1 感冒药的分类 目前，治疗感冒的药物种类繁多，大体可分四类。 （1）抗过敏类:这类药物均含有马来酸氯苯那敏（扑尔敏）或苯海拉明成分，如氨咖黄敏胶囊、感康、泰诺感冒片、白加黑、快克、泰诺儿童感冒液、小儿速效感冒颗粒、感冒清片、感冒通片、VC银翘片、新康泰克胶囊。 （2）解热镇痛药类:如复方阿斯匹林（APC），对乙酰氨基酚（扑热息痛）、泰诺林（对乙酰氨基酚缓释片）、复方苯巴比妥注射液（安痛定）、柴胡注射液。 （3）抗病毒类:利巴韦林、阿昔洛韦、金刚烷胺。 （4）中成药:银翘解毒丸、桑菊感冒片、羚羊感冒片、抗感颗粒、清热解毒口服液（或胶囊）、正柴胡饮颗粒、银黄颗粒、板蓝根颗粒、双黄连口服液（或胶囊、片）、清开灵颗粒（或胶囊）、抗病毒口服液、莲花清瘟胶囊、藿香正气水（或胶囊）。 2 感冒药的分期运用 2.1 早期一般为起病的1～2天，此期大多有程度不同的过敏症状，症状见喷嚏、鼻塞、鼻流清涕、咽痒、鼻咽部不适，身冷，轻度恶寒或恶风。此期治疗原则重点是抗过敏，故应服用含有抗过敏药物的感冒药为主。 2.2 发作期起病后2～4天，症见发热、恶寒、体温升高;咽痛、头痛，全身关节或肌肉酸痛;轻度咳嗽、咯出白痰。此时过敏症状已有减轻，若继续服用抗过敏类药，效果欠佳。故应及时改服解热镇痛类感冒药，或加服抗病毒药和抗感冒中成药。 2.3 感染期若发作期症状不能控制则易发生上呼吸道炎症如:咽炎、喉炎、扁桃体炎及支气管炎等呼吸系统疾病。此期除对症治疗外，还应使用抗生素或抗病毒药物治疗。另外，若除感冒症状外，还有恶心、呕吐、食欲不振、轻度腹泻（除外各型痢疾）者，属胃肠型感冒，可加服藿香正气水（或丸、胶囊）。若感冒迁延月余不愈，仍有喷嚏、流涕、鼻塞者、属鼻炎型感冒（已确诊的各型鼻炎不属此例），宜加服治鼻炎的药物，如鼻炎康、鼻渊舒等。若年老体弱乏力，汗出畏风者，属体虚感冒，可酌加补中益气丸。若症状不典型而诸症悉具者，应作系统检查，以防它变。流行性感冒一般症状重，并发感染多，严重的可造成死亡。治疗流行性感冒则以清热解毒、抗病毒、抗感染为主。 3 体会 （1）应用抗过敏类感冒药，宜早不宜迟。用药时间要短，一般不超过2天。抗过敏类感冒药中所含扑尔敏、苯海拉明，属抗组织胺类药。抗组织胺药能阻断组织胺的释放过程，从而有助于缓解或消除由于组织胺释放所引起的打喷嚏、流清鼻涕或咯吐白稀痰等过敏症状。所以应尽早地在感冒初期应用抗过敏类感冒药，最好在发病的1～2天甚或几小时内应用。至中晚期时，由于病毒在体内大量繁殖及其代谢物毒素的作用，产生了全身症状，仅靠抗过敏类感冒药的药力已不能控制，若继续应用便会延误治疗时机。故中晚期应该改用后三
抗感冒药的合理选用 感冒药是我们生活中常用的药物，大多数感冒药已被列为非处方药物(英文缩写OTC)，其种类多达百余种，感冒药的OTC 在药物销售中占有相当大的比重。很多朋友都会在家准备一些感冒药，以备不时之需。如何正确地选择、合理地应用感冒药，发挥感冒药的疗效、减轻药物的不良反应，是广大医师、药师和患者都十分关注的问题，对老年人群，这个问题尤为重要。 普通感冒俗称“伤风”、“着凉”，又称上呼吸道感染。70% 以上的感冒是由病毒，如鼻病毒、冠状病毒、柯萨奇病毒、腺病毒及副流感病毒等引起的上呼吸道急性炎症。临床主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、流泪、咽痛、声音嘶哑及咳嗽等;有时伴有发热、头痛及全身酸痛等症状。普通感冒是一种自限性疾病，若无伴发症，7天左右多能自行康复。而流行性感冒(流感)则由流感病毒引起，症状与感冒类似，有明显呼吸道症状，但头痛、关节疼痛、发热等全身中毒症状较重，常有明显的流行病学特征，呈暴发流行，有集体发病和集中流行趋势。 受寒冷本身并不会引起感冒，个体的易感性与其健康和营养状况、上呼吸道异常(如扁桃体肿大或腺样体)有关。临床症状和体征无特异性，在24～72 小时的潜伏期后突然起病，伴鼻或喉部灼热感，随后出现打喷嚏、流涕、鼻塞、咳嗽和全身不适。感染症状受宿主生理状况的影响，过度疲劳、心情苦闷、鼻咽部过敏性疾患和月经来潮期间等可加剧症状。如无并发症，感冒症状一般在1周左右消失。但在特定人群、高危人群中，感冒可以引起
哮喘、慢性阻塞性肺疾病、急性肾功能衰竭等加重，引发心肌炎、急性肾炎等重危并发症，并可显著增加高危人群的死亡率。感冒，是生活中最为常见的疾病。很多人自以为“久病成良医”，往往 自己采用一些习惯的做法来治疗，这样一来有时反而使感冒症状 加重或持续时间延长。这些错误的习惯做法主要有如下几种： 一、抗生素治感冒 这种用法不仅错误而且有害，因为一般抗生素对感冒病毒均 无效，而且长期大量应用抗生素会对人体健康产生有害的副作用。 二、运动治感冒 有些人用出去跑几圈，或使劲儿干一阵子体力活儿出点汗来 治疗感冒，也是不对的。感冒发热时体内消耗增加，加上食量减少，抵抗力下降，此时再进行剧烈的体力活动，体力耗损过大， 可使病情加重，并容易合并其他严重的疾病。 三、饮酒治感冒 有人认为感冒喝上几杯酒，寒气出来就会好，这也是不正确 的做法。伤风感冒是上呼吸道炎症的反映，咽喉部的症状最为明显。感冒时喝酒，酒精的强烈刺激会加剧粘膜血管扩张充血，使 症状加重，呼吸道分泌物增多，从而进一步加重病情，如同雪上 加霜，延长治愈时间。
