慢性肺炎引发什么疾病
*导读：病程超过3个月者为慢性肺炎，近年来小儿急性肺炎病死率正在降低，但重症肺炎患儿有时未彻底恢复，复发和演变成……
病程超过3个月者为慢性肺炎，近年来小儿急性肺炎病死率正在降低，但重症肺炎患儿有时未彻底恢复，复发和演变成慢性肺炎者颇不少见，因此，及时地防治慢性肺炎非常重要。那么，慢性肺炎的并发症有哪些？下面专家介绍慢性肺炎有哪些并发症。
*1、败血症
由致病菌侵入血液循环并在其中生长繁殖，产生毒素而引起的全身性感染，易在人体抵抗力降低的情况下发生。临床上主要表现为寒战、高热、毒血症症状、皮疹、关节痛、肝脾大、感染性休克、迁徙性病灶等，绝大多数呈急性病程，病情重，预后差。如今更进一步认为败血症是致病菌及其毒素和代谢产物进入血
流后激活并释放炎症介子而引起的一系列连锁反应过程。
*2、心律失常
由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常，心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然
发作而致猝死，亦可持续累及心脏而衰竭。
*3、心力衰竭又称"心肌衰竭"
指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。
*4、呼吸衰竭
由各种原因导致严重呼吸功能障碍，引起动脉血氧分压(PaO2)降低，伴或不伴有动脉血二氧化碳分压(PaCO2)增高而出现一系列病理生理紊乱的临床综合征。
第四十篇New US Plan for Disease Prevention美国疾病预防新政策Urging鼓励Americans to take responsibility责任for their health1 , Health and Human Services Secretary 秘书Tommy Thompson on Tuesday星期二launched投入a$15 million program计划to try to encourage communities社区to do more to prevent chronic 慢性diseases like heart disease，cancer癌症and diabetes糖尿病. 周二，健康及人道服务部秘书托米汤姆森发起了一项耗资1 500万美元的计划，大力推进社区在预防诸如心脏病、癌症及糖尿病等慢性病上发挥更大能量，以鼓励美国人对自己的健康负责。 The initiative自发的highlights 强调the cost of chronic慢性diseases2 - the leading causes of death in the United States——and outlines略述ways that people Can prevent them，including better diet节食and increased exercise.这一行动强调了慢性病——造成美国国人死亡的主要原因的代价，概括了预防疾病的途径，包括改善饮食和增加锻炼。 “In the United States today, 7 of 10 deaths and the vast大量majority多数of serious illness重病，disability残疾and health care costs are caused by chronic慢性的diseases, "the Health and Human Services 公共事业Department said in a statement.声明 卫生与公共服务部在报告中指出，“今天，在美国70%的死亡、绝大多数重病、残疾及健康医疗是由慢性病造成的，绝大多数医疗费用
免疫的概念 免疫是机体对外源性或内源性异物进行识别、清除和排斥的过程，是机体免疫系统发挥的一种保护性生理功能。保持机体内外环境平衡是动物健康成长和进行生命活动最基本的条件。动物在长期进化中形成了与外部入侵的病原微生物和内部产生的肿瘤细胞作斗争的防御系统——免疫系统。 免疫具有抵抗病原微生物感染、监视和歼灭自身细胞诱变成的肿瘤细胞以及清除体内衰老或损伤的组织细胞，保证机体正常组织细胞的生理活动，维持机体内环境稳定的功能。但在某些情况下，免疫也会造成对机体的损伤，出现所谓的免疫性疾病，如变态反应、自身免疫性疾病。我们这里主要指的是抗感染免疫，主要包括抗细菌感染免疫、抗病毒感染免疫和抗寄生虫感染免疫。抵抗感染的能力称为免疫力。免疫力可以分为先天性免疫（非特异性免疫）和获得性免疫（特性性免疫）。 获得性免疫是动物在个体发育过程中受到某种病原体或其有毒产物刺激而产生的防御机能。它有主动免疫和被动免疫两类，二者均有天然和人工之分。 母源抗体等 免疫血清、细胞因子等 自然感染病原等 接种疫苗等 一、被动免疫 被动免疫是动物依靠输入其他机体所产生的抗体或细胞因子而产生的免疫力。包括天然被动免疫和人工被动免疫。 1.天然被动免疫 动物通过母体胎盘、初乳或卵黄获得某种特异性抗体，从而获得对某种病原的免疫力，称为天然被动免疫。通过胎盘、初乳或卵黄获得的抗体，称为母源抗体。天然被动免疫在动物疫病防治中非常重要，在临床上有广泛的应用。
