简述小儿肺炎的护理措施
绿豆粥
制作方法
先将绿豆洗净，后以温水浸泡2小时，然后与粳米同入沙锅内，加水1000亳升，煮
至豆烂米开汤稠。用法：每日2-3次炖服，夏季可当冷饮频食之。
营养解析
粳米：粳米能提高人体免疫功能，促进血液循环，从而减少高血压的机会;粳米能预
防糖尿病、脚气病、老年斑和便秘等疾病;粳米米糠层的粗纤维分子，有助胃肠蠕动，对
胃病、便秘、痔疮等疗效很好。
绿豆：绿豆含有丰富营养元素，有增进食欲、降血脂、降低胆固醇、抗过敏、解毒、
保护肝脏的作用;绿豆味甘，性凉，入心、胃经。
具有清热解毒，消暑除烦，止渴健胃，利水消肿之功效;主治暑热烦渴、湿热泄泻、
水肿腹胀、疮疡肿毒、丹毒疖肿、痄腮、痘疹以及金石砒霜草木中毒者。绿豆性寒，素体
虚寒者不宜多食或久食，脾胃虚寒泄泻者慎食。
蚕豆粥
制作方法
1.粳米淘洗干净，用冷水浸泡半小时，捞起，沥干水分。
2.嫩蚕豆用开水浸泡，涨发回软后剥去外皮，冲洗干净。
3.将蚕豆放入锅中，加入适量冷水，用旺火煮沸后加入粳米，再用小火熬煮45分钟。
4.待米烂豆熟时加入红糖，搅拌均匀，再稍焖片刻，即可盛起食用。
营养解析
粳米：粳米能提高人体免疫功能，促进血液循环，从而减少高血压的机会;粳米能预
防糖尿病、脚气病、老年斑和便秘等疾病;粳米米糠层的粗纤维分子，有助胃肠蠕动，对
胃病、便秘、痔疮等疗效很好。
蚕豆：蚕豆中含有丰富的钙、锌、锰、磷脂等，是大脑和神经组织的重要组成成分，
并含有丰富的胆碱，有增加记忆力和健脑作用。对于正在应付考试或脑力工作者，适当进
食蚕豆可能会有一定功效。
蚕豆中的蛋白质可以延缓动脉硬化，蚕豆皮中的粗纤维有降低胆固椁、促进肠蠕动的作用。同时蚕豆也是抗癌食品之一，对预防肠癌有一定的作用。
小儿肺炎的忌食
1忌高蛋白饮食瘦肉、鱼和鸡蛋的主要成分为蛋白质。1克蛋白质在体内吸收18毫升水分，蛋白质代谢的最终产物是尿素。小孩进食蛋白质多，排出尿素相对也会增高，而每排出300毫克尿素，最少要带走20毫升水分。
因此对高热失水的患儿应忌食高蛋白饮食，当疾病后期可适当补充，以提高体质。
2忌食多糖之物糖分是一种热量补充物质，功能单纯，基本上不含其他营养素。若小儿肺炎患者多吃糖后，体内白细胞的杀菌作用会受到抑制，食入越多，抑制就会越明显，而加重病情。
3忌辛辣食物辛辣之品刺激大，而且容易化热伤津，故肺炎患儿在膳食中不宜加入辣油、胡椒及辛辣调味品。
4忌油腻厚味肺炎患儿消化功能多低下，若食油腻厚味，更影响消化功能，必要的营养得不到及时补充，以致抗病力降低。因此，不宜吃鱼肝油、松花蛋黄、蟹黄、凰尾鱼、鲫鱼子，以及动物内脏等厚味食品。
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小儿肺炎的护理体会 摘要：目的探讨通过提高对小儿肺炎患儿的护理干预措施，观察其临床护理效果。方案针对2013年1月-2014年4月我科收治的150例确诊肺炎患儿，通过给予合理抗生素治疗、雾化吸入等治疗，加强病情监测等对症治疗等措施，在常规小儿肺炎护理的基础上，进行合理的呼吸道护理、输液护理、饮食护理、发热护理、心理护理、吸氧等护理干预措施，提高出入院宣教质量，以提高患儿依从性及家长的信任，进而提高疗效。结果150例肺炎患儿在合理治疗机良好的护理干预下均完全康复出院，无不良并发症发生，且无不良护理事件发生。结论在合理治疗的基础上，通过给予患儿有效的护理干预措施可以提高肺炎患儿治疗依从性，缓解病情，以提高患儿肺炎治愈率，利于预后，避免不良并发症的发生。 小儿肺炎是由病毒、细菌或肺炎支原体等单独或协同引起的一种常见病、多发病,四季均可发病,但多见于冬春季节和气候骤变时节[1]，临床表现主要为发热、咳嗽，严重的可出现明显的呼吸困难,是导致我国儿童死亡的首要病因。若治疗不彻底易反复发作，严重影响儿童的生长发育和身心健康[2]。患儿入院后，除给予各种对症治疗外，小儿护理对疾病的恢复同样重要。相关研究表明,通过合理而良好的护理干预措施,完全可以提高小儿肺炎的治愈率,并减少其相关并发症[3]，降低护理不良事件。现对我科2013年1月-2014年4月收治150例小儿肺炎临床资料进行回顾性分析，总结如下。 1临床资料 1.1一般资料2013年1月-2014年4月我科收治小儿肺炎患儿150例，男98例，女52例；年龄3岁±1.9岁；病程5-10天，均表现为咳嗽、咳痰半发热；X片可见
肺纹理增粗，片状阴影。 1.2治疗方法根据患儿病情给予解热、止咳化痰、维持水电解质平稳等。同时依据不同病原菌选用适合的抗生素治疗。同时在常规护理的基础上，进行合理的呼吸道护理、输液护理、饮食护理、发热护理、心理护理等护理干预措施。 2结果通过正确合理的药物治疗等，同时给予细致综合的综合护理干预措施，并治疗中积极加强病情监测，150例小儿肺炎患儿均康复出院，无并发症发生，无不良护理事件的发生。 2护理干预措施 2.1一般护理 保持室内空气新鲜，室温控制在18 ～22℃，湿度为55% ～60%。防止病房干燥空气对呼吸道黏膜的刺激，适宜的温湿度可减少空气对呼吸道黏膜的刺激，可明显减轻患儿呼吸的症状[4]。让患儿多休息，尽量避免高强度的运动，因为适度的休息，可以减少机体的氧耗量，避免肺过度工作，保护患儿肺功能。同时在患儿病情稳定后可逐渐增加适当活动，以增加肺通气，促进分泌物的排出。各种护理操作尽量集中进行，病室保持安静，有利于患儿保证睡眠，促进机体的恢复。如病房条件许可，最好要将急性期和恢复期；不同病原体感染的肺炎（如细菌性感染和病毒性感染及支原体感染等）患儿分别安置在不同的病室，防止交叉感染。病房每日双氧水喷雾消毒2次，保证室内空气清洁[5]。 2.2心理护理 患儿多伴有“打针疼，吃药苦”心理，因此对待患儿态度要亲切和蔼，耐心与其沟通，取得患儿的信任，以建立良好的护患关系。加强患儿安抚工作，给予安慰及鼓励，减少其恐惧心理，增加患儿治疗信心。多与家长交流，同时向患儿家