抗感冒药不良反应 发表时间：2016-03-08T13:33:56.017Z 来源：《健康世界》2015年18期作者：刘振亮谭其琛 [导读] 平度市第二人民医院感冒是一种十分常见的呼吸系统疾病，大病去医院，小病去药店，已被越来越多的患者所认同。 平度市第二人民医院 266731 摘要：感冒是一种十分常见的呼吸系统疾病，大病去医院，小病去药店，已被越来越多的患者所认同。抗感冒的药物一般是非处方药物。药店里销售的抗感冒药剂种类繁多，有些药物虽名称不同但处方却大同小异。由于相当数量的人缺乏相应医药知识，一旦患感冒后急于求成，常常几种感冒药同时服用，错误地认为"多吃一点无妨"。殊不知最常用的药品也可能造成严重的不良反应。若两种以上感冒药同时服用等于加大药物剂量。 关键字：药学；感冒药；不良反应；服用；引起；抗感冒药的不良反应 大病去医院，小病去药店，已被越来越多的患者所认同，如今感冒药成为许多家庭的必备药，而且往往不止一种。但由于相当数量的人缺乏相应医药知识，一旦患感冒后急于求成，常常几种感冒药同时服用，错误地认为“多吃一点无妨”。殊不知最常用的药品也可能造成严重的不良反应。 目前治疗感冒的药物品种繁多，如：康必得、康得、力克舒、感冒通等。但因药物组成类似，所以药物作用也大同小异。若两种以上感冒药同时服用等于加大药物剂量，不良反应的危险性成倍增加。所有抗感冒药只是缓解感冒症状，只能治标不能治本，对流感病毒和细菌不起丝毫作用。滥用则适得其反。 1 速效感冒胶囊是常用的一种抗感冒药，长期服用会产生依赖性和肝肾功能损害。文献报道，严重者可诱发肝细胞坏死、止痛剂性间质性肾炎、急性乳头坏死等病变，最后导致肝肾功能不全，乃至发展成肝坏死、肝硬变、肝癌和尿毒症等。所以，使用该药应遵医嘱，根据病情按规定剂量服用，不可随意加大服用量和任意延长服药时间，尤其是患有慢性肝脏疾患和肾功能低下及有过敏体质的人。临床实践证明，该药在感冒早期，即患病第1天～2天服用疗效最佳。 2 阿斯匹林为家庭常备解热镇痛药，但过量服用，可导致血液pH值下降，出现中枢神经系统症状，同时可刺激呼吸中枢和呕吐中枢，引起呼吸急促、恶心呕吐，并因第8对脑神经受刺激而引起耳鸣、耳聋。尤其是儿童应慎用阿斯匹林，避免引起阿斯匹林肝脏毒性或肝炎。还可引起肾脏毒性、造血功能障碍等毒性反应。 3对乙酰氨基酚也为常用的解热药，但过量或长期使用可引起急性肾炎或肾小球坏死等肾病综合症，甚至还可导致肾功能衰竭。另据文献报道，过量使用扑热息痛或长期服用时，常引起严重的毒性反应，尤以肝细胞坏死为常见，10g可导致死亡。目前，国内含对的复方感冒药，达三十余种，致使临床不易掌握含乙酰氨基酚的复方制剂，无意中导致病人过量服用，特别是感冒患者自己急于缓解症状，自行服用几种均含乙酰氨基酚的抗感冒药，很可能造成严重的肝损害。3 去痛片、APC除含有咖啡因之外，还含有氨基比林和非那西汀（此药已淘汰），据不完全统计，已有多例服用去痛片致死的药源性事故。 4 另有数十种复方制剂，如：康泰克、康必得、感冒通、快克胶囊等，服用后会出现嗜睡、注意力不集中，加重高血压和冠心病的症状。滥用则可引起某些血液病，如再生障碍性贫血、粒细胞减少、血尿，长期服用还可导致胃溃疡及出血、过敏性皮疹或药疹、荨麻疹，严重者可有剥脱性皮炎、大疱性表皮松解症。若剂量过大可引起肝脏损害，严重者可致昏迷和死亡。 综上所述，滥用感冒药是造成严重的不良反应的重要因素，且药品广告夸大其辞，也易导致抗感冒药的不合理使用，所以要增强自我保护意识，仔细阅读说明书，正确使用抗感冒药。
我们看看某年的十大感冒药到底是些什么成分： 1、白加黑：扑热息痛：伪麻黄碱，右美沙芬，苯海拉明：（夜用片） 2、新康泰克：伪麻黄碱，扑尔敏。 3．三九感冒灵：扑热息痛，三叉苦、岗梅、金盏银盘、薄荷油、野菊花、扑尔敏、咖啡因。 4、日夜百服宁：扑热息痛，右美沙芬，伪麻黄碱，美扑伪麻片(夜片)：扑热息痛，右美沙芬，伪麻黄碱，扑尔敏。 5、泰诺：扑热息痛，伪麻黄碱，右姜沙芬，扑尔敏。 6、快克：扑热息痛，金刚烷胺，扑尔敏，人工牛黄，咖啡因。 7、感叹号：扑热息痛，金刚烷胺，人工牛黄，咖啡因，扑尔敏。 8、感康：扑热息痛，金刚烷胺，人工牛黄，咖啡因,扑尔敏。 9、海王银得菲：扑热息痛，伪麻黄碱，扑尔敏。 10、康必得：扑热息痛，葡萄糖酸锌，盐酸二氧丙嗪，板蓝根浸膏粉。 十大感冒药主要成分一览表 选择复方感冒药的窍门 观察不难发现，其实品种虽然多，其实成分非常接近，甚至可以说是雷同的，10种当中，居然有9种都含有扑热息痛，8种都含有扑尔敏，除中药成分外，10种药物实际都是由6类药品组成的复方制剂，其中扑热息痛出现
了9次，扑尔敏出现了8次，伪麻黄碱出现了5次，咖啡因出现了4次，右美沙芬和金刚烷胺与人工牛黄各出现了3次，葡萄糖酸锌，盐酸二氧丙嗪，苯海拉明各出现了一次。 扑热息痛为主，说明几乎都有缓解头痛和退热的作用，只有新康泰克没有这个成分，所以如果头痛为主，只要不买新康泰克，其他都可以，当然，同时还含有咖啡因的，则止痛效果更佳，所以剧烈头痛者，三九感冒灵，感叹号，感康，海王银得菲较为合适。 扑尔敏出现了8次，该药实际上是缓解鼻痒，喷嚏的药物，同时有较强的嗜睡副作用。比较有趣的是，唯一没有使用扑尔敏的白加黑和康必得中，却分别加入了苯海拉明和盐酸二氧丙嗪，而这两者跟扑尔敏作用于副作用都非常接近，所以，几乎都能缓解鼻痒，喷嚏，且除了白加黑的白片和日夜百服宁的白片外，无意例外都有嗜睡作用，这一点司机朋友买药的时候千万看准了！ 伪麻黄碱解决鼻塞等问题较为优秀，所以鼻塞严重者优先选择含有这个成分的，代表作品就是新康泰克，但如果你是以咳嗽，头痛为主，鼻子通畅无虞，这个时候选择新康泰克，则可能不仅毫无用处，而且让头痛头昏愈发加重。 右美沙芬是镇咳药物，不咳嗽无需使用，人工牛黄则有一定成分的钙，与扑热息痛配合使用退热效果更好。 金刚烷胺抗病毒药，适合流感流行早期使用，已经患病了，效果并不显著。