由于动物在生长发育的早期，免疫系统不够健全，对病原体的抵抗力比较弱。然而，动物可以通过母源抗体增强自身免疫力，以保证早期的发育，这对生产实践具有重要意义。例如，给产前怀孕母猪接种大肠杆菌K88疫苗，可使新生哺乳仔猪避免致病性大肠杆菌引起仔猪黄痢的发生；给产蛋鹅接种小鹅瘟疫苗以保护雏鹅不患小鹅瘟。当然母源抗体的存在对疫苗的接种也存在干扰作用，尤其是对弱毒苗的干扰更为严重，从而影响了疫苗的免疫效果。因此在制订免疫程序，特别时首免时间时，必须考虑母源抗体的干扰作用。 2.人工被动免疫 将含有特异性抗体的血清或细胞因子等制剂，人工输入到动物体内使其获得对某种病原体的抵抗力，称为被动免疫。主要用于动物疫病的免疫治疗或紧急预防。例如抗犬瘟热病毒血清可防治犬瘟热，鸡新城疫高免血清可防治鸡新城疫，尤其患病毒性疫病的珍贵动物，用抗血清治疗更加重要。人工被动免疫的作用特点是发挥作用快、无诱导期，但维持免疫力的时间较短，一般为1～4周。 二、主动免疫 主动免疫是动物受到某种病原体抗原刺激后，自身所产生的针对该抗原的免疫力。包括天然主动免疫和人工主动免疫。 1.天然主动免疫 天然主动免疫是指动物感染某种病原体后产生的，对该病原体的再次入侵呈不感染状态，即产生了抵抗力。 2.人工主动免疫 人工主动免疫是给动物接种疫苗等抗原物质，刺激机体免疫系统发生免疫应答而产生的特异性免疫。所谓疫苗是指用病原体或其代谢产物制成的生物制品，用于免疫预防。人工被动免疫的特点是：与人工被动免疫相比免疫力产生慢，但持续时间长，免疫期可达数月甚至数年，有回忆反应，某些抗原免疫后可产生终生免疫。需要一定的诱导期，出现免疫力的时间与抗原的种类有关。由于人工主动免疫有一定的诱导期，因此在免疫防治时应考虑到这一点。动物机体对重复免疫接种可较快地产生再次免疫应答反应。
三完小积极开展秋冬季常见疾病预防与 宣传活动记录 秋冬季是呼吸道传染病的好发季节。学校这种人员比较密集、相对比较集中的地方，一旦出现更是比较容易传播，会对广大师生的工作学习带来较大的影响，因此我们有必要对春季常见的传染病及其预防措施有所了解。常见的传染性疾病包括：普通感冒、流行性感冒、麻疹、风疹、水痘、单纯疱疹、流行性腮腺炎、流脑、猩红热，传染性非典型肺炎（SARS）和人感染高致病性禽流感两类新病种。这些传染病大多都是呼吸道传染病，可通过空气、短距离飞沫或接触呼吸道分泌物等途径传播 秋冬季寒冷，学生在外边活动减少，多集中在教室，这更增加了传染机会。为了御寒，习惯把门窗关得很严，室外的空气很难交换，空气相对静止的室，带有病菌、病毒的飞沫在空气中飘浮，学生在教室时间长，空气不新鲜，自然容易感染呼吸道传染病。另外，寒冷的空气会使鼻黏膜的血管收缩，降低呼吸道的抵抗力，这也是容易得病的一个原因 一、流脑的预防 流脑是由脑膜炎双球菌感染引起的经呼吸道传播的一种化 脓性脑膜炎，多在春季流行。 该病的一般表现症状是：突然高热，剧烈头痛，频繁呕吐，
精神不振，颈项强直，重者可出现昏迷、抽搐。流脑根据病情轻重分为普通型和暴发型。暴发型起病急骤，常在24小时出现严重休克和呼吸衰竭，危及生命。因此，在流脑高发期，若出现类似上呼吸道感染的症状，或者突发高热、身上有出血点、头痛、喷射状呕吐、嗜睡、烦躁不安等症状，要立即到正规医院抢救治疗，以免延误病情。 流脑有以下并发症：脑及其周围组织因炎症或粘连可引起第Ⅱ、Ⅲ、Ⅶ及Ⅷ对颅神经损害、肢体运动障碍，失语、大脑功能不全、癫痫等。脑室间孔或蛛网膜下腔粘连可发生脑积水，后者又导致智能障碍、癫痫等。经脑膜间的桥静脉发生栓塞性静脉炎后可形成硬膜下积水，多见于1-2岁的幼儿。当及时和适当的治疗效果不满意，恢复期出现抽搐，喷射性呕吐，特别伴有定位体征，颅压持续升高，以及发热等即应想到硬膜下积水的可能。化脓性迁延性病变有结合膜炎、全眼炎、中耳炎、关节炎、肺炎、脓胸、心膜炎、心包炎、睾丸炎等. 流脑虽来势凶猛，发病急剧，但只要掌握发病规律，采取综合措施是可以预防的，生活中，要注意以下几点。 1.常晒衣服、晒被褥、晒太阳。脑膜炎双球菌具有怕热、怕冷、厌氧的弱点，因此要经常晒衣服、晒被褥、晒太阳。居室的温度要在18℃-20℃，湿度在50％—60%最为合适，每天开窗3—4次，每次约15分钟左右，每天用湿布擦桌子和地面，使室空气新鲜而湿润。
动物养殖过程中常见疾病的防控 摘要：随着畜牧业不断发展，畜牧业养殖规模不断扩大，在养殖过程中受到外界环境、动物自身的影响较大，很容易诱发各种疾病，如果不能对动物疾病进行及时防控，会导致疫病大规模传播，给养殖户造成较大经济损失。该文对动物养殖过程中的疾病病因进行分析，并且提出疾病防控策略，旨在提高养殖水平。 关键词：动物养殖；疾病防控；疾病原因；防控策略 王昊. 动物养殖过程中常见疾病的防控[J]. 农业工程 技术，2017，37（32）：59-60. 随着养殖业的不断发展，养殖过程中的安全问题受到人们的重视程度越来越高，动物安全直接影响人类的生命安全，动物疾病防治可以有效地阻断各种疫病的传播。在养殖过程中，必须要对引发动物疾病的各种原因进行分析，找到疾病的发生根源，并且对源头进行防控，提高疾病预防水平。 当前规模化养殖场越来越多，养殖的动物主要是牛、羊、猪以及鸡鸭等禽类。动物养殖过程中的疾病发生原因主要分为外界环境影响以及动物自身体质两个方面：外界环境又包括养殖场环境条件、食物安全问题、免疫条件等；动物自身的问题则主要指的是动物自身的体质，有的动物从出生之后
的体质较弱，容易感染疾病。所以在养殖过程中要对各种可能的原因进行分析，并且及时做好防控，提高动物养殖水平。 一、动物养殖过程中的常见疾病以及病因 1、畜牧养殖中的常见疾病 当前畜牧业发展越来越迅速，养殖过程中动物出现疾病的概率也越来越高，畜牧业养殖过程中的常见疾病有寄生虫病、传染病以及普通病。 普通病的发病率最高，包括内外科病、产科疾病，外科疾病指的是养殖过程中出现的外伤、眼病、蹄病等，内科疾病种类较多，比如肠道疾病、呼吸道疾病等。产科疾病种类也比较多，病因复杂，根据不同的疾病种类，可以分为怀孕期、分娩期以及产后疾病。 寄生虫病也是动物养殖过程中最常见的疾病，是各种寄生虫在动物体表以及体内寄生产生的疾病，寄生虫会吸收动物的营养物质，内寄生虫主要寄生在宿主体内，比如原虫和蠕虫，外寄生虫则主要寄生在节肢动物的体外，而且传播也是通过动物之间的相互接触传播。 传染病指的是通过某种微生物袭击动物引起的疾病，传染性较强。传染病的传染介质主要是空气，也可以通过动物之间的相互接触或者食物交叉传染，是一种很难预防的疾病。 2、动物养殖过程中的疾病病因
