感染性疾病的现代观点与降钙素原的临床价值
- 格式:ppt
- 大小:4.97 MB
- 文档页数:90
降钙素原在感染性疾病中的诊断价值摘要】目的探讨降钙素原检测在临床上的应用及其意义,为感染性疾病的的诊断提供依据。
方法选取我院326例病例进行PCT检测并评估。
结果选取PCT≥0.1ng/ml为阳性阈值,细菌组的阳性率为84.1%,病毒组的阳性率为22.1%。
二者比较有显著统计学差异(P<0.05)。
结论降钙素原在细菌感染疾病中高表达,可用于鉴别细菌性感染和非细菌性感染。
对其诊断有重要价值。
【关键词】降钙素原应用临床意义【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2013)46-0094-01降钙素原(PCT)是一种无活性的降钙素(CT)前体糖蛋白,在正常人体中含量很少,体外稳定性高,非感染时PCT主要有甲状腺髓质产生,但目前尚未明确其所有的产生途经,而病理情况下,甲状腺以外的其他组织器官都可产生降钙素原。
降钙素原浓度显著增高的情况有严重细菌、真菌、寄生虫感染、脓毒症以及多器官功能障碍综合征等,但病毒感染、过敏和自身免疫时降钙素原不升高或轻度升高,现全面搜集我院相关临床资料并进行总结,报告如下:1 临床资料和方法1.1临床资料选取2012年-2013年间入住我院的感染患者326例,其中男性患者147例,平均年龄32.4岁,女性患者179例,平均年龄41.5岁。
经血清免疫学检测后,男性患者中,细菌感染89例,病毒感染58例。
女性患者中细菌感染106例,病毒感染73例。
对这326例患者分为细菌性感染组和病毒性感染组。
另随机选取50名健康成人作为对照组。
将上述三组进行血常规、PCT检测。
1.2 方法对住院患者当天使用药物治疗前,进行静脉抽血化验,PCT检测以及细菌培养等。
1.3 检测标准将PCT检测结果分为四个等级,即0-0.1ng/ml,0.1-0.5ng/ml,0.5ng/ml-2ng/ml,2ng/ml以上。
根据张代民2007年所著文献,采取PCT≥0.1ng/ml为阳性阈值[1]。
降钙素原的临床应用降钙素原(Procalcitonin,PCT)是一种由钙素原分子经原位剪裁而成的化学物质,一般情况下被认为是感染性疾病的一种辅助诊断指标。
目前,降钙素原已经在临床上得到了广泛应用,具有许多优点,本文将从降钙素原的临床应用价值、应用范围、临床利弊等方面进行探讨。
首先,降钙素原在临床上的应用价值主要体现在以下几个方面:一是对感染性疾病的早期诊断。
降钙素原在感染及炎症反应中会迅速升高,因此可以作为感染性疾病的早期诊断指标,有助于医生尽早作出正确诊断和治疗方案。
二是指导抗生素的应用。
降钙素原水平可以帮助医生判断感染的严重程度和类型,从而更加科学地选择抗生素的种类和疗程,减少不必要的用药和抗生素滥用。
三是监测感染的疗效。
通过连续监测降钙素原水平的变化,可以及时评估治疗效果,指导调整治疗方案,提高治疗的成功率和患者的生存率。
其次,降钙素原在临床上的应用范围也非常广泛,不仅可以用于急性感染性疾病的诊断和治疗,还可以应用于其他疾病的辅助诊断与治疗。
例如,在危重病房中,降钙素原可以作为评估疾病严重程度和预后的指标;在外科手术中,降钙素原可以帮助鉴别感染和炎症的性质,指导手术决策;在儿科领域,降钙素原可以用于婴儿感染性疾病的筛查和监测。
因此,降钙素原已经成为临床医生不可或缺的辅助诊断指标之一,为医疗工作者提供了更多的临床决策依据。
最后,降钙素原的临床应用也存在一些利弊。
在利于方面,降钙素原作为一个全面细致的辅助诊断指标,能够帮助医生更快更准确地诊断疾病,指导治疗方案的制定。
同时,降钙素原的检测方法也越来越简便和标准化,使其应用更加方便和广泛。
然而,在利弊方面,降钙素原水平受多种因素影响,包括年龄、性别、肾功能等,可能存在一定的误诊率。
此外,降钙素原并非万能,不能替代其他常规检查和临床观察,需要综合运用才能更好地服务于临床实践。
综上所述,降钙素原在临床上的应用具有重要的意义和广阔的前景。
随着医疗技术的不断发展和优化,相信降钙素原将在未来的临床实践中发挥出更大的作用,为患者的诊断和治疗提供更多的帮助和支持。
降钙素原在感染性发热诊断中的应用及临床意义分析摘要】目的:分析降钙素原在感染性发热诊断中的应用及临床意义。
