更年期，对女性来说，是指卵巢功能从旺盛状态逐渐衰退到完全消失的一个过渡时期，包括绝经和绝经前后的一段时间。对男性来说，是指50～60岁这一阶段。更年期症状，易发生浑身燥热、眩晕，心悸，眼前有黑点或四肢发凉等症状，需要特别注意保养。中医论证，每天用5-10克的药用玫瑰泡水喝，可以缓解更年期症状。
更年期综合征是指妇女处于月经将绝未绝的自然绝经期 ,因其它原因以致卵巢功能衰退引起内分泌系统功能失调 ,新陈代谢障碍 ,心血管系统、植物神经系统功能紊乱所致。中医认为 ,更年期综合征的出现 ,是由于肾气衰退、精血不足、阴阳失调、脏腑功能失常所致 ,可分如下四大类型去治疗。
一、更年期心肝脾虚 :月经紊乱, 3～ 5个月才来一次、量多 ,头晕 ,心悸气短 ,少寐梦多 ,腰酸背痛 ,四肢无力 ,食少乏味 ,大便烂 ,舌红 ,苔白 ,脉缓。
治则 :滋补心脾 ,佐以益肝肾。
处方 :党参、桂圆肉各 12克 ,桑寄生 15克 ,远志 3克 ,云苓、炒枣仁、白术、女贞子、淮山、麦冬各 10克。水煎分 3次服。
二、更年期肝肾阴虚 :月经提前 ,经量多、色鲜红 ,烦躁易怒 ,血压偏高 ,头晕耳鸣 ,手足心热 ,口苦咽干 ,饮食减少 ,大便秘结 ,小便黄赤 ,舌质淡红 ,少津 ,苔薄黄 ,脉细。
治则 :滋阴降火 ,平肝和胃。
处方 :元参、茯苓、麦冬、山楂、麦芽各 10克 ,钩藤、蒺藜、山栀子各 9克 ,磁石 30克 ,夜交藤 20克 ,龙胆草、甘草各 6克。水煎分 3次服。
三、更年期脾肾阳虚:月经提前 ,量多、色淡 ,浮肿 ,腰膝酸痛 ,胸闷气短 ,饮食减少 ,腹胀 ,手足不温 ,大便烂 ,小便清长 ,舌质淡 ,舌体胖 ,舌边有齿印 ,苔白。
治则 :补脾肾 ,固冲任 ,佐以燥湿。
处方 :党参 15克 ,白术、云苓、扁豆、神曲、菟丝子、仙灵脾、炒山楂各 10克 ,砂仁 5克 ,陈皮 4克。水煎分 3次服。
四、更年期心血虚:心悸怔忡 ,胆怯易惊 ,多疑多虑 ,喜怒哭笑无党 ,潮热面红 ,汗出 ,舌质光红或舌尖起芒刺 ,苔薄腻 ,脉细弱。
治则 :养心血 ,益心气。
处方 :小麦 30克 ,太子参、生地各 12克 ,麦冬、丹参、菖蒲、柏子仁各 10克 ,五味子 4克 ,甘草 6克。水煎分 3次服。
【辩证分型】
根据临床出现的症状可以分为以下几型：
1.肾阴不足,绝经前后烘热出汗，心烦不安，头晕耳鸣，腰酸膝软，口干便结，月经失调。舌干红，脉细弱。
2.肾虚肝旺,绝经前后烘热出汗，急躁易怒，头痛头晕，腰酸耳鸣，口干咽燥，大便干结，或月经失调。苔黄，舌干红少津，脉细弦。
3.肾虚肝郁,绝经前后月经紊乱，或先或后，或淋漓不净，烘热出汗，抑郁多虑，善于猜疑，经前有时乳胀，腰酸头胀。苔薄，舌红，脉细弦。
4.肾阳衰弱,绝经前后畏寒肢冷，面色皖白，精神萎靡，腰酸膝冷，性欲淡漠，纳少。月经量少，色淡。苔薄，舌淡，脉沉细无力。
5.脾肾阳虚,绝经前后腰酸畏寒，面色皖白，纳少便溏，面肢肿胀，月经量少色淡。苔薄，脉沉细弱。
6.肾阴肾阳两虚,绝经前后腰酸乏力，烘热出汗，继而畏寒肢冷，月经量中或少，淋漓不净。苔
薄，舌尖红，脉沉细弱。
【分型治疗】
1.肾阴不足治法：补肾养阴。
方药：六味地黄汤加减。
生地15克生白芍12克茯苓12克女贞子10克山茱萸9克丹皮9克泽泻10克杜仲10克潼蒺藜12克当归9克麦冬9克加减：阴虚火旺者，加知母9克、黄柏9克、龟版胶10克（烊冲）。
2.肾虚肝旺治法：益肾平肝。
方药：左归丸加减。
