骨组织工程化方法与研究进展 在人的体内，有一些器官和组织再生增值能力很弱或根本不具备，创伤与疾病往往会造成这些器官或组织的不可逆损伤。因此，人们希望用新的、具有生命力的活体组织置换病损组织，以永久性地替代其形态、结构和功能。组织工程学正是基于这样的目的而建立起来的一门新兴学科。目前，组织工程学在泌尿道、心血管、肝肾脏重建等方面都有了一定的进展，这里主要讨论组织工程骨。 骨髓中含有大量的骨前体细胞，在受到一定外界刺激后会分化生成成骨细胞，因此，一般骨折后机体能够自行修复。然而，过于强大的外力作用（如高坠、重物碾压等）会导致粉碎性骨折，由此引发的骨缺失很难自行修复。传统的骨修复通常采用自体骨移植、同种异体骨移植和植入人工替代材料的方法，然这样易造成其他并发症或排异反应引起的感染。骨组织工程的目的就是模拟骨折过程中骨修复的自然过程[1]，即在预期部位通过对成骨前体细胞、支架、生物活性物质等的调控，促进骨组织愈合，使骨能够正常发挥维持机械运动、保护脏器及维持一定代谢的作用[8]。组织工程骨的主要优势在于其自体细胞来源所带来的低感染性和低致癌率。临床应用实践证明，生物衍生组织工程骨有良好的成骨能力，未见明显排斥反应及并发症[2]。 现今骨组织工程的治疗方法主要有三种，分别从组织工程三要素导入，即支架方法、生长因子方法和细胞方法： 1、支架方法 即体内合成。主要步骤是：先将预先成形的支架植入体内骨缺损部位，而后内源性成骨前体细胞在体内生长分化成为成骨细胞，支架则被重塑组织取代最后在体内自行降解。 此方法对于支架材料的选择有很高要求，所选材料须具有多孔的特性以助于骨的生成，如钛合金纤维、含磷酸三钙和羟基磷灰石的陶瓷等[1]。这种方法的主要缺点是材料生物活性差，无法用于骨缺损量较大和供血差的部位。 2、生长因子方法 直接在骨缺损部位使用成骨诱导因子，可用于骨缺损量较大和供血差的部位。然而据大量可行性试验分析，在灵长类动物中单纯使用该方法，要达到效果必须大剂量使用骨形成蛋白[3]，这会给人体带来很大的风险。现该方法多与细胞方法结合使用[9]，已获得了一定进展，这一点将在文章的稍后被提到。 3、细胞方法 将骨前体细胞直接移植到骨缺损部位，植入骨髓中所含的大量骨前体细胞可以导致大量骨的形成。通常从自体髂骨取得骨髓，复合适当生物材料后植入骨缺损部位。然在临床实践中，由于疾病等原因，部分患者骨源缺乏，有人通过抽取此类患者少量骨髓分离出其中的人骨髓间充质干细胞，并在体外对其进行扩增培养并诱导分化后，与自制的同种异体脱钙骨基质相复合，构建个体化的组织工程骨。通过临床观察已证实该组织工程骨有良好的生物安全性和成骨效能[6]。 最后讨论一下组织工程骨领域近年来的一个热门话题——组织工程骨的血管化。内部及周围血管的代谢供养能力对于骨的存活与生长起着决定性作用，因此在组织工程骨的内部及周围建立完整有效的血管网十分关键。对于小尺寸组织工程骨的供血主要依靠周围毛细血管，而大尺寸组织工程骨，特别是长骨的血管化，是目前临床上的一个难点。学术界对此作了大
当代国内艺术教育现状分析与对策研究 本文将从近年来国内高校艺术教育的现状出发，进行深入调研，分析当代国内艺术教育现状面临的问题与艺术教育的意义和作用，并总结国内艺术教育未来发展的对策。 英国学者彼得?伯克说过：“艺术是人类的天性”。既然上帝赋予了我们艺术细胞，我们就应该把它激活，让它通过我们的思维意识去创造生活。因此，艺术教育不会因个人意志的转移而失去对我们的生活、专业以及相关工作的强大影响。它对当代的文化与艺术载体、科学与技术的发展产生了强大的推动力。在艺术领域全球化的今天，艺术教育将更加迅速的发展并日趋完善。 国内高校艺术教育的现状与问题 国内艺术教育虽起步较晚，但发展的很快。90年代中期，大批的综合大学、民办院校以及设计学院开设设计专业，促使艺术教育办学规模不断的扩大，办学质量也在不断的提升。国内现有的几所设计院校学科建设水平与教学质量比较高，在国内外的影响比较大。如中央美术学院、中国美术学院、清华大学、江南大学设计学院、广州美术学院等都较早的引入国外优异的设计观念、教学内容和教学手段，并结合自身的现实环境，创建出各具特色的设计教育体系，为市场培养了优异的现代设计人才。 通过分析我国高校艺术教育的现状，详尽的可以总结出以下几个主要的问题。a.教学质量参差不齐。由于专业定位、生源质量、师资水平、办学条件等因素的影响，高等艺术教育教学质量参差不齐的现象依然存在。b.办学条件有待改善。 国内高校艺术教育的意义和作用 要建设文化强国，就不能不大力发展与富强民族文化，通过艺术教育来发展与弘扬中国传统文化是搞好民族文化的严重举措。发展艺术教育的意义在于：民族文化中的艺术瑰宝需要探寻者、搜集整理者，需要有一大批懂得艺术价值、有眼光与心智判断民族艺术瑰宝与矿藏的人投入艺术研究队伍。这些人要有开阔的学术胸襟、机敏的学术眼光与深远的学术功力，让他们把民族常态
