静脉留置针输液技术操作规程
【目的】
1.正确实施医嘱，给患者实施治疗；
2.保护静脉，避免反复多次穿刺给患者带来的痛苦及血管损伤；
3.保持静脉通畅，便于抢救和治疗。
【评估】
1.输液目的、药物作用、注意事项；
2.患者病情、身体状况、年龄、药物过敏史；
3.心理状态及配合程度；
4.穿刺部位的皮肤、血管及肢体活动情况，宜选择易固定粗大的静
脉。
【准备】先到病房评估，再洗手备物
护士准备：着装整齐，洗手，戴口罩。
用物准备（所有药物均在有效期内）：治疗盘、输液药物、留置针、输液器、透明敷贴、注射器、瓶口贴、压脉带、棉签、安
尔碘、75%乙醇、封管备125u/ml肝素钠溶液或0.9%氯化
钠注射液、无菌弯盘、胶布、消毒砂轮、排液碗、污物缸、
手消液、护理记录单、锐器盒、优氯净小桶、垃圾桶、治
疗车。
环境准备：清洁、安全、光线适宜、利于无菌操作；
病人准备：体位适宜，注意保暖。
【方法】
处理转抄医嘱（输液卡、瓶签）→携护理记录单、输液卡到病房核对手腕带，解释（你这几天都要输液，液体量有点多，为避免反复穿刺给你带来痛苦，我为你留针，你同意吗？同意！）评估皮肤及血管情况，询问是否小解→环境评估，移输液架到床头→回治疗室→洗手，戴口罩→检查用物均能使用→取药液检查贴瓶签，开封口75%酒精消毒N次（按医嘱加药，核对加药，消毒）→取输液器检查插入液体瓶→再次核对→放用物于治疗车上（锐器盒放于下层）携用药至床旁（先床尾），核对手腕带，暴露穿刺部位→手消→核对药液挂于输液架排气于针头→检查留置针（效期、型号）暴露肝素帽插入头皮针少许，开调节夹使液体充满整个肝素帽后插入全部针头→排气后挂于输液器上→扎止血带（穿刺点上方10cm处）→手消→用安尔碘消毒一次（直径>8cm）→待干→检查撕开透明膜撕开一半放于治疗盘内→再次核对药物，姓名（请问你叫什么名字？）→排气→去针套，松套管→进针（角度15—20°）→见回血退少许针芯送入全部针管→左手接着退出针芯“三松”→贴膜（先固定针的位置向下压，不留空气）手消注明穿刺日期、时间、操作者（贴于贴膜下缘）→撕胶布固定头皮针（2条胶布头皮针、留置针）→手消→调节滴数→记录挂输液单于架上→整理床单元，告知宣教（你现在输的是654-2，止痛的输液的过程中你会感到口渴）→再次核对手消后回治
疗室，处置用物，洗手脱口罩，记录时间。
每小时巡视：核对，询问主诉，观察是否通畅，观察滴速，局部有无渗血，红肿及全身反应，记录巡视时间，责任者。
封管：输液完毕→洗手，戴口罩→检查取出弯盘两层包布一起打开（在有效期内）→检查封管液体（125u/ml的肝素液或0.9%氯化钠溶液）→75%乙醇消毒→取注射器针帽放小弯内，抽5ml封管液套针帽放入弯盘→贴瓶口贴注明瓶日期→携用物至床旁，床尾核对解释→关闭调节夹与小夹子→撕胶布拔出头皮针放锐器盒→取下液体及输液器放于治疗车下层→手消→取酒精棉球消毒肝素帽（消毒时稍用力时间10—15s）→封管，脉冲式（推一下，停一下）推至剩余1ml时夹闭小夹（盐水2—3ml，肝素1ml）,边退边推正压封管→U型固定（肝素帽位置高于穿刺点）→告知注意事项（穿脱衣服时避免将针头带出；洗手时避免潮湿；出现红、肿、痛时及时告知；敷贴卷边告知。）→手消→记录（输液完时间，封管时间，封管液名称）→回治疗室整理用物→洗手。
再次输液时：（按医嘱、按输液程序备药）携用物（液体，输液单）到病房核对姓名→挂液排气→撕开胶布检查局部有无红肿、渗漏、按压有无硬结，听主诉→备一条胶布→手消→75%酒精消毒肝素帽（停留15s）→核对姓名再次排气→插入头皮针→打开小夹子→检查回血，确认在静脉内打开调节夹→按输液流程完成输液→固定头皮针柄→核对整理床单元→手消调节滴速记录。
拔留置针：输液完毕核对姓名→查看留置针有渗血、渗液，告知
拔除→关闭调节器（小夹子）→撕开胶布0°角平撕开透明膜→手消→取干棉签竖压穿刺点上方拔针，嘱患者按压5—10min→分离头皮针，放头皮针和留置针放入锐器盒，取下输液装置放于车下→无出血后活动穿刺肢体，观察有无不适→取舒适体位，整理床单元→移回输液架→手消记录（拔针时间）→回治疗室处理用物→洗手脱口罩。
【注意事项】
1.严格执行无菌操作及查对制度。
2.选择血管应由远心到近心端，根据药物性质、量，选择合适的血
管。
3.不宜选择的穿刺部位：关节处、静脉变硬处、已有输液渗漏、静
脉炎以及发生血肿处、有静脉曲张影响血液循环的部位、手术同侧肢体及患肢静脉，不可在同一部位反复进行穿刺。
4.穿刺时，针尖斜面朝上，与皮肤呈15°—20°角；进针速度要慢，
以免刺破静脉后壁，穿刺的同时要注意观察回血。
5.掌握输液速度，一般成人为40—60滴/分，小儿为20—40滴/分，
对严重脱水、休克患者可加快速度，对有心、肾疾患，老年、小儿患者输液速度要慢，遵医嘱调节速度。
6.对昏迷、小儿等不合作患者应选用易固定部位的静脉，并用夹板
固定肢体。
7.根据病情安排输液。
8.注意观察输液反应，如有发冷、寒战、皮疹、胸闷等反应立即减
速或停止输液并查找原因。
9.输液过程中应按时巡视，注意观察液体是否通畅。针头有无脱出、
阻塞、移位。当发现注射部位肿胀、漏液时，需及时处理或更换注射部位。
10.24小时连续输液时，需每日更换输液器。
11.更换透明膜后要记录当时穿刺的时间。
12.静脉留置针一般留3—5天，最好≦7天。
13.及时做好记录。
静脉留置针的操作流程 1.操作前的准备： （1）清洗双手 （2）备齐用物 型号合适的留置针，透明敷贴、棉签、2%碘酊、75%酒精、胶布（注意：根据病情选择型号合适的留置针，仔细检查其质量。检查商品的失 （1， （2 的血管，避开关节及静脉瓣。 （3）左手固定皮肤，右手拇指和示指持针翼使针尖斜面向上，于静脉的上方与皮肤呈10°~30°缓慢进针，见回血后降低角度，约10~15°继续进针1~2mm，松开止血带，退针芯1~2mm至外套管内，固定针芯慢慢将导管送入静脉内，防止外套管弯曲折断损伤血管，观察周围无渗血后拔出针芯。 （4）妥善固定方法
