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痔疮手术后尿潴留60例相关因素分析及护理

痔疮手术后尿潴留60例相关因素分析及护理
痔疮手术后尿潴留60例相关因素分析及护理

痔疮手术后注意事项,手术后吃什么食物好(知识参考)

痔疮手术后注意事项,手术后吃什么食物好? 一、痔疮手术后注意事项 1.保持肛门部清洁卫生,避免伤口感染。 ①一般要在术后24小时后方可排便,每次排便后一定要确保肛门部清洁,否则伤口处会很容易因残留的粪便和病菌导致化脓感染或迁延不愈,增加痛苦。 ②便后避免用纸擦。用纸擦会给患者带来撕心裂肺的痛楚。而且用卫生纸会擦不干净,褶皱组织处会有大量污渍细菌残留,而且擦的越用力,嵌入肛门褶皱内的大便就越多越深,大便中的细菌就会大量繁殖造成肛门疾病反复发作。 ③便后不要用盆装水洗。用盆装水进行清洗,盆中的水是循环使用的,易造成二次感染。因此建议便后用“手持式卫洗丽”装温水冲洗,不仅可以避免纸擦带来的疼痛感,还可以确保肛门部清洁卫生。 ④研究表明,用手持式卫洗丽清洁后,肛门处细菌病毒等残存量极大下降。便后用水冲洗保持肛门部清洁,是预防肛肠疾病恶化和复发的最重要因素。 病毒细菌寄生虫包囊虫卵 手持式卫洗丽基本为零基本为零基本为零基本为零 传统方法100万个10万个100个10-50个 2.遵医嘱按时熏蒸坐浴,确保坐浴时间,保证疗效。 ①坐浴可以改善血液循环,人体在药物熏洗和坐浴过程中,由于药物直接作用于病变部位,药液中的有效成分可透过皮肤或创面的肉芽组织吸收,快速发挥药力,抑制炎症介质的释放,减轻各种原因造成的毛细血管通透性增高,改善微循环,促进新生肉芽组织的生长和伤口愈合。 ②坐浴具有温热作用,温热的刺激能降低痛觉神经的兴奋性,减轻炎性水肿,解除局部神经末梢的压力,使肌肉、肌健和韧带等组织松弛,从而减轻创面的疼痛。术后坐浴还能够缓解便秘带来的疼痛,有助于排便。 ③如果得了肛肠疾病,一定要进行坐浴,坐浴对于保护肛门的清洁卫生和生理功能以及促进伤口的愈合都是有着非常重要的作用。然而坐浴需要二十分钟,如果用普通盆蹲在地上,大部分患者都无法坚持,导致疗效不佳。 ④建议术后坐浴可用“肛部水疗器”直接置于坐便器之上,患者可用轻松的坐姿熏蒸坐浴,保证坐浴时间,切实按照医嘱完成治疗。

混合痔术后疼痛护理分析

混合痔术后疼痛护理分析 发表时间:2018-11-27T09:48:30.480Z 来源:《健康世界》2018年20期作者:童黎媛 [导读] 评价混合痔术后疼痛护理干预价值,为混合痔护理工作提供参考 金华市第五医院 321000 摘要:目的:评价混合痔术后疼痛护理干预价值,为混合痔护理工作提供参考。方法:选择我院2017年1月-2018年6月收治手术的86例混合痔患者,随机分为常规护理以及加行疼痛护理干预的对照组和试验组。对比2组混合痔手术患者护理满意度评分以及疼痛情况。结果:试验组混合痔手术患者轻度疼痛占比、护理满意度评分明显高于对照组,P<0.05。结论:给予混合痔手术患者术后疼痛护理干预可以减小患者术后疼痛感、提高护理满意度。 关键词:疼痛护理;混合痔手术;疼痛情况;护理效果 混合痔即肛肠科常见性疾病,患者疼痛症状显著,以手术治疗为主。但是,混合痔患者术后肛门局部疼痛明显,增加了患者手术的心理恐惧性以及排斥性。相关资料指出,混合痔患者术后疼痛易造成尿潴留等并发症,并诱发机体生理以及病理变化,所以需强化术后疼痛护理,以促进患者术后康复[1]。基于此,本文就我院86例混合痔手术患者作为实验对象,总结术后疼痛护理干预价值。 1 资料与方法 1.1一般资料 实验对象选自2017年1月-2018年6月,均为混合痔手术患者(n=86),患者意识清醒。男性患者46例,女性患者40例;患者年龄介于18-60岁之间,年龄中位数(37.65±3.55)岁;痔核数量情况:2个患者50例,3个患者26例,4个患者10例。经伦理委员会批准,实验参与患者、家属知情同意,随机分组对比,试验组、对照组混合痔手术患者一般资料对比,P>0.05。 1.2护理方法 对照组——常规护理。(1)病室护理。护理人员为混合痔手术患者营造安静、整洁、舒适的病房环境,降低由于噪音导致的患者心理压力情况。(2)术前准备护理。术前进行局部备皮,做好患者清洁灌肠工作,并告知患者术前相关注意事项。(3)术前心理护理。术前通过和混合痔手术患者的沟通了解患者心理状态,了解患者内心顾虑原因的基础上进行疏导,向患者普及疾病、手术知识,介绍成功手术案例,建立患者手术信心。(3)术后护理。术后对患者日常卫生、饮食进行指导,对于术后疼痛主诉强烈患者进行遵医嘱用药。同时,给予患者基础心理护理干预。 试验组——病室护理、术前准备护理以及术前心理护理等常规护理的基础上加行术后疼痛护理。(1)术后健康宣教。多数混合痔患者对自控镇痛了解程度不高,需告知患者术后可能出现的不良事件以及护理目的性,帮助患者明确术后镇痛的重要性,提高患者自我保护意识。(2)疼痛干预。术中用双氯氛酸钠栓塞肛,术后麻醉药效过后给止痛药口服,换药前用双氯氛酸钠栓止痛。另外,基于疼痛诱发因素进行处理,并以轻音乐分散患者注意力。(3)术后物理干预。排便前揭除敷料,以1:5000PP温水坐浴,时间以5-10min为宜,并进行换药处理。 1.3观察指标 记录并对比混合痔手术患者术后疼痛分级占比情况、护理满意度评分情况。 1.4疼痛分级标准[2] 参考疼痛视觉模拟评分量表VAS,总分10分。 0分为无痛,分数越高说明患者疼痛感主诉越强烈,轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛分别为1-3分、4-7分、8-10分。 1.5统计学方法 86例混合痔患者实验观察指标均进行统计学计算,使用SPSS19.0软件包。疼痛分级占比率以%形式展开,进行X2检验;护理满意度评分以x±s形式展开,进行t检验。若相同指标结果为P<0.05,表示指标差异有统计学意义。 2 结果 2.1疼痛分级占比情况对比 试验组、对照组混合痔手术患者疼痛分级占比情况见表1。组间轻度疼痛占比对比情况经统计学计算,X2=5.7397,P=0.0165。表 1 混合痔手术患者组间疼痛分级情况对比 [n(%)] 2.2护理满意度评分对比 试验组混合痔手术患者护理满意度评分为(91.55±2.30)分,对照组混合痔手术患者护理满意度评分为(83.05±2.60)分。混合痔手术患者组间护理满意度评分经统计学计算,t=16.0568,P=0.0000。 3 讨论 疼痛是手术患者典型并发症问题,会延长患者术后恢复时间,增加患者心理负担。以混合痔手术患者为例,手术切口损伤会刺激患者皮肤神经末梢,加上排便换药,均是导致患者术后疼痛的相关因素,术后疼痛会影响患者食欲、睡眠、血压、心率,增加患者身心不适感受[3]。徐建华研究指出,疼痛护理可以提高混合痔患者手术效果,降低患者疼痛感[4]。 研究结果和陈璐曦研究结果有一致性,护理组疼痛控制满意度92.62%高于对照组77.31%,P<0.05[5]。综上所述,混合痔术后配合疼痛护理干预可以促进治疗预后,具有推广价值。

