中医综合-方剂学清热剂
(总分：108.00，做题时间：90分钟)
一、A型题(总题数：35，分数：35.00)
1.苇茎在千金苇茎汤中的主要治疗作用是
（分数：1.00）
A.清肺泄热√
B.生津止渴
C.化瘀排脓
D.润肺排痰
E.利湿消痈
解析：
2.某患者，大热渴饮，吐衄发斑，谵语神昏，视物昏瞀四肢抽搐，舌绛唇焦，脉沉数有力，治宜选用
（分数：1.00）
A.白虎汤
B.犀角地黄汤
C.黄连解毒汤
D.清瘟败毒饮√
E.桃核承气汤
解析：
3.组成药物中不含白芍的方剂是
（分数：1.00）
A.羚角钩藤汤
B.镇肝息风汤
C.龙胆泻肝汤√
D.真人养脏汤
E.大定风珠
解析：
4.白头翁汤的功用是
（分数：1.00）
A.清热燥湿，调和气血
B.清热解毒，调和气血
C.清热解毒，凉血止利√
D.清热燥湿，凉血止利
E.以上都不是
解析：
5.青蒿鳖甲汤的组成药物中含有
（分数：1.00）
A.知母、石膏
B.石膏、牡丹皮
C.丹皮、生地√
D.生地、当归
E.当归、芍药
解析：
6.患者烦躁口渴，面赤唇焦，口舌生疮，便秘尿赤，舌红苔黄，脉滑数。治疗宜用
（分数：1.00）
A.黄连解毒汤
B.凉膈散√
C.导赤散
D.清胃散
解析：
7.治疗带下色白或淡黄，清稀无臭，面色晄白，倦怠便溏，舌淡苔白，脉缓的最佳选方是
（分数：1.00）
A.龙胆泻肝汤
B.完带汤√
C.参苓白术散
D.清带汤
E.四君子汤
解析：
8.身热夜甚，口不渴，时有谵语，心烦不眠，斑疹隐隐，舌绛而干，脉细数者，治宜选
（分数：1.00）
A.清营汤√
B.清瘟败毒饮
C.竹叶石膏汤
D.犀角地黄汤
E.青蒿鳖甲汤
解析：
9.仙方活命饮与普济消毒饮两方均含有的药物是
（分数：1.00）
A.贝母
B.连翘
C.金银花
D.陈皮√
E.乳香
解析：
10.芍药汤的功用是
（分数：1.00）
A.调和气血，清热解毒√
B.清热解毒，凉血止痢
C.清热利湿，升清降浊
D.清热化湿，理气和中
E.利湿化浊，清热解毒
解析：
11.千金苇茎汤配伍苇茎主要治疗作用是
（分数：1.00）
A.清肺泄热√
B.生津止渴
C.化瘀排脓
D.润肺化痰
E.利湿消痈
解析：
12.“少阴不足，阳明有余”，症见烦热干渴，头痛，牙痛，齿龈出血，舌红苔黄而干，或消渴善饮者，治宜选用
（分数：1.00）
A.琼玉膏
B.玉女煎√
C.玉液汤
D.增液汤
E.清胃散
解析：
13.组成药物中含有竹叶的方剂是
（分数：1.00）
A.黄连解毒汤
B.普济消毒饮
C.清瘟败毒饮√
D.龙胆泻肝汤
E.以上都不是
解析：
14.热病过程中，气阴两伤，胃失和降汗出而身热不退者，治宜选用
（分数：1.00）
A.清暑益气汤
B.炙甘草汤
C.白虎加人参汤
D.生脉散
E.竹叶石膏汤√
解析：
15.玉女煎的组成药物是
（分数：1.00）
A.生地、玄参、麦冬、知母、牛膝
B.熟地、玄参、麦冬、知母、牛膝
C.生地、熟地、麦冬、知母、牛膝
D.生地、熟地、玄参、麦冬、知母
E.以上都不是√
解析：
16.当归六黄汤的功能是
（分数：1.00）
A.泻火解毒，滋阴养血
B.滋阴泻火，养血和血
C.养血除烦，泻火坚阴
D.泻火除烦，养血育阴
E.以上都不是√
解析：
17.身热多汗，心胸烦闷，气逆欲呕，体倦口干，舌红少苔，脉象虚数者，治宜选用
（分数：1.00）
A.导赤散
B.白虎加人参汤
C.生脉散
D.竹叶石膏汤√
E.王氏清暑益气汤
解析：
18.四妙勇安汤的组成药物是
（分数：1.00）
A.银花、连翘、麦冬、甘草
B.银花、生地、栀子、甘草
C.银花、丹皮、赤芍、甘草
D.银花、玄参、当归、甘草√
E.银花、乳香、贝母、甘草
解析：
19.导赤散主治心经有热之证，属于下列何种情况者为宜
（分数：1.00）
A.气火内郁，暗耗阴血，虚热上炎者
B.气郁化火，心火内炽，循经上炎者
C.气郁化火，炼液为痰，痰火内扰者
D.心火上炎，或下移小肠，水虚火不实者√
E.心火亢盛，烦热谵语，口舌生疮，邪实而正不虚者
解析：
20.由石膏、麦冬、知母、牛膝、熟地组成的方剂是
（分数：1.00）
A.麦门冬汤
B.养阴清肺汤
C.玉液汤
D.益胃汤
E.玉女煎√
解析：
21.黄连解毒汤与茵陈蒿汤的组成药物中均含有
（分数：1.00）
A.黄柏
B.大黄
C.黄芩
D.栀子√
解析：
22.牙痛牵引头脑，喜冷恶热，面颊发热，口气热臭，舌红苔黄，脉滑大而数者，治宜选用
（分数：1.00）
A.玉女煎
B.泻黄散
C.导赤散
D.清胃散√
E.黄连解毒汤
解析：
23.银花、连翘、当归同用的方剂是
（分数：1.00）
A.仙方活命饮
B.四妙勇安汤
C.五味消毒饮
D.凉膈散
E.以上都不是√
解析：
24.下列方剂组成药物中不含大黄的是
（分数：1.00）
A.大陷胸汤
B.三物备急丸
C.麻子仁丸
D.舟车丸
E.泻黄散√
解析：
25.组成药物中生地、熟地同方的方剂是
（分数：1.00）
A.天王补心丹
B.血府逐瘀汤
C.大补阴丸
D.炙甘草汤
E.当归六黄汤√
解析：
26.下列何药不是四妙勇安汤的组成药物
（分数：1.00）
A.银花
B.连翘√
C.玄参
D.当归
E.甘草
解析：
27.温病后期，夜热早凉，热退无汗，舌红少苔，脉象细数者，治宜选用
（分数：1.00）
A.清营汤
B.清骨散
C.竹叶石膏汤
D.青蒿鳖甲汤√
E.秦艽蹩甲散
解析：
28.黄芩、黄连、黄柏同用的方剂是
（分数：1.00）
A.安宫牛黄丸
B.普济消毒饮
C.清瘟败毒饮
D.当归六黄汤√
解析：
29.体现“以泻为清”治法的方剂是
（分数：1.00）
A.葛根黄芩黄连汤
B.凉膈散√
C.白头翁汤
D.大柴胡汤
E.防风通圣散
解析：
30.一小儿气喘咳嗽，皮肤蒸热，日哺尤甚，舌红苔黄，脉细数，治宜选用何方
（分数：1.00）
A.左金丸
B.苇茎汤
C.泻白散√
D.麻杏甘石汤
E.以上都不适宜
解析：
31.遗药配伍中体现“通因通用”之法的方剂是
（分数：1.00）
A.凉膈散
B.白头翁汤
C.芍药汤√
D.葛根黄芩黄连汤
解析：
32.肺热咳嗽，甚则气急欲喘，皮肤蒸热，日晡尤甚，舌红苔黄，脉象细数者，治宜选用
（分数：1.00）
A.麻杏甘石汤
B.泻白散√
C.定喘汤
D.苇茎汤
E.止嗽散
解析：
33.治疗肝火犯胃，嘈杂吞酸者，宜首选
（分数：1.00）
A.吴茱萸汤
B.龙胆泻肝汤
C.左金丸√
D.清胃散
解析：
34.瓜萎根在仙方活命饮中的主要治疗作用是
（分数：1.00）
A.生津止渴
B.清热润燥
C.清热散结√
D.解毒消瘀
E.消肿散肌
解析：
35.普济消毒饮组成中须用酒炒的药物是
（分数：1.00）
A.黄芩、黄连√
B.玄参、板蓝根
C.马勃、连翘
D.黄连、板蓝根
解析：
二、B型题(总题数：11，分数：33.00)
?A．载药上行
?B．祛痰利咽
?C．开上通下
?D．宣肺利气
（分数：3.00）
(1).清瘟败毒饮中配伍桔梗意在（分数：1.50）
A. √
B.
C.
D.
解析：
(2).天王补心丹中配伍桔梗意在（分数：1.50）
A. √
B.
C.
D.
