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口腔癌的护理

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口腔癌的护理

一、口腔癌症状与体征

(1)疼痛:早期口腔鳞癌一般无痛或仅有感觉异常或轻微触痛,伴发肿块溃疡时始发生较明显的疼痛,但疼痛程度不如炎症剧烈。因此当病人主诉疼痛,特别是牙龈痛或舌痛时应仔细检查疼痛处有无硬结、肿块与溃疡。若疼痛或舌痛时应仔细检查疼痛处有无硬结、肿块与溃疡。苦疼痛局部有上述体征,应高度怀疑该处有癌症。

口腔癌中舌癌与牙龈癌早期主诉疼痛者较多。若疼痛部位与口腔肿块溃疡的部位不符,则需要考虑肿瘤有向其他部位扩散的可能。牙痛可因牙龈癌引起,亦可因颊粘膜癌、硬腭癌、口底癌或舌癌扩散侵犯牙龈或舌神经所致。耳痛、咽痛可以是口咽癌的症状,亦可以是舌体癌侵犯舌根或颊、硬腭、牙龈,或侧口底癌向后侵犯咽侧壁而引起。

(2)斑块:口腔鳞癌位于浅表时可呈浅表浸润的斑块,口腔癌症狀此时不作活组织检查难与白斑或增生性红斑相鉴别。

(3)溃疡:口腔鳞癌常发生溃疡,典型的表现为质硬、边缘隆起不规则、基底呈凹凸不平的浸润肿块,溃疡面波及整个肿瘤区。有时需与一般溃疡相区别:

①创伤性溃疡:此溃疡常发生于舌侧缘,与溃疡相对应处总有尖牙、牙残根或不规则的牙修复体,说明溃疡是由上述刺激物引起。溃疡质软,基底软无硬结。消除上述刺激物1~2周后溃疡即可自愈。

②结核性溃疡:几乎均为继发性,大多为开放性肺结核直接蔓延

的结果,口腔癌症状常发生于软腭、颊粘膜及舌背,溃疡较癌性溃疡浅,溃疡基底软无侵润硬结,抗结核治疗有效。

(4)肿块:口腔鳞癌起源于口腔粘膜上皮,其肿块是由鳞形上皮增殖而成。无论向口腔内溃破形成溃疡或向深部浸润,其形成的肿块均较浅表,其粘膜上总可见到癌组织病变。

一旦临床确定肿块来自口腔癌即应进一步判断其侵犯范围与深度。口腔癌症状凡伴有咽痛、耳痛、鼻塞、鼻出血、张口困难、舌运动受限以及三叉神经支配区域疼痛、麻木等感觉异常时,均应考虑肿瘤可能已侵犯至口咽、上颌窦、鼻腔、舌外肌、咀嚼间隙以及下颌骨,从而结合口腔癌所在部位选用适当的景象学检查来进一步推断。

二、口腔癌的护理措施:

1.心理护理是每一个癌症患者及患者家属的必修课。亲友家属应在生活上和情感上多给予患者关怀和帮助,及时评估患者的心理问题,有针对性地鼓励和安慰。同时患者自身也要树立战胜癌症的信心,保持良好心态积极配合治疗。

2.口腔清洁是口腔癌护理措施中必不可少的一项。术前3天给予朵贝氏液进行口腔漱洗,饭后、睡前每日4次。如有牙垢、牙石应给予清除,患有龋齿和牙周炎症应给予治疗。如有溃疡,除了漱口外,还应涂擦达克罗宁。术后应及时清除口腔及气管内的分泌物,观察呼吸是否通畅。在康复期间,要有良好的生活习惯,常漱口,保持口腔清洁。

3.营养调理,口腔癌患者往往遭受疾病本身和治疗带来的双重折

磨,其营养状况往往较差,应注重加强营养,补充富含高蛋白、高维生素、营养丰富的流质饮食。以增加机体抵抗力和对各种治疗的耐受力。

4.需进行自体组织瓣移植者,要加强术区皮肤组织和周围皮肤组织的保护。

5.术后患者要特别注意平卧休息(无需枕头),术后6小时后斜坡卧位,以利于呼吸,减轻颌面部肿胀。行组织瓣移植者头偏向术侧,头部和舌体适当制动,绝对卧床一周,做好基础护理,预防护理并发症。

