(完整)肿瘤学试题库肿瘤总论
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选择题
A1型题
1.肿瘤是指: D （1.1.1）
A．炎性增生形成的肿物
B．修复过度形成的肿瘤包块
C．代偿肥大所致
D．异常增生而形成的新生物
2.不符合肿瘤性增生的是 B（1。2.1）
A.增生的细胞具有异型性
B.需致瘤因素的持续存在
C.细胞代谢旺盛
D。可不形成肿块
E。相对无止境生长
3.肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点是 A（1。2.1）
A.增生组织不分化不成熟
B.血管增生
C。纤维组织增生
D。器官的实质细胞增生
E。炎症细胞浸润
4.有关肿瘤的生物学特性，下列哪项不正确：C（1。2.1）
A．幼稚性
B．与机体的不协调性
C．致瘤因素消除后停止增生
D．相对无限制生长
5.有关肿瘤增生与炎性增生: D(1。1。1）
A．两者无差异
B．二者对机体均有利
C．两者只有量的差异
D．二者具有质的区别
E。二者对机体均不利
6.肿瘤的实质是指：C（1。1。1）
A．肿瘤的血管
B．肿瘤的结构
C．肿瘤细胞
D．肿瘤的良恶性
7.决定肿瘤特性的是：A(1.1。1）
A．肿瘤的实质
B．肿瘤的血管
C．肿瘤的间质
D．肿瘤的结构
8.鉴定恶性肿瘤的组织起源和组织类型主要依据是：B（1。2.1）
A．癌珠的形态
B．肿瘤的实质形态
C．肿瘤间质的类型
D．肿瘤的生长方式
E. 肿瘤实质与间质比例
9.肿瘤的异型性是指：A（1。2。1）
A．肿瘤与其起源组织的差异
B．实质与间质比例的差异
C．肿瘤之间大小的差异
D．肿瘤之间的形态差异
E. 肿瘤生长速度的差异
10.区别良恶性肿瘤的重要形态学依据是: D（1。2。1）
A．生长方式
B．实质与间质的比例
C．生长速度
D．异型性
E. 间质的类型
11.恶性肿瘤异型性主要表现在C(1。1.1）
A。肿瘤细胞胞浆嗜碱性
B。可见核分裂
C。肿瘤细胞核的多形性
D。肿瘤细胞分泌减少
E。组织结构紊乱
12.良性肿瘤异型性主要表现在 C (1。1。1）
A.细胞形态不一
B.核分裂像增多
C.组织结构紊乱
D。细胞间变明显
E。细胞分泌减少
13.不符合肿瘤形态特点的描述的是 A（2.2。1）
A。体积巨大的肿瘤多为恶性
B.可发生多原发癌
C。可形成微小癌
D。可发生重复癌
E。多为单发
14.诊断恶性肿瘤的组织学依据主要是 C（2。2。1）
A.细胞浆呈嗜碱性
B.细胞核大
C.细胞异型性明显
D.核仁明显
E.可见核分裂像
15.恶性肿瘤最本质的表现是 C(2。2.1）
A.浸润性生长
B。生长迅速
C.出现转移
D.异型性明显
E。有出血坏死
16.良性肿瘤的最显著的特点是 E（2.2。1）
A.异型性小
B.生长缓慢
C。不浸润周围组织
D。出血坏死少见
E。不转移
17.良性肿瘤对机体的影响最主要决定于 D(2。2.1）
A. 肿瘤的病程
B。肿瘤的大小
C。肿瘤组织的来源
D. 肿瘤发生的部位
E. 肿瘤出现继发性变化
18.不符合良性肿瘤对机体的影响的描述是 E（2.1。1)
A。可发生癌变
B. 可引起内分泌紊乱
C。可发生出血囊性变
D. 可浸润周围组织
E. 可发生转移
19.不符合肿瘤代谢特点的是 E(2。2.1）
A。DNA、RNA合成代谢旺盛
B.蛋白质合成代谢旺盛
C.糖代谢以无氧酵解为主
D。可产生肿瘤蛋白
E。肿瘤标志物仅见于肿瘤组织
20.大肠癌的肿瘤标志是 A（4.1。1）
A.CEA
B。AFP
C.CA19—9
D.酸性磷酸酶
E。碱性磷酸酶
21.前列腺癌的肿瘤标志是 D（4.1.1)
A。CEA
B。AFP
C。CA19-9
D.酸性磷酸酶
E。碱性磷酸酶
22.骨肉瘤的肿瘤标志是 E（4.1。1）
A。CEA
B。AFP
C。CA19—9
D。酸性磷酸酶
E。碱性磷酸酶
23.肝细胞癌的肿瘤标志是 B（4.1.1）
A.CEA
B。AFP
C。CA19-9
D.酸性磷酸酶
E。碱性磷酸酶
24.胰腺癌的肿瘤标志是 C（4。1。1)
A。CEA
B.AFP
C. CA19—9
D.酸性磷酸酶
E。碱性磷酸酶
25.中国城市居民死亡率居第一位的死因是: B（2.2。2）
A．意外事故
B．肿瘤
C．冠心病
D．高血压病
E。肺心病
26.符合肿瘤防治现状的描述是 C（7。1.1）
A。恶性肿瘤早期症状明显
B.大多数中晚期癌的治疗效果满意
C。早期发现、早期诊断、早期治疗具有重要意义
D.公民对癌的防治意识已大幅度提高
E。癌症的发病率不断下降
27.符合癌的肉眼形态是
A. 包膜完整
B. 火山口状
C. 分叶状
D. 质地软
E. 灰红色
B
28.弥漫型胃癌肉眼形态呈
A。息肉状
B.溃疡状
C.弥漫浸润
D.结节状
E.囊状
C
29.女性,26岁，右乳外上象限有一直径约2cm大小的圆形肿块，边界清楚，表面光滑，可移
动，不疼。此肿块最可能是
A.乳腺癌
B.乳腺增生症
C.乳腺纤维瘤
D.乳腺纤维腺瘤
E.乳腺炎症性肿块
D
30.癌转移至淋巴结时，首先出现在A（2.2。1)
A。边缘窦
B。髓窦
C.淋巴滤泡内
D。副皮质区
E。淋巴结门部
31.淋巴结转移性癌的确切诊断依据是E（2。2.1）
A。淋巴结肿大
B。淋巴结质地变硬
C.淋巴结疼痛
D。淋巴结内出现上皮细胞
E。淋巴结内出现癌巢
32.在恶性肿瘤患者的周围血中查见恶性肿瘤细胞，说明该患者 E（2。2.1）
A.已发生了血道转移
B.已发生了淋巴道转移
C。已是恶性肿瘤晚期
D。并发白血病
E.有可能发生血道转移
33.左锁骨上淋巴结转移性鳞癌的原发部位最可能是 B（2。2。1）
A.甲状腺
B。胃
C。肺
D。乳腺
E。肝
34.肿瘤血道转移的确切依据是 E(2.1。1）
A。肿瘤细胞侵入静脉
B。肿瘤细胞侵入动脉
C.肿瘤细胞出现在血液中
D.肿瘤细胞栓塞于远隔器官
E。在远隔器官形成与原发瘤同一组织学类型的肿瘤
35.胃内两个癌结节，支持胃内癌转移最可靠的依据是 D （2.2。2）
A.两个癌结节不相连
B。两个癌结节组织学类型不同
C。血管、淋巴管内可见癌栓
D.两个癌结节组织学类型相同
E.两个癌结节均发生在粘膜层
36.不符合癌转移的特点是 E（2。3。1)
A.可发生淋巴道转移
B。可发生血道转移
C.可发生种植性转移
D.可发生跳跃转移
E.不发生逆行转移
37.不易发生癌转移的器官是 E(2.1。1）
A. 脑
B. 骨
C。肺
D. 肝
E. 心
38.异位内分泌综合征是指 D（3.2。1）
A. 恶性肿瘤引起的发热
B. 恶性肿瘤引起的贫血
C. 恶性肿瘤引起的营养不良
D。恶性肿瘤引起的内分泌紊乱
E. 恶性肿瘤引起的神经功能紊乱
39.恶性肿瘤患者的主要死亡原因是 C（3。2.1）
A。继发大出血
B. 继发感染
C。广泛转移
D。疼痛
E. 营养不良
40.不符合副肿瘤综合征的描述是 E（3.2.1)
A。可发生于肝癌
B. 可发生于肺癌
C。可发生于胰腺癌
D. 可发生于结肠癌
E。不发生于肉瘤
41.癌前病变不包括 B（2.2。1）
A.大肠腺瘤
B.甲状腺腺瘤
C.膀胱乳头状瘤
D.阴茎乳头状瘤
E.家族性腺瘤性息肉病
42.原位癌的主要特征是 B（2。2.1）
A.发生于粘膜、表皮和腺体
B.癌细胞占据上皮全层，但基底膜仍完整
C.可以治愈
D.上皮内出现异型性的细胞
E.胃粘膜内癌是一种原位癌
43.不符合非典型增生的描述是 C（2.2.1）
A.属癌前病变
B.增生的细胞大小形态不一、核深染、核分裂增多
C.轻度和中度非典型增生是不可逆转的
D.重度非典型增生需积极治疗
E.可发展为原位癌
44.不属于癌前病变的是 B(2。2.1）
A. 粘膜白斑
B。乳腺纤维腺瘤
C. 结肠腺瘤性息肉病
D。慢性萎缩性胃炎
E。乳腺纤维囊性病
45.符合原位癌的是 B（2.3。2）
A. 早期子宫颈癌
B。乳腺导管内癌
C. 大肠粘膜内癌
D。早期食管癌
E. 胃粘膜内癌
46.癌前病变中，需要积极治疗的病变是 E（2.2.1）
A. 纤维组织增生
B. 上皮增生
C。轻度非典型增生
D。中度非典型增生
E。重度非典型增生
47.符合癌前病变的描述是 A（2.2.1）
A. 一类较高癌变潜能的病变
B. 一类已发生癌变的病变
C。一类必然癌变的病变
D。一类需积极手术治疗的病变
E。一类交界性病变
48.上皮非典型增生是指 D（2.2.1）
A。上皮细胞单纯增生
B。上皮细胞层次增多
C. 上皮细胞化生
D。增生的上皮细胞具有异型性
E. 无癌变倾向
