执业医师考试200个重要知识点汇总大全
1、一般在服毒后几小时内洗胃最有效【4-6小时内】
2、重金属中毒时用下列哪一种解毒药效果最好?【二巯丁二钠】
3、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是什么?【保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸】
4、银环蛇咬伤致死主要原因【呼吸衰竭】
5、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法【单价抗蛇毒血清】
6、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是【胰蛋白酶局部注射或套封】
7、哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现，且病死率高【肉毒杆菌食物中毒】
8、对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是【人工呼吸和胸外心脏按压】
9、重度哮喘时，应采取哪些措施吸氧，改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮质激素
10、重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间是多少?【24小时以上】
11、重度哮喘时，每日氨茶碱静脉滴注的剂量不宜超过【1.5g】
12、重度支气管哮喘，一般抢救措施是什么?
静脉滴注氨茶碱，静脉滴注糖皮质激素，氧气吸入，静脉补充液体
13、支气管哮喘发作期禁用【吗啡】
14、支气管哮喘的临床特征是【反复发作阵发性呼气性呼吸困难】
15、急性肺脓肿的治疗原则【积极抗感染，辅以体位引流】
16、急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是【大量脓臭痰】
17、肺结核小量咯血(痰中带血丝)的处理是【安静休息，消除紧张情绪】
18、抢救大咯血窒息时，最关键的措施是【立即采用解除呼吸道梗阻的措施】
19、肺结核大咯血，最危险的并发症【窒息】
20、浸润型肺结核大咯血采取【患侧卧位】
21、慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是【控制感染】
22、突然发作的吸气性呼吸困难，临床上最常见于【气管内异物或梗阻】
23、哪一种疾病，最易发生呼吸衰竭【阻塞性肺气肿】
24、高血压患者发生心力衰竭的最早症状是【劳力性呼吸困难】
25、诊断急性肺水肿，最有特征意义的表现是【严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰】
26、诊断右心功能不全时，最可靠的体征是【颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性】
27、呼吸困难最常见于【左心功能不全】
28、哪种情况产生急性肺水肿时，宜用吗啡【急性心肌梗死伴持续性疼痛】
29、心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是【心脏扩大伴奔马律】
30、心功能不全最早的体征是【舒张期奔马律】
31、左心衰最严重的表现是【肺水肿】
32、右心衰竭的主要临床表现是【体循环静脉淤血及水肿】
33、急性肺水肿最有特征性的表现是【咯大量粉红色泡沫痰】
34、产生左心衰竭的临床表现，主要是【肺淤血、肺水肿】
35、呼吸困难最早出现于【左心衰竭】
36、室上性心动过速最多发生于什么【无器质性心脏病】
37、用刺激迷走神经的方法，可以纠正的心律失常是【阵发性室上性心动过速】
38、预激综合征最常伴发【上性心动过速】
39、预激综合征最主要的特征是【QRS波群开始部粗钝】
40、诊断室速最有力的心电图证据是【出现心室夺获或室性融合波】
41、表现为心动过缓-心动过速综合征的患者，最好选用【安装按需型人工心脏起搏器】
42、室速伴严重血流动力学障碍时，终止发作首选措施是【电复律】
43、III度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速，首选【心室起搏】
44、左右束支阻滞，治疗应选用【安置心脏起搏器】
45、以下各项中，哪项最易引起阿-斯综合征【III度房室传导阻滞】
46、房颤发生后易引起哪种合并症【体循环动脉栓塞】
47、二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是【支气管静脉破裂】
48、风心病二尖瓣狭窄发生房颤后，常见的并发症是【动脉栓塞】
49、哪种心脏病，不宜使用血管扩张剂【心包填塞征】
50、二尖瓣狭窄合并房颤，心室率120次/分，首选治疗是【西地兰控制心室率】
51、心绞痛及昏厥常见于【主动脉瓣狭窄】
52、二尖瓣狭窄窦性心律由于过劳而发生急性肺水肿，最恰当的治疗是【速尿】
53、二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主要是【左室衰竭】
54、风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是【心力衰竭】
55、二尖瓣狭窄最早出现的症状是【劳力性呼吸困难】
56、洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时选用【阿托品】
57、洋地黄中毒所致的室性早搏，治疗应首选【苯妥英钠】
58、洋地黄中毒常见的心电图表现是【室性早搏二联律】
59、心力衰竭引起的室性早搏，未经药物治疗应首选【洋地黄】
60、急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是【心排血量急剧降低】
61、急性心肌梗死早期(24小时内)死亡主要原因是【心律失常】
62、急性心肌梗死时缓解疼痛宜用【吗啡】
63、硝酸甘油缓解心绞痛主要是由于【直接扩张冠状动脉】
64、急性心肌梗死患者心电监护示“室颤"，立即进行抢救，第一步应行【非同步直流电除颤】
65、心脏猝死病人一半以上见于何种疾病【冠心病】
66、血压突然升高，剧烈头痛，抽搐，昏迷的患者，诊断可能是什
么?【高血压脑病】
67、高血压病最常见的死亡原因是【脑血管意外】
68、什么表现最能提示急进性高血压
视力迅速减退，视网膜出血及渗出或视乳头水肿
69、治疗高血压危象，哪一种药物应考虑首选【硝普钠】
70、心包填塞与右心功能不全，哪项在鉴别上最有意义【奇脉】
71、急性心包积液时最突出的症状是【呼吸困难】
72、猝死较多见于哪种心肌病【肥厚型梗阻性心肌病】
73、哪种疾病引起的休克其外周血管阻力将明显下降【革兰阴性杆菌败血症】
74、男性，20岁肌注青霉素后突然昏倒，血压测不到，最主要的抢救措施是【立即静脉注射肾上腺素】
75、休克的基本原因是【有效循环血量不足，脏器的微循环灌注不良】
76、引起心源性休克最常见的病因是【急性心肌梗死】
77、哪种休克单独使用血管收缩药效果好【过敏性休克】
78、提示胃穿孔最有意义的根据是【气腹征象】
79、消化性溃疡最常见的并发症是【出血】
80、上消化道大出血最常见的原因是【消化性溃疡】
81、出血坏死型胰腺炎的特征是【脐部及腰部皮肤呈青紫色】
82、急性腹痛伴休克，最常见的病因是【急性坏死型胰腺炎】
83、肝昏迷患者，躁动不安和抽搐，选用下列哪种药物治疗最合适【安定】
84、对肾病综合征最有效的治疗药物是【糖皮质激素】
85、肾病综合征最常见的并发症是【感染】