常用感冒药列表比较 目前常用感冒药大体分为三大类。 中成药，其重在清热解毒，副作用小，但起效慢，如双黄连口服液、板蓝根冲剂、感冒灵胶囊、银翘解毒片、抗病毒冲剂、999感冒灵冲剂、感冒灵胶囊等。 西药，其重在抑制病菌，见效快，但副作用大，如泰克胶囊、白加黑、百服宁、快克、感冒通、泰诺、帕尔克等; 中西药结合的复方药，其综合以上两者的优点，如康必得、感康等等。 感冒可分为两种主要类型，即流行性感冒和普通感冒。 前者宜选择解热镇痛作用迅速，同时能缓解多种感冒症状(如发热、肌肉酸痛、咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等)的复方抗感冒制剂，如日夜百服宁等。 普通型感冒如伴有发热、咽痛或咳嗽时，亦可选择上述复方感冒制剂。对于以鼻塞、流涕等症状为主的普通型感冒，则可选用含有盐酸伪麻黄碱和扑尔敏的复方抗感冒制剂。 药品名称规格生产厂家成份功效零售价备注 维C银翘片 18片装宜昌民康药业金银花、连翘、桔梗、维生素C等辛凉解表，清热解毒。用于流行性感冒引起的发热头痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。 1.5 兴华速效 12粒吉林通化兴龙药业 8 速效伤风胶囊 12粒宜昌民康药业本品为复方制剂，其每粒组分为：对乙酰氨基酚0.25g、马来酸氯苯那敏0.003g、咖啡因0.015g、人工牛黄0.01g。 抗感冒药。用于伤风引起的鼻塞、头痛、咽喉痛、发热等。 感力克 12粒宜昌人福退热止痛对感冒引起的发热、头痛有缓释作用 5 维C银翘片 12片×2板/盒广西纯正堂药业本品采用金银花、连翘、淡豆豉、牛蒡子等九味清热解毒，辛凉解表，清热解毒。用于流行性感冒引起的发热头痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。 2.5 德济速效感冒片 12粒长白中加北极药业公司 9.8 感康 12片吉林吴太集团 10 中联强力感冒片 12片武汉中联药业金银花、连翘、荆芥、薄荷、桔梗、甘草、淡竹叶、牛蒡子等。治感冒退热辛凉解表，清热解毒，解热镇痛。 3.5 康医生 12粒黑龙江百泰药业 5 白加黑白片10、黑片5 东盛科技盐酸伪麻黄碱日用片在治疗感冒中既可减轻上呼吸道粘膜充血，有明显消除鼻塞、流涕、眼鼻搔痒、喷嚏、流泪等感冒的前期症状；又可治疗由于感冒引起头痛、发烧、咳嗽。 11 达诺宁波大红鹰药业股份有限公司本品适用于治疗和减轻感冒引起的发热、头痛、周身四肢酸痛、喷嚏、流涕、鼻塞、咳嗽等症状 10 雷蒙欣 10片赤峰制药厂氢溴酸右美沙芬、盐酸伪麻黄碱、马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚安全止咳、显著缓解鼻塞症状、消除喷嚏困拢、安全的解热镇痛作用、 6 新康泰克 12粒中美天津史克制药有限公司盐酸伪麻黄碱90mg ;马来酸氯苯那敏（扑尔敏） 4mg。本品可减轻由于普通感冒及流行性感冒引起的上呼吸道症状和鼻窦炎、枯草热所致的各种症状，特别适用于缓解上述疾病的早期临床症状，如打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等。 10 康得 10片中美天津史克制药有限公司本品为复方制剂，每片含主要成份对乙酰氨基酚500毫克，氢溴酸右美沙芬15毫克，盐酸伪麻黄碱30毫克和马来酸氯苯那敏(扑尔敏)2毫克。辅料为：胶化淀粉、聚乙烯吡咯烷酮、蓝色1#、微晶纤维
①解热镇痛药如对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸等。可用于退热和缓解头痛及全身酸痛。②抗组胺药如马来酸氯苯那敏、等为组胺H1受体阻滞药，对组胺引起的血管扩张、毛细血管通透性增加、局限性水肿有一定的对抗作用，还有镇静作用。用以减轻感冒所致的流涕、过敏症状。③肾上腺受体激动药像麻黄碱，盐酸伪麻黄碱具有收缩血管、减轻鼻黏膜充血水肿药有选择性收缩上呼吸道黏膜毛细血管作用，可减轻鼻、充血，缓解鼻塞、流涕症状。④中枢性镇咳药或兴奋药物如右美沙芬等。具有中枢性镇咳作用，但无成瘾性。⑤兴奋呼吸中枢，像咖啡因其作用一是可热镇痛药的疗效，二是可以抵抗组胺药引起的嗜睡症状，减少药物的不良反应。⑥抗病毒药物：金刚烷胺等金刚烷胺可防止甲型流感病毒进入细胞。含成分的药物，可防治流感病毒引起的呼吸道感染，使临床症状减轻或消失。⑦清热解毒作用的中药如大青叶、人工牛黄、板蓝根、金银花、连翘、金盏心莲等均为清热抗病毒中药。⑧其他成分如葡萄糖酸锌、菠萝蛋白酶、盐酸二氧丙嗪等。其中葡萄糖酸锌能水解纤维蛋白及酶蛋白，口服后可改变局部除炎症及水肿。盐酸二氧丙嗪具有镇咳祛痰、平喘、抗组胺作用等。由此可见，抗感冒药中很多药含有相同成分，或有相同药理作用的药物，应避免合 冒药复方制剂 （商品名）所含成分 感冒清对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、人工牛黄、盐酸吗啉胍 速效伤风胶囊对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、人工牛黄、咖啡因 12粒0.4元