穿刺成功后将透明敷贴的中央对准穿刺点，无张力粘贴。具体步骤如下： ①单手持膜、捏合导管座（塑型），以确保敷贴粘合导管，避免导管移动。 ②抚平整块敷贴，排除敷帖下空气，避免水汽集聚。③边撕边框边按压， 减少周边翘起，同时将标记纸贴于导管座下端，延长管与穿刺管呈U型固定（Y型接口勿压迫穿刺血管），肝素帽稍高于导管尖端。 （5）正确封管 1)常用封管液：肝素生理盐水10~100U/ml;保留时间:持续8h； 后， 针的护理知识、常见的并发症及其预防方法。置管肢体避免过度活动，尽 量避免肢体下垂。留置针上方衣服不可过紧，3岁以下患儿在四肢静脉留 置时，留置肢体可以套手套或袜子。置管期间注意保持穿刺部位干燥、清 洁、禁止淋浴等，以便积极配合，预防感染、堵管、液体渗漏等并发症的 发生。 （2）静脉留置针置管期间，要经常观察穿刺部位有无渗血、渗液肿胀及局部炎症反应等，及时发现并发症的早期症状。一旦发生局部并发症，出现局部 红、肿、热、痛等症状，应立即拔管，并根据情况及时给予相应处理，以
静脉留置针的操作规范 一、操作规范 1.护理人员自身准备按要求衣帽整齐、戴口罩、规范洗手。 2.合理选择留置针依据病人的年龄、病情、血管情况选择静脉留置针型号，成人采用静脉留置针型号一般为20G（红色）或22G（蓝色），儿童一般为24G（黄色）。 3.用物携至患者床旁，对床号、姓名，向患者解释操作的目取得合作，嘱患者排尿。 4.同静脉输液法备好输液器及药液，挂于输液架上，严格执行无菌操作。 5.先检查留置针包装、有效期、及有无漏气，打开留置针外包装，取出留置针，将已备好的静脉输液器的头皮针刺入肝素帽内，注意排尽空气，关闭输液器开关。 6.检查无菌透明敷贴的包装、有效期、及有无漏气，打开备用。 7.合理选择血管使用静脉留置针宜选择相对粗直、弹性好、易固定、无静脉瓣的静脉血管，患皮肤病及感染处禁忌穿刺置管，穿刺时遵循由远及近的原则。
8.在穿刺点上方8cm处扎止血带，目测固定穿刺部位、松开止血带、以穿刺点为中心，碘酊消毒8*8厘米、待干，扎止血带（避免跨越无菌区），酒精脱碘两遍，待干。 9.取出留置针，去除针套，转动针心使针头斜面向上，再次排气。嘱患者握拳，左手绷紧皮肤，右手持针，针头与皮肤呈15～30度角在血管上方进针，进针速度宜慢，见回血后，降低角度（5——15度）再将穿刺针平行向前推进0.2～0.5cm，保证套管完全进入静脉内。右手以拇指和食指握住留置针的护翼，使针芯固定，左手将外套管全部送入静脉内，抽出针芯。或右手持住针柄，左手将留置针套管全部送入静脉，松开止血带，嘱患者松拳，查看点滴是否通畅，询问患者有无疼痛或不适。 10.用备好的透明敷贴由中心向四周，平整无气泡的固定导管针，并在敷贴上写上患者姓名、留置日期和时间，U型固定软管，肝素帽固定时应高于穿刺点，取出止血带。同静脉输液法调节滴数，在输液卡上打钩签字。 11.协助患者卧于舒适位置，整理床单位，向患者交待注意事项。根据情况进行健康教育。合理处理用物，洗手。 12.封管：当液体输完后进行正压封管。 ①常规消毒肝素帽，将抽有封管液（生理盐水和肝素液生理盐水）的注射器针头刺入肝素帽内，针尖留在肝素帽内少许，脉冲式推注封
静脉留置针输液技术操作规范 一、操作目的 1、为患者建立静脉通路，便于抢救。 2、适用于长期输液患者。 二、评估要点 1、评估患者病情、年龄、意识、心肺功能、自理能力、合作程度、药物性质、过敏史等。 2、评估患者局部皮肤状况、静脉充盈程度及血管弹性。 3、向患者解释使用静脉留置针的目的，取得患者配合。 三、物品准备 1、治疗盘内：0.5%碘伏、75%乙醇、砂轮、剪刀、棉签、弯盘、标签； 2、输液盘内：碘伏、棉签、止血带、胶布、一次性手套、静脉留置针、透明贴膜、肝素帽（酌情备）、一次性输液器、一次性治疗巾、弯盘； 3、遵医嘱准备药液； 4、其他：医嘱单、输液卡、快速手消毒剂、输液架、医用垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒。 四、操作要点 1、核对医嘱。 2、核对床号、姓名、住院号，评估患者。
3、洗手，遵医嘱准备药物，擦去瓶身浮灰或打开输液软袋外包装，两人核对药名、浓度、剂量及有效期，检查输液瓶（袋）注药口、瓶（袋）体、瓶（袋）内液体。 4、填写输液瓶贴并签名，将输液瓶贴倒贴于输液瓶（袋）上。 5、洗手，戴口罩，备胶布。 6、启开输液瓶（袋）的注药口外盖，常规消毒注药口。 7、检查输液器后关闭调节器，取出输液管插入输液瓶（袋）注药口至针头根部，再次核对。 8、酌情整理治疗台，洗手。 9、备齐用物携至患者床旁，再次核对患者手腕带和药物标签上的信息，确认一致。协助患者取舒适体位。 10、挂输液瓶（袋），排尽空气，关闭调节器，检查输液管内有无空气。 11、行静脉留置针穿刺（两种操作方法任选一项）：密闭式静脉留置针： (1)检查留置针型号及有效期，包装是否完好，取出留置针，将输液器上的针头插入留置针的肝素帽内，排尽空气。检查透明贴膜有效期及包装是否完好，打开备用。 (2)戴手套，铺一次性治疗巾，选择适合的穿刺部位，在穿刺点上方升 O 厘米处扎上止血带，消毒皮肤，消毒范围直径应≥8 厘米，待干。 (3)再次核对。取留置针左右旋转松动针芯，密闭式留置针应排
