全科医师岗位培训试卷（三）
一、选择题（1～70题）
A1∕A2型题(1～55题，每题1分)
1．全科医生是
A．全面掌握各科业务技术的临床医生
B．提供“六位一体”全部服务内容的基层医生
C．专门为社区群众提供上门医疗服务的基层医生
D．经全科医学专业培训合格，在社区提供长期负责式医疗保健的医生
E．以公共卫生服务为主的医生
2．培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不包括
A．全科医疗诊所
B．专科医院
C．综合性医院
D．疾病预防控制中心
E．三级医院的综合科
3．关系健全的家庭应包含的关系，以下哪个不是
A．血缘关系
B．感情关系
C．经济关系
D．朋友关系
E．社会化关系
4．一个5岁男孩，一向受到家里父母、祖父母的宠爱，他一不称心就大发脾气、打人、摔东西，家人也只好多哄哄他。如今，他在幼儿园里也常常大闹，致使老师、同学都不喜欢他。该家庭哪项功能最成问题？
A．社会化
B．满足情感需要
C．抚养或赡养
D．满足生殖和性需要
E．赋予成员地位
5．家属对糖尿病患者改变饮食的理解和支持属于影响病人行为的
A．前置因素
B．促成因素
C．强化因素
D．认知因素
E．后置因素
6．关于周期性健康检查描述不正确的是
A．利于早期发现疾病
B．针对性强
C．检查计划表中的内容不因人的性别和年龄而异
D．有利于合理利用卫生资源
E．检查项目和时间间隔都预先经过科学评价
7．与癌症患者沟通的原则应除外
A．计划性
B．对患者保守病情秘密
C．对患者避重就轻
D．对家属直言相告
E．病人利益第一和给以支持与希望
8．20岁未婚女孩，发烧半月余，家长称她受凉感冒。查体：热病容，体温 39.5℃，白细胞 15000，中性 90 %，手指末端散在黑色坏死灶。诊断：败血症（？）收入病房。查房偶然发现患者阴毛扎手，并有大量脓性白带。印象：产科感染？
不诊断感冒的依据是：
A．炎热季节
B．白细胞高
C．患者未婚
D．坏疽病灶
E．阴毛扎手
9．医疗机构对危重患者，不论是否交费都不得贻误抢救，贯彻的是
A．有利于患者的原则
B．尊重患者原则
C．知情同意原则
D．公正原则
E．讲真话和保密原则
10．对于感染后咳嗽的治疗，以下哪项表述不正确
A．吸入异丙托溴胺可减轻症状
B．在必要时可以使用中枢镇咳药
C．对于严重咳嗽，在除外其他常见原因后，可以短期内口服强的松治疗
D．对于所有感染后咳嗽，抗生素治疗均有效，尤其是细菌性鼻炎或百日咳
E．病程3-8周
11．患者女性，42岁，长期服用避孕药物。4小时前突发左侧胸痛，伴咯血。查体：血压90/60mmHg，紫绀。胸部X线提示：左下肺楔形阴影，左侧少量胸腔积液。可能的诊断是A．急性心肌梗塞
B．急性肺梗死
C．左侧胸膜炎
D．左侧大叶性肺炎
E．肺结核
12．某男，23岁，建筑工人。发热、头痛3天，恶心、呕吐1天来诊。平素体健。查体：精神弱，血压95/55mmHg，体温：39℃。双肺未闻啰音。脑膜刺激征阳性。脑CT未见异常。血常规：WBC：18.0×109 /L，N：90%；Hb：11g/L；Plt：105×109 /L。血沉：16mm/第一小时末。首选诊断为：
A．化脓性脑膜炎
B．结核性脑膜炎
C．病毒性脑膜炎
D．流行性出血热
E．乙型脑炎
13．下列哪项是前庭障碍性呕吐
A．美尼尔病
B．糖尿病酮中毒
C．甲状腺危象
D．甲状旁腺危象
E．肾上腺危象
14．哪项检查可协助确诊
A．血常规
B．便培养
C．钡灌肠
D．生化检查
E．胃镜检查
15．属于支气管扩张的临床表现是
A．自幼反复发作咳嗽、气急，近两天闻到油漆后症状加剧
B．咳嗽伴臭脓痰
C．咳嗽痰量多，分层
D．高热，咳铁锈色痰
E．长期低热伴痰中带血
16．判断幽门螺杆菌（Hp）是否根除的临床检验方法为
A．组织学检验
B．活组织细菌培养
C．血清抗Hp抗体测定
D．活组织快速尿素酶试验
E．14C尿素呼吸试验
17．肝硬化患者电解质紊乱表现为
A．高钠血症
3
B．低钠血症
C．高钙血症
D．低钙血症
E．代谢性酸中毒
18．鉴别肾盂肾炎和下尿路感染最有意义的是
A. 尿频、尿急、尿痛
B. 高热、腰痛
C. 尿细菌培养阳性
D. 尿中白细胞管型
E．以上都不是
19. 非妊娠者口服葡萄糖耐量试验中无水葡萄糖负荷量为
A. 50g
B. 75g
C. 82.5g
D. 100g
E. 120g
20．支气管扩张症的特征性临床表现是
A. 急性咳嗽、咳痰
B. 咯血
C. 发热
D. 胸痛
E. 气急
21．急性阑尾炎哪种类型适用非手术疗法
A．急性化脓性阑尾炎
B．急性坏疽性阑尾炎
C．急性穿孔性阑尾炎
D．急性阑尾脓肿形成
E．反复发作性急性阑尾炎
22．女，27岁，已婚，以往月经正常，现月经过期7天，来院就诊要求明确是否妊娠，下列哪项检查帮助最大
A．B型超声波检查
B．酶免疫法测定β-HCG
C．基础体温
D．宫颈粘液涂片镜检
E．孕酮撤退试验
23．最先进入骨盆入口平面的胎儿部分为
A．胎产式
B．胎方位
D．胎体势
E．骨盆轴
24. 脑出血的急性期治疗包括
A．降血压（血压>180/105mmHg时）
B．甘露醇降颅内压
C．保持水、电解质平衡
D．防治并发症
E．以上全是
25．体重6公斤的婴儿，每天需要牛奶和水的量是
A．8%糖牛奶550 ml，水240 ml
B．8%糖牛奶660 ml，水240 ml
C．8%糖牛奶860 ml，水240 ml
D．8%糖牛奶900 ml，不必加水
E．8%糖牛奶750 ml，水150 ml
26. 关于淋菌性结膜炎，以下哪项是正确的
A．感染后相隔几天发病
B．较多水性分泌物，与眼泪混合在一起
C．从不累及角膜
D．新生儿从感染的产道生产时感染，成人多为生殖器－手－眼感染E．结膜下有时候见片状出血
27．下列疾患中容易引起鼻出血的是
A. 慢性单纯性鼻炎
B. 慢性肥厚性鼻炎
C. 过敏性鼻炎
D. 萎缩性鼻炎
E. 慢性鼻窦炎
28．以下关于风团的描述正确的是
A．皮损为永久性
B．一般无瘙痒
C．发生快，消退也快
D．消退后形成瘢痕
E．发生慢，消退也慢
29．尖锐湿疣与扁平湿疣的主要区别在于
A．皮损形态
B．病原体
C．好发部位
D．有无冶游史
5
30．女性，28岁，被发现昏迷在床上，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。查体：血压
80/60mmHg，体温 36℃，腱反射消失。心电图Ⅰ°房室传导阻滞。尿糖（＋），酮体（—），全血胆碱酯酶活力100％，血液碳氧血红蛋白60%，昏迷原因最大可能是
A．急性巴比妥药中毒
B．急性有机磷农药中毒
C．急性一氧化碳中毒
D．糖尿病酸中毒
E．急性亚硝酸盐中毒
31．病人中毒的表现为咳血，尿血，便血，皮肤紫癜，可能的毒物是
A．亚硝酸盐
B．敌鼠
C．铅中毒
D．砷中毒
E．有机磷
32.老年人在使用下列哪种药物时，易造成蓄积中毒
A．头孢哌酮
B．地高辛
C．单硝酸异山梨酯
D．甲硝唑
E．阿司匹林
33．中性粒细胞病理性增高见于
A．疟疾
B．伤寒
C．消化道大出血
D．再生障碍性贫血
E．脾亢
34．正常人粪便镜检不可见的成分是
A．红细胞
B．少量白细胞
C．淀粉颗粒
D．植物纤维
