胆囊炎患者怎样调理日常饮食
控制饮食可以预防胆囊炎胆石症急性发作，因为脂肪类食物可促进缩胆囊素的产生而增强胆囊的收缩，如果胆道口括约肌不能及时弛缓使胆汁流出，则可发生有上腹部不适的感觉。因此在胆囊炎胆石症急性发作期，应禁食脂肪类食物，不要饱餐，而应采用高碳水化合物流质饮食。
胆囊炎患者调理日常饮食应注意以下几个方面，请看以下具体介绍：
一、早餐一定要吃好
长期不吃早餐是导致胆囊疾病的重要原因。不吃早餐导致空腹时间过长，而空腹时胆汁分泌减少，胆汁中胆酸的含量随之减少，胆汁中的胆固醇就会处于饱和状态，使胆固醇在胆囊中沉积．形成结晶。使胆固醇结石越结越大。如果坚持吃早餐，可促进胆汁流出，降低一夜所贮存胆汁的黏滞度，降低患胆石症的危险性。
二、少吃多餐不过饱
胆囊炎、胆石症患者不宜饮食过饱。尤其不可暴饮暴食，因为饱餐和暴饮暴食，会促使胆汁大量分泌：胆囊强烈收缩，可诱发炎症和绞痛。最好的办法是每2―3小时进食1次，量不宜多，关键是少量多次，以促进胆汁分泌。尤其是晚餐宜七分饱，就是离开餐桌时还有食欲。
三、饮食清淡易消化
过食精制碳水化合物，会增加胆汁中胆固醇的饱和度，使胆固醇沉淀而形成结石。还有，大量摄入脂类食物会改变胆汁成分，使胆固醇与胆色素含量增加，脂肪代谢也易发生紊乱，胆汁浓缩，胆囊收缩功能降低，更容易形成结石。
四、油腻食物要控制
高脂饮食会引起胆囊收缩，使胆囊结石更易嵌顿。必须严格控制食用动物脑、内脏、蛋黄、咸鸭蛋、松花蛋、鱿鱼、沙丁鱼、蟹黄等含胆固醇较高的食物，以及肥肉、猪油等高动物脂肪食物。含脂肪量高的坚果类食物也要少吃，如花生、瓜子、核桃、杏仁、开心果等。食物脂肪应该分在各餐之中，不要集中在一餐内。
五、辛辣食物有危害
刺激性食物、浓烈的调味品如辣椒、胡椒、咖喱、芥末等，均可促进胆囊收缩，使胆道括约肌不能及时松弛，造成胆汁流出不畅，从而诱发胆囊炎急性发作。平时要少食辛辣之品。
温馨提示：水果都对人们的健康有益，水果中大量的维生素和各种养分，女士们多食用橙子，还可以预防和减少胆囊炎的发生。一般40岁左右的人体内都有不同程度的结石，
但小结石一般可通过自身的排泄机能逐步排出，只要注意合理饮食，大多可避免结石的疼痛及手术之苦。
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胆囊炎的饮食指导 全网发布：2012-08-2114:09发表者：(访问人次：13591) 饮食治疗目的通过对饮食脂肪和胆固醇量进行控制，辅以高碳水化物。供给足够营养，维持机体热能需要，消除促进胆石形成和引起疼痛的因素，减少诱因，增加机体抵抗力。 饮食治疗措施 (一)急性期急性发作期应禁食，使胆囊得到充分休息，以缓解疼痛。由静脉补充营养。但可多饮水，在饮料中注意补充钠和钾盐，可有利于治疗疾病。疼痛缓解后，根据病情循序渐进地调配饮食，可给予清淡流质饮食或低脂肪低胆固醇高碳水化物流质饮食，如米汤、藕粉、豆浆等食物。病情好转后可给予低脂半流质饮食或 低脂少渣软食。 (二)慢性期1．热能：供给正常或稍低于正常量热能，约(2000k cal)／d，者宜限制热能。2．低脂肪：含的食物可促进缩胆囊素的分泌，使胆囊收缩。胆囊炎时胆汁分泌障碍，脂肪消化吸收也受到影响，可能诱发胆囊疼痛。故需严格限制脂肪摄入量，每天<20g，后可逐渐增加到40g以内。主要应严格限制动物性脂肪，而植物油脂有助于胆汁排泄，可以适量选用，但应均匀分布于3餐饮食中，避免在1餐中食用过多的脂肪。3．低胆固醇：过多胆固醇大部分重新分泌于胆汁中，胆汁胆固醇浓度增高，每天摄入量以<300mg为宜，重度高胆固醇血症应控制在200mg以内。禁止食用含胆固醇高的食物，如肥肉、动物肝、肾、脑等内脏，
鱼子、蟹黄、蛋黄等食物。4．适量蛋白质：每天供给50～70g，过多的蛋白质摄入会增加胆汁分泌，影响病变组织的恢复；摄入过少同样不利于受损胆道组织的修复。应适量给予高生物价蛋白质，如豆制品、鱼虾类、瘦肉、蛋清等食物。5．碳水化物：每天300～350g，以达到补充热能、增加肝糖原、保护肝细胞的目的。应供给复合碳水化物为主的食物，适当限制单糖，如砂糖、葡萄糖的摄入；对合并高脂血症、、者更应限制。6．供给丰富维生素：维生素A有防止胆结石作用，有助于胆管上皮生长和保持完整性，帮助病变的胆道修复，大量补充对胆道疾患恢复有利。其他维生素，如维生素C、维生素E、B族维生素也应充分供给。7．食物纤维：植物纤维能增加胆盐排泄，抑制胆固醇吸收，降低血脂，可使胆固醇代谢正常，减少形成胆石的机会。食物纤维不但有利胆作用，且能刺激肠蠕动，有利通便，促使肠内产生的吲哚、粪臭素等有害物质尽快排出，防止胆囊炎发作。可选含食物纤维高的食物，如绿叶蔬菜、萝r、、豆类、水果、粗粮；及香菇、木耳等有降低胆固醇作用的食物。8．大量饮水：多喝水和饮料，可以稀释胆汁，促使胆汁排出，预防胆汁淤滞，有利于胆道疾病的恢复，每天以1000～1500ml为宜。9．少量多餐：少量进食可减少消化系统负担，多餐能刺激胆道分泌胆汁，保持胆道畅通，有利于胆道内炎性物质引流，促使疾病减缓和好转。10．饮食禁忌：刺激性食物和强烈调味品，如辣椒、咖喱、芥末、