小儿肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可有病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致，小儿肺炎患者剧烈咳嗽或痰液较多导致呼吸困难严重到窒息。其临床特点为咳嗽，气促，发绀，发热。听诊有肺炎或实变表现【啰音，支气管呼吸音，支气管羊音，呼吸音降低】，呼吸困难，如果处理不当可危及生命。临床护理在治疗过程中具有重要意义，做好此类患者的护理是促进疾病好转，缓解呼吸困难，减轻咳嗽咳痰的重要措施之一，在每位医生、护士的共同努力之下患者病情得到了有效控制，转危为安，使患者家属安心。现将小儿肺炎患者护理的体会报告如下。 1 病例资料 1 一般情况 患者谭某，女性，出生1个月未婚。于XX年1月1日9:3由门诊收入新生儿科家人报送 2 健康史主诉不详 家属口述患者一天前洗澡后出现剧烈咳嗽，喉咙有大量浓痰，哭闹不止，而且伴有发烧。无恶心呕吐、食欲不振、皮肤无黄染，遂来我院就诊，门诊以“小儿肺炎”收入我科。既往史卡介苗、乙肝疫苗均已注射，母亲无既往病史，否认“肺炎、肺结核、伤寒”病史。否认“高血压、糖尿病”，无食物及药物过敏史，患者已接种卡介苗、乙肝疫苗。个人史第一胎，第一产，足月儿。单胎。出生体重88kg胎膜早破无。胎儿宫内窘迫无。分娩方式经阴道分娩，平产。羊水量不详。脐带正常，胎盘正常。apgar评分不详。 3 体格检查 患者自起病以来精神欠佳，呼吸困难，大小便正常，体重下降。 4 实验室及影像检查 t 39℃，p 98次/分，r 2次/分。 患者对刺激反应可，张力正常，眼球运动灵活，双侧瞳孔正大等圆，约2mm大小，对光反射灵敏，皮肤可见散在红色丘疹，无出血点，发育正常，食欲好，睡眠足，呼吸微弱，可见明显呼吸三凹征，精神面貌差，脸色苍白，呼吸困难，肺部固定湿啰音，心音有力，节律整齐，无杂音。全身皮肤无黄疸，全身浅表淋巴结未触及肿大。头颅无血肿、五官无畸形。眼结膜、口唇、甲床苍白，巩膜无黄染，全身无溃烂。耳鼻无异常。口角无歪斜，口唇无发绀，伸舌居中，咽无充血，双扁桃体无肿大。颈对称，双颈静脉无充盈。胸廓对称无畸形。两侧语颤均等，心界正常，心率135次/分，率齐，各瓣膜区听诊无杂音，无反跳痛及肌紧张，腹部未触及包块，肝脾肋下未及，双肾区无叩及痛，肠鸣音活跃。脐部残端已脱落，脐部干燥，无血性分泌物，无臭味，肛门及外生殖器未见异常。拥抱反射正常，握持反射正常，吸吮反射正常，觅食反射正常。围巾征正常。脊柱四肢无畸形。双下肢无水肿，四肢肌力及肌张力正常，无亢进。 入院后完善相关检查。血常规提示白细胞数18×1 ^9∕l↑,中性粒细胞4.84↓％，提示白细胞增多，肝功能提示总胆红素18 mol／l↑、直接胆红素48 mol／l↑、间接胆红素2 mol／l↑，心肌酶示乳酸脱氢酶487u∕l↑、肌酸激酶2118 u∕l↑、肌酸激酶同工酶51 u∕l↑，
浅谈针对性护理在小儿肺炎护理中的效果 发表时间：2016-08-27T15:55:47.690Z 来源：《中西医结合护理》2016年第2卷第7期作者：刘丽杨树华[导读] 探讨研究针对性护理在小儿肺炎护理中的应用效果。 1.新疆巴州焉耆县人民医院 841100； 2.新疆博州温泉县人民医院 833500 【摘要】目的：探讨研究针对性护理在小儿肺炎护理中的应用效果。方法：选择2013年1月到2015年1月于本院就诊的35例小儿肺炎患者作为研究对象，患者在常规肺炎治疗的基础性上行针对性护理，观察患者的治疗效果和并发症的发生情况。结果：35例患者治疗效果为显效的有22例，12例为有效，1例为无效，总有效率为97.14%。平均退热时间为（4.6±0.8）天，肺部啰音消失时间为（5.2±1.3）天，住院时间为（6.8±1.4）天。并发症发生率为8.57%（3/35），患者家属的治疗满意度为100%（35/35）。结论：在小儿肺炎患者治疗中予以针对性护理干预，可获得较高的治疗总有效率，患者病情缓解快、住院时间短、并发症发生率低，改善了医患关系，值得在临床上大力推广。 【关键词】针对性护理；小儿肺炎；应用效果【中图分类号】R722.13+5 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-07-147-01 小儿肺炎是临床上常见的儿科疾病，临床症状表现为咳嗽、呼吸困难和体温异常，严重影响患者的生活质量。研究发现气候环境和儿童的生理心理健康状况与小儿肺炎的发生有直接相关性，这就对小儿肺炎患者的护理提出了更高的要求。本次研究的选取本院就诊的35例小儿肺炎患者作为研究对象，观察针对性护理在提升小儿肺炎治疗效果中的价值，分析报告如下所述。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2013年1月到2015年1月于本院就诊的35例小儿肺炎患者作为研究对象，月龄在6—36月之间，平均为（22.1±5.7）月，体质量在6.5—16.4千克之间，平均为（12.4±2.5）千克，其中男患儿16例，女患儿19例；26例患儿无住院治疗记录，6例有一次住院记录，3例由两次及以上住院记录；5例患儿有一次输液记录，4例患儿有两次及以上输液记录，输液方式均为头部留置针。24例患儿家长学历教育在本科以上，10例为高中学历，1例为初中学历。 1.2针对性护理方法 1. 2.1入院评估 患者入院后进行全面检查，了解患者的咳嗽、呼吸困难现象的发生情况，检查肺部啰音和心律不齐病症。主治医生综合临床症状和各项检查结果评价患儿的病情严重程度，制定针对性的治疗护理方案。 1.2.2心理护理 患者具有年龄较小的特征，对疾病的认识不够，治疗过程中容易出现恐惧等负性情绪，医护人员在护理中积极对患者进行开导，通过讲故事和笑话的形式帮助患者处于轻松的治疗环境中，医护人员还应指导家属与患儿适当玩游戏，配合医护人员进行治疗[1]。 