多媒体教学软件的最大特点在于其媒体的多样化与互动性。如在视觉媒体上，包括图形、动画、视频、图象等媒体；在听觉媒体上则包括语音、立体声响与音乐等媒体。技术的飞速发展，必将使得人的所有感官功能都得到充分的利用，嗅觉、触觉等新的人机交互方式在不远的将来必然也会加入多媒体的行列中。 多媒体教学软件突破了传统的教学方式，增加了学习的趣味性与主动性，与信息来源相对单一的书本教学相比具有不可比拟的优势。 多媒体教学的概念正逐步深入人心，市场需求也稳步增长。在这一片繁荣的大好形势下，多媒体教学软件经过初级阶段的发展，一些问题与危机正在逐渐显露。 １．交互层次低 为何多媒体与其它如影像、报纸和书等形式的媒体差别这么大？因为它是交互式的。而且是非线性的———在优良的多媒体教学软件中你可以任意遨游，用你自己的脚步来吸收信息。交互性是多媒体教学软件的重要特征。 多媒体教学软件的人机交互设计可分为操作性交互、信息交互、智能交互三个层次。操作性交互指的是用于实现对计算机软硬件运行进行控制的指令性输入与反馈，属于物理层面的交互；信息交互是指在计算机帮助下，人 与计算机软件提供的信息发生的交互行为，如百科全书浏览、 数据库查询、各类数字化读物等等，属于语言认知层面的交互；在智能交互中，计算机（或软件）几乎获得了与人同等的“主体”地位，能与用户发生类人的智能交互，能理解用户的意愿，并据此筛选、作答、询问以及提供所需信息，如在线讨论、互动练习、语音识别等，属于认知语用层面的交互。 目前，很多多媒体软件产品仍然没有走出传统的书本页码概念。所谓的互动也就是不厌其烦地要求使用者点击“上一页”、“下一页”。这些软件打着“多媒体”的时髦旗号，和传统书本相比，他们没有任何优势可言，不仅失去了书本的便携性、舒适性，长时间电脑前的操作更是加重了使用者的视觉疲劳。其本质就是书本的电子版。多媒体的交互性与非线性优势被白白浪费，没有得到充分利用。 虽然不同层次的交互可对应不同阶段的学习目的和活动类型，比如在幼儿和初等教育中，简单易用的操作性交互已经足够而且是必须的，但纵观目前市场上众多的多媒体教学软件，其技术含量低并导致交互效率低下却是不争的事实，特别是在高等教学软件中，这个问题显得更为突出。 究其原因除了技术力量的问题外，很重要的一点就是多媒体软件的策划与定位问题。比如在教学软件的开发中，软件的编写者通常是具有丰富教学经验的老教师，他们有大量的详尽的教学计划，但其中大部分人对计算机与多媒体技术缺乏了解，思维受到传统教育的局限，在这种情况下，开发出来的产品被打上重重的传统教学印记是不可避免的。 笔者早年工作期间曾经参与开发一部《世界地理》多媒体教学软件，在开发中，我们参考了很多国内外同类产品。国内公司产品与美国微软公司产品的巨大反差给我留下了深刻印象。国内产品基本上都还是引用书本页码概念，主界面、选择、二级界面、再选择、上页下页、返回等等。虽然有部分产品的媒体运用比较得当，图形、图片、视频精美，但仍然让使用者感觉很被 多媒体教学软件的现状分析与思考 暨南大学艺术学院 周斌仲 廿一世纪论坛 ＳＨＩＤＡＩＷＥＮＸＵＥ １６７
综述 Review 收稿日期：2010-01-04 作者简介：崔福斋，教授，博士生导师 0 引言 在世界范围内，由于创伤，肿瘤 和感染等原因造成的骨缺损每年都在折磨着众多的患者。自19世纪以来，人们一直采用骨移植术，通过植入自体骨，异体骨和人工骨替代材料来修复大范围骨缺损。然而这些 材料都各自存在着不可忽视的缺陷。这些骨移植材料，分别有来源有限，排异反应，与宿主骨的力学性能不匹配，以及使用寿命等方面的问题，导致它难以达到令人满意的骨修复效果。骨组织工程在这种背景下应运而生，给骨修复带来新的期盼。 1985年生物力学专家Y.C. Fung 向美国科学基金会(NSF)申请建立一个工程研究中心，名称为“活组 织工程中心”(Center for Engineering of Living Tissues)[1]，然而当局并没有批准他的申请。1993年，Langer 和 Vacanti 在Science 上首次发表了题为“Tissue Engineering ”[2]的论文，并提出了组织工程的基本含义：应用工程学和生命科学的基本原理和技术，在体外构建具有生物功能的人工替代物，用于修复组织缺损，替代失去功能或衰竭的组织、器官的部分或全部功能。而骨组织工程就是利用细胞生物学和工程学原 理，研究开发修复和改善损伤骨组织形态和功能的生物替代物的一门科学，其发展速度在组织工程领域中是最快的。 骨组织工程基于种子细胞+生长因子+支架材料的概念，其中支架材料一方面作为种子细胞和生长因子的载体将其运送至缺损部位，另一方面还给新骨生长提供支撑的作用，是骨组织工程的关键，同时也是 全世界研究力量投入最多的地方。由于组织工程细胞相关标准需长期的论证和安全性验证，近年用自体细胞的组织工程策略备受关注[5]。
当前课堂教学现状分析 本学期，我校继续加强教学管理，加强教育教学改革，努力建设安全、稳定、发展的和谐学校。开学以来，学校专注于课堂教学改革和研究，推出了系列 专题研究课、教改实验课，组织了一系列学习、培训、听课、评课的活动。广大 教师自觉主动地投入到教学改革实践中。现对这两个月的课堂教学作一个小结， 以便发现问题，查找原因，总结经验。 一、我校课堂教学现状概述 为了了解教情、学情，我通过推门听课，参加教研活动等形式听课近节，通 过听课，我发现了以下变化： 第一、教师的教学观念在发生改变。相当一部分教师关注学生，培养学生自 主学习能力的观念逐步强化；对“先学后教，以教导学，以学定教”、“小组合作，学案导学，培养学生自主学习能力”等理念和操作模式有了更深的理解。 第二、教学环节的设计更为科学合理。在先学后教，或者先阅读后讨论，或 者先精要讲解，再讨论、再练习的教学过程中，学生自主学习的环节较以前强化了，时间较以前增加了。 第三、教师的教学行为有明显改进。教师在教学中注意突出学生的主体地位，注重了对自己课堂讲授时间的控制，有意识地把更多的时间让给学生，保障其思考、表达、练习的时间；注重组织和引导学生自主、合作、探究式学习；教师目 无学生，一讲到底的行为得到了基本控制。 第四、课堂师生关系呈现出良好态势。课堂教学中师生关系变得更加民主、 平等；教师在课堂上的态度变得更亲切、自然；师生之间的沟通变得更为有效。 第五、课堂研究的氛围日益浓厚。在课堂教学改革实践中，主动要求上公开 课的老师增多了，中层干部、年级组长、教研组长、备课组长、骨干教师带头示