解析：
?A．益气健脾
?B．润肺祛痰
?C．缓急止痛
?D．化毒和中
?E．凋药缓峻
（分数：3.00）
(1).甘草在仙方活命饮中的主要治疗作用是（分数：1.50）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
(2).甘草在当归四逆汤的主要治疗作用是（分数：1.50）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
?A．芍药、当归
?B．当归、生地
?C．生地、木通
?D．木通、黄芩
?E．黄芩、栀子
（分数：3.00）
(1).龙胆泻肝汤与清胃散的组成药物中含（分数：1.50）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
(2).龙胆泻肝汤与凉膈散的组成药物中含（分数：1.50）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
?A．泄热泻结
?B．破瘀泻热
?C．泻下攻积
?D．泻热逐水
?E．通便泻火
（分数：3.00）
(1).大黄在凉膈散中的用意是（分数：1.50）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
(2).大黄在大黄牡丹汤中的用意是（分数：1.50）
B. √
C.
D.
E.
解析：
?A．黄连、黄芩、黄柏
?B．黄芩、黄连、栀子
?C．黄芩、连翘、甘草
?D．黄芩、黄柏、栀子
?E．黄芩、栀子、连翘
（分数：3.00）
(1).黄连解毒汤与清瘟败毒饮中均含有的药物是（分数：1.50）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
(2).普济消毒饮与凉膈散中均含有的药物是（分数：1.50）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
?A．芍药汤加味
?B．白头翁汤加昧
?C．神犀散
?D．连理汤
?E．葛根芩连汤加味
（分数：3.00）
(1).下痢赤白，肛门灼热，腹痛，里急后重，舌质红，苔黄腻，脉滑数，宜选用（分数：1.50）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
(2).发病急骤，壮热烦躁，下痢鲜紫脓血，腹痛如绞，里急后重，舌红绛，苔黄燥，脉滑数，宜选用（分数：1.50）
B. √
C.
D.
E.
解析：
?A．黄连、黄柏
?B．黄芩、栀子
?C．黄连、连翘
?D．石膏、知母
?E．生地、当归
（分数：3.00）
(1).黄连解毒汤与凉膈散中均含有的药物是（分数：1.50）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
(2).龙胆泻肝汤与血府逐瘀汤中均含有的药物是（分数：1.50）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
?A．生津止渴
?B．清热化痰
?C．清热散结
?D．消瘀散结
?E．生肌续伤
（分数：3.00）
(1).天花粉在仙方活命饮中的主要治疗作用是（分数：1.50）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
(2).天花粉在贝母瓜蒌散中的主要治疗作用是（分数：1.50）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
?A．升麻
?B．柴胡
?C．两者均有
?D．两者均无
（分数：3.00）
(1).清胃散的组成药物中含有（分数：1.50）
A. √
B.
C.
D.
解析：
(2).清骨散的组成药物中含有（分数：1.50）
A.
B.
C.
D. √
解析：
?A．升麻
?B．柴胡
?C．两者皆有
?D．两者皆无
（分数：3.00）
(1).清胃散的组成药物中含有（分数：1.50）
A. √
B.
C.
D.
解析：
(2).玉女煎的组成药物中含有（分数：1.50）
A.
B.
C.
D. √
解析：
?A．滋阴疏肝
?B．补脾泻肝
?C．两者均是
?D．两者均非
（分数：3.00）
(1).龙胆泻肝汤具有的治疗作用是（分数：1.50）
A.
B.
C.
D. √
解析：
(2).蒿芩清胆汤具有的治疗作用是（分数：1.50）
A.
B.
C.
D. √
解析：
三、X型题(总题数：20，分数：40.00)
36.组成药物中含有牛膝的方剂是
（分数：2.00）
A.玉女煎√
B.血府逐瘀汤√
C.独活寄生汤√
D.镇肝息风汤√
解析：
37.泻黄散中配伍藿香的意义在于
（分数：2.00）
A.芳香醒脾√
B.解表化湿
C.振复脾胃气机√
D.升散脾胃浮火√
解析：
38.生地、麦冬、玄参同用的方剂是
（分数：2.00）
A.清营汤√
B.新加黄龙汤√
C.养阴清肺汤√
D.百合固金汤√
解析：
39.白虎汤中配伍炙甘草的用意是
（分数：2.00）
A.扶正
B.护中√
C.缓峻√
D.补虚
解析：
40.用犀角地黄汤治蓄血证“喜忘如狂者”，原方注明应加
（分数：2.00）
A.大黄√
B.芒硝
C.桂枝
D.黄芩√
解析：
41.清营汤中配伍银花、连翘的用意是
（分数：2.00）
A.清热解毒√
B.凉血散血
C.散结消肿
D.透热转气√
解析：
42.黄芩、大黄、连翘、栀子四药同用的方剂是
（分数：2.00）
A.龙胆泻肝汤
B.凉膈散√
C.清温败毒饮
D.防风通圣散√
解析：
43.左金丸中黄连的治疗作用是
（分数：2.00）
A.泻心火
B.泻肝火√
C.清胃热√
D.清肺热
解析：
44.下列选项中，属于清骨散组成的药物有
（分数：2.00）
A.秦艽√
B.知母√
C.鳖甲√
D.黄连
解析：
45.下列方剂中，组成药物含有大黄、栀子的有
（分数：2.00）
A.八正散√
B.凉膈散√
C.茵陈蒿汤√
D.黄连解毒汤
解析：
46.组成药物中含半夏的方剂是
（分数：2.00）
A.竹叶石膏汤√
B.温经汤√
C.麦门冬汤√
D.完带汤
解析：
47.组成药物中含牡丹皮的方剂是
（分数：2.00）
A.秦艽鳖甲汤
B.青蒿鳖甲汤√
C.犀角地黄汤√
D.清瘟败毒饮√
解析：
48.普济消毒饮中配伍升麻、柴胡的用意是
（分数：2.00）
A.解肌发表
B.疏散风热√
C.引药上行√
D.发散郁火√
解析：
49.应用犀角地黄汤治蓄血证“善忘如狂者”，原书注明应加用的药物是
（分数：2.00）
A.大黄√
B.芒硝
C.黄芩√
D.桂枝
解析：
50.五味消毒饮的功用是
（分数：2.00）
A.清热解毒√
B.活血止痛
C.化腐生肌
D.消散疔疮√
解析：
51.玉女煎中配伍牛膝的用意是
（分数：2.00）
A.滋补肾水√
B.活血祛瘀
C.引热下行√
D.利尿通淋
解析：
52.下列选项中，含有生地黄、木通的方剂有
（分数：2.00）
A.导赤散√
B.龙胆泻肝汤√
C.八正散
D.小蓟饮子√
解析：
53.不可误投白虎汤的脉证是
（分数：2.00）
A.身热脉浮弦而细者√
B.身热而脉沉者√
C.身热脉洪而不任重按者√
D.身热无汗而口渴者√
解析：
54.方药配伍寓“火郁发之”之义的方剂是
（分数：2.00）
A.凉膈散
B.清胃散√