生地12克淮山药10克山茱萸9克菟丝子10克枸杞子10克丹皮9克潼蒺藜10克钩藤10克生山栀10克麦冬12克当归9克龟版胶9克（烊冲）煅龙齿12克（先煎）3.肾虚肝郁治法：益肾疏肝。
方药：一贯煎加减。
生地12克沙参15克麦冬12克当归9克枸杞子10克川？？子9克广郁金10克柴胡9克八月札9克山茱萸9克佛手片9克黄芩9克煅牡蛎30克（先煎）炒白芍12克加减：多虑猜疑，抑郁不欢者，可用下方：柴胡9克、郁金9克、合欢皮9克、佛手片9克、浮小麦30克、炙甘草5克、大枣9枚、生地15克、苏梗9克、百合15克、炒白芍15克、六曲9克。待情绪稍稳定后再服一贯煎加减方。
4.肾阳衰弱治法：温肾调冲。
方药：右归丸加减。
熟地10克淮山药10克山茱萸9克枸杞子10克杜仲12克菟丝子12克熟附片9克（先煎）仙灵脾9克巴戟天9克鹿角胶10克（烊冲）加减：月经量多者，加黄芪15克、仙鹤草30克、牛角（角思）12克；性欲淡漠者，加黄芪12克、锁阳9克，去熟附片。
5.脾肾阳虚治法：健脾温肾。
方药：补肾固冲丸。
党参12克炒白术12克菟丝子10克熟地10克枸杞子10克巴戟天9克吴茱萸6克淮山药12克砂仁3克（后下）陈皮6克加减：清晨泄泻者，加河子9克、炮姜炭9克，去熟地；月经量多者，加阿胶9克（烊冲）、煅牡蛎30克（先煎）、仙鹤草30克。
6.肾阴肾阳两虚治法：调补肾阴肾阳。
方药：二仙汤加减。
仙茅9克仙灵脾9克知母10克黄柏9克巴戟肉9克当归9克淮小麦30克炙甘草5克黄芪12克菟丝子12克枸杞子12克加减：经血淋漓不净者，加生蒲黄10克（包煎）、煅牡蛎30克（先煎）、侧柏叶9克。
闭经并发症
子宫性闭经：由于子宫内膜对激素不起反应或反应低下而引起。多见于子宫内膜结核、子宫内膜损伤(如刮宫后子宫内股不再生)、子宫内膜粘连及发育不良等。这种病人即使通过人工的激素调节(人工周期)，子宫内膜也不会脱落出血。
卵巢性闭经：主要由卵巢疾病所引起。由于雌激素水平过低，不能促使子宫内膜生长，如先天性卵巢发育不良、卵巢早衰、无反应卵巢等。这些人体内雌激素水平低而促性腺激素却正常或偏高，可应用人工周期治疗。
垂体性闭经：闭经与垂体功能不足有关，可见于颅脑损伤、席汉氏综合征、颅脑部放射治疗后等。
下丘脑性闭经：问题出在下丘脑，可以是神经系统器质性疾病，如炎症、肿瘤、缺血等造成的，也可以是精神因素、环境改变、全身疾病、营养不良及药物影响造成的。
编辑本段验方
【辨证】肝郁气滞，胃失和降，经脉闭阻。
【治法】舒肝和胃，活血通经。【方名】舒肝活血通经汤。【组成】炙香附10克，吴萸连6克，姜川朴6克，紫丹参15克，川楝肉10克，炙元胡6克，桃仁6克，枳实6克，当归12克，丹皮10克，半夏10克，赤白芍各6克，焦三仙各6克。【用法】水煎服，每日
1剂，日服3次。【出处】瞿文楼方。
（二）【辨证】气血两虚。【治法】调补气血，健脾益肾。【方名】加减八珍汤。【组成】党参12克，茯苓9克，白术9克，当归9克，桂枝9克，川芎9克，熟地15克，鸡血藤15克，制附块6克，干姜6克，炙甘草6克。【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。【出处】朱南荪方。
（三）【辨证】肝郁气滞。【治法】疏肝解郁，利气调经。【方名】四物逍遥汤。【组成】柴胡9克，当归9克，川芎9克，香附9克，延胡索9克，桃仁9克，红花9克，赤芍12克，生地12克，青皮6克。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。【出处】朱南荪方。