1.2.3饮食护理 治疗过程中医护人员针对患者的实际情况制定针对性的饮食护理方案，患者的饮食应以营养丰富和味道清淡的食物为主，注重维生素和纤维素的摄入，治疗初期的食物以流质食物为主，后期逐渐改为半流质食物。此外，医护人员要注重患者的饮食与运动相结合[2]，避免食用高营养食物不运动和过度运动造成身体乏力两种现象的发生。 1.2.4体温护理 患者的体温每升高1摄氏度，医护人员要为其补充10%的体液量，小儿肺炎患者的标准饮水量在80—100ml/（kg?d）[3]。体温过高的患者，医护人员首先使用湿毛巾进行擦拭和冰敷降温，效果不明显可考虑进行药物降温。对于病情较重的患者，医护人员要保证患者的休息时间，减少运动量。 1.2.5 咳嗽护理 患者在咳嗽的过程中出现的分泌物会加重咳嗽程度，对于呼吸道不通畅的患者，医护人员要合理利用多种方法帮助患者止咳，一般包括及时清理呼吸道分泌物、雾化吸入措施、体位引流和指导患者家属进行排痰护理[4]，加大程度降低患者咳嗽程度。 1.2.6 输液护理 研究中患者均采用留置针进行输液，输液前进行生理盐水冲管。患儿输液过程中容易出现各种并发症，医护人员要密切关注患者的身体状况，及时调整输液的速度[5]，保证患者的输液能够平稳安全的完成，在输液过程中还需重视红肿、渗出和静脉炎的发生情况，及时处理相关问题。 1.2.7 环境护理 小儿肺炎患者的身体抵抗免疫力较低，治疗过程中需要一个良好的医疗环境。医护人员一般将温度控制在20—30摄氏度之间，室内的湿度一般维持在55%—60%之间，通过配备专门的医护人员进行定期环境护理，保证医疗环境的适宜。 1.3评价指标 观察患者的手术疗效：显效：患者体温恢复正常，咳嗽、呼吸困难和肺部啰音等临床症状消失；有效：患者体温趋于正常，咳嗽、呼吸困难和肺部啰音等临床症状有明显改善；无效：病情没有发生好转或者病情加重。治疗总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。观察患者肺部啰音消失时间和并发症发生情况。 1.4统计学方法 采用统计软件SPSS16.0分析，计数资料采取率（%）表示，组间率对比取x2检验，P＜0.05，具统计差异。 2 结果 2.1患者治疗效果
婴幼儿支气管肺炎的治疗及护理措施 [摘要] 婴幼儿支气管肺炎是小儿时期最常见的肺炎。采用中西医结合疗法，主要从控制感染、对症治疗、防止并发症等方面进行治疗，并做好患儿的一般护理、饮食护理及愈后家庭护理。通过改善患儿周围环境，保持患儿呼吸道通畅，对发热患儿做好降温护理，鼓励患儿在患病期间多喝水、多吃高热量、高维生素、易消化的食物，并告知患儿家长一些饮食禁忌，密切观察壶患儿病情等措施来做好患儿的护理工作。待患儿康复出院时，对患儿家长讲解一些有关肺炎的家庭护理及预防措施。 [关键词] 婴幼儿、支气管肺炎、治疗、护理措施 肺炎是指各种不同病原体及其他因素(如吸入羊水，动、植物油及过敏反应等)所引起的肺部炎症。其临床表现，主要为发热、咳嗽、气促、呼吸困难及肺部湿啰音。是婴幼儿最常见的疾病，起病急，一年四季均可发生，以冬、春季节气温骤变时多见[1]。其中以支气管肺炎为小儿时期最常见的肺炎，以3岁以下的婴幼儿最多见。如果是营养不良、佝偻病、先天性心脏病的患儿病情严重，而久治不愈，那么病死率就会较高。其病因主要是由于婴幼儿机体的各个组织器官功能不健全，自身系统发育未完善，以及周围环境的污染和病原体的侵入等一些内在和外在的因素引起的。在我国，本病的发病率高，而且病死率也高，是我国儿童保健重点防治的疾病之一。因此，婴幼儿的治疗工作及护理措施是非常重要的。治疗方法 1、1西医药治疗 1、1（1）抗感染治疗由于婴幼儿的自身免疫功能不健全，加上呼吸系统解剖生理特点，很容易被病毒和细菌通过呼吸道侵入机体，从而引起肺部疾病。引向此控制病原体引发的感染是治疗的第一步。如果是已经确定是由某种病毒或细菌引起的感染，那么可根据不同病原体选择相应的抗病毒治疗或抗生素治疗。由细菌引起的肺炎，可采用抗生素治疗。轻度肺炎一般首选青霉素5~10mg/kg/日，分2次肌注，至热退3天。对青霉素过敏者改用红霉素，也可选用第一代或第二代头孢菌素。轻者可口服抗生素如羟化氨苄西林（阿莫西林）50~100mg/kg/日。估计一种抗菌药物难于控制病情时，可联合应用抗菌药物，正确选择，可取得协同和累加的疗效，否则有发生拮抗的可能。联合用药适用于严重的医院内感染肺
小儿肺炎的护理心得 发表时间：2011-11-03T15:18:40.577Z 来源：《中外健康文摘》2011年第24期供稿作者：曹艳华[导读] 咳痰为大量脓性绿色痰为铜绿假单胞菌性肺炎。黏稠血性痰，易造成气道黏液梗阻，为肺炎杆菌性肺炎。 曹艳华（大兴安岭地区新林区疾病预防控制中心 165023）【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2011）24-0344-03 【关键词】小儿肺炎护理肺炎是小儿最常见的疾病，尤其多见于婴幼儿，也是婴儿时期主要死亡原因。 目前对肺炎的临床诊断分类，主要还是结合病理形态，病原体和病程。 一、支气管肺炎 支气管肺炎又称小叶性肺炎，是小儿最常见的一种肺炎。尤多见于婴幼儿，发生于冬春寒冷季节及气候骤变时，华南地区反而夏天发病较多。 (一)病因 支气管肺炎大部分由于肺炎球菌所致，其他细菌如葡萄球菌、链球菌、流感杆菌、大肠埃希菌、肺炎杆菌、铜绿假单胞菌则少见。 病毒所致间质性支气管肺炎，主要为腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、麻疹病毒等。 (二)临床表现 起病可急可缓，发病前先有上呼吸道感染数日。早期发热多在38～39℃，高达40℃左右，热型为弛张热和不规则发热。弱小婴儿大多起病迟缓，发热不高，肺部体征不明显。呼吸系统症状及体征：咳嗽及咽部痰声，呼吸时呻吟，呼吸浅表、增快，每分钟达40～80次。