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wyq 常用化学消毒剂性能及使用特点比较
目录总则:理想的化学消毒剂特质 (2)
1、过氧乙酸..............................................................................
.....2 2、含氯消毒剂..............................................................................
.4 3、二氧化氯 (6)
4、臭氧.............................................................................. ...........7 5、乙醇（酒精）.. (10)
6、新洁尔灭 (11)
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wyqwyqwyq 按:实际工作中，我们经常碰到二氧化氯类产品的"敌人",包括:次
氯酸钠(钙)、臭氧、碘伏、洁而灭、酒精、过氧乙酸等。我们既不能贬低别
的类别产品也不能对自己的产品没有信心。这一切的前提是：科学、全面的
了解各类产品的性能及优缺点。只有知己知彼、扬长避短才能服务好客户，
作好我们的工作。以下是我对这些产品的总结和摘抄。总则:理想的化学消
毒剂特质（1）杀菌谱广；（2）使用有效浓度低；
（3）杀菌作用速度快；（4）性能稳定；（5）易溶于水；
（6）可在低温下使用；（7）不易受各种物理化学因素影响；（8）
对物品无腐蚀性；（9）无臭无味，无色；（10）毒性低，消
毒后无残留毒害；（11）使用安全，不易燃烧；（12）价格
低廉；（13）运输方便；（14）可大量生产供应。
目前的化学消毒剂中，没有一种能够完全符合上述要求的！因此在使用中，只能根据被消毒
物品性质、工作需要及化学消毒剂的性能来选择使用某种消毒剂。 1、过氧乙
酸过氧乙酸又叫过醋酸，它是目前所有化学消毒剂中比较突出的一种消毒
剂。属高效消毒剂、市售浓度为16-20%。（1）杀菌原理：
过氧乙酸的杀菌原理有两点：①依靠强大的氧化作用使酶失去活性，造成
微生物死亡；②通过改变细胞内的pH 值，而损伤微生物。
（2）主要优缺点：
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优点：①高效广谱能杀灭一切微生物、杀菌效果可靠；②杀菌快速、彻底；
③可用于低温消毒；④毒性低、消毒后物品上无残余毒性，分解产物对人体无害；
⑤合成工艺简单，价格低廉，便于推广应用。缺点：①易挥发，不稳定，贮存过程中
易分解，遇有机物、强碱、金属离子或加热分解更快；②高浓度稳定但浓度超过45%
时，剧烈振荡或加热可引起爆炸；③有腐蚀和漂白作用；④有强烈酸味，对皮
肤粘膜有明显的刺激。（3）适用范围：适用于耐腐蚀物品、环境、皮肤等的消毒与
灭菌。（4 ）使用方法①浸泡法：将被消毒或灭菌物品放入过氧乙酸溶液中加盖。细
菌繁殖体用0.1% （1000mg/L）浸泡15min。肝炎病毒、TB 菌用：0.5%
（1500mg/L）浸泡30min。细菌芽胞：用1% （10000mg/L）消毒5min，灭菌30min。
诊疗用品或器材，用无菌蒸馏水冲洗干净并擦干后使用。②擦试法：用于大件物品，用
法同浸泡法。③喷洒法：对一般污染表面的消毒用0.2-0.4% （2000-4000mg/L ）喷洒作用30-60min。肝炎病毒和TB 菌的污染用0.5% （5000mg/L）的过氧乙酸喷洒作用30-60min。（5）过氧乙酸消毒用剂量（表3）。（6）
使用注意事项应贮存于通风阴凉处。稀释液临用前配制：用前应测定有效含量，根据
测定结果配制消毒溶液。配制溶液时，忌与碱或有机物相混合。为防止过氧乙酸对消毒物品
的损害。对金属制品与织物浸泡消毒后，应及时用清水冲洗干净。谨防溅入眼内或皮肤粘膜
上，一旦溅上，及时用清水冲洗，消毒被血液、脓液等污染的物品时，需适当延长作用时间。
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2 、含氯消毒剂凡是能溶于水，产生次氯酸的消毒剂统称含氯消毒剂。它是一种古老的
消毒剂，但至今仍然是一种优良的消毒剂。通常所说的含氯消毒剂中的有效氯，并非指氯的
含量，而是消毒剂的氧化能力，相当于多少氯的氧化能力。该消毒剂分为以氯胺类为主的
有机氯和以次氯酸为主的无机氯。前者杀菌作用慢，但性能稳定，后者杀菌作用快速，但性
能不稳定。常见的剂型：①液氯，含氯量大于99.5% （V/V ）；②漂
白粉：含有效氯25% （W/W）；③漂白粉精：含有效氯80% （W/W）；
④三合二，含有效氯56% （W/W）；⑤次氯酸钠，工业制备的含有效氯10-12% （W/W ）；⑥二氯异氰尿酸钠，含有效氯60% （W/W）；⑦三氯异氰
尿酸，含有效氯85-90% （W/W）；⑧氯化磷酸三钠，含有效氯 2.6% （W/W）。（1）杀菌原理：含氯消毒剂的杀菌机理有3 点：①次氯酸的氧化作用：次氯
酸为很小的中性分子，它能通过扩散到带负电荷的菌体表面，并通过细胞壁穿透到菌体内部
起氧化作用，破坏细菌的磷酸脱氢酶，使糖代谢失衡而致细菌死亡；②新生态氧的作用，
由次氯酸分解形成新生态氧，将菌体蛋白质氧化；③氯化作用，氯通过与细胞膜蛋白质结
合，形成氮氯化合物，从而干扰细胞的代谢，最后引起细菌的死亡。（2）主要优缺点：优
点：①杀菌谱广、作用迅速、杀菌效果可靠；②毒性低；③使用方便、价格
低廉。缺点：①不稳定，有效氯易丧失；②对织物有漂白作用；
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③有腐蚀性；④易受机物，pH 等的影响。（3）杀菌作用：通常能杀灭细菌繁体、
病毒、真菌孢子及细菌芽胞。（4 ）使用方法常用的消毒灭菌方法有浸泡、擦拭、喷
洒与干粉消毒等方法。①浸泡法：将待消毒或灭菌的物品放入装有含氯消毒剂溶液的容器中，
加盖。对细菌繁殖体污染物品的消毒，用含有效氯 200mg/L 的消毒液
浸泡10 分钟以上；对肝炎病毒和结核杆菌污染物品的消毒，用含有效氯2000mg/L 的消毒
液浸泡30 分钟以上；对细菌芽胞污染物品的消毒，用含有效氯2000mg/L 的消毒液浸泡
30 分钟。②擦拭法：对大件物品或其他不能用浸泡法消毒的物品用擦拭法。消毒所用药物
浓度和作用时间参见浸泡法。③喷洒法：对一般污染表面，用1000mg/L 的消毒液均匀喷
洒（墙面：200mL/m2；水泥地面： 350mL/m2，土质地面：1000mL/m2），作用30 分钟以上；
对肝炎病毒和结核杆菌污染的表面的消毒，用含有效氯2000mg/L 的消毒液均匀喷洒（喷洒
量同前），作用60 分钟以上。④干粉消毒法：对排泄物的消毒，用漂白粉等粉剂含氯消毒
剂按排泄物的1/5 用量加入排泄物中，略加搅拌后，作用2-6 小时，对医院污水的消毒，
用干粉按有效氯50mg/L 用量加入污水中并搅拌均匀，作用2 小时后排放。（5）影响杀菌因素①浓度与作用时间一般规律是药物浓度愈高，作用时间愈久，杀菌效果愈好。但漂白粉与三合二药物浓度增高其溶液pH 值亦随之上升，有时反需延长作用时间才能灭菌；②酸碱度 pH 值愈低，杀菌作用愈强。含氯消毒剂的杀菌作用主要依赖于溶液中未分解的次氯酸浓度，而溶液pH 值愈低，则未分解的次氯酸愈多，随着pH 值上升，愈来愈多的次氯酸分解成氢与次氯酸根离子，而失去杀菌作用；③温度温度增高可加强杀菌作用。但不能对次氯酸钠溶液加热，否则会导致其分解，使杀菌效果降低；④有机物有机物的存在可损耗有效氯，影响其杀菌作用。对低浓度消毒液的影响比较明显。淀粉、脂肪、醇类的影响较小（甲醇对次氯酸钠反而有增效作用），但有机物对二氯异氰尿酸钠影响较小；