86、尿毒症患者纠正酸中毒后发生抽搐，最迅速有效的治疗措施是【静注葡萄糖酸钙】
87、尿毒症病人病情危重的表现是【心包炎】
88、尿毒症最常见的死亡原因是【心功能不全】
89、治疗尿毒症心功能不全的最有效方法是【透析】
90、慢性粒细胞性白血病发生急性左上腹剧痛，首先考虑的诊断为【脾梗死】
91、在我国糖尿病死亡的主要原因是【脑血管意外、冠心病】
92、脊髓休克时，出现什么症状【双下肢瘫痪或四肢瘫痪，并肌张力低下，反射消失，尿潴留】
93、高血压性脑出血最好发的部位是【基底神经节】
94、脑出血最常见的部位是【内囊外侧部】
95、脑出血最常见的病因为【高血压】
96、高血压脑出血最常见的诱发因素为【情绪激动或用力过度】
97、急性脑血管疾病伴脑疝形成，最急需的措施是【静脉滴注甘露醇】
98、高颅内压病人做腰椎穿刺放脑脊液后，突然呼吸停止这是因为诱发了【小脑扁桃体疝】
99、颞叶钩回疝出现同侧瞳孔散大的常见原因是【动眼神经受压】
100、枕大孔疝疝出的组织是【小脑扁桃体】
101、枕大孔疝与颞叶钩回疝的主要鉴别点是【早期出现呼吸骤停】
102、脑疝致命的原因是【脑干受压】
103、治疗脑水肿【尽早使用肾上腺皮质激素】
104、脑出血和蛛网膜下腔出血的重要区别点为【有无定位体征】
105、脑出血的急性期治疗为【降血压甘露醇降颅内压保持水、电解质平衡，抗生素预防治疗感染】
106、蛛网膜下腔出血最常见的原因【先天性脑底动脉瘤】
107、蛛网膜下腔出血最常出现【脑膜刺激征】
108、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是【均匀血性脑脊液】
109、蛛网膜下腔出血急性期的治疗选用【尼莫地平】
110、脑血栓形成最常见的病因是【脑动脉粥样硬化】
111、脑梗死急性期主张不用血管扩张药，是因为可引起【脑内盗血现象】112、脑血栓形成治疗应选用【低分子右旋糖酐】
113、在急性脑血管病中，起病最急的是【脑栓塞】
114、造成癫痫的常见原因产伤颅内肿瘤【脑炎脑囊虫病】
115、癫痫持续状态是指【全面性强直-陈挛性发作频繁出现，间歇期仍意识不清】
116、全面性强直-阵挛性发作时，首先要【注意呼吸道通畅】
117、治疗敌敌畏急性中毒的胆碱酯酶复能剂是【双复磷】
118、有机磷农药中毒所致的呼吸肌瘫痪应选用【解磷定】
119、急性有机磷农药中毒发生肺水肿时，首要抢救措施是【静注阿托品】安.卓.教.育
120、急性有机磷农药中毒死因，最主要【呼吸衰竭】
121、急性一氧化碳中毒时，首要的治疗方法【氧气疗法】
122、下肢远端严重活动性出血时，止血带扎在哪个部位最合适?【大腿中1/3】
123、四肢开放性损伤合并大血管损伤使用止血带时，连续阻断血流时间不得超过：【60分钟】
124、在创伤急救止血时，常用的止血方法有：【指压止血法，压迫包扎法，止血带止血法，加垫屈肢止血法】
125、创伤性窒息的特征是【面部、眼结膜、上胸部淤血】
126、胸部外伤后，胸壁软化，主要病理生理紊乱为：【二氧化碳储留，缺氧
127、开放性气胸的急救，首先要：【迅速封闭胸壁创口】
128、严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是【胸壁加压包扎】
129、张力性气胸急救措施为：【粗针头排气减压】
130、外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是：【胸腔穿刺】
131、前胸刀刺伤、休克、颈静脉怒张，首先应考虑【心包填塞】
132、腹腔损伤行腹腔穿刺，抽出不凝血液，应诊断为【实质性脏器破裂】
133、腹部外伤合并出血性休克时，主要的处理原则是【在积极治疗休克的同时手术探查止血】
134、胃穿孔的X线检查所见为【膈下游离气体】
135、急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是【先上腹痛，后恶心或呕吐，再右下腹痛】
136、单纯性阑尾炎的腹痛性质是【隐痛或钝痛】
137、急性坏疽性阑尾炎，当阑尾壁全层坏疽后，腹痛性质是【持续性胀痛】138、急性阑尾炎，当腹痛尚未转移到右下腹前，在诊断上具有重要意义的是【压痛已固定在右下腹】
139、高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是【呕吐】
140、胆管结石急性发作和急性胆管炎典型的三联征是【突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸】
141、急性胰腺炎时，血淀粉酶升高的规律为【发病后3~12小时升高，24~48小时达高峰】
142、下列哪种肾外伤最常出现血尿【肾裂伤】
143、颅内压增高的三联征是【头痛、呕吐、视乳头水肿】
144、急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是【剧烈头痛】
145、诊断心跳骤停迅速可靠的指标是【大动脉搏动消失】
146、心跳停止时间是指【循环停止到重建人工循环的时间】
147、复苏处理要争分夺秒，最主要的目的是【为迅速恢复脑的血液循环】148、一旦确诊为心跳骤停，必须争取在几分钟内重建呼吸和循环【4~6分钟】
149、胸外电击除颤时，电极板安放的位置应在【右第二肋间前胸壁，心尖区或心尖区后胸壁】
150、心跳复苏后，最容易出现的继发性病理改变是【脑缺氧性损害】151、全身骨与关节结核中发病率最高的是【脊柱结核】
152、诊断感染性心内膜炎的最重要方法是【血培养】
153、抢救由心室颤动引起的心脏骤停时，最有效的方法是【非同步电击复律】
154、发现早期直肠Ca最有意义的方法是【直肠镜】
155、最常见的子宫肌瘤变性是【玻璃样变】.
156、肾病综合征最基本的表现是【尿蛋白大于3.5g/24h】
157、确诊肿瘤最可靠的方法是【病理学检查】
158、法鲁四联征最早且主要的表现是【青紫】
159、对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果是【皮质醇下降】
160、复苏后治疗，保证一切复苏措施奏效最重要的是【脑复苏】
161、引起牙周脓肿最常见的病原菌是【甲型溶血性链球菌】
162、体内CO2分压最高的部位是【组织液】
163、易位型21-三体综合征最常见的核型是〔46，XY，-14，+t【14q21q】〕164、洋地黄中毒最常见的心电图表现是【室性期前收缩】
165、鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是【Cullen征】
166、预防手术后肺不张最主要的措施是【多翻身多做深呼吸，鼓励咳嗽】167、最常见的卵巢肿瘤并发症是【蒂扭转】
168、急性白血病引起贫血最重要的原因是【红系增殖受白血病细胞的干扰】169、急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是【心肌灌注】
170、结肠癌最早出现的临床症状是【排便习惯和粪便性状的改变】
171、导致阑尾穿孔最主要的因素是【阑尾腔阻塞】
172、最先提出“不伤害原则”的西方医学家是【希波克拉底】
173、最常见的女性生殖器结核是【输卵管结核】
174、偏盲型视野缺损最常见于【垂体腺瘤鞍上发展】
175、胃溃疡最常见的位置是【胃窦小弯侧】
176、对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是【R-S细胞】
177、右心衰竭患者最有诊断意义的体征是【胸骨左缘3～4肋间闻及舒张期奔马律】
178、伤寒最严重的并发症是【肠穿孔】
179、血浆蛋白质中含量最多的是【清蛋白】
180、后纵隔肿瘤最常见的是【神经源性肿瘤】