口腔癌皮瓣修复术后输液式口腔冲洗的护理探讨 孙朝玲

口腔癌皮瓣修复术后输液式口腔冲洗的护理探讨孙朝玲 发表时间:2019-06-11T10:44:44.303Z 来源:《中国结合医学杂志》2019年4期作者:孙朝玲 [导读] 口腔癌皮瓣修复术后输液式口腔冲洗护理可以提高口腔清洁效果、患者舒适度、促进患者口内皮瓣伤口愈合,口腔护理效果显著。宁乡市人民医院口腔科湖南宁乡 410600 【摘要】目的:评价口腔癌皮瓣修复术后输液式口腔冲洗的护理价值,为口腔癌皮瓣修复术患者口腔护理工作提供参考。方法:选择我院2016年8月至2018年12月期间收治住院行皮瓣修复术治疗的口腔癌患者,总计80例。进行80例口腔癌患者随机分组护理,对照组40例口腔癌患者接受术后口腔常规护理,观察组40例口腔癌患者接受术后输液式口腔冲洗护理。对比2组口腔癌患者伤口愈合情况、感染情况、口腔清洁满意度以及口腔舒适度情况、口内皮瓣伤口愈合时间。结果:观察组口腔癌患者伤口愈合效果率以及口腔清洁满意度、舒适度占比率均明显高于对照组,感染率低于对照组,口内皮瓣伤口愈合用时短于对照组,P<0.05。结论:对比常规口腔护理,输液式口腔冲洗护理更符合口腔癌皮瓣修复术患者护理需求,口腔护理效果显著。 【关键词】口腔癌;皮瓣修复术;口腔护理;舒适度;清洁效果 【Abstract】Objective:To evaluate the nursing value of infusion oral flushing after oral cancer flap repair,and to provide reference for oral care of patients with oral cancer flap repair. METHODS:A total of 80 patients with oral cancer who underwent surgical flap repair in our hospital from August 2016 to December 2018 were enrolled. Eighty patients with oral cancer were randomized to receive care. Forty patients with oral cancer underwent routine oral care. 40 patients with oral cancer underwent postoperative infusion oral care. The wound healing,infection,oral cleaning satisfaction,oral comfort,and oral valve wound healing time were compared between the two groups of oral cancer patients. RESULTS:The wound healing rate and oral cleansing satisfaction and comfort ratio of the oral cancer patients in the observation group were significantly higher than those in the control group. The infection rate was lower than that of the control group,and the wound healing time of the mouth flap was shorter than that of the control group,P<0.05. Conclusion:Compared with conventional oral care,infusion oral flushing care is more in line with the nursing needs of patients with oral cancer flap repair,and the oral care effect is remarkable. [Keywords]:Oral cancer,Flap repair,Oral care,Comfort,Cleaning effect 口腔外科手术患者口腔内伤口、夹板固定等问题均会导致张口受限,从而影响患者舒适度,增加口腔感染问题。既往常规口腔清洗在清洁口腔方面效果有限,无法有效预防患者口腔感染问题,并影响口腔伤口愈合情况。口腔癌是口腔颌面多发性恶性肿瘤疾病,手术治疗是优选方案,配合皮瓣修复的基础上可以促进患者术后外形、功能恢复,为了减少患者术后并发症,需重视口腔护理工作[1]。基于此,本文就我院口腔癌皮瓣修复术患者为例,对比常规口腔护理、口腔冲洗护理预后效果。 1 资料与方法 1.1一般资料 实验对象选自2016年8月-2018年12月,总计80例。纳入标准:(1)经手术病理等检查确诊的口腔癌患者;(2)患者和家属签署手术知情同意书;(3)伦理委员会批准。排除标准:(1)合并精神病史患者;(2)手术不耐受或无法配合等患者;(3)合并其他肿瘤疾病患者。进行80例口腔癌患者随机分组,对照组、观察组患者例数一致。对照组中男、女比例28:12例;患者年龄区间20-73岁,年龄均值(52.50±2.50)岁。观察组中男、女比例26:14例;患者年龄区间22-72岁,年龄均值(53.30±1.80)岁。对照组以及观察组口腔癌患者基本资料接近,P>0.05。 1.2口腔护理方法 对照组——给予本组口腔癌患者口腔常规护理,即准备生理盐水棉球,弯血管钳夹棉球擦洗患者口唇、牙齿、上腭,早中晚3次/d。观察组——给予本组口腔癌患者输液式口腔冲洗护理。辅助口腔癌患者取半仰卧/坐位体位,患者颌下垫治疗巾、口角旁置弯盘,头部偏向健侧,一次性注射器(20mL)接无尖冲洗针头取过氧化氢溶液(1%、5-10mL),负压吸力0.01MPa,套吸痰管试吸。冲洗管以及吸痰管分别置口腔癌患者患侧、健侧口角,口镜向斜上方拉起患者口角暴露冲洗视野,吸净口水以及痰液的基础上后按照顺序冲洗口腔、边冲边吸,生理盐水按照同样方法、顺序冲洗直至吸出液澄清,完毕后清洁面部、口周,口周破溃涂抹抗生素软膏。 1.3观察指标 记录口腔癌患者伤口愈合、感染、口腔清洁满意度、舒适度情况以及口内皮瓣伤口愈合时间。1.4口腔评价标准[2] 满意——口腔癌患者口腔无异味且齿龈无异物。 基本满意——口腔癌患者口腔无异味,但齿龈有异物。 不满意——口腔癌患者口腔有异味且齿龈有异物。 1.5统计学方法 80例口腔癌患者实验观察指标数据结果以软件SPSS21.0处理。伤口愈合率、感染率、口腔清洁满意度等计数指标占比率结果以%形式展开,进行卡方检验;口内皮瓣伤口愈合时间等计量指标结果均值行形式展开,进行t检验。P<0.05情况下,表示口腔癌患者组间观察指标结果有统计学意义。 2 结果 2.1组间伤口愈合、感染率比较 观察组、对照组口腔癌患者组间伤口愈合、感染情况见表1。2项计数指标占比率比较,P<0.05。表1 口腔癌患者组间伤口愈合以及感染情况对比 [n(%)]

中国社会企业案例药素膳减少癌症患者治疗过程中的痛苦,提高他们的生活质量

*本案例包含的所有内容(包括但不限于文本、数据、图片、图标、LOGO 、视频等)的所有权归属社会企业研究与发展中心(SERC ),受中国及国际版权法的保护。本案例及其任何组成部分在用于再造、复制、传播时(无论是否用于商业、盈利、广告等目的),必须保留SERC LOGO ,并注明出处为“社会企业研究中心”。如果用于商业、盈利、广告等目的,需征得SERC 同意并有书面特别授权。 案例编号:C2010062 中国社会企业案例 药素膳 “减少癌症患者治疗过程中的痛苦,提高他们的生活质量。” —— 刘利娟

中国社会企业案例药素膳目录 1序 ........................................................... - 2 -2社会背景 ..................................................... - 2 -3基本介绍 ..................................................... - 3 -4运营情况 ..................................................... - 4 -5发展规划 ..................................................... - 5 -6亟待解决的问题 ............................................... - 6 -7感受 ......................................................... - 7 - 1序 癌症到现在还尚未被人类完全攻破,也是人类生命的第二杀手,面对着病魔的侵袭,人们往往谈癌色变,目前对癌症较为有效的方法普遍是手术治疗、放射治疗和化学治疗,并伴以中药调理。也许只有经历过放疗的人才能完全体会其中的痛楚,以及做完后呕吐、脱发难以入睡等副作用,而化疗对身体造成的永久性伤害也是将在后来逐渐影响身体的机能,如何能够让癌症病人在治疗过程中减少痛苦,在疗程结束后尽快地恢复身体的正常功能,也许药素膳的出现能够给癌症病人带来一定的福音。 2社会背景 众所周知,癌症其实就是恶性肿瘤,也就是人类本身的细胞,而这些细胞能够让整个生命体衰竭的原因主要有两方面:其一,癌细胞在形成的过程中,分裂所需的能量全部来自于人体,消耗人体本身大量营养,破坏了原有的平衡,降低了人体的免疫力;其二,其病变发生的脏器不同,其破坏脏器导致该脏器功能衰竭、人体功能紊乱,从而导致人死亡。