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⑤还原性物质硫代硫酸盐、亚铁盐、硫化物、含氨基化合物等还原性物质，亦可降低其杀菌作用。在消毒污水时应予以注意；⑥水质的硬度硬度小于400mg/L，对其杀菌作用影响不大。（6）使用注意事项①应置有盖容器中保存，并及时更换；②勿用于手术器械的消毒灭菌；③浸泡消毒时，物品勿带过多水分；④勿用于被血、脓、粪便等有机物污染表面的消毒。物品消毒前，应将表面粘附的有机物清除；⑤勿用于手术缝合线的灭菌；⑥用含氯消毒剂消毒纺织品时，消毒后应立即用清水冲洗。 3 、二氧化氯二氧化氯是一种新型高效消毒剂，具有高效、广谱的杀菌作用。它不属于含氯消毒剂，实际上为过氧化物类消毒剂。目前国内已有多家在生产稳定性二氧化氯及二元包装的二氧化氯。（1）杀菌原理二氧化氯的杀菌原理：二氧化氯具有很强的氧化作用，能使微生物蛋白质中的氨基酸氧化分解，导致氨基酸链断裂，蛋白质失去功能，使微生物死亡，它的作用即不是蛋白质变性，也不是氯化作用，而是强大的氧化作用，这种作用比氯化作用至少强2.5 倍。（2）杀菌作用二氧化氯杀菌谱广，包括几乎所有的常见致病微生物如细菌繁殖体、细菌芽胞、真菌病毒以及抵抗力强的肝炎病毒等。（3）主要优缺点：优点：①广谱、高效，能杀灭一切微生物。快速无毒使用安全；②使用范围广泛，不仅可以作灭菌剂，也可作为消毒、防腐剂和保鲜剂；③作饮水消毒时不仅可杀死水中微生物，而且能杀灭原虫和藻类，具有提高水质和除臭作用。消毒后不产生有害物质，国外称它为理想的化学消毒剂。
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缺点：①有机物对该消毒剂有一定的影响；②对碳钢、铝、不锈钢等手术器械有一定的腐蚀性；③杀菌效果多受活化剂浓度和活化时间的影响。（4 ）应用范围稳定性二氧化氯可应用于食品加工、饮用水、医院、医药工业的消毒、防霉、食品消毒和保鲜。病房终末消毒、除臭，口腔含嗽、外科伤口清洗等。（5）使用方法：消毒处理：①浸泡法：将洗净、晾干待消毒或灭菌处理的物品浸于二氧化氯溶液中，加盖。对细菌繁殖的污染，用100mg/L 浸泡30min。对肝炎病毒和结核杆菌的污染用500mg/L 浸泡30min。对细菌芽胞消毒用1000mg/L 浸泡30min。灭菌浸泡60min。②擦拭法：参考浸泡法。
③喷洒法：对一般污染的表面用500mg/L 二氧化氯均匀喷洒，作用30min。对肝炎病毒和结核杆菌污染的表面用1000mg/L 二氧化氯均匀喷洒，作用60min。④饮水消毒：在饮用水源中加入5mg/L 的二氧化氯作用5min 即可。（5）使用注意事项①消毒前将二氧化氯用10：1 的柠檬酸活化30 分钟才能使用；②活化后的二氧化氯不稳定，一般要活化后当天使用；③用二氧化氯消毒内窥镜或手术器械后，应立即用无菌蒸馏水冲洗，以免对器械有腐蚀作用；④配制溶液时，忌与碱或有机物相接触。 4 、臭氧
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臭氧在常温下为爆炸性气体，有特臭，为已知最强的氧化剂。臭氧在水中的溶解度较低（3%）。臭氧稳定性差，在常温下可自行分解为氧。所以臭氧不能瓶装贮备，只能现场生产，立即使用。（1）杀菌原理：臭氧的杀菌原理主要是靠强大的氧化作用，使酶失去活性导致微生物死亡。（2）杀菌能力臭氧是一种广谱杀菌剂，可杀灭细菌繁殖体和芽胞、病毒、真菌等，并可破坏肉毒杆菌毒素。（3）方法和适用范围在医院消毒方面，臭氧的用途主要有以下几种。①水的消毒：医院污水和诊疗用水的消毒。②物体表面消毒：饮食用具、理发工具、食品加工用具、衣物、钱币、化验单、病例夹、票卷等放密闭箱内消毒。③空气消毒：用于人不在的情况下，室内空气的消毒。（3）使用方法：①诊疗用水消毒：一般加臭氧0.5-1.5mg/L，作用5-10 分钟，水中保持剩余臭氧浓度0.1-0.5mg/L。对于质量较差的水，加臭氧量应在3-6mg/L。②医院污水处理：用臭氧处理污水的工艺流程是：污水先进入一级沉淀，净化后进入二级净化池，处理后进入调节储水池，通过污水泵抽入接触塔，在塔内与臭氧充分接触10-15 分钟后排出。一般300 张床位的医院，建一个污水处理能力18-20 吨/小时的臭氧处理系统，采用 15-20mg/L 的O3 投入量，作用10-15 分钟，处理后的污水清亮透明，无臭味，细菌总数和大肠菌群数均可符合国家污水排放标准。③医院游泳池水的处理臭氧消毒游泳池水的优点是：杀菌力强，速度快，对肠道菌和病毒均有杀灭作用；对游泳池设施不造成腐蚀、毁坏；能改善水质、脱色、除臭除味，处理后的水晶莹清澈；对游泳者无刺激性，少量臭氧能使空气清新，净化空气。缺点是：臭氧在水中分解快，消毒作用持续时间短，不能解决持续污染的消除。一般来说，臭氧的投入量为1-1.7mg/L，接触时间1-2 分钟，即可获得理想的消毒效果，水质也会有明显的改善，用于游泳池循环水处理，投入臭氧量为2mg/L。④空气消毒
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臭氧对空气中的微生物有明显地杀灭作用，采用30mg/m3 浓度的臭氧，作用15 分钟，对自然菌的杀灭率达到90%以上。用臭氧消毒空气，必须是在人不在的条件下，消毒后至少过30 分钟才能进入。可用于手术室，病房，无菌室等场所的空气消毒。⑤表面消毒臭氧对表面上污染的微生物有杀灭作用，但作用缓慢，一般要求60mg/m3，相对湿度≥70%，作用60-120 分钟才能达到消毒效果。（4 ）注意事项①臭氧对人有毒，国家规定大气中允许浓度为0.2mg/m3，故消毒必须在无人条件下进行。②臭氧为强氧化剂，对多种物品有损坏，浓度越高对物品损坏越重，可使铜片出现绿色锈斑、橡胶老化，变色，弹性减低，以致变脆、断裂，使织物漂白褪色等。使用时应注意。③温度和湿度可影响臭氧的杀菌效果：臭氧作水的消毒时，0℃最好，温度越高，越有利于臭氧的分解，故杀菌效果越差加湿有利于臭氧的杀菌作用、要求湿度>60%，湿度越大杀菌效果越好。（5）臭氧消毒常遇到的问题：①对人体是否有害？臭氧对人体呼吸道粘膜有刺激，空气中臭氧浓度达1mg/L 时，即可嗅出，达2.5-5mg/L 时，可引起脉膊加速、疲倦、头痛，人若停留1 小时以上，可发生肺气肿，以致死亡。故在无人条件下进行消毒，消毒后停30-50 分钟进入便无影响。②空气消毒后能维持多久？消毒后30-60 分钟臭氧自行分解为氧气，其分解时间内仍有杀菌功效，故消毒后，若房间密闭仍可保持30-60 分钟。③臭氧是否可用于食品的消毒、保鲜、有无毒害作用？臭氧可与食品直接接触，用于食品消毒、保鲜，对食品不产生残余污染，不影响营养成份。④对环境设备有无损害？高浓度的臭氧可以老化橡胶，使铜片锈蚀，但臭氧作空气消毒时，并非使用纯臭氧，又具有极易分解的特点，况且一般为间断使用，故不易产生对环境设备的损害。同时臭氧还可以除异味，净化环境，
使空气清新。