静脉输液的目的 1. 补充水分及电解质，预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。 2. 增加循环血量，改善微循环，维持血压及微循环灌注量。 3. 供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡。 4. 输入药物，治疗疾病。 静脉输液注意事项 1. 严格执行无菌操作及查对制度，预防感染及差错事故的发生。 2. 根据病情需要合理安排输液顺序，并根据治疗原则，按急缓及药物半 衰期等情况合理分配药物。 3. 对需要长期输液的患者，要注意保护和合理使用静脉，一般从远端小 静脉开始穿刺。 4. 输液前要排尽输液管及针头内的空气，药液滴尽前要及时更换输液瓶 或拔针，严防造成空气栓塞。 5. 注意药物配伍禁忌，对于刺激性或特殊药物，应在确认针头已刺入静 脉内时再输入。 6. 严格掌握输液速度。对于心、肺、肾疾病的患者、老年患者、婴幼儿 以及输注高渗、含钾或升压药液的患者，要适当减慢输液速度：对于 严重脱水、心肺功能良好者可适当加快输液速度。 7. 输液过程中加强巡视，每次巡查后作好记录。 浅表静脉留置针并发症的预防及处理措施《详见护士手册 112- 113》 1. 静脉炎 预防：1、严格执行无菌操作 2 、选择粗直、弹性好的静脉，选择套管柔软的留置针，避免在 关节处穿刺。位置便于固定，力争一次穿刺成功。 3 、对血管刺激性强的药物前后I 应用生理盐水冲管，以减少 静脉炎的发生。 4 、留置针留置期间，指导患者不宜过度活动穿刺侧肢体。
5 、每次输液前后，均应观察穿刺部位和静脉走行有无红肿， 询问病人有无疼痛和不适 处理：1、立即拔管，嘱患者抬高患肢，以促进静脉回流环节症状。 2 、在肿胀部位用硫酸镁或土豆片湿敷20分钟，每天四 次。 2. 液体渗漏 预防：1、妥善固定导管。 2 、嘱患者避免留置针肢体过度活动，必要时可适当约束肢 体。 3 、注意穿刺部位上方衣服勿过紧。 4 、加强对穿刺部位的观察和护理。 处理：对液体外渗者予以热敷、硫酸镁湿敷等。 3. 皮下血肿 预防：1、护理人员应熟练掌握穿刺技术，穿刺时动作应巧准稳。 2 、依据不同的血管情况，把握好进针角度，提高一次性穿刺成 功率。 处理：可冷敷或热敷，每日1-2 次。 4. 导管堵塞预防：1、在静脉高营养输液后应彻底冲洗管道，每次输液完 毕后应正确封管。 2 、根据患者情况，选择合适的封管液浓度及用量，推注速度不可 过快。 3 、采取正压封管，即边推注封管液边夹紧留置针塑料管上的夹 子，夹子尽量夹在塑料管的近新端。处理：发生堵管时，不能用注射器推液，应将肝素帽或正压接头拧下回抽，以免将凝固的血栓推进血管内导致其他并发症发生。 5. 静脉血栓形成预防：1、再次输液时，用碘伏消毒肝素帽处，接上输液 器，如果液体滴入不畅，勿用力挤压输液管，引发血栓，应先调整肢体位置，
静脉留置针输液技术操作规程 静脉留置针输液技术操作规程 静脉留置针输液是临床常见的治疗手段之一，能够快速输送药物、补液和营养物质。但是，不正确的操作将会给病人造成伤害。因此，我们必须了解静脉留置针输液技术的操作规程。 一、准备工作 1.1 消毒准备 使用静脉留置针输液技术，首先需要保证操作环境的洁净。手术间需要经过消毒处理，按照操作规程用70%酒精对准备的器械进行消毒。 1.2 患者准备 在进行静脉留置针输液之前，应先告知患者操作的流程和注意事项，并征得患者的同意。同时检查患者的静脉，用生理盐水或0.9%氯化钠溶液给患者预留静脉。 二、操作步骤 2.1 确认针头尖端 将静脉留置针取出，检查针头和管路的完整性、清洁度和尖端的锋利度，确保无划痕和毛刺。同时，用生理盐水清洗静脉留置针。
2.2 注射药物 将准备好的药物溶液注入针头内。同时，检查药物是否变色、悬浮物是否清晰、药物是否超过保质期等。 2.3 正确插入针头 在确定揉好的针头的方向和皮肤表面的位置后，使用无菌技术将针头插入到静脉内。 2.4 流速控制 静脉留置针插入后，需要控制药物流速，控制药物给予的速度。依照药物的性质和患者病情，调节静脉留置针的流速，注意不要过快或过慢。 2.5 确认留置时间 根据患者的具体情况和病情，确定静脉留置针的留置时间，一般不超过72小时。 三、注意事项 3.1 操作环境要保持干净整洁，并且进行无菌操作，避免 引起感染。 3.2 在插入静脉留置针之前要事先暴露好针头，检查针头 和管路的完整性，坚持使用一次性针头。 3.3 注射药物时要注重药物的质量和药物的配制，一定要 使用合适的药物剂量，防止药物超量和浪费。 3.4 插入静脉针头时，注意操作，避免针头插错位置，防 止打伤神经和其他重要器官。
静脉留置针技术操作规范-CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN
静脉留置针技术操作规范 一、工作目标： 正确使用留置针建立静脉通道，减少患者反复穿刺的痛苦。 二、操作要点 1、评估和观察要点：①评估病情、年龄、意识、心肺功能、自理能力、合作程度、药物性质、过敏史等。②评估穿刺点皮肤、血管的状况。 2、遵循查对制度，符合无菌技术、标准预防、安全静脉输液的原则。 3、告知患者留置针的作用、注意事项及可能出现的并发症。 4、患者取舒适体位，选择弹性适当的血管穿刺，正确实施输液前、后留置针的封闭及护理。 5、留置针穿刺：消毒皮肤，留置针与皮肤呈15°～30°角刺入血管，见回血后再进入少许，保证外套管在静脉内，将针尖退入套管内，连针带管送入血管内，松开止血带，撤出针芯，连接无针输液装置，用透明敷料妥善固定，注明置管日期、时间并签名。 6、严密观察留置针有无脱出、断裂，局部有无红、肿、热、痛等静脉炎表现，及时处理置管相关并发症。 7、嘱患者穿刺处勿沾水，敷料潮湿应随时更换，留置针侧肢体避免剧烈活动或长时间下垂等。 