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结核病的治疗原则

1早期用药，结核病的早期，是渗出性的病变，病变区域有良好的血液循环，药物浓度较高，细菌对药物的敏感性较好，

2联合用药，治疗结核病需要至少两种以上的药物合用，才能提高治疗效果和避免耐药性的形成的

3规律用药，目前使用的都是短程治疗，一般开始2各月用4种药物，以后用4各月用2种药物，

4适量用药，只有这样才能将毒副反应降到最低又可以起到杀菌的作用的，

居室应保持空气流通、阳光充足，每日应打开门窗3次，每次20～30分钟。一般在痰菌阴性时，可取消隔离。饮食以高蛋白、糖类、维生素类为主，宜食新鲜蔬菜、水果及豆类。应戒烟禁酒。

在生活上，首先要规律，避免重体力劳动，同时不能熬夜，醉酒，吸烟，保持愉快的心情，在户外阳光下运动是提倡的，要保持充足的睡眠;在户外运动时，可根据自己的情况而定，具体标准就是运动后感全身微热、轻微出汗即可，平时尽量不全使用保健品、尽量少用伤肝伤肾的药物，有问题随时咨询医生;在饮食上除了多喝水，不能喝啤酒，不能吃海鲜、火锅及羊肉（因为尿酸高）外，应该注意营养均衡，清淡为主。祝您早日康复。

你好：肺结核病的饮食调养原则是供给充足热量、优质足量蛋白、丰富的维生素以帮

助机体恢复健康。注意饮食调配，做到食物多样化，荤素搭配，还应色、香、味俱全，以刺激患者食欲，增加饮食量。饮食的选择宜清淡而忌过于甘肥油腻。在病人能接受并能消化的条件下可选食物如鸡蛋、牛奶、瘦肉、动物内脏，还有龟、鳖、泥鳅、排骨等含钙较高的食物和各种蔬菜、鲜果、豆浆、豆腐皮、百合、山药等。如果化疗药物中含有异烟肼则需忌食海鲜类食品，以减少过敏反应发生几率。

首先,注意适当的休息,补充营养,加强锻炼增强体质.坚持抗痨治疗的同时,注意合理饮食和营养,补偿疾病的消耗,也是促进康复的一个重要因素.一个结核病患者（成人）每天可以吃2－3只鸡蛋,喝半斤到一斤左右的牛奶,及食用适量肉类等高蛋白饮食,（注意不要与药物同时服用）.多吃一些蔬菜,水果,再搭配些粗粮,能增加维生素和无机盐的摄入.反复咯血者,除加服止血药物外,应多吃些含铁质丰富的绿叶蔬菜,豆类,大枣,芝麻酱,瘦肉及动物肝脏等,补充血红素的损失,避免和纠正贫血的发生.另外,足够的休息,适量的运动,如：练气功,打太极拳等,运动应以无劳累感为适度,这些均可增强机体免疫力,有力地促进患者康复.

其次,养成良好的卫生习惯,作好必要的消毒隔离.结核病人在传染期尽量减少与健康人的接触机会.以免传染给他人.养成不随地吐痰的良好卫生习惯,痰可吐到痰盂里面然后挖坑深埋,或吐在纸上烧掉.要注意家庭消毒隔离如：经常打开房屋门窗通风换气,一方面增加居室内新鲜空气,另一方面使病人咳嗽喷出的带菌微滴密度降低;病人应与健康人分开睡觉,根据条件可分房,分床或分头,分头者被褥要固定一头;咳嗽,打喷嚏时要捂住口鼻,不要面对别人;用具,食具最好分开存放,分开洗刷;毛巾,衣服及食具等可用水煮沸20分钟后,洗净再用.不能煮的物品要在阳光下曝晒2小时以上,如有条件可用5％来苏水浸泡4小时.

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抗结核病药的用药原则资料

抗结核病药的用药原则

1、神经系统反应：与Vit B6缺乏有关外周神经炎，CNS兴奋，精神失常或惊厥等。 2、肝损害：老人及快代谢型者，嗜酒者多 3、变态反应 4、胃肠反应。若有四肢远端麻木或烧灼感等神经症状出现，应加服维生素B6每日30-60mg以改善症状。服异烟肼期间应定期查肝功能，至少三个月一次，以了解肝功能状况。若有转氨酶升高，要在护肝治疗的同时给予降酶中成药如五味子制剂等，单纯转氨酶升高无需停药。二、利福平：（一）优点：高效，低毒，口服方便。（二）抗菌作用：广谱杀菌药，抗菌作用强 1、对结核杆菌、麻风杆菌作用强。低浓度抑菌，高浓度杀菌。 2、对G+球菌（耐药金葡菌）强。G-球菌如脑膜炎双球菌有效。G-杆菌如大肠、变形、流感、绿脓杆菌等也有抑制作用。 3、沙眼衣原体、某些病毒、厌氧菌有效。（三）机制：特异性抑制细胞依赖DNA的RNA多聚酶，阻碍mRNA合成。（四）体内过程： 1、口服吸收快而完全。 2、分布广，脑脊液可达有效浓度。 3、穿透力强，能进入细胞，结核空洞。 4、在肝代谢，胆汁排泄→肠肝循环。（五）应用：（1）各型结核病与其它抗结核药合用。（2）麻风病的治疗。