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5 、乙醇（酒精）乙醇属中效消毒剂，目前医院使用很普遍。（1）杀菌原理醇类消毒剂杀灭微生物依靠三种作用：①破坏蛋白质的肽健，使之变性；②侵入菌体细胞，解脱蛋白质表面的水膜，使之失去活性，引起微生物新陈代谢障碍；③溶菌作用。（2）主要优缺点：优点：①具有中效、速效的杀菌作用；②无毒、无刺激，对金属无腐蚀性；缺点：①受有机物影响大；②易挥发，不稳定。（3）杀菌作用：乙醇为中效消毒剂，能杀灭细菌繁殖体、结核杆菌及大多数真菌和病毒，但不能杀灭细菌芽胞，短时间不能灭活乙肝病毒（4）适用范围：适用于皮肤、环境表面及医疗器械的消毒。（5）使用方法消毒处理：常用消毒方法有浸泡法和擦拭法。①浸泡法：将待消毒的物品放入装有乙醇溶液的容器中，加盖。对细菌繁殖体污染医疗器械等物品的消毒，用70%的乙醇溶液浸泡10 分钟以上；对外科洗手消毒，用75%的乙醇溶液浸泡5 分钟。②擦拭法：对皮肤的消毒，用75%乙醇棉球擦拭。（5）注意事项①应置有盖容器中保存，并及时更换；②勿用于手术器械的消毒灭菌；③勿用于涂有醇溶性涂料表面的消毒；④浸泡消毒时，物品勿带过多水分；⑤勿用于被血、脓、粪便等有机物污染表面的消毒。物品消毒前，应将表面粘附的有机物清除。
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6 、新洁尔灭新洁尔灭属季铵盐类消毒剂，它是一种阳离子表面活性剂，在消毒学分类上属低效消毒剂。（1）杀菌原理该消毒剂杀菌作用机制主要有：①改变细胞的渗透性，使细菌破裂；②使蛋白质变性；③抑制细菌体内某些酶，使之失去活性；④因其有良好的表面活性，可高浓度聚集于菌体表面，影响细胞的新陈代谢。（2）主要优缺点优点：①无难闻的刺激性气味；②易溶于水；③有表面活性作用；④耐光耐热；⑤性质较稳定，可以长期贮存。缺点：①易受有机物的影响；②吸附性强。一块10cm×10cm 的纱布浸入1000m11/1000 的新洁尔灭溶液中，可使该溶液变成1/2000 之的浓度。（3）杀菌作用新洁尔灭对化脓性细菌、肠道菌及部分病毒有一定的杀灭能力；对结核杆菌、真菌的杀灭效果不好；对细菌芽胞仅能起抑制作用。本消毒剂对革兰氏阳性菌的杀灭能力一般较对革兰氏阴性菌强，抑菌浓度远低于杀菌浓度。（4）适用范围：适用于皮肤、粘膜的消毒及细菌繁殖体污染的消毒。（5）使用方法对污染物品的消毒：可用0.1-0.5%浓度的溶液喷洒，浸泡或抹擦，作用10-60 分钟。如水质过硬，可将浓度提高1-2 倍。消毒皮肤：可用0.1-0.5%的浓度涂抹、浸泡。消毒粘膜：可用0.02%的溶液浸洗或冲洗。（5）使用注意事项
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①新洁尔灭为低效消毒剂，易被微生物污染。外科洗手液必须是新鲜的。每次更换时，盛器必须进行灭菌处理。用于消毒其他物品的溶液，最好随用随配，放置时间一般不超过 2-3 天。使用次数较多，或发现溶液变黄、发浑及产生沉淀时，应随即更换。②消毒物品或皮肤表面粘有拮抗物质时，应清洗后再消毒。不要与肥皂或其他阴离子洗涤剂同用。也不可与碘或过氧化物等消毒剂合用。③配制水溶液时，应尽量避免产生泡沫，因泡沫中药物浓度比溶液中高，影响药物的均匀分布。④因本药不能杀灭结核杆菌和细菌芽胞，不能作为灭菌剂使用。亦不能作为无菌器械保存液。⑤若消毒带有机物的物品时，要加大消毒剂的浓度或延长作用的时间。
医院常用液体消毒剂使用SOP 持有部门：医务科院感办 制订者：刘妙华制订日期：2016年2月 参考资料：胡必杰《医院感染预防与控制标准操作规程》 执行日期： 签名： 消毒剂指用于杀灭传播媒介上的微生物使其达到消毒或灭菌要求的制剂。包括灭菌剂、高效消毒剂、中效消毒剂和低效消毒剂。 一、基本要求 1.使用前应认真阅读产品包装上的产品说明书、使用范围、使用方法和注意 事项等，并严格遵照执行。 2.消毒剂应放置于阴凉通风处，避光、防潮、密封保存。 3.按产品说明，根据有效成分含量按稀释定律配置所需浓度。 4.多数消毒剂配制后稳定性下降，应现用现配、使用前监测浓度。连续使用 的消毒剂应每日监测浓度，或每次使用前监测浓度。 5.用过的医疗器材和物品，应先去除污染，彻底清洗干净，再消毒。 6.用于浸泡消毒时容器用加盖，并存放于通风良好的环境中。 7.消毒剂均有一定的腐蚀性，不宜长时间浸泡物品或残留在物品表面，作用 时间达到后应取出或采取有效措施去除残留消毒剂。 8.消毒人员应做好个人防护，必要时戴口罩、橡胶手套、护目镜或防护面罩 等。有强烈刺激性气味时，人员应尽可能离开消毒现场或加强环境通风。 二、常用消毒剂
（一）戊二醛 1.属灭菌剂，广谱、高效、毒副作用大、腐蚀性小、受有机物影响小、稳定 性好。常用浓度为2%，增效的复方戊二醛可按卫生许可批件的浓度使用。 适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等的浸泡消毒与灭菌。 2.浸泡法：10h达到灭菌水平；10~45min达到消毒水平。 3.用于碳钢制品的医疗器械消毒或灭菌前应先加入%亚硝酸钠防锈。碱性戊 二醛使用前应按照说明加入适量碳酸氢钠调节PH值，此时稳定性明显降低，使用时应注意。 (二)过氧化氢 1.属高效消毒剂，广谱、速效、无毒，腐蚀性强，受有机物影响很大，纯品稳定性好。适用于医疗用品、餐具、饮水和空气等消毒和口腔含漱、外科伤口清洗。 2.常用消毒方法有浸泡、擦拭、含漱、冲洗等。 浸泡法：一般用3%作用30min。 擦拭法：所用药物浓度和作用时间同浸泡法。 其他方法：漱口用1%~%；冲洗伤口用3%。 (三) 含氯消毒剂 1.属高效消毒剂，广谱、低毒、腐蚀性强、受有机物影响大、稳定性差。常用的含氯消毒剂有：次氯酸钠、二氯异氰尿酸钠、三氯异氰尿酸，适用于餐具、环境、水、疫源地等消毒。 2.常用消毒方法有浸泡、擦拭、喷洒与干粉消毒等。 浸泡法：低效消毒用250~500mg/L,作用10min以上；高效消毒用
常用消毒剂使用指南 一、醇类消毒剂 1.有效成分 乙醇含量为70%～80%（v/v），含醇手消毒剂＞60%（v/v），复配产品可依据产品说明书。 2.应用范围 主要用于手和皮肤消毒，也可用于较小物体表面的消毒。 3.使用方法 卫生手消毒：均匀喷雾手部或涂擦揉搓手部1～2遍，作用1min。 外科手消毒：擦拭2遍，作用3min。 皮肤消毒：涂擦皮肤表面2遍，作用3min。 较小物体表面消毒：擦拭物体表面2遍，作用3min。 4.注意事项 如单一使用乙醇进行手消毒，建议消毒后使用护手霜。 外用消毒液，不得口服，置于儿童不易触及处。 易燃，远离火源。 对酒精过敏者慎用。 避光，置于阴凉、干燥、通风处密封保存。 不宜用于脂溶性物体表面的消毒，不可用于空气消毒。
二、含氯消毒剂 1.有效成分 以有效氯计，含量以mg/L或%表示，漂白粉≥20%，二氯异氰尿酸钠≥55%，84消毒液依据产品说明书，常见为2%～5%。 2.应用范围 适用于物体表面、织物等污染物品以及水、果蔬和食饮具等的消毒。 次氯酸消毒剂除上述用途外，还可用于室内空气、二次供水设备设施表面、手、皮肤和黏膜的消毒。 3.使用方法 物体表面消毒时，使用浓度500mg/L；疫源地消毒时，物体表面使用浓度1000mg/L，有明显污染物时，使用浓度10000mg/L；室内空气和水等其他消毒时，依据产品说明书。 4.注意事项 外用消毒剂，不得口服，置于儿童不易触及处。 配制和分装高浓度消毒液时，应当戴口罩和手套；使用时应当戴手套，避免接触皮肤。如不慎溅入眼睛，应当立即用水冲洗，严重者应及时就医。 对金属有腐蚀作用，对织物有漂白、褪色作用。金属和有色织物慎用。 强氧化剂，不得与易燃物接触，应当远离火源。
精心整理 一、含氯消毒剂 凡是能溶于水，产生次氯酸的消毒剂统称含氯消毒剂。它是一种古老的消毒剂，但至今仍然是一种优良的消毒剂。通常所说的含氯消毒剂中的有效氯，并非指氯的含量，而是消毒剂的氧化能力，相当于多少氯的氧化能力。该消毒剂分为以氯胺类为主的有机氯和以次氯酸为主的无机氯。前者杀菌作用慢，但性能稳定，后者杀菌作用快速，但性能不稳定。 常见消毒剂型： ①②③④⑤⑥⑦⑧① ②③优点： ① 杀菌谱广、作用迅速、杀菌效果可靠； ② 毒性低； ③ 使用方便、价格低廉。 缺点：