49.非间叶组织来源的肿瘤是 C(2.1.1)
A.骨肉瘤
B.血管肉瘤
C.精原细胞瘤
D.恶性纤维组织细胞瘤
E.平滑肌肉瘤
50.癌肉瘤是 A（2。1.1）
A。既有癌又有肉瘤的肿瘤
B。腺上皮发生的恶性肿瘤
C。色素细胞发生的恶性肿瘤
D。间叶组织发生的恶性肿瘤
E。鳞状上皮发生的恶性肿瘤
51.黑色素瘤C（2.1。1)
A。既有癌又有肉瘤的肿瘤
B。腺上皮发生的恶性肿瘤
C.色素细胞发生的恶性肿瘤
D。恶性间叶性肿瘤
E.恶性上皮性肿瘤
52.不属于恶性肿瘤的是 D（2。2。1）
A.黑色素瘤
B.淋巴瘤
C.尤文瘤
D.多形性腺瘤
E.骨髓瘤
53.交界性肿瘤是指 B（2。1。1）
A.有两个胚层的组织构成的肿瘤
B.介于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤
C.具有癌和肉瘤结构的肿瘤
D.发生于表皮与真皮交界处的肿瘤
E.既有鳞癌又有腺癌结构的肿瘤
54.腺鳞癌是指 E（2。1。1）
A。伴有鳞状上皮化生的腺癌
B。既有上皮成分，又有间质成分的肿瘤
C. 介于良性与恶性之间的肿瘤
D. 同时具有癌和肉瘤结构的肿瘤
E. 肿瘤中既有鳞状细胞癌成分，又有腺癌成分
55.属于恶性肿瘤的是 B(2。1.1)
A.纤维瘤
B.神经母细胞瘤
C.骨瘤
D.乳头状瘤
E.腺瘤
56.发生于儿童的恶性肿瘤是 A（2。1。1)
A。肾母细胞瘤
B. 黑色素瘤
C。骨髓瘤
D. 鳞状细胞癌
E. 腺癌
57.鳞状细胞癌的主要诊断依据是 C（2.2。1）
A.发生于鳞状上皮的覆盖部位
B.呈浸润性生长
C.癌细胞形成角化珠和细胞间桥
D.肿瘤呈灰白色、质硬
E.经淋巴道转移
58.胃幽门部一般不会出现 B（2.2.1)
A。腺癌
B。鳞状细胞癌
C. 硬癌
D. 胶样癌
E。髓样癌
59.不符合乳头状瘤特征是 E(2.2。2)
A.可发生于移行上皮
B.可发生于皮肤表面
C.可发生于胃肠道粘膜
D.呈外生性生长
E.极少发生恶变
60.有关移行细胞癌的描述，错误的是 A（2.3.2）
A.Ⅲ级预后最好
B.好发于膀胱和肾盂等处
C.组织学上可有不同程度的移行上皮的特点
D.呈浸润性生长
E.可由乳头状瘤恶变而来
61.诊断腺癌的组织学依据是 D（2.2。1）
A.肿瘤细胞多形性明显
B.出现病理核分裂
C.侵犯血管
D.细胞异型性明显，呈腺样排列
E.核深染
62.不符合腺瘤（如乳腺纤维腺瘤)特征的是 B（2。3。3）
A.具有分泌功能
B.形成导管和小叶结构
C.细胞异型性不明显
D.膨胀性生长
E.形成腺样结构
63.不符合髓样癌特征的是 E （2。3。2）
A。来源于腺上皮
B.癌巢呈实体性,无腺腔形成
C.癌细胞多
D.可见淋巴细胞浸润
E。纤维间质丰富
64.不符合乳腺纤维腺瘤特征的是 E（2.2。3）
A.是一种良性肿瘤
B.好发于青年女性
C。切面灰白、质韧，呈编织状
D.包膜完整
E.由分化良好的纤维组织构成
65.不符合皮肤基底细胞癌的描述是 E（2。2.1）
A. 好发于面部
B。多见于老年人
C. 可形成溃疡
D. 与紫外线照射有关
E。易发生转移
66.不符合硬癌特征的是 E（2。2。1）
A。发生于腺上皮
B. 癌细胞无腺腔形成
C。癌巢小而少，间质纤维组织多
D. 可弥漫性浸润
E。分化较好
67.腮腺多形性腺瘤的特点是 A（2。2.4）
A。由上皮和肌上皮细胞发生
B. 由腺上皮发生
C. 由肌上皮发生
D. 包膜完整
E. 切除后不易复发
68.不符合毛细血管瘤特征的是E（2.2.4）
A. 儿童常见
B. 多为先天性发生
C。多见于皮肤
D。成年后可停止发展,甚至可以自行消退
E。膨胀性生长
69.不符合横纹肌肉瘤特征的是 E(2。2.2）
A.多见于婴幼儿和青少年
B.肿瘤由不同分化阶段的横纹肌母细胞构成
C.切面呈鱼肉状
D.恶性度较高，主要发生血道转移
E.常发生于横纹肌的部位
70.不符合骨瘤特点的是 D（2.2。1)
A.良性肿瘤
B.好发于头面骨及颌骨
C.由成熟的骨质组成
D.骨母细胞异型性明显
E.可引起压迫症状
71.有关瘤样纤维组织增生的描述，错误的是 A（2.3.4）
A。是一种良性肿瘤
B。呈浸润性生长
C。可复发
D。不转移
E. 肿瘤无包膜
72.不符合平滑肌瘤特点的是 B （2。2.2）
A.好发于子宫、胃肠道
B.肿瘤有包膜
C.切面灰白、质韧，呈编织状
D.少见核分裂像
E.不转移
73.有关脂肪肉瘤的描述，错误的是 A(2.2.2）
A.多由脂肪瘤恶变而来
B.好发于大腿、腹膜后等部位
C.多见于40岁以上的患者
D.肿瘤呈结节状或分叶状
E.常有假包膜
74.平滑肌肉瘤的诊断依据中，最重要的是 C(2。2.2)
A.肿瘤细胞丰富
B.肿瘤粘液变性
C.核分裂像的多少
D.细胞的多形性明显
E.肿瘤出血坏死
75.骨肉瘤的主要诊断依据是 D（2。2。2）
A。好发于青少年
B. 血道转移
C. 发生于长骨干骺端
D. 恶性肿瘤细胞产生骨组织
E。发生病理性骨折
76.不符合软骨肉瘤的描述是 A（2。2.2)
A. 青少年多见
B。肿瘤呈分叶状
C。浸润性生长
D. 肿瘤细胞产生软骨基质
E。可发生出血坏死
77.不符合恶性纤维组织细胞瘤的描述是 D（2。2。3）
A. 可发生于内脏器官
B. 由原始间叶组织发生
C。可见泡沫细胞和多核巨细胞
D。可见异型性平滑肌细胞
E. 恶性度高
78.纤维肉瘤的主要诊断依据是 C（2.2。2）
A. 发生于深部组织
B. 鱼肉状
C. 异型性明显的纤维母细胞
D。出血坏死
E. 假包膜形成
79.混合型血管瘤的组织学特点是 E(2。3.3）
A。由毛细血管构成
B。由血窦构成
C。由小静脉构成
D. 由小动脉构成
E。由毛细血管和血窦构成
80.不符合精原细胞瘤的特征的是 B（2。2.1)
A. 恶性
B。多发于婴儿
C. 起源于原始生殖细胞
D. 由较一致的大圆形细胞组成
E. 间质可见淋巴细胞侵润
81.符合成熟型畸胎瘤的特征的描述是 A（2.2.1)
A. 良性肿瘤
B。不发生于胸腔
C。多为实性肿物
D。不形成甲状腺组织
E。不形成脑组织
82.卵巢成熟性畸胎瘤多呈 E(2.3.3）
A.分叶状
B.乳头状
C.弥漫浸润
D。结节状
E。囊状
83.有关畸胎瘤的描述，错误的是 E（2.2。1）
A.好发于卵巢、睾丸
B.由两个胚层以上的组织构成
C.未成熟型可见原始神经组织
D.多呈囊性，囊内充满油脂、毛发
E.肿瘤起源于生发上皮
84.关于皮肤黑痣的描述，错误的是 A （2。2。1）
A.皮内痣易恶变
B.来源于黑色素细胞
C.可恶变为黑色素瘤
D.溃破、发炎是恶变的象征
E.痣细胞分泌色素
85.有关黑色素瘤的描述，错误的是 C（2。3。2)
A.可由黑色素痣恶变而来
B.恶性度较高，易发生血道转移
C.均可见色素颗粒
D.好发于足底、外阴、肛周的皮肤
E.瘤细胞核仁清楚、核分裂像多见
86.不属于致癌因子的是 A(2.1。1）
A.硒
B.苯胺
C.亚硝胺
D.二甲基氨基偶氮苯
E.3，4—苯并芘
87.与肺癌发生关系密切的化学致癌物是 A（2.2。1）
A.3,4—苯并芘
B.黄曲霉毒素
C.石棉纤维
D.紫外线
E.乙萘胺
88.与膀胱癌发生关系密切的是 E （2.2。2)
A。3，4-苯并芘
B.黄曲霉毒素
C。石棉纤维
D。紫外线
E.乙萘胺
89.与肝癌发生关系密切的是 B(2。1.1)
A.3，4-苯并芘
B。黄曲霉毒素
C。石棉纤维
D。紫外线
E。乙萘胺
90.不属于致癌物质的是 B（2.1。1)
A.砷
B.金
C.铬
D.镍
E.镉
91.不符合亚硝胺致癌特点的描述是 C（2。2.1）
A。致癌性强
B.致癌谱广
C.自然界广泛存在
D。其形成与亚硝酸盐有关
E。其形成与二级胺有关
92.不符合3,4-苯并芘致癌特点的描述是 E（2。2.1)
A.致癌性强
B。致癌谱广
C。自然界广泛存在
D。存在于烟草的烟雾中
E。具有直接致癌作用
93.不符合化学致癌的描述是 E（2。3.4）
A。间接致癌物多见
B.直接致癌物少见
C.某些致癌物需要其他物质的协同作用
D。激发剂是致癌物质
E。促进剂是致癌物质
94.与病毒无关的肿瘤是 E（2。2。1）
A.肝癌
B.鼻咽癌
C.Burkitt淋巴瘤
D.子宫颈癌
E.胃癌
95.与肝癌关系密切的病毒是 A（2.1.1）
A.HBV
B.HSV
C.EBV
D.HPV
E.HTLV
96.艾滋病患者常见的恶性肿瘤是 B(2。1.1）
A.鼻咽癌
B。Kaposi肉瘤
C。食管癌
D.胃癌
E。乳腺癌
