骨科健康教育标准内容
手术就是骨科得重要治疗手段,其种类很多,范围广泛,包括了四肢与躯干得骨、关节、肌肉、肌腱以及脊髓、周围神经与血管得各种手术,还有部分整形手术、手可影响手术术效果就是否理想,不仅仅取决于手术本身得成功,手术前得准备与手术后得配合都效果。为了让病人积极配合治疗护理,请按以下指导进行。
一、术前指导:
?1。饮食:?⑴进高热量、高蛋白、高粗纤维、维生素及果胶成分丰富得食物,多饮水,以保证营养供给,并保持大便通畅。
⑵一般手术前１２小时禁食,术前4小时禁饮,以防止在麻醉手术过程中发生呕吐、误吸而引起吸入性肺炎、窒息等意外。?
2.活动与休息:
⑴卧硬板床,以预防骨折后骨折端刺伤血管、神经肌肉而加重损伤。
⑵脊柱结核病人绝对卧床休息,以预防病变组织压迫脊髓而致瘫痪或病情加重、
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３、特殊检查指导:磁共震检查前应去除身上得金属物如项链、手表、骨牵引针等,以免相互干扰。
4。特殊治疗指导:高压氧治疗常用于外伤后肢体血运不良或神经营养障碍得病人。进入氧舱前,应穿纯棉制品,拿掉身上所有易燃易爆用物(如打火机),以免产生火花或引起火灾。??
5.胃肠道准备:?⑴术前3日训练床上大小便,以防术后不习惯卧床排便而致便秘或尿潴留。
⑵连续3日无大便者,需告诉护士,以便使用药物通便。?⑶术前一日需排除肠道淤积大便,以减轻术后腹胀,并有利于胃肠功能恢复,还可预防麻醉后因肛门括约肌松弛而在术中排便造成污染。
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６、进行手术后适应性锻炼,如深呼吸、咳嗽咳痰。
７.个人卫生指导:
⑴皮肤准备:骨科手术皮肤准备需超关节范围,而且３天前即应开始准备,具体方法如下:手术前３日开始清洗切口局部及其周围皮肤,连续２日,术前一日剃除手术区毛发后再次清洗。
⑵洗澡、洗头,更衣,剪指(趾)甲。?⑶若有手、足癣或皮肤溃烂时尽早报告医护人员。
二。术后指导:
１。饮食:
⑴全麻及硬膜外麻醉术后6小时进流质,慢慢过渡到半流质或普食,臂丛麻醉术后4小时进食。?⑵饮食宜进高蛋白、高糖、富含胶原、微量元素(铜、锌、钙、铁)及含维生素A、C丰富得食物,如瘦肉、猪皮、肝、蛋黄、豆制品、胡萝卜、新鲜蔬菜与水果等,以补充足够得营养,促进伤口愈合及机体恢复。
?2、体位:?⑴全麻术后病人在未清醒前平卧,头偏向一侧,防止因呕吐而引起误吸。?⑵四肢手术后,用枕头、支架等抬高患肢使之高于心脏水平,远侧端高于近侧端,以利于血液回流,消除水肿。
⑶对石膏外固定术后得病人也应抬高患肢,其肢体摆放,应以舒适、有利于静脉血回流、不引起石膏断裂或压迫局部软组织为原则。石膏未干前,避免移动肢体,且勿用手托起石膏,以免由于石膏凹陷引起局部皮肤压疮或血液循环障碍、
⑷大手术后及双下肢不能活动得病人卧气垫床,术后4小时开始翻身与按摩,以后每2-3小时重复1次,以预防压疮。
?3。护理:
⑴出现下述情况表明肢体受压、血液障碍,应及时告诉医护人员处理:肢体剧痛、由痛转为无痛、苍白、失去知觉、发凉、肿胀、麻木等、?⑵有伤口引流装置者,防扭曲、松动,保持伤口引流通畅,并保持伤口敷料周围皮肤清洁、
4、并发症得处理:?⑴骨科手术切口均有不同程度得渗血。若出现大出血,切勿惊慌失措,立即用手压迫出血部位以达到止血目得,然后告诉医护人员进一步处理、?⑵疼痛:一般术后２4小时内最为剧烈,以后慢慢缓解,酌情告诉医护人员适当应用止痛剂。?⑶尿潴留:术后6－８小时不能排尿时,多与麻醉及术中牵拉神经组织有关、用听流水声、热敷并按摩膀胱区等办法诱导排尿,若不能排尿就是由于体位不适者,可征得医护人员许可坐起或站起排尿,小儿则由家长抱起排尿。若仍不能排尿可由医护人员进行导尿、
颈椎病就是颈椎间盘退行变性后椎体间松动、椎体缘产生骨赘或椎间盘破裂脱出等压迫神经根、脊髓或椎动脉而引起得各种症状。根据受压组织不同分为五种类型:神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型、混合型,可采取非手术治疗与手术治疗。神经根型与交感型可采
取非手术治疗,常采用头部牵引、理疗、局部制动、药物治疗等。需要手术治疗得病人请根据您得治疗方案,按以下相应指导配合护理。
一。术前指导:
１.饮食:宜进高蛋白、高碳水化合物、高维生素食物,补充营养,增强机体抵抗力、
２。休息:卧硬板床休息,颈部制动、
?3。训练:
⑴前路手术病人应进行气管推移训练,第一天先从右往左推移1－2分钟,逐日增加,2-３天内达到推移气管10分钟不产生呛咳与呼吸困难、?⑵后路手术病人应进行俯卧训练,第一天先俯卧半小时,逐日增加,２－3天内达到能保持俯卧3小时,同时进行呼吸功能训练,达到在俯卧位下仍能进行良好得呼吸活动、
?４.如截瘫或已行颅骨牵引得病人,按“截瘫指导”或“骨科牵引指导”。
?二。术后指导:
?1。体位:
⑴前路手术得病人-颈围护颈,不要做点头或左右摆动动作,因摆动过大易造成植骨骨片脱落而引起脊髓受压。?⑵后路手术得病人—颈部不受压,即头部垫枕,颈部悬空不受压,此种体位应坚持至少3个月、
?2、注意:
⑴前路手术病人如出现呼吸困难应及时告诉医护人员、
⑵后路手术病人应保持不扭曲、压迫引流管,保持其通畅。
３、饮食:头３天少量多餐流质饮食,以后改半流质或普食。
? 4.服药应研粉,用温水送服。
?5、功能锻炼:不全瘫病人,应活动能活动得肢体;全瘫病人,应按摩上、下肢肌肉,每日３次,每次２0分钟,同时进行各关节被动活动。
?三。出院指导:
?１。饮食:多进含钙质丰富得食物、
?２、出院后坚持戴颈围,减少颈部活动,３个月内颈部不受压。
3.加强体育锻炼,增强颈部及四肢肌力。
?４.寒冷天注意避免寒冷刺激,防感冒。
５.保持正确姿势,如伏案工作时间长,要每隔１小时作1次颈部多方向运动、
?6。保持正确得睡眠姿势,枕头不可过高或过低,避免头偏向一侧。
7.对颈部,每日早、晚进行自我按摩,采用指腹压揉法与捏揉法,增进血液循环。
?8、带药回家,按医嘱服用、
?９。每1-2月来院复查1次。??
