麝香保心丸治疗肺动脉高压分析

麝香保心丸治疗肺动脉高压分析

目的探析麝香保心丸对于肺动脉高压的临床治疗效果。方法选取于2014年8月～2015年6月来我院就诊的66例肺动脉高压患者，将其随机分为实验组和对照组，每组31例。对照组使用西医的常规治疗，而实验组在常规治疗的基础上服用麝香保心丸。治疗之后观察肺动脉压力下降的情况并与原来的情况进行对比，计算肺动脉压力下降的比例。结果实验的完成率为93.94%，共有4例没有完成实验，对照组2例，实验组2例，其他患者均可耐受药物治疗，没有出现不良反应。对于观察组治疗的有效率为77.42%，而对照组治疗的有效率为54.84%，观察组治疗的有效率要显著高于对照组。结论麝香保心丸可以有效地降低患者的肺动脉高压，且具有很好地安全性，值得在临床上进行推广。

标签：麝香保心丸；肺动脉高压；临床效果分析

肺动脉高压是临床上的常见病，致病的原因多样且复杂，一般是由心脏、肺部或者肺部血管的疾病所诱发导致的。一般肺动脉高压随着病情的发展会增加肺循环的阻力，从而使右心室的符合增大，导致心衰等等一系列的临床症状。通常这种疾病对于人体会产生较大的损伤，致死致残率高，且预后较差，病后存活时间较短。对于常规治疗手段来说，主要是扩张血管，修复保护血管内膜，抗凝血避免血栓的形成，或者改善心脏功能等等方面，但这些治疗手段存在着一定的缺陷，例如经济负担较高、治疗效果有限、临床安全性不足等等问题。因此迫切需要对于治疗方法进行改进与更新。因此本文在常规治疗的基础上增用麝香保心丸探讨其治疗的效果，对于改善肺动脉高压的治疗具有重要的意义。

1资料与方法

1.1一般资料选取于2014年8月～2015年6月来我院就诊的66例肺动脉高压患者，所有患者均有表现出肺动脉高压的症状，例如：胸闷胸痛、头晕气喘等等。关于肺动脉高压的诊断，在静息状态下肺动脉的收缩压或者运动后肺动脉的的平均压大于30mmHg以上，肺动脉的平均压大于20mmHg，符合以上诊断标准的可被判定为肺动脉高压。参与实验的患者通过心动图检测肺动脉收缩压均大于40mmHg。将患者平均分为观察组和对照组，每组共有31例。其中对照组有男性病例15例，女性病例18例，年龄22岁～78岁，平均年龄（63±3.1）岁，肺动脉压力为（65±26）mmHg；其中观察组中有男性患者16例，女性患者17例，年龄23岁～79岁，平均年龄（64±

2.8）岁，肺动脉压力为（65±12）mmHg。注意制定纳入标准时排除有其他血液疾病，有出血倾向或者存在恶心肿瘤等影响患者短期生存状况的患者，同时若患者在治疗过程中出现过敏反应或者其他较为严重的不良反应时，应及时终止实验，更换治疗方案。两组患者在年龄、性别以及肺动脉压力等一般临床资料上没有显著差异，不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法对于入院治疗的所有患者都需要给予常规的治疗，例如：鼻导管持续低流量吸氧、抗血凝、抗心肌衰竭（包括增强心肌收缩力、扩张血管、利尿等）、抗感染等基本治疗措施。对于观察组需要在常规治疗的基础上服用麝香保心丸

长期服用麝香保心丸治疗冠心病的临床分析

长期服用麝香保心丸治疗冠心病的临床分析 【摘要】目的：探讨长期服用麝香保心丸（>6个月）对治疗冠心病患者的临床效果。方法：选取我院收治的患有冠心病的患者96例，将其分为治疗组和对照组，每组48例。对照组使用常规冠心病治疗方案，治疗组在常规冠心病治疗方案的基础之上服用麝香保心丸。结果：对照组的冠心病治疗效果明显低于治疗组。治疗期间对照组出现不良反应的人数明显多于治疗组，治疗一年内复发次数对照组高于治疗组。治疗组在各方面的生命体征都优于对照组。结论：长期服用麝香保心丸有助于治疗冠心病，值得在临床医学上广泛推广使用。 【关键词】麝香保心丸；冠心病；临床意义 冠心病，冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄，使血流受到阻塞，引发心肌缺血、缺氧或坏死，产生心绞痛症状[1]。目前，冠心病在我国的发病率呈现逐年增高的趋势，研究发现长期服用麝香保心丸可以有效保护心脏，其作用表现为改善血管内皮功能、促进冠脉侧支血管生成、扫除氧自由基等。本文将分析冠心病患者长期服用麝香保心丸的临床效果，为治疗冠心病提供参考依据。现作报道如下。 1.资料与方法 1.1一般资料 选取2010年2至2011年8月我院我院收治的患有冠心病的患者96例，将其分为治疗组和对照组，每组48例。其中治疗组男性病例28例，女性病例20例，年龄范围在52~85岁之间，平均年龄68.9岁，患病时间1~15年，平均4.2年。对照组中男性病例26例，女性病例22例，年龄范围在51~86岁之间，平均年龄68.5岁，患病时间1~14年，平均4.1年。两组患者在年龄、性别、病程等资料上无显著差异（P>0.05），具有可比性。 1.2方法 对照组采用常规冠心病治疗方案即监测抗血小板、调脂、抗缺血症状并采取常规措施治疗。治疗组在采用常规冠心病治疗方案基础上，服用廖香保心丸，每次2粒，每天服用三次。观察两组患者冠心病治疗效果、身体状况、并发症情况、一年内发作次数，并进行对比研究。 1.3治疗效果评价标准 治疗效果评价标准有三个档次即显效、有效和无效。显效：患者无胸闷、心悸、疲乏等症状，心电图处正常水平；有效：患者的胸闷、心悸和疲乏症状明显好转，强烈运用的难受程度增加，发作频率和心电图有一定程度改善；无效，冠心病症状没有改善，心电图和发作频率没有任何改善，甚至进一步恶化。 1.4统计学分析 研究中所得到的相关数据采用SPSS 12.0统计学数据处理软件进行处理分析，各项参数以均数±标准差（x±s）表示，采用t和x2检验，当P<0.05表示差异具有统计学意义，部分数据采用百分比计算并分析。 2.结果 2.1冠心病治疗效果 对照组患者经常规冠心病治疗方案治疗后症状改善效果为：14例显效，225例有效，11例无效，治疗总有效率75%；治疗组患者两种联合治疗后症状改善效果为：18例显效，27例有效，3例无效，治疗总有效率93.75%。两组冠心病症状治疗效果比较见差异显著 （P<0.05）。详情见表1。 表1 两组患者冠心病症状治疗效果对比（n，%） 组别例数（n）显效有效无效有效率对照组48 (14,29.16) (22,45.83) (12,25) (36,75) 治疗组48 (18,37.5) (27,56.25) (3,6.25) (45,93.75)

