眼睛里不慎进了沙子
异物入眼时，最忌讳使劲揉眼睛，或用干的纸巾或毛巾擦拭眼睛。正确的做法是睁开眼睛，让同伴帮忙翻开眼皮，仔细检查眼白（球结膜）、下眼睑和角膜。如异物在眼皮或眼白部位，可用纸巾蘸少许纯水轻轻擦去异物（在家时，最好用棉签沾少许抗生素类眼药水擦去异物）；如异物在上眼睑
内、角膜处，或嵌入较深，则必须及时到医院处理。
吃东西被噎
如果患者还能讲话或咳嗽，表明气道没有被完全阻塞，尽量让他自己咳出较好；如果患者意识清醒，但无法自己咳出噎住的食物，可用海姆利克操作法（如上图），即顺着患者的上腹部向上迅速施压，靠产生的冲击气流将食物挤出气道；如果患者已呼之不应，应立刻扳开他的嘴，用食指贴着其口角一侧，伸入到口腔深部向外做钩扫动作，直至清除食物为止。若以上尝试均不奏效，应立即送医院急诊。
鼻出血
鼻出血时仰头，非但止不住鼻血，反而会导致鼻血被吸入口腔和呼吸道。正确的做法是用手指捏住两侧鼻翼4～8分钟，或用浸了冰水的棉球填塞鼻腔压迫止血。如果这些方法仍不能止血，应立即去医院就诊。
醉酒
轻度醉酒者，可以让其喝浓茶利尿，加速酒精的排泄。严重醉酒者，可让其喝醋，并用手指压迫其舌根催吐，以减少酒精的吸收。若上述处理效果不明显，应送医院处理。
中暑
轻中度中暑者，应将其迅速转移到阴凉通风处静卧休息，脱掉或解开衣服，用冷毛巾擦身，以迅速降低体温。可让中暑者喝一些凉盐水、清凉含盐饮料。若患者出现神志不清、抽搐，应立即送医院。晒伤
夏天外出时，应做好防护工作，比如搽防晒霜、撑遮阳伞等。当皮肤被烈日晒红并出现红肿、疼痛时，可用冷毛巾敷于患处，并适当涂一些滋润霜。若皮肤上已有水疱，千万不要挑破，应请医生处理，以免继发感染。
鱼骨卡喉
鱼骨卡喉后，应立即停止进食，张大嘴发“啊”的声音，让家属借助光线或手电筒，看清鱼骨所在部位，再用镊子夹出。若未发现鱼骨，则鱼骨可能卡在更深的喉咽部，应去医院就诊。鱼骨取出后，在短时间内仍然会有咽喉部异物感，这是局部黏膜擦伤的缘故，不必介意。不少人喜欢采用吞咽大的干饭团的方法来对付鱼骨卡喉，该方法对小的鱼骨可能有效，但对稍大一些的鱼骨则无效，有时反而会因挤压而刺得更深。还有些人认为，一旦鱼骨卡喉，可少量多次吞服食用醋使鱼骨溶解。其实，食醋在咽喉部停留的时间很短，根本不可能溶解鱼骨。
小飞虫钻进了耳道
小飞虫突然钻进耳道后，千万不要用手指或其他东西去掏它，以免小飞虫越钻越深，万一钻破鼓膜，可引起听力下降。正确的做法是到黑暗的地方，用手电光照着耳道，利用昆虫的趋光性，用光引出
飞虫。也可以在耳道内滴几滴烹调油，使飞虫的翅膀浸湿而无法张开，再用耳勺将虫掏出耳道。若上述方法不奏效，应立即去医院就诊。
蜂蜇伤
外出郊游一旦被蜜蜂蜇伤，应小心地将残留的毒刺拔出，轻轻挤捏伤口，挤出毒液，涂一点氨水或苏打水。若是被黄蜂蜇伤，应涂醋酸水，以中和毒液。局部冷敷可减轻肿痛。若出现恶心、头晕等异常反应，应立即去医院就诊。
游泳时，小腿抽筋
在水中发生小腿抽筋时，应立即上岸，伸直腿坐下，用手抓住大足趾向后拉，并按摩小腿肌肉。若不能立即上岸，应保持冷静，屏住气，在水中做上述动作。
不慎咬碎体温表并吞服了水银
体温表内的水银不慎被吞服后，汞会与体内含巯基的酶和蛋白质结合，影响其活性，导致重金属中毒。尽管体温表内的汞含量不多，但服用后也会引起口腔炎、急性胃肠炎，表现为口腔糜烂、溃疡，腹痛、恶心、呕吐、腹泻等。漱口后喝点蛋清或牛奶，不仅能清除口腔中的残留汞，还能使蛋清或牛奶中的蛋白质与吞服的汞结合，起到保护胃黏膜、减少汞吸收的作用。
外伤出血
①较小或较表浅的伤口，应先用冷开水或洁净的自来水冲洗，但不要去除已凝结的血块。
②伤口处有玻璃片、小刀等异物插入时，千万不要去触动、压迫和拔出，可将两侧创缘挤拢，用消毒纱布、绷带包扎后，立即去医院处理。
③碰撞、击打的损伤，有皮下出血、肿痛，可在伤处覆盖消毒纱布或干净毛巾，用冰袋冷敷半小时，再加压包扎，以减轻疼痛和肿胀。伤势严重者，应去医院。
④伤口有出血，可用干净毛巾或消毒纱布覆盖伤处，压迫10～20分钟止血，然后用绷带加压包扎，以不再出血为度，视情况去医院处理。
刀割伤
①如伤口不大，出血不多，伤口也较干净，伤指仍能作伸屈活动，可用医用碘消毒伤口及其周围皮肤，待干后，再用消毒纱布或创可贴覆盖包扎伤口。
②若伤口大而深，应压迫止血，同时立即去医院治疗。
③如果手指不幸被切断，应立即将伤指上举，然后用干净的纱布直接加压包扎伤口止血。若血仍外流不止，也可在指根处紧缠止血带（可用一般的清洁绳代替）止血，并将断指用无菌布料包好，放入干净的塑料袋中。除非断指污染特别严重，一般不要自己冲洗，也不要用任何液体浸泡断指，立即去医院救治。
烫伤
一旦发生烫伤，应立即用冷水冲洗或冷敷烫伤部位，持续15分钟左右，以缓解疼痛，减轻烫伤程度。不要擅自在伤口处涂药，更不能用涂酱油、植物油等土办法处理伤口。若烫伤处有水疱，不要挑破，可用干净纱布覆盖，去医院处理。
骨折
确定有骨折后，一定要对伤肢（指）作固定再送医院，否则骨折断端异常活动，会加重损伤。可因地制宜用木板、木棍、树枝、竹竿、杂志等作为固定用的临时夹板。若无上述材料，可将上肢固定在躯干上，下肢固定在对侧的健肢上。
气胸
有些人，特别是老年慢阻肺患者，在用力咳嗽、剧烈运动或大笑后，会发生气胸，出现胸痛、深吸气时加剧，并放射到肩背部，严重时，还会出现呼吸困难、血压下降等紧急情况。遇到这种情况，禁忌拍背和搬动患者，以免加重气胸。应让患者取半卧位，如家中备有氧气，应立即吸氧，同时叫救护车。
癫痫发作
在救护车到来之前，可让患者的头侧向一边，以防止呕吐物窒息。随后，找一把金属调羹或牙刷等不易咬碎的东西塞进他的上下牙之间，防止舌咬伤。对于成年人，最好在硬东西上裹一层毛巾或手帕，以免咬掉牙齿。
猫狗咬伤
一些人被动物抓咬后，身上只留有牙印或爪痕，认为没伤口就不必处理，这种做法其实是很危险的。因为牙印或爪痕可能造成肉眼看不到的皮肤损伤，狂犬病病毒也有可能从伤口侵入。
注射疫苗应及早、足量。患者必须于咬伤当天，咬伤后第3天、第7天、第14天、第30天各肌肉注射一支疫苗。一定要注射在上臂三角肌或大腿内侧，不能注射在臀部，以免影响疫苗效果。全程注射完毕10日后，应抽取静脉血作抗体检测。如果抗体滴度达到或超过3单位/毫升的标准，即代表获得了免疫效果，如低于标准，应适当增加接种针数，以确保达到防病效果。
误服灭鼠药
灭鼠药毒性成分不同，误服后的临床表现各异，如胃部不适、呕吐、腹泻、抽搐等，严重的可出现昏迷。喝水稀释、催吐等方法皆难奏效，送医院急诊洗胃或对症处理才是上策。
踝扭伤
踝关节扭伤后，不要继续行走，也不要揉搓、转动受伤关节，以免进一步加重损伤。应立即用冷毛巾或冰块敷患处，有利消肿、止痛、缓解肌肉痉挛。24小时后方可改为热敷。如果怀疑有内出血，最好用弹性绷带加压包扎，但不要过紧，以免妨碍包扎部位以下的血液循环。如果怀疑有骨折，最好用夹板或就近找木棍固定受伤的踝关节，并尽快去医院就诊。
呼吸停止（人工呼吸）
首先，让伤病员仰卧，将其头后仰，确保呼吸道畅通。若其口内有血块、呕吐物、假牙等异物时，应尽快取出。随后作人工呼吸：抢救者先深吸一口气，然后捏住患者的鼻子，口对口像吹气球样为其送气，注意不要漏气。每隔5秒吹一次气，反复进行。遇到嘴张不开或口腔有严重外伤者时，可从其鼻孔送气作人工呼吸。
心跳停止（胸外按压）
确保患者仰卧于平地上或用胸外按压板垫于其肩背下，急救者可采用跪式或踏脚凳等不同体位，将一只手的掌根放在患者胸部的中央，胸骨下半部上，将另一只手的掌根置于第一只手上。手指不接触胸壁，按压时双肘须伸直，垂直向下用力按压，成人按压频率为至少100次/min，按压时间与放松时间各占50%左右，放松时掌根部不能离开胸壁，以免按压点移位。对于儿童患者，用单手或双手于乳头连线水平按压胸骨，对于婴儿，用两手指于紧贴乳头连线下放水平按压胸骨。为了尽量减少因通气而中断胸外按压，对于未建立人工气道的成人，2010年国际心肺复苏指南推荐的按压-通气比率为30：2。对于婴儿和儿童，双人CPR时可采用15：2的比率。如双人或多人施救，应
每2分钟或5个周期CPR（每个周期包括30次按压和2次人工呼吸）更换按压者，并在5秒钟内完成转换
心跳呼吸全无（心肺复苏）
呼吸和心跳停止后，大脑很快会出现缺氧，4分钟内将有一半的脑细胞受损。超过5体分钟再施行心肺复苏，只有1/4的人可能救活。
实施心肺复苏时，首先用拳头有节奏地用力叩击患者前胸左乳头内侧的心脏部位2～3次，拳头抬起时，离胸部20～30厘米，以掌握叩击的力量。若脉搏仍未恢复搏动，应立即连续做4次口对口人工呼吸，接着再做胸外心脏按压。一人施行心肺复苏时，每做15次心脏按压，再做次人工呼吸。两人合作进行心肺复苏时，先连做4次人工呼吸，随后，一人连续做5次心脏按压后停下，另一人做一次人工呼吸。
煤气中毒
当发现有煤气泄漏时，正确的做法是立即关闭煤气，开窗透气。抢救者在进入溢满煤气的房间前，应先吸足一口气，然后用湿毛巾或手帕捂住口鼻，以防自己中毒。在煤气没有散尽前，不要开灯、按电铃、打电话或使用打火机、火柴等，以免引发爆炸。然后，将中毒者移到通风的地方，松开中毒者的衣领、裤带。观察其意识、心跳和呼吸情况。如已没有心跳和呼吸，立刻进行人工呼吸和胸外按压；如还有心跳、呼吸，应立即拨打急救电话，送医院进行高压氧治疗，以免留下后遗症。溺水
救护溺水者时，必须用救生圈、球或木板等，除专职救生员外，即使会游泳的人，也不要徒手接近溺水者。溺水者获救后，应立即检查其呼吸、心跳。如呼吸停止，应马上做人工呼吸，先口对口连续吹入4口气，在5秒钟内观察其有无恢复自主呼吸，如无反应，应接着做人工呼吸，直至其恢复自主呼吸。如溺水者呼吸、心跳全无，应立即实施心肺复苏。如溺水者喝入大量的水，可在其意识清醒时，用膝盖抵住其背部，一手托住上腹部，另一手扒开其口让其吐水，或救护者单腿跪地，让溺水者脸朝下伏于膝盖上吐水。
气道异物（手捏喉咙，面容窘迫、恐惧等是气道异物的典型症状）
自救：
①用力咳嗽法。先吸一口气，然后用足力气咳嗽，有时就可把异物从气道内咳出。
②腹部手拳冲击法。将右手拇指关节突出点顶住上腹部，相当于剑突与脐之间腹中线部位，左手紧握右手，然后用力向内作4～6次连续快速冲击。
互救：