8、每次输液前、后应当检查患者穿刺部位及静脉走向有无红、肿，询问患者有关情况，发现异常及时拔除导管，给予处理。 9、采取有效封管方法，保持输液通道通畅。 10、根据药物及病情调节滴速。 三、标准 1、患者或家属知晓护士告知的事项，对服务满意。 2、护士操作过程规范、准确。 四、指导要点。 1、告知患者操作目的、方法及配合要点。 2、告知患者或家属不可随意调节滴速。 3、告知患者穿刺部位的肢体避免用力过度或剧烈活动。 4、出现异常及时告知医护人员。 五、注意事项 1、选择粗直、弹性好、易于固定的静脉，避开关节和静脉瓣，下肢静脉不应作为成年人穿刺血管的常规部位。 2、在满足治疗前提下选用最小型号、最短的留置针。 3、输注2种以上药液时，注意药物间的配伍禁忌。 4、不应在输液侧肢体上端使用血压袖带和止血带。 5、定期换药，如果患者出汗多，或局部有出血或渗血，可选用纱布敷料。 6、敷料、无针接头或肝素帽的更换及固定均应以不影响观察为基础。
静脉留置针技术操作流程 1、把静脉留置针带至患者床旁，对床号、姓名，向患者解说 2、将输液瓶挂于输液架上，打开导管针外包装，戴手套。 3 、选择血管。在穿刺点上方10cm处扎压脉带，按惯例进行局部皮肤消毒，待干。 4、拿出导管针，去除针套，转动针心使针头斜面向上。将已备好的静脉输液器 的头皮针刺入肝素帽内，注意排尽空气，关闭输液器开关。 5、针头与皮肤呈 15～300 角穿刺，见回血后，降低角度再将穿刺针推动 0.2 ～0.5cm. 穿刺。嘱患者握拳，左手绷紧皮肤，右手以拇指和食指夹紧导管针的护翼。右手固定导管针、左手拔出针心0.5 ～ 1cm，左手将外衣管所有送入静脉，松压脉带，嘱患者松拳。 6、抽出针心，用专用敷贴固定导管针，在敷贴上写上患者姓名、留置日期和时间，而后固定肝素帽，拿出压脉带。 7、出手套，再次核对无误后，在输液卡上记录时间、滴速并署名。依据医嘱和 病情调理输液速度（参照静脉输液法） 8、助患者卧于酣畅地点，整理床单位，按皮内注射法办理用物，洗手。 9、向患者交待注意事项。依据状况进行健康教育。 10、封管：当液体输完后进行封管。 1、使用静脉留置针时，一定严格执行无菌技术操作规程。 2 、亲近观察患者生命体征的变化及局部状况。每次输液前后，均应检查穿刺部位及静脉走行方向有无红肿，并咨询患者有无痛苦与不适。若有异常状况，应及时拔掉导管并作相应办理。对仍需输液者应更换肢体另行穿刺。 3、对使用静脉留置针的肢体应妥当固定，尽量减少肢体的活动，防备被水沾湿。如需要洗脸或沐浴时应用塑料纸将局部包裹好。能下地活动的患者，静脉留置针防备保留于下肢，省得因为重力作用造成回血，拥堵导管。 4、每次输液前先抽回血，再用无菌的生理盐水冲洗导管。如无回血，冲洗有阻力时，应试虑留置针导管堵管，此时应拔出静脉留置针，牢记不可以用注射器用力
静脉留置针输液技术操作规程5篇 第一篇：静脉留置针输液技术操作规程 静脉留置针输液技术操作规程 【目的】 1.正确实施医嘱，给患者实施治疗； 2.保护静脉，避免反复多次穿刺给患者带来的痛苦及血管损伤； 3.保持静脉通畅，便于抢救和治疗。 【评估】 1.输液目的、药物作用、注意事项； 2.患者病情、身体状况、年龄、药物过敏史； 3.心理状态及配合程度； 4.穿刺部位的皮肤、血管及肢体活动情况，宜选择易固定粗大的静脉。 【准备】先到病房评估，再洗手备物 护士准备：着装整齐，洗手，戴口罩。 用物准备（所有药物均在有效期内）：治疗盘、输液药物、留置针、输液器、透明敷贴、注射器、瓶口贴、压脉带、棉签、安尔碘、75%乙醇、封管备125u/ml肝素钠溶液或0.9%氯化钠注射液、无菌弯盘、胶布、消毒砂轮、排液碗、污物缸、手消液、护理记录单、锐器盒、优氯净小桶、垃圾桶、治疗车。环境准备：清洁、安全、光线适宜、利于无菌操作；病人准备：体位适宜，注意保暖。 【方法】 处理转抄医嘱（输液卡、瓶签）→携护理记录单、输液卡到病房核对手腕带，解释（你这几天都要输液，液体量有点多，为避免反复穿刺给你带来痛苦，我为你留针，你同意吗？同意！）评估皮肤及血管情况，询问是否小解→环境评估，移输液架到床头→回治疗室→洗手，戴口罩→检查用物均能使用→取药液检查贴瓶签，开封口75%酒精消毒N次（按医嘱加药，核对加药，消毒）→取输液器检查插入液体瓶→再次核对→放用物于治疗车上（锐器盒放于下层） 携用药至床旁（先床尾），核对手腕带，暴露穿刺部位→手消→
核对药液挂于输液架排气于针头→检查留置针（效期、型号）暴露肝素帽插入头皮针少许，开调节夹使液体充满整个肝素帽后插入全部针头→排气后挂于输液器上→扎止血带（穿刺点上方10cm处）→手消→用安尔碘消毒一次（直径>8cm）→待干→检查撕开透明膜撕开一半放于治疗盘内→再次核对药物，姓名（请问你叫什么名字？）→排气→去针套，松套管→进针（角度15—20°）→见回血退少许针芯送入全部针管→左手接着退出针芯“三松”→贴膜（先固定针的位置向下压，不留空气）手消注明穿刺日期、时间、操作者（贴于贴膜下缘）→撕胶布固定头皮针（2条胶布头皮针、留置针）→手消→调节滴数→记录挂输液单于架上→整理床单元，告知宣教（你现在输的是654-2，止痛的输液的过程中你会感到口渴）→再次核对手消后回治疗室，处置用物，洗手脱口罩，记录时间。 每小时巡视：核对，询问主诉，观察是否通畅，观察滴速，局部有无渗血，红肿及全身反应，记录巡视时间，责任者。 封管：输液完毕→洗手，戴口罩→检查取出弯盘两层包布一起打开（在有效期内）→检查封管液体（125u/ml的肝素液或0.9%氯化钠溶液）→75%乙醇消毒→取注射器针帽放小弯内，抽5ml封管液套针帽放入弯盘→贴瓶口贴注明瓶日期→携用物至床旁，床尾核对解释→关闭调节夹与小夹子→撕胶布拔出头皮针放锐器盒→取下液体及输液器放于治疗车下层→手消→取酒精棉球消毒肝素帽（消毒时稍用力时间10—15s）→封管，脉冲式（推一下，停一下）推至剩余1ml时夹闭小夹（盐水2—3ml，肝素1ml）,边退边推正压封管→U型固定（肝素帽位置高于穿刺点）→告知注意事项（穿脱衣服时避免将针头带出；洗手时避免潮湿；出现红、肿、痛时及时告知；敷贴卷边告知。）→手消→记录（输液完时间，封管时间，封管液名称）→回治疗室整理用物→洗手。 再次输液时：（按医嘱、按输液程序备药）携用物（液体，输液单）到病房核对姓名→挂液排气→撕开胶布检查局部有无红肿、渗漏、按压有无硬结，听主诉→备一条胶布→手消→75%酒精消毒肝素帽（停留15s）→核对姓名再次排气→插入头皮针→打开小夹子→检查回