麝香保心丸

麝香保心丸 文章目录*一、麝香保心丸概述*二、麝香保心丸功能主治*三、麝香保心丸服用方法*四、麝香保心丸副作用*五、麝香保心丸注意事项*六、麝香保心丸药典记载 麝香保心丸概述 1、定义麝香保心丸,中成药名。为丸剂,具有芳香温通,益气强心之功效。用于气滞血瘀所致的胸痹,症见心前区疼痛、固定不移;心肌缺血所致的心绞痛、心肌梗死见上述证候者。 2、别名麝香保心丸 3、组方人工麝香、人参提取物、人工牛黄、肉桂、苏合香、蟾酥、冰片 4、制法以上七味,除苏合香外,其余人工麝香等六味共研成细粉,以苏合香加适量白酒泛丸,干燥,即得。 5、性状本品为黑褐色有光泽的水丸,破碎后断面为棕黄色;味苦、辛凉,有麻舌感。 麝香保心丸功能主治 1、功效作用调节血脂的作用:无论通过药物还是通过饮食降

低胆固醇都有一定作用,而且经过研究也表明,麝香保心丸对降 低胆固醇方面效果也很显着。 保护血管内皮的作用:一旦有血管内皮损伤就会导致动脉硬化。使用麝香保心丸,能够保护内皮细胞阻止动脉硬化的进展。 抑制血管壁炎症的作用:动脉壁炎症是引发动脉粥样硬化的重要因素之一。麝香保心丸能够有效地抑制动脉壁炎症的反应,可以有效地阻止动脉硬化的进展程度,避免急性危险性的发生。 稳定易损斑块的作用:动脉粥样硬化是斑块破裂的主要原因,斑块特别容易发生破裂,并且局部会有较多性的细胞侵入。可以通过麝香保心丸有效地抑制这种炎症的分泌,从而稳定动脉组织的破损,起到保护血管的作用。 2、临床应用经研究证实麝香保心丸具有强心、扩张血管、降低心肌耗氧量、保护血管的内皮以及能促进血管新生等功效,从而应用于冠心病、心肌病、心衰以及心律失常等心血管方面的疾病。 麝香保心丸主要为黑褐色且有光泽的微丸,截面为棕黄色, 并且味苦、辛凉,具有麻舌感,这是传统的中药,在“苏合香丸”和日本“救心丸”基础上,再结合中医的理论,应用西医来治疗冠心病、心绞痛的标准所研制而成的,是一种新的现代中成药,治疗效果是非常的显着。

麝香保心丸治疗老年冠心病心绞痛疗效观察

麝香保心丸治疗老年冠心病心绞痛疗效观察 发表时间：2015-09-11T09:47:56.007Z 来源：《中国医学人文》2015年第8期供稿作者：张艳周明勤 [导读] 洛阳市第一人民医院洛龙医院，河南洛阳冠心病心绞痛近年发病率逐渐增高，不仅降低生活质量，增加家庭及社会负担，而且也是引起老年人死亡的主要疾病之一。 张艳周明勤（洛阳市第一人民医院洛龙医院，河南洛阳 471000） 【摘要】目的观察麝香保心丸治疗老年冠心病心绞痛的临床疗效。方法将206 例老年冠心病心绞痛患者随机分为两组，对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上服用麝香保心丸45mg，3 次/ 日，治疗8 周后观察两组症状及心电图等方面的变化情况。结果观察组心绞痛改善101 例，占98.06％，对照组为92 例，占89.32％，两组比较，差异显著（P<0.01）；观察组心电图改善100 例，占97.09％，对照组为90 例，占87.38％，两组比较，差异显著（P<0.01）；两组均无严重不良反应。结论麝香保心丸治疗老年冠心病心绞痛疗效确切，且安全。 【关键词】麝香保心丸；老年；冠心病；心绞痛【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753（2015）08-0084-02 冠心病心绞痛近年发病率逐渐增高，不仅降低生活质量，增加家庭及社会负担，而且也是引起老年人死亡的主要疾病之一。2013年1月～ 2014 年12 月，笔者在常规治疗的基础上，加用麝香保心丸治疗老年冠心病心绞痛，并与对照组比较，疗效满意，现报告如下。 1 对象与方法1.1 对象选定老年冠心病心绞痛患者206 例，随机分为两组。 观察组103 例，男70 例，女33 例，年龄41-74 岁，平均67.2 岁；对照组103 例，男65 例，女38 例，年龄42-75 岁，平均65.3 岁。 病例均符合“国际心脏病学会及世界卫生组织（WHO）临床命名标准化联合专题组报告”制定的《缺血性心脏病的命名及诊断标准》[1]及中华人们共和国卫生部2002 年颁布的《中药新药临床研究指导原则》[2] 等标准。两组在性别、年龄、病史、疗程及病情等方面无显著差异（P>0.05），具有可比性。 1.2 治疗方法两组均给予β- 受体阻滞剂、硝酸酯类、钙通道阻滞剂、他汀类、抗血小板制剂等常规治疗，观察组加服用麝香保心丸（上海和黄药业有限公司，2 2.5 mg/ 丸）45 mg，tid。两组疗程均为8 周。 1.3 观察指标观察心绞痛发作频率、持续时间、疼痛程度等，常规检查血常规、血压、心电图、肝肾功能、血流变学等，两组用药前后各记录1 次。同时观察记录不良反应发生情况。 1.4 疗效评定标准（1）心绞痛：同等劳累程度发作次数减少80％以上或症状明显改善≥Ⅱ级为显效；发作次数减少50％～ 80％或症状减轻≥Ⅰ级为有效；发作次数减少不足50％或心绞痛急性症状基本无改善为无效；心绞痛发作次数、程度及持续时间加重或甚至发生AMI 或死亡为加重。（2）心电图：静息状态ST 段压低或T 波倒置恢复正常或ST-T 改善显著为显效；ST 段回升≥ 1.5mm，但未恢复至正常水平或主要导联倒置T 波变浅达50％以上或T 波由平坦转为直立为有效；ST 段或T 波改善未达上述标准为无效； ST 段较治疗前压低≥ 0.5mm 或主要导联倒置T 波加深≥ 50％或直立T 波变为平坦或T 波由平坦转为倒置为加重[3]。 1.5 统计学处理采用SPSS 17.0 软件，计量资料采用t 检验，计数资料采用x2 检验，以P<0.01 为差异显著。 2 结果2.1 心绞痛疗效比较观察组心绞痛改善101 例，占98.06%；对照组为92 例，占89.32%。两组比较，差异显著(P

