《中医内科学》总结
一、感冒
寒荆热银署新加，阴葳气参寒热解
1风寒束表：辛温解表，宣肺散寒－荆防达表汤或荆防败毒散（荆防）
2风热犯表：辛凉解表，宣肺清热－银翘散或葱豉桔梗汤（银）
3暑湿伤表：清暑祛湿解表－新加香薷饮（薷）
4气虚感冒：益气解表－参苏饮（参苏）
5阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤（葳）
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二、咳嗽
寒三热菊燥桑杏，湿陈热清肝火泻，凉燥杏苏肺阴沙
外感咳嗽
1风寒袭肺：疏风散寒，宣肺止咳－三拗汤合止咳散（拗+咳）
2风热犯肺：疏风清热，宣肺化痰－桑菊饮（菊）
3风燥伤肺：疏风清肺，润燥止咳－桑杏汤（杏）
内伤咳嗽
4痰湿蕴肺：健脾燥湿，化痰止咳－二陈汤合三子养亲汤（二+三）
5痰热郁肺：清热肃肺，化痰止咳－清金化痰汤（清金）
6肝火犯肺：清肺平喘，顺气降火－加减泻白散合黛蛤散（白+黛）
7肺阴亏耗：滋阴润肺，止咳化痰－沙参麦冬汤（沙）
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三、哮病
哮冷射干热定喘，寒包青石风痰亲，肺脾六君肾生地，还有虚哮平喘本
发作期
1寒哮：宣肺散寒，化痰平喘－射干麻黄汤或小青龙汤（射）
2热哮：清热宣肺，化痰定喘－定喘汤或越婢加半夏汤（定）
3寒包热哮：解表散寒，清化痰热－小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤（小龙+石）
4风痰哮：祛风涤痰，降气平喘－三子养亲汤（三子）
5虚哮：补肺纳肾，降气化痰－平喘固本汤（平固）
缓解期
6肺脾气虚：健脾益气，补土生金－六君子汤（六）
7肺肾两虚：补肺益肾－生脉地黄汤合金水六君煎（脉地+金水）
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寒喘麻黄里热石，热桑浊陈气郁五，肺虚生脉肾虚匮，正虚喘脱参附汤
实喘
1风寒壅肺：宣肺散寒－麻黄汤合华盖散（黄+盖）
2表寒肺热：解表清里，化痰平喘－麻杏石甘汤（麻甘）
3痰热郁肺：清热化痰，宣肺平喘－桑白皮汤（桑皮）
4痰浊阻肺：祛痰降逆，宣肺平喘－二陈汤合三子养亲汤（二+三）
5肺气郁痹：开郁降气平喘－五磨饮子（五磨）
虚喘
1.肺气虚耗：补肺益气养阴—生脉散合补肺汤
2.肾虚不纳：补肾纳气—金匮肾气丸合参蛤散
3.正虚喘脱：扶阳固脱，镇摄肾气—参附汤送服黑锡丹配合蛤蚧粉
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五、肺痈
肺痈初起银翘散，痈苇溃梗复清肺
1初期：疏风散热，清肺化痰－银翘散（银）
2成痈期：清肺解毒，化瘀消痈－千金苇茎汤合如金解毒散（千+如）
3溃脓期：排脓解毒－加味桔梗汤（桔）
4恢复期：清养补肺－沙参清肺汤或桔梗杏仁煎（沙清）或（桔杏）
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六、肺痨
肺痨阴月火合气阴保真阴阳造
1肺阴亏损：滋阴润肺－月华丸
2虚火灼肺：滋阴降火－百合固金丸合秦艽鳖甲散
3气阴耗伤：益气养阴－保真汤或参苓白术散
4阴阳两虚：滋阴补阳－补天大造丸
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七、肺胀
痰浊苏子痰热婢，水泛真苓肺肾平
1痰浊壅肺证：化痰降气，健脾益肺－苏子降气汤合三子养亲汤
2 痰热郁肺证：清肺化痰，降逆平喘－越婢加半夏汤或桑白皮汤
3阳虚水泛证：温肾健脾，化饮利水－真武汤合五苓散
4肺肾气虚证：补肺纳肾，降气平喘－平喘固本汤合补肺汤
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八、肺痿
肺痿虚热门清燥，虚寒甘姜生姜甘，上下麻升瘀都气
1.虚热证：滋阴清热，润肺生津—麦门冬汤合清燥救肺汤加减
2.虚寒证：温肺益气—甘草干姜汤或生姜甘草汤加减
3.上热下寒证：寒热平调，清温并用—麻黄升麻汤加减
4.肾虚血瘀证：纳气定喘，活血化瘀—七味都气丸合柴胡疏肝散加减
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九、心悸
悸怯定志血归脾，阴天阳桂凌苓桂，瘀桃痰火黄连温
1.心虚胆怯：镇惊定志，养心安神—安神定志丸
2.心血不足：补血养心，益气安神—归脾汤
3.心阳不振：温补心阳，安神定悸—桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤
4.水饮凌心：振奋心阳，化气行水，宁心安神—苓桂术甘汤
5.阴虚火旺：滋阴清火，养心安神—天王补心丹合朱砂安神丸
6.瘀阻心脉：活血化瘀，理气通络—桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤
7.痰火扰心：清热化痰，宁心安神—黄连温胆汤
------------------------------------------------------------------------------------------------------------ 十、胸痹
胸痹淤血浊瓜夏，寒枳滞柴气生脉，心肾阴天阳参附
1心血瘀阻：活血化瘀，通脉止痛－血府逐瘀汤（府）
2气滞心胸：疏肝理气，活血通络－柴胡疏肝散（疏肝）
3痰浊闭阻：通阳泄浊，豁痰宣痹－瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤（白半+涤）
4寒凝心脉：辛温散寒，宣通心阳－枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤（白桂+逆）
5气阴两虚：益气养阴，活血通脉－生脉散合人参养荣汤（脉+荣）
6心肾阴虚：滋阴清火，养心和络－天王补心丹合炙甘草汤（天王+炙）
7心肾阳虚：温补阳气，振奋心阳－参附汤合右归饮（参附+右）
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 十一、真心痛
真心瘀保寒当逆，虚阳脱逆人参汤
1.气虚血瘀：益气活血，通脉止痛—保元汤合血府逐瘀汤加减
2.寒凝心脉：温补心阳，散寒通脉—当归四逆汤加味
3.正虚阳脱：回阳救逆，益气固脱—四逆加人参汤加减
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十二、不寐
不寐火龙痰热温，心肾不交六交泰，心胆安神心脾归
1肝火扰心：疏肝泻火，镇心安神－龙胆泻肝汤（龙胆）
2痰热扰心：清化痰热，和中安神－黄连温胆汤（黄胆）
3心脾两虚：补益心脾，养血安神－归脾汤（归脾）
4心肾不交：滋阴降火，交通心肾－六味地黄丸合交泰丸（六+交）
5心胆气虚：益气镇惊，安神定志－安神定志丸合酸枣仁汤（志+酸）
------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 十三、头痛
头痛寒川热芎芷，湿羌肝天肾补元，痰浊半夏瘀通窍，血虚头痛四物汤
外感头痛
1风寒头痛：疏散风寒止痛－川芎茶调散（茶）
2风热头痛：疏风清热和络－芎芷石膏汤（芎芷）
3风湿头痛：祛风胜湿通窍－羌活胜湿汤（活湿）
内伤头痛
4肝阳头痛：平肝潜阳熄风－天麻钩藤饮（天钩）
5血虚头痛：养血滋阴，和络止痛－加味四物汤（加四）
6痰浊头痛：健脾燥湿，化痰降逆－半夏白术天麻汤（半天）
7肾虚头痛：养阴补肾，填精生髓－大补元煎（大补）
5.瘀血头痛：活血化瘀，通窍止痛－通窍活血汤（痛血）
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十四、眩晕
眩亢麻亏归浊夏，肾精左右瘀通窍
1肝阳上亢：平肝潜阳，清火熄风－天麻钩藤饮（天钩）
2气血亏虚：补益气血，调养心脾－归脾汤（归脾）
3肾精不足：滋养肝肾，益精填髓－左归丸（左）
｛阴虚：补肾滋阴－左归丸。（左）阳虚：补肾助阳－右归丸（右）｝
4痰浊中阻：化痰祛湿，健脾和胃－半夏白术天麻汤（半天）
5瘀血阻窍：祛瘀生新，活血通窍－通窍活血汤（通）