综合类——A级 New US Plan for Disease Prevention【美国疾病预防新政策】Urging Americans to take responsibility for their health, Health and Human Services Secretary Tommy Thompson on Tuesday launched a $15 million program to try to encourage communities to do more to prevent chronic diseases like heart disease, cancer and diabetes. The initiative highlights the cost of chronic diseases - the leading causes of death in the United States - and outlines ways that people can prevent them, including better diet and increased exercise. “In the United States todya, 7 of 10 deaths and the vast majority of serious illness, disability and health care costs are caused by chronic diseases.” the Health and Human Serviece Department said in a statement. The causes re often behavioral -smoking, poor eating habits and a lack of exercise. “I am convinced that preventing disease by promoting better health is a smart policy choice for our future.” Thompson told a conference held to launch the initiative. “Our current health care system is not structured to deal with the escalating costs of treating diseases that are largely preventable through changes in our lifestyle choices.” Thompson said heart disease and strokes will cost the country more than $351 billion in 2003. “These leading causes of death for men and women are largely preventable, yet we as a nation are not taking te steps necessary for us to lead healthier , longer lives.” he said. The $15 million is slated to go to communities to promote prevention, pushing for changes as simple as building sidewalks to encourage people to walk more. Daily exercise such as walking canprevent and even reverse heart disease and diabetes, and prevent cancer and strokes. The money will also go to community organizations, clinics and nutritionists who are being encouraged to work together to educate people at risk of diabetes about what they can do to prevent it and encourage more cancer screening. The American Cancer Society estimates that half of all cancers can be caught by screening, including pap tests for cervical cancer, mammograms for breast cancer, colonoscopies, and prostate checks.
