工程开工报审表
工程开工报审表
勐腊县易武乡那么田等3个村土地整治项目测量记录单项工程名称：日期：
测量员：复核：监理：
土方开挖报验申请表
（Q/206G-2003）
工程名称：勐腊县易武乡那么田等三个村土地整治项目编号： 001
土方开挖报验申请表
（Q/206G-2003）
工程名称：勐腊县易武乡那么田等三个村土地整治项目编号： 001
土方开挖工程检验批质量验收记录
云南省建设厅印制沟槽地基工程验槽记录
（注：文件素材和资料部分来自网络，供参考。请预览后才下载，期待你的好评与关注。）
资料报验申请表附件 A1 工程开工/复工报审表 我方承担的（工程名称）工程附件：1、开工报告；2、（证明文件）； A2 施工组织设计（方案/变更）报审表 我方根据施工施工合同的有关规定已完成了（工程名称）工程施工组织设计附件：1、施工组织设计（施工方案）报批表；2、施工组织设计方案； A4 报验申请表 模板拆除报验申请表附件：1、模板拆除工程检验批质量验收记录表； 2、现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表； 3、现浇混凝土模板安装,拆除施工记录； 》 饰面砖粘贴报验申请表附件：1、饰面砖粘贴工程检验批质量验收记录表； 六层放线报验申请表附件：1、多层高层的各层放线测量记录； 2、施工放线验收记录； 3、施工放线图； 砖砌体分项工程报验申请表附件：1、砖砌体工程检验批质量验收记录表； 2、砖砌体质量控制施工记录 3、构造柱配筋砌体配筋、拉结筋施工记录； 4、中间交接检验记录； … 钢筋工程报验申请表附件：1、钢筋加工检验批质量验收记录表； 2、钢筋安装工程检验批质量验收记录表； 3、隐蔽工程验收记录表； 4、中间交接检验记录表； 模板工程报验申请表附件：1、模板安装工程检验批质量验收记录表； 2、中间交接检验记录； 3、现浇混凝土模板安装,拆除施工记录； 混凝土工程报验申请表附件：1、混凝土配合比及浇筑施工记录； ( 2、混凝土坍落度检查记录； 3、混凝土施工检验批质量验收记录表； 4、现浇混凝土全过程施工记录； 5、中间交接检验记录； 6、混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表 模板拆除报验申请表附件：1、模板拆除工程检验批质量验收记录表； 2、现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表；
苏州轨道交通工程 承包单位：中铁二局股份有限公司合同号：苏轨（2012）合计施字Ｉ-02号监理单位：上海申诚隧道轨道交通工程建设监理有限公司编号： 地面砖面层隐蔽工程验收记录 工程名称宁波***气象局气象台迁建工程 *2#附属用房 项目经理*** 分项工程名称地面砖面层工程专业工长 隐蔽工程项目地面砖施工单位浙江***建设有限公司 施工标准名称 及代号装饰装修工程质量验收规范 GB50210-2001 施工图纸名称及编号 隐蔽工程部位： 质量要求施工单位自查记录 监理(建设)单位 验收记录 面层所用的板块的品种、质量必须符合 设计要求。 符合设计要求 面层与下一层的结合（粘结）应牢固， 无空鼓。 符合要求 砖面层的表面应洁净、图案清晰，色泽 一致，接缝平整，深浅一致，周边顺直。 板块无裂纹、掉角和缺楞等缺陷。 符合要求 面层邻接处的镶边用料及尺寸应符合 设计要求，边角整齐、光滑。 符合设计要求 踢脚线表面应洁净、高度一致、结合牢 固、出墙厚度一致。 符合要求 楼梯踏步和台阶板块的缝隙宽度应一 致、齿角整齐；楼层梯段相邻踏步高度 差不应大于10mm；防滑条顺直。 符合要求 面层表面的坡度应符合设计要求，不倒 泛水、无积水；与地漏、管道结合处应 严密牢固，无渗漏。 符合设计要求 施工单位 自查结论 经检查，本分项工程符合设计及国家相关规定要求。 施工单位项目技术负责人：年月日 监理(建设) 单位验收结论 监理工程师（建设单位项目负责人）：年月日 注：如需绘制图纸的附本记录后。
承包单位：中铁二局股份有限公司合同号：苏轨（2012）合计施字Ｉ-02号监理单位：上海申诚隧道轨道交通工程建设监理有限公司编号： 饰面板安装隐蔽工程验收记录 工程名称宁波***气象局气象台迁建工程 *2#附属用房 项目经理*** 分项工程名称饰面板工程专业工长 隐蔽工程项目 墙面木骨架、 基层板制作安装 施工单位浙江***建设有限公司 施工标准名称及代号装饰装修工程质量验收规范 GB50210-2001 施工图纸名称及编号 隐蔽工程部位： 质量要求施工单位自查记录 监理(建设)单位 验收记录 木龙骨的燃烧性能等级应符合设计要 求。 采用的优质烘干木材作木龙 骨（断面规格40*40，网络间 距200*200施防火涂料3 遍），其燃烧性能等均符合设 计要求。 饰面板安装工程的预埋件（或后置埋 件）、连接件的数量、规格、位置、连 接方法和防腐处理必须符合设计要 求。 木骨架基层以18厚杉木细木 工板基层（防火涂料3遍）， 连接件的规格、连接方法及 防腐处理等均符合要求。 木龙骨骨架安装牢固，表面应平整、 洁净，无缺损。 木龙骨骨架安装牢固。其表 面平整、顺直、无翘曲及损 坏，符合设计及国家行业施 工及工艺规范要求。 施工单位 自查结论 经检查，本分项工程符合设计及国家相关规定要求。 施工单位项目技术负责人：年月日 监理(建设) 单位验收结论 监理工程师（建设单位项目负责人）：年月日注：如需绘制图纸的附本记录后。
