血细胞形态学检验存在问题与临床实践
血细胞形态学检查是血常规检验的主要内容，也是人员必须掌握的基本功。近年来，随着分析仪的普及，忽视血常规检验中的形态学观察，以致造成漏检、漏诊及误诊的现象常常发生，已引起临床医生、检验人员及患者家属的高度重视。造成上述现象的原因较多，应积极研究对策，确保血细胞形态学检验质量不断提高。
一、专业知识面窄造成漏检与对策
血细胞形态学检验涉及到红细胞、白细胞、血小板及其它异常细胞形态学的知识和丰富经验。临床工作中常由于形态学知识面窄而造成漏检，甚至引发医疗纠纷。
例1,男、8岁，主因经常鼻衄、皮肤紫癜而求诊，甲院查血常规RBC
3.8×1012/L,HBG 105g/L,WBC4×109/L,PLT 84×109/L,按血细胞减少症治疗不见
好转而转乙院。血常规结果与甲院近似，血象中粒细胞胞质中多见D?hle小体，并伴有巨大血小板。其母血象与患者近似。结合临床诊为May-Hegglin畸形。
家属认为甲院检验人员工作不认真，要追查其责任，后经耐心解释，家属不再追究。
例2,患者，男，80岁，因发热查血常规，甲院化验报告，RBC 3.5×1012/L, WBC 20.3×109/L,W-SCR 0.26 ,W-LCR 0.74（两分群），未提示形态学异常，PLT 160×109/L.转乙院W-SCR 0.74 , W-MCR0.07 ,W-LCR 0.19（三分群）。查血
象多为带空泡的绒毛淋巴细胞，骨髓及血涂片证实为伴绒毛淋巴细胞的脾淋巴瘤，家属拟起诉甲院延误诊断，由于本病非常少见，经解释，家属理解。
对策：①普及血细胞形态学知识，不断提高检验人员业务水平。②从事血细胞形态学的检验人员上岗前应接受正规培训。③建立形态学检验人员评价认可制度。
④加强血细胞形态学室间质评工作，对多次不达标应提出警告。
二、染色技术不正规发生漏诊与对策
有些基层实验室使用快速染色法，这种染色法操作迅速，但不适合鉴别细胞结构。
例3,女，4岁，主因皮肤出现小脓泡、肝、脾肿大而求诊。甲院查血常规RBC 3.1×1012/L,HBG93g/L,WBC 3.8×109/L,血涂片快速染色后白细胞分类为N
0.63,L 0.36,M 0.01,未报形态学异常。
转到乙院后查血象，中性粒细胞胞质中有粗大紫灰色颗粒，淋巴细胞胞质中可见到1~2个粗大紫红色颗粒。结合临床特点诊断为Chediak-Higashi综合征。患者家属对早日确诊非常满意。
对策：①提倡使用国际血液学标准化委员会推荐的Romanowsky染色法，也可使用Wright、Giemsa或Wright-Giemsa混合染色法。②严格按标准化程序进行染色。③采用快速染色法的单位应定期更换分染试剂，以免影响染色质量。三、法引发的医疗纠纷与对策
随着血液分析仪的普及，忽视血常规检验中的形态学观察，从而造成漏检、漏诊及误诊等现象，以至引发医患之间的矛盾，已引起临床医生、检验人员、患者及其家属的普遍关注。
1、异常结果提示未引起重视
例4,患者，女，40岁，因干咳而住甲院，血常规检查提示WBC 11×109/L,三分群血细胞分析仪MCR0.19,异常提示F2,未查血片。后患者转外院住院，多次查血常规，嗜酸粒细胞高，确诊为支气管哮喘。
先后支付医疗费用较多，认为甲院延误了诊断，要求赔偿。
例5,患者，女，38岁，脑外科术前查血常规，血液分析仪RBC 4.25×1012/L,PLT 58×109/L .异常提示为PLT直方图DW,医生不给做手术，转内科进一步检查。再次以手工法计数RBC 3.85×1012/L,PLT 114×109/L,血片内有巨大血小板，又转去手术。患者家属认为延误了治疗过程，应处理当事人。
2、有报警信号不会利用
例6,患者，女，15岁，因贫血和白细胞高从甲院转来乙院，家属带来甲院血常规化验单上有WL报警信号，通过复查血涂片，白细胞增高是由于出现大量有核红细胞，经校正为患者发出准确报告。家属向甲院领导反映了上述情况，要求追究当事人的责任。
例7,患者，女，28岁，因贫血在某院门诊查血常规，RBC 1.98×1012/L,HBG 90g/L,HCT 0.24,RBC、HCT及MCV、MCH、MCHC均提示RU,未进一步复查就发出了化验报告。医生拿到化验单后，认为HGB与RBC、HCT等结果不一致，要求重新查血常规。血标本经加温30分钟后上机，RBC、HGB、HCT 等参数均显示轻度贫血。避免了一次医患纠纷。
3、血常规不做镜检
传统的血常规检查都要求血涂片染色后镜检，随着血液分析仪的使用及工作量不断增加，有的实验室仅凭仪器分类就发出报告，从而造成漏诊或误诊。
例8,患者，女，20岁，阴道不规则出血查血常规，RBC 1.30×1012/L,HBG
105g/L,WBC 2.4×109/L, W-LCR 0.72, W-SCR 0.28（两分群） .数天后再次查血象，镜检中性粒细胞0.08,淋巴细胞0.38幼稚细胞0.54.骨髓象报告AML-M3.患者家属质问检验人员，为什麽不早给做镜检？后因领导承担责任，家属未再追究。
例9,患者，男，30岁，因发热、血便在当地医院查血常规，RBC 1.31×1012/L, WBC
5.2×109/L,PLT 66×109/L,转上级医院后查血常规，RBC 1.65×1012/L, WBC
6.2×109/L,NE 0.646,LY 0.335,MO 0.005,EO 0.005,BA 0.005（五分类），DF1、DF2均提示大细胞图形，两院都未报告镜检结果。送骨髓和血涂片后，髓象和血象可见多数被吞噬和散在真菌，培养证实为马尔尼菲菌感染。
对策：①上岗前应经过岗位培训，检验人员能分析直方图和散点图的变化规律。
②上机者应掌握异常报警的含义。③手册中应明确规定白细胞分类过筛后不能发出报告的标本，要进行染色镜检。④加强与临床的联系，对可疑标本要与临床协作，早日提供形态学信息。
四、判断能力导致误诊与对策
血细胞形态学的改变可见于恶性疾病，也可见于良性疾病，仔细辨认细胞形态学特点并做出正确判断非常重要。临床上，常由于不能对血细胞准确辨认而造成误诊，引发医疗纠纷的例子时有发生。