精心整理 ①不稳定，有效氯易丧失； ②对织物有漂白作用； ③有腐蚀性； ④易受机物，pH等的影响。 杀菌作用通常能杀灭细菌繁体、病毒、真菌孢子及细菌芽胞。 使用方法常用的消毒灭菌方法有浸泡、擦拭、喷洒与干粉消毒等方法。 ① ② ③ 面： ④ ⑤ A B 氢与次氯酸根离子，而失去杀菌作用； C温度温度增高可加强杀菌作用。但不能对次氯酸钠溶液加热，否则会导致其分解，使杀菌效果降低； D有机物有机物的存在可损耗有效氯，影响其杀菌作用。对低浓度消毒液的影响比较明显。淀粉、脂肪、醇类的影响较小（甲醇对次氯酸钠反而有增效作用），但有机物对二氯异氰尿酸钠影响较小； E还原性物质硫代硫酸盐、亚铁盐、硫化物、含氨基化合物等还原性物质，亦可降低其杀菌作用。在消毒污水时应予以注意；
. . F水质的硬度硬度小于400mg/L，对其杀菌作用影响不大。 6使用注意事项 ①应置有盖容器中保存，并及时更换； ②勿用于手术器械的消毒灭菌； ③浸泡消毒时，物品勿带过多水分； ④勿用于被血、脓、粪便等有机物污染表面的消毒。物品消毒前，应将表面粘附的有机物 清除； ⑤勿用于手术缝合线的灭菌； ⑥用含氯消毒剂消毒纺织品时，消毒后应立即用清水冲洗。 二、二氧化氯 二氧化氯是一种新型高效消毒剂，具有高效、广谱的杀菌作用。它不属于含氯消毒剂，实际上为过氧化物类消毒剂。目前国内已有多家在生产稳定性二氧化氯及二元包装的二氧化氯。 1杀菌原理 二氧化氯的杀菌原理：二氧化氯具有很强的氧化作用，能使微生物蛋白质中的氨基酸氧化分解，导致氨基酸链断裂，蛋白质失去功能，使微生物死亡，它的作用即不是蛋白质变性，也不是氯化作用，而是强大的氧化作用，这种作用比氯化作用至少强2.5倍。 2杀菌作用 二氧化氯杀菌谱广，包括几乎所有的常见致病微生物如细菌繁殖体、细菌芽胞、真菌病毒以及抵抗力强的肝炎病毒等。 3主要优缺点： 优点： ①广谱、高效，能杀灭一切微生物。快速无毒使用安全； ②使用范围广泛，不仅可以作灭菌剂，也可作为消毒、防腐剂和保鲜剂； ③作饮水消毒时不仅可杀死水中微生物，而且能杀灭原虫和藻类，具有提高水质和除臭作用。消毒后不产生有害物质，国外称它为理想的化学消毒剂。 缺点： ①有机物对该消毒剂有一定的影响；
常用化学消毒剂的选择 化学消毒剂种类繁多，人们在消毒实践中，总要选择比较理想的化学消毒剂来使用。作为一个理想的化学消毒剂，应具备以下几个特点：（1）杀菌谱广；（2）使用有效浓度低；（3）杀菌作用速度快；（4）性能稳定；（5）易溶于水；（6）可在低温下使用；（7）不易受各种物理化学因素影响；（8）对物品无腐蚀性；（9）无臭无味，无色；（10）毒性低，消毒后无残留毒害；（11）使用安全，不易燃烧；（12）价格低廉；（13）运输方便；（14）可大量生产供应。目前的化学消毒剂中，没有一种能够完全符合上述要求的。因此在使用中，只能根据被消毒物品性质、工作需要及化学消毒剂的性能来选择使用某种消毒剂。 1 戊二醛 戊二醛属高效消毒剂，具有广谱、高效、低毒、对金属腐蚀性小、受有机物影响小、稳定性好等特点。适用于医疗器械和耐湿忌热的精密仪器的消毒与灭菌。其灭菌浓度为2%，市售戊二醛主要有：2%碱性戊二醛和2%强化酸性戊二醛两种。碱性戊二醛常用于医疗器械灭菌，使用前应加入适量碳酸氢钠，摇匀后，静置1小时，测定pH 值。PH在7.5-8.5时，戊二醛的杀菌作用最强。戊二醛杀菌是其单体的作用，当溶液的pH达到6时，这些单体有聚合的趋势，随pH上升这种聚合作用极迅速，溶液中即可出现沉淀，形成聚合体后会失去杀菌作用。因此碱性戊二醛是一种相对不稳定的消毒液，2%强化酸性戊二醛是以聚氧乙烯脂肪醇醚为强化剂，有增强戊二醛杀菌的作用。它的pH低于5，对细菌芽胞的杀灭作用较碱性戊二醛弱，但对病毒的灭活作用较碱性戊二醛强，稳定性较碱性戊二醛好，可连续使用28天。 （1）杀菌原理：醛类消毒剂对微生物的杀灭作用主要依靠醛基，此类药物主要作用于菌体蛋白的疏基、羟基、羧基和氨基，可使之烷基化，引起蛋白质凝固造成细菌死亡。 （2）主要优缺点：
中国家禽业专家高级咨询系统 常用的环境消毒药 一、酚类 酚类是以羟基取代苯核上的氢原子而形成的化合物。根据苯核上含有羟基的多少分为一元酚、二元酚、三元酚等。其药理作用的强弱与化学结构有密切关系，一般随着羟基的增加，其作用逐渐变弱，所以现在多用一元酚。如在酚分子苯环上引入加甲基或卤原子(如氯原子)时，其消毒力强，所以现在多用甲酚及衍生物等。 1.苯酚(酚、石炭酸) 性状：本品为无色或淡红色针状结晶，有特臭，可溶于水，易溶于醇、甘油。作用与用途：本品是酚类化合物中最早的消毒剂，它对组织有腐蚀性和刺激性，故已被更有效且毒性低的酚类衍生物所代替。虽然本品已失去它在消毒药中的位置，但仍用它作为石炭酸系数来表示杀菌强度，如酚的石炭酸系数为1，当甲酚对伤寒杆菌的石炭酸系数为2时，则表示甲酚的杀菌能力是酚的两倍。苯酚能溶解胞浆膜类脂层，而使胞浆膜损伤，从而导致细菌死亡。此外，也有人证明酚类消毒杀菌作用是由于酚与蛋白质发生缔合作用，这种作用可能是酚上的羟基与蛋白质游离氨基通过氢键形成而发生的，这样就使细菌细胞原生质中的蛋白质由于高度变性而死亡。 本品在0.5％～1％的浓度可抑制一般细胞，1％的浓度能杀死一般细菌。但要杀死葡萄球菌、链球菌需3％的浓度，杀死霉菌需1.3％的浓度。本品对芽孢和病毒无效。 本品多用于运输车辆、墙壁、运动场及禽舍内的消毒。因有特臭味，肉、蛋的运输车辆及贮藏肉、蛋品仓库不宜用本品消毒。
不良反应：本品的腐蚀作用大，而且被机体吸收后引起中毒，其中毒症状是中枢神经系统先兴奋后抑制，最后因呼吸中枢麻痹而死亡。 制剂、用量:本品的水溶液抗菌作用最强，所以用其水溶液消毒。但由于本品的杀菌力不强，一般消毒都需用3％～5％浓度。 2.煤酚皂溶液(甲酚皂溶液、来苏儿) 性状：本品为黄棕色至红棕色的粘稠液体，有甲酚的臭味，能溶于水或醇中。本品含甲酚50％。 作用与用途：本品的杀菌力强于苯酚，而腐蚀性与毒性则较低。对于一般繁殖型病原菌作用良好，但对芽孢和病毒作用不可靠。主要用于禽舍、用具与排泄物消毒。由于有臭味，不用于肉品、蛋品的消毒。 制剂、用量:常用水溶液。禽舍、用具的浓度为3％～5％，排泄物消毒的浓度为5％～10％。 3.克辽林(臭药水) 性状：本品是粗制煤酚中加入肥皂、树脂和氢氧化钠少许，加温制成。为暗褐色液体，以水稀释时即成乳白色。 作用与用途：本品杀菌作用同来苏儿，可用于禽舍、用具和排泄物的消毒，还可治疗鸡的石灰脚病。 不良反应：本品毒性低。 制剂、用量:常用水溶液消毒，以3％～5％浓度消毒禽舍、用具及处理排泄物，以10％浓度浸浴鸡脚治疗石灰脚。 4.复合酚 性状：本品含酚41％～49％、醋酸22％～26％。为深红褐色粘稠液，有特
餐饮服务化学消毒常用消毒剂及使用 注意事项 一、常用消毒剂及使用方法 （一）漂白粉 主要成分为次氯酸钠，此外还含有氢氧化钙、氧化钙、氯化钙等。配制水溶液时，应先加少量水，调成糊状，再边加水边搅拌成乳液，静置沉淀，取澄清液使用。漂白粉可用于环境、操作台、设备、餐饮具等的涂擦和浸泡消毒。 （二）次氯酸钙（漂粉精）、二氯异氰尿酸钠（优氯净）、三氯异氰尿酸 使用时，应将其充分溶解在水中。普通片剂应碾碎后，加入水中，充分搅拌溶解。泡腾片可直接加入水中溶解。使用范围同漂白粉。 （三）次氯酸钠 使用时，应将其在水中充分混匀。使用范围同漂白粉。 （四）二氧化氯 因配制的水溶液不稳定，应在使用前加入活化剂，且现配现用。使用范围同漂白粉。因氧化作用极强，使用时应避免其接触油脂，防止加速其氧化。 （五）乙醇 浓度为75%的乙醇可用于操作台、设备、工具、手部等涂擦消毒。 （六）乙醇类免洗速干手消毒剂