腰椎间盘突出症就是指腰部椎间盘得纤维环破裂,其内得髓核连同残存得纤维环与覆盖在环上得后纵韧带组织向椎管内或椎间盘得后侧突出,压迫附近得脊神经。好发于３0－50岁,主要症状就是腰痛伴坐骨神经痛,可采取保守治疗与手术治疗。保守治疗有卧床休息、硬脊膜外腔封闭,推拿、按摩、重力牵引,当保守治疗无效时,应采取手术治疗。手术治疗得病人请根据您得治疗方案,按以下相应指导配合护理。
一、术前指导
?1。卧硬板床休息。
2、俯卧位训练:第1天俯卧半小时,逐日增加,2-3天内达到能保持俯卧2小时。
?3。练习卧位大小便及卧位自理能力。
?4。进行腰背肌锻炼:先以俯卧位,手用“飞燕式”方法,以后根据病人得耐受力,改为仰卧五点支撑法、三点支撑法,循序渐进。
二。术后指导:
?1、休息:单纯做髓核摘除术,卧床时间2周,对手术复杂、探查得间隙多或全椎板减压者,可适当延长卧床时间。
? 2.如发现双下肢不能活动、感觉消失时,应立即报告医护人员。
3.注意保持不扭曲、不压迫引流管,保持其通畅、
4。术后8小时内需排尿,可用物理方法诱导排尿,如热敷、听流水声,不能自行排尿时应报告护士、
５、术后3天体温仍升高,诉腹痛,呈阵发性抽搐样疼痛,翻身时加剧,应及时报告医护人员。
6、功能锻炼:麻醉消失后,可作直腿抬高锻炼,术后3天可主动锻炼,抬高角度30—７0度,每日锻炼时间可酌情掌握,逐渐增加;术后1－2周,可进行腰背肌锻炼,在腰围保持下可下床活动。
?7.饮食:定时定量,给予营养丰富、清淡、可口、含粗纤维食物,增加病人得抵抗力,并保持１-2天排便１次、
三。出院指导:
1、继续坚持腰背肌锻炼,至少达半年以上。
? 2.腰围保护３个月,不弯腰,半年内避免重体力劳动、
３.饮食起居保持规律性,如有不适应随时就诊。
牵引就是应用作用与反作用得原理,使骨折或脱位整复,预防与矫正畸形。牵引在骨科应用广泛,尤其对不宜手术得病人,也可以通过其达到治疗目得、
持续牵引有皮肤牵引、兜带牵引、骨牵引三种。为了达到牵引效能,预防并发症,请病人按以下指导进行。
一.牵引一般指导:
?1。牵引前清洁牵引部位皮肤。
2、多饮水,多吃粗纤维素食物,以预防便秘。颌枕带与颅环弓牵引时,以流质、半流质、软食为宜,防呛咳及食物呛入气管、进食速度要均匀且慢,一口一口地咽,若病人出现堵塞气管现象,立即大声呼救。
3、体位:头部牵引抬高床头,下肢牵引抬高床尾,以保持牵引力与体重得平衡。
４。护理方法指导:?⑴不能随意增减牵引重量,若牵引重量太大可引起过度牵引,使骨折端发生分离移位;牵引力太小,则不能达到复位与固定目得,而致骨折畸形愈合、照片或外出做检查、进手术室前均不能放松牵引装置,可用手握住牵引弓代替牵引砝码得重量来维持牵引,以防移位、
⑵不能在牵引装置上盖物、缩短或加长牵引绳至牵引装置得砝码倚床或落地,以免引起牵引重量相对减小,影响牵引效果,故应保持牵引砝码悬空与不靠床沿、
⑶在冬季暴露肢体可穿厚袜套或棉腿套保护,以防冻伤。
５、并发症得预防:
⑴牵引后若肢体出现麻木、指(趾)端颜色苍白或发紫、感觉迟钝、不能运动等血运障碍时应告诉医护人员。病人应做力所能及得活动,如肌肉等长收缩、关节活动等,平时应用足托板或保护垫将足底垫起,防止足下垂。
⑵预防坠积性肺炎:特别就是老年人在卧床期间应练习深呼吸,用力咳嗽,定时拍打背部,利用拉手练习上身活动,有利增加肺活量,排出呼吸道分泌物,从而预防肺部感染。
⑶预防褥疮:由于牵引后活动受限,容易造成身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏而引起褥疮、因此,应在护士指导下定时更换体位,受压处尤其就是骨突处应定时按摩,
并用温水擦浴2次／日,保持皮肤得卫生,以促进局部及全身血液循环,增强皮肤得抵抗力,同时要注意保持床单平整、清洁、干燥。
?二、不同牵引需注意以下问题:
?1、皮牵引者,若牵引肢体出现局部疼痛,可能与压迫太紧有关,应及时告诉医护人员调整松紧度;牵引带松脱,也应及时告诉医护人员,以免压迫足踝及足跟处引起压疮;皮肤因对牵引材料过敏出现水泡时,勿自行刺破,应由医护人员处理。
? 2.骨盆牵引者,应在髂骨处垫好厚棉垫,防止压疮、
3.骨牵引者,要预防针眼感染,应保持局部皮肤清洁干燥,不可自行去除针眼周围皮痂,并由护士予酒精滴针眼每日2次;若因体位不当致钢针松动而偏斜者,不可自行调整牵引针位置,而应告诉医护人员处理;骨牵引拆除后,针眼处仍需保持清洁干燥,防止感染。
? 4.颅骨牵引者,出现滑脱及牵引后有头痛、呕吐等不适时表示位置不当及颅内压增高,应及时告诉医护人员,以便重新安置及进行降颅压处理。
５、颌枕带牵引者,头部制动,两侧必要时可放砂袋,翻身时须有护理人员在场,以防发生意外。
6、小儿双下肢悬吊牵引时应适当约束躯干,臀部离床,防止活动度太大而致牵引带松脱压迫血管神经致肢体坏死,家属须高度重视患儿足趾颜色、温度、活动度、有无肿胀等,一旦有异常变化及时告诉医护人员、?
股骨颈骨折就是老年人一种常见得损伤,损伤原因主要就是绊倒,受伤后髋部疼痛、下肢缩短畸形及不能活动、视损伤部位及程度可采取保守治疗与手术治疗;无明显移位得外展嵌插型骨折,持续牵引６－8周;而内收型骨折或有移位者,则牵引后行内固定术;不愈合者,还可进行人工股骨头置换术。请根据您得治疗方案,按以下相应指导配合护理。
一、术前指导:
1。饮食:?⑴由于老年人常伴有骨质疏松症,应多食含钙质丰富得食物,如牛奶、豆腐、莲子、鱼类等,以利于骨组织得形成。?⑵多进高蛋白、高维生素并含果胶成分高得食物(水果、蜂蜜),保持营养丰富,预防便秘。?⑶少食多餐,品种多样,色、香、味俱全,以适应肠胃功能,促进食欲,增进营养成分得摄入。
２。卧床休息,保持患肢外展中立位,可穿丁字鞋或使用特制得外展垫,以防内收致脱位加重、
３。行牵引时得护理详见“牵引指导"。
４.功能锻炼:主要为股四头肌等长收缩,髌骨被动活动与踝关节屈伸及足部活动,以免长期固定造成股四头肌萎缩、粘连、髌骨及膝周软组织粘连、挛缩、踝关节及足部其它关节强直等。
?股四头肌锻炼方法:病人仰卧,两腿伸直平放在床上,抬腿时要伸直膝关节抬离床面,足跟稍离床即可、根据肌力大小,可在腿上加上适当得重量。抬腿时要慢慢抬起,然后慢慢放下。当把腿抬到适当高度时停留３—5分钟再放下来,然后再抬,这样反复练习,以不疲劳为度。每2小时1次,每次5—10分钟、术后24小时内即“绷劲”,尔后抬腿练习股四头肌。
5。预防并发症方法:?⑴经常扩胸、深呼吸、咳嗽以增进肺功能;及时添加衣服,避免着凉;保持口腔卫生,清洁口腔1-２次/日,以预防肺部感染。
⑵可卧气垫床,骶尾部2－３小时按摩1次,以促进局部血液循环,保持床单整洁、干燥,皮肤清洁、舒适,以防止褥疮发生、?⑶多饮水,从而增加尿量达到冲洗膀胱得作用;保持会阴部清洁,每日抹1—2次,便后即时擦洗;妥善使用便盆与接尿工具,以预防泌尿系感染。
二.术后指导:
? 1.警惕意外情况发生:老年人多合并有各种慢性病,如心血管疾病、呼吸系统疾病、糖尿病等,受伤后刺激,手术后创伤可能诿发或加重原发病导致脑血管意外、心肌梗塞、应激性溃疡等意外情况,若术后出现头痛、头晕、心悸、腹部不适、呕血等,应及时告诉医护人员紧急处理、
2、行人工髋关节置换术后应特别注意:
⑴不扭曲、压迫引流管,保持其通畅。
⑵为了预防置入得股骨头脱出致手术失败,要做到:双脚不交叉;侧卧时两腿之间放置枕头;不坐低椅;坐凳时,让患肢自然下垂;不屈身向前及向前弯曲拾起物件。
三.出院指导:
?1、饮食:多进含钙质丰富得食物。
2、行人工髋关节置换术后特殊指导:
⑴避免在手术初期作长途旅行。?⑵避免用浴缸洗澡,改用沐浴。
⑶避免长时间站或坐。
⑷避免任何会增加髋关节负荷得运动,如跑步、?⑸避免增加体重。?⑹避免以下危险姿势:髋关节向前弯曲>９0度,大腿过分交叉及向内转、
⑺身体有其它部位感染,或需做任何大小手术(包括牙科治疗),应告诉医生您曾经接受髋关节
置换术,以便预防性地应用抗生素防感染。?⑻必须遵医嘱定期复诊,完全康复后,每年复诊1次、
?３、内固定术后特殊指导:?⑴应早坐起,在病情允许下,疼痛消失时即可行髋关节与膝关节得主动活动及双下肢得股四头肌锻炼,不能盘腿。
⑵术后６-8周可扶双拐下地不负重行走,3个月后拍片示骨愈合顺利者,一般６个月后可完全去拐负重行走。
脊柱骨折与脱位绝大多数系外伤引起,伤情严重,并发症多,预后不佳,甚至危及生命。表现为局部疼痛、不能活动,重者神经受压,出现瘫痪。若受伤平面以下,双侧胸、腹部以下对称性感觉、运动、反射完全消失,膀胱、肛门括约肌功能完全丧失者,称完全性截瘫;还有一部分功能存在得,称为不完全性截瘫;颈段脊髓损伤后,双上肢也有神经功能障碍者,为四肢瘫痪,简称四瘫。治疗上根据伤情作相应处理,包括卧硬板床休息、手法复位、功能锻炼、牵引、手术及对症支持疗法。为了让病人配合治疗与护理,尽可能地恢复全部或部分运动与感觉功能,减少并发症,提高生活质量,需按以下指导进行。