结核病知识宣传

结核病知识宣传一、什么是结核病？结核病是一种由结核杆菌引起的慢性传染病。结核病可以发生在身体的任何部位，最常见的是肺结核。二、肺结核有什么症状？咳嗽、咳痰、痰中带血、午后低烧、食欲不振、疲乏和消瘦,也可有胸痛、胸闷或呼吸困难。另外也常见低热（多为午后低热，若合并细菌感染可有高热）、盗汗、纳差、女性月经不调等。三、肺结核的危害？肺结核是传染性疾病，如果不及时治疗，对您个人而言会造成肺的损伤，影响您的工作、生活，严重的甚至会危及您的生命；同时还有可能会传染您的亲人和朋友。如果得了肺结核没有按疗程完成正规治疗，极有可能转化为难治的耐药结核。四、肺结核是如何传播的？肺结核患者在咳嗽、打喷嚏、大声说话时，会把带有结核菌的飞沫播散到空气中，周围人群吸入带有结核菌的飞沫即可能受到传染。健康人可能通过吸入传染性肺结核患者喷出的飞沫而被感染。但是，一般人感染结核菌后不会发病，只有身体抵抗力低的时候才会发病。感染结核菌的人群一生中发生结核病的概率约为10%。感染结核菌但不发病的人不会传染他人。五、肺结核是如何诊断的？

肺结核的主要检查项目有痰涂片检查和胸片检查。痰涂片检查阳性结果可以确诊为肺结核。痰涂片检查如果为阴性，需要通过胸片或CT和临床症状等综合判断来诊断。五、肺结核如何治疗? 及早治疗、规范用药、多种药物联合的短程督导化疗。肺结核一般需要坚持服药6-8个月，有的需要1年甚至更长时间，中间不能间断。不按时服药、间断服药会导致耐药，耐药结核病治疗费用昂贵且难以治愈，六、治疗期间什么时候需要复查？要遵医嘱定期复查：初治患者在治疗满2、5、6月时送痰进行复查；复治涂阳患者在治疗满2、5、8月时送痰进行复查。七、如何正确留取复查所需的痰液标本？正确的留痰方法是：漱口，深呼吸两次，用力从肺部深处咳出痰液。复查的肺结核患者应收集二个痰标本（夜间痰、清晨痰）。八、结核病患者的生活起居注意事项有哪些？家庭隔离，衣物消毒，戒烟禁酒，注意休息，加强营养。多吃奶类、蛋类、动物内脏、鱼虾、瘦肉、豆制品等食物。碳水化合物类主食可按食量满足供给，但脂肪不宜多吃，以植物油为主。维生素和无机盐对肺结核病康复促进作用很大。灵台县人民医院结核门诊宣

肺结核的治疗原则

肺结核的治疗原则肺结核的治疗原则：对于肺结核的治疗在床上有初、复治之分的治疗原则，病人有排菌和不排菌之别，结核菌有处于繁殖生长期和休眠静止期之别。抗痨药物有作用于酸性环境和细胞内酸性环境的药物，还有作用细菌外得碱性或中性环境的药物，一个合理正规的化疗方案必然有二种或二种以上的杀菌药，合理的剂量、科学的用药方法，足够的疗程，还要规律、早期用药，才能治愈结核病。缺少哪一个环节都能导致治疗失败。一、早期：对任何疾病都强调早诊断、早治疗，特别对结核病一定要早诊断、早治疗、早期治疗以免组织破坏，造成修复困难，肺结核早期、肺泡内有炎症细胞浸润和纤维素渗出，肺泡结构尚保持完整、可逆性大。同时细菌繁殖旺盛，体内吞噬细胞活跃，抗痨药物对代谢活跃生长繁殖，旺盛的细菌最能发挥抑制和杀灭作用。早期治疗可利于病变吸收消散不留痕迹。如不及时治疗小病拖成大病，大病导致不治愈，一害自己，二害周围人。二、联合：无论初治还是复治患者均要联合用药、临床上治疗失败的原因往往是单一用药造成难治病人。联合用药必须要联合二种或二种以上得药物治疗，这样可避免或延缓耐药性的产生，又能提高杀菌效果。既有细胞内杀菌药物又有细胞外杀菌药物，又有适合酸性环境内的杀菌药，从而使化疗方案取得最佳疗效。并能缩短疗程，减少不必要的经济浪费。三、适量：药物对任何疾病治疗都必须有一个适当的剂量。这样才能达到治疗的目的，又不给人体带来毒付作用，几乎所有的抗结核药物都有毒付作用，如剂量过大，血液的药物浓度过高，对消化系统、神经系统、泌尿系统、特别对肝肺可产生毒付反应，剂量不足，血液浓度过低，达不到折菌、杀菌的目的、易产生耐药性。所以一定药采用适当的剂量，在专

抗结核病药的用药原则

抗结核病药的使用用药原则： 1、早期用药。 2、联合用药：种数取决于疾病的严重程度。 3、坚持全疗程规律性用药：患者时用时停或随意变换用量是结核病化疗失败主要原因。 4、适宜剂量。第一线抗结核药：疗效好，毒性低；异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺。第二线抗结核药：毒性较大、疗效较低；对氨基水杨酸、乙硫异烟肼、氨硫脲、环丝氨酸、卷曲霉素、卡那霉素。一、异烟肼（一）作用：对结核杆菌高度选择性，很强的抑菌/杀菌作用。对静止期结核杆菌有抑制作用，对繁殖期细菌有杀灭作用。对其它菌无效。单用易产生抗药性，与其它抗结核药联用，延缓耐药性的产生。（二）机理：抑制胞壁分枝菌酸 mycolic acid合成。（三）体内过程：（1）口服、注射均易吸收。（2）分布广。脑膜炎时，脑脊液浓度可与血浆浓度相近。（3）穿透力强，也易透入细胞内作用于已被吞噬的结核杆菌。（4）肝脏代谢，乙酰化失效。分为快代谢型、慢代谢型。（四）临床应用：各种类型结核。除早期轻症肺结核或预防应用外，均宜与其它第一线药合用。（五）不良反应 1、神经系统反应：与Vit B6缺乏有关外周神经炎，CNS兴奋，精神失常或惊厥等。 2、肝损害：老人及快代谢型者，嗜酒者多 3、变态反应 4、胃肠反应。若有四肢远端麻木或烧灼感等神经症状出现，应加服维生素B6每日30-60mg以改善症状。服异烟肼期间应定期查肝功能，至少三个月一次，以了解肝功能状况。若有转氨酶升高，要在护肝治疗的同时给予降酶中成药如五味子制剂等，单纯转氨酶升高无需停药。二、利福平：（一）优点：高效，低毒，口服方便。（二）抗菌作用：广谱杀菌药，抗菌作用强 1、对结核杆菌、麻风杆菌作用强。低浓度抑菌，高浓度杀菌。 2、对G+球菌（耐药金葡菌）强。G-球菌如脑膜炎双球菌有效。G-杆菌如大肠、变形、流感、绿脓杆菌等也有抑制作用。 3、沙眼衣原体、某些病毒、厌氧菌有效。（三）机制：特异性抑制细胞依赖DNA的RNA多聚酶，阻碍mRNA合成。（四）体内过程： 1、口服吸收快而完全。 2、分布广，脑脊液可达有效浓度。 3、穿透力强，能进入细胞，结核空洞。