C.泻白散
D.普济消毒饮√
解析：
55.普济消毒饮中配伍升麻、柴胡的用意是（分数：2.00）
A.疏散发热√
B.举陷升提
C.火郁发之√
D.引药上行√解析：
第一章解表剂 第一节辛温解表1.麻黄汤1．麻黄加术汤2．麻黄杏仁薏苡甘草汤3．大青龙汤4.三拗汤5． 华盖散2．桂枝汤1.桂枝加葛根汤2．桂枝加厚朴杏子汤3．桂枝加桂汤4．桂枝加芍 药汤 3．九味羌活汤大羌活汤 4．香苏散1．香苏葱豉汤2．加昧香苏散 5.小青龙汤1.射干麻黄汤2.小青龙加石膏汤 6.止嗽散金沸草散 7.正柴胡饮 第二节辛凉解表 1.银翘散银翘汤 2.桑菊饮 3.麻黄杏仁甘草石膏汤越婢汤 4.柴葛解肌汤柴葛解肌汤 5.升麻葛根汤1.竹叶柳蒡汤2.宣毒发表汤 葱豉桔梗汤 第三节扶正解表 1.败毒散1．荆防败毒散2．仓廪散 2.参苏饮 3.麻黄细辛附子汤1．麻黄附子甘草汤2．再造散 4.加减葳蕤汤1.葱白七味饮2.千金葳蕤 第二章泻下剂 第一节寒下 1.大承气汤1．小承气汤2．调胃承气汤3．复方大承气汤 2.大黄牡丹汤1．清肠饮2．阑尾化瘀汤3．阑尾清化汤4．阑尾清解汤 3.大陷胸汤大陷胸丸 第二节温下 1.大黄附子汤 2.温脾汤1.三物备急丸2.三物白散 第三节润下 1.麻子仁丸（脾约丸）五仁丸 2.济川煎 第四节逐水
1.十枣汤控涎丹 2.舟车丸 3.疏凿饮子 第五节攻补兼施 1.黄龙汤新加黄龙汤 2.增液承气汤 3.承气养营汤 第三章和解剂 第一节和解少阳 1.小柴胡汤柴胡枳桔汤 2.大柴胡汤厚朴七物汤 3.蒿芩清胆汤 4.达原饮1．柴胡达原饮2．清脾饮 第二节调和肝脾 1.四逆散1．柴胡疏肝散2．枳实芍药散 2.逍遥散1．加味逍遥散2．黑逍遥散 3.痛泻要方 第三节调和肠胃 1.半夏泻心汤1．生姜泻心汤 2.甘草泻心汤3．黄连汤 第四章清热剂 第一节清气分热 1.白虎汤1．白虎加人参汤2．白虎加桂枝汤3．白虎加苍术汤 2.竹叶石膏汤第二节清营凉血 3.清营汤清宫汤 4.犀角地黄汤(芍药地黄汤)1．神犀丹2．化斑汤 第三节清热解毒 1.黄连解毒汤1．泻心汤2．栀子金花汤3．清瘟败毒饮 2.凉膈散 3.普济消毒饮 4.仙方活命饮1．五味消毒饮2．四妙勇安汤 第四节清脏脏热 5.导赤散清心莲子饮 6.龙胆泻肝汤1．泻青丸2．当归龙荟丸 7.左金丸1．戊己丸2．香连丸
1.解表剂 1.麻黄汤--干妈贵姓（炙甘草麻黄桂枝杏仁） 2.桂枝汤--大勺炒姜汁(大枣芍药甘草生姜桂枝) 3.九味羌活汤--皇帝尝百草,细心防穿胸枪.(黄芩生地黄苍术白芷甘草细辛防风川芎羌活) 4.香苏散--扶苏批草(香附子紫苏叶陈皮甘草) 5.小青龙汤--少将为嘛甘心下跪（芍药干姜五味子麻黄炙甘草细辛半夏桂枝） 6.止嗽散--陈庚借钱去百草园（陈皮桔梗荆芥白前** 百部甘草紫箢） 7.银翘散--金牛和银猪吃草根更俏.(荆芥子牛蒡子薄荷银花竹叶豆豉甘草芦根桔梗连翘) 8.桑菊饮--荷叶杏花,草根更俏.(薄荷桑叶杏仁菊花甘草芦根桔梗连翘) 9.麻黄杏仁甘草石膏汤--（组成与方名一样） 10.柴葛解肌汤--钦差抢劫时,只要姜枣草根.(黄芩柴胡羌活桔梗石膏白芷芍药生姜大枣甘草葛根) 11.升麻葛根汤--麻哥要草(升麻葛根芍药甘草) 12.败毒散--独身生活更幸福，何止钱财少（独活人参生姜羌活桔梗川芎茯苓薄荷枳壳前胡柴胡甘草） 13.参苏饮--目前只办富姐申诉陈根打姜草（木香前胡枳壳半夏茯苓桔梗人参紫苏叶陈皮葛根大枣生姜甘草） 14.加减崴蕤汤--玉竹姐为何早操吃葱（玉竹桔梗东白薇薄荷大枣炙甘草淡豆豉生葱白）2.泻下剂 1.大承气汤--小黄识谱（芒硝大黄枳实厚朴） 2.大黄牡丹汤--大人忙担冬瓜（大黄桃仁芒硝牡丹皮冬瓜子）大陷胸汤--大陷胸汤谁大笑（甘遂大黄芒硝） 3.大黄附子汤--细心大夫（细辛大黄附子） 4.温脾汤--黄夫人当家炒姜忙（大黄附子人参当归** 甘草干姜芒硝） 5.麻子仁丸--朴实妈要黄杏蜜（厚朴枳实麻子仁芍药大黄杏仁蜂蜜） 6.济川煎--智者骑马，从容西归（枳壳泽泻** 升麻肉苁蓉牛膝当归） 7.十枣汤--甘愿着急（甘遂芫花大枣大戟）黄龙汤--肖大人识谱当炒姜枣根（芒硝大黄人参枳实厚朴当归甘草生8.姜大枣桔梗） 3.和解剂 1.小柴胡汤--生芹菜炒大虾仁(生姜黄芩柴胡甘草大枣半夏人参） 2.大柴胡汤--秦皇只要半壶枣酱（黄芩大黄枳实芍药半夏柴胡大枣生姜） 3.蒿芩清胆汤--皇陵青竹，半壁植皮（黄芩茯苓青蒿竹茹半夏碧玉散枳壳陈皮） 4.达原饮--后母要冰炒黄果仁（厚朴知母芍药槟榔甘草黄芩草果仁） 5.四逆散--柴草制药（柴胡甘草枳实芍药） 6.逍遥散--龄少才当干，逍遥逐江河（茯苓白芍柴胡当归甘草** 白术烧生姜薄荷） 7.痛泻要方--猪皮少缝（白术陈皮白芍防风） 8.半夏泻心汤--秦莲婶炒枣拌姜（黄芩黄连人参甘草大枣半夏干姜） 4.清热剂 1.白虎汤--师母炒米（石膏知母甘草粳米） 2.竹叶石膏汤--草人半夜卖米糕（甘草人参半夏竹叶麦冬粳米石膏） 3.清营汤--瞧皇帝住西单卖银元（连翘黄连生地竹叶犀角丹参麦冬银花元参）
方剂：是在辩证审因确定治法之后，选择合适的药物，酌定用量，按照组方基本结构的要求，妥善配伍而成。 方剂学：研究和阐明治法与方剂的理论及其临床应用的一门学科，是中医学的主要基础学科之一。 先秦时期复方的产生和发展 《五十二病方》：记载五十二种病的症状与治疗方剂（外科、皮肤科为主）、283首方，用药242种、记载丸、汤、饮、散等内服剂型，敷、浴、蒸、熨等外用剂型。标志方剂临床应用已初具规模。 两汉时期方剂学的形成和奠基 《黄帝内经》载方13首、剂型较丰富：汤、饮、膏、丸、丹、酒、醴、提出方剂分类：“七方”说、提出治则：“实则泻之，虚则补之”、提出制方理论：“主病之谓君，佐君之为臣，应臣之为使。” 两汉时期方剂学的形成和奠基 《伤寒杂病论》（方书之祖）：辨证论治，方中寓法，融理、法、方、药于一体。“观其脉证，知犯何逆，随证治之”；配伍严密，药变方殊载方323首，使用药物270多味；剂型丰富，煎服有法；疗效卓著，流传千古。 魏晋南北朝时期注重实用，略于理论 《肘后备急方》（简、便、廉、效）：单方510首、复方494首；多用于治疗突发急症；论述简要，载录之药方“皆已试而后录。 隋唐时期大部头方书的出现 《千金方》－－《备急千金要方》《千金翼方》（孙思邈）：载方7500多首；病症类方，首列妇儿；专辑“食治”卷；收录保健、美容方。 《外台秘要》：载方6800多首；保存许多散失方；按科、病分类方剂。 宋（金）元时期方剂学的全面发展 1.官修方书：《太平惠民和剂局方》－－第一部由政府编制的成药典 载方确有效验而实用；详列主治、组成外，尚详述药物的炮制和制剂；用药辛温香燥 2.专科方书问世：《小儿药证直诀》（钱乙），最早的儿科专科方书 3.方论专着产生：《伤寒明理论》（成无已）－－第一部专门用君臣佐使理论剖析方剂的专著金元四大家：刘完素善用寒凉，为寒凉派，著《宣明论方》；张从正主张攻下，为攻下派，著《濡门事亲》；李东垣专补脾胃，为补土派，著《脾胃论》；朱震亨力倡滋阴，为滋阴派，著《丹溪心法》 明清时期方药共荣、由博返约 1.载方之巨，历史之最：《普济方》载方61739首－－我国现存最大的一部方书 2.方论专着，层出不穷：《医方考》、《医方集解》 3.专病专方，病证结合 《医林改错》（王清任）－－主要针对瘀血病证 《温病条辨》（吴瑭）－－针对温热病证 4、方剂分类，已具模型（1）功效分类方剂《医方集解》 （2）治法分类方剂《景岳全书》（张景岳） 《医学心悟》（程钟龄） 近现代时期继承整理与现代化研究 1、大量古代方书之校刊出版 2、方剂工具书的大量涌现以《中医方剂大辞典》为杰出代表 3、教材建设的不断更新 4、实验方剂学的雏形出现 5、中药新药的研究和生产 治法，是在辨清证候，审明病因、病机之后，有针对性地采取的治疗法则。 治疗大法：针对某一类证候(病机)共性所确立的治法。