肺炎链球菌 肺炎链球菌在自然界中分布广泛，常生活在正常人的鼻腔中，多数不致病或致病力很弱，少数致病力较强。其能否致病与荚膜有密切关系，因荚膜能抵抗人体内吞噬细胞的吞噬作用而大量繁殖，引起疾病。肺炎链球菌主要引起大叶性肺炎以及气管炎、中耳炎、脑膜炎、胸膜炎、心内膜炎、败血症等疾病。典型的大叶性肺炎起病急骤，病人有高烧、寒颤，开始时有阵发性干咳，不久有少量粘液痰，随后痰变黄色，呈粘脓性。 由肺炎链球菌引起的急性肺部感染叫肺炎链球菌肺炎。若3岁以下的婴幼儿肺部受到感染，则引起支气管肺炎；3岁以上年长儿受到感染，由于此时机体抵抗力逐渐增强，能使病变局限于一个肺叶或一个节段，以右上叶或左下叶最为多见，故肺炎链球菌肺炎又叫大叶性肺炎，近年来发病率较低。 起病多急骤（少数患儿先有轻微的上呼吸道感染症状），中毒症状重。突然高热、体温可达40℃～41℃，头痛、胸痛、呼吸急促，烦躁不安，早期往往不咳嗽或轻咳，病儿常不吐痰。年长儿可有寒战、咯吐铁锈色痰，但有的患儿仍咳黄脓痰。重症患儿可有惊厥、谵妄及昏迷等中毒性脑病表现。 1.形态染色
5.致病性 致病物质 1．荚膜（capsule) 是肺炎链球菌主要的致病因素。无荚膜的变异株无毒力，感染实验动物，如鼠、兔等，很快被吞噬细胞吞噬并杀灭。有荚膜的肺炎球菌可抵抗吞噬细胞的吞噬，有利于细菌在宿主体内定居并繁殖。 2．肺炎链球菌溶血素（pneumolysin) 高浓度时对实验动物有致死性。对人的致病机理尚待确定。 3．紫癜形成因子（purpura-producing principle) 注入家兔皮内，可产生紫癜及出血点并伴有内脏出血。紫癜形成因子与人类肺炎球菌感染间的关系尚不明确。 所致疾病 肺炎链球主要引起人类大叶性肺炎。75%的成年人肺炎链球菌肺炎及50%以 上严重的肺炎链球菌菌血症是由1～8型肺炎链球菌引起。肺炎链球菌6、14、 19及23型，常引起儿童肺炎链球菌性疾病。40%～70%的正常人上呼吸道中携带有毒力的肺炎链球菌。由此可见呼吸道粘膜对肺炎链球菌存在很强的自然抵抗力。当出现某种降低这种抵抗功能的因素时，肺炎链球菌可引起感染，如①呼吸道功能异常：病毒及其它感染性因子损伤呼吸道粘膜上皮细胞；某些异常因素（如过敏）导致粘液的过度分泌，使侵入的病原菌受到保护；各种原因导致的支气管阻塞及各种原因导致的纤毛功能损伤；②酒精及药物中毒：酒精及某些药物中毒可抑制吞噬细胞的活性及咳嗽反射，有利于病原菌的吸入；③循环系统功能异常及任何原因导致的肺充血、心功能衰竭；④其它：营养缺陷、体质虚弱、贫血、血清补体水平低下等。肺炎链球菌肺炎常突然发病，表现为高热、寒战、胸膜剧烈疼痛、咳铁锈色痰。10%～20%的患者可于高热期伴发菌血症。其病理表现主要是最初肺泡内有大量纤维蛋白渗出液，继之是红细胞和白细胞向肺泡内渗出，最终导致病变部位肺组织实变。病变通常仅累及单个肺叶，故称为大叶性肺炎。如果早期使用抗生素治疗，可阻止肺实变发生。 肺炎链球菌也可侵入机体其它部位，引起继发性胸膜炎、中耳炎、乳突炎、心内膜炎及化脓性脑膜
常见动物疾病防控知识要点 1、重大动物疫病方面：对于高致病性禽流感，口蹄疫，猪繁殖呼吸障碍综合征（蓝耳病），猪瘟等国家强制免疫的病毒性疾病，建议选用政府强制采购的疫苗，春秋两季集中强制免疫，免疫结束后，抽检血液送往县区畜牧兽医机构实验室检测抗体含量，不合格的强制补免，确保畜禽处在免疫抗体保护期内。免疫期间，加强饲养管理，卫生消毒，提高饲料蛋白质和维生素含量，确保畜禽机体免疫应答高效。 2、猪、牛、羊类常见疫病：病毒病比如猪细小病毒病，流行性腹泻，气喘病（支原体）病，羊痘病等，主要还是采取免疫预防的措施，配合维生素，黄芪多糖效果更佳。对于常见细菌病，比如大肠杆菌病导致的仔猪黄白痢，水肿病，梭状芽孢杆菌引起的羊梭菌性疾病可选用广谱抗菌素，如喹诺酮类，氟苯尼考，磺胺类药物注射或口服，有条件的地方，可将病料送往专业兽医实验室做药敏实验，选择高敏药物对因治疗。平时家畜饲养管理，可加强卫生消毒，选用一线药物预防投喂。草食性动物如牛类，易食大量易发酵饲料导致瘤胃臌气，可插入胃导管排气，严重时立即穿刺瘤胃放气治疗，对食用过多干料，引起的瘤胃积食，可通过鱼石脂用少量酒精溶解后，加水内服；严重病例可结合强心、输液等对症治疗。 3、家禽常见病：肉鸡比如新城疫、传染性支气管炎，传染性法氏囊，雏鸭的病毒性肝炎，鹅的小鹅瘟等病毒性疾病，建议选用国家GMP认证企业，生产的兽药生物制品，按时免疫；细菌病比如沙门氏菌导致的鸡白痢，球虫病，大肠杆菌病主要还是采取一线药物预防给药，一旦发生群发疾病，采取二线药物，而且家禽养殖实行“全进全出”制，严禁混养，定期卫生消毒和药敏实验，掌握病菌耐药特性，针对性给药。 4、中毒病：比如有机磷农药中毒引起的泪、流涎、口吐白沫，瞳孔缩小，兴奋不安，共济失调，骨骼肌痉挛，呼吸困难，黏膜发绀等，可用硫酸阿托品和解磷定治疗；采食玉米秆、山芋藤、小白菜、萝卜叶等青绿植物中硝酸盐含量较高，厌氧闷煮时候，极易转化亚硝酸盐。如果发生中毒，可在耳尖、尾尖给动物放血，迅速用甲苯胺兰、镁兰注射治疗；黄曲霉霉毒素中毒，可乌洛托品抗炎，内服绿豆浆，注射Vc，禁喂霉烂玉米即可。