97.与HPV感染关系密切的肿瘤是 C（2。2。1）
A.鼻咽癌
B。食管癌
C.子宫颈癌
D.胃癌
E.乳腺癌
98.与HCV感染关系密切的肿瘤是D （2.2。1）
A.鼻咽癌
B。Kaposi肉瘤
C.食管癌
D。肝癌
E.乳腺癌
99.与EBV感染关系密切的肿瘤是 A(2。2。1）
A.鼻咽癌
B.Kaposi肉瘤
C。食管癌
D。胃癌
E。乳腺癌
100.与HTLV感染关系密切的肿瘤是 E（2。2.2）
A.鼻咽癌
B。Kaposi肉瘤
C。食管癌
D。胃癌
E.T细胞白血病
101.女性，5岁，双眼均患有视网膜母细胞瘤。生殖细胞发生改变的基因是 E（2。2.1）
A.APC基因
B.WT-1基因
C.P53基因
D.NF-1基因
E.Rb基因
102.APC基因突变可引起 B（2。3.2）
A。神经纤维瘤病
B。结肠腺瘤性息肉病
C.视网膜母细胞瘤
D.肾母细胞瘤
E.家族性乳腺癌
103.WT-1基因突变可引起 D（2.3。3)
A。神经纤维瘤病
B.结肠腺瘤性息肉病
C。视网膜母细胞瘤
D。肾母细胞瘤
E.家族性乳腺癌
104.BRCA—1基因突变可引起 E（2。3.3)
A。神经纤维瘤病
B.结肠腺瘤性息肉病
C。视网膜母细胞瘤
D。肾母细胞瘤
E.家族性乳腺癌
105.NF-1基因突变可引起 A（2.3。3)
A.神经纤维瘤病
B.结肠腺瘤性息肉病
C.视网膜母细胞瘤
D.肾母细胞瘤
E.家族性乳腺癌
106.不符合遗传因素在肿瘤发生中的作用的描述是 C（2.3.4）
A.在遗传性肿瘤中起决定作用
B.大多数恶性肿瘤的发生是环境与遗传共同作用的结果
C.着色性干皮病属于遗传性肿瘤
D.遗传性肿瘤多由肿瘤抑制基因丢失或灭活引起
E.遗传性肿瘤也可由DNA修复基因突变引起
107.不属于肿瘤易感性遗传的疾病是 E（2。3。4）
A.着色性干皮病
B。Bloom综合征
C.Fanconi综合征
D.毛细血管扩张性共济失调
E.视网膜母细胞瘤
108.与雌激素水平过高关系密切的肿瘤是 D(2.2。1）
A.肝癌
B.肺癌
C.卵巢癌
D.乳腺癌
E.子宫颈癌
109.与雄激素关系密切的肿瘤是 C（2.2.1）
A。精原细胞瘤
B。阴茎癌
C.前列腺癌
D。胚胎性癌
E。内胚窦瘤
110.有关肿瘤免疫的描述，错误的是 A（2.2.1）
A.体液免疫起主要作用
B.癌组织内大量淋巴细胞浸润是预后较好的指标
C.恶性肿瘤可以破坏宿主的免疫功能
D.免疫功能低下的患者容易发生恶性肿瘤
E.艾滋病患者恶性肿瘤的发生率升高
111.不符合肿瘤免疫的描述是 C(2.3.1）
A.艾滋病患者更易发生恶性肿瘤
B.免疫抑制治疗可诱发恶性肿瘤
C.Wilms瘤的发生与免疫系统不健全有关
D.老年人肿瘤的发生与免疫系统功能下降有关
E。先天性免疫缺陷病恶性肿瘤的发病率升高
112.不符合肿瘤抗原的描述是 C（2。2.1）
A.肿瘤相关抗原既存在于肿瘤细胞，又存在于某些正常细胞
B.肿瘤胚胎抗原在正常机体有微量存在
C.肿瘤特异抗原不可以用于肿瘤的诊断
D.肿瘤胚胎抗原在胚胎发育中曾多量出现
E。肿瘤胚胎抗原可作为肿瘤标记物
113.不符合肿瘤免疫逃避的描述是 A（2.2.1）
A.肿瘤细胞有较强的抗原性
B.肿瘤细胞MHC抗原减少
C。肿瘤患者的免疫系统受到抑制
D。肿瘤细胞产生免疫抑制因子
E.极少数癌症患者的肿瘤自行消退与免疫功能增强有关114.与营养因素有关的恶性肿瘤有 E（2.2.1）
A.鼻咽癌
B.子宫颈癌
C。食管癌
D。胃癌
E。大肠癌
115.在肿瘤免疫当中重要的效应细胞是 C（2.2。2)
A.中性粒细胞
B。浆细胞
C.巨噬细胞
D.嗜酸粒细胞
E.B细胞
116.与皮肤癌发生关系密切的是D （2.1.1)
A。3，4—苯并芘
B。黄曲霉毒素
C.石棉纤维
D。紫外线
E.乙萘胺
117.与肺间皮瘤发生关系密切的是C（2.2。1)
A。3，4-苯并芘
B.黄曲霉毒素
C.石棉纤维
D。紫外线
E。乙萘胺
118.可引起白血病的因素是D(2.1。1）
A.3，4—苯并芘
B。黄曲霉毒素
C.石棉纤维
D.X线
E。乙萘胺
119.着色性干皮病患者容易发生皮肤癌是由于D (2.2.4) A。3,4-苯并芘
B。黄曲霉毒素
C。石棉纤维
D。紫外线引起的DNA损伤
E。乙萘胺
120.与血吸虫卵慢性刺激有关的癌是 D (2.3。2）
A。肺癌
B.肝癌
C.膀胱癌
D。大肠癌
E.胃癌
121.不符合电离辐射致癌的描述是D（2.2。2)
A。导致染色体断裂
B。导致染色体异位
C。引起点突变
D.肿瘤发生潜伏期短
E.激活癌基因、灭活肿瘤抑制基因
122.不符合紫外线照射致癌的描述是D（2.3。2）
A.可引起黑色素瘤
B.可引起鳞状细胞癌
C.可引起基底细胞癌
D。可引起蕈样霉菌病
E。可导致嘧啶二聚体形成
123.不符合电离辐射致癌的描述是D（2.2。2)
A.致癌谱广
B。与辐射剂量有关
C。易防护
D.放射治疗不会引起肿瘤发生
E.与化学及生物致癌因素有叠加作用
124.有关原癌基因的描述,错误的是 B（2。3.2）
A.正常细胞的固有基因
B.对细胞的生长起抑制作用
C.在正常细胞中以非激活的方式存在
D.环境和遗传因素均可激活原癌基因
E.其激活可由点突变、染色体异位、插入、扩增引起125.有关肿瘤的发生发展的描述，错误的是 E（2.2.1）
A.长时间的过程
B.多个因素参与
C.多基因突变
D.多阶段逐步演化
E.恶性肿瘤不可逆转
126.不符合肿瘤抑制基因的特点有 B（2.3.1）
A.正常细胞的固有基因
B.促进细胞的生长
C.Rb基因和P53基因是两种常见的抗癌基因
D.抗癌基因突变可能引起细胞的肿瘤性转化
E.肿瘤的发生需要两个等位基因的突变
127.不符合原癌基因蛋白质产物的描述是 E （2.3.1) A。生长因子
B.生长因子受体
C。信号转导蛋白质
D。核调节蛋白质
E。激素受体
128.不符合恶性肿瘤发生发展的描述是B (2。1.1)
A.肿瘤是一种基因病
B.单一基因改变即可引起细胞恶性转化
C.累及癌基因的改变
D。累及肿瘤抑制基因的改变
E.累及DNA修复基因的改变
129.不符合恶性肿瘤发生发展的基因改变的描述是D（2。3.2) A。不同阶段均有相应的基因改变
B。多种基因受累
C.多种基因的积累效应为主
D。多种基因的序贯效应为主
E。肿瘤抑制基因在生殖细胞的突变是某些遗传性肿瘤的基础130.不符合P53基因的描述是 D （2.3。2)
A。P53基因的突变发生于结肠癌、肺癌等实体肿瘤
B.野生型P53蛋白抑制细胞生长
C.突变型P53蛋白促进细胞增生
D。P53蛋白存在于细胞浆内
E.P53基因位于17号染色体
131.不符合良性肿瘤的是 B(2。1.1）
A.生长缓慢
B.不浸润周围组织
C.可发生恶变
D.术后很少复发
E.不发生转移
132.诊断恶性肿瘤的主要组织学依据是 C(2.1。1)
A. 结构紊乱
B. 组织坏死
C。异型性明显
D。血管丰富
E。浸润周围组织
133.区别良性肿瘤与恶性肿瘤的主要组织学依据是 D（2。2.1) A。结构紊乱
B. 细胞形态不一
C。间质内炎细胞浸润
D。细胞核多形性
E。纤维组织增生
134.区别乳腺内良性肿瘤与恶性肿瘤的主要临床依据是 E（2.2.1）
A. 肿瘤的体积
B。肿瘤的部位
C. 肿瘤的硬度
1、乳房肿瘤最常见的是（A） A、乳癌 B、乳房纤维腺瘤 C、乳管外乳头状瘤 D、乳管内乳头状瘤 E、乳房内瘤 2、对HbsAg阳性人群进行原发性肝癌普查，首选的方法是（A） A、AFP+B型超声波 B、肝功能+B型超声波 C、AFP+CT D、肝功能+CT E、B型超声波+CT 3、通过中心静脉途径进行胃肠外营养支持的病人，估计其接 受营养支持的时间至少应为（C） A、3天 B、 1周 C、2周 D、3周 E、4周 4、乳房的正确检查方法是（A ） A、外上、外下、内下、内上 B、外上、外下、内上、内下中央各区 C、中央、内下、内上、外上、外下 D、外上、外下、内上、外上、外下 E、内下、内上、外下、外上、中央各区 5、对于门诊病人，判断甲状腺功能亢进病情程度最简单而主要的指标是（B） A、突眼程度 B、脉率和脉压 C、体重减轻程度 D、食欲亢进程度 E、甲状腺肿大程度 6、下列关于良性肿瘤特征的描述不正确的是（D） A、边界清楚 B、生长缓慢 C、活动度好 D、疼痛明显 E、形状规则