考研中医综合方剂学（理血剂）模拟试卷3 (总分：66.00，做题时间：90分钟) 一、 A1型题(总题数：16，分数：32.00) 1.桃核承气汤中没有的药物是 （分数：2.00） A.大黄 B.桂枝 C.枳实√ D.芒硝 解析：解析：桃核承气汤的组成是桃仁、大黄、桂枝、炙甘草、芒硝；此题注意区分承气方类：大承气汤，小承气汤，调胃承气汤。 2.桃核承气汤的君药是 （分数：2.00） A.大黄、桃仁√ B.桂枝、桃仁 C.桃仁、炙甘草 D.芒硝、大黄 解析：解析：桃核承气汤的功用：逐瘀泻热，主治：下焦蓄血证；桃仁苦甘平，活血破瘀；大黄苦寒，下瘀泻热；二者合用，瘀热并治，共为君药，如此可更好的体现了主治和功用。 3.血府逐瘀汤的主治 （分数：2.00） A.瘀阻头面证 B.胸中血瘀证√ C.瘀阻膈下证 D.瘀痹阻经络 解析：解析：血府逐瘀汤主治：胸中血瘀证；通窍活血汤主治：瘀阻头面证；膈下逐瘀汤主治：瘀血阻滞膈下证；身痛逐瘀汤主治瘀血痹阻经络证。 4.复元活血汤的组成不包含 （分数：2.00） A.柴胡 B.瓜蒌根 C.穿山甲 D.三七√ 解析：解析：复元活血汤的组成：柴胡、瓜蒌根、当归、红花、甘草、穿山甲、酒大黄、桃仁。复元活血汤的趣味方歌：柴贵人山楼打草(柴胡当归桃仁穿山甲瓜蒌根大黄甘草)。 5.温经汤的药物组成不包含 （分数：2.00） A.吴茱萸 B.当归 C.芍药 D.肉桂√ 解析：解析：温经汤的药物组成是：吴茱萸、当归、芍药、川芎、人参、桂枝、阿胶、牡丹、生姜、甘草、半夏、麦冬。 6.下列药物属于生化汤的药物组成 （分数：2.00） A.干姜 B.生姜
C.高良姜 D.炮姜√ 解析：解析：生化汤的组成：全当归、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草。 7.生化汤的君药是 （分数：2.00） A.全当归√ B.川芎 C.桃仁 D.炮姜 解析：解析：生化汤的功用：养血祛瘀，温经止痛；主治：血虚寒凝，瘀血阻滞证；重用全当归补血活血，化瘀生新，行滞止痛，为君药。 8.补阳还五汤的功用不包含 （分数：2.00） A.补气 B.活血 C.通络 D.温阳√ 解析：解析：补阳还五汤的功用是：补气，活血，通络；主治：中风之气虚血瘀证。不能误认为补阳就具有温阳的作用。 9.补阳还五汤中君药黄芪的作用是 （分数：2.00） A.补益元气√ B.升阳举陷 C.益胃固表 D.利尿生肌 解析：解析：补阳还五汤的功用是：补气，活血，通络；主治：中风之气虚血瘀证；重用生黄芪，补益元气，意在气旺则血行，瘀去络通，为君药。 10.槐花散的药物组成不包含 （分数：2.00） A.槐花 B.柏叶 C.荆芥穗 D.枳实√ 解析：解析：槐花散的药物组成：槐花、柏叶、荆芥穗、枳壳。注意不同证型中用枳实、枳壳的意义。11.复元活血汤中柴胡的功用是 （分数：2.00） A.解表退热 B.升举阳气 C.疏肝引经√ D.消瘀散结 解析：解析：复元活血汤的主治：跌打损伤，瘀血阻滞证。胁肋瘀肿，痛不可忍，病变部位胁下；柴胡疏肝行气，并可引诸药入肝经。与荡涤凝瘀败血，导瘀下行，推陈致新的酒制大黄两药合用，一升一降，以攻散胁下(病位)之瘀滞，共为君药。体现主治，病位在胁下，用的柴胡，胁肋瘀肿，痛不可忍，用柴胡配酒，均值得深思和学习。 12.生化汤中全当归的功用不包括 （分数：2.00） A.补血活血 B.化瘀生新 C.行滞止痛
中医方剂学歌诀 1 解表剂 1.1 辛温解表 1.麻黄汤 麻黄汤中臣桂枝，杏仁甘草四般施，发汗解表宣肺气，伤寒表实无汗宜。 2.桂枝汤 桂枝汤治太阳风，芍药甘草姜枣同，解肌发表调营卫，中风表虚自汗出。 3.九味羌活汤 九味羌活防风苍，辛芷芎草芩地黄，发汗祛湿兼清热，分经论治变通良。 3.1大羌活汤 大羌活汤九味变，去芷加防己知独； 再加黄连白术好，散风寒清湿热妙。 4.香苏散 香苏散内草陈皮，疏散风寒又理气，外感风寒兼气滞，寒热无汗胸脘痞。 4.1加味香苏散 加味香苏陈皮草，荆防艽蔓川芎姜， 恶风身热头项痛，胸脘满闷服之松。 4.2香苏葱豉汤 香苏葱豉源香苏，加入豆豉和葱白，解表调气安胎好，妊娠伤寒头身痛。 5.小青龙汤 解表蠲饮小青龙，麻桂姜辛夏草从，芍药五味敛气阴，表寒内饮最有功。 5.1射干麻黄汤 射干麻黄亦治水，不在发表在宣肺；姜枣细辛款冬花，紫苑半夏五味加。 6.止咳散 止嗽散中用白前，陈皮桔梗草荆添，紫苑百部同蒸用，感冒咳嗽此方先。 6.1金沸草散 *** *** 7.正柴胡饮 正柴胡饮平散方，芍药防风陈草姜，轻疏风邪解热痛，表寒轻证服之康。 1.2 辛凉解表 1.银翘散 银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷，甘桔芦根凉解法，清疏风热煮无过。 2.桑菊饮 桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶，清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。 3.麻黄杏仁甘草石膏汤 仲景麻杏甘石汤, 辛凉宣肺清热良，邪热雍肺咳喘急，有汗无汗均可尝。 3.1越婢汤 越婢汤中有石膏，麻黄生姜加枣草； 风水恶风一身肿，水道通调肿自消。 4.柴葛解肌汤《伤寒六书》 陶氏柴葛解肌汤，邪在三阳热势张，芩芍桔草姜枣芷，羌膏解表清热良。 4.1柴葛解肌汤《医学心悟》 程氏柴葛解肌汤，柴葛草芍芩地黄， 丹皮知母贝母入，发热口渴宜煎尝。 5.升麻葛根汤 阎氏升麻葛根汤，芍药甘草合成方，麻疹初起出不透，解肌透疹此方良。 5.1竹叶柳蒡汤 竹叶柳蒡葛根知，薄荷粳米荆芥蝉， 玄参石膏甘麦冬，风疹急投莫迟疑。 1.3 扶正解表 1.败毒散 人参败毒草苓芎，羌独柴前枳桔共，薄荷少许姜三片，气虚感寒有奇功。 1.1荆防败毒散 若须消散疮毒肿，去参加入荆防风； 1.2仓廪散 原方加入陈仓米，噤口痢疾此为宗；
考研中医综合方剂学（祛湿剂）模拟试卷3 (总分：68.00，做题时间：90分钟) 一、【A】1型题(总题数：16，分数：32.00) 1.祛湿剂属于“八法”中的什么法 【A】.消法（此项为本题参考答案） 【B】.下法 【C】.汗法 【D】.清法 本题思路：因为祛湿剂是指凡以祛湿药为主组成，具有化湿利水、通淋泄浊等作用，治疗水湿病证的方剂，因此属于八法中的“清法”。 2.平胃散主治什么证 【A】.湿热蕴脾证
【B】.脾胃气虚证 【C】.湿滞脾胃证（此项为本题参考答案）【D】.食积证 本题思路：平胃散主治湿滞脾胃证，脘腹胀满，不思饮食，口淡无味，恶心呕吐，吞酸，肢体沉重，怠惰嗜卧，常多自利，舌苔白腻而厚，脉缓。 3.以下哪个方剂主治恶寒发热，头痛，胸膈满闷，脘腹疼痛，恶心呕吐，肠鸣泄泻 【A】.藿香正气散（此项为本题参考答案）【B】.平胃散 【C】.参苓白术散 【D】.保和丸 本题思路：藿香正气散主治外感风寒，内伤湿滞证。恶寒发热，头痛，胸膈满闷，脘腹疼痛，恶心呕吐，肠鸣泄泻，舌苔白腻，以及山岚瘴疟等。诸药合用，外散风寒与内化湿滞相伍，健脾利湿与理气和胃共施，使风寒外散，湿浊内化，气机通畅，脾胃调和，清升浊降，则