74 ● 国际循证指南共识 ● 《中国医学前沿杂志（电子版）》2013年第5卷第8期 2012美国疾病预防控制中心耐碳青霉烯类 肠杆菌控制指南简介 代强，郑波 （北京大学第一医院 临床药理研究所，北京 100034） 通讯作者：郑波 E-mail ：doctorzhengbo@https://www.doczj.com/doc/9f13471526.html, 碳青霉烯类药物是治疗革兰阴性杆菌感染特别是肠杆菌科细菌的最强效-內酰胺类药物[1]。一旦碳青霉烯类药物耐药，临床治疗此类菌株感染将面临极大困难。目前，碳青霉烯类药物耐药的肠杆菌细菌（carbapenem-resistant enterobacteriaceae ，CRE ）已在很多国家出现和报道[2-5]。在美国地区传播的CRE 耐药表型多为产肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶（klebsiella pneumonia carbapenemase ，KPC ），其流行特征具有区域甚至院际差异性。美国自2009年以来，除产KPC 肠杆菌科菌外，已分离到多种不同的产金属β内酰胺酶菌株，包括NDM 型、VIM 型及IMP 型。这些产金属β内酰胺酶菌株在其他国家更为普遍，而在美国一般是在其他流行区域接受过治疗的患者体内发现。 由于CRE 感染患者有很高的死亡率，同时对多种抗菌药物耐药并已经在美国很多地区出现且具有更广泛的传播趋势，因此具有流行病学重要性。鉴于CRE 在美国的出现和播散，美国疾病预防控制中心（Centers for Disease Control and Prevention ，CDC ）于2012年颁布了耐碳青霉烯类肠杆菌控制指南（以下简称“美国CDC 指南”）。对CRE 的临时监控定义为对多立培南、美罗培南或亚胺培南其中之一不敏感且对三代头孢头孢曲松、头孢噻肟及头孢他啶耐药。其中肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌为重点监测对象。在某些区域，其他肠杆菌科细菌如肠杆菌属，也应重点关注。对亚胺培南天然不敏感的菌株，如摩根摩根菌、变形杆菌属等，需定义为对除亚胺培南之外的其他碳青霉烯类不敏感以增加 检出的特异性。定义中对碳青霉烯类的敏感性是以CLSI M100-S22 2012版的折点为判断标准。若使用老的判断折点，需包含对厄他培南的敏感性以增加检测的敏感性。 为了防止CRE 的院内播散，医疗机构应根据既往细菌培养及药敏结果了解是否出现过CRE ，对于已经出现了CRE 的医疗机构，应明确是否有院内CRE 播散以及影响最大的病区。收集定植或感染CRE 患者的基本流行病学信息，包括患者人口统计学资料、入院日期、用药及治疗结果等，以明确此类病患的共同特征。 院内预防可主要采取8项措施以防止CRE 播散。确保医务人员严格遵循手卫生程序并监测手卫生坚持率以及时反馈，医疗机构应建立充足的手卫生设施并保持其整洁；对于CRE 感染患者采取接触隔离措施，包括穿隔离衣戴手套之前洗手，进入感染患者房间之前穿隔离衣戴手套且离开时脱掉隔离衣及手套并洗手。对于从CRE 感染高发地区转入的患者，在其筛查培养物结果未明确之前，应采取预防性接触隔离措施；对医护人员进行CRE 防护的教育，至少应包括合理采取接触隔离措施和手卫生程序；尽量减少患者的有创操作，包括中心静脉插管等；定植或感染CRE 的患者应住单人病房或集中并请专人护理；临床微生物实验室及时将CRE 结果通知临床和感染管理部门；合理应用抗菌药物治疗CRE 感染患者；采集粪便、直肠或肛周拭子进行CRE 筛查，让接受转诊CRE 定植患者的医院提高警惕性。CRE 筛查的方法包括时现患
肺炎链球菌肺炎课件 肺炎链球菌肺炎课件 肺炎链球菌大家顾名思义也可知它是一种和肺炎有关系的细菌。但是具体的情况是怎样的想必大家都不清楚，那么肺炎链球菌是什么呢？以下是小编整理的肺炎链球菌肺炎课件，欢迎阅读。 一、肺炎链球菌性肺炎有什么症状 肺炎链球菌性肺炎在小孩中很常见，该病易传染，和普通的感冒不同，感染上肺炎链球菌性肺炎需要输一周乃至一个月的液，有时也病不好转，下面让我们来了解一下有关它的一些病症。 潜伏期1～2天。起病前多数有上呼吸道感染病史，也可发生在健康的青壮年，但常有受寒、淋雨史。骤起剧烈寒战、发热、剧烈的胸部刺痛或刀割样疼痛，常随咳嗽及呼吸加重，以致患者好卧向患侧，限制该侧胸廓运动以减轻胸痛。 严重者延及膈面胸膜，则胸痛牵涉下胸、上腹或肩部。有刺激性干咳，可有少量黏痰，带血或呈铁锈色。病变广泛则有气急及发绀。重症常伴有呕吐、腹胀、黄疸、肌痛、衰弱，少数可见血压下降及休克。
胸部体征病初可不明显，实变期可有叩诊浊音、听诊支气管呼吸音、语颤增强、湿性啰音；胸膜发炎，则有胸膜摩擦音及局部胸壁压痛。如见器官移位则提示肺不张（移向患侧）或胸腔积液（移向健侧）。 如见颈静脉怒张，肝大，则提示合并心力衰竭。外周血象：白细胞计数常增至（20～30）×109/l，中性粒细胞达80%，伴核左移及中毒颗粒。老弱患者白细胞计数可不增多。 二、肺炎链球菌 肺炎球菌肺炎是由肺炎球菌或称肺炎链球菌所引起，占院外感染肺炎中的半数以上。肺段或肺叶呈急性炎性实变，患者有寒战、高热、胸痛、咳嗽和血痰等症状。近年来由于抗菌药物的.广泛应用，临床上轻症或不典型病较为多见。 [病因、发病机制和病理] 肺炎球菌为革兰阳性球菌，常成对（肺炎双球菌）或呈链状排列（肺炎链球菌），菌体外有荚膜，荚膜多糖体具有特异抗原性，根据血清试验现已知有86个亚型。成人致病菌多属1－9及12型，以第3型毒力最强，而儿童中为6、14、19、及23型。这些细菌为上呼吸道正常菌群，只有当免疫力降低时方始致病。少部分发生菌血症或感染性休克，若未及时恰当治疗，可导致死亡。