麝香保心丸题库

麝香保心丸题库 （题型可为：填空题、选择题、问答题） 1、麝香保心丸中的麝香“散气”，为什么能长期使用 1)麝香保心丸是按君臣佐使的原则全方配合，寒温并用，通补兼施。 2)麝香虽然久服散气，但是还有另一个主要组分人参益气扶正，即使疗程较长，也无虚损伤正之虞。同样对于南方热症，也未见燥热上火现象。 2、麝香保心丸入选国家中药保密品种的原因 源于经典名方；疗效卓越；作用机理清晰；独特的治疗性血管新生作用 安全性高；独特的微粒丸技术 3、请简述麝香保心丸临床应用的适应症（5个以上） 无症状性心肌缺血、稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛、心肌梗死、冠脉造影或PCI术中的冠脉痉挛、介入治疗后、心功能不全、心律失常（窦性、室性）、高血压（肾脏、心脏损伤）、高血脂、Ⅱ型糖尿病、缺血性脑卒中、椎基底动脉供血不足、血管型痴呆、更年期综合征。 4、在研发历程和里程碑方面，麝香保心丸有哪些重大的突破？ 在研发过程中，在原始药方的基础上，去除了对人体有害的朱砂和青木香，以及降低了冰片含量，同时也开发出了微丸技术，降低了价格，最终得到了既有急救作用，又有预后作用的麝香保心丸。 5、高血压病人使用麝香保心丸的目的是什么？ 1)扩张动脉，辅助降压 2)保护高血压所导致的血管内皮损伤，减少远期事件 6、冠心病的预防分为几级，每一级别的目标是什么？ 分为三级预防。一级预防：干预危险因素，防止发生 二级预防：提高早期检出率，加强治疗，防止病变发展，争取逆转 三级预防：及时控制并发症，提高患者的生存质量，延长病人寿命 7、麝香保心丸是否会促进斑块血管新生？ 1)不会促进斑块血管新生 2)斑块内的血管新生与斑块周围的脂质浸润、炎症、缺氧有关，麝香保心丸对这些情况有改善作用，所以不会促进斑块内血管新生，进一步的研究正在进行中。 3)长期使用麝香保心丸能减少心肌梗死的发生，也说明对斑块具有稳定作用。 8、简单叙述麝香保心丸的临床应用原则 1.短期预防，预防心肌缺血的发生 2.短期对症，快速改善心绞痛症状 3.中长期治本，改善心肌缺血 4.长期治本，改善心肌缺血 9、麝香保心丸的长期临床收益明显，请简述麝香保心丸的长期临床收益 冠状动脉粥样硬化是长期的进展过程，麝香保心丸通过维护心血管的正常功能，促进治疗性血管新生，缓解心肌氧耗和氧供的矛盾，从而减少心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、需介入或手术治疗，需再住院治疗等危险事件的发生率，提高患者生存率及生活质量。

麝香保心丸功效大纲

麝香保心丸的功效 罗医生综述 【前言】最近有个朋友，他的医生建议他将长期服用的复方丹参滴丸改成麝香保心丸。因当时看病的人多想问而未得到解答，便回来问我。关于麝香保心丸看来不熟悉的人还不在少数。此药虽不是新药，但由于地域差异，或医生的偏好，造成很多人对它缺乏了解。为此，本人系统地了解了一下相关资料综合成本文。目的很明确：让对麝香保心丸尚缺乏了解的朋友，较系统地了解这个心血管疾病的常用药物。 麝香保心丸概述 麝香保心丸研发应用30 年来，以其疗效肯定、安全经济而成为目前冠心病最常用的治疗药物之一，通过现代研究已经明确了麝香保心丸能够整体保护血管、促进缺血心肌血管新生(药物搭桥)，从而缓解疾病症状、改善病人预后。关于麝香保心丸的专业研究文献已发表300 余篇，超过5000 万患者使用，被列名国家基本药物目录，受国家秘密技术保护，荣获中国中西医结合学会科学技术奖，入选国家十一五科技支撑重点项目等众多荣誉。 作为防治冠心病的经典药物麝香保心丸，日前被国家科学技术部和国家保密局批准为国家中药保密品种，麝香保心丸的处方及生产工艺被认定为国家保密技术，受到国家最高保护。