结核病的防治知识

结核病的防治知识教学目的：使村医及村民了解结核病的防治知识教学难点：结核病危害及传播途径教学重点：结核病的防治知识教学内容：一、什么是结核病结核病是一种由结核杆菌引起的慢性传染病。结核病可以发生在身体的任何部分，最常见的是肺结核。肺结核的主要症状是咳嗽、咳痰、痰中带血、午后低烧、胸痛、食欲不振、疲乏和消瘦。二、肺结核的危害肺结核是传染性疾病，如果不及时治疗，对您个人而言会造成肺的损伤，影响您的工作、生活，严重的甚至会危及您的生命；同时还有可能会传染您的亲人和朋友。如果得了肺结核没有按疗程完成正规治疗，极有可能转化为难治的耐药结核。三、肺结核是如何传播的肺结核患者在咳嗽、打喷嚏、大声说话时，会把带有结核菌的飞沫播散到空气中，周围人群吸入带有结核菌的飞沫即可能受到传染。健康人可能通过吸入传染性肺结核患者喷出的飞沫而被感染。但是，一般人感染结核菌后不会发病，只有身体抵抗力低的时候才会发病。感染结核菌的人群一生中发生结核病的概率约为10%。感染结核菌但不发病的人不会传染他人。

四、肺结核的预防 1、病人居室开窗受阳光照射，保持室内空气流通。 2、病人的衣物、被褥要经常洗晒。 3、病人的餐具可煮沸消毒。? 4、病人不要随地吐痰，要将痰吐在纸上烧掉。 5、有传染性的病人在隔离期不要到公共场所去活动，也不要近距离对别人咳嗽、高声谈笑，咳嗽、打喷嚏时要用手帕或手巾掩口鼻，以免传染给他人。 6、当家中出现传染性强的排菌肺结核病人时，要弄清楚家庭其他成员是否也感染上结核菌。家庭中其他成员应及时到结核病防治机构检查，以便早发现，早治疗。尤其是老人、儿童机体抵抗力较低，容易感染上结核病。 7、平衡饮食，加强体育锻炼，增强体质。 8、新生儿及时接种卡介苗。 9、对15岁以下儿童接触者，作结素试验，反应强阳性者20mm 以上，考虑预防性服用异烟肼3-6个月。 10、戒烟。