例10,患者，女，36岁，主因淋巴结、肝、脾肿大入甲院，RBC 3.5×1012/L,HBG 98g/L, WBC 3.8×109/L,N 0. 42,L 0. 53,M 0.05,血片尾部可见不典型单核细胞，PLT 80×109/L.骨髓象异形组织细胞多见，实验室考虑有恶性组织细胞病的可能，送外院会诊也提示恶组病，临床按恶性组织细胞病治疗有改善，半年后患者在乙院检查布氏杆菌试验阳性，家属认为医院误诊，要求赔偿，经专家鉴定为反应性组织细胞增多症。
综合上述各例，说明血细胞形态学检查存在许多问题，这些问题直接影响着检验质量，给临床诊断治疗工作带来不良影响，应予以高度重视。
医学检验三基理论考试试题 姓名：评分： 一、选择题（共20题，每题2分，共40分） 1．血细胞计数时,不属于技术误差的是（） A．充池不当B．固有误差 C．混合不匀D．血液凝固 E.取血部位不当 2．不属于尿液防腐剂的是（） A．甲苯B．麝香草酚C．甲醛D．盐酸 E.硫酸 3．混浊尿液加热后变清的是（） A．磷酸盐B．碳酸盐C．尿酸盐D．草酸盐 E.硫酸盐 4．引起血小板减少的疾病是（） A．急性出血后 B．脾功能亢进 C．脾切除术后 D．真性红细胞增多症 E. 急性化脓性感染 5．下面哪个方法或试验不是凝集反应（） A．抗球蛋白试验B．肥达氏试验C．琼脂单向扩散D．交叉配血试验 E. 反向间接红细胞凝集试验 6．下面哪个是急性时相反应蛋白（） A．C反应蛋白B．结合珠蛋白C．铜蓝蛋白D．α2抗胰蛋白酶 E. 以上都是 7．APPT缩短见于（） A．血友病A B．血友病B C．DIC D．血栓性疾病 E. Ⅺ因子缺乏症 8．近期感染时血清中何种特异性抗体的浓度升高（）
A．IgG B．IgM C．IgA D．IgE E. IgD 9．需要用高渗琼脂培养基进行培养的是（） A．真菌B．支原体 C．淋珠菌D．厌氧菌型细菌 10．基准物质不要求（） A．纯度高B．组成恒定 C．低温储存D．性质稳定 E.具有较大的摩尔质量 11．欲配制L HCL溶液1000mL,应取12mol/L浓HCL多少毫升（） A．10mL B．12mL C．120mL D． E. 12．准确度最高的方法是（） A．国际通用方法B．国家级实验室采用的方法C．参考方法D．推荐采用的方法E. 决定性方法 13．24小时尿量超过多少为多尿（） A．2L B．2.5L C．3mL D． E. 4mL 14．正常脑脊液可见（） A．白细胞B．红细胞 C．细菌D．隐球菌 E. 上皮细胞 15．潘氏试验检测（） A．总蛋白 B．白蛋白 C．球蛋白 D．粘蛋白反应蛋白 16．适用于一般分析实验的试剂是（） A．优级纯试剂B．分析纯试剂 C．化学纯试剂 D．实验试剂 E. 以上均是 17．血糖测定的参考方法是
XXX年检验科三基培训考试题 姓名：分数： 一、选择题（从以下每一道考题下面选择一个最佳答案，将最佳答案前边的英文字母标到每道小题序号的前面。每小题1分，共60分） 1、有关2型糖尿病的叙述错误的是 A. 胰岛β细胞的功能减退 B. 胰岛素相对不足 C. 常见于肥胖的中老年成人 D. 常检出自身抗体 2、能转变为类固醇激素的物质是 A.甘油三酯 B.胆固醇 C.磷脂 D.脂肪酸 3、由胆固醇转变成的维生素是 A.VitA B.VitB C.VitC D.VitD 4、体内氨的要紧去路是
A.形成非必需氨基酸 B.形成尿素 C.形成必需氨基酸 D.形成谷氨酰胺 5、生成尿素的器官是 A.肾脏 B.肝脏 C.肠道 D.脑 6、当严峻创伤时，血钾 A.无改变 B.明显降低 C.明显升高 D..变化随尿量而定 7、钠、钾、氯离子的要紧排泄器官是 A.皮肤 B.肠道 C.肝脏 D.肾脏 8、血浆胶体渗透压的生理作用是A．调剂血管内外水的交换 B．调剂细胞内外水的交换
C．坚持细胞正常体积 D．坚持细胞正常形状 9、全血的比重要紧决定于. A．血浆蛋白含量 B．渗透压的高低 C．红细胞数量 D．白细胞数量 10、血液储存时刻如用CPD和ACD抗凝为 A．21天 B.35天 C．60天 D.28天 11、健康人一次失血量不超过多少毫升可不输血： A．500ml B 800ml C．1000ml D 1500ml 12、一卵巢癌患者，输血儿毫升后，疑发生变态反应和过敏反应，其处理是：A．减慢输血速度+肌注异丙嗪 B．中止输血，静推糖皮质激素 C．停止输血口服阿斯匹林 D．停止输血吸氧，改半坐卧位 13. 证明细菌具有鞭毛结构的常用方法是： A．革兰染色法 B．半固体培养法
存在问题及整改措施 开展机关思想作风整顿活动以来，本人按照办公室的总体部署，对自己的思想、学习、工作等方面存在的突出问题进行深刻的剖析，找出问题的根源，认真吸取教训，明确努力的方向，以达到自我教育、自我提高、自我完善、修正缺点的目的。现将剖析的主要情况报告如下： 一、存在的主要问题和不足 到办公室工作以来，在领导和同事的指导帮助下，自身素质得到提高，认真地完成各项工作和任务，但与老同志相比、与办公室要求的独挡一面相比，还有较大的差距。 一是思想解放的力度还不够大。工作争强当先的意识不强，与时俱进、开拓创新、更新观念、大胆工作的思想树立得不牢固，工作中没有新的亮点。工作中习惯用老办法、老经验处理问题，不能勇于打破老框框、老套路，工作缺乏主动性和创造性；开拓创新的精神不强，有很多的工作都是想做又不敢做，畏畏缩缩，缺乏果断和胆量，认为自己工作能力弱，工作难度大，以致曾出现畏难情绪，过于依赖科长和主任，因此，工作上没有大的起色。 二是学习积极性不足。在日常工作中总是有意无意地放松了自我学习，对学习“走过场”，流于形式，学习的自觉性、主动性不强；学习中满足于“蜻蜒点水”，对有关政策、
法规掌握不是十分全面，遇上处理具体事情，往往是凭主观臆断和经验去分析情况、处理问题；在理论学习上搞实用主义，与工作有关的就学一点，与工作联系不紧的就不去学或者很少涉猎，只是为了学习而学习，使学习变得形式化、教条化。由于理论功底不够深，知识掌握不够全面，了解大局不深不透，不能完全适应新形势发展的需要，贯彻落实工作任务上存在走样、偏差现象。 三是工作作风松懈、不够严谨。表现在：在工作标准上不够严格，不能从尽善尽美、时时处处争一流的标准上去把握，离办公室要求的“一点不差，差一点不行”的要求还有一定差距，文字校对工作中，有时出现错漏字现象，在卫生清扫方面有时不及时、不彻底；对待工作不够主动、积极，往往是领导安排什么就干什么，只满足于完成领导交给的任务，在工作中遇到难题，常常等待领导的指示，说一步走一步，未把工作做实、做深、做细，等到问题的出现再想办法解决；主动考虑工作还有欠缺，对自己的工作缺乏系统地考虑和研究，有时把工作作为负担，未注意到工作方法的完善会给自己的工作带来动力。 二、整改措施和努力方向 通过这次思想作风整顿活动，我看清了自己在思想、学习、工作等方面存在的一些问题，但并不是查找了问题，分析了原因就行了，关键是今后怎样针对自身存在的问题和薄