疾病预防宣传教育活动记录 主题参加对象高一。高二年级学生手足口病防治知识地点操场时间主讲人 2010 年 4 月 1、何谓手足口病, 答:手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于 5 岁 以下的婴幼儿，可引起小儿手、足、口腔以及臀部等部位的疱疹，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。引发手足口病的肠道病毒有 20 多种 (型) ，柯萨奇病毒 A 组的 16、4、5、9、10 型，B 组的 2、5 型，以及肠道病毒 71 型均为手足口病较常见的病原体，其中以柯萨奇病毒 A16 型(Cox A16)和肠道病毒 71 型(EV71)最为常见。 2、小儿患手足口病后有哪些症状, 答:该病发病前一般没有明显的前驱症状，多数患儿突然起病，发热通常在 38?左右，部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等症状。在患儿手、足、口腔粘膜以及臀部出现皮疹，皮疹通常不痛、不痒、不结痂、不结疤;由于口腔溃疡会伴有疼痛，患儿往往会流涎、拒食，皮疹通常会在一周内自行消退，同时体温也会下降。多数愈后良好，不留后遗症。极少数患儿患手足口病后会伴有较为严重的合并症，如肺水肿、无菌性脑膜炎、弛缓性麻痹、心肌炎等，这类患儿大多持续高热，病情发展迅速，以 2 岁以内患儿多见，多在发病后 3—5 天内出现中枢神经系统、呼吸系统、循环系统严重并发症，并可引起死亡。 3、手足口病是如何在人群中传播的, 答:人群对引起手足口病的肠道病毒普遍易感，但成人由于自身免疫机能的完善，大多已通过隐性感染获得相应抗体，因而手足口病的患者主要为学龄前儿童，尤以?3 岁年龄组发病率最高。该病传播方式多样，以通过人群密切接触传播为主。病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触
《水产动物疾病防治学》 一、课程基本信息 课程编号： 课程中文名称：水产动物疾病防治学 课程英文名称：Prevention Diseases of Marine Animals 课程类型：专业必修课 总学时：63 理论课：45 实验课学时：18 学分：2.5+0.5 适用专业：水产养殖 先修课程：微生物学、水环境化学、生物学、鱼类增养殖学、虾蟹养殖学 开课单位：生命科学学院 二、课程性质和任务 本课程是水产养殖专业的专业主要课程，属指定选修课。它是研究海产动物（包括鱼类、虾蟹类和贝类等）疾病发生的原因、病理机制、流行规律以及诊断、预防和治疗的一门综合性学科。当前，病害已成为制约水产养殖可持续健康发展的最主要因素，本课程主要就是利用水产养殖动物疾病发生和发展的一些基本原理，结合传统和现代的一些诊断与防治方法，解决水产养殖动物病害对水产养殖业的制约影响，为经济建设服务。本课程的重要任务： ?系统学习水产动物疾病发生的病原与病因； ?全面掌握水产动物病害的诊断、预防与治疗的常规方法； ?掌握水产动物免疫的基本机制及其免疫学原理在疾病防治中的应用； ?学习水产药物的基本种类及各种药物的主要应用范围； ?系统学习水产养殖动物的主要疾病及其防治措施； ?在教学过程中加强治学的能力与作风培养，提高学生的综合素质。 三、课程教学目标 1．学会一般水产养殖动物疾病的诊断，对疑难病症知道如何进行深入的检测的方法； 2．学会水产养殖动物疾病的防治； 3．结合传统和现代的一些诊断与防治方法，解决水产养殖动物病害对水产养殖业的制约影响，为经济建设服务。
四、理论教学环节和基本要求 本课程的基本教学内容包括：概论、疾病的发生与控制、免疫学原理与应用、病理学基础、药物学基础、水产病原检测技术、海水养殖鱼类疾病、海水养殖虾类疾病和海水养殖贝类疾病等共九部分（书本其余部分自学），各部分的具体内容与要求如下： 第一章概论 1．海水养殖动物病害学的定义； 了解海水养殖动物病害学的基本概念及本课程的学习目的与研究范围。 2．海产养殖动物病害学的发展简史； a．了解我国海产养殖动物病害研究概况 b．了解国外海产养殖动物病害研究发展概况 3．本学科与其它学科的关系。 明确本课程与水产养殖专业其他课程之间的相互关系，为本课程的学习奠定基础。 第二章疾病的发生与控制 1．疾病发生的原因； a．掌握海水养殖动物疾病发生的主要原因； b．掌握疾病发生与病原、宿主和环境的之间的相互关系关系。 2．疾病的控制。 a．掌握水产养殖动物疾病诊断的常见方法； b．掌握水产养殖动物疾病的综合预防措施； c．掌握水产养殖动物疾病的常用治疗方法，明确水产动物病害防治中“ 防重于治” 的基本原理与应用。 第三章免疫学原理与应用 1．海水鱼类及其它动物免疫的基本概念； a．掌握水产动物免疫的基本概念； b．掌握水产动物免疫的主要类型； c．理解水产动物免疫的主要特点； d．掌握水产动物免疫在病害防治中的应用前景与意义。 2．海水养殖动物的非特异性免疫； a．了解海水养殖动物的非特异性免疫因子的主要种类；
30 ● 国际循证指南共识● 《中国医学前沿杂志（电子版）》2013年第5卷第8期 2012美国疾病预防控制中心耐碳青霉烯 类肠杆菌控制指南简介 代强，郑波（北京大学第一医院 临床药理研究所，北京 100034） 通讯作者： 碳青霉烯类药物是治疗革兰阴性杆菌感染特别是肠杆菌科细菌的最强效-內酰胺类药物[1]。一旦碳青霉烯类药物耐药，临床治疗此类菌株感染将面临极大困难。目前，碳青霉烯类药物耐药的肠杆菌科菌（carbapenem-resistant Enterobacteriaceae ，CRE ）已在很多国家出现和报道[2-5]。在美国地区传播的CRE 耐药表型多为产肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶（Klebsiella pneumonia carbapenemase ，KPC ），其流行特征具有区域甚至院际差异性。