范，青年教师踊跃参与；每个备课组都行动起来，同一备课组老师集体听课、评 课已成常态。老师们对教研的兴趣明显增强，校园呈现出浓浓的教研氛围。 但是，课堂教学改革任重道远。到今天为止，我们还不能说改革取得了真正 意义上的成功。我们希望通过课堂教学改革，实现学生学习效益的大改观，如学生自主学习时间增多，自主学习能力、合作探究学习的能力增强，考试成绩明显提高，课外活动的时间和内容更丰富，等等。 显然，我们离这一目标还有很大距离。 二、对当前我校课堂教学状况的观察与分析 对课堂教学观察的角度很多，本报告拟从以下几个方面进行分析比较。 （一）关于课堂教与学的方式 ．教师自觉控制讲授时间。教师少讲在课堂上得到了较普遍的体现。比如七 年级数学课、九年级物理课、八年级地理课等都较好地实现了这一点。他们的课堂没有满堂灌和一讲到底的现象，讲授时间一般都控制在分钟以内。 ．教师科学设计讲练环节。课堂教学中许多教师都安排了学生训练内容。一 般而言，教师课堂能保证至少分钟的学生练习的时间，能够迅速对课堂教学内容进行当堂训练。在他们的课堂上，均安排有层次、有梯度的作业习题让学生当堂做，充分发挥课堂四十五分钟的效率。七、八年级组还设计出指令性作业和指导性作业，既有对学生的统一要求，又有对部分学生的指导性要求，科学控制了作业量和学生课外做作业的时间。 ．教师注重启发学生思考。学生主动进行思考是学生自主学习的重要表现。 许多教师在课堂上做到了教学生思维方法，注重思维能力培养。 ．教师引导学生合作探究式学习。课堂教学改革的根本是学生学习方式改进，许多教师在引导学生进行合作探究式学习方面做了有益尝试。学生小组合作学习开展得很好，人小组能围绕材料进行讨论、交流，形成共同的观点，并且小组成
骨组织工程 骨组织工程本质上说，就是用一个有利于细胞黏附和保持其功能的支架，在特定的骨诱导因子作用下，与富含骨始祖细胞共同作用。但是，到今天，能够血管化，具有一定力学强度的能促进骨传导和骨诱导的构造物也仅仅只是理论上的证明。 对细胞功能，细胞外基质形成的了解对我们制备有利于细胞吸附，保持细胞功能的支架是非常重要的。随着人口老年化问题的突出，一些由疾病或者外伤引起的组织缺损极大的降低了人民的生活质量，在临床上，人工关节的置换在治疗风湿性关节炎，骨关节炎以及骨质疏松症方面取得不错的效果，也极大的提高病人的生活质量，但是由于侵蚀作用，力学性质的改变等也会导致非常严重的后果。临床上也期望能发展一种能促进骨组织在生的新的治疗方法，即通过骨组织工程来制备一种“活的”，能与周围正常组织相互作用的修补物。 一般用来产生新组织的方法，是通过合适的三维支架在生物反应器内，让从活体组织中取得细胞进行增殖。一般生物反应器可以通过一个半透膜来进行气体交换，通过旋转来获得微重力环境以及构建组织生长微环境。 另外的一种方法就是将没有接种上细胞的支架放到体内，让周围的细胞向其扩散生长或者在植入几天后将细胞注射到支架上，即将人体作为一种天然的生物反应器。 一般来说，对于骨组织工程来说，一般可以分为六个阶段， 1，制造可吸收的支架。 2，在静态的环境下，将成骨细胞或者软骨细胞接种到支架上面。 3，在动态的环境中培养改组织。 4，将成熟的组织在接近生理条件下进行培养，生物反应器。
5，进行手术移植。 6，对移植后的组织工程支架进行观察，是否被肌体同化或者需要重新建立。 临床需求 骨折的治疗一直是社会经济学关心的问题，在英国每年在这个方面的发费达9亿英镑，并且随着老年化问题的不断突出，费用在逐步增加。每年在英国有150，000例由于骨质疏松导致的骨折。特别是股骨头骨折具有更高的致残率和死亡率，一般来说不到一半的病人在手术后能回家生活。30%到50%的臀部骨折患者需要再次进行手术效正，同时有很大部分的别人需要进行骨修补。由于在重建手术方面，技术和方法上的缺少，使得能够通过骨组织工程而受益的病人数目大大增加。很显然，在一些缺损修补手术中，我们需要具有更好生物相容性，能与天然组织相互作用的整形外科移入物， 目前使用的治疗方法包括自体移植法和同种异体移植方法，他们主要使用血管化的腓骨和髂骨顶部以及其他部位的骨骼。虽然这是整形外科常用的方法，但是它们仍有许多限制条件。自体移植，一般来自髂骨顶部，成本很高，并且受病人供体部位的健康状态影响;异体移植容易产生感染或者其他的疾病。 大体上，组织工程包含3个要素，1干细胞或者前体细胞，2适当的生物学支架，3生长因子。这个3个方面的任何一个方面的限制或者发展都会对组织工程产生一定的影响。 干细胞 长期以来人们就认识到骨组织具有很强的再生能力，因为其内部细胞具有一些干细胞的性质。这些多功能基质干细胞主要位于骨髓中，它们能分化为纤维原细胞，成骨细胞，破骨细胞，以及组织网状细胞。并且由这些干细胞产生的能演变成特定细胞株的始祖细胞似乎可以在外观上转变。对于很多种物种来说，通过移植，在体外进行扩增的骨髓细胞可以治疗小的骨缺损并且产生新的成骨组织。特别是人