E．脂肪小滴
35．关于产褥期恶露情况，下列哪项是错误的
A．恶露由血液、坏死蜕膜组织和粘液组成
B．正常恶露无臭味，持续约7～8周
C．分为血性、浆液和白色恶露
D．血性恶露持续3～4日后变为浆液恶露，10日左右变为白色恶露
E．如恶露增多、血性恶露持续时间长应考虑子宫复旧不全
36．下列哪一项不是内外生殖器检查检查前注意事项
A．受检者先排空大、小便
B．重新核对普查表中有关内容
C．月经期可作阴道检查
D．每检查一人，应更换置于臀部下的垫单
E．老年妇女宜用小号窥阴器
37．以下哪一项符合老年智力能力特点
A．晶态智力与液态智力一定全面同时减退
B．液态智力随年龄增长减退较为明显，而晶态智力不仅没有减退，有的还有所加强C．晶态智力随年龄增长减退较为明显，而液态智力不仅没有减退，有的还有所加强D．晶态智力与液态智力全面同时增强
E．老年人智力能力变化与年龄无明显相关性
38．关于心脏病能够引起心源性晕厥中下列哪一项不符合
A．主动脉瓣狭窄
B．二尖瓣关闭不全
C．肥厚梗阻性心肌病
D．病态窦房结综合征
E．室性心动过速
39．糖尿病易引起的疾病中下列哪一项不符合
A．肾小动脉硬化
B．冠状动脉粥样硬化
C．视网膜动脉硬化
D．肝硬化
E. 颈动脉硬化
40．康复医疗的工作方法是
A．康复医师单独处理
B．物理治疗师单独处理
C．物理治疗师和作业治疗师共同处理
D．以康复医师为首的多学科协作组处理
E．康复治疗师单独处理
41．要取得康复医疗最佳效果的时机应是
A．出现功能障碍以后
B．疾病的慢性阶段
C．伤病的急性期和恢复早期
D．病前早期预防
E．抢救生命时
7
42．脑卒中偏瘫患肢以分离运动为主、痉挛明显减轻，属于Brunnstrom的阶段是A．I
B．II
C．III
D．IV
E．V
43．高血压治疗目标是将血压恢复至
A．140/90mmHg以下
B．120/80mmHg以下
C．110/70mmHg以下
D．150/90 mmHg以下
E．160/90 mmHg以下
44．理想体重（kg）是身高（cm）减
A．100
B．105
C．110
D．115
E．120
45．社区卫生服务的“六位一体”是指
A．健康教育、预防、保健、康复、计划免疫、医疗
B．健康教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗
C．健康教育、预防、营养、康复、计划生育指导、医疗
D．法制教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗
E．法制教育、预防、营养、康复、计划生育指导、医疗
46．要减小抽样误差，最切实可行的方法
A．遵循随机化原则
B．增加样本含量
C．计算变异系数
D．减少样本含量
E．计算标准差
47．表示正态资料个体变异程度的常用统计指标是
A．全距
B．四分位间距
C．标准差
D．标准误
E．离均差平方和
48．某病发病率的分母确切含义是
A．同期受检查人口数
B．同期受该病危险的人口数
C．同期平均人口数
D．同期某病的新发病例数
E．同期某年龄组人口数
49．生活污水处理常用活性污泥法属A．物理处理法
B．沉淀池法
C．生物处理法
D．生物滤池法
E．化学法
50．脂类指以下哪一种
A．脂肪和胆固醇
B．胆固醇和脂肪酸
C．脂肪和甘油
D．脂肪和脂肪酸
E．脂肪和类脂
51．亚硝酸盐中毒患者应及时注射药物是A．解磷定
B．阿托品
C．二巯丙醇
D．美兰
E．肾上腺皮质激素
52．健康相关行为可分为
A．促进健康的行为和危害健康的行为B．预防行为和治疗行为
C．疾病行为与依从行为
D．病人角色行为和遵医行为
E．康复行为与治疗行为
53．间接传播传染病的流行特征是
A．爆发为主
B．常呈散发
C．与个人卫生习惯无关
D．季节性明显
E．以上都不是
54．判断肺结核有传染性最主要依据是A．结核菌素试验阳性
B．血沉增快
C．反复痰中带血
9
D．痰结核杆菌检查阳性
E．胸部X线有空洞
55．属于伤害一级预防的内容是
A．摩托车头盔
B．汽车安全带
C．救生衣
D．交通安全教育
E．防弹衣
A3∕A4型题(56～60题，每题1分)
共同题干（56～58题）
患者，女性，28岁，3天来恶心，腰痛，下腹痛，尿频，尿急，排尿痛，发热，体温38°C。
56．该患者最可能的诊断是
A．泌尿系感染
B．腰椎骨质增生
C．附件炎
D．急性肠炎
E．急性阑尾炎
57．可明确诊断，针对性的检查是
A．便常规＋便潜血
B．尿常规＋尿培养
C．血常规＋血培养
D．膀胱镜检查
E．腰椎X线片
58．主要的处理给予
A．利复星
B．泰诺林（复方阿司匹林）
C．阿托品
D．芬必得
E．伤湿止痛膏
共用题干（59～60题）
患者男性，30岁，反复咳嗽、咳痰6年，常为臭脓痰，伴发热，使用抗生素治疗后可好转，痰中带血3天。既往有麻疹史，肺部检查可闻及右下肺湿啰音。胸片显示肺纹理增多。
59. 最可能的诊断是
A．慢性支气管炎
B．支气管扩张症
C．肺炎
D．肺结核
E．肺脓疡
60. 最适宜的治疗是
A．垂体后叶素
B．青霉素
C．转诊
D．手术治疗
E．体位引流
X型题(61～70题，每题1分)
61．全科医疗与专科医疗的联系可以概括为
A．分工明确，互补互利
B．各司其职，提高成本效益
C．专科医生可为全科医生提供新知识、新技术方面的支持
D．通过会诊，提高全科医生的医疗水平
E．通过双向转诊机制的建立，完成对病人连续性照顾
62．避免不同观点直接交锋原则的目的是
A．求同存异
B．发展谈话
C．控制谈话方向
D．限制谈话时间
E．鼓励患者谈论更多内容
63.社区卫生服务绩效评价指标筛选方法有
A．文献研究法
B．专家讨论法
C．现场调查法
D．专家评判法
E．系统分析法
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64．关于盆腔炎，哪些是正确的
A．病原菌常见沿阴道、子宫、输卵管粘膜上行感染B．慢性盆腔炎可急性发作
C．产褥感染，主要经淋巴系统蔓延
D．葡萄球菌很少沿生殖器内膜上行感染
E．阑尾炎可直接蔓延引起输卵管炎
65.药物配伍禁忌包括下列哪几类
A．病理性
B．物理性
C．化学性
D．药理性
E．生理性
66．世界卫生组织所提出的精神健康标准是指A．良好的道德修养
B．良好的个性
C．良好的人际交往关系
D．良好的处世能力
E．良好的心理素质
67．评价筛检试验收益的指标包括
A．灵敏度和特异度
B．发现病人的数量
C．预测值
D．相对危险度
E．以上都对
68．近年来心身疾病的流行病学分布特征是
A．城市高于农村
B．体力劳动者高于脑力劳动者
C．工业化社会高于工业不发达社会
D．脑力劳动者高于体力劳动者
E．发病一般女性高于男性
69．“拉斯韦尔公式”中各种要素包括
A．传播者
B．信息与讯息
C．媒介或称渠道
D．受传者
E．效果和反馈
70．健康信念模式对于行为影响的过程包括
A．认识到疾病的易感性
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B ．认识到疾病的严重性
C ．认识到行为改变的利益
D ．认识到行为改变的障碍
E ．采取行动
二、名词解释（每小题2分，共10分）
1.
