？二是如果往社保卡里存钱，怎么存？是到银行吗？哪个银行都可以吗？三是可以开通网上社保业务吗？可以在网上购物吗？ 答：社保卡可作为银行借记卡使用，不能透支。往社保卡中存钱和普通借记卡一样。只能是社保卡卡面的对应银行。社保卡目前支持医保就医结算业务。至于在网上购物，需要在银行开通。 2015年底实现“人手一卡” 问：社保卡发行对象有哪些？
答：大连市人力资源和社会保障局将面向在大连市参保的所有人员（除学龄前儿童）发放加载金融功能的社会保障卡。 问：社会保障卡的发行时间？ 答：2013年至2015年底大连市人力资源和社会保障局将在全市范围发放社会保障卡，逐步实现全市参保人员“每人一卡”。2015年底后医保卡将停止使用。领了社会保障卡后，原来的医保卡自动停止使用，个人可使用社会保障卡办理看病就医买药等医疗保险业务。 问：请问社保卡的发放顺序，是各单位提出申请更换，还是全市统一安排逐步更换？ 答：先市内后县区，逐步发放社保卡，具体办理时应由单位申请更换。老年人领取社保卡可以到现居住所在地的街道办理，为了方便办理社保卡，采取就近原则。 社保卡可实现异地就医养老 问：社会保障卡有哪些功能？ 答：社会保障卡具有社会保障和银行金融两大业务功能，可在全国通用。社会保障卡有别于医保卡和普通的金融卡，该卡既可以实现医疗保险的就医结算、社会保险待遇支付、养老金发放、社会保险缴费等各项人力资源社会保障业务功能；又可作为银行借记卡使用，可进行现金存取、消费等银行金融功能；同时，社会保障卡可在异地使用，实现异地就医、养老异地转移接续等跨地区、跨行业使用，应用更广泛、信息更安全。 不能直接从社保卡取医保钱 问：我听说社保卡也能当银行卡用，那医保的钱可以取出来吗？ 答：不可以。医保账户里的钱只能用于医保结算，不能直接提取。
参保登记程序 （1）用人单位和职工参保在医保中心服务大厅"参保登记窗口"办理登记。用人单位提供的参保资料齐全的，医保中心予以受理，出具"登记受理单"，并在5个工作日内审核完毕，将审核结果通知用人单位。用人单位提供的参保资料不齐全的，医保中心暂不予受理，同时出具"缺件通知书"。 （2）用人单位根据医保中心审核结果通知，指定经办人到医保中心领取《基本医疗保险单位登记表》、《基本医疗保险参保人员登记表》和参保人员个人基础资料录入程序。 （3）用人单位将填写并加盖公章的《基本医疗保险单位登记表》、《基本医疗保险参保人员登记表》和参保人员基础资料录入软盘并随附参保职工身份证复印件、退休人员退休证复印件提交医保中心审核、建立个人参保档案。医保中心应在10个工作日完成核对、建档工作，并打印参保人员花名册返还用人单位核对。 （4）经用人单位核对的参保人员花名册盖章后送医保中心校对订正并制作《医疗保险卡》，同时缴纳医保卡工本费。医保中心在收核对参保人员花名册和医保卡工本费的20个工作日完成医保卡制作，用人单位凭医保卡工本费收据、及单位介绍信到医保中心领取医保卡。 （5）职工《医疗保险卡》从医保中心提交给用人单位的次月1日启用。用人单位应及时将医保卡发给职工。 （6）用人单位参保登记后按本单位参保登记人数一次性缴纳医保
卡成本费和当年大病补充医疗保险费。实行公务员医疗补助单位参保登记后按本单位参保登记人数一次性缴纳医保卡成本费和当年公务员医疗补助费。 社保部分：1、养老保险：个人交本人当月工资总额的8%,单位交本人当月工资总额的18%；2、失业保险：个人交本人当月工资总额的1%,单位交本人当月工资总额的1%；3、工伤0.5%、生育0.7%，这两项皆为单位缴纳。 医保：单位按个人工资总额的8% 缴纳基本医疗保险费，职工个人以其月工资额的2% 缴纳基本医疗保险费。