取适量的乙醇类速干手消毒剂于掌心，按照标准洗手方法，充分搓擦双手20～30秒。 二、消毒液配制方法举例 以每片含有效氯0.25g的漂粉精片配制1L的有效氯浓度为250mg/L的消毒液为例： （一）在专用容器中事先标好1L的刻度线。 （二）在专用容器中加自来水至刻度线。 （三）将1片漂粉精片碾碎后加入水中。 （四）搅拌至漂粉精片充分溶解。 三、化学消毒注意事项 （一）使用的消毒剂应处于保质期，并符合消毒产品相关标准，按照规定的温度等条件贮存。 （二）严格按照规定浓度进行配制。 （三）固体消毒剂应充分溶解使用。 （四）餐饮具和盛放直接入口食品的容器在消毒前，应先清洗干净，避免油垢影响消毒效果。 （五）餐饮具和盛放直接入口食品的容器消毒时应完全浸没于消毒液中，保持5分钟以上，或者按消毒剂产品使用说明操作。 （六）使用时，定时测量消毒液中有效消毒成分的浓度。有效消毒成分浓度低于要求时，应立即更换消毒液或适量补加消毒剂。 （七）定时更换配置好的消毒液，一般每4小时更换一次。
常用医用消毒剂使用方法 乙醇 Alcohol 中效,原理:使菌体蛋白凝固变性,对肝炎病毒及芽孢无效。使用范围:以 70-75%溶液为消毒剂,多用于消毒皮肤; 95%溶液可用于燃烧灭菌。注意点:容易挥发需加盖保存并定期调整其浓度,低于 70%浓度则消毒作用差;有刺激性,不宜用于粘膜及创面的消毒。 碘酊 Tr.loding 高效。 原理:使细菌蛋白氧化变性,能杀灭大部分细菌、真菌和芽孢。 使用范围:2%溶液用于皮肤消毒,擦后 20S 再用 75%酒精脱碘; 2.5%溶液用于脐带断端的消毒,擦后 20S 再用 75%酒精脱碘。 注意点:对皮肤有较强的刺激性,高浓度不能用,更不能用于粘膜消毒,如会阴、肛门、阴囊、眼、口鼻部手术消毒以免引起灼伤;皮肤过敏者禁用。 苯扎溴铵(新洁尔灭 Bromogeraminum 低效。 原理:是阳离子白哦面活性剂, 能吸附带阴电的细菌,破坏细菌的细胞膜, 最终导致菌体自溶死亡,又可使菌体蛋白变性而沉淀。 使用范围:0.01%-0.05%溶液使用于粘膜消毒; 0.1%-0.2%溶液用于皮肤消毒; 0.1%-0.2%溶液用于消毒金属器械,浸泡 15-30min (加入 0.5%亚硝酸钠以防生锈。 注意点:取苯扎溴铵(新洁尔灭 1g+曙红 0.4g+95乙醇 700ml+蒸馏水至 1000ml 。 洗必泰 Hibitane 低效。原理:具有广谱抑菌杀菌作用。使用范围:0.02%溶液用于手的消毒,浸泡 30min ; 0.05%溶液用于创面消毒; 0.1%溶液用于物体表面的消毒。注意点:取苯扎溴铵(新洁尔灭 1g+曙红 0.4g+95乙醇 700ml+蒸馏水至 1000ml 。
化学消毒剂种类繁多，人们在消毒实践中，总要选择比较理想的化学消毒剂来使用。作为一个理想的化学消毒剂，应具备以下几个特点：（1）杀菌谱广；（2）使用有效浓度低；（3）杀菌作用速度快；（4）性能稳定；（5）易溶于水；（6）可在低温下使用；（7）不易受各种物理化学因素影响；（8）对物品无腐蚀性；（9）无臭无味，无色；（10）毒性低，消毒后无残留毒害；（11）使用安全，不易燃烧；（12）价格低廉；（13）运输方便；（14）可大量生产供应。目前的化学消毒剂中，没有一种能够完全符合上述要求的。因此在使用中，只能根据被消毒物品性质、工作需要及化学消毒剂的性能来选择使用某种消毒剂。 1 戊二醛 戊二醛属高效消毒剂，具有广谱、高效、低毒、对金属腐蚀性小、受有机物影响小、稳定性好等特点。适用于医疗器械和耐湿忌热的精密仪器的消毒与灭菌。其灭菌浓度为2%，市售戊二醛主要有：2%碱性戊二醛和2%强化酸性戊二醛两种。碱性戊二醛常用于医疗器械灭菌，使用前应加入适量碳酸氢钠，摇匀后，静置1小时，测定pH值。PH在7.5-8.5时，戊二醛的杀菌作用最强。戊二醛杀菌是其单体的作用，当溶液的pH达到6时，这些单体有聚合的趋势，随pH上升这种聚合作用极迅速，溶液中即可出现沉淀，形成聚合体后会失去杀菌作用。因此碱性戊二醛是一种相对不稳定的消毒液，2%强化酸性戊二醛是以聚氧乙烯脂肪醇醚为强化剂，有增强戊二醛杀菌的作用。它的pH低于5，对细菌芽胞的杀灭作用较碱性戊二醛弱，但对病毒的灭活作用较碱性戊二醛强，稳定性较碱性戊二醛好，可连续使用28天。 （1）杀菌原理：醛类消毒剂对微生物的杀灭作用主要依靠醛基，此类药物主要作用于菌体蛋白的疏基、羟基、羧基和氨基，可使之烷基化，引起蛋白质凝固造成细菌死亡。 （2）主要优缺点： 优点： ①戊二醛属广谱、高效消毒剂，可以杀灭一切微生物； ②可用于不耐热的医疗器械的灭菌； ③戊二醛在使用浓度下，具有刺激性小、腐蚀性低、安全低毒； ④受有机物的影响小，20%的有机物对杀菌效果影响不大。 缺点： ①灭菌时间长，灭菌一般要达到10个小时； ②戊二醛有一定的毒性，可引起支气管炎及肺水肿； ③灭菌后的医疗器械需用馏水充分冲洗后才能使用。 （3）杀菌作用 碱性戊二醛属广谱、高效消毒剂，可有效杀灭各种微生物，因而可用作灭菌剂，但强化酸性戊二醛杀芽胞效果稍弱（表1） 表1 2%戊二醛对杀芽孢的杀灭效果 （4）戊二醛的应用 ①医疗器械的消毒与灭菌 2%戊二醛（碱性、酸性、中性）可用于各种不怕湿的医疗器械消毒与灭菌。在常温下把清洁干燥的器械完全浸入戊二醛水溶液中，30分钟可达到消毒10小时以上可达到灭菌。 无论哪种制剂，在使用时均需先加入0.5%亚硝酸钠作为防腐剂，但一经加入防腐剂只可保存1个月，碱性戊二醛只可连续使用1-2周。 ②内窥镜的消毒与灭菌
消毒的原理 消毒是用物理的、化学的和生物的方法杀灭病原微生物。其目的是预防和控制传染病的发生、传播和蔓延。大型养殖集团因有较为完备的实验室，完善的管理措施和雄厚的技术力量，能够科学的选择消毒剂，检验消毒剂的质量和在现场使用后的实际消毒效果，使消毒工作达到理想的效果。而广大的养殖场(户)面对销售商上百种消毒剂的名称，品牌无法正确选择消毒剂，更无法检验消毒剂的内在质量和实际使用效果，本文按将消毒剂的作用机理就如何正确选择和使用消毒剂。 一、通过分子碰撞原理，即通过消毒剂分子碰到病原微生物杀灭病原微生物：这类消毒剂的配比浓度越高，消毒剂分子就越多；温度越高，消毒剂分子运动越快；环境中有机物越少；消毒剂分子碰到病原微生物机会就越多，消毒效果越好。具体使用时，须注意配比浓度(酒精则以75%最好)、环境温度和环境中有机物浓度。 (一)通过分子碰撞原理，使病原体蛋白质变性、发生沉淀的消毒剂： 这类消毒剂的作用特点是杀菌、杀病毒无选择性，可损害一切生命物质，属于原浆毒，消毒过程中可破坏宿主组织，即对猪、鸡有毒性，会引起畜禽应激，会污染环境，破坏设备。此类消毒剂仅可用于空室、环境消毒，绝不能带鸡带猪消毒。如酚类、醛类、强酸强碱类等。 1.酚类消毒剂： 石炭酸、来苏儿、煤酚、苯酚、复合酚等具有臭药水味的一类消毒剂：这类消毒剂商品名最多，其中苯酚对芽胞、病毒无效，复合酚含41%～49%的酚和22%～26%的醋酸，是其中消毒效果最好的，此类消毒剂因其具有特别的药臭味，又具原浆毒，吸入皮肤有至癌性，常用于消毒池和排泄物的消毒，很少用于空室消毒，更不能带鸡带猪消毒。具体消毒时须先把环境冲洗的干干净净，浓度要达到0.5%～1%以上，温度不能低于8℃，消毒效果才好。禁止在碱性环境或同碱性溶液及其它消毒液混合使用。 2.碱类消毒剂： 烧碱、生石灰等，常用2%～3%烧碱加10%～20%石灰乳消毒及刷白畜禽场墙壁、屋顶、地面等，假如配制烧碱溶液时提高温度、加入食盐消毒效果更佳。用烧碱液消毒时应注意防护，消毒畜禽舍地面后6小时～12小时，应再用清水冲洗干净，以免引起畜禽肢蹄、趾足和皮肤损害。生石灰是价廉易得的消毒药，许多养殖场喜用干石灰粉进行消毒，这是错误的。石灰必须在有水份的情况下才会