霍乱自已。感受山岚瘴气及水土不服者，亦可以本方辟秽化浊，和中悦脾而治之。 4.藿香正气散中配伍桔梗的主要用意是什么 【A】.宣肺利膈（此项为本题参考答案） 【B】.开宣肺气 【C】.引药上行 【D】.祛痰利咽 本题思路：藿香正气散中配伍桔梗宣肺利膈，既益解表，又助化湿。 5.头痛恶寒，身重疼痛，肢体倦怠，面色淡黄，胸闷不饥，午后身热，苔白不渴，脉弦细而濡，治宜选用 【A】.藿香正气散 【B】.三仁汤（此项为本题参考答案） 【C】.平胃散 【D】.连朴饮
第一章肺系病症 第一节感冒 1.风寒束表证：荆防达表汤 荆防达表苏芷苓，姜葱神曲橘杏仁，辛温疏表宣肺卫，风寒感冒服康宁。荆防败毒散 荆防败毒草苓芎，羌独柴前枳桔同，外感身痛头项重，散寒祛湿并祛风。 2.风热犯表证：葱豉桔梗汤 葱豉桔梗薄荷翘，山栀竹叶加甘草；热邪束肺嗽咽痛，风温初起此方疗。银翘散 银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷；甘桔芦根凉解法，发热咽痛服之瘥。 3.暑湿伤表证：新加香薷饮 新加香薷朴银翘，扁豆鲜花一起熬，暑温口渴汗不出，清热化湿又解表。 附:虚体感冒 （1）气虚感冒:参苏饮 参苏饮内用陈皮，枳壳前胡半夏齐，干葛木香甘桔茯，气虚外感最相宜。（2）阴虚感冒:加减葳蕤汤加减葳蕤用白薇，豆豉生葱桔梗随，草枣薄荷共八味，滋阴发汗此方魁。 第二节咳嗽 （一）外感咳嗽 1.风寒袭肺证：三拗汤 三拗汤用麻杏草，宣肺平喘效不低。止嗽散 止嗽散用夏陈前，紫菀百部百部研，镇咳化痰兼解表，姜汤调服不必煎。 2．风热犯肺证：桑菊饮 桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶，清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。 3．风燥伤肺证：桑杏汤 桑杏汤中浙贝宜，沙参栀豉与梨皮，干咳鼻涸又身热，轻宣凉润燥能医。（二）内伤咳嗽 1．痰湿蕴肺证：二陈平胃散 (即二陈汤+平胃散) 二陈汤 二陈汤用半夏陈，益以茯苓甘草臣，理气和中燥湿痰，煎加生姜与乌梅。平胃散 平胃散用朴陈皮，苍术茯苓甘草齐，
燥湿宽胸消胀满，调胃和中此方宜。三子养亲汤 三子养亲痰火方，芥苏莱菔共煎汤，大便素实加熟蜜，冬寒更可加生姜。 2．痰热郁肺证：清金化痰汤 桑白栀芩肺热清，瓜蒌橘桔草贝苓，麦冬知母肺阴养，清中有养化痰灵。 3．肝火犯肺证：泻白散 泻白甘草地骨皮，桑皮再加粳米宜，泻肺清热平咳喘，又可和中与健脾。青黛散 青黛散方解热毒，皮肤焮肿水滋出；石膏滑石川黄柏，收湿止痒麻油涂。4．肺阴亏耗证：沙参麦冬汤 沙参麦冬扁豆桑，玉竹花粉甘草襄，肺胃阴虚燥象见，胃嘈干咳最堪当。 第三节哮病 （一）发作期 1．冷哮证：射干麻黄汤 姜辛五味麻黄射，紫苑冬花半夏和，大枣和中调诸药，温肺散寒平喘咳。小青龙汤小青龙汤桂芍麻，干姜辛夏草味加; 外束风寒内停饮，散寒蠲饮效堪夸。 2.热哮证：定喘汤 定喘白果与麻黄，款冬半夏白皮桑，苏子黄芩甘草杏，痰热内蕴哮喘尝。越婢加半夏汤 越婢半夏有石膏，麻黄生姜加枣草; 风水恶风一身肿，水道通调肿自消。3．寒包热哮证：小青龙加石膏汤 小青龙把石膏配，咳喘而烦效更佳。厚朴麻黄汤 杏仁夏味半升量，升麦四麻五朴良，二两姜辛膏弹大，脉浮咳喘此方当。4．风痰哮证：三子养亲汤 （见本章第二节） 5．虚哮证：平喘固本汤 平喘固本党参味，胡桃虫草坎脐配，沉磁橘夏款冬苏，肺肾双疗此方推。附：喘脱危证：回阳急救汤 回阳救急用六君，桂附二姜五味随，加麝三厘或胆汁，三阴寒厥有奇功。生脉饮
第四章清热剂 1、定义：凡以清热药为主组成，具有清热、泻火、凉血、解毒等作用，用以治疗里热证的 方剂，统称清热剂。 2、适应病证：里热证 高热 里热证≠里实热证 炎症 里热证的成因 ?外感：六淫入里化热 ?内伤七情，气郁化火 ?饮食：过于辛辣或过用温补膳食 ?久病阴虚，虚热内生 里热证 经热 散漫之热 郁热局部之热 实热热毒搏结气血，腐败血肉 里热陷心包 热热结热实互结、瘀热互结、痰热互结、水热互结 虚热热病后期，阴虚发热 3、分类：清气分热－－热在气分 清热凉血－－邪热传营，或热入血分 清热解毒－－温疫、温毒、火毒及疮疡疔毒等证 清脏腑热－－邪热偏盛某一脏腑之火热证候 清虚热－－热病后期，余热未尽 4、使用注意：⑴辨别热所在部位 ⑵辨别热证真假 ⑶辨别热证的性质：“寒之不寒，是无水也” ⑷权衡轻重，量证投药 ⑸热盛格药时，可采用反佐法（种类少，量小） 第一节清气分热 白虎汤Ⅰ类《伤寒论》 释名： 《伤寒明理论》：“白虎，西方金神也，应秋而归肺。夏热秋凉，暑热之气，得秋而止，是汤以白虎名之，谓能止热也。” 主治：阳明经证或气分热盛证 伤寒化热入阳明里热炽盛①大热 ②大汗 ③大渴 温热邪气入气分④脉洪大 治法：清热生津 君：石膏辛散热张锡纯：石膏退热，不仅“以寒胜热”
甘生津而且“逐热外出” 寒清热 质重降火 臣：知母：苦寒、质润为何不用生地、麦冬养阴？ 佐：粳米、炙甘草：益胃生津；防止苦寒伤胃 小米：兼清热除烦，和胃安眠 糯米：兼收涩之功 黑米：长于补血 粳米的作用：药液变稠，便于吸收钙离子 保护胃气 煎药时间以米熟为标志 辩证要点：大热，大汗，大渴，脉洪大。 使用注意：表证未解之无汗发热； 脉见浮细或沉； 血虚发热。脉洪不胜重按者； 真寒假热之阴盛格阳证。 蒲辅周：“不可在白虎汤中加上三黄解毒泻火，这样方的性质，由辛凉变为苦寒，就成了死白虎，反不能清透其热。” 《蒲辅周医疗经验》27页，人民卫生出版社，1976 《许玉山医案》：张某，男，30岁，工人，初起恶寒发热，头痛，周身酸楚，口干，西医按 感冒治疗后，症状不减，改服中药辛温解表，恶寒止，发热加重，烦躁，口干，喜冷饮。10余日后，来院就诊：壮热，烦躁不宁，口渴饮冷，头汗淋漓，曾持续冷敷头部，发热仍不退，头昏头痛，小便短赤，舌苔黄燥，脉洪大而数。 附方：白虎加人参汤：气阴两伤 白虎加桂枝汤：热痹 白虎加苍术汤：湿热痹 竹叶石膏汤Ⅰ类《伤寒论》 证治分析： 气分余热
一【解表剂】 1 麻黄汤中臣桂枝，杏仁甘草四般施，发汗解表宣肺气，伤寒表实无汗宜。 2 桂枝芍药等量伍，姜枣甘草微火煮,解肌发表调营卫，中风表虚自汗出。 3 九味羌活防风苍，辛芷芎草芩地黄，发汗祛湿兼清热，分经论治变通良。 4 解表蠲饮小青龙，麻桂姜辛夏草从，芍药五味敛气阴,表寒内饮最有功。 5 桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶。清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。 6 银翘散主上焦疴，竹叶荆牛豉薄荷，甘桔芦根凉解法，清疏风热煮无过。 7 麻黄杏仁甘草石膏汤（未考） 8败毒散人参败毒草苓芎，羌独柴前枳桔同，薄荷少许姜三片，气虚感寒有奇功。 9 再造散用参芪甘，桂附羌防芎芍含，细辛煨姜大枣入，阴虚无汗法当谙。 10 加减葳蕤用白薇，豆豉葱白桔梗随，草枣薄荷八味共，滋阴发汗功可慰。 1（未考) 加味香苏陈草风，荆艽姜蔓与川芎，恶风身热头项痛，胸脘满闷服之松。 2 陶氏柴葛解肌汤，邪在三阳热势张，芩芍桔草姜枣芷，羌膏解表清热良。 3 (未考）阎氏升麻葛根汤，芍药甘草合成方，麻疹初期出不透，解肌透疹此为良。 4 参苏饮内用陈皮，枳壳前胡半夏齐。干葛木香甘桔茯，气虚外感最相宜。 5麻辛附子汤 (未考） 二【泻下剂】 11 大承气汤大黄硝，枳实厚朴先煮好，峻下热结急存阴，阳明腑实重证疗。 12 大陷胸汤用硝黄，甘遂为末共成方，专治水热结胸证，泻热逐水效非常。 13 金匮大黄牡丹汤，桃仁芒硝瓜子襄，肠痈初起腹按痛，尚未成脓服之消。 14 温脾附子大黄硝，当归干姜人参草，攻下寒积温脾阳，阳虚寒积腹痛疗。 15济川煎济川苁蓉归牛膝，枳壳升麻泽泻齐，温肾益精润通便，肾虚精亏便秘宜。