肛肠科护理试题

2017年普外科护理人员三基考试 姓名:得分: 一、单选题(每题2分) 1.有关肛管内括约肌的解剖生理正确的是:() A.属随意肌 B.具有括约肛门的功能 C.直肠纵肌在其下端增厚 D.直肠环肌在其下端增厚 E.受躯体神经支配 2.热水坐浴的水温一般为:() A.30-40℃ B.40-45℃ C.50℃ D.50-100℃ E.60-70℃ 3.肛裂“三联症”是指() A.疼痛、便秘、出血 B.肛裂、出血、前哨痔 C.疼痛、出血、前哨痔 D.便秘、出血、前哨痔 E.肛裂、前哨痔、齿状线上相应的乳头肥大 4.直肠肛管检查时的常用体位有() A.侧卧位 B.膝胸位 C.截石位 D.蹲位 E.以上都不是 5.内痔的好发部位是:() A.截石位3、7、11点 B.截石位1、5、9点 C.左侧卧位3、7、11点 D.左侧卧位 1、5、9点 E.截石位 2、4、9点 6.男,55岁。肛瘘20年,其典型表现是:() A.大便干结 B.肛门周围外口流脓,肛门瘙痒 C.肛周剧痛 D.无痛性便血 E.肛门部异物感 7.男性,55岁。肛瘘20年,对其进行健康教育时,下列哪一项不正确:() A.肛瘘多数是直肠-肛周脓肿的后果 B.少数肛瘘为结核性 C.瘘管穿过肛管直肠环,不应一次切除 D.肛瘘难以自愈,多须手术治疗 E.挂线疗法后2~3天内不要排便 8.男,38岁,反复肛门周围肿痛、流脓血。诊断为肛瘘。行瘘管切开术。此肛瘘应是:() A.低位肛瘘 B.单纯性肛瘘 C.高位肛瘘 D.复杂性肛瘘 E.外瘘 9.某患者行肛瘘切除术后,每日须行温水坐浴和换药,合理的安排是:() A.清晨先换药 B.先温水坐浴 C.先大便后换药 D.先坐浴后换药 E.先大便,再坐浴,最后换药 10.下列关于肛瘘的描述中正确的是() A.肛瘘主要侵犯直肠 B.肛瘘不与肛周皮肤相通 C.肛瘘最常见的类型是肛管括约肌间型 D.肛瘘多为结核菌感染所致 E.肛瘘只能自愈 11.血栓外痔好发于,肛门齿线下:() A.截石位3、7、11点 B.截石位3、9点 C.截石位6、12点 D.截石位1、8点 E.截石位4、10点 12.内痔好发于,肛门齿线上:() A.截石位3、7、11点 B.截石位3、9点 C.截石位6、12点 D.截石位1、8

混合痔手术前后的护理

【关键词】混合痔手术护理体会 痔是一种最常见、多发的肛肠疾病,约占肛肠疾病的85%,男女皆得。我院采用外剥内扎术治疗混合痔,疗效满意。为使手术获得更好的疗效,减轻患者术前的心理压力和术后痛苦,早日恢复健康,现将护理方法介绍如下。 1 术前护理 1.1 精神护理患者入院后,面对陌生的医疗环境,往往会产生各种负面心理,如焦虑、畏惧等,影响休息和食欲,护理应以患者为中心,热情向其介绍病房环境,主治医师及责任护士,耐心讲解有关所患疾病的知识,向患者说明手术的术式、部位、术中的配合以及术后的有关事项,消除忧虑、恐惧心理。 1.2 饮食护理膳食应供给足够的热量,以蛋白质及维生素为主,利于术后伤口的愈合。身体虚弱的患者,术前给予营养丰富易消化的饮食,如鱼肉、瘦猪肉、鸡肉等。术前6h禁食。 1.3 病情观察密切观察病情变化,如体温过高,说明有感染存在,面色苍白,四肢厥冷,血压下降的患者应考虑是否为痔疮出血过多或疼痛刺激引起,女性患者月经来潮应延期手术,以免感染而引起水肿和出血,对手术耐受力差的患者应检查心功能。手术日晨测生命体征,观察有无异常变化,如有异常应立即报告医生及时处理。 1.4 手术前准备嘱患者手术前排空大小便,术区备皮,遵医嘱必要时给予灌肠,清洁肠道,防止术后感染,同时有利于手术操作。安定注射液10mg,术前30min肌注,消除患者紧张心理,核对患者姓名、床号,与手术室护士做好交接班。 2 术后护理 2.1 一般护理患者回病室后,指导患者屈膝侧卧位,观察病情变化,立即测量生命体征,查看丁字带是否松动,局部有无渗血,注意保持呼吸道通畅,有无腹胀,疼痛及渗出液的颜色和量。术后嘱患者2h内禁水,防止麻醉药有效过程中排尿困难,6h后可排尿,防止过早活动术区出血。