麝香保心丸的前世今生 30多年前，日本一种价格昂贵的中成药“救心丹”进入中国市场，它对心脏不适有一定的疗效，不少患者想方设法购买此药。于是有人说“汉方药的优势已经不在中国。”对此，许多中医药专家纷纷提出：“要充分发挥我国中医药的优势，开发出一种治疗冠心病的新型成药。”于是，1974年由上海中药一厂（现上海和黄药业）牵头，以上海华山医院戴瑞鸿教授为主的专家组为临床牵头单位，以宋代着名方书《太平惠民和剂局方》上的苏合香丸为基础开始了新的组方研制工作。 自宋代以来，苏合香丸一直是历代岐黄高手治“卒心痛”的首选良药。研究组研究发现苏合香丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效确切，但是丸药太大，且并非十三味药都有保护心血管作用。如其中的朱砂即硫化汞，会造成人体重金属蓄积。另一成分青木香中的马兜铃酸则具有肾脏毒性，不宜长期服用，遂去除了这两种有毒且临床作用不明显的成分。就这样，研究组不断地对组方进行修改，历经冠心苏合丸、苏冰滴丸、人参苏合丸，最终经过了反复的论证和修改，于1981年正式确定了现有麝香保心丸的7味药组方和含量。 其主要构成有七味中药，含：麝香6%、人参提取物27%、牛黄4%、肉桂24%、苏合香酯8%、蟾酥4%以及冰片19%，定名麝香保心丸。全方组成合理，遵循了君臣佐使的组方原则，具有芳香温通，益气通心的功效。其特点为：寒温并用，以温为主，通补兼施，以补为辅。以温为主，可以治疗寒凝的实症，能够迅速温寒止痛，缓解胸闷、心绞痛症状;以补为辅，

麝香保心丸治疗肺动脉高压分析

麝香保心丸治疗肺动脉高压分析 目的探析麝香保心丸对于肺动脉高压的临床治疗效果。方法选取于2014年8月～2015年6月来我院就诊的66例肺动脉高压患者，将其随机分为实验组和对照组，每组31例。对照组使用西医的常规治疗，而实验组在常规治疗的基础上服用麝香保心丸。治疗之后观察肺动脉压力下降的情况并与原来的情况进行对比，计算肺动脉压力下降的比例。结果实验的完成率为93.94%，共有4例没有完成实验，对照组2例，实验组2例，其他患者均可耐受药物治疗，没有出现不良反应。对于观察组治疗的有效率为77.42%，而对照组治疗的有效率为54.84%，观察组治疗的有效率要显著高于对照组。结论麝香保心丸可以有效地降低患者的肺动脉高压，且具有很好地安全性，值得在临床上进行推广。 标签：麝香保心丸；肺动脉高压；临床效果分析 肺动脉高压是临床上的常见病，致病的原因多样且复杂，一般是由心脏、肺部或者肺部血管的疾病所诱发导致的。一般肺动脉高压随着病情的发展会增加肺循环的阻力，从而使右心室的符合增大，导致心衰等等一系列的临床症状。通常这种疾病对于人体会产生较大的损伤，致死致残率高，且预后较差，病后存活时间较短。对于常规治疗手段来说，主要是扩张血管，修复保护血管内膜，抗凝血避免血栓的形成，或者改善心脏功能等等方面，但这些治疗手段存在着一定的缺陷，例如经济负担较高、治疗效果有限、临床安全性不足等等问题。因此迫切需要对于治疗方法进行改进与更新。因此本文在常规治疗的基础上增用麝香保心丸探讨其治疗的效果，对于改善肺动脉高压的治疗具有重要的意义。 1资料与方法 1.1一般资料选取于2014年8月～2015年6月来我院就诊的66例肺动脉高压患者，所有患者均有表现出肺动脉高压的症状，例如：胸闷胸痛、头晕气喘等等。关于肺动脉高压的诊断，在静息状态下肺动脉的收缩压或者运动后肺动脉的的平均压大于30mmHg以上，肺动脉的平均压大于20mmHg，符合以上诊断标准的可被判定为肺动脉高压。参与实验的患者通过心动图检测肺动脉收缩压均大于40mmHg。将患者平均分为观察组和对照组，每组共有31例。其中对照组有男性病例15例，女性病例18例，年龄22岁～78岁，平均年龄（63±3.1）岁，肺动脉压力为（65±26）mmHg；其中观察组中有男性患者16例，女性患者17例，年龄23岁～79岁，平均年龄（64± 2.8）岁，肺动脉压力为（65±12）mmHg。注意制定纳入标准时排除有其他血液疾病，有出血倾向或者存在恶心肿瘤等影响患者短期生存状况的患者，同时若患者在治疗过程中出现过敏反应或者其他较为严重的不良反应时，应及时终止实验，更换治疗方案。两组患者在年龄、性别以及肺动脉压力等一般临床资料上没有显著差异，不具有统计学意义（P>0.05）。 1.2方法对于入院治疗的所有患者都需要给予常规的治疗，例如：鼻导管持续低流量吸氧、抗血凝、抗心肌衰竭（包括增强心肌收缩力、扩张血管、利尿等）、抗感染等基本治疗措施。对于观察组需要在常规治疗的基础上服用麝香保心丸