抢救者站在患者侧后位，一手放置于患者胸部，另一手掌根部对准患者肩胛区脊柱上，用力给予连续4～6次急促拍击。
婴幼儿急救：
让患儿骑跨并俯卧于急救者前臂上，头要低于躯干，并将其胳膊放在自己大腿上，用另一手掌根部用力叩击患儿的肩胛区4～6次。
颈椎损伤
如果怀疑伤员颈椎有损伤，应平抬伤员至担架上，专人牵引、固定其头部，并上颈托。一时无颈托时，应在伤员的颈部两侧各放一只沙袋或衣物，以防头部扭转或屈曲导致颈椎损伤加重。
脊柱骨折
应由3～4人在同一侧同时托住伤员的头、肩、臀和下肢，把伤员平托起来，平卧在木板上，并用绷带加以固定。伤者最好取俯卧位，并在胸腹部放一软枕。严禁采用“搬头搬脚”的抬抱方式移动或搬运伤者，也禁用普通的软担架搬运。
头部撞伤
若伤员伤势较重，已昏迷，抢救者应立即清除其口腔内的呕吐物和血块，将其头转向一侧，牵拉出舌头，以防窒息。血液沿鼻腔和耳道流出时，切勿用棉球、纱布或其他物品堵塞。
需要提醒的是，有时候，人不慎摔倒，枕部着地，表面看来局部无任何皮损，但颅底却已发生骨折。伤者发生颅底骨折后，很快会因颅内出血而出现呼吸困难、恶心呕吐、昏迷等严重症状。因此，当头部被击，伴恶心、呕吐、耳鼻腔出血时，应立即就医。
触电
当发现有人触电时，尽快找到电闸，切断电源是当务之急。如果暂时找不到电源，可就近找一样绝缘的东西，如木棍或塑料管子，挑开触电者与电源的接触，然后检查触电者的反应。如果发现其已经没有了心跳和呼吸，应立即就地对其进行人工呼吸和胸外按压，同时让别人拨打急救电话。
1、长筒袜：可在应急处理时作绷带用。
2、领带：在骨折时，可固定夹板或当止血带用。
3、干净浴巾：可作三角巾或厚敷料用。
4、手帕、手巾：用电熨斗充分熨烫或在湿的情况下用微波炉高火消毒，可作消毒敷料用。
5、杂志、尺、厚包装纸、伞、手杖：在骨折时可作夹板用。
6、保鲜膜：除去表面几圈后，可直接覆盖在破溃的创面上，起暂时的保护作用，保鲜袋也可起类似作用。
一．选择题
1.院前急救处理病人时遵循从（B）的顺序最为可靠。
A躯干到四肢B头到脚
C哪里出血先处理哪里D个人习惯
2.全球由于创伤所花费的医疗费用估计达（C）亿美元，是所有心血管和肿瘤患者费用的两倍。
A 1000
B 500
C 2100
D 8000
3.对创伤急救来讲，病人的生命取决于我们是否很好地处理了（A）步骤。
A 关键的
B 所有的
C 一般的D全部的
4.下列哪一项不是汽车撞击伤的事件。（D）
A 汽车碰撞
B 机体碰撞
C 器官碰撞D连续碰撞
5.是在事故中汽车可以伤及司机最致命的武器（B)
A挡风玻璃B方向盘
C刹车踏板D离合器
6.由于固定韧带的牵拉，下列哪个器官的损伤很常见。（C）
A肺脏B胆囊C脾脏D阑尾
8.事故中汽车控制板造成的损伤最常见（D）
A胸部；B腹部；C头部；D膝盖
9.乘客抛离座位时较没有抛离座位时死亡率增加（B）倍
A 2；
B 25；
C 40；
D 10
10.摩托车事故中（A）是75％摩托车死亡事故的原因。
A 头部外伤
B 胸部外伤
c手部外伤 D 脊柱外伤
11.跌落伤的机制是（B）的剧烈减速。
A水平方面B垂直方面
C旋转方面D抛物线性的
12.跌落伤伤势不取决于下列哪个因素（D）
A跌落的高度
B撞击地面的部位
C地面的形态
D跌落者的体重
13.刀伤中，第（C）肋间以下的胸外伤也会累及腹腔脏器。
A 二
B 三
C 四
D 五
14枪弹伤不包括（D）
A入口伤B出口伤C内伤D外伤
15.爆炸伤中由气体冲击造成的损伤哪项不常见（D）
A膈膜破裂B气胸
C胃肠道的损伤D骨折
16.刀伤的处理，重要原则是（A）
A不要取出刺入体内的刀具
B取出刺入体内的刀具
C快速输液
D包扎伤口
17.在抢救现场或伤员刚送到急诊室时应：(C)
A病史采集
B全面而详细的检查
C迅速判断有无威胁生命的征象
18.现场复苏成功的判断依据为：(C)
A大动脉搏动扪及
B心电图表现为心室纤维颤动
C自主循环恢复
21.急救人员到达创伤现场后，首要的任务是：(B)
A安全地运送
B除去正在威胁病人生命的因素
C骨折固定
22. 以下情况不应终止评估过程的是：(C)
A呼吸道梗阻B心搏骤停C神志不清
23. 创伤病人再估计的重点有：(C)
A腹膜后脏器的损伤
B继发颅内、胸腹腔内出血
C以上都是
24. 导致多发伤病人死亡的首要因素是：(A)
A颅脑损伤B胸部损伤
C四肢骨盆、脊柱脊髓损伤
25．气管异物容易发生的部位；( D)
A 气管
B 左主支气管
C 右主支气管
D 中间支气管
26．大脑组织缺氧后发生不可逆时间一般为；（D）
A 1分钟
B 2分钟
C 3分钟
D 5分钟
27．气管插管可以引起除下列那种之外的各种反射；（D）
A咳嗽反射B吞咽反射
C 呕吐反射
D 膝健反射
28．胸腔是由( )对肋骨向后与胸椎相连，向前与胸骨相连围成的骨性空腔。（C）A 10对 B 11对 C 12对 D 13对
29．成人的胸膜腔各侧均能容纳约的液体。（C）
A 1升
B 2升
C 3升
D 4升
30．最常见的胸部外伤是（C）
A气胸B血胸
C单纯肋骨骨折
D 心肌挫伤
31．胸部外伤后最常见的两种症状为（B）
A胸痛和休克B胸痛和呼吸困难
C呼吸困难和咯血D休克和咯血
32．下列外伤那个不是致命的。（B）
A张力性气胸B单纯肋骨骨折
C心包填塞D主动脉破裂
33、小儿体表面积计算与成人的不同点是：E
A、头大，躯干小
B、头大，四肢、躯干相似
C、头大、四肢小
D、头大，四肢、躯干小
E、头大，下肢小，躯干相似
34、中度烧伤指：C
A、Ⅱ°烧伤面积9%以下
B、Ⅱ°烧伤面积10%~19%
C、Ⅱ°烧伤面积，10%~29%，Ⅲ°面积不足10%
D、总面积30%~39%
E、总面积50%以上
35、大面积严重烧伤病人转运前应首先（C）
A.持续中心静脉压测定
B.彻底清创
C.建立输液途径
D.消毒敷料包扎创面以免再感染
36、下列对颅脑外伤患者处理不当的是（D）
A.避免用力咳嗽
B.颅底骨折，取头高位卧床休息
C.缺血性脑血管病取平卧位
D.脊椎损伤患者应平卧于软床上
E.对躁动病人要使用约束带
37、用中国新九分法计算烧伤面积，下列哪些是正确的？（E）
A.成人头颈部表面积为9%（一个9%）
B.成人双上肢为18%（2个9%）
C.成人躯干（含会阴1%）为27%（三个9%）
D.成人双下肢（含臀部）为46%（五个9%+1%）
E.以上都对
38、昏迷的主要特征是（E）
A．意识丧失 B．随意运动消失
C．对外界刺激减缓或无反应D．大小便失禁
E．以上都是
39、不属于昏迷的院外救护措施为（D）
A．合适的体位B．畅通气道
C．禁食 D．骨折复位
E．建立静脉通道
40、下列那种骨折是颅骨骨折中最严重的一种（A）。
A．颅后窝骨折B．颅前窝骨折
C．颅中窝骨折D．以上都不是
41、老年人的脉压差较年轻人为大这主要是由于（E）
A．老年人的循环血量较少
B．老年人的心输出量较少
C．老年人的小动脉弹性降低
D．老年人的血液粘滞度增大
E．老年人的主动脉和大动脉弹性降低
42、清创术下列操作哪项是错误的。（D）
A、伤口周围油污应用松节油擦去
B、伤口周围皮肤用碘酒、乙醇消毒。
C、切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织。
D、深部伤口不宜扩大
E、用无菌生理盐水或双氧水冲洗伤口。
43、有关骨折急救处理，下列哪一项错误（E）
A、首先应止血及包扎伤口
B、无夹板时，可用树枝木棍等临时固定支架。
C、可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定。
D、背椎骨折病人最好俯卧位抬送。
E、搬动背椎骨折病人时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法。
44、下述骨折的急救措施不正确的有（E）
A、一取处理，首先抢救生命，抢救休克
B、包扎创口，用绑带压迫包扎止血或止血带止血。
C、妥善固定
D、迅速转运
E、迅速现场内固定术
45、断肢（指）的急救不包括哪几个方面（E）
A、止血
B、包扎
C、保存断肢（指）
D、迅速运送
E、输血
46、治疗开放性创伤最基本，最有效的手段和方法（A）
A、清创缝合
B、包扎
C、抗生素
47、上臂上止血带的标准部位（A）
A、上臂的上1/3
B、上臂的上1/4
C、上臂的上1/2
D、上臂的上1/5
48、大腿上的止血带的标准部位（C）
A、大腿上1/3
B、大腿1/2
C、大腿中下1/3交界处
D、大腿上1/4
49、骨盆骨折最危险的并发症是（A）
A、骨盆腔出血
B、膀胱破裂
C、尿道断裂
D、骶丛神经损伤
E、直肠损伤。
50、浅昏迷最有价值的体征是（A）
A、对疼痛刺激有反应
B、角膜反射消失
C、无吞咽反射
D、能执行简单的命令
51、手指夹纸试验是检查（C）
A、腋科经
B、挠神经
C、尺神经
D、正中神经
52、脊柱骨折的正确搬运法（E）
A、单人搀扶
B、双人搀扶
C、抱扶
D、背负
E、平卧式
53、用帆希拉架指运屈曲型脊柱骨折的病人的，应人应取（B）
A、仰卧位
B、俯卧位
C、侧卧位
D、损伤当时的体位。
54、什么号码为院前医疗急救唯一的特服号码？(A)
A：120 B、96 C、99
55急救机构门前以及距离急救机构多少米以内的路段，除使用急救设备以外，不得停车
(B)
Ａ：５０米Ｂ：30米Ｃ：２０米
56狂犬病属于哪类传染病？(B)
Ａ：甲类Ｂ：乙类Ｃ：丙类。
57、艾滋病传播途径有哪些？（A）
Ａ：性传播、血液传播、母婴传播
Ｂ：血液传播、性传播、呼吸道传播
Ｃ：血液传播、性传播、唾液传播。
58、禽流感病毒对高温比较敏感，40—50℃，在多少温度下2分钟到10分钟就可以将其灭活。Ａ：40—50℃；５０—６０℃；Ｃ：60—70℃
59、中国红十字会使用的标志是：(Ａ)
A、白底红十字
B、红底白十字C红底黄十字
60、EMSS由哪三部分组织？（B）
Ａ：通讯指挥系统、现场急救组织、有监测的急救运输工具
Ｂ：由院前急救、医院急诊科（室）急救、医院ICU急救
Ｃ：现场急救组织、医院急诊科（室）急救、医院ICU急救三部分组成。