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十五、中风
中风风痰白丸子，风阳天麻阴虚镇，痰热桃仁痰火羚，
痰浊涤痰脱参附。风痰解语气虚补，肝肾左归地黄饮
（一）中经络
1.风痰入络：祛风化痰通络－真方白丸子
2.风阳上扰：平肝潜阳，活血通络－天麻钩藤饮
3.阴虚风动：滋阴潜阳，熄风通络－镇肝熄风汤
（二）中脏腑
1.闭证
1）痰热腑实：通腑泻热，熄风化痰－桃仁承气汤
2）痰火瘀闭：熄风清火，豁痰开窍－羚角钩藤汤
3）痰浊瘀闭：化痰熄风，宣郁开窍－涤痰汤
2.脱证（阴竭阳亡）：回阳救阴，益气固脱－参附汤合生脉散
（三）恢复期
1.风痰瘀闭：搜风化痰，行瘀通络－解语丹
2.气虚瘀络：益气养血，化瘀通络－补阳还五汤
3.肝肾亏虚：滋养肝肾－左归丸合地黄饮子
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十六、癫狂
癫狂结痰脾养心，火铁阴二瘀梦醒
（一）癫证
1痰气郁结：理气解郁，化痰醒神－逍遥散合顺气导痰汤（逍+顺）
2心脾两虚：健脾益气，养心安神－养心汤合越鞠丸（养心+越）
（二）狂证
1痰火扰神：清心泻火，涤痰醒神－生铁落饮（铁）
2痰热瘀结：豁痰化瘀，调畅气机－癫狂梦醒汤
3火盛阴伤：育阴潜阳，交通心肾－二阴煎合琥珀养心丹（二阴+琥）
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风定火涤瘀通窍，心脾六归肾左天
1风痰闭阻：涤痰熄风，开窍定痫－定痫丸（痫）
2痰火扰神：清热泻火，化痰开窍－龙胆泻肝汤合涤痰汤（龙胆+涤）
3瘀阻脑络：活血化瘀，熄风通络－通窍活血汤（通血）
4心脾两虚：补益气血，健脾宁心－六君子汤合归脾汤（六+归脾）
5心肾亏虚：补益心肾，潜阳安神－左归丸合天王补心丹（左+天王）
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十八、痴呆
痴海七福脾还少，痰浊洗心瘀通窍
1. 髓海不足：补肾益髓，填精养神—七福饮
2. 脾肾两虚：补肾健脾，益气生精—还少丹
3. 痰浊蒙窍：健脾化浊，豁痰开窍—洗心汤
4. 瘀血内阻：活血化瘀，开窍醒脑—通窍活血汤
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胃寒良食保肝柴，瘀失虚寒黄建中，湿热清中阴亏贯
1寒邪客胃：：温胃散寒，行气止痛—香苏散合良附丸（香苏+良）
2饮食伤胃：消食导滞，和胃止痛—保和丸（保和）
3肝气犯胃：疏肝解郁，理气止痛—柴胡疏肝散（疏肝）
4湿热中阻：清化湿热，理气和胃—清中汤（清中）
5瘀血停胃：化瘀通络，理气和胃—失笑散合丹参饮（笑+丹）
6胃阴亏耗：养阴益胃，和中止痛—一贯煎合芍药甘草汤（煎+药草）
7脾胃虚寒：温中健脾，和胃止痛—黄芪建中汤（芪中）
------------------------------------------------------------------------------------------------- 二十、痞满
痞满食保痰二平，热朴肝柴虚补中，胃阴不足益胃汤
1.饮食内停：消食和胃，行气消痞—保和丸加减
2.痰湿中阻：除湿化痰，理气和中—二陈平胃汤加减
3.湿热阻胃：清热化湿，和胃消痞—连朴饮加减
4.肝胃不和：疏肝解郁，和胃消痞—柴胡疏肝散加减
5.脾胃虚弱：补气健脾，升清降浊—补中益气汤加减
6.胃阴不足：养阴益胃，调中消痞—益胃汤加减
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二十一、呕吐
呕邪藿香食保和，痰夏肝气四七煎，气香阳理胃阴麦
1外邪犯胃：疏邪解表，化浊和中—藿香正气散（霍）
2食滞内停：消食化滞，和胃降逆—保和丸（保和）
3痰饮内阻：温中化饮，和胃降逆—小半夏汤合苓桂术甘汤（小夏+苓）
4肝气犯胃：疏肝理气，和胃降逆—四七汤（四七）
5脾胃气虚：健脾益气，和胃降逆—香砂六君子汤（香六）
6脾胃阳虚：温中健脾，和胃降逆—理中汤（理）
7胃阴不足：滋养胃阴，降逆止呕—麦门冬汤（麦）
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二十二、噎膈
痰启津沙淤通幽，气虚阳微补运脾。
1痰气交阻：开郁、化痰、润燥－启膈散
2津亏热结：滋养津液、泻热散结－沙参麦冬汤
3瘀血内阻：破结行瘀、滋阴养血－通幽汤
4气虚阳微：温补脾肾、益气回阳－补气运脾汤或右归丸
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二十三、呃逆
呃寒丁火竹气五，阳理阴亏益胃汤。
1胃中寒冷：温中散寒、降逆止呃－丁香散
2胃火上逆：清热和胃、降逆止呃－竹叶石膏汤
3气机郁滞：顺气解郁、降逆止呃－五磨饮子
4脾胃阳虚：温补脾胃、和中降逆－理中汤
5胃阴不足：益气养阴、和胃止呃－益胃汤
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腹痛寒良湿热承，脏寒小建食导滞，滞柴血瘀少腹逐
1寒邪内阻：散寒温里，理气止痛—良附丸合正气天香散（良+正天）
2湿热壅滞：泄热通腑，行气导滞—大承气汤（大承）
3饮食积滞：消食导滞，理气止痛—枳实导滞丸（导滞）
4肝郁气滞：疏肝解郁，理气止痛—柴胡疏肝散（疏肝）
5瘀血内停：活血化瘀，和络止痛—少腹逐瘀汤（少）
6中虚脏寒：温中补虚，缓急止痛—小建中汤（小中）
---------------------------------------------------------------------------------------------- 二十五、泄泻
泄寒湿藿湿热葛，食保肝痛脾参苓，肾阳虚衰四神丸
（一）暴泄
1.寒湿内盛：芳香化湿，解表散寒—藿香正气散
2.湿热伤中：清热燥湿，分利止泻—葛根黄芩黄连汤
3.食滞胃肠：消食导滞，和中止泻—保和丸
（二）久泄
1.脾胃虚弱：健脾益气，化湿止泻—参苓白术散
2.肝气乘脾：抑肝扶脾—痛泻要方
3.肾阳虚衰：温肾健脾，固涩止泻—四神丸
------------------------------------------------------------------------------------------------ 二十六、痢疾
痢疾湿芍疫毒白，寒湿正气噤口开，息连阴驻虚寒真
1.湿热痢：清肠化湿，调气和血—芍药汤加银花
2.疫毒痢：清热解毒，凉血除积—白头翁汤合芍药汤
3.寒湿痢：温中燥湿，调气和血—不换金正气散
4.阴虚痢：养阴和营，清肠化湿—黄连阿胶汤合驻车丸
5.虚寒痢：温补脾肾，收涩固脱—桃花汤合真人养脏汤
6.休息痢：温中清肠，调气化滞—连理汤
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二十七、便秘
热秘麻子气六磨，气黄血润冷温脾，阴虚增液阳虚济。
1热秘：泻热导滞，润肠通便－麻子仁丸（麻子）
2气秘：顺气导滞－六磨汤
3冷秘：温里散寒，通便止痛－温脾汤（温脾）
4虚秘
（1）气虚秘：益气润肠－黄芪汤（黄芪）
（2）血虚秘：养血润燥－润肠丸（润）
（3）阴虚秘：滋阴通便－增液汤（增）
（4）阳虚秘：温阳通便－济川煎（济）
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二十八、胁痛
胁痛郁柴瘀复元，湿热龙络失一贯
1肝郁气滞：疏肝理气－柴胡疏肝散（疏肝）
2肝胆湿热：清热利湿－龙胆泻肝汤（龙胆）
3瘀血阻络：祛瘀通络－血府逐瘀汤或复元活血汤（府）或（复）
4肝络失养：养阴柔肝－一贯煎（一）
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二十九、黄疸
阳黄热茵湿苓露，胆大柴毒炽千角；阴黄寒湿茵术附，脾虚湿滞芪建中；
后热四苓肝柴六，气滞血瘀逍遥甲
（一）阳黄
1热重于湿：清热通腑，利湿退黄－茵陈蒿汤（蒿）
2湿重于热：利湿化浊运脾，佐以清热－茵陈五苓散合甘露消毒丹（陈苓+露）3胆腑郁热：疏肝泄热，利胆退黄－大柴胡汤（大柴）
4疫毒炽盛（急黄）：清热解毒，凉血开窍－《千金》犀角散（千角）