工程名称兴山县高桥乡中心学校幼儿园综合楼改扩建 工程 隐蔽日期年月日 现我方已完成 1-3 （层）1-8/A-C（轴线或房间）（高程）楼梯（部位）的疏散标志安装工程，经我方检验，符合设计、规范要求，特申请进行隐蔽验收。 依据：施工图纸（施工图纸编号）电施01 03 ，设计变更/洽商（编号 / ）及有关国家现行标准等。 材质：主要材料疏散标志 规格/型号 隐蔽内容： 有出厂合格证及检测报告 安装位置符合设计及规范要求 申报人: 审核意见： 同意隐蔽修改后自行隐蔽不同意，修改后重新报验。 质量问题： 签字栏 建设(监理)单位 施工单位宜昌凯鑫建筑工程有限公司 专业技术负责人专业质检验员专业工长本表由施工单位填写，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。
工程名称兴山县高桥乡中心学校幼儿园综合楼改扩建 工程 隐蔽日期年月日 现我方已完成 1-3 （层）1-8/A-C （轴线或房间）（高程）（部位）的应急灯安装工程，经我方检验，符合设计、规范要求，特申请进行隐蔽验收。 依据：施工图纸（施工图纸编号）电施01 03 ，设计变更/洽商（编号 / ）及有关国家现行标准等。 材质：主要材料应急灯 规格/型号 隐蔽内容： 有出厂合格证及检测报告 安装位置符合设计及规范要求 申报人: 审核意见： 同意隐蔽修改后自行隐蔽不同意，修改后重新报验。 质量问题： 签字栏 建设(监理)单位 施工单位宜昌凯鑫建筑工程有限公司 专业技术负责人专业质检验员专业工长本表由施工单位填写，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。
工程名称兴山县高桥乡中心学校幼儿园综合楼改扩建 工程 隐蔽日期年月日 现我方已完成 1-3（层）1-8/A-C （轴线或房间）（高程）（部位）的消防管安装工程，经我方检验，符合设计、规范要求，特申请进行隐蔽验收。 依据：施工图纸（施工图纸编号）电施01 03 ，设计变更/洽商（编号 / ）及有关国家现行标准等。 材质：主要材料消防管 规格/型号 110 隐蔽内容： 有出厂合格证及检测报告 安装位置符合设计及规范要求 申报人: 审核意见： 同意隐蔽修改后自行隐蔽不同意，修改后重新报验。 质量问题： 签字栏 建设(监理)单位 施工单位宜昌凯鑫建筑工程有限公司 专业技术负责人专业质检验员专业工长本表由施工单位填写，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。
表B.0.7 幕墙工程报审、报验表 工程名称：山东达因药业展示中心幕墙工程编号:
表B.0.7 幕墙工程报审、报验表 工程名称：山东达因药业展示中心幕墙工程编号： 致：_山东博实建设管理有限公司_ （项目监理机构） 我方已完成二区石材幕墙龙骨工程，经自检合格，现将有关资料报上，请 予以审查或验收。 附： 1?隐蔽工程质量检验记录； 施工单位（盖章） __________________ 项目技术负责人（签字） 年月日 检查意见： 专业监理工程师（签字） 年月曰
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表B.0.7 幕墙工程报审、报验表 工程名称：山东达因药业展示中心幕墙工程编号： 致：_山东博实建设管理有限公司_ （项目监理机构） 我方已完成三区石材幕墙龙骨工程，经自检合格，现将有关资料报上，请 予以审查或验收。 附： 1?隐蔽工程质量检验记录； 施工单位（盖章） __________________ 项目技术负责人（签字） 年月日 检查意见： 专业监理工程师（签字） 年月曰
表B.0.7 一区石材龙骨检验批报验表 工程名称：山东达因药业展示中心幕墙工程编号： 致：山东博实建设管理有限公司（项目监理机构） 我方已完成一区石材幕墙龙骨工程，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。 附： 1.石材幕墙工程检验批质量验收记录表（I ）主控项目 2.石材幕墙工程检验批质量验收记录表（II ）一般项目 施工单位（盖章） __________________ 项目技术负责人（签字）