美国自2009年以来，除产KPC 肠杆菌科菌外，已分离到多种不同的产金属β内酰胺酶菌株，包括NDM 型、VIM 型及IMP 型。这些产金属β内酰胺酶菌株在其他国家更为普遍，而在美国一般是在其他流行区域接受过治疗的患者体内发现。 由于CRE 感染患者有很高的死亡率，同时对多种抗菌药物耐药并已经在美国很多地区出现且具有更广泛的传播趋势，因此具有流行病学重要性。鉴于CRE 在美国的出现和播散，美国疾病预防控制中心（Centers for Disease Control and Prevention ，CDC ）于2012年颁布了耐碳青霉烯类肠杆菌控制指南。对CRE 的临时监控定义为对多立培南、美罗培南或亚胺培南其中之一不敏感且对三代头孢头孢曲松、头孢噻肟及头孢他啶耐药。其中肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌为重点监测对象。在某些区域，其他肠杆菌科细菌如肠杆菌属，也应重点关注。对亚胺培南天然不敏感的菌株，如摩根摩根菌、变形杆菌属等，需定义为对除亚胺培南之外的其他碳青霉烯类不敏感以增加检出的特异性。定义中对碳青 霉烯类的敏感性是以CLSI M100-S222012版的折点为判断标准。若使用老的判断折点，需包含对厄他培南的敏感性以增加检测的敏感性。 为了防止CRE 的院内播散，医疗机构应根据既往细菌培养及药敏结果了解是否出现过CRE ，对于已经出现了CRE 的医疗机构，应明确是否有院内CRE 播散以及影响最大的病区。收集定植或感染CRE 患者的基本流行病学信息，包括患者人口统计学资料、入院日期、用药及治疗结果等，以明确此类病患的共同特征。 院内预防可主要采取8项措施以防止CRE 播散。确保医务人员严格遵循手卫生程序并监测手卫生坚持率以及时反馈，医疗机构应建立充足的手卫生设施并保持其整洁；对于CRE 感染患者采取接触隔离措施，包括穿隔离衣戴手套之前洗手，进入感染患者房间之前穿隔离衣戴手套且离开时脱掉隔离衣及手套并洗手。对于从CRE 感染高发地区转入的患者，在其筛查培养物结果未明确之前，应采取预防性接触隔离措施；对医护人员进行CRE 防护的教育，至少应包括合理采取接触隔离措施和手卫生程序；尽量减少患者的有创操作，包括中心静脉插管等；定植或感染CRE 的患者应住单人病房或集中并请专人护理；临床微生物实验室及时将CRE 结果通知临床和感染管理部门；合理应用抗菌药物治疗CRE 感染患者；采集粪便、直肠或肛周拭子进行CRE 筛查，让接受转诊CRE 定植患者的医院提高警惕性。CRE 筛查的方法包括时现患病率调查及检查与新发现的CRE 携带者接触的相
一、名词解释 1、免疫：指机体对外源性或内原性的异物进行识别、排斥和清除 的过程，即“识别异己”和“排斥异己”的反应，以为维持机体内外环境相对平衡和稳定。 2、抗体：机体在抗原刺激下能产生一种具有免疫活性的球蛋白， 它能与相应抗原在体内或体外发生特异性结合反应，这种具有免疫活性的球蛋白就是抗体。 3、充血：局部组织器官的血管内血液含量比正常增多的现象称为 充血。 4、炎症：是机体对抗损伤、促进修复的防御适应反应，表现在活 组织的血管和细胞对损伤的应答。 5、应激：是指作用于的动物机体的不良环境刺激，引起机体内部 发生的一系列非特异性反应或紧张状态的统称。 二、填空题 1、临床检查的基本方法包括问诊、视诊、听诊、叩诊、触诊、嗅诊。 2、药物使用过程中常见的不良反应包括副作用、毒性反应、过敏反应。 3、常用消毒方法大致有物理消毒法、生物消毒法、化学消毒法。 4、致病性微生物主要包括病毒、细菌、支原体、衣原体和立克次氏体、真菌、放线菌。 5、传染病的发展阶段大致可分为潜伏期、前驱期、明显期、转归期
四个阶段。 三、判断题 1、原核细胞型微生物有具备完整的细胞器，有核膜、核仁和核质。（ X） 2、病毒可以同时具有RNA和DNA两种核酸。（ X） 3、非特异性免疫是个体出生后就具有的，故又称先天性免疫。（√） 4、因抗体的产生随抗原的增加而增加，所以疫苗的用量越大越好。（ X） 5、脂肪变性是指变性细胞的胞浆内出现蛋白质颗粒。（√） 6、动物因病死亡后，不论死因是什么，有经验的人员可就地解剖。（ X） 7、药物使用中的中毒量就是药物已超过极量，是机体开始出现中毒的剂量。（ X） 8、使用药物以消除疾病的原发性致病因子以达到治疗效果称为对因治疗。（√） 9、过敏反应是指用药后机体出现与药物性质完全不同的反应，它与药物的剂量有关。（ X） 10、几种消毒药混合使用可以增加消毒的效果。（ X） 四、选择题 1、下列不属于细菌的特殊结构的是哪一个？（A） A 核质 B 荚膜 C 鞭毛 D 菌毛
新乡公立医院传染病防治相关会议记录时间：2016.1.25 地点：六楼会议室 主讲人：李娟 参会人员：各临床、医技科主任和护士长 会议指出，当前正值流感等呼吸道传染病高发季节，要求各临床医生重视不明原因肺炎病例的发现与报告，大家不能掉以轻心，麻痹大意，更不能抱有侥幸心理，要“没有事当有事去预警，没有事当有事去准备，没有事当有事去对待”，严防人感染禽流感疫情的发生。 会要积极准备。要严格按照国家卫生与计划生育委员会人感染中东防控方案、诊疗方案、医院感染预防与控制技术指南等文件要求，制定防控工作方案，组建防控专家组，强化应急培训演练，做好应急物资储备，加强公众宣传教育和安全管理。并规范预检分诊，全力做好医疗救治工作，切实做到早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗。