三基考试试卷（检验科医师） 科室姓名分数 一、选择题 1、心肌梗塞时，血清中下列哪项的活性升高？（） A. LDH1 B.LDH2 C. LDH3 D. LDH4 2、在骨骼疾病的诊断酶学中最重要的酶是（） A．LDH B．CK C．ALP D．ACP 3、当严重创伤时，血钾（） A.无改变 B.明显降低 C.明显升高 D..变化随尿量而定 4、甲状腺功能亢进时下列说法正确的是？（） A、T3 T4下降TSH增高 B、T3 T4 TSH均下降 C、T3 T4TSH均增高 D、T3 T4增高TSH下降 5、在开展室内质控时,实验室应首先对实验方法进行下列哪项工作（） A.选择及评价 B.收集及分析 C.标准仪器 D.挑选最简便和实用的试剂 6、肠道病毒71型感染引起的少见而严重的并发症不包括（）病变： A. 中枢神经系统 B.肾脏 C. 肺脏 D. 心脏 7、新生儿在出生多少天后中性粒和淋巴大至相等？（） A 7-14 B10 C 14-21 D15 E6-9 8. 下列有关溶血反应结果判断的叙述中，错误的是（） A．试管内液体红色透明，静置后无细胞沉淀的为完全溶血 B．试管内液体浑浊，静置后有细胞沉淀的为不溶血 C．试管内液体红色透明，静置后有少量细胞沉淀的为不完全溶血 D．以产生完全溶血的最低稀释管作为最大有效反应管 9、关于毛细血管采血法,下列叙述中错误的是（） A.一般用三棱针或专用采血针 B.宜一人一针一管 C.针刺入皮肤深度以2~3mm为宜 D.如血流不畅可在刺处周围用力挤压 10、上消化道出血量至少多少才能使大便变黑？（） A 50-80ml B 100ml C 150ml D 500ml 二、填充题 1、“镜下血尿”是指红细胞每高倍视野超过（）个。 2、尿液检常一般须在（）小时内完成。 3、尿路结石最常见的成分是（）。 4、显微镜油镜的放大倍数和数值孔口径是（）×（）。
检验科实验人员生物安全培训制度 1.目的 使实验室工作人员熟悉工作环境和所从事工作面临的病原微生物的危害，了解生物安全知识、传染病流行趋势及国家和有关部门的相关法规，掌握意外事故时的处理程序。 2.适用范围 检验科各实验室全体工作人员。 3.职责 检验科主任负责制订培训计划、组织培训和培训后的评估；实验室组长负责本室人员的培训档案管理和具体指导。实验室全体工作人员必须接受科室组织的所有生物安全培训。 4.具体要求 （1）所有实验室的相关工作人员必须是受过专业教育的技术人员，在独立进行工作前还须在中、高级实验技术人员指导下进行技术和操作技能培训，并达到合格标准。已在实验室工作的同志要按科室的要求定期参加业务培训。 （2）所有实验室相关工作人员在上岗前要参加生物安全相关的培训。实验室负责人必须告知新到岗位工作人员所从事工作存在的潜在危险，并对其进行实验室安全教育和进行生物安全防护操作技能指导，使其达到上岗要求。 （3）实验室组长必须对从事病原微生物实验工作前要认真学习《实验室生物安全手册》和所有项目与仪器的SOP文件。 （4）检验科每半年至少进行一次生物安全培训，每年进行一次考核，保证相关工作人员掌握实验室标准操作技术、操作规范、生物安全防护知识和实验操作技能。 （5）培训要有计划和可持续性，并有完整的培训记录；培训内容至少要包括： ①个人防护知识 ②病原微生物知识 ③国家相关的政策法规 ④与季节有关的传染病及相关病原体常识 ⑤实验室消毒与废弃物处理 ⑥本实验室的《实验室突发事件处理预案和程序》。 （6）根据传染性疾病的流行情况，实验室及时组织有针对性的临时性培训与考核。
检验科“三基”训练考试试题及答案 检验科三基”训练考试试题及答案 一、A 型选择题（共60分）各题选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项 1. 检测尿中尿胆原时，加入氯化钡的作用是 A. 使尿胆原沉淀 B.使胆红素氧化 C.除去胆绿素 D.除去胆红素 E.使尿胆素沉淀 D 2. HCG 是哪一类蛋白质激素 A. 糖蛋白 B. 球蛋白 C. 粘蛋白 D. 白蛋白 E. 脂蛋白 A 3. 采用L-J 质控图进行质量控制，判断失控的标准是 A. X ± SD B. X ± 1.5SD C. X ± 2SD D. X ± 2.5SD E.X ± 3SD E 4. _ |X-X| 公式 X 100等于 X A. CV B. CCV C. OCV E 5. 关于复合半抗原的特点哪项不对 A. 单独刺激机体产生抗体 C. 能与抗体形成沉淀物 E. 能阻止完全抗原与相应抗体结合 A 6. 下列关于血浆白蛋白的叙述哪一项是正确的 ？ A. 是均一的蛋白质，只含有少量双硫键 D. RCV E. V B.能特异性结合抗体 D.能与载体结合成完全抗原
B.在生理pH条件下带负电荷 C.分子量小，故在维持血浆胶渗压中不起主要作用 D.在碱性介质中电泳时比所有球蛋白泳动慢 E.半饱和硫酸铵可使之从血浆中沉淀出来 B 7.不会引起CT延长的是 A.凝血因子缺乏 B.凝血酶生成障碍 C.抗凝物质增加 D.纤溶活性增强 E.纤维蛋白原浓度增加 E 8.下列试验中哪项是霍乱的快速诊断法： A.直接荧光抗体染色 B.环状沉淀试验 C.对流免疫电泳 D.霍乱红反应 E.COOmbs 反应 A 9?使用托盘天平的操作中，正确的作法是 A.用手直接拿砝码 B.将称量物直接放在托盘上 C.称量物放在右盘，砝码放在左盘 D.加砝码的顺序是先大后小 E.加砝码的顺序是先小后大 D 10.对于细菌，下列哪种说法是正确的 A.非细胞型微生物 B.原核细胞型微生物，有细胞壁 C.原核细胞型微生物，无细胞壁 D.真核细胞型微生物，有细胞壁 E.真核细胞型微生物，无细胞壁 B 11.免疫球蛋白分为五大类是根据： A.轻链的结构及抗原性不同 B.V区的结构及抗原性不同 C.轻链V区的结构及抗原性不同 D.重链的结构及抗原性不同 E.重链C区的结构及抗原性不同 E 12.血清抗体效价的平均水平计算常用 A.算术均数