混合痔手术后病人的疼痛护理

混合痔手术后病人的疼痛护理 发表时间:2016-05-04T15:27:35.133Z 来源:《医药前沿》2015年12月第35期作者:杨淑华陶春兰(通讯作者)[导读] 云南省第一人民医院科学合理的运用中西结合以及细致入微的护理科是患者疼痛减轻,促进康复,使患者满意。 (云南省第一人民医院 650031) 【摘要】目的:探究混合痔手术后病人的疼痛护理。方法:对混合痔手术后病人实施综合型护理已达到减缓疼痛的目的。结果:所有混合痔术后病人经上述护理后疼痛均有所减轻。结论:科学合理的运用中西结合以及细致入微的护理科是患者疼痛减轻,促进康复,使患者满意。【关键词】混合痔;手术后疼痛;护理 【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2015)35-0214-01 混合痔患者术后疼痛是常见的术后症状,主要体现在术后3~8h。创面的剧烈疼痛为患者带来了痛苦的同时在不同程度也对循环、呼吸、消化、内分泌等各个系统的功能有着不利的影响。因此对于术后的护理方式格外重要,本文就针对混合痔术后疼痛护理采取多元化护理方案,针对不同患者可选取不同护理方式,并借此达到减缓疼痛的目的,且取得了良好效果,现做出报道如下。 1.致痛因素与机制[1] 痛觉是正常人体感知神经系统的重要功能之一,是机体自我保护的一种反射机制。在痔手术后组织受损是诸多疼痛因素的根本。混合痔术后导致疼痛的主要原因有:⑴局部组织受到手术刺激和损伤⑵术后创面暴露,神经受外界理化因素反复刺激⑶术后肛周水肿或局部感染⑷排便时肛门扩张,括约肌痉挛性收缩⑸术后创面疤痕压迫神经⑹麻醉效果不理想或病人精神紧张,对疼痛过度敏感等。同时,大便干燥、腹泻刺激伤口痛、疼痛的耐受差异、病变程度、手术种类、操作技巧也引起疼痛。疼痛机制为:肛缘皮肤薄而松弛,由于肛管齿线处动静脉吻合支集中,肛门神经亦较丰富而敏感,肛管括约肌舒缩敏锐。手术切口组织和神经的损伤,继而释放炎症介质,即“致痛因子”,而致痛因子一方面作为化学感受性刺激传人,引起疼痛;另一方面降低痛阂值,并使纤维感受器发生外周敏感化。肛肠术后疼痛除了创伤所致外,还可因术后排便、换药及炎症等刺激,在外周和中枢神经敏感化条件下,产生持续疼痛。从中医理论分析,肛肠疾病多属湿热下注而生。 2.护理方式 2.1一般护理 2.1.1饮食护理:混合痔手术后患者饮食应多食蔬菜、水果或可润肠饮品,如蜂蜜、果汁、青菜汁等,促进排尿,预防粪便干燥对切口的刺激,降低疼痛程度。忌辣椒、饮酒。 2.2.2术后护理:在确保不出血之后,术后应今早拔除肛门内纱块,减缓疼痛。另外还要根据术后的伤口情况换药,促进伤口愈合,减少疼痛的时间。①痔核坏死期: 术后1 ~7 d,此阶段应多注意肛门清洁,预防感染与对症处理为主。应选择创面刺激性小的消毒液,若术后肛缘水肿,可选择10%高渗盐水外敷,帮助水肿消退,②痔核脱落期: 术后7 ~ 14 d,此阶段多以观察、防止出血为主,药棉亦不宜太大,以免刺激创面引起疼痛出血。③伤口愈合期: 术后14 ~21 d,此阶段为伤口生长期。创面肉芽生长情况分别用药生肌软膏、马应龙痔疮膏等外敷创面,化痔栓或太宁栓塞肛门,消炎,止血,止痛,促进伤口生长直至痊愈[2]。 2.2中医护理 2.2.1点穴镇痛:点穴为以指代针,沿着经络的分布在患者体表适当穴位,通过指压、点、按等方式进行刺激,并借此缓解疼痛,具有疏通经络、调和气血、解痉止痛及平衡阴阳等效果。其镇痛机理基于针刺。并有大量的研究表明,点穴可以缓解如腹痛、月经痛和术后疼痛等。此次研究得出,根据混合痔术后疼痛部位经络循行规律选取行间、束骨、承山、公孙、八髎等腧穴来缓解患者的疼痛,取得了一定的效果。 2.2.2辨证施护:根据混合痔术后疼痛进行中医辨证,并实施针对性的护理。术后肠燥引起大便秘结所致疼痛的患者:可采用重要麻仁丸口服或开塞露纳肛,以及中医的腹部按摩或晚上空腹服蜂蜜水,帮助排便干燥。术后气滞血瘀所致疼痛的患者:嘱其排便切勿长久蹲排,避免气血阻滞,并选用较为柔软便纸,减少肛门局部刺激。术后气血虚弱的患者:应注重气血的调养,益气生血,适量卧床休息,避免劳累,养成良好的定时排便的习惯。[3] 2.2.3中药坐浴法:消痔煎剂配合温水稀释后坐浴,可使肛门括约肌松弛,改善局部血液循环,促进炎症消退,水肿消失,从而减轻疼痛。 2.3其他护理 2.3.1放松疗法:护理人员可教病人一些缓解疼痛的方法,比如缓节律呼吸法。中国气功、印度的瑜伽术同样可助于身体放松、减少肌张力,并借此减轻疼痛。 2.3.2音乐疗法:不同类型的音乐对人的生理、心理和情绪有不同的的影响。而音乐疗法是通过向病人播放恰当的音乐,帮助病人达到生理、心理和情绪都趋于平稳的一种自然疗法。据报道,轻松舒缓的音乐对缓解痔围手术期疼痛效果肯定。[4] 2.3.3情志护理:许多患者在术后都会对疼痛会产生担忧、惧怕、焦虑等负面情绪,因此我们可运用中医中“以情胜情、劝说开导”等情志疗法,对患者进行细致耐心的心理疏导、缓解患者情绪,并向患者讲解相关疾病知识,使患者对疼痛做好正确的认知并充分做好思想准备。 3.小结 通过本次研究得出,混合痔手术后病人的护理内容有着重要影响,心理护理可以提高精神承受能力;通过饮食可以改善大便性状的同时减轻局部刺激从而缓解疼痛;放松疗法和音乐疗法可以分散病人的注意力;另外常规的药物局部护理以及中医疗法等,均可有效缓解病人疼痛。 【参考文献】 [1]姚玉芳.混合痔手术后病人的疼痛护理[J].护理研究.2006,20(2):385-386. [2]丘春燕,陈宝珍,李俊苗等.60例混合痔术后疼痛的护理体会[J].中国中医药.2013,11(6):121-122.