龙源期刊网 https://www.doczj.com/doc/972207128.html, 胆囊炎和胆石症患者的饮食健康指导 作者：周良秋 来源：《健康必读（上旬刊）》2018年第03期 摘要：目的探讨胆囊炎与胆石症华患者合理的饮食方案，为患者提供科学的饮食指导。 舒适护理在妊娠期高血压孕妇护理中的应用价值。方法选取2016年1月-2018年4月在我院诊治的70例胆囊炎和胆石症患者，随机分为对照组（n=35）和观察组（n=35），对照组进行常规饮食，观察组进行饮食指导，调查两组患者的各项营养物质缺乏情况。结果患者缺乏较为严重的营养素为蛋白质（54.3%）、膳食纤维（65.7%）、铁（60.0%）。观察组患者蛋白质、膳食纖维、钙、铁、锌与能量不足的人数显著下降均显著低于对照组，且结果均具有显著性差异（P < 0. 05）。结论指导患者进行科学合理的饮食、平衡膳食、注意营养，养成良好的饮食生活习惯，对疾病的防治具有一定的作用。 关键词：胆囊炎；胆石症；饮食指导 中图分类号：R473.5 文献标识码：A 文章编号：1672-3783（2018）03-0112-02 胆囊炎和胆石症是消化系统中十分常见的疾病，随着我国经济发展与饮食结构的改变，使胆囊炎与胆石症的发病率呈逐年升高的趋势，常伴有腹部的剧烈疼痛、发热、恶心、呕吐、厌食等症状，多见于中年患者[1]。该类疾病严重影响患者的健康安全，一般采取手术的方式给 予治疗，为患者做好营养护理与饮食指导工作，具有十分重要的意义。本文对胆囊炎和胆石症患者的饮食选择进行了总结，为其合理膳食指导提供科学依据。选择我院于2016年1月至2018年4月收治的70例胆囊炎和胆石症患者进行了饮食相关调查，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2016年1月-2018年4月在我院治疗的70例胆囊炎和胆石症患者作为研究对象，随机将其分为对照组和观察组，每组各35例，年龄为30-62岁，平均年龄为（48.6±4.2）岁，其中男性20例，女性15例；对照组年龄为28-63岁，平均年龄为（49.7±5.1）岁，其中男性21例，女性14例。比较两组患者的一般情况，差异无统计学意义（P>0.05），可以进行下一步分析比较。 1.2 方法 对照组患者给予常规饮食护理，观察组患者在此基础上给予饮食护理，具体内容如下[2]：
胆囊炎患者的饮食禁忌： （1）少食高脂肪类食物猪肉、牛肉、羊肉、奶油、黄油、油炸食物（特别是荷包蛋）、动物内脏、鱼子，以及多油糕点等，均属高脂肪类食物，胆囊炎病人应尽可能地少食此类食物。刺激胆囊收缩，分泌大量的胆汁。于是，胆囊就会发生强烈收缩，从而引起胆囊炎的急性发作。因此，为了减轻有病胆囊的负担，安排合理的饮食是非常重要的。 （2）适当摄取优质蛋白质。如果一个人长期不食动物性食物，那么，人体难免会不同程度地缺乏蛋白质和其他营养物质而发生营养不良，以致抵抗力下降，容易患病，更不利于胆囊炎病人的康复。因此，适当摄取优质蛋白质是完全必要的。瘦肉、鸡鸭肉、鱼肉、蛋类、豆制品等均含有丰富的优质蛋白质。 (3)补充能量生命的延续和新陈代谢需要大量的能量，而人类食用的米饭、面、水果等均含有大量的能量。对于胆囊炎病人来说，以上食物均不受限制，可按需进食，以满足机体新陈代谢的需要。 （4）忌食刺激性食物胆囊炎病人在饮食上不仅要注意食物细软，易于消化，少食多餐，更要忌食辛辣、酒等刺激性食物，以减少或避免对胆囊的刺激。总之，患胆囊炎的病人，其饮食安排不仅适用于急性发作时，即使在静止期或恢复期也应如此，以防复发。 那么得了胆囊炎不能吃什么? 1.大量进饮料有利胆汁稀释,每日可饮入1500~2000毫升。 2.少量多餐,可反复刺激胆囊收缩,促进胆汁排出,达到引流目的。 3.合理烹调,宜采用煮、软烧、卤、蒸、余、烩、炖、焖等烹调方法,忌用熘、炸、煎 等。高温油脂中,含有丙烯醛等裂解产物,可刺激胆道,引起胆道痉挛急性发作。 4.食物温度适当,过冷过热食物,都不利于胆汁排出。 5.选择鱼、瘦肉、奶类、豆制品等含优质蛋白质且胆固醇含量相对不太高的食物,控制 动物肝、肾、脑或鱼子等食品摄入。 6.减少动物性脂肪摄入,如肥肉及动物油脂,适量增加玉米油、葵花子油、花生油、豆 油等植物油摄入比例。 7.保证新鲜蔬菜、水果的供给。绿叶蔬菜,可提供必要的维生素和适量纤维素,更应保 证。酸奶、山植、糙米等食物也对病人有利 治疗： 1.一般胆囊炎建议进行中草药治疗来疏肝利胆，理气除湿。如：疏肝利胆汤.组成柴胡，白芍，枳壳，木香，元胡，川楝子，茵陈，大黄（后下），金钱草，麦芽，甘草。用法水煎服，每日2剂，日服2次。平时要供给丰富的多种维生素，特别要注意补充维生素B、K。忌用刺激性食物和酒，祝好。 2.要低脂肪饮食，低胆固醇饮食。建议口服熊去氧胆酸或消炎利胆片减轻症状，严重的抗炎治疗和手术治疗。 3.急,慢性胆囊炎,目前皆以切除胆囊疗效最好. 保守治疗可选择利胆素,复方
胆囊炎不能吃什么？ 人在进餐后，脂肪及胃酸刺激小肠粘膜产生胆囊收缩素引起胆囊收缩，把胆汗排进小肠，参与脂肪的消化与吸收。若胆囊胆管粘膜发炎，胆管阻塞，胆汗排出不畅，脂肪、脂溶性维生素的吸收就会受影响。同时，胆汗中胆固醇与胆酸盐的比例发生改变，胆固醇浓度升高，因而容易发生胆囊胆管结石。 进食脂肪后，胆囊收缩，右上腹出现疼痛，甚至剧痛、恶心等。因此，胆囊炎病人要限制食油量，急性期每日限20~30克内，好转时限50~60克内，忌吃肥肉。饮食以清淡少渣易消化为宜，忌食辣椒、洋葱、萝卜等刺激性强，含粗纤维的食物；忌少餐多量，应少量多餐，并多饮汤水，以利胆汗的分泌和排出；忌食产气和带气味的果菜豆类，以免加重腹胀。中药疗法可以饮用德甫的利柦舒茶调理，帮助胆囊吸收，缓解胆囊异常症状。 适宜食物 1、主食及豆类的选择： 粳米、高粱米、薏米、小麦、玉米、燕麦、薯类、大豆及豆制品等。 2、肉蛋奶类的选择： 鸡肉、鱼肉、鸭肉、牛肉、羊肉、蚌肉、田螺、甲鱼、猪肝等。 3、蔬菜的选择： 胡萝卜、西红柿、莴笋、豇豆、小白菜、马铃薯、菠菜、荠菜、茼蒿、卷心菜、菜花等。 4、水果的选择： 李、杏、杨梅、草莓、山楂等。 饮食禁忌 1、忌脂肪、胆固醇高的食物，如动物脑髓、肝脏、肾脏、猪油、肥肉、蛋黄等； 2、忌刺激性食物和调味品，如辣椒、烈酒、咖啡、生葱、蒜、海腥、海鱼、虾、蟹啡等； 3、忌吃煎炸及产气的食物，如牛奶、油炸食物、洋葱、蒜苗、萝卜、黄豆等。 一日参考膳食 早餐：燕麦、鸡蛋、莴笋等，如燕麦粥、煮鸡蛋、拌莴笋丝； 午餐：粳米、鲤鱼、木耳、蘑菇等，如米饭、清蒸鲤鱼、蘑菇汤； 点心：新鲜水果； 晚餐：红薯、粳米、羊肉、西红柿、鸡蛋等，如红薯饭、葱爆羊肉、西红柿蛋汤。