个人查找自身存在问题及整改措施 个人查找自身存在问题及整改措施篇一 一、结合自己的实际工作，存在以下问题 1、欠缺对学习认识的高度。由于平时较多的工作加以延误，产生了学不学不是很重要，做到工作才重要的以干代学的思想，没有把学习摆到重要的位置，缺乏持之以恒的学习精神。 2、欠缺学习知识的广度和深度。平时的学习中，只注重看些时世新闻之类书籍，对政治理论方面的知识涉猎较少;只注重基本的材料整理方面的知识，对有一定深度的业务知识涉猎较少。学习的知识缺乏理论上的深度和广度，对思想和灵魂的触动不够，学习停留在表面上。 3、做为一名基层领导，对于自己分管的工作，没有开创进取的精神，总是用老眼光分析问题，没有开拓创新意识，安于现状，不思变革，只注重局部利益而忽视全局利益。 4、创新意识不够强。看待具体工作习惯使用书本，不善于与实际工作相结合，有教条主义、本本主义倾向，做事缩手缩脚，敢试敢闯、求新求变的意识不够强。 5、工作方法不够活。自己认准的事理，就抓住不放，甚至自以为是，不善于吸取他人意见，个人随机应变的能力比较差，在处理问题上特别是紧急突发事件的问题上优柔寡断不够不够灵活，方法不够多。
6、作风上缺乏批评与自我批评的勇气，在工作中听不进不同的批评和意见，自认为自己什么都对，对什么都懂，其实都是一知半解，没有竭力维护好群众的正当利益。自我要求不够严，严以待人，宽以待己。 二、今后的整改的措施 结合自己的工作岗位，明确个人奋斗目标，针对个人存在的问题和不足，采取相应的整改措施，努力进一步提高觉悟，增强党性，解放思想，争创实绩。 1. 强化政治理论以三个代表重要思想为学习主线，通过学习使自己在人生观价值观以及世界观上有较大的改变，使之更能适应当前工作的需要。在身体力行上不断有新进步，在推动工作上不断有新进展。政治理论学习要突出重点、有的放矢、形式多样、注重实效。定期与同事学习讨论敞开思想，联系工作，结合存在的问题，积极开展严肃的、真诚的、实事求是的批评与自我批评，使自己能够适应科学发展观的要求。 2、是全面学习业务知识。扎实地学习分管部门专业理论知识，并向有经验的前辈们学习，翻阅杂志，学习关于农业方面的先进经验。同时，多下基层深入段斗实际调查，透过现象看本质，把握工作中的内在规律，自觉按规律办事，把农业工作搞好。同时，认真学习多方面业务知识，积极配合其他同志，搞好业务工作，努力学习各类相关的业务知识，学用结合，不断增强为人民服务的本领。 3、是学习和自觉遵守单位制定的规章制度。经常地学习单位
检验科安全生产制度 1.严把检验流程关：严格按照检验科工作流程进行标本的检验，把 握好分析前、分析中、分析后的质量控制；异常结果，进行复查，并在化验单备注栏备注“结果已复查！”及标本状态，例如“脂血或黄疸”，以利与临床医生分析，并与临床相关医生进行及时沟通，并记录;检验完毕的标本保留7天-10天，以便复查；参加市举办的室间质量控制，提高检验结果的准确率。 2.严把试剂质量关：根据仪器的特点跟要求，选择合适的试剂，不 使用过期试剂；试剂使用中，在试剂瓶及试剂盒上分别标注试剂开启日期及使用中信息；试剂使用专用的冰箱进行保存，严格控制冰箱温度，做好冰箱消毒、温度使用记录，保护试剂质量。 3.严格执行检验科消毒隔离制度：工作人员工作期间衣帽整齐，进 行各项操作前后必须洗手；各类医疗垃圾分类存。接收院感科工作人员监督；抽血时一人一巾一带一针一管;保持室内清洁，每日进行分析前后的物体表面消毒及空气消毒，做好登记。 4.严格遵守中心的工作纪律，上班不迟到、早退，上班时间不允许 吃零食脱岗;检验结果不外泄，严守工作时限；对待病人一视同仁，对病人提出的问题耐心细致的解释，杜绝医患关系出现矛盾。 5.科内按照生物安全要求配备灭火器2个。每年接受消防知识培训。
检验科应急预案 1.检验结果出现异常，及时进行复查，并在化验单备注栏备注“结 果已复查！”及标本状态，例如“脂血或黄疸”，以利与临床医生分析，并与临床相关医生进行及时沟通，并记录;建议病人进行定期复查以及进行相关项目的进一步检查。 2.仪器进行定期的保养，如遇到仪器出现故障，无法自行解决时， 立即上报中心领导及相关科室，对病人进行耐心细致的解释工作。 在条件允许情况下，配备一台备用机，或请求外援支持。并及时通知厂家工程师进行仪器抢修。 3.工作中遇有场地、工作服、或体表感染时，立即处理，防止扩散， 并视污染情况逐级上报。 4.科内按照生物安全要求配备灭火器2个。每年接受消防知识培训。
个人查找自身存在问题及整改措施在工作中肯定会存在有一些个人的问题，要积极查找自身的问题，针对问题制定好整改措施，改正不足，提高个人的能力。下面是整理个人查找自身存在问题及整改措施的! 个人查找自身存在问题及整改措施一、结合自己的实际工作，存在以下问题 、欠缺对认识的高度。由于平时较多的工作加以延误，产生了“学不学不是很重要，做到工作才重要”的以干代学的思想，没有把摆到重要的位置，缺乏持之以恒的精神。 、欠缺知识的广度和深度。平时的中，只注重看些时世新闻之类书籍，对政治理论方面的知识涉猎较少;只注重基本的材料整理方面的知识，对有一定深度的业务知识涉猎较少。的知识缺乏理论上的深度和广度，对思想和灵魂的触动不够，停留在表面上。 、做为一名基层领导，对于自己分管的工作，没有开创进取的精神，总是用老眼光分析问题，没有开拓创新意识，安于现状，不思变革，只注重局部利益而忽视全局利益。 、创新意识不够强。看待具体工作习惯使用书本，不善于与实际工作相结合，有教条主义、本本主义倾向，做事缩手缩脚，敢试敢闯、求新求变的意识不够强。 、工作方法不够活。自己认准的事理，就抓住不放，甚至自以为是，不善于吸取他人意见，个人随机应变的能力比