61、医疗卫生机构应当对传染病病人密切接触者采取什么措施？(C)
Ａ：严密隔离Ｂ、进行性预防性用药Ｃ：医学观察
62、急救中心是政府举办的____D_____卫生医疗机构。
A 非营利性的B方便性的
C 群众性D公益性的
63、有关中华医院管理学会急救中心站管理分会急救标识下面哪项是错误的？D
A、外圈为橄榄枝，中间为圆环
B、外圈为圆环，中间为橄榄枝
C、中心是白十字
D、中心是红十字
64急救医师的基本素质要求必须具备____C_ 及以上学历
A、中专
B、本科
C、大专
D、研究生
65、下列哪项不是监护型救护车基本配备？____D__
A、血压计听诊器手电筒镊子
B、止血钳止血带针炙针砂轮
C、体温表绷带三角巾胶布
D、棉签氧气瓶氧气袋B超仪
66、下列哪项不是急救医疗事故的预防措施___D___
A、加强法制和职业道德教育，依法执业。
B、加强院前急救宣传
C、加大管理力度
D、提倡自力更生
67、下列哪项不是急救车辆交通事故的正确处理____A__
A、发生交通事故后首要任务是保护现场、禁止搬动伤，防止破坏现场
B、立即向主管部门汇报
C、找查原因，防止再犯
D、及时办理保险理赔
68、下列哪项不是现场急救原则 D
A、先排险后施救
B、先救命后治伤
69、急救医疗站必须开通“120”专线，每（C ）万人不少于一条。
A、5
B、8
C、10
D、15
70、下列哪项不是急救科医师基本职责？（ C）
A、认真学习医学理论，积极参加科研工作
B、协助科长加强对进修、实习人员的培训和日常管理工作
C、加强与院内各科室联系
D、爱岗敬业、求真务实
71、下列哪项不是急救工作人员主要培训内容_____C _
A、院前急救技术
B、急诊心肺复苏术
C、心导管技术
D、心理学_
72、下列哪项不是急救管理科研范畴 (B )
A、综合目标责任制管理
B、CPR相关技术改进
C、急救中心预算、决算管理
D、急救中心服务体系、服务机制
73手部包扎法（A）
A、“8”字包扎法
B、环形包扎
C、螺旋包扎
D、反折包扎
74、流感流行的季节可以向室内喷洒（D ）进行消毒。
A．酱油B．水C．酒精D．食醋
75、对成人实施心肺复苏时用仰头举颌法打开气道的度数是（ D ）。
Ａ、30度Ｂ、45度Ｃ、60度 D、90度
76、跳绳时不慎将踝部扭伤时应立即（C）
A．局部按摩 B．松节油涂擦
C．局部冷湿敷 D．放置热水袋
77、进行口对口人工呼吸时吹气毕，放开鼻孔是因为(D)
A．防止吹气量过大 B．及时降低腹腔压力
C．排出呼吸道内气体 D．利于肺泡再次扩张
78、在为体检病人量血压时，测量方法不正确的是（D）
A．测量前让病人休息
B．病人坐位时肱动脉平第四肋软骨
C．将病人的衣袖卷至肩
D．袖带松紧度以能放入三指为宜
79、开放性骨折防止感染的首要措施（D）
A、大量应用抗生素
B、清除碎骨片
C、一期缝合伤口
D、彻底清创
80、下列哪些表现说明休克伤员伤情严重（C）
A、四肢厥冷范围缩小
B、表浅静脉由萎陷变充盈
C、皮肤冷汗
D、皮肤不再出冷汗
81血液呈暗红色，出血时血液呈涌出状或徐徐外流，速度缓慢的是（ B ）
Ａ、动脉出血Ｂ、静脉出血Ｃ、毛细血管出血Ｄ、表皮出血
82成人心肺复苏操作时，吹气与按压比例（ A ）
Ａ、2：30 Ｂ、1：15 Ｃ、3：15 D 、2：15
83、成人每分钟呼吸次数为（ A ）
Ａ、16～20次Ｂ、20～30次Ｃ、25～３６次 D 36～40次
84、常温下，大脑缺氧（A ）分钟，就可能造成无法恢复的损伤甚至死亡，也称为“救命的黄金时间”。
Ａ、4～6 Ｂ、10～15 Ｃ、15～20 D２０～30
85、处理关节扭伤时，正确的是（ A ）
Ａ、先冷敷后热敷Ｂ、先热敷后冷敷Ｃ、热敷 D、冷敷
86、关于淹溺者的现场救护，错误的是（D ）
A 将淹溺者救出水后，应首先清理呼吸道
B 取俯卧位，头偏向一侧，腹下垫高，救护者用手按压其背部
C 将病人平放于地，首先进行心肺复苏
D 应先排尽体内水分，再进行其他救护
87、学生刘某，女，18 岁，跳绳比赛时不慎将踝部。应立即（ D ）
A．局部按摩 B．红外线照射 C．松节油涂擦 D．局部冷湿敷
88、陈先生，66 岁，护士为其测血压，为与第一次测量辨别，需重复测量，下述何项做法错误（D ）
A．将袖带内气体驱尽B．使汞柱降至0 点
C．稍等片刻后重测D．连续加压直到听清为止
E．测量值先读收缩压，后读舒张压
89、在为体检病人量血压时，测量方法不正确的是（D）
A．测量前让病人休息B．病人坐位时肱动脉平第四肋软骨
C．将病人的衣袖卷至肩部D．袖带平整缠在上臂下部
90. 抢救伤员时，应（A）
A.先救命，后治伤
B.先治伤，后救命
C.先帮轻伤员
D.后救重伤员
91.对无骨端外露骨折伤员的肢体，用夹板或木棍、树枝等固定时应（ A）
A.超过伤口上、下关节
B.超过伤口下关节
C.超过伤口上关节
D.不得超过伤口上
92.有些人一着凉就容易打嗝，遇到这种情况时我们应该如何的处理呢，下列哪种做法是错误的（ D）
A尽量屏气
B让打嗝者饮少量水，尤其要在打嗝的同时咽下。
C婴儿打嗝时，可将婴儿抱起，用指尖在婴儿的嘴边或耳边轻轻搔痒
D打嗝很正常，过一会就好了，不必在意
93.足部不小心被铁钉刺进后，首先须立即把钉子完全拔除，然后进行下述应急处理。下列哪种排列方式是对的
去除伤口上的污泥、铁锈等物，用纱布简单包扎后，速去医院进一步诊治。
②扎进钉子，尤其是锈钉子、带泥土的钉子，最易患破伤风，须速去医院注射破伤风毒素。
③应挤出一些血液，因为钉子常扎得很深，容易感染。
④将相同的钉针一起带到医院，供医生判断伤口深度作参考。( B)
A、③②①④
B、③①②④
C、②①④③
D、③④②①
94.醉酒者的处理，下列哪种方式是错误的（ C）
A、喝浓茶利尿
B、用手指压迫其舌根催吐
C、喝冰绿茶
D、喝醋，或者酸奶
95.当发生有煤气泄漏的事件时，下列哪种应急措施是错误的（ B）
A、立即关闭煤气，开窗透气
B、打开灯、按电铃、然后打电话120
C、用湿毛巾或手帕捂住口鼻
D、跑到通风的地方
96.门窗、抽屉等夹手指看起来不是大病，但严重的指头被夹断、指甲脱落、关节内出血，如果不能及时妥善处理，会使伤情加重，后果恶化。下列哪个应急处理是有失妥当（A ）
A、如果是夹伤，有淤青的话，可以放在冷水里面浸泡一下
B、如果夹伤较轻，只有轻微出血，可先行伤口周围消毒，再用消毒纱布包扎。
C、夹伤较重，疼痛难忍，应于消炎包扎伤口后，然后用三角巾将手臂吊起来持在脖子颈上
D、如青紫瘀血，压痛明显，不能活动，有可能指头骨折，应速去医院诊治。
97.肋骨骨折后，保持呼吸畅通，首先（ A ）
A.止痛
B.胶布固定
C.气管插管
D.多头胸带包扎
98.烧伤患者在早期口渴，最适合饮用下列哪种液体（ A ）
A.大量糖水
B.少量多次饮盐水
C.大量橘子水
D.大量茶水
99.电击伤主要损害（ A ）
A.心脏
B.肺
C.肝
D.皮肤
100.烧伤最常见的死亡是（ C ）
A.休克
B.肾功能衰竭
C.心功能衰竭
D.ARDS
101.烧伤创面的处理（ C ）
A.涂油
B.弄破
C.不涂油，不弄破水泡，不随便用药
102.伤员较大动脉出血时，可采用指压止血法，按住伤口的（ B ），阻断动脉的运动，达到快速止血的目的。
A.血管下方
B.近心端
C.远心端
D.血管中部
103.伤员上肢或小腿出血，且没有骨折和关节损伤，可采用（C ）
A.止血带止血法
B.加压包扎止血法
C.屈肢加垫止血法
D.压迫止血法
104、下列哪些表现说明休克伤员伤情严重（C ）
A四肢厥冷范围缩小 B、表浅静脉由萎陷变充盈
C、皮肤冷汗
D、皮肤不再出冷汗
105．对心跳、呼吸停止的伤员应：（C）
A.立即送医院
B.等待救护车
C.就地实施心肺复苏
106.心肺复苏每延迟一分钟，室颤引起的呼吸心跳骤停患者生存率下降（ C ）
A.1%--3%
B.3%--7%
C.7%--10%
D.10%--13%
108.现场心肺复苏时简单有效的人工呼吸法是（ D ）
A.仰式人工呼吸法
B.伏式法
C.举腰压背法
D.口对口人工呼吸
109.鼻孔内进入异物时，可（ B ）
A.用手指抠鼻孔
B.纸捻、小草、头发等刺激另一侧鼻孔
C.用探针之类的东西捅鼻孔
D.使劲捏鼻子
110.被动物抓咬后，患者必须于什么时候，注射疫苗（ D ）
A.咬伤第二天，及咬伤后第4、8、13、28天
B.咬伤当天，及咬伤后第4、8、13、28天
C.咬伤第二天，及咬伤后第3、7、14、30天
D.咬伤当天，及咬伤后第3、7、14、30天
111.判断胸外按压是否有效最简便可靠的方法是（ D ）
A.触及桡动脉
B.观察瞳孔
C.观察尿量变化
D.触及颈动脉
112关于河豚鱼中毒，哪项不是其治疗方法：（D）
A.催吐、洗胃、导泻；
B.1%盐酸士的宁肌注或皮下注射；
C.呼吸麻痹时可实施机械通气；
D.碳酸氢钠静滴。
113女性，23岁，食用鱼片干及啤酒后出现恶心、呕吐，数小时后诉唇麻、四肢无力，不久呼吸困难，昏迷。最可能的诊断是：（B）
A.急性酒精中毒；
B.河豚鱼中毒；
C.肉毒杆菌中毒；
D.过敏性休克。
114昏厥病人苏醒后应饮用（ A ）饮料以促进身体恢复
A糖水 B 冰水 C 淡盐水 D冷水
115包扎止血法不包括（ D )
A 加压包扎止血法 B加垫屈肢止血法
C 止血带止血 D填塞止血
116高处坠落伤急救的要点不包括（ C ）
A 初步止血包扎 B呼叫120急救
C立即搬运病人到医院 D 固定颈部腰部等脊椎部位
117烧伤创面的处理（ C）
A涂油 B 弄破水泡 C 不能随便用药，不能弄破水泡
117.橙子和柚子中的某种维生素可以使人迅速降温，这种维生素是（C）AVABVBCVCDVE 118.高速公路交通事故的报警电话是（B ）
A122B、12122C12321D12421
119.下列哪种是AIDS传播的最常见方式：（A ）
A性接触传播B血液的传染C血制品的传染D母婴传播
120.下列哪种不属于休克的早期反应（ B ）
A面色苍白B反应迟钝C烦躁不安
121.支气管哮喘转送注意事项哪个是不正确的_____？（D）