慢性胆囊炎患者的饮食指导 慢性胆囊炎是急性胆囊炎反复发作的结果，约70％的患者与胆囊结石并存。患者的症状常不典型，可表现为经常性的右上腹部和肩背部隐痛、腹胀、厌油脂食物、嗳气、返酸等消化道症状，当患者吃了油腻的食物或者吃得过饱是就有可能引起急性发作。由于感染炎症的反复发作，最终造成胆囊萎缩、正常组织结构破坏、与肝脏紧密粘连、完全失去浓缩和排出胆汁的功能，直接影响到脂肪的消化和吸收。一般来说，对临床症状明显又伴有胆石者，应行胆囊切除术治疗，而对年老体衰并伴有全身严重器质性病变的患者，只能采用保守治疗，除坚持服用药物外，中西医结合治疗和饮食治疗举足轻重。 【营养膳食要点】 1、应根据患者的具体情况决定热量供给若是肥胖者，应限制热量，慢性胆囊炎患者平时保持正常的体重格外重要。体重在正常范围内的患者，要给予充足热能的膳食，以利于疾病的康复。 2、蛋白质供给要充足因蛋白质的补充有利于疾病的恢复，同时，蛋白质可促进胆囊收缩，有利于胆汁的排空。每日可给予50～70g蛋白质。 3、限制脂肪和胆固醇摄入因脂肪摄入过多可刺激胆囊的收缩，加重疼痛，影响消化和吸收，因此，每日脂肪摄入量不易超过50g。同时，应限制胆固醇的摄入，胆固醇过多时，可使胆汁浓度增高，易形成结石，所以，每日胆固醇的摄入量应限制在200mg以内，主张植物油烹调。 4、碳水化合物要充足这里的碳水化合物是日常所说的大米、面粉等主食，每日碳水化合物在300～350g左右。可以增加糖原的储备，保护肝脏功能。但对合并有高脂血症、冠心病、糖尿病、肥胖者应限制砂糖、葡萄糖的摄入。
5、补充植物纤维食用富含植物纤维食物可以减少胆石的形成，抑制胆固醇吸收，降低血脂，刺激肠道蠕动，以利通便，减少急性发作的诱因。 6、多吃新鲜果蔬新鲜果蔬可以补充多种维生素和纤维素或相应缺乏的矿物质，如钙、钾、铁等。 7、注意多饮水有利于稀释胆汁和促进胆汁的排泄，每日宜饮水1500ml左右，要减少胃肠道的负担，减少胆汁的分泌。 8、其它宜少吃多餐，避免暴饮暴食，戒烟戒酒。 【宜食食物】 1、选择含脂肪低的蛋白质食品如脱脂牛奶、酸奶、蛋清、海鱼等；可适量给予鱼虾类、瘦肉、豆制品、兔肉、鸡肉、蛋清及少油的豆制品。 2、新鲜果蔬类如番茄、嫩芽心、土豆、菜花、胡萝卜、芹菜、菠菜、瓜类、茄子、紫菜头、木耳、香菇、香蕉、山楂、软柿子等。去皮水果和绿叶蔬菜可提供必要的维生素和适量的纤维素。 3、植物油类如玉米油、葵花子油、花生油、豆油等。 4、富含植物纤维的食物如粗粮、糙米等主食。 【忌食食物】 1、忌食胆固醇含量高的食物，如动物内脏、肥肉、蛋黄、鱼子、蟹黄、咸鸭蛋、松花蛋等、鸡蛋适宜吃蒸鸡蛋、茶叶蛋、鸡蛋汤。 2、不吃油腻、煎炸食品，因为会引起胆绞痛。 3、禁食刺激性食物和调味品，如辣椒、芥末、咖喱等。 4、不宜食用牛奶、萝卜、洋葱等产气食物。 5、严禁饮酒、浓茶和咖啡。
一例胆囊炎患者的护理评估 类别：□心得报告 □读书报告 ■案例分析 □EBN报告（N1N2） □N3教案 □个案报告 □行政专案 □研究论著 □实证护理 进阶层级： 单位： 编号：2015084 姓名：周颖颖 联络电话： 审查结果：分数：□及格□不及格 审查者签章： 一、前言 胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎，本病多见于35～55岁的中年人，女性发病较少，男性为多，尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。胆囊炎应以预防为主，发病后应即时治疗。二、案例说明 患者简介：患者章月微，住院号00473779，女性，60岁，已婚。 疾病过程 现病史：患者6小小时前在家中无明显诱因下突然出现中上腹部疼痛，疼痛性质为绞痛，呈持续性有肩背放射痛，有巩膜轻度黄染，伴腹胀，伴嗳气，伴大汗淋漓，伴恶心，无呕吐，无畏寒发热，无头晕胸闷，无肛门停止排便排气，于当地诊所输液(具体不详)，为见明显好转，遂至我院急诊，查腹部CT提示“脂肪肝，胆囊结石”，现为求进一步治疗，拟“胆囊炎”收治入院。患者患病以来神志清，精神软，胃纳一般，睡眠安，小便清长，大便黄软，体重无明显变化。 既往史:患者过去体质一般，有高血压病史3年，不规则服药，血压控制可，有“胆结石”病史10余年，5年前于我院行“子宫切除术”。右脚踝于院外一月前摔伤，无糖尿病、心脏病、肝病史、肾病史、肺病史，无传染病史。未曾接种预防疫苗，无药物及食物等过敏史，无长期用药史，无服用成瘾药物。 查体:P 70次/分R 18次/分BP 156/98mmHg T 36.1℃神志清，精神可，巩膜轻度黄染，颈静脉无怒张，未及浅表淋巴结，两肺呼吸音清，未问及明显干湿罗音，心律齐，各瓣膜听诊区未问及病理性杂音，腹平，右上腹压痛（-），无反跳痛，肝脾肋下未及，Murphy征阳性，移动性浊音（-），肠鸣音3次/分，肝肾区无叩痛，病理征（-），双下肢无水肿。 实验室相关检查:腹部CT(2016-02-28 CT368410)脂肪肝，胆囊结石。 三、文献查证 胆囊炎是较常见的疾病，发病率较高。根据其临床表现和临床经过，又可分为急性的和慢性的两种类型，常与胆石症合并存在。急性胆囊炎为病症名。指细菌侵入所引起的胆囊的急性炎症。属祖国医学“黄疸”范畴。胆管阻塞常是诱因之一。[1]右上腹剧痛或绞痛，多为结