肺结核咯血的治疗原则与治疗进展

12　黄世敬.血管性抑郁症的研究近况.国外医学,2005,3:127～130. 13　R igaud AS,Lat our F,Moulin F,et al.Apoli pop r otein E4allele and clini2 cally defined vascular dep ressi on.A rch Gen Psychiatry,2002,59:290～291. 14　Ca mus V,Kraehenbubl H,Preisig M,et al.Geriatric dep ressi on and vas2 cular diseases:what are the links?J Affect D is ord,2004,81(1):1～16. 15　Fabre I,Galino wkiA,Oppenhein C,et al.Antidepressant efficacy and cogni2 tive effects of repetitive transcranial magnetic sti m ulati on in vascular de2 pressi on:an opentrial.I nt J Geriatr Psychiatry,2004,19(9):833～842. 16　Gurland BJ,Meyers BS.Geriatic p sychiatry in:talbott JA(ed).W ash2 ingt on DC:AP A Press Textbook of Psychiatry,1988.1117～11139.17　Monfort JC.The difficult elderly patients:cureable hostile dep ressi on or pers onality dis order?I nt Psychogeriatrics,1995,7(supp l):95～99. 18　廖春平,高欢.老年期与非老年期抑郁症临床对照研究.临床精神医学杂志,2005,2:86～87. 19　Nebes RD,Vara J I,Mehzer CC,et al.Relati onshi p of deep white matter hyperintensities and apoli popr otein Egenoty pe t o dep ressive sy mp t o m s in older adults without clinical depressi on.Am J Psychiatry,2001,I58:878. (收稿日期:2005-09-14) (本文编辑:王　帆) 肺结核咯血的治疗原则与治疗进展曹　瑛 (河南省信阳市结核病防治所,信阳　464000) 肺部许多疾病和某些全身性疾病,如慢性支气管炎、支气管扩张症、肺炎、肺脓肿、肺癌、心血管疾病和血液疾病等均可引起咯血,而由肺结核引起的咯血最为常见,约占70%～80%[1]。肺结核咯血可引起咯血后的病灶播散、感染和肺不张,大咯血窒息和失血性休克,如得不到及时救治常常危及生命。因此,加强治疗原发病———肺结核,积极治疗并发症———肺结核咯血,能提高肺结核治愈率,降低死亡率。 1　肺结核咯血的治疗原则 111　运用全国统一化疗方案,实施DOTS策略,力争使肺结核得到治愈,防止复发,这样,可以避免复治性、难治性肺结核引起的反复咯血[2]。 112　一般处理:①镇静休息及对症处理。保持环境安静,稳定病人情绪,保证病人安静休息,往往能使少量咯血自行停止。咯血量较多,应卧床休息,大咯血则应绝对安静卧床休息,取患侧卧位,若不能明确出血部位者,则暂取平卧位。对精神极度紧张、不能安静者,可给予少量镇静剂,如安定、鲁米那、奋乃静等。对剧烈咳嗽不利于病灶修复止血者,可适当给予镇咳药,如可待因、克咳敏。禁用麻醉剂,以免抑制咳嗽和呼吸中枢,使血液及分泌物淤积气道导致窒息。对年老体弱及大咯血者应慎用镇静剂和镇咳药。②加强护理,密切观察。大、中量咯血者,应定时测量血压、脉搏和呼吸。鼓励患者轻微咳嗽,将血液咯出。宜给予温凉流质饮食,同时为防止患者用力大便而加重咯血,应保持大便通畅。对大咯血伴休克者,应注意保温,对伴有高热者,胸部或头部可置冰袋有利于降温止血。须注意早期窒息迹象,做好抢救准备。 113　大咯血的紧急处理:处理原则:迅速止血,防止气道阻塞。处理方法:①绝对卧床,患侧卧位。若不明确出血部位者,暂取平卧位,咯血发生时,取俯卧头低位。②保持呼吸道通畅,防止血块阻塞气道,造成窒息。③高流量吸氧。④建立两条静脉输液途径。一条缓慢静脉滴注止血药,另一条途径补充血容量及抗感染治疗,对失血量≥1000m l者,立即输入新鲜血。 114　咯血窒息的抢救:①高流量吸氧,同时应用呼吸兴奋剂。 ②体位引流是抢救窒息的关键。可采取倒悬引流和头低脚高45度引流。方法是发现患者窒息时,立即抱起其双足,头低脚高,身体与床面成45度;或倒悬,身体与床面成90度,由另一人轻托患者头部向背侧屈曲,用压舌板撬开紧闭之牙关,用舌钳拉出舌根,挖出口、咽里的淤块,徐徐拍打健侧之背部,使气管、支气管和上呼吸道内的血液排出。体位引流,倒血较易,但易引起脑水肿,须注意。 2　咯血治疗的进展 211　非止血药用于止血。传统用于止血的药物有收缩肺小动脉的垂体后叶素;改善毛细血管通透性的有安络血、三七片;加速血液凝固从而止血的6-氨基己酸、止血环酸等,现在发现非止血药用于止血,既避免了传统止血药的副作用和禁忌证,又加强了对顽固性咯血的治疗效果。 21111　普鲁卡因:有扩张外周血管、降低肺循环压力作用。本品300～500mg加入10%GS500m l内静滴,每日1次或50mg 加入50%葡萄糖液40m l中静注,1～2次/d,用药前要做药敏试验,用药过程中要监测血压。 21112　抗胆碱药:解除平滑肌痉挛,使腹腔脏器贮血量增加,并使四肢血管偏于扩张,从而使淤积在肺部的血液流至四肢及其它部位,起到“内放血”的作用,因此降低肺血管压力达到止血目的。阿托品0.3～0.5mg肌注,每6h1次;654-2注射液10mg肌注,2～3次/d或20～30mg静滴。 21113　酚妥拉明:为α-R阻滞剂,有直接扩张血管平滑肌及强心作用,使右心房及肺血管阻力降低,减轻肺淤血达到止血作用,本品10mg加入50%GS40m l静注,然后以10～20mg加入5%GS250～500m l静滴,每日1次,至咯血停止为止。有低血压及失血性休克者禁用。 21114　肾上腺皮质激素:具有抗炎、抗毒素、抗过敏及稳定细胞膜等作用,可使炎症减轻,降低毛细血管通透性,还有增加血小板及纤维蛋白原的作用。这些均可使凝血时间缩短,使咯血减轻或止血。氢化考的松100～200mg加入5%GS20m l静注或200～300m l静滴。地塞米松5～10mg加25%GS20m l静注,每6h1次,病情稳定后改为2～3次/d或0.75mg口服,3～4次/d。用于大咯血或难治性咯血的有效率在90%以上。21115　心痛定:为钙离子拮抗剂,机制是阻滞钙内流,扩张周围血管,降低肺静脉压,减轻肺淤血而使咯血停止。方法:急诊

基本公共卫生服务结核病防治知识测试题(答案)

基本公共卫生服务结核病防治知识测试题（答案）单位：姓名得分：单项选择题（每题5分，总分100分） 1.“世界防治结核病日”是哪一天? （ C ） A.4月7日 B.4月25日 C.3月24日 D.12月1日 2. 肺结核病人最常见的症状是下列哪一个？（ A ） A.咳嗽、咳痰 B.恶心、呕吐 C.午后低热 D.疲乏无力 3. 肺结核可疑症状的患者应该留几次痰进行痰菌检查？（ C ） A.1次 B.2次 C.3次 D.4次 4. 肺结核病人的确诊标准是什么？（ A ） A.痰结核菌的检查 B.查血白细胞 C.查尿 D.查肝、肾功能 5. 政府对肺结核可疑症状者提供免费检查，主要包括（ A ） A.痰涂片检查和X线胸片检查 B. CT检查 C. B型超声波检查（B超） D.痰普通培养检查 6. 全程督导化疗的定义是什么？（ D ） A.全程的化学疗法 B.短程化学疗法 C.监测下短程化学疗法 D.医务人员监督下短程化学疗法 7. 抗结核治疗必须遵循的原则是什么？（ D ） A.早期、联合 B.早期、联合、适量、规律 C.早期、联合、规律、全程 D.早期、联合、适量、规律、全程 8. 肺结核病是由什么引起的？（ B ） A.肺炎双球菌 B.结核分枝杆菌 C.病毒 D.肺吸虫 9. 何种结核病人具有传染性？（ B ） A.骨结核 B.痰涂片阳性肺结核 C.结核性脑膜炎 D.肠结核