常见呼吸困难，鼻翼扇动，口周或指甲发绀明显，三凹症现象。胸部体征早期不明显，数日后，可闻细小湿啰音或捻发音，哭闹和深呼吸时才能听到。病灶融合扩大时，可闻到管状呼吸音，叩诊浊音。 重症病儿表现有其他系的症状及体征：消化道症状，呕吐、腹泻、腹胀、腹痛等。循环系症状，常出现心音低钝，脉搏加速，每分钟140～180次。肝脏短时间内增大，充血性心力衰竭征象。神经系统症状，常有烦躁不安或嗜睡。晚期可出现惊厥及各种神经症状。X线检查，病因不同，X线表现的变化，既有共同点，又各有其特点。 (三)护理 (1)呼吸道隔离。按病原体、病程及病情轻重分室居住，腺病毒、金葡菌、铜绿假单胞菌等肺炎与危重病儿分放抢救室内，要求医护人员和家属戴口罩进病室，避免在原肺炎基础上继发感染。 (2)病室环境应清洁、整齐、舒适，每日通风3次，室内保持一定的温、湿度。 (3)发热、气促均应卧床休息，咳喘病儿取半卧位，病情稳定后适当活动。 (4)饮食应选用半流食，婴儿可选用乳类，呛咳病儿可选用糕干粉牛奶，用小孔奶头喂奶，每吸吮3～4次，拔出奶头让病儿休息片刻。每日总液量、热量、输液速度同腺病毒肺炎。 (5)口腔清洁。婴幼儿奶后饮水，学龄儿童早、晚漱口，重症病儿要作口腔护理。 (6)对症护理。①退热采用物理降温或药物降温等方法，也可用中药。②烦躁：烦、喘、憋时，按医嘱给适量镇静剂，必要时可给氧气吸入或冷空气疗法。③腹胀：抬高床头，作肛管排气。 (7)密切观察病情变化。观察病儿的精神、神态、面色、脉率、呼吸、缺氧等变化，还应观察咳喘的性质。痰的颜色、量、气味及早发现并发症，及时与医师联系，及早治疗。 二、细菌性肺炎 细菌性肺炎主要致病菌是肺炎球菌占大多数。主要表现为大叶肺炎，属原发性；小叶或支气管肺炎则多是继发性，可继发于病毒肺炎。葡萄球菌在小儿属多见，以金黄色葡萄球菌为主。近年来白葡萄球菌败血症及肺炎在小婴儿有增多趋势。 (一)大叶肺炎 1.病因病灶局限在一个肺叶或一节段而不致扩散。大多数发病＞3岁，婴儿时期偶见发生。病原体绝大多数为肺炎球菌，少数为其他细菌和病毒。 2.病理变化病理以肺泡炎为主，一般局限于一个肺叶或其大部分，右上叶或左下叶最为多见。肺最初充血2～3d肺泡内含纤维素渗出物，大量红细胞和少量中性粒细胞，以及很多肺炎球菌充满肺泡，称红色肝变期。4～5d肺泡内充满网状纤维素，红细胞渐消失，肺叶由红变为灰色，又称灰色肝变期。 3.临床表现起病急，突然高热40～41℃，全身疲乏，烦躁不安，头痛。呼吸急促，鼻扇，面色潮红或发绀，咳嗽不重，无痰。重症可有惊厥，澹妄及昏迷等，大儿童可出现口唇疱疹。胸部体征：叩诊浊音或呼吸音减低，3～>5d出现大量啰音。晚期病例出现胸膜摩擦音。X线有均匀而致密的大片阴影。 4.实验室检查白细胞及中性粒细胞明显增高可＞2万，偶达5万～7万，尿检查可见微量蛋白尿。心电图急性期表现窦性心律不齐，甚至心肌受损的图像。 5.诊断根据临床表现，胸部体征，X线检查，明确诊断。早期咳嗽和胸部体征不显。 6.护理 (1)病室内空气新鲜，阳光充足，环境清洁、安静。 (2)急性期要卧床休息，伴胸痛可患侧躺卧，体温恢复正常后可以下床活动，注意气候骤变时机体抵抗力降低发病较多。 (3)饮食。选用易消化富有营养的半流食，恢复期改用软饭。 (4)注意观察用退热药后因出汗多，体温骤降而发生虚脱情况。及时用温毛巾擦去汗液，更换内衣。 (5)早期发现并发症肺脓肿或脓胸的发生，观察病情、病程关系，呼吸次数，缺氧表现，痰液性质及量，胸痛的部位及变化等；早期发现并发症及时治疗。
浅谈小儿肺炎的护理 发表时间：2011-12-07T10:49:57.910Z 来源：《中国医药卫生》2011年第9期作者：车淑贞李丽丁晓云 [导读] 经鼻导管给氧时，一定要注意保持官腔通畅，勿使分泌物堵塞。 车淑贞李丽丁晓云 胶南市妇幼保健院(山东胶南266400) ［中图分类号］R563［文献标识码］A［文章编号］1810 5734(2011)9-0104-01 小儿肺炎多表现为：高热、咳嗽，痰多伴呼吸困难、鼻翼煽动，口周或指甲 青紫及三凹征。严重者可出现消化道，循环系统和神经系统的症状。病情发展很快，如果治疗护理及时得当，治愈和恢复也很迅速。护理体会如下： 1高热处理： 小儿肺炎多伴发烧，在体温超过38℃以上给予物理降温，但要警惕降温幅度不宜过大过快。 2保持安静，注意卧位 由于高热或细菌毒素作用与患儿中枢神经系统，患儿常有烦躁不安，甚至发生惊厥，增加了机体的耗氧量及心肺负担。因此，应保持室内安静，减少不必要刺激，尽量集中治疗及护理操作。患儿应平卧头转向一侧，定是改变体位，保持呼吸道通畅，以减少肺部淤血。 3保持呼吸道通畅，纠正缺氧。 鼻及咽部分泌物过多可导致呼吸困难，应及时排除。经鼻导管给氧时，一定要注意保持官腔通畅，勿使分泌物堵塞。多采用面罩给氧，效果较好。 4准确掌握药量及液体量。 按医嘱认真准确给患儿用药，以保证疗效。由静脉途径给药时，一定具备过硬的静脉穿刺技术，以保证在单位时间内将药物及时输入患儿体内。在给患儿输液时，要计算好全日液体输入总量，然后按计算单位时间里液体输入的速度输入。同时，要密切观察并详细记录患儿的液体排出量，作为计算输液量和输液速度的客观依据。 由于患病使小儿各种功能低下，在给患儿喂奶时流速不要太快，一面吸吮时呛奶。同时，也应注意控制喂奶量，以防吸奶过量加重心脏负担或造成消化不良，使机体得不到充分的营养，影响疾病的恢复。