全科医学
2. 镜下血尿
3. 社区获得性肺炎
4. 建设性交流
5. 社区诊断
三、简答题（每小题3分，共12分）
1. 简述心脏听诊的顺序与听诊区位置。
2. 简述放置胃管的操作步骤。
3. 简述糖尿病的三级预防措施。
4. 简述心力衰竭的分级方法。
四、论述题（8分）
试述神经根型颈椎病的原因和临床表现。
2014年北京市医师定期考核业务水平测评 （全科医师专业试卷-A卷） 单位：__________________________________________ 姓名：________________ 性别：_________ 身份证号：____________________________________ 分数： A1型题: 每道试题由1个题干和5个供选择的备选答案组成每题1分，请将正确答案填写在答题卡上 1. 一位母亲带其17岁女儿来诊,其女受雨淋后,突起发冷、发热,体温达39.4℃,二天后咯痰带血, 对此病人,下述哪项处置是不恰当的( ) A.拍X线胸片 B.痰细菌培养及药敏 C.白细胞总分数 D.血细菌培养 E.胸部超声 2. 对于上呼吸道感染的患者，哪种处理欠妥( ) A.对症处理为主 B.戒烟、休息 C.中医中药 D.多饮水 E.及时应用抗生素 3. 重度哮喘时，除吸氧外尚应采取下列哪些措施( ) A.尽可能找出过敏源，去除诱因或进行抗原脱敏疗法 B.采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素 C.积极应用免疫抑制剂、色苷酸二钠,必要时用菌苗疗法 D.改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调,应用糖皮质激素 E.大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法 4. 诊断肺炎球菌性肺炎，哪一项症状价值最大？( ) A.寒战 B.持续高热 C.咳嗽、呼吸困难 D.胸痛 E.咯铁锈色痰 5. 治疗支原体肺炎首选的抗菌药物为( ) A.青霉素 B.磺胺类 C.红霉素 D.庆大霉素
6. 容易变性坏死形成空洞的并发出血的肺癌是( ) A.鳞癌 B.未分化癌 C.腺癌 D.肺泡细胞癌 E.小细胞癌 7. 诊断支气管肺癌最可靠的手段是( ) A.病史、体征 B.胸部X线检查 C.胸部体层摄片检查 D.放射性核素肺扫描 E.痰细胞学或纤维支气管镜检查 8. 患者男性，56岁，嗜烟，慢性咳嗽多年，1年来左胸痛，反复咳少量血丝痰，近2月来声嘶，X线胸片左上第二肋间有结节致密影2×3cm攩2攪，呈分叶状，边缘有短毛刺，侧位位于上叶前段，左肺门结节增大，最可能诊断是( ) A.结核瘤 B.肺炎 C.支气管肺癌 D.纵隔淋巴瘤 E.包裹性胸腔积液 9. 慢性阻塞性肺病合并呼衰时, 在治疗过程中易发生哪种电解质紊乱( ) A.低钠血症 B.高钾低氯血症 C.低钙血症 D.低钾、低氯血症 E.高氯血症 10. 关于睡眠呼吸暂停低通气综合症的说法正确的是( ) A.各种原因导致睡眠状态反复出现呼吸暂停和/或低通气，引起低氧血症、高碳酸血症、睡眠中断，从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征。 B.可分为中枢性和阻塞性两种。 C.每晚睡眠过程中呼吸暂停反复发作10次以上。 D. 每晚睡眠过程中低通气指数≧10次/小时。 E.呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止5秒以上。 11. 肺血栓栓塞症的治疗原则哪项欠妥？( ) A.监测呼吸、心率、血压、心电图、血压饱和度。 B.卧床休息、保持大便通畅；可适当使用镇静剂。 C.纠正低氧血症。 D.建立静脉通道。 E.先观察，必要时再考虑转诊。 12. 治疗肺炎球菌性肺炎停用抗生素的指标一般是( ) A.热退清后至少72小时 B.热退清后1周 C.热退清后2周 D.症状体征消失
医师三基考试试卷及答 案 Company number：【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】
姓名：科室得分 一选择题（每题1分，共40分） 【A型题】 1．胸骨角两侧平对（） A.第5肋 B.第4肋 C.第3肋 D. 第2肋 E.第一肋 2．膀胱三角的标志为（） A.尿道内口与膀胱底之间 B.输尿管间与膀胱尖之间 C.尿道内口与膀胱尖之间 D.两输尿管口与膀胱尖之间 E.尿道内口与两输尿管口之间 3．血细胞比容指血细胞（） A．占全血容积的百分比 B.占全血质量的百分比 C．与血清容积之比 D.与血管容积之比 E.与血浆容积之比 阳性是指红细胞膜上有（） A .D抗原抗原抗原抗原抗原 5降压反射的生理意义主要是（） A．降低动脉血压 B升高动脉血压 C增强心血管活动D．减弱心血管活动 E.维持动脉血压相对恒定 6.肾小球率过滤是指每分钟（） A．两肾生成的终尿量 B.两肾生成的原尿量 个肾脏生成的终尿量个肾单位生成的原尿量 个肾脏生成的原尿量 7.属于真核细胞微生物的是（） A．衣原体 B.立克次体 C.支原体 D.真菌 E.细菌 8．杀灭物体上所以微生物的方法称为（） A.无菌操作 B.无菌 C.防腐 D.灭菌 E.消毒 9.下列对单克隆抗体的描述哪项是错误的（） A.某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体. B.具有高度的转移性 C.具有高度的均匀一致 D.只针对某一特定抗原决定簇的抗体 E.是由一株B淋巴细胞增值产生的抗体 10.免疫具有（） A.对病原微生物的防御功能 B.抗原微生物的感染功能 C.识别和排除抗原性异物的功能 D.清除损伤和衰老细胞的功能 E.清除突变细胞的功能 11.下列哪一类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭（） A.高渗性脱水 B.等渗性脱水 C.低渗性脱水 D.水中毒 E.低钾血症 12.小儿失钾的最重要原因是（） A．利尿药用量过大 B.严重腹泻.呕吐 C.肾上腺皮质激素过多
全科医学基础参考答案 三、填空题 1. 1984年McWhinney和他的同事提出一种“改革的临床方法”，这个方法被称为以病人为中心的临床 应诊 P41 2. 生物-心理-社会医学模式，要求医生在诊疗病人时要整合生物医学，行为科学，社会科学方面的研究成 果，用三维或多维的思维方式去观察和解决人类健康问题。P27 3. 医生在以病人为中心诊疗模式下，应诊的主要任务是：确诊并处理现患问题，管理慢性活动性问题，提 供机会性预防，改善病人的就医和遵医行为（P30） 4. 全科医生在收集病史的过程中关注病人的需求和患病感受和病患和家庭间的相互影响两个同等重 要的事项。 5．社区构成要素有：一定数量的人群，一定的地域，一定的生活服务设施，特定的文化背景和生活方式， 一定的生活制度和管理机构 P98 6．COPC是一种将个人为单位·治疗为目的的基层医疗和以社区为单位·重视预防保健的社区医疗两者 P119 相结合的方法或模式。 7．COPC的基本要素包括：一个基层医疗单位，一个特定的人群，一个确定解决社区主要健康问题的实施 过程 P119 8．社区诊断的对象是人群和环境 P108 。 9.马斯洛的需求层次分别为：生理需要、安全需要，社交需要，自尊需要和自我实现需要P35 10. 人际构通的要素为：信息源、渠道？、接受者信息解码？P239 11. 人际沟通的三个行为是：信息传递；思想交流；情况交流。 12．