方法:选择我院感染性发热疾病患者共100例,根据感染的来源分细菌性组50例以及病毒性组50例,并选择50名同期体检健康人群作为对照组,比较三组的降钙素原水平和白细胞计数水平。
结果:①细菌性组以及病毒性组的降钙素原水平、白细胞计数水平均显著高于对照组, P<0.05。
细菌性组以及病毒性组的降钙素原水平也存在显著差异,P<0.05。
而细菌性组以及病毒性组两组之间的白细胞计数水平无显著差异,P>0.05。
②从降钙素原检测阳性率看,病毒性组是86%,细菌性组是28%,对照组是4%。
结论:降钙素原在感染性发热诊断中的应用价值高,可更好鉴别细菌或者病毒性感染。
【关键词】降钙素原;感染性发热;诊断;应用;临床意义分近年来,抗生素的使用不断增加,甚至出现滥用现象,虽然抗生素在治疗疾病方面有一定效果,但是滥用抗生素会适得其反。
感染性疾病与滥用抗生素有很大关系,感染性疾病发病率逐年上升,严重威胁着人们的健康。
病原学检测主要用于临床诊断,但检测时间过长,限制了其在诊断中的应用[1]。
在现代临床研究和治疗中,感染性发热是一种常见的急诊疾病。
感染性发热无法从患者的临床症状区分细菌感染和病毒感染,也无法对感染程度做出科学判断,严重影响后期临床治疗。
目前,临床上对感染性疾病的诊断大多依赖于血清降钙素原的测定,临床效果满意本研究分析了降钙素原在感染性发热诊断中的应用及临床意义,如下。
1资料与方法1.1一般资料选择我院感染性发热疾病患者共100例,根据感染的来源分细菌性组50例以及病毒性组50例,并选择50名同期体检健康人群作为对照组,比较三组的降钙素原水平和白细胞计数水平。
其中,对照组男29例,女21例,年龄21-78(42.55±2.21)岁。
细菌性组50例男29例,女21例,年龄21-78(42.11±2.67)岁。
降钙素原在呼吸道感染性疾病诊疗中的应用价值目的探讨降钙素原(serum procalcitonin,PCT)对呼吸道感染性疾病的诊疗价值。
方法选取我院收治的呼吸道感染性疾病患者47例和同期健康体检人群41例进行PCT水平测定,比较两组间PCT值的变化,并分析感染性疾病组PCT水平的分布情况。
结果感染组中血清PCT水平高于健康体检人群,差异具有统计学意义(P<0.05);在健康对照组中,41例体检者PCT值均波动于0.01~0.25ng/mL;感染性疾病组中,PCT值高于0.25mg/mL的比例约为57.45%,高于参考值1.0ng/mL的比例为34.04%。
结论定量检测血清PCT水平对常见呼吸道感染性疾病的诊断及治疗具有一定的指导意义,但单独应用该指标敏感性低,需结合其他指标综合判断。
标签:血清降钙素原;肺部感染性疾病;诊断价值;临床应用感染性疾病已成为威胁人类健康的重要因素,全球每年因感染导致死亡的病例已占到所有疾病总体死亡率的1/4以上,而呼吸道感染性疾病因其高发病率及致死率,早期的诊断及治疗显得尤为重要。
近年来,越来越多的国内外研究发现,PCT的检测对鉴别细菌或病毒感染,评价感染的严重程度及治疗等具有一定的临床预警作用。
本研究通过检测呼吸道感染性疾病患者与健康体检人群血清PCT 的表达水平,探讨血清PCT对呼吸道感染性疾病早期诊断及治疗的临床判定价值。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年5~12月期间山西医科大学第二医院呼吸科收治入院的患者47例,包括肺部感染(10例)、急性支气管炎(2例)、慢性阻塞性肺病合并感染(16例)、哮喘合并感染(11例)及肺间质纤维化合并感染(8例)的患者,设为感染性疾病组,其中男24例,女23例,年龄24~87岁,平均(58.4±17.8)岁;各类疾病诊断均符合内科学第7版诊断标准。
健康对照组41例均为本院同期的健康体检者,其中男21例,女20例,年龄23~76岁,平均(58.4±15.6)岁。
血清降钙素原水平检测在感染性疾病诊断中的临床价值摘要】目的:结合临床病例,分析降钙素原(PCT)在细菌感染性疾病诊断中的应用价值。
方法:选取我院收治的40例细菌感染组(其中22例一般感染,18例重症感染)和30 例病毒感染者,使用胶体金测定法进行PCT检测,同时,对30例健康对照者也做PCT水平比较。