A 吸氧 B、保持静脉通道通畅；
C、途中严密观察神志、呼吸、血压、心率、心律等变化；
D、给予强心药。
122毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法C
A.局部注射胰蛋白酶
B.局部清创
C.单价抗蛇毒血清
D.多价抗蛇毒血清
E.中医中药
123毒蛇咬伤最有效的局部处理是A
A.胰蛋白酶局部注射或套封
B.拔除毒牙
C.伤口近心端肢体结扎
D.局部伤口灼烧
E.局部外敷中草药
124现场急救的四项技术是指：（C）
A．清创、包扎、固定、搬运B.无菌清创包扎固定
C．止血、包扎、固定、搬运D.止血清创固定搬运
125电击伤伤员的现场救护,需立即：（B）
A.注意保温
B.脱离电源
C.包扎伤口
D.进行心肺复苏
126.腹部开放伤如有小肠脱出应：（C）
A.还纳
B.不处理
C.不要还纳，并用碗或罐子扣住，外部用布带包扎
127胸外心脏按压应在下述条件下进行：（B）
A.在带有弹性的床铺上
B.在平地或木板上
C.在沙发上
128实施胸外心脏按压时，成人的按压深度应在：（C）
A.至少1.5公分
B.至少2.5公分
C.至少5公分
129游泳时不慎溺水，救上岸首先采取的措施是：（B）
A.控水
B.保持溺水者呼吸道通畅，对其进行人工呼吸和胸外心脏挤压
C.检查溺水者有无外伤
130．进行口对口人工呼吸时,以下表述错误的是：(C)
A.吹气时,要用手捏住患者的鼻子
B.每次吹气之间应有一定的间隙
C.每分钟吹气次数不得超过10次
131物体刺入眼睛中,以下急救方法不正确的是：(A)
A.马上把刺入物拔出
B.用纸杯等物盖在眼睛上,保护眼睛不受碰触
C.送医院急救,途中尽量减少震动
132.发现有人煤气中毒时，选择不正确救护措施（ A ）
A 救护者直接冲进室内救治
B 迅速将中毒者转移到流通的新鲜空气处
C 拨打120
D 对呼吸、心跳骤停者做心肺复苏
二、是非题
1. 初级救助者对于创伤和非创伤的受害者都应该用仰头抬颏手法开放气道。（T）
2. 医务人员检查脉搏不应超过10秒钟，如果在10秒钟内没有脉搏，那么立即开始胸外按压。（T）
3. 对成人复苏的胸外按压为100次/分钟，按压的幅度为4至5厘米，每次压下后胸廓完全弹回，保证松开的时间与压下基本相等。（T）
4. 救助者胸外按压时应该把手掌放在胸部正中双乳头之间的胸骨上，另一只手平行重叠压在其手背上。（T）
5. 怀疑胸部受伤伤员应立即背送医院抢救。（错）
6．考虑颈部受伤伤员应固定颈部不使扭转。（对）
7．烧伤病员皮肤出现水泡时，应剪去泡皮，再包扎。（错）
8.一下肢骨折时，可将双下肢绑在一起进行固定。（对）
9.昏迷伤员应将头后仰并偏向一侧，以防呕吐物吸入气管或舌后坠堵塞致伤员窒息。（对）
10.伤员受伤后，应首先检查生命体征及危及生命的严重伤，处理后，方能转运。（对）
11移动脊柱骨折的伤员，切勿扶持伤者走动，可用软担架运送。（错）
12. 急救者应有“急救白金10分钟”的理念，避免因打电话或呼叫人们帮助而耽搁时间，应边呼叫边实施心肺复苏。（T）
13. 在婴儿患者，非专业人员和单个复苏者应该用2 个指头按压胸骨，按在紧贴乳头线的下方。（T）
14. 儿童复苏时，将一手或双手手掌跟部置于胸骨下段，注意避免压迫剑突和肋骨，胸骨按压的深度是胸廓前后经1/3~1/2。（T）
15.创伤是45岁以下成人和未成年人死亡的最大原因。（ T ）
16.“黄金一小时”指的是从救护人员开始救治到手术的时间不超过一小时，可以提高患者的存活率。（ F ）
17.农村交通意外中穿透伤多见，而城市交通意外中钝性伤多见。（F）
18.安全带能够有效减少汽车迎面撞击导致的损伤。（ T）
19.汽车仪表板造成的损伤最常见部位是脸部和膝盖。（ T）
20.后面碰撞时颈部损伤最常见（ T ）
21.车祸事故中安全气囊也可能造成乘客损伤。（T）
24.交通意外时被撞飞的病人死亡率较高。（ T ）
25.刀伤的急救处理中首先要取出刺入体内的刀具。( F）
26.不管是任何方式的插管，医护人员都要穿戴橡胶手套。（T）
27.对于严重创伤病人，现场处理时间不应该超过5分钟（T）
28.初步病情评估的目的是初步了解病人及发现有生命危险的损伤，以指导首先进行什么处理，是否要立刻送往医院。（T）
29.老年外伤病人需要优先处理(T)
30.胸部外伤后最常见的两种症状为胸痛、呼吸困难。（T）
31.大部分头皮出血能够通过直接压迫被轻易地控制。（T）
32.止血带可以接缠在皮肤上，上止血带的相应部位要有衬垫：如三面巾、毛巾、衣服等均可（T）
33、肢体障碍、言语功能障碍、吞咽障碍都是中风的一些常见后果。（T）
34、地震时，可以跑到空旷地如操场等地，或跑到一些高大的建筑物下，或直接趴在桌椅下面。（F）
35、处理冻伤时快速复温是目前救治冻伤最好的方法。（T）
36、颅脑外伤昏迷伤员的后送体位为侧卧位。（F）[半俯卧位]
37、烧伤深度达全层皮肤或深达肌肉、骨骼，伤者会剧痛，知觉过敏。（F）[无痛感]
38、人如果被猫、狗等宠物咬伤，伤口一般不上任何药物但要进行简单包扎（F）【酒精等处理】
39、火灾现场，沿安全通道逃出门外，不乘电梯。（T）
40. 处理伤员失血的措施可通过外部压力，使伤口流血止住，然后系上绷带。（ T ）
41. 救助休克伤员时，应采取中凹体位——腿部垫高是为了防止下肢水肿，同时加强血液回流；头部垫高是为了防止误吸呕吐物导致窒息。（ T ）
42.胸外心脏按压深度:成人4-5厘米儿童3厘米赢幼儿2厘米.（ T ）
43 移动脊柱骨折的伤员，切勿扶持伤者走动，可用软担架运送。（ F ）
44 判断心脏骤停的必备症状：大动脉搏动消失、意识丧失、呼吸呈叹息样。（ T ）
45. 骨折伤员固定伤处力求稳妥牢固，要固定骨折的两端和上下两个关节。（ T ）
46.遇有呼吸困难病人急救时，应去除机械缺氧因子,采取半坐卧位,并保持呼吸道通畅以防窒息T ）
47、烧伤深度达全层皮肤或深达肌肉、骨骼，伤者会剧痛，知觉过敏。（F ）
48、不慎咬碎了体温计并且是吞服了水银，容易引起重金属中毒，此时我们应该立即漱口，并喝点蛋清或者是牛奶（T ）
49、鼻出血的时候应该立即仰头，然后用浸了冰水的棉球填塞鼻腔压迫止血。如果这些仍不能止血，应立即去医院就诊。（T ）
50、时值夏季，遇到中暑者，我们应该将其迅速转移到阴凉通风处静卧休息，脱掉或解开衣服，用冷毛巾擦身，以迅速降低体温。（ T）
51一旦发生烫伤，应立即用冷水冲洗或冷敷烫伤部位，持续15分钟左右，以缓解疼痛，减轻烫伤程度。然后在伤口处涂药，用涂酱油、植物油等办法处理伤口。（ F）
52确定有骨折后，一定要对伤肢（指）作固定（用木板、木棍、树枝、竹竿、杂志等作为固定用的临时夹板。）再送医院，否则骨折断端异常活动，会加重损伤。（ T）
53头颈部出血，应用拇指将两侧颈动脉向后压( T )
54对于溺水的人，应先将其未吞下的水排出，再进行心肺复苏( F )
55遇火灾时，乘坐电梯或扶梯，以尽快逃离火灾现场( F )
56遇到老人跌倒，我们应立即上前扶起（F )
57发生地震时，若在开阔的地方，可原地不动蹲下（ T ）
58.较小的伤口出血后，应腺用冷开水或洁净的自来水冲洗，并去除已凝结的血块（ T ）
59.皮肤晒伤后，不可抹黄油或人造黄油之类的东西，以免刺激皮肤（ T ）
60.被蛇咬伤时,一定要制动、放低，近心端绑扎，以免毒液吸收入血。（T）
61.手指出血时，应将伤指抬高，用食指、拇指分别压迫伤指两侧的指动脉止血。T
医疗急救技能竞赛项目操作流程 一、成人机械通气（经口）操作流程 （一）摆放体位：病人取仰卧位，用抬颏推额法，以寰枕关节为转折点使头部尽量后仰，以便使镜片和气管在一条直线上。 （二）加压去氮给氧：使用简易呼吸器面罩加压给氧，交予助手给病人吸100%纯氧2min，使血氧饱和度保持在95%以上，插管时暂停通气。 （三）准备导管：选择相应规格的气管导管，用注射器检查充气套囊是否漏气，在导管内放入导丝并塑型，在气管导管前端和套囊涂好润滑油。 （四）准备喉镜：气管导管准备好后，选择合适形状和大小的喉镜镜片，检查光源后关闭，放置备用。 （五）准备牙垫、固定胶布和听诊器。 （六）暴露声门：打开喉镜，操作者用右手拇、食指拨开病人上下齿及口唇，左手紧握喉镜柄，把镜片送入病人口腔的右侧向左推开舌体，以避免舌体阻挡视线，切勿把口唇压在镜片与牙齿之间，以免造成损伤。然后，缓慢地把镜片沿中线向前推进，暴露病人的口、悬雍垂、咽和会厌，镜片可在会厌和舌根之间，挑起会厌，暴露声门。 （七）插入气管导管：操作者用右手从病人右口角将气管导管沿着镜片插入口腔，并对准声门送入气管内，请助手帮助将导丝拔除，继续将导管向前送入一定深度，插管时导管尖端距门齿距离常在21～23cm。注意气管导管不可送入过深，以防止进入单侧主支气管造成单侧通气。操作过程中如声门暴露不满意，可请助手从颈部向后轻压喉结，或向某一侧轻推，以取得最佳视野。 （八）确认导管位置：给导管气囊充气后，立即请助手用简易呼吸器通气，在通气时观察双侧胸廓有无对称起伏，并用听诊器听诊胃区、双肺底、双肺尖，以双肺呼吸音对称与否判断气管导管的位置正确无误。 （九）固定导管：放置牙垫后将喉镜取出，用胶布以“八字法”将牙垫与气管导管固定于面颊。 （十）机械通气准备物品: 氧气瓶、流量表、通气管道、复苏器、模拟肺. （十一）安装流量表、通气管道、复苏器、模拟肺。 （十二）开启氧气瓶，观察流量表氧气量，选择复苏器工作模式。 （十三）检查复苏器运转情况. 观察3组通气。 （十四）去掉模拟肺，连接病人，观察病人呼吸及缺氧改善情况。