麝香保心丸对血管的保护作用

·综述与进展· 麝香保心丸对血管的保护作用 吕宝经 摘要:通过综述近年来麝香保心丸对血管保护作用研究的文献,进一步揭示其对血脂的调节、血管内皮的保护、抑制血管壁炎症、稳定易损斑块等方面的作用。 关键词:麝香保心丸;动脉粥样硬化;血管保护Protection Effects of Shexian gbaoxinwan on Blood Vessel LǜBaojing//Xinhua Hospital,Shanghai Jiaotong University(Shanghai200092) Abstract:The protective effects of Shexiangbaoxinw an on blood vessel were review ed. The researches suggest that the protective effects included regulating the metabolism of lipid,pro tecting the blood vessel,inhibiting the inflam mation of blood vessel wall and stabilizing atherosclerosis plaque. Key words:Shexiangbaoxinw an;atherosclerosis plaque,lipid 中图分类号:R54　R289.5 文献标识码:A 文章编号:1672-1349(2005)12-1079-02 麝香保心丸长期以来作为一种治疗动脉粥样硬化性疾病的有效药物,临床上已得到广泛应用。对缓解心绞痛症状、改善缺血性心电图的表现、治疗心肌缺血效果显著[1],并能提高冠心病病人的生活质量,改善远期预后,减少心血管危险事件的发生[2]。早期的研究显示,在动物和人体试验中,麝香保心丸具有扩张冠状动脉[3]、减少心肌梗死面积[4]、预防心室重构[5]、促进缺血心肌血管新生的作用[6]。近期研究表明[2],还有抑制炎症反应,稳定动脉粥样斑块的作用。现将麝香保心丸对血管保护作用几个方面的研究综述如下。 1　对血脂的调节作用 低密度脂蛋白(LD L-C)一直被认为是首要的致动脉粥样硬化(AS)因子。而且经过氧化或其他化学修饰后的LDL-C,具有更强的致AS作用。目前已有多项大型临床试验显示控制血脂对于延缓冠心病进程的好处。胆固醇水平每降低10%,冠心病(CHD)的发生率将降低15%。事实证明,无论是通过药物还是饮食控制对降低胆固醇水平都是有益的。罗心平等[7]研究发现,高脂模型家兔同时服用麝香保心丸,8周后总胆固醇T C 和LD L-C水平明显低于未加服麝香保心丸的高脂模型兔。甘莉等[8]发现在89例高血压病并发L DL-C升高病人的治疗中发现,在常规降压降脂治疗的基础上,在改善生活方式,降压调脂治疗中加用麝香保心丸治疗8周后,可明显降低LDL-C和血压水平。贾连旺等[9]在颈动脉粥样硬化病人中,以麝香保心丸治疗作为治疗组,以阿司匹林治疗作对照,观察治疗1年的效果,结果麝香保心丸组治疗后血清TC、三酰甘油(TG)、LDL-C 显著下降(P<0.01)。说明其对降低TC、LD L-C有明确的作用。 2　对血管内皮的保护作用 内皮损伤被认为是AS的扳机因素,血浆内的脂质成分通过内皮间隙进入内膜,并趋化巨噬细胞等炎性细胞,脂质被吞噬形成泡沫细胞,被趋化的平滑肌细胞迁徙增殖,胶原表达增加,同时斑块中的泡沫细胞崩解坏死,形成脂质核心,AS逐步发展。动脉内膜结构的完整性是维持正常动脉功能的主要因素,内皮完整性破坏是AS的最早表现。在一氧化氮合酶(N OS)的作用下,一氧化氮(N O)主要由血管内皮细胞产生,N O具有舒张血管、抑制血小板聚集和黏附、减弱肾素-血管紧张素的产生和平滑肌细胞增殖、限制LDL-C的氧化等作用。当血管内皮细胞受损或功能不良时,NO合成减少。因此,通过测定血中N O或N OS,可反映血管内皮细胞功能状况。凡能使血中N O或N OS 水平增高的药物,可提示该药具有保护血管内皮细胞及抗AS 的作用。血管内超声显像研究、血管壁N O代谢系统研究、高脂模型动物血管壁保护等研究显示[10]:麝香保心丸通过提高内皮型～氧化氮合酶(eNO S)基因的表达,增强血管N OS活力,保护血管内皮细胞;罗心平等[7]通过对高脂模型动物的研究显示:麝香保心丸可增加血浆超氧化物歧化酶(SO D)水平,保护内皮细胞和基底膜完整,抑制胶原纤维和内膜的增生,并对血管舒张功能有保护作用。 3　抑制血管壁炎症 近年来,A S的病理基础研究逐步深入。大量的研究显示,动脉壁炎症的发生是AS最重要的致病因素之一,炎症是机体组织对各种损伤产生的反应。继动脉内皮细胞损伤、血液中的脂质成分进入血管内膜后,激发血管壁的炎症反应,导致炎性细胞聚集,吞噬脂质成为泡沫细胞,并坏死形成粥样斑块的脂质核心。炎症反应又造成纤维细胞、平滑肌细胞的增生,使得动脉壁变厚、管腔狭窄;同时,已经形成的动脉粥样斑块在炎症的作用下,可能发生破裂,激发冠状动脉血栓形成,造成动脉突然阻塞,发生急性冠状动脉综合征(ACS)。由此认为,高胆固醇血症和炎症共同作用是导致AS形成的重要原因之一。吴剑芸等[11]对112例ACS病人使用麝香保心丸治疗30d后,检测炎症反应的重要指标发现:炎症介质C-反应蛋白、纤维蛋白原、D-二聚体(D-dimer)较对照组明显下降,同时心绞痛症状和缺血性心电图表现得到明显改善。说明麝香保心丸能有效抑制动脉壁炎症反应,阻遏进展。 4　稳定易损斑块的作用 AS斑块破裂导致血小板黏附、聚集、血栓形成是造成急性心肌缺血的最主要原因。容易发生破裂的易损斑块往往脂质核心大、纤维帽薄,并且局部有较多炎性细胞浸润。通过减小脂质 · 1079 · 中西医结合心脑血管病杂志2005年12月第3卷第12期

麝香保心丸治疗冠心病患者的临床研究

麝香保心丸治疗冠心病患者的临床研究 目的对麝香保心丸应用于冠心病患者治疗中的临床效果进行分析。方法从2013年2月～2015年2月这一时间段中选取120例冠心病患者，平均分成观察组和对照组，其中观察组的冠心病患者在常规药物治疗的基础上服用麝香保心丸，对照组的患者服用常规药物。在28d之后，分别比较治疗前后的效果，比较指标包括血脂、心电图等。结果在治疗结束之后，观察组的总有效率是（95%）高于照组的总有效率是（75%）（P＜0.05）。在治疗之前，两组患者的心律不齐、T波倒置和ST段下移0.05）；在治疗之后，两组患者的上述指标均存在显著差异（P＜0.05）。结论在治疗冠心病患者方面，麝香保心丸的作用和疗效要好于常规药物，可临床推广。 标签：麝香保心丸；冠心病患者；临床效果分析 冠心病常见于老年人，老年人由于身体的各个机能下降，使得血脂在动脉内膜上粘附，出现硬化的斑块。斑块体积越大，血管的管径就越小，血液循环不畅，诱发心肌缺血或者心肌受损，最终导致心绞痛的发生。近年来，冠心病患者的人数日益增加，因冠心病而死亡的人数也越来越多。冠心病作为一种临床常见的心脏病，在治疗方面的主要方法是疏经通络、活血化瘀。在治疗冠心病方面，麝香保心丸是众多药物中的一种。本文通过回顾性分析法对麝香保心丸治疗冠心病患者的临床效果进行了研究，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料从2013年2月～2015年2月时间段中选取120例冠心病患者，平均分成观察组和对照组，每组60例。观察组中男性42例，女性18例，年龄44～59岁，平均年龄（54.9±3.9）岁，病程2～6年，平均病程（3.5±1.6）；对照组中男性36例，女性24例，年龄46～63岁，平均年龄（55.8±4.1）岁，病程2～6年，平均病程（3.5±1.6）年。两组患者的一般资料不存在统计学意义（P>0.05），两组的治疗结果具有可比性。 1.2 方法对照组患者使用常规的治疗方法进行治疗，观察组在常规治疗的基础上添加麝香保心丸（由人工麝香、蟾酥、苏合香脂、人工牛黄、肉桂、人参提取物、合成冰片组成），每次2丸，3次/d，连续服药28d，对两组患者的心电图变化进行观察。 1.3 观察指标显著效果：患者冠心病的临床症状消失，心电图正常；有效：临床症状改善，心电图好转；无效：临床症状和心电图没有改善，甚至恶化。总有效率=显著效果+有效[1]。 1.4 统计学方法使用SPSS15.0对实验数据进行统计学分析[2]，使用（x±s）表示计量资料，使用t检验；使用（%）表示计数资料，使用χ2检验。如果P＜0.05，说明差异具有统计学意义。