医患关系的三种基本模式是：主动－被动型、指导-合作型、共同参与型。 13.倾听中的提问技巧包括：提问时机、提问的内容提问的方法，提问的速度。网上找的 14.按诊断目的与性质分为：社会人口学诊断、流行病学诊断、行为和环境诊断·教育和组织诊断，管理 和政策诊断等。另病因诊断，病理形态诊断，病理生理诊断。网上找的 15．从不同角度入手进行诊断与鉴别诊断的思维方法有：（1）从症状入手的诊断思维方法；（2）从疾病入 手的诊断思维方法；（3）从系统入手的诊断思维方法。网上找的 16．临床处理的基本思维程序一般分为三个阶段，即：治疗方案的扩展阶段，要考虑到尽可能全的各种备选 方案；不合适方案的排除阶段；最佳处理方案的认定阶段。网上找的 17．在选择临床诊断试验方法时，应考虑其灵敏度和特异度，为肯定某种病的存在应选择灵敏度高的检查 方法；为排除某种病的存在应选择特异度。预防P48 高的检查方法。 18．我国全科医疗健康档案的内容包括：个人健康档案、家庭健康档案和社区健康档案三部分内容。P198 19．个人健康档案问题描述中的SOAP中S代表主观资料、O 代表客观资料、A代表评估、P代表处理计划。 P204 20. 医生的态度和病人的愿望促成了医患关系；治病者与患病者双方都是医患关系的主体，这是医患关系 的本质。 21．掌握临床思维，需要医生具备、、、。（医 生的生活知识、社会经验、人文知识2，医生的基础医学知识3，医生收集病史和查体技术 4，医生的哲学修养） 22.按照卫生部文件精神要求，当前全科医学教育以毕业后全科医学教育为核心，以全科医师岗位培训为重 点。 23．按照人事部等五部委文件精神确保在2010年前基本实现所有社区卫生专业技术人员达到相应的岗位执 业要求。 四、名词解释
社区常见医疗问题（二）试题 一、单选题 1．下列哪项是急性上呼吸道感染的常见并发症 A．肌炎 B．中耳炎 C．心肌炎 D．急性胃黏膜病变 E．急性肾功能不全 2．关于急性上呼吸道感染的治疗，下述正确的是 A．轻症无需特殊处理，多饮水，注意休息即可 B．有发热、头痛、全身酸痛等症状时，无论是否合并细菌感染，均需加用 口服抗生素 C．解热镇痛药是常规必用药 D．可给予特效抗病毒药 E．该病预后良好，一般处理即可，无需随访 3．下述哪项是社区获得性肺炎的主要病原体 A．肺炎链球菌 B．白色念珠菌 C．金黄色葡萄球菌 D．卡他莫拉菌 E．绿脓杆菌 4．下述哪项关于病毒性肺炎的描述是正确的 A. 病情来势凶猛，发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状较重 B. 巨细胞病毒性肺炎的胸部X线表现为小点、斑片状或大片融合阴影，可伴肺不张和 肺气肿 C. 当临床上咳嗽、咳痰症状加重，尤其出现黄脓痰时，提示可能继发细菌感染 D. 经验性用药，首选大环内酯类药物 E. 病毒性肺炎的胸部X线表现不明显 5．慢性支气管炎咳嗽的主要特点是 A．多发生于老人
B．男性多见 C．伴有发热 D．反复发作，具有季节性 E．有阳性体征 6. 儿童哮喘需要考虑的鉴别诊断主要是 A. 慢性支气管炎 B. 肺源性心脏病 C. 支气管扩张 D. 肺结核 E. 气管异物阻塞 7. 肺部哮鸣音主要见于下列哪种疾病 A. 支气管扩张 B. 肺癌 C. 肺结核 D. 急性左心衰竭 E. 胸膜炎 8．正常儿童突然发生咳嗽和哮鸣，胸部X线示吸气和呼气相膈肌矛盾运动或纵隔移位,首先考虑 A. 支气管哮喘 B. 呼吸窘迫综合征 C．气管异物 D. 支气管扩张 E. 肺结核 9．55岁女性，突然咳嗽、咳黄痰伴发热。最可能的疾病是 A．急性支气管炎 B．气胸 C．胸膜炎
1?易造成咯血的常见心血管疾病是 A. 冠心病 B. 病毒性心肌炎 C. 二尖瓣狭窄 D. 心包炎 E. 心肌病 正确答案：C 2. 对腹痛患者，以下处理错误的是 A. 病因清楚者应给予病因治疗 B. 在病因查明前可应用小剂量解痉剂 C. 伴发热者可使用抗生素 D. 伴有胃肠症状时可对症治疗 E. 对原因不明患者可先给镇痛剂止痛正确答案：E 3. 需要做胃肠减压的疾病是 A. 胆囊炎 B. 腹膜炎 C. 急性迷路炎 D. 幽门梗阻 E. 神经性厌食症 正确答案：D 4. 头痛伴眩晕的疾病最可能是
A. 颅压增高
B. 椎-基底动脉供血不足 C. 脑疝 D. 青光眼 E. 偏头痛 正确答案：B 5. 梅尼埃病最可能的发病机制是 A. 耳膜迷路水肿 B. 听神经损害 C. 椎-基底动脉血栓 D. 颈动脉狭窄 E. 锁骨下动脉窃血综合征 正确答案：A 6. 高血压性脑出血最好发的部位是 A. 脑室 B. 丘脑 C. 脑桥 D. 囊及基底神经节 E. 小脑 正确答案：D 7. 慢性肺源性心脏病患者的主要死亡原因是 A. 电解质紊乱 B. 中毒性休克 C. 呼吸衰竭
D. 心律失常 E. 右心衰竭 正确答案：C 8. 急性心肌梗死并发肺水肿的不适宜处理是 A. 皮下注射吗啡5?10mg B. 吸氧 C. 快速利尿剂 D. 兰0.4mg静注，半小时后重复使用 E. 硝酸甘油静脉给药 正确答案：D 9?上呼吸道感染部位是指 A. 鼻腔和咽喉部 B. 鼻腔、咽喉部、气管 C. 鼻腔 D. 咽喉部 E. 气管、主支气管 正确答案：A 10. 萎缩性胃炎患者因因子抗体与因子结合后阻碍维生素B12与因子结合，可导致 A. 再生障碍性贫血 B. 溶血性贫血 C. 缺铁性贫血 D. 恶性贫血
：科室得分 一选择题（每题1分，共40分） 【A型题】 1．胸骨角两侧平对（） A.第5肋 B.第4肋 C.第3肋 D. 第2肋 E.第一肋2．膀胱三角的标志为（） A.尿道口与膀胱底之间 B.输尿管间与膀胱尖之间 C.尿道口与膀胱尖之间 D.两输尿管口与膀胱尖之间 E.尿道口与两输尿管口之间 3．血细胞比容指血细胞（） A．占全血容积的百分比 B.占全血质量的百分比 C．与血清容积之比 D.与血管容积之比 E.与血浆容积之比 4.Rh阳性是指红细胞膜上有（） A .D抗原 B.A抗原 C.E抗原 D.C抗原 E.B抗原 5降压反射的生理意义主要是（） A．降低动脉血压B升高动脉血压C增强心血管活动D．减弱心血管活动 E.维持动脉血压相对恒定 6.肾小球率过滤是指每分钟（） A．两肾生成的终尿量 B.两肾生成的原尿量 C.1个肾脏生成的终尿量 D.1个肾单位生成的原尿量 E.1个肾脏生成的原尿量 7.属于真核细胞微生物的是（） A．衣原体 B.立克次体 C.支原体 D.真菌 E.细菌 8．杀灭物体上所以微生物的方法称为（） A.无菌操作 B.无菌 C.防腐 D.灭菌 E.消毒 9.下列对单克隆抗体的描述哪项是错误的（） A.某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体. B.具有高度的转移性 C.具有高度的均匀一致 D.只针对某一特定抗原决定簇的抗体 E.是由一株B淋巴细胞增值产生的抗体 10.免疫具有（） A.对病原微生物的防御功能 B.抗原微生物的感染功能 C.识别和排除抗原性异物的功能 D.清除损伤和衰老细胞的功能 E.清除突变细胞的功能 11.下列哪一类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭（） A.高渗性脱水 B.等渗性脱水 C.低渗性脱水 D.水中毒 E.低钾血症 12.小儿失钾的最重要原因是（）