胆囊炎患者饮食上注意的问题 1、胆囊炎在急性发作期，忌食油炸、煎的食物，忌食蛋类、肉 汤及饮酒;进食应限于低脂肪、低蛋白、少量易消化的流食或半流食，随着病症的消退可逐渐加入少量脂肪及蛋白食物，如瘦肉。鱼、蛋、奶和水果及鲜菜等。 2、慢性胆囊炎饮食禁忌，平日进食应以清淡为主，应进大量饮 料(1500～2000ml)，以稀释胆汁。每2～3小时进食1次，以刺激胆 汁分泌。吃易消化的蛋白质，每天50g。勿吃动物脑、肾、蛋黄、 油炸食物、辛辣品。 3、胆囊炎、胆石症患者，在饮食规律方面，宜定时定量，少吃 多餐，不宜过饱，。在饮食结构上，严格控制脂肪和含胆固醇食物，如肥肉、油炸食品、动物内脏等。因为胆结石形成与体内胆固醇过 高和代谢障碍有一定的关系。不可饮酒和进食辛辣食物，宜多吃萝卜、青菜、豆类、豆浆等副食。萝卜有利胆作用，并能帮助脂肪的 消化吸收，青菜含有大量维生素、纤维素;豆类含丰富的植物蛋白。 此外，还应补充一些水果、果汁等，以弥补炎症造成的津液和维生 素的损失。 4、胆囊炎、胆石症患者一般宜进低脂肪、低胆固醇饮食。肥肉，油炸食品，含油脂多的干果。子仁类食物及蛋黄、动物脑、肝、肾 及鱼子等食品均宜严格控制。平时饮食亦应进易消化、少渣滓食物 以避免产生气体。一切酒类、刺激性食物、浓烈的调味品均可促进 胆囊收缩，使胆道括约肌不能及时松弛，造成胆汁流出，从而使胆 囊炎急性发作，所以及均应避免。急性发作时宜予低脂、易消化半 流食或流食;重者应于进食，胃肠减压及静脉补液。 1、慢性结石性胆囊炎与急性胆囊炎一样，因为胆囊结石引起急 性胆囊炎反复小发作而成，也即慢性胆囊炎和急性胆囊炎是同一疾 病不同阶段的表现。
胆囊炎疾病患者的健康教育 上海欧华职业技术学院瞿项洁 胆囊炎是因为感染、胆汁刺激、胰液向胆道反流，以及胆红蓑和类脂质代谢失调等所引起的胆囊炎性疾病。胆囊炎又可分为急性胆囊炎和慢性胆炎。急性胆囊炎的典型表现为急性发作的右上腹持续或阵发性绞痛，可向右角放射，胆囊区压痛或反跳痛，肌紧张，发热，恶心呕吐，或有黄疸及血白细胞增高；而慢性胆囊炎表现为反复发作且轻重不一的腹胀，右上腹及上腹不适或疼痛，常放射至右肩背，伴嗳气泛酸等消化不良症状，进油腻食物症状加剧。以外3病区938顾桂华为例，详细介绍相关疾病的健康指导， 具体如下： 1.术前指导 1.1有效缓解焦虑 1.1.1热情的接待病人，做好宣传教育，详细的介绍病区的环境，作息时间，分管床位，责任护士，护士长的姓名。 1.1.2用通俗易懂的语言，向病人解释该疾病的有效信息和有关知识，告知病人在目前的医疗水平技术下，该疾病时可以治愈的，让病人不比过度紧张，增加治疗的信心，使病人克服恐惧保持积极的情绪，对抗疾病。 1.1.3加强沟通多与患者交谈，鼓励患者表达自己的内心感受，耐心的倾听患者诉说，与患者建立良好的医患关系，调整好患者情绪，使患者积极的心态去面对疾病。 1.2术前准备 1.2.1保持开朗的情绪，避免过度紧张和情绪波动，保证充足的睡眠。 1.2.2宜进，高蛋白，高维生素的营养丰富饮食，增加手术耐受力，禁用浓茶和咖啡以及刺激性的食物。 1.2.3术前备皮，上至乳头连线，下至耻骨联合，两侧至腋后线 1.2.4术前肠道准备可以有效减少或避免术中污染，术后感染有利于切口愈合。传统肠道准备：术前三天进少渣流质饮食，术前12小时禁食，4-6小时禁饮。 1.2.5术前监测生命体征，术晨让病人穿病服，上衣反穿，取下自己的贵重物品，如金银首饰，手表，假牙等交给家属妥善保管。 1.2.6告示病人进手术前要肌肉注射术前针（阿托品），主要起镇静作用。 2术后指导 2.1术后平卧6-8小时，血压平稳后，取高坡半卧位，抬高头部50-60度的角，
胆囊炎不能吃什么菜和什么水果 篇一：胆囊炎不能吃什么 胆囊炎不能吃什么？专家指出胆囊炎患者在饮食上需要注意4个方面：1、严格控制脂肪和富含胆固醇的食物，如动物脑、内脏等。饮食宜多用高碳水化合物、低脂、多维生素的清淡易消化食物，多吃萝卜、青菜、豆类等副食，多食新鲜水果，不吃生冷不洁食物。2、生活要有规律，保持心情舒畅，避免过度劳累，不暴饮暴食，少吃油腻食物。多进行经常性的活动，调理经络气血，以利于胆道疏通，减少急性发作。3、可多吃低脂肪高碳水化合物的流质食品，如藕粉、米汤、果子水、蔬菜水、蜂蜜水等;可选含食物纤维高的食物，如绿叶蔬菜、豆类、水果、粗粮;及香菇、木耳等有降低胆固醇作用的食物。4、如辣椒、咖喱、芥末、酒、咖啡等这些刺激性的东西就不用吃了，对胆囊炎非常不利还要注意卫生，防止细菌感染。 防治胆囊炎的办法主要有： 1．要经常做一些体力活动，使全身代谢活跃起来，特别是脑力劳动和上班老是坐着不动的中年人，更要有意识地多做体力劳动，防止过度的肥胖，因为肥胖是胆囊炎或胆结石的重要诱因。 2．要讲究饮食卫生，切忌暴饮暴食，适当节制脂肪食物。因为吃带脂肪的食物以后，会反射性地使胆囊收缩，一旦收缩过于强烈便导致胆绞痛的急性发作。 3．秋凉以后要注意保暖，尤其是睡觉时要盖好被，防止腹部受凉，因为肚子受凉以后会刺激迷走神经，使胆囊强烈收缩。 4．已经证明有胆结石或者肠寄生虫病的人，要及时治疗，避免引起胆囊发炎。5．如果发作比较频繁，症状比较重，明显影响生活和工作，用利胆药等保守疗法又不见效，就应该考虑用手术治疗。 胆囊炎的保健 一.我国胆囊炎、胆石症的主要病因与肠道寄生虫病及肠道感染有关。蛔虫能上窜钻入胆道，引起胆道发炎。蛔虫残体及蛔虫卵可成为“核心”而形成结石。肠道感染可逆行而导致胆道感染、胆囊发炎。防治这两类疾病可明显降低本病的发病率。 二.