结果:以0.5g/L为阳性阈值,细菌感染组PCT阳性率为92.5%(37/40),病毒感染者PCT阳性率为13.3%(4/30),两组间差异存在统计学意义(P<0.01)。
一般感染组、重症感染组和对照组PCT水平分级间差异有统计学意义(P<0.01)。
结论:血清PCT水平检测适用于诊断细菌感染性疾病和诊断鉴别病毒感染性疾病的工作中,并且,血清PCT水平检测可以判断病情的轻重和患者预后。
【关键词】血清降钙素原;病毒感染性疾病;细菌感染性疾病【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】1671-8725(201 4)10-0135-02病毒感染性疾病和细菌感染性疾病是很常见的临床疾病,需要一定的时间和技术条件才能诊断出这两种疾病的病原学,所以,在诊断的结果出来之前,医生只有凭借以往积累的临床经验为患者开药,这就容易造成滥用抗生素的现象,同时也会加重患者的经济和精神负担,所以,必须要找到一种可以诊断和鉴别细菌感染的简单的、效果显著的实验室诊断方法[1]。
本文主要研究血清PCT原,探讨血清PCT检测对诊断细菌感染性疾病的临床意义。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2011年3月~2012年1月我院收治的各种急性感染疾病患者70 例,其中男39 例,女31 例;年龄最小17 岁,最大87 岁,平均(42±3)岁;细菌感染40例,病毒感染30例,还选择30 例在我院体检过的无感染性疾病的健康者作为对照组。
其中,对照组的男性是16例,女性是14例;最小17岁,最大55岁,平均年龄(36±5)岁。
降钙素原在感染性疾病中的应用医学感染性疾病是指由病原体入侵机体引起的疾病,如细菌感染、病毒感染等。
在临床上,诊断和治疗感染性疾病一直是医生们面临的重要任务之一。
然而,传统的诊断方法和治疗手段往往存在着一些限制和局限性。
近年来,降钙素原作为一种新型的辅助诊断和治疗指标,逐渐受到医学界的关注和重视。
降钙素原是一种由肝脏细胞合成的前序蛋白质,其前体形式为降钙素原,而活性形式则为钙离子依赖性的血管收缩性肽——降钙素。
降钙素原在很多生理和病理状态下均得到增加,尤其是在感染性疾病发生时,其水平通常会显著升高。
因此,研究人员开始探索利用降钙素原作为感染性疾病的辅助诊断和治疗指标。
首先,降钙素原可作为感染性疾病的早期预测指标。
通过检测患者体内降钙素原的水平变化,可以及早发现感染性疾病的风险。
临床研究表明,降钙素原的水平与感染程度呈正相关,可以提前诊断出感染的可能性,从而采取相应的预防和治疗措施,有效遏制感染的发展。
其次,降钙素原也可用于评估感染性疾病的严重程度。
在感染过程中,炎症反应会导致降钙素原的释放增加,其水平与炎症程度密切相关。
通过检测降钙素原的水平,可以评估感染的严重程度,辅助医生制定合理的治疗方案。
此外,降钙素原水平的变化也可以用于监测感染的疗效,及时调整治疗方案。
除了辅助诊断外,降钙素原还可作为感染性疾病的治疗靶点。
研究发现,降钙素原具有一定的抗菌活性。
在感染性疾病中,降钙素原的增加会抑制微生物的生长和繁殖,从而减轻感染的病情。
一些研究表明,通过增加降钙素原的水平,可以促使机体免疫系统的激活,加速感染的清除和康复过程。
总之,降钙素原在感染性疾病中的应用具有广阔的前景和潜力。
通过检测降钙素原的水平变化,可以实现感染性疾病的早期预测和严重程度评估,同时作为治疗靶点,对感染的治疗具有一定的帮助。
然而,目前对于降钙素原的研究仍处于初级阶段,尚需进一步的临床实践和科学研究来验证其准确性和稳定性。
希望随着科技的进步和医学研究的深入,降钙素原在感染性疾病中的应用能够取得更大突破,为患者带来更准确、有效的诊断和治疗手段,为人类健康事业做出更大贡献。
降钙素原与感染性疾病的探讨摘要】目的: 探讨血清降钙素原(PCT)检测在感染性疾病中的临床意义。
方法:采用胶体金法测定219 例各种感染性疾病患者血清中的PCT 水平。
结果: 以血清PCT>0.1ng/ml 为阳性标准,讨论PCT 与感染性疾病的关联性。
结论:PCT 用于感染性疾病的辅助诊断, 特异性较高,还可较好地区分全身性感染、局部感染,细菌与非细菌性感染。