关键词：骨组织工程进展人体由于疾病（中毒、感染及先天畸形）和外伤、肿瘤等原因所造成的组织、器官的缺损及功能的丧失，可通过移植各种替代物加以修复。替代物包括自体组织、同种异体组织、异种组织和人工合成物质。虽然这些替代物均已应用于临床治疗，但不可避免地存在着种种问题及局限性，这就迫使整形外科及相关学科的工作者寻求更为合适、有效的替代物。近二十年来，由于组织类型培养技术的普及，细胞生物学、分子生物学、生物化学等学科的发展和生物医学材料的开发及利用，产生了一门新的学科——组织工程学（tissueenigeering）. 1组织工程学概况组织工程学是应用生物学和工程学的原理，研究开发能够修复、维持和改善损伤组织功能的生物替代物的一门学科[1]。其基本方法是将体外培养的高浓度的功能相关的活组织细胞扩增，并种植于一种生物性能良好、生物可降解性（或称生物可吸收性）的天然与人工合成的细胞外基质（extracelluarmatrix.ecm）上。然后将它们共同移植到所需部位，在机体内细胞继续增殖，而生物支架结构则逐渐被降解、吸收，结果形成新的有功能的组织器官，而达到修复结构、恢复功能目的[1～5]。目前，组织工程学包括以下几个方面的研究：①ecm开发；②种子细胞生物学性质；③组织工程化组织对病损组织的替代。组织工程学涉及各种组织和器官。各方面的研究均取得了一定的进展[1，2，4]。 2 骨组织工程的研究1995年cranegm系统提出了骨组织工程的概念、研究方法、研究现状及发展前景，引起了广大学者的关注[4]。近年来骨组织工程在以下几方面的研究取得了令人瞩目的进展。 2.1 ecm 替代物的开发ecm是稳定组织结构的一种相对惰性的支架结构，但它在调节与其相联系的细胞行为方面却起着十分积极和复杂的作用。ecm的成分包括不同类型的胶原蛋白、各种蛋白多糖、弹性蛋白及一些粘连蛋白。骨组织工程研究重点是寻求能够作为细胞移植与引导新骨生长的人工合成与天然的支架结构，作为ecm的替代物。这种支架结构需具有以下特点：①良好的生物相容性、生物可降解性；②良好的骨诱导性和骨传导性；③具有负荷最大量细胞的高渗透性；④支持骨细胞生长和功能分化的表面化学性质与微结构；⑤可与其它活性分子如骨形态发生蛋白（bmp）、转移生长因子-β（tgf-β）复合共同诱导骨的发生；⑥易消毒性[1，4]。ecm包括人工合成的ecm和天然ecm （natureextracellularmatrix,necm）. 2.1.1人工合成的ecm 目前使用的人工合成的ecm大多为聚合物（polymer）。聚乳酸（polyletic,pla）和聚羟基乙酸（polyglycolicacid,pga），是最常用的两种ecm替代物。近来聚乳酸与聚羟基乙酸共聚物（polylactic-co-glycolicacidplga）得到了深入的研究。其它聚合物还有多聚羟基酸、聚酣、聚亚胺、聚偶磷氮、胶原等。具生物活性的玻璃陶瓷（bioactiveglassceramics.bgc）、羟基磷灰石（hydroxyapatite,ha）、钙磷陶瓷（calciumphosphateceramic）即羟基磷灰石和磷酸三钙（ha/tcp）也可用于骨组织工程。它们具有良好的组织相容性、生物降解性、骨传导性[6～8]。羟基磷灰石骨水泥（hydroxyapatitecement,hac）或称磷酸钙骨水泥（calciumphosphatecement,cpc）由于具有易于塑形、自固化能力、与成骨相协调的降解活性等独特优点而日益受到重视。1991年美国食品与药物管理局批准进行hac人造骨临床试用，修复颅面部非负重区骨缺损，结果满意的恢复了结构的完整性[9]。珊瑚是一种海生无脊椎动物的骨骼，其化学成分99%为碳酸钙，还有少量其它元素和有机成分，类似无机骨。采用经特殊理化处理的珊瑚人工骨，其微孔道结构有利于骨组织长入和替代，是一种良好的骨替代品[10～11]。但珊瑚人工骨质地脆，吸收快，植入后有一定体积丧失，而限制了它的使用。金属、胶原、明胶、脂质体等作为ecm替代物也有报道。人工合成的ecm对人体来说仍是异物。植入体内，可引起不同程度的炎性反应，也存在免疫原性问题，致癌性问题。 2.1.2necm的研究为了解决人工合成的ecm所带来的问题许多单位已着手进行necm的研究工作。天然无机骨采用动物骨，经物理、化学及高温处理，除去其有机成分，保留无机成分的三维结构外型。其主要成分为羟基磷灰石，具有新生骨出现早、生长快、成骨量多的特点。