10. 传染结核的主要途径（ D ） A.输血 B.共用碗筷 C.握手 D.咳嗽 11. 防治结核主要的措施（ D ） A.发现病人，治愈传染源 B.预防用药 C.接种卡介苗 D.以上都是 12. 结核成功治疗的关键是（ D ） A.间断治疗 B.规律治疗 C.随意治疗 D.以上都不正确 13. 对未感染结核的人群采取何种措施预防（ C ） A.治疗传染源 B.预防用药 C.接种卡介苗 D.发现病人 14. 对已经感染结核，但未发病的人群可采取何种措施（ B ） A.治疗传染源 B.预防用药 C.接种卡介苗 D.发现病人 15. 肺结核病人最常见的症状是（ A ） A、咳嗽、咳痰 B、恶心、呕吐 C、午后低热 D、疲乏无力 16. 肺结核患者初次就诊一般检查需要留取（ A ） A、夜间痰、清晨痰和即时痰 B、夜间痰、清晨痰和午间痰 C、清晨痰、午间痰和即时痰 D、夜间痰、午间痰和即时痰 17. 肺结核病的正规彻底治疗疗程必须达到（ C ） A、3～4个月 B、4～6个月 C、6～8个月 D、8～10个月 18. 目前抗结核药物中最有效的快速杀菌性药物是（ A ） A、异烟肼、利福平 B、吡嗪酰胺、乙胺丁醇 C、利福平、吡嗪酰胺 D、异烟肼、链霉素 19. 初治涂阳病人在治疗满（ C ）个月时各查痰一次 A、 2 3 4 B、 2 5 8 C、 2 5 6 D、2 3 5 20. 初、复治涂阳病人在疗程满2个月时痰菌仍为阳性者，应在治疗满（ A ）个月时增加查痰一次 A、 3 B、 4 C、 5 D、6 （学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努

结核病防治知识题及答案

结核病防治知识题及答案 “控制结核人人有责”系列专题 1. 我国目前的结核病人数量居世界（），是世界上22个结核病高负担国家之一。 A、第一位 B、第二位 C、第三位 D、第四位 2. 据2000年全国结核病流行病学调查估计，我国约有活动性结核病人（）。 A、150万 B、450万 C、100万 D、4万 3. 结核病是传染病的叙述正确的是（）。 A、每种类型都具有传染性 B、痰菌检查阳性的病人具有传染性 C、治疗2个月后，痰菌检查阴性具有传染性 D、治疗6个月后，痰菌检查呈阳性的病人没有传染性 4. “世界防治结核病日”是（）。 A、4月7日 B、4月25日 C、3月24日 D、12月1日 5. 在《中华人民共和国传染病防治法》中，肺结核病被列为（）类传染病。 A、甲类 B、乙类 C、丙类 D、未被列入法定传染病 6. “四高一低”指的是在我国结核病流行的特点，具体内容是（）。 A、高患病率、高耐药率、高死亡率、高感染率和低递降率

B、高发病率、高耐药率、高死亡率、高感染率和低治疗率 C、高患病率、高耐药率、高死亡率、高感染率和低治愈率 D、高患病率、高耐药率、高死亡率、高感染率和低发现率 7. 现代结核病控制策略其核心内容是（）。 A、通过痰涂片检查提高结核病人的发现率 B、政府将结核病列为重点控制的疾病之一 C、医生直接观察下的短程督导化疗 D、定期不间断地供应抗结核药物 8. 出现以下什么情况就应当怀疑得了肺结核病？ A、头痛 B、拉肚子 C、咳嗽、咳痰三星期以上或咳血 D、月经不调 9. 结核病的主要传染源是（）。 A、痰涂片阳性的肺结核病人 B、痰涂片阴性的肺结核病人 C、痰培养阳性的肺结核病人 D、结核性脑膜炎 10. 咳嗽、咳痰3周以上或有咯血等肺结核可疑症状者应尽早采取（）措施。 A、及时到结核病防治机构就诊，进行痰涂片和胸部X线检查 B、到县人民医院进行三大常规和CT检查 C、到药店买感冒药治疗 D、由于没有时间，在等待一段时间去检查 11. 传染病网络直报中应报告的肺结核病人不应该包括（）。

结核病防治知识试题及答案

结核病防治知识试题及答案 1.1993年4月23日，在伦敦召开的第46届世界卫生大会上，世界卫生组织史无前例地宣布了什么？ A.全球结核病处于紧急状态 B.遏制结核病行动刻不容缓 C.信守承诺控制结核病 D.建立遏制结核病伙伴关系 2.“世界防治结核病日”是哪一天? A.4月7日 B.4月25日 C.3月24日 D.12月1日 3.据2000年全国结核病流行病学调查估算，我国约有活动性肺结核病人多少? A.150万 B.450万 C.600万 D.84万 4.国务院办公厅什么时间下发了《全国结核病防治规划（2001-2010年）》? A.2001年10月13日 B.2000年12月21日 C.2001年3月24日 D.2000年3月24日 5.我国目前的结核病病人数量居世界第几位? A.第一位 B.第二位 C.第三位 D.第四位 6.肺结核病人最常见的症状是下列哪一个？ A.咳嗽、咳痰 B.恶心、呕吐 C.午后低热 D.疲乏无力 7.当你或者家人咳嗽、咳痰超过2周时，应该怎样做？ A.自己购买止咳药缓解咳嗽症状 B.认为是慢性咳嗽，不予理睬 C.立即到结核病防治机构就诊，并按医生的要求留痰检查 D.以上都正确 8.肺结核可疑症状的患者应该留几次痰进行痰菌检查？ A.1次 B.2次 C.3次 D.4次 9.肺结核病人的确诊标准是什么？ A.痰结核菌的检查 B.查血白细胞 C.查尿 D.查肝、肾功能 10.政府对肺结核可疑症状者提供免费检查，主要包括： A.痰涂片检查和X线胸片检查 B.CT检查 C.B型超声波检查（B超） D.痰普通培养检查 11.全程督导化疗的定义是什么？ A.全程的化学疗法 B.短程化学疗法 C.监测下短程化学疗法 D.医务人员监督下短程化学疗法 12.抗结核治疗必须遵循的原则是什么？ A.早期、联合 B.早期、联合、适量、规律 C.早期、联合、规律、全程 D.早期、联合、适量、规律、全程 13.新感染的结核病人如果坚持进行了DOTS治疗，至少有多少可以被治愈？ A.20% B.40% C.60% D.85% 14.肺结核病是由什么引起的？ A.肺炎双球菌 B.结核分枝杆菌 C.病毒 D.肺吸虫 15.何种结核病人具有传染性？ A.骨结核 B.痰涂片阳性肺结核 C.结核性脑膜炎 D.肠结核 16.传染结核的主要途径： A.输血 B.共用碗筷 C.握手 D.咳嗽 17.防治结核主要的措施： A.发现病人，治愈传染源 B.预防用药 C.接种卡介苗 D.以上都是 18.结核成功治疗的关键是：