16 十枣非君非汤剂，芫花甘遂合大戟，攻逐水饮力峻猛，悬饮水肿实证宜。 17 黄龙汤中枳朴黄，参归甘桔枣硝姜，攻下热结养气血，阳明腑实气血伤。 18 新加黄龙草硝黄，参归麦地玄海参，滋阴养液补气血，正虚便秘此方良。 6 麻子仁丸脾约治，杏芍大黄枳朴蜜，润肠泄热又行气，胃热肠燥便秘施。 7 (未考）金匮大黄附子汤，细辛散寒止痛良，温下治法代表方，寒积里实服之康。 8 (未考）舟车牵牛及大黄，遂戟芫花槟木香，青皮橘皮加轻粉，燥实阳水却相当。 9(未考）增液承气玄地冬，硝黄加入力量雄，热结阴亏大便秘，滋阴泻热肠腑通。 三【和解剂】 19 小柴胡汤和解功，半夏人参甘草从，更加黄芩生姜枣，少阳为病此方宗。 20(未考）蒿芩清胆夏竹茹，碧玉赤苓枳陈辅，清胆利湿又和胃，少阳湿热痰浊除。 21(未考）达原草果槟厚朴，知母黄芩芍甘佐，辟秽化浊达膜原，邪伏膜原寒热作。 22 阳郁厥逆四逆散，等分柴芍枳实甘，透邪解郁理肝脾，肝郁脾滞力能堪。 23 逍遥散用当归芍，柴苓术草加姜薄，肝郁血虚脾气弱，调和肝脾功效卓。 24 半夏泻心配芩连，干姜人参草枣全，辛开苦降除痞满，寒热错杂痞证蠲。 10 痛泻要方用陈皮，术芍防风共成剂，肠鸣泄泻腹又痛，治在泻肝与实脾。 四【清热剂】 25 白虎膏知粳米甘，清热生津止渴烦，气分热盛四大证，益气生津人参添。 26 竹叶石膏参麦冬，半夏粳米甘草从，清补气津又和胃，余热耗伤气津用。 27 清营汤治热传营，身热躁渴眠不宁，犀地银翘玄连竹，丹麦清热更护阴。 28 犀角地黄芍药丹，清热凉血散瘀专，热入血分服之安，蓄血伤络吐衄斑。 29凉膈散凉膈硝黄栀子翘，黄芩甘草薄荷饶，再加竹叶调蜂蜜，上中郁热服之消。30普济消毒饮普济消毒蒡芩连，甘桔蓝根勃翘玄，升柴陈薄僵蚕入，大头瘟毒服之痊。
方剂学（20分） （一）辛温解表 1）麻黄汤：麻黄汤中用桂枝、杏仁甘草四般施 2）桂枝汤：桂枝汤治太阳风、芍药甘草姜枣同 3）小青龙汤：辛夏甘草和五味、姜桂麻黄芍药同4）九味羌活汤：九味羌活用防风，细辛苍芷与川芎；黄芩生地同甘草，分经论治易变通 （二）辛凉解表 1）银翘散：银翘散主上焦苛、竹叶荆牛豉薄荷、甘桔芦根凉解法、清疏风热煮无过 2）桑菊饮：桑菊饮中桔杏翘、芦根甘草薄荷饶（三）扶正解表： 1）败毒散：人参败毒茯苓草、枳桔柴前羌独芎、薄荷少许姜三片、时行感冒有奇功 二、泻下剂 （一）攻下剂 1）大承气汤：大承气汤用硝黄、配伍枳朴泄力强2）大黄牡丹汤：金匮大黄牡丹汤、桃仁瓜子芒硝囊（二）温下剂 1）温脾汤：温脾参附与干姜、甘草当归硝大黄（三）润下剂 1）麻子仁丸：麻子仁丸治脾约，大黄枳朴杏仁芍三、和解剂 （一）和解少阳 1）小柴胡汤：小柴胡汤和解供、半夏人参甘草从；更用黄芩加姜枣、少阳百病此为宗 2）蒿芩清胆汤：青竹碧玉凉，皮茯枳半黄。蒿芩清胆枳竹茹，陈夏茯苓加碧玉 （二）调和肝脾 1）逍遥散：逍遥散用归芍柴，苓术甘草姜薄偕 2）四逆散：枳芍柴草。 （三）调和肠胃： 1）半夏泻心汤：半夏泻心黄连芩，干姜甘草枣人参（四）表里双解 1）葛根芩连汤：葛芩连草 2）大柴胡汤：大柴胡汤用大黄，枳枣芩夏白芍姜四、清热剂 （一）清气分热 1）白虎汤：白虎膏知甘草粳 （二）清营凉血： 1）清营汤：角地银翘玄连竹，丹麦清热佐之良。2）犀角地黄汤：犀角地黄芍药丹（三）清热解毒 1）黄连解毒汤：三黄栀 2）仙方活命饮：仙方活命金银花，防芷归陈草芍加；贝母花粉兼乳没，穿山角刺酒煎佳； （四）清脏腑热 1）龙胆泻肝汤：芩地龙车归枳泻木柴草 2）左金丸：吴黄（黄连6：1） 3）导赤散：导赤生地与木通，草梢竹叶四般功 4）清胃散：当地连升丹 5）苇茎汤：苇冬苡桃。苇茎汤方出千金，桃仁薏苡冬瓜襄 6）白头翁汤：白头翁汤治热痢，黄连黄柏与秦皮7）泻白散：泻白桑皮地骨皮，甘草粳米四般宜（五）清虚热 1）青蒿鳖甲汤：青蒿鳖甲地知丹 （六）祛暑剂： 1）香薷散：三物香薷豆朴先 2）清暑益气汤：洋参冬斛荷瓜翠，连竹知母甘粳襄。 五、温里剂 （一）温中祛寒 1）理中丸：理中丸主里中乡，人参甘草术干姜 2）小建中汤：桂枝汤加饴糖 （二）回阳救逆 1）四逆汤：四逆汤中附草姜 （三）温经散寒 1）当归四逆汤：通枣桂甘药当辛 2）阳和汤：甘麻芥炭熟鹿肉。熟地鹿胶桂姜炭，麻黄白芥甘草从。 六、补益剂 （一）补气 1）补中益气汤：陈芪升柴当术参草 2）四君子汤：四君子汤中和义，参术茯苓甘草比3）参苓白术散：山扁桔莲子苡砂四君 4）生脉散：生脉麦味与人参 （二）补血 1）四物汤：营血虚滞—四物地芍与归芎 2）归脾汤：心脾气血两虚、脾不统血—三人芪归术远木酸神眼 （三）气血双补 1）炙甘草汤：麦大麻枝人姜酒草地。 （四）补阴 1）六味地黄丸：六味地黄益肾肝，茱薯丹泽地茯专
中医综合考研：参考书推荐 《中医内科学》、《中医基础理论》《中医方剂学》的第5版教材(必备)： 根本不用看其他的版本，出题人出题的依据只是第5版教材，所以也不要指望出题者会兼顾到学校使用不同的教材而出5.6.7版教材公有的知识点。 《中医方剂学》的第5版教材(必备)： 根本不用看其他的版本，出题人出题的依据只是第5版教材，所以也不要指望出题者会兼顾到学校使用不同的教材而出5.6.7版教材公有的知识点。方剂的配伍记忆方法因人而异，不要轻易变换。如果采用方歌推荐教材上的方歌，如果采用趣味歌决记忆推荐上海中医药出版社的《趣味方剂手册》。 《中医针灸学》以第7版教材(必备) 这个版本的教材完美涵盖了新大纲所有内容。特殊腧穴的记忆一定要用歌决系统记忆，事半功倍!针灸缺乏模拟题，手头能用的模拟题不是太难(针灸专业)就是严重超纲，或者不是按照7版教材编写。 推荐大家使用那本北中医编写的、天价的《复习全书》中的针灸模拟题部分。特别是后面将近250道模拟题非常有价值。(个人感觉) 《中医诊断学》的第5版或者第6版教材：考纲总体上以第5版为主，但最近几年也涉及到第6版的内容。 《中医中药学》：以第7版教材为主(必备)。归经这一部分主要参看以前版本。 还有就是第5版教材是绿色封面，1983年左右由上海科学技术出版社出版。为什么1983年版的书到现在还在不断印刷?(1995年是6版，2001年是7版)其中缘由得靠自己琢磨。 必备真题。其实这种书哪本都一样，只要题目收得全就可以。所有题目的答案建议都去教材上找，找不到就是教材版本问题。一定要看《大纲》上的试题解答，并核对答案，因为现在的真题书的答案错误真的很多! 可选参考书(可选)。 《中医120分》跨越篇，形式不错，可惜和教材比系统性、全面性相差太远，而且错误也太多了。