医保卡使用 1.1、医保卡内的钱在用于购买药品时，是直接从医保卡内扣钱的， 如果卡内钱足够支付的话，不用另外再现金支付。不是类似会员卡之类打折优惠卡.其实就是你自己平时缴保险费按比例划来给你的，说直了就是自己交进去的钱，所以卡内的钱是属于自己的，只不过是专款专用，只能用于购买药和治病，还可以继承。 2.2、在生病住院或是购买药品时并不是所有诊疗和药品都能用医 保卡支付，这得取决于当地医保目录，所购买的药品和诊疗项目必须是进入了当地医保目录内的才能用医保卡支付，如果所购买的药品没有进入当地医保目录内（即自费药品和自费诊疗项目），是不能用医保卡支付的，并且医保卡只能在当地医保中心指定的医院或是药店用。 3.3、对于是否进入当地医保目录内药品或是诊疗项目，可以在当 地社保（医保）中心网站查寻，也可以在大点的正规非营利性医院大厅里的触摸屏上查询。 4.4、医保卡使用范围：参保职工在定点医院，药店就医购药时， 可凭密码在POS机上刷卡使用，但无法提取现金或进行转帐使用。 5.5、医保卡余额查询：参保职工可通过拨打电话95566进行余额 查询，也可在中行储蓄所或市区定点医院，药店查询。 6.6、医保卡交易查询：参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和 医保证要求打印医保卡交易记录，包括个人帐户金的拨付记录和消费记录.对交易记录有疑问的，可以到中行零售业务部进行查询。
7.7、医保卡密码：参保职工若修改密码，可拨打电话95566进行 修改，也可持身份证到中行储蓄所进行修改.参保职工若忘记密码，可持身份证到中行储蓄所挂失原密码并更改密码。 8.8、医保卡的保管：参保职工要妥善保管好医保卡，若不慎丢失， 请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认，然后持身份证到中行储蓄所挂失，并办理补卡手续，7天后可领取新卡。 END 注意事项 ?当医保卡交易次数达到60次时，参保职工必须到中行储蓄所打印交易记录，否则，会停止该卡的使用.交易记录打印完后，该卡即可继续使用。 ?在药店100％自己承担，住院才能享受到报销比例（还得在医保范围内的）。 ?住院在医保范围内的，根据实际花销的额度，如：花一万报销在55％-65％之间。 徐州市城镇职工基本医疗保险现行政策规定2012-04-12 09:43:32| 分类：各种知识 |字号订阅 自2000年我市城镇职工基本医疗保险制度实施以来，医保政策多次调整，新的文件仅仅是对以往文件进行了部分修改、补充。所以，现
医保办工作责任和制度 流程 文件编码（GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968）
部门：医疗保险办公室 医保科在院长、分管院长领导下，负责医院的医保管理工作，主要职责： 1.严格执行国家的法律、法规和医院的各项规章制度，认真贯彻执行基本医疗保险的 各项政策及规定。 2.理解掌握并积极宣传医保政策及规定，严格执行财务制度，规范服务行为，保障医 保基金的安全使用，维护参保人员及医院的利益。 3.负责对医保住院病人特殊用药、特殊检查、特殊治疗及外购药品进行审核，负责医 保转诊转院病人的审核登记工作。对医保的外伤住院病人的相关信息向县医保处汇报。 4.为城乡医疗救助和重点优抚对象办理民政的“一站式”补助。 5.准确统计医保、民政、大病保险报销等信息报表并及时上报。 6.严格执行医保的各项制度及规定，加强与临床的沟通指导，强化对各项运行指标的 动态监管，以保证医保政策的准确执行，减轻参保人员的负担，保证医院的持续健康发展。 