结核病防治知识培训内容

结核病防治知识培训内容一、结核病疫情现状结核病是经呼吸道传播的慢性传染病，主要发生肺部。结核病在全球广泛流行，严重危害了人民群众的身体健康，以成为重大的公共卫生问题和社会问题。我国是世界上22个结核病高负担国家之一，结核病患者数量居世界第二。我县目前有活动性肺结核患者约1500人，其中传染性肺结核患者约500余人。严重制约了我国经济和社会发展。二、结核病的相关政策免费检查的范围：肺透视、X 胸片和痰涂片检查(2次拍片、4次查痰）。免费治疗范围包括：6——8个月统一方案的抗结核药和护肝药。特殊病人可享受2次（14个月药）。其它费用仍需自付。三、结核病的基本知识结核病是经呼吸道传播的慢性传染性疾病，主要通过病人咳嗽、打喷嚏好、大声说话时喷出的飞沫传染给他人。一般来说被感染并不一定发病，当身体抵抗力下降时，才能进展为结核病。连续咳嗽、咳痰2周以上，或痰中带血丝应怀疑得了结核病。其它症状还有低烧、夜间盗汗、疲乏无力、体重减轻等。正规治疗90%的结核病可以治愈。四、发现病人

首诊医生要题高对结核病可疑症状者的警觉性，发现可疑结核病要填写《初诊病人登记本》，记录的病人资料要真实可靠，以备核查。及时报告。网络直报人员认真核对疫情信息，确保疫情信息准确性和完整性。五、转诊接诊医生在填写传染病报告卡的同时，填写结核病人转诊单。一式三份：一份由公共卫生科备案，一份由公共卫生科送达县结控项目办，一份由病人携带，到指定结核病专家门诊就诊。六、追踪病人各村接到上级的通知，可用电话追踪、直接追踪。两种方法。要在三天之内将病人追踪到位。七、病人的系统管理 1、查痰时间：初治涂阳病人（含种症涂阴病人）在疗程满 2.5.6. 个月时，复治涂阳病人在疗程满2.5.8. 月时，各查痰一次。初治、复治涂阳病人在疗程满2个月痰仍为阳性者，应在治疗满3个月时增加查痰一次。 2、查痰要求：初治病人应送3份标本（即时痰、夜间痰和清晨痰）。随访病人每次两份标本（即时痰、夜间痰）。痰量3——5毫升。

肺结核的治疗原则

结核病防治知识宣传资料

结核病防治知识宣传资料一】 1、什么是肺结核病? 肺结核病俗称“肺痨”痨“病”，是一种由结核杆菌经呼吸道传播引起的严重危害身体健康的慢性传染病，对个人和家庭都有极大的危害。得了肺结核如果不能彻底治疗就会部分或者完全丧失劳动能力，而且还会传染给他人。 2、肺结核病有哪些表现? 肺结核病常见的症状：咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、食欲不振、消瘦、午后潮热、盗汗、月经不调等，尤其是连续咳嗽咳痰二周以上，或痰中带血丝，应怀疑得了肺结核病，应及时到县结核病防治所诊治。 3、怀疑得了肺结核病应该怎么办? 怀疑自己得了肺结核病的患者、活动性肺结核病人密切接触者，应当及时到县结核病防治所接受相应检查。 4、确诊得了肺结核病怎么办? 凡经照片、查痰等检查最终确诊的活动性肺结核患者，应当及时到县结核病防治所办理相关手续，根据国家政策享受免费抗结核治疗。 5、肺结核病该怎样治疗? 采取抗结核药物治疗又称化学疗法，是结核病最主要、最有效的治疗方法，其它治疗方法均为辅助治疗。只要病人能按照医生的要求不间断服药6 个月以上，绝大多数都是能够治好的。 6、肺结核病人在治疗过程中，应该遵守哪些规定? 一要规则服药，不能私自停药，这是治疗成功的关键。二要注意休息，特别是咯血病人应卧床休息。三要加强营养，增强抵抗力。四要严禁烟酒，注意防寒保暖。五要定期复查，掌握治疗效果。六要全面保护肝脏，开展肝肾功能检查和复查。 7、树立战胜肺结核病的正确观念