?一、饮食指导:
?根据受伤部位与腹胀程度决定进食时间。一般来说,高位截瘫禁食1周后,进流质或半流质,2周后进软食、截瘫病人无腹胀时伤后3天可进半流质,逐渐过渡到软食。
二、体位指导:
1.颈椎骨折者颈部用砂袋或颈围颈托制动、
2、胸腰椎骨折后腰背垫枕起固定作用。
三、体温失调得处理指导:
?颈脊髓损伤时,由于植物神经系统功能紊乱,对周围环境温度得变化丧失了调节与适应能力,常出现高热(〉４0℃)或低温(＜３5℃)。高热时,一般采取物理降温,如用空调调节室温、冰敷、醇浴、温水浴、冰水灌肠等方法降低体温;低温时,用热水袋保暖,但温度应≤50℃,且用布袋包好,以防烫伤皮肤、
?四。牵引指导:行牵引者按牵引指导、
?五.并发症得预防:
1、褥疮得预防:
⑴卧气垫床,每2－3小时翻身、按摩骨突处1—2次,以解除局部压力,改善血液循环、①翻身时保持头、肩、腰成一直线,以防脊柱扭曲而加重损伤。②若因受压过久,皮肤组织出现反应性充血则不主张按摩,以免导致更严重得损伪,可轻轻按摩发红皮肤得周围,促进局部得血液循环。?⑵平卧位需抬高床头时,一般不高于3０度;如需半卧位时,应在足底部放一坚实得
木垫或摇起床尾,屈髋30度,臀下衬垫软枕,防止身体下滑移动,以减少磨擦力与剪切力,避免拖、拉、拽等形成磨擦力而损伤皮肤。?⑶保持床铺得平整,与皮肤接触得垫子松软、清洁、干燥、无皱折、无渣屑,防止擦伤、磨破皮肤。?⑷皮肤护理:①温水擦浴2次/日,以保持皮肤清洁,促进全身血液循环。②对瘫痪肢体及部位禁用刺激性强得清洁剂,同时不可用力擦拭,
防止损伤皮肤。③对干燥、粗糙之皮肤可用肤疾散或爽身粉,以保持皮肤润滑,但勿在破溃与潮湿得皮肤上涂抹,以免妨碍渗出,加重或引起感染、
?2。肺部并发症得预防:
⑴注意冬季保暖,避免着凉而诱发呼吸道感染。?⑵病情允许时自行刷牙,进食后漱口,以清除口腔内食物残渣与致病微生物,保持口腔清洁。?⑶采取吹气球与吹气泡等方法进行深呼吸训练、后者有一简便得方法:用一输液空瓶,内盛半瓶清水,患者用一塑料细管或橡皮管向瓶内水中吹气泡。?⑷有效地咳嗽及咳痰:①咳嗽方法就是:深吸气,在呼气约三分之二时咳嗽,反复进行,使痰液咳出。②病人有痰无力咳出时,可用右手食指与中指按压总气管,以刺激气管咳嗽。
3.沁尿系感染与结石得预防:
⑴保持会阴部清洁卫生:①每日抹洗2次。②大小便污染后即时抹洗,动作轻柔,勿擦伤皮肤。
③对尿失禁得女病人用吸水性能良好得“尿不湿”,男病人则用阴茎套连接引流管及尿袋,以保持会阴部免受尿液浸渍。
⑵尿潴留病人应妥善固定导尿管及引流管得位置:①仰卧时,引流管不可高于耻骨水平;引流
管从两腿之间通过而不可从身上跨过。②俯卧时,用枕头将上身垫高,2０－30分钟/次。③翻身前,先夹紧引流管近端,后提起尿袋固定到翻身后身体侧,以防尿液逆流至膀胱引起感染。?⑶受伤后2周内持续引流尿液,以后每2-4小时开放1次,可预防感染与膀胱萎缩、若尿液出现混浊、有沉淀,则表示有感染,应持续引流,防止尿液引流不畅而加重感染。
⑷多饮水,40０0ml/日,有利于冲洗尿中沉渣。?⑸训练膀胱得反射排尿动作,以预防尿道感染。当膀胱胀满时,病人可有下腹部胀满感或出汗及其它不适时,可用手按摩,挤压排尿、方法就是:操作者可用右手由外向内按摩病人下腹部,用力均匀,由轻而重,待膀胱缩成球状,一手紧按膀胱底,向前下方挤压膀胱,排尿时用左手按在右手背上加压,待尿不再排出时,可松手再加压一次,力求把尿排尽。?⑹经常变换体位,进行力所能及得主、被动锻炼,以预防尿路结石形成。? 4.大便得管理:?⑴预防便秘:①饮食调节见前述。②揉按腹部２-3次／日,以脐为中心顺时针方向环绕按摩,促进肠蠕动,帮助消化,防止便秘。
⑵大便失禁时,粪便浸泡肛门周围,容易引起皮肤糜烂,及时轻轻擦拭,在无肠道炎症得前提下,可在医护人员指导下定时服泻药起到清洗肠道得作用,同时饮食上避免刺激性食物。
?５.肢体畸形得预防:
⑴用护足板或枕头、保护垫支撑足部,翻身时避免足下垂,可主动或被动运动踝关节避免畸形、?⑵每天最大幅度地活动髋部,注意充分伸直与外展,防止关节僵硬、?⑶每日将膝关节完全伸直数次。
六。功能锻炼:功能锻炼包括已瘫痪与未瘫痪得肌肉与关节得活动。
?1、利用哑铃或拉簧锻炼上肢及胸背部肌肉,为扶拐下地做好准备。
2。仰卧位或俯卧位得应积极锻炼腰背肌,其方法有:?⑴挺胸、
⑵五点支撑法:仰卧,用头部、双肘及双足撑起全身,使背部尽力腾空后伸,伤后1周可练习此法。
⑶三点支撑法:双臂置于胸前,用头部及足部撑在床上,而全身腾空后伸,伤后3－４周可练习此法。?⑷四点支撑法:用双手及双足撑在床上,全身腾空,呈一拱桥状,伤后３—4周可练习此法。?⑸背伸法:俯卧,抬起头,胸部离开床面,双上肢向背后伸,两膝伸直,从床上抬起两腿,伤后５—6周可练习此法。
?3。病情稳定后尽早开始起床、离床。
4。在上肢得帮助与上身得带动下,借助辅佐工具,如支具、助行器等,下地练习站立与行走。?七、手术后指导:施行手术者,参照手术一般知识指导。
?八.出院指导:
1.继续预防前述并发症。?
2.继续功能锻炼。?
3.从事力所能及得劳动。?
⑴上石膏后要用枕头垫高手或脚:因骨折出血,手或脚会发生肿胀,引起血脉不与,垫高伤肢
有利退肿。?⑵最初几天内要经常注意手指或脚趾得情况:若有伤肢剧痛并发现手指或足趾紫冷、变得动作不灵活时不管白天晚上必须立即来医院瞧急诊,千万勿延迟时间否则会引起严重后果,路途遥远者不能及时赶到医院时可用温水浸软石膏后一层层撕去石膏布、
⑶露出石膏外得手指或组织均要时刻锻炼活动、?⑷上石膏后,如觉得某点有固定得疼痛,应来医院检查避免局部皮肤受石膏压坏而溃烂。
⑸刚上好得石膏就是潮湿得,3天后才干燥,不可碰撞或折弯以免断裂。?⑹上石膏后要注意个人卫生保持清洁,冬天手指或足趾要用棉花包住,免生冻疮,夏天需防虫蚤与外物掉入石膏内。?⑺发现石膏松动(骨折后最初2－4星期左右)必须来医院检查、
⑻切勿无故自行拆除石膏。?
部分骨折患者往往需要长期卧床,因此,常容易发生以下并发症:
?一、褥疮
什么就是褥疮呢?褥疮就就是一种皮肤溃疡。这种皮肤溃疡就是由于身体局部组织长期受压,使局部皮肤得血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常得机能而发生坏死,形成溃疡。那么,引起褥疮得最常见得原因就是什么呢？目前认为主要就是局部组织遭受持续性得垂直压力,其次就是内于摩擦力与剪切力得作用造成得、剪切力就是由摩擦力与压力相加而成,与体位有密切得关系。褥疮好发得部位主要在骨头突出得地方,如骶尾部。
?二、坠积性肺炎
您如果长期卧床不变动体位,会使呼吸道引流不畅,导致分泌物在肺内沉积引起感染而发生肺部炎症,称坠积性肺炎、
三、尿路结石与尿路感染
?长期卧床得患者由于缺乏运动,使骨骼处于脱钙状态,大量得钙由骨骼中游离出来,通过血液从肾脏排泄进入尿液,使尿中得钙含量迅速增加、如同时有尿路感染等因素存在,很快就会在尿路内形成结晶结石,其中尤其以膀胱结石最为常见。加之不注意会阴部得清洁卫生,不及时排出尿液,饮水较少,可继发尿路感染。
四、废用综合征
长期卧床后,由于缺乏运动,会使骨骼处于脱钙状态,导致骨质疏松,肌肉发生废用性萎缩,循环血量减少,血液粘度增加,静脉血流障碍,发生静脉血栓与血栓性静脉炎,这些都会使病情更加复杂化,称之为废用综合征、
老年人最常见得骨折为髋部骨折(股骨颈骨折、股骨转子间骨折)、腰椎压缩性骨折与桡骨远端骨折。老年人发生骨折后多数需要手术治疗,加上年纪大、生活自理能力较差,或伤前患有高血压、冠心病、中风、糖尿病等疾病,故预后往往较差。因此,预防骨折得发生对于老年人说就显得格外重要、那么,怎样预防老年人骨折？
(1)老年人首先要预防或延缓骨质疏松得发生、在日常饮食中,老年人应该多吃些富含钙质得食物,如虾皮、豆制品、芝麻、牛奶等。特别就是牛奶,含钙量比较高、人们若坚持每天喝一杯牛奶,效果将优于单纯补钙。另外,老年人还应经常进行一些力所能及得体育锻炼。冬季锻炼时最好能与“日光浴”结合起来,如到户外散步,同时接受阳光得照射、这样可促使人体内合成更多得维生素D,维生素Ｄ可促进钙质得吸收。老年人还要改掉一些不良得生活习惯,如吸烟、过量饮酒、少动多坐及嗜好低钙饮食等,这些不良习惯都容易诱发骨质疏松症。