情志失调，肝胆失于疏泄可导致胆汁排泄受阻而发病。保持情绪乐观、心胸开朗是预防本病及减少复发的重要一环。 三.注意饮食卫生，酌情饮用矿泉水或磁化水。矿泉水以含有硫酸镁、硫酸钠、重碳酸钠的为佳，饮用后能使胆囊收缩，促使胆汁排出。平时应多饮水，每日饮水量应在1500毫升以上。饮食要有节制，避免暴饮暴食。严格控制脂肪和富含胆固醇的食物，如动物脑、内脏、鱼卵、蛋黄等。饮食宜多用高碳水化合物、低脂、多维生素的清淡易消化食物，多吃萝卜、青菜、豆类等副食，多食新鲜水果，少吃辛辣、油炸食品，应戒酒，不吃生冷不洁食物。 四.对久坐的人应强调进行户外活动，可选择做操、跑步、散步、太极拳、气功等锻炼。提倡腹式呼吸，能对胆胰肠胃起到有节律的“按摩”作用，使肝胆疏泄流畅。 胆囊炎食谱 食谱举例：低脂肪低胆固醇半流质饮食食谱(表16—3)。表16-3 低脂低胆固醇半流质饮食参考食谱
胆囊炎的症状和禁忌 慢性胆囊炎的临床表现多不典型，亦不明显。平时可能经常有右上腹部隐痛、腹胀、嗳气、恶心和厌食油腻食物等消化不良症状，有的病人则感右肩胛下，右季肋或右腰等处隐痛。在站立、运动及冷水浴后更为明显。病人右上腹肋缘下有轻度压痛，或压之有不适感。B超检查可见胆囊引人注目或增大，排空功能障碍。口服胆囊造影剂发现有结石时，则诊断可以确定. 患胆囊炎的病人都会有这样一个亲身体验，即多吃油腻食物后会感到心窝部位不适或闷胀疼痛，严重时会出现右上腹部阵发性绞痛，有时向右肩胛处放射，并有恶心、呕吐、发热等症状，常不得不去医院急诊治疗。胆囊炎病人吃油腻食物，为什么会引起急性发作呢？原来，胆囊发炎时会不同程度地影响胆汁的排出，而胆汁对消化食物中的脂肪起着极为重要的作用。当病人吃油腻食物后，刺激胆囊收缩，分泌大量的胆汁。于是，胆囊就会发生强烈收缩，从而引起胆囊炎的急性发作。因此，为了减轻有病胆囊的负担，安排合理的饮食是非常重要的。 （1）少食高脂肪类食物猪肉、牛肉、羊肉、奶油、黄油、油炸食物（特别是荷包蛋）、动物内脏、鱼子，以及多油糕点等，均属高脂肪类食物，胆囊炎病人应尽可能地少食此类食物。刺激胆囊收缩，分泌大量的胆汁。于是，胆囊就会发生强烈收缩，从而引起胆囊炎的急性发作。因此，为了减轻有病胆囊的负担，安排合理的饮食是非常重要的。 （2）适当摄取优质蛋白质。如果一个人长期不食动物性食物，那么，人体难免会不同程度地缺乏蛋白质和其他营养物质而发生营养不良，以致抵抗力下降，容易患病，更不利于胆囊炎病人的康复。因此，适当摄取优质蛋白质是完全必要的。瘦肉、鸡鸭肉、鱼肉、蛋类、豆制品等均含有丰富的优质蛋白质。 (3)补充能量生命的延续和新陈代谢需要大量的能量，而人类食
对于急性胆囊炎患者可给予低脂肪高碳水化合物的流质食品，如藕粉、米汤、果子水、蔬菜水、蜂蜜水等；少食多餐；禁用动物的脑、肝、肾及蛋黄、鱼籽等，不用油炸食物、肥肉等。忌饮酒、浓茶、咖啡及含粗纤维素多的蔬菜和水果。多吃水果，特别是橙子中的维生素C 和果酸可以抑制胆固醇转化为胆汁酸，使胆汁与胆固醇聚集形成胆结石的机会相应减少，从而减少了结石引起胆囊炎的危险性。 胆囊炎患者的日常饮食应注意什么？(1)胆囊炎在急性发作期，忌食油炸、煎的食物，忌食蛋类、肉汤及饮酒；进食应限于低脂肪、低蛋白、少量易消化的流食或半流食，随着病症的消退可逐渐加入少量脂肪及蛋白食物，如瘦肉、鱼、蛋、奶和水果及鲜菜等。(2)慢性胆囊炎患者，平日进食应以清淡、易消化的食物为主，应进大量饮料(1500～2000ml)，以稀释胆汁。每2～3小时进食1次，以刺激胆汁分泌。吃易消化的蛋白质，每天50g。勿吃动物脑、肾、蛋黄、油炸食物、辛辣品。(4)胆囊炎、胆石症患者，在饮食规律方面，宜定时定量，少吃多餐，不宜过饱。在饮食结构上，严格控制脂肪和含胆固醇食物，如肥肉、油炸食品、动物内脏等，因为胆结石形成与体内胆固醇过高和代谢障碍有一定关系。不可饮酒和进食辛辣食物，宜多吃萝卜、青菜、豆类、豆浆等副食。萝卜有利胆作用，并能帮助脂肪的消化吸收；青菜含大量维生素、纤维素；豆类含丰富的植物蛋白。此外，还应补充一些水果、果汁等，以弥补炎症造成的津液和维生素的损失。(5)胆囊炎、胆石症患者一般宜进低脂肪、低胆固醇饮食。肥肉，油炸食品，含油脂多的干果、子仁类食物及蛋黄，动物脑、肝、肾及鱼子等食品均宜严格控制。平时饮食亦应进易消化、少渣滓食物以避免产生气体。一切酒类、刺激性食物、浓烈的调味品均可促进胆囊收缩，使胆道括约肌不能及时松弛，造成胆汁流出，从而使胆囊炎急性发作，所以均应避免。急性发作时宜予低脂、易消化半流食或流食；重者应予禁食、胃肠减压及静脉补液。 (1)胆囊炎在急性发作期，忌食油炸、煎的食物，忌食蛋类、肉汤及饮酒；进食应限于低脂肪、低蛋白、少量易消化的流食或半流食，随着病症的消退可逐渐加入少量脂肪及蛋白食物，如瘦肉、鱼、蛋、奶和水果及鲜菜等。 (2)慢性胆囊炎患者，平日进食应以清淡、易消化的食物为主，应进大量饮料(1500～2000ml)，以稀释胆汁。每2～3小时进食1次，以刺激胆汁分泌。吃易消化的蛋白质，每天50g。勿吃动物脑、肾、蛋黄、油炸食物、辛辣品。 (3)胆囊炎、胆石症患者，在饮食规律方面，宜定时定量，少吃多餐，不宜过饱。在饮食结构上，严格控制脂肪和含胆固醇食物，如肥肉、油炸食品、动物内脏等，因为胆结石形成与体内胆固醇过高和代谢障碍有一定关系。不可饮酒和进食辛辣食物，宜多吃萝卜、青菜、豆类、豆浆等副食。萝卜有利胆作用，并能帮助脂肪的消化吸收；青菜含大量维生素、纤维素；豆类含丰富的植物蛋白。此外，还应