181、深静脉血栓形成最常见于【下肢深静脉】
182、正态分布的数值变量资料，描述离散趋势的指标最好选用【标准差】183、对慢性疾病进行现况调查，最适宜计算的指标是【患病率】
184、大肠癌诊断和术后监测最有意义的肿瘤标志物是【CEA】
185、右侧结肠癌最多见的大体形态是【肿块型】
186、胃窦部溃疡的最佳手术方式是【胃大部切除胃十二指肠吻合术】187、烧伤最常见的死亡原因是【休克】
188、急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是【金黄色葡萄球菌】
189、在感染过程中的5种表现中所占比例最低但最易识别的是【显性感染】190、了解子宫内膜周期性变化最可靠的诊断依据是【诊断性刮宫】
191、难以鉴别的肾癌和肾囊肿最可靠的鉴别方法是【肾动脉造影】
192、肌肉中最主要的脱氨基方式是【嘌呤核苷酸循环】
193、医学伦理学中最古老、最有生命力的医德范畴是【医疗保密】
194、最有助于诊Crohn病的病理改变是【非干酪性肉芽肿】
195、诱发DIC最常见的病因为【革兰氏阴性细菌感染】
196、卵巢上皮癌患者血清CA125检测值最具有特异性意义的是【浆液性腺癌】
197、老年心力衰竭患者症状加重的最常见的诱因是【呼吸道感染】
198、心肌梗死24小时内并发急性左心衰时，最不宜用【洋地黄】
199、腺垂体功能减退症最常见的原因是【各种垂体肿瘤】
200、中枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物是去氨加压素【弥凝】
诊断学基础 1、血清病-**反应 2、弛张热39以上24小时波动超过2度败血症风湿热结核化脓 3、稽留热39度以上24小时不超过1度肺炎链球菌伤寒 4、呕血与黑边最常见于消化性溃疡 5、心梗发热为吸收热急性胆囊炎多发热并寒战 6、癫痫抽搐前有先兆 7、实质性器官被寒气组织覆盖-浊音 8、甲低-粘液水肿貌 9、皮肤色素沉着——阿迪森病 10、支气管呼吸音——胸骨上窝支气管肺泡呼吸音——胸骨角附近 11、主动脉第二听诊区舒张期杂音——动脉导管未闭 12、心前区隆起常见于先心病心包摩擦感——胸骨左缘第四肋间 13、第二心音产生的机理——两个半月瓣关闭的震动 14、二尖瓣狭窄-心尖舒张期隆隆样杂音舒张期震颤左侧卧位明显主动脉瓣狭窄——收缩期吹风样杂音——血流加速 15梨形心——左房增大肺动脉段膨出 16、风心病二尖瓣狭窄+右心功能不全——肺淤血减轻 17、腹水大于1000ml出现移动性浊音大量腹水肝脏触诊——冲击触诊法 18、上腔静脉受阻向下下腔静脉向上（曲张） 门静脉高压脐上向上脐下向下 19、周围性面瘫——同侧面肌麻痹中枢性瘫痪——病理反射阳性 20、肌力：0瘫痪1内缩无动2水平3无抵抗4抵抗差5正常 21、肝昏迷——扑翼样震颤 22、共济失调——美尼尔 23、匙状甲——贫血风湿热甲癣 24、锥体外系——铅管样强直 25、吗啡中毒——呼吸过缓瞳孔缩小肺炎——呼吸过快 26、大量胸腔积液-呼吸音消失 27、亚急性心内膜炎——结膜散在出血点
28、维生素A缺乏-角膜软化 39、上颌窦——颧部压痛 40、肺动脉高压——第二心音分裂 41、凯尔尼格征-病变累及脑膜 42、流行性腮腺炎淋巴细胞绝对值增高寄生虫-嗜酸僧高 43、溶血性贫血——网织红细胞升高或用铁剂治疗一周血小板升高 44、系统性红斑狼疮——白细胞降低 45、再生障碍性贫血不会出现幼稚红细胞 47、2500ml多尿100ml无尿 48、心衰尿中可出现管型肾衰——蜡样管型 49、内生肌酐清除率反应肾小管的滤过功能 50二氧化碳结合律降低——代谢性酸中毒 51、AFP——肝癌支气管哮喘IgM明显升高急性炎症血清补体升高 52、棕褐色痰——阿米巴脓肿尿比重尿量升高——糖尿病 53、狂犬病——中性粒细胞升高 54、正常心电轴0-90度QRS心室肌除极 55、前间壁心梗V1V2 56、X线自然对比对明显的是胸部胸膜粘连最常见部位——肋膈角 57、大叶性肺炎实变期会出现典型X线表现 58、原发综合症——原发病灶肺门淋巴结及结核性淋巴管炎组成的哑铃状影 59、血播性肺结核——2型肺结核-粟粒性肺结核 60、回盲部检查-全消化道造影 61、头颅外伤首选——CT纵膈肿物首选CT 62、肾功能不全——病理生理诊断 传染病 1、传染病原体免疫流行 2、潜伏性感染：病原——免疫低——发病相对状态无症状不排病原 3、熟悉潜伏期是为了确定检疫期 4、主动免疫：菌苗甲类传染病：鼠疫霍乱 5、构成感染的三大因素：人体病原体外环境
医师执业注册申请审核表 姓名：____________________________________ 医师资格级别：_________________________________________ 类别：____________________________________ 医师资格证书编码：_____________________________________ 医师执业证书编码：_____________________________________ 填表时间：年月日
中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会监制 填表说明 1、本表供取得《医师资格证书》后申请医师执业注册使用。 2、一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正清楚。 3、封面、表1一2由申请人填写，表3—4由有关部门填写，封面的医师执业证书编码由注册主管部门填写。 4、表内的年月曰时间，一律用公历阿拉伯数字填写。 5、申请执业级别请选填执业医师或执业助理医师。 6、申请执业类别请选填临床、中医、口腔或公共卫生。 7、学历应填写与申请类别相应的最高学历。 8、“相片” 一律用近期二寸免冠正面半身照。 9、填写栏目中聘用科目时，申请临床、口腔类别的按《医疗机构诊疗科目名录》一级科目填写；申请中医类别的，按《医疗机构诊疗科目名录》二级科目填写；申请公共卫生类别的，参照公共卫生医师执业分类填写。 10、取得医师资格证书后二年内首次注册者不填写业务水平考核机构或组织的名称和培训时间及考核结果、考核和培训机构或组织的意见栏目。
11. 如填写内容较多，可另加附页。
个人工作经历 身体和健康状况 业务水平考核机构或组织的名称和培训时间及考核结果其他要说明的问题
内科复习题 一．常见症状与体征 哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热血液中白细胞产生的内源性致热原 中度发热的口腔温度是38～38.9℃国人咯血的常见原因是肺结核 大量咯血一次咯血量>300ml 血中Hb含量<60g/L，即使重度缺氧，亦难发现发绀 血中还原红蛋白>50g/L，皮肤粘膜可出现发绀语音震颤增强见于接近胸膜的肺内大空洞以肺组织含气量由多到少为序，叩诊音的排序是：鼓音-过清音-清音-浊音-实音 痰鸣音属于粗湿啰音正常人肩胛间区第3、4胸椎水平可听及的呼吸音是支气管肺泡呼吸音 正常人背部第1、2胸椎附近可听及的呼吸音是支气管呼吸音喘鸣音属于干啰音 最常能听到的胸膜摩擦音的部位是前下侧胸壁心绞痛的牵涉痛表现为左前臂内侧痛 胸骨后痛可见于反流性食管炎吸气性呼吸困难见于甲状腺肿大呼气性呼吸困难见于阻塞性肺气肿 混合性呼吸困难见于大量胸腔积液Kussmaul呼吸常见于尿毒症Cheyne-Stokess呼吸常见巴比妥类药中毒 Biots呼吸常见于巴比妥类药中毒按发生机制，呼吸遏制见于呼吸中枢性呼吸困难 按发生机制双吸气见于呼吸中枢性呼吸困难 原发性醛固酮增多症时产生水肿的主要始动因素是水与钠潴留 右心衰竭时，产生水肿的主要始动因素是毛细血管滤过压增高 