生物材料——骨组织工程讨论组织工程（Tissue Engineering）是近年来正在兴起的一门新兴学科，组织工程一词最早是由美国国家科学基金会1987年正式提出和确定的。它是应用生命科学和工程学的原理与技术，在正确认识哺乳动物的正常及病理两种状态下结构与功能关系的基础上。研究、开发用于修复、维护、促进人体各种组织或器官损伤后的功能和形态生物替代物的科学。 组织工程的核心就是建立细胞与生物材料的三维空间复合体，即具有生命力的活体组织，用以对病损组织进行形态、结构和功能的重建并达到永久性替代。共基本原理和方法是将体外培养扩增的正常组织细胞，吸附于一种生物相容性良好并可被机体吸收的生物材料上形成复合物，将细胞-生物材料复合物植入机体组织、器官的病损病分，细胞在生物材料逐渐被机体降解吸收的过程中形成新的在形态和功能方面与相应器官、组织相一致的组织，而达到修复创伤和重建功能的目的。 骨组织构建 构建组织工程骨的方式有几种：①支架材料与成骨细胞；②支架材料与生长因子；③支架材料与成骨细胞加生长因子。 生长因子通过调节细胞增殖、分化过程并改变细胞产物的合成而作用于成骨过程，因此，在骨组织工程中有广泛的应用前景。常用的生长因子有：成纤维细胞生长因子（FGF）、转化生长因子（TGF-ρ）、胰岛素样生长因子（IGF）、血小板衍化生长因子（PDGF）、
骨形态发生蛋白（BMP）等。它们不仅可单独作用，相互之间也存在着密切的关系，可复合使用。目前国外重点研究的项目之一，就是计算机辅助设计并复合生长因子的组织工程生物仿真下颌骨支架。有人采用rhBMP-胶原和珊瑚羟基磷灰石（CHA）复骨诱导性的骨移植、修复大鼠颅骨缺损，证实了复合人工骨具有良好的骨诱导性和骨传导性，可早期与宿主骨结合，并促进宿主骨长大及新骨形成。用rhBMP-胶原和珊瑚复合人工骨修复兔下颌骨缺损，结果显示： 2个月时，复合人工骨修复缺捐赠的交果优于单纯珊瑚3个月时，与自体骨移植的修复交果无明显差异。 目前，用组织工程骨修复骨缺损的研究，已从取材、体外培养、细胞到支架材料复合体形成等都得到了成功。有人用自体骨髓、珊瑚和rhBMP-2复合物修复兔下颌骨缺损，结果表明：术后3个月，单独珊瑚组及空白对照组缺损未完全修复；珊瑚-骨髓组和珊瑚-rhBMP-2组及单独骨髓组已基本修复了缺损；而骨髓、珊瑚和rhBMP-2复合物组在2个月时缺损即可得到修复。我们用骨基质成骨细胞与松质骨基质复合物自体移植修理工复颅骨缺损的动物实验，也取得了满意的治疗效果。 带血管蒂的骨组织工程是将骨细胞种植于预制带管蒂的生物支架材料上，将它作为一种细胞传送装置。我们将一定形状的thBMP-2、胶原、珊瑚复合物植入狗髂骨区预制骨组织瓣，3个月时，复合物已转变成血管化骨组织。
教育培训行业发展现状分析 一、宏观环境分析 1、政治环境分析 中国的中小学基础教育正处在改革阶段，一方面提出减负的要求，禁止公立学校开办各种补习班；另一方面，十七大报告又再次强调必须全面实施素质教育，促进基础教育均衡发展。政策上对公立学校开办课外补习班的禁令为第三方课外辅导机构带来了发展的契机。目前，对课外辅导机构的政策环境比较宽松，对资本、啊不能学门槛等方面均没有严格的限制，导致了市场上此类辅导机构数量众多、市场份额分散、竞争自由，为有实力的领先企业整合提供了市场、引领行业发展的机会。 2、经济环境分析 经济的可持续发展带来了家庭可支配收入的增长。统计数据显示，目前超过半数的城市家庭，孩子每月花费占家庭总收入的20%以上，44.29%的家庭每月用于养育子女方面的费用在500元到1000元之间，其中绝大部分用户是用于课外辅导的教育培训中。可见，中国家庭对教育方面的重视度非常高。这位教育培训市场的发展提供了必要的前提。 3、社会环境分析 （1）升学压力日益严重。由于升学制度的影响和重点教育资源的稀缺，由高考自上而下的升学压力带来了学生间的激烈竞争。 （2）中国传统对教育的重视。“学而优则仕”，教育被认为是改变个人乃至家庭命运的重要出路。家长愿意投入更多资金，使孩子获得更多好的学习机会。 （3）学历对就业的影响。学历影响就业的机会，也决定了收入高低。家长为保证孩子有更好的就业机会，首先要保证孩子能收到更好的教育。 4、技术环境分析 教育培训互联网化进程的加速，为网络教育的发展奠定了基础。 二、行业特点分析 1、高层次的培训有了很大发展，但目前中国培训市场上，中、低层次的培训仍然是主流 中国每年有将近1亿人参加各式各样的培训，其中近80%的人参加的仍是工作技能等方面的中、低层次培训。 2、自新东方上市后，中国教育培训机构海外挂牌上市在2010年出现高潮 至2011年7月15日已有11家教育机构上市。具体机构名称见下表：
多媒体教学得应用现状与分析多媒体教学作为一种现代化得教学技术,也越来越受到人民得重视。多媒体教学就是利用计算机作为主要得教学媒体来进行教学活动，即利用计算机来辅助教师执行教学。计算机不仅能呈现单纯得文字、数字等字符教学信息,而且还能输出动画、视频、图像与声音，能非常容易做到教学信息得图、文、声并茂，这种多维立体得教育信息传播，增强了信息得真实感与表现力。另外,计算机作为教学媒体，学生可利用一定得输入、输出设备,通过人机“对话”得方式进行学习,这种人机交互作用就是计算机媒体所特有得。这些就是幻灯、电视等单向电教媒体无法比拟得。而且计算机辅助教育已发挥出越来越大得作用,但就当前多媒体教学得实际使用与效果上,反映却不尽人意。为此,本人就以本校当前多媒体教学在实际应用中存在得一些问题作初步分析与探索。 一、多媒体教学得应用现状 现象一：现在好多学校都安装了多媒体设备，但就是由于受到传统教学模式得影响，多数教师并不喜欢利用多媒体来参与教学，总觉得没有在黑板上画实在，多媒体设备多数都就是作为教室里得摆设，多数就是作为学生休息时得“播放机”,并没有体现多媒体技术在教学中得重要作用，信息技术并没有真正与学科教学“融合”在一起.一位计算机教育经验丰富得老师在谈到自己开发软件得经验时直言不讳：“虽然多媒体辅助教学就是一个好得教学媒体，但也就是一项需投入多(时间，人力,经费)产出少得工作，它仅适用于教学中得评比、检查、参观、学习一类装点门面得场合”，本人也确实了解到大多数学校一般就是在上公开课或评比课时，才用计算机来进行辅助教学。