部门：医疗保险办公室岗位名称：主任 1.按照人社局社保处相关规定，对门诊特定病种进行申请和审核，材料合格率为 100％。 2.每半年向临床医生宣传医保政策，及时给相关人员进行医保培训。 3.对城镇职工住院患者进行入院审核登记，不定期到各病区抽查人、证相符、病人在 床、住院标识，保证无冒名顶替及挂床住院情况。 4.不定期检查普通门诊、门特及离休干部的门诊处方使用情况。 5.按时上报医保住院病人情况，按月、季、年统计数据，进行动态分析，有效控制人 均费用及药占比。 6.每月不定期抽查出院病人医嘱、检查单与记帐单是否相符。 医疗保险制度 制度编号：YLGL-034制定部门：医务科制定日期：2012.06 修订日期：2018.03修订次数：2次生效日期：2018.04 根据县人社局社保处等上级主管部门文件精神，结合我院实际，特制定本制度。 一、坚持“以患者为中心”，热心为参保患者服务，优化就医医保服务流程，提供优质、便捷、高效的医保服务环境。 二、认真学习、宣传、贯彻执行各项医保政策及规定，认真遵守《医疗定点机构服务协议书》的各项规定，保证医院在医疗保险管理工作中，准确执行医保中心的各项政策规定。 三、互学互遵、团结协作，正确处理同事、同行、合作科室之间关系，加强与各人社局社保处的沟通交流，热情接待来人来访，保证医保工作在我院顺利运行。 四、按要求严格执行操作程序，杜绝医保工作中差错、失误的发生，圆满完成各项日
2017年《医保卡使用方法》出来了，退休的朋友最需要， 赶紧收藏好！ 大部分人都有医保卡，但是除了买药、看病，医保卡还有其他的作用，你都知道吗？ 下面跟大家详解医保卡的用途、使用方法等，赶紧收藏起来，也可以告诉朋友们，以备不时之需哦！退休的朋友尤其需要看哦！ 一、医保卡的主要用途1、到医院看病时，可用来刷卡付费。 2、住院时出示医保卡结账。 3、到药店买药时出示扣费。 二、医保卡的正确使用方法1、门急诊刷卡付费：一般十来元的门急诊挂号费刷了卡之后就才几元钱。 2、药店买药：这个药必须是在医保范围内的，不是什么药都能买。 3、住院结算：住院费用自动划走，除去自付的部分，按照报销比例。 三、医保卡报销比例需要住院治疗只要把卡交给医院，就可以安心治疗了。 看门急诊用卡内余额支付门急诊费用，倘若卡内余额全部用完，就需自掏腰包了。当自己付款的金额超过了1500元以后的费用，部分是可以报销的。报销比例根据病人年龄以及
看病医院等级不同，分别为50%到75%不等。 自己付款的部分可以累加，每年只要达到1500元，超过部分就可按比例报销，退休职工的报销标准更高一些。 退休人员住院治疗超过起付线标准的，自己只需要支付8%，绝大多数都是由国家买单。 老年人医保卡或可用于体检、康复等老人面临的一个重要问题就是医疗，因此沈阳将进一步推动医养融合发展，健全医疗保险机制。对于养老机构内设的医疗机构，将符合定点条件的纳入医保定点范围， 此外，老年人在健康方面的投入，护理和康复也占了很大一部分，据悉，沈阳还将研究推进老年人医保个人账户用于体检、护理、康复等为老服务，扩大医保卡的使用范围。 这样以后老年人康复和护理就可以划医保卡了。提示：医保卡借他人，后果很严重！据《绍兴日报》报道，患有高血压的邹某，让女儿用丈夫老周的社保卡买药，合计报销11376.64元，结果母女俩双双获刑。 所以切记医保卡千万不能外借，滥用也不行。医保卡只能由持卡人本人使用，不得出租或转借。老年朋友一定要注意了！老年朋友较年轻人来说身体素质要差得多，有医保卡在手，晚年生活又多了一种保障。所以，一定要保管好，并且合理使用，既能给自己省钱，又能省事。 还不赶紧把这份实用的《医保卡使用手册大全》，送给朋友