（二）阴黄
1寒湿阻遏：温中化湿，健脾和胃－茵陈术附汤（陈附）
2.脾虚湿滞：健脾养血，利湿退黄－黄芪建中汤（建）
（三）黄疸消退后的调治
1湿热留恋：清热利湿－茵陈四苓散
2肝脾不调：调和肝脾，理气助运－柴胡疏肝散或归芍六君子汤
3气滞血瘀：疏肝理气，活血化瘀－逍遥散合鳖甲煎丸
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三十、积聚
积聚肝遥食六磨，气柴虚珍瘀膈六
（一）聚证
1肝气郁结证：疏肝解郁，行气散结－逍遥散、木香顺气散（逍）
2食滞痰阻证：理气化痰，导滞散结－六磨汤
（二）积证
1气滞血阻：理气消积，活血散瘀－柴胡疏肝散合失笑散（疏肝+笑）
2瘀血内结：祛瘀软坚，佐以扶正健脾－膈下逐瘀汤合六君子汤（隔+六）
3正虚瘀结：补益气血，活血化瘀－八珍汤合化积丸（八+化）
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三十一、鼓胀
气柴湿实热中消，阳附阴味瘀调营
1气滞湿阻：疏肝理气，运脾利湿－柴胡疏肝散合胃苓汤（疏肝+胃）
2水湿困脾：温中健脾，行气利水－实脾饮（实）
3水热蕴结：清热利湿，攻下逐水－中满分消丸合茵陈蒿汤（满分+蒿）
4瘀结水留：活血化瘀，行气利水－调营饮（营）
5阳虚水盛：温补脾肾，化气利水－附子理苓汤或济生肾气丸（理苓+济生）6阴虚水停：滋肾柔肝，养阴利水－六味地黄丸合一贯煎（六+一）
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三十二、疟疾
正柴温虎劳何人，寒姜冷金热清瘴。
1正疟：祛邪截疟，和解表里－柴胡截疟饮或截疟七宝饮加减
2温疟：清热解表，和解祛邪－白虎加桂枝汤或白虎加人参汤加减
3寒疟：和解表里，温阳达邪－柴胡桂枝干姜汤合截疟七宝饮加减
4瘴疟：
2011年中医执业助理医师实践技能考试大纲2011年01月12日16:10 来源: 文都教育我要评论(0) 一、中医辩证论治能力测试范围 （一）依据四诊内容进行辩证分析的能力。 （二）病症诊断能力 （三）确立治法的能力 （四）选方与用药能力 （五）针灸穴位与操作技术的选择能力 （六）预防与调护内容的掌握与临床应用能力 二、中医技术操作技能测试范围 （一）中医四诊技术的掌握与操作能力 （二）常用针灸穴位的掌握与操作技能 尺泽孔最列缺鱼际少商商阳合谷手三里曲池肩髃 迎香地仓下关头维天枢梁丘犊鼻足三里条口丰隆 内庭公孙三阴交地机阴陵泉血海通里神门后溪天宗 听宫攒竹天柱肺俞膈俞胃俞肾俞大肠俞次髎委中 秩边承山昆仑申脉至阴涌泉太溪照海内关大陵
中冲外关支沟翳风肩井风池环跳阳陵泉悬钟行间太冲期门腰阳关命门大椎百会神庭水沟中极关元气海神阙中脘膻中四神聪太阳印堂定喘夹脊十宣（三）针灸技术的掌握与操作能力 1.毫针刺法 2.灸法操作（部分内容要求实物操作） 3.其他针法操作 （1）三棱针法 （2）皮肤针叩刺 4. 针灸异常情况处理能力： （1）晕针 （2）滞针 （3）弯针 （4）断针 （5）血肿 （6）皮肤灼伤（起泡） 5.常见急症的针灸技术应用能力：
（1）偏头痛 （2）中风 （3）痛经 （4）扭伤 （5）牙痛 （6）晕厥 （7）虚脱 （8）高热 （9）抽搐 （10）内脏绞痛 （四）拔罐技术的掌握与操作技能（要求实际操作） 1.拔罐的吸附方法 2.拔罐方法 3.起罐方法 4.拔罐出现皮肤灼伤（起泡）的处理 （五）推拿技术的掌握与操作技能（要求实际操作）1.滚法
2020年中医执业医师考试大纲：《内科学》2020年中医医师考试大纲-《内科学》 第一单元呼吸系统疾病 细目一：慢性阻塞性肺疾病 要点： 1.病因与发病机制 2.临床分级与临床表现 3.并发症 4.实验室检查及其他检查 5.诊断 6.治疗 细目二：慢性肺源性心脏病 要点： 1.病因与发病机制 2.临床表现 3.并发症 4.实验室检查及其他检查 5.诊断与鉴别诊断 6.治疗 细目三：支气管哮喘
要点： 1.概念、病因与发病机制 2.临床表现 3.实验室检查及其他检查 4.诊断与鉴别诊断 5.治疗 细目四：肺炎 要点： 1.概述 (1)概念 (2)分类 2.肺炎链球菌肺炎 (1)病因与发病机制 (2)临床表现 (3)并发症 (4)实验室检查及其他检查 (5)诊断与鉴别诊断 (6)治疗 3.肺炎支原体肺炎 (1)病因与发病机制 (2)临床表现
(3)实验室检查及其他检查 (4)诊断与鉴别诊断 (5)治疗 细目五：原发性支气管肺癌要点： 1.病因 2.病理与分类 3.临床表现 4.实验室检查及其他检查 5.诊断与鉴别诊断 6.治疗原则 细目三：急性心力衰竭 要点： 1.临床表现 2.诊断与鉴别诊断 3.治疗 细目四：心律失常 要点： 1.分类 2.发生机制
3.常用抗心律失常药物细目五：快速性心律失常要点： 1.过早搏动 (1)病因 (2)临床表现 (3)心电图诊断 (4)治疗 2.阵发性心动过速 (1)病因 (2)临床表现 (3)心电图诊断 (4)治疗 3.心房颤动 (1)病因 (2)临床表现 (3)心电图诊断 (4)治疗 细目六：缓慢性心律失常要点： 房室传导阻滞
中医执业医师实践技能操作考试：体格检查 一、体格检查 1、血压（间接测量法） 被测者安静休息5分钟。正常血压数值：收缩压90-140mmHg，舒张压60-90 mmHg. （1）先检查水银柱是否在"0"点。 （2）肘部置于心脏同一水平 （3）气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，其下缘在肘窝以上约2～3cm，肱动脉表面 （4）胸件置于肱动脉搏动处（不能塞在气袖下）。 （5）向气袖内充气，边充气边听诊，肱动脉搏动声消失，水银柱再升高20～30mmHg 后，缓慢放气，双眼观察汞柱，根据听诊和汞柱位置读出血压值。 2、眼（眼球运动、对光反射） （1）眼球运动检查方法；检查者置目标物，如棉签或手指尖，于受检查者眼前30～40cm，嘱病人头部不动，眼球随目标物方向移动，一般按左、左上、左下，右、右上、右下6个方向的顺序进行。 （2）对光反射（间接、直接）检查方法 对光反射（间接、直接）：瞳孔反应迟钝或消失见于昏迷病人。 ①直接对光反射是将光源直接照射被检查者瞳孔，观察瞳孔变化（1分）。 ②间接对光反射是指光线照射一眼时，另一眼瞳孔立即缩小，移开光线，瞳孔扩大。间接对光反射检查时，应以一手挡住光线，以防光线照射到要检查之眼而形成直接对光反射（1分）。 （3）眼球震颤检查方法。 嘱被检查者头部不动，眼球随医师手指所示方向垂直、水平运动数次，观察眼球是否出现一系列有规律的快速往返运动。 3、浅表淋巴结 （1）颈部淋巴结检查检查时，嘱被检查者头稍低，或偏向检查侧，放松肌肉，有利触诊。医师手指紧贴检查部位，由浅及深进行滑动触诊，一般顺序：耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颈后三角、颈前三角。 （2）腋窝淋巴结检查检：查腋窝时面对被检查者，检查者应一手将被检查者前臂稍外展，以右手触诊被检查者左侧腋窝，左手检查右侧腋窝，检查腋窝两侧由浅及深至腋窝顶部。
中医执业医师考试题库（中医内科） 医度在线为广大考生搜集整理了中医执业医师考试题库，中医内科的相关试题，希望可以帮助广大考生顺利通过考试。 A1型题： 1．导致感冒的主因是 A．寒邪 B．热邪 C．风邪 D．湿邪 E．暑邪 答案：C 大纲内容：第一单元感冒细目二：病因病机要点：感冒的常见病因 考察点：感冒的常见病因 难易程度：★ 2．下列各项，除哪项外，均是内伤咳嗽的常见病因 A．情志刺激 B．饮食不节 C．过劳努伤 D．肺脏虚弱 E．久病伤阴 答案：C 大纲内容：第二单元咳嗽细目二：病因病机要点：外感咳嗽与内伤咳嗽的病因考察点：外感咳嗽与内伤咳嗽的病因 难易程度：★ 3．哮证发作期的主要病机是 A．外邪侵袭，肺失宣降 B．肺失宣肃，肺气上逆 C．痰气搏结，气道被阻 D．邪袭于肺，肺气不利 E．肺脏虚弱，气失所主 答案：C 大纲内容：第四单元哮证细目二：病因病机要点：哮证的主要病机、"夙根"与诱因及转化 考察点：哮证的主要病机 难易程度：★ 4．下列各项，除哪项外，均是虚喘的特有症状 A．呼吸浅短难续 B．呼出为快 C．气怯声低 D．深吸为快 E．遇劳加重 答案：B 大纲内容：第五单元喘证细目三：诊断和类证鉴别要点：喘证的诊断要点