急性肾炎时，产生水肿的主要始动因素是毛细血管通透性增高 肾病综合征时，产生水肿的主要始动因素是血浆胶体渗透压降低 丝虫病时，产生水肿的主要因素是淋巴液回流受阻 正常人平卧时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在下2/3以内 正常人立位或坐位时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是常不显露 30°～45°的半卧位颈外静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张 颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于三尖瓣关闭不全心脏触诊检查震颤，通用的正确手法是用手掌尺侧 动脉导管关闭常有震颤心脏瓣膜Erb听诊区又称主动脉瓣第二听诊区 心尖区听诊最清晰的心音是第一心音心底部听诊最清晰的心音是第二心音 仰卧位和左侧卧位听诊最清晰的心音第三心音高抬下肢可增强坐位或立位可减弱或消失的心音第三心音 通常只在儿童或青少年可听到的心音第三心音 额外心音大多出现在S 1 之前、S 2 之后舒张早期奔马律的组成的是病理S 3 与S 1 、S 2 室性奔马律的组成是病理S 3 与S 1 、S 2舒张晚期奔马律的组成是S 4 与S 1 、S 2 房性奔马律的组成是S 4 与S 1 、S 2
中医执业医师考试各科精华汇总 中医内科速记 中医内科笔记（中医很多选择是对证型方药的考试，所以有基础的一背这个歌很多主方药就能记下来，对考试有很重要的意义大部分病证一个歌就能把它的证型方药记下来。） 一、感冒：寒荆热银署香薷，阴虚葳蕤气参苏。 1.风寒束表证：辛温解表－荆防达表汤或荆防败毒散 2.风热犯表证：辛凉解表－银翘散或葱豉桔梗汤 3.暑湿伤表证：清暑祛湿解表－新加香薷饮 4.气虚感冒：益气解表－参苏饮 5.阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤化裁 二、咳嗽：寒三热菊燥桑杏，痰湿二三痰热清，肝火蛤泻肺阴沙 1.风寒袭肺证：疏风散寒、宣肺止咳－三拗汤合止嗽散 2.风热犯肺证：疏风清热、宣肺止咳－桑菊饮 3.风燥伤肺证：疏风清肺、润燥止咳－桑杏汤 4.痰湿蕴肺证：燥湿化痰、理气止咳－二陈平胃散合合三子养亲汤 5.痰热郁肺证：清热肃肺、豁痰止咳－清金化痰汤 6.肝火犯肺证：清肺泻肝、顺气降火－黛蛤散合加减泻白散 7.肺阴亏耗证：滋阴润肺、化痰止咳－沙参麦冬汤 三、哮病：哮冷射干热定喘，寒包青石风痰亲，虚哮固本肺脾六，肺肾两虚生金水。 1、冷哮证：宣肺散寒、化痰平喘－射干麻黄汤或小青龙汤 2、热哮证：清热宣肺、化痰定喘－定喘汤或越婢加半夏汤 3、寒包热哮证：解表散寒，清化痰热－小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤 4、风痰哮证：祛风涤痰，降气平喘－三子养亲汤加味 5、虚哮证：补肺纳肾，降气化痰－平喘固本汤 6、肺脾气虚证：健脾益气，补土生金－六君子汤 7、肺肾两虚证：补肺益肾－生脉地黄汤合金水六君煎 四、喘证：喘寒麻华肺热石，热桑浊陈气闭五，肺虚生脉肾虚匮，喘脱参附送锡丹。 1、风寒壅肺证:宣肺散寒－麻黄汤合华盖散 2、表寒肺热证：解表清里，化痰平喘－麻杏石甘汤 3、痰热郁肺证：清热化痰，宣肺平喘－桑白皮汤 4、痰浊阻肺证：祛痰降逆，宣肺平喘－二陈汤合三子养亲汤 5、肺气郁痹证：开郁降气平喘－五磨饮子 6、肺气虚耗证：补肺益气养阴－生脉散合补肺汤 7、肾虚不纳证：补肾纳气－金匮肾气丸合参蛤散 8、正虚喘脱证：扶阳固脱，镇摄肾气－参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉 五、肺痈：肺痈初起银翘散，苇痈溃梗复清肺1.初期：疏风散热，清肺化痰－银翘散 2.成痈期：清肺解毒，化瘀消痈－千金苇茎汤合如金解毒散 3.溃脓期：排脓解毒－加味桔梗汤 4.恢复期：清养补肺－沙参清肺汤或桔梗杏仁煎 六、肺痨：肺痨阴方月华丸，虚火百合秦艽汤，气阴保真苓术数，阴阳俱损大造丸。 1、肺阴亏损证：滋阴润肺－月华丸 2、虚火灼肺证：滋阴降火－百合固金汤合秦艽鳖甲散 3、气阴耗伤证：益气养阴－保真汤或参苓白术散 4、阴阳虚损证：滋阴补阳－补天大造丸 七、肺胀：肺胀痰浊苏三养，蒙窍涤痰热婢桑；阳虚水泛真武苓，肺肾平喘补肺汤。 1、痰浊壅肺证：化痰降气，健脾益肺－苏子降气汤合三子养亲汤 2、痰热郁肺证：清肺化痰，降逆平喘－越婢加半夏汤或桑白皮汤 3、痰蒙神窍证：涤痰、开窍、熄风－涤痰汤。另可配服至宝丹或安宫牛黄丸以清心开窍。 4、阳虚水泛证：温肾健脾，化饮利水－真武汤合五苓散 5、肺肾气虚证：补肺纳肾，降气平喘－平喘固本汤合补肺汤 八、心悸：悸怯安神心血归，阴火天砂凌苓桂，瘀桃阳附加龙牡。 1、心虚胆怯证：镇惊定志、养心安神－安神定志丸 2、心血不足证：补血养心、益气安神－归脾汤 3、心阳不振证：温补心阳、安神定悸－桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤 4、水饮凌心证：振奋心阳，化气行水，宁心安神－苓桂术甘汤 5、阴虚火旺证：滋阴清火、养心安神－天王补心丹合朱砂安神丸 6、瘀阻心脉证：活血化瘀、理气通络－桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤 九、胸痹： 1、心血瘀阻证：活血化瘀、通脉止痛－血府逐瘀汤 2、气滞心胸证：疏肝理气，活血通络－柴胡疏肝散 3、痰浊闭阻证：通阳泄浊、豁痰宣痹－瓜萎薤白半夏汤合涤痰汤 4、寒凝心脉证：辛温散寒、宣通心阳－枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤 5、气阴两虚证：益气养阴、活血通脉－生脉散合人参养荣汤 6、心肾阴虚证：滋阴清火，养心和络－天王补心丹合炙甘草汤 7、心肾阳虚证：温补阳气，振奋心阳－参附汤合右归饮 十、不寐：不寐肝龙痰热温，心肾六交心脾归，心胆
临床执业医师资格考试常见考点总结 （关注：百通世纪获取更多） 2018年临床执业医师考试“一年两试”常见考点汇总/总结2018年临床执业医师考试成绩查询入口已经开通，大家是不是已经顺利通过考试了呢？2018年临床执业医师考试于8个地区（天津、海南、云南和上海、福建、广西、吉林、贵州）作为“一年两试”试点考区，预备参加临床执业医师考试“一年两试”的考生朋友不妨跟随百通世纪小编再对这些考试中的常见考点做一次复习吧！ 关于“适应证”的考题 1.溃疡病行胃大部切除的手术适应证是瘢痕性幽门梗阻 2.放置宫内节育器适应证为剖宫产后半年 3.肾上腺素和异丙肾上腺素共同的适应症是支气管哮喘。 4.胃十二指肠溃疡外科手术的适应症是溃疡病出血。 关于“并发症”的考题 1.急性出血坏死型胰腺炎的局部并发症是胰腺假性囊肿 2.肾病综合征常见并发症是感染和电解质紊乱 3.在急性胰腺炎的并发症中，较常见的是胰腺假性囊肿 4.肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是腹胀，腹泻。 5.骨筋膜室综合症的晚期并发症是肾功能衰竭。 6.输血后7~14天发生的输血并发症是迟发性输血反应。