宝宝感染了肺炎怎么办? （来源：孕妇网https://www.doczj.com/doc/9b16792397.html,） 除重型肺炎必须住院治疗外，一般的轻型肺炎可以在家中进行护理和治疗。 观察、测量 ●按时服药、打针，密切注意孩子的病情变化。 ●至少早晚各一次测量孩子的体温，检查指甲和口唇是否有青紫，计算呼吸次数。 Tips 如果孩子体温逐渐下降，精神好转，呼吸平稳，食欲增加，咳嗽减轻，面色好转，提示肺炎正在好转中；如果孩子体温持续不退或反而上升，咳嗽加剧，呼吸超过每分钟60 次以上，呼吸困难，出现“三凹症”，口周和指甲发紫，神情委靡，烦躁不安，则提示病情恶化，应该立即送医院救治。 作息、护理 ●让孩子卧床休息，避免过多哭闹，减少耗氧量，从而减轻心肺负担。 ●喘憋严重的孩子可以取半卧位或把上半身抬高，以减轻呼吸困难。 ●卧室要经常通风，保持空气新鲜、清洁，温度适宜，并保持一定的湿度（可以使用加湿器或在室内洒水等）。 ●及时清除鼻腔内的分泌物及鼻痂，鼓励孩子咳出痰液，保持孩子呼吸道畅通。在病情允许的情况下，经常将小宝宝抱起，轻轻拍打背部，使痰液容易咳出，或直接吸出小婴儿的痰液。 Tips 不要滥用止咳药物，否则可能因药物抑制痰液排出而影响肺炎的痊愈。 喝水、吃饭 ●鼓励孩子多喝水，尤其是在发热期间，以补足因高热而丢失的水分，同时也可以使痰液稀释，有利于排出。 ●患肺炎期间，孩子的食欲会明显下降，不必强迫他进食，特别要避免因为进食引起呛咳而加重呼吸困难。此时，吃母乳的孩子可以继续哺乳，人工喂养的孩子可以少量多次喂给配方奶并增加饮水量，已经添加辅食的则根据孩子的胃口给予清淡、易消化的食物。 ●肺炎痊愈后，适当给孩子增加高营养食物，以补足患病期间的营养损失。 特别提醒 5 种情况，必须引起重视！ 肺炎的特点是，病情变化很迅速，必须加强观察，及时发现严重情况，尽早送医院： 1. 高热持续不退，体温持续在39℃以上，或者6 个月以内的小宝宝体温持续在38.5℃以上； 2. 呼吸急促，安静时的呼吸次数在每分钟60 次以上； 3. 呼吸困难，呼吸时带有呻吟或呈点头状，鼻翼扇动，吸气时出现锁骨上、肋间隙、剑突下凹陷的“三凹症”； 4. 出现缺氧症状，如口唇和指甲青紫； 5. 出现并发症状：精神委靡，极度烦躁等。 * 新生儿肺炎往往症状不典型，而病情变化又相当快，需要格外注意。 新生儿肺炎的护理要点有哪些呢 婴幼儿肺炎防治知识知多少
小儿肺炎护理 小儿肺炎经品圈法护理的队列研究效果探究 【摘要】目的：探究小儿肺炎患者经品管圈法护理的效果，评价队列研究在小儿 肺炎护理中的价值，为儿科小儿肺炎的护理管理提供一定的参考。方法：对研究对象进行短期队列研究，随访两周后应用调查表进行调查，采用相对危险度RR对相关评价项 目进行比较。结果：发热症状、食量减少、哭闹次数增多、呼吸深度变化、腹胀项目上差异均有统计学意义（pvO.05 ），在其它项目上差异均无统计学意义（p>0.05 ）。 相对危险度比较结果显示，RR值均小于1，变化范围为0.58至0.94。当RR值小于1 即暴露可能为保护因素，即该因素存在可能降低疾病以及症状的发生率，当RR值大于 1即暴露可能为危险因素，即该因素存在可能增加疾病以及症状发生率。结论：本次队列研究有一定的临床意义，对小儿肺炎患者经品管圈法护理效果进行了初步探究，品 管圈护理法具有一定的参考价值。 【关键词】小儿肺炎；品管圈；队列研究；探究
Study on the effect of pediatric pneumonia by quality circle nursing cohort study Abstract [objective]: We make the study to explore the effect of quality con trol circle nursing in pediatric pn eum onia patie nts, and evaluate the value of cohort study in nursing care of childre n with pn eum onia, so as to provide some refere nee for the n urs ing man ageme nt of pediatric pn eum onia in childre n. [Methods]: A short term cohort study was con ducted. After two weeks of follow-up, the questi onn aire was used to investigate and the relative risk RR was used to compare the related evaluation items.[Results]: There were statistically significant differences in fever symptoms, decreased appetite, in creased nu mber of crying, respiratory depth changes, abdominal distension items （p<0.05）, and there was no significant differenee in other items (p>0.05). The relative risk ratios showed that the RR values were less than 1, ranging from 0.58 to 0.94. Whe n the RR value is less tha n 1 exposure may be protective factor, n amely the factors may reduce the in cide nee of disease and symptoms, when the RR value is greater than 1 is exposure as a risk factor, namely the factors that in crease the in cide nee of symptoms and diseases. [Con clusi on]: This cohort study has a certain