口腔癌护理常规

口腔肿瘤健康教育 什么是口腔癌 口腔癌是发生在口腔的恶性肿瘤的总称,大部份属于鳞状上皮细胞癌,所谓的黏膜发生变异。在临床实践中口腔癌包括唇癌、牙龈癌、舌癌、软硬腭癌、颌骨癌、口底癌、口咽癌、涎腺癌和上颌窦癌以及发生于颜面部皮肤粘膜的癌症等。口腔癌是头颈部较常见的恶性肿瘤之一。 发病原因 1、长期嗜好烟、酒、槟榔:口腔癌患者大多有长期吃槟榔、吸烟、饮酒史,而不吃槟榔、不吸烟又不饮酒者口腔癌少见。咀嚼槟榔等混合物能引起口腔粘膜上皮基底细胞分裂活动增加,使口腔癌发病率上升。 2、口腔卫生差:口腔卫生习惯差,为细菌或霉菌在口腔内滋生、繁殖创造了条件,从而有利于亚硝胺及其前体的形成。加之口腔炎,一些细胞处于增生状态,对致癌物更敏感,如此种种原因可能促进口腔癌发生。 3、异物长期刺激:牙齿根或锐利的牙尖、不合适的假牙长期刺激口腔粘膜,产生慢性溃疡乃至癌变。 4、营养不良:维生素A缺乏可引起口腔粘膜上皮增厚、角化过度而与口腔癌的发生有关。人口统计学研究显示摄入维生素A低的国家口腔癌发病率高。维生素C缺乏尚无资料证明与口腔癌有关。也有认为与微量元素摄入不足有关,如食物含铁量低。总蛋白和动物蛋白摄取量不足可能与口腔癌有关。锌是动物组织生长不可缺少的元素,锌缺乏可能导致粘膜上皮损伤,为口腔癌的发生创造了有利条件。 5、粘膜白斑与红斑:口腔粘膜白斑与增生性红斑常是一种癌前期病变。 6、紫外线和电离辐射:从事户外工作者,长期暴露在日光直接照射下,其唇癌和皮肤癌的发病率都较高。电离福射可引起遗传物质DNA的改变,激活肿瘤基因而导致癌变,无论是r线或X线都有致癌作用。 7、其它:诸如微生素A 1和B 2以及微量元素饮,锌和砷的缺乏等都会增加机体对致癌物的敏感性。另外,慢性肝炎、肝硬化及病毒感染等导致机体免疫力低下的疾病也与口腔癌的发生有一定的关系。 临床表现 1、有肿块、结节出现;

-口腔癌护理常规

口腔癌护理常规 口腔癌主要指发生于口腔粘膜的上皮癌,因病变的部位不同而分别称为舌癌、口底癌、颊粘膜癌、牙龈癌和软、硬腭癌。口腔癌是头颈部较常见的恶性肿瘤之一,仅次于鼻咽癌,居第2位,在国内占全身恶性肿瘤的1.9%-3.5%。 【护理评估】 1.一般情况了解患者能否正常进食、有无体重下降.贫血等营养不良的表现,是否做过化疗放疗、手术治疗、放疗前检查局部伤口是否愈合情况,有无齿牙周炎等口腔疾患以及口腔卫生。 2.症状体征评估口腔癌的临床表现取决于解剖部位和发展程度,临床上最常见的症状为疼痛,为肿瘤继发炎症引起,其次是有麻木、肿块、溃烂、牙齿松动、语言不清、吞咽困难,肿瘤过大阻塞鼻、咽、喉引起的呼吸困难,晚期患者继发感染引起发热。 3.心理社会评估口腔癌患者特别是行根治术后其颜面及口腔正常外观和生理功能有较大的破坏、易产生恐惧、焦虑、自卑等心理反应。应了解患者对疾病的发展预后、放疗的认知和接受程度及应对能力,评估其家庭、社会支持系统情况。 4.辅助检查结合病史及体检有针对性地进行辅助检查。 5.心理社会评估病程长、并发症多,易出现消极悲观、绝望的心理。 【护理问题】 1.知识缺乏 2.焦虑 3.疼痛 4.口腔黏膜改变 5.吞咽障碍

6.营养失调----低于机体需要 7.语言沟通障碍 8.有皮肤完整性受损的危险 9.有感染的危险。 【护理措施】 1.放疗前护理 1.1心理护理放疗前给患者提供关于治疗的预后,放疗反应的预防,护理方面的宣传资料,让患者相信通过合理的治疗将会取得良好的效果。 1.2饮食护理指导患者少食多餐,选择营养丰富的流质,半流质饮食,避免刺激性,过热的食物。 1.3功能锻炼应有计划地指导患者进行舌搅拌和吞咽功能锻炼如口含话梅,口香糖等,保证舌的正常运动。 1.4口腔准备保持口腔清洁,减少刺激,嘱患者使用含氟牙膏。 1.5病情观察观察患者进食及口腔情况,是否有呼吸困难,舌运动受限及咀嚼,语言,吞咽功能障碍,疼痛的程度。 2.放疗期间护理 2.1心理护理口腔癌患者在治疗期间心理反应复杂,再加上沟通交流障碍,导致顾虑重重,情绪低落,护士须耐心倾听,理解并鼓励患者表达自己的感受,鼓励患者家属参与护理,共同帮助患者度过放疗反应期。 2.2饮食护理同“放疗前护理” 2.3皮肤护理须选用开衫全棉柔软内衣,勿用肥皂擦洗,勿自行涂药及搔抓摩擦刺激,皮肤脱屑忌用手剥撕,禁贴胶布,避免冷热刺激及日晒雨淋,照射区皮肤不宜做供皮区,保持放射野体表画线标记清晰。

有关口腔癌治愈的例子

临床上口腔癌大多数为磷状上皮细胞癌,也就是黏膜出现变异,按照发病部位的不同,口腔癌可分为舌癌、牙龈癌、涎腺癌,上颌窦癌,当口腔癌病情进展到晚期时会危及到患者的生命安全,因此一定要及时治疗,临床上,很多患者也就问到,口腔癌有治愈的例子吗? 有没有口腔癌治愈的例子?一旦患上口腔癌很多患者都比较恐惧的,在很多患者心目中,患上癌症就是被判了死刑,其实专家介绍,癌症虽然比较难治,但并不是不治之症,特别是近些年,随着医疗技术水平的不断发展,口腔癌治愈率已经有了很大的提高,特别是早期患者通过恰当的治疗,生存期也是比较常见的,即便是晚期患者通过治疗也能减少痛苦,延长生存期,因此患者也不要恐惧,应该积极治疗疾病。 口腔癌的治疗方法 对于口腔癌患者来说,手术是常见的治疗方法,手术可以切除可见的癌肿,控制病情,但是由于脑部神经结构复杂,手术风险较大,术后易复发,因此一定要及时进行巩固治疗,特别是中医药扶正固本,提高免疫力,非常有必要。 放化疗虽然也是治疗口腔癌常见的治疗方法,可在一定程度上控制病情,使用过放化疗的癌症病人都知道,放化疗在治疗过程中,由于缺乏一定的选择性,会杀灭正常细胞,导致机体免疫力下降,产生大量的毒副作用。因此病人在术后采用放化疗时,一定要控制好放化疗的次数与剂量,以免出现过度治疗或治疗不当,导致病人生命受到威胁。 中医也是治疗癌症的重要方法之一,中医采用天然绿色中草药,注重从病人整体出发,治疗“肿”、“痛”、“水”这些“标”症的同时,更注重辨病因、病机,通过对病人机体内环境的调节,来改善癌灶生存环境,消除术后残留癌细胞,起到标本兼治的功效。此外,术后服用中医,还能有效增强机体耐受力,降低术后出现并发症风险。 临床上,在中医治癌领域,独树一帜的“三联平衡疗法”具有不错的患者口碑,治疗效果不仅得到了患者及家属的认可;更是誉享国际,得到了国内外诸多知名肿瘤专家的称赞。该疗法是由出身于袁氏中医世家,第八代传人,拥有三十余载临床抗癌实战经验的袁希福教授,创立的中医药疗法。 该疗法具备中医药“清热解毒、活血化瘀、扶正固本、软坚散结、以毒攻毒”等优势,并通过反复的临床实践应运而生,且治疗费用低,适合治疗各个时期的癌症患者,能有效抑制病情的恶化,增强患者的身体机能、减轻痛苦延长患者的寿命。 以上就是关于有关口腔癌治愈的例子的介绍,希望通过上述介绍,对大家有帮助,患上口腔癌患者也不要害怕,通过恰当的治疗,做好护理工作,保持良好的心态,是可以延长患者的生存期的。