【关键词】降钙素原;感染性疾病【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753(2016)4-0099-01降钙素原(PCT)是一种蛋白质、降钙素原的前体物,健康人血清中含量极低,当严重的细菌、真菌感染及脓毒血症和多脏器功能衰竭时它在血清中的水平升高。
1993 年,Asscot 提出PCT 可以作为炎性反应/ 脓毒血症的血清学标志。
本研究对呼吸内科和重症监护医学科ICU 患者的PCT 进行检测,来观察降钙素原与感染的密切联系。
1. 资料与方法1.1 一般资料选取2014 年3 月至2016 年3 月本院呼吸内科和ICU 收治的感染性疾病患者。
呼吸内科73 例(男49 例,女24 例)年龄:19-94 岁,平均年龄70.4 岁;ICU78 例(男68 例,女10 例)年龄:21-91 岁。
平均年龄71.7 岁。
根据病史、临床表现、体征和辅助检查(如血常规、病原学检查等)作出诊断。
分为重症感染组和局部感染组。
重症感染组:呼吸内科30 例,ICU38 例,包括脓毒血症、感染性休克、细菌性腹膜炎、MODS;局部感染组:呼吸内科43 例,ICU40 例,包括急、慢性支气管炎、肺炎、肺部感染等无全身症状的的局部感染。
对照组为确诊的病毒感染者:呼吸内科38 例(男28 例,女10)年龄:20-85 岁,平均年龄70.7 岁,ICU30 例(男21 例,女9 例)年龄:25-89 岁,平均年龄72.1 岁,包括带状疱疹、上呼吸道病毒感染。
降钙素原的临床价值和最新进展1. 引言降钙素原(procalcitonin,PCT)是一种由甲状腺细胞合成的前体多肽,其主要作用是调控钙离子代谢。
近年来,随着对降钙素原的深入研究,人们逐渐发现降钙素原在临床应用中具有重要的价值。
本文将介绍降钙素原的临床价值以及最新的研究进展。
2. 降钙素原的临床价值降钙素原在临床上可作为一种生物标志物,用于评估感染性疾病的严重程度和预后。
以下是降钙素原的临床价值的几个方面:2.1. 临床诊断降钙素原可以帮助区分细菌感染和其他炎症状态,如病毒感染或创伤。
一般来说,细菌感染引起的降钙素原水平增高较明显,而其他原因引起的炎症状态较低。
因此,通过监测降钙素原水平可以辅助医生进行感染的早期诊断。
2.2. 感染的严重程度评估降钙素原水平与感染的严重程度密切相关。
高水平的降钙素原提示感染较为严重,需要及时采取治疗措施。
而低水平的降钙素原可能表明感染轻微或已经得到控制。
2.3. 感染预后评估降钙素原水平的动态变化可以反映患者感染的预后情况。
降钙素原水平下降速度慢或持续升高可能提示感染治疗效果不佳或并发症的出现。
因此,监测降钙素原水平可以帮助医生评估患者的治疗反应和预后情况。
3. 降钙素原的最新进展近年来,不断有新的研究成果揭示了降钙素原的新的临床应用。
以下是关于降钙素原的最新研究进展:3.1. 降钙素原与败血症的关系降钙素原在败血症的早期诊断和评估中起着重要作用。
最新的研究表明,通过降钙素原的监测可以帮助医生更早地发现败血症,并评估其严重程度和预后。
此外,降钙素原还可以用于指导败血症的治疗策略。
3.2. 降钙素原在呼吸道感染中的应用降钙素原可以作为辅助指标用于评估呼吸道感染的严重程度和预后。
最新的研究发现,降钙素原水平与肺炎的严重程度和治疗效果密切相关。
因此,通过监测降钙素原水平可以帮助医生制定更个性化的治疗方案。
3.3. 降钙素原与免疫反应的关系降钙素原在免疫反应中扮演着重要的角色。
降钙素原在感染性疾病早期诊断中的意义
原春利
【期刊名称】《中国医刊》
【年(卷),期】2011(46)10
【摘要】目的探讨降钙素原(PCT)检测在早期诊断患者感染性疾病中的临床意义.方法将132例患者分为重症感染(38例)、一般感染(48例)、非感染(46例)三组进行分析,并与C反应蛋白(CRP)、血常规、血培养进行比较,比较它们对细菌感染诊断的敏感性、特异性.结果 PCT阳性率:重症感染组阳性率92.11%,一般感染组54.17%,非感染组8.70%.重症感染组明显高于其他两组.PCT与CRP、血培养比较,阳性率更高.结论 PCT在患者感染性疾病中明显升高,可作为患者全身感染早期诊断的重要指标,动态检测PCT可判定疗效及预后,利于指导临床早期用药.