7.胃大部切除术后早期并发症是胃排空延迟。 8.乙型肝炎后肝硬化的主要并发症不包括急性肝静脉血栓形成。 9.属于骨折早期并发症的是骨筋膜室综合症。 关于“禁忌”的考题 1.对敌百虫杀虫剂中毒的患者，洗胃忌用2%-3%碳酸氢钠溶液 2.肝昏迷时患者灌肠或导泻时禁用肥皂水3。 3.禁忌使用洋地黄的是肥厚性梗阻型心肌病 4.肾结石行体外冲击碎石主要禁忌症输尿管狭窄。 5.腰穿的禁忌有后颅窝占位病变。 关于“表现”、“特点”、“特征”、“典型”等方面的考题 1.结肠癌的早期表现为大便习惯和性状的改变 2.夏柯三联症是腹痛、寒战高热、黄疸 3.流行性脑脊髓膜炎典型的病理变化是蛛网膜下腔脓性渗出物堆积 4.门脉性肝硬化典型的病理变化是再生结节及假小叶的形成 5.十二指肠溃疡的典型症状是进食后疼痛可缓解 6.单纯左心衰的典型体征是双肺底可闻及中小水泡音 7.呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是发绀 8.十二指肠溃疡的典型症状是进食后疼痛可缓解 9.系统性红斑狼疮患者的典型皮肤损害为面部蝶形红斑 10.纤维蛋白性心包炎典型体征是心包摩擦音 11.内痔早期的典型症状是无痛性、间歇性便后出血 12.上尿路结石的典型症状是活动后绞痛并有血尿 13.食管癌的典型临床症状是进行性吞咽困难 14.念珠菌性阴道炎典型的白带是凝乳块状 15.典型苯丙酮尿症是由于缺乏苯丙氨酸羟化酶 16.新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是T4下降，TSH 升高 17.动作电位的传导特点呈双向传导 18.动作电位的传导特点是相对于突触传递易疲劳
中西医结合执业医师考试知识点总结——西医诊断学 第一单元症状学 热型 1、稽留热:体温持续于39-40以上,２4小时波动范围<1 见于肺炎链球菌性肺炎,伤寒,斑疹伤寒 ２、弛张热:体温在3９以上,2４小时温差>2度。 见于败血症,风湿热，重症肺结核,化脓性炎症 3、间歇热:高热期与无热期交替出现。 见于疟疾,急性肾盂肾炎 ４、回归热：体温骤然升至３9以上,后又骤然下降至正常 见于回归热，霍奇金病,周期热 5、波状热:体温逐渐升高达3９,后逐渐下降至正常 见于布鲁菌病 6、不规则热：见于结核病,风湿热，支气管肺炎,渗出性胸膜炎,感染性心内膜炎 第三单元检体诊断 １、伤寒可见面容为：无欲貌 ２、核黄素缺乏可见：地图舌 3、颈静脉搏动见于：二尖瓣关闭不全 4、可引起颈静脉怒张得疾病:右心功能不全,缩窄性心包炎,上腔静脉梗阻；心包积液。 5、肺实变最早出现得体征:支气管语音 6、主动脉瓣第二听诊区适合听诊:舒张期杂音 7、胸骨左缘第1、２肋间及其附近区听到连续性杂音见于:支脉导管未闭。 8、心脏得绝对浊音界就是:右心室 9、第二心音产生得机理主要就是:两个半月瓣关闭时得震动。 10、可使二尖瓣狭窄得杂音更为清晰体位:左侧卧位 11、中枢性瘫痪可出现:病理反射消失 1２、主动脉瓣狭窄时杂音形成得机理:血流加速 13、肺动脉高压:第二心音分裂多见 14、左心功能不全:舒张期奔马律多见 15、洋地黄中毒得心律失常就是:频发或多源性室早 16、洋地黄量不足得心律失常就是：心房纤颤快速心室率 １7、二、三尖瓣关闭不同步可致:第一心音分裂 18、主、肺动脉瓣关闭不同步可致：第二心音分裂 19、右心功能不全可出现：点头运动 2０、风心病二尖瓣狭窄可出现:二尖瓣开放拍击音 心脏： 周围血管征――头部随脉搏呈节律性点头运动、颈动脉搏动明显、毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音与杜氏双重杂音。――常见于主动脉瓣关闭不全、发热、贫血及甲亢等 1、二尖瓣狭窄: 二尖瓣面容，心尖搏动向左移，心尖部触及舒张期震颤; 心浊音界早期稍向左,以后向右扩大,心腰膨出,呈梨形; 心尖部Ｓ１亢进,舒张期隆隆样杂音,可伴开瓣音，P2亢进; ２、二尖瓣关闭不全: 心尖搏动向左下移位,常呈抬举性;
报名表填写说明 信息项 填写说明 考生姓名 （注:所有手工填写内容均须为半角）填写有效证件上的姓名，用于证书打印。不同考生的填写方式如下： ⑴对于大陆考生：姓名必须为汉字，不得包含英文字母、数字、标点符号、空格等字符，长度不超过28个汉字。(少数民族考生姓名可包含“.”，生僻字可用“？”代替,现场资格审核时统一由考区汇总上报国家医学考试中心进行信息完善) ⑵对于台港澳与外籍考生：姓名长度不超过28个字符，英文字母除首字母外一律用小写，半角。 证件类型 请在下拉菜单中选择证件类型，其中包括：居民身份证、军官证、文职干部或士兵证、台湾往来大陆通行证/台湾身份证、香港往来大陆通行证/香港身份证、澳门往来大陆通行证/澳门身份证、外籍护照。 身份证明号码／通行证编号（港澳台考生） 填写证件类型所对应的号码：不得有空格、标点符号（包括长连接号、短连接号），其中身份证号码必须为15位或18位；台湾来往大陆通行证为10位，台湾身份证必须为10位；港澳来往大陆通行证为11位，香港身份证必须为8位或9位，澳门身份证必须为8位；外籍护照号码长度不少于6位。 登录密码 该密码用于登录时使用，请妥善保管。密码由字母及数字组成，区分字母大小写。密码长度为8到12位。 密码找回提示 请从下拉菜单中选择您熟悉的密码查询问题。 密码找回答案 取回密码时使用的答案，请务必牢记。密码查询问题答案应为4到30个字符。 性别
⑴当证件类型为大陆身份证时，性别可以自动识别。 ⑵当证件类型为港澳台身份证或非身份证时，考生须自行填写性别。 出生日期 ⑴当证件类型为大陆身份证时，出生日期将由系统自动识别。 ⑵当证件类型为港澳台身份证或非身份证时，考生需要自行填写出生日期。 ⑶考生须年满十八岁且不超过七十五岁。 民族 请从下拉菜单中选择民族，当证件号码类别为外籍护照时，将默认为“其它”。 家庭联系电话（或小灵通） 号码格式：家庭所在地长途区号（3至5位）－电话号码（6至8位）－分机号（选填） 单位电话 号码格式：单位所在地长途区号（3至5位）－电话号码（6至8位）－分机号（选填） 手机号码 大陆地区：手机号码固定11位，非大陆地区：6到11位。且第一位不能为“0”。 电子邮件 常用电子邮件地址，邮件地址长度为5到60个字符。 联系地址 常用的联系地址，地址应详细说明所在省、市、区、街道、门牌号情况。长度不超过30个汉字。（提示：通讯地址为以后联系考生的有效地址，考生必须准确填写） 邮政编码 常用的联系地址的邮政编码。大陆地区为6位，非大陆地区最短3位，最长不得超过6位。 报考学历 本次报名使用的医学最高学历。 毕业专业 本次报名使用的医学最高学历的毕业专业。当选择“传统医学师承或确有专长人员”与“无学历（含无正规学历和无学历）”时，无须填写毕业学校及毕业年月。 学习形式 本次报名使用的医学最高学历对应的学习形式，当选择“无学历（含无正规学历和无学历）”时，无须填写此项。
执业医师高频考点汇总！ 为了帮助大家更好的备考，医学教育网整理了执业医师高频考点汇总，与大家分享。 必备考点 1. 全身骨与关节结核中发病率最高的是脊柱结核。 2. 诊断感染性心内膜炎的最首要方法是血培养。 3. 挽救由心室颤动引起的心脏骤停时，最有效的办法是非同步电 击复律 4. 发明早期直肠Ca最有意义的方式是直肠镜。 5. 最常见的子宫肌瘤变性是玻璃样变。 6. 肾病综合征最基础的表示是尿蛋白大于3.5g/24h。 7. 确诊肿瘤最可靠的办法是病理学检查。 8. 法洛四联征最早且主要的表现是青紫。 9. 对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检成果 是皮质醇降落。 10. 复苏后治疗，保证一切复苏办法奏效最首要的是脑复苏。 考点