现象二:虽然市场上或者网络上已经有相当数量得教学课件，但就是适用于该科教学得并不多，因此大多数情况下就是教师自制课件,但就是在制作课件得过程中遇到很多难题,如：制作课件需要花费很大得时间与精力,更关键得就是大多资格较老得教师根本不懂得制作课件,不懂得怎样去在计算机上操作。只有部分教师,她们利用Poｗrepoinｔ或者其它软件制作成幻灯片，充分利用多媒体来辅助教学.很大一部分学科老师由于计算机操作技能得生疏,使得课件得最佳优势不能发挥出来,且在实际应用中常常因操作失误而失败,这就大大抑制了教师自制课件得积极性. 现象三:由于多媒体辅助教学没有得到学校领导及相关人员得高度重视,所以多媒体设备并没有得到充分利用，有想用多媒体来教学得老师,却发现原来多媒体设备无法使用，可就是几乎没有专业人士来管理。 现象四:一般上课时用得课件都就是事先根据教学要求而设计确定得，而现在多数课件得开发恰恰忽略了这一点，单纯追求直观与生动，忘记了作为主体存在得学生得主动性.只强调教师得“教”而忽略了学生得“学”，全部教学设计理论都就是围绕如何“教”而展开，很少涉及学生如何“学”得问题.按照这样得理论设计得课堂教学课件,学生参与教学活动得机会少,大部分处于被动接受状态,学生得主动性、积极性很难发挥,更不利于创造型人才得培养。很容易会进入一种“人灌+机灌”得新得课堂教学误区.而教师也受到定型情节得课件影响，完全围绕着课件讲课，缺少了课堂教学中最为精彩得“即兴发挥”。把原本得“课件辅助教师”变成了“教师辅助课件”。 二、多媒体教学现状得分析 虽然多媒体辅助教学有着许多突出得特点，并在教育实践中证明就是有效得。但就是作为新生事物必然存在不足与缺陷,如多媒体教学系统一次性投
个人教学现状反思以及学校现状分析 沈伟元 当今社会是一个竞争的社会，与以往的社会有着很多的不同之处，今天的孩子们受新社会的影响，也就塑就了新社会的新一代，他们不再是以前那样—之乎者也，对家长、老师毕恭毕敬，尤其是对年轻的老师，他们是毫无顾及，一个年轻女老师，他们有可能喊你美女，要是一个年轻男老师，他们会喊你帅哥等等诸如此类。我作为一个刚调过来的年轻教师，他们也喊过我这类的话，虽然我个人不很在乎这些，可在教学当中我会尽量去避免他们这样子喊我。从这里可以看出今天的教育教学跟以往的教育教学是不太一样了，那么对于我们年轻教师要教好学，上好一堂课，从而成为一个合格的人民老师，的确需要我们认真的去思考，体验，因为他们这一代跟我们一代有着太大社会差距。在这一年的教学当中，我个人很有一些感触，有快乐，也有困惑。总起来说，经过这一年的教学生活，对怎样做才能成为一个合格的老师，怎样才能上好一节课，也有一些个人感触。 班上，同学们的个体素质是不一样的，有的同学在学习上非常认真，有的同学在学习上就不认真（可以说这部分同学跟本就学不进去，就算把书拿出来，也就是摆摆样子），还有一部分同学处在这两者中间，他们只要受到那些调皮孩子的影响，也就学不下去了。大致可以把普通班的学生分成这么三批，但这里还有一点，这三批学生有一个共同的特点，那就是活泼。每一位学生都是很活泼的，他们能在体育场上奋力去争第一，他们能够在各项其他非学习活动上表现的非常出色，这里说的是他们非学习上出色的一面，在我的教学中就是针对他们活泼的一面进行教学。 在一开始，我把我最年轻的一面，展现在他们的面前，把距离和他们拉近。每一堂课，我都是早早的进入课堂，面带笑容，跟同学们一起等待上课，在课堂上的每一个细节，我都会注意到的，用风趣、幽默的方式去应对，所取得的效果也是非常可观的，那帮孩子们非常喜欢我跟他们上课，尤其是那个班的学生，他们最喜欢我了，这是真的，从他们的态度，表情上是可以证明这上点，而且在其他班级中也取得了相当的成效，我总结出，这得意于我的幽默及活力，我感到很欣慰，当老师好快乐。因为那些学生们好可爱，同时他们又好喜欢我，所以我也就喜欢给他们上课，而且每一堂课备的都是很仔细的，每天晚上总是想着第二天赶紧去上课，看一看这帮可爱的孩子们，总是想着跟他们在一起。可后来的课堂我也遇到了一些问题，终有一些比较难管的学生，说话，甚至打闹，在一开始我遇到这样的学生总是能够细心的开导，教育，他们表现的也非常乖的，在你面前总是能够下定决心，下次绝不会在这样了，态度非常的好，可他们总是在犯同一种错误，次数多了，我就有些