?(2)老年人要防止外伤得发生。临床资料表明,跌跤就是很多老年人发生骨折最直接得原因。而老年人跌跤并非都发生在冰天雪地得室外,恰恰相反,大多数老年人冬季都在室内活动,因此跌跤也多半发生在室内。所以,老年人要特别注意“室内防摔”、要防止老年人在室内跌跤应做到以下六点:1)老年人居室得温度应保持在1８度左右、这样可使老年人减少穿衣,活动轻便;2)居室里物品得摆放,要以不妨碍老年人行走为原则;3)居室里桌椅等家具应稳固,不能摇摆晃动;4)居室里得地板与鞋子要防滑。老年人最好不要穿拖鞋;5)楼梯、过道、卫生间得照明要充足,地面要保持干燥,不要有积水;6)浴室与坐便器旁边要安装可供老年人方便使用得把手。
骨科疾病中医特色康复和健康指导 一、锁骨骨折 辨证分型：气滞血瘀、气血不和、肝肾亏虚 1.生活起居：环境安静，空气流通，避免穿堂风。避风寒、慎起居、适劳逸，注意四时天气变化，及时增减衣物。三月内严禁患肢提拉重物。 2.饮食调理：注意饮食有节，骨折早期饮食宜清淡、富营养、宜消化，多食新鲜蔬菜水果及富含蛋白质食物，如牛奶、瘦肉、鸡蛋等。骨折中后期宜选补气益血食物，如猪肝、排骨、鸡汤等。避免辛辣、刺激性食物、忌肥厚、油腻、生冷、油炸食品，戒烟酒。 3.情志护理：注意调摄情志，保持情绪稳定，开朗乐观，即使疏导不良情绪，积极配合治疗。 4.用药护理：遵医嘱用药，中药汤剂两次间隔时间为4~6小时，宜饭后温服，应与西药间隔时间30分钟。丸剂用温开水服用。外敷药应观察有无过敏反应。伤科外敷散宜温热湿敷。 5.康复指导 （1）、患侧肌肉进行等长收缩即静力性收缩，每日至少三次，以不引起肌肉疲劳为度。 （2）、未固定的受伤临近关节做主动活被动运动，以不影响断端稳定为度。（3）、应鼓励患者在病情允许的情况下及早下床并做健身操，以保持良好的生理功能水平和良好的心理状态。 6. 健康指导 （1）、指导患者和家属正确掌握有关牵引、外固定的配合方法。 （2）、指导患者将患肢处于功能位或治疗所需体位。 （3）、指导患者根据骨折不同部位和不同时期进行适当的功能锻炼。 （4）、定期复查，逐步恢复功能活动。 二、肋骨骨折 辨证分型：气滞血瘀、气血不和、肝肾亏虚 1.生活起居：环境安静，空气流通，避免穿堂风。避风寒，注意四时天气变化，及时增减衣服。绝对卧床休息，取半卧位，不可随意翻身，严禁下床活动，以免肋骨骨折断端刺伤肺脏。强调一定遵照执行，即使自我感觉良好，也不可随意下床活动，不可私自拆除纸夹外固定。吸烟病人强调戒烟重要性，吸烟可刺激呼吸道引起痰液增多，如果痰液粘稠，不易咳出，更会加重呼吸困难。 2.饮食调理：注意饮食有节，骨折早期饮食宜清淡、富营养、易消化，多食新鲜蔬菜水果及富含蛋白质食物，如牛奶、瘦肉、鸡蛋等。骨折中后期宜选补益气血之品，如猪肝、排骨、鸡汤等。避免辛辣、刺激性食物、忌肥厚、油腻、
缓解术后疼痛疼痛是手术患者术后常见的症状之一，如何有效的缓解术后疼痛，同时又使麻醉性药物的不良反应降到最低限度，是护士面临的主要课题，下面介绍两种止痛方法。 （一）平稳止痛法传统方法采用术后肌注一定剂量的麻醉剂，但其止止痛效果不佳，往往还有一些潜在的危险因素。采用连续的多种药物联合、多途径的给药方法，通常称平衡止痛法，这种止痛方法，既减少了单一药物的使用剂量，又消除了由此而产生的一些严重不良反应。 平稳止痛法通常包括三级止痛药物：麻醉药类、非甾醇类及局部止痛药。将上述这些药物配伍用，通过不同途径维持给药，不同药物联合应用，可增加药物疗效，减轻麻醉药的使用剂量，从而减轻由药量过大而引起的毒副作用，如恶心、嗜睡等。对术后中度疼痛的患者，应用平稳止痛法。可先用麻醉剂（如吗啡）静脉维持给药，在无禁忌的情况下，可口服或直肠给非甾醇类，如布洛芬等药物，以达到满意的止痛效果。对术后重度疼痛的患者，通常麻醉和局麻药配伍用，硬膜外维持给药，应用非甾醇类维持24-48h。采用小剂量硬膜外给麻醉剂及止痛剂是一行之有效的止痛方法。 此外，要使控制疼痛的方法更加有效，患者自身的作用是不可忽视的。一些药物方法诸如放松训练、应用想象技巧以及物理方法等，也对平衡止痛法起补充作用。 （二）呼吸训练止痛法呼吸训练是一种非药物止痛方法。它可通过降低焦虑程度减轻疼痛，又可减轻肌肉收缩引起的疼痛，提高痛，迅速有效地减轻焦虑并帮助患者控制术后疼痛。在术前指导患者掌握这一技巧是非常必要的。但如果患者在术前不肯接受，术后亦可教其放慢呼吸节律。如何进行有节律的慢的呼吸训练，护士应尽可能创造安静的环境，帮助患者取舒适体位，再给患者讲解和示范，然后让患者练习，在患者练习时可闭上眼睛，亦可凝视一物，最好有书面材料，亦可将其录制成听力磁带，以方便患者在住院间及出院后使用。 具体步骤如下： 1. 深而慢地吸气。 2. 缓慢呼气，感觉自己开始放松，并可感觉到所有地紧张都将离你 而去。 3 缓慢地有规律地吸气和呼气，呼吸频率根据自己情况而定，并试着采用腹 式呼吸。 4 把注意力集中在缓慢地、有节律呼吸上。吸气时默念：“吸气、二、 三”，呼气时，默念“呼气、二、三”或“平静” 、“放松”。
目录 第一篇入院宣教 第二篇相关检查 第三篇手术宣教 第四篇营养保健
第一篇 当您入院后因为对医院环境及各种规章制度一无所知，加上对疾病愈后的担忧，住院费用的问题，远离熟悉环境，朋友的陌生感，可能会给您的心里造成很大程度的压力，阅读下面的温馨提示，可使您清楚的了解我科的规章要求，便于您能在最短的时间熟悉环境，减轻心里障碍，让我们共同携手，使您的身体早日康复！
平时15:00-19:00 双休和节假日10:00-12:00 15:00-19:00 为了保持良好的住院环境，使您的亲友能在清洁、安静、舒适、安全的环境接受治疗，请各位家属自觉遵守我们的探视制度。 请遵守探视时间，由于病人患病期间抵抗力较低，过多的人群带来外界的致病菌，会危害到病人，请您配合我们的工作。 家属探视时请不要吸烟，因为清新的空气有利于病人康复。对于术后的病人，烟草气味会引起病人的剧烈咳嗽，导致伤口疼痛，对病人恢复健康不利。 为了确保床单位的整洁，避免交叉感染，请您在探视时不要坐在病床上。 为了保持病区的安静，利于病人的修养，请您在探视时注意交谈的音量，避免大声喧哗，打电话。 青少年尤其是婴幼儿吱声的抵抗力较成年人低，医院里各种传染病均有可能存在，为了您和家人的健康，请勿携带儿童探视病人。
早餐时间：6：30-7:30 午餐：11:30-12：30 晚餐：17:30-18：30 您可以在食堂自己或由家属打饭，也可以每天订餐由配餐工作人员将饭菜送到病区，生活不能自理的病人，可以由护理人员协助打饭。 家属送饭也可以，病区内有微波炉，可供热饭。使用微波炉时，请使用塑料饭盒或微波炉专用饭盒。 洗手间有热水锅炉，24小时供应开水。
健康教育知识讲座材料（一） 时间：2013-10-9 地点：校园广播室 主持人：何小猛授课人：苏文艳 主讲内容: 一、电磁辐射成为第四大环境污染 随着通讯业和家电业的发展，现代人在享受现代通讯设备的便捷和电器所带来的舒适的同时，也越来越多地受到来自各种电器和通讯器材的辐射，人们暴露在一个电磁辐射不断增多的环境中，平时司空见惯的家用电器也被指责是室内电磁辐射的无形杀手，而家用电器的电磁辐射危害究竟有多大，究竟应该采用什么样的态度来看待和使用家电产品越来越受到普通家电消费者的重视。 我们通常使用的电器和通讯设备，如电视、手机在使用中电场和磁场的交互变化产生电磁波，电磁传播过程同时也有电磁能向外传播，这种能量以电磁波的形式通过空间传播的现象成为电磁辐射。目前电磁辐射已成为继水、空气、噪声之后的第四大环境污染，并已被联合国人类环境会议列入必须控制的污染。 但对人体究竟能产生多大的危害，还缺乏确实的试验依据，一般的观点认为，电磁场会干扰细胞释出和吸收钙质的速度，导致癌细胞的产生，而低频辐射是人类癌症、生殖病变、遗传障碍、老年痴呆、健忘症的重要原因，而电磁辐射对儿童的危害最大，长期暴露在电磁辐射下会增加儿童得癌症的几率。
二、服装也会影响健康 我们每天穿的服装有可能对身体健康造成影响。据专家介绍，服装的污染有两个来源：一是服装原料在种植过程中，为控制病虫害会使用杀虫剂、化肥等。这些有毒有害物质会残留在服装上，引起皮肤过敏、呼吸道疾病等，甚至诱发癌症。二是服装在加工制造过程中，会使用氧化剂、催化剂、增白荧光剂等多种化学物质；成衣的后期整形步骤还会用到含有甲醛的树脂，这些有害物质都会对服装造成污染。 因此，专家建议消费者在购买服装时要注重环保。首先在挑服装时，应尽量选择浅色服装。一般来说，浅色服装面料在生产中引入污染的机会较少，特别是贴身内衣或童装更应选颜色浅些的。其次，选购服装应尽量选择没有衬里或垫肩的，因为黏衬的胶水大部分是需要用甲醛来做溶剂的。除此之外，消费者还应警惕一些“出口转内销”产品，它们很有可能是因环保问题而被退回的。 三、如何鉴别塑料袋是否有毒 农贸市场使用的超薄有色塑料袋往往由回收的废旧塑料制造，多数含有害物质，不适宜盛装食品。黑色塑料袋更应该警惕。黑色塑料袋大多是由质量较差的回料粒子加工的，同时加入大量深色颜料掩盖。这些回料粒子是将废弃包装膜等原料粉碎、造粒后得来的，可以说来路不明。所以最稳妥就是用来做垃圾袋。