剖宫产术后护理常规考试题

剖宫产术后护理常规考试试题 科室:姓名:成绩:一、填空题(每空3分,共60 分) 1、剖宫产是在()过程中,由于产妇或()的原因无法使胎 儿()娩出,而由医生采取的一种经腹切开子宫取出()的过程。由于该手术(),(),很容易产生术后并发症,所以,做好术后护理是产妇顺利康复的()。 2、孕晚期及产后比较容易出现(),剖宫产的患者更容易 发生。引起此病的危险因素包括()、不能早日下床活动、年龄较大、()等。临床表现为()、()、水肿、心跳及呼吸会()。 3、剖宫产术后双脚恢复知觉,就应该进行肢体活动,24 小时后应该联系()、(),并下床慢慢活动,当导尿管拔除后应多(),这样不仅能增加(),还可预防肠粘连及()形成等。下床活动前可用束缚带绑住(),这样走动时就会减少因为震动的关系碰到伤口而引起()。 二、问答题(40 分) 1、剖宫产术后及时大小便的目的? 答:

剖宫产答案 填空题 1、分娩、胎儿、自然、胎儿及、其附属物、伤口大创面广、关键 2、下肢深静脉血栓、肥胖、多胎经产妇、下肢疼痛、压痛、加速 3、翻身、坐起、走动、胃肠蠕动、静脉血栓、腹部、疼痛 问答题: 预防尿路感染、便秘 一般术后第二天静脉滴注结束会拔除留置导尿管,拔除后3?4小时应排尿,以达到自然冲洗尿路的目的。如果不习惯卧床小便,可下床去厕所,再解不出来,应告诉医生,直至能畅通排尿位止,否则易引起尿路感染。 剖宫产后,由于伤口疼痛使腹部不敢用力,大小便不能顺利排泄,易造成尿潴留和便秘,若有痔疮,情况将会变得更加严重,故术后产妇应按平时习惯及时大小便。 【下载本文档,可以自由复制内容或自由编辑修改内容,更多精彩文章,期待你的好评和关注,我将一如既往为您服务】

混合痔的术前与术后护理

混合痔的术前与术后护理 [摘要]痔是直肠下端,肛管和肛门缘的静脉丛淤血,扩张和曲张所形成的静脉团,可分为内痔,外痔,混合痔,同一部位的齿状线上下均发生,临床兼有内痔外痔的症状者为混合痔。环状混合痔是肛门直肠疾病中最常见的一种,主要症状为出血,疼痛,脱出,便后需用手回纳。环状混合痔由于部位的特殊性,患者常常避讳就医,延误治疗。手术是治疗混合痔的方法,而病人家属与医护人员的密切配合,细心护理对这些疾病的痊愈,康复,疗效及减少病人的痛苦起着至关重要的作用。 1、术前护理 1.1 一般常规护理 根据病种,病情安排病房,并保持环境整洁舒适,安静,空气清新。护士应 按时测量病人的生命体征,遵医嘱留取24小时的三大常规标本送检,并测定出 凝血时间,经常巡视,及时了解发现患者生活起居,饮食,睡眠和情绪等方面的问题 1.2心理护理

混合痔除一般常规护理外,最重要的是心理护理。患者术前往往表现为焦虑, 忧郁,恐惧等心理状态,而这些因素不消除会直接影响到手术,麻醉及术后创面愈合的成功与否。术前应向患者及家属进行健康宣教,根据病情轻重,年龄,性别的不同分别给予心理疏导,耐心细致的劝慰,启发病人,使其消除恐惧,焦虑, 紧张的心理,以亲切体贴的工作方式得到患者的信任,使其增强战胜疾病的信心, 这些心理护理对麻醉,手术,术后起着一定的积极有效的作用。 2、术后护理 2.1饮食护理 饮食指导不仅对患者的创面修复与愈合起着不可忽视的作用。而且可以减少或防止并发症的发生。合理安排饮食,注意饮食卫生,有利于提高临床治愈率。 指导患者正确饮食,术后1-4天进食清淡易消化的半流质饮食。4天后开始进食软食,忌辛辣,肥厚,油腻的食品,忌牛奶,豆类等产气多的食物,多吃蔬菜, 水果,多食瘦肉鸡汤等营养丰富的食物。医学教育网 2.2疼痛的护理 术后患者疼痛较剧烈,护士应掌握患者疼痛的信息,正确评估疼痛的程度。 疼痛的程度是因人而宜的,作为护理人员要有同情心,要相信病人,鼓励病人深呼吸,有效咳嗽,保持舒适的体位,平整的床褥,调节温度,在夜间尽量关灯, 减少噪音,创造缓解疼痛的环境。在检查,治疗,护理病人时动作准确,轻柔, 避免粗暴。用各种方式转移患者的注意力,和蔼体贴的询问交谈,时患者增强战胜疾病的信心。

痔疮手术前后的饮食护理

痔疮手术前后的饮食护理 痔疮是一种常见的肛肠疾病,是直肠下端黏膜下和肛管皮下静脉丛发生扩张、屈曲所形成的静脉团块。主要病因有解剖因素、腹内压增高或长期饮酒及食辛辣食物等。根据其所在部位可分为内痔、外痔、混合痔。痔疮手术前后的饮食就格为重要。痔疮患者通过手术治疗和合理的饮食调护,可以取得满意的效果。 1.病人手术前1天进食少渣饮食如面条、稀饭等。手术当日进流质饮食如蛋汤、米汤、稀饭等。切记不宜吃牛奶及含油 脂较多的汤汁,可使病人在术后1~2天内不排便,利于伤口愈合。 2.痔疮手术后第1天进流质食物,第2~3天可进普食。为了保持大便通畅和营养补偿,病人应多吃新鲜水果、蔬菜,如 香蕉、菠菜、鱼汤等易消化少脂食物,但不能饱餐。术后5~7天,正值切口处线头脱落期,病人不宜多吃含纤维素多的食物,以精、细、软为主,忌食生冷、辛辣等刺激性食物,如辣椒、胡椒、蒜、牛羊肉等,以免粪便过多次数频繁或过硬而导致切口继发出血、感染,影响伤口愈合。 3.痔疮手术后3日尚无便意者的病人应适当增加一些含植物油脂的食物,如芝麻、肉汤等,也可晚上睡前用开水冲服少 量麻油或蜂蜜,经上述食疗后,一般能排出大便。若术后出现腹泻则应进食清淡、易消化的食物,注意饮食卫生,禁食生冷。并可饮浓茶已利小便而使大便成形。

4.痔疮手术后当日或第二日,多因麻醉影响,手术刺激,伤口疼痛或敷料压迫,引起反射性膀胱颈部括约肌疼痛、痉挛 致术后排尿困难。此类患者应饮浓茶或糖开水使尿量增多,刺激膀胱,增强尿意,也可放松压迫伤口的敷料,促使排尿。仍不能排尿者,遵医嘱给予导尿。 注意事项 很多痔疮患者来信对痔疮手术之后能吃什么比较关心。虽然痔疮手术只是外科的小手术,但是手术中难免会有出血,会有身体创伤,因此,在手术后的前期,建议吃一些身体容易吸收消化的食物,等到手术后一二周后再进行进补比较适宜。