新乡公立医院传染病防治相关会议记录时间：2016.2.28 地点：六楼会议室 主讲人：李娟 参会人员：科主任、护士长 会议主题及相关流程： 通过本次会议，进一步规范和完善传染病登记与报告制度。 1、报告的方式：本单位的传染病疫情信息实行网络直报，并按要求进行电话报告。 2、报告的程序为：传染病病例的报告由首诊医生或其它执行职务的人员负责填写报告卡（按要求电话报告）——疫情管理人员收卡、登记——网络直报（需电话报告县CDC的按要求报告）。
3、报告病种和报告时限： （1）责任报告人发现甲类传染病、和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎应于2小时内以最快方式向属地疾控中心报告。发现其他传染病和不明原因疾病暴发时也应及时报告。同时，通过传染病疫情监测信息系统进行报告； （2）对其它乙、丙类传染病病人在诊断后24小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告； （3）对其它符合突发公共卫生事件报告标准的传染病暴发疫情，按规定要求进行报告。 4、个别病种的确认须由相关单位认可后方能上报： （1）脊髓灰质炎，要由国家确认实验室进行审核确认； （2）甲类传染病及按甲类管理的传染病（如传染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感等），须由省级有确认权限的单位或实验室进行审核确认； （3）艾滋病，应由省级有确认权限的单位或实验室进行审核确认。 5、每月29日前检查追踪上月和本月已报告病例卡片的诊断变化和转归情况，如疑似病例改为确诊病例或排除、未分型改为已分型、死亡等，要对原报告卡进行订正报告。
动物疫病防治知识解答 1、问：动物疫病分为哪几类？ 答：《动物防疫法》第4条规定，根据动物疫病对养殖业生产和人体健康的危害程度，动物疫病分为以下几类： 一类疫病，是指对人与动物危害严重，需要采取紧急、严厉的强制预防、控制、扑灭等措施的； 二类疫病，是指可能造成重大经济损失，需要采取严格控制、扑灭等措施，防止扩散的； 三类疫病，是指常见多发、可能造成重大经济损失，需要控制和净化的。 2、问：国家对动物疫病实行什么方针？ 答：根据《动物防疫法》第5条规定，国家对动物疫病实行预防为主的方针。这是因为预防是动物防疫工作的前提和基础，能够从疫病源头上加强控制，及早发现动物疫病，降低损失和危害，促进动物产品的出口。 3、问：各级人民政府对动物防疫工作负有哪些职责？ 答：根据《动物防疫法》第6条规定，县级以上人民政府应当加强对动物防疫工作的统一领导，加强基层动物防疫队伍建设，建立健全动物防疫体系，制定并组织实施动物疫病防治规划。 乡级人民政府、城市街道办事处应当组织群众协助做好本管
辖区域内的动物疫病预防与控制工作。 4、问：哪些动物疫病需要实施强制免疫？ 答：根据《动物防疫法》第13条规定，国家对严重危害养殖业生产和人体健康的动物疫病实施强制免疫。 目前国家对一般地区的禽流感、口蹄疫、猪瘟、猪蓝耳病实行强制免疫。对无疫区实施强制免疫的病种，除上述四种，增加了鸡新城疫。 5、问：各级人民政府、单位和个人如何做好强制免疫工作？答：根据《动物防疫法》第14条的规定，县级以上地方人民政府兽医主管部门组织实施动物疫病强制免疫计划。乡级人民政府、城市街道办事处应当组织本管辖区域内饲养动物的单位和个人做好强制免疫工作。 饲养动物的单位和个人应当依法履行动物疫病强制免疫义务，按照兽医主管部门的要求做好强制免疫工作。 经强制免疫的动物，应当按照国务院兽医主管部门的规定建立免疫档案，加施畜禽标识，实施可追溯管理。 6、问：如何做好动物疫情监测工作？ 答：根据《动物防疫法》第15条的规定，县级以上人民政府应当建立健全动物疫情监测网络，加强动物疫情监测。国务院兽医主管部门应当制定国家动物疫病监测计划。省、自治区、直辖市人民政府兽医主管部门应当根据国家动物疫病监测计划，制定本行政区域的动物疫病监测计划。
2020年动物疫病预防控制工作计划 为切实做好全区2018年动物防疫工作，有效防控重大动物疫病，稳定控制人畜共患病，严密防范外来动物疫病，切实保障畜牧业生产安全、动物产品质量安全和公共卫生安全，现将全年工作计划如下： 一、强化重大动物疫病防控，确保无重大疫情发生1．确保重大动物疫病强制免疫 建立完善防疫体系，加大畜禽强制免疫，坚持春、秋集中免疫与日常补免相结合，确保高致病性禽流感、口蹄疫、小反刍兽疫、布病的免疫密度达到100%.在全面完成国家强制免疫计划的同时，统筹做好羊痘、羊梭菌性疫病、狂犬病、猪瘟等疫病免疫工作，防止因免疫工作不到位引发动物疫情，同时结合集中消毒灭源专项活动做好消毒工作. 对免疫进展情况实行周报告制度，于集中免疫期间每周星期四下午四点前上报本周免疫进展情况.突发重大动物疫情时对紧急免疫情况实行日报告制度.明确专人负责免疫信息收集统计上报工作. 2.做好防疫物资管理，保证疫苗质量 严格执行兽用生物制品管理规范，建立健全生物制品管理制度.认真做好动物防疫物资和疫苗的接收、发放、运 输、储存等工作.建立台账，实行专人管理，做到账务相符，确保疫苗质量，防止疫苗因运输、管理、使用不当造成的过期、失效等问题发生.对因管理不善造成疫苗浪费、疫苗不按规定处理的部门和个人要严肃追究责任. 二、加强动物疫病监测和流行病学调查，提高疫情预警能力 1.集中完成抗体监测任务 集中完成春、秋防重大动物疫病抗体监测任务，统计抗体检测结果并上报全国动物卫生监测系统，对于未达到抗体合格率要求的乡镇，及时做出补免预警通知，认真分析原因，切实做好补免工作，使抗体合格率达到规定要求.准确把握形势，持续H7N9流感疫情监测.