创伤急救—固定技术操作规程 【评估】 1、评估环境是否安全，伤员复苏、止血及包扎是否有效、是否存在休克等情况。 2、评估伤员伤情、确认固定方法，正确选择固定用物，避免神经、血管、骨骼及软组织的再损伤，便于伤员的搬运。 3、了解伤员心里状况，做好伤员隐私保护。 【准备】 护士：具有争分夺秒的急救意识，具备组织急救和指导伤员自救、互救能力。物品：1、制式材料：各型号夹板、三角巾宽带和窄带数条、衬垫、绷带、颈托、腰部固定带等。 2、就便材料：布条、毛巾、雨伞、木棍、木板、纸板等。 环境：安全。 体位：根据骨折固定部位选择适宜体位 【方法】 1、锁骨骨折固定技术操作流程： 确认损伤部位给予有效止血、包扎处理→取适宜体位→垫衬垫于两腋前上方→将三角巾折叠成窄带状→两端分别绕两肩呈“8”字形固定（将窄带一端由肩部绕过腋下，另一端由腋下绕过肩部）→拉紧三角巾的两端于背部打结→打结处加垫衬垫→尽量使两肩后张以达到锁骨固定效果→松紧适度→观察记录血液循环→尽量避免不必要搬动。 2、上臂闭合性骨折固定技术操作流程： 确认损伤部位给予有效止血、包扎处理→取适宜体位→在将要放置夹板部位垫衬垫（环绕上臂）→选择适宜长短不一的夹板两块（长夹板长度：超过肩关节与肘关节距离；短夹板长度：不超过肩关节与肘关节距离）或夹板一块→将长夹板置于上臂后外侧→将短夹板置于上臂前内侧（一块夹板时置于外侧）→取绷带或带状物在上臂骨折部位上、下两端进行打结固定→再在适宜位置加一条固定带，使夹板固定牢靠→将肘关节屈曲90°→用三角巾将上肢悬吊固定于胸前→（若无夹板，也可用两块三角巾或绷带，一块将上臂呈90°悬吊于胸前→另一块叠成宽带状→将伤肢上臂与胸部固定在一起→松紧适宜→观察记录血液循环→尽量避免不必要搬动。 3、大腿骨折固定技术操作流程： 确认损伤部位给予有效止血、包扎处理→取适宜体位→用长、短两块夹板分别置于大腿的外侧和内侧（长夹板的长度自腋下至脚跟，短夹板的长度自大腿根部至脚跟）→在骨隆突处、关节处和空隙处加衬垫→固定带分别置于在骨折上下端、腋下或腰部及关节上下处→再由远心端向近心端将固定带分别打结固定（足踝用“8”字形固定，脚与小腿部呈直角功能位）→若无夹板，也可将伤员两下肢并紧→中间加衬垫→将健侧肢体与伤肢分段固定在一起→固定带松紧适宜→观察并记录伤肢血液循环情况→尽量避免不必要搬动。 4、颈、腰椎损伤固定技术操作流程： 确认环境安全可进行施救→呼叫伤员→确认伤情（伤员诉颈、腰部疼痛）→呼叫助手→准备用物（颈托、腰部固定带）→运用五拳法（头锁，胸锁，肩锁，改良肩锁，胸背锁）按步骤分别稳定及固定伤员头颈部→首先术者用“头锁”法，稳定伤员头部→助手检查伤员伤情（检查部位：头顶、额部、眼眶、鼻梁部、下
医疗急救技能项目操 作流程
医疗急救技能项目操作流程 【一】成人基础生命支持（BLS）操作流程 （一）评估周围环境安全。 （二）判断意识：拍肩、呼唤患者，确认意识丧失。 （三）启动BLS，请助手准备除颤监护仪和简易呼吸器、面罩。 （四）摆放体位：患者取仰卧位，置于地面或硬板上；靠近患者跪地，双膝与肩同宽。 （五）开放气道：观察口腔有无异物，压额抬颏。 （六）人工呼吸：用视、听、感觉判断患者有无呼吸5～10秒；如无呼吸，立即使用简易呼吸器、面罩通气二次，并可看到胸部起伏。 （七）建立人工循环：检查有无颈动脉搏动5～10秒；如无脉搏，立即进行胸外心脏按压。按压时观察患者面部反应。 胸外心脏按压方法： 1.双手扣手，两肘关节伸直(肩肘腕关节呈一直线)； 2.以身体重量垂直下压，压力均匀，不可使用瞬间力量； 3.按压部位胸骨中下1/3交界处或两乳头连线与胸骨交叉处； 4.按压频率100次/分； 5.按压深度4～5厘米，每次按压后胸廓完全弹回，保证按压与松开时间基本相等。 （八）胸外按压与人工呼吸比率：不论单人或双人均为30:2。 （九）首轮做5个30:2，历时约2分钟，复检呼吸、颈动脉搏动，如没有呼吸、脉搏，迅速开启除颤仪，调试除颤仪至监护位置，安放除颤电极板显示“室颤”，进行电除颤。 （十）迅速擦干患者胸部皮肤，手持电极板时不能面向自己，将手控除颤电极板涂以专用导电胶，并均匀分布于两块电极板上。 （十一）确定手控除颤电极板正确安放位置，前电极板放在胸骨外缘上胸部、右侧锁骨下方；外侧电极板上缘放在左下胸、乳头左侧，电极板中心在腋中线上，并观察心电波型，确定仍为室颤心律。 （十二）选择除颤能量，单相波除颤仪用360J，直线双相波除颤仪用 120J，双相指数截断（BTE）波除颤仪用150～200J。 （十三）按压除颤器充电按钮，使除颤器充电。 （十四）除颤电极板紧贴胸壁，适当加以压力，提不并确定周围无人员直接或间接与患者接触。 (十五）除颤仪显示可以除颤信号时，双手拇指同时按压手控电极板上的两个放电按钮进行电击。 （十六）放电结束，移开电极板。 （十七）除颤后，擦干胸壁皮肤，继续按压、人工呼吸五个周期（约2分钟）后复检心电活动，若维持贯注心率，则说明心肺复苏成功（在无心电监护的情况下复查呼吸、脉搏）。 【三】儿童基础生命支持操作流程 1、评估周围环境安全。 2、判断意识：拍肩、呼叫，确认患儿意识丧失。 3、启动BLS，请助手准备除颤监护仪和简易呼吸器、面罩。
操作流程及评分标准 一、成人机械通气（经口）操作流程 （一）摆放体位：病人取仰卧位，用抬颏推额法，以寰枕关节为转折点使头部尽量后仰，以便使镜片和气管在一条直线上。 （二）加压去氮给氧：使用简易呼吸器面罩加压给氧，交予助手给病人吸100%纯氧2～3分钟，使血氧饱和度保持在95%以上，插管时暂停通气。 （三）准备导管：选择相应规格的气管导管，用注射器检查充气套囊是否漏气，在导管内放入导丝并塑型，在气管导管前端和套囊涂好润滑油。 （四）准备喉镜：气管导管准备好后，选择合适形状和大小的喉镜镜片，检查光源后关闭，放置备用。 （五）准备牙垫、固定胶布和听诊器。 （六）暴露声门：打开喉镜，操作者用右手拇、食指拨开病人上下齿及口唇，左手紧握喉镜柄，把镜片送入病人口腔的右侧向左推开舌体，以避免舌体阻挡视线，切勿把口唇压在镜片与牙齿之间，以免造成损伤。然后，缓慢地把镜片沿中线向前推进，暴露病人的口、悬雍垂、咽和会厌，镜片可在会厌和舌根之间，挑起会厌，暴露声门。 （七）插入气管导管：操作者用右手从病人右口角将气管导管沿着镜片插入口腔，并对准声门送入气管内，请助手帮助将导丝拔除，继续将导管向前送入一定深度，插管时导管尖端距门齿距离常在21～23cm。注意气管导管不可送入过深，以防止进入单侧主支气管造成单侧通气。操作过程中如
声门暴露不满意，可请助手从颈部向后轻压喉结，或向某一侧轻推，以取得最佳视野。 （八）确认导管位置：给导管气囊充气后，立即请助手用简易呼吸器通气，在通气时观察双侧胸廓有无对称起伏，并用听诊器听诊胃区、双肺底、双肺尖，以双肺呼吸音对称与否判断气管导管的位置正确无误。 （九）固定导管：放置牙垫后将喉镜取出，用胶布以“八字法”将牙垫与气管导管固定于面颊。 （十）机械通气准备物品: 氧气瓶、流量表、通气管道、复苏器、模拟肺. （十一）安装流量表、通气管道、复苏器、模拟肺。 （十二）开启氧气瓶，观察流量表氧气量，选择复苏器工作模式，设定为15/400模式。 （十三）检查复苏器运转情况. 观察3组通气。 （十四）去掉模拟肺，连接病人，观察病人呼吸及缺氧改善情况。 二、成人基础生命支持操作流程 （一）评估周围环境安全。 （二）判断意识：拍肩、呼唤患者，检查颈动脉搏动，确认意识丧失，无颈动脉搏动。 （三）启动急救反应程序，请助手准备除颤监护仪和简易呼吸器、面罩。 （四）摆放体位：患者取仰卧位，置于地面或硬板上；靠近患者跪地，双膝与肩同宽，头侧膝部外缘与患者肩头平齐。
现场救护基本知识与技能 合肥市红十字会 救护培训部王仰扩 合肥市红十字会开展现场救护培训是《中华人民共和国红十字会法》赋予的法定职责，普及现场救护知识，掌握自救互救技能，需要大家积极参与。 前言 《中华人民共和国宪法》把维护全体公民健康，提高各族人民健康水平列为社会主义建设的重要任务。为了保障国家经济发展、社会进步和民族兴旺，国家已把健康看做一个重要的社会目标。为此，卫生部发布了《中国公民健康素养—基本知识和技能》（66条）。在66条中，现场救护知识和技能是其中的重要内容。此外2008年5月12日发生在四川汶川的特大地震灾害的救助中，也可以看到在现实生活中大家多需要掌握健康知识和现场自救互救的基本知识和技能。从中我们深刻体会到，红十字会开展救护培训和社会群众接受培训的重要性。 在卫生部发布《中国公民健康素养—基本知识和技能》（66条）中，现场救护知识是公民健康素养重要内容。第20条指出，遇到呼吸、心跳骤停伤病员，可通过人工呼吸和胸外心脏按压急救。第25条指出，发生创伤性出血，尤其是大出血时，应立即止血、包扎、固定骨折，慎重搬动。第48条指出，劳动者要了解工作岗位存在的危险因素，遵守操作规程，注意个人防护。第60条指出，需要紧急医疗救助时拨打120急救电话是一种基本技能。第65条指出，抢救触电者时，不直接接触触电者身体，会首先切断电源。第66条指出，发生火灾时会隔离烟雾，用湿毛巾捂住口鼻，低姿逃生，会拨打火警电话119 。 在四川汶川大地震救助现场，救助人员在紧急救助时，需要规范的救护技能，北京宣武医院著名神经外科专家凌教授，依据现场救护知识和技能要求编了脍炙人口的现场救护知识常识口诀：发现生命先送水，未能饮水快补液；清理口鼻头偏侧，呼吸通畅式原则；臀部肩膀往外拖，不可硬拽伤关节；伤口出血靠压迫，夹板木棍定骨折；颈腰损伤勿扭曲，硬板移送多人托。这易记易懂的救护知识口诀，必将在大地震中现场救护中发挥重要的救人并保障生命安全和健康的作用。可见，无论在日常生活中，还是在突发灾害事件时，人们都必须掌握一定的救护知识和技能。这也是合肥市红十字会在上级红十字会领导下，致力于卫生救护培训的目的所在。 第一部分现代救护基础理论 一、救护新概念 1、新概念： ?现代社会发展，人类生活模式结构更新； ?危重急症、意外伤害，多发生在工作、学习、生活现场，与医疗机构存在距离； ?需要向公众普及救护知识,使他们掌握先进的救护理论和技能，成为能够在现场及时、有效地