痔疮手术后注意事项

痔疮手术后注意事项 “三分治疗,七分护理。”这句话,做过手术的人应该都听过,特别是痔疮术后的患者们,其实手术的疗效如何是与患者们术后的自身情况密切相关的,即使通过手术治愈了痔疮,如果不改变生活方式,这些疾病还是会复发的。 而痔疮手术的部位特殊敏感,在接受手术治疗后,最重要的是要遵照医生的嘱咐,注意排便的方法,通过肛部护理来保持伤口清洁,养成良好的生活习惯促进伤口完全愈合。 一、排便的注意事项 患者在手术后几个小时就会想要大便了,干燥的大便在排出时与伤口进行摩擦,加剧了患者排便的疼痛感,而水样的稀便更是容易使伤口发炎,一般的术后一两天就开始正常进食了,很多人经历第一次排便时的剧痛才后悔没有吃好,患者们术前对排便的恐惧,在术后又进一步加深了,其实,术后的排便只要术前做好准备,这些痛苦都可以避免的。 患者们在饮食上会按传统饮食来吃,比如在食物中增加米饭和肉类的占比,甚至一些高渣的果蔬,可其实这样产生的粪便只会更干燥坚硬,且排便的次数也会增加,那有些患者就会克制自己少吃或者不吃,这样并不能起到任何效果,反而会使身体的营养缺失,影响伤口的愈合。 既要有营养,又不能产生粪便,是不是很矛盾啊?好像没有这样的食物啊!其实是有的,很多医院的营养科,会让手术后的肛肠病人,吃一种去除了产生大便成分,又保留了必需营养物质的医学配方营养粉,满足恢复所需的同时,尽量减少大便量。比如菊花假日营养粉,既可以达到术后大便柔软成形的目的,又不刺激菊花,还可以延长术后首次排便的时间,使患者在术后的第三天才会进行排便,充分利用48小时的菊花黄金恢复期,在营养方面也能满足患者的需求。

同时短肽容易被肠道吸收,减少了粪便的体积和排便的次数,在极大程度上减轻了术后患者们排便的痛苦,其中含有的必要膳食纤维也能维持肠道的基本功能,因此医生通常会建议患者在术后用菊花假日来进行七天的代餐,患者们也就不用再担心术后排便的问题了。 二、通过肛部护理来保持伤口清洁 在解决术后排便问题后,那么肛部的护理肯定是必不可少的,大便在排便后如果残留在伤口处是会引起疼痛的,那么肛门护理的第一步:要保证肛周清洁。 便后用水冲洗肛门。用纸擦只会把大便擦到肛门的褶皱和伤口里,越用力想擦干净,大便嵌入越深,导致细菌繁殖,加剧炎症和水肿。 最好提前准备一个促愈清洁器,大便后装清水冲洗肛门,要注意,肛周皮肤非常娇嫩,对温度比较敏感,过冷过热都可能刺激肛周皮肤,促愈清洁器上的测温标识可以帮助控制水温,避免引起刺激。如果出现便后出血,还需要用肛部消毒巾擦拭消毒,彻底杀灭病菌。 同时在每天晚上要遵照医嘱进行坐浴,这就到了肛门护理的第二步:坐浴。 坐浴是加速静脉血液循环,消除水肿,促进愈合的重要方法。然而蹲着坐浴会增加伤口撕裂

痔疮术后的护理体会

痔疮术后的护理体会 发表时间:2013-05-14T10:56:57.670Z 来源:《中外健康文摘》2013年第9期供稿作者:谭慧敏[导读] 痔疮术后患者,由于术前紧张心理及术中刺激,容易使患者产生恐惧心理。谭慧敏(辽宁省铁岭县医院 112600)【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)09-0257-01 【关键词】痔疮护理笔者通过几年来的临床观察.认识到痔疮术后患者的调养与护理,在患者康复过程中起着重要作用,是手术成功与否的关键。以下几点是我们在临床中的体会。 1、心理护理 痔疮术后患者,由于术前紧张心理及术中刺激,容易使患者产生恐惧心理。这时就要求我们与病人去沟通,从语言上去安慰,鼓励病人树立自信心,行动上做到对病人无微不至的体贴和关心。使患者对我们医护人员产生信任感,消除恐惧心理,减轻疼痛.良好的情绪能缩短病程,使患者早日康复出院。 2、局部创面与全身情况 密切观察术后病人术区敷料是否完整无渗出及生命体征。(呼吸、体温、血压、脉搏)注意患者有无心悸、口渴、头晕等情况,发现异常及时报告医生。 3、饮食与二便护理一 术后2~3天日内宜食流食或半流食,如:米汤、面条、米粥、馄饨等,术后四天后可多食营养丰富、高蛋白质易消化饮食。忌辛辣厚味之品,以促进创面愈合。注意患者二便情况,由于手术中麻醉药物,及精神紧张等多种原因影响,都会发生尿潴留。治疗上可以用针灸疗法、热敷、流水声诱惑导法,药物疗法,必要时予以导尿。术后24小时内严格控制患者排大便,以免造成大失血。术后第二日鼓励患者排大便,嘱多食蔬菜、水果以调理排便,根据具体情况给予通便药物。 此类手术后必须保持大便通畅,否则容易引起术后出血。 4、减轻疼痛 术后病人恐惧疼痛。护理人员帮助解除痛苦和不适,可适当给予镇静止痛药物。 5、换药 术后第一天和未排大便,一般不需熏洗只局部更换敷料。因此时术区肿胀,渗出易出血,疼痛较剧,防止出血及减轻术区疼痛。以后用硝矾洗剂熏洗20-30min,以消肿止痛。注意观察术区有无红、肿、渗出等,每次便后清洗干净,消毒更换敷料。换药时严格无菌操作,动作轻柔到位,使之引流通畅,充分暴露创面,注意有无感染及假愈合.观察肉芽组织生长情况及是否新鲜,换药次数每日1次为宜,换药次数过多,由于对创面反复刺激,破环肉芽组织而影响愈合。术后5-10天是内痔脱核期易出血,防止剧烈活动,保持大便通畅,换药时,避免暴力操作。