省全科医师岗位培训练习题 一、单选题（共60题，每题1分） 1．全科医疗中病人管理的原则不包括 A．充分利用社区和家庭资源对病人进行合理的处置 B．向病人详细解释病情、治疗的涵和预期的结果 C．治疗要考虑副作用和花费 D．考虑伦理学的相关问题 E．不使用现代医学以外的医疗方法 2．家庭对健康与疾病的影响不包括 A．疾病遗传方面 B．儿童发育方面 C．血液类型方面 D．疾病传播方面 E．生活方式方面 3．理想的医疗保健体系意味着 A．所有病人都可以自由选择医院和医生 B．大医院的规模与科室设置能够满足全体民众的卫生需求 C．由基层医疗提供首诊服务，基层医疗与大医院各司其职 D．医院的门向任何就医者开放，所有的病人都能在水平高的大医院就诊E．政府负责向公众提供高福利的医疗保健服务 4．以人为中心的服务要求不包括 A．以病人的健康和服务需求为导向 B．以预防为导向提供服务 C．建立长期稳定的医患关系 D．以病人为中心组建照顾团队 E．每个病人每次应诊时间不得少于20分钟 5．根据家庭的不同发展时期，将家庭生活周期分为 A． 3个阶段 B． 6个阶段 C． 7个阶段
D． 8个阶段 E． 9个阶段 6．以人为中心处理现患问题时，不需要 A．清楚地解释病情 B．鼓励病人承担治疗和康复的责任 C．针对所患健康问题为病人开治疗处方 D．与病人一起制定干预计划 E．把病历交给病人保管 7．常规了解病人的就医背景时不包括 A．个人背景 B．家庭背景 C．社区背景 D．社会背景 E．司法背景 8．家庭评估的主要目的是 A．了解家庭的结构和功能状况 B．进行家庭生活干预 C．了解家庭发展历史 D．了解病人的家庭矛盾 E．了解家庭的人际关系 9．全科医生"以人为中心"的照顾并非是 A．应同时重视"疾病"和"病人"畴 B．要区别"疾病"、"病患"和"患病"三个词汇的涵 C．把病人看成是完整的人而不是疾病的载体 D．以病人为中心、需求为导向 E．坚持全人照顾的理念 10．由二对已婚子女及其父母、未婚子女所构成的家庭称为A．核心家庭 B．主干家庭 C．联合家庭
选择题 1. 关于原发性三叉神经痛错误的是： A. 有触发点（扳机点） B. 睡眠时疼痛可减少 C. 疼痛发作时可伴有面部肌肉反射性抽搐 D. 常伴有角膜反射消失 E. 一般止痛药不易奏效 2. 三叉神经痛首选治疗为： A. 卡马西平口服 B. 大剂量维生素B12肌注 C. 封闭疗法 D. 射频电凝疗法 E. 三叉神经微血管减压术 3. 特发性面神经麻痹可表现为： A. 患侧舌后1/3味觉丧失 B. 口角歪向患侧 C. 患侧眼裂变小 D. 患侧听觉减退 E. 患侧不能皱额 4. 对于格林-巴利综合征，下列哪项是不正确的： A. 多数病前1~4周有感冒史或疫苗接种史 B. 急性或亚急性起病 C. 均有手套袜子型感觉减退 D. 常伴有颅神经损害 E. 起病第3周脑脊液蛋白-细胞分离最明显 5. 关于脊髓半切综合征错误的是： A. 同侧损害节段以下上运动神经元瘫痪 B. 同侧深感觉障碍 C. 对侧分离性感觉障碍 D. 大小便障碍 E. 对侧浅感觉障碍平面较脊髓受损节段的水平低 6. 关于急性脊髓炎正确的是： A. 以颈段最常见 B. 多见于老年人、小儿等抵抗力低下人群 C. 无大小便障碍 D. 病后第3周出现蛋白-细胞分离 E. 为单相病程 7. 髓外硬膜内肿瘤的临床表现, 下列哪项不正确： A. 一侧神经根性疼痛常是首要症状 B. 脊髓半侧损害较为常见 C. 大小便障碍出现早 D. 椎管阻塞早 E. 病程进展缓慢 8. 脊髓压迫症最常见的原因是： A. 脊髓出血 B. 脊髓蛛网膜炎 C. 脊髓肿瘤 D. 急性脊髓炎 E. 急性硬膜外脓肿 9. 关于脊髓亚急性联合变性的临床表现错误的是： A. 贫血 B. 手套、袜套样感觉减退 C. Lhermitte征阳性 D. 小脑性共济失调 E. 括约肌功能障碍
第一部分 一、单选题 1. 全科医疗的基本特征不包括 A. 为社区居民提供连续性服务 B. 提供以病人为中心的服务 C. 提供以社区为基础的服务 D. 提供以家庭为单位的服务 E. 提供以家庭病床为主的基层医疗服务 2. 全科医学的基本原则不包括 A. 以门诊为主体的照顾 B. 为个体提供从生到死的全过程照顾 C. 为服务对象协调各种医疗资源 D. 提供以急诊室和家庭病床为主的服务 E. 提供使社区群众易于利用的服务 3. 对“以社区为基础的照顾”描述正确的是 A. 对辖区内全体居民进行健康登记 B. 在居民社区内设立全科医学诊室 C. 以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体相结合的服务 D. 对社区内所有居民的进行健康状况普查 E. 组成医-护-公卫团队每日巡回于居民区 4. 对“以家庭为单位照顾”描述最佳的是 A.全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内容 B.全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案 C.全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及康复 D.全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理 E.全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭情况 5. 以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别： A. 对服务对象责任的持续性与间断性 B. 处理疾病的轻重、常见与少见 C.对服务对象的责任心 D. 是否使用高新昂贵的医疗技术 E. 服务人口的多少与流动性 6. 全科医生的工作方式，不包括 A.以人为中心提供照顾 B.以家庭为单位提供照顾 C.提供机会性预防服务 D.主要提供急诊和住院服务 E.以团队的形式提供所需服务 7. 培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不包括
三基综合考试试卷 科室：姓名：分数： 一、选择题(每题1.5分，共60分) [A型题] 1．胸骨角两侧平对（） A．第5肋 B．第4肋 C．第3肋 D．第2肋 E．第1肋 2．促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是（） A．毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压 B．血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压 C．毛细血管血压减去组织间液流体静压 D．血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压 E．毛细血管血压减去血浆胶体渗透压 3．某肾盂肾炎患者血气分析结果为：pH7.32，PaC02 30mmHg，HCO315mmol／L，该患者应诊断为（）A．代谢性酸中毒 B．代谢性碱中毒 C．呼吸性酸中毒D．呼吸性碱中毒 E．混合性酸中毒 4．下述哪项不符合“2000年人人享有卫生保健”的目标（） A．人们懂得自己有力量摆脱疾病的桎梏 B．不同国家地区或人群能均匀地分配卫生资源 C．人们所患的疾病都能治愈 D．从婴幼儿直到老年都能健康地渡过一生 E．人们从小到老都能方便地享受到各种卫生保健服务 5．休克时正确的补液原则是（） A．补液“宁多勿少” B．“需多少，补多少” C．补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体 D．“失多少，补多少” E．如血压正常不必补液 6．属非细胞型微生物的是（） A．立克次体 B．