精品文档 常用消毒液使用方法 消毒剂名称消毒效力配制方法使用范围注意事项有效时间 戊二醛高效2%戊二醛原液加入 A:0.3%碳酸氢钠 B：0.5%亚硝酸钠浸泡无菌持物钳、胃镜、支气管镜 等医疗器械 灭菌时间10小时 消毒时间30分钟 1.用前加入A型缓冲剂（碳酸氢钠）充分溶解 后调溶液PH值6.0-7.0再加入B型缓冲剂 2.浸泡金属类物品时一定要加0.5%亚硝酸钠 3.灭菌后的物品使用前要用灭菌蒸馏水冲洗 4.污染严重或浓度下降时及时更换 每周过滤一次，最长 不超过2周 碘伏中效5%碘伏原液 0.5%碘伏:10ml5%碘伏加 蒸馏水100ml 0.5%用于手术处皮肤，外科手消毒 5%原液用于皮肤消毒 1.典伏稀释后稳定性差、因此宜现用现配 2.避光密闭保存、放阴凉处 3.5%原液碘伏不可用于粘膜消毒于创面消毒 每周更换二次 75%乙醇中效75%乙醇原液75%皮肤脱碘、外科洗手消毒 20-30%降低肺泡内泡沫的表面张力 20-35%降温 95%燃烧灭菌、紫外线灯管擦拭1. 稳定性差、易发挥需加盖保存、定期测定 2.有刺激性、不宜用于粘膜与创面消毒 3.易燃、放阴凉处、避光密闭保存 每周更换二次 康威达泡腾片高效500mg\L 1000ml水加康 威达泡腾1片500-1000mg\L用于物体表面、医疗 用品消毒 1000-2000mg\L用于病人血及排泄 物污染 1.稀释后稳定性差、因此宜现用现配 2.对金属有腐蚀作用，织物有漂白作用，故浸 泡后及时冲干净 每日更换 诗洁低效诗洁原液手术前医护人员的洗手消毒 医护人员手预防性消毒和其他部位 消毒1.外科手消毒时应用原液5ml搓洗时间不得少 于3分钟、无菌毛巾擦干后再用原液1-2ml均 匀涂抹双手前臂 2.外用消毒剂、不得内服 3.勿触及眼部（如不慎碰触请用清水冲洗） 4.如先用肥皂洗涤清洁皮肤应冲洗干净后再用 本品消毒 5.如有轻微刺激、应停止使用 每周更换二次
常用化学消毒剂及用法简介 一、醛类消毒剂 1、甲醛 甲醛以液体、气体烟熏剂广泛用于医院消毒和卫生防疫消毒；低温甲醛蒸汽则用于医院对大多数类型的物品进行灭菌。甲醛作为消毒剂虽有良好的杀菌作用，但是其对人有一定的毒性，如对皮肤粘膜的刺激作用、过敏反应、全身性毒性（如呕吐、腹痛及全身性休克等）和致癌作用。 （1）适用范围：甲醛水溶液可用于污染物品的消毒，醇溶液可用于医疗器械浸泡消毒与灭菌。 （2）使用要求：①4％～l0％甲醛水溶液可用于污染物品的消毒，对细菌繁殖体污染者浸泡作用30 min，细菌芽孢污染者浸泡作用6h以上可达消毒要求。②8％～12％甲醛－乙醇（70％）溶液，浸泡作用18～24 h可用于医疗器械消毒与灭菌。③直接加热福尔马林或福尔马林与氧化剂等发生反应生成甲醛气体用于对室内空气、物体表面等的熏蒸消毒。如福尔马林（40ml/m3）与高锰酸钾（30 g/m3）法、福尔马林（20 m1/m3）与漂白粉（20 g/m3）法、福尔马林（80 ml/m3）与三合二（70 g/m3）法等。 2、多聚甲醛 （1）适用范围：多聚甲醛可用于特殊环境中室内空气、物品表面等的气体或烟雾熏蒸消毒。 （2）使用要求：①加热熏蒸消毒将多聚甲醛放于容器中在热
源上直接加热生成甲醛气体进行熏蒸消毒。②氧化多聚甲醛熏蒸消毒应用多聚甲醛与高锰酸钾发生反应生成甲醛气体，进行熏蒸消毒。 在各因素水平处于不利时，多聚甲醛浓度增加至20mg/L，作用时间＞4h时也可达到消毒要求。当环境温度低于20℃时，需要加热使温度到达20℃，以便多聚甲醛和高锰酸钾在加水后可快速反应。熏蒸容器内壁和处理物品表面不应有水珠，以防甲醛凝聚。 3、低温甲醛蒸汽灭菌 （1）适用范围：低温甲醛蒸汽灭菌适用于对大多数类型的物品进行灭菌，包括手术器械、内窥镜及其附件，由玻璃、塑料、橡胶、皮革制品和热敏材料制造的各种用品与器械等。 （2）使用要求：低温甲醛蒸汽灭菌在低温甲醛蒸汽灭菌器中进行，其操作过程包括预处理、灭菌和后处理等。其中灭菌处理在设定温度下，按表1－1要求的温度、压力、灭菌时间和甲醛浓度进行的灭菌处理。 表1－1 GEF-449型低温甲醛蒸汽灭菌装置灭菌处理要求 灭菌温度（oC）55606580 灭菌绝对压力（mbar）157199250474 灭菌时间（min或h）60303010 甲醛浓度（mg/L） （3）低温甲醛蒸汽灭菌的特点：①低温甲醛蒸汽灭菌安全性好，由于灭菌过程在负压状态下进行，甲醛气体不会向外泄露。对环境中甲
最常用的化学消毒剂及功能 1、含氯消毒剂：是指溶于水产生具有杀微生物活性的次氯酸的消毒剂，其杀微生物有效成份常以有效氯表示。次氯酸分子量小，易扩散到细菌表面，并穿透细胞膜进入菌体内，使菌体蛋白氧化导致细菌死亡。含氯消毒剂可杀灭各种微生物，包括细菌繁殖体、病毒、真菌、结核杆菌和抗力最强的细菌芽胞。这类消毒剂包括：无机氯化合物，如次氯酸钠(10-12%) 、漂白粉(25%) 、漂粉精( 次氯酸钙为主,80-85%) 、氯化磷酸三钠(3-5%) ；有机氯化合物，如二氯异氰尿酸钠(60-64%)、三氯异氰尿酸(87-90%)、氯铵T(24%)等。无机氯性质不稳定,易受光、热和潮湿的影响, 丧失其有效成分，有机氯则相对稳定, 但是溶于水之后均不稳定。它们的杀微生物作用明显受使用浓度、作用时间的影响，一般说来，有效氯浓度越高、作用时间越长消毒效果越好。PH 越低消毒效果越好；温度越高杀微生物作用越强；但是当有机物( 如血液、唾液和排泄物) 存在时消毒效果可明显下降。此时应加大消毒剂使用浓度或延长作用时间。但是高浓度含氯消毒剂对人呼吸道黏膜和皮肤有明显刺激作用，对物品有腐蚀和漂白作用，大量使用还可污染环境。因此，使用时应详细阅读说明书，按不同微生物污染的物品选用适当浓度和作用时间，一般说来, 杀灭病毒可选用有效氯1000mg/L,作用30min。此类消毒剂常用于环境、物品表面、食具、饮用水、污水、排泄物、垃圾等消毒。 2、过氧化物类消毒剂：由于它们具有强氧化能力，各种微生物对其十分敏感，可将所有微生物杀灭。这类消毒剂包括过氧化氢(30-90%不等) 、过氧乙酸(18-20%) 、二氧化氯和臭氧等。它们的优点是消毒后在物品上不留残余毒性，但是，由于化学性质不稳定须现用现配，使用不方便，且因其氧化能力强，高浓度时可刺激、损害皮肤黏膜、腐蚀物品。其中过氧乙酸常用于被病毒污染物品或皮肤消毒，一般消毒物品时可用0.5%,消毒皮肤时可用0.2-0.4% 作用时间为3min。在无人环境中可用于空气消毒，用2%i氧乙酸喷雾(按8ml/m3 计算) ，或加热过氧乙酸( 按1g/m3 计算) ，作用1 小时后开窗通风。二氧化氯可用于物品表面消毒，浓度为500mg/L,作用 30min。臭氧也是一种强氧化剂，溶于水时杀菌作用更为明显，常用于水的消毒，饮用水消毒时加臭氧量为0.5-1.5mg/L ，水中余臭氧量0.1-0.5mg/L 维持10min 可达到消毒要求，在水质较差时，应加大臭氧加入量，3-6mg/L。
常用化学消毒剂性能及使用特点 一、乙醇（酒精） 乙醇属中效消毒剂，目前医院使用很普遍。 （1）杀菌原理 醇类消毒剂杀灭微生物依靠三种作用：①破坏蛋白质的肽健，使之变性；②侵入菌体细胞，解脱蛋白质表面的水膜，使之失去活性，引起微生物新陈代谢障碍；③溶菌作用。 （2）主要优缺点： 优点： ①具有中效、速效的杀菌作用； ②无毒、无刺激，对金属无腐蚀性； 缺点： ①受有机物影响大； ②易挥发，不稳定。 （3）杀菌作用：乙醇为中效消毒剂，能杀灭细菌繁殖体、结核杆菌及大多数真菌和病毒，但不能杀灭细菌芽胞，短时间不能灭活乙肝病毒。 （4）适用范围：适用于皮肤、环境表面及医疗器械的消毒。 （5）使用方法 消毒处理：常用消毒方法有浸泡法和擦拭法。