骨科出院患者的健康教育 作者：陈秀红 【关键词】骨科 随着医学模式向生物―心理―社会综合模式的转变，健康教育在护理工作中起到越来越重要的作用，医务人员不仅要为患者的疾病提供治疗和护理，还要为促进患者的健康提供服务及措施，教会患者有关疾病的知识，调动其他主观能动性，主动配合治疗及护理，减少并发病的发生［1］，同时培养患者对健康的自护能力，以提高出院后的生活质量。骨科患者病程长且恢复慢，住院治疗往往仅占整个疗程的1/3～1/2，出院后仍有活动受限或外固定及功能锻炼不当达不到效果。因此骨科患者的出院指导极为重要，现将经验总结如下。 1 心理护理 患者由于体型改变，想到今后不能再像患病前那样行动自如，害怕出院后受到亲人朋友和周围人群的歧视，自尊心受到挫折，出现情绪烦躁不安、恐惧及忧虑，良好的护患关系是心理护理取得成功的关键，应该尊重患者的人格，加强与患者的沟通，引导其正确认识疾病，鼓励患者勇敢面对现实振作起来，消除思想顾虑，增强战胜疾病早日康复的自信心。 2 卫生宣教 患者出院前，主管护士向患者家属有针对性地进行卫生知识宣教，使其对所患疾病的痊愈过程有所了解，对今后的治疗既不盲目乐观，也不悲观失望，能正确理解治疗意图和有关注意事项，并能主动完成出院后的各项护理工作，以达到预期的目的。 3 明确治疗护理计划 向患者及家属交待该病的具体症状及一些治疗、护理要点和固定时间及功能锻炼方法等，约定复查时间，并携带住院期间的检查单如CT、MRI、X线片等。 4 拟定护理计划 根据病情帮助家属制定具体的家庭护理计划，向患者及家属讲解护理计划实施的必要性，同时训练家属掌握一定的基础护理方法，如翻身、穿衣、协助排便、功能锻炼等。 4.1 卧位正确的卧位是骨科护理的基础，采取正确的卧位能更好地预防畸形和并发症的发生，如头部牵引时抬高床头，下肢牵引时抬高床尾，以保持牵引与体重的平衡，保证有效牵引，颈椎骨折者颈部用沙袋或颈围、颈托制动，防止加重脊髓的损伤，翻身时保持头颈躯干成一直线，股骨颈骨折者取平卧位，保持患肢外展中立位，可穿丁字鞋或使用特制的外展垫。髋关节置换术后6周内不得交腿和盘腿，不得坐低沙发和矮椅子，坐在椅子上时，不得将身体前倾，不要弯腰拾地上的东西，以防关节脱位，夹板外固定和石膏外固定者应抬高患肢并处于功能位或治疗位，促进静脉回流，减轻肿胀。
健康教育知识讲座教案之 （一）糖尿病人最佳饮食方案１１月１４日是世界糖尿病日，对糖尿病人来说，甜品基本不碰、米饭不能吃饱，水果不能吃多……那他们到底能吃什么？营养专家为糖尿病人开出了健康食谱。营养专家认为，首先糖尿病人禁止吃甜食和许多种水果，因为葡萄糖、蔗糖，消化吸收快，食用后将使血糖升高；也少吃碳水化合物含量高的食物，如白薯、土豆、藕等；最好也不要饮酒。 主食方面：以杂粮为主，每日200-300克（4-6两），为了防止脂肪过度分解，产生酮酸中毒现象，绝对禁止不吃主食。最好一日四餐，但主食的总体份额不能增加，如果所进餐中有马铃薯，则要在主食中减去相应的马铃薯的重量。最好少喝粥，或者不喝粥。 糖尿病人可以多吃高纤维食物，促进机体的糖代谢。如玉米、小麦、白菜、韭菜、豆类制品。 含糖低的蔬菜。如韭菜、西葫芦、冬瓜、南瓜、青菜、青椒、茄子。而西红柿含糖量低，既可做蔬菜又可做水果可以多吃。 多吃含钙的食物。缺钙能促使糖尿病人的病情加重。如虾皮、海带、排骨、芝麻酱、黄豆、牛奶等。 富含硒的食物。硒有与胰岛素相同的调节糖代谢的生理活性。如鱼、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等，它们能降低血糖、改善糖尿病症状。
富含维生素B和维生素C的食物。补足这两种元素，有利于减缓糖尿病并发症的进程，对减轻糖尿病视网膜的病变、肾病有利。如鱼、奶、白菜、豆类以及青菜、芥菜、甘蓝、青椒、鲜枣等。 此外，南瓜、苦瓜、洋葱、黄鳝等对病人多饮、多食、多尿症状有明显改善作用，有降低血糖、调节血糖浓度的功能，适宜多吃。 糖尿病是一种常见的慢性非传染性疾病，因体内胰岛素绝对或相对缺乏引起血液中葡萄糖浓度升高所致，进而糖大量从尿中排出，呈现多饮、多尿、多食、消瘦、头晕、乏力等症状。糖尿病可进一步引发全身各种严重的急、慢性并发症，造成体内许多系统受损，特别是对血管和神经。糖尿病已成为当今人类健康的三大杀手之一，严重威胁人类的健康。其中，糖尿病足是最常见的并发症之一，往往导致患者残疾甚至死亡。 （二）最强防癌食物排行榜 合理饮食自身即是一个重要的防癌办法，在此基础上，可适当弥补一些防癌食物，以下供参阅。 玉米：其养分价值超越面粉、大米，常常食用能防止动脉硬化、心脑血管疾病、癌症、高胆固醇血症、高血压等病。 红薯：富含较多的胡萝卜素、赖氨酸、植物纤维、去氢表雄酮，能防止肠癌和乳腺癌。南瓜：含极丰厚的维生素Ａ、维生素Ｃ，还富含钙质和纤维素、色氨酸－Ｐ等，可防止肥壮、
腰椎骨折患者围手术期护理宣教（病人篇） 术前宣教1.患者掌握床上大小便技巧；床上抬臀，踝关节、足趾关节活动；床上扩胸运动、深呼吸、有效咳嗽等方法。 2.掌握有关术前准备：如术前个人卫生（剪指甲、洗头、洗浴）、去除饰物（耳环、 项链、手镯等）、去除假牙。 禁食8-12h，禁水4-6h。 1、掌握卧位护理：去枕平卧6小时，手术当日尽量减少翻动，有条件者将病人放 置于智能按摩床上，或臀部垫气垫、水垫。翻身时要轴向翻动，保持肩、髋在 同一平面。腰椎骨折开胸手术者将床头抬高15°~20°，采取45°小角度翻身，保 持脊柱的稳定性。 2、神经系统的观察:病人麻醉恢复后，如发现双下肢感觉、运动有异常时，应报 告医生。 3、切口观察：保持切口辅料的清洁、干燥。如有渗出应及时告知医护人员。切口 置负压引流管，应保持引流管的通畅，避免引流管打折受压，翻身活动时应留 出足够的余地，避免将引流管拔出。 4、掌握吸氧相关注意事项。 5、掌握止痛泵作用及注意事项。 6、掌握主动或被动踝泵运动。 术日宣教
术后宣教 出院宣教 出院随访： 1、手术后病人卧床时间依内固定器具的特性及术后脊柱稳定性而定，一般4周后可佩带腰部支具下地活动，练习站立和行走，行走时挺胸，时间不宜过长，以休息为主。忌做大幅度、高强度活动，防止内固定松动和折断。骨质疏松者应适当延缓下床活动时间。3个月后可练习弯腰前屈。 2、腰椎骨折保守治疗者，一般2~3个月后方可下床活动，若伤情复杂或受伤处疼痛明显，应延缓下地时间或遵医嘱。 3、定期复查：1个月，3个月，6个月到医院复查，在医生的指导下生活和工作。 4、终生行腰背肌锻炼。 功能锻炼指导: １、术后０-７ｄ功能训练及康复 ①掌握双下肢的伸肌和屈肌的锻炼； ②掌握肘关节及腕关节的训练； ③掌握深呼吸训练、扩胸运动 2、术后７-２０ ｄ 在之前的训练的基础上进行综合下肢肌肉的训练：仰卧位，行伸屈髋、膝关节活动，两腿交替反复进行，锻炼时注意足跟不要离开床面。每日２-３次，开始时每次１０-２０次，以后逐渐递增。 ３、术后２１ｄ及出院后 ①继续之前的训练。 ②进行腰背肌的训练。“五点支撑”法、“小燕飞” ③进行腹肌训练 ④截瘫病人，瘫痪肢体的被动活动，活动时尽量达到全关节的最大范围，应用电刺激，足底静脉泵等辅助治疗。
外一科健康宣教（骨外、显微外、五官科）
宣教程序 一、入院宣教 1、介绍病房环境，住院规章制度，介绍负责医生及护士进行卫 生宣教，以帮助病人为尽快适应环境，使病人及陪护产生依赖及安全感。 2、说明减少探视及陪护的意义 （1）保持病房安静，减少对病人的刺激。 （2）保持病房空气新鲜，减少污染疾病机会，并为病人提供舒适 的休养环境。 二、疾病基本知识的宣教 1、了解病人的心理状态，调整病人的情绪，树立战胜疾病的信心。 2、为病人及陪护介绍病情的基本常识。 3、用药的基本情况及有关药物的副作用。 4、输液的有关常识及注意事项。 5、饮食与休息（具体的饮食类型，休息方式）。 6、功能锻炼（各疾病功能锻炼具体方法）。 三、出院指导 1、定期复查（多长时间）。 2、功能锻炼（各疾病功能锻炼具体方法）。 3、饮食与休息（具体的饮食类型，休息方式）。 4、用药及有关注意事项（作用、副作用、服药剂量时间、方法等）。