（四）【辨证】气滞血瘀。【治法】活血理气。【方名】活血汤。【组成】桃仁9克，红花9克，归尾9克，泽兰9克，白芍9克，香附9克，陈皮9克，牛膝9克，益母草12克，丹参30克，柴胡6克，甘草3克。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。【出处】孙一民方。
（五）【辨证】瘀血阻滞。【治法】活血通络。【方名】尖花汤。【组成】两头尖10克，凌霄花6克，茜草根6克，茺蔚子6克，延胡索6克，酒当归6克，酒川芎15克，酒丹参15克，艾叶5克，炙甘草3克。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。【出处】施今墨方。
（六）【辨证】血虚肾亏。【治法】养血益阴，补肾填精。【方名】四二五合方。【组成】当归9克，川芎3克，白芍9克，熟地12克，覆盆子9克，菟丝子9克，五味子9克，车前子9克，牛膝12克，枸杞子15克，仙茅9克，仙灵脾12克。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。【出处】《刘奉五妇科经验》。
（七）【辨证】肝肾精枯，气血亏甚。【治法】气血双补，兼滋肝肾。【方名】益气补冲汤。【组成】党参15克，白术12克，茯神12克，当归9克，熟地12克，黄芪9克，枸杞子9克，菟丝子9克，炙甘草9克。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。【出处】《中医妇科治疗学》。
（八）【辨证】气血虚弱，心脾郁结。【治法】健脾养心，益气补血，兼清肝热。【方名】加味归脾汤。【组成】当归3克，茯苓3克，白术3克，炙黄芪3克，龙眼肉3克，远志3克，炒酸枣仁3克，木香1.5克，炙甘草0.9克，人参3克，柴胡2克，山栀2克。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
经如何选用中成药
闭经，是指育龄妇女连续3个月以上的病理性月经不来。对此，可根据病因及其临床表现选用中成药治疗。
▲月经逐渐后延，量少，血色淡而质薄，继而停闭不行，面色萎黄或苍白，头目眩晕，神疲肢倦，时有头痛、心悸失眠，舌淡，脉弱等，应选用益气补血调经的中成药，如八珍益母丸、补血宁神片、血速升冲剂、当归红枣冲剂、人参养荣丸、十全大补丸、妇科再造丸、八宝坤顺丸等。其中八珍益母丸药性平和，补而不腻，可以常服。八宝坤顺丸具有补养气血又兼疏肝调经之效，对血虚气滞所致闭经更为适宜。血速升冲剂由黄芪、当归、淫羊藿、阿胶组成，具有养血活血，益气扶正之功效，用于治疗气血亏损所致闭经。
▲月经数月不来，精神抑郁不乐，烦躁易怒，两胁胀闷，少腹胀痛或拒按，脉沉弦而涩，宜选用理气活血化瘀的中成药。如活血调经丸、妇女痛经丸、失笑散、血府逐瘀丸，活血理气，化瘀调经，可常服。调经姊妹丸、通经甘露丸、调经化瘀丸、妇科通经丸，偏于破血行气通经；调经至宝丸、妇科回生丹破气攻瘀兼以消?痛，不可多服、久服。血瘀兼气血虚弱者可用妇女通经丸、妇珍片、慈航丸；而舒肝保坤丸、调经活血片对血瘀兼肝郁血虚者尤为适宜。
▲月经数月不行，小腹冷痛，得温则舒，肢冷畏寒，大便溏泄，白带量多，苔白，脉沉紧或沉迟，可选用温散寒湿，通经活血的中成药。如艾附暖宫丸、暖宫孕子丸及十二温经丸等散寒温经又兼补益气血。
▲年过18周岁未行经，或月经错后、量少逐渐至闭经，体质虚弱，腰酸腿软，头晕耳鸣，舌