clinical significanee, the quality of care of childre n with pn eum onia by quality con trol circle method of prelimi nary inqui ry;quality con trol circle nursing method has a certai n reference value. [keywords ] pn eum onia in childre n;q uality con trol circle; cohort study; explorati on 小儿肺炎为儿科极为常见的呼吸系统疾病[1-2],近年来随着环境的恶化速度加快， 各种常见致病菌菌群变异性增加，临床耐药性增加，给小儿肺炎的治疗带来了一定的难度，改病常见的临床症状为咳嗽、发烧等症状，小儿由于认知程度较低，语言表达能力较弱，很难将自身的症状准确及时地反馈给家长和诊治医生，同样在临床护理过程中同样面临着信息准确对接的问题，对患儿的治疗和康复造成一定的困扰。随着品管圈法[3-4]的相关理念逐渐被医护人员认同，改法在护理过程中的效果也越来越受到重视。队列研究[5]
小儿肺炎的护理常识 1、小儿肺炎应做哪些检查 血常规检查：细菌性肺炎时白细胞总数及中性增高，重症金黄色葡萄球菌肺炎和流感杆菌肺炎，有时白细胞总数反而减低。病毒性肺炎的白细胞数正常或减少，淋巴数比例增加。支原体肺炎、衣原体肺炎白细胞总数大多不高。 胸部影像学检查：一般做胸部X线，肺部可见点片状阴影或大片状阴影，合并胸腔积液时可见胸水，必要时可做CT检查。 C反应蛋白试验：在细菌性感染时上升，升高与感染的严重程度呈正比，病毒及支原体感染时不增高或少许增高。 细胞病原学检查：做痰或/及血细菌培养。 病毒病原学检查：常做合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒。 2、小儿肺炎饮食禁忌 高蛋白饮食 瘦肉、鱼和鸡蛋的主要成分为蛋白质。1克蛋白质在体内吸收18毫升水分，蛋白质代谢的最终产物是尿素。小孩进食蛋白质多，排出尿素相对也会增高，而每排出300毫克尿素，最少要带走20毫升水分。因此对高热失水的患儿应忌食高蛋白饮食，当疾病后期可适当补充，以提高体质。 食多糖之物 糖分是一种热量补充物质，功能单纯，基本上不含其他营养素。患儿进食过多，会影响食欲，体内白细胞的杀菌作用会受到抑制，食入越多，抑制就会越明显，而加重病情。且食入糖分过多，有助于生痰。 辛辣食物 辛辣之品刺激大，而且容易化热伤津，故肺炎患儿在膳食中不宜加入辣油、胡椒及辛辣调味品。 油腻厚味 肺炎患儿消化功能多低下，若进食油腻厚味，更影响消化功能，必要的营养得不到及时补充，以致抗病力降低，乳母也应少吃油腻，以免加重病情。
生冷食物 若过食西瓜、冰淇淋、冰冻果汁、冰糕、冰棒、冷饮、生梨等生冷食物，可损伤脾胃阳气，造成腹泻、呕吐、食少等消化道症状。且寒凉食物上凌射肺，可加重咳嗽。特别对有消化道症状的患儿更应禁忌。 过咸饮食 体内盐分过多，可影响小儿排尿，增加心肺负担，加重病情。 饮用茶水 肺炎患儿多有发热，呼吸增快，应多饮水以补充丧失水分，但忌喝茶水。因茶叶中茶碱有兴奋中枢神经的作用，可使大脑保持兴奋状态，还可使脉搏加快，血压升高。发热时，机体处于正邪相争的兴奋阶段，脉搏较快，饮茶后会刺激心肌，加重消耗，如此非但不能退热，相反还会使体温升高，诱发其他疾病。另外，茶中的鞣酸具有收敛作用，中医认为不利于肌表的邪气外散，对发热的小儿也是不相宜的。 3、儿童肺炎的居家护理要点有哪些 肺炎是小儿的常见病，“三分治疗，七分护理”，有效的护理能帮助宝宝更快康复。 肺炎患儿需要一个良好的居住环境，室内要保持清洁，空气要新鲜流通，阳光充足，根据天气情况每天开窗2～3次，每次10～30分钟；还需要保持良好的温度和湿度，室温保持在18℃～20℃之间，湿度应保持在50%～60%为宜。 肺炎患儿在发热的时候最好是卧床休息，保持足够的睡眠、良好的休息对于缓解病情很有好处。 患肺炎的小儿消化功能会暂时降低，如果饮食不当会引起消化不良和腹泻。根据患儿的年龄特点给以营养丰富易于消化的食物，要多饮水以补充因发热及呼吸过快而丧失的水分，要少食多餐，同时限制钠盐的摄入，避免加重心肺负担。 要注意患儿保暖，避免对流风。但患儿衣服不宜过多过紧，以免加重汗出，出汗后应及时更换干燥温暖的衣服，腹泻时尿片应勤更换，并用开水烫过晒干后再用。定期查看患儿腹股沟、臀部皮肤，每天用温水擦洗，防止皮肤糜烂。 要时刻保持呼吸道通畅，对多痰的患儿可定时拍打他的背部，帮助排出痰液。经常清除孩子鼻道分泌物，睡觉时让孩子头部偏侧。婴儿在咳嗽时，应停止哺喂，以免食物呛入气管。呼吸困难的婴幼儿应将患儿抱起哺喂，以免乳汁吸入气管引起窒息，若发生呛奶、呕吐的患儿，要及时清除口腔、鼻孔内的食物。 定时测量体温，低热时可先松解衣被。给予物理降温，如温水浴、冰袋冷敷等。如果体温继续上升达38.5℃时可给予药物降温，重复使用药物降温，时间间隔应该大于4小时。
小儿肺炎的护理措施 （一）常见护理诊断 1.体温升高与肺部感染有关。 2.气体交换受损与肺部炎症造成的通气和换气障碍有关。 3.清理呼吸道低效与呼吸道分泌物增多及呼吸道排痰功能差 有关。 4.潜在并发症心力衰竭，与肺循环阻力增加有关。 5.潜在并发症脓胸（脓气胸、肺大泡、肺脓肿）。 （二）护理措施 1.高热的护理同急性上呼吸道感染。密切观察患儿体温，因 体温的变化情况常能帮助判断病情或提示是否发生并发症。 2.气体交换受损的护理 （1）置患儿于半卧位或抬高床头，尽量避免患儿哭闹，减少氧 的消耗。 （2）给氧根据缺氧程度决定氧流量及供氧。