康必得对乙酰氨基酚、盐酸二氧丙嗪、板兰根浸膏、葡萄糖酸锌 小儿速效感冒颗粒对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、咖啡因、人工牛黄 护彤对乙酰氨基酚、人工牛黄、马来酸氯苯那敏 白加黑日用片：对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱、氢溴酸右美沙芬 15片8.5元夜用片：对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱、氢溴酸右美沙芬、盐酸苯海拉明 日夜百服宁日用片：对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱、氢溴酸右美沙芬 12片10.5元夜用片：对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱、氢溴酸右美沙芬、马来酸氯苯那敏 雷蒙欣同日夜百服宁之夜用片 泰诺同上 感冒通双氯芬酸钠、马来酸氯苯那敏、人工牛黄 20片0.5元 泰克对乙酰氨基酚、金刚烷胺、人工牛黄、咖啡因、马来酸氯苯那敏
常用感冒药的成分及作用
1.对乙酰氨基酚：解热镇痛药，其作用机制是通过抑制下视丘体温调节中枢前列腺素（PGE2）合成和释放而产生周围血管扩张，引起出汗以达到解热作用，同时能抑制缓激肽等的作用，提高痛阈而产生镇痛作用。 2.马来酸氯苯那敏：抗组胺药，能竞争性阻断H1受体而产生抗过敏作用，同时还可消除或减轻鼻塞、打喷嚏、流鼻涕以及各种过敏症状。还具有抗M胆碱受体作用，故服药后可出现口干、便秘、痰液变稠、鼻黏膜干燥等症状。此外还具有一定的抑制中枢的作用，因此可出现服药后的困倦不良反应。新生儿和早产儿、癫痫患者、接受单胺氧化酶抑制剂治疗者禁用 3.盐酸苯海拉明：抗组胺药，为组织胺H1受体拮抗剂。通过作用于上呼吸道毛细血管上的H1受体，对抗组织胺引起的毛细血管扩张和通透性增加，减轻上呼吸道卡他症状。同时治疗量的盐酸苯海拉明还可以产生中枢抑制作用，引起头晕、嗜睡和乏力。尚具有镇静、防晕动及止吐作用，也有抗胆碱作用，可缓解支气管平滑肌痉挛。 4.盐酸伪麻黄碱：肾上腺素受体激动剂。是麻黄碱的旋光异构体，药理作用与前者相同但相对较弱。可以通过选择性作用于上呼吸道的肾上腺素受体，收缩上呼吸道血管，缓解鼻咽部黏膜充血、肿胀，使鼻塞、流涕症状减轻。但对全身血管影响较小，对心率血压几乎无影响。严重的高血压、冠心病、脑血管病、服用单胺氧化酶抑制剂者禁用。 5.盐酸氯哌丁：非麻醉性中枢性镇咳药，能抑制咳嗽中枢而起镇咳作用，镇咳作用强，也有微弱的抗组胺作用，无依赖性及耐受性。与中枢镇静药合用，可增强嗜睡作用。 6.氢溴酸右美沙芬：中枢性镇咳药，可抑制延脑咳嗽中枢而产生镇咳作用。其镇咳作用与可待因相等或稍强。一般治疗剂量不抑制呼吸，长期服用无成瘾性和耐受性。妊娠及哺乳期、有精神病史者、服用单胺氧化酶抑制剂停药不满两周的患者禁用。 7.咖啡因：为中枢兴奋剂，本身没有镇痛作用，但能增强对乙酰氨基酚的解热镇痛效果，并能减轻其他药物所致的嗜睡、头晕等中枢抑制作用。 8.金刚烷胺：具有抗流感A型病毒作用，机制似与阻止A型流感病毒穿入呼吸道上皮细胞，剥除病毒的外膜以及释放病毒的核酸进入宿主细胞有关。对已经穿入细胞内的病毒亦有影响病毒初期复制的作用。金刚烷胺与灭活的A型流感病毒疫苗合用可促使机体产生预防性抗体。 9.菠萝蛋白酶：一种消炎酶，它是从菠萝汁或其茎汁水中提取的一种蛋白水解酶。服用后，一部分以活性多肽形式被吸收，这些多肽，在人体内能加强纤维蛋白及酪蛋白的水解作用，将因炎症或创伤等原因产生的纤维蛋白或血凝块去掉，改善局部循环，降低血管壁的通透性，具有消肿消炎的良好效果。将菠萝蛋白酶与各种抗生素（如四环素，阿莫西林等）联用，能提高其疗效。此外，菠萝蛋白酶能促进营养物质的吸收。 10.人工牛黄：清热解毒，化痰定惊。现代药理研究证明牛黄有解热镇静、镇咳祛痰、抗菌、抗病毒和抗过敏作用，同时对扑热息痛有活化作用，增强解热镇痛效果。可用于痰热谵狂，神昏不语，小儿急热惊风，热病神昏，中风痰迷，惊痫抽搐，癫痫发狂，咽喉肿痛，口舌生疮，痈肿疔疮等症。
用药原则 1. 感冒初起应多休息、多饮水，加速病毒的排出。 2. 老年患者、心脏病、高血压、甲亢、青光眼、前列腺肥大伴排尿困难患者、肺气肿等肺部疾病患者，在应用抗感冒药前应咨询药师或医生。 3. 根据症状选用：以鼻塞、打喷嚏和流鼻涕为主要症状的选新康泰克胶囊等为宜。鼻塞、打喷嚏、流鼻涕并有咳嗽症状可选用惠菲宁；发热、头痛、鼻塞、咳嗽、打喷嚏和流鼻涕等各种症状皆有的，选泰诺片较合适。 4. 含有右美沙芬的感冒药不得与单胺氧化酶抑制剂、抗抑郁药及乙醇等并用。
5. 感冒药中含有伪麻黄碱，用量过大或长期持续使用可引起震颤、焦虑、失眠、心悸等反应，甲亢、高血压、动脉硬化、心绞痛患者忌用，可选择速效伤风胶囊、新 速效感冒胶囊、快克胶囊等。 6. 凡驾驶飞机、车、船或高空作业，其他机械设备操作、维修者禁止在工作期 间服用含有氯苯那敏（扑尔敏）、苯海拉明、曲普利啶等有镇静作用的抗感冒药。 7. 孕妇，哺乳期妇女应慎用抗感冒药。可以短期服用一些对孩子发育无影响的 中药如：板兰根等。小儿发热在39°C以上，应用解热药，但禁用含阿司匹林的抗感 冒药，因小儿患者，尤其有发热及脱水者，易出现毒性反应。急性发热性疾病，尤其 是流感及水痘患儿应用阿司匹林，可能与发生瑞氏综合征(Reye's syndrome)有关。 有些感冒药如安乃近、感冒通、安痛定等，含有双氯灭痛（双氯芬酸）、非那西丁、 氨基比林等成分，小儿避免应用，其对肝肾功能、造血系统影响较大，有些肝肾功能 异常的老年人等也不宜应用。 8. 由于各感冒药常含有相同的成分，因此，建议患者不要同时服用两个或两个 以上感冒药，除非确认这些药物没有含相同的成分（如力克舒胶囊和臣功再欣片）或 经医师、药剂师认可。 9. 感冒为病毒感染，抗生素对病毒没有任何效果，反而增加抗生素的耐药性。 除非合并细菌感染时，可在医生指导下用处方抗菌药物。 10. 服用抗感冒药期间，不要同服滋补类中成药。 11. 服用解热镇痛药时禁止饮酒。