7、女性，30岁。月经前胀痛及出现肿块，月经后自行消退，应考虑为（C） A、乳腺癌 B、乳腺肉瘤 C、囊性增生病 D、纤维腺瘤 E、乳管内乳头状瘤 8、甲状腺次全切除术中患者突然呼吸困难、失音、发绀应考虑（B ） A、喉头水肿 B、血管压迫气管 C、两侧喉返神经损伤 D、两侧喉返神经损伤与两侧喉上神经损伤 E、两侧喉上神经损伤 9、哪项体征对原发性肝癌的诊断最有价值（E） A、肝脏大小 B、肝脏质地 C、肝脏压痛程度 D、肝 脏表面是否有结节 E、肝脏表面血管杂音 10、当肝脏占位，无法鉴别良、恶性时，最好的方法是（D） A、肝脏血管造影 B、肝动脉碘油造影结合CT检 C、CT检查 D、肝穿刺+病理活检 E、腹腔镜检查+病理活检 11、肝硬化患者出现血性腹水，应首先考虑（C） A、自发性腹膜炎 B、结核性腹膜炎 C、原发性肝癌 D、肝脏破裂 E、门静脉血栓形成 12、关于原发性的全身表现错误的是（D） A、进行性消瘦 B、高血脂 C、发热 D、高血糖 E、红细胞增多症
临床肿瘤学第一阶段试题（2004） 一、单项选择题(每题1分,共30题) 1．防止抗肿瘤药物局部栓塞性静脉炎的方法：(A) A．滴管内快速滴入 B．局部热敷 C．局部冷敷 D．局部0.25%普鲁卡因封闭 E．大量液体稀释后滴入 2．博莱霉素的毒性作用主要为：(D) A．药物性肝炎 B．出血性膀胱炎 C．骨髓抑制 D．肺纤维化 E．中毒性心肌炎 3 早期肿瘤细胞增长方式为：(A) A．按指数方式增长 B．按一定百分率增长 C．按倍数方式增长 D．增长方式无规律 E．阶梯式增长 4．治疗恶性黑色素瘤的首选药物：(B) A．环磷酰胺 B．氮烯咪胺 C．阿霉素 D．氟脲嘧啶 E．顺铂 5．单用化疗药物，可使下列哪种肿瘤获得治愈的机会最大：(A) A．绒癌 B．多发性骨髓瘤 C．肾癌 D．卵巢癌 E．小细胞肺癌 6．睾丸精原细胞瘤的病因与下列因素有关：(B) A．既往有睾丸结核 B．隐睾或异位睾丸 C．病毒感染 D：睾丸炎症 E：与放射线照射有关 7．亚硝脲类抗肿瘤药物治疗脑肿瘤的机理：(C) A：影响瘤细胞DNA的合成 B：主要影响瘤细胞膜的作用 C：脂溶性药物易透过血脑屏障 D：影响瘤细胞的转录过程
E：使肿瘤细胞的有丝分裂受阻 8．抗肿瘤药物之所以不能根治肿瘤的原因：(D) A：剂量不够大 B：耐药性产生，肿瘤细胞不敏感 C：肿瘤细胞负荷太大 D：细胞动力学中，有G0期细胞存在 E：免疫力低下，不能接受反复化疗 9．芳香化酶抑制剂治疗晚期乳腺癌的机理() A：细胞毒药物，影响DNA的复制 B：药物性垂体切除术 C：抑制雄激素向雌激素转化 D：直接杀伤乳癌细胞 E：免疫调节剂，抑制肿瘤血管生成。 10．炎性乳腺癌的临床治疗原则 (C) A：手术→放疗→化疗 B：放疗→手术→化疗 C：化疗→手术→放疗 D：放疗→化疗→手术 E：手术→化疗→放疗 11．鼻烟部位多形T细胞非霍奇金氏淋巴瘤临床分期IIA首选治疗为：(C) A：手术 B：放疗 C：化疗 D：免疫治疗 E：基因治疗 12．紫杉醇的抗肿瘤的原理为：(A) A：促进微管的聚合，抑制微管网的正常重组 B：促进微管拆卸，导致微管的分解 C：拓扑异构酶I抑制剂，导致DNA的损伤 D：拓扑异构酶II抑制剂，影响DNA的损伤 E：经脱氧胞嘧啶激酶活化，作用于S期。 13．恶性肿瘤特性中错误的是B A. 恶性肿瘤具有浸润和扩散的生物学特性 B. 恶性肿瘤均可以发生淋巴及血行转移 C. 恶性肿瘤发生淋巴结转移和血行播散的速度和范围不同 D. 低分化鳞癌生长快,早期可出现转移 E. 高分化鳞癌可以长期局限于局部 14. 术中防止肿瘤播散、种植，那项是错误的：B A. 手术操作轻巧 B. 切口尽量要小 C. 术中采用锐性解 D. 先处理输出静脉 E. 先处理远处淋巴结 15．早期胃癌多采用下述何种分期方法C
肺癌 1.下列哪项符合肺小细胞癌? B( 2.2.1) A．与吸烟关系密切 B．可伴有异位激素分泌 C．起源于化生的上皮细胞 D．5年存活率高 E．发病率在肺癌中居首位 2.与欧美白种人相比，亚洲肺腺癌病人对Irresa治疗的反应率较高，原因是： C（6.2.4） A. 欧美白种人对Irresa的吸收差 B 亚洲肺腺癌的p53基因突变率高 C 亚洲肺腺癌的EGF受体基因突变率高 D 亚洲肺腺癌的MDR基因（多药耐药基因）高表达 E 亚洲肺腺癌VEGF受体突变率高 3.APUD细胞与下列哪个肿瘤的发生无关? B（1.2.1） A 甲状腺髓样癌 B 乳腺髓样癌 C 肺燕麦细胞癌 D 胰岛细胞癌 E 神经内分泌癌 4.评价非小细胞肺癌放化疗疗效, 下列方法哪种敏感性和特异性最高? D （4.2.1） A X线照片 B CT血管增强 C MRI血管增强 D 18F-FDG PET E B超 5.非小细胞肺癌一线化疗, 一般要求：B（ 6.1.1） A 二周期 B 四周期 C 六周期 D 八周期 E 三周期 6.下列哪一个表述适合描述临床上大细胞肺癌的生物学行为？C（2.2.2） A 与鳞癌相似 B 与小细胞癌相似 C 与腺癌相似 D 近似良性行为, 预后好 E 恶性程度低 7.纸烟中最重要的致癌物质是B（2.1.1） A 一氧化碳; B 苯并芘; C 多环芳烃; D 烟碱
E 尼古丁 A2型题 8.男，58岁，5年前曾因左下肺鳞癌行左下肺叶切除术，近来胸片检查发现左 上叶肺尖部2×2.5cm大小肿块影，余肺野清晰，肋骨无破坏，腹部B超肝、 脾、肾等实质性器官均无异常。下一步治疗应选择：E（6.3.3） 9.A．抗炎治疗 10.B．化学疗法 11.C．放射疗法 12.D．放疗+化疗 13.E．手术治疗 14.男，52岁，吸烟，20年前曾患右上肺结核已治愈，平素体健，近3个月来咳 嗽，痰中带血，经抗炎对症治疗后症状好转，但胸片示右肺门旁3×3cm左右 肿块影，边缘模糊，右肺尖有钙化，3次痰查癌细胞阴性。为确诊下列哪项检 查最好？ C （5.1.1） 15.A．再次痰查找癌细胞 16.B．经胸壁穿刺活检 17.C．支气管纤维镜检查 18.D．胸部CT 19.E．纵隔镜检查 20.男，60岁，发现左肺门区肿块5个月，近1个月来出现声嘶、吞咽困难，痰 液细胞学检查发现鳞癌细胞。治疗不宜选择应是：A（6.2.2） 21.A．手术治疗 22.B．化学治疗 23.C．放射治疗 24.D．中医中药 25.E．免疫治疗 26.男，56岁，咳嗽、痰中带血2个月，既往有"老慢支"，入院各项检查证实为 左侧中央型肺癌，手术需行左全肺切除术。下列检查中哪一项表明开胸手术 是禁忌的？E （6.2.2） 27.A．心电图示ST段及T波有改变 28.B．肺功能测定最大能气量为预计值的75% 29.C．胸片示左全肺不张 30.D．血气分析PaO210kPa（75mmHg） 31.E．血气分析PaCO2 8kPa（60mmHg） 32.男，58岁，胸片示左肺大型肿块影并左侧胸膜腔积液，支纤镜检查为鳞癌， 胸部CT扫描判断肿块尚有可能切除。治疗方案宜选择：E （6.3.4） 33.A．放射疗法 34.B．抗肿瘤药物治疗 35.C．中医药及气功疗法 36.D．胸膜肺切除术 37.E．如胸水内未发现癌细胞，作剖胸探查术，争取切除病肺 38.男，55岁，胸部CT报告右下叶3.5cm直径不规则高密度肿块阴影，同侧肺 门1cm淋巴结肿大，支纤镜检查为鳞癌，腹部部B超检查无异常发现，左锁 骨上未扪及肿大淋巴结。根据肺癌TNM发期标准，下列哪项是正确的？C
试卷2 新疆医科大学 200—200学年第（）学期临床医学专业研究生 期末（中）考试试卷 （临床肿瘤学课程） 姓名____________________ 班级____________________ 学号___________________ 考试时间：200 年月日午 （北京时间）
注意事项 一、严守考场规则 二、答题前请先在答题卡和答题纸上填写姓名、学号、班级。注意字迹清楚，卷面整洁。 三、本试题由多选题和自由应答型试题组成。 四、试题与答题纸是分开的，答案必须标记或回答在答题纸上。凡标记或回答在试题上的答案一律不计分。 五、请仔细阅读各型多选题的答题说明，严格按说明要求，用铅笔将答题纸上相应的英文字母圈出涂黑，如有变动，必须用橡皮将原先涂黑的地方擦净，再另选涂新的答案。 六、计分时只计答对的分数，答错的不扣分。 七、考试结束，请将试题和答题纸放在桌上，自行退场，试题和答题纸不得带出考场。