急救技能操作流程 一、基础生命支持（BLS）操作流程 （一）成人基础生命支持操作流程 1.评估周围环境安全 2.判断意识：拍肩、呼唤患者，确认意识丧失。 3.启动BLS。请助手准备除颤监护仪和简易呼吸器、面罩。 4.摆放体位：患者取仰卧位。置于地面或硬板上；靠近患者跪地，双膝与肩同宽。 5.开放气道：观察口腔有无异物，压额抬颏。 6.人工呼吸：用视、听、感觉判断患者有无呼吸5—10秒；如无呼吸，立即使用简易呼吸器、面罩通气二次，并可看到胸部起伏。 7.建立人工循环：检查有无颈动脉搏动5—10秒；如无脉搏，立即进行胸外心脏按压。按压时观察患者面部反应。 胸外心脏按压方法： （1）双手扣手，两肘关节伸直（肩肘腕关节呈一直线）； （2）以身体重量垂直下压，压力均匀，不可使用瞬间力量； （3）按压部位胸骨中下1/3交界处； （4）按压频率100次/分以上。 按压深度至少5厘米，每次按压后胸廓完全弹回，保证按压与松开时间基本相等。 8.胸外按压与人工呼吸比率：不论单人或双人均为30：2。 9.首轮做5个30：2，历时约2分钟，复检呼、颈动脉搏动，如没有呼吸、脉搏，迅速开启除颤仪，调试除颤仪至监护位置，安放除颤电极板显示“室颤”，进行电除颤。 10.迅速擦干患者胸部皮肤，手持电极板时不能面向自己，将手控除颤电极板涂以专用导电胶，并均匀分布于两块电极板上。 11.确定手控除颤电极板正确安放位置，前电极板放在胸骨外缘上胸部、右侧锁骨下方；外侧电极板上缘放在左下胸、乳头左侧，电极板中心在腋中线上，并观察心电波型，确定仍为室颤心律。 12.选择除颤能量，单相波除颤用360J，直线双相波用120J，双相指数截断（BTE）波用150.200J。若操作者对除颤仪不熟悉，除颤能量选择200J. 13.按压除颤器充电按钮，使除颤器充电。 14.除颤电极板紧贴胸壁，适当加以压力，确定周围无人员直接或间接与患者接触。 15.除颤仪显示可以除颤信号时，双手拇指同时按压手控电极板上的两个放电按钮进行电击。 16.放电结束、移开电极板，关机。 17.擦干胸壁皮肤。继续按压、人工呼吸2分钟后复检呼吸、脉搏出现，心肺复苏成功。
“第五届急救技能”培训资料 一、中暑 1、轻微中暑：若出现大量出汗、口渴、头昏、耳鸣、胸闷、恶心、全身疲乏、四肢无力、注意力不集中等症状时，或体温略有升高，这很可能就是中暑了。我们应将患者迅速带离高热环境，移至荫凉通风处休息，解开衣领，为其扇风，用风油精擦其额部或太阳穴,并给予清凉饮料、浓茶、淡盐水和十滴水,人丹、解暑片（每次1～4片）或藿香正气丸（每次1粒）等解暑药物。这就是轻微中暑病人，一般在短时间内中暑症状可消失。 2、高热型中暑： （1）发病原因：乃人体受高温及阳光之直接照射，使体温调节机能失常而发生排汗困难，因而体温急剧上升。如长时间曝露于高温之日光下，可引起脑膜高度充血而影响中枢神经系统失去了体温调节作用。发生症状患者感觉闷热难受，体温升高（往往超过四十度）。皮肤潮红但干燥无汗，继而意识模糊、头晕虚弱、畏光、恶心呕吐、血压降低、脉搏快而弱、终至昏迷（可于数小时内致死）。 （2）处理方法：1）迅速将患者移往荫凉而通风之处所，放低头部，抬高双腿。2）解除其负荷，松开衣服,使其平卧且垫高头部(晕眩则抬高下肢)。在头部用冰袋或冷水湿敷；当身体出现高热时，用冷水或冰水擦身（擦至皮肤发红）或用40%的酒精擦身。亦可在额、颈、腋下和腹股沟等处放置冷湿毛巾或冰袋。3)症状重或昏迷患者，可按压人中、合谷等穴刺激其苏醒并迅速送院处理。 4）如发现患者呼吸困难，应立即施行人工呼吸。 5）患者清醒后，应请医生或送至附近医疗机构检诊以利作进一步之治疗。 6）供给水份（患者意识清醒才可经口给予水份，否则应经由点滴给予）。 3.痉挛型中暑 ⑴发病原因因暴露于热环境下，身体所散发汗液使体内盐份损耗过多所致。(这是比较常出现的中暑问题，由于军训时排汗过多，身体的微量元素大量流失所致.) ⑵发生症状主要为各部骨骼肌肉发生疼痛性收缩、皮肤潮湿寒冷、全身抽搐、体温正常或稍增高。 ⑶处理方法1. 立即给予适量的盐水。 2. 不能饮用水的患者或意识不清的患者，可进行生理食盐水静脉灌注（亦可用消毒棉签润湿后将食盐水沿口唇滴入）。 3. 其它与高热型中暑相同。 二、急救时如何按压人中、合谷穴 人中穴位于人体鼻唇沟的中点，是一个重要的急救穴位。平掐或针刺该穴位，可用于救治中风、中暑、中毒、过敏以及手术麻醉过程中出现的昏迷、呼吸停止、血压下降、休克等。在实际操作中用拇指尖掐或针刺人中穴，以每分钟揿压或捻针20－40次，每次连续0.5-1秒为佳。 合谷穴位于大拇指和食指的虎口间。取穴：将拇指和食指张成45度角时，位于骨头延长角的交点即是合谷穴。按压方法：右手拇指弯曲成90度，垂直按在合谷穴上，用力向下按压，然后松开，这样有节奏的按压，频率为每2秒一次。为使按压效果更好，按下后并左右揉一揉，就可以断定最敏感的正确位置。 三、晕厥 定义：晕厥是由一时性、广泛性脑供血不足所致的短暂意识丧失状态。 症状：面色苍白，出冷汗，意识丧失，摔倒。 生活中常见的晕厥病因有以下3种：①单纯性晕厥：疲劳、空腹、失眠、情绪紧张、疼痛等诱因，引起回心血量减少，血压下降而导致脑供血不足。②体位性低血压：由于体位改变，如从卧位突然转为直立，或长时间站立引起血压下降。③由于血糖明显降低而导致大脑能量供应减少。 晕厥是一过性的，而休克则可危及生命，所以，对这两种情况须加以区别。 方法：压迫指甲背部，如果按压3秒后放松，未见到血色恢复，则提示为休克。
急救技能操作流程 一、成人机械通气（经口）操作流程 （一）摆放体位：病人取仰卧位，用抬颏推额法，以寰枕关节为转折点使头部尽量后仰，以便使镜片和气管在一条直线上。 （二）加压去氮给氧：使用简易呼吸器面罩加压给氧，交予助手给病人吸100%纯氧2～3分钟，使血氧饱和度保持在95%以上，插管时暂停通气。 （三）准备导管：选择相应规格的气管导管，用注射器检查充气套囊是否漏气，在导管内放入导丝并塑型，在气管导管前端和套囊涂好润滑油。 （四）准备喉镜：气管导管准备好后，选择合适形状和大小的喉镜镜片，检查光源后关闭，放置备用。 （五）准备牙垫、固定胶布和听诊器。 （六）暴露声门：打开喉镜，操作者用右手拇、食指拨开病人上下齿及口唇，左手紧握喉镜柄，把镜片送入病人口腔的右侧向左推开舌体，以避免舌体阻挡视线，切勿把口唇压在镜片与牙齿之间，以免造成损伤。然后，缓慢地把镜片沿中线向前推进，暴露病人的口、悬雍垂、咽和会厌，镜片可在会厌和舌根之间，挑起会厌，暴露声门。 （七）插入气管导管：操作者用右手从病人右口角将气管导管沿着镜片插入口腔，并对准声门送入气管内，请助手帮助将导丝拔除，继续将导管向前送入一定深度，插管时导管尖端距门齿距离常在21～23cm。注意气管导管不可送入过深，以防止进入单侧主支气管造成单侧通气。操作过程中如
声门暴露不满意，可请助手从颈部向后轻压喉结，或向某一侧轻推，以取得最佳视野。 （八）确认导管位置：给导管气囊充气后，立即请助手用简易呼吸器通气，在通气时观察双侧胸廓有无对称起伏，并用听诊器听诊胃区、双肺底、双肺尖，以双肺呼吸音对称与否判断气管导管的位置正确无误。 （九）固定导管：放置牙垫后将喉镜取出，用胶布以“八字法”将牙垫与气管导管固定于面颊。 （十）机械通气准备物品: 氧气瓶、流量表、通气管道、复苏器、模拟肺. （十一）安装流量表、通气管道、复苏器、模拟肺。 （十二）开启氧气瓶，观察流量表氧气量，选择复苏器工作模式，设定为15/400模式。 （十三）检查复苏器运转情况. 观察3组通气。 （十四）去掉模拟肺，连接病人，观察病人呼吸及缺氧改善情况。 二、成人基础生命支持操作流程 （一）评估周围环境安全。 （二）判断意识：拍肩、呼唤患者，检查颈动脉搏动，确认意识丧失，无颈动脉搏动。 （三）启动急救反应程序，请助手准备除颤监护仪和简易呼吸器、面罩。 （四）摆放体位：患者取仰卧位，置于地面或硬板上；靠近患者跪地，双膝与肩同宽，头侧膝部外缘与患者肩头平齐。
深圳市医疗质量评估急救技能考核的操作流程指引 （2012年7月重新修订） 一、双人法成人基础生命支持（BLS）操作流程 假设心肺复苏模型人为一名当场目击倒地的成人心搏骤停患者（仅针对急诊急救从业人员），或者非目击的成人心脏停搏（适用于全员医护专业人员考核）。要求医生与护士各一人参加操作考核，将第一施救者称为A角、第二施救者称为B角，彼此不分主角与配角，互为AB角色，临上场时抽签决定担任A角或B角。按照最新CPR’2010国际指南的标准，医护配合共同完成第一个CABD共四个环节（全员考核只做CAB 三步曲、不需实施D电击除颤）的技能操作（要求全程戴保护手套）。 场景病例：分别设置4个不同的成人心搏停止案例，假设急诊急救从业人员遇到的都是当场目击的突然倒地患者，心搏骤停的临终心电图改变属于“可电击心律”（必须尽快实施电击除颤）；而假设医院全员医护专业人员考核面临非目击的成人心脏停搏，患者的临终心电图一律为“不可电击心律”（不需要电击除颤），由考核对象随机抽签其中一个病例进行针对性技能操作。 标准的操作流程与细节手法详述如下：（依据CPR’2010国际指南） 1、评估现场环境是否安全：发现有人突然倒地或者突然意识丧失必须立即施救。第一施救者（A角）首先上场看天看地（巡视上下左右4个点），判断周围环境是否安全，牢固树立自我保护意识，并针对现场危险因素采取相应的安全保护措施，脱离危险以后方才开始实施医疗急救。然后A角做看表动作，记录开始抢救的时间（考官同时掐秒表，开始对操作考核计时）。 2、A角检查意识：A角到达患者身边，跪于右侧，就地抢救。应尽量靠近患者身体，双膝分开、距离与自身肩部同宽，左膝盖平患者肩部水平；跪的位置保持固定，膝盖无来回移动。判断是否昏迷的方法为呼唤、拍肩，要求凑近病人耳旁5公分，分别对着左、右两个耳朵各大声呼喊一遍：“喂、喂，你怎么啦？”、“喂、喂，你醒醒！”，同时用手拍打患者的双肩，不能击打或摇晃其它部位，限时2秒钟完成。发现患者无反应，然后用右手的大拇指甲掐压患者“人中”穴，确认意识丧失。 3、A角观察呼吸：A角在掐人中的同时，用眼睛扫描患者的口鼻及胸部，观察呼吸是否正常（例如有无呼吸急促、呼吸缓慢甚至临终前异常呼吸），而不用检查有无自主呼吸。要求规范数数计时“一千零一、一千零二……一千零六”，观察呼
急救知识培训计划 篇一：急救知识培训计划 急救知识和技能是保障人身安全的必要技能，是学生就业的必备知识和技能，是学生自我保护的随身武器，也是教师见义勇为的保障。 急救知识和技能包括：止血、包扎、骨折固定、搬运和人工呼吸、心肺复苏。 我校急救知识和技能培训分为三大类：学生急救知识和技能培训、教师急救知识和技能培训、红十字会急救队队员急救知识和技能培训。 学生急救知识和技能培训： 我校学生结构特点：我校XX年在校生1600余人，20xx年在校生1700余人。其中幼儿教育专业学生占70%多。幼儿教育专业有一门专业课------幼儿卫生保健，其中第五章内容为幼儿意外事故的防护和急救，大约在每年的3月份讲这部分内容，五课时结束。所以我校学生具有良好的急救基本知识基础。