11. 引起牙周脓肿最常见的病原菌是甲型溶血性链球菌。 12. 体内CO2分压最高的部位是组织液。 13. 易位型21-三体综合征最常见的核型是〔46，XY，-14， +t(14q21q)〕。数字是46141421。 14. 洋地黄中毒最常见的心电图表现是室性期前收缩。 15. 辨别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是Cullen征。 16. 预防手术后肺不张最重要的办法是多翻身多做深呼吸，激励咳嗽。 17. 最常见的卵巢肿瘤并发症是蒂扭转。 18. 急性白血病引起贫血最主要的原由是红系增殖受白血病细胞的干扰。 19. 急性心肌梗死早期最主要的治疗办法是心肌灌注。 20. 结肠癌最早呈现的临床症状是排便习性和粪便性状的转变。精品推荐 21. 导致阑尾穿孔最主要的因素是阑尾腔阻塞。 22. 最先提出“不伤害原则”的西方医学家是希波克拉底。 23. 最常见的女性生殖器结核是输卵管结核。 24. 偏盲型视野缺损最常见于垂体腺瘤鞍上发展。 25. 胃溃疡最常见的位置是胃窦小弯侧。 26. 对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是R-S细胞。
2019年中医执业医师《诊断学》试题及答案 影像诊断 对腹部实质性脏器病变，最简便易行的检查方法是 A.X线线片 B.CT扫描 C.同位素扫描 D.B型超声波检查 E.纤维内窥镜检查 『正确答案』D 『答案解析』超声诊断：检测实质性脏器(如肝、肾、脾、胰腺、子宫及卵巢等)的大小、形态、边界及脏器内部回声等，帮助判断有无病变及病变情况。 对二尖瓣狭窄程度的判定最有价值的检查是 A.听诊 B.胸部X线摄影 C.心电图检查 D.胸部CT扫描 E.二维超声心动图检查 『正确答案』E 『答案解析』二尖瓣狭窄的二维超声心动图表现最有价值。 肺结核早期诊断最主要的方法是 A.痰结核菌检查
B.X线检查 C.结核菌素试验 D.血沉 E.白细胞计数和分类 『正确答案』B 『答案解析』肺结核早期诊断最主要的方法是X线检查。 对临床疑诊自发性气胸患者，应首选的检查方法是 A.B型超声波 B.胸部CT C.胸部X线 D.磁共振成像 E.纤维支气管镜 『正确答案』C 『答案解析』气胸时X线显示胸腔顶部和外侧高度透亮，其中无肺纹理，透亮带内侧可见被压缩的肺边缘。液气胸时，立位检查可见上方为透亮的气体影，下方为密度增高的液体影，且随体位改变而流动。 下列关于腹肺部X线检查临床应用的叙述，错误的是 A.诊断呼吸系统疾病 B.检测呼吸功能 C.防癌 D.防痨
E.防职业病 『正确答案』B 『答案解析』检测呼吸功能不是胸肺部X线检查临床应用。 主动脉瓣关闭不全时，左心室扩大，心影外形应是 A.梨形 B.靴形 C.横位 D.烧瓶形 E.心腰部突出 『正确答案』B 『答案解析』左心室增大：心脏浊音界向左下扩大，使心界呈靴形，见于主动脉瓣关闭不全、高血压性心脏病。 下列疾病，立位X线透视可见膈下游离气体影的是 A.急性胃穿孔 B.肠梗阻 C.肠套叠 D.肝破裂 E.结肠肿瘤 『正确答案』B 『答案解析』肠梗阻典型X线表现为：梗阻上段肠管扩张，积气、积液，立位或侧位水平位摄片可见肠管扩张，呈阶梯状气液平，梗阻以下的肠管闭合，无气体或仅有少量气体。
1关于新生儿硬肿症，错误的是：多发生在夏季。2符合萎缩的描述正确的是：萎缩器官实质细胞数减少或体积缩小。 3子宫峡部的特点是：上端为解剖学内口，下端为组织学内口。 4手样后的体位以下哪项是错误的：臂部手术后需取半卧位。 5关于休克型肺炎的治疗，下列哪项是不正确的：慎用糖皮质激素。 6婴幼儿每日维生素D的需要量为：400-800IU。7早期妊娠最常见和临床表现：停经。 8原发性肝癌最常见的主要体征是：肝不规则肿大 9神经系统实现其调节功能的基本方式是：条件反射与非条件反射 10关于DNA的二级结构（双螺旋结构）正确的是：两条反向的多核苷酸链 11右心功能不全的体征不包括：心尖部舒张期奔马律。 12产生药物副作用是由于：药物作用的选择性低。 13肝昏迷病人前驱期（I期）最早的临床表现是：性格改变 14关于小儿静脉补钾浓度，哪项正确： 0.1%--0.3% 15弥漫性血管内凝血，下列哪项实验室检查不正确：血小板计数正常 16血胸的治疗下列哪项是错误的：机化性血胸一般应在伤后3个月以后行手术治疗 17构成医疗事故的要件这一是：过失 18以下哪项不是肾小管性蛋白尿的常见病：肾不球肾炎 19产后心脏负担最重的时期是：产后72小时 20关于标准差，下面哪个说法是正确的：标准差必定大于或等于零 21急性心梗的常见先兆症状是：心绞痛 22新生儿缺氧缺血性脑病主要原因是：围产期窒息 23引起垂体前叶功能减退的最常见原因是：产前产后大出血 24下列哪项是骨折的晚期并发症；创伤性关节炎25与血栓形成关系密切的疾病是：冠状动脉粥样硬化 25与血栓形成关系密切的疾病是：冠状动脉粥样硬化 26关于上尿路结石治疗中不正确的是：结石直径大于0。4cm,均不能采取非手术治疗 27人体内O2，CO2进出细胞膜是通过：单纯扩散28脑出血最常见的部位是：内囊 29施行麻醉前的禁食时间：12小时 30关于系统红斑狼疮，错误的是：过敏性疾病31心力衰竭细胞是指肺淤血：肺泡内吞噬含铁血黄素巨噬细胞 32心功能分级是根据：对体力活动的耐受性 33下列哪项不是成分血制品：右旋糖酐 34关于胸腔漏出液的描述。下列不正确的是：粘蛋白定性试验阳性 35下列关于血液组成的叙述，错误的是：与抗凝剂混匀的血液待血细胞沉降后，上面的液体部分称为血清。 36早期发现直肠癌最重要的检查方法是：直肠指检 37贫血概念是指单位容积外周血液中：HB WBC MCA低于正常 38不属于甲亢临床表现的有：月经过多 ! 39卵巢肿瘤并发症哪项是错误的：卵巢肿瘤嵌顿 40认识活动的最其本的心理过程是：感觉 41新斯的明最强的作用：兴奋骨骼肌 '人卫版 1关于化生下列不正确的是：机化属于间质性化生 2干酪样坏死是一种特殊的：凝固性坏死 3血管玻璃样变性常见于：良性高血压病的细动脉 4微血检的主要成分是：纤维素 5瘀血常见的原因中没有：动脉栓塞 6炎症渗出病变错误的是：所有渗出的白细胞都具有吞噬作用 7急性炎症局部组织变红的主要原因是：血管扩张，血流加快 8不是恶性肿瘤：畸胎瘤 9高血压心脏病的病变特征：左心室向心性肥大10执业医生法适用于：计划生育技术服务机构的
2016年中医执业医师实践技能考试常考知识点归纳 2016年执业/助理医师实践技能考试时间是2016年7月1日～7月15日，对于今年的实践技能考试，大家准备的怎么样了呢？为了帮助医师技能考试考生复习，小编整理了2016年中医执业医师实践技能考试常考知识点归纳，希望能帮助大家顺利通过2016年医师实践技能考试！ 振水音检查 检查时被检查者仰卧，医生以耳凑近上腹部，同时以冲击触诊法震动上腹部，可听到气、液撞击的声音，为振水音。也可用听诊器进行听诊。正常人见于餐后或饮多量液体时。如果清晨空腹或者餐后6-8小时仍有此音提示幽门梗阻或胃扩张。 皮肤触诊：辨别温凉润燥及肿胀等。 皮肤的温凉，一般可以反映体温的高低，但需注意热邪内闭时胸腹灼热而四肢额部不甚热，甚至皮肤欠温，皮肤的润燥，可以反映有汗、无汁和津液是否耗伤，如皮肤湿润，多属津液未伤，皮肤干燥而皱缩，是伤津脱液，气阴大伤，久病皮肤十分干燥，触之刺手，称为肌肤甲错，为阴血不足瘀血内结。皮肤按之凹陷成坑，不能即起的是水肿，皮肤臃肿，按之应手而起者，为气肿，虚胖。 溃疡性结肠炎临床上分型颇多，但多数临床资料集中于下列三型： 1.湿热内蕴便中夹脓带血，里急后重，身热，胃痞纳呆，肛门灼热，大便秽臭，小便短赤。舌苔黄腻，脉滑数。 2.气滞血瘀面色晦黯，胁腹胀满，粘液脓血便，泻下不爽，腹痛拒按，嗳气食少。舌紫或瘀斑、瘀点，脉弦涩。 3.脾气虚弱面色少华，腹痛喜按，肠鸣矢气，大便时溏时泻，夹脓带血，月经不调。舌尖赤，苔薄白而腻，脉缓而虚。 肝硬化腹水辨证分型