临床医学专业临床肿瘤学课程试题2 一、选择题（每题1分，共 60 分） 1. 癌和肉瘤的根本区别是 A．组织来源 B．内在因素 C．外在环境 D．形成方式 E．大体类型 2. 肝癌高发区的粮油食品以下哪种物质中含量较高 A. 苯类 B．多环芳烃类 C．亚硝胺 D．黄曲霉毒素 E．偶氮苯类 3. 与病毒有关的肿瘤为 A．食管癌 B．结肠癌 C．人类T细胞白血病 D．甲状腺癌 E．乳腺癌 4. 以下哪一种是良性肿瘤 A．白血病 B．淋巴瘤 C．软骨母细胞瘤D．未成熟畸胎瘤 E．肾母细胞瘤 5. 肿瘤的异型性大，表示该肿瘤 A．分化程度高，恶性程度高 B．分化程度高，恶性程度低 C．分化程度低，恶性程度高 D．分化程度低，恶性程度低 E．分化程度不一致，恶性程度可高可低 6. 早期食管癌的病变范围是 A. 限于粘膜层 B. 侵入或侵透肌层 C. 远处淋巴结转移 D. 其他器官转移 E. 病变长度超过5cm 7. 患者女性，60岁，进行性吞咽困难3个月，钡餐检查示食管上段有7cm长不规则充盈缺损，最佳治疗方案为 A. 放射治疗+手术治疗 B. 放射治疗 C. 手术治疗 D. 化学治疗 E. 中医治疗 8. 较早出现食管阻塞的食管癌，病理类型常是 A. 溃疡型 B. 缩窄型 C. 蕈伞型 D. 髓质型 E. 菜花型 9．食管癌的典型症状是 A. 胸骨后烧灼感 B. 食管内异物感 C. 咽下食物哽噎感 D. 咽下食物停滞感 E. 进行性吞咽困难 10. 高度怀疑食管癌而未确诊者，有效的检查方法是 A. 食管镜取活组织检查 B. 定期食管钡餐 C. 反复食管拉网
一、填空题 1、环磷酰胺是烷化剂类药物，５-氟脲嘧啶是抗代谢类药物。 2、腹水患者应监测腹围，准确记录出入量。 3、甲胎蛋白（AFP）是诊断肝癌最特异性的血清标志物。 4、肿瘤的介入治疗主要有肝癌肝动脉栓塞化疗和肾癌肾动脉栓塞化疗。 5、三阶梯癌痛治疗原则是按阶梯给药、口服给药、按时给药、个体化给药。 6、化疗药物的毒副作用有即刻反应、早期反应、迟发反应、远期反应等。 7、肿瘤标志物主要包括蛋白质、激素、酶和多胺等。 8、按医瞩准备药物，熟悉常用抗癌药物作用，给药方法和毒性反应。了解患 者的治疗方案。 9、使用化疗药物，应注意药物的配伍禁忌，现配现用，不得放置。掌握药 物的剂量，用法及给药速度，给药顺序及间隔时间。 10 、长期使用阿片类药物可引起便秘，鼓励多饮水，每日 1000～1500 ml 。 11、在化疗中，要注意观察患者的病情变化，随时注意体温、脉搏、 呼、血压、神志等变化。 12、在化疗中，注意有无药物毒性反应发生，如出现出血、呕吐、皮疹、 便秘、腹泻、便血及时报告医生，给予对症处理。 13、处理化疗后患者的排泄物、分泌物，呕吐物时必须戴手套。 14、患者胸腔注药后，指导并协助患者翻身，观察注药后反应。 15、淋巴瘤患者抵抗力低下易造成口腔感染，应加强口腔护理。 16、应用紫杉醇发生过敏反应的主要表现是心律失常和血压下降。 17、抗癌药物的常用给药方法有全身给药和局部用药。 18、化疗期间嘱病人多饮水，每天液体总量不少于 3000ml 。 19、顺铂腹腔化疗后应记录 24小时尿量，每日尿量不能少于 2500ml 。 20、腹腔化疗药液使用前须加温到 37℃～ 38℃左右，防止冷刺激引起寒战等 不良反应。 21、化疗药液外漏应即刻停药，并用生理盐水，利多卡因加地塞米松封闭。 22、使用抗代谢或抗癌抗生素药物易引起口腔炎，要注意做好口腔护理。 23、使用阿霉素类药物的患者，要注意心脏反应，定时检查心电图。
放射肿瘤科练习 姓名：邱振康得分：0.00 总分：100 及格分：60 考试时间：201 一 . 单选题（共90题，每题1分） 1 ．某患者在应用异烟肼、链霉素治疗中出现耳鸣、重听，痰菌阳性，你认为治疗 方案应改为 A . 异烟肼、利福平、乙胺丁醇 B . 异烟肼、利福平、卡那霉素 C . 利福平、乙胺丁醇、链霉素 D . 卷曲霉素、氨硫脲 E . 卷曲霉素、异烟肼 2 ．胰腺疾病与胆道疾病互相关系的解剖基础是 A . 胆总管与胰管有共同通道及出口 B . 胆总管与胰腺紧贴.并位于其后方 C . 胰腺炎胰腺肿大时常能压迫胆总管 D . 均属肝门部器官 E . 均受肝内胆汁分泌压的影响 3 ．男性，46岁，胃痛十余年。近半年症状加重持续上腹痛，尚能进食，上腹部 偏右可扪及5cm×6cm肿块，移动浊音阳性，肛诊检查，直肠前壁触及质坚硬节， 临床诊断胃癌，下列哪种治疗是合理的 A . 胃癌根治术 B . 胃大部切除术 C . 姑息性胃癌切除术 D . 胃、空肠吻合术 E . 不宜手术 4 ． DOTS是下列哪一项的英文缩写 A . 全球肺结核防治规则 B . 肺结核治疗原则 C . 全程督导短程化学治疗 D . 卡介苗接种 E . 结核菌素试验 5 ．下列原发性腹膜炎的特点，应除外 A . 是急性化脓性腹膜炎中罕见的一类 B . 可发生在任何年龄，多见于青年 C . 脓液培养，多为溶血性链球菌 D . 与机体抗病能力低下有关 E . 细菌性血运感染所致 6 ．对亚临床肝性脑病最有诊断价值的是
A . 视觉诱发电位 B . 躯体诱发电位 C . 脑电图 D . 简易智力测验 E . 血氨 7 ．肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后，可能出现的表现不包括 A . 血尿素氮增高 B . 脾脏缩小 C . 腹水减少 D . 意识障碍 E . 少尿 8 ．女，36岁，半年来反复出现脓血便，抗生素系统治疗无效。结肠镜检查发现病变位于直肠和乙状结肠，黏膜弥漫性充血水肿，颗粒不平、质脆，血管纹理消失，最可能的诊断是 A . 结肠癌 B . 溃疡性结肠炎 C . 细菌性痢疾 D . 克罗恩病 E . 肠结核 9 ．女性，51岁，间断上腹疼痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为 A . 消化性溃疡 B . 急性胃炎 C . 慢性浅表性胃炎 D . 胃癌 E . 慢性萎缩性胃炎 10 ．一个结核性胸膜炎患者抗结核治疗过程中出现高尿酸血症，可能是下列哪种药物所致 A . 异烟肼 B . 利福平 C . 乙胺丁醇 D . 链霉素 E . 吡嗪酰胺 11 ．有高危因素的患者医院获得性肺炎中，主要病原体是 A . 真菌 B . 寿毒 C . 非典型病原体 D . 金黄色葡萄球菌 E . 铜绿假单胞菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、不动杆菌 12 ．中心型肺癌最常见的早期症状是
胃癌 A1型题 1.恶性程度较高的胃癌可以超越常规所属淋巴结转移方式，而直接侵犯远处淋 巴结，其中最常见为：D（2.1.1） A．胰脾淋巴结 B．肝门淋巴结 C．腹腔淋巴结 D．锁骨上淋巴结 E．直肠上动脉淋巴结 2.早期胃癌的概念是：B（1.2.1） A．局限于胃窦 B．局限于粘膜及粘膜下层 C．直径在2CM以 D．无淋巴结转移 E．尚未侵及浆膜层 3.下列哪项最能提示胃溃疡恶变？E（2.2.1） A．多发溃疡 B 复合溃疡 C．胃小弯侧溃疡 D．溃疡>2CM E．溃疡位于胃腔廓之外，周围粘膜呈星状聚合 4.残胃癌多发生在第1次手术后约： C A．5-10年 B．10-15年 C．20-25年 D．30-35年 E．35-40年 5.提高胃癌治愈的关键在于：A（ 6.1.1） A．早期诊断 B．彻底手术 C．积极放疗 D．早期化疗 E．综合治疗 6.对有胃癌前期病变者，如胃酸减少或缺乏萎缩性胃炎.胃溃疡.胃息肉等，应作：E （8.2.1） A．纤维光束胃镜检查 B．X线钡餐检查 C．胃液细胞学检查 D．病理切片检查 E．定期系统随诊检查，早期积极治疗 7.关于胃癌的治疗，下列哪项是错误的？D（6.3.2） A．侵犯浆肌层的胃癌3.5.10年生存率较早期胃癌小50%以上 B．根治手术是最有效的治疗方法 C．常用的化疗药物为5-Fu及自力霉素