1、一年级学生主要以理论学习为主，幼儿教育专业的学生已经学习过这些知识；培训的重点是音乐、美术、室内设计等专业的学生。 培训地点：学校多功能厅。 培训形式：急救知识讲座，适时播放急救的视频片段。 培训课时：幼儿教育专业学生培训一课时，相当于复习；其他专业的学生培训三课时。 培训教师：吴国富刘旭楠（初级急救员）代萍（学校校医） 2、二年级学生主要以实际操作技能练习为主，同时复习理论知识。 培训地点：学校多功能厅、综合排练厅。 培训形式：播放急救的视频片段，实际操作。 培训课时：四课时。
培训教师：段老师（郑州市红十字会负责急救知识传播） 郑州二院、九院的专业急救大夫 吴国富刘旭楠（初级急救员、急救队队员） 代萍（学校校医） 3、三年级学生大部分在外实习，不组织大规模的培训。培训对象采用抽查的方式，需要参加培训的同学可以穿插到一、二年级的培训当中。 4、近几年，我校在郑州市职业教研室主办的技能竞赛中取得了优异的成绩。 我们联系了郑州市职业教研室的陈平主任，正计划把急救技能列为技能竞赛的比赛项目。如果急救列为比赛项目，将大大提高同学们的重视程度，促进学习热情。 教师急救知识和技能培训：
CPR全员培训复习资料 第一部分心肺复苏考题 一、选择题 1. 2005心肺复苏指南中胸外按压的频率为：B （A）80-100次/分；（B）100次/分；（C）120次/分；（D） 60-80次/分2. 2005心肺复苏指南中单人或双人复苏时胸外按压与通气的比率为：A （A）30：2；（B）15：2；（C）30：1；（D）15：1 3. 2005心肺复苏指南中胸外按压的部位为：A （A）双乳头之间胸骨正中部；（B）心尖部；（C）胸骨中段；（D）胸骨左缘第五肋间 4. 成人心肺复苏时胸外按压的深度为：C （A）胸廓前后径的一半；（B）2-3 cm；（C）4-5 cm；（D）6-7cm 5. 在成人心肺复苏中，潮气量大小为：A （A）500-600ml；（B）600-700ml；（C）400-500ml；（D）800-1000ml 6. 2005年指南在心脏停搏时推荐的每次吹气时间为：A （A）大于1秒；（B）小于1秒；（C）与呼气时间等同；（D）快速用力吹气 7. 在成人心肺复苏中，人工呼吸的频率为：B （A）6-8次/分；（B）8-10次/分；（C）10-12次/分；（D）12-15次/分8. 成人心肺复苏时胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为：D （A）5分钟；（B）3分钟；（C）10分钟；（D）2分钟 9. 使用单向波除颤仪，电击能量选择为：C
（A）200J；（B）300J；（C）360J；（D）150J 10. 使用双向波除颤仪，电击能量选择为：C （A）100J；（B）100-150J；（C）150-200J；（D）300J 11. 成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为：A （A）仰头举颏法；（B）双手推举下颌法；（D）托颏法；（D）环状软骨压迫法 12. 心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时，推荐电击次数为：A （A）1次；（B）3次；（C）2次；（D）4次 13.被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为：C （A）心脏停搏；（B）无脉性室颤；（C）室颤；（D）电-机械分离 14. 对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为：D （A）胸外按压；（B）静脉推注利多卡因；（C）静脉推注胺碘酮；（D）立即除颤 15. 非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应：A （A）先进行2 次人工呼吸后立即开始胸外按压；（B）呼救急救医疗服务体系；（C）马上寻找自动除颤仪；（D）先开始生命体征评估，再进行心肺复苏 16.急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应：B （A）心前区叩击；（B）先行约5组（约2分钟）心肺复苏再行除颤；（C）不需要其他处理，立即进行电除颤；（D）先给予静脉推注胺碘酮再除颤17. 无脉性心脏停跳患者两次心跳检查之间应：A （A）先给予约5组（或者约2分钟）心肺复苏；（B）行12导心电图检查；
第二届海南省急救技能大赛项目操作流程 一、成人机械通气（经口）操作流程 (一)摆放体位：病人取仰卧位，用抬颏推额法，以寰枕关节为转折点使头部尽量后仰，以便使镜片和气管在一条直线上。 (二)加压去氮给氧：使用简易呼吸器面罩加压给氧，交予助手给病人吸 100（注 。 IZl ， 然后，缓慢地把镜片沿中线向前推进，暴露病人的口、悬雍垂、咽和会厌，镜片可在会厌和舌跟之间，挑起会厌，暴露声门（注意着力点，不在磕到牙齿）。 (七)插入气管导管：操作者用右手从病人右口角将气管导管沿着镜片插入口腔，并对准声门送入气管内，请助手帮助将导丝拔除，继续将导管向前送入一定深度（要有再次推入的动作），插管时导管尖端距门齿距离常在21一23cm。
注意气管导管不可送入过深，以防止进入单侧主支气管造成单侧通气。操作过程中如声门暴露不满意，可请助手从颈部向后轻压喉结，或向某一侧轻推，以取得最佳视野。 (八)确认导管位置：给导管气囊充气后，立即请助手用简易呼吸器通气，在通气时观察双侧胸廓有无对称起伏，并用听诊器听诊胃区、双肺底、双肺尖，以双肺呼吸音对称与否判断气管导管的位置正确无误。 “八 患者无反应） （三）启动应急反应程序，请助手准备除颤监护仪和简易呼吸器、面罩。 （四）摆放体位：病人取仰卧位，置于地面或硬板上：靠近病人跪地，双膝与肩同宽，左膝与患者肩齐。
（五）开放气道：观察口腔有无异物，压额抬颏一只手立掌压额，另一只手食指和中指放在下颏中点旁1~2厘米处，使患者头后仰至下颌骨延线与地面垂直。 （六）人工呼吸：用视、听、感觉判断病人有无呼吸5－10秒；不能少于5秒，如无呼吸，立即使用简易呼吸器、面罩通气二次，并可看到胸部起伏。（双EC手法压住面罩，术者捏球囊） （八）胸外按压与人工呼吸的比率：不论单人还是双人都是30：2。 （九）首轮做5个30：2，历时约2分钟，复检呼吸、颈动脉搏动，口述：患者无呼吸、脉搏，准备除颤。立即指示助手开启除颤仪，调试除颤仪至监护位置，术者安放除颤电极板，（注意观看显示屏）显示“室颤”，进行电除颤。 （十）迅速擦干患者胸部皮肤，将手控除颤电极板涂以专用导电胶，并均匀分布与两块电击板上。（注意：两块电击板不能相碰）
医疗急救技能项目操作流程【一】成人基础生命支持（BLS）操作流程（一）评估周围环境安全。（二）判断意识：拍肩、呼唤患者，确认意识丧失。（三）启动BLS，请助手准备除颤监护仪和简易呼吸器、面罩。（四）摆放体位：患者取仰卧位，置于地面或硬板上；靠近患者跪地，双膝与肩同宽。（五）开放气道：观察口腔有无异物，压额抬颏。（六）人工呼吸：用视、听、感觉判断患者有无呼吸5～10秒；如无呼吸，立即使用简易呼吸器、面罩通气二次，并可看到胸部起伏。（七）建立人工循环：检查有无颈动脉搏动5～10秒；如无脉搏，立即进行胸外心脏按压。按压时观察患者面部反应。胸外心脏按压方法： 1.双手扣手，两肘关节伸直(肩肘腕关节呈一直线)； 2.以身体重量垂直下压，压力均匀，不可使用瞬间力量； 3.按压部位胸骨中下1/3交界处或两乳头连线与胸骨交叉处； 4.按压频率100次/分； 5.按压深度4～5厘米，每次按压后胸廓完全弹回，保证按压与松开时间基本相等。（八）胸外按压与人工呼吸比率：不论单人或双人均为30:2。（九）首轮做5个30:2，历时约2分钟，复检呼吸、颈动脉搏动，如没有呼吸、脉搏，迅速开启除颤仪，调试除颤仪至监护位置，安放除颤电极板显示“室颤”，进行电除颤。（十）迅速擦干患者胸部皮肤，手持电极板时不能面向自己，将手控除颤电极板涂以专用导电胶，并均匀分布于两块电极板上。（十一）确定手控除颤电极板正确安放位置，前电极板放在胸骨外缘上
胸部、右侧锁骨下方；外侧电极板上缘放在左下胸、乳头左侧，电极板中心在腋中线上，并观察心电波型，确定仍为室颤心律。（十二）选择除颤能量，单相波除颤仪用360J，直线双相波除颤仪用120J，双相指数截断（BTE）波除颤仪用150～200J。（十三）按压除颤器充电按钮，使除颤器充电。（十四）除颤电极板紧贴胸壁，适当加以压力，提不并确定周围无人员直接或间接与患者接触。 (十五）除颤仪显示可以除颤信号时，双手拇指同时按压手控电极板上的两个放电按钮进行电击。（十六）放电结束，移开电极板。（十七）除颤后，擦干胸壁皮肤，继续按压、人工呼吸五个周期（约2分钟）后复检心电活动，若维持贯注心率，则说明心肺复苏成功（在无心电监护的情况下复查呼吸、脉搏）。【二】儿童基础生命支持操作流程1、评估周围环境安全。2、判断意识：拍肩、呼叫，确认患儿意识丧失。3、启动BLS，请助手准备除颤监护仪和简易呼吸器、面罩。4、摆放体位：患儿取仰卧位，置于地面或硬板上；靠近患儿跪地，双膝与肩同宽。 5、开放气道：观察口腔有无异物，压额抬颏。 6、人工呼吸：用视、听、感觉判断患儿有无呼吸5－10秒；如无呼吸，立即使用简易呼吸器，面罩加压给气二次，并可看到胸部起伏。1 7、建立人工循环：检查有无颈动脉搏动5－10秒；如无脉搏，立即进行胸外心脏按压，按压时观察患儿面部反应。胸外心脏按压方法：（1）用一手掌根或双手扣手，肘关节伸直；（2）