淡红，苔少，脉沉弱或细涩，应选用具有滋补肝肾，养血调经的中成药。常见品种有蛤蚧补肾丸、坤灵丸、女宝、天喜调经丸等。此外，若月经渐少，数月不行，形体肥胖，胸闷脘胀，或头晕嗜睡，或面浮足肿，或带下量多色白，舌质胖，苔白腻，脉滑，可选用平胃散(丸)或五积丸等中成药。补充天然雌激素治疗闭经推迟绝经西医医认为闭经的主要原因是体内雌激素水平低下所致，中医讲为肾虚、精血不足、妇女虚寒等。归根结底，就是雌激素水平下降所致。西医治疗一般采用人工周期调理月经，用黄体酮等药物。但黄体酮本身带有副作用，长期应用甚至会可引起子宫内膜废用性萎缩。对于普遍性质的内分泌失调、月经不调，闭经。可以服用鹿胎产品进行调理。如鹿胎膏、鹿胎胶囊、葛根异黄酮胶囊等。鹿胎可以补充天然雌激素，调理内分泌，补血调经。葛根中的雌激素含量很丰富，并且分子结构与人体的十分相似，易于吸收。并且相比西医激素疗法更安全、更彻底。
更年期综合征患者也可在饮食上下功夫：
1.宜食清淡。但要摄入富含蛋白质、维生素B族的食物，宜多吃瘦肉、猪心、鱼类、蛋类、乳类、豆类制品及粗粮如小米、玉米、麦片等。
2.宜多食宁心安神食物，以改善神经衰弱综合症状。如鲜枣、百合、核桃、莲子、桂圆、酸枣仁、桑葚子等。
3.宜多食新鲜蔬菜和水果，可以补充多种维生素，以减少神经症状。如菠菜、油菜、芹菜、西红柿、胡萝卜、甘蓝、黑木耳、蘑菇、香菇、梨、苹果等。
4.宜食用植物油，防止血清胆固醇过高，预防心血管疾病。如豆油、玉米油、调和油、花生油等。
5.宜多食含钙丰富的食物，防止骨质疏松。如猪排骨、牛奶、蛋、虾皮、海带、发菜、豆类、银耳、木耳、黄花菜、苋菜等。
6.忌食动物肥肉、蛋黄、内脏及高糖食品；
7.忌食辛辣刺激性食物。如葱、蒜、辣椒、胡椒；不喝酒、咖啡、可可、浓茶等。
中医治疗五大类妇科病
TOP1：月经病
定义：月经不调是指月经周期、血量、血色、经质等某一方面超过正常范围所出现的症候，表现为月经提前、月经延迟、月经不准、月经过多或过少等。
西医治疗月经不调。如果症状严重，单纯止血效果不佳时，一般选择激素疗法，做人工周期或激素替代来缓解或改善症状。目前来说，用激素替代疗法治疗相关妇科疾病，有些女性不能接受，因为惧怕性激素用多了，人会发胖，另外还有长斑的可能等等。而中医治疗月经不调，往往先采用周期疗法，减少出血量，再调节卵巢的功能，根据女性在月经周期的不同阶段的气血阴阳情况来调节，如果能够坚持，用中医治疗效果更好。
症状一：月经提前：中医认为，月经提前多数就是血热的表现。不过血热有虚实之分，另外，还有肝郁以及气虚等原因导致。
常见分型治疗
实热型：症见月经提前而至，量多，色深红或紫红，质黏而稠，伴心烦，口干，面红，尿黄，便干，舌质红，舌苔黄。治疗选用止血片。
实热治疗上可以以芩连四物汤加减：当归15g川芎10g赤勺12g丹皮12g生地12g黄连10g 黄芩12g桃仁10g红花10g延胡索20g木香10g香附子10g枳壳12g益母草10g甘草8g.患者每月经期之前7天开始服用中药5剂，每天一剂，三个月以为一疗程。
虚热型：症见经行提前，量少色红，质稠，伴手足心热，两颧骨潮红，舌红苔少。
治疗可选用知柏地黄丸。还可制作两地白芍茶，即用生地12克，地骨皮10克，白芍12克，元参10克，麦冬10克，阿胶珠15克，旱莲草10克。将上药水煎2次，取汁混匀，代茶饮用，早晚分服。每日1剂。
肝郁化热型：症见月经提前，量或多或少，色红或紫，或夹有瘀块，伴乳房、胸胁、小腹胀痛，心烦易怒，口苦，舌苔薄黄。治疗用加味逍遥丸。
气虚型：症见经行提前，量多色淡，质清稀，伴神疲乏力，心慌气短，食少，大便稀软，舌淡，苔薄。治疗宜选用人参归脾丸。
症状二：月经延迟：也叫月经后期，是指月经周期错后7天以上，甚至40-50天一行，并连续出现两个月经周期以上者。