探究十君子方和麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的临床治疗效果

探究十君子方和麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的临床治疗效果 发表时间：2017-05-19T15:47:17.120Z 来源：《心理医生》2017年4期作者：杨建新孙明明陈美玲陈青闫丽华 [导读] 探讨十君子方和麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的临床治疗效果。 （1保定市第二医院河北保定 071000） （2保定市竞秀区物探社区卫生服务站河北保定 071000） （3保定市竞秀区医院河北保定 071000） 【摘要】目的：探讨十君子方和麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的临床治疗效果。方法：将2015年10月-2016年10月在我院心内科治疗的130例冠心病心绞痛患者随机分为两组，对照组采用麝香保心丸治疗，观察组采用十君子方和麝香保心丸治疗，比较两组患者的临床效果、CRP及内皮素水平。结果：观察组治疗有效率为95.38%，显著高于对照组的76.92%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后CRP、内皮素水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：十君子方和麝香保心丸治疗冠心病心绞痛效果显著，能够改善血管内皮功能，减轻粥样硬化程度，具有积极的临床意义。 【关键词】冠心病心绞痛；十君子方；麝香保心丸；治疗效果 【中图分类号】R543.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）04-0120-01 冠心病是临床高发的心血管疾病，心绞痛是其典型症状，其由血脂代谢异常、脂质沉着在动脉内膜上形成动脉粥样硬化而发，若病情进展可导致急性心肌梗死，造成心血管事件发生，严重威胁患者生命[1]。因此，探讨有效的治疗方式对改善患者预后、提高生活质量至关重要。近年来，中医药在本病的应用越来越广泛，为进一步观察中医治疗效果，本研究采用十君子方和麝香保心丸治疗冠心病心绞痛，现具体汇报如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 将2015年10月-2016年10月在我院心内科治疗的130例冠心病心绞痛患者随机分为两组。观察组65例，男35例，女30例，年龄46～78岁，平均年龄（64.1±4.6）岁，病程1～7年；对照组65例，男36例，女29例，年龄41～79岁，平均年龄（63.3±4.8）岁，病程1～9年；所有患者均符合冠心病心绞痛诊断标准，属于中医气虚血瘀证；排除肝肾功能不全、合并其他心脏疾病、药物过敏者；比较两组患者的性别、年龄、症候类型、病程等无明显差异，具有可比性。 1.2 方法 所有患者均给予绝对卧床休息、吸氧，舌下含服硝酸甘油，降脂及抗凝治疗。对照组服用麝香保心丸（上海和黄药业有限公司生产，国药准字Z31020068）2粒/次，3次/d。在此基础上，观察组服用十君子方，药用人参10g、黄芪20g、没药10g、乳香10g、麦冬15g、天麻10g、葶苈子10g、桂枝5g、降香10g、灸甘草10g；每日1剂，水煎2次，取汁200ml，早晚各服用1次[2]。连续治疗6个月后评价疗效。治疗后复查CRP及内皮素水平，观察对血管内皮功能的影响。 1.3 疗效判定标准 显效：症状及体征明显好转，心绞痛症状基本消失或发作频率降低75%以上，心电图大致恢复正常；有效：症状及体征有所好转，心绞痛发作频率减少50%～75%，心电图ST段抬高0.15mV以上，但未达到正常水平，或者T波由平坦状态转变为直立状；无效：症状及体征无明显改善，心绞痛发作频率减少不足50%，心电图ST段无改善[3]。 1.4 统计学方法 采用SPSS 17.0统计学软件，用均数±标准差（x-±s）表示，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，差异有统计学意义以P＜0.05表示。 2.结果 2.1 两组患者治疗效果比较，见表1。观察组治疗有效率为95.38%，显著高于对照组的76.92%，差异有统计学意义（P＜0.05）。 2.2 两组患者治疗后CRP及内皮素水平比较，见表2。观察组治疗后CRP、内皮素水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 3.讨论 中医认为，本病为本虚标实之证，机体心气虚、素体虚衰为本病，血瘀、痰湿、寒凝等为标，阻滞心脉，使心脉痹阻不通，心失所养而发。治疗的重点在于益气强心，活血化瘀，使心脉通常，心血充盈，恢复心脏功能。麝香保心丸是临床冠心病治疗常用药物，通过扩张冠状动脉、促进缺血心肌血管新生，达到改善心肌血供，增强心肌收缩力，预防心室重构的目的。其起效迅速，服用后5min内即可缓解症状，并且能够预防心绞痛的再次发作，从而减少发病。十君子方为本研究自拟方剂，切中本病本虚标实的病因病机，以黄芪、人参补气生血、益气强心为君，提振机体正气，促进气血运行；没药、乳香活血散血、消肿止痛，发挥活血化瘀之功效，为臣，促进瘀去新生，改善血液凝滞状态；麦冬、葶苈子滋阴化痰；天麻平肝息风、行气活血；桂枝温通经脉；降香理气镇痛、行瘀止血；五药共为佐药，进一步加强祛邪外出之力；甘草调和药性为使。全方标本兼治，扶正祛邪，对提高机体抗病能力，减少症状发作有显著效果[4]。 综上所述，十君子方和麝香保心丸治疗冠心病心绞痛效果确切，两者协同增效，降低心绞痛的再次发作，值得在临床推广使用。