静脉留置针的操作规范及注意事项 静脉留置针（vein detained needle）的应用是临床输液较好的方法，一方面可以减轻婴幼儿因头皮针反复穿刺带来的痛苦，另一方面也减轻临床护士的工作量。 一、操作规范 1、用物带至患者床旁，对床号、姓名，向患者解释。 2、将输液瓶挂于输液架上，打开导管针外包装，戴手套。静脉留置针 3、选择血管。在穿刺点上方10cm处扎压脉带，按常规进行局部皮肤消毒，待干。
4、取出导管针，去除针套，转动针心使针头斜面向上。将已备好的静脉输液器的头皮针刺入肝素帽内，注意排尽空气，关闭输液器开关。 5、针头与皮肤呈15～30°角穿刺，见回血后，降低角度再将穿刺针推进0.2～0.5cm.穿刺。嘱患者握拳，左手绷紧皮肤，右手以拇指和食指夹紧导管针的护翼。右手固定导管针、左手拔出针心0.5～1cm，左手将外套管全部送入静脉，松压脉带，嘱患者松拳。 6、抽出针心，用专用敷贴固定导管针，在敷贴上写上患者姓名、留置日期和时间，然后固定肝素帽，取出压脉带。 7、脱手套，再次查对无误后，在输液卡上记录时间、滴速并签名。根据医嘱和病情调节输液速度（参考静脉输液法） 8、助患者卧于舒适位置，整理床单位，按皮内注射法处理用物，洗手。 9、向患者交待注意事项。根据情况进行健康教育。 10、封管：当液体输完后进行封管。 ①常规消毒肝素帽。 ②将抽有封管液（生理盐水和肝素液生理盐水）的注射器针头刺入肝素帽内。 （肝素液的配制浓度：1支肝素1.25万U稀释于125～1250mL 生理盐水中，即每毫升含10～100U肝素，用量5mL，严格掌握封管液的维持时间，一般生理盐水维持6～8小时，稀释的肝素溶液维持12小时）。 ③边推注封管液边退针。 ④用夹子将留置针硅胶管夹好。 11、再次输液。 ①常规消毒肝素帽：松开夹子，将抽有生理盐水的注射器针头刺入肝素帽内，先抽回血，再推注5～10mL生理盐水。 ②然后将输液器头皮针刺入肝素帽内，打开调节器调节滴速进行再次输液。 ③观察穿刺部位有无红肿，在完整敷料表面沿导管走向触摸有无
静脉留置针术中输液技术操作规范 一、操作目的 1、为手术患者建立静脉通道，补充水和电解质，维持酸碱平 衡。 2、增加血容量，维持血压。 3、便于抢救及手术中大量快速地输液输血。 二、评估要点 1、操作环境是否符合要求，备清洁干燥的治疗台。 2、对清醒患者，解释操作目的，以取得配合。 三、物品准备 1、手术间治疗台：无菌持物钳、活力碘、砂轮、剪刀、启瓶器、棉签、储物盘； 2、输液盘：活力碘、棉签、止血带、弯盘、一次性静脉留置针、敷贴； 3、遵医嘱备袋装液体及药物、输液卡、一次性输液器、输液架、手套 1双。 四、操作要点 1、洗手，戴口罩。 2、备好输液架，核对患者姓名、住院号，向患者解释使用留置针的目的和作用，评估患者情况（身体状况、局部皮肤、血管、配合情况），做好输液前准备。
3、检查并核对液体的名称、浓度、剂量、有效期及外包装有无破损。 4、打开液体外包装袋。 5、检查输液器后关闭调节器，取出输液器针头插入袋装液体至针头根部。 6、整理治疗台。 7、将治疗车推至手术床边，核对患者姓名、住院号及液体。 8、挂液体于输液架上，排尽空气，关闭调节器，对光检查输液管内有无空气。 9、选择留置针型号，检查有效期和包装，取出留置针。 10、检查并打开透明敷贴外包装。选择合适的血管，在穿刺点上方 lOcm 处扎上止血带，常规消毒皮肤，直径 8cm 以上，待干。 11、戴手套，旋转松动留置针外套管，再次核对。 12、左手绷紧皮肤，固定静脉，右手持留置针针翼，针头斜面向上，嘱患者握拳，在血管上方使针头与皮肤呈 15–30 度进针。 13、见留置针尾部有回血后，降低穿刺角度，顺静脉方向再将穿刺针推进0.2cm，左手持针翼，右手后撤针芯约 0.5cm，持针座将套管全部送入静脉内。 14、松止血带，嘱患者松拳，左手适度按压套管针尖端，右手撤出针芯并迅速连接输液器，打开调节器。 15、用敷贴密闭固定留置针及连接管，注明置管日期及时间，并签名。
静脉留置针输液技术操作规程 一、静脉留置输液技术的目的：1、正确实施医嘱，给患者进行输液治疗，通过 静脉给药，以达到纠正水、电解质失衡，维持酸碱平衡、供给热能及养分，控制感染和解毒等治疗目的。2、保护静脉，避免反复穿刺为患者带来的痛苦，保持静脉通路通畅，利于抢救和治疗。 二、首先处理医嘱，根据医嘱内容对病人进行评估，评估的内容包括，1、评估 输液目的，药物作用及其注意事项。2、评估患者的病情、年龄、身体状况以及药物过敏史。3、评估患者的心理状态及配合程度。4、评估穿刺部位的皮肤，血管以及肢体活动情况，以选择粗大且易固定的静脉进行穿刺。5、环境。 三、首先进病房对病人进行评估。（护理记录单）紧急情况时操作与评估同时进 行，核对床尾卡、床号、姓名、住院号，输液架移至床头。“你好，请问你叫什么名字，你看，我是你的责任护士我叫小黄，我看一下你的手腕带可以吗？