断指（肢）再植的健康宣教计划 一、心理护理：意外的伤残对患者的心理上是一种严重的打击，对术后效果、功能恢复及美观的担心，及对以后工作、生活、婚姻的忧虑，易使患者流露出悲观失落的情绪，护理人员应仔细分析患者心理，及时了解病人的需求，根据不同个体提供相应的心理支持和帮助。可介绍同类病人预后效果，通过以往成功病例的图片和文字资料，说服和引导患者，增强其战胜疾病的信心，积极配合治疗和护理。 二、环境：病房整洁，保持空气流通、控制探访人员，防止交叉感染。紫外线消毒房间每日1-2次，室温控制在22-25℃，为了保持局部温度可用60-100W烤灯照射，灯距为30-40CM，告知病人及家属不可自行调整距离以免引起灼伤或达不到温热作用，湿度60％ -70％，如温度过低使血管痉挛阻碍血液循环，过高则加速组织耗氧代谢。 三、体位：术后需绝对卧床7-10天，因体位改变可导致体内血压的改变，而吻合的血管对血压瞬间变化极为敏感，极易发生痉挛，患肢应垫软枕略高于心脏水平，以促进静脉回流，减轻肢体肿胀，局部应制动，保持功能位。 四、再植指血运观察：术后应严密观察局部血液循环情况，发现血液循环障碍，要及时解决。 1、术后24-72小时内，是吻合血管出现循环危象的高发期，因此应每1-2小时观察一次，其中需要严密观察再植肢体血液循环的指标有：皮肤的颜色、皮温、指腹张力、毛细血管返流、指端侧方切开出
第一期 2018年1月 健康教育活动记录表 活动时间：2018-1-3 活动地点：村大院 活动形式：健康教育知识讲座 活动主题：春季健康养生知识 组织者：健康教育领导小组 接受健康教育人员类别：村民接受健康教育人数：人 健康教育资料发放种类及个数：份 活动内容： 1、正确认识怎么春季健康养生 2、春季健康养生小知 活动总结评价： 参加讲座的村民正确认识了春季养生，并支持以预防为主，治疗 为辅的原则，有效地达到防治一体化。 知晓率：95% 满意率：95% 存档材料请附后 □书面材料□图片材料□印刷材料□签到表 □其他材料 填表人（签字）：负责人（签字） 通知 村民： 为提高全村的健康意识，通过春季健康养生讲座，让村民正确认识怎么春季健康养生。以预防为主，治疗为辅，达到防治一体化。地点： 讲座内容：春季健康养生知识树立健康的理念 授课人：崔泽茂
参加人员：全体村民 2018-1-20 讲座议程 讲座时间：2018年1月3 讲座地点： 讲座人员：院公共卫生工作人员、村卫生室公共卫生工作管理人员及村民 会议内容： 1、参加讲座所有人员报道签字并发放本次相关会议资料。 2、院领导对本次讲座动员讲话。 3、本院公共卫生主要负责人崔泽茂对春季健康养生健康教育知识进行讲座。 4、讲座结束后，进行提问并总结。 金兰镇卫生院 2018年1月3日 金兰镇卫生院《健康知识讲座》签到表 签到时间：主题： 姓名性别年龄职务住址备注
春季健康养生知识教学内容 （一）概述 也许有人认为，老年人的养生保健不外乎吃喝、锻炼两方面，其实不然。医学科学的发展赋予了老年养生保健更新、更广、更科学的内容，只有用科学的知识来养生保健，才能达到益寿延年的目的。那么，老年人怎样把握养生保健的科学性呢？ 合理膳食是基础 在现实生活中，关乎老年人健康长寿的因素很多，其中，“合理膳食”是基础。中国营养学会新近制定了中国居民健康饮食原则，就是：食物多样，谷类为主；多吃蔬菜、水果和薯类；常吃奶类、
健康教育讲座授课提纲 《健康的生活习惯》 授课人： 授课时间： 基本内容 人们生活中不良饮食的饮食习惯，如何有一个好的睡眠，平时没注意的坏的姿势以及一些有益的下意识动作，生活上心理健康的重要性及做法，做到保持乐观心态。 拥有一个健康的生活方式是人们一直所追求的，生活中的健康养生，是一门高深的学科。但方式因人而异，个人都可以有自己的方式。 一、不良的饮食习惯 人一旦步人中年，基础代谢率就会以每年平均0.5%的速度下降，而血液中胆固醉的含量则会逐年提高.正因如此，许多人在中年后，出现了血脂偏高、动脉硬化和冠心病发生率增加的趋势.这其中，某些不良的饮食习惯往往是罪魁揭首。生活中，下面这些不良饮食习惯对人体极为有害。 1、多吃少餐。 曾有人对1400位60-64岁的老人的饮食习惯做过调查，发现
每天吃两倾饭的人息心血管疾病者占1/3，每天吃5顿饭者〔总热t相等).息病的人则占1/5.还有一份报告中提出，每天吃饭次致在3次或3次以下的人群，其中肥胖的人占57.2%.胆固醉伯离者占51.2%;而每日就，次数在5次或5次以上的人群中，肥胖病息者仅占28.8%,胆固醉偏高者仅占17.9%。专家指出，如果空膜的时间很长，体内必肪积聚的可能性就会提高。 2、挑食的习惯。 挑食一般都会导致营养素吸收不完全。如果蔬菜吃得少，就会使维生素C不足，而维生素C则会降低胆固醉，减轻或防止动脉硬化的作用。若是豆材品吃得少，就不能增加胆固醉在粪便中的排泄。此外，有很多人不喜欢吃大蒜、洋慈，不喜欢闻它们的气味。事实上，大蒜、洋葱对降血脂有很好的效果。 3、嗜好烟酒。 研究证明，许多心血管疾病都与吸烟有关。再者，如果经常过度饮酒，就可能会引起心肌中的脂肪组织增加，心脏功能减弱，心脏变得肥大。尤其是经常喝过量啤酒的人，最容易出现这种心脏变化的症状，“啤酒心”也正是因此命名的。佰精会影响人的脂类代谢，降低机体从血中清除脂类的能力，从而提高动脉粥样硬化及冠心病的发病几串。 4、不按时吃晚餐。 晚饭时间推迟.并且吃一些难以消化的食物，这样会增加胭固醉在动脉璧上的沉积，引发动脉硬化的发生。位有人做过一次实
2013年十六病室健康教育计划 健康教育与健康促进行动工作是提高群众知识，健康行为形成的一项重要工作。为了加大创建国家卫生城市工作力度，最大限度地促进健康知识普及和健康水平的提高，特制定2013年健康教育与健康促进工作计划 一、改变医务人员的健康教育观 1、加强职业道德教育，医务人员应认识到自己的职业就是为患者的健康服务，就应该主动地、积极地努力把健康知识传授给病人。 2、转变观念，提高认识树立现代护理观，明确健康教育的重要性、必要性、长期性，切实把健康教育作为一种自觉行为。 二、合理安排健康教育的时间 采用随机和阶段性教育相结合的形式。阶段性教育有利于病人的掌握和各项措施的落实，效果较好，可分为入院教育、住院时期的教育、出院教育。随机教育则可有效的利用时间如：巡视、操作等机会对病人进行教育，可提高健康教育的效率。 三、健康教育要有针对性 健康教育要要因人而宜、因病而宜根据病人的具体情况（如文化程度、年龄、心理状态）制定科学合理的健康教育计划。分析患者的健康教育需求，满足不同患者对健康教育的需求，不能千篇一律。可以通过对病人的评估，对病人的需求作出突出个性的判断，制定合理的健康教育计划。 四、健康教育的形式应多种多样
一个完整的、质效优良的健康教育活动应该是双向的，医务人员应不拘泥于形式，独具匠心充分调动病人的积极性。根据不同的病种和医院的条件采取多种形式的健康教育。可以举行讲座，、集体观看录像、科普手册、阅读，一对一的讲解示范、病人的互动等形式使病人易于接受。不过从调查来看，病人最喜欢的形式仍是和医护人员交谈。 五、健康教育知识和技能的培训 教育能力是履行教育职责的首要条件。医务人员不仅要有扎实的医学知识和护理技能，还要具备心理学、伦理学、营养学、康复学、公共卫生、预防保健等方面的知识及沟通技巧。通过分层次、分阶段的健康教育培训、鼓励工作人员参加各种形式的继续教育，提高进行健康教育的水平，保证健康教育及时有效的实施；再者尽量挑选经验丰富的人员担任科内的健康教育工作；医院加强对健康教育的投资，健康教育是一种投入少，效果好的预防保健及治疗方式，医院应加大投入，进一步规范健康教育的内容，对住院病人进行完整有效地健康教育。 六、加强医护沟通，密切护患关系 可采用护士和医生同时对病人进行健康教育的方法来提高患者对护理人员的信任度，避免医护说法不一致，使患者无所适从。在开展健康教育的过程中有许多问题涉及疾病的生理病理变化、转归、自我护理方法等，如果护士专业知识缺乏，又不注意与医生沟通交流有可能护士解释不到位或与医生的解释相矛盾的现象，这样不仅病人对
社区健康教育知识讲座计划健康教育是国家确定的基本公共卫生服务项目之一，健康教育在提高居民健康素养、倡导健康的生活方式、预防和控制传染病和慢性病等方面起着重要的作用，制定好计划，以助工作的顺利有序地开展。，下面是社区健康教育知识讲座计划，欢迎参考阅读！ 篇一：健康教育知识讲座计划根据市卫生局基本公共卫生服务健康教育项目健康讲座的规范要求，计划在20XX 年1月10日在XXXX卫生院进行春节饮食与健康的知识讲座活动，具体讲座活动计划如下： 一、讲课时间和地点：计划20XX年1月10上午9—11：30在XXXX卫生院举办一期春节饮食与健康知识讲座。 二、讲课内容： 1、饮食中各种食物的营养成份与搭配，以及不良饮食可能导致的疾病问题。 2、个体化健康教育，计划分发健康教育资料，人手一册，供前来听讲座的人员学习。 三、讲课人：计划由病房医生。。同志授课。 四、参加人员：镇直单位职工 五、经费预算：资料印刷：100元横幅制作：50元后勤保障：50元 XXXX卫生院公共卫生科