考察点：虚喘和实喘的诊断要点 难易程度：★ 5．肺胀发病的主要病理因素是 A．气滞、血瘀、水饮 B．气滞、水饮、痰浊 C．痰浊、水饮、血瘀 D．痰浊、寒邪、血瘀 E．风邪、痰浊、水饮 答案：C 大纲内容：第六单元肺胀细目二：病因病机要点：肺胀的主要病机特点、本虚与标实的内涵及转化 考察点：肺胀发病的主要病理因素 难易程度：★ 6．痰饮的治疗原则是 A．宣肺 B．健脾 C．温化 D．补肾 E．发汗 答案：C 大纲内容：第八单元痰饮细目四：辨证论治要点：本病总的治疗原则 考察点：痰饮总的治疗原则 难易程度：★ 7．治疗尿血肾气不固者，应首选 A．六味地黄丸 B．十灰散 C．春泽汤 D．保真汤 E．无比山药丸 答案：E 大纲内容：第十单元血证细目四：辨证论治要点：鼻衄、咳血、吐血、便血、尿血的常见证候的主症、治法和方药 考察点：尿血的常见证候的主症、方药 难易程度：★ 8．胸痹的病机，总属 A．气血失和 B．寒热错杂 C．气血两虚 D．本虚标实 E．上盛下虚 答案：D 大纲内容：第十二单元胸痹细目二：病因病机要点：胸痹病机虚实两者的内涵及其转化 考察点：胸痹总的病机，虚实两者的转化
实践技能考试大纲 一、医师职业素养 （一）医德医风 （二）沟通能力 （三）人文关怀 二、中医思维与诊疗能力 （一）中医四诊信息采集 （二）诊断与鉴别诊断 （三）辨证论治 （四）预防与调护 三、中医操作技能 （一）中医四诊 （二）针灸常用腧穴 1. 手太阴肺经腧穴：尺泽、孔最、列缺、鱼际、少商 2. 手阳明大肠经腧穴：商阳、合谷、手三里、曲池、肩髃、迎香 3. 足阳明胃经腧穴：地仓、下关、头维、天枢、梁丘、犊鼻、足三里、上巨虚、条口、丰隆、内庭 4. 足太阴脾经腧穴：公孙、三阴交、地机、阴陵泉、血海、大横 5. 手少阴心经腧穴：通里、神门、少府 6. 手太阳小肠经腧穴：后溪、养老、天宗、听宫 7. 足太阳膀胱经腧穴：攒竹、天柱、肺俞、膈俞、胃俞、肾俞、大肠俞、次髎、委中、膏肓、秩边、承山、昆仑、申脉、至阴 8. 足少阴肾经腧穴：涌泉、太溪、照海、复溜 9. 手厥阴心包经腧穴：郄门、内关、大陵、中冲 10. 手少阳三焦经腧穴：中渚、外关、支沟、翳风 11. 足少阳胆经腧穴：风池、肩井、环跳、阳陵泉、悬钟、丘墟 12. 足厥阴肝经腧穴：太冲、蠡沟、期门 13. 督脉腧穴：腰阳关、命门、大椎、百会、神庭、水沟、印堂 14. 任脉腧穴：中极、关元、气海、中脘、膻中、天突 15. 常用经外奇穴：四神聪、太阳、定喘、夹脊、腰痛点、十宣 （三）针灸技术 1. 毫针法 2. 艾灸法 3. 其他疗法：三棱针法、皮肤针法、耳穴压丸法 4. 针灸异常情况处理：晕针、滞针、弯针、断针、血肿、皮肤灼伤及起疱、刺伤内脏、刺伤脑脊髓、外周神经损伤 5. 常见急性病症的针灸治疗 （1）偏头痛（2）落枕（3）中风（4）心悸（5）哮喘 （6）呕吐 （7）痛经 （8）扭伤 （9）牙痛 （10）晕厥 （11）抽搐 （12）内脏绞痛 （四）推拿技术 1. ?法 2. 揉法 3. 按法 4. 推法 5. 拿法 6. 抖法 7. 捏脊法 8. 搓法 （五）拔罐技术四、西医临床技能
中医执业医师分类真题中医内科学-(30) B1型题 A.素体阳虚，阴寒凝滞，气血痹阻，心阳不振 B.心气不足，阴血亏耗，血行瘀滞 C.血行瘀滞，胸阳痹阻，心脉不畅 D.肝失疏泄，气机郁滞，心脉不和 E.阳气虚衰，胸阳不振，气机痹阻，血行瘀滞 1. 心肾阳虚证胸痹的主要病机为 答案：E 2. 寒凝心脉证胸痹的主要病机为 答案：A A.左归饮 B.生脉散合人参养荣汤 C.参附汤合左归饮 D.六味地黄丸合交泰丸 E.六君子汤合归脾汤 3. 心肾阴虚胸痹代表方为 答案：A 4. 气阴两虚胸痹代表方为 答案：B
A.疏肝理气，活血通络 B.活血化瘀，通脉止痛 C.温补阳气，振奋心阳 D.通阳泄浊，豁痰宣痹 E.豁痰开窍，健脾化湿 5. 心血瘀阻证胸痹的治法为 答案：B 6. 痰浊闭阻证胸痹治法为 答案：D A.肝郁化火，上扰心神 B.湿食生痰，郁痰化热，扰动心神 C.血瘀气滞，心脉瘀阻，心阳被遏 D.脾虚血亏，心神失养，神不守舍 E.肾水亏虚，不能上济于心，心火炽盛，不能下交于肾 7. 心脾两虚不寐的病机为 答案：D 8. 心‘肾不交不寐的病机为 答案：E A.龙胆泻肝汤
B.丹栀逍遥散 C.黄连温胆汤 D.导痰汤 E.龙胆泻肝汤合涤痰汤 9. 治疗肝火扰心不寐的代表方为 答案：A 10. 既治心悸，又治疗不寐的方剂为答案：C A.清化热痰，和中安神 B.疏肝泻火，镇心安神 C.滋阴降火，交通心肾 D.益气镇惊，安神定志 E.补益心牌，养血安神 11. 心肾不交不寐的治法为 答案：C 12. 心胆气虚不寐治法为 答案：D A.记忆力减退，遇事善忘的病证 B.髓减脑消导致的神志异常 C.常见的精神失常疾病 D.反复发作性神志异常的病证
中医执业医师实践技能考试试题中医执业医师实践技能考试试题（（一） 1.第一站：崩漏血热（实热） 第二站：下颌淋巴结的触诊，列缺、气海、悬钟的定位。主治病症，操作演示穿隔离衣 第三站：胁痛肝络失养型的症状、治法、方药。问病史是个阑尾炎。还有一道医德题。 2.第一站：郑某，男，40岁，干部，已婚。发现慢性乙型肝炎6年，近半年常觉两胁胀痛，胁下触及肿物，刺痛，固定不移，消瘦，面色黝黑，舌紫暗，脉涩。血生化：ALT ：110U/L ，AST120U/L B 超：肝，脾光点增强，肝硬化，脾大。 第二站：1）请演示右肾触诊2）请说出内庭，手三里，角孙的定位与主治3）请演示胫骨中1/3骨折的夹板固定 第三站：请说出淋证的治疗原则。 3.第一站：经断前后诸症；肾阴虚。 第二站：颈项强直。阳陵、中极的位置，主治，刺灸。胸外心脏按压。 第三站：水肿的病史；心悸、心虚、胆怯的主证，治法，方药。 4.第一站：暑湿感冒（有人抽到小儿惊风、阑尾炎、崩漏、着痹、中消、湿热痢。） 第二站：第一题是脊柱的叩诊；第二题是头维、阳陵泉、太溪的定位和主治作用；第三题是穿脱隔离衣。
第三站：1、解黏液浓血稀烂便1天。要求围绕主诉问诊。2、心悸心虚胆怯的主证、治法、方药。（有人抽到了崩漏、着痹、梅核气、风寒感冒、阳黄和阴黄鉴别、阳水和阴水鉴别）。 5.第一站：病例：感冒，暑湿型，新加香薷饮 第二站：1.脾脏触诊2.针灸：尺泽，主治、位置；昆仑，中极，位置、主治、禁忌3.无菌手套的戴法操作（不仅要按规范戴，还要描述清楚） 第三站：1.病史采集：患者出现心悸，发热，关节肿痛，请围绕主述进行相关的病史采集。 2.湿热痢的临床表现、治法、方药。 6.第一站：消渴（上消） 第二站：肺部语颤触诊；心脏胸外按压；针灸操作：头维、阳陵泉、太溪，定位与主治第三站：问诊题：心前区憋闷性疼痛10天；主证题：肠痈的淤滞型，主证和治法。眩晕（肝阳上亢），液波震颤，腰椎骨折的搬运。 7.第一站：辨证论治：于某，50岁，女，工人。患者既往平素肥甘食物，体形肥胖。近一个月来多食易饥，每次进食500克，食后易饿，近来渐进消瘦，伴心烦，喜渴冷饮，小便多。舌红苔黄，脉数。T、P、R、BP均正常。实验室检查：空腹血糖12.9mol/L，餐后血糖18.7mmol/L尿糖（++++）。主诉、现病史、体格检查、中医辩病依据、中医辨证论治、中医病因及病机、中医鉴别诊断、西医辩病依据、初步诊断、中医病名、中医证型、西医病名、治法、方剂及药物成分、剂量服法（还有考了瘿病-甲亢，湿热痢疾，小儿腹泻，崩漏，暑湿感冒，湿热血淋等）