D．若胃癌已有肝左外叶浸润不应作根治术 E．如无远处转移，一般争取尽早手术 8.关于胃癌，下列叙述哪项不正确？ D （2.2.1） A．胃癌占我国消化道肿瘤的第一位 B．胃癌发病年龄经以40-60岁多见 C．胃癌发生部多在胃窦，其次是胃小弯 D．胃大弯和前壁一般不发生胃癌 E．贲门区的胃癌比胃大弯更常见 9.关于胃癌，下列叙述哪项不正确？ C （2.2.1） A．早期胃癌是指局限在粘膜和粘膜下层的胃癌 B．小胃癌是指病灶0.6-1.0cm的胃癌 C．早期胃癌均无淋巴结转移 D．微小胃癌是指直径≤0.5cm的胃癌 E．小胃癌和微小胃癌根治后5年存活率几乎达100 10.关于胃癌根治性切除，下列哪项是错误的？E（6.3.3） A．全胃切除可以明显提高5年生存率 B．切除域应距肿块边缘6cm以上 C．彻底清除胃和区段淋巴结 D．必要时作附近脏器联合切除 E．胃远端切除距幽门口前方5cm 11.胃癌的癌前期状态不包括：B（2.2.1） A．胃息肉 B．胃平滑肌瘤 C．慢性萎缩性胃炎 D．胃酸缺乏症 E．恶性贫血者 12.提高胃癌早期发现的几项关键检查是：B（4.2.1） A．四环素荧光试验.OB试验.胃液细胞学 B．纤维光束胃镜.X线钡餐，胃液细胞学 C．游离胃液测定.胃液细胞学 D．X线钡餐.OB试验.纤维光束胃镜 E．纤维光束胃镜.胃液细胞学.四环素荧光试验 13.行胃癌根治术时，手术切除最少应离癌肿边缘多远才算足够? D(6.3.3) A．1—2cm B．2—4cm C．4--6cm D．6—8cm E．8--10cm 14.关于胃癌的淋巴转移，下列哪项是正确的? D(2.2.1) A．胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系 B．淋巴转移不是胃癌的主要转移途径 C. 无跳跃式淋巴结转移 D．恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结 E．区域淋巴结转移部位与原发肿瘤的部位无关
1 肿瘤标志物是指那些与恶性肿瘤有关的能用生物学或免疫学方法进行定量测定的并能在临床肿瘤学方面提供有关诊断、预后或治疗监测信息的一类物质。肿瘤标记物通常是由恶性肿瘤细胞所产生的抗原和生物活性物质可在肿瘤组织、体液和排泄物中检出。多药耐药性一旦肿瘤细胞对某一药物抗药时对其它一些结构不同作用机制也不同的药物也具有抗药性即多药耐药MDR 现象。研究发现这和多药耐药基因mdr1 mdrp及由它们调控的P糖蛋白有关。p-gp实际是一种跨膜蛋白能够通过ATP 将药物从细胞内泵出。 姑息性放疗是指应用放疗方法治疗晚期肿瘤的复发和转移病灶以达到改善症状的目 的。有时将姑息性放疗称为减症放疗用于下列情况止痛如肿瘤骨转移及软组织浸润等所引起的疼痛。缓解压迫如肿瘤引起的消化道、呼吸道、泌尿系统等的梗阻。止血如肺癌或肺转移病灶引起的咯血等。促进溃疡性癌灶控制、如通过缩小肿瘤或改善症状后使生活质量提高。 新辅助化疗为了提高中期病人的切除率和治愈率比较成熟的化疗或方案可用于术前称为新辅助化疗目的是提高切除率和治愈率 肿瘤特异性移植抗原TSTA 在近交系动物将移植瘤摘除后可使动物产生特异性地抵抗同一种肿瘤的再次攻击从而证实存在肿瘤特异性抗原TSA。因采用肿瘤移植模型证实又称为肿瘤特异性移植抗原TSTA 。 肿瘤恶病质。它是肿瘤通过各种途径使机体代谢发生改变使机体不能从外界吸收营养物质肿瘤从人体固有的脂肪、蛋白质夺取营养构建自身故机体失去了大量营养物质特别是必需氨基酸和维生素由脂肪蛋白质分解而形成。体内氧化过程减弱氧化不全产物堆积营养物质不能被充分利用造成以浪费型代谢为主的状态热量不足进而引起食欲不振只能进少量饮食或根本不能进食极度消瘦皮包骨头只剩下骨头架子形如骷髅贫血无力完全卧床生活不能自理极度痛苦全身衰竭等综合征前列腺特异抗原PSA是一种具有蛋白酶活性的抗原表达于前列腺导管上皮细胞可作为诊断前列腺癌有价值的标志物。上腔静脉综合征SVCS是一组由于通过上腔静脉回流到右心房的血流部分或完全受阻相互影响所致的症候群为肿瘤临床上最常见的急症。患者出现急性或亚急性呼吸困难和面颈肿胀。检查可见面颈、上肢和胸部静脉回流受阻淤血水肿进一步发展可导致缺氧和颅内压增高需要紧急处理以缓解症状。阻塞机制不外乎以下几种即血栓形成、纤维化、外来压迫和肿瘤侵犯 隐性乳腺癌 3.2.1是指乳房内未扪及肿块而已有腋淋巴结转移或其它部位远处转移的乳腺癌。 炎性乳癌 3.2.1是由于癌细胞浸润到真皮下淋巴管引发淋巴管阻塞和继发炎症的一种特殊病变。炎性乳腺癌?郧址噶馨凸艿牢饕硐址⒉《嗉敝柚饕硐治榉科し舻暮臁⒅住⑷取⑼础⒀雇吹热榉垦仔灾⒆醋萍嘎矢咴ず蟛睢?前哨淋巴结 6.2.4是指首先接受区域淋巴引流的那一组淋巴结可以是一个或者多个淋巴结在恶性肿瘤是指肿瘤细胞到达的第1站淋巴结如果SLN不发生转移则其他淋巴结发生转移的可能性lt1。Pagets病1.3.4是一种皮肤鳞状上皮的原位癌。特点是在鳞状上皮的表层浸润着圆形 的Pagets细胞。可分为乳腺Pagets病和乳腺外Pagets病两大类。乳腺的病变主要在乳头或乳晕临床层湿疹样称湿疹样乳癌。乳腺外的病变主要位于会阴部、肛周或阴囊等处。 隐性肺癌 1.2.1指对原发肿瘤大小无法估计在支气管分泌物中找到癌细胞但在影像学 或支气管镜检查未发现癌症。 中央型肺癌 1.1.1发生在段支气管以上至主支气管的癌肿称为中央型约占3/4以鳞状 上皮细胞癌和小细胞未分化癌较多见。 肺上沟癌 1.2.1指发生于肺尖部的周围型肺癌以交感神经链、脊柱、锁骨下动脉及臂丛神经受侵为主要表现。
《临床肿瘤学》名词解释题库 1 肿瘤（tumor）：是机体细胞在不同致癌因素长期作用下，在基因水平上失去了对其生长的正常调控而致的克隆性异常，所形成的新生物叫肿瘤。 2肿瘤的异质性：肿瘤组织无论在细胞形态还是在组织结构上，都与其起源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为异型性。 3癌：来源于上皮组织的恶性肿瘤统称为癌。 4肉瘤：来源于间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤。 5癌肉瘤：同一肿瘤中既有癌的成分，又有肉瘤成分时称为癌肉瘤。 6肉瘤样癌：肿瘤的细胞呈肉瘤样的梭形变异，称为肉瘤样癌，细胞本质还是癌细胞，是癌细胞向肉瘤样方向分化。 7错构瘤：错构瘤是一种非肿瘤性发育异常的病变，是以该组织或器官固有组织的异常混合与增生。其本质是出生后局部组织过度生长而形成的一种畸形，它并非真性肿瘤，肿物一般不会持续生长下去。 8 畸胎瘤：它是一种生长发育异常的病变，具有不停的生长及增殖的特性，肿瘤细胞来源于胚胎时的多潜能细胞，它具有分化成多种组织的潜能。 9间叶瘤：含有两种以上间胚叶肿瘤组织成分的肿瘤。 10微小癌：是指体积很小的癌，各种器官的微小癌的标准不一。 11增生：指细胞数量的增多，通过细胞的有丝分裂和无丝分裂来完成。 12非典型增生：上皮细胞异乎常态的增生，细胞大小不一，但核分裂增多但呈正常核分裂像。可分为轻、中、重三度。轻中度在病因去处后可恢复正常，而重度常转变为癌。13分化：是原始干细胞的发育中渐趋成熟的过程，是细胞通过转录调控使基因型转为表型的过程。通过分化，细胞在形态、功能、代谢、行为等方面各具功能，从而形成不同的组织和器官。 14化生：一种细胞或组织，在某些因素的作用下，由一种组织变为另一种组织。如宫颈糜烂时，宫颈管被覆的柱状上皮或腺上皮可转变为鳞状上皮，称鳞状上皮化生。 15恶变：也称癌变。是正常细胞或良性肿瘤细胞转变为恶性肿瘤细胞的过程。 16腺鳞癌：同一肿瘤中具有腺癌和鳞癌的病变。 17交界性肿瘤：肿瘤的组织形态介乎良、恶性之间，称为交界性肿瘤。 18瘤样病变：是貌似肿瘤的增生性病变。本身是一种组织的畸形，组织的生长外表类似肿瘤，但并不具备真性肿瘤的基本特征。 19间变：是指肿瘤细胞与对应的分化成熟的细胞在功能和形态上都具有明显的差异，并具有恶性的生物学行为。 20 癌前病变：癌前病变是指某些具有癌变的潜在可能性的病变，如长期存在有可能转变为癌 21粘膜白斑：发生在食管、口腔、子宫颈及外阴等处粘膜。主要病理改变是粘膜的鳞状上皮过度增生和过度角化，并出现一定的异型性。肉眼上呈白色斑块，故称白斑。如长期不愈就有可能转变为鳞状细胞癌，被认为是一种癌前病变。 22原位癌（carcinoma in situ）：原位癌一般指鳞状上皮层内或皮肤表皮层内的重度非典型增生，可累及上皮的全层，但尚未侵破基底膜。原位癌是一种早期癌。 23早期癌：原位癌伴有早期浸润。所谓早期浸润是指仅有微灶浸润。 24微小癌：是指体积很小的癌，各种器官的微小癌的标准不一。 25一点癌：经粘膜活检病理诊断为癌，而手术切除标本经节段性连续切片后，组织病理学检查却未发现癌变的组织和细胞，此种癌就称为一点癌。 26隐匿性癌：原发癌甚小，临床上未能发现，首先发现的是转移性癌。特点是肿瘤小，转移早。
临床医学专业临床肿瘤学课程试题 3 一、选择题(每题 1分, 共 60 分 1、 A1、 A2型题 1. 与辐射有关的肿瘤为 A .鼻咽癌 B .皮肤癌 C .胃癌 D .宫颈癌 E .直肠癌 2. 鼻咽癌与以下哪一种病毒关系密切 A.HBV B. EBV C. HPV D. HTLV E. HCV 3. 某一器官内原有组织或细胞局灶性增生并紊乱组合构成的良性肿瘤,称为 A .瘤样病变 B .迷离瘤 C .畸胎瘤 D .错构瘤