食谱一 早餐：苹果面包150克(苹果去皮核，切片，加水和砂糖煮至汁干，附于面包旁)，软蛋卷100克，奶茶150毫升，草莓50克。 午餐：烤鸡肉盖浇饭250克(即将米饭盛于大碗中，放入切细的紫菜、鸡胸脯肉、豌豆角，撒上炒好的芝麻)，清汤150毫升[三叶菜(大叶芹)切段，与珠状麦麸煮汤]，香油拌菠菜100克，白煮土豆丝150克。 加餐：脱脂酸奶100克。 晚餐：米饭165克，浇汁竹荚鱼100克(竹荚鱼1条60克，去头、内脏，洗净，沿里脊切成3片，撒上盐和酒，置蒸锅中蒸8分钟;其汤汁加入胡萝卜、香菇、豌豆角、葱、芹菜等细丝煮5分钟，再加砂糖、酱油、醋调味，湿淀粉勾芡，浇在竹荚鱼上即成)，炖芥菜150克，萝卜末拌水果120克(包括萝卜、苹果、柿子、猕猴桃，均去皮核)。 食谱二 早餐：米饭165克，白菜酱汤150毫升(白菜加豆酱煮汤)，水果沙拉150克(含有猕猴桃、橘子、柠檬汁、脱脂酸奶、砂糖)，咸菜30克。 午餐：米饭165克，香菇清汤150毫升，干烧肉丸子150克，圆白菜沙拉60克—，梅肉拌土豆70克(即腌制梅子1个，土豆1个及胡葱、砂糖)。 加餐：泡末茶奶180毫升，橘子2个140克。 晚餐：茶米饭200克(即用粗茶叶熬汤煮饭)，杂煮菜300克(即萝卜80克，芋头、鸡蛋、烤豆腐、肉山芋蒸饼各50克，海带及调味品等)，韭菜拌金针菇50克。 食谱三 早餐：米饭200克，南瓜酱汤150毫升(南瓜去皮，与豆酱煮汤)，鱼肉山芋蒸饼100克(即鱼肉山芋1个60克，加豆角、汤汁、酱油调味)，葡萄80克。 午餐：米饭200克，浇汁肉200克(含有猪里脊肉，橙汁，青椒丝，香菇丝，酱油，沙拉油，卤汁)，奶酪沙拉100克(脱脂奶酪加黄瓜、生菜、白色沙拉等)，煮红薯100克。 加餐：酸奶冻150克(即脱脂酸奶加砂糖、琼脂、菠萝等制成)。 晚餐：米饭200克，蘑菇汤150毫升，柳川煲100克(牛蒡洗净，去皮，削细薄片，三叶菜切断，泥鳅1条50克，剖开洗净，同置于柳川煲用的锅内与酒同蒸，浇上汤汁、砂糖、酱油，甩入打散的鸡蛋再焖片刻即可)，毛豆拌茄子100克，腌芥菜柚子60克。 ●胆囊炎和胆石症的食物选择 (1)选择鱼、瘦肉、奶类、豆制品等含优质蛋白质且胆固醇含量相对不太高的食物，控制动物肝、肾、脑或鱼于等食品摄入。
胆囊炎的饮食疗法 胆囊炎是一种比较常见的外科急腹症，发病率仅次于急性阑尾炎。一般多发生 在中年人。从医学理论上讲，胆囊炎可以分为急性和慢性，但是实际上大多数 为慢性，开始几次发病症状很轻，疼痛不太厉害，常被误认为胃病而不被引起 注意，随后病变逐渐严重，在某些诱因作用下，突然表现为急性发作，上腹部 靠右边剧烈地绞痛，不敢直腰，只好用手保护腹部，不敢碰，甚至疼得在地上 打滚和喊叫。 胆囊炎为何多发生在中年人呢？ 有一些 40岁以上的中年人，由于工作环境、生活方式的变动，往往有不同程 度的神经调节和代谢障碍，影响胆囊的正常收缩和舒张，使胆汁的排泄不畅通，特别是逐渐发胖的中年人，由于脂肪代谢紊乱，更容易刺激胆囊强烈收缩。如 果同时有感染、消化不良、结石形成就更容易诱发胆囊炎发作了。绝经期前的 中年妇女，因为内分泌改变的关系，常常影响胆汁的分泌和调节，所以得胆囊 炎的机会要比同年龄的男子更多一些。 运动和生活习惯： 1、要经常做一些体力活动，使全身代谢活跃起来，特别是脑力劳动和上班老 是坐着不动的中年人，更要有意识地多做体力劳动，防止过度的肥胖，因为肥 胖是胆囊炎或胆结石的重要诱因。 2、要讲究饮食卫生，食物以清淡为宜，少食油腻和炸，烤食物。保持大便畅通。六腑以通为用，肝胆湿热，大便秘结时，症状如重，保持大便畅通很重要 切忌暴饮暴食，适当节制脂肪食物。因为吃带脂肪的食物以后，会反射性地使 胆囊收缩，一旦收缩过于强烈便导致胆绞痛的急性发作。 3、秋凉以后要注意保暖，尤其是睡觉时要盖好被，防止腹部受凉，因为肚子 受凉以后会刺激迷走神经，使胆囊强烈收缩。 4、已经证明有胆结石或者肠寄生虫病的人，要及时治疗，避免引起胆囊发炎。产品：沛能、长新、清甘。 ●胆囊炎和胆石症的饮食治疗 (1)急性发作胆绞痛时应予禁食，可由静脉补充营养。 (2)慢性或急性发作缓解后，可食清淡流质饮食或低脂、低胆固醇、高碳水化合物饮食。每 日脂肪摄入量应限制在45克以内，主要限制动物性脂肪，可补充适量植物油(具有利胆作用) 。胆固醇应限制在每日300毫克以下。碳水化合物每日应保证300～30克。蛋 白质应适量，过 多可刺激胆汁分泌，过少不利于组织修复。 (3)提供丰富的维生素，尤其是维生素A、维生素C及B族维生素以及维生素E 等。 (4)适量膳食纤维，可刺激肠蠕动，预防胆囊炎发作。 (5)大量进饮料有利胆汁稀释，每日可饮入1500～2000毫升。
慢性胆囊炎是指胆囊的慢性炎症。是胆囊的一种最常见的疾病。一般多由急性胆囊炎未彻底治愈引起。慢性胆囊炎者，平时可以无任何表现，或只有轻微的类似胃病的一些表现，但常反复急性发作。发作时疼痛难忍，十分痛苦。目前，临床上一般系用手术切除，以求根治。 若曾被医院确诊为“慢性胆囊炎”的病人，而又经长时期的药物治疗，效果不好，反复发作，应考虑护送病人早日住院手术治疗，以彻底根治。 家庭用药 (1)复方柠檬酸胶囊，每次2-4粒，每日3次口服。可以帮助利胆，消食，缓解症状。 (2)利胆药：50%硫酸镁10毫升，每日3次，或去氢胆酸0．25克，或胆酸钠0．2克，每日3次，或利胆素1.0克，每日3次口服。 (3)利胆消炎的中成药，消炎利胆片，4-6片，1日3次口服。 (4)慢性胆囊炎急性发作时，用药同急性胆囊炎的西药治疗。 中药及偏方 (1)郁金粉20克，白矾粉15克，火硝粉30克，滑石粉60克，甘草粉10克，研细混合，每服10克，大麦粥汁送下，每日3次。 (2)金钱草20克，茵陈、佛手各15克，栀子10克，甘草3克，水煎服，每日一帖，可长服，也可以每月服药三周，停一周，连续2-3月后停药观察。 (3)陈皮10克，佛手或拧檬(鲜品)、山楂、金钱草各15克。将其中的一种中药代茶饮，每日换一味。用法为：先将中药洗净，加入沸水中一杯或冷水煮服15分钟，随时喝，随时加入开水。 营养和饮食 (1)慢性胆囊炎急性发作时，参照急性胆囊炎的膳食要求。 (2)慢性胆囊炎的膳食，应根据病情给予低脂肪、低胆固醇的半流质食物或低脂肪，低胆固醇的软食。低脂肪：指脂肪总量以20-30克／日为宜，并把这些脂肪总量分在各餐中。低胆固醇：指忌食用含胆固醇较高的食物。如蛋黄，脑，肝、肾及鱼子等，因鱼油中含大量多烯酸，能降低血中胆固醇水平，所以平日可多食用些鱼类食物； (3)蛋白质：蛋白质食用要适量，每日50-70克，足量的蛋白质有利于损伤组织的修复，但过量的蛋白质会增加胆汁的分泌，不利于胆囊炎性组织的修复。(4)碳水化合物：慢性胆囊炎的病人的热量主要来源于碳水化合物：碳水化合物易消化，利用率亦高。但过于肥胖的人患胆囊炎，同时合并有冠心病或高脂血症时，则需要适当限制碳水化合物的摄入，包括主食及含糖糕点，糖块的摄入，以利于减轻体重。 (5)大量饮水。保持每日1500-2000毫升水量的摄入，以利于胆汁的稀释，减少胆汁滞积。 (6)忌食用刺激性食物或浓烈的调味品。 (7)少量多餐。
胆囊炎吃什么食物好德甫堂立胆舒茶 胆囊炎发生以后要特别注意饮食，饮食也是胆囊炎发病的主要因素，所以对大多数患者来说饮食非常的重要。那么胆囊炎吃什么食物好？下面小编为您介绍胆囊炎吃什么食物好。 胆囊炎是较常见的疾病，根据其临床表现和临床经过，又可分为急性的和慢性的两种类型，患者常有恶心、嗳气、反酸、腹胀和胃部灼热等消化不良症状，胆囊炎患者要生活起居有节制，注意劳逸结合、寒温适宜，保持乐观情绪及大便通畅。 胆囊炎能吃什么，不能吃什么，你知道吗？下面小编为您介绍胆囊炎吃什么食物好。 胆囊炎吃什么食物好？ 1、苦瓜汤鲜苦瓜1个。苦瓜洗净，剖开去瓤，切碎水煎至烂熟。调味食用。胆囊炎是常见的腹部的疾病，苦瓜中的苦瓜甙和苦味素能增进食欲，健脾开胃；所含的生物碱类物质奎宁，有利尿活血、消炎退热、清心明目的功效。胆囊炎吃什么食物好 2、桃仁薏米粥桃仁1Og，薏苡仁50g，冬瓜子15g，鱼腥草15g。桃仁、冬瓜子、鱼腥草共煎去渣取汁，加水与薏苡仁煮成稀粥。加白糖适量服用。 3、茵陈赤豆粥茵陈20g，赤小豆30g，薏苡仁10g。茵陈水煎去渣取药液备用。赤小豆加水煮烂。加入薏苡仁及茵陈药液，至薏苡仁烂熟即成。食用时可加入白糖少许。茵陈、赤小豆、薏苡仁一齐煮粥食用，可护脾胃，祛湿气。 4、利胆和胃粥竹茹12g，陈皮6g，枳实6g，生姜4片，大枣10枚，大米100g。前4味水煎20分钟，去除药渣，加入大枣、大米煮粥。食用时，调入白糖少许，可经常服用。 5、萝卜饮胡萝卜120g，生山楂1O枚。胡萝卜、山楂洗净，加水3碗，共煎成1碗。随意分服。由于胡萝卜中含有丰富的胡萝卜素，而胡萝卜素在肝脏中可以转变成维生素A，故可减少胆固醇结石的形成。所以胆囊炎可以吃胡萝卜。胡萝卜不仅富含胡萝卜素，还富含维生素B1、维生素B2、钙、铁、磷等维生素和矿物质。由于胡萝卜中的维生素B2和叶酸有抗癌作用，经常食用可以增强人体的抗癌能力，所以被称为“预防癌症的蔬菜”。
治疗胆囊炎偏方几则 一、玉米须茵陈饮： 玉米须、茵陈各30g。水煎代茶饮。 二、鸡胆汁黄瓜饮： 1、配方：黄瓜100g，洗净煎水100mI，新鲜鸡胆1个，取汁冲服。 2、功效：黄瓜味苦性寒，能消炎菌；鸡胆汁苦寒有清热利胆、杀菌消炎之功效。此方对胆囊炎、胆石症有很好疗效。 3、宜忌：此方大寒，对素有虚寒证患者不宜。 三、冬瓜皮汤： 冬瓜皮60~90g。加水煎煮至烂熟成汤。日分2~3次服。 四、黄瓜饮； 黄瓜100g，鸡蛋清适量。先用水煮黄瓜，临熟时去留汁，再入鸡蛋清服之。 五、鲤鱼赤小豆陈皮粥： 鲤鱼一条，赤小豆120g，陈皮6g。将鱼去及内脏后洗净，放入锅内，加水适量，入豆、陈皮同煮，至烂熟成粥，去鱼骨。不拘时食之。 六、金钱败酱茵陈茶： 1、配方：金钱草、败酱草、茵陈各30g，煎汁1000mI，加白糖适量温服代茶。 2、功效：金钱草甘咸微寒，入肝、胆、肾、膀胱经，功能利胆
排石，清热解毒；败酱草辛苦微寒，能清热解毒化消炎，配茵陈消炎利胆。此茶有排石利胆消炎作用，经临床多次验证，效果良好。 3、宜忌：须多服方见疗效，慢性胆囊炎患者，可经常用之。 七、消炎利胆茶： 1、配方：玉米须、蒲公英、茵陈各30g，加水 100mI，煎去渣，加白糖适量，温服。每日3次，每次250mI。 2、功效：玉米须甘平，能利尿利胆，清热消炎；蒲公英甘苦性平，能健胃利胆，抗菌消炎；菌陈甘苦微寒，有张胆管利胆清热及进肝细胞再生作用。此茶对胆囊炎、胆结石发热疼痛期，有显着；疗效。但必须大量饮用。 3、宜忌：此方对急性黄型肝炎亦宜。 八、消石散： 1、配方：金粉20g，白矾粉15g，火粉30g，滑石粉60g，甘草粉10g，研细，混合，每服10g，大麦粥汁送下，每日3次。 2、功效：金味辛苦性寒，入肝、胆、心、肺经，幸开苦降，芳香透达，能行气去，清心解，用治胆结石取其利胆之功；白矾酸寒入胆，能清胆经之热，有消化之功，对阻塞性黄有效；滑石甘寒，能利水清热消炎；石幸苦咸，大温，入三焦、胃与大肠，能破坚积，荡宿，逐通，虽其性大温，但能治疗火之疾，即〈内经〉“火以发之”的用意，故与大队寒药为伍，可减其大温；甘草、麦粥以调和其药性，所以绝对安全。 3、宜忌：此对方因胆囊炎、胆石症而发热者甚有效。