衣原体 C．真菌 D．支原体 E．病毒 7．危害行为发生率最高的精神疾病是（） A．精神分裂症 B．躁狂症 C．抑郁症 D．反应性精神病 E．偏执性精神病 8．下列哪种属甲类传染病（） A．霍乱 B．艾滋病 C．梅毒 D．炭疽 E．麻疹 9．下列哪项不属糖尿病的慢性并发症（） A．动脉粥样硬化 B．肾脏病变 C．视网膜病 D．角膜溃疡 E．心肌病 10．洋地黄的主要适应证不包括哪项（） A．急、慢性充血性心力衰竭 B．阵发性室上性心动过速 C．房室传导阻滞 D．心房扑动 E．快速性心房颤动 11．周围血管征应除外（） A．水冲脉 B．点头运动 C．毛细血管搏动 D．脉搏短绌 E．射枪音 12．下列哪：页不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证（） A．青黄眼 B．重度高血压 C．怀孕 D．活动性肺结核E．骨质琉松 13．产压灭菌后物品，超过下列多长时间后就不能使用（） A．3天 B．5天 C．10天 D．7天 E．14天 14．张力性气胸的主要诊断依据是（） A．呼吸困难 B．皮下气肿 C．纵隔向健侧移位 D．肺萎缩 E．胸膜腔内压超过大气压 15．目前临床上诊断药物性皮炎的主要根据是（）
全科医师培训心得的总结 全科医师培训心得的总结怎么写？全科医生通过培训班的学习，能够有效的提高个人的医学专业水平。以下是的全科医师培训心得的总结相关资料，欢迎阅读！ 为进一步贯彻落实《中共中央、 ___关于进一步加强农村卫生 工作的决定》精神，认真实践科学发展观，根据《湖北省20XX月组 织了全市共计23人的临床实践培训工作。现将实践培训情况总结如下： 一、领导重视，组织机构健全 为了将培训工作落到实处，医院成立了全科医师培训工作领导 小组，由分管院长担任组长，下设办公室，明确市场部、科教科为全科医师培训工作的管理部门，要求全科医学临床和社区培训基地切实搞好培训工作。由于领导重视，各机构人员落实，形成了自上而下的全科医学培训网络，从而保证了全科医师实践培训工作的顺利开展。 二、认真开展乡镇全科医师实践培训 临床实践科室分管主任及社区卫生服务中心(站)主任全面负责 培训项目工作。全科医学科组织专家对培训要求和目标进行了讨论，
同时征求了部分学员 ___，结合基层医疗卫生工作性质，制定了全面的、具体的培训计划。统筹安排学员实践轮转表，充分保证每位学员在各个科室的实践时间，并安排了有丰富临床与社区实践经验的医师进行实践带教。临床培训基地结合乡镇卫生院工作的特点，为提高学员的专业水平，每周利用晚上时间邀请内科、外科、妇科、儿科等专业学科带头人组织学员进行业务学习，重点介绍各专业学科的新业务、新技术和新进展，并对乡村常见病、多发病的诊治进行分析，同时加强病历书写质量、体格检查、心肺复苏、外科无菌术等基本技能的操作培训。学员参加率极高，反映极好。 社区培训基地为转变学员的社区卫生服务理念，特举办了“医 患沟通技巧”等专题讲座，分批安排学员深入社区，开展上 ___实践活动，对辖区内的慢性病人、老年人、残疾人进行访视、开展健康咨总之，20XX年度的乡镇全科医生培训工作在各级领导的高度重视和 各部门的大力支持下，通过培训使乡镇卫生院临床医师掌握全科医学的基本理论、基础知识和基本技能，熟悉全科医疗的诊疗思维模式，提高其对基层常见健康问题和疾病的防治能力，能够运用生物--心理--社会医学模式，以维护和促进健康为目标，向个人、家庭提供公共卫生和基本医疗服务，达到全科医师岗位基本要求。 随州市中心医院
全科医生培训考试试题 我国目前卫生资源配置的现状是卫生经费投入重临床，轻预防世界卫生组织与世界家庭医生组织倡导和专科医生的比例是：我国医疗卫生服务模式的多元化需求是受到何种影响引起的人民群众当前我国卫生服务模式改革的方向是国家对卫生资源的投入更多放在广大人民群众基本医疗需求上对当前疾病谱和死因谱叙述错误的是高血压发病率降低我国社区卫生服务的发展分为几个阶段个下列哪项不是我国社区卫生服务的特点所承担的医疗任务不同当前我国的医疗卫生服务主要由何种机构承担改造后的一二级医院我国社区卫生服务发展的框架建设的时间是第一次在中央文件中提出发展社区卫生服务是在当前我国卫生资源的配置特点是重点在县区当前我国社区卫生服务人员的构成特点哪种说法是正确的专业构成比较合理当前我国卫生服务机构的特点说法错误的是不能开展计划生育工作对当前我国社区卫生服务存在问题的叙述错误的是政府支持力度逐步加大，社区卫生服务可持续发展我国社区卫生服务工作人员主要由哪部分人构成从基层卫生机构转型而来下面对社区的叙述错误的是社区是相同民族的人群构成的居住区域社区卫生服务的特点叙述错误的是以疾病为中心医生和专科医生的区别在于以生物心理社会医学模式为基础,专科医生以生物医学模式为基础社区医学的特性不包括全面性服务全科医学的"持续性服务"是指全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任定量研究技术包括：使用结构化问卷调查表结构性问卷的特点
不包括：不易统计定量调查设计原则包括：目的明确重点突出；调查数量足够；随机化；在相同条件下比较；以上都是人口学信息不包括下列哪项？购买力和人定性调查技术不包括下列哪项？使用结构化问卷调查表加强质量管理的关键是加强全科医疗服务机构的各级各类人员的质量意识医疗卫生服务质量管理的主要方法是建立高质量的质量管理队伍全科医疗服务管理水平不断提高的标志是积极推行和扩大标准化管理不是社区卫生服务绩效评价指标筛选原则的是综合性；时间性；领导的需求；可比性；导向性社区卫生服务绩效评价指标中的效果效益指标不包括健康促进指标；公共卫生指标；信息管理指标；健康档案指标；妇幼保健指标第二篇：全科医生培训考题字内分泌考题一．单选题．对于型糖尿病以下哪项是正确的：胰岛素水平降低胰岛素水平降低或正常胰岛素水平降低,正常或升高胰岛素水平正常胰岛素水平升高下列哪项检查对诊断糖尿病最有意义：．空腹血糖．餐后小时血糖．皮质素糖耐量试验．糖耐量试验．胰岛素释放试验．下列哪项临床表现是甲亢瘤所特有的：．怕热多汗食欲增强消廋．阳萎月经量少或闭经．突眼胫前黏液性水肿．脉压差增大早搏．肌萎缩骨质疏松．与甲亢严重程度不成平行关系的是：基础代谢率突眼程度心率怕热二．填空：．医疗健康档案包括三个部分：。 ．医疗健康档案的记录方式是以为导向做病例记录。 ．风险管理的四要素：。 ．型糖尿病的治疗原则：。
医师“三基”考试试卷 姓名：科别：得分： 一、单选题（1.5分/题，共75分） 1、枕颌带牵引的重量（）。A、2-5Kg B、3-8Kg C、3-10Kg D、5-10Kg 2、骨巨细胞瘤的好发部位（）。 A、股骨上端和腓骨上端 B、股骨下端和胫骨上端 C、股骨下端和腓骨上端 D、胫腓骨 3、下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查 ( ) 。 A．输尿管肿瘤 B．尿道肿瘤 C．尿道狭窄 D．前列腺癌 E．膀膀肿瘤 4、无痛性间歇性肉眼血尿最常见 ( ) 。 A．急性肾盂肾炎 B．急性前列腺炎 C．肾结核 D．膀胱肿瘤 E．肾肿瘤 5、判断腹内空腔脏器损伤最有价值的发现是（） A.腹膜刺激征 B.脉率增快 C.呕血 D.有气腹 E. 腹胀 6、男性病人，35岁，上腹饱胀、嗳气、呕吐宿食3个月余。体检检查：上腹饱胀，未扪及肿块，无压痛，可见胃型及胃蠕动，且有胃震水音，临床诊断最可能是（） A.胃肠炎 B.急性胃扩张 C.胃溃疡 D.慢性胃炎 E. 十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻 7、男性病人，30岁，农民。