1.气滞湿阻：此证为本病初起。腹大胀满，胁肋胀痛，纳呆食少，食后腹胀，嗳气无力，小便短少，大便溏薄，腹胀按之不坚，胁下痞块。苔白腻，脉弦缓。 2.湿热蕴结：此证为水湿内蓄而热化。腹大坚满拒按，脘腹撑胀，烦热口渴，目肤发黄，小便黄赤短少，大便秘结，不欲饮食，嗜卧。舌红苔黄糙，脉弦数。 3.瘀血阻滞：此证属实胀之重症。腹大坚满，腹壁青筋暴露，胁腹攻痛，面色黧黑或唇色青紫，颈部胸部可见蜘蛛痣，肝掌，小便不利，大便色黑。舌紫红，有瘀斑，脉细涩。 4.脾肾阳虚：此证为寒水内蓄。腹大胀满，人暮为甚，纳呆食少，精神疲乏，面色萎黄不泽，形寒肢冷，小便清而短少。舌质淡紫胖，脉沉细。 5.肝肾阴虚：此证多因久病瘀热，伤津耗液，病重之症。腹大坚满，甚则青筋暴露，胁胀刺痛，形体消瘦，面色黧黑，口唇青紫，肌肤不泽，心烦口干，齿鼻衄血，小便短少，大便秘结。舌质红绛，少苔，脉弦细而数。 肠痈针灸疗法 即阑尾炎。多由阑尾腔梗阻或细菌感染引起。 主证：初起脘部或绕脐作痛，旋即转至右下腹。以手按之，其痛加剧，痛处固定不移。腹皮微急，右腿屈而难伸，并有发热恶寒、恶心呕吐、便秘、尿黄、苔薄腻黄、脉数有力。甚则痛势剧烈，腹痛拒按，壮热自汗;脉洪数。 治法;取手足阳明经穴为主。毫针刺用泻法，留针20-30分钟。一般每日刺1-2次，重证可每隔4小时针刺1次。 处方：足三里、阑尾、曲池、天枢 补泻手法 1.疾徐补泻又称徐疾补泻。进针时徐徐刺入，少捻转，疾速出针者为补法;进针时疾速刺入，多捻转，徐徐出针者为泻法。
中医执业医师诊断学基础备考习题及答案：脑膜刺激征 下列哪种疾病触诊语颤消失 A.肺炎性浸润 B.肺梗死 C.肺结核空洞 D.肺纤维化 E.支气管阻塞 『正确答案』E 『答案解析』支气管阻塞触诊语颤消失。 患者，男，50岁。高血压病史15年，未坚持服药。2小时前因情绪激动突然意识不清，双侧瞳孔不等大。应首先考虑的是 A.酒精中毒 B.药物中毒 C.高血压性脑出血 D.脑血栓 E.心功能不全 『正确答案』 C 『答案解析』高血压脑出血常在高血压患者情绪激动后出现。 A.苦笑面容 B.伤寒面容 C.甲亢面容
D.二尖瓣面容 E.满月面容 消瘦，两眼球突出，兴奋不安，呈惊恐貌，多见于 『正确答案』C 两颧紫红，口唇发绀，多见于 『正确答案』D 『答案解析』消瘦，两眼球突出，兴奋不安，呈惊恐貌，多见于甲亢面容。两颧紫红，口唇发绀，多见于二尖瓣面容。 下列疾病，蜘蛛痣有诊断意义的是 A.肝硬化 B.麻疹 C.猩红热 D.伤寒 E.药物过敏 『正确答案』A 『答案解析』蜘蛛痣常见于肝硬化。 下列各项，可出现双侧瞳孔散大的是 A.阿托品影响 B.氯丙嗪影响 C.有机磷农药中毒 D.毒蕈中毒 E.毛果芸香碱中毒
『正确答案』A 『答案解析』阿托品可致双侧瞳孔散大。 下列不是生理性甲状腺肿大体征的是 A.轻度肿大 B.表面光滑 C.无任何症状 D.可闻及连续性血管杂音 E.质地柔软 『正确答案』D 『答案解析』可闻及连续性血管杂音临床上多见于甲亢。 下列疾病，常使气管移向患侧的是 A.胸膜粘连 B.大量胸腔积液 C.胸腔积气 D.肺气肿 E.纵隔肿瘤 『正确答案』A 『答案解析』胸膜粘连常使气管移向患侧。 患者，咳嗽。查体：气管向左偏移，右侧胸廓较左侧饱满，叩诊出现鼓音。应首先考虑的是 A.右侧气胸 B.左侧肺不张
中医执业医师中医基础复习笔记：精 一、精的基本概念 1.广义的精，泛指由气而化生的构成人体和维持生命活动的精微物质。 2.狭义的精，指肾藏之精，即生殖之精，是促进人体生长发育和生殖功能的基本物质。 在中医文献中，精(精气)的内涵 ①泛称。包括先天之精和后天之精。 ②生殖之精，即先天之精 ③脏腑之精，即后天之精 二、精的生成 (一)先天之精 秘藏于肾：原始生命物质;从母体所获得的各种营养物质 (二)后天之精 脾胃运化的水谷之精微，输布到五脏六腑而成为五脏六腑之精，其盈者藏于肾中。 三、精的功能 (一)繁衍生殖 (二)生长发育 (三)生髓化血 (四)濡润脏腑 津液
一、津液的基本概念 是人体正常水液的总称，包括各脏腑组织的内在体液及其正常的分泌物。 津和液的联系与区别 联系：同源于水谷，赖脾胃化生，相互转化 区别 二、津液的代谢 (一)津液的生成 1.津液来源于饮食水谷，津液通过脾、胃、小肠和大肠等消化吸收饮食水谷中的水分和营养而生成。 胃主受纳;脾主升清;小肠主液;大肠主津 2.津液的生成取决于两方面的因素 1. 充足的水饮类食物。 2. 脏腑(脾胃、大肠和小肠)功能正常。 (二)津液的输布 主要依靠脾、肺、肾、肝、心和三焦等脏腑生理功能的综合作用。
脾气散精升清散精 肺主行水宣发肃降 肾主津液间接作用直接作用 肝主疏泄调畅气机 心主血脉心阳动力 三焦决渎水液通道 (三)津液的排泄 主要依赖于肺、脾、肾等脏腑的综合作用。 汗、呼吸---肺 尿--肾 粪--大肠(脾) 津液代谢的生理过程，需要多个脏腑的综合调节，其中以肺、脾、肾三脏为要，以肾的作用最为关键。 三、津液的功能 (-)滋润濡养 (二)化生血液 (三)调节阴阳 (四)排泄废物 四、五脏化液 (一)五脏化液的概念 五液：汗、涕、泪、涎、唾五种分泌物或排泄物。 五脏化液：又称五脏化五液。指五液由五脏所化生，即心为汗，肺为涕，肝为泪，脾为涎，肾为唾。 (二)五脏与五液的关系
中医执业医师中医诊断学考点：卫气营血辨证、三焦辨证 卫气营血辨证 重点：复习要点 >>卫气营血证的辨证要点 >>卫气营血证的分类及各证的临床表现 >>卫气营血证的治法、方药、方剂组成 >>卫气营血证的传变及意义 >>清代—叶天士—《外感温热篇》—外感温热病 重点：卫气营血鉴别要点 鉴别要点 卫分证发热而微恶风寒，舌边尖红，脉浮数 气分证发热不恶寒、舌红苔黄、脉数 营分证身热夜甚、心烦不寐、舌绛、脉细数 血分证身热夜甚，昏狂谵妄，斑疹紫暗，出血动风，舌深绛，脉细数 卫分证 重点：鉴别要点 风热犯卫证——发热，微恶风寒，舌边尖红，脉浮数 燥热犯卫证——发热恶寒、咳嗽少痰、咽干鼻燥 重点：治法方药 风热犯卫证——辛凉解表，宣肺泄热——银翘散 燥热犯卫证——辛凉甘润，轻透肺卫——桑杏汤
气分证 重点：鉴别要点 邪热壅肺证——身热而不恶寒，咳喘，舌红苔黄，脉数 热扰胸膈证——心烦懊(忄农)、坐卧不安 热结肠道证——身热、大便不通、小便不畅 重点：治法方药 邪热壅肺证——清热宣肺平喘——麻杏石甘汤 热扰胸膈证——清宣郁热——栀子豉汤 热结肠道证——通大肠之秘，泄小肠之热——导赤承气汤 营分证 重点：鉴别要点 热灼营阴证——身热夜甚、心烦躁扰、斑疹隐隐 热陷心包证——身灼热、神昏谵语 重点：治法方药 热灼营阴证——清营泄热。兼表者，佐以透表——清营汤 热陷心包证——清心开窍——清宫汤送服安宫牛黄丸，或紫雪丹、至宝丹 血分证 重点：鉴别要点 热盛动血证——身体灼热，躁扰不安，斑色紫黑 热盛动风证——身热壮盛，甚则狂乱、神昏 热盛伤阴证——持续低热、暮热早凉、五心烦热
重点：治法方药 热盛动血证——凉血散血，清热解毒——犀角地黄汤 热盛动风证——凉肝息风——羚角钩藤汤 热盛伤阴证——育阴清热——黄连阿胶汤 卫气营血证的传变 重点：顺传与逆传 顺变：卫分——气分——营分——血分 标志：温病由浅入深的演变规律 逆变：邪入卫分后，不经气分阶段直接深入营分、血分 标志：病情更加急剧、重笃 以身热，大便不通，小便不畅为辨证要点的属于 A.邪热壅肺证 B.邪扰胸膈证 C.风热犯卫证 D.热结肠道证 E.燥热犯卫证 『正确答案』D 『答案解析』热结肠道证临床表现日晡潮热，腹满胀痛，拒按，便秘，尿色红赤，小便不畅。辨证要点：本证以身热、大便不通、小便不畅为辨证要点。 患者身热，心烦懊(忄农)，坐卧不安，舌苔微黄，脉数，其临床意义是