六个癌症晚期患者的康复故事

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 六个癌症晚期患者的康复故事 七位晚期肿瘤患者康复经历目录一个肺癌症患者 19 个月的抗癌日记--------------------(第 2 页)一个身患癌症的医生自白: 原来我们都被骗了-----------(第 13 页)一个癌症患者自述:喝粥居然多活了 7 年---------------(第 18 页)台湾谢佳清博士: 癌症让我活得更健康-----------------(第21 页) Meg Wolff: 从癌症 4 级到彻底痊愈-------------------(第 28 页)素食救了我的命!(一癌症患者自述)------------------(第 29 页)恶性肿瘤第三期治愈-化州南山寺奇迹见证-------------(第 32 页)一个晚期血癌病人的真实故事------------------------(第34 页)目录一个肺癌症患者 19 个月的抗癌日记--------------------(第 2 页)一个身患癌症的医生自白:原来我们都被骗了-----------(第 13 页)一个癌症患者自述:喝粥居然多活了 7 年---------------(第 18 页)台湾谢佳清博士: 癌症让我活得更健康-----------------(第21 页) Meg Wolff: 从癌症 4 级到彻底痊愈-------------------(第 28 页)素 1 / 3

口腔癌皮瓣修复术后输液式口腔冲洗的护理探讨

口腔癌皮瓣修复术后输液式口腔冲洗的护理探讨 发表时间:2017-03-07T16:03:15.233Z 来源:《心理医生》2016年36期作者:彭晶晶苏红辉 [导读] 探讨输液口腔冲洗对口腔癌皮瓣修复术后的效果观察。 (中南大学湘雅三医院口腔科湖南长沙 410013) 【摘要】目的:探讨输液口腔冲洗对口腔癌皮瓣修复术后的效果观察。方法:通过对2015年8月—2016年8月我科收治的行口腔癌皮瓣移植术的患者57例进行输液式口腔冲洗,使患者在口腔舒适度方面、口内皮瓣伤口愈合时间和感染率这3项指标均取得满意效果。结论:输液式口腔冲洗对于口腔癌皮瓣修复术后的患者效果好,舒适度高,患者配合程度高,临床感染率低。 【关键词】输液式口腔冲洗;口腔癌皮瓣修复;舒适度;感染率 【中图分类号】R473.78 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2016)36-0232-02 口腔癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤,手术治疗口腔癌为主要治疗方式,同期进行皮瓣修复,可减少并发症,使术后外形和功能得到恢复[1]。对于口腔癌皮瓣修复术后的患者的康复治疗,为了减少并发症,降低感染率,口腔护理起着尤为突出的护理治疗作用。为进行缺损修复并提供修复皮瓣血液循环及皮瓣成活,寻求更有效的口腔护理方法,我科在采用传统护理方法的基础上,再进行输液式冲洗,并观察口腔皮瓣血液循环及局部皮瓣弹性的情况,取得了满意的效果,现将护理体会总结如下。 1.临床资料 选取2015年8月—2016年8月我科收治的行口腔癌皮瓣移植术的患者57例,其中男46例,女11例,年龄23~77岁,平均46.5岁;舌癌38例,颊癌l9例,皮瓣类型:股前外侧皮瓣37例,前臂皮瓣2O例。 2.操作方法 2.1 用物准备 治疗车上备生理盐水(100ml 1瓶、500ml 1瓶),康复新溶液1瓶,20ml无菌注射器1个,一次性无菌输液管1付、一次性无菌口腔包1个(内备有治疗巾1张、口镜1个、镊子1个、吸水纸巾1张、棉球数个、治疗盘1个)、弯盘1个、吸痰管1根、棉签1包,另备负压吸引装置、输液架。 2.2 操作步骤 (1)准备好中心负压吸引装置及输液架。检查中心负压吸引装置,保证负压吸引有效,一般压力为200~300mmHg[2]。(2)将20ml康复新溶液配入100ml生理盐水中,然后输液管插入生理盐水瓶中,倒挂于输液架上,剪掉头皮针,关闭输液管开关。(3)选择合适的体位,嘱患者半坐位或坐位,面向操作者,治疗巾置于患者颌下,以防弄湿衣服。(4)将吸痰管与负压装置相连接,打开负压装置,检查负压吸引是否有效。打开输液管开关,先放出少许生理盐水冲洗湿润口唇,接着嘱患者张口,使视野扩大,将输液管出水端放于口内,从患侧冲洗口腔。冲洗的同时,将吸痰管放置于健侧口腔内吸引,冲洗出的污水或分泌物应及时吸出,避免患者发生误吸,冲洗时的出水量及水的压力可通过控制输液开关进行调节。 冲洗完毕,关闭负压吸引,吸痰管置于医疗垃圾袋中,用棉球或吸水纸巾擦干颌面部水分,整理用物。 3.结果 观察对57例口腔癌患者进行输液式口腔冲洗后患者口腔清洁,无创面出血和继发感染,未发生误吸、呛咳现象,创面愈合快,且此种方法在口腔护理中有助于执行者实行口内的操作,能有效达到清洁口腔的作用,患者家属也表示满意。 4.讨论 观察指标及评判标准:观察口腔黏膜有无白色黏附物;有无口臭;有无口干;口腔护理时有无疼痛不适;舌部伤口愈合情况;口腔舒适程度:护理人员直接询问患者口腔舒适程度,根据患者主观感觉分为良好、一般和差。口腔清洁度:口腔有异味、齿龈有异物,清洁度差为I度;口腔无异味、齿龈有异物,清洁度较满意为Ⅱ度;口腔无异味、齿龈无异物,清洁度很满意为Ⅲ度[3]。口腔癌术后患者机体抵抗力下降,加之伤口疼痛、舌体运动功能减弱和不能经口进食等原因,导致口腔自洁功能下降,致使口腔内血性分泌物和黏稠的痰液难以清除,积聚在口腔内的微生物趁机在潮湿温暖的口腔内迅速繁殖,口腔内细菌数量明显增加,极易增加伤口感染及其他并发症发生的概率[4]。口腔护理是口腔癌患者术后常规护理,可预防伤口感染,保持创面清洁,促进伤口愈合,保证患者口腔舒适[5]。采用输液式口腔冲洗法,操作简单适用,因冲洗法通过水流在口腔内不断冲洗,能较好的除去创口内的分泌物和坏死组织,不会引起伤口疼痛,有效降低了口腔感染及口臭,提高治疗效果,患者易于接受[6]。 【参考文献】 [1]潘斌,韦曙平,韦茂林,等.颏下岛状皮瓣修复口腔癌术后缺损[J].柳州医学,2015,26(3):158. [2]毕小琴.输液式口腔冲洗在颌面外科术后患者中的应用[J].当代护士(学术版),2015,5:50-51. [3]赵佛容,朱丹,朱晓玲.3种清洁15腔方法效果的临床观察[J].山西护理杂志,2014,12(4):155-156. [4]白碧荣,黄萍,龙兴敏.口腔护理的临床研究进展[J].护士进修杂志,2015,18(1):8-9. [5]黄国莲,周理云,张世凡.舒适护理在舌癌患者口腔护理中的应用[J].江西医药,2014,42(1):91-92. [6]俞密花.口腔冲洗与传统口腔护理在颌问牵引患者中的效果对比[J].中国误诊学杂志,2015,9(17):4066-4067.