胆囊切除术后饮食原则 胆囊结石是长期胆汁成分异常或胆道感染引起的胆固醇或胆色素异常沉积，常合并 有不同程度的胆囊炎症，尽管腹腔镜切除胆囊手术有众多优势，尤以其创伤面小为最突出特点，但由于干扰了正常生理，胆囊切除术后，容易产生消化功能紊乱，如脂肪泻、维生素吸收不良等综合征，还有胆石症患者虽然通过手术将结石去除，但没有改变产生结石的脂质代谢紊乱，而这种代谢紊乱还容易产生其他疾病，如高血压、动脉硬化、心脏病等，因此，胆囊切除后，更应注意饮食结构的合理搭配。建议术后在饮食上应注意以下几方面： 1、减少脂肪和胆固醇。讲究荤素合理结合，尽量减少食物中的脂肪和和胆固醇含量，胆囊切除后，因缺乏足量浓缩胆汁，若过量摄入脂肪和胆固醇，会引起消化功能紊乱，重者出现脂性腹泻，导致营养不良，平时提倡使用植物油，避免摄入动物油，尽量少食浓肉汤、浓鸡汤、浓鱼汤等食物，减少摄入脂肪含量高的坚果类食物如花生、瓜子、核桃、大杏仁、开心果等。严格限制动物内脏，蛋黄、鱿鱼、沙丁鱼、动物脑、鱼卵、蟹黄等含胆固醇高的食物，菜肴应以清蒸、炖煮、凉拌为主，特别要忌食辛辣刺激性食物，并戒酒。 2、逐渐加强营养。胆囊切除1个月以后，饮食也不要过于追求清淡，必要的营养补充将有助于病人术后的早日康复。每天应吃些水产品、鱼、豆类食品等。如不习惯食奶类或鱼肉者，可多吃大豆制品及菌菇类，以弥补动物蛋白的不足。多吃高纤维素与含维生素丰富的食物，对患者术后的恢复也十分有益。 3、优质蛋白质要补充。补充充足的蛋白质，有利于修复因胆囊炎和胆石症引起的肝细胞损害，可以选择以鱼、虾、禽、豆腐及少油的豆制胆囊切除术后的饮食保养之道品等为主的低脂肪优质蛋白质。 4、蔬菜水果保健康，每天蔬菜摄入量应大于500克。水果至少有2种，蔬菜水果富含维生素和矿物质，有助于改善患者的代谢紊乱，利于康复，蔬菜水果还富含膳食纤维。多吃蔬果也有助于食物消化和吸收。可以减少胆固醇的形成，减少脂肪和糖的吸收，从而起到减低血脂和血糖的作用。 5、粗粮有益多选用，多食含膳食纤维高的食物，包括玉米、小米、甘薯、燕麦等粗粮，以促进胆汁排泄。 6、讲究烹调方法。烹饪应力求清淡，最好采用清炖、蒸煮、煨汤等方法。避免油炸、烧烤、烟熏、半生半熟的烧煮方法，并尽量少用调味品，这样才适合手术后胆道功能的改变，减轻消化系统的负担。
胆囊炎患者的护理 类别：□心得报告 □读书报告 ■案例分析 □EBN报告（N1N2） □N3教案 □个案报告 □行政专案 □研究论著 □实证护理 进阶层级： 单位： 编号：2015084 姓名：周颖颖 联络电话： 审查结果：分数：□及格□不及格审查者签章：
一、前言 胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎，本病多见于35～55岁的中年人，女性发病较少，男性为多，尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。胆囊炎应以预防为主，发病后应即时治疗。 二、案例说明 1、患者简介：患者章月微，住院号00473779，女性，60岁，已婚。 2、疾病过程 (1)现病史：患者6小小时前在家中无明显诱因下突然出现中上腹部疼痛，疼痛性质为 绞痛，呈持续性有肩背放射痛，有巩膜轻度黄染，伴腹胀，伴嗳气，伴大汗淋漓，伴恶心，无呕吐，无畏寒发热，无头晕胸闷，无肛门停止排便排气，于当地诊所输液(具体不详)，为见明显好转，遂至我院急诊，查腹部CT提示“脂肪肝，胆囊结石”，现为求进一步治疗，拟“胆囊炎”收治入院。患者患病以来神志清，精神软，胃纳一般，睡眠安，小便清长，大便黄软，体重无明显变化。 (2)既往史:患者过去体质一般，有高血压病史3年，不规则服药，血压控制可，有“胆 结石”病史10余年，5年前于我院行“子宫切除术”。右脚踝于院外一月前摔伤，无糖尿病、心脏病、肝病史、肾病史、肺病史，无传染病史。未曾接种预防疫苗，无药物及食物等过敏史，无长期用药史，无服用成瘾药物。 3、查体:P 70次/分R 18次/分BP 156/98mmHg T 36.1℃神志清，精神可，巩膜轻度黄 染，颈静脉无怒张，未及浅表淋巴结，两肺呼吸音清，未问及明显干湿罗音，心律齐，各瓣膜听诊区未问及病理性杂音，腹平，右上腹压痛（-），无反跳痛，肝脾肋下未及，Murphy征阳性，移动性浊音（-），肠鸣音3次/分，肝肾区无叩痛，病理征（-），双下肢无水肿。 4、实验室相关检查:腹部CT(2016-02-28 CT368410)脂肪肝，胆囊结石。 三、文献查证 胆囊炎是较常见的疾病，发病率较高。根据其临床表现和临床经过，又可分为急性的和慢性的两种类型，常与胆石症合并存在。急性胆囊炎为病症名。指细菌侵入所引起的胆囊的急性炎症。属祖国医学“黄疸”范畴。胆管阻塞常是诱因之一。[1]右上腹剧痛或绞痛，多为结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎，疼痛常突然发作，十分剧烈，或呈现绞痛样。胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时，右上腹疼痛一般不剧烈，多为持续性胀痛，随着胆囊炎症的进展，疼痛亦可加重，疼痛呈现放射性，最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处。 病因:急性胆囊炎是一种常见外科疾病，引起急性胆囊炎的原因主要有3种［2］：①由胆囊管梗阻引起的。其中80%~90%是由于胆囊结石梗阻引发，也可因胆道蛔虫、胆囊肿瘤、扭转、狭窄等非结石原因引起。胆囊管梗阻后，存留在胆囊内的胆汁浓缩，胆汁内的主要成分胆汁酸盐浓度升高，刺激损伤胆囊黏膜，引起充血、水肿等炎症改变，如果胆囊内已有细菌感染存在，胆囊的病理改变过程就会加快并加重。②由于细菌的入侵。细菌可通过血液循环而来，但主要是由肠道内细菌通过胆道入侵胆囊，其中以大肠杆菌最为常见。③严