2小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹。体格检查：舟状腹，呼吸运动受限，全腹有明显腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣音消失，初步诊断是（） A.阑尾穿孔腹膜炎 B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎 C.胆囊穿孔腹膜炎 D.绞窄性肠梗阻 E. 急性出血性胰腺炎 8、急性化脓性心包炎不能出现哪一种体征？（） A、脉搏细弱、快 B、静脉压上升 C、血压升高 D、心界扩大 9、颅高压病人，腰穿释放脑脊液后突然呼吸停止，其原因是：（） A、小脑扁桃体疝 B、小脑幕裂孔疝 C、脑室出血 D、颅内压过低 10.新生儿开始排便的时间常为生后 ( ) A.24小时 B.36小时 C.48小时 D.60小时 E.72小时 11.3月小儿按公式计算其身高、头围约是 ( ) A.55cm 38cm B.60cm 40cm C.65cm 42cm D.70cm 44cm E.75cm 46cm 12.小儿体格发育的两个高峰期是 ( ) A.婴儿期、学龄期 B.学龄前期、青春期 C.幼儿期、学龄期 D.婴儿期、青春期 E.新生儿期、学龄期 13.糖尿症酮症时酮体阳性指哪组： ( ) A.乙酰乙酸、丙酮、β-羟丁酸 B.β-羟丁酸 C.丙酮 D.生酮氨基酸 E.乙酰乙酸、β-羟丁酸 14.30岁孕妇, 妊娠前无糖尿病, 在妊娠8个月时发现尿糖(++), 尿酮体(－), 空腹血糖 8.9mmol/L(160mg/dl), 餐后2小时血糖11.7mmol/L(210mg/dl), 下面哪项治疗是合理的：( ) A.体育锻炼＋饮食控制 B.体育锻炼＋饮食控制＋二甲双胍 C.体育锻炼＋饮食控制＋优降糖 D.胰岛素治疗 E.饮食控制＋胰岛素治疗 15.内分泌疾病诊断中，往往首先易于确定的是: ( ) A.病理诊断 B.病因诊断 C.功能状态 D.细胞学 E.物理诊断发现 16. 2005心肺复苏指南中胸外按压的频率为：( ) A、80-100次/分； B、100次/分； C、120次/分； D、 60-80次/分 17.在成人心肺复苏中，人工呼吸的频率为： ( )
①我们II打〈败〉了敌人。 ②我们II〔把敌人〕打〈败〉了。 全科医师岗位培训试题（学生用书）中全科医学基础答案： 1B 2E 3B 4D 5C 6D 7C 8D 9C 10D 12A 13C 14B 15C 16A 17D 18C 19B 20E 21E 22E 23A 24E 26D 27B 28A 29E 30C 31B 32B 33D 34C 35D 36B 37B 38A39A 42D 43E 44A 45C 47E 48D 49C 50D 52A 53A 54A 55B 56C 58E 59E 61A 62A 63B 66B 67C 68E 69B 70C 71E 72D 73C 74C 75D 76E 77E 90E 97A 98C 101E 103C 118C 130D 131D 132D 133C 134C 135C 136D 137B 138D 141C 145D 146E 150C 153A 154B 157C 158C 159D 160A 161B （注意：请关注书P40页加西土各图表的含义：如离婚、死亡、虚线等） 社区卫生服务的计划实施与评价 1社区卫生服务专项计划的主要内容是：E A社区计划免疫、健康教育营养咨询计划B社区优生优育计划C慢性病防治计划 D家庭病床建立计划E医院机构中卫生人员的卫生人力培训计划 2制订社区卫生服务计划的前提是：正确及时的信息资源 社区卫生服务的评价：贯穿于整个管理过程中、社区卫生服务管理包括：计划、评价、实施，评价的基本原理：比较；评价的前提：确定价值；评价的基础：准确的信息 3制定社区卫生服务计划的关键是：D A确定前提条件B制定策略和方案C评价策略和方案D制定社区卫生服务的 目标E拟订实施进程表 4社区卫生服务计划的基础是：E A社区计划免疫B社区优生优育计划C社区人力培训计划D社区疾病防治计划 E社区卫生事业服务计划 5社区卫生服务计划内容不正确的是：D A日程安排和经费预算B服务对象和认输C实施地点和指标D本活动的长期健 康效益E计划实施结果的考核、评价的方法 6在下列各项社区卫生服务评价指标中属于健康状况评价指标的是：D A健康保障制度B健康教育覆盖率C居民对社区卫生服务的满意率D患病率E社区居民对健康档案的建档率 社区卫生服务机构设置 1成本核算的方法：E A医疗成本核算B科室成本核算C项目成本核算D病种成本核算E以上都是2社区卫生服务可采用的比较好的营销策略不包括：B A廉价策略B运用广告等形象策略C关系营销D以市场为导向的营销策略E 全员营销 社区卫生质量管理： 1下列那项不是描述社区卫生服务的质量特征：C
内科 11.十二指肠球部的溃疡的腹痛规律是 A.无明显规律性 B.疼痛-排便-加重 C.疼痛-进食-缓解 D.疼痛-便意-缓解 E.进食-疼痛-缓解 答案：C 题解：十二指肠溃疡的疼痛在两餐之间发生，持续不减，直至下餐进食或服抑酸药后才缓解，呈“疼痛-进食-缓解”的节律。 12.诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是 A.易呕吐 B.呕吐物量大 C.呕吐物内无胆汁 D.呕吐物内含大量宿食 E.呕吐后症状可暂时缓解 答案：D 题解：幽门梗阻主要表现是呕吐大量发酵宿食，特征性体征有：空腹时上腹部饱胀、逆蠕动的胃型及上腹部振水声。 13.幽门梗阻时禁用下列哪类药物 A.抗胆碱能药 B.胶体次枸橼酸铋 C.H2受体拮抗剂 D.酸泵抑制剂 E.抗菌药物 答案：A 题解：阿托品等抗胆碱能药可延缓胃排空，适用于十二指肠溃疡，但能加重胃潴留，禁用于幽门梗阻时。 14.溃疡病活动期患者不宜服用 A.布洛芬 B.前列腺素制剂 C.替硝唑 D.硫糖铝 E.胶体铋 答案：A 题解：布洛芬为NSAID类药物，可导致消化道出血，其余均是对胃黏膜有保护作用或是杀灭HP的药物。 15.有明显胆汁返流的慢性胃炎者，首选的治疗药物是 A.糖皮质激素 B.吗丁啉 C.硫糖铝 D.替硝唑 E.苯妥拉明 答案：B 题解：有明显胆汁返流者可服胃复安、吗丁啉等，能加强幽门张力和胃窦的收缩，防止胆汁返流。 16.女，28岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛变为胀痛，伴有呕吐，呕吐物量多，为隔餐食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音，转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是 A.良性十二指肠淤滞症 B.消化性溃疡合并幽门梗阻