较差，在处理问题上特别是紧急突发事件的问题上优柔寡断不够不够灵活，方法不够多。 、作风上缺乏批评与自我批评的勇气，在工作中听不进不同的批评和意见，自认为自己什么都对，对什么都懂，其实都是一知半解，没有竭力维护好群众的正当利益。自我要求不够严，严以待人，宽以待己。 二、今后的整改的措施 结合自己的工作岗位，明确个人奋斗目标，针对个人存在的问题和不足，采取相应的整改措施，努力进一步提高觉悟，增强党性，解放思想，争创实绩。 . 强化政治理论。以“三个代表”重要思想为主线，通过使自己在人生观价值观以及世界观上有较大的改变，使之更能适应当前工作的需要。在身体力行上不断有新进步，在推动工作上不断有新进展。政治理论要突出重点、有的放矢、形式多样、注重实效。定期与同事讨论敞开思想，联系工作，结合存在的问题，积极开展严肃的、真诚的、实事求是的批评与自我批评，使自己能够适应科学发展观的要求。 、是全面业务知识。扎实地分管部门专业理论知识，并向有经验的前辈们，翻阅杂志，关于农业方面的先进经验。同时，多下基层深入段斗实际调查，透过现象看本质，把握工作中的内在规律，自觉按规律办事，把农业工作搞好。同时，认真多方面业务知识，积极配合其他同志，搞好业务工
问答题 1. 为每批组织凝血活酶的国际敏感指数，它表示标准品的组织凝血活酶与每批组织凝血活酶（）校正曲线的斜率，值越低，表示试剂愈敏感。 2.病毒一定要在活细胞内增殖：病毒属非细胞形态的微生物，缺乏合成病毒核酸和蛋白质的原料、能量和酶类，病毒核酸必须进入敏感细胞后才可利用宿主细胞的原料、能量和酶类，按其核酸指令进行增殖。 3.消毒是杀灭病原微生物的方法，灭菌是杀灭所有微生物的方法。 4.补体的主要生物学作用有：细胞溶解及杀菌作用；中性粒细胞趋化作用；过敏毒素作用；中和病毒作用。 5.尿素氮和尿素的换算方法为：根据1个尿素分子含2个氮原子，或60g尿素含有28g氮计算，即1g尿素相当于0.467g尿素氮，或1g尿素氮相当于2.14g尿素。也可算成尿素的数，即10尿素氮等于0.357尿素。 6是作测定时使用的国际标准化比值；用其作为结果报告形式；并用以作为抗凝治疗监测的指标。 7.菌群失调：正常情况下机体有一定种类和数量的细菌在表体与外界相通的腔道中寄居，相互保持相对平衡，因而不致病。若长 1 / 6
期大量使用广谱抗生素，破坏了这种正常菌群的平衡状态 8.病毒的致病作用包括: ①溶细胞感染; ②稳定状态感染; ③携带状态感染; ④恶性转化。 9.机体抗肿瘤的细胞免疫效应：①致敏T淋巴细胞；②细胞； ③巨噬细胞；④K细胞；⑤；⑥。 10常用的区带电泳技术有：①滤纸电泳，有常压及高压两种； ②薄层电泳，包括薄膜及薄板两类，前者如醋酸纤维素薄膜，后者如硅胶等③凝胶电泳，如用琼脂、聚丙烯酰胺凝胶作电泳等。 填空题 1.氰化高铁废液次氯酸钠处理 2.胆红素氯化钡处理 3.国际公认的血红蛋白平均分子质量 4.男0.467±0.039 女0.421±0.054 5.凝血时间玻片法和毛细血管法 6.Ⅲ型又称不规则型 7.肾小球滤过率肾小管重吸收浓缩与稀释功能 8.本周蛋白-轻链单体 9.糖6.4115.3 574.7 400 不及格 1 抗原检抗体 2 / 6
检验科安全知识培训记录日期：年月日受培训人员签名： 安全培训内容： 防火（试剂和电器） 乙醚、酒精、丙酮、二硫化碳、苯等有机溶剂易燃，实验室不得存放过多，切不可倒入下水道，以免集聚引起火灾 电气设备严禁超载、超负荷运行，大功率的电器要特别关注 火灾可以说是实验室最可怕的，所以要学会使用灭火器，灭火器的使用方法：（1）拔除保险销；（2）对准火焰根部，压下压把即可喷射：（3）直到火焰熄灭，松开压把。 平时不用的易燃品及时清理，才能做到防患于未然。 培训人：科主任：
检验科安全知识培训记录日期：年月日 受培训人员签名： 安全培训内容： 危险化学品使用与管理 1.1 危险化学品的申购、领用要坚持专人审批、专人领用、专人保管并打封条。各科室将审批人、领用人、保管人名单送保卫处备案。人员变动时，须经实验室主管批准，做好交接工作，并及时通知保卫处。 1.2 建立危险化学品帐册，从购进、入库、领用、使用、处理都必须及时、准确作好记录，做到帐物、帐帐相符。 1.3 剧毒品的管理必须从严。领用剧毒品时必须有领用监督人到场。坚持五双制度——双人收发、双人记帐、双人双锁、双人运输、双人使用。用多少买多少，用多少领多少，剩余物品及时入柜并打封条。定期检查，做到帐物相符。 1.4使用危险化学物品的实验室与个人，必须遵守各项安全生产制度和操作规程，严格落实安全防护措施。使用单位在危险化学品工作场所应建立事故应急处理方案和措施。 培训人：科主任：
检验科安全知识培训记录日期：年月日 受培训人员签名： 安全培训内容： 检验科人员安全防护制度 1、健全各项规章制度 根据控制检验科医源性感染的管理工作的要求，建立检验科微生物学监控制度、保洁工作制度、消毒工作程序和感染性垃圾分类、收集、运送及登记制度。 2、加强医务人员职业安全防护知识培训 个人操作习惯是造成锐器伤发生的决定性因素。要改变不正确的个人操作习惯，保证在任何时候进行操作时都能采用符合规定的安全技术和预防措施，要增强医务人员对医疗环境中职业感染的危险性认识，要把职业安全教育作为职业培训的一项内容，以减少不安全隐患的发生。 3、增强自身防护意识 检验科人员自觉遵守检验科规章制度，在实验操作中戴一次性手套、口罩，高危操作环境要求穿隔离衣、戴防护眼镜。正确配制消毒液，定期对工作环境消毒，经常保持实验室内空气流通。 4、加强锐器损伤的防护和处理
自身存在的问题以及整改措施3篇 篇一 逝者如斯夫，不觉间自己将要离开生活四年的大学，借此党员自我剖析的机会也想好好的总结下自己在大学的成长点滴，剖析如下： 1、理论知识学习不足。刚进大学那会，对自己的学习没有太用心，一直想着怎么过的痛快，结果就是成绩一直不如人意。大二时有幸成为一名入党积极分子，参加学院的入党积极分子的党课，这期间对党的历史和基本的性质有了较深刻的认识大三开始想把技术学更扎实些，忽略了自己思想理论方面的继续学习，所以总体思想理论知识不做。 2、学习作风有待改进。学习有时比较散漫、松懈、不够严谨。在学习目标上不能持之以恒，在制定学习目标上不能按实际要求合理的制定学习目标 3、学习效率有待提高。学习节奏没能与学校课程表协调一致，有冷热病。 4、对班级服务意识有待增强，与同学间的交流有待增多。