治愈肺癌日记

治愈肺癌日记 五个月前我大哥打电话给我说:我堂哥得了肺癌,在数着日历过日子,没有多少天可活了,接到了医院开出的“死刑判决书”,他们全家人立即陷入了绝望之中,辛辛苦苦几十年,看到一切都走上正轨,眼见又看不到了,我堂哥心中的绝望劲就别提了。 这只是人们缺少对癌症的正确认识,癌症其实只是一种身体细胞大量死亡的征兆,其主要特征是淋巴细胞异样增殖,淋巴结肿大,有的也会有一些其他反应。一般它的病理反应比伤风感冒还轻,最后它会形成恶性溃疡,如果还不理会它,有的会自愈,有的也会死亡,懂得养身的正确方法,养一养就没事了。反正医院也医不活他,花一大笔钱也是买一死,而且是死的更快更难看。家人抱着“死马当成活马医”的心态接受了我的建议,就不再去寻求“先进的”医疗方案,在家调理等待最后的“判决结果”。 全球每年有七百多万人死于癌症,自愈的人没有几例,我所知道的一例是中央电视台《中华医药》栏目采访过一位抗癌明星程恩华先生,他直截了当地拒绝了化疗、放疗,坚持用调养的方法治愈了晚期直肠癌。已经存活了十多年。英国妇女53岁的英国时装设计师乔安妮·斯科特,她3年前患上白血病,多次化疗后病情依然不见好转,医生告知她只剩下8个月的生命了。不过,医生随后对乔安妮移植了她女儿的体细胞成功地治愈了她的癌症,严格讲她不算自愈的例子。第二例是我在网上向一对母女俩灌输我的癌症理论,成功治愈其母的口腔癌。这是先有理论后有实践的成功治疗,治疗的过程和结果完全符合预期的预见,所以我对我的理论充满了信心,我给他讲了用调养治疗癌症的四大原则: 一、不要接受放疗、化疗,这是活命的前提条件。 二、戒油戒糖,食用低热量食品。 三、饮食量一定要达到高中住校时的水平,饮食品种要多样均衡,多食用高蛋白食品。 四、每日按计量加服维生素C、多种维生素丸、21金维他等。 我堂哥是一个极有毅力的人,他严格限制他的饮食,在死亡威胁了五个月之后,国庆节前几天他打电话给我说,他嗽也不咳了,身上的包包也消了。 今年国庆节放假七天,我回重庆去看我劫后余生的堂哥,我怀着忐忑不安的心情去看他什么“包包”消了。我的朋友说,你把肺癌给治了,这么神奇啊!老实说“劫后余生”说大了,癌症本来就算不上什么病,要不是一纸化验单说他有肺癌,他甚至不知道他有病,所以从治病到病愈,他感到的主要区别就是“包包”没有了,没有什么成就感,一点都不神奇,治愈癌症的方法其实就是一种不长癌症的生活方式而已。 身体器官有一个有趣的现象,它是有冗余的,如肝脏有三分之一人就可以正常生活,那三分之二的肝脏就是冗余,三个月后(如果没有记错的话)就可以重新长成完整的肝脏。肺脏有一半就可以了,六个月后就能复原,换句话说,你的肺坏了一半,你还是正常人,分别不大,这就是癌症患者在查出之初都不相信自己有病,更别提是绝症。 虽说我的理论已经得到实践验证,但毕竟口腔癌是小癌,肺癌是十癌之首,医院把他治死了家人在葬礼上哭一场了事。他是我的本家,如果我的建议使他有个三长两短的话,他家人一辈子和我过不去,国家法律也容不下我。结果所谓的“包包”是肿大的淋巴结,不过令人哭下不得的是,他主要是因为腿部的淋巴结肿块大妨碍了走路,去检查出的肺癌。淋巴结肿块是癌症的报警信号灯,既然淋巴结肿块已经消除,结合他现在的身体状况,癌症警报解除了,虚惊一场后,肺癌就成为了历史。 现在治疗癌症的祖师爷身处科学不发达的中世纪,把癌症的病因虚幻为神通广大的癌细

放疗科护理常规

放疗科护理常规 文件属性:修订修订时间: 2016 修订部门:放疗科 审核部门: 批准部门: 批准日期: 放疗科一般护理常规 【治疗概述】 肿瘤放射治疗是利用辐射对生物组织作用后的临床效应来作为治疗恶性肿瘤的主要手段,放射线能使肿瘤体积缩小,杀灭肿瘤外围散在的细胞,同时对正常组织也有一定的损害。 护理要点 1.放射治疗前解释放射治疗的重要性及其他放疗的反应,介绍流程, 消除患者的紧张恐惧心理。 2.放疗期间,患者生活上做好安排,节省精力,放疗后休息30分钟, 减轻疲劳感,适当运动。 3.饮食指导:放疗期间鼓励患者多饮绿茶,以减轻辐射对正常组织 的辐射损伤,多饮水(每日3000ml),可使放疗所致肿瘤细胞大量破裂、死亡而释放的毒素随尿液排出,对食欲差的患者予高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化营养丰富的食物,并少量多餐,饭前有效的控制疼痛,营造清洁舒适的进餐环境。 4.根据放疗计划评估照射野的部位及范围,指导患者保持照射野标 线的清晰,切勿搽洗标记,发现照射野标线模糊不清,立即与床位医生联系补描标线,切勿自行涂描。 5.保护照射野皮肤,选择柔软、宽大、吸湿性强的棉质内衣,忌用