E .炎性假瘤 4. 组织切片常用的染色方法是 A. S-P染色 B. H-E染色 C. 嗜银染色 D. 革兰氏染色 E. 巴氏染色 5. 摄入高脂肪高能量饮食可以引发 A .食管癌 B .鼻咽癌 C .乳腺癌 D .骨肉瘤 E .肝癌 6. 患者男性, 70岁进食哽噎感 6个月,现能进食普食, 钡餐发现食管下段 2cm 长的充盈缺损, 左锁骨上淋巴结穿刺活检是转移性鳞癌,最佳治疗方案为 A. 手术切除 B. 放射治疗 C. 化学治疗 D. 胃造瘘术
E. 中医治疗 7. 患者男性, 28岁,进食后半小时呕吐 7年,加重半年,吐出物为酸臭食物,钡餐示食管扩大,食管下段光滑呈鸟嘴样狭窄,最可能的诊断是 A. 胃底贲门癌 B. 贲门失迟缓症 C. 先天性膈疝 D. 食管瘢痕性狭窄 E. 食管良性肿瘤 8. 食管癌早期诊断简易而有效的方法是 A. X线食管钡餐 B. 食管镜检查 C. 带网气囊检查 D. 气管镜检查 E. 同位素扫描 9. 对于早期食管癌最常用的治疗方法是 A. 食管腔内放射治疗 B. 食管癌切除,食管胃吻合术 C. 化学治疗 D. 化学治疗加放射治疗
1．术前诊断胃癌最常用、最可靠的检查手段是 A．气钡双重照影检查B．胃镜取活检检查C．胃螺旋CT检查 D．胃液脱落细胞学病理检查E．超声检查 2．目前用于小肝癌定位诊断的最佳检查方法是 A．B型超声检查B．放射性核素肝扫描C．CT检查 D．选择性腹腔动脉造影或肝动脉造影E．肝穿刺针吸细胞学检查 3．关于一般恶性肿瘤的症状，下列哪项不对 A．疼痛是早期的主要症状B．局部常形成肿块C．易形成溃疡 D．可引起小血管破裂出血E．直接侵入周围器官 4．乳腺癌患者，肺部无转移灶，而椎体转移，是由于 A．直接蔓延B．转移途径尚未明确C．经肺血行转移 D．经椎旁静脉系血行转移E．经椎旁淋巴道转移 1．B 2．D 3．A 4．D 5．E 6．关于某恶性肿瘤5年治愈率是指 A．病人5年生存数占全部病人的百分率B．病人5年生存数占全部治疗病人的百分率C．病人5年无复发表现者占全部病人的百分率 D．病人5年带瘤生存数占全部治疗病人的百分率 E．病人5年无瘤生存者占全部治疗病人的百分率 7．下列哪一种检查手段是诊断空腔脏器肿瘤最重要的方法是 A．根据症状和体征B．X线检查C．同位素检查D．免疫学检查 E．内镜检查 8．关于化疗药物的应用，下列哪项是错误的 A．可静滴、口服、肌注或肿瘤内注射、腔内注射等B．大剂量冲击治疗毒性较著C．中剂量间断治疗为目前较常用者D．联合用两种相同类型的化疗药物其疗效相加E．联合用药可同时投药或序贯投药 9．临床发现直肠质硬肿块，下述哪一项最能提示肿瘤晚期 A．肿块引起肠腔狭窄B．浸润至肛门引起痛感C．肿块与邻近结构粘连固定D．形成“冰冻样盆腔”E．直肠壁外可触及单个肿大之结节 10．下列属细胞周期非特异性药物的是 A．阿糖胞苷B．羟基脲C．长春新碱D．阿霉素E．氟尿嘧啶 6．E 7．E 8．D 9．D 10．D 11．胃癌患者手术完毕，关腹前以温热双蒸馏水灌洗腹腔，主要目的可能是为了 A．防止淋巴转移B．防止血行转移C．防止种植转移
临床肿瘤学
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试卷4 新疆医科大学 ２00—2０0学年第（）学期临床医学专业研究生 期末（中)考试试卷 （临床肿瘤学课程) 姓名_＿___＿____＿_＿___＿＿__ 班级___＿＿________＿＿____＿ 学号__＿________＿＿＿_____ 考试时间：200 年月日午 （北京时间）
注意事项 一、严守考场规则 二、答题前请先在答题卡和答题纸上填写姓名、学号、班级。注意字迹清楚,卷面整洁。 三、本试题由多选题和自由应答型试题组成。 四、试题与答题纸是分开的,答案必须标记或回答在答题纸上。凡标记或回答在试题上的答案一律不计分。 五、请仔细阅读各型多选题的答题说明，严格按说明要求,用铅笔将答题纸上相应的英文字母圈出涂黑,如有变动,必须用橡皮将原先涂黑的地方擦净，再另选涂新的答案。 六、计分时只计答对的分数，答错的不扣分。 七、考试结束，请将试题和答题纸放在桌上，自行退场，试题和答题纸不得带出考场。
临床医学专业临床肿瘤学课程试题４ 一、选择题(每题1分, 共６0 分） １、A１、Ａ2型题 答题说明：每题均有Ａ、B、C、D、E五个备选答案，其中只有一个正确答案，将其选出， 并在答题卡上将相应的字母涂黑 ．．。 1．与病毒有关的肿瘤为 A．食管癌 B. 结肠癌Ｃ. 人类T细胞白血病 Ｄ. 甲状腺癌 E. 乳腺癌 2. 以下哪一种是良性肿瘤 A. 软骨母细胞瘤Ｂ. 淋巴瘤 C. 白血病 D. 未成熟畸胎瘤 E. 肾母细胞瘤 3. 以下哪一种组织适合术中快速冰冻切片诊断 A．钙化组织Ｂ．淋巴结 C. 活检小标本 D. 乳腺组织 E. 骨组织 4. 肿瘤的异型性大，表示该肿瘤 A.分化程度高，恶性程度高Ｂ．分化程度高,恶性程度低 C. 分化程度低，恶性程度高 D. 分化程度低,恶性程度低 E. 分化程度不一致，恶性程度可高可低 5. 患者男性,7０岁进食哽噎感6个月,现能进食普食，钡餐发现食管下段2ｃm长的充盈缺损，左锁骨上淋巴结穿刺活检是转移性鳞癌，最佳治疗方案为 A. 手术切除Ｂ．放射治疗 C. 化学治疗 D. 胃造瘘术 E. 中医治疗 6. 较早出现食管阻塞的食管癌,病理类型常是 A. 溃疡型Ｂ．缩窄型Ｃ. 蕈伞型 D. 髓质型 E. 菜花型 7. 食管癌的典型症状是 A. 胸骨后烧灼感 B. 食管内异物感 C. 咽下食物哽噎感 D. 咽下食物停滞感 E. 进行性吞咽困难
. 选择题 A1型题 1.肿瘤是指： D （1.1.1） A ．炎性增生形成的肿物 B．修复过度形成的肿瘤包块 C．代偿肥大所致 D．异常增生而形成的新生物 2.不符合肿瘤性增生的是 B（1.2.1）．．．A.增生的细胞具有异型性 B.需致瘤因素的持续存在 C.细胞代谢旺盛 D.可不形成肿块 E.相对无止境生长 肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点是 A（1.2.1） 3. A.增生组织不分化不成熟 B.血管增生 C.纤维组织增生 D.器官的实质细胞增生 E.炎症细胞浸润 4. C（1.2.1）有关肿瘤的生物学特性，下列哪项不正确： ．幼稚性 A ．与机体的不协调性 B C．致瘤因素消除后停止增生 D．相对无限制生长 5. D（1.1.1）有关肿瘤增生与炎性增生： ．两者无差异 A B．二者对机体均有利 C．两者只有量的差异 D．二者具有质的区别 二者对机体均不利 E. 6.（ C1.1.1）肿瘤的实质是指：．肿瘤的血管 A B．肿瘤的结构 ．肿瘤细胞 C ．肿瘤的良恶性 D7.（决定肿瘤特性的是：A1.1.1 ）．肿瘤的实质 A B．肿瘤的血管 C．肿瘤的间质．肿瘤的结构D8.鉴定恶性肿瘤的组织起源和组织类型主要依据是：1.2.1（B ） . . A．癌珠的形态 B．肿瘤的实质形态 C．肿瘤间质的类型 D．肿瘤的生长方式
E. 肿瘤实质与间质比例 9.肿瘤的异型性是指： A（1.2.1） A．肿瘤与其起源组织的差异 B．实质与间质比例的差异 C．肿瘤之间大小的差异 D．肿瘤之间的形态差异 E. 肿瘤生长速度的差异 10.区别良恶性肿瘤的重要形态学依据是： D（1.2.1） A．生长方式 B．实质与间质的比例 C．生长速度 D．异型性 E. 间质的类型 11.恶性肿瘤异型性主要表现在C（1.1.1） A.肿瘤细胞胞浆嗜碱性 B.可见核分裂 C.肿瘤细胞核的多形性 D.肿瘤细胞分泌减少 E.组织结构紊乱 C （1.1.1）12.良性肿瘤异型性主要表现在 A.细胞形态不一 B.核分裂像增多 C.组织结构紊乱 D.细胞间变明显 E.细胞分泌减少 2.2.1）肿瘤形态特点的描述的是 A（1 3.不符合．．．体积巨大的肿瘤多为恶性A. 可发生多原发癌B. 可形成微小癌C. D.可发生重复癌 E.多为单发（诊断恶性肿瘤的组织学依据主要是 C2.2.1）1 4. 细胞浆呈嗜碱性A. 细胞核大B. 细胞异型性明显C. D.核仁明显可见核分裂像 E. （2.2.1） C恶性肿瘤最本质的表现是15. A.浸润性生长 B.生长迅速. . C.出现转移 D.异型性明显 E.有出血坏死 （2.2.1）16.良性肿瘤的最显著的特点是 E A.异型性小 B.生长缓慢 C.不浸润周围组织 D.出血坏死少见 E.不转移 2.2.1）良性肿瘤对机体的影响最主要决定于 D（17. 肿瘤的病程A. 肿瘤的大小B. 肿瘤组织的来源C. 肿瘤发生的部位D. E. 肿瘤出现继发性变化 18.不符合良性肿瘤对机体的影响的描述是 E（2.1.1）．．．可发生癌变A. 可引起内分泌紊乱B.