（3）按医嘱给予抗感染药物消除肺部炎症，促进气体交换， 并观察药物疗效。 （4）及时处理腹胀以免影响呼吸可用中药或松节油热敷腹部、肛管排气或针灸天枢、神厥等穴。若是低钾血症引起者可按医嘱补充氯化钾。若是中毒性肠麻痹所致应禁食、胃肠减压，按医嘱给新斯的明以促进肠蠕动，消除腹胀，缓解呼吸困难。 （5）观察患儿有无呼吸困难、发绀、烦躁及其变化。 3.清理呼吸道的护理 （1）保持室内适当的温度和湿度，鼓励患儿多饮水，防止痰液 黏稠不易咳出。 （2）帮助患儿翻身、拍背，方法为：五指并拢、稍向内合掌成空心状，由下向上，由外向内地轻叩背部，以利分泌物排出。也可进 行体位引流。 （3）给予超声雾化吸入以稀释痰液利于咳出，必要时及时吸痰， 保持呼吸道通畅。 4.预防心力衰竭的护理 （1）安静休息，半卧位，尽量减少刺激，必要时按医嘱给予镇静剂。
（2）控制输液速度，滴速应控制在每小时5m1/kg.（3）密切观察病情，若出现呼吸加快、心率突然加速、肝脏短时间内迅速增大、心音低钝、颈静脉怒张等，应及时通知医 师并按心力衰竭进行护理。 5.密切观察病情及时发现并发症 （1）发热持续不退或退而复升，中毒症状加重，呼吸困难，频繁咳嗽，咳出大量脓痰多提示可能并发了肺脓肿。 （2）若突然病情加重，出现剧烈咳嗽、呼吸困难、胸痛、发绀、脉率加快、烦躁不安、患侧呼吸运动受限等，应考虑并发脓胸或脓气 胸的可能。 （3）供给高热量、高蛋白、高维生素而又清淡、易消化的流食、半流食物。 （学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）
小儿肺炎的家庭护理要点 发表时间：2019-09-20T16:34:43.313Z 来源：《生活与健康》2019年第07期作者：魏桃 [导读] 大部分的小儿肺炎都具有传染性，所以，幼儿在患有小儿肺炎以后，家庭护理显得非常重要，那么应该怎样护理呢？ 崇州市人民医院，四川省崇州市 611230 在婴幼儿阶段，小儿肺炎是一种常见病，是上呼吸道在发生感染以后出现的炎症类疾病，发病的原因主要有三种，一种是病原体感染引起的肺部炎症，一种是吸入油类和羊水引起的肺部炎症，另一种是过敏反应引起的肺部炎症。在北方地区，冬季是小儿肺炎的高发季节。所以，免疫功能发育不完全的幼儿，在流感的高发时期特别要注意避免患上小儿肺炎。大部分的小儿肺炎都具有传染性，所以，幼儿在患有小儿肺炎以后，家庭护理显得非常重要，那么应该怎样护理呢？ 一、小儿肺炎的介绍 在小儿时期，支气管肺炎是众多肺炎类型中发生频率最高的一种炎症，多发于婴幼儿时期。发病不分季节，一年四季都有可能发病，在北方地区，好发于冬冬季和春季，在南方地区好发于夏季和秋季。小儿除了因为住所拥挤，通风情况不佳或者是空气混浊等原因容易患肺炎之外，营养不良，缺乏维生素、患有先天性心脏病……因素，也容易诱发肺炎，而且小儿的病情会更为严重。 小儿肺炎的病原体通常是病毒与细菌。在细菌方面，最常见的是肺炎双球菌，大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、B型流感杆菌以及溶血性链球菌等是比较常见的病原体。在病毒方面，最常见的病毒种主要有4种，分别为流感病毒、呼吸道的合胞病毒、副流感病毒以及腺病毒小儿肺炎通常会在病毒感染的同时并发细菌感染，也就是常说的“混合性感染”。 小儿肺炎主要表现为肺泡的炎症，肺泡间质以及支气管壁发生炎性病变的程度较轻。肺泡的毛细血管会出现扩张充血现象，肺泡壁容易发生水肿，肺泡内可以检测出大量的中性粒细胞、纤维素渗出液、红细胞和细菌。炎症能够透过肺泡间的通道沿着细支气管向周围的组织蔓延，引起小片状的炎症，微小的病灶能够融合在一起不断扩大病灶范围。一旦毛细支气管与小支气管出现炎症时，管腔会变得更加狭窄，致使管腔出现部分或全部阻塞的问题，进而导致小儿的肺气肿和肺不张。当患有病毒性肺炎的情况下，支气管壁以及毛细支气管壁和肺泡间隔都会出现不同程度的水肿，管壁内堆积着有粘液和被破损坏的细胞。 通常情况下，肺炎属于感冒和气管炎的延伸，是呼吸道的一种常见疾病，据调查结果显示，由于小儿肺炎入院治疗的小儿，占总人数的25%左右。婴幼儿非常容易患有支气管肺炎，也被叫作小叶性肺炎。在情况比较严重时，小儿容易出现高热、咳嗽、气急以及鼻翼扇动等一系列现象。肺炎按照发病的原因可以分成三类，一类是病毒性的肺炎，一类是细菌性的肺炎，最后一类是支原体肺炎。通常来说，支原体肺炎的确诊需要到医院拍片。 二、小儿肺炎的家庭护理要点 第一，帮助同时陪伴宝宝，保证宝宝有充足的睡眠和休息时间。在宝宝的发病期间，他们的情绪很反常，家人需要帮助宝宝们，让其安静的躺在床上休息，以此来恢复他们的体力和精力。假使宝宝们不能够好好的休息，很容易引发更加严重的体内缺氧问题，令宝宝们更加烦躁，会不同程度地增大宝宝们的体力消耗，对宝宝们的身体恢复极为不利，所以，家长应让宝宝多休息。 第二，保持室内的通风，始终保持室内的空气新鲜。通常情况下，每天室内需要通风2到3次，每次通风的时间大概为20min，通风期间需要将宝宝抱到其他房间休息，等到通风结束之后再把宝宝抱回来。一般来说，需要将室内温度控制在18摄氏度到25摄氏度之间。冬季家中有暖气和空调的家庭，需要在室内安装一个加湿器，同时注意让宝宝多次少量的饮水，最好饮用白开水，以此来满足体内的水分需求，避免出现痰液干燥的情况，引发其他的症状。 第三，保证宝宝的上呼吸道通畅，拍背和翻身能够帮助宝宝们有效咳嗽。小儿的家长可以按照空心手掌从下到上、从外至内的方式，轻轻地叩小儿后背，在轻叩后背的同时指导宝宝们咳嗽。针对年龄比较低的宝宝，当他们在床上躺着时，需注意勤帮助宝宝换姿势，帮助宝宝翻身，同时注意拍背。 第四，家长需要为留意为宝宝补充营养物质，多给宝宝喂食流食，喂食的食物需要富含蛋白好热量。在宝宝生病的期间，小编建议家长需要在宝宝的饮食准备方面多花些心思，这是因为可口的饭食能够改善宝宝们的胃口，有助于他们汲取更丰富的营养，增强宝宝们的抵抗力，可以起到良好的抵抗病毒地效果。适合宝宝使用的食物主要是热量高、维生素含量丰富、容易消化且的蛋白含量高流食，比方说：白粥、鱼汤和面条等。 第五，如果宝宝的发烧没有好转，需要隔一定的时间为宝宝测量体温，做好详细的记录。通常情况下，小儿肺炎会引发宝宝发烧，温