常见分型治疗：
血瘀型：经量过少或有血块，经血颜色紫或暗黑，月经来潮时小腹疼痛，血块排出后疼痛稍微减轻，严重者甚至不孕，常见于子宫内膜异位症患者。
治疗时宜活血化瘀：取益母草15克，鸡蛋1个。加水同煮。熟鸡蛋去壳，吃蛋饮汤。治月经延后或痛经。
宫寒型：这种体质常发生于爱吃冰冷食物的女性。经量较少或颜色较暗，有些在月经来前或来潮时小腹冷痛，剧烈时甚至脸色发青，四肢冰冷，热敷则疼痛可稍微减轻。诊察时，常可发现舌质颜色较淡，舌苔白，脉沈紧。
治宜温经散寒，并应忌吃生冷的食品。用生姜15克，艾叶10克。水1碗煎至半碗去渣，鸡蛋1个去壳搅拌，放入汤内煮熟服食，每日1——2次（艾叶用量不宜太多，每次60克即可，若食用太多会有恶心、呕吐的副作用）。
气血虚弱型：月经后错，量少、色淡、质稀，头晕心慌，倦怠乏力，纳呆，面色不华，舌质淡、苔薄白，脉细弱。
治疗应该益气养血调经。方药：党参、炙黄芪、白术、茯苓、熟地、白芍、当归各15克，川芎10克，陈皮6克。
推荐：月经不调，也可简单按摩缓解
左手掌心叠放在右手背上，将右手掌心放在下腹部或者肚脐下，适当用力按顺时针、逆时针作环形摩动1～3分钟，以皮肤发热为佳。还可以右手半握拳，拇指伸直，将拇指腹放在关元穴，适当用力揉按0.5～1分钟，或者将一手食指与中指重叠，中指指腹放在同侧足三里穴上，适当用力按揉0.5～1分钟。双下肢交替进行。
附：痛经最常见，通法有3种：
寒证痛经用温通法
这种痛多是因为月经前后、经期或产后感受寒邪（淋雨涉水，或贪吃寒凉生冷食物，或居住环境潮湿寒冷）引起。表现为月经前或经期下腹冷痛，遇冷加重，遇热减轻，按压局部则疼痛加重，月经血色暗而有血块。此类痛经生活调理非常重要：平时注意保暖，随气候变化加减衣物，避免受凉、淋雨，少吃生冷、冰冻食物，少喝冷水。经期则更应多加注意。
食疗对此类痛经往往可起到良好的效果。可采用红糖60克，红枣10枚，生姜6克，加入适量水煎服。经前每天一次，连服3～5天；或使用于姜、艾叶各10克，苡仁30克，先煎煮干姜、艾叶取汁备用，再将苡仁煮粥至八成熟，加入前述的干姜、艾叶药汁一起煮熟。此粥具有温经散寒、化淤、除湿、润肤的作用。
另可采用热敷疗法：小茴香12克、当归12克、吴茱萸9克、延胡12克、肉桂6克，加粗盐50克热炒后装入干净布袋中，放在下腹热敷局部，经前3～5天开始，月经结束后停止。一般热敷3～5个周期可以缓解或消除症状。小茴香、吴茱萸、肉桂具温经止痛的作用，延胡具行气止痛作用，当归能活血，加粗盐热炒具温经散寒、活血通经的效果。
气滞血淤型痛经：理通法
这种痛经多由平时性情内向、心情抑郁、遇事易怒及工作压力大等引起。表现为月经前及经期下腹胀痛，疼痛呈游走样，伴乳房胀痛，月经血下行不畅。此类痛经最重要的是调理情志，减轻生活及工作压力，每天抽半小时左右参加户外活动，如散步等；疲劳时听一些舒缓、轻快的音乐，以达到消除精神紧张、焦虑和恐惧，解除心理负担的目的。
每天用月季花、玫瑰花泡水代茶饮，长期饮用可以达到行气、活血、润肤的作用。夏秋季之月季花朵，以紫红半开放花蕾、气味清香者为佳。另可采用自我按摩的方法：经前5天开始，每晚用双手重叠，掌心向下压于小腹正中，作逆时针旋转按摩10分钟，随后从小腹至脐部反推30～50次，可起到行气活血之功，缓解痛经。
气血两虚型痛经：补通法
这种痛经多见于多次流产、体虚久病、营养不良及青少年女性。表现为月经期及月经后小腹、下腹隐隐作痛，遇热及按压后减轻，活动后则加重，严重者不能从事日常生活及工作，常伴有