麝香保心丸治疗老年稳定劳力型心绞痛的临床观察

麝香保心丸治疗老年稳定劳力型心绞痛的临床观察 目的观察常规西药联合麝香保心丸治疗老年稳定劳力型心绞痛患者的临床疗效。方法将105例老年稳定性心绞痛患者随机分为两组：治疗组55例和对照组50例。治疗组在进行常规冠心病二级预防治疗的基础上家用麝香保心丸，3次/d，2粒/次。对照组接受常规冠心病二级预防治疗。两组疗程均为90 d。结果治疗组患者心绞痛症状和心电图改善的总有效率分别为86.1%、78.1%，明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组患者治疗后心率、收缩压比较对照组治疗后明显下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论老年稳定性心绞痛患者在给予冠心病二级预防药物的基础上长期口服麝香保心丸，可以改善心绞痛症状，提高患者生活质量，同时不良反应少，毒副反应小，临床耐受性和安全性良好，适合临床推广使用。 标签：麝香保心丸；心绞痛；临床症状；心电图 老龄为冠心病患病重要危险因素之一，老年冠心病患者具有病史长、全身多脏器动脉粥样硬化而常常合并多种疾病的病理生理特点。因此，如何选择适当药物，提高老年患者的生活质量是临床医生必须关注的。中医药中活血化瘀方药在冠心病治疗中发挥了一定作用，其中麝香保心丸是代表性药物之一。我们从2010年6月～2013年12月对本所105例老干部及家属应用麝香保心丸治疗稳定劳力型心绞痛的临床效果研究报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料选择2010年6月～2013年12月在无影山干休所卫生所就诊的老年稳定劳力型心绞痛冠心病患者105例，男性61例，女性44例，年龄65～95岁，平均（81.7±6.03）岁。随机分为治疗组和对照组，治疗组55例和对照组50例，两组间年龄、性别、病程、危险因素、伴发病无统计学差异，具有可比性。 所有入选患者均符合WHO对冠心病心绞痛分型的诊断标准，具有①心绞痛由运动或其它增加心肌需氧量的情况所诱发，短暂的胸痛0.1 mV或者静息呈缺血性心电图异常者；③心肌血清生化标记物（肌酸激酶CK、CKMB，心脏特异的肌钙蛋白和肌红蛋白）不升高；④近期有心绞痛发作，并正在服用硝酸酯类药物。 排除标准：有肝肾功能明显损害、右心衰竭及近3个月内发生急性脑出血或脑血栓患者、糖尿病急性并发症患者不入选。 1.2方法两组患者均常规给予冠心病的二级预防：严格控制危险因素，常规西药治疗采用肠溶阿司匹林、他汀类调脂药物、硝酸酯类、b受体阻滞剂、钙拮抗剂及对症治疗。治疗组在此基础上加用麝香保心丸2粒/次，3次/d，观察治疗90 d。

麝香保心丸的临床应用

麝香保心丸的临床应用 尊敬的各位领导、各位来宾，大家好，谢谢大家能在百忙之中参与此次会议，下面由我为大家介绍麝香保心丸的临床应用。 随着社会经济的发展，各类的心脏疾病也随之增加，而冠状动脉粥样硬化性心脏病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型，也是严重危害人类健康的常见病。这种疾病同常以西药治疗主要，即使用用硝酸酯类药物，但由于患者体质等方面的不同可产生耐药性，且容易反复发作。所以利用温和的中药治疗可以有效解决上诉问题。 我们都知道麝香保心丸是根据中医络病理论研制的一种复方制剂，其主要成分为：麝香、苏合香脂、人参、蟾蜍、牛黄、冰片等组成。麝香、苏合香脂、蟾蜍的主要功能是芳香开窍、理气散结、活血化瘀。人参则为益气扶正、培元固本。通过现代中医药研究，我们可以证实麝香保心丸具有扩张冠状动脉、强心、降低血液粘稠及改善异常的血液流变学作用。但是随着社会和医学的发展，在市场上，各类的扩张冠状动脉、强心等药物层出不穷，但是我们如何才能找到适合自己的药物呐？现将麝香保心丸对心脏疾病的应用介绍如下： 1 对心绞痛的临床应用 麝香保心丸具有扩张冠脉、强心、降低血液粘稠及改善异常的血液流变学作用，可以通过抗凝、降低血清ET和部分细胞粘附分子水平，提高NO水平等途径改善血管内皮功能，有效治疗部稳定心绞痛。此功能已在现代中药药理学研究中得到证实。麝香保心丸对心绞痛改善有治疗作用，还可以预防发作，且无明显毒副作用。有报道将50 例高龄冠心病心绞痛患者分为两组，分别予以消心痛及麝香保心丸治疗，结果两者都能减少心绞痛发作次数，但后者的不良反应发生较前者明显减少。 2 对心肌缺血的临床应用 胸闷、胸痛主要因心肌缺血引起，上海华山医院、仁济医院、新华医院、市九医院、曙光医院、东方医院等多家医院联合进行多中心临床测试，结果显示，麝香保心丸对缓解胸闷、胸痛起效迅速，持续时间较长，最快30 秒起效，83.4%的患者在5 分钟内缓解症状。而其他一些学者对此也有相关研究，如：罗氏等报道，10 例CAG 或OMI 病人在使用麝香保心丸治疗6 个月前后进行心肌SPECT 检查发现，原缺血心肌代谢得到改善，提示缺血心肌部位的血液灌注增加。 3 对心梗的临床应用 目前每100 个心梗患者中，就有40 人－45 人因来不及抢救死在入院前；在医院内当时抢救成功的，有大约14 人会在一周内死亡；逃过心梗这一关的病人，常常于10～15 年后再发生慢性心衰。于长金等（3）将196 例分为治疗组100 例及对照组96 例，结果治疗组心梗后心绞痛发生率，30 内死亡率，非致死性再梗死率，严重心功能损害的发生率均优于对照组。 4 对改善动脉粥样硬化的临床应用 研究显示，将58 例颈动脉粥样硬化患者随机分为两组，分别予以麝香保心丸和阿司匹林进行治疗，患者经麝香保心丸治疗 1 年后，颈动脉内膜一中层厚度（IMT）显著变薄，血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白固醇(LDL-C)显著下降。而对照组治疗前后差异无显著意义。 通过上诉的一些资料，我们可以知道麝香保心丸在心脏疾病的各个方面均有一定的疗效，但在患者心中肯定会存在是否安全的疑问，现在，我将对麝香保心丸的安全性向大家进行介绍： 麝香保心丸的不良反应轻微，使其适合冠心病的长期治疗。麝香保心丸的药理及毒理实