刺激性的药物及洗剂,可外涂皮肤保护剂,避免抓挠,并防止日光照射,照射野区的皮肤位于腋下、腹股沟、颈部等多汗、皱褶处时,要保持清洁干燥。 6.密切观察放射反应,每周监测外周血象变化,白细胞下降者遵医 嘱给予升白细胞治疗,当白细胞低于3×10/L时.应给予相应的处理,必要时暂停放疗,并预防感染,注意体温变化,如超过38.5℃者视情况暂停放疗。 7.每周监测体重一次,作为观察放疗反应的参考。 8.根据病种及放疗部位进行护理。 9.做好患者的出院随访,放疗后1-2月保持照射野皮肤的清洁干燥, 避免损害,忌用肥皂及沐浴露擦洗局部的皮肤,可用清水轻轻沾洗,均衡膳食,保持良好的生活习惯,注意预防感染,加强相关功能锻炼,介绍定期随访的重要性。 鼻咽癌放疗护理常规 【疾病概述】 鼻咽癌是发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤,是我国高发的恶性肿瘤之一,发病率是耳鼻咽喉恶性肿瘤之首,常见的临床表现鼻塞,涕中带血,听力下降,耳闷堵感。 【放疗前护理】

整体护理在口腔癌患者术后护理中效应浅析

整体护理在口腔癌患者术后护理中效应浅析 文章重点阐述了整体护理在口腔癌患者术后护理的应用,并对其效果进行观察,从而提高护理质量。 标签:整体护理;口腔癌;护理质量;分析 随着医疗事业的不断发展,以及各种临床治疗经验的不断总结,对临床护理的要求也越来越高,因为护理质量的好坏,直接影响到患者身体的健康。所以,目前开展的整体护理意识也在护理人员中不断加强,并逐渐被临床实践所采用,即以患者为中心,以护理程序为框架,对患者进行全身心的护理。本文根据专科医院如何开展该项工作,以口腔颌面部肿瘤为例,探讨整体护理在口腔癌中护理体会。 1资料与方法 1.1一般资料收集南京大学口腔医学院颌面外科口腔癌患者56例,其中舌癌21例,颊癌15例,牙龈癌8例,口底癌12例。年龄37~78岁。 1.2常见口腔癌的部位与诊断舌癌、颊癌、牙龈癌、上腭癌、口底癌、唇癌。 1.3常用治疗方法(1)手术切除加放疗;(2)化疗加手术切除;(3)手术单纯切除加颈淋巴清扫术;(4)手术切除加组织瓣修复联合根治术;(5)手术切除加组织修复加生物法治疗。 2整体护理方法 从以上治疗方法来看,手术在每种治疗方法中是必不可少的主要手段,口腔癌术后由于专业特点与普通外科有其共同处,而同时也存在许多专科不同点。因此整体护理在专科护理中如何运用,值得口腔护理人员探讨。 2.1心理护理针对不同病种进行术前访视,访视前应先掌握患者的思想顾虑及负性心理状态,然后针对性地进行心理疏导,使患者和家属了解有关手术及护理方面的信息,解答患者提出的相关问题,提高患者对手术的适应能力[1]。多鼓励患者面对癌症现实,要求患者增强心理承受力,并向患者说明良好的心理状态在身体康复中起着重要作用,以便使患者身心处于最佳状态时接受治疗,起着调动免疫力的作用,从而提高疗效。 2.2护理程序的实施方法责任护士根据临床所收集的资料,制定出患者的护理计划,并逐项进行效果评价,是否到预定目标等,如围手术期患者的营养护理,心理护理,全麻术后可能发生的各种并发症,以及对口腔癌术后特殊的观察要点,这样才能确实做到护理工作有计划,有组织,有实施,有落实。比如口腔癌手术属于大手术,患者手术时间长,创面大,出血多,返回病房时尚未完全清醒,甚

口腔癌手术后恢复像正常人的有没有

口腔癌是发生在口腔的恶性肿瘤之总称,大部分属于鳞状上皮细胞癌。由于人们对口腔癌了解不多,容易忽视其症状,以至就诊时病情已是晚期。临床上很多口腔癌患者都被打击的抬不起头,甚至丧失了求生的意志,早日回归正常的生活是所有口腔癌患者的最大的愿望,但是也有很多人对这样的康复效果根本不报希望。那么到底有没有口腔癌手术之后恢复的就像正常人一样的患者? 手术治疗口腔癌的原理很简单粗暴,就是直接切除掉病变的组织也就是病灶,起到杀死癌细胞,缩小病灶的目的。理论上是如此,而现实和理论之间总会有些差距。只有少量早期的口腔癌患者在手术后能够起到很好的看康复效果。因为随着病情的发展,口腔癌的治疗难度只会越来越大。而临床上大多数患者而被确诊时已经是中晚期了,仅仅依靠手术很难达到根治的效果。而有一些实现了日常生活不受口腔癌影响的癌症患者也多是采用了中医的治疗来弥补了手术的不足。 手术后的口腔癌患者大多都有身体虚弱、乏力、伤口疼痛、食欲不振等并发症的存在,如果听之任之,不加以巩固治疗,则很可能会导致癌细胞趁虚而入,引起口腔癌的复发或者是转移。而中医在治疗疾病的过程中,注重扶正补虚、固本培元,着重补充患者自身的元气,调节体内脏腑功能,阴阳平衡,所以能够增强患者自身的免疫力,降低口腔癌复发和转移的可能。 在临床上,中医三联平衡疗法以显著的疗效,受到很多患者和家属的好评。三联平衡疗法是我国中医肿瘤专家袁希福教授在传统中医理论及袁氏阴阳平衡疗法的基础上,结合30多年临床抗癌实践经验,把传统中医药理论与当代免疫理论、细胞分化增殖周期理论及基因理论等最新医学理论有机嫁接,融会贯通而创立中医治疗肿瘤的方法。该疗法把癌症患者普遍存在的正气亏虚,痰凝血瘀、癌毒结聚三种病因病机即:“虚、瘀、毒”,然后针对具体病机侧重实施扶正补虚,消痰化瘀、攻毒散结,以达到恢复患者的气血阴阳平衡。在治疗上着眼于局部治疗的同时,又重视全身的机能的调理,注重元气的充盛。 三联平衡疗法突出了中医药在癌症治疗中比较灵活、具有个体化的特性,避免了千人一方或千人一药的弊病,而且副反应小,尤其对于年高、体弱、广泛转移,不能进行手术、放疗、化疗者,或放、化疗后反应严重等中晚期患者容易接受,不仅能够改善生活质量,而且可以延长生存期,长期带瘤生存,还可以配合其它方法提高治疗效果和减轻毒副反应。到郑州希福中医肿瘤医院求诊的癌症患者,多数患者在该疗法的治疗下减轻了痛苦,延长了生命,甚至有不少实现临床康复或长期带瘤生存的案例。 看看服用该中药治疗后的口腔癌患者的真实文字病例记录: 基本情况:张翠莲(化名),女,70岁,郑州市人,口腔癌 出现断断续续地咳嗽,以及痰中带血时,张翠莲老人并没有在意。直到2013年6月,家人发现老人左颈部出现肿物,虽然不痛不痒,但意识到问题严重性的家人依然带着老人到医院检查,随后在郑大一附院确诊为口腔癌。确诊后,张翠莲老人做了7次放疗,以及1个疗程的化疗。由于放化疗的毒副作用,老人的身体每况愈下,无奈之下只得放弃后续放化疗。 第一次到郑州希福中医肿瘤医院寻求治疗时,老人是被家人用轮椅推着去的,虚弱的老人头都抬