某些中药口服液含有一定量的酒精，对酒精过 敏者要注意选用不含酒精的口服液。 中医对感冒的分类和治疗 风寒感冒是风寒之邪外袭、肺气失宣所致。症状可见：恶寒重、发热轻、无汗、 头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。治法应以辛温 解表为主。服中成药可选用感冒清热冲剂、正柴胡饮冲剂、感冒软胶囊、川芎茶调散、通宣理肺丸等等。服药后可喝些热粥或热汤，微微出汗，以助药力驱散风寒。 风热感冒是风热之邪犯表、肺气失和所致。症状表现为发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。治法应以辛凉解表为主。服成药可选用银翘解毒丸（片）、羚翘解毒丸、桑菊感 冒片、板兰根冲剂等。如发热较重、咽喉肿痛明显，可以配服双黄连口服液（冲剂）、清热解毒口服液。这些药具有较好的清热解毒作用。患风热感冒要多饮水、饮食宜清淡，可以喝萝卜汤或梨汤。 暑湿感冒主要发生在夏天暑热季节。除有感冒症状外，还有发热、汗出不畅、恶 心呕吐、腹泻腹痛等表现，又称为“热伤风”。治宜清暑化湿、解表和中。可选用藿香 正气口服液或胶囊。
某基层部队抗感冒药使用的现状与对策 发表时间：2012-08-10T11:30:39.060Z 来源：《中外健康文摘》2012年第18期供稿作者：郭金旺1 张信忠2 [导读] 临床医师要熟悉抗感冒药各组分的作用及复方抗感冒药的组分选择抗感冒药。 郭金旺1 张信忠2（1解放军95685部队卫生队 650600;2解放军95661部队后勤部 400030）【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）18-0107-02 【摘要】目的了解基层部队门诊抗感冒药使用现状，探讨基层部队合理使用抗感冒药的对策。方法本文对某基层部队卫生队诊治上呼吸道感染中使用抗感冒药情况进行性调查，随机抽取2011年1月至10月卫生队门诊患者1488例门诊处方进行调查分析并对其使用抗感冒药的合理性予以评价。结果抗感冒药的使用率及联合使用抽取门诊患者处方1488例中776例临床使用抗感冒药，使用率52.1%,其中使用一种抗感冒药并用抗菌素或祛痰止咳药725例占93.4%，用两种或以上抗感冒药有51例占6.6%，其中有2例（3.9%）使用了主要成分相同的抗感冒药，出现了严重的不良反应。使用合理性欠缺。讨论提出了抗感冒药的组方多为复方制剂，即使不同类抗感冒药的组方成分也有很多相同，应避免同类药物合用防止超剂量应用、根据感冒症状选择合适的抗感冒药、临床医师要熟悉抗感冒药各组分的作用及复方抗感冒药的组分选择抗感冒药、对抗感冒药的管理及合理使用应该受到高度重视。 【关键词】基层部队抗感冒药使用现状对策 【Abstract】objective: to know the basic forces of cold medicine outpatient use present situation,this paper discusses the basic forces use of cold medicines reasonable countermeasures.Methods: in this paper,the basic forces a WeiShengDui diagnosis and treatment in the upper respiratory tract infection use of cold remedies sexual situation investigation,random in January 2011 to October WeiShengDui outpatient clinic in 1488 cases of prescription and the investigation and analysis of the use of the rationality of the cold medicine comment.Results: the utilization rate of resistance to cold medicines and joint use extraction outpatient service 1488 cases of patients with prescription in 776 cases of clinical use of cold medicine,utilization rate is 52.1%,with the use of a cold resistance with antibiotics or reduce spit some cough medicine 725 cases of 93.4%,with two or more resistance to cold medicines have 51 cases accounted for 6.6%,among them 2 (3.9%) patients use themAin ingredients of the same fight cold medicine,there was a serious adverse https://www.doczj.com/doc/9d6547717.html,e short rationality.Discuss: put forward the cold resistance of the formula for compound preparations,even if not