20XX年1月4日 篇二：健康教育知识讲座工作计划为进一步提高本辖区内居民生活健康水平，有效改善居民生活中不良习惯，根据天祝县卫生局公共卫生办公室指导和要求，结合我镇的实际工作情况，经研究决定于20XX年1月15日在打柴沟卫生院举办公共卫生健康知识讲座活动，为保证本次活动的预期效果特制订本计划 一、目的有效提高居民健康素养，改善居民生活水平，预防疾病的发生。 二、活动时间20XX年1月15日全天 三、活动内容通过现场设立咨询台，悬挂宣传条幅，发放宣传材料等多种宣传途径重点宣传公共卫生服务工作内容和健康知识的注意事项。 四、组织实施本次健康教育知识讲座活动由主管院长亲自带队，公卫科主要负责，抽调本院业务骨干三名组成活动小组。 五、评估本次活动结束后第二天要立即对本次活动工作做出总结，从中找出问题和不足，及时纠正以便以后公共卫生服务工作的顺利开展和实施。 打柴沟中心卫生院 20XX年1月15日 篇三：健康教育知识讲座工作计划为贯彻落实全县
骨科健康教育标准内容 骨科手术一般健康知识宣教 手术是骨科的重要治疗手段,其种类很多,范围广泛,包括了四肢与躯干的骨、关节、肌肉、肌腱以及脊髓、周围神经和血管的各种手术,还有部分整形手术。手可影响手术术效果是否理想,不仅仅取决于手术本身的成功,手术前的准备与手术后的配合都效果。为了让病人积极配合治疗护理,请按以下指导进行。 一.术前指导: 1.饮食: ⑴进高热量、高蛋白、高粗纤维、维生素及果胶成分丰富的食物,多饮水,以保证营养供给,并保持大便通畅。 ⑵一般手术前12小时禁食,术前4小时禁饮,以防止在麻醉手术过程中发生呕吐、误吸而引起吸入性肺炎、窒息等意外。 2.活动与休息: ⑴卧硬板床,以预防骨折后骨折端刺伤血管、神经肌肉而加重损伤。 ⑵脊柱结核病人绝对卧床休息,以预防病变组织压迫脊髓而致瘫痪或病情加重。 3.特殊检查指导:磁共震检查前应去除身上的金属物如项链、手表、骨牵引针等,以免相互干扰。 4.特殊治疗指导:高压氧治疗常用于外伤后肢体血运不良或神经营养障碍的病人。进入氧舱前,应穿纯棉制品,拿掉身上所有易燃易爆用物(如打火机,以免产生火花或引起火灾。 5.胃肠道准备:
⑴术前3日训练床上大小便,以防术后不习惯卧床排便而致便秘或尿潴留。 ⑵连续3日无大便者,需告诉护士,以便使用药物通便。 ⑶术前一日需排除肠道淤积大便,以减轻术后腹胀,并有利于胃肠功能恢复,还可预防麻醉 后因肛门括约肌松弛而在术中排便造成污染。 6.进行手术后适应性锻炼,如深呼吸、咳嗽咳痰。 7.个人卫生指导: ⑴皮肤准备:骨科手术皮肤准备需超关节范围,而且3天前即应开始准备,具体方法如下:手术前3日开始清洗切口局部及其周围皮肤,连续2日,术前一日剃除手术区毛发后再次清洗。 ⑵洗澡、洗头,更衣,剪指(趾甲。 ⑶若有手、足癣或皮肤溃烂时尽早报告医护人员。 二.术后指导: 1.饮食: ⑴全麻及硬膜外麻醉术后6小时进流质,慢慢过渡到半流质或普食,臂丛麻醉术后4小时进食。 ⑵饮食宜进高蛋白、高糖、富含胶原、微量元素(铜、锌、钙、铁及含维生素 A、C丰富的食物,如瘦肉、猪皮、肝、蛋黄、豆制品、胡萝卜、新鲜蔬菜和水果等,以补充足够的营养,促进伤口愈合及机体恢复。 2.体位: ⑴全麻术后病人在未清醒前平卧,头偏向一侧,防止因呕吐而引起误吸。
一、健康的含义是什么？ 健康是指身体、心理和社会适应能力均处于良好状态。 二、健康教育在创建卫生城市中的作用是： 1、进行社会动员，发动群众广泛参与，形成创建卫生城市氛围； 2、传播健康相关知识，提高市民健康素质； 3、改变个体和群体不健康、不文明的行为，促进城市健康发展。 三、常见的有损健康的行为和生活方式是： 吸烟、酗酒、不良饮食习惯、缺乏体育锻炼、心胸狭窄等。 四、有害健康的八种行为是： 1、吸烟； 2、饮酒过量； 3、不恰当的服药； 4、缺乏经常的体育锻炼，或突然运动量过大； 5、热量过高或多盐饮食、饮食无节制； 6、不接受科学合理的医疗保健； 7、对社会压力产生适应不良的反应； 8、破坏身体生物节奏的生活方式。 五、吸烟对人体健康的危害是： 1、烟草烟雾中含有尼古丁、煤焦油、一氧化碳等有害物质，可导致气管炎、肺癌、高血压、冠心病等多种疾病； 2、吸烟污染空气。 3、孕妇吸烟影响胎儿发育。 六、发芽的土豆不能吃的原因是： 土豆发芽后，能产生一种叫龙葵素的有毒物质，并主要积存在土豆的芽上和芽眼部，食后可引起食物中毒。 七、四季豆能引起食物中毒的原因是： 四季豆在未熟透时，含有一种叫皂素的有毒物质，如果食用可引起食物中毒。皂素遇高热后可破坏，因此，吃四季豆一定要烧熟煮透。 八、少吃烟熏食品的原因是： 烟熏食品含有致癌物，而且通过加工很难除去。因此，应少吃烟熏食品。 九、怎样预防高血压？ 1、生活要有规律，避免过度用脑，做到劳逸结合； 2、避免参加或观看竞争性激烈的运动； 3、低盐饮食，节制饮食，限制体重，不吸烟，不酗酒； 4、在医生指导下合理用药，每周测1-2次血压。 十、怎样预防糖尿病？ 1、科学合理的饮食，控制体重，防止肥胖； 2、多食蔬菜水果，增加维生素的摄入； 3、平时少吃糖，或少吃甜食； 4、经常锻炼，定期体检。 十一、怎样注意心脏保健? ①经常锻炼，增强心脏收缩力；②不吸烟：③低脂饮食，控制体重，预防动脉硬化、冠心病；④心情愉快，睡眠充足，劳逸结合。 十二、怎样注意肺的保健?
健 康 教 育 处 方 骨折后饮食注意事项 【忌盲目补充钙质】 科学研究发现，增加钙的摄入量并不加速断骨的愈合， 而对于长期卧床的骨折病人，还有引起血钙增高的潜在危险，而同时伴有血 磷降低。因此适当地补钙足矣。盲目地补充钙质，并无益处，还可能有害。 【忌多吃肉喝骨头汤】 现代医学经过多次实践证明，骨折病人多吃肉骨头， 非但不能早期愈合，反而会使早期愈合产生阻碍作用，延长骨折愈合时间。 但新鲜的肉骨头汤味道鲜美，有刺激食欲 作用，适量食用有益。 【忌偏食】 骨折后机体修复组织原料靠各种营养素，保证骨折顺利愈合的 关键就是营养。营养饮食以促进骨痂生长和伤口愈合。 【忌不消化食物】 骨折病人往往食欲不振，时有便秘，卧床病人更多见。 故食物既要营养丰富，又要容易消化及通便，宜多食含纤维素多的蔬菜、香 蕉、蜂蜜等。豆制品及高糖食物容易引起卧床病人腹胀不适，如豆奶、豆浆、 八宝粥等亦不可食用。 【忌少饮水】 骨折病人因行动十分不便常少饮水以减少小便次数。但卧床病 人活动少，肠蠕动减弱，易引起大便秘结，小便潴留，也易诱发尿路结石和 泌尿系感染。故卧床骨折病人更应适当饮水。 骨折后吃 什么？ 营养 全 面
骨折基本知识 【骨折】是指骨结构的连续性完全或部分断裂。 【骨折常见原因】1.直接暴力2. 间接暴力3. 积累性劳损。 【临床表现】1.全身表现：如休克、发热等2.局部表现：疼痛、活动受限等。 3.骨折的特有体征：畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。 【 检查】X 线放射检查、CT 、MRI （核磁共振）。 【诊断】根据临床表现及影像学检查即可确诊或排除诊断。 【治疗】骨折治疗三大原则：复位、固定和功能锻炼。 功能锻炼
健康教育知识讲座内容 一、煤气中毒如何急救处理? ①立即打开门窗，迅速将中毒者搬到空气新鲜的地方，但要注意保暖;②病情轻者，可让他喝热的糖茶水;③病情较重、已陷入昏迷者，应急送医院救治。 二、触电如何急救处理? ①迅速断绝电源，野外无法找到电闸时，可用干燥绝缘棒、竹竿挑开电线;②迅速检查触电者的呼吸、心跳情况，就地抢救，及时进行人工呼吸和胸外心脏按摩;③立即请医生抢救，或在不中断抢救的前提下，送往医院急救。 三、如何做好骨折的急救处理? ①骨折病人应立即停止活动，将骨折部位简单固定;②如伤口出血，应用绷带或清洁布条压迫包扎止血，出血量大可用止血带止血，并记录时间，做到每小时放松0.5一1分钟，防止肢体缺血坏死;③如骨折端露在伤口外面，不要当场把骨折端送入伤口内，以免引起感染;④高处摔下或背着地跌倒骨折的病人，不要用软性担架，应几个人在一个水平位轻轻托直放在木板或门板上，平稳地送往医院。 四、合理膳食的原则： 《中国居民膳食指南》提出合理膳食的原则如下：①食物多样，谷类为主;②多吃蔬菜、水果和薯类;③每天吃奶类、豆类或其制品：④经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤油：⑤食量与体力