二、分析形成的原因 上述这些问题的存在，虽然有一定的客观因素，但更主要的还是主观因素所造成。在这段时间，自已结合理论学习，对自身存在的主要问题和不足也多次进行认真反思，深刻剖析产生这些问题的根源与危害，从主观上查找原因，概括起来主要有以下几个方面： 1、政治学习不够，理论功底浅薄，平时只满足于读书、看报，参加单位集中组织的学习多，自学少，学马克思主义理论就更少，对马列主义、毛泽东思想、邓小平理论缺乏系统的学习，特别是对科学发展观没有深刻地领会，钻研不够，联系实际不够，使自己对理论知识的理解与实际脱钩，没有发挥理论的指导作用，只是为了学习而学习，使学习变得形式化、教条化，因而不能准确把握形势。 2、学习方法和处事方法简单，只安于表面，把自己份内的事做好就可以了，处理事情方法比较简单，没有创新精神，学习作风还不够扎实，对问题不作深层次的分析，思考不深刻，有时把学习作为负担，没有将学习和生活两者有机结合起来。 篇二 根据省委教育工委组织处转发的省委组织部《关于开展民主集中
2020年下半年检验科三基培训考试题及答案 科室：姓名：分数： 一、选择题（从以下每一道考题下面选择一个最佳答案，将最佳答案前边的英文字母标到每道小题序号的前面。每小题2分，共100分） 1、有关2型糖尿病的叙述错误的是 D A. 胰岛β细胞的功能减退 B. 胰岛素相对不足 C. 常见于肥胖的中老年成人 D. 常检出自身抗体 2、42．正常脑脊液蛋白质含量为B A、0.1～0.3g/L B、0.2～0.4g/L C、0.4～0.5g/L D、0.5～0.7g/L E、0.8～1.0g/L 3、由胆固醇转变成的维生素是 D A.VitA B.VitB C.VitC D.VitD 4、下列哪一项检查不符合类风湿关节炎的诊断（ C ） A．抗核抗体阳性 B．类风湿因子阳性 C．狼疮细胞阳性 D．出现脂类结晶 E．蛋白质含量减低 5、生成尿素的器官是B A.肾脏 B.肝脏 C.肠道 D.脑 6、当严重创伤时，血钾 C A.无改变 B.明显降低 C.明显升高 D..变化随尿量而定 7、钠、钾、氯离子的主要排泄器官是 D A.皮肤 B.肠道 C.肝脏 D.肾脏 8、下列描述，哪项不正确（ A ） A．消毒是指杀死物体上所有微生物的方法 B．灭菌是指杀灭物体上所有微生物的方法 C．防腐是指防止或抑制细菌生长繁殖的方法 D．无菌为不含活菌的意思 E．消毒不一定能杀死含芽胞的细菌和非病原微生物
9、血红蛋白与高铁氰化钾作用变为高铁血红蛋白，它们的反应式是（ A ）A．氧化 B．还原 C．递氢 D．酸化 10、血液保存时间如用CPD和ACD抗凝为 B A．21天 B.35天 C．60天 D.28天 11、健康人一次失血量不超过多少毫升可不输血： B A．500ml B 800ml C．1000ml D 1500ml 12、一卵巢癌患者，输血儿毫升后，疑发生变态反应和过敏反应，其处理是： B A．减慢输血速度+肌注异丙嗪 B．中止输血，静推糖皮质激素 C．停止输血口服阿斯匹林 D．停止输血吸氧，改半坐卧位 13. 证明细菌具有鞭毛结构的常用方法是： B A．革兰染色法 B．半固体培养法 C．普通琼脂培养法 D．液体培养法 14.除下列哪项外,血液粘度可以增高 D A.冠心病和心肌梗塞 B.真性红细胞增多症 C.糖尿病和高脂血症 D.再生障碍性贫血 15. 平常的细菌生长最适宜的PH值是多少 C A、PH3.0-3.6 B、PH5.0-5.6 C、PH7.0-7.6 D、PH8.0-8.6 16、用改良牛鲍计数盘计数白细胞，充池后每大方格容积为 C A、1mm3 B、10ul C、0.1mm3 D、1ul E、0.1ml 17、夏季从留取尿标本后到完成检验的时间应为（ A ） A．1小时内 B．1.5小时内 C．2.0小时内 D．2.5小时内 E．3.0小时内 18、判断早期糖尿病病人的OGTF试验的重要指标是（ D ） A．空腹血糖浓度6mmol/L B．餐后1/2小时血糖浓度高于8mmol/L C．餐后1小时血糖浓度高于8mmol/L
检验科基础知识培训 一，检验科室组成 生化室、临床检验室、免疫室、细菌室（微生物室) 二，生化室仪器与试剂 生化室就是检验科开展生化检验得实验室。其设备主要有72１／72２分光光度计、半自动生化分析仪、全自动生化分析仪、电解质分析仪、血凝分析仪、血气分析仪、水浴锅、离心机。 耗材主要有试管、注射器、真空采血管、采血针、样品杯、试剂。 全自动生化分析仪 全自动生化分析仪按测定速度分小型、中型、大型、超大型四种,这就是我们自己划分得,以方便记忆与区别。 测试速度就是以单位时间生化分析仪能够完成测试得生化项目数 以200左右测试速度为小型机 小型机适用县级中医院、妇保院、乡镇卫生院 以400左右测试速度为中型机 中型机适用县医院、地市级中医院妇保院 以８０0左右测试速度为大型机 大型机适用县医院、地市级医院中医院妇保院 800以上至翻倍速度为超大型机 超大型机适用地市级以上医院中医院妇保院
全自动生化分析仪有国产与进口之分,多数医院喜欢进口仪器。进口仪器品牌有: 罗氏、日立、奥林巴斯、贝克曼、东芝、雅培、西门子、日本电子(ＢM6010)、希森美康,其中奥林巴斯生化仪被贝克曼收购，成为一个公司两个品牌，西门子生化仪就是贴牌日本电子。 国产仪器品牌主要有: 上海科华、南京英诺华、深圳迈瑞、长春迪瑞（四川新成） 全自动生化分析仪又有湿化学与干化学两类机器。 上面讲得进口与国产都就是湿化学生化分析仪。 湿化学与干化学得本质区别就是试剂得物理性状。 湿化学得试剂就是液体得,干化学得试剂就是以干片形式存在。两种试剂价格比较，干片试剂价格较高, 目前市场上以强生得干片机为主,其它品牌有希森美康、罗氏等,较少见。还没有国产干片生化仪。 全自动生化分析仪耗材有: 试剂、标准品、质控品、清洗液、样品杯、采血管等。 标本类型:血清、血浆、尿液、胸腹水等。 生化分析仪测定项目: 生化分析仪得测定项目与人体脏器功能、人体内环境、营养状况等密切相关。 AST——谷草转氨酶（天门冬氨酸氨基转移酶)／ALT——谷丙转氨酶(丙氨酸氨基转移酶)在人体广泛存在,在心肌、肝脏活性