检查意见: 专业监理工程师（签字） 年月曰验收意见： 同意验收。 项目监理机构（盖章） ________________ 总监理工程师（签字） _______________ 年月曰 主：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 表B.0.7 二区石材龙骨检验批报验表 致：_山东博实建设管理有限公司_ （项目监理机构） 工程名称：山东达因药业展示中心幕墙工程编号:
木门安装工程报审、报验表 工程名称：中惠紫金城1＃楼A段小户型精装修工程编号： 致：北京方圆工程监理有限公司西宁分公司（项目监理机构）我方已完成一至三层卧室、卫生间实木烤漆门的安装工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。 附：□隐蔽工程质量检验资料 □检验批质量检验资料 □分项工程质量检验资料 □施工试验室证明资料 □危险性较大的分项工程质量安全检验资料 □其他 施工项目经理部（盖章） 项目经理或项目技术负责人（签字） 年月日 审查或验收意见： 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年月日 注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份 木门窗安装工程检验批质量验收记录表 GB50210-2001 （Ⅱ）A—88
木门安装工程报审、报验表 工程名称：中惠紫金城1＃楼A段小户型精装修工程编号：
致：北京方圆工程监理有限公司西宁分公司（项目监理机构）我方已完成四至六层卧室、卫生间实木烤漆门的安装工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。 附：□隐蔽工程质量检验资料 □检验批质量检验资料 □分项工程质量检验资料 □施工试验室证明资料 □危险性较大的分项工程质量安全检验资料 □其他 施工项目经理部（盖章） 项目经理或项目技术负责人（签字） 年月日 审查或验收意见： 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年月日 注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份 木门窗安装工程检验批质量验收记录表 GB50210-2001 （Ⅱ）A—88
木门安装工程报审、报验表 工程名称：中惠紫金城1＃楼A段小户型精装修工程编号：
隐蔽工程验收记录 表
Q/CSG表BJ2-1 编号: 工程名称 验收项目土方工程验收日期 验收部位基础 验收依据: 施工图图号设计变更/洽商( 编号/ ) 及有关国家现行标准等。 主要材料名称规格、型号: 验收内容: 1.基底土质; 2.基底清理情况; 3.基底标高; 4.基底轮廓尺寸。 检查意见: 经检查: 基底土质为灰岩; 基底标高、基底轮廓尺寸符合设计要求; 清槽工作到位, 未出现地下水, 同意进行下道工序。 检查结论: □同意隐蔽□不同意, 修改后进行复查 复查结论: 复查人: 复查日期: 签字栏监理( 建设) 单位 施工单位 专业技术负责人项目专业质量检查员专业工长( 施工员)
Q/CSG表BJ2-1 编号: 工程名称 验收项目钢筋绑扎验收日期 验收部位基础 验收依据: 施工图图号设计变更/洽商( 编号/ ) 及有关国家现行标准等。 主要材料名称规格、型号: 验收内容: 1.原材料产品质量; 2.钢筋的品种、级别、规格; 3.钢筋的配筋数量、位置、间距; 4.钢筋绑扎、安装情况; 5.保护层厚度。 检查意见: 经检查: 钢筋有质量证明书, 复试合格, 外观均无锈蚀、无污染, 已清理干净; 钢筋的品种、级别、规格、配筋数量、位置、间距符合设计要求; 钢筋绑扎安装质量牢固, 无漏扣现象; 保护层厚度符合要求。 检查结论: □同意隐蔽□不同意, 修改后进行复查 复查结论: 复查人: 复查日期: 签字栏监理( 建设) 单位 施工单位 专业技术负责人项目专业质量检查员专业工长( 施工员)
Q/CSG表BJ2-1 编号: 工程名称 验收项目混凝土验收日期 验收部位基础 验收依据: 施工图图号设计变更/洽商( 编号/ ) 及有关国家现行标准等。 主要材料名称规格、型号: 验收内容: 1.混凝土原材料; 2.混凝土配合比; 3.混凝土原材料计量、搅拌、运输、浇筑、振捣; 4.混凝土养护; 5.混凝土设计强度; 6.标高; 7.几何尺寸; 8.表面平整度 9.垂直度; 检查意见: 经检查: 混凝土原材料有复检试验报告, 质量符合要求; 混凝土有配合比试配报告; 混凝土原材料计量、搅拌、运输、浇筑、振捣符合施工规范要求; 混凝土养护符合施工规范要求; 混凝土设计强度为C20, 施工时留有试块, 有试压报告; 基础标高、几何尺寸符合设计要求, 表面平整度、垂直度符合施工质量验收规范要求。 检查结论: □同意隐蔽□不同意, 修改后进行复查 复查结论: 复查人: 复查日期: 签 字栏监理( 建设) 单位 施工单位 专业技术负责人项目专业质量检查员专业工长( 施工员)