几本具有代表的著作 《五十二病方》：现存最早记载方剂的医书 《内经》：最早中医理论著作，最早记载治法及组成原则的医书 《伤寒杂病论》：“方书之祖”集理，法，方药于一体的医书，辨证论治《太平惠民和剂局方》：第一部由政府编制而成的药典，第一部中成药典《普济方》：载方最多的古代医书 《伤寒明理论·药方论》：第一部剖析组方原则之书，开创方论之先河《医学心悟》：首先归纳“八法”之书 所治病证的病机 治咳嗽——杏苏散（风寒燥邪犯肺，肺失宣降） 麻黄汤（风寒束表，肺气不宣） 清燥救肺汤（燥热伤肺，气阴两伤，肺失宣降） 止嗽散（风邪犯肺，肺失宣降） 治咳喘——小青龙汤（风寒束表，水饮内停） 苏子降气汤（痰涎雍盛，肾气不足，肺失宣降） 定喘汤（风寒外束，痰热内蕴，肺失宣降） 麻黄汤（风寒束表，肺气不宣） 麻杏甘石汤（风热袭肺，或风寒郁而化热，热壅于肺，肺失宣降） 治泄泻——参苓白术散（脾胃气虚，湿浊阻滞） 藿香正气丸（风寒束表，湿阻中焦） 四神丸（肾阳虚衰，不温脾土）——火不生土 真人养脏汤——（脾肾虚寒，固摄无权） 理中丸——（中焦虚寒，脾胃纳运乏力，升降失常） 补中益气汤——（脾胃气虚，中气下陷） 治呕逆——温胆汤（胆胃不和，痰热内扰） 吴茱萸汤（胃中虚寒，浊阴上逆） 旋覆代赭汤（胃虚，痰阻，气逆） 橘皮竹茹汤（胃虚有热，气机上逆） 治月经不调——温经汤（冲任虚寒，瘀血内阻） 归脾汤（思虑过度，劳伤心脾，气血两虚，脾虚不摄） 四物汤（营血虚滞） 逍遥散（肝气郁结，血虚脾弱） 治便秘——麻子仁丸（肠胃燥热，脾津不足） 黄龙汤（热结阳明，气血不足） 增液承气汤（热结阴亏，无水舟停） 大承气汤（实热积滞壅结肠胃；热盛津伤） 治“四逆”——四逆散（肝脾不和，阳气内郁） 四逆汤（阴寒内盛，阳气衰微）
方剂各论之清热剂 一、概念： 组成:清热药为主 作用:清热、泻火、凉血、解毒、滋阴透热 治证:里热证 二、分类、适应证及代表方 1、清气分热—清热除烦，生津止渴 —热在气分证 —白虎汤、竹叶石膏汤 2、清营凉血—清营透热，凉血散瘀，清热解毒 —邪热传营或热入血分证。 —清营汤、犀角地黄汤。 3、清热解毒—清热泄火解毒 —火热毒盛 —黄连解毒汤、凉膈散、普济消毒饮 4、气血两清—清气凉血，泄火解毒 —气血两燔 —清温败毒饮 5、清脏腑热—清解脏腑经络邪热 —脏腑火热证 —导赤散、龙胆泻肝汤、清胃散、芍药汤、泻白散、玉女煎、白头翁汤 6、清虚热—温病后期，邪伏阴分证 阴虚内热，虚劳骨蒸证 阴虚火扰之盗汗证 —青蒿鳖甲汤、清骨散、当归六黄汤 第一节 清气分热剂 白虎汤《伤寒论》 【组成】石膏（一斤）、知母（六两）、炙甘草（二两）、粳米（六合） 【主治】气分热盛或阳明经热盛证。 壮热，心烦 充斥内外 烦渴引饮 灼伤阴津 气分热盛 大汗 迫津外泄 脉洪有力 热盛于经 【病机】温病热邪内传气分，气分热盛，阴津损伤 【治法】清热除烦，生津止渴 【方解】君：石膏—清热泻火，除烦生津。 臣：知母—清热除烦，润燥生津。 佐、使：粳米、炙甘草—和中益胃，生津止渴；调和药物。
寒凉的石膏、知母配伍益胃护津的粳米和甘草，防寒凉伤胃，祛邪不伤正。 【运用】辨证要点：身大热，汗大出，口大渴，脉洪大。 白虎汤衍化方 本方加人参＝白虎加人参汤 功效：清热、益气、生津 主治：汗吐下后，里热炽盛，而见四大症者 本方加桂枝＝白虎加桂枝汤 功效：清热、通络、和营卫 主治：温疟，风热湿痹 本方加苍术＝白虎加苍术汤 功效：清热祛湿 主治：湿温病 第二节清营凉血剂 清营汤《温病条辨》 【组成】犀角（三钱）、生地黄（五钱）、元参（三钱）、竹叶心（一钱）、麦冬（三钱）、丹参（二钱）、银花（三钱）、黄连（一钱五）、连翘（二钱，连心用） 【主治】热入营分证。 【病机】热邪内传营分，营阴损伤。 【治法】清营解毒，透热养阴。 方解 君：犀角—清营解毒，凉血散瘀 生地黄—清营解毒，助君清解营分热毒；养阴生津，以治营热伤阴。 臣：玄参—滋阴清热解毒 麦冬—清热养阴生津 以犀角（水牛角）为君，配生地、玄参清营解毒，三药相须为用，清营力优，体现了“热淫于内，治以咸寒，佐以苦甘”的配伍方法。 银花、连翘—清热解毒，轻宣透邪 佐：竹叶、黄连—清心除烦 丹参—清心除烦，活血散瘀，防热与血结；引药入心 金银花、连翘、黄连、竹叶心一方面清心解毒以除烦，另一方面透邪外出，使营分之邪透出气分而解；（透热转气） 辨证要点：身热夜甚，神烦少寐，斑疹隐隐，舌降而干，脉数。 名词解释： 透热转气：是治疗温病热入营分的一种治法。当邪热初入营分之时，证见身热夜甚，神烦少寐，时有谵语，斑疹隐隐，舌绛。治疗上除清营解毒外，尚有清气透热，导 营热向外透发，从外而解的治法，正如叶天士所谓“入营犹可透热转气”之说。
中医执业医师方剂学备考试题及答案：清热剂 一、A1 1、芍药汤的功用是 A、宣畅气机，清利湿热 B、清热化湿，理气和中 C、清热燥湿，调和气血 D、清热解毒，凉血止痢 E、燥湿运脾，行气和胃 2、由元参、麦冬、犀角、银花、黄连、生地、连翘、竹叶心、丹参组成的方剂是 A、清营汤 B、凉膈散 C、仙方活命饮 D、犀角地黄汤 E、普济消毒饮 3、下列各项中，不属于仙方活命饮组成药物的是 A、连翘、荆芥、木香 B、贝母、乳香、没药 C、防风、甘草、皂角刺 D、当归、防风、天花粉 E、甘草、白芷、穿山甲
4、黄连解毒汤的功用是 A、清热生津 B、清热燥湿 C、清上泄下 D、泻火解毒 E、泻火通便 5、下列各项中，不属于普济消毒饮组成药物的是 A、黄芩、黄连、连翘 B、防风、赤芍、当归 C、甘草、桔梗、马勃 D、升麻、陈皮、板蓝根 E、玄参、柴胡、牛蒡子 6、由生甘草梢、木通、生地黄、竹叶组成的方剂是 A、玉女煎 B、凉膈散 C、导赤散 D、清胃散 E、犀角地黄汤 7、苇茎汤的功用是 A、降气平喘，祛痰止咳 B、宣利肺气，疏风止咳 C、解表散寒，温肺化饮
D、辛凉宣肺，清肺平喘 E、清肺化痰，逐瘀排脓 8、下列不属于龙胆泻肝汤药物组成的是 A、黄芩 B、黄连 C、栀子 D、当归 E、生地 9、青蒿鳖甲汤中青蒿与鳖甲的配伍意义是 A、除烦坚阴，润燥降火 B、养血育阴，益气固表 C、滋阴退热，泻火除烦 D、益气养血，育阴清热 E、滋阴清热，内清外透 10、青蒿鳖甲汤的功用是 A、凉血止痢 B、滋阴泻火 C、滋阴养血 D、养阴透热 E、泄热除烦 11、清热剂应用时需注意 A、热邪在气可先治血
中医方剂学汤头歌诀126 第一单元解表剂 一辛温解表剂麻黄汤 麻黄汤中用桂枝 发热恶寒头项痛桂枝汤 桂枝汤治太阳风 桂麻相合名各半小青龙汤 小青龙汤治水气 姜桂麻黄芍药甘止嗽散 止嗽散中用白前 紫菀百部同蒸用二辛凉解表剂银翘散 银翘散主上焦医 甘桔芦根凉解法 咳加杏贝渴花 粉 杏仁甘草四般施伤寒服此汗淋漓 芍药甘草姜枣同太阳如疟此为功 喘咳呕噦渴利慰细辛半夏兼五味 陈皮桔梗草荆添感冒咳嗽此方先 竹叶荆牛薄荷豉风温初感此方宜
热甚栀芩次第施
桑菊饮 桑菊饮中桔梗翘 芦根为引轻清剂麻黄杏仁甘草石膏汤 麻杏甘草石膏汤 主治风热咳喘证三扶正解表剂败毒散人参败毒茯苓草 薄荷少许姜三片 去参名为败毒散第二单元一寒下齐I」大承气汤 大承气汤用芒硝 救阴泻热功偏擅大黄牡丹汤 金匮大黄牡丹汤 肠痈初起腹按痛杏仁甘草薄荷饶热盛阳明入母膏 四药组合有擅长辛凉宣泄效力彰 枳桔柴前羌独苇四时感冒有奇功加入消风治也同泻下剂 枳实厚朴犬黄饶急下阳明有数条 桃仁瓜仁芒硝襄苔黄脉数服之康