活动要均衡，保持适宜体重;⑥吃清淡少盐的膳食;⑦如饮酒应限量：⑧吃清洁卫生不变质的食物。 五、什么是有氧代谢运动? 有氧代谢运动是在运动过程中，通过加快呼吸与心跳，以满足肢体肌肉对氧气需求的增加，在运动中氧的供需达到平衡状态。有氧代谢运动是一种轻中强度的运动，它包括快步行走、慢跑、骑自行车、跳绳、跳健身舞、溜冰、打乒乓球、游泳、爬楼梯、登山等。 无论做以上何种方式的运动，如使运动中心率保持在(220一年龄)*60%-80%的范围，即为有氧代谢运动。每周可做这种强度的运动3～5次，每次坚持20---30分钟。有氧代谢运动有益于降血压、预防冠心病、增强体能与耐力，使人的精力充沛、延缓衰老、延年益寿。 六、如何做好居室环境卫生? ①经常打开门窗，使室内空气流通，保持空气洁净、新鲜;②厨房要使用排油烟机，厕所要安装排风扇;③居室要勤打扫，坚持湿拖把擦地或先洒水后扫地，防止灰尘对空气的污染;④不要在室内吸烟;⑤居室内养植一些吊兰、仙人掌科植物，对净化室内空气有益处。 七、皮肤烫伤、烧伤的急救知识： ①尽快脱去或剪开被热液浸透或着火的衣服：②烫(烧)伤面积不大时，应立即将受伤部位浸泡在冷开水或自来水中，也可用湿冷毛巾敷患处.一直到疼痛减缓时为止，此法有止痛、减轻和防止起
健康教育处方 骨折后饮食注意事项 【忌盲目补充钙质】科学研究发现，增加钙的摄入量并不加速断骨的愈合，而对于长期卧床的骨折病人，还有引起血钙增高的潜在危险，而同时伴有血磷降低。因此适当地补钙足矣。盲目地补充钙质，并无益处，还可能有害。 【忌多吃肉喝骨头汤】现代医学经过多次实践证明，骨折病人多吃肉骨头，非但不能早期愈合，反而会使早期愈合产生阻碍作用，延长骨折愈合时间。但新鲜的肉骨头汤味道鲜美，有刺激食欲作用，适量食用有益。 【忌偏食】骨折后机体修复组织原料靠各种营养素，保证骨折顺利愈合的关键就是营养。营养饮食以促进骨痂生长和伤口愈合。 【忌不消化食物】骨折病人往往食欲不振，时有便秘，卧床病人更多见。故食物既要营养丰富，又要容易消化及通便，宜多食含纤维素多的蔬菜、香蕉、蜂蜜等。豆制品及高糖食物容易引起卧床病人腹胀不适，如豆奶、豆浆、八宝粥等亦不可食用。 【忌少饮水】骨折病人因行动十分不便常少饮水以减少小便次数。但卧床病人活动少，肠蠕动减弱，易引起大便秘结，小便潴留，也易诱发尿路结石和泌尿系感染。故卧床骨折病人更应适当饮水。 骨折 后吃什营 面
健康教育处方 骨折基本知识 【骨折】是指骨结构的连续性完全或部分断裂。 【骨折常见原因】1.直接暴力2.间接暴力3.积累性劳损。 【临床表现】1.全身表现：如休克、发热等 2.局部表现：疼痛、活动受限等。 3.骨折的特有体征：畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。 【检查】X线放射检查、CT、MRI（核磁共振）。 【诊断】根据临床表现及影像学检查即可确诊或排除诊断。 【治疗】骨折治疗三大原则：复位、固定和功能锻炼。功能 锻炼
健康教育处方 骨折后功能锻炼注意事项 有人用“三分治疗，七分锻炼”来形容功能锻炼，可见骨科病人功能锻炼的重要性：1、促进消肿，防止关节粘连和僵硬；2、促进骨折愈合；3、促进血液循环，预防血栓形成。4、减少并发症：关节粘连，关节囊挛缩，关节僵直及肌肉萎缩等多种并发症。 【骨折后功能锻炼应注意哪些事项】（1）鼓励病人积极活动，要循序渐进。活动范围由小到大，次数由少到多。（2）严格控制不利于骨折端稳定的活动，如前臂骨折不应做前臂旋转活动等。（3）功能锻炼以恢复肢体的生理机能为主，如上肢各种活动，以增强手的功能为主。（4）锻炼时不应急于施行手法牵拉和对骨折部位的被动按摩。锻炼不应让病人感到疲倦，与不应使骨折部位发生疼痛。（5）把功能锻炼的原则、方法、注意事项、重要性等向病人讲清楚，使之能有信心地、主动地、积极地进行功能锻炼。
骨科病人健康教育处方 入院后生活、饮食、活动、休息指导 入院后立即剪短手指甲、脚趾甲、如有血迹病人应立即擦净血迹、男病人剃胡须，以防交叉感染。 饮食：创伤后，人体的消耗增加，此时摄入的营养必须要大于消耗，疾病才会有康复的可能。所以饮食饭菜要符合病人胃口，胃口差的病人应少量多餐。创伤后机体出现一系列内分泌及代谢改变，合理及时的补充营养能减少感染和并发症的发生，有利于伤口迅速愈合和康复。骨折早期饮食宜清淡，多汤水而富于营养，少食油腻、煎炸食物，口味不宜过于辛辣。不必太拘泥于民间种种“发物”之说，但是酒应尽量少饮或不饮，尤其是在打针吃药时。因为酒精与多种药物间有相互作用，可能会影响药效或产生不良反应。茶应少喝，茶中鞣质含量高，能影响钙、铁及蛋白吸收;醋、菠菜应少食，因为它们酸化导致骨质脱钙。还有最重要的一点就是不要吸烟。吸烟可影响骨折愈合。并对同病室其他病人造成影响。 作息时间：晨间我们会到每个房间整理床铺，请您尽量配合我们的工作使桌面和床下保持整洁，并要定时开窗换气，以便保持室内空气清新防止交叉感染。另外，请您遵守院规，不要在病房内使用电器，大声喧哗，打扑克下象棋等。 抽血化验及大小便化验：除急诊抽血随时进行外，晨间6：00-----7：00抽血，晨间抽血前应空腹。
骨折病人的饮食指导 为了促进骨折愈合，骨折病人的饮食可以根据骨折愈合的早、中、晚三个阶段，根据病情的发展，配以不同的食物，以促进血肿吸收或骨痂生成。 早期(1～2周)：受伤部位瘀血肿胀，经络不通，气血阻滞，此期治疗以活血化瘀，行气消散为主。中医认为，“瘀不去则骨不能生”、“瘀去新骨生”。可见，消肿散瘀为骨折愈合之首要。饮食原则上以清淡为主，如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等，忌食酸辣、燥热、油腻，尤不可过早食用肥腻滋补之品，如骨头汤、肥鸡、炖水鱼等，否则瘀血积滞，难以消散，会拖延病程，使骨痂生长迟缓，影响日后关节功能的恢复。 中期(2～4周)：瘀肿大部分吸收，此期治疗以和营止痛、祛瘀生新、接骨续筋为主。饮食上由清淡转为补充高营养，以满足骨痂生长的需要，可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类，以补给更多的维生素A、D、钙及蛋白质。 后期(5周以上)：受伤5周以后，骨折部瘀肿基本吸收，已经开始有骨痂生长，此为骨折后期。治疗宜补，通过补益肝肾、气血，以促进更牢固的骨痂生成，以及舒筋活络，使骨折部的邻近关节能自由灵活运动，恢复往日的功能。饮食上可以解除禁忌，食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、炖水鱼等，能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒、鸡血藤酒、虎骨木瓜酒等。
中学生健康教育知识讲座讲稿 一、健康的含义是什么? 健康是指身体、心理和社会适应能力均处于良好状态。 二、有害健康的八种行为是： 1、吸烟; 2、饮酒过量; 3、不恰当的服药; 4、缺乏经常的体育锻炼，或突然运动量过大; 5、热量过高或多盐饮食、饮食无节制; 6、不接受科学合理的医疗保健; 7、对社会压力产生适应不良的反应; 8、破坏身体生物节奏的生活方式。 三、常见的卫生习惯 1、注意用眼卫生要做到哪“二要二不要”? (1)二要：①读书写字姿势要端正，保持“一尺一拳一寸”，即眼睛离书本一尺，身体离桌沿一拳，手指离笔尖一寸;②连续看书写字一小时左右要休息片刻，或向远处眺望一会。 (2)二不要：①不要在光线太暗或直射阳光下看书、写字;②不要躺着、走路或乘车时看书。 2、玩电脑应注意些什么? ①玩电脑应以半小时为宜，否则会损害视力。②桌椅的高度应符合自己的身高。③与电脑屏幕（最好是液晶或纯平屏幕）的距离最好保持在45厘米左右。④在屏幕前加装护目镜，以防止眼睛过度疲劳。 ⑤需注意辐射的问题。 3、正确洗手方法 保持手部卫生是预防传染病的首要条件。用洗手液彻底洗手或用酒精搓手液消毒双手均可保持手部卫生。
1、什么时候应洗手？ （1）在接触眼、鼻及口前 （2）进食及处理食物前 （3）如厕后 （4）当手被呼吸道分?物染污时，如打喷嚏及咳嗽后 （5）触摸过公共对象，例如电梯扶手、升降机按钮及门柄后 （6）探访医院及饲养场的前后 （7）接触动物或家禽后 打喷嚏及咳嗽后，应用洗手液（肥皂）及清水洗手。如双手没有明显污垢时，可用含70-80%酒精搓手液消毒双手。 2、正确洗手步骤： 用洗手液洗手, 程序如下: （1）开水龙头冲洗双手。 （2）加入洗手液，用手搓出泡沫。 （3）最少用二十秒时间揉擦手掌、手背、指隙、指背、拇指、指尖及手腕，揉擦时切勿冲水。（六步洗手法） （4）洗擦后才用清水将双手彻底冲洗干净。 （5）双手洗干净后，不要再直接触摸水龙头，可先用抹手纸包裹着水龙头，才把水龙头关上；或泼水将水龙头冲洗干净。 3、注意： （1）切勿与别人共享毛巾或纸巾。 （2）擦过手的纸巾用后应妥善弃置。 （3）个人用的抹手毛巾应放置妥当，并应每日至少彻底清洗一次，如能预备多于一条毛巾作经常替换，则更为理想。