作风整顿个人存在问题及整改措施 开展机关思想作风整顿活动以来，本人按照办公室的总体部署，对自己的思想、学习、工作等方面存在的突出问题进行深刻的剖析，找出问题的根源，认真吸取教训，明确努力的方向，以达到自我教育、自我提高、自我完善、修正缺点的目的。现将剖析的主要情况报告如下： 一、存在的主要问题和不足 到办公室工作以来，在领导和同事的指导帮助下，自身素质得到提高，认真地完成各项工作和任务，但与老同志相比、与办公室要求的独挡一面相比，还有较大的差距。 一是思想解放的力度还不够大。工作争强当先的意识不强，与时俱进、开拓创新、更新观念、大胆工作的思想树立得不牢固，工作中没有新的亮点。工作中习惯用老办法、老经验处理问题，不能勇于打破老框框、老套路，工作缺乏主动性和创造性；开拓创新的精神不强，有很多的工作都是想做又不敢做，畏畏缩缩，缺乏果断和胆量，认为自己工作能力弱，工作难度大，以致曾出现畏难情绪，过于依赖科长和主任，因此，工作上没有大的起色。 二是学习积极性不足。在日常工作中总是有意无意地放松了自我学习，对学习“走过场”，流于形式，学习的自觉性、主动性不强；学习中满足于“蜻蜒点水”，对有关政策、法规掌握不是十分全面，遇上处理具体事情，往往是凭主观臆断和经验去分析情况、处理问题；在理论学习上搞实用主义，与工作有关的就学一点，与工作联系不紧的就不去学或者很少涉猎，只是为了学习而学习，使学习变得形式化、教条化。由于理论功底不够深，知识掌握不够全面，了解大局不深不透，不能完全适应新形势发展的需要，贯彻落实工作任务上存在走样、偏差现象。 三是工作作风松懈、不够严谨。表现在： 在工作标准上不够严格，不能从尽善尽美、时时处处争一流的标准上去把握，离办公室要求的“一点不差，差一点不行”的要求还有一定差距，文字校对工作中，有时出现错漏字现象，在卫生清扫方面有时不及时、不彻底；对待工作不够主动、积极，往往是领导安排什么就干什么，只满足于完成领导交给的
明光市人民医院三基训练考试卷(检验科) 一、 选择题 ( 共 40 分，每题 2 分 ) 各题选项只能选择其中最佳的一项 1 下列哪个是血细胞分析仪首选抗凝剂： ( B ) A 枸橼酸钠 B EDTA-k2 C 肝素 D 草酸盐 2 粪便中同时出现红细胞、白细胞和巨噬细胞最可能是： A 急性菌痢 B 溃疡性结肠炎 3 混浊酸性尿加热后变清可能是： ( A 草酸盐 B 硫酸盐 4． C ．十二指肠炎 D ) C ．胱氨酸盐 ( A E ． EDTA-Na2 A ) D.阿米巴痢疾 E.消化不良 下列何种情况干扰血清总蛋白的双缩脲法测定： 血清呈乳糜状 B 高血糖 C 高血钾 下列哪种情况使血液黏度增高： ( B ) 红细胞比积明显降低 B 红细胞比积明显增高 D ．尿酸盐 ) E ．以上都不是 D ．高血钠 E ．高血钙 5． A 胞数量减少 6． A C 纤维蛋白原减低 ．温度增高 E ．红细 7． A 8． 可使粪便化学法隐血试验出现假阴性的物质是： ．铁剂 B ．铋剂 C ．维生素 C D 骨髓增生极度活跃最多见的疾病是： ( B ．缺铁性贫血 B ．慢性粒细胞白血病 不属于血细胞分析仪红细胞参数的是： ( C D ． Hct ( C ) 动物血 E ． ) C ．溶血性贫血 ) E ． MCH 食物鱼肉 D ．失血性贫血 ．急性白血病 A ． HG B B ．RDW C ． MPV 9．用于分离肠杆菌细菌的选择培养基， 都含有一种共同的成分，它是： A.胆盐 B .中性红 C .乳糖 10 ． 血钾、钠、氯、钙测定时，标本应置于： ( A.石蜡油试管 B .普通抗凝管 试管 11 ． 精子能活动，但方向不定，常有回旋，应判为： ( B A.活动力良好 B .活动力较好 C .活动力不良 12．微生物学检查中常要求采集双份血清行血清学检查是因为： A ． B ． D ．蛋白胨 E ) C ．胆汁培养基 E ． ( C 氯化钠 D ?肝素抗凝管 E ．干燥清洁 ( 早期血清分离病原体阳性率较高，可用以证实恢复期血清中抗体的特异性 假如一份血清因污染等意外原因无法检查，还有另一份备用以保证得出结果 相 互验证，作为对照，以保证结果的可靠性 观察抗体水平的消长，以排除非特异回忆反应 只有采集双份血清才可能既检查抗原又检查抗体 24 小时后局部出现阳性反应属于： ( D D ．无活力 ) E ?以上都不是 C ． D ． E ． 13 ． 寄生虫学免疫诊断皮内试验， A. I 型变态反应 变态反应 14 ． 关于抗凝概念，下列哪项最确切： A.除掉或抑制血液中某些凝血因子 活酶 E ．加入抗凝血酶 15 ． 血清学诊断最基本的原理是根据抗原抗体结合的： ( A.可逆性 B .表面性 C .阶段性 16 . ELISA 中最常用的固相载体是：(B ) A ．聚氯乙烯 B ．聚苯乙烯 C ．三聚氧胺 17．在正常凝血过程中，下列哪项是正确的： ( A.凝血酶原由凝血活酶水解激活 B 子四和因子V D .凝血酶激活血小板 B. n 型变态反应 C.川型变态反应 ) D ?W 型变态反应 A ) B.结合钙离子 C.减少纤维蛋白原 D ．加入抗凝血 ) D ．特异性 E ．比例性 E ．尼龙膜 D ．琼脂糖 E ) ?凝血酶激活因子I 和因子刘 E ．以上都是 C ．凝血酶激活因
生物安全防护知识培训试题 姓名得分 一、选择题（请将正确的选项编号填在括号内，共10 题，每题 5 分，共 50 分） 1、高致病性病原微生物是指（） A 、第一类病原微生物B、第二类病原微生物C、第三类病原微生物 D 、第四类病原微生物 2、对一级生物安全实验室的要求，以下错误的是：() A、实验台面应防水，耐腐蚀、耐热 B、实验室中的厨柜和实验台应牢固，彼此之间应保持一定距离，以便于清洁。 C、实验室如有可开启的窗户，应设置纱窗。 D、实验室内应保证工作照明，避免不必要的反光和强光。 E、不需要消毒灭菌设备。 3、二级生物安全实验室内，为防止利器损伤操作规程错误的是：() A 、除特殊情况（肠道外注射和静脉切开等）外，禁止在实验室使用针、注射器及其他利器。尽可能使用塑料器材代替玻璃器材。 B、尽可能应用一次性注射器，禁止用手直接操作用过的针头。用过的针头、非一次性利器 必须放入防穿透的厚壁容器进行消毒灭菌。 C、尽可能使用无针注射器和其他安全装置。 D、可用戴手套的手处理破碎的玻璃器具。 E、装有污染针、利器及破碎玻璃的容器在丢弃之前必须消毒，最好进行高压蒸汽消毒灭菌。 4、在我国《病原微生物实验室生物安全管理条例》中，将病原微生物分为四类，其分类依 据是 () A 、病原微生物的传染性及其危害程度 B 、病原微生物的生物学特性 C、病原微生物的遗传性特性 D、病原微生物的生化反应特性 5、以下哪些属于感染性废物？() A 、病人血液B、病原体的培养基C、实验动物尸体D、废弃的疫苗 6、脱卸个人防护装备的顺序是：（） A、外层手套→口罩帽子→防护眼镜→防护服→内层手套。 B、防护眼镜→外层手套→防护服→口罩帽子→内层手套。 C、外层手套→防护眼镜→防护服→口罩帽子→内层手套。