土方开挖隐蔽工程验收单 亳州中药材物流配送中心21#楼物流仓储安徽阜阳顺达(集团)有限公司 基槽土方开挖 1、基槽开挖的长度、宽度及标高符合 设计要求 2、基槽的坡度及表面平整度均符合 施工质量验收规范规定。 下面是赠送的工作总结～～不需要的朋友可以编辑删除谢谢～～～ 上半年中学语文教研工作个人总结 根据xx市教育教学研究培训中心的工作要求，结合本学科的实际情况，本人尽职工作，使得中学语文教研工作顺利展开并取得较好的成果。现在小结如下: 一、主要工作 (一)积极参与备考，努力开展中考、高考备考工作 中考、高考的备考工作是本学期语文教研工作的重中之重，新年伊始本人便开始制作关于备考的文件，并2次带领初三、高三教师到xx参加省级中考高考备考活动，我市xx中学吴xx老师还在高考备考会上做有关作文写作的经验介绍;回到市里，本人还亲自请来省研培院的刘xx教研员和xx中学的王xx老师做有关中考高考的备考指导，让一线的老师有了明确的备考方向。 每一次活动本人都制作简报通报，中考备考现场有113位教师参加，高考有101人参加。 (二)关注教研博客，及时组织教师参加在线研讨 网络教研已成为教研的常态，本人一直关注xx省教育研究培训院和xx省中学语文博客，每天都有两次登录博客的痕迹，及时了解最新教研动态，开展相关工作和在线研讨，5月8日组织全市中学语文教师，参加xx省中学语文教研网组织的
主题为《记叙文写作指导的有效策略》的在线研讨，参与人数135人，评论条数844条。有简报通报和研讨得失的小结。 (三)关注课题研究进展，及时向省研培院汇报进展情况 我市思源和第二思源实验学校语文组承接《课内拓展阅读课型构建与实施》省级课题研究，本人主动承担课题研究的信息员，负责传递省里的信息并督促两所学校及时开展各项研究工作，制作简报，收集材料。组织相关教师到xx和xx学习课题研究方法，多次到两所思源学校听课题研究汇报课，深入了解课题研究的进展情况。 因为工作进展顺利，研究课型特别，第二思源实验学校课题研究小组还被省研培院课题研究组长刘xx老师推向全省做经验介绍。 参与成员 (四)积极组织学生参加汉字听写大会，为xx赢得好成绩 接到xx省教育厅关于开展第三届"中国汉字听写大会"xx选拔赛活动的通知，我们便着手举办市级大赛，于4月25日在市一小举办市级选手选拔赛，共有13所中学78人参加。在研训中心举办省级选手选拨赛，最后确定6位选手参加省级大赛。省级大赛的第一轮是淘 汰赛，我们以全省第六名的成绩顺利晋级，在第二轮的对抗赛中，我们的队员全员击败对手，全部晋级40强，最后有两位选手挺进全省20名。 此次活动我们止步于全省前20名，但是我们的成绩是突出的，我们的选手是优秀的。 (五)积极组织教师参加xx省语言办开展的问卷调研工作 根据xx省教育厅关于《xx省民族地区中小学教师普通话使用情况调研方案》的文件精神，我市共有54所学校457人被抽中参加调研工作，为了配合省调研组
重要隐蔽单元工程(关键部位单元工程) 质量等级签证表
南水北调东线一期工程莱州市续建配套工程标段 分水闸基础开挖隐蔽工程验收工作内容 山东黄河工程集团有限公司承建的南水北调东线一期工程莱州市续建配套工程标段 4,在莱州市胶东地区引黄调水工程建设管理局、烟台市水利建筑勘察设计院、山东省科 源工程建设监理中心南水北调东线莱州市续建配套工程项目监理部的大力支持和监督指 导下，各项工作进展顺利，现已完成分水闸基础开挖，施工情况如下： 一、设计指标： 南水北调东线一期工程莱州市续建配套工程标段4主要建设内容有：新建引水管道 工程：总长13.77km，从夏家泵站至西周廷分流岔管处引水管道长13.77km。采用TPEP 管道，直径为1220mm壁厚12mm 、地质结构: 本工程地质段桩号0+000?12+250,夏家泵站?吕村钻探深度范围内，地层自上而下 ①层杂填土、②层壤土、③层中细砂、④层粗砾砂、⑤壤土、⑥层强风化花岗岩。 第U工程地质段桩号12+250?17+770,吕村?赵家水库，钻探深度范围内，地层自 上而下②层壤土、③层中细砂、④层粗砾砂、⑥层强风化花岗岩。 三、施工情况： 南水北调东线一期工程莱州市续建配套工程标段4于2014年12月17日开始进行基础开挖，12月19日完成分水闸基础开挖，动用挖掘机2台，装载机1台，先后投入施工人员12人，并经过测量基础开挖高程，符合设计要求。 四、施工自检情况 质量检查成果：开挖平面尺寸及高程满足设计施工要求，成果见附表
检测人: 技术负责人: 监理工程师: 检测日期:
施工单位：山东黄河集团有限公司 技术负责人: 监理工程师: 日期：年月日
对隐蔽工程验收记录的核查，主要在分部工程验收时进行，各分项工程对隐蔽工程验收的要求汇总如下表：
建筑节能分部工程质量验收合格，应符合下列规定： 1 ）分项工程应全部合格； 2）质量控制资料应完整； 3）外墙节能构造现场实体检验结构应符合设计要求； 4）严寒、寒冷和夏热冬冷地区的完窗气密性现场实体检测结果应合格; 5）建筑设备工程系统节能性能检测结果应合格。
这是强制性条文。