好的，你看，今天根据医嘱要给你进行输液，由于输液量比较大，所以输液时间也比较长，准备给你打一根静脉留置针，你以前打过静脉留置针吗？你看，打静脉留置针的好处是，可以留置3-5天，可以避免反复穿刺给你带来的痛苦，我看一下你的血管可以吗？是不是就打这只手？”局部皮肤没有红肿，没有硬结，皮肤没有感染，血管弹性好，可以操作，盖好被。“需要协助你大小便吗?不用了是吧，你以前对什么药过敏吗？对碘剂和冷刺激过敏吗？都没有是吧？那我准备一下用物，一会过来给你打静脉留置针好吗？”环境清洁、安静、安全、光线适宜，适合操作。病人准备：病人体位舒适，注意保暖。 四、准备：护士着装整齐，洗手，戴口罩。用物准备：（治疗桌上从左→右）（上 医嘱本→下治疗单）→治疗盘，根据医嘱准备所需用的药物，治疗盘内（有效期内适宜型号的输液器，有效期内的适宜型号的留置针，有效期内的透明膜敷贴，有效期内的肝素帽，有效期内的棉签，有效期内的安尔碘，有效期内的75﹪乙醇，消毒砂轮，胶布），有效期内的压脉带，排液碗，污物缸。 治疗单，治疗车，上层放有有效期内的手消液，下层放有盛有1/1000优氯净的小桶，有效期内的锐器盒，以及医用垃圾桶。 五、方法：根据医嘱核对药物，检查液体包装是否完好，瓶口有无松动，瓶身有 无裂痕，查看液体名称、浓度、剂量、使用方法、有效期、查看液体有无变色、沉淀、絮状物，查看床号、姓名，取输液标签贴于液体标签侧，查对，开启瓶口，检查棉签有效期、包装是否完好，开启棉签，注明开启日期、时间、责任者，取棉签蘸取75%乙醇消毒瓶口，检查输液器有效期、有无漏气、有无杂质，取出插入瓶口，查对床号、姓名、住院号、名称、剂量、用法，放于治疗盘内，（压脉带、排液缸放入治疗盘内），治疗盘放于车上，污物缸放于车上，再次核对（瓶签、医嘱）床号、姓名、名称、剂量、用法、时间，记录单放于车上。携用物至床旁，核对床尾卡、床号、姓名、住院号，推至床旁。“玛丽，准备好了吗？我看一下你的手腕带好吗？”手消，查对，常规排气，检查留置针有效期、包装是否完好、有无破损，取出，去除尼龙针帽，插入肝素帽少许，让液体充满肝素帽，待液体充满肝素帽以后插入全部针头。取出留置针备用，检查有效期内压脉带，取出，扎于穿刺点上方10cm，手消，查看已开启的棉签在有效期内，取棉签，消毒，蘸取安尔碘，以穿刺
静脉留置针输液技能支配规程之阳早格格创做【脚段】 1.细真真施医嘱，给患者真施治疗； 2.呵护静脉，预防反复多次脱刺给患者戴去的痛苦及血管益伤； 3.脆持静脉通畅，便于抢救战治疗. 【评估】 1.输液脚段、药物效率、注意事项； 2.患者病情、身体情景、年龄、药物过敏史； 3.情绪状态及协共程度； 4.脱刺部位的皮肤、血管及肢体活动情况，宜采用易牢固 细大的静脉. 【准备】先到病房评估，再洗脚备物 护士准备：着拆整齐，洗脚，戴心罩. 用物准备（所有药物均正在灵验期内）：治疗盘、输液药物、留置针、输液器、透明敷揭、注射器、瓶 心揭、压脉戴、棉签、安我碘、75%乙醇、启 管备125u/ml肝素钠溶液或者0.9%氯化钠注射 液、无菌直盘、胶布、消毒砂轮、排液碗、污 物缸、脚消液、照顾护士记录单、钝器盒、劣 氯净小桶、垃圾桶、治疗车. 环境准备：浑净、仄安、光芒相宜、好处无菌支配；
病人准备：体位相宜，注意保温. 【要领】 处理转抄医嘱（输液卡、瓶签）→携照顾护士记录单、输液卡到病房核查于脚腕戴，阐明（您那几天皆要输液，液体量有面多，为预防反复脱刺给您戴去痛苦，我为您留针，您共意吗？共意！）评估皮肤及血管情况，询问是可小解→环境评估，移输液架到床头→回治疗室→洗脚，戴心罩→查看用物均能使用→与药液查看揭瓶签，启启心75%酒细消毒N次（按医嘱加药，核查于加药，消毒）→与输液器查看拔出液体瓶→再次核查于→搁用物于治疗车上（钝器盒搁于下层） 携用药至床旁（先床尾），核查于脚腕戴，表露脱刺部位→脚消→核查于药液挂于输液架排气于针头→查看留置针（效期、型号）表露肝素帽拔出头皮针少许，启安排夹使液体充谦所有肝素帽后拔出局部针头→排气后挂于输液器上→扎止血戴（脱刺面上圆10cm处）→脚消→用安我碘消毒一次（直径>8cm）→待搞→查看撕启透明膜撕启一半搁于治疗盘内→再次核查于药物，姓名（请问您喊什么名字？）→排气→去针套，紧套管→进针（角度15—20°）→睹回血退少许针芯收进局部针管→左脚交着退出针芯“三紧”→揭膜（先牢固针的位子背下压，没有留气氛）脚消证明脱刺日期、时间、支配者（揭于揭膜下缘）→撕胶布
静脉留置针技术操作规范 一、工作目标： 正确使用留置针建立静脉通道,减少患者反复穿刺(de)痛苦. 二、操作要点 1、评估和观察要点：①评估病情、年龄、意识、心肺功能、自理能力、合作程度、药物性质、过敏史等.②评估穿刺点皮肤、血管(de)状况. 2、遵循查对制度,符合无菌技术、标准预防、安全静脉输液(de)原则. 3、告知患者留置针(de)作用、注意事项及可能出现(de)并发症. 4、患者取舒适体位,选择弹性适当(de)血管穿刺,正确实施输液前、后留置针(de)封闭及护理. 5、留置针穿刺：消毒皮肤,留置针与皮肤呈15°～30°角刺入血管,见回血后再进入少许,保证外套管在静脉内,将针尖退入套管内,连针带管送入血管内,松开止血带,撤出针芯,连接无针输液装置,用透明敷料妥善固定,注明置管日期、时间并签名. 6、严密观察留置针有无脱出、断裂,局部有无红、肿、热、痛等静脉炎表现,及时处理置管相关并发症. 7、嘱患者穿刺处勿沾水,敷料潮湿应随时更换,留置针侧肢体避免剧烈活动或长时间下垂等. 8、每次输液前、后应当检查患者穿刺部位及静脉走向有无红、肿,询问患者有关情况,发现异常及时拔除导管,给予处理. 9、采取有效封管方法,保持输液通道通畅.