城镇基本医疗保险业务经办流程 （祁阳县医保中心） 一、参保缴费 单位与职工新增参保：提供参保申请表及相关资料到1号窗口初审→二楼主任室复核→开户行缴费后到7号窗口开票→1号窗口办理医保卡册 职工个人账户转移、继承：2号窗口审核打单→分管副主任复核→9号窗口付款 职工医保手册、IC卡补办：持身份证、单位介绍信到2窗口挂失→15日后2号窗口领取新卡册；如他人代办另需提供代办人员身份证及复印件 企业退休人员参保：8号窗口初审→二楼主任室复核→7号窗口缴费→2号窗口发证 城镇居民参保缴费：每年8月-10月交下年度费用，学生在各校缴费参保；县城社区居民、非学生儿童在各社区参保；其他各镇居民在镇政府参保 城镇居民医保手册补办：居民在参保社区补办；学生在5号窗口直接办理 二、医疗就医 县（市）内住院：需住院者持医保卡册、单位介绍信到定点医院就诊→院医保科登记→住院治疗（职工在本市内住院须先办理异地就诊申请；居民可持医保证直接住院） 转诊转院：持医保卡册、定点医院转院表（2份）→分管副主任审核→4号窗登记备案 异地急诊：持医保卡册、急诊病历、申请（2份）→分管副主任审核→4号窗登记备案 特殊门诊：医保卡册、单位介绍信、病历资料、定点医院填写盖章的申请表（2份）→稽查监管股资料初审→集体研究复核→通知符合条件者到4号窗口登记备案 意外伤害认定：住院24小时内（特殊情况 3日内）报告稽查监管股→进行初审调查认定→通知符合条件者凭审批表在定点医院结算或到中心后台报帐 职工异地安置：4号窗口领表（2份）→安置地定点医院、医保机构盖章→4号窗口登记备案三、审核报帐 县（市）内住院费用：在县内定点医院及永州市内市级统筹定点医院住院治疗终结后，直接凭医保卡、证在各定点医院结算报帐。 县（市）内普通门诊：职工持IC卡在定点医院、药店直接刷卡。非学生居民在居民定点医院就医并报帐；无定点医院的乡镇参保居民在中心卫生院的门诊费用按政策核报。
医保卡有什么用怎么用 医保卡的正确使用，没几个人知道！注意：牵扯到报销！相信很多人手上都有一张医保卡，在使用过程中有些事情是要特别留意的，否则就会吃哑巴亏！本篇文字，非常重要！敬请阅后分享！如果生大病需要住院治疗，好办，只要把卡交给医院，就可以安心治疗了。卡里面一分钱没有也没关系。出院时医院会和医保中心结算，个人只需负担三分之一的费用。如果看门诊呢？那就要用卡内余额支付门诊费用，倘若卡内余额全部用完怎么办？自掏腰包呗，不错。可是当我们自费金额超过1200元后，超出部分是可以享受报销的，比例是百分之六十。举个例子：如果你看门诊花了2000元，则超出的800元可以报销480元，个人只承担320元，医院和医保中心直接结算，这个你不用操心。可是请注意：在去医院看病之前一定要到社区医院转一下，这个手续万万不能省略！否则的话即便你花了万儿八千的，对不起，一分钱的报销
也没有，全部自费！去专科医院看病无需转，如脑科医院、胸科医院、肿瘤医院、口腔医院等等，因为这些医院具有不可替代性。自费部分是可以累加的，每年只要达到1200元，超过部分就可按比例报销。有许多政策往往我们是不清楚的，而相关政府部门似乎也不想让我们知道，个中缘由大家自己去揣测吧。不信问问你身边的人，有几个人知道这条规定的？最后，请保存全国劳动保障电话：12333。在使用医保卡时，有任何疑问，均可致电。请转发，让更多的朋友受益！ 医疗纠纷一点通 一、医疗事故及其分级： 医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗规范、护理规范，过失造成患者人身损害的事故。 医疗事故分四级：一级医疗事故是指造成患者死亡、重度残疾；二级医疗事故是指造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故是指造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故是指造成患者明显人身损害的其他后果。 二、患者的权利