痔疮手术后的护理要点

痔疮手术后的护理要点 *导读:对于痔疮来说,很多人都只是在想如何治疗好痔疮。其实,进行痔疮的治疗固然是很重要的。但是在进行痔疮治疗的同时也要做好痔疮护理,这样才能保证痔疮不会复发。好的痔疮护理可以让痔疮患者更早的远离痔疮的困扰。痔疮手术后如何护理呢?小编给大家介绍一下。…… 对于痔疮来说,很多人都只是在想如何治疗好痔疮。其实,进行痔疮的治疗固然是很重要的。但是在进行痔疮治疗的同时也要做好痔疮护理,这样才能保证痔疮不会复发。好的痔疮护理可以让痔疮患者更早的远离痔疮的困扰。痔疮手术后如何护理呢?小编给大家介绍一下。 一、痔疮术后活动:尽量少走路,这样可避免伤口边缘因用力摩擦而形成水肿,延长创面愈合时间。创面愈合后3个月左右不要长时间骑自行车,以防愈合的创面因摩擦过多而引起出血。 二、保持大便通畅:痔疮术后一般要在24小时以后方可第一次排便。在禁止排便的这段时间里,应多饮水和食用有润肠作用的饮料如蜂蜜、果汁和青菜汁等,这样可以促进排尿和避免大便秘结。 三、痔疮便后坐浴:坐浴是清洁肛门,促进创面愈合和消炎的简便有效的方法。每次便后都必须坐浴,坐浴时先用热气熏,待水温适中时,再将肛门会阴部放入盆内洗涤坐浴,每次20分

钟左右。坐浴可用温热盐水或1:5000高锰酸钾液等。 四、术后排便:专家指出术后尽可能一次排大便,有的患者因手术后肛门疼痛而惧怕排便,或因肛门疼痛大便未排空即结束排便,从而导致大便在直肠内停留时间过长,水分被吸收过多,粪质变干而难以排出。 五、排便姿势:正确的排便姿势切忌临厕努挣,久坐、久蹲,以免气血阻滞,肛缘水肿,根据病情给予润肠通便之麻仁胶囊口服及外塞开塞露等。 六、保持卫生:保持肛门卫生局部用黄药膏换药。 痔疮手术后如何护理呢?通过上面的介绍大家对痔疮护理有一定的了解了吧,希望可以帮助各位痔疮患者做好痔疮的护理,同时也要注意饮食方面,不要吃辛辣的食物,希望大家早日远离痔疮的困扰。

痔疮病人的护理查房

痔疮的护理查房 马蒙:今天组织大家查房,通过对痔疮临床病例的讨论,应用护理程序对该患者进行护理评估、诊断、计划、实施、评价,掌握该疾病的相关定义、病因、分类、临床表现、治疗、护理措施、健康指导等,以便更好地护理同种的病人,达到预期的护理目标,促进患者早日康复。下面请主管护士李君汇报病史。 李君:患者郭丽萍,女,25岁,因肛门肿物反复脱出1+年于9月14日入院。1年前,患者无明显诱因出现排便后肛周肿物脱出,便后自行回纳,无便血,无肛周疼痛,无腹泻腹痛,无消瘦,无大便习惯及性质改变未引起重视,未治疗,后出现便后肛门出血,量一般,影响患者日常生活,到当地医院口服药物治疗及肛周用药后症状未见好转。今日来我院就诊,门诊以“混合痔”收入住院。查体:发育正常,营养中等,自主体位,神志清楚,言语清晰,步入病房,查体合作。专科查体:,肛门无狭窄感,未触及包块,退出指套可见少量血迹。T:36.8℃、P:88次/分、R:20次/分、BP:110/72 mmHG。入院积极完善各项检查,于15日9时在持硬麻下行混合痔外剥内扎术。术毕于10:50返病房,术后患者神志清楚,生命体征平稳,切口敷料干燥固定,自解小便通畅,诉切口疼痛能忍。 马蒙:痔是直肠下端,肛管和肛门缘的静脉丛淤血,扩张和曲张所形成的静脉团,可分为内痔,外痔,混合痔,同一部位的齿状线上下均发生,临床兼有内痔外痔的症状者为混合痔。环状混合痔是肛门直肠疾病中最常见的一种,主要症状为出血,疼痛,脱出,便后需用手回纳。环状混合痔由于部位的特殊性,患者常常避讳就医,延误治疗。手术是治疗混合痔的最佳方法,而病人家属与医护人员的密切配合,细心护理对这些疾病的痊愈,康复,疗效及减少病人的痛苦起着至关重要的

痔疮手术后的护理word精品

痔疮手术后的护理 痔疮是一种职业病、现代病,疼痛难忍,药物治疗只能缓解症状,手术治疗痔疮彻底且见效快,但如果不注意术后护理,容易感染,引起并发症,且容易复发,临床上如采取分期辨证的原则护理,能够缩短病程,减轻患者痛苦,促进伤口及早愈合,使患者早日康复出院,取得满意的疗效。 一、痔核坏死期(术后1?7天) 临床表现术后便后肛门灼热疼痛,肛门滴鲜血,少腹胀满,小便不畅或点滴不通,饮食无味或不敢进食,大便不爽,舌质红,苔白腻或黄腻,脉濡滑。此期多属刀伤血瘀、湿热未尽。 护理原则 1、饮食护理术后1?4天进食清淡易消化的半流质饮食,如藕粉、稀饭、粥等。4天后开始进软食,忌食辛辣、肥厚、油腻、香燥之品及牛奶、豆类产气多的食物,以免加重湿热。对于因惧怕解便而不敢进食者,应耐心解释饮食对身体康复的重要性。 2、观察小便通畅情况若小便不畅,行膀胱区热敷或听流水声诱导排尿,新斯的明0.5mg双足三里穴位注射。无效时给予导尿。 3、正确的排便姿势切忌临厕努挣,久坐、久蹲,以免气血阻滞,肛缘水肿,根据病情给予润肠通便之麻仁胶囊口服及外塞开塞露等。 4、正确坐浴每次大便后用清热利湿、活血通络之坐浴液,水温约39 C, 浸泡20min。 5、保持肛门卫生局部用黄药膏换药。 二、痔核脱落期(术后7?15天) 临床表现肛门疼痛,大便干结难解,滴少许鲜血,甚则如喷射状,肛门潮湿、瘙痒或见肛缘水肿,舌红苔白腻或黄腻,脉濡。此期多属刀伤血络,血不归经,湿热未尽。 护理原则 1、预防继发性出血,嘱患者注意卧床休息,不可剧烈运动。 2、多食清淡易消化食物,多吃蔬菜水果,口服麻仁胶囊,不可屏气用力解便。 3、保持肛门清洁卫生,每次便后用坐浴液坐浴,黄药膏换药,瘙痒者外擦止痒膏。 三、伤口愈合期(术后15?20天) 临床表现便时肛门微痛或刺痛,或见少许鲜血,神疲乏力,肉芽红嫩,舌淡苔薄白,脉细弱。此期多属气血虚弱。 护理原则 1、促进伤口愈合,嘱患者生活起居要有规律,每日定时排便,保持大便通畅。 2、多吃新鲜水果蔬菜,多食瘦肉鸡汤等营养丰富的食物,忌辛辣、香燥、肥厚等刺激性食物。 3、局部用生肌玉红膏换药,促进局部生肌。 4、预防肛门狭窄,指导患者每日坚持做提肛运动,每日3?4次,每次 15 ?20min。 手术后控制饮食极为重要。术后多食用香蕉、红薯、蔬菜等多渣食物以软化大便,以及术后开始常规服用大黄苏打片等促进大便的排出,不仅可减轻术后排便的痛苦、而且可解除干硬大便对肛管内静脉的逆行挤压,阻断不利病理因素,