二温下剂温脾汤 温脾附子大黄硝 攻下冷积温脾阳三润下剂麻子仁丸麻子仁丸能润肠 肠胃燥热便秘证济川煎 济川归膝肉双蓉 肾虚津亏肠中燥四逐水剂十枣汤 十枣汤中遂戟花 控涎丹用遂戟芥干姜当归人参草阳虚寒积证可疗 枳朴杏芍蜜犬黄仲景用治脾约方 泽泻升麻枳壳从寓通于补法堪宗 第三单元强人伏饮效堪夸莓苗大枣也可嘉和解剂 一和解少阳剂小柴胡汤 小柴胡汤和解供更用黄苓加姜枣半夏人参甘草从少阳百病此为宗
大柴胡汤 大柴胡汤用大黄 煎加姜枣表兼里 柴胡芒硝义也尔蒿苓清胆汤 俞氏蒿苓清胆汤 赤苓枳壳兼碧玉二调和肝脾剂逍遥散 逍遥散用当归芍 散郁除蒸功最奇痛泻要方 痛泻要方陈皮芍 补泻并用理肝脾三调和肠胃剂半夏泻心汤 半夏泻心用连苓 寒热互结心下痞枳实苓夏白芍将妙法内攻并外攘仍有桂枝大黄汤 陈皮半夏竹茹襄湿热轻宣此法良 柴苓术草加姜薄调经八味丹梔着 防风白术煎丸酌若作食伤医便错 干姜草枣人参添和胃降逆病自痊 第四单兀清热剂清气分热剂
考研中医综合方剂学（治风剂）-试卷2 (总分：60.00，做题时间：90分钟) 一、 A1型题(总题数：15，分数：30.00) 1.小活络丹的药物组成不包含 （分数：2.00） A.地龙 B.天南星 C.乳香 D.全蝎√ 解析：解析：小活络丹的药物组成包含：川乌炮、草乌、地龙、天南星、乳香、没药。小活络丹的趣味方歌：二乌南星乳没龙。 2.小活络丹的功用不包含 （分数：2.00） A.祛风除湿 B.化痰通络 C.活血止痛 D.补益肝肾√ 解析：解析：小活络丹的功用：祛风除湿，化痰通络，活血止痛；主治：风寒湿痹。 3.温病热邪久羁，灼伤真阴，症见神倦，瘛疭，脉气虚弱，舌绛苔少，有时时欲脱之势治宜选用 （分数：2.00） A.增液汤 B.复脉汤 C.大补阴丸 D.大定风珠√ 解析：解析：大定风珠所治证乃温病后期，邪热久羁，灼伤真阴；或者误汗、妄攻、重伤阴液所致，治当滋阴养液，以填补欲竭之真阴，平息内动之虚风。主治手足瘛疭，形消神倦，舌绛少苔，脉气虚弱，时时欲脱者。 4.羚角钩藤汤的功用是 （分数：2.00） A.凉肝熄风，滋阴养血 B.清热凉肝，滋阴潜阳 C.凉肝熄风，增液舒筋√ D.清热凉肝，镇惊安神 解析：解析：羚角钩藤汤的功用：凉肝熄风，增液舒筋；主治：热盛动风证。综观全方，以凉肝熄风为主，配伍滋阴、化痰、安神之品，标本兼治，为凉肝熄风法的代表方。 5.凉肝熄风法的代表方 （分数：2.00） A.羚角钩藤汤√ B.镇肝熄风汤 C.天麻钩藤饮 D.半夏白术天麻汤 解析：解析：羚角钩藤汤的功用：凉肝熄风，增液舒筋；主治：热盛动风证。综观全方，以凉肝熄风为主，配伍滋阴、
方剂总结及速记歌诀 一、解表剂 辛温解表 表实：麻黄汤：干妈姓桂 表虚：桂枝汤：要支走蒋干 外寒里饮：小青龙汤：小将为嘛甘心下跪 外寒里有蕴热：九味羌活汤：秦皇尝百草，细心防枪剌穿胸。 外寒气郁：香苏饮：陈香炒苏叶。 2、辛凉解表 温病初起平剂：银翘散：猪吃金，牛喝银，草根更俏。 温病初起轻剂：桑菊饮：荷花根，巧接桑杏果。 外感风热，邪热蕴肺：麻杏石甘汤。 外感风寒，内有蕴热：柴葛解肌汤：钦差高举枪，白要姜枣草根。3扶正解表： 气虚感风寒湿：败毒散：独身生活更幸福，何止钱财少 气虚感寒，内有痰湿：申叔想陈杰，给钱夏苓割草。 阳虚感风寒，暴喑：麻黄附子细辛汤。 阴虚感风热：加减葳蕤汤：为何猪吃红草更白。 二、泻下剂 1、攻下剂 阳明腑实，热结旁流，里热实厥之癫、狂：大承气汤：黄硝朴实。肠痈初起，湿热壅滞：大黄牡丹汤：大硝丹东桃。
水热互结之结胸：大陷胸汤：芒硝随军。 2、温下 阳虚寒积：（脾虚）温脾汤：附大人炒肝。 寒积里实：（无虚）大黄附子汤 肠胃燥热，脾约便秘：麻子仁丸：麻子只要破黄杏。 肾阳虚弱津液不足：济川煎：牛肉只归谢妈。 3、逐水悬饮实水：十枣汤：枣戟芫遂。 4、攻补兼施阳明腑实，气血不足：黄龙汤：（大承气）人皆当炒姜枣。 三、清热剂 清暑热 暑湿：六一散阴暑：香薷散暑伤肺经气分热证：清络饮。暑湿证：桂苓甘露饮。暑温夹湿：新加香薷饮。 清气分热 气分热盛：白虎汤：石母炒米。 气津两伤：竹叶石膏汤：夏甘族人卖金糕。 清营凉血： 热入营分：清营汤：西弟瞧黄花，卖丹参叶。 热入血分：犀角地黄汤：西弟要母。 清热解毒 三焦火盛：黄连解毒汤：三皇子 上中二焦邪热：凉膈散：黄小琴只瞧干荷叶 大头瘟：普济消毒饮：马和牛愿吃草根皮，秦莲姐巧玩麻将。
方剂分类总结 几本具有代表的著作 《五十二病方》：现存最早记载方剂的医书《内经》：最早记载治法及组成原则的医书 《伤寒杂病论》：“方书之祖” 集理，法，方药于一体的医书《太平惠民和剂局方》：第一部由政府编制而成的药典，第一部中成药典《普济方》：载方最多的古代医书 《伤寒明理论。药方论》：第一部剖析组方原则之书 《医学心悟》：首先归纳“八法”之书 所治病证的病机 治咳嗽——杏苏散（风寒燥邪犯肺，肺失宣降）麻黄汤（风寒束表，肺气不宣）清燥救肺汤（燥热伤肺，气阴两伤，肺失宣降）治咳喘（喘）小青龙汤（风寒束表，水饮内停） 苏子降气汤（痰涎雍盛，肾气不足，肺失宣降）定喘汤（风寒外束，痰热内蕴，肺失宣降）麻黄汤（风寒束表，肺气不宣）麻杏甘石汤（风热袭肺，或风寒郁而化热，热壅于肺，肺失宣降）治泄泻参苓白术散（脾胃气虚，湿浊阻滞） 藿香正气丸（风寒束表，湿阻中焦）四神丸（肾阳虚衰，不温脾土）真人养脏汤（脾肾虚寒，固摄无权）理中丸（中焦虚寒，升降失常）补中益中汤（脾胃气虚，中气下陷，气虚发热）治痢疾——白头翁汤（热毒壅滞肠中，深陷血分）芍药汤（湿热疫毒下注大肠，壅滞气机，气血不和）治呕逆——温胆汤（胆胃不和，痰热内扰）吴茱萸汤（胃中虚寒，浊阴上逆）旋覆代赭汤（胃气虚弱，痰浊内阻，气机上逆）橘皮竹茹汤（胃虚有热，气机上逆）治月经不调——温经汤（冲任虚寒，瘀血内阻，阴血不足）归脾汤（思虑过度，劳伤心脾，气血两虚）四物汤（营血虚滞，血行不畅）治月经不调——逍遥散（肝气郁结，血虚脾弱）治便秘——麻子仁丸（肠胃燥热，脾津不足）黄龙汤（热结阳明，气血不足）增液承气汤（热结阴亏，无水舟停）大承气汤（实热积滞壅结肠胃；热盛津伤）济川煎（肾虚精亏，肠燥便秘）治“四逆”——四逆散（肝脾不和，阳气内郁）四逆汤（阴寒内盛，阳气衰微） 当归四逆汤（血虚阳弱，经脉受寒，凝滞不通）吴茱萸汤（胃中虚寒，浊阴上逆）大承气汤（实热积滞壅结肠胃；热盛津伤）乌梅丸（脾肾虚寒蕴热，蛔虫内扰）温脾汤（脾阳不足，运化失常，寒积结于肠胃）治腹痛——理中丸（中焦虚寒，升降失常）小建中汤（中焦虚寒，气血阴阳俱虚，阳虚为主，）吴茱萸汤（胃中虚寒，浊阴上逆）治发热（甘温除热）——补中益中汤（脾胃气虚，中气下陷，气虚发热）当归补血汤（血虚气弱，阳浮于外）小建中汤（中焦虚寒，气血阴阳俱虚，阳虚为主，）——青蒿鳖甲汤（温病后期，邪伏阴分证）治胁痛——一贯煎（肝肾阴虚，肝失所养，肝气郁滞）逍遥散（肝气郁结，血虚脾弱）四逆散（肝脾不和，阳气内郁）治头痛——川芎茶调散（风邪循经上犯头目，阻遏清阳）吴茱萸汤（胃中虚寒，浊阴上逆）治中风——镇肝熄风汤（阴虚阳亢，气血上逆）补阳还五汤（气虚血瘀络阻，筋脉肌肉失养）治崩漏——黄土汤（脾阳不足，脾不统血）归脾汤（脾虚血少，脾不统血）固冲汤（脾气虚弱，冲脉不固）理中丸（脾阳不足，脾不统血）治失眠——朱砂安神丸（心火偏亢，阴血受灼，心神失养）天王补心丹（心肾阴亏，虚热内扰）温胆汤（胆胃不和，痰热内扰）酸枣仁汤（肝血不足，阴虚内热，虚火内扰）治痰饮——苓桂术甘汤（中阳不足，饮停心下）真武汤（肾阳不足，水泛为饮）治带下——完带汤（肝郁脾虚，湿浊下注）龙胆泻肝汤（肝胆湿热下注） 治咳嗽痰血——咳血方（木火刑金）百合固金汤（肺肾阴虚、虚火上炎）