沈表J N.4 -1 墙体节能工程检验批质量验收记录（主控项目）
墙体节能工程检验批质量验收规定和说明（主控项目） 编制依据：国家标准《建筑节能工程施工质量验收规范》GB50411-200第4章。 适用范围:本表适用于采用板材、浆料、块材及预制复合墙板等墙体保温材料或构件的建筑墙体节能工程质量验收。 检验批划分:采用相同材料、工艺和做法的墙面，每500rm?1000i2面积划分为一个检验批，不足500r2也为一个检验批。 主控项目主控项目应全部合格。 1用于墙体节能工程的材料、构件等，其品种、规格应符合设计要求和相关标准的规定。检验方法：观察、尺量检查；核查质量证明文件。检查 数量：按进场批次，每批随机抽取3个试样进行检查，质量证明文件应按照其岀厂检验批进行核查。 2墙体节能工程使用的保温隔热材料，其导热系数、密度、抗压强度或压缩强度、燃烧性能应符合设计要求。 检验方法：核查质量证明文件及进场复验报告。检查数量：全数检查。 3墙体节能工程采用的保温材料和粘结材料等，进场时应对其下列性能进行复验，复验应为见证取样送检：1）保温材料的导热系数、密度、抗压强度或压缩强度；2）粘结材料的粘结强度；3）增强网的力学性能、抗腐蚀性能。检验方法：随机抽样送检，核查复验报告。检查数量：同一厂家同一品种的产品，当单位工程建筑面积在20000吊以下时各抽查不少于3次；当单位工程建筑面积在20000 nn以上时各抽查不少于6次。 4严寒、寒冷地区外保温使用的粘结材料，其冻融试验结果应符合该地区最低气温环境的使用要求。 检验方法：检查质量证明文件。检查数量：全数检查。 5墙体节能工程施工前应按照设计和施工方案的要求对基层表面进行处理，处理后的基层应符合保温层施工方案的要求。 检验方法：对照设计和施工方案观察检查；核查隐蔽工程验收记录。检查数量：全数检查。 6墙体节能工程各层构造做法应符合设计要求，并应按照经过审批的施工方案进行施工。 检验方法：对照设计和施工方案观察检查；检查隐蔽工程验收记录。检查数量：全数检查。 7墙体节能工程的施工，应符合下列规定：1）保温隔热材料的厚度必须符合要求。2）保温板材与基层及各层之间的粘结或连接必须牢固。粘结强度和连接方式应符合设计要求。保温板材与基层的粘结强度应做现场拉拔试验。3）保温浆料应分层施工。当采用保温浆料做外保温时，保温层与基层之间及各层之间的粘结必须牢固，不应脱层、空鼓和开裂。4）当墙体节能工程的保温层采用预埋或后置锚固件固定时，锚固件的数量、位置、锚固深度和拉拔力应符合设计要求。后置锚固伯应进行锚固力现场拉拔试验。 检验方法：观察；手扳检查；保温材料厚度采用钢针插入或剖开尺量检查；粘结强度和锚固力核查试验报告；核查隐蔽工程验收记录。检查数量：每个检验批抽查不少于3处。 8外墙采用预置保温板现场浇筑混凝土墙体时，保温材料的验收应符合主控项目第2项的规定；保温板的安装位置应正确、接缝严密，保温板在浇筑混凝土过程中不得移位、变形，保温板表面应采取界面处理措施，与混凝土应粘结牢固。混凝土和模板的验收，应按《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB5020的相关规定执行。检验方法：观察检查；核查隐蔽工程验收记录。检查数量：全数检查。 9当外墙采用保温浆料做保温层时，应在施工中制作同条件养护试件，检测其导热系数、干密度和压缩强度。保温浆料的同条件养护试件应见证取样送检。检验方法：核查试验报告检查数量：每个检验批应抽样制作同条件养护试块不少于3组。 10墙体节能工程各类饰面层的基层及面层施工，应符合设计和《建筑装饰装修工程质量验收规范》GB5021的要求，并应符合下列规定：1）饰面层施工的基层应无脱层、空鼓和裂缝，基层应平整、洁净，含水率应符合饰面层施工的要求。2）外墙外保温工程不宜采用粘贴饰面砖做饰面层。当采用时，其安全性与耐久性必须符合设计要求饰面砖应做粘结强度拉拔试验，试验结果应符合设计和有关标准的规定。3）外墙外保温工程的饰面层
隐蔽工程报验报审表 工程名称：新疆天富生产运营服务中心设备安装项目智能信息化系统集成工程 编号：TFXX201603-YBBY-001 致：新疆泽翔信息化监理有限公司 我方承担的新疆天富生产运营服务中心设备安装项目智能信息化系统集成工程，已完成地下室至十三层隐蔽部位的安装，特申请隐蔽部位验收工作，请予以审批。 附：隐蔽工程随工验收单 施工项目经理部（盖章） 项目经理（签字） 年月日 审查意见： 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年月日
三级自检报审表 工程名称：新疆天富生产运营服务中心设备安装项目智能信息化系统集成工程 编号：TFXX201603-SJZJ-001 致：新疆泽翔信息化监理有限公司 我方承担的新疆天富生产运营服务中心设备安装项目智能信息化系统集成工程，已完成春城大楼各系统自检工作，请予以审查。 附：各系统自检表 施工项目经理部（盖章） 项目经理（签字） 年月日 审查意见： 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年月日