similar resistance to cold medicine square of composition also has a lot of the same,should avoid to share similar drugs to prevent exceed dosage application,according to cold symptoms choose appropriate resistance to cold medicine,clinical doctors should be familiar with cold resistance of various components of the role of the components of the compound and cold resistance against cold remedies,choice ofmAnagement and fair use cold medicine should be attached much importance,by national formulate unified resistance to cold medicine clinical rational use of guiding principle. 【Key words】Grassroots forces Resistance to cold medicine use status countermeasures 1 资料与方法 1.1 资料来源2011年1月至10月某基层部队卫生队门诊患者处方1488例。 1.2 方法随机抽取 2011年1月至10月某基层部队卫生队门诊患者的处方，统计抗感冒药的使用数量、联合使用状况、药品种类、使用频率，分析抗感冒药应用的合理性。 2 结果 2.1 抗感冒药的使用率及联合使用随即抽取 2011年门诊患者的处方1488例中776例临床使用抗感冒药，使用率52.1%,其中使用一种抗感冒药并用抗菌素或祛痰止咳药725例占9 3.4%，用两种或以上抗感冒药有51例占6.6%，其中有2例（3.9%）使用了主要成分相同的抗感冒药，均出现了严重的不良反应。如有1例患者服用了快克胶囊和金刚烷胺片，使金刚烷胺剂量过大（每日超过300mg），引起失眠和运动失调等症状；另有1例是患者服用了新康泰克胶囊和白加黑片，引起严重头痛和血压升高。 2.2 抗感冒药使用种类抗感冒药使用达10余种，使用频率高的依次为速效伤风胶囊口服：一次2粒、一日3次、克感敏片口服：一次1片、一日3次、快克胶囊口服：一次1粒、一日2次、新康泰克胶囊口服：一次1片、一日3次、盖克胶囊口服：一次1粒、一日2次、复方氨酚烷胺片（感康）口服：一次1片、一日2次、白加黑片口服：白天服2次一次1片、晚上睡前服一次1片、感冒清片口服：一次4片、一日3次、感冒灵片口服：一次4片、一日3次、维C银翘片口服：一次2片、一日3次等。 3 讨论 3.1 抗感冒药的组方多为复方制剂，即使不同类抗感冒药的组方成分也有很多相同，应避免同类药物合用防止超剂量应用。目前，市场上的抗感冒药有50多种，加上同药异名和各种剂型，总共有100多种[4]。致使临床不易掌握含扑热息痛的复方制剂，无意中导致病人过量服用，特别是感冒患者自己急于缓解症状，自行服用几种均含扑热息痛的抗感冒药，很可能造成严重的肝损害。据不完全统计，已有多例服用去痛片致死的药源性事故。此外，滥用此类药还可致肾乳头癌、肾盂癌和尿路癌症。美国20％的慢性间质性肾炎，5％～9％的终末期肾病是因滥服解热止痛药所致[1]。据周广友[2]等报道150例对乙酰氨基酚中毒病例中有30%发生肝脏损害，总死亡率达1-2%。据统计英国至少有12%的慢性肾衰是由解热镇痛药引起的；在加拿大使用解热镇痛药所致肾损害估计百万人中就有50例；在欧洲则多至200例。另据刘莉等[3]研究报道解热镇痛药阿司匹林可诱发小儿脑病合并肝脏脂肪变性，死亡率高达20-30%。本文从某基层部队卫生队门诊患者用药处方1488例中776例临床使用抗感冒药，使用率52.1%,其中使用一种抗感冒药并用抗菌素或祛痰止咳药725例占93.4%，用两种或以上抗感冒药有51例占6.6%，其中有2例（3.9%）使用了主要成分相同的抗感冒药，均出现了严重的不良反应。有1例患者（男，年龄38岁）因上呼吸道感染服用了药品成分中均含有金刚烷胺的快克胶囊和金刚烷胺片，使金刚烷胺剂量过大（每日超过300mg），引起失眠和运动失调等症状；另有1例是患者（男，年龄25岁）因上呼吸道感染服用了新康泰克胶囊和白加黑片，这两种药品都含有伪麻黄碱（每日超过180mg），具有收缩血管的作用，引起严重头痛和血压升高。 3.2 抗感冒药使用率高，在抽取 2011年1月至10月某基层部队卫生队门诊患者处方1488例中有776例使用抗感冒药，使用率达52.1%。据朱珊[4]报道仅我国每年至少有近十亿人至少需用一次感冒药。另据李恒云等[5]报道以非甾体类抗炎药(NSAID)为代表的解热镇痛剂是临床应用最多最广泛的一类药物。全世界每天约3000万人使用,在药品市场中占20亿美元。在药品生产中仅次于抗感染药物。因此对抗感冒药的管理及合理使用应该与抗生素的管理及合理使用一样受到高度重视。