胸锁乳突肌带蒂肌皮瓣移植行舌癌修复再造术后的护理

胸锁乳突肌带蒂肌皮瓣移植行舌癌修复再造术后的护理 发表时间:2012-10-26T14:04:00.700Z 来源:《医药前沿》2012年第19期供稿作者:玉敏[导读] 本组报告了11例舌癌根治切除+胸锁乳突肌带蒂肌皮瓣移植行舌修复再造手术患者的术后护理。玉敏(广西河池市第一人民医院 546300) 【摘要】本组报告了11例舌癌根治切除+胸锁乳突肌带蒂肌皮瓣移植行舌修复再造手术患者的术后护理。重点为密切观察皮瓣的存活及护理,保持口腔清洁,防止局部感染,同时做好气管切开术后护理,并指导合理的饮食,本组手术全部成功。【关键词】舌癌根治术胸锁乳突肌带蒂肌皮瓣舌修复再造术护理舌癌是最常见的口腔癌之一,发病率据统计在全身恶性肿瘤中排第六位,发病约占口腔癌的28.3%。治疗以手术为主,舌癌原发灶切除加同侧颈部淋巴结清扫+胸锁乳突肌带蒂肌皮瓣移植修复舌体是目前比较有效的治疗方法,由于舌体处于口腔内易感染的环境中,术后移植皮瓣的存活及术区恢复情况对护理显得尤为重要。 1 临床资料 我院自2009年8月至2011年6月共收治11例舌癌患者,7例舌缘癌,5例舌体癌,男性9名,女性2名,年龄在45-73岁。 2 术后护理 2.1术后体位:术后按全麻术后护理常规给予护理,去枕平卧,头偏向患侧。术后病人应保持颈部制动1周,术后平卧6小时后改半卧位,有利于改善移植皮瓣的静脉回流,减轻肿胀。 2.2保持呼吸道通畅:按气管切开术后护理,予0.9%NS200ml+庆大霉素8万u+地塞米松5mg+糜蛋白酶4000u,持续气管内湿化,防止痰液粘稠堵塞导管,及时予以吸痰,保持呼吸道通畅。随时清理口腔分泌物,注意吸痰时吸痰管应放于健侧或从鼻腔吸痰,以免损伤创面,引起出血。密切观察气管切开术后的并发症,保持呼吸道通畅。 2.3监测生命体征:术后3天内严密观察生命体征及病情变化,应用心电监护仪严密监测呼吸、血压、心率、血氧饱和度。发现异常,及时报告医生予以处理。 2.4移植肌皮瓣及血管危象的观察和护理:①术后48小时内每30-60分钟观察1次并记录,如发现皮瓣颜色苍白、暗红、质地硬、肿胀等及时报告医生处理。皮瓣在术后48小时内出现血管危象,若出现皮瓣颜色暗红、青紫或紫黑色,肿胀明显,毛细血管搏动时间缩短或消失,触诊较为丰满,则提示静脉回流受阻;若皮瓣颜色苍白,则提示动脉缺血。一旦发生上述情况,及时报告医生,行手术探察,可使皮瓣恢复正常可使皮瓣恢复正常。48小时内观察不仔细,48小时后才发现血管危象,即使再次手术,皮瓣成活机会也很低。②保持病室安静、整洁,室温在22 -25℃,相对湿度50-70%,防止寒冷刺激,做好保暖。寒冷刺激使血管产生痉挛、收缩,易导致动脉危象的发生,同时做好家属及探视人员的禁烟宣教。③观察供皮区恢复情况,是否有感染发生。 2.5口腔护理:予复方硼砂溶液+等量生理盐水200ml进行口腔冲洗,每日2次。口腔冲洗时注意头略偏健侧, 吸痰管置于健侧颊部配合吸痰器进行冲洗,避免损伤术区皮瓣。因术后舌体活动受限,口腔自洁作用减弱,随时注意吸出口腔分泌物,保持口腔清洁,预防感染。 2.6饮食护理:术后留置胃管7-10天,48小时内禁食,然后给予高热量、高蛋白、高维生素的流汁,每次摄入量不超过200ml,间隔时间不少于2h,做好胃管护理。 2.7引流管护理:保持负压引流通畅、防止扭曲、受压或脱落并观察引流液的形状和量。术后24小时引流液量超过200ml或短时间内有大量血液流出时,要考虑创口出血,及时报告医生予处理。 3 讨论 舌癌手术舌体缺损修复较其他软组织修复的难度大,移植肌皮瓣能否存活,而且手术创口一直暴露在口腔内这个特殊的环境中,不易进行创口的消毒及换药,血运不畅,创口不易愈合,皮瓣易坏死,因此术后对皮瓣的观察和护理至关重要。此手术方式复杂、时间长、创伤大,患者心理压力重,因此要注意做好心理护理,加强呼吸道管理、口腔护理、移植肌皮瓣的观察护理及饮食护理。本组病例经精心护理无一例并发症且术后各项功能恢复良好,提高了患者的生存质量。