10、根据药物及病情调节滴速. 三、标准 1、患者或家属知晓护士告知(de)事项,对服务满意. 2、护士操作过程规范、准确. 四、指导要点. 1、告知患者操作目(de)、方法及配合要点. 2、告知患者或家属不可随意调节滴速. 3、告知患者穿刺部位(de)肢体避免用力过度或剧烈活动. 4、出现异常及时告知医护人员. 五、注意事项 1、选择粗直、弹性好、易于固定(de)静脉,避开关节和静脉瓣,下肢静脉不应作为成年人穿刺血管(de)常规部位. 2、在满足治疗前提下选用最小型号、最短(de)留置针. 3、输注2种以上药液时,注意药物间(de)配伍禁忌. 4、不应在输液侧肢体上端使用血压袖带和止血带. 5、定期换药,如果患者出汗多,或局部有出血或渗血,可选用纱布敷料. 6、敷料、无针接头或肝素帽(de)更换及固定均应以不影响观察为基础. 7、发生留置针相关并发症,应拔管重新穿刺,留置针保留时间根据产品使用说明书而定.
静脉留置针技术操作规程与维护 一、目的 1.保护患者静脉，避免反复穿刺增加患者痛苦。 2.随时保持通畅的静脉通道，便于急救和给药。 二、评估 1.治疗方案：评估输液目的、疗程、速度和药物性质。 2.患者情况：患者的年龄、性别、病情、意识状态、心理状态、心、肺功能、自理能力、合作程 度及有无药物过敏史。 3.穿刺部位:评估皮肤情况、静脉能见度、静脉壁的弹性、静脉直径和长短、有无静脉瓣以及穿 刺的难易程度。 4.穿刺工具的评估及选择。 三、用物 静脉留置针、肝素帽、正压接头、延长管、贴膜、无菌手套，利器盒，其余同静脉输液。 四、操作步骤 1.洗手、戴罩。 2.按医嘱备药，认真检查。 (1)核对药液：检查药名、浓度、剂量、用法和有效期等。 (2)检查药液：瓶有无松动；瓶身有无裂纹；将瓶倒置，检查药液是否混浊、有无沉淀或絮状物. 注意配伍禁忌，确保剂量准确. ⑶在瓶体上贴标有患者床号、姓名、药物名称、浓度、剂量的输液贴。 (4)须做过敏试验的药物，输液贴上应标明皮试结果. ⑸认真查对，严格无菌操作，加药后贴瓶贴。 (6)加药护士签名及配药时间。 3.用物准备齐全，携至床旁。 4.按医嘱，查对患者床号、姓名及腕带。 5.查对输液瓶上的床号、姓名、药名、剂量、浓度，检查液体质量和失效期。 6.解释留置针输液目的。 7.询问患者是否需要排便. 8.选血管，放好输液架。 9.戴手套，消毒瓶，取输液器、检查质量及失效期.