一、多媒体的发展历程（可以不要，但是利于老冯讲解） 我国的多媒体教学起步较晚，始于80年代初，大致经历了三个阶段： 第一阶段从80年代初到80年代中后期，国内的多媒体教学主要是引进介绍国外的教学经验及多媒体教学理论的准备阶段。在此之前计算机在教育教学领域中的应用几乎是一片空白，原因就在于计算机辅助教学在硬件设备和理论基础都比较薄弱。而这一阶段对多媒体教学方面的主要研究是介绍和翻译国外尤其是美国和日本先进经验和研究成果，这些研究结果大部分发表在《中国电化教育》和《电化教育研究》等期刊中。 第二阶段从80年代中后期到90年代初，这一阶段国内的多媒体教学开始注重硬件配置的实施。因为这一时期计算机的应用已经开始普及，随着计算机价位的下降，一些有条件的学校着手配置起了一批早期的计算机，这时我国的计算机辅助教育也进入到具体实施的阶段。这一阶段介绍国外多媒体教学经验和理论的研究仍在继续，新增的介绍计算机的配置、购买维护等方面的知识也在增加。 第三阶段90年代中期至今，是多媒体计算机在国内教学课堂中应用普及的阶段。自1994年以来，国内拥有计算机的学校日益增多，这在全国范围内掀起了一股使用计算机、运用多媒体进行教育教学的热潮，多媒体教学课件在课堂和远程教育中的运用也越来越迫切，这为多媒体教学在教育教学中的广泛深入发展提供了极好的时机。在这一时期，教育技术的一些前沿杂志《中国电化教育》和《电化教育研究》等也应景增设了“微机教学”、“计算机辅助教育”等专门的栏目，其他各个学科教学的杂志都非常重视多媒体教学方面的理论研究和教学成果。我国为此还专门编辑出版了中国多媒体教学学报，为广大的教育工作者研究多媒体教学提供了一个很好的平台。多媒体教学经过二十几年的发展，已在我国许多的学校教学中得到了在校教师和同学们的一致认可。 我国的多媒体教学从其研究成果上看，主要是集中在多媒体教学设计、多媒体教学的教育教学方法、多媒体教学的课件制作、多媒体教学的教育教学效果等的讨论，以及如何更加充分的利用现代教育技术手段改革传统教学模式，提高在校教师的信息化素养，培养学生的创新精神等等。对于多媒体的研究目前国内较多关注的是如何利用多媒体使我们的课堂教学更加的生动形象，并且突破重难点，提高我们的课堂教育教学效率等。目前对多媒体教学的研究虽然很多，但对于多媒体教育教学中的心理学研究还很少，针对在校大学生对多媒体教学环境下的心理适应性问题的研究更是少之又少。 国外多媒体教学的相关研究： 在多媒体的教育教学方面，国外的研究和应用都相对较早，早在20世纪初，欧美一些国家就率先将电子技术类的科研成果应用于教育领域，这使得现代教育媒体技术得到突飞猛进的发展！1946年世界上第一台电子计算机诞生，它解决的主要是一些繁杂的数字运算。到1958年，有美国IBM公司设计出第一个计算机教学系统（二进制的CAI系统），这才标志着计算机辅助教育的开端，但是由于当时计算机的体积大、成本高等的一系列原因，使得计算机辅助教学方面没有得到实质性的发展。直到1971年，世界第一台微型计算机问世，这才真正为计算机辅助教学提供了方便的条件。20世纪90年代中期，伴随着计算机网络和互联网的普及应用，教育信息化开始成为现代多媒体技术发展的新方向。21世纪不但是科技高速发展的时代，也是计算机和多媒体的时代，纵观世界各个发达国家，他们都很重视多媒体技术在教学方面的应用。发达国家计算机技术发展的较快，因而运用多媒体技术水平也相对较高。例如，1998年美国政府针对学校现代化
中国组织工程研究 第18卷 第30期 2014–07–16出版 Chinese Journal of Tissue Engineering Research July 16, 2014 Vol.18, No.30 ISSN 2095-4344 CN 21-1581/R CODEN: ZLKHAH 4895www.CRTER .org 马新芳，女，1993年生，河南省项城市人，汉族，大连大学本科在读，主要从事骨组织工程研究。 通讯作者：张静莹，讲师，大连大学医学部，辽宁省大连市 116622 doi:10.3969/j.issn.2095-4344. 2014.30.022 [https://www.doczj.com/doc/916699532.html,] 中图分类号:R318 文献标识码:A 文章编号:2095-4344 (2014)30-04895-05 稿件接受：2014-06-10 Ma Xin-fang, Medical School of Dalian University, Dalian 116622, Liaoning Province, China Corresponding author: Zhang Jing-ying, Lecturer, Medical School of Dalian University, Dalian 116622, Liaoning Province, China Accepted: 2014-06-10 骨组织工程支架材料的研究现状与应用前景 马新芳，张静莹(大连大学医学部，辽宁省大连市 116622) 文章亮点： 1 此问题已知的信息：在骨组织工程的研究中，发现组织工程骨血管化能够提供细胞生长的氧气和营养物质，并起到促进机体代谢的作用，因此血管化的形成是骨组织工程能否成功的关键问题之一。 2 文章增加的新信息：①明确了骨组织工程血管化的形成很大程度上依赖于具有合适性能的支架材料。②根据骨组织工程支架材料目前的发展现状做出分类。③着重介绍新型复合支架材料的研究现状。 3 临床应用的意义：合适的支架材料能够最大程度的实现骨组织工程的血管化，从而实现新骨的形成以修复骨缺损。而目前各种支架材料的缺陷限制着骨组织工程的发展和临床应用，但随着新型支架材料的出现和人们不断地研究，骨组织工程的难题定能得到突破，并实现在临床上的应用。 