不放弃,再难治愈的癌症也有康复的案例

不放弃,再难治愈的癌症也有康复的案例拖住癌细胞的腿,让它发展得慢些,再慢些,待到它停步的时候就是我们翻盘的开始。 在京一个月的奔忙,终于可以坐在机场的候机厅里喘口气了——等飞机,是最安逸的时候。 可电话铃响了,是一位姑娘,一位远在山西吕梁山区的患者的女儿打来的。姑娘的父亲是我年轻时在内蒙生产建设兵团当知青时的连队文书。当年,这位文书是军人里难得的“小白脸”,干净、文静,说话细声慢语,就是在极左的时候他也没伤害过谁。后来,知青们回城了,他们这些军人也都转业回到了家乡。这些年,如逢战友聚会,他也会从吕梁山乘汽车倒火车赶来跟大家相聚。就是去年夏天,我们还见过面。可是,转眼,他成了胰腺癌患者!——就是昨天,我才知道这个消息,因为战友们在微信上呼我,说文书急着找我。 我马上给他拨了电话,接电话的是文书。“小伶啊,你的书我看了,很多启发。我想跟你说说我的病,想听听你对我现在治疗方案的意见。”从声音听,他身体尚好,情绪也不错。 “先说说你的病情、你的治疗情况吧。”我虽然不是医生,对胰腺癌也没过多研究,但是我得这样说,我不想让战友失望。“去年11月我就感到胃里不舒服。在当地医院做B超,说没事。后来肝区有些疼,今年1月23日又照,还是说没事。女儿在太原工作,让我来太原检查。这一查,看出问题了。说是胰尾癌,还

说肝上有个囊肿,不大,2.8×2.6。我现在在山西大学附属医院这儿呢,女儿为我找的是这里的大专家。专家说,我的病问题不大,不用手术,化疗就可以。我已经化疗了一个疗程,感觉很好。以前的症状都缓解了,身上挺舒服。”“那真是太好了,说明化疗对你有效。这点真是难得!”“小伶,很多人说胰腺癌做手术最好,他们为什么不给我做?你是不是也认为我该做个手术?” “我不这样认为。毕竟手术对人的身体创伤更大。一位医生不建议你手术,一定有他的道理。你说,专家说你的病不严重,那一定是一种介乎于癌与非癌之间的东西,是早早期。再者,你看,你对化疗的药感这么好,一个疗程结束,你的症状都没了,这不就是很好吗?可能医生会让你继续做下去,具体需要做几次,医生会根据你的治疗情况看。我只提醒一点,不要过度治疗。你现在挺好,能吃能睡能拉,你只需提防着,不要让化疗把你打得起不来床就行。记着,见好就收,治疗别过度。” 文书刚要挂断电话,他的手机被一个女人抢去了。接下来我听到一个极低的声音在跟我说话:“我是他的老婆。小伶,我告诉你实话,他是晚期了,不能手术了,肝上都有了!我们瞒着他,说是早期,免得他压力太大。” 哦,原来是这样! 我知道,胰腺癌是癌症之王,人们说,得了它就是没治,其生存期就是几个月,基本没人能逃脱它的魔掌。即便手术,一些人根本下不了手术台,就算下来,也不过是延长几个月的生存期而已,解决不了根本的问题。所以,治愈者寥寥。

心理护理在老年口腔癌患者围手术期的实施 江英

心理护理在老年口腔癌患者围手术期的实施江英 摘要]目的:分析心理护理在老年口腔癌患者围手术期的实施效果。方法:回顾 性分析我院自2014年1月至2017年1月收治的46例老年口腔癌患者临床资料,根据围手术期是否实施心理护理进行分组;对照组占47.83%(22/46),采取常规护理;观察组占52.17%(24/46),对比两组患者护理前后的牙科焦虑量表(DAS)评分,根据Frankl临床行为分级评定量表,评价患者的治疗依从性。结果:护理前,两 组DAS评分差异不显著(P>0.05);护理后,观察组DAS评分较护理前显著降低, 降低幅度显著大于对照组,差异显著(P<0.05);结论:在老年口腔癌患者围手术 期实施心理护理的效果确切,可显著改善患者的心理状态和治疗依从性,对于促 进患者积极配合治疗具有积极作用,值得临床推广实施。 [关键词]:口腔癌;心理护理;围手术期 [abstract] objective: to analyze the effect of psychological nursing on perioperative period of elderly oral cancer patients. Methods: the clinical data of 46 patients with aged oral cancer from January 2014 to January 2017 were analyzed retrospectively, and the psychological nursing were grouped according to the perioperative period. The control group accounted for 47.83% (22/46) and took regular care. The observation group accounted for 52.17% (24/46), compared the dental anxiety scale (DAS) score of the two groups before and after nursing, and evaluated the treatment compliance of patients according to the Frankl clinical behavior grading scale. Results: before nursing, the differences in the DAS scores were not significant (P > 0.05); After nursing, the DAS score of the observation group was significantly lower than that of the nursing group, significantly greater than the control group, and the difference was significant (P < 0.05). Conclusion: in the old patients with oral cavity the exact, the effect of perioperative psychological nursing can significantly improve the patient's mental state treatment adherence, and plays a positive role to promote actively cooperate with treatment, worth clinical promotion. 口腔癌是一类以鳞状上皮细胞癌为主的口腔恶性肿瘤总称,包括牙龈癌、唇癌、口咽癌等[1]。对于老年口腔癌患者的治疗,以手术切除为主,但老年患者的 免疫功能较低,对手术的耐受能力较差,心理负担较大,配合治疗的积极性不高。此外,老年口腔癌患者围手术期的心理应激反应作为影响手术疗效及预后的重要 因素,原因在于较差的心理状态不利于手术顺利开展和术后康复。而本研究旨在 分析心理护理在老年口腔癌患者围手术期的实施效果。 1 资料和方法 1.1 一般资料 回顾性分析我院自2014年1月至2017年1月收治的46例老年口腔癌患者 临床资料,根据围手术期是否实施心理护理进行分组;对照组占47.83%(22/46), 其中男患组内占63.64%(14/22)、女患组内占36.36%(8/22);年龄:最小61岁, 最大78岁,平均(68.2±3.7)岁;病理类型:鳞状上皮细胞癌组内占77.27%(17/22)、其他组内占22.73%(5/22);观察组占52.17%(24/46),其中男患组内占 62.50%(15/24)、女患组内占37.50%(9/24);年龄:最小62岁,最大79岁,平均(67.9±4.1)岁;病理类型:鳞状上皮细胞癌组内占70.83%(17/24)、其他组内占 29.17%(7/24);两组一般资料均无显著性差异(P>0.05)。 1.2研究方法 对照组采取常规护理,包括术前探访,讲解手术的基本流程,安抚患者的情

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