试运行报审表 工程名称：新疆天富生产运营服务中心设备安装项目智能信息化系统集成工程 编号：TFXX201603-SYX-001 致：新疆泽翔信息化监理有限公司 我方承担的新疆天富生产运营服务中心设备安装项目智能信息化系统集成工程，已完成春城大楼各系统的安装调试，各系统已进入试运行阶段，请予以审查。附：各系统试运行记录 施工项目经理部（盖章） 项目经理（签字） 年月日 审查意见： 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年月日
经济签证单报审表 工程名称：新疆天富生产运营服务中心设备安装项目智能信息化系统集成工程 编号：TFXX201603-JJQZ-001 致：新疆泽翔信息化监理有限公司 我方承担的新疆天富生产运营服务中心设备安装项目智能信息化系统集成工程，已完成春城大楼各系统的安装调试，因原三标段设备由建设单位自行采购，现附各类签证单，请予以审查。 附：各类签证单 施工项目经理部（盖章） 项目经理（签字） 年月日 审查意见： 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年月日
竣工工程技术隐蔽资料核查表 表编号： 工程名称 验收项目验收日期 验收部位 验收依据：施工图图号设计变更/洽商（编号 / ）及有关国家现行标准等。 主要材料名称规格、型号： 验收内容： 检查意见： 检查结论：□√同意隐蔽□不同意，修改后进行复查 复查结论： / 复查人：复查日期： 签字栏监理（建设）单位 施工单位 专业技术负责人项目专业质量检查员专业工长（施工员）
隐蔽工程验收记录表 表编号：工程名称中国南方电网昆明特高压试验研究基地工程—门卫室 验收项目钢筋工程验收日期2008年12月05日验收部位门卫室基础、短柱、地梁 验收依据：施工图图号 S4781S-T0114-11 设计变更/洽 商（编号 / ）及有关国家现行标准等。 主要材料名称规格、型号：钢筋HRB335级Φ18、Φ20、Φ12、Φ14、Φ16 HRB235级Φ6、Φ8 验收内容： 1.原材料产品质量； 2.钢筋的品种、级别、规格； 3.钢筋的配筋数量、位置、间距； 4.钢筋绑扎、安装情况； 5.保护层厚度。 检查意见： 经检查：钢筋有质量证明书，复试合格，外观均无锈蚀、无污染，已清理干净；钢筋的品种、级别、 规格、配筋数量、位置、间距符合设计要求；钢筋绑扎安装质量牢固，无漏扣现象；保护层厚度符合要求。 检查结论：□√同意隐蔽□不同意，修改后进行复查 复查结论： / 复查人：复查日期： 签字栏监理（建设）单位 施工单位云南省送变电工程公司 专业技术负责人项目专业质量检查员专业工长（施工员）
隐蔽工程验收记录表 Q/CSG表BJ2-1 编号：TGY-MWS-003 工程名称中国南方电网昆明特高压试验研究基地工程—门卫室 验收项目混凝土工程验收日期2008年12月12日验收部位梁、板、柱 验收依据：施工图图号 S4781S-T0114-11 设计变更/洽商（编号 / ）及有关国家现行标准等。 主要材料名称规格、型号：水泥P.S32.5；碎石、砂 验收内容： 1.混凝土原材料； 2.混凝土配合比； 3.混凝土原材料计量、搅拌、运输、浇筑、振捣； 4.混凝土养护； 5.混凝土设计强度； 6.标高； 7.几何尺寸； 8.表面平整度 9.垂直度； 检查意见： 经检查：混凝土原材料有复检试验报告，质量符合要求；混凝土有配合比试配报告；混凝土原材料计量、搅拌、运输、浇筑、振捣符合施工规范要求；混凝土养护符合施工规范要求；混凝土设计强度为C30，施工时留有试块，有试压报告；基础标高、几何尺寸符合设计要求，表面平整度、垂直度符合施工质量验收规范要求。 检查结论：□√同意隐蔽□不同意，修改后进行复查 复查结论： / 复查人：复查日期： 签字栏监理（建设）单位 施工单位云南省送变电工程公司 专业技术负责人项目专业质量检查员专业工长（施工员）
车位挡土墙，植草格报审/验表 工程名称: 佛山苑小区景观绿化提升改造工程编号:001 致：（项目监理机构） 我方已完成车位挡土墙，铺装植草格等工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查/验收。 附件：□隐蔽工程质量检验资料 □检验批质量检验资料 □分项工程质量检验资料 □施工试验室证明资料 □其他 施工项目经理部（盖章） 项目经理或项目技术负责人（签字） 年月日 审查、验收意见： 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年月日填报说明：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