①浸泡法：将待消毒的物品放入装有乙醇溶液的容器中，加盖。对细菌繁殖体污染医疗器械等物品的消毒，用70%的乙醇溶液浸泡10分钟以上；对外科洗手消毒，用75%的乙醇溶液浸泡5分钟。 ②擦拭法：对皮肤的消毒，用75%乙醇棉球擦拭。 （5）注意事项 ①应置有盖容器中保存，并及时更换； ②勿用于手术器械的消毒灭菌； ③勿用于涂有醇溶性涂料表面的消毒； ④浸泡消毒时，物品勿带过多水分； ⑤勿用于被血、脓、粪便等有机物污染表面的消毒。物品消毒前，应将表面粘附的有机物清除。 二、新洁尔灭 新洁尔灭属季铵盐类消毒剂，它是一种阳离子表面活性剂，在消毒学分类上属低效消毒剂。 （1）杀菌原理 该消毒剂杀菌作用机制主要有：①改变细胞的渗透性，使细菌破裂；②使蛋白质变性；③抑制细菌体内某些酶，使之失去活性；④因其有良好的表面活性，可高浓度聚集于菌体表面，影响细胞的新陈代谢。 （2）主要优缺点 优点： ①无难闻的刺激性气味；
常用化学消毒剂的选择 Company Document number：WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT
常用化学消毒剂的选择 化学消毒剂种类繁多，人们在消毒实践中，总要选择比较理想的化学消毒剂来使用。作为一个理想的化学消毒剂，应具备以下几个特点：（1）杀菌谱广；（2）使用有效浓度低；（3）杀菌作用速度快；（4）性能稳定；（5）易溶于水；（6）可在低温下使用；（7）不易受各种物理化学因素影响；（8）对物品无腐蚀性；（9）无臭无味，无色；（10）毒性低，消毒后无残留毒害；（11）使用安全，不易燃烧；（12）价格低廉；（13）运输方便；（14）可大量生产供应。目前的化学消毒剂中，没有一种能够完全符合上述要求的。因此在使用中，只能根据被消毒物品性质、工作需要及化学消毒剂的性能来选择使用某种消毒剂。 1 戊二醛 戊二醛属高效消毒剂，具有广谱、高效、低毒、对金属腐蚀性小、受有机物影响小、稳定性好等特点。适用于医疗器械和耐湿忌热的精密仪器的消毒与灭菌。其灭菌浓度为2%，市售戊二醛主要有：2%碱性戊二醛和2%强化酸性戊二醛两种。碱性戊二醛常用于医疗器械灭菌，使用前应加入适量碳酸氢钠，摇匀后，静置1小时，测定pH值。PH在时，戊二醛的杀菌作用最强。戊二醛杀菌是其单体的作用，当溶液的pH 达到6时，这些单体有聚合的趋势，随pH上升这种聚合作用极迅速，溶液中即可出现沉淀，形成聚合体后会失去杀菌作用。因此碱性戊二醛是一种相对不稳定的消毒液，2%强化酸性戊二醛是以聚氧乙烯脂肪醇醚为强化剂，有增强戊二醛杀菌的作用。它的pH低于5，对细菌芽胞的杀灭作用较碱性戊二醛弱，但对病毒的灭活作用较碱性戊二醛强，稳定性较碱性戊二醛好，可连续使用28天。 （1）杀菌原理：醛类消毒剂对微生物的杀灭作用主要依靠醛基，此类药物主要作用于菌体蛋白的疏基、羟基、羧基和氨基，可使之烷基化，引起蛋白质凝固造成细菌死亡。 （2）主要优缺点：
常用化学消毒剂及使用方法 1、甲醛：甲醛无论在气态或溶液状态下均能凝固蛋白质、溶解类脂，还能与氨基结合而使蛋白质变性，因此具有较强大的广谱杀菌作用，对细菌繁殖体、芽孢、真菌和病毒均有效，消毒方法一是熏蒸消毒，适用于室内、器具的消毒，每立方米空间用甲醛溶液20毫升加等量水，然后加热使甲醛变为气体熏蒸消毒，温度应不低于15℃相对温度60%-80%，消毒时间为8-10小时，方法二是用2%水溶液，用于地面消毒，用量为每100平方米13毫升。 2、环氧乙烷：环氧乙烷是广谱、高效、穿透力强对消毒物品损害轻微的消毒灭菌剂，常用环氧乙烷消毒浓度为400-800毫克/立方米，常用于大宗皮毛的熏蒸消毒，不足之处是环氧乙烷含量超过3%时易燃、易爆，对人有一定的毒性，一定要小心使用。 3、过氧乙酸：过氧乙酸的消毒作用主要依靠它的强大氧化能力杀灭病原微生物，对各种细菌繁殖体、芽孢、病毒等都有很强的杀灭效果，较低的浓度就能有效地抑制细菌、霉菌繁殖。常用消毒剂量是：0.5%水溶液喷洒消毒畜舍、饲槽、车辆等。0.04%-0.2%溶液用于塑料、玻璃、搪瓷和橡胶制品的短时间浸泡消毒，5%溶液每立方米2.5毫升喷雾消毒密闭的试验室、无菌间、仓库等，0.3%溶液每立方空间喷雾需30毫升，带鸡消毒鸡舍。 4、常用的含氯消毒剂 ①漂白粉：主要为次氯酸钙(32%-36%)、氯化钙(29%)、氧化钙(10%-18%)、氢氧化钙(15%)的混合物，通常用CaOCL2代表其分子式，漂白粉溶于水中形成次氯酸，由于氧化作用和抑制细菌的巯基酶起消毒作用，对细菌、病毒、真菌等都有杀灭力。漂白粉含有效氧25%-32%，一般按25%计算，若低于15%不能使用。 ②二氯异氰脲酸钠，广谱消毒剂，对细菌繁殖体、病毒、真菌孢子和细菌芽孢都有较强的杀灭作用，二氯异氰脲酸钠易溶于水，产生次氯酸起消毒作用。 5、酚类消毒剂：酚类消毒以复合酚使用最为广泛，呈酸性反应，具有很浓的来苏味，是新型广谱、中等效力的消毒剂，可杀灭细菌、霉菌和病毒，主要用于畜舍、笼具、场地、车辆消毒，用法用量是喷洒，浓度为0.35%-1%的水溶液，严重污染的环境可以适当加大浓度，增加喷洒次数，由于本品为有机酸，因此，禁止与碱性药物及其它消毒药物混用。 6、烧碱：烧碱能溶解蛋白质，破坏病原体的酶系统和菌体结构，从而起到消毒作用，烧碱的消毒作用主要取决于氢氧离子浓度及溶液的温度，一般使用浓度为2%水溶液，烧碱对机体和用具等有腐蚀作用，使用时要小心。 7、生石灰(氧化钙)：生石灰以刚出窑的为上品，氧化钙与水混合时生成氢氧化钙(消石灰)，本品对大多数繁殖体型病原微生物有较强的杀灭作用，但对炭疽芽孢无效，一般配成100%的石灰乳涂刷厩舍墙壁、畜栏及地面消毒等。
二氧化氯消毒剂与其它常用化学消毒剂的比较 1、化学消毒剂的分类 根据消毒剂对微生物的杀菌能力，可将消毒剂分为三类 高效消毒剂：指可杀灭一切微生物，包括细菌、真菌、芽孢、病毒的消毒剂，这类消毒剂也称为灭菌剂。有二氧化氯、双氧水、戊二醛等 中效消毒剂：指不能杀死细菌芽孢，但能杀死细菌繁殖体、真菌和大多数病毒的消毒剂。有乙醇、氯制剂等。 低效消毒剂：指可杀灭多数细菌繁殖体、部分真菌和病毒，但不能杀灭细菌芽孢、结核杆菌以及某些真菌和病毒的消毒剂。有洗必泰、新洁尔灭等。 2、常用化学消毒种类以及作用机制和特点 、过氧化物类：杀菌机理是释放出新生态原子氧，氧化菌体中的活性基团，杀菌特点是作用快而强，能杀死所有微生物。包括：双氧水、臭氧、二氧化氯等。该类消毒剂为灭菌剂。广泛应用于医学消毒和工业灭菌。 、卤素类：杀菌机理是氧化菌体中的活性基团，与氨基结合使蛋白质变性。杀菌特点是能杀死大部分微生物，性质不稳定，杀菌效果受环境条件影响大，消毒过程中易产生三致物质（治癌、致畸、致突变如三氯甲烷等），包括：漂白粉（次氯酸钠）、84消毒液、优氯净、三氯异氰尿素（钠）、碘伏等。该类消毒剂为中效消毒剂。其中含氯制剂主要应用于工业消毒。 、酚类：杀菌机理是蛋白质变性、沉淀或使酶系统失活；酚类能抑制和杀死部分细菌的繁殖体和亲脂病毒。包括：苯酚、来苏水（甲酚）等。该类消毒剂为低效消毒剂。主要应用医学消毒。 、醛类：杀菌机理是蛋白质变性或烷基化；杀菌特点是对细菌、芽孢、真菌、病毒均有效应。甲醛、戊二醛等。可做灭菌剂使用。主要应用医疗卫生的器械表面和空间消毒，不能用于食品领域的消毒。 、季铵盐类阳离子表面活性剂：杀菌机理是改变细胞膜透性，使细胞质外漏，妨碍呼吸或是蛋白质变性。特点是能杀死细菌繁殖体，但对芽孢、真菌、病毒、结核杆菌作用差。包括：苯扎溴铵（新吉尔灭）。作中效消毒剂。一般适于皮肤、粘膜、手术器械，污染的工作服的消毒。 、醇类：杀菌机理是使蛋白质变性，干挠代谢。杀菌特点使对细菌有效，对芽孢、真菌、病毒无效，如乙醇等。该类消毒剂为中效消毒剂。主要应用于食品加工、医疗卫生的工器具、器械、手的表面消毒。