长期服用麝香保心丸治疗冠心病的临床分析

龙源期刊网 https://www.doczj.com/doc/947539697.html, 长期服用麝香保心丸治疗冠心病的临床分析作者：徐国珍 来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2014年第02期 【摘要】目的：探讨长期服用麝香保心丸（>6个月）对治疗冠心病患者的临床效果。方法：选取我院收治的患有冠心病的患者96例，将其分为治疗组和对照组，每组48例。对照组使用常规冠心病治疗方案，治疗组在常规冠心病治疗方案的基础之上服用麝香保心丸。结果：对照组的冠心病治疗效果明显低于治疗组。治疗期间对照组出现不良反应的人数明显多于治疗组，治疗一年内复发次数对照组高于治疗组。治疗组在各方面的生命体征都优于对照组。结论：长期服用麝香保心丸有助于治疗冠心病，值得在临床医学上广泛推广使用。 【关键词】麝香保心丸；冠心病；临床意义 冠心病，冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄，使血流受到阻塞，引发心肌缺血、缺氧或坏死，产生心绞痛症状[1]。目前，冠心病在我国的发病率呈现逐年增高的 趋势，研究发现长期服用麝香保心丸可以有效保护心脏，其作用表现为改善血管内皮功能、促进冠脉侧支血管生成、扫除氧自由基等。本文将分析冠心病患者长期服用麝香保心丸的临床效果，为治疗冠心病提供参考依据。现作报告如下。 资料与方法 一般资料：选取2010年2月～2011年8月我院收治的患有冠心病的患者96例，将其分为治疗组和对照组，每组48例。其中治疗组男性病例28例，女性病例20例，年龄范围在52～85岁之间，平均年龄68.9岁，患病时间1～15年，平均4.2年。对照组中男性病例26例，女性病例22例，年龄范围51～86岁之间，平均年龄68.5岁，患病时间1～14年，平均4.1年。两组患者在年龄、性别、病程等资料上无显著差异（P>0.05），具有可比性。 方法：对照组采用常规冠心病治疗方案即监测抗血小板、调脂、抗缺血症状并采取常规措施治疗。治疗组在采用常规冠心病治疗方案基础上，服用廖香保心丸，每次2粒，服用3次/日。观察两组患者冠心病治疗效果、身体状况、并发症情况、一年内发作次数，并进行对比研究。 治疗效果评价标准：治疗效果评价标准有三个档次即显效、有效和无效。①显效：患者无胸闷、心悸、疲乏等症状，心电图处正常水平；②有效：患者的胸闷、心悸和疲乏症状明显好转，强烈运用的难受程度增加，发作频率和心电图有一定程度改善；③无效：冠心病症状没有改善，心电图和发作频率没有任何改善，甚至进一步恶化。 统计学分析：研究中所得到的相关数据采用SPSS 12.0统计学数据处理软件进行处理分析，各项参数以均数±标准差（ ±s）表示，采用t和X2检验，当P

保心丸,你用对了吗

麝香保心丸是治疗冠心病心绞痛的常用中成药，临床已经使用了将近30年，由于疗效确切、安全方便和价格实惠而受到中老年朋友欢迎。然保心丸的使用还有很多误区，正确用好保心丸，可以取得事半功倍的好处。 保心丸，你用对了吗 缓解心绞痛效果显著 蒋金法教授：很多已经被诊断为慢性稳定性心绞痛的患者，常常随身备有麝香保心丸，在心绞痛发作时使用可以有效缓解疼痛，保护心脏。特别是有些老人，在不能明确是否对硝酸酯类药物禁忌，或者不能忍受硝酸酯类的不良反应（头痛、面红、血压降低），或者对硝酸酯类药物耐受时，更适合使用麝香保心丸进行急救。麝香保心丸缓解心绞痛最快30秒起效，大部分病人3~5分钟内症状缓解。 心绞痛发作时，立即将保心丸嚼碎，舌下含化2粒或4粒，数分钟后可重复一次至症状消失。 运动前服用防发作 林朝贵教授：随着年纪的增大，心脏功能逐渐退化，很多老年人在运动量轻的时候可能没有任何不适感，但是在体力活动增加、疲劳、缺氧、情绪激动时，心脏对血液需求增加。这时老化的血管或心脏可能不能满足需求，出现胸闷、胸痛、乏力、呼吸困难等症状，这些都是心肌缺血的征兆。在登山、旅游、洗澡、情绪激动等情况之前含服或吞服2粒麝香保心丸，可以提前增加心肌的氧供量，防止意外发生。 减肥烟酒油腻的伤害 蒋金法教授：健康饮食现在越来越得到普及，大家平时会注意少吃或不吃油腻饮食，并进行戒烟控酒，但往往又有一些场合“嘴不由己”，节日聚会、生意应酬等场合，推不掉的油腻饮食、烟酒互敬……烟酒、高脂对人体血管的损伤非常明显，日复一日，心脏的供养血管腔逐渐阻塞，进而冠心病病情逐渐加重。 麝香保心丸具有比较全面的血管保护作用，可以通过保护血管内皮、减少血液中的“油脂”进入血管壁、减少损伤血管的化学物质的产生，有效避免烟酒油腻“伤”血管。 于世龙教授：可以在油腻饮食前后服用5~7天，每天三次，每次两粒，吸烟较多的同志，即使没有冠心病，也可以阶段性的服用保心丸，以保护血管。 日常服用保护心脏健康 林朝贵教授：很多冠心病患者随身备有麝香保心丸，但非到心绞痛发作的“紧急时刻”不轻易