混合痔的术前与术后护理

混合痔的术前与术后护理 [摘要]痔是直肠下端,肛管和肛门缘的静脉丛淤血,扩张和曲张所形成的静脉团,可分为内痔,外痔,混合痔,同一部位的齿状线上下均发生,临床兼有内痔外痔的症状者为混合痔。环状混合痔是肛门直肠疾病中最常见的一种,主要症状为出血,疼痛,脱出,便后需用手回纳。环状混合痔由于部位的特殊性,患者常常避讳就医,延误治疗。手术是治疗混合痔的方法,而病人家属与医护人员的密切配合,细心护理对这些疾病的痊愈,康复,疗效及减少病人的痛苦起着至关重要的作用。 1、术前护理 1.1一般常规护理 根据病种,病情安排病房,并保持环境整洁舒适,安静,空气清新。护士应按时测量病人的生命体征,遵医嘱留取24小时的三大常规标本送检,并测定出凝血时间,经常巡视,及时了解发现患者生活起居,饮食,睡眠和情绪等方面的问题 1.2心理护理

混合痔除一般常规护理外,最重要的是心理护理。患者术前往往表现为焦虑,忧郁,恐惧等心理状态,而这些因素不消除会直接影响到手术,麻醉及术后创面愈合的成功与否。术前应向患者及家属进行健康宣教,根据病情轻重,年龄,性别的不同分别给予心理疏导,耐心细致的劝慰,启发病人,使其消除恐惧,焦虑,紧张的心理,以亲切体贴的工作方式得到患者的信任,使其增强战胜疾病的信心,这些心理护理对麻醉,手术,术后起着一定的积极有效的作用。 2、术后护理 2.1饮食护理 饮食指导不仅对患者的创面修复与愈合起着不可忽视的作用。而且可以减少或防止并发症的发生。合理安排饮食,注意饮食卫生,有利于提高临床治愈率。指导患者正确饮食,术后1-4天进食清淡易消化的半流质饮食。4天后开始进食软食,忌辛辣,肥厚,油腻的食品,忌牛奶,豆类等产气多的食物,多吃蔬菜,水果,多食瘦肉鸡汤等营养丰富的食物。医学教育网 2.2疼痛的护理 术后患者疼痛较剧烈,护士应掌握患者疼痛的信息,正确评估疼痛的程度。疼痛的程度是因人而宜的,作为护理人员要有同情心,要相信病人,鼓励病人深呼吸,有效咳嗽,保持舒适的体位,平整的床褥,调节温度,在夜间尽量关灯,减少噪音,创造缓解疼痛的环境。在检查,治疗,护理病人时动作准确,轻柔,避免粗暴。用各种方式转移患者的注意力,和蔼体贴的询问交谈,时患者增强战胜疾病的信心。

痔疮手术后的疼痛护理现状与进展

痔疮手术后的疼痛护理现状与进展 【摘要】手术后疼痛是医务人员在临床工作中,经常面临的一个问题。术后疼痛产生的机理是组织细胞释放大量的炎性致痛物质,既可激活感受器产生痛觉,叉可造成中枢敏感化。据有关报道,外科择期手术75.5%的、病人担心术后疼痛;92%的病人迫切需要术后镇痛;80%病人反映镇痛不足;5O%以上病人术后72h仍疼痛不止【1】。所以,国际医学界非常重视疼痛反应,将其列为人类第5大生命体征。疼痛未得到及时、有效处理会严重影响疾病的治疗及预后的生存质量【2】。临床上常用疼痛评估法包括视觉模拟评分(VAS)、Wong-Banker 面部表情量表、口述评分法、实用形容疼痛程度词汇、米吉尔(MIGILL)疼痛问答法。术后镇痛方法包括:采用药物止痛措施、病人自控镇痛泵(PCA)、中医针灸、耳贴疗法、放松疗法、音乐疗法、栓剂疗法。本文提出了术后止痛不仅仅在于加强疼痛护理教育、改变疼痛传统观念、提高疼痛控制认识,还需要有准确的疼痛评估、有效的疼痛控制以及正确的疼痛护理。关键词痔疮术后疼痛护理 痔(hemorrhoid):是肛垫病理性肥大和移位,但传统认为是直肠下端黏膜或肛管皮肤下的曲张静脉团【3】。痔是一种临床常见病多发病,占肛门直肠疾病构成比的87.25%,约10名成人中就有6名患有痔病【4】。术后疼痛是痔疮术后常见并发症之一,是医生和患者都很担心的一个问题。合理、科学的护理能有效增进病人的舒适程度,减轻患者疼痛。 1.疼痛概况 1.1影响疼痛的因素:痔疮手术范围不大,但部位特殊;由于肛缘皮肤薄而松弛,肛管齿线处动静脉吻合支集中,淋巴回流丰富,肛门神经亦较丰富而敏感,肛管括约肌舒缩敏锐,故术后容易引起疼痛。 1.2 痔术后疼痛的原因:(1)因痔疮生长在肛门周边,而肛门直肠部神经分布致密,血管极为丰富,神经肌肉相联密切,手术造成了局部组织和神经不同程度的损伤,释放致痛因子,引起疼痛。(2)麻醉不满意或患者对疼痛过于敏感,痛阈降低及心理紧张。(3)手术后24小时内敷料填塞对肛门内伤的压迫。(4)手术后肛门水肿或炎症刺激。(5)排便时肛门扩张,粪便直接刺激或摩擦伤,有便秘或肛门狭窄时,症状尤甚【5】。(6)情绪紧张。有研究表明,焦虑情绪与痛觉之间关系密切,焦虑越重,机体痛阈越低。术后患者总担心疾病的预后,过重的忧虑可使疼痛加重;(7)文化素质。经临床观察,文化素质越高、经济条件越好的患者,对疼痛的敏感性越强,疼痛程度越高,而耐受性却往往很低;(8)周围环境的影响。患者对医院的陌生、恐惧感可降低痛阈【6】。 1.3 疼痛的性质【7】(1)术后疼痛:因手术损伤组织,神经末梢暴露,受外界刺激引起的疼痛,多为钝痛或烧灼痛。(2)炎症痛:局部感染、水肿、血栓、化脓而引起的疼痛,多为胀痛或刺痛。(3)排便痛:术后常因粪便排出时机械性摩擦创面引起疼痛,多为刀割样痛。(4)瘢痕痛:由于术后创面愈合形成瘢痕,瘢痕牵拉或痉挛压迫末梢神经而引起阵发性刺痛。 2.疼痛评估 2.1 改变对疼痛的观念,有效评估疼痛 2.1.1 手术病人对疼痛认知与术后疼痛有一定的相关性,建议加强对手术病人的术前疼痛教育,促进病人对疼痛的正向认知,降低其术后疼痛程度。【8】 2.1.2 处理疼痛的主要障碍是对疼痛评估不足,处理疼痛的知识不够和病人不愿报告疼痛【9】。 2.1.3 怕麻醉药成瘾。大量研究表明,不论麻醉药剂量多大,在用麻醉药止痛的患者中成瘾的发生率只占1%,在临床上多数患者疼痛控制后即可停药。 2.2 疼痛程度评估工具 2.2.1 视觉模拟评分法(VAS) 该方法比较灵敏、有可比性,具体做法是:在纸上画一条10 cm