濮阳市第二人民医院急救技能比武活动 实施方案 为提高我院医护人员的整体业务素质、急救技能水平和 应对突发事件应急处置的综合反应能力，促进我院应急救治 水平的提升，经医院研究决定，于7 月份在全院范围内开展2019 年急救技能比武活动，特制订方案如下。 一、指导思想 坚持“以人为本，以病人为中心”的服务宗旨，进一步 加强医院内涵建设，提高综合应急救治能力，营造学知识、 练本领、强技术、夯基础的浓厚氛围，造就一支高素质的医 疗卫生队伍，满足人民群众医疗卫生服务需求。全院“广泛 参与，全面覆盖”，通过全员岗位练兵达到人人考核达标。 二、活动目标 医护人员全面知悉各项急救技能应用指征、操作方法和 标准，重点掌握单人徒手心肺复苏、气管插管、呼吸机操作、心电除颤仪操作四项急救技能。要求医护人员人人掌握、人人熟练操作。 三、组织领导 为了保证比赛活动顺利有序开展，成立技能操作比赛领 导小组，和专家评委组，领导小组负责各项相关活动具体实 施工作，专家评委组负责比赛成绩和名次的判定、公布工作。领导小组、评委小组人员名单如下： 领导小组组长：裴晓娜
领导小组成员：韩二营郭玉强赵春凤王丹华 专家评委组：专家评委组设 5 人，邀请三级医院急救专家和我院部分科主任担任。 四、组织实施 本次比赛活动分三个环节：急救理论笔试、急救技能操 作比赛（预赛、决赛）。 ( 一) 急救理论笔试 笔试时间： 2019 年 7 月 12 日，地点：十楼大会议室。 笔试内容：《第四届全国急救技能大赛医疗急救理论知 识复习资料》。理论考试采取闭卷考试方式，时间为60 分钟，满分100 分。 笔试成绩最后20 名医（技）师，20 名护士入选技能操作预赛。 ( 二 ) 急救技能操作比赛 1、预赛。 时间： 2019年 7月 18 日-19日 地点：十楼大会议室 比赛项目：单人徒手心肺复苏、气管插管、呼吸机操作、心电除颤仪操作，操作标准附后。 参赛人员：笔试成绩最后20 名医（技）师，20 名护士入选技能操作预赛。 2、决赛。 时间： 2019年 7月 26 日-27日
一、单人徒手心肺复苏操作流程 成人BLS技术流程
二、院前医护配合CA-CPR规范操作流程 呼叫原因：晕厥/昏迷 抬工 医生护士
说明： 1、到达现场，（条件允许时）医护站位及抢救设备摆放位置：医生：患者一侧（右侧），B箱放患者头部外上方，靠近医生处（利于球囊通气）；护士：患者另一侧（左侧），A箱放其该侧前臂外方（便于建立静脉通道）；抬工：置监护除颤仪于护士同侧，患者头部外方（便于连接AED和心电监护），呼吸机条件允许情况下置患者头部外上方、B箱外方，在旁等待医护指示，配合医护。 2、护士连接AED并开机后方执行建立静脉通道。 3、对于院前非目击的CA患者，先行5个循环基础CPR（球囊通气－胸外按压-球囊通气5循环），然后再AED除颤（05心肺复苏指南，10指南无变化）。 4、在首次5个循环基础CPR过程中，球囊通气时可辨明CA患者心律，即便是室颤心律，仍行完整的5循环CPR后再判断心律。 5、院前静脉通道建立时间差异较大，多数情况下需比平常更长时间，首个5循环CPR内不能完成则延续至第二个5循环；若在首个5循环CPR内静脉通道已建立，可以提前使用肾上腺素（若球囊通气时辨明为无除颤心律可加用阿托品）。 6、按压过程中嘱护士触摸颈动脉搏动以判定是否为有效按压。 7、医生遵循“判定环境危险与否（D）→判断意识丧失（R）→仰卧位→触摸颈动脉搏动，扫视呼吸情况（10秒内）→解开上衣→实施胸外按压30次→嘱护士接AED（E）→开放气道（A）→清除呼吸道异物→球囊面罩通气（B）（3-4秒/2次）→按压-通气5循环（C）→检查心律→AED除颤（D）胸外按压-球囊通气5循环→检查心律→AED除颤（D）→胸外按压-球囊通气5循环（其中2-3个循环按压护士执行）→恢复窦性心律→触摸挠动脉→判断呼吸→球囊面罩通气（10-12次/分）→气管插管→接呼吸机（500-600ml、8-10次/分）→综合判断复苏情况→整理患者及呼吸机”。 8、护士遵循“判定环境危险与否→打开A箱→仰卧位（协助医生）→接AED→建立静脉通道（NS250mlVD、留置针）→除颤→静推肾上腺素→触摸颈动脉搏动→接替医生行胸外按压2-3个循环→除颤→胺碘酮0.3静推→肾上腺素1mg静推→（恢复窦性心律）准备插管设备→（接替医生）球囊面罩通气→配合医生插管→接呼吸机→接心电监护→遵嘱是否使用升压药→整理A、B箱及监护箱”。 9、恢复自主心律，建立高级气道后回院前可连接心电监护监测生命体征，AED可关闭（但不拆除，以防需再次除颤），或仅靠AED监测心律，腕式血压计测量血压。 10、整理现场医护分工：医生：整理患者衣物并监测生命体征、整理呼吸机；护士：整理A、B箱及监护箱；抬工：拿补液，准备担架；医护抬工共同将患者和除颤仪移至担架上。 11、转运回院分工：医生：取B箱和呼吸机箱；护士：取A箱和监护仪，同时观察心律情况。 12、若院前CA患者行CPR时已心脏骤停15min以上，行心肺复苏30min 以上仍无生命体征者可以放弃抢救。放弃抢救应有患者家属签字。 注：本流程参照2010心肺复苏指南及急危重病抢救流程，结合科室实际制定。 二零一零年九月
急救知识培训计划 急救知识培训计划篇一 急救知识和技能是保障人身安全的必要技能，是学生就业的必备知识和技能，是学生自我保护的随身武器，也是教师见义勇为的保障。 急救知识和技能包括：止血、包扎、骨折固定、搬运和人工呼吸、心肺复苏。 我校急救知识和技能培训分为三大类：学生急救知识和技能培训、教师急救知识和技能培训、红十字会急救队队员急救知识和技能培训。 学生急救知识和技能培训： 我校学生结构特点：我校2015年在校生1600余人，20XX 年在校生1700余人。其中幼儿教育专业学生占70%多。幼儿教育专业有一门专业课------幼儿卫生保健，其中第五章内容为幼儿意外事故的防护和急救，大约在每年的3月份讲这部分内容，五课时结束。所以我校学生具有良好的急救基本知识基础。 1、一年级学生主要以理论学习为主，幼儿教育专业的学生已经学习过这些知识;培训的重点是音乐、美术、室内设计等专业的学生。 培训地点：学校多功能厅。 培训形式：急救知识讲座，适时播放急救的视频片段。 培训课时：幼儿教育专业学生培训一课时，相当于复习;其他专业的学生培训三课时。 培训教师：吴国富刘旭楠(初级急救员)代萍(学校校医) 2、二年级学生主要以实际操作技能练习为主，同时复习理论知识。
培训地点：学校多功能厅、综合排练厅。 培训形式：播放急救的视频片段，实际操作。 培训课时：四课时。 培训教师：段老师(郑州市红十字会负责急救知识传播) 郑州二院、九院的专业急救大夫 吴国富刘旭楠(初级急救员、急救队队员) 代萍(学校校医) 3、三年级学生大部分在外实习，不组织大规模的培训。培训对象采用抽查的方式，需要参加培训的同学可以穿插到一、二年级的培训当中。 4、近几年，我校在郑州市职业教研室主办的技能竞赛中取得了优异的成绩。 我们联系了郑州市职业教研室的陈平主任，正计划把急救技能列为技能竞赛的比赛项目。如果急救列为比赛项目，将大大提高同学们的重视程度，促进学习热情。 教师急救知识和技能培训： 我校有教师110余人，其中女教工70多人，男教工40多人。 我校教师急救知识和技能培训分为两部分。急救知识和技能包括：止血、包扎、骨折固定、搬运和人工呼吸、心肺复苏。 1、外出学习。每年至少派出两位教师参加郑州市红十字会组织的初级急救员培训，学时两天，经过考核可以取得初级急救员证书。地点在郑州九院。 培训对象：红十字会骨干班主任老师 注：20XX年4月12、13日，吴国富刘旭楠两位老师参
现场急救技术 1、快速联系： 当突发性疾病和意外伤害发生时，原则上在接受专业医师治疗之前，一定要依照正确的医学理论，采用准确的医疗方法，给予伤者适当的应急处置。才能达到赢得时间，减少伤残，挽救生命的目的。人微言轻普通大众，在各种紧急场合下，虽有一定的急救知识，但是在理论，器械和方法上都有一定的急救知识，但是在理论，器械和方法上都有一定的局限性。所以，尽快地与医生取得联系接受正确的治疗指导，在现场急救中极为重要。 在紧急情况下为了得到及时救助，请务必记住下列电话号码： 火警台：119报警台：110医疗急救台：120 邻居电话号码，辖区内派出所的电话号码，附近医院的电话号码，熟悉的医生的电话号码当打电话呼救时，首先应镇静准确地向救护者说明患者所在地的具 体街道和主要标志；其次要说清疾病或损伤是怎样发生的？何时发生的？病人目前的伤病情况？以及在救护人员未到的过程中要简明扼要，准确客观地描述一切，不要过多加入自己的主观预想或意见。使救护人员可以马上明白您的地点和处境。以便通过电话指导你进行正确的现场急救。 如果意外的伤害发生在旷野，夜晚，倒塌的房屋内等不易被人发现的地方，受伤后立即争取得到人人的帮助是自救的重要的措施之一。大声呼叫是最拼音易 行的办法。如果伤者被困在地震后倒塌的建筑物，塌方后的矿井、隧道中，无法与外界取得联系。可用砖头，石块按照国际通用呼救信号“ SOS”的规律，有节奏地敲击自来水管，暖气管，钢轨发出声响吸引外部救护者的注意。但是这种敲击不宜过重，这样即可节省体力也可防止因敲击震动过大引起更大的塌方。在野外发生交通事故时，受伤者被困在翻入沟内的汽车中，可按照国际通用的呼救信号“SOS”的规律鸣笛，闪动车灯吸引经过车辆的救援。如果独自一人在野外受伤，白天可用晃动的衣物，或用手表表盘对阳光的反射呼叫救援。夜晚可用手电筒，打火机，BP机的光亮和声响吸引救援。 2、观察判断病情: 在意外伤害的事故现场，作为参与救护的人员不要被当时混乱的场面和危急的情况所干扰。沉着镇静地观察伤者的病情，在短时间内作出伤情判断，本着先抢救生命后减少伤残的急救原则首先对伤者的生命体征进行观察判断，它包括神志，呼吸，脉搏，心跳，瞳孔，血压，但在急救现场一般无条件测量。然后再检查局部有无创伤，出血，骨折畸形等变化。其具体检查顺序如下： （1）神志：神志是否清醒是指伤员对外界的刺激是否有反应。如伤员对问话，推动等外界刺激毫无反应称为神志不清或消失，预示着病情严重。如伤员神志清醒应尽量记下伤员的姓名，住址，受伤时间和经过等情况。 （2）呼吸：正常呼吸运动是通过神经中枢调节规律的运动。正常人每分钟呼吸15?20次。观察病人胸口的起伏，可了解有无呼吸。症情危重时出现鼻翼