头晕心悸、腰酸腿软、失眠等表现。此类痛经关键在于预防，平时应多参加体育锻炼，如跑步、骑自行车等，以增强体质，但忌负重及剧烈运动。
可食用当归羊肉生姜汤：当归10克，羊肉100克，生姜10克，炖烂，每日一次，经前连服5—7天。此汤具有养血止痛之功。或以山楂、葵花子仁各50克，红糖100克一起煮，去渣后饮汤，经前3—5天食用，可达到补中益气、健脾益胃兼以活血的作用。
另外可采用中药敷脐疗法：当归12克、川芎9克、艾叶12克研磨成细末状，加黄酒少量调成糊状，填于脐部用胶布固定。经前3～5天开始，连续使用5个月经周期往往起效。
“通则不痛”，“通”在痛经的预防和治疗中至关重要。只有擅于自我保健，加强身体锻炼，调节情志，建立合理的膳食结构，气血才会通畅，痛经才会远离你。
TOP2：妇科炎症
症状一：慢性盆腔炎：传统中医将盆腔炎分为五类论治。
常见分型治疗：
1、热毒型：高热，寒战，头痛，小腹疼痛，带下量多如脓，臭秽，尿黄便秘，舌质红，苔黄，脉滑数或弦数。妙方：野菊花栓：外用，每次1粒，肛门给药，一日1-2次。
2、湿热型：低热，小腹疼痛灼热感，口干不欲饮，带下量多色黄质稠，或赤黄相兼，舌质红、苔黄腻，脉滑数。妙方：金鸡胶囊：每次4粒，一日3次，温开水送服。
3、湿热淤滞型：小腹胀痛，口苦口干，带下黄而稠，小便混浊，大便干结，舌黯红，苔黄或白，脉弦或弦数。妙方：妇宝冲剂：每次20克，一日2次，开水冲服。
4、淤血阻滞型：下腹持续疼痛拒按，或经行不畅，或量多有块，舌紫黯，或有淤斑淤点，苔薄，脉沉弦或涩。妙方：妇女痛经丸：每次9g，一日2次，温开水送服。
5、冲任虚寒型：小腹冷痛，喜暖喜按，带下量多色白质稀，畏寒肢冷，舌质淡，苔薄白，脉沉细。妙方：温经丸：每次1丸，一日2次，温开水送服。
症状二：阴道炎：临床常见的阴道炎有滴虫性阴道炎、真菌性阴道炎和老年性阴道炎等。最常见是滴虫性阴道炎。表现为白带稀薄而量多，有浓重的酸臭味，外阴和阴道奇痒，严重者可伴发尿急尿频症。本病复发率极高，虽治法很多，却不易根治。相当于中医的“阴痒”、“虫蚀”。中医用内服和外洗相结合的办法，收效甚好。
常见分型治疗
1、湿热下注。外阴、阴道瘙痒，带多色黄如脓，或呈泡沫状，或挟赤带，神疲乏力，胸闷不舒，胃纳减少。苔薄腻，脉细弱。治疗应清热燥湿，祛风止痒。用柴胡石膏汤，即柴胡6克，石膏15克，黄芩6克，荆芥4.5克，前胡6克，茯苓6克，升麻3克，桑白皮6克，甘草3克。水煎服，每日1剂，日服2次。
也可用苦黄蛇皮汤外洗，即苦参30克，黄柏30克，双花50克，蛇床子30克，白藓皮50克。先将上药放入砂锅内，加水适量，浸泡30分钟左右，再进行煮40分钟左右，去渣，用药汁先熏洗外阴部，热度适中时再进行坐浴，以不烫伤皮肤为准，每日2次，每次15分钟。
2、阴虚火燥，内火郁结不散。治疗应清热解郁，散火止痒。用化痒汤，即炒栀子9克，天花粉9克，柴胡9克，甘草6克，白芍12克。水煎服，每日1剂，日服2次。
3.肝经郁热，症见阴部瘙痒，带多如脓或挟血丝，有腥臭气味，日苦口干，苔黄，脉弦带数。
治疗要泻肝清热，杀虫止痒。用龙胆泻肝汤加减。即龙胆草9克生山栀9克丹皮9克柴胡6克泽泻9克黄芩9克茵陈9克百部9克薏苡仁9克白芍9克。水煎服，每日1剂，日服2次。
附：治疗白带异常，推荐两个食疗小方：
症状1：白带多、白色或淡黄色，质稠、无臭味。
中医诊断：脾虚带下，由饮食不节、过于疲劳、思虑过度所致。
食疗秘方：白果鸡蛋。
原料：白果肉4粒，鸡蛋1枚。
方法：白果去皮、心，鸡蛋小头打一洞口，将白果肉塞入，用湿纸糊好洞口，煮熟鸡蛋即可食用。每日早起吃一个，连服5-10天，病程长者可服20天。