透水混凝土报审/验表 工程名称: 佛山苑小区景观绿化提升改造工程编号:002 致：（项目监理机构） 我方已完成透水混凝土工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查/验收。 附件：□隐蔽工程质量检验资料 □检验批质量检验资料 □分项工程质量检验资料 □施工试验室证明资料 □其他 施工项目经理部（盖章） 项目经理或项目技术负责人（签字） 年月日 审查、验收意见： 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年月日填报说明：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
剔砼地台报审/验表 工程名称: 佛山苑小区景观绿化提升改造工程编号:003 致：（项目监理机构） 我方已完成剔砼地台工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查/验收。 附件：□隐蔽工程质量检验资料 □检验批质量检验资料 □分项工程质量检验资料 □施工试验室证明资料 □其他 施工项目经理部（盖章） 项目经理或项目技术负责人（签字） 年月日 审查、验收意见： 项目监理机构（盖章） 专业监理工程师（签字） 年月日填报说明：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
隐蔽工程检查验收记录 工程名称：建设单位：图号： 隐蔽记录：施工单位：隐蔽日期：年月日隐蔽检查内容： 监理工程师核查意见： 核查人；人防工程擀监部门 验核意见： 验核人： 试 验 单 、 合 格 证 、 焊 件 编 号 名称或直径 出厂合格 证编号 试验单编号 专业技术负责人：质量检查员：填表人： 232
注：本表适用于砼、钢筋、砌体埋筋、防水、回填土等隐蔽工程。当用于基坑验槽记录时，表头填写“验槽”二字。并应增加设计、地质勘察单位参加人签字栏。 本着实事求是的原则，认真填写上述内容，有变化的部位应用图示，说明坑槽底土的状态是否符合设计要求。 三、回填土方隐蔽记录 对基坑、土方回填应作回填土方隐蔽记录。 隐蔽检查内容： （1）基底状态和基底处理情况、被埋置的部位是否已隐蔽验收； （2）回填土料的土质名称、鉴别方法、取土地址； （3）回填分层厚度与总厚度、夯压方法、干土质量密度、取土样的分布状态和试样数量情况； （4）回填砂土时的贯入度值和灌水情况。 四、地基土允许承载力复查记录 地基复查即基坑（槽）开挖至设计标高后，根据土的物理力学指标或野外鉴别、现场测试结果，认证地基土的容许承载力。 1. 地基复查的内容 （1）全面探明地基持力层土质情况（松、软、硬、坑、沟、孔穴、井、洞等），证明是何种土质，是否是老土层。 （2）根据槽帮土层分布情况、及走向判断全部基底是否挖至设计要求之土层，同时观察坑底土的颜色是否一致，土的坚硬程度是否相同，含水率有无异常现象，走上去有无颤动感觉。 （3）复核地基允许承载能力 一般可根据土的质地、分类、状态，并结合现场实际情况，肉眼鉴定基土是否符合设计要求。 （4）发现异常现象时，应请设计单位提出处理方案，设计、施工、监理、建设单位四方签章后生效实施。有异议的部位，应请原地质勘察部门参加核定，重新出据，并留有照片，以备长期观察。 2. 地基土允许承载力复查记录（见表5.2） （1）地基土质情况栏中“设计”一栏要记载设计要求的土质、地基土允许承载力、地下水情况，以及对施工的特殊要求。“实际”栏填写复查法（肉眼观察、钎探、荷载试压、触探等）、地基变异（各部位变异、实际与设计的差异等）情况和复查中的实际情况。 （2）“复查意见”栏写明经勘察、设计、建设单位代表、监理工程师、人防部门质量监督人员验核，地基是否满足设计、规范、规程有关要求，认定该地基土允许承载力数据，并签章生效。若对地基施工过程中出现问题提出处理意见时，人防部门质量监督人员可在此栏填写认证意见。 233
重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程） 质量等级签证表
南水北调东线一期工程莱州市续建配套工程标段4 分水闸基础开挖隐蔽工程验收工作内容 山东黄河工程集团有限公司承建的南水北调东线一期工程莱州市续建配套工程标段4，在莱州市胶东地区引黄调水工程建设管理局、烟台市水利建筑勘察设计院、山东省科源工程建设监理中心南水北调东线莱州市续建配套工程项目监理部的大力支持和监督指导下，各项工作进展顺利，现已完成分水闸基础开挖，施工情况如下： 一、设计指标： 南水北调东线一期工程莱州市续建配套工程标段4 主要建设内容有：新建引水管道工程：总长13.77km，从夏家泵站至西周廷分流岔管处引水管道长13.77km。采用TPEP 管道，直径为1220mm，壁厚12mm。 二、地质结构： 本工程地质段桩号0+000～12+250，夏家泵站～吕村钻探深度范围内，地层自上而