抗感冒药的合理选用与正确使用 1、以下描述错误的是（单项选择） A：服用ACEI类药物若疗程中出现干咳，首选的措施是使用含有止咳药的抗 感冒药治疗。B：疑似或确诊的重症流感患者应尽早(起病 48 h 内)进行抗病毒治疗，不必等待病毒检测结果，超过 48 h 的重症流感患者依然能够从抗病毒治 疗中获益。C：头痛、发烧、四肢关节酸痛的患者，若使用复方盐酸伪麻 黄碱缓释胶囊（新康泰克）则无效，因为新康泰克不含解热镇痛药。D：以干咳为主要表现的感冒患者使用感康（复方氨酚烷胺片）、感冒通（氯芬黄敏片）、速效伤风胶囊（氨咖黄敏胶囊）、泰克（复方氨酚烷胺胶囊）等疗效差，因为上述制剂无镇咳的成分。 2、有关抗感冒药的描述错误的是（单项选择） A：孟鲁司特无常规抗组胺药引起的嗜睡不良反应，可用于单纯咳嗽、气道高 反应性咳嗽、慢性咳嗽的症状改善。。B：酮替芬兼有组胺H1受体拮抗作 用和抑制过敏反应介质释放作用可用于咽痒及引起的咳嗽。C：氨溴索和桃 金娘油兼有黏液调节和黏液促排作用。D：中枢性止咳药包括甘草流浸膏、那可丁。 3、以下描述错误的是（单项选择） A：孕妇禁用神经氨酸酶抑制剂。B：孕妇禁用复方甘草合 剂。C：孕妇禁用泰诺感冒片、日夜百服宁、白加黑、复方甲氧那明胶 囊。D：应用含苯海拉明的抗感冒药时，要注意苯海拉明是CYP2D6强抑制剂，会抑制CYP2D6底物例如美托洛尔的肝清除，造成不良反应增加。 4、有关风热感冒的描述错误的是（单项选择） A：风寒感冒的常见症状可见发热重、头胀痛、有汗、咽喉红肿干痛、咳嗽、 痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄、脉浮数。B：风
热感冒的治疗原则应以辛凉解表为主。例如可选择连花清瘟胶囊。C：国内 有的厂家生产的清开灵颗粒的禁忌症包括糖尿病和孕妇。D：午时茶颗粒属于风热感冒的治疗药物。 5、以下描述错误的是（单项选择） A：咖啡因为中枢兴奋药，能增强对乙酰氨基酚的解热镇痛效果，并减轻其他 药物所致的嗜睡、头晕等中枢抑制作用。B：氯苯那敏除了抗组胺以外，还具有M受体阻断作用，也可收缩鼻粘膜血管，对于改善鼻粘膜充血症状有 益。C：痰多患者可选择泰诺感冒片（酚麻美敏片）、白加黑（美息伪麻 片）、日夜百服宁（美扑伪麻片）等含有化痰药的抗感冒药。D：没有发热、头痛或咽喉肿痛症状者，不必选择含解热镇痛药的抗感冒药。 6、以下描述错误的是（单项选择） A：CYP2D6抑制剂例如氟西汀、帕罗西汀合用含可待因的抗感冒药(新泰洛其、 联邦止咳露）须注意可能引起镇咳疗效下降。B：复方甲氧那明胶囊+罗红霉素属于禁忌的配伍。C：复方甲氧那明胶囊说明书明确规定“请勿与其它镇咳祛痰药、抗感冒药、抗组胺药、镇静药等联合使用”。在泰诺感冒片的说明书也 讲到“不能同时服用含有与本品成分相似的其他抗感冒药”。D：服用含对乙酰氨基酚的复方抗感冒药期间不得饮酒或含有酒精的饮料。 7、以下描述错误的是（单项选择） A：老年人禁用含金刚烷胺的复方抗感冒药。B：严重高血压、心功 能不全、心绞痛患者禁用含有伪麻黄碱成分的感冒药。C：氯苯那敏和苯海拉明有轻微的抗胆碱作用，可能会引起眼压升高、尿潴留等不良反应，患有青光眼、 前列腺增生、甲亢等的患者应慎用含有此类成分的感冒药。D：对乙酰氨基酚缓释片说明书标注“肝肾功能不全者禁用”。 8、有关抗感冒药的描述错误的是（单项选择）
毕业论文 抗感冒药物的应用与不良反应浅析 专业： 学号： 姓名： 指导教师：
抗感冒药物的应用与不良反应浅析 摘要：感冒是常见病、多发病。治疗感冒，目前尚没有特效方法，主要是对症治疗，抗病毒治疗和免疫调节治疗，并发细菌感染时可选用抗菌药物治疗。抗感冒药的不良反应属于药学栏目，主要讲述了大病去医院，小病去药店，已被越来越多的患者所认同，如今感冒药成为许多家庭的必备药，而且往往不止一种。但由于相当数量的人缺乏相应医药知识，一旦患感冒后急于求成，常常几种感冒药同时服用，造成了如今抗感冒药在很大程度上的滥用，如不注意合理用药，也可能导致严重不良反应。 关键字：抗感冒药；应用；不良反应 感冒及抗感冒药常常不被重视，“大病上医院，小病去药店”也越来越多的被患者所认同或采用。由于相当数量的人缺乏相应医药知识，一旦患感冒后急于求成，常常几种感冒药同时服用，咳嗽、头痛、流涕、咽痛都服用，甚至还常用来预防感冒，错误地认为“多吃一点无妨”，造成了如今抗感冒药在很大程度上的滥用，殊不知最常用的药品也可能造成严重的不良反应，如不注意合理用药，也可能导致严重的后果。 1．抗感冒药物的应用 感冒是常见病、多发病。治疗感冒，目前尚没有特效方法，主要是对症治疗，抗病毒治疗和免疫调节治疗，并发细菌感染时可选用抗菌药物治疗。近年来随着新型抗感冒药的不断增加，如何应用好抗感冒药至关重要。 1.1抗感冒药物的处方组成 目前国产常用抗感冒药物主要有；康必得、帕尔克、白加黑、尼克、臣功再欣、力克舒、康泰克、感冒通、速效感冒胶囊、速效感冒片、丽珠感乐、小儿感冒片等，其处方组成主要有：①解热镇痛药：在上述的抗感冒药物中，除臣功再欣含有布洛芬，感冒通含有双氯芬酸，康泰克含有苯丙醇胺外，其余抗感冒药都含有剂量不同的对乙酰氨基酚。②抗组胺药：除力克舒外，均含有马来那敏、苯海拉明、特非那定。③收缩血管，减轻鼻粘膜充血水肿的药物：帕尔克及康泰克均含有苯丙醇胺。④中枢性镇咳药或兴奋药物：右美沙芬、咖啡因等。⑤清热解毒作用的中药：大青叶、人工牛黄等。由此可见，在十余种抗感冒药中很多药含有相同成分，应尽量避免合用，以免造成成分超量，增加不良反应。大多数抗感冒药物中含有抗组胺药，对于驾车或操纵机器的患者应避免使用，