营业执照、职工花名册 缴费 填报参保登记表 缴费 医保业务办理流程图 一、单位参保 用人单位 业务科 地税局 业务科 二、人员信息变更 （一）新增或续费 1、职工医保： 用人单位 大厅业务窗口 地税局 业务科 2、居民医保： （1）新参保的 参保者 居民窗口 领取医保证卡、定额发票（带票号） （2）续保的 参保者 居民续费窗口查询并续交该缴纳的医保费 3、工伤及生育保险： 参保单位 业务科填表 参保成功 输入微机 领取证卡 制医保证、卡 工资表、招工表、劳动合同、2张照片、身份证复印件、财拨证明 领取证卡 营业执照、组织机构代码证 法人身份证、参保职工身份证复印件 缴费 劳动合同、招工表、2张照片 身份证复印件、财拨证明 填报参保登记表 开票 凭身份证或医保卡 提供身份证或户口簿复 印件，一寸彩照2张
解除劳动关系有关材料 初审、复审、办结、签字 填写登记 IC 卡 解除劳动关系有关材料 初审、复审、办结、签字 （二）停保 1、职工医保 用人单位 业务窗口 2、工伤保险、生育保险 用人单位 业务窗口 （三）职工灵活人员参保 参保人员 业务窗口 地税局 业务窗口 三、住院报销 参保人员 医疗证、身份证 住院 输入微机 身份证、2张近照 缴费 制发卡证 领取证卡 终 止 医保待遇 终止待遇
县人民医院或中医院医保办 初审 申领异地就医登记表 常驻异地人员证明 盖章 审批、盖章 审核 参保人员 盖章 复审 参保人员 填写特定门诊审批表 初审 复审、盖章 审批、入库，装订 享受待遇 医院刷卡 审核 医保审批手续办理流程 一、职工和居民转诊转院 填写转诊转院审批登记表 医保处稽核科 转往外地医院就医 二、职工和居民异地就医办理 参保人员 医保稽核科 负责人 稽核科入库、装订 三、职工和居民特定门诊（每月1-25号申报材料，次月5号领证） 参保人员 医保处稽核科 医管科 负责人 四、职工和居民补刷卡手续 参保人员领取补刷卡登记表 就医医院主治医生、护士、业务院长 签字、盖章 医保处稽核科 办理补刷卡、录入、审批、装订 五、职工医保慢性病审批（每年1次，申报时间为10月） 参保人员 提前登记 医保大厅服务窗口 电话通知鉴定 由专家组鉴定 符合条件的公示 享受慢性病种补助待遇 六、工伤职工就医 门诊病历、诊断证明材 料、单位或社区证明 居住地医院、医保机构
收藏丨福州市民服务中心详细办事攻略！你想办的事，这 里都能办！ 最近，总有车友在节目中问我们，“听说福州市市民服务中心全面开放了，可是市民服务中心在哪儿？怎么去？上班时间是啥时候？周末开不开放噜？能办哪些手续？怎么预约？感觉自己懵懵的……” 别担心，我们这就送上简单粗暴又实用的福州市市民服务中心详细办事攻略！福州市民服务中心在哪？怎么去？ 地址：台江区高桥路69号。市民服务中心位于台江区广达路附近，具体地址是台江区高桥路69号（靠近公交仁德站） 怎么去？1）公交线路：公交仁德站、群众路站、于山站下车，步行至福州市市民服务中心。2）驱车：地下车库免费停放。市民服务中心现有地下两层车库，共有200多个车位，但现有的车库经常满位。也可把车子停在周边的阳光假日大酒店、香格里拉酒店、福建大剧院停车场。福州市民服务中心上班时间 冬时制：上午9点至12点，下午13点至17点。夏时制：上午9点至12点，下午14点至17点30。 除国家法定节假日外，市民服务中心双休日也是正常上班！市民服务中心双休日也是正常上班！市民服务中心双