PPH术治疗混合痔的手术前后护理

PPH术治疗混合痔的手术前后护理 【摘要】目的探讨PPH治疗混合痔的有效护理措施。方法回顾性分析2008年1月―2014年1月在我院行PPH治疗混合痔的术前术后护理措施。结果 430例发生术后大出血4例,发生率0.1%,尿储留82例,发生率19%,平均住院时间5.4天,无其他术后并发症发生。结论有效的护理干预降低了术后并发症,缩短了住院日期,提高了治愈率。 【关键词】PPH术;混合痔;护理 【中图分类号】R473.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)08-0305-01 PPH术即吻合器直肠下段黏膜环切术,因为其在环形痔的治疗中具有手术创伤少、时间短、术中术后出血少、术后疼痛轻、治疗周期短、并发症少而在全国范围内得到广泛应用。我科于2008年1月开展了PPH技术治疗混合痔,通过对430例行PPH手术治疗混合痔的病人实施充分的术前、术后护理,从而减轻了患者痛苦、缩短了住院天数、取得了满意疗效,现将围手术期护理报告如下。 1资料及方法 1.1一般资料本组430例,其中男240例,女90例,年龄27―72岁,平均45.5岁,病程3-20年,所有患者均

为Ⅲ-Ⅳ期内痔为主的环形痔,入院时合并糖尿病25例,合并心血管疾病18例。 1.2治疗方法 430例患者入院后尽快完善相关检查,无手术禁忌症即在局麻下行PPH术,术后给予抗炎、止血、换药、微波理疗等。切口愈合天数最短5天,最长10天,愈合率100%,术后大出血4例,发生率0.1%,尿储留82例,发生率19%,无其他术后并发症发生,平均住院时间5.4天。 2护理 2.1术前护理 2.1.1心理护理患者由于病程长,多反复发病,多次治疗效果不明显,加之疼痛剧烈和对PPH手术的不了解,常伴有烦躁焦虑、害怕紧张心理,护理人员应热情接待患者,做好相关疾病知识介绍,讲解手术的必要性和手术方法,耐心解答病人提出的问题,并请治愈者现身说教,消除其焦虑、恐惧心理,帮助其建立战胜疾病的勇气和信心,使患者以最好的心态积极配合手术治疗。 2.1.2术前常规检查遵医嘱查血、尿、便常规,凝血六项,肝肾功及血糖,传染病,以及心电图和胸片,以了解有无手术禁忌症。 2.1.3肠道准备手术前一天及手术当天嘱患者食清淡少渣流质饮食,术前3小时行清洁灌肠以排空肠内容物,以减少肠道细菌含量降低术后感染。

痔疮手术前后护理观察

痔疮手术前后护理观察 【摘要】目的:讨论痔疮手术前后护理观察。方法:选取2011年到2013年期间在我院实 行痔疮手术治疗的200例,根据在手术前后实行护理不同分为两组,在实验组中使用综合护理,在对照组中使用常规护理。结果:实验组中有2.00%的患者表示不满意,有35.00%的患 者表示满意,有63.00%的患者表示非常满意。对照组中有12.00%的患者表示不满意,有 40.00%的患者表示满意,有48.00%的患者表示非常满意。两组护理满意率比较差别较大 (P<0.05)。实验组中有2例患者发生不良反应,没有患者复发。对照组中有21例患者发生 不良反应,有10例患者在治疗后复发。两组比较差别较大(P<0.05)。实验组的生活质量评 分高于对照组,差别较大(P<0.05)。结论:在实行痔疮手术过程中使用综合护理,可以有 效促进切口愈合,减少患者的痛苦,提高护理满意率,减少复发,降低不良反应,改善生活 质量,具有重要的临床价值。 【关键词】痔疮;手术;综合护理 在痔疮手术治疗中使用综合护理,能够促进切口愈合,减少患者的痛苦,提高护理满意率, 减少复发,降低不良反应,改善生活质量,促进患者的身体恢复[1]。本文中选取我院实行痔 疮手术治疗的200例,具体报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 选取我院实行痔疮手术治疗的200例,其中,实验组患者有女性41例,男性59例,平均年 龄为36.5岁。对照组患者有女性39例,男性61例,平均年龄为36.1岁。 1.2方法 在对照组中使用常规护理,主要进行日常生活护理,用药指导等。在实验组中使用综合护理。(1)在手术前,护理人员指导患者进行常规的肾、肝功能检测,凝血时间,血尿检测等, 另外,还需要进行心电图、胸片的检测。在手术前一天需要对患者进行灌肠处理,在灌肠完 成后,需要将灌肠液留在体内5分钟到10分钟作用。护理人员使用备皮刀将肛门周围以及 外阴毛清除干净,彻底清洁手术的位置,防止在手术后出现感染。(2)护理人员需要对患 者进行心理护理,缓解患者对手术的恐惧,减少不良情绪,提高患者对手术信心。(3)在 手术后,护理人员需要密切观察患者的脉搏、血压、呼吸以及面色的情况,并观察手术切口 是否出现渗血的情况。对患者使用预防性的抗生素,防止出现感染。护理人员指导患者进行 扩肛治疗以及收缩肛门的练习,促进患者的身体的恢复。 1.3统计学方法 使用SPSS22.0软件分析统计本文中出现的数据,其中计量资料,实行T检验;计数资料, 实行卡方进行检测。在P<0.05,差别较大。 2 结果 2.1实验组和对照组的护理满意率的情况 实验组中有2.00%的患者表示不满意,有35.00%的患者表示满意,有63.00%的患者表示非常满意。对照组中有12.00%的患者表示不满意,有40.00%的患者表示满意,有48.00%的患者 表示非常满意。两组护理满意率比较差别较大(P<0.05)。 3 讨论

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