关键词： 生物材料；骨生物材料；骨组织工程；支架材料；复合支架；血管化 主题词： 组织工程；支架；综述 基金资助： 中国博士后科学基金面上项目(2014M551097)；辽宁省教育厅基金(2013481)；辽宁省博士启动基金 (20141198)；大连市科技计划项目(2013E11SF057) 摘要 背景：目前组织工程骨修复骨缺损在临床应用中较为关键的问题是建立血管网，为新骨的形成提供氧气及营养物质，并为机体提供代谢途径。 目的：综述近年组织工程骨支架材料的特点，并着重介绍复合支架材料的研究现状。 方法：以“骨组织工程，血管化，支架材料，复合支架材料”为中文检索词，以“bone tissue engineering ， vascularization ，scaffold ，composite scaffold ”英文检索词，应用计算机在中国期刊全文数据库和PubMed 数据库检索2001年1月至2014年1月的相关文章，将所有文章进行初步筛选后，对保留的文章进一步详细分析、归纳并总结。 结果与结论：按照组织工程骨支架材料的来源不同，可将其分为人工合成材料、天然衍生材料和复合支架材料，单一支架材料难以作为最理想的材料修复骨缺损，复合支架材料能在不同程度上弥补单一支架材料的缺陷，因此近年来组织工程支架材料的发展由单一材料发展为复合材料，并呈现人工合成材料与天然材料有机结合的趋势。但复合支架材料在临床应用中仍然有许多尚待解决的问题，主要有控制复合材料比例，使材料降解速率与组织细胞的生长速率相适应，保持复合材料的多孔隙和高机械强度。 马新芳，张静莹.骨组织工程支架材料的研究现状与应用前景[J].中国组织工程研究，2014，18(30):4895-4899. Development of bone tissue engineering scaffold materials Ma Xin-fang, Zhang Jing-ying (Medical School of Dalian University, Dalian 116622, Liaoning Province, China) Abstract BACKGROUND: Bone tissue engineering is the most promising way to treat bone defects at present. The key problem is to construct vascular networks which can provide oxygen and nutrients for new bone, and thereby provide a way for the body metabolism. OBJECTIVE: To review the characteristics of bone tissue engineering scaffold materials and to introduce the development of composite scaffold materials. METHODS: With the key words of “bone tissue engineering, scaffold, vascularization, composite scaffold” in Chinese and in English, respectively, a computer-based search was performed for articles published in CNKI and PubMed databases from January 2001 to January 2014. After the initial screening, the reserved articles were further detailed, summarized and concluded. RESULTS AND CONCLUSION: According to the different sources, the bone tissue engineering scaffold materials can be divided into artificial materials, natural derivatives and composite scaffold materials. Single scaffold is difficult to be the most ideal material for repair of bone defects, while composite scaffold can make up for the defects of the single scaffold to different degrees. Therefore, in recent years, the bone tissue engineering scaffolds have developed from single to composite scaffolds and there is the trend of organic combination of artificial materials and natural derivatives. However, composite scaffolds have many problems to be solved in the clinical