个人存在的问题和不足、整改目标和整改措 施 一、存在的问题和不足 （一）思想政治学习还不够系统、全面。 （二）工作中有时存在急躁情绪，与其他同志沟通交流需要进一步加强。 （三）工作思路还不够开阔，思想还不够解放，创新意识不足，习惯用老办法、老经验处理工作。 二、整改目标 （一）通过整改，养成更加自觉、全面、系统学习的良好习惯，进一步提高自身的思想政治素质，更加牢固地树立共产主义理想信念，永葆共产党员的先进本色。 （二）通过整改，更加牢固地树立宗旨观念，进一步增强责任意识、服务意识、奉献意识，更好地做到与时俱进、创造性地开展工作。三、整改措施 （一）加强思想政治理论学习，发扬理论联系实际的学风，正确处理工学矛盾，更加深入地学习实践马克思主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想、科学发展观，更好地把握其精神实质，认真按照“坚持走科学发展路、加快建生态文明市”的要求，紧紧围绕市委、市政府的各项工作安排部署，不断提高自己运用理论知识指导实际工作的能力。 （二）坚持实事求是的工作作风，更加积极主动地搞好与班子其他成
员的团结和协作，进一步深入公司各基层部门、单位、项目点进行调研，认真了解项目建设实施中面临的困难和问题，广泛听取职工群众的意见和建议，加强与职工群众的沟通交流，热诚帮助职工群众及时解决热点难点问题，更好地做到以党和人民的事业为重、以大局为重，全力以赴做到又好又快地推进公司各项工作、群策群力共建和谐企业。 （三）在工作中坚持开拓创新，永葆一名党员领导干部的蓬勃生机和活力。当前，水交集团面临着全面加快推进项目建设实施、进一步促进企业发展壮大等各项重大任务，我将在不断充实、提高自身综合素质的基础上，更加严格地要求自己，进一步发扬开拓创新、求真务实的精神，大胆实践和探索，勇于打破常规，结合工作实际提出新方案、新举措、新办法，在市委、市政府的坚强领导下，自觉摆正自己的位置，和集团公司党政领导班子其他同志一起，努力为促进集团公司的科学和谐发展多做好事、多办实事，奋力开创公司各项工作的新局面！
年月份：姓名：分数： 一、选择一、选择题(每题1 分，共40 分） [A型题］ 1.对血沉测定标本影响的提法不准确的是( ) A.必须避免脂肪血； B.抗凝剂配制准确，每周配1 次，冰箱保存； C.抽血应在30 秒内完成； D.血液凝固可使血沉增快； E.抗凝剂浓度增加使血沉减慢 2.干化学法测定蛋白质系用指示剂蛋白质误差原理，下列哪项提法不准确，( ) A.尿pH 对测定影响颇大； B.服用奎宁、奎宁丁或嘧啶者，可出现假阳性反应； C.主要对清蛋白敏感； D.标本中含生殖系统分泌物可出现假阳性； E.对肾病患者，特别需要系统观察尿蛋白病例，最佳方法仍为干化学法 3.采集精液标本，错误的是( ) A.体外排精是最佳的采集方法； B.采集标本前必须禁欲3-5 天； C.不完整的精液标本，不宜进行精液分析； D.标本采集后应装在洁净、消毒的塑料试管； E.标本采集后立即保温送检，不得超过1 小时 4.用改良牛鲍计数盘计数白细胞，充池后每大方格容积为( ) A.1 mm3 ； B.10uL ； C.0.1 mm3； D.1uL ； E.0.1 mL 5.周围血液中不可能发现( ) A.血吸虫； B.弓形虫； C.微丝蚴； D.疟原虫； E.回归热螺旋体 6.刺激机体产生类风湿因子的抗原是( ) A.变性IgG ； B.变性IgM ； C.变性IgA ； D.变性IgD ； E.变性IgE ； 7.可作为SLE 特异性标志的自身抗体是( ) A.抗SsDNA 和抗sm ； B.抗dsDNA 和ANA ； C.抗DNP 和抗Sm ； D.抗dsDNA 和抗Sm ； E.抗DNP 和抗dsDNA 8.抗体介导的超敏反应有( ) A.I、II、IV型超敏反应； B.I、II、III型超敏反应； C.I、III、IV型超敏反应； D.II、III、IV型超敏反应； E.II、III、V 型超敏反应 9.下列免疫检测方法中敏感性最高的是( ) A.沉淀反应； B.凝集反应； C.补体结合试验； D.放射免疫测定； E.ELISA 10.下列哪种方法或试验不是凝集反应( ) A.抗球蛋白试验； B.肥达试验； C.琼脂扩散； D.交叉配血试验； E.反向间接红细胞凝集试验 11.不参与细胞免疫的细胞是( ) A.巨噬细胞； B.T H1 细胞； C. T H2细胞； D.树突状细胞； E.NK 细胞 12.革兰阳性菌细胞壁的特殊组分为( ) A.肽聚糖； B.几丁质；c.胆固醇；D.磷壁酸；E.脂多糖 13.判断细菌有无动力可用( ) A.革兰染色后镜检； B.墨汁染色后镜检； C.美蓝染色后镜检； D.抗酸染色后镜检； E.特殊染色后镜检 14.细菌生长繁殖的方式为( ) A.有性繁殖； B.二分裂法； C.形成孢子； D.有丝分裂； E.复制 15.能通过胎盘的螺旋体是( ) A.伯氏疏螺旋体； B.回归热螺旋体； C.梅毒螺旋体； D.雅司螺旋体； E.奋森螺旋体 16.尿蛋白质定量测定不能用( ) A.丽春红S 法； B.考马斯亮蓝法； C.艾氏法； D.双缩脲比色法； E.磺柳酸-硫酸钠法 17.强碱弱酸滴定时选择的指示剂为( ) A.甲基橙； B.酚酞；c.甲基红；D.嗅酚蓝；E.以上都不是 18.不能用于血清蛋白电泳染色的染料是( ) A.氨基黑； B.丽春红； C.考马斯亮蓝； D.苏丹黑； E.酸性蓝 19.引起糖尿病患者并发白内障的原因是( ) A.糖异生增加； B.磷酸性糖途经增加； C.山梨醇途经增加； D.醛糖还原酶减少； E.半乳糖激酶增加 20.下列哪项不是VIS 的特点( ) A.是室间质评最常用的计分方法； B.又称变异指数得分； C.VI≤400 时，VIS=VI ； D.VI> 400 时，VIS=400 ； E. 无论VI多大，VIS 始终等于VI