中医内科 第一单元肺系病证 一、感冒：寒荆热银署新加，阴葳气参寒热解 1、风寒束表：辛温解表、宣肺散寒－荆防败毒散或荆防达表汤 2、风热犯表：辛凉解表、宣肺清热－银翘散或葱豉桔梗汤 3、暑湿伤表：清暑祛湿解表－新加香薷饮 4、气虚感冒：益气解表－参苏饮 5、阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤 二、咳嗽：寒三热菊燥桑杏，湿陈热清肝火泻，凉燥杏苏肺阴沙 1、风寒袭肺：疏风散寒、宣肺止咳－三拗汤合止嗽散 2、风热犯肺：疏风清热，宣肺止咳－桑菊饮 3、风燥咳嗽：疏风清肺，润燥止咳－桑杏汤 (凉燥,杏苏散) 4、痰湿蕴肺：燥湿化痰，理气止咳－二陈汤平胃散合三子养亲汤 5、痰热郁肺：清热肃肺，豁痰止咳－清金化痰汤 6、肝火犯肺：清肺泻肝，顺气降火－黛蛤散合泻白散 7、肺阴亏耗证：滋阴润肺，化痰止咳－沙参麦冬汤 三、哮证：哮冷射干热定喘，寒包青石风痰亲，虚平肺六肾生金 1、寒哮：温肺散寒、化痰平喘－射干麻黄汤或小青龙汤加减 2、热哮：清热宣肺、化痰定喘－定喘汤或越婢加半夏汤加减 3、寒包热哮：解表散寒，清化痰热－小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减 4、风痰哮：祛风涤痰，降气平喘－三子养亲汤加味 5、虚哮：补肺纳肾，降气化痰－平喘固本汤加减 6、肺脾气虚：健脾益气，补土生金－六君子汤加减 7、肺肾两虚：补肾摄钠－补肺益肾－生脉地黄汤合金水六君煎加减（金匮肾气丸、七味都气丸、苏子降气汤） 四、喘证：喘寒麻黄里热石，热桑浊陈五气郁，肺虚生脉肾虚匮，正气喘脱黑锡金 1、实喘 1、风寒袭肺：宣肺散寒－麻黄汤合华盖散加减 2、表寒肺热：解表清里，化痰平喘－麻杏石甘汤加味 3、痰热郁肺：清热化痰，宣肺平喘－桑白皮汤加减 4、痰浊阻肺：痰降逆，宣肺平喘－二陈汤合三子养亲汤加减 5、肺气郁痹：开郁降气平喘－五磨饮子（陈兵实木屋）沉香,槟榔,枳实,木香,乌药 2、虚喘 1、肺气虚耗：补肺益气养阴－生脉散合补肺汤加减 2、肾虚不纳：补肾纳气 肾阳虚－金匮肾气丸、参蛤散 肾阴虚－七味都气丸合生脉散 3、正虚喘脱：扶阳固脱，镇摄肾气－参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉 五、肺痈：肺痈初起银翘散，痈苇溃梗复清肺 1、初期：疏风散热，清肺化痰－银翘散加减 2、成痈期：清肺解毒，化瘀消痈－千金苇茎汤合如金解毒散加减 3、溃脓期：解毒排脓－加味桔梗汤加减 4、恢复期：清热养阴，益气补肺－沙参清肺汤或桔梗杏仁煎加减 六、肺痨：阴月火合保真造 1、肺阴亏损：滋阴润肺－月华丸加减 2、虚火灼肺：滋阴降火－百合固金丸合秦艽鳖甲散加减 3、气阴耗伤：益气养阴－保真汤或参苓白术散加减 4、阴阳两虚：滋阴补阳－补天大造丸加减 七、肺胀：肺胀气平浊苏三，水泛真苓痰热桑 1、痰浊壅肺：化痰降气，健脾益肺－苏子降气汤合三子养亲汤加减 2、痰热郁肺：清肺化痰，降逆平喘－越婢加半夏汤或桑白皮汤加减 3、阳虚水泛：温肾健脾，化饮利水－真武汤合五苓散加减 4、肺肾气虚：补肺纳肾，降气平喘－平喘固本汤合补肺汤加减 八、肺痿：肺痿虚热门清燥，虚寒甘姜生姜甘，上下麻升瘀都气 1、虚热证：滋阴清热，润肺生津－麦门冬汤合清燥救肺汤 2、虚寒证：温肺益气－甘草干姜汤或生姜甘草汤 3、上热下寒证：寒热平调，清温并用－麻黄升麻汤 4、肾虚血瘀证：纳气定喘，活血化瘀－七味都气丸合柴胡疏肝散 第二单元心系病证 一、心悸：悸怯定志归心血，水苓阳桂虚火天，淤桃痰火黄连温 1、心虚胆怯：镇惊定志、养心安神－安神定志丸 2、心血不足：补血养心、益气安神－归脾汤 3、心阳不振：温补心阳、安神定悸－桂枝甘草龙骨牡蛎汤（桂甘龙牡汤） 4、水饮凌心：振奋心阳、化气利水、宁心安神－苓桂术甘汤 5、阴虚火旺：滋阴清火、养心安神－天王补心丹或朱砂安神丸 6、瘀阻心血：活血化瘀、理气通络－桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤 7、痰火扰心：清热化痰，宁心安神－黄连温胆【半夏陈皮竹茹枳实茯苓炙甘草大枣黄连（竹茹指示找二陈）】二、胸痹：胸痹淤血浊栝夏，寒枳滞柴气生脉，阴虚天甘阳右参 1、心血瘀阻：活血化瘀，通脉止痛－血府逐瘀汤加减 2、气滞心胸：疏肝理气，活血通络－柴胡疏肝散加减（四逆散+香附川芎） 3、痰浊闭阻：通阳泄浊，豁痰宣痹－栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减 4、寒凝心脉：辛温散寒，宣通心阳－枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减 5、气阴两虚：益气养阴，活血通脉－生脉散合人参养荣汤加减 6、心肾阴虚：滋阴清火，养心和络－天王补心丹合炙甘草汤
1.第一站：崩漏血热（实热） 第二站：下颌淋巴结的触诊，列缺、气海、悬钟的定位。主治病症，操作演示穿隔离衣 第三站：胁痛肝络失养型的症状、治法、方药。问病史是个阑尾炎。还有一道医德题。 2.第一站：郑某，男，40岁，干部，已婚。发现慢性乙型肝炎6年，近半年常觉两胁胀痛，胁下触及肿物，刺痛，固定不移，消瘦，面色黝黑，舌紫暗，脉涩。血生化：ALT：110U/L，AST120U/L B超：肝，脾光点增强，肝硬化，脾大。 第二站：1）请演示右肾触诊2）请说出内庭，手三里，角孙的定位与主治3）请演示胫骨中1/3骨折的夹板固定 第三站：请说出淋证的治疗原则。 3.第一站：经断前后诸症；肾阴虚。 第二站：颈项强直。阳陵、中极的位置，主治，刺灸。胸外心脏按压。 第三站：水肿的病史；心悸、心虚、胆怯的主证，治法，方药。 4.第一站：暑湿感冒（有人抽到小儿惊风、阑尾炎、崩漏、着痹、中消、湿热痢。） 第二站：第一题是脊柱的叩诊；第二题是头维、阳陵泉、太溪的定位和主治作用；第三题是穿脱隔离衣。 第三站：1、解黏液浓血稀烂便1天。要求围绕主诉问诊。2、心悸心虚胆怯的主证、治法、方药。（有人抽到了崩漏、着痹、梅核气、风寒感冒、阳黄和阴黄鉴别、阳水和阴水鉴别）。 5.第一站：病例：感冒，暑湿型，新加香薷饮 第二站：1.脾脏触诊2.针灸：尺泽，主治、位置；昆仑，中极，位置、主治、禁忌3. 无菌手套的戴法操作（不仅要按规范戴，还要描述清楚） 第三站：1.病史采集：患者出现心悸，发热，关节肿痛，请围绕主述进行相关的病史采集。 2.湿热痢的临床表现、治法、方药。 6.第一站：消渴（上消） 第二站：肺部语颤触诊；心脏胸外按压；针灸操作：头维、阳陵泉、太溪，定位与主治
中医内科学执业医师常考知识点总结第一篇肺系病证 感冒的基本病机：六淫入侵，卫表不和，肺气失宣 咳嗽病位：主脏在肺，与肝脾有关，久则及肾 咳嗽痰湿蕴肺证的治法和主方健脾燥湿、化痰止咳-二陈汤、三子养亲汤 肝火犯肺证清肺平肝、顺气降火-泻白散合黛蛤散 哮证和喘证的鉴别要点医`学教育网搜集 哮病的病位：主要在肺，关系到脾肾肝心病机：痰阻气道，肺失宣降 哮病的病理因素：以痰为主(伏痰) 哮病的治疗原则：未发以扶正气为主，既发以攻邪气为急(朱丹溪)即发时治标，平时治本
冷哮热哮寒包热哮风痰哮虚哮证的治法和主方 喘证病位：医学教|育网搜集在肺和肾涉及肝脾 喘证辨证要点：首辨虚实，实喘在肺，虚喘责之肺肾 上实下虚喘证的概念治法和主方 喘证表寒肺热痰浊阻肺肾虚不纳证的治法和主方 肺痈的基本病机：邪热蕴肺，热雍血瘀成痈，血败肉腐为脓肺痈四期的治疗原则和主方 肺痨的临床特征：咳嗽咯血潮热盗汗身体消瘦 肺痨病理性质：主要在阴虚并可导致气阴两虚甚则阴损及阳肺痨治疗原则：补虚培元抗痨杀虫 肺痨肺阴亏耗证气阴耗伤证的治法和主方
《十药神书》我国现存第一部治疗肺痨的专著 肺胀病位：首先在肺，继则影响脾肾，后期及于心病理因素：痰浊水饮血瘀 肺胀治疗可分为哪几个证型治法和主方 第二篇心系病证 心悸的病位：在心，与肝脾肺肾密切相关 心悸基本病机：虚证：气血阴阳亏耗心失所养实证：痰饮气火扰乱心气心主不安 惊悸和怔忡的鉴别 心悸治疗可分为哪几个证型病机治法和主方 胸痹的病位：在心，涉及肝脾肾三脏基本病机：心脉痹阻(阳微阴弦)病理性质：本虚标实(本虚：气虚阴伤阳衰及肺脾肝肾亏虚心脉失养标实：瘀血寒凝痰浊气滞痹阻胸阳阻滞心脉)
中医执业医师中医内科学复习重点笔记 中医执业医师中医内科学复习重点笔记 细目一：概述 一、便秘的概念及源流 1.便秘的概念 便秘是指粪便在肠内滞留过久，秘结不通，排便周期延长，或周期不长，但粪质干结，排出艰难，或粪质不硬，虽有便意，但便而不畅的`病证。 2.便秘的源流 《金匮要略》：“趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相搏，大便则坚，其脾为约。麻仁丸主之。” 二、便秘与西医病名的关系 细目二：病因病机 一、便秘的常见病因 内因：饮食不节、情志失调、年老体虚。外因：感受外邪。 二、寒、热、虚、实便秘的主要病机及转化 燥热内结于肠胃者，属热秘；气机郁滞者，属气秘；气血阴阳亏虚者，为虚秘；阴寒积滞者，为冷秘或寒秘。四者之中，又以虚实为纲，热秘、气秘、冷秘属实，阴阳气血不足的便秘属虚。 细目三：辨证论治 一、便秘的辨证要点 便秘辨证当分虚实，实者当辨热秘、气秘和冷秘，虚者当辨气虚、血虚、阴虚和阳虚。 二、便秘的治疗原则及方法 实秘以祛邪为主，给予泻热、温散、通导之法，使邪去便通;虚秘以扶正为先，给予益气温阳、滋阴养血之法，使正盛便通。 三、热秘、气秘、虚秘（气虚、血虚、阴虚、阳虚）、冷秘各证的主症、治法和方药 1.热秘 主症：大便干结，腹胀腹痛，口干口臭，面红心烦或有身热，小便短赤，舌