肿瘤科专业知识考试试题（A卷） 一单项选择题（在备选答案中选择一个最佳答案，每题1分，共45分） 1 化疗最常见的主要限制毒性反应为（A ） A骨髓抑制 B 疼痛 C恶心 D恶吐E 脱发 2 乳腺癌最常见的症状是（ A ） A乳房肿块 B乳头溢液 C乳房皮肤异常 D乳房乳头内陷 3 抽取抗肿瘤药物应用一次性注射器，且抽出药液不超过注射器的（B ） A2/3 B3/4 C 4/5 D1/2 E1/3 4 化疗药物不慎入眼，应立即用哪种溶液清洗（ A ） A生理盐水 B 碳酸氢纳 C碘酊 D过氧化氢 5 化疗药物所致的心血管系统的反应常见的是（D ） A高血压 B冠心病 C心肌梗死 D心肌损伤 6 下列属于恶性肿瘤的是（D ） A 子宫肌瘤 B纤维囊性乳腺病 C皮肤乳头状瘤 D无性细胞瘤 7 恶性肿瘤病人心理变化哪一期会表现为哭泣。警惕。易出汗等（B ） A怀疑期 B恐惧期 C平静期 D体验期 E幻想期 8 食管癌手术后极为严重的并发症是（A ） A吻合口瘘 B伤口出血 C神经损伤 D感染 E疼痛 10 女性乳腺癌的好发年龄是（ C ） A 20~30岁 B 30~40岁 C40~49岁 D50~55岁 11 疼痛三阶段给药第三阶段多使用（B ） A曲马多 B吗啡 C可待因 D布落芬 12 在完成全部肿瘤药配制后，×109应用哪种消毒剂擦试操作台面（ C ） A95%酒精 B2%碘酊 C75%酒精 D3%过氧化氢 13 化疗期间应注意病人血常规变化，白细胞低于多少是应采取保护措施（A ）A1.0×109 2.0×109 C3.0×109 D4.0×109 14 卫生部护理质量评比主要指标——病人对护理工作满意率为（C ） A ≧93% B≧94 % C ≧95 % D≧96% 15 化疗后静脉局部中度疼痛，轻度肿胀，灼热，评估属于静脉炎（D ） A0级 B1级 C 2级 D3级 E4级 16 PICC冲管时不能使用小于多少毫升注射器（B ） A5毫升 B10毫升 C20毫升 D 50毫升 17 肠内营养液的温度一般以多少为宜（C ） A20~30℃ B 30~33℃ C38~40℃ D40~42℃ 18 化疗废弃物处理要放入哪种颜色标记废弃物容器（A ）
1请简述细胞增殖周期的定义？在细胞增殖周期中M期是指什么？ 答：细胞增殖周期是指从一次细胞分裂结束到下一次细胞分裂结束。M 期为有丝分裂期。 2试述浸润和肿瘤浸润的概念？答：某些物质或细胞在质或量方面异常地分布与组织间隙的现象称为浸润。肿瘤浸润即肿瘤细胞在组织间隙内的分布，与一般的异物浸润或色素浸润不同在于肿瘤细胞可在浸润部位继续增生繁殖，这是肿瘤细胞和周围组织在宿主多种因素调节下相互作用的结果，是恶性实体瘤生长特性之一，是肿瘤侵袭的后果，也是肿瘤转移的前奏。肿瘤浸润构成肿瘤在局部的蔓延 3简述肿瘤转移的概念？答：指恶性肿瘤细胞脱离其原发部位，通过各种渠道的转运，到不连续的组织继续增殖生长，形成同样性质肿瘤的过程。原有的肿瘤称“原发瘤”，新形成的肿瘤为“继发瘤”或“转移瘤”。4快速切片病理诊断的指征有哪些？答：?确定病变是否为肿瘤，用于未经组织病理证实的病例，如属肿瘤，应判断肿瘤为良性、恶性或界于两者之间的交界性；?了解肿瘤的播散情况，特别是邻近器官、组织或淋巴结有无浸润或转移，明确手术切缘情况，有无肿瘤累及，手术范围是否合适；?帮助识别手术中某些意外，以及确定可疑的微小组织，如甲状旁腺、输卵管或交感神经节等；?判断手术取材是否足以供诊断，如在手术探察时，尽管肉眼所见酷似晚期肿瘤，仍应取材送快速切片，待诊断确定后才能结束手术，否则事后未获病理诊断将影响进一步治疗和疗效分析。?取新鲜组织供特殊研究的需要。 5细胞分化差的异型性常表现有哪些方面？：细胞大小不等，与正常细胞相比趋向大，形状各异，染色深，细胞核多增大，核质比例增大，核内染色质为多倍体或非整倍体，并2321 浓集分布于核膜下，核仁多增大，电镜下显示细胞器趋向简单化 6简述分化差细胞的幼稚性表现有哪些方面？答：细胞形态较单一，有时表现其对应细胞的胚胎细胞特点，如横纹肌肉瘤细胞可呈蝌蚪状、球拍状，一改成熟肌细胞的特有形态 在肿瘤化疗判定实体瘤疗效标准（可测量病变）中NC 是指何意？答：NC：肿块缩小不及50%或增大未超过25%。 7简述肿瘤的血管形成有哪几步？答：?血管基膜及ECM 降解；?内皮细胞游走、出芽；?内皮细胞分裂、增殖、分化；?血管腔及基膜形成 8列举诱发血管生成的主要因子有哪些？答：?血管内皮生长因子；?成纤维细胞生长因子；?白介素经动脉栓塞（TAE）对肾癌治疗具有哪两方面意义？答：①术前栓塞可减少术中出血，利于手术；②对不能手术切除的肿瘤进行化疗栓塞可控制肿瘤生长，甚至使部分肿瘤变小变为可以手术。 9请简述抗癌药物动脉灌注选择原则有哪些？答：①抗癌药物的药理特征，局部浓度增加1 倍，杀灭癌细胞数量可增加10 倍；②灌注器官对药物代谢的能力，即首过效应（first-pass effect）；③根据肿瘤类型选择药物及联合方案，大多数与静脉用药相同。 10选择性肿瘤动脉栓塞术有哪些作用？答：①栓塞肿瘤供血动脉，减少出血，利于手术；②栓塞肿瘤供血动脉，瘤体缩小，减轻肿瘤压迫引起的疼痛；③对某些有内分泌功能的肿瘤，栓塞后可减少内分泌素的产生；④栓塞术后使缺血或梗塞的癌组织激发机体免疫力，有可能清除远处转移灶。 11简述恶性肿瘤对宿主的影响有哪些？答：1）侵润与转移2）发热3）瘤栓形成4）肿瘤伴随综合征：可产生“异位激素”或其它生理活性物质5）恶液质：食欲不振、极度消瘦、贫血、无力和衰竭。 12什么叫肿瘤细胞倍增时间？肺腺癌倍增时间是多少？ 答：肿瘤体积增大一倍所需时间称为倍增时间，肺腺癌细胞倍增时间大约180 天左右。 简述肿瘤浸润的机制制答：1）肿瘤细胞的增生和运动2）肿瘤细胞的分离与细胞接触抑的丧失3）肿瘤细胞产物及其它有关成分的作用：肿瘤细胞能产生多种分解酶，如组织蛋白酶、透明质酸酶等4）间质对肿瘤浸润的作用。 13免疫缺陷与肿瘤发生有何关联？答：原发和继发免疫缺陷者容易发生肿瘤。继发性免疫缺陷可见于医源性免疫缺陷，如长期应用免疫抑制剂的器官移植者易发生肿瘤，大量化疗、放疗引起的免疫抑制可能在原有肿瘤被有效治疗的同时产生另一种肿瘤。这可能由于长期或大量使用免疫抑制药物损害淋巴网状系统免疫监视功能，降低机体对肿瘤细胞或突变细胞的监视作用。 14解释肿瘤标记物的概念。答：肿瘤标记物是指肿瘤细胞所具有的，或受肿瘤刺激的宿主细胞所产生的，
. 一、填空题 1、环磷酰胺是烷化剂类药物，５ - 氟脲嘧啶是抗代谢类药物。 2、腹水患者应监测腹围，准确记录出入量。 3、甲胎蛋白（ AFP）是诊断肝癌最特异性的血清标志物。 4、肿瘤的介入治疗主要有肝癌肝动脉栓塞化疗和肾癌肾动脉栓塞化疗。 5、三阶梯癌痛治疗原则是按阶梯给药、口服给药、按时给药、个体化给药。 6、化疗药物的毒副作用有即刻反应、早期反应、迟发反应、远期反应等。 7、肿瘤标志物主要包括蛋白质、激素、酶和多胺等。 8、按医瞩准备药物，熟悉常用抗癌药物作用，给药方法和毒性反应。了解患 者的治疗方案。 9、使用化疗药物，应注意药物的配伍禁忌，现配现用，不得放置。掌握药 物的剂量，用法及给药速度，给药顺序及间隔时间。 10、长期使用阿片类药物可引起便秘，鼓励多饮水，每日1000～ 1500 ml。 11、在化疗中，要注意观察患者的病情变化，随时注意体温、脉搏、 呼、血压、神志等变化。 12、在化疗中，注意有无药物毒性反应发生，如出现出血、呕吐、皮疹、 便秘、腹泻、便血及时报告医生，给予对症处理。 13、处理化疗后患者的排泄物、分泌物，呕吐物时必须戴手套。 14、患者胸腔注药后，指导并协助患者翻身，观察注药后反应。 15、淋巴瘤患者抵抗力低下易造成口腔感染，应加强口腔护理。 16、应用紫杉醇发生过敏反应的主要表现是心律失常和血压下降。 17、抗癌药物的常用给药方法有全身给药和局部用药。 18、化疗期间嘱病人多饮水，每天液体总量不少于3000ml。 19、顺铂腹腔化疗后应记录24小时尿量，每日尿量不能少于2500ml。 20、腹腔化疗药液使用前须加温到37℃～38℃左右，防止冷刺激引起寒战等 不良反应。 21、化疗药液外漏应即刻停药，并用生理盐水，利多卡因加地塞米松封闭。 22、使用抗代谢或抗癌抗生素药物易引起口腔炎，要注意做好口腔护理。