常用化学消毒剂的总结： 1：乙醇 通过使菌体蛋白凝固变性而杀菌，但对肝炎病毒及芽胞无效 其70％－75％溶液作为消毒剂，多用于消毒皮肤；其95％溶液可用于燃烧灭菌。 由于其易挥发要加盖保存并定期调整其浓度；不宜用于粘膜及创面的消毒（因为有刺激性} 2：碘酊 通过使细菌蛋白氧化变性能杀灭大部分细菌，真菌芽胞和原虫 其 1 2％溶液用于皮肤消毒20S后用75％乙醇脱碘；2.5％溶液用于脐带断端的消毒20s后用75％乙醇脱碘 由于有较强的刺激作用不能用于粘膜消毒和皮肤过敏者 3：苯扎溴铵 是阳离子表面活性剂能吸附带阴电的细菌破坏细菌的细胞膜，最终导致菌体自溶死亡，又可使菌体蛋白变性而沉淀 0.01％－0.05％溶液用于粘膜消毒；0.1%-0.2%溶液用于皮肤消毒； 0.1%-0.2%溶液用于消毒金属器械，浸泡15－30min(加入0.5％亚硝酸钠以防锈) 4：洗必太 具有广谱抑菌杀菌作用 0.02％溶液用于手的消毒浸泡3min；0.05％溶液用于创面消毒； 0.1％溶液用于物体表面的消毒
5：福尔马林（37％－40％的甲醛溶液） 通过菌体蛋白变性酶活性消失来杀灭细菌真菌芽胞和病毒 空气消毒加热法取福尔马林12.5ml/m3 加入等量水加热蒸发成气雾待药蒸发完毕断绝热源继续封闭6h以上。 熏柜消毒加热法取福尔马林40－80ml/m3 柜内置电灯泡通电加热，密封熏蒸3－24h。 氧化法取福尔马林10ml+高锰酸钾5g/m3密封熏蒸6 h 以上 6：环氧乙烷 通过与菌体蛋白结合，使酶代谢受阻而导致死亡杀灭细菌真菌病毒立克次体和芽胞 用于电子仪器和不耐高温物品如皮革皮毛化纤织物一次性高分子医疗器材等的灭菌处理 少量物品可装入塑料袋或丁基橡胶袋中消毒，大量物品则用环氧乙烷灭菌器加温密闭消毒。常用剂量为0.12%-0.8%,温度为20－37℃，时间为6－24h 投药量为0.4-0.8kg/m3 7：过氧乙酸 通过能产生活性氧将菌体蛋白质氧化使细菌死亡能杀灭细菌和真菌芽胞 0.2％溶液用于手的消毒浸泡1－2min 0.2％-0.5％溶液用于物体表面的擦拭或浸泡10min 0.5％溶液用于餐具消毒浸泡30－60min
----------------------- Page 1----------------------- wyq 常用化学消毒剂性能及使用特点比较 目录总则:理想的化学消毒剂特质 (2) 1、过氧乙酸.............................................................................. .....2 2、含氯消毒剂.............................................................................. .4 3、二氧化氯 (6) 4、臭氧.............................................................................. ...........7 5、乙醇（酒精）.. (10) 6、新洁尔灭 (11) ----------------------- Page 2----------------------- wyqwyqwyq 按:实际工作中，我们经常碰到二氧化氯类产品的"敌人",包括:次 氯酸钠(钙)、臭氧、碘伏、洁而灭、酒精、过氧乙酸等。我们既不能贬低别 的类别产品也不能对自己的产品没有信心。这一切的前提是：科学、全面的 了解各类产品的性能及优缺点。只有知己知彼、扬长避短才能服务好客户， 作好我们的工作。以下是我对这些产品的总结和摘抄。总则:理想的化学消 毒剂特质（1）杀菌谱广；（2）使用有效浓度低； （3）杀菌作用速度快；（4）性能稳定；（5）易溶于水； （6）可在低温下使用；（7）不易受各种物理化学因素影响；（8） 对物品无腐蚀性；（9）无臭无味，无色；（10）毒性低，消 毒后无残留毒害；（11）使用安全，不易燃烧；（12）价格 低廉；（13）运输方便；（14）可大量生产供应。 目前的化学消毒剂中，没有一种能够完全符合上述要求的！因此在使用中，只能根据被消毒 物品性质、工作需要及化学消毒剂的性能来选择使用某种消毒剂。 1、过氧乙 酸过氧乙酸又叫过醋酸，它是目前所有化学消毒剂中比较突出的一种消毒 剂。属高效消毒剂、市售浓度为16-20%。（1）杀菌原理： 过氧乙酸的杀菌原理有两点：①依靠强大的氧化作用使酶失去活性，造成 微生物死亡；②通过改变细胞内的pH 值，而损伤微生物。 （2）主要优缺点： ----------------------- Page 3----------------------- 优点：①高效广谱能杀灭一切微生物、杀菌效果可靠；②杀菌快速、彻底； ③可用于低温消毒；④毒性低、消毒后物品上无残余毒性，分解产物对人体无害； ⑤合成工艺简单，价格低廉，便于推广应用。缺点：①易挥发，不稳定，贮存过程中 易分解，遇有机物、强碱、金属离子或加热分解更快；②高浓度稳定但浓度超过45% 时，剧烈振荡或加热可引起爆炸；③有腐蚀和漂白作用；④有强烈酸味，对皮
1）过氧乙酸：0.2％溶液用于手的消毒，浸泡2min；0.5％溶液用于餐具消毒，浸泡30～60min；1％～2％溶液用于室内空气消毒；l％溶液用于体温表消毒，浸泡30min.过氧乙酸对金属有腐蚀性，不能浸泡金属类物品。应现配现用并放于阴凉处，以防高温引起爆炸。2）戊二醛：2％戊二醛常用于浸泡金属器械及内镜等，消毒时间需30～60min，灭菌时间需10h.应现配现用。3）甲醛：40％甲醛熏蒸消毒空气和某些物品；4％～l0％甲醛用于浸泡器械及内镜。甲醛蒸汽穿透力弱，消毒的物品须悬挂或抖散。熏蒸消毒要求室温在18℃以上，相对湿度在70％～90％。4）含氯消毒剂：常用的有氯胺T、漂白粉、二氯异氰脲酸钠（优氯净）。0.5％漂白粉溶液或0.5％～l％氯胺溶液用于消毒餐具、便器等，浸泡30min.1％～3％漂白粉，溶液或0.5％～3％氯胺溶液用于喷洒或擦拭地面、墙壁及物品表面。干粉用于消毒排泄物。漂白粉与粪便1：5用量搅拌后，放置2h，尿液每lOOml加漂白粉lg，放置lh.消毒剂应现配现用，保存在密闭容器内，置于干燥、阴凉、通风处。因有褪色和腐蚀作用，不宜用于金属制品、有色衣物及油漆家具的消毒。5）过氧化氢6）碘酊：2％碘酊用于皮肤消毒和一般皮肤感染，涂擦后20s，再用75％乙醇脱碘。碘酊不能用于黏膜消毒。皮肤过敏者禁用。碘对金属有腐蚀作用，不能浸泡金属器械。用后需加盖保存。（2）中效类消毒剂：杀灭细菌繁殖体、病毒，不能杀灭芽胞。1）乙醇：75％乙醇用于皮肤消毒，也可用于浸泡锐利金属器械及体温计。95％乙醇可用于燃烧灭菌。乙醇易挥发，故应加盖保存并定期测试，以保持有效浓度。乙醇有刺激性，不宜用于黏膜及创面消毒。应存放于阴凉、避火处。2）碘伏：5％碘伏溶液用于皮肤消毒；20％溶液用于消毒体温计，应连续浸泡2次，每次30min.碘伏稀释后稳定性差，故宜现配现用，还应密闭、避光、置阴凉处保存。3）洗必泰：0.02％溶液用于手的消毒，浸泡3min；0.05％溶液用于黏膜消毒；0.1％溶液用于器械消毒，浸泡30min。4）苯扎溴铵酊：0.1％溶液用于皮肤、黏膜消毒。（3）低效类消毒剂：不能杀灭结核杆菌、亲水性病毒和芽胞。如苯扎溴铵（新洁尔灭），其0.05％溶液用于黏膜消毒；0.1％溶液用于皮肤消毒；0.1％溶液浸泡金属器械时加入0.5％亚硝酸钠可防锈。苯扎溴铵有吸附作用，溶液内勿投入纱布、毛巾等；是阳离子表面活性剂，对阴离子表面活性剂（如肥皂）有拮抗作用；对铝制品有破坏作用，勿用铝制容器盛装。