xx镇卫生院2016年第四季度 “三基”考试试卷（医师类） 科别：姓名：得分： 一、单项选择题（每题2分，共20分） 1、运动系统组成哪项有误：（） A、骨 B、骨连接 C、骨骼肌 D、平滑肌 2、有关红骨髓的分布哪项有误：（） A、胎儿的长骨髓腔 B、幼儿的骨松质腔 C、六岁以后不规则骨髓腔 D、六岁以后股骨远侧端骨松质 3、胸长神经损伤可引起：（） A、翼状肩 B、方形肩 C、爪形手 D、猿手 4、关于血脂，不包括下列哪项：（） A、甘油三酯 B、胆固醇 C、乳糜微粒 D、磷脂 5、血浆蛋白由白蛋白、免疫球蛋白和球蛋白组成，主要功能以下哪项错误：（） A、对酸碱有缓冲作用 B、维持血浆胶体渗透压 C、凝血与抗凝血作用 D、体温调节作用 6、吸入花粉引起支气管哮喘属于哪型过敏反应：（） A、Ⅰ型 B、Ⅱ型 C、Ⅲ型 D、Ⅳ型 7、下列哪项不属于原核细胞型微生物：（） A、衣原体 B、支原体 C、放线菌 D、病毒 8、引起AG正常型代谢性酸中毒病因有误的是：（） A、腹泻 B、使用乙酰唑胺 C、近端肾小管酸中毒 D、饥饿致血乳酸增加 9、高渗性脱水特点下列哪项不误：（） A、血钠>150mmol/L B、皮肤弹性尚可 C、尿量减少极明显 D、口渴感不明显 10、关于艾滋病错误的是：（） A、分二型，即HIV-1和HIV-2 B、主要侵犯CD8+细胞 C、可有严重机会性感染 D、常继发肿瘤 二、多选题（每题2分，共10分） 1、可引起人体肝脾肿大的寄生虫有：（） A、疟原虫 B、弓形虫 C、血吸虫 D、华支睾吸虫 E、蛔虫 2、同种异型移植排斥的防治原则：（） A、ABO血型鉴定 B、HLA型别鉴定 C、使用免疫抑制剂 D、预存抗体测定 E、诱导移植抗原特异性耐受 3、胆石按其成分组成可分为：（） A、胆固醇结石 B、胆色素结石 C、混合性结石
省基层卫生综合技能竞赛理论考试试卷 （考试时间120分钟) 姓名：单位：得分： 一、单选题（每题1分） 1、根据《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》精神，建立全科医生制度，有助于充分落实（）方针。 A．预防为主 B．治疗为主 C．临床为主 D．保健为主 E．康复为主 2、注册全科医师必须经过( )年全科医生规范化培养取得合格证书。 A．1 B．2 C． 3 D．4 E．5 3、按《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》规定，全科医生按（）收取服务费。A．签约服务人数 B．门诊工作量 C．服务质量 D．居民医药费用控制情况 E．居民满意度 4、下列问诊内容正确的是（） A.你心前区痛反射到左肩吗 B.你右上腹痛反射到右肩痛吗 C.解大便有里急后重吗 D.你觉得最主要的是哪里不适 E.腰痛时反射到大腿内侧痛吗 5、主诉的含义下列哪项正确（） A.指病人的主要症状或体征及其看病的时间 B.指病人主要症状或体征及其起病的时间 C.指病人的主要症状或体征及持续的时间（病程） D.指病人主要症状或体征及其发作的频率 E.指病人主要症状或体征及其严重的程度 6、有关门（急）诊病历书写有误的是（） A.急诊病历由接诊医师及时书写，时间具体到分钟 B.凡急诊死亡病人，病历一律由急诊科保留，不得流失和外借 C.留观病人最后的归转，应有记录 D.门诊初诊病历应注明科别和日期（年、月、日），病历记录含主诉、病史、体征，初步处理，诊断意见及签名 E.留观出院者带药及休息可达7天 7、医师开具处方不得使用（） A.药品通用名称 B.药品习惯名称 C.新活性化合物的专利药品名称 D.药品的商品名或曾用名 8、医师小李从医院辞职从事医药营销工作已三年，请问有关管理部门应对其( ) 暂停执业活动． D吊销医师执业证书 C.要求变更注册 B.注销注册，收回医师执业证书A. E.予以罚款、根据《执业医师法》规定，在乡、民族乡、镇的医疗、预防、保健机构中工作的执业助理医师，可9 以根据医疗诊治的情况和需要，）（ ．不得单独进行门诊 C．独立从事一般的执业活动 B．不得给予处方权A．D．不得单独外出就诊 E．不得单独进行诊疗活动
全科医生转岗培训技能考核安排 考核方法：采取一对一面试为主的考试方法，学员以抽取题号方式选择考题作答，考官根据学员答题、操作的基本情况现场评分（百分制）。 考核容：重点考核全科医生临床“三基”知识掌握情况和临床动手能力。 1、医疗文书书写（20分）：重点考核学员对门诊急诊医疗文书书写。 2、体格检查（20分）：重点考核学员通过望诊、触诊、叩诊、听诊以及临床常用的各种诊断操作技术，对患者进行系统的观察，从而了解学员体格检查的基本功和动手能力。学员以操作为主并回答1-2个问题。 3、无菌技术（20分）：重点考核学员的无菌操作概念，在进行医疗护理过程中，是否执行了严格的无菌操规程，防止无菌区域不被污染。学员以操作为主。 4、现场徒手心肺复（20分）：重点考核学员徒手胸外心脏按压是否规，抢救是否有效。学员以操作为主并回答1~2问题。 5、临床诊治能力（20分）：重点考核学员的接诊能力，临床常见问题的诊治能力、基本技能、急诊急救能力以及基层实践能力；通过口试了解学员“临床三基”知识运用能力的掌握情况。 考场布置： 1、各考点准备考场若干间，分五组进行测试，一组进行笔试考场“医疗文书书写”、二组用于“体格检查”、三组用于“无菌操作”、四组用于“徒手心肺复”、五组用于“一对一”临床诊治能力口试。 2、各考点应准备好技能操作考试必需的医疗器具（换药盘、无菌手套、手术衣等至少3套，模拟人3具）。 3、考试顺序先进行统一笔试“医疗文书书写”，后进行另外四项测试。学员进行后四项测试（第2、3、 4、5项）时，可根据考场情况交叉进行。 4、考官若干名，管理人员至少5名（按组分）负责考场次序。
医师医技第三次“三基”测试题 科室_________ 姓名_________ 得分_______ 一、填空题（每空2分，共24分） 1、心跳骤停可分为_________________、_________________、_________________三种类型。 2、广义而言，急性肾功能衰竭可分为：________________、______________和_____________三大类。 3、容易并发休克的急腹症有_________________、_________________、_________________、_________________、_________________、_________________。 二、选择题：（每题2分，共36分） 1、水杨酸类解热镇痛药的作用特点不包括（） A．能降低发热者的体温 B．有较强的抗炎作用 C．有较强的抗风湿作用 D．对胃肠绞痛有效 E．久用无成瘾性和耐受性 2、糖皮质激素与抗生素合用治疗严重感染的目的是（） A．增强抗生素的抗菌作用 B．增强机体防御能力 C．拮抗抗生素的某些副作用 D．通过激素的作用缓解症状，度过危险期 E．增强机体应激性 3、受体拮抗药的特点是（） A．无亲和力，无内在活性 B．有亲和力，有内在活性 C．有亲和力，有较弱的内在活性 D．有亲和力，无内在活性 E．无亲和力，有内在活性 4、长期使用利尿药的降压机制是（） A．排Na+、利尿，血容量减少 B．降低血浆肾素活性 C．增加血浆肾素活性 D．减少血管平滑肌细胞内Na+ E．抑制醛固酮的分泌 5、某人化脓性扁桃体炎痊愈2周后，又患肾小球肾炎，此可能为（） A．速发型超敏反应 B．链球菌感染后的免疫复合物病 C．迟发型超敏反应 D．与变态反应无关 E．以上均不对 6、一个4岁儿童自3月龄来反复发作肺炎，细菌学检查流感杆菌反复阳性，血清Ig水平：IgG4mg／ml，IgA0.4mg/ml，IgM0.5mg／ml。通过下列何种试验可能获得最有价值的诊断信息（） A．同种血凝素的定量测定 B．SIgA的测定 C．DTP(白、百、破)疫苗接种前及接种后一周测机体抗破伤风及白喉类毒素抗体 D．检测机体对噬菌体的初次免疫应答 E.测定机体抗流感杆菌荚膜多糖抗原的抗体量 7、对于脊髓灰质炎的主动持久免疫预防可通过口服减毒疫苗(萨宾疫苗)或通过非肠道途径注射死疫苗(索克疫苗)来实验。这些疫苗在预防疾病上具有同等效力是因为（） A．两者均可诱导病毒侵入部位肠粘膜处的足量IgA的产生