①早期发现、规范治疗，有利于结核病的康复。②肺结核病一定要到定点医疗机构接受正规治疗，不要乱投医、乱吃药。③接受正规治疗2-3周后一般就没有了传染性;痰中没有查出结核杆菌的肺结核病人，可以参加正常的社会活动。 8、国家对肺结核病有哪些相关政策? 国家免费为传染性肺结核病人提供抗结核病药品和主要的检查。①免费治疗的范围：国家统一方案确定的抗结核药物。②免费检查的范围：拍摄x 光正位胸片一张、痰检查。【结核病防治知识宣传资料二】推荐一、什么是结核病? “结核病”是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染性疾病。人体除了毛发、牙齿和指甲外，任何组织器官都可以发生结核病。按照发病部位不同，结核病可分为肺结核和肺外结核两大类。肺结核是指发生在肺部的结核病;肺外结核是指发生在肺部以外的结核病，如骨结核、肠结核、肾结核等。二、肺结核病是怎样传染的? 肺结核病的传染源，主要是排菌的肺结核病人，特别是未被发现的排菌者是最危险的传染源。但经过合理治疗后，传染性可以大为减少或清除。肺结核病主要是通过空气传染。排菌病人咳嗽、打喷嚏时的飞沫、痰液干燥后含菌的尘埃在空气中，被人们吸入体内，就可能感染。其次是消化道感染。如果使用排菌病人用过而未经消毒的食具或吃这类病人剩下的食物，有可能通过饮食而引起感染。三、如何发现结核病? 一个人如果发生咳嗽、咳痰三周以上或有咯血等症状就必需要到医院验痰或照胸片等检查，以便及早发现和及时治疗。开展普查工作，特别是对重点人群，如教师、服务性行业人员、老人等定期进行x

肺结核病的防治知识(精品课件)

肺结核病的防治知识附件：肺结核病防治知识一、结核病及其主要症状结核病是结核杆菌侵入人体引起的一种慢性传染病,可在身体各个器官发病,但多发生于肺部。肺结核的主要症状：咳嗽咳痰三周以上，或痰中带血丝，应怀疑得了肺结核病。连续三周以上的咳嗽、咳痰通常是肺结核的一个首要症状，如果同时痰中带有血丝，就有极大的可能是得了肺结核病。其它常见的症状还有低烧、夜间盗汗、疲乏无力、体重减轻、月经失调等。...感谢阅览... 1、咳嗽、咳痰：是肺结核的最主要症状； 2、咯血:是肺结核病常见症状之一,从痰中带血到每次多少不一,血色鲜红带泡沫； 3、胸痛：位置不定的隐痛或钝痛，有时胸闷； 4、午后潮热：体温一般38℃左右，午后逐渐升高,夜间出汗。二、结核病是怎样传播的,怎样才能控制传播肺结核病是一种经呼吸道传播的慢性传染病,主要通过病人咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫传播给他人，特别是有咳嗽症状的排菌肺结核病人，其传染性最大,是最主要的传染源.健康人吸入了漂浮在空气中的结核杆菌就有可能感染上结核病。控制结核病传播最有效的措施是尽早发现病人并进行积极有效的治疗。通过药物杀死结核杆菌，降低和消除传染性.

此外，病人不要当面对他人咳嗽、打喷嚏或大声说话，必要时用手帕捂住口鼻,不要随地吐痰，居室门窗常开，保持室内通风和空气新鲜。三、肺结核的检查诊断肺结核病是国家列入归口管理的乙类传染病.如出现肺结核病可疑症状应及时到当地疾病预防控制中心（结核病防治机构)接受检查和治疗。四、结核病的治疗国家对传染性肺结核病人实行免费治疗，对咳嗽、咳痰超过2～3周的可疑结核病人实行免费检查，对传染性肺结核病人提供免费的由世界卫生组织制定的统一治疗方案所需的抗结核药品. 每次服药都要在医务人员的面视下服用，通常需要三种或四种抗结核药物一起服用，遵医嘱每日或隔日服用(逢双日服药），但必须连续服用６～８个月。肺结核的治疗原则是：早期、联合、适量、规律、全程.通过正规治疗95%以上的肺结核病人都可以治愈。经过治疗,两星期后传染性可基本消除，若在服药初期症状好转后治治停停，就容易复发或产生耐药性,形成复治或难治性肺结核病人。五、结核病的预防结核病主要是通过吸入传染性肺结核病人的咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫而感染.一个未经治疗的传染性肺结核病人，一年可传染1０～15个健康人.因此预防肺结核病应注意以下几个方面: 1.及时发现结核病人和可疑症状者并及早治疗; 2．肺结核病人的家属及密切接触者应接受相关的检查；

《结核病防治管理办法》

《结核病防治管理办法》（卫生部令第92号）第一章总则第一条为进一步做好结核病防治工作，有效预防、控制结核病的传播和流行，保障人体健康和公共卫生安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》及有关法律法规，制定本办法。第二条坚持预防为主、防治结合的方针，建立政府组织领导、部门各负其责、全社会共同参与的结核病防治机制。加强宣传教育，实行以及时发现患者、规范治疗管理和关怀救助为重点的防治策略。第三条卫生部负责全国结核病防治及其监督管理工作，县级以上地方卫生行政部门负责本辖区内的结核病防治及其监督管理工作。卫生行政部门应当积极协调有关部门加强结核病防治能力建设，逐步构建结核病定点医疗机构、基层医疗卫生机构、疾病预防控制机构分工明确、协调配合的防治服务体系。第四条各级各类医疗卫生机构应当按照有关法律法规和卫生行政部门的规定，在职责范围内做好结核病防治的疫情监测和报告、诊断治疗、感染控制、转诊服务、患者管理、宣传教育等工作。第二章机构与职责第五条卫生部组织制定全国结核病防治规划、技术规范和标准；统筹医疗卫生资源，建设和管理全国结核病防治服务体系；对全国结核病防治工作进行监督检查及评价。第六条县级以上地方卫生行政部门负责拟订本辖区内结核病防治规划并组织实施；组织协调辖区内结核病防治服务体系的建设和管