红苔黄燥，脉滑数。 治法：泻热导滞，润肠通便。 代表方：麻子仁丸加减。 常用药：大黄、枳实、厚朴、麻子仁、杏仁、白蜜、芍药。 2.气秘 主症：大便干结，或不甚干结，欲便不得出，或便而不爽，肠鸣矢气，腹中胀痛，嗳气频作，纳食减少，胸胁痞满，舌苔薄腻，脉弦。 治法：顺气导滞。 代表方：六磨汤加减。 常用药：木香、乌药、沉香、大黄、槟榔、枳实。 3.冷秘 主症：大便艰涩，腹痛拘急，胀满拒按，胁痛，手足不温，呃逆呕吐，舌苔白腻，脉弦紧。 治法：温里散寒，通便止痛。 代表方：温脾汤合半硫丸加减。 常用药：附子、大黄、党参、干姜、甘草、当归、肉苁蓉、乌药。 4.虚秘 (1)气虚秘 主症：大便并不干硬，虽有便意，但排便困难，用力努挣则汗出短气，便后乏力，面白神疲，肢倦懒言，舌淡苔白，脉弱。 治法：益气润肠。 代表方：黄芪汤加减。 常用药：黄芪、麻仁、白蜜、陈皮。 (2)血虚秘 主症：大便干结，面色无华，头晕目眩，心悸气短，健忘，口唇色淡，舌淡苔白，脉细。 治法：养血润燥。 代表方：润肠丸加减。 常用药：当归、生地、麻仁、桃仁、枳壳。
年中医执业医师实践技能考试常考知识点归纳
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2016年中医执业医师实践技能考试常考知识点归纳 2016年执业/助理医师实践技能考试时间是2016年7月1日～7月15日，对于今年的实践技能考试，大家准备的怎么样了呢？为了帮助医师技能考试考生复习，小编整理了2016年中医执业医师实践技能考试常考知识点归纳，希望能帮助大家顺利通过2016年医师实践技能考试！ 振水音检查 检查时被检查者仰卧，医生以耳凑近上腹部，同时以冲击触诊法震动上腹部，可听到气、液撞击的声音，为振水音。也可用听诊器进行听诊。正常人见于餐后或饮多量液体时。如果清晨空腹或者餐后6-8小时仍有此音提示幽门梗阻或胃扩张。 皮肤触诊：辨别温凉润燥及肿胀等。 皮肤的温凉，一般可以反映体温的高低，但需注意热邪内闭时胸腹灼热而四肢额部不甚热，甚至皮肤欠温，皮肤的润燥，可以反映有汗、无汁和津液是否耗伤，如皮肤湿润，多属津液未伤，皮肤干燥而皱缩，是伤津脱液，气阴大伤，久病皮肤十分干燥，触之刺手，称为肌肤甲错，为阴血不足瘀血内结。皮肤按之凹陷成坑，不能即起的是水肿，皮肤臃肿，按之应手而起者，为气肿，虚胖。 溃疡性结肠炎临床上分型颇多，但多数临床资料集中于下列三型： 1.湿热内蕴便中夹脓带血，里急后重，身热，胃痞纳呆，肛门灼热，大便秽臭，小便短赤。舌苔黄腻，脉滑数。 2.气滞血瘀面色晦黯，胁腹胀满，粘液脓血便，泻下不爽，腹痛拒按，嗳气食少。舌紫或瘀斑、瘀点，脉弦涩。 3.脾气虚弱面色少华，腹痛喜按，肠鸣矢气，大便时溏时泻，夹脓带血，月经不调。舌尖赤，苔薄白而腻，脉缓而虚。 肝硬化腹水辨证分型
中医执业医师实践技能考试真题回忆
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第一站 02水痘：邪炽气营，清气凉营解毒化湿，清胃解毒散加减 003心悸心虚胆怯安神定志丸与奔豚 04肺痨肺阴虚，月华丸与肺萎 006 不寐,心脾两虚归脾汤与一过性失眠鉴别 007 胸痹心肾阳虚-右归丸合参附汤 008感冒风寒束表荆防败毒散（人参败毒草苓芎，枳桔柴前羌独活；薄荷少许姜三片，四时感冒又奇功，若去人参荆防入，疮痈初起此方宗） 009 痫病心脾两虚六君子汤合归脾汤与痉病鉴别 010号题腹痛湿热壅滞大承气汤与胃痛相鉴别（心悸水饮凌心苓桂术甘汤）这两个不清楚题号吧与20题重了，再说。。。 11咳嗽，风热犯肺，与咳喘鉴别… 012呕吐据同学说的。 013黄疸阴黄脾虚湿滞黄芪建中汤 14哮证风痰哮与喘证鉴别 15泄泻与痢疾 018 痢疾湿热痢芍药汤 019感冒阴虚感冒加减葳蕤汤与时行感冒鉴别加减葳蕤用白薇，豆豉薄桔甘草 020心悸水饮凌心苓桂术甘汤合参附汤 21便秘与肠结
022咳嗽肺阴亏耗沙参麦冬汤（沙参麦冬天花粉，玉竹桑叶草扁豆）025哮证（缓解期）肺脾气虚六君子汤和喘证的鉴别 026胃痛湿热中阻清中汤与胁痛鉴别（清中二陈连栀寇） 028 呕吐外邪犯胃与噎嗝鉴别藿香正气散 030泄泻肾阳虚衰四神丸分别与奔豚、痢疾鉴别 32 头痛肝阳上亢 33头痛血虚头痛加味四物汤 034眩晕，气血亏虚归脾汤 035中风中经络风阳上扰天麻钩藤饮（天麻钩藤饮息风，茯神牛膝桑寄生，黄芩栀子石决明，杜仲益母夜交藤） 36胁痛肝络失养：养阴柔肝一贯煎与悬饮鉴别 037 郁证肝气郁结柴胡疏肝散和颠证的鉴别(柴胡疏肝用四逆，芎附枳壳与陈皮) 038癃闭浊瘀阻塞代抵当丸与淋症鉴别（代抵当丸硝黄桃仁，枸肉味脂戟仲膝） 0 39号题，淋证，血淋，小蓟饮子与尿血鉴别（小蓟饮子藕蒲黄，生地木通滑石从，归草山栀淡竹叶） 40咳血肺阴亏虚百合固金 041痢疾疫毒痢白头翁汤和芍药汤与泄泻鉴别（夜晚吃饭后出现壮热，腹痛，腹泻，便脓血，神昏，舌红绛，苔黄燥，脉滑数白头翁青皮黄柏黄连，芍药汤中君大黄，芩连归桂槟草香） 042 阴水瘀水互结桃红四物汤和五苓散与鼓胀鉴别（桃仁红花地
中医执业医师实践技能操作考试：中医基本操作 三、中医基本操作 1、指切进针法 ①用左手拇指或食指端切在穴位旁； ②右手持针紧靠左手指甲面将针快速刺入腧穴； ③此法适用于短针的进针。 2、夹持进针法 ①用左手拇食二指持捏消毒干棉球，夹住针身下端，将针尖固定在所刺腧穴的皮肤表面； ②右手捻动针柄，将针快速刺入腧穴； ③此法适用于长针进针。 3、艾条雀啄灸 ①根据病症选择施灸部位； ②将艾条点燃，对准施灸部位； ③象鸟雀啄食一样，一上一下活动施灸；另外也可左右移动或反复旋转施灸。 ④灸至皮肤潮红为度。 艾条温和灸 ①将艾条一端点燃，对准施灸部位，约距皮肤0.5-1寸左右进行熏烤；②使患者局部有温热感而无灼痛感，一般每处约灸3-5分钟，至皮肤红晕为度； ③对于昏厥、局部知觉减退的患者和小儿，医者可将食、中指，置于施灸部两侧，以感知患者局部受热程度，随时调节施灸距离，防止烫伤。
闪火拔罐法①暴露应拔罐的部位； ②准备好相应物品；镊子、酒精棉球、火柴、玻璃罐等； ③用镊子夹住酒精棉球一个，将火点燃，使火球在罐内绕1~3圈后，将火退出，迅速将罐扣在相应拔罐的部位（燃烧棉球不可触及罐口）。 揉法的操作。 ①用中指或拇指指端、手掌大鱼际或掌根附着于一定部位； ②以腕关节连同前臂做轻柔缓和的摆动； ③动作连贯并能持续一定时间。 舌苔的望诊包括什么内容？白腻苔主何证？黄腻苔主何证？ ①舌苔的望诊包括苔色和苔质； ②白腻苔主湿浊、痰饮、食积等证。③黄腻苔主湿热蕴结、痰饮化热、食积热腐等证 舌体的望诊包括什么内容？舌瘀斑主何证？ ①舌体的望诊包括舌色、舌的形质、动态及舌下络脉； ②舌瘀班主血瘀证等。 舌体的形质望诊包括什么内容？舌胖大有齿痕主何证？ ①舌体形质望诊主要包括荣枯、老嫩、胖瘦、芒刺、裂纹等方面特征；②舌胖大有齿痕主气虚、阳虚湿盛等证。 如何望舌体？ ①病人采用坐位或仰卧位； ②光线充足，必须使舌面光线明亮，便于观察；