休日也是正常上班！啦啦啦啦，再也不需要为了办事请假啦！能办哪些手续？ 大家最关心的就是这个对不对！接下来，就为大家详细说一说，哪些热门的手续可以在市民服务中心办理！ 福州市市民服务中心共5楼，小伙伴们可以乘坐电梯,从一楼直接抵达五楼办理各项手续。负一楼和负二楼也已开通，可到达地下停车场。 L1，一楼 医保服务窗口 医保服务窗口位于一楼，入驻市民服务中心的25项医保业务，其中16项可即时办结。 办理的事项主要有：（看不清楚的点图可以放大哟） 社保窗口 市市民服务中心社保窗口位于一楼，共设置15个受理窗口，主要为企业职工提供养老保险登记相关服务。 办理的事项主要有：项目名称法定时限承诺时限一级目录二级目录企业职工养老保险登记灵活就业人员参保以及接续保增员、减员登记1个工作日当场办结灵活就业参保人员政策性补缴1个工作日当场办结参保人员养老保险关系统筹内转移1个工作日当场办结参保人员养老保险缴费明细表打印1个工作日当场办结错误数据（含社会保障码、姓名、重复缴费、缴费性月数）修改1个工作日当场办结
审核科业务工作流程 欧阳家百（2021.03.07） 医院及药店费用申报审核须知： 每月1—4日带齐以下资料到医保中心审核科： 1、报送上月《省／市医保定点医院、药店与市医保中心月报对 帐表》(表一)（4份）； 2、报送上月《市医保人员费用明细表》(表二)（1份）； 3、报送上月《XX医院、药店收款员收款汇总表》（4份）； 4、报送上月《官渡区医疗保险分中心月出院人员医疗费用拨付 申请表》（2份并报盘）； 5、报送医保中心所需的上月参保患者住院病历及“两特病”门 诊处方。 取得定点资格证书的医疗机 构及零售药店申报签定服务 协议时，须附以下材料： 1、提出签定服务协议的书面 申请； 2、定点资格证书（复印 件）； 3、执业许可证或营业执照 （复印件）；
4、医疗机构的基本情况登记 表； 5、零售药店的基本情况登记 表（附药品价格清单）； 6、计算机设备现有情况登记 表； 7、本单位职工参加城镇职工 基本医疗保险缴费书。 异地安置人员住院医疗费用报送资料： 1、异地安置人员情况调查表； 2、定点医院住院收据； 3、定点医院出院证（原件及复印件）； 4、定点医院住院期间的药品、检查、治疗费用明细表（必须 医院盖章确认）； 5、本人身份证及社会保障卡复印件。 参保人员在统筹区外住院医疗费用报送资料： 1、单位出具的相关证明； 2、定点医院住院收据； 3、定点医院出院证（原件及复印件）； 4、定点医院住院期间的药品、检查、治疗费用明细表（必须 医院盖章确认）； 5、本人身份证及社会保障卡复印件。
6、当地医疗保险经办机构出具的该医院是当地医疗保险定点 医疗机构的证明 参保人员因医保卡失效住院医疗费用报送资料： 1、医保卡无法使用的证明（由我中心信息科出具）： 2、定点医院住院收据； 3、定点医院出院证（原件及复印件）； 4、定点医院住院期间的药品、检查、治疗费用明细表(须医 院盖章确认)； 特殊疾病、特殊慢性病办理须知 特殊疾病病种范围为： 1、慢性肾功能衰竭； 2、恶性肿瘤； 3、器官移植抗排异治疗； 4、系统性云南省红十字会医院斑狼疮； 5、再生障碍性贫血。 特殊慢性病病种范围为： 1、糖尿病（药物信赖） 2、严重心脑血管疾病（各类心脏病并发的慢性心功能不全、脑出血、脑梗塞、脑萎缩及后遗症后期）。 3、高血压（B、C组）。 4、需临床治疗的结核病。 5、慢性活动性肝类、肝硬化。 6、类风湿关节炎。