一感冒药 1成分对比 表1总结：泰诺，白加黑，新康泰克红色装 成分类似 复方北豆根氨酚那敏与伤风胶囊 成分类似 2成分作用 对乙酰氨基酚（扑热息痛） 对乙酰氨基酚为解热镇痛药，别名扑热息痛，它是最常用的非甾体抗炎解热镇痛药，解热作用与阿司匹林相似，镇痛作用较弱，无抗炎抗风湿作用，是乙酰苯胺类药物中最好的品种。特别适合于不能应用羧酸类药物的病人。 咖啡因 中枢兴奋药，能增强对乙酰氨基酚的解热镇痛效果； 氢溴酸右美沙芬 本品为吗啡类左吗喃甲基醚的右旋异构体，通过抑制延髓咳嗽中枢而发 挥中枢性镇咳作用。其镇咳强度与可待因相等或略强。无镇痛作用，长期应用未见耐受性和成瘾性。治疗剂量不抑制呼吸。 盐酸伪麻黄碱 本品主要通过促进去甲肾上腺素的释放，间接发挥拟交感神经作用；具有选择性的收缩上呼吸道毛细血管，消除鼻咽部黏膜充血、肿胀、减轻鼻塞症状，对全身其他脏器的血管无明显收缩作用，对心率、心律、血压和中枢神经无明显影响。 氯苯那敏 马来酸氯苯那敏为抗组胺药，能减轻流涕、鼻塞、打喷嚏等症状； 药物名称 对乙酰氨基酚mg 氢溴酸右美沙芬mg 盐酸伪麻黄碱mg 氯苯那敏或苯海拉明mg 咖啡因 mg 其它 泰诺 325 15 30 2 白加黑 325 15 30 黑：25苯 新康泰克（红，美扑伪麻） 500 15 30 2 新康泰克（蓝） 90 4 复方北豆根氨氛那敏 300 3 15 北豆根 金银花 野菊 花 伤风胶囊(氨咖黄敏胶囊 250 1 15 人工牛黄 酚咖片 500 65
表2总结; 对乙酰氨基酚与咖啡因主要与解热镇痛有关 伪麻黄碱与氯苯那敏主要与缓解鼻塞流涕有关 3含量对比 表3总结：新康泰克蓝色装只有缓解鼻塞流涕作用，无解热镇痛作用，从伪麻黄碱及氯苯那敏含量上看这方面作用最强 泰诺，白加黑，新康泰克红色装与复方北豆根氨酚那敏与伤风胶囊均有解热镇痛作用，此外前者含右美沙芬及盐酸伪麻黄碱，止咳与缓解鼻塞流涕作用方面优于后者，后者含咖啡因，增加了对乙酰氨基酚的镇痛效果 酚咖片片只有解热镇痛的作用，2片白加黑及2片泰诺退热成分大于百服宁（等于美扑伪麻及伤风胶囊） 小儿用药艾畅（伪麻美沙芬滴剂) 二非甾体抗炎药 分类（按化学 成分） 代表药物作用特点（解热镇痛抗炎） 苯胺类对乙酰氨基 酚( 扑热息 痛）酚咖片与阿司匹林相比，解热作用类似，镇痛作用较弱， 几乎无抗炎作用，对血小板无影响，适用于对阿 司匹林过敏或不耐受者 适用于感冒引起的发热、头痛、及缓解轻中度疼 痛。 药物名称对乙酰氨 基酚mg 氢溴酸右 美沙芬mg 盐酸伪麻 黄碱mg 氯苯那敏 或苯海拉 明mg 咖啡因 mg 其它 泰诺650 30 60 4 白加黑650 30 60 黑：50苯 新康泰克（红，美扑伪麻）500 15 30 2 新康泰克 （蓝） 90 4 复方北豆根氨氛那 敏600 6 30 北豆根金 银花野菊 花 伤风胶囊氨咖黄敏胶囊500 2 30 人工牛黄 酚咖片500 65
常用感冒药成分
常用抗感冒药成分分析 作者：朱坡时间：2005.01.14 感冒是人们日常生活中的一种常见疾病，且发病频率较高，故抗感冒药是使用率最高的药物之一。感冒分为一般感冒和流行感冒，大多由病毒引起。感冒时患者常出现流鼻涕、咳嗽、发热、头疼等症状，目前市场上销售的抗感冒药大多是对症治疗。 从药品分类管理来看，抗感冒药大多数为非处方药，到目前为止，国家已先后公布了4批《非处方药目录》。 1 市场上销售的常用抗感冒药及其成分 患者面对纷繁众多的抗感冒药品，往往不知如何选择。其实，抗感冒药绝大多数为复方制剂。笔者对重庆市场销售的抗感冒药（部分化学药物）进行了调研，并将其所含成分列于表1。 2 抗感冒药的成分分析 分析以上抗感冒药处方组成，不难发现其构成成分按作用机理可分为以下几类： 2 1 解热镇痛成分 以上列举的20个品种中，其中有19个品种处方含解热镇痛药成分。从表1可以看出，用得最多、最普遍的是扑热息痛（对乙酰氨基酚）。患者在使用含此成分的抗感冒药时应注意：（1）长期或大剂量服用可引起肝损害；（2）肝、肾功能不全者慎用；（3）3岁以下小儿应避免使用[1]。 2 2 镇咳成分 咳嗽是感冒的一个主要症状，市场上有专门治疗咳嗽的药物，往往以中成药为主。复方制剂中常添加具有镇咳作用的氢溴酸右美沙芬成分，如泰诺、白加黑等，但孕妇、肝功能不全及痰多咳嗽者慎用；而康必得中的盐酸二氧异丙嗪，有使人困倦、乏力等副作用，驾驶员或高空作业者慎用[1]。此外，磷酸可待因、磷酸苯丙哌林等也常用于治疗咳嗽。
2 3 鼻粘膜血管收缩成分 2000年11月，盐酸苯丙醇胺（PPA）被禁用，康泰克、康得等15种含PPA的抗感冒药被暂停使用[3]。目前，市场上的抗感冒药主要含盐酸伪麻黄碱、盐酸麻黄碱两 种鼻粘膜血管收缩成分，新康泰克以盐酸伪麻黄碱替 换了PPA。 但是，患有甲状腺机能亢进、糖尿病、缺血性心脏病、眼压高、高血压、前列腺肥大及对拟交感神经药敏感的患者应慎用含有盐酸伪麻黄碱成分的制剂[4]。 2 4 抗组胺成分 该成分的作用是使下呼吸道的分泌物干燥和粘稠，减少打喷嚏和分泌鼻溢液，同时具有轻微的镇静作用。马来酸氯苯那敏（扑尔敏）和苯海拉明即为此类药物，但驾驶员、机器操作者、高空作业者工作前均应慎用或禁用[1]。白加黑白片中不含抗组胺药，不会嗜睡；夜片中加入苯海拉明，有利睡眠。氯雷他定、地氯雷他定亦为该类药物，镇静作用较弱，不会产生嗜睡现象，是比较理想的抗组胺药。 2 5 抗病毒成分 该成分可抑制病毒合成核酸和蛋白质，并防止病毒从细胞中释放。表1所列抗感冒药中有3种含抗病毒成分。其中，快克含金刚烷胺，可防治流感A病毒引起的呼吸道感染[1]，能促使临床症状消失；康必得中板蓝根浸膏对流感病毒有抑制作用；感冒清中含有具有类似 作用的吗啉胍。 1999年在国外上市的扎那米韦和奥塞米韦，两者同为神经氨酸酶抑制剂，用于治疗无并发症的流感病毒 感染，但尚未用于复方制剂之中。 2 6 中枢兴奋成分 咖啡因为中枢兴奋药，在抗感冒复方制剂中有以下两个作用：一是加强镇痛的疗效；二是促使精神兴奋，解除疲劳，抵消抗组胺药所引起的嗜睡作用。 2 7 祛痰成分