症状2：白带量多、色黄、黏腻、有臭味、或白带如豆渣样、有臭味、阴道瘙痒、尿频尿痛。
中医诊断：湿热带下，是由经期、产后或手术后感染所致。
食疗秘方：车前草炖猪小肚。
原料：鲜车前草60-90克（干车前草20-30克）、猪小肚2具（约200克）。
方法：将车前草、猪小肚洗净，小肚切成小块，加水、少量盐，炖半小时即可，饮汤吃猪肚。每日一次，连服数日。
TOP3：乳腺疾病
症状一：乳腺炎：中医称“乳痈”，是青年妇女产后常见的乳病。早期，西医常用搞生素治疗，但效果不可靠。晚期则多施行手术切开，往往将乳腺破坏，病人遭受痛苦，又影响哺乳。此病如用中药治疗，红肿一般均可内消，病人痛苦少，又不影响哺乳。
常见分型治疗
1、乳汁瘀积型，症见乳房胀痛，皮肤不红或微红，排乳不畅，可扪及大小不等的结块，压痛，伴恶寒发热，头身疼痛，大便干结，舌淡红、苔薄白，脉浮数。治宜疏风清热，通乳散结。可用薏苡赤小豆汤缓解。选薏苡仁30克，赤小豆30克分别洗净，置锅中，加清水500毫升，急火煮开5分钟，改文火煮30分钟，分次食用。
2、热毒酿脓型，症见乳房红肿灼热，疼痛较甚，或有跳痛，全身高热，烦躁，口渴引饮，纳谷不香，大便秘结，小便黄赤，舌红、苔黄，脉滑数或弦数。治宜清热解毒，托里透脓。选方栝蒌散，即栝蒌实60克，败酱草15克，细辛15克，炮干姜15克，姜炙厚朴15克，炒桔梗15克，人参15克，防风15克。水煎服，不拘时候。
3、溃后正虚型，症见乳痈溃后，脓泄热退，局部疮口脓液稀薄，肉芽不鲜，生长缓慢，面色少华，乏力、舌淡、苔薄、脉细数。治宜扶正补虚，活血生肌。可食用黑鱼山药汤缓解，选取黑鱼500克，山药30克。黑鱼活杀，去鳃、鳞、内脏，切成段片；山药洗净，切成片。同置锅中，加清水500毫升，加黄酒、葱、姜、食盐，急火煮开3分钟，去浮沫，改文火煮20分钟，食其汤和鱼。
症状二：乳腺增生：又称乳腺结构不良，是30～45岁女性常见的乳腺疾病。在中医里，该病属“乳癖”、“乳核”范围，多因思虑伤脾或恼怒伤肝等所致。临床发现，采用中药局部外治，可使药物直达病所，促使增生消失。
现介绍几则外治方，供选用。
中成药外治法：取金黄散适量，研细，用凡士林少许调匀，外敷于乳腺增生处。2日换药1次，连续2～4周。可活血通络，消肿散结。
敷药疗法：取芒硝60克，生南星、蜂房各20克。上药共研为细末，用凡士林调为糊状，外敷于乳腺增生处。每日换药1次，以愈为度。可活血通络，消肿散结。
药醋疗法：取补固脂150克，蜈蚣10条，食醋1000毫升，密封浸泡半月即成。使用时用消毒棉签沾药液外搽患处，每日3～5次；同时取补固脂适量，文火炒黄，研为细末，每次3克、每日3次口服。1月为1疗程，连续1～3个疗程。可通络散结。
症状三：经前乳房胀痛：女性在即将行经的前几天常发生乳房胀痛的现象，这种胀痛在月经来潮以后自然消失。很多女性认为这是经前正常现象而不去治疗，结果年龄大了以后就容易患上子宫肌瘤、乳腺增生甚至妇科肿瘤等严重的妇科疾病。
原因：
肝郁气滞。肝郁气滞具体的表现有烦躁、抑郁、两胁胀满等，郁久化热就会导致心烦急躁、易怒、口干、头疼等。如果肝经气郁不舒时间过久，就容易使足厥阴肝经所过的部位出现病理改变。于是乳腺增生、子宫肌瘤就会随之产生。
通俗地说，就是肝郁气滞容易导致乳房胀痛、子宫肌瘤、乳腺增生等疾病。而乳房胀痛常常是最先出现的症状，如果不加以治疗，日后就很可能发生子宫肌瘤、乳腺增生以及妇科肿瘤等严重的妇科疾病，到那时，治疗起来就比较困难了。
预防：