10.将输液器针头全部插入瓶塞内，用手折住滴管下端并将输液瓶倒置挂于输液架上，倒置滴 管，松开反折，待滴管内液平面达2/3时，翻转滴管，松开下端，将针头端导管缓慢下移，待液 体流至输液管下段的2/3或4/5处关闭调节夹，检查气泡将针头挂于输液管上段叉处。 11.将一次性垫巾垫于穿刺部位下。 12。碘伏消毒皮肤。严格无菌技术，消毒面积不小于8 x8cm。 13.选择置管针并准备：置管针规格及应用范围：16G:高危外科手术；18G:手术、粘稠性液体、全 血、红细胞快速输注、快速输液及各类急症抢救；20G常规输液;22G常用于小或脆弱的静脉； 24G适用于新生儿、小儿和老年人输液. (1)直型：撕开留置针及肝素帽外包装，放好备用。 (2)Y型：撕开置管针外包装，接上肝素帽及液体(头皮针插入肝素帽)，排好输液器及置管针内 气体，保持无菌备用。 (3)安全型:检查延长管、正压接头包装并打开，将延长管与正压接头母端连接。去掉输液器穿刺 针，将输液器插入正压接头公端右旋后紧密连接。将输液器针头插入橡皮塞内，将液体倒挂于输液架上，排尽输液管内、正压接头及延长管内空气，回盖延长管帽后备用. 14.打开透明无菌敷贴，保持无菌。 15。扎止血带(选择在穿刺点上方6cm处扎止血带)。碘伏再次消毒，再次查对患者。检查输液管有无气泡。 16。置管。 ⑴直型:去除针套，手持针芯，松动套管。左手绷紧皮肤，右手拇指与食指握住留置针回血腔两侧， 以15〜30。角缓慢进针，直刺静脉，见到回血后，降低穿刺角度，将穿刺针顺静脉走行继续推进约l〜2mm。右手拇指和中指固定针芯，以针芯为支撑，食指将外套管全部送入静脉。左手拇指压住塑料管前端，防止回血。右手松开止血带，取出针芯，接静脉输液器或肝素帽，松开左手. (2)Y型:去除针套，手持护翼，松动针芯，左手绷紧皮肤，右手挟紧套管针双翼的多点面，以15〜30。角缓慢进针，直刺静脉，见到回血后，降低穿刺角度，将穿刺针顺静脉走行继续推进约l~2mm.左手压住护翼,右手将针芯慢慢退出0.5〜lmm后，将套管完全送入血管内，确定回血良好,松开止血带及输液夹，液体流入畅通，穿刺部位无肿胀，抽出针芯. (3)安全型：左手绷紧皮肤:右手拇指、中指捏住回血腔部位，食指抵推送板部位，以35〜40。角度穿刺，直刺静脉，见到回血后，降低至10。或于皮肤平行再推进l〜2mm，
静脉输液的目的 1.补充水分及电解质，防止和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。 2.增长循环血量，改善微循环，维持血压及微循环灌注量。 3.供应营养物质，促进组织修复，增长体重，维持正氮平衡。 4.输入药物，治疗疾病。 静脉输液注意事项 1.严格执行无菌操作及核对制度，防止感染及差错事故的发生。 2.根据病情需要合理安排输液顺序，并根据治疗原则，按急缓及药物半 衰期等情况合理分派药物。 3.对需要长期输液的患者，要注意保护和合理使用静脉，一般从远端小 静脉开始穿刺。 4.输液前要排尽输液管及针头内的空气，药液滴尽前要及时更换输液瓶 或拔针，严防导致空气栓塞。 5.注意药物配伍禁忌，对于刺激性或特殊药物，应在确认针头已刺入静 脉内时再输入。 6.严格掌握输液速度。对于心、肺、肾疾病的患者、老年患者、婴幼儿 以及输注高渗、含钾或升压药液的患者，要适当减慢输液速度：对于 严重脱水、心、肺功能良好者可适当加快输液速度。 7.输液过程中加强巡视，每次巡查后作好记录。 浅表静脉留置针并发症的防止及解决措施《详见护士手册
112-113》 1.静脉炎 防止：1、严格执行无菌操作 2、选择粗直、弹性好的静脉，选择套管柔软的留置针，避免在 关节处穿刺。位置便于固定，力争一次穿刺成功。 3、对血管刺激性强的药物前后I应用生理盐水冲管，以减少静 脉炎的发生。 4、留置针留置期间，指导患者不宜过度活动穿刺侧肢体。 5、每次输液前后，均应观测穿刺部位和静脉走行有无红肿，询 问病人有无疼痛和不适。 解决：1、立即拔管，嘱患者抬高患肢，以促进静脉回流环节症状。 2、在肿胀部位用硫酸镁或土豆片湿敷20分钟，天天四 次。 2.液体渗漏 防止：1、妥善固定导管。 2、嘱患者避免留置针肢体过度活动，必要时可适当约束肢 体。 3、注意穿刺部位上方衣服勿过紧。 4、加强对穿刺部位的观测和护理。
护理技术操作规程 一、静脉留置针技术 (一)目的 为患者建立静脉通路，便于抢救，适用于长期输液患者。 (二)实施要点 1.评估患者： (1询问、了解患者的身体状况，向患者解释并取得患者配合。 (2评估患者局部皮肤及血管情况。 2.操作要点： (1核对医嘱，做好准备。 (2携用物至患者旁，协助患者做好准备，取舒适体位。 (3选择患者适宜的穿刺部位进行穿刺,穿刺成功后，松开止血带，并压住导管前端处的静脉，抽出针芯，连接肝素帽或者正压接头，用无菌透明膜作封闭式固定。 (4将输液器与肝素帽或者正压接头连接。 (5根据患者病情调节滴速。 (6在无菌透明膜上注明穿刺日期。 (7协助患者取舒适卧位，将呼叫器放置于病人可及位置。 (8观察患者情况。 (9封管时消毒肝素帽或者正压接头，用5-10毫升肝素盐水正压封管。 3.指导患者： (1)向患者解释使用静脉留置针目的和作用。 (2浩知患者注意保护使用留置针的肢体，不输液时，也尽量避免肢 体下垂姿势，以免由于重力作用造成回血堵塞导管。 (三)注意事项 1.更换透明贴膜后，也要记录当时穿刺日期。 2.静脉套管针保留时间可参照使用说明。 3.每次输液前后应当检查患者穿刺部位及静脉走向有无红、肿，询 问病人有关情况，发现异常时及时拔除导管，给予处理。 二、静脉采血技术 (一)目的 为患者采集、留取静脉血标本。 (二)实施要点 1.评估患者：
(1询问、了解患者是否按照要求进行采血前准备，例如是否空腹 (2评估患者局部皮肤及血管情况。 2.操作原则： (1核对医嘱，做好准备。 (2协助患者做好准备，取舒适体位。 (3选择患者适宜的穿刺部位，按照无菌技术原则进行穿刺。 (4采集适量血液后，松止血带。 (5胺要求正确处理血标本。 3.指导患者： (1按照检验的要求，指导患者采血前做好准备。 (2采血后，指导患者采取正确按压方法。 三)注意事项 1.若患者正在进行静脉输液、输血，不宜在同侧手臂采血。 2.在采血过程中，应当避免导致溶血的因素。 3.需要抗凝的血标本，应将血液与抗凝剂混匀。 三、静脉注射法 (一)目的 1.不宜服及肌内注射的药物，通过静脉注射迅速发挥药效。 2.通过静脉注入用于诊断性检查的药物。 (二)实施要点 1.评估患者： (1询问患者的身体状况，向患者解释，取得患者的配合。 (2评估患者局部皮肤、血管状况。 2.操作要点： (1核对医嘱，做好准备。 (2携用物至患者旁，帮助患者做好准备，取舒适体位。 (3胺无菌操作原则抽取药液，排尽空气。 (4选择患者合适的血管，紧止血带，按照无菌技术原则穿刺成功后，松止血带，缓慢注入药液。 (5注射过程中，观察患者局部和全身反应。 (6注射完毕后迅速拔针，按压穿刺点。 3.指导患者： (1)向患者解释注射的目的及注意事项。