理，指定结核病定点医疗机构；统筹规划辖区内结核病防治资源，对结核病防治服务体系给予必要的政策和经费支持；组织开展结核病防治工作的监督、检查和绩效评估。第七条疾病预防控制机构在结核病防治工作中履行以下职责：（一）协助卫生行政部门开展规划管理及评估工作；（二）收集、分析信息，监测肺结核疫情；及时准确报告、通报疫情及相关信息；开展流行病学调查、疫情处置等工作；（三）组织落实肺结核患者治疗期间的规范管理；（四）组织开展肺结核或者疑似肺结核患者及密切接触者的追踪工作；（五）组织开展结核病高发和重点行业人群的防治工作；（六）开展结核病实验室检测，对辖区内的结核病实验室进行质量控制；（七）组织开展结核病防治培训，提供防治技术指导；（八）组织开展结核病防治健康教育工作；（九）开展结核病防治应用性研究。第八条结核病定点医疗机构在结核病防治工作中履行以下职责：（一）负责肺结核患者诊断治疗，落实治疗期间的随访检查；（二）负责肺结核患者报告、登记和相关信息的录入工作；（三）对传染性肺结核患者的密切接触者进行检查；（四）对患者及其家属进行健康教育。第九条非结核病定点医疗机构在结核病防治工作中履行以下职责：

结核病的防治知识

结核病的防治知识 WTD standardization office【WTD 5AB- WTDK 08- WTD 2C】

有身体抵抗力低的时候才会发病。感染结核菌的人群一生中发生结核病的概率约为10%。感染结核菌但不发病的人不会传染他人。四、肺结核的预防 1、病人居室开窗受阳光照射，保持室内空气流通。 2、病人的衣物、被褥要经常洗晒。 3、病人的餐具可煮沸消毒。? 4、病人不要随地吐痰，要将痰吐在纸上烧掉。 5、有传染性的病人在隔离期不要到公共场所去活动，也不要近距离对别人咳嗽、高声谈笑，咳嗽、打喷嚏时要用手帕或手巾掩口鼻，以免传染给他人。 6、当家中出现传染性强的排菌肺结核病人时，要弄清楚家庭其他成员是否也感染上结核菌。家庭中其他成员应及时到结核病防治机构检查，以便早发现，早治疗。尤其是老人、儿童机体抵抗力较低，容易感染上结核病。 7、平衡饮食，加强体育锻炼，增强体质。 8、新生儿及时接种卡介苗。 9、对15岁以下儿童接触者，作结素试验，反应强阳性者20mm 以上，考虑预防性服用异烟肼3-6个月。 10、戒烟。

肺结核化学治疗的原则

肺结核化学治疗的原则是早期、规律、全程、适量、联合。整个治疗方案分强化和巩固两个阶段。①早期对所有检出和确诊患者均应立即给予化学治疗。早期化学治疗有利于迅速发挥早期杀菌作用，促使病变吸收和减少传染性。 ②规律严格遵照医嘱要求规律用药，不漏服，不停药，以避免耐药性的产生。 ③全程保证完成规定的治疗期是提高治愈率和减少复发率的重要措施。④适量严格遵照适当的药物剂量用药，药物剂量过低不能达到有效的血浓度，影响疗效和易产生耐药性，剂量过大易发生药物毒副反应。⑤联合联合用药系指同时采用多种抗结核药物治疗，可提高疗效，同时通过交叉杀菌作用减少或防止耐药性的产生。 COPD诊断标准：主要根据吸烟等高危因素史、临床症状、体征及肺功能检查等综合分析确定。不完全可逆的气流受限是COPD诊断的必备条件。吸入支气管舒张药后FEV1／FVC<70％及FEV1<80％预计值可确定为不完全可逆性气流受限。有少数患者并无咳嗽、咳痰症状，仅在肺功能检查时FEV-／FVC<70％，而FEV1≥80％预计值，在除外其他疾病后，亦可诊断为COPD. 支气管哮喘诊断标准：①反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。②发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。③上述症状可经治疗缓解或自行缓解。④除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。⑤临床表现不典型者(如无明显喘息或体征)应有下列三项中至少一项阳性：①支气管激发试验或运动试验阳性；②支气管舒张试验阳性； ③昼夜PEF变异率≥20％。符合1-4条或4-5条者，可以诊断为支气管哮喘。肺心病急性加重期治疗:原则：积极控制感染；通畅呼吸道，改善呼吸功能；纠正缺氧和二氧化碳潴留；控制呼吸和心力衰竭；积极处理并发症。1．控制感染2．氧疗通畅呼吸道。3．控制心力衰竭。(1)利尿药(2)正性肌力药：应用指征是：①感染已被控制、呼吸功能已改善、用利尿药后有反复水肿的心力衰竭患者；②以右心衰竭为主要表现而无明显感染的患者；③合并急性左心衰竭的患者。(3)血管扩张药4．控制心律失常5．抗凝治疗应用普通肝素或低分子肝素防止肺微小动脉原位血栓形成。6．加强护理工作。并发症:①肺性脑病②酸碱失衡及电解质紊乱③心律失常④休克⑤消化道出血⑥DIC。急性呼吸衰竭治疗:原则是加强呼吸支持，包括保持呼吸道通畅、纠正缺氧和改善通气等；呼吸衰竭病因和诱发因素的治疗；加强一般支持治疗和对其他重要脏器功能的监测与支持。 ①保持呼吸道通畅②氧疗：I型：给予较高浓度(>35％)，伴有高碳酸血症的急性呼吸衰竭低浓度给氧。③增加通气量、改善C02潴留1．呼吸兴奋剂呼吸兴奋剂的使用原则：必须保持气道通畅，否则会促发呼吸肌疲劳，并进而加重C02潴留；脑缺氧、水肿未纠正而出现频繁抽搐者慎用；患者的呼吸肌功能基本正常；不可突然停药。主要适用于以中枢抑制为主、通气量不足引起的呼吸衰竭，对以肺换气功能障碍为主所导致的呼吸衰竭患者，不宜使用。2．机械通气④病因治疗。⑤一般支持疗法：维持电解质紊乱和酸碱平衡保证充足的营养及热量供给。⑥其他重要脏器功能的监测与支持。慢性呼吸衰竭治疗：(一)氧疗(二)机械通气(三)抗感染(四)呼吸兴奋剂的应用：阿米三嗪(五)纠正酸碱平衡失调