下①层杂填土、②层壤土、③层中细砂、④层粗砾砂、⑤壤土、⑥层强风化花岗岩。 第Ⅱ工程地质段桩号12+250～17+770，吕村～赵家水库，钻探深度范围内，地层自上而下②层壤土、③层中细砂、④层粗砾砂、⑥层强风化花岗岩。 三、施工情况： 南水北调东线一期工程莱州市续建配套工程标段4于2014年12月17日开始进行基础开挖，12月19日完成分水闸基础开挖，动用挖掘机2台，装载机1台，先后投入施工人员12人，并经过测量基础开挖高程，符合设计要求。 四、施工自检情况 质量检查成果：开挖平面尺寸及高程满足设计施工要求，成果见附表。
分水闸基础开挖高程抽检记录 检测人：技术负责人：监理工程师：检测日期：年月日
隐蔽工程验收记录表 工程名称 验收项目钢筋工程验收日期2008年12月05日验收部位门卫室基础、短柱、地梁 验收依据：施工图图号 S4781S-T0114-11 设计变更/洽 商（编号 / ）及有关国家现行标准等。 主要材料名称规格、型号：钢筋HRB335级Φ18、Φ20、Φ12、Φ14、Φ16 HRB235级Φ6、Φ8 验收内容： 1.原材料产品质量； 2.钢筋的品种、级别、规格； 3.钢筋的配筋数量、位置、间距； 4.钢筋绑扎、安装情况； 5.保护层厚度。 检查意见： 经检查：钢筋有质量证明书，复试合格，外观均无锈蚀、无污染，已清理干净；钢筋的品种、级别、 规格、配筋数量、位置、间距符合设计要求；钢筋绑扎安装质量牢固，无漏扣现象；保护层厚度符合要求。 检查结论：□√同意隐蔽□不同意，修改后进行复查 复查结论： / 复查人：复查日期： 签字栏监理（建设）单位 施工单位云南省送变电工程公司 专业技术负责人项目专业质量检查员专业工长（施工员）
工程名称 验收项目混凝土工程验收日期2008年12月12日验收部位梁、板、柱 验收依据：施工图图号 S4781S-T0114-11 设计变更/洽商（编号 / ）及有关国家现行标准等。 主要材料名称规格、型号：水泥P.S32.5；碎石、砂 验收内容： 1.混凝土原材料； 2.混凝土配合比； 3.混凝土原材料计量、搅拌、运输、浇筑、振捣； 4.混凝土养护； 5.混凝土设计强度； 6.标高； 7.几何尺寸； 8.表面平整度 9.垂直度； 检查意见： 经检查：混凝土原材料有复检试验报告，质量符合要求；混凝土有配合比试配报告；混凝土原材料计量、搅拌、运输、浇筑、振捣符合施工规范要求；混凝土养护符合施工规范要求；混凝土设计强度为C30，施工时留有试块，有试压报告；基础标高、几何尺寸符合设计要求，表面平整度、垂直度符合施工质量验收规范要求。 检查结论：□√同意隐蔽□不同意，修改后进行复查 复查结论： / 复查人：复查日期： 签字栏监理（建设）单位 施工单位云南省送变电工程公司 专业技术负责人项目专业质量检查员专业工长（施工员）
工程名称东丰县大阳镇安乐村四、五、七组河道治理工程 验收项目钢筋工程验收日期2014年11月8日验收部位拦河闸建筑物 验收依据：施工图图号 DYZALC2014-12-09 、DYZALC2014-12-10 设计变更/洽商（编号 / ）及有关国家现行标准等。 主要材料名称规格、型号：钢筋HRB335 Φ8、Φ22、Φ12、Φ20、Φ16 验收内容： 1.原材料产品质量； 2.钢筋的品种、级别、规格； 3.钢筋的配筋数量、位置、间距； 4.钢筋绑扎、安装情况； 5.保护层厚度。 检查意见： 经检查：钢筋有质量证明书，复试合格，外观均无锈蚀、无污染，已清理干净；钢筋的品种、级别、 规格、配筋数量、位置、间距符合设计要求；钢筋绑扎安装质量牢固，无漏扣现象；保护层厚度符合要求。检查结论：□√同意隐蔽□不同意，修改后进行复查 复查结论： 复查人：复查日期： 签字栏监理（建设）单位 施工单位长春建设集团股份有限公司 专业技术负责人项目专业质量检查员专业工长（施工员）
工程名称东丰县大阳镇安乐村四、五、七组河道治理工程 验收项目混凝土工程验收日期2014年11月8日验收部位拦河闸建筑物 验收依据：施工图图号 DYZALC2014-12-07 、DYZALC2014-12-08 设计变更/洽商（编号 / ）及有关国家现行标准等。 主要材料名称规格、型号：水泥P.S32.5；碎石、砂 验收内容： 1.混凝土原材料； 2.混凝土配合比； 3.混凝土原材料计量、搅拌、运输、浇筑、振捣； 4.混凝土养护； 5.混凝土设计强度； 6.标高； 7.几何尺寸； 8.表面平整度 9. 垂直度； 检查意见： 经检查：混凝土原材料有复检试验报告，质量符合要求；混凝土有配合比试配报告；混凝土原材料计量、搅拌、运输、浇筑、振捣符合施工规范要求；混凝土养护符合施工规范要求；混凝土设计强度为C30，施工时留有试块，有试压报告；基础标高、几何尺寸符合设计要求，表面平整度、垂直度符合施工质量验收规范要求。 检查结论：□√同意隐蔽□不同意，修改后进行复查 复查结论： 复查人：复查日期： 签字栏监理（建设）单位 施工单位长春建设集团股份有限公司 专业技术负责人项目专业质量检查员专业工长（施工员）