执业医师考试报名表格附件 附件5 医师资格考试试用期考核证明姓名性别出生年月民族所学专业医学学历取得学历有效身份证件年月证件号码有效期报考类别名称 试用机构地址邮编 登记号法人姓名试用起止 ( )年( )月至( )年( )月时间 带教老师评价岗位(科室) 带教老师带教老师签字名称医师执业证书号码合格不合格 主要试用岗位(科室) 我单位承诺:本表内容及所附材料真实、合法、有效。如有不实，我单位愿承担相应责任及由此所造成的一切后果。 合格 ( ) 不合格( ) 试用机构 考核意见单位法人代表/法定代表人签字: (单位公章) 年月日 注: 1.带教老师对考生从岗位胜任力(如:基本技能、医患关系、医际关系及职业道德操 守等方面)作综合评价是否合格，并在相应栏目划“?”。 2.军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明。 3.本表栏目空间不够填写，可另附页。 附件6 执业助理医师报考执业医师执业期考核证明
执业助理医师资格证书编号:( ) 执业助理医师执业证书编号:( ) 姓名性别民族 取得学历医学学历所学专业年月 有效身份证件报考类别证件号码有效期 名称 工作机构地址邮编 登记号法人姓名工作起止 ( )年( )月至( )年( )月时间 带教老师评价岗位(科室) 带教执业带教老师签字名称医师执业证书号码合格不合格 主要工作 岗位(科室) 我单位承诺:本表内容及所附材料真实、合法、有效。如有不实，我单位愿承担相应责任及由此所造成的一切后果。 合格 ( ) 不合格( ) 工作机构考核意见 单位法人代表/法定代表人签字: (单位公章) 年月日注: 1.带教老师对考生从岗位胜任力(如:基本技能、医患关系、医际关系及职业道德操 守等方面)作综合评价是否合格，并在相应栏目划“?”。 2.军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明。 3.本表栏目空间不够填写，可另附页。 附件7 应届医学专业毕业生医师资格考试报考承诺书
中医执业医师考试必考知识点总结 肺系病证 感冒的基本病机：六淫入侵，卫表不和，肺气失宣 咳嗽病位：主脏在肺，与肝脾有关，久则及肾 咳嗽痰湿蕴肺证的治法和主方健脾燥湿、化痰止咳-二陈汤、三子养亲汤 肝火犯肺证清肺平肝、顺气降火-泻白散合黛蛤散 哮证和喘证的鉴别要点 哮病的病位：主要在肺，关系到脾肾肝心病机：痰阻气道，肺失宣降 哮病的病理因素：以痰为主(伏痰) 哮病的治疗原则：未发以扶正气为主，既发以攻邪气为急(朱丹溪)即发时治标，平时治本 冷哮热哮寒包热哮风痰哮虚哮证的治法和主方 喘证病位：在肺和肾涉及肝脾 喘证辨证要点：首辨虚实，实喘在肺，虚喘责之肺肾 上实下虚喘证的概念治法和主方 喘证表寒肺热痰浊阻肺肾虚不纳证的治法和主方 肺痈的基本病机：邪热蕴肺，热雍血瘀成痈，血败肉腐为脓 肺痈四期的治疗原则和主方 肺痨的临床特征：咳嗽咯血潮热盗汗身体消瘦
肺痨病理性质：主要在阴虚并可导致气阴两虚甚则阴损及阳肺痨治疗原则：补虚培元抗痨杀虫 肺痨肺阴亏耗证气阴耗伤证的治法和主方 《十药神书》我国现存第一部治疗肺痨的专著 肺胀病位：首先在肺，继则影响脾肾，后期及于心病理因素：痰浊水饮血瘀 肺胀治疗可分为哪几个证型治法和主方 心系病证 心悸的病位：在心，与肝脾肺肾密切相关 心悸基本病机：虚证：气血阴阳亏耗心失所养实证：痰饮气火扰乱心气心主不安 惊悸和怔忡的鉴别 心悸治疗可分为哪几个证型病机治法和主方 胸痹的病位：在心，涉及肝脾肾三脏基本病机：心脉痹阻(阳微阴弦) 病理性质：本虚标实(本虚：气虚阴伤阳衰及肺脾肝肾亏虚心脉失养标实：瘀血寒凝痰浊气滞痹阻胸阳阻滞心脉) 胸痹治疗可分为哪几个证型病机主治和主方 不寐的基本病机：阳盛阴衰，阴阳失交治疗原则：补虚泻实，调整阴阳，安神定志伤寒,金匮,不寐治疗可分为哪几个证型治法和主方 痴呆和癫证的鉴别 癫狂的基本病机!
中医执业医师考试各科精华汇总
化瘀消痈－千金苇茎汤合如金成痈期：清肺解毒， 2.中医内科速记 （中医很多选择是对证型方药的考中医内科笔记解毒散试，所以有基础的一背这个歌很多主方药就能记下3.溃脓期：排脓解毒－加味桔梗汤来，对考试有很重要的意义大部分病证一个歌就能把4.恢复期：清养补肺－沙参清肺汤或桔梗杏仁煎六、肺痨：肺痨阴方月华丸，虚火百合秦艽汤，气阴它的证型方药记下来。）一、感冒：寒荆热银署香薷，阴虚葳蕤气参苏。保真苓术数，阴阳俱损大造丸。辛温解表－荆防达表汤或荆防败毒散、肺阴亏损证：滋阴润肺－月华丸1风寒束表证：1.、虚火灼肺证：滋阴降火－百合固金汤合秦艽鳖甲22.风热犯表证：辛凉解表－银翘散或葱豉桔梗汤 散 3.暑湿伤表证：清暑祛湿解表－新加香薷饮、气阴耗伤证：益气养阴－保真汤或参苓白术散 34.气虚感冒：益气解表－参苏饮 5.阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤化裁、阴阳虚损证：滋阴补阳－补天大造丸4七、肺胀：肺胀痰浊苏三养，蒙窍涤痰热婢桑；阳虚二、咳嗽：寒三热菊燥桑杏，痰湿二三痰热清，肝火水泛真武苓，肺肾平喘补肺汤。蛤泻肺阴沙 、痰浊壅肺证：化痰降气，健脾益肺－苏子降气汤宣肺止咳－三拗汤合止嗽11.风寒袭肺证：疏风散寒、散合三子养亲汤、痰热郁肺证：清肺化痰，降逆平喘－越婢加半夏2.风热犯肺证：疏风清热、宣肺止咳－桑菊饮 2 汤或桑白皮汤3.风燥伤肺证：疏风清肺、润燥止咳－桑杏汤 、痰蒙神窍证：涤痰、开窍、熄风－涤痰汤。另可3燥湿化痰、4.痰湿蕴肺证：理气止咳－二陈平胃散合配服至宝丹或安宫牛黄丸以清心开窍。合三子养亲汤、阳虚水泛证：温肾健脾，化饮利水－真武汤合五 45.痰热郁肺证：清热肃肺、豁痰止咳－清金化痰汤 6.苓散肝火犯肺证：清肺泻肝、顺气降火－黛蛤散合加减、肺肾气虚证：补肺纳肾，降气平喘－平喘固本汤5 泻白散合补肺汤7.肺阴亏耗证：滋阴润肺、化痰止咳－沙参麦冬汤八、心悸：悸怯安神心血归，阴火天砂凌苓桂，瘀桃三、哮病：哮冷射干热定喘，寒包青石风痰亲，虚哮固本肺脾六，肺肾两虚生金水。阳附加龙牡。 1、心虚胆怯证：镇惊定志、养心安神－安神定志丸、冷哮证：宣肺散寒、化痰平喘－射干麻黄汤或小1 2、心血不足证：补血养心、益气安神－归脾汤青龙汤 、心阳不振证：温补心阳、安神定悸－桂枝甘草龙3、热哮证：清热宣肺、化痰定喘－定喘汤或越婢加2 半夏汤骨牡蛎汤合参附汤、水饮凌心证：振奋心阳，化气行水，宁心安神－、寒包热哮证：解表散寒，清化痰热－小青龙加石34 膏汤或厚朴麻黄汤苓桂术甘汤、阴虚火旺证：滋阴清火、养心安神－天王补心丹、风痰哮证：祛风涤痰，降气平喘－三子养亲汤加45 味合朱砂安神丸、瘀阻心脉证：活血化瘀、理气通络－桃仁红花煎56、虚哮证：补肺纳肾，降气化痰－平喘固本汤 6、肺脾气虚证：健脾益气，补土生金－六君子汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤九、胸痹：、肺肾两虚证：补肺益肾－生脉地黄汤合金水六君7 煎、心血瘀阻证：活血化瘀、通脉止痛－血府逐瘀汤1 四、喘证：喘寒麻华肺热石，热桑浊陈气闭五，肺虚2、气滞心胸证：疏肝理气，活血通络－柴胡疏肝散、痰浊闭阻证：通阳泄浊、豁痰宣痹－瓜萎薤白半生脉肾虚匮，喘脱参附送锡丹。 3 :、风寒壅肺证1宣肺散寒－麻黄汤合华盖散夏汤合涤痰汤 、寒凝心脉证：辛温散寒、宣通心阳－枳实薤白桂、表寒肺热证：解表清里，化痰平喘－麻杏石甘汤2 4 、痰热郁肺证：清热化痰，宣肺平喘－桑白皮汤3枝汤合当归四逆汤 、气阴两虚证：益气养阴、活血通脉－生脉散合人、痰浊阻肺证：祛痰降逆，宣肺平喘－二陈汤合三45 参养荣汤子养亲汤、心肾阴虚证：滋阴清火，养心和络－天王补心丹6 、肺气郁痹证：开郁降气平喘－五磨饮子5 、肺气虚耗证：补肺益气养阴－生脉散合补肺汤6合炙甘草汤、心肾阳虚证：温补阳气，振奋心阳－参附汤合右、肾虚不纳证：补肾纳气－金匮肾气丸合参蛤散7 7 、正虚喘脱证：扶阳固脱，镇摄肾气－参附汤送服8归饮十、不寐：不寐肝龙痰热温，心肾六交心脾归，心胆黑锡丹，配合蛤蚧粉 五、肺痈：肺痈初起银翘散，苇痈溃梗复清肺气虚安神枣。初期：疏风散热，清肺化痰－银