【总页数】2页(P56-57)
【作者】原春利
【作者单位】广东省水电二局医院,广东增城,511340
【正文语种】中文
【中图分类】R722.13
【相关文献】
1.降钙素原在新生儿感染性疾病早期诊断中的应用价值 [J], 蓝国锋;黄景雄;吴时光;史学凯
2.降钙素原在新生儿感染性疾病早期诊断中的应用 [J], 朱玲玲;舒桂华;严语;徐翔
3.血清降钙素原在早产儿感染性疾病早期诊断的临床观察 [J], 谢勇;轩永立
4.血常规、C反应蛋白和降钙素原在婴幼儿感染性疾病早期诊断中的价值 [J], 苏梅君;柯振符;梁美妹
5.降钙素原在新生儿细菌感染性疾病早期诊断中的意义 [J], 徐家新;李娟;王磊因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
分析降钙素原在感染性疾病中的临床应用价值摘要:目的探讨降钙素原在感染性疾病检测中的应用效果。
方法选取本院在2021年2月至2022年2月期间收治到的细菌感染性疾病患者30例、非细菌感染性疾病患者30例、健康体检者30例。
对三组研究资料均进行降钙素原检测。
结果比较三组血清降钙素原检测结果,细菌性感染组与非细菌性感染组、健康对照组进行比较后,显示结果的差异有统计学意义(P<0.05)。
细菌感染组阳性率明显高于非细菌感染组,差异有显著性(P<0.05)。
结论在感染性疾病的检测中应用降钙素原,效果理想,具有很好的实用价值。
关键词:降钙素原;感染性疾病;效果对比;应用价值降钙素原(procalcitonin,PCT)为降钙素(CT)的激素原,在人体发生感染疾病与脓毒血症的时候,所产生的的降钙素原是不依赖于降钙素水平的,其是与细菌感染内毒素与炎性介质释放具有紧密联系的。
检测人体血清中的降钙素原水平对于及时准确诊断感染性疾病是具有重要作用的[1]。
降钙素原(PCT)属于降钙素的前肽物质,在健康人体中,降钙素原的水平在0.1ng/mL之下,如果细菌侵入到人体中,那么患者血液中的降钙素原浓度会有明显的升高,甚至会在短时间内升高到正常数值的5000倍。
如果患者出现病毒感染、局部细菌感染或轻微细菌感染情况的时候,降钙素原可能会不表现升高状态,或者仅仅是表现为轻微升高状态。
但是如果患者在出现严重的细菌感染症状的时候[2],比如:脓毒血症,在疾病发生早期会表现为降钙素原明显上升的情况。
在疾病确诊之后,及时有效地对患者应用抗生素进行治疗,感染能够很好地被控制住,使得疾病取得理想的治疗效果,当疾病症状缓解之后,降钙素原会有明显下降至正常水平。
由此可见,降钙素原可用作全身严重感染或脓毒血症的一个重要诊断、监测指标,那么,本次研究也是对此进行分析。
1资料与方法1.1一般资料研究资料是本院在2021年2月至2022年2月期间收治到的细菌感染性疾病患者、非细菌感染性疾病患者、健康体检者,分别为:30例、30例、30例。