国家执业医师资格考试题库--中医执业医师--中医内科学 A1型题 1.感冒病证多发季节D A.春夏 B.夏秋 C.秋冬 D.冬春 E.四季 2.“其在皮者，汗而发之”出自下列何书E A.《仁斋直指方》 B.《伤寒论》 C.《诸病源候论》 D.《丹溪心法》 E.《素问》 3.导致感冒的主因是A A.风邪 B.寒邪 C.暑邪 D.燥邪 E.湿邪 4.感冒的主要病机是C A.肺失宣降 B.肺气失宣 C.卫表不和 D.营卫不和 E.肺卫不固 5.下列哪项不是时行感冒的特点E A.为非时之气夹时行病毒伤人 B.全身症状明显 C.可化热入里，变生他病 D.相互传染，呈流行性 E.发病季节性强 6.下列哪一项不是鉴别风寒感冒与风热感冒的依据C A.恶寒发热的孰轻孰重 B.咽喉肿痛与否 C.鼻塞流涕与否 D.口渴与不渴 E.舌苔黄与白，脉象浮数与浮紧 7.感冒的病程是C A.1~3天 B.3~5天 C.3～7天 D.7～10天 E.长短不定 8.除下列哪项外均为感冒的特征E A.恶寒发热 B.鼻塞声重 C.头身疼痛 D.喷嚏流涕 E.咳喘痰多 9.“五脏六腑皆令人咳，非独肺也。”此语出于A A.《素问》 B.《诸病源候论》 C.《景岳全书》 D.《医学三字经》 E.《河间六书》 10.外感咳嗽属于B A.邪实正虚 B.邪实 C.正虚 D.邪实正不虚 E.邪不实正虚 11.内伤咳嗽治宜E A.祛邪 B.扶正 C.扶正补虚 D.补虚 E.标本同治 12.古书中有言：燥咳每成D A.虚 B.哮 C.悸 D.痨 E.喘 13.外感咳嗽治宜C A.扶正补虚 B.扶正 C.祛邪 D.补虚 E.标本同治 14.病人咳嗽发热，胸痛，咳时尤甚，吐痰腥臭，咳吐脓血，应诊断为D A.咳嗽 B.肺痨 C.肺胀 D.肺痈 E.肺痿 15.首先提出哮喘之名的医家是D A.华陀 B.张仲景 C.李东垣 D.朱丹溪 E.刘完素 16.哮证发作的主要因素是A A.伏痰 B.外感 C.饮食 D.情志 E.劳倦 17.哮证的治疗原则是C A.祛邪化痰 B.扶正固本 C.发时治标，平时治本 D.补肾化痰 E.化痰平喘 18.下列哪项对哮与喘鉴别诊断无意义E A.有无宿根 B.喉中有无水鸡声 C.哮必兼喘 D.喘未必兼哮 E.呼吸急促 19.哮证发作的病理关键是B A.宿痰内伏于肺 B.外邪侵袭，触动伏痰 C.痰气相击，气道被阻 D.邪袭于肺，肺气不利 E.肺脏虚弱，气失所主 20.哮证病性总属于C A.邪实 B.正虚 C.邪实正虚 D.邪不实正虚 E.邪实正不虚 21.喘证的发病机制主要在C A.肺 B.肺脾 C.肺肾 D.脾肾 E.肾
中医执医实践技能考试 第一站 病因病机，病症鉴别，诊断，中医治法。方剂。药物组成,剂量，用法 001：肺痨-虚火灼肺证-滋阴降火-百合固金汤合艽鳖甲汤-与肺痿鉴别, 肺肾阴伤，水亏火旺，燥热灼，络损血溢 方药：二弟卖草药百元皆归母、请教弟母才知家规。（生熟地黄麦冬甘草；芍药；百合；元参；桔梗；当归；贝母）百合固金二地黄，玄参贝母桔草藏，麦冬芍药当归配，喘咳痰血肺家伤。 鉴别：肺痨与肺痿有一定的联系和区别。两者病位均在肺，但肺痿是肺部多种慢性疾患后期转归而成，如肺痈、肺痨、久嗽等导致肺叶痿弱不用，俱可成痿。肺痨后期可以转成肺痿，但必须明确肺痨并不等于就是肺痿，两者有因果轻重的不同。若肺痨的晚期，出现干咳、咳吐涎沫等症者，即已转属肺痿之候。 肺痿：是由多种慢性疾患后期转归而成，如肺痈、肺痨、久咳等导致肺叶萎弱不用；以咳吐浊延沫为主症。肺痨：因正气虚弱，感染唠虫所致，以咳嗽、咯血、潮热、盗汗、形体消瘦为特点。 002：痹症-着痹-除湿通络祛风散寒-薏苡仁汤 湿邪兼夹风寒，留滞经脉，闭阻气血 方药：薏苡仁苍术甘草独活羌活防风桂枝当归 鉴别：痹证与痿证的鉴别：痹证是由风、寒、湿、热之邪流注肌腠经络，痹阻筋脉关节而致。鉴别要点首先在于痛与不痛，痹证以关节疼痛为主，而痿证则为肢体力弱，无疼痛症状；其次要观察肢体的活动障碍，痿证是无力运动，痹证是因痛而影响活动；再者，部分痿证病初即有肌肉萎缩，而痹证则是由于疼痛甚或关节僵直不能活动，日久废而不用导致肌肉萎缩。 003：喘证-虚喘-肾虚不纳-补肾纳气-金匮肾气丸和参蛤散-与哮病鉴别, 肺病及肾，肺肾俱虚，气失摄纳 方药：附子肉桂山茱萸冬虫夏草当归熟地 哮：指声响而言，为喉中有哮鸣音，是一种反复发作性疾病 喘：指气息而言，为呼吸气促困难，是多种急慢性疾病的一种症 哮必兼喘，喘未必兼哮
2020年中医执业医师考试大纲：《中医内科学》2020年中医医师考试大纲-《中医内科学》 第一单元肺系病证 细目一：感冒 要点： 1.感冒的概念 2.感冒的病因病机 3.感冒的诊断与病证鉴别 4.感冒的辨证论治 5.感冒的转归预后 6.感冒的预防调护 细目二：咳嗽 要点： 1.咳嗽的概念 2.咳嗽的病因病机 3.咳嗽的诊断与病证鉴别 4.咳嗽的辨证论治 5.咳嗽的转归预后 6.咳嗽的预防调护 细目三：哮病
要点： 1.哮病的概念 2.哮病的病因病机 3.哮病的诊断与病证鉴别 4.哮病的辨证论治 5.哮病的转归预后 6.哮病的预防调护 细目四：喘证 要点： 1.喘证的概念 2.喘证的病因病机 3.喘证的诊断与病证鉴别 4.喘证的辨证论治 5.喘证的转归预后 6.喘证的预防调护 细目五：肺痈 要点： 1.肺痈的概念 2.肺痈的病因病机 3.肺痈的诊断与病证鉴别 4.肺痈的辨证论治
5.肺痈的转归预后 细目六：肺痨 要点： 1.肺痨的概念 2.肺痨的病因病机 3.肺痨的诊断与病证鉴别 4.肺痨的辨证论治 5.肺痨的转归预后 6.肺痨的预防调护 细目七：肺胀 要点： 1.肺胀的概念 2.肺胀的病因病机 3.肺胀的诊断与病证鉴别 4.肺胀的辨证论治 5.肺胀的转归预后 细目八：肺痿 要点： 1.肺痿的概念 2.肺痿的病因病机 3.肺痿的诊断与病证鉴别
5.肺痿的转归预后 第二单元心系病证 细目一：心悸 要点： 1.心悸的概念 2.心悸的病因病机 3.心悸的诊断与病证鉴别 4.心悸的辨证论治 5.心悸的转归预后 细目二：胸痹 要点： 1.胸痹的概念 2.胸痹的病因病机 3.胸痹的诊断与病证鉴别 4.胸痹的辨证论治 5.胸痹的转归预后 6.胸痹的预防调护 细目三：真心痛 要点： 1.真心痛的概念
西医内科学 第一单元呼吸系统疾病 细目一慢性阻塞性肺疾病 一、病因与发病机制 慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以持续存在的气流受限为特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进 行性发展，主要累及肺部，也可引起肺外各器官的损害。 COPD的病因：吸烟是最主要的病因。 二、临床分级与临床表现 I级（轻度）：FEV I/FVC V 70% （最有助于诊断），FEV1A 80濒计值，有或无慢性咳嗽、咳痰症状。 临床表现：气短及呼吸困难为COPD的典型症状。 三、并发症：1）慢性呼吸衰竭：多肺部感染诱发。2）自发性气胸：急性并发症。3）慢性肺源性心脏病： COPD的最终结局。 四、治疗 （一）稳定期治疗：支气管扩张药是COPD稳定期最主要的治疗药物。 1?支气管扩张药：1）B2肾上腺素受体激动剂：沙丁胺醇；2）抗胆碱能药；3）茶碱类药 2?祛痰药3?糖皮质激素：FEV I V50% 4?长期家庭氧疗：氧流量1?2L/min，吸氧持续时间〉15h/d。 （二）急性加重期治疗：增加抗感染治疗 细目二慢性肺源性心脏病 一、病因与发病机制 慢性肺源性心脏病（简称慢性肺心病）是指由慢性肺、胸廓疾病或肺血管病变引起肺循环阻力增加、肺动脉高压，进而引起右心室肥厚、扩大，甚至发生右心衰竭的一类心脏病。 病因：慢性支气管-肺疾病：最常见，80%以上继发于COPD。睡眠呼吸暂停综合征也是重要病因。 二、临床表现 肺、心功能失代偿期（包括急性加重期）:多由急性呼吸道感染所诱发。 1?呼吸衰竭1 ）低氧血症；2）高碳酸血症 2?心力衰竭以右心衰竭为主。 三、并发症 1?肺性脑病是慢性肺心病首要死亡原因。 2?酸碱平衡失调及电解质紊乱其中以呼吸性酸中毒常见。 3?心律失常4?休克5?消化道出血 四、实验室检查及其他检查 X线：①肺动脉高压征：右下肺动脉干扩张，其横径 > 15mm肺动脉段明显突出或其高度 > 3mm ②右心室肥大：心界向左扩大。 四、治疗（一）急性加重期治疗 1?控制感染（最基本）：联合用药，根据痰培养和药物敏感试验选用抗生素更合理。多采用静脉用药。 2?改善呼吸功能，纠正呼吸衰竭：吸入氧浓度为25%?33%，氧流量为1?3L/min。 3?控制心力衰竭 1）利尿剂宜短疗程、小剂量、间歇、联合使用排钾和保钾利尿剂，常用氢氯噻嗪联合螺内酯。 2）强心剂应用指征：①感染已控制，呼吸功能改善，利尿剂不能取得良疗而反复水肿的心衰患者； ②合并室上性快速性心律失常；③以右心衰竭为主要表现而无明显急性感染者；④出现急性左心衰竭者。 慢性肺心病患者对洋地黄类药物耐受性低、疗效差，且易引起中毒，应用原则为：①剂量宜小，约为常规