支气管肺炎患儿中以家庭为中心的护理实施效果 发表时间：2015-10-15T10:15:07.863Z 来源：《河南中医》2015年5月供稿作者：韩亚娟[导读] 云南省昆明市儿童医院云南昆明支气管肺炎是临床小儿患者常见疾病，受多种因素影响发病，主要以咳嗽、发热、呼吸困难等为主要表现，严重者甚至可导致患儿死亡。 韩亚娟 （云南省昆明市儿童医院云南昆明 650000）【摘要】目的：探究支气管肺炎患儿中以家庭为中心的护理实施效果。方法：选取2011年8月—2014年5月间在我院进行治疗的支气管肺炎患儿200例为研究对象进行分析，随机分为对照组和研究组，对照组实施常规护理举措，研究组实施以家庭为中心的护理举措，对比护理效果和肺功能改善情况。结果：研究组治疗总有效率93.0％显著高于对照组72.0％，研究组5％FRF、50％FRF、75％FRF与PFRF指 标改善情况均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：支气管肺炎患儿实施以家庭为中心护理效果优越，可显著改善患儿肺功能，提升生活质量，值得推广应用。 【关键词】支气管肺炎；饮食护理；家庭护理；效果【中图分类号】R466 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）5-0269-01 支气管肺炎是临床小儿患者常见疾病，受多种因素影响发病，主要以咳嗽、发热、呼吸困难等为主要表现，严重者甚至可导致患儿死亡。支气管肺炎患儿轻型患者预后较好，严重患者则可并发气胸、脓胸、中毒性脑病心力衰竭与电解质紊乱等，预后较差，死亡率较高，因此做好治疗期间护理十分关键，以家庭为中心的患儿护理在实践中取得了不错的效果[1]。为探究支气管肺炎患儿中以家庭为中心的护理实施效果，本次研究选取2011年8月—2014年5月间在我院进行治疗的支气管肺炎患儿200例为研究对象进行分析，临床报道如下。 1 材料与方法 1.1 一般材料 选取2011年8月—2014年5月间在我院进行治疗的支气管肺炎患儿200例为研究对象进行分析，纳入研究患者均经过血尿常规检查，肝肾功能与心电图检查等，符合临床诊断标准，排除干扰因素（肝炎、肺功能发育不全、重度贫血、佝偻病及心肝肺肾异常者等），签署研究同意书。200例患儿中男性107例，女性93例，年龄8个月-6岁，平均年龄（2.7±1.1）岁，临床表现为咳嗽，发热，憋喘，肺部湿罗音及哮鸣音，精神烦躁，呼吸频率加快等。随机分为对照组和研究组，每组100例，两组患儿在临床基本资料对比方面无显著差异，具有可比性（P＞0.05）。 1.2 方法 对照组实施常规护理举措，研究组实施以家庭为中心的护理举措。以家庭为中心的护理包括心理护理、用药指导、饮食护理与环境护理等。 心理护理：积极与患儿家属沟通，宣传讲解病情概况、治疗须知，与家属建立良好沟通关系，缓解其对抗、紧张与恐惧心理，帮助家属树立治疗信心，以积极的鼓励与安慰疏导家属内心郁结，调整心理状态，提升护理工作配合度。对烦躁患儿采取播放轻音乐、电视节目等方法分散注意力，多交流沟通玩耍缓解烦躁不安情绪，关注患儿情绪变化，与家属一起做好情绪护理。用药指导：针对患儿所服用的各类药物做详细讲解，如功效、剂量、服用时间、服用禁忌与副作用等，提升家属严格遵照医嘱用药。呼吸困难患儿做雾化吸氧时，采取坐位或者半卧位，保持放松状态，严重者采取高枕卧位，在患儿情绪稳定时开始雾化吸氧。饮食护理：患儿治疗期间，受病情影响胃肠功能降低导致营养缺乏，饮食护理重点是补充营养，多饮水，积极摄入微量元素。根据患儿口味、所需营养制定饮食计划，多摄入高质量、高蛋白、高维生素的流质与半流质食物，多使用新鲜水果与蔬菜，少量多餐，少甜食，避免肠内积气或便秘。对于合并心衰患儿要低盐，对于腹胀患儿要腹部热敷，做肛管排气[3]。环境护理：在家营造良好的修养环境与氛围，注意通风，保持适当的温度与湿度，实施舒适护理，在房间内多安排一些患儿感兴趣的玩具，让患儿保持身心舒适愉悦。 1.3 评价指标 临床疗效判定标准根据患儿症状与体征改善情况制定，分为显效、有效、无效三个指标，以显效+有效为临床治疗总有效率。显效：临床症状消失，咳嗽、发热、憋喘、呼吸困难等体征显著好转，肺部湿罗音消失，X线及血气分析结果正常，患儿食欲、精神正常；有效：临床症状有所改善，咳嗽、发热、憋喘、呼吸困难等体征好转，肺部湿罗音基本消失，X线及血气分析结果改善，患儿食欲、精神有所恢复；无效：不符合以上两种判断标准或治疗一周后病情无改善、恶化等。肺功能测定指标包括最大呼气流量FRF，25％FRF、50％FRF、75％FRF与用力呼气流量PFRF。 1.4 统计学方法 数据均使用SPSS16.0软件进行分析，正态计量资料采用“ ±s”表示；2组正态计量数据的组间比较采用t检验。计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验；P<0.05为差异有统计学意义。 2 结果 两组患者治疗总有效率对比见表1。对比结果显示，研究组治疗总有效率93.0％显著高于对照组72.0％，差异具有统计学意义（χ2=3.054，P<0.05）。 两组患者治疗后肺功能比较情况见表2。对比结果显示，研究组5％FRF、50％FRF、75％FRF与PFRF指标改善情况均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。 表1 两组患者治疗总有效率对比[例（％）] 组别例数显效有效无效总有效率 研究组 100 56(56.0) 37(37.0) 7(7.0) 93(93.0) 对照组 100 23(23.0) 49(49.0) 28(28.0) 72(72.0) 表2 两组患者治疗后肺功能比较情况（ ±s）