中医执业医师考试（综合）01-中医内科学 中医执业医师考试（综合）01-中医内科学 1、感冒基本病因——风邪。 2、“风者百病之始也”——出自《素问?骨空论》 3、‘感冒’一词——出自北宋《仁斋直指方》 4、‘辛温’与‘辛凉’立论——出自《丹溪心法》 5、感冒与风温鉴别特性——前者少传变、热度低。后者传变、热度高、汗后热复。 6、感冒与咳嗽病机鉴别——感冒：肺气失宣、卫表不和。咳嗽：肺气上逆。 7、感冒与咳嗽小病历鉴别特性——有表证则属于感冒。 8、‘咳嗽’一词——出自《内经》。 9、“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”。——出自《素问?咳论》。 10、“咳嗽之要……一曰外感，一曰内伤……”出自《景岳全书》。（此立论一方面提出者——明?张介宾） 11、咳嗽——是中医内科单一病种，也涉及西医各种疾病症状。 12、内伤咳嗽基本病理因素（病理产物性病因）——痰；火。（注意与脏腑失调病因相区别。） 13、明确‘哮’与‘喘’鉴别——始于《医学正传》明?虞抟。提出“哮以声响言，喘以气息言。”鉴别特点。
14、“咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之”。——出自《金匮要略》。——是阐述‘哮病’内容（干扰答案常用‘咳嗽’、‘咳喘’、‘哮喘’） 15、‘哮喘’——始见于《丹溪心法》。提出“哮喘专主于痰”。 16、哮病病机特性——宿痰伏肺（夙根学说），外邪引动。 17、哮与喘关系——哮必兼喘，喘未必兼哮。 18、哮与喘鉴别：（哮多兼喘；喘未必哮）（哮分寒热；喘分虚实。） 哮：病名；声响；阵发；呼吸有声；R↑；突然、重复发作 喘：症状；气息；持久；呼吸困难；R↑↑；陈旧、持续发作（急、慢性、迁延性） 19、哮病治疗原则——发时治标（祛痰理气）；缓时治本（扶正祛邪）。 20、哮病——多责之于肺、脾、肾。喘病——多责于肺、肾。 21、喘病虚实鉴别： 实证：邪气壅肺；痰浊阻滞。肺气上逆。气急声高、有力、深长；呼出为快； 虚证：肺肾局限性；气失摄纳。肺气上逆。气怯声低、无力、短促；深吸为快； 22、喘病——始见于《内经》。“肺高则上气肩息”——《灵枢》。‘上气’指喘证症状。
一、感冒 1.风寒束表：辛温解表——荆防败毒散或荆防达表汤 2.风热犯表：辛凉解表——银翘散或葱豉(chǐ)桔梗汤 3.暑湿伤表：清暑祛湿解表——新加香薷饮 4.气虚感冒：益气解表参苏饮 5.阴虚感冒：滋阴解表——加减葳蕤(wēirúi)汤 二、咳嗽 （一）外感咳嗽 1.风寒袭肺：疏风散寒，宣肺止咳——三拗(ào)汤合止咳散 2.风热犯肺：疏风清热，宣肺止咳—桑菊饮 3.风燥伤肺：疏风清肺，润肺止咳—桑杏汤 （二）内伤咳嗽 1.痰湿蕴肺：燥湿化痰，理气止咳——二陈平胃散合三子养亲汤 2.痰热郁肺：清热肃肺，豁痰止咳——清金化痰汤 3.肝火犯肺：清肺泻肝，顺气降火——黛蛤(g?)散合加减泻白散 4.肺阴亏耗：滋阴润肺，化痰止咳——沙参麦冬汤 三、哮病 （一）发作期 1.冷哮：温肺散寒，化痰平喘—射干麻黄汤或小青龙汤 2.热哮：清热宣肺，化痰定喘—定喘汤或越婢加半夏汤 3.寒包热哮：解表散寒，清化痰热—小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤 4.风痰哮证：祛风涤痰，降气平喘——三子养亲汤 5.虚哮证：补肺纳肾，降气化痰——平喘固本汤附：喘脱危证：补 肺纳肾，扶正固脱— —回阳急救汤合生脉 饮 （二）缓解期 1.肺睥气虚：健脾益 气，补土生金——六 君子汤 2.肺肾两虚：补肺益 肾——生脉地黄汤合 金水六君煎 四、喘证 （一）实喘 1.风寒壅肺：宣肺 散寒——麻黄汤合华 盖散 2.表寒肺热：解表 清里，化痰平喘—— 麻杏石甘汤 3.痰热郁肺：清热 化痰，宣肺平喘—— 桑白皮汤 4.痰浊阻肺：祛痰 降逆，宣肺平喘—— 二陈汤合三子养亲汤 5.肺气郁痹：开郁 降气平喘——五磨饮 子 （二）虚喘 1.肺气虚耗：补肺 益气养阴——生脉散 合补肺汤 2.肾虚不纳：补肾 纳气——金匮肾气丸 合参蛤散 3.正虚喘脱：扶阳 固脱，镇摄肾气—— 参附汤送服黑锡丹配 合蛤蚧(g?jia)粉 五、肺痨 1.肺阴亏损：滋阴 润肺——月华丸 2.虚火灼肺：滋阴 降火——百合固金汤 合秦艽鳖甲散 3.气阴耗伤：益气 养阴——保真汤或参 苓白术散 4.阴阳两虚：滋阴 补阳——补天大造丸 六、心悸 1.心虚胆怯：镇惊 定志，养心安神—— 安神定志丸 2.心血不足：补血 养心，益气安神—归 脾汤 3.阴虚火旺：滋阴 清火，养心安神—— 天王补心丹合朱砂安 神丸 4.心阳不振：温补 心阳，安神定悸—— 桂枝甘草龙骨牡蛎(m úlì)汤合参附汤 5.水饮凌心：振奋 心阳，化气行水，宁 心安神——苓桂术甘 汤 6.瘀阻心脉：活血 化瘀，理气通络—— 桃仁红花煎合桂枝甘 草龙骨牡蛎汤 7.痰火扰心：清热 化痰，宁心安神—— 黄连温胆汤 七、胸痹 1.心血瘀阻：活血 化瘀，通络止痛—— 血府逐瘀汤 2.气滞心胸：疏肝 理气，活血通络—— 柴胡疏肝散 3.痰浊闭阻：通阳 泄浊，豁痰宣痹—— 栝蒌(guālǒu)薤白半 夏汤合涤痰汤 4.寒凝心脉：辛温 散寒，宣通心阳—— 枳实薤(xia)白桂枝 汤合当归四逆汤 5.气阴两虚：益气 养阴，活血通脉—— 生脉散合人参养荣汤 6.心肾阴虚：滋阴 清火，养心和络—— 天王补心丹合炙甘草 汤 7.心肾阳虚：温补 阳气，振奋心阳—— 参附汤合右归饮 八、不寐 1.肝火扰心：疏肝 泻火，镇心安神—— 龙胆泻肝汤 2.痰热内扰：化痰 清热，和中安神—— 黄连温胆汤 3.心脾两虚：补养 心脾，养血安神—— 归脾汤 4.心肾不交：滋阴 降火，交通心肾—— 六味地黄丸合交泰丸 5.心胆气虚：益气 镇惊，安神定志—— 安神定志丸合酸枣仁 汤 九、痫病 1.风痰闭阻证：涤 痰息风，开窍定痫— —定痫丸 2.痰火扰神证：清 热泻火，化痰开窍— —龙胆泻肝汤合涤痰 汤 3.瘀阻脑络证：活血 化瘀，息风通络—— 通窍活血汤 4.心脾两虚证：补益 气血，健脾宁心—— 六君子汤合归脾汤 5.心肾亏虚证：补益 心肾，潜阳安神—— 左归丸合天王补心丹 十、胃痛 1.寒邪客胃：温胃散 寒，行气止痛——香 苏散合良附丸 2.饮食伤胃：消食导 滞，和胃止痛——保 和丸 3.肝气犯胃：疏肝解 郁，理气止痛——柴 胡疏肝散 4.湿热中阻：清化湿 热，理气和胃——清 中汤 5.瘀血停胃：化瘀通 络，理气和胃——失 笑散合丹参饮 6.胃阴亏耗：养阴 益胃，和中止痛—— 一贯煎合芍药甘草汤 7.脾胃虚寒：温中 健脾，和胃止痛—— 黄芪建中汤 十一、呕吐 （一）实证 1.外邪犯胃：疏邪 解表，化浊和中—— 藿香正气散 2.饮食停滞：消食 化滞，和胃降逆—保 和丸 3.痰饮内阻：温化 痰饮，和胃降逆—— 小半夏汤合苓桂术甘 汤 4.肝气犯胃：疏肝 理气，和胃降逆—四 七汤 （二）虚证 1.脾胃气虚：健脾 益气，和胃降逆—— 香砂六君子汤 2.脾胃阳虚：温中 健脾，和胃降逆—理 中汤 3.胃阴不足：滋养 胃阴，降逆止呕—— 麦门冬汤 十二、腹痛 1.寒邪内阻：温里 散寒，理气止痛—— 良附丸合正气天香散 2.湿热壅滞：通腑 泄热，行气导滞—— 大承气汤 3.饮食积滞：消食 导滞，理气止痛—— 枳实导滞丸 4.肝郁气滞：疏肝 解郁，理气止痛—— 柴胡疏肝散 5.瘀血内停：活血 化瘀，和络止痛—— 少府逐瘀汤 6.中虚脏寒：温中 补虚，缓急止痛—— 小建中汤 十三、泄泻 （一）暴泄 1.寒湿内盛：芳香 化湿，解表散寒—— 藿香正气散 2.湿热伤中：清热 燥湿，分利止泻—— 葛根黄芩黄连汤 3.食滞胃肠：消食 导滞，和中止泻—保 和丸 （二）久泄 1.脾胃虚弱：健脾 益气，化湿止泻—— 参苓白术散 2.肝气乘脾：抑肝 扶脾——痛泻要方 3.肾阳虚衰：温肾 健脾，固涩止泻—四 神丸 十四、痢疾 1.湿热痢：清肠化湿， 调气和血——芍药汤 加银花 2.疫毒痢：清热解毒， 凉血除积——白头翁 汤合芍药汤 3.寒湿痢：温中燥湿 调气和血—不换金正 气散 4.阴虚痢：养阴和 营，清肠化湿—黄连 阿胶汤合驻车丸 5.虚寒痢：温补脾肾， 收涩固脱——桃花汤