中医有句老话“药补不如食补，食补不如神补”。这句话着重强调了调神的重要性。也就是
说，在日常生活中要保持开朗乐观的心态，不生气、不着急、不上火，心平气和地处理事情，这就能有效预防肝郁气滞的发生，也就预防了乳房胀痛的发生。一旦出现了乳房胀痛，如果调神无效，就有必要用药物来纠偏了。如果症状比较轻，且伴有情志抑郁、胸胁或少腹胀闷窜痛等症状，可以用加味逍遥丸来治疗。服用方法是经前7天每天服用。如果治疗两个月经周期，症状仍然不能缓解，就应该去医院就诊，让中大夫进行有针对性的个体化治疗。如果药证相符，症状很快就会消失。治疗好了肝郁气滞导致的乳房胀痛，也就避免了肝郁气滞导致的子宫肌瘤、乳腺增生以及妇科肿瘤的发生。
当然，预防胜于治疗，不光要从调神上避免肝郁气滞，而且饮食、起居等方面都要格外注意。饮食宜清淡，起居宜有常，避免熬夜等不良生活习惯。从多方面着手掐断肝郁气滞的源头，女性朋友们就可以安享美好时光了。
TOP4：产前产后病
症状一：先兆流产：中医称之为妊娠腹痛、胎漏下血。若无阴道出血，而仅有腰腹酸胀坠痛者，则称为“胎动不安”。中医认为，本病的形成原因多为冲任不固，不能摄血养胎所致。因冲为血海，任主胞胎，冲任之气固则胎有所载，血有所养，胎孕可正常生长发育；反之，则发生胎漏，胎动不安等证。
常见分型治疗：
1.肾虚型：主要症状为妊娠期阴道少量出血，色淡暗，腰酸，下腹坠痛，或伴头晕耳鸣、小便频数、夜尿多，或有自然流产史，舌淡苔白，脉沉滑，两尺脉弱。治宜补肾安胎。方用寿胎丸加味：菟丝子、枸杞子、桑寄生、覆盆子、川续断各15克，阿胶20克，益智仁3克，党参、白术各10克，水煎服，每日1剂，分早、晚两次服用。
2.气血虚弱型：主要症状为妊娠期阴道少量流血，色淡红，质稀薄，或腰腹坠胀疼痛，伴神疲气短、面色苍白、心慌失眠，舌质淡，苔薄白，脉细滑。治宜补气养血，固肾安胎。方用胎元饮加减：党参、熟地各15克，白术、白芍、杜仲、桂圆肉各10克，陈皮、炙甘草各6克，黄芪、阿胶各20克，水煎服，每日1剂，分早、晚两次服用。
3.血热型：主要症状为妊娠期阴道下血，色鲜红质黏稠，或腰腹坠胀疼痛，伴心烦、手足心热、口干咽燥、小便短黄、大便秘结，或午后发热，舌红苔黄而干，脉滑数。治宜滋阴清热，养血安胎。方用保阴煎加味：山药20克，生地、熟地、白芍、续断、黄柏、黄芩、苎麻根、阿胶各10克，生甘草3克，女贞子、旱莲草、菟丝子各15克，水煎服，每日1剂，分早、晚两次服用。
4.跌仆伤胎型：主要症状为妊娠外伤，腰酸，少腹坠胀，或阴道少量下血，血脉正常。治宜补气和血安胎。方用圣愈汤加味：党参、益母草、菟丝子各15克，黄芪25克，当归20克，生地、熟地、续断、桑寄生各10克，川芎6克。若阴道下血，去当归、川芎、益母草，加阿胶12克、艾叶炭10克，水煎服，每日1剂，分早、晚两次服用。
症状二：产后多虚：妇女怀妊，血聚萌胎，一经生产则气血骤耗，故致虚为首，必大补气血为先。
血虚
由于分娩过程中失血，女性可能出现血虚的症状，表现为睡不好觉、心悸、头晕眼花。此时可以用15—20克当归，加上龙眼和红枣，用水煎后服用。
气虚
有些女性在产后头晕、神疲乏力、不想说话，这是气虚的症状。如果感觉气虚较严重，可以用人参10克煎水服用。如果气虚的症状较轻，可以用10—30克党参煎水服用；或将党参、红枣一起炖鸡吃，效果也不错。如果女性产后气虚，并伴随出汗的症状，可以用党参10—30克加黄芪10—20克，一起煎水服用。如果表现为气血两虚，也可以用党参加红枣、龙眼进补。党参可补中、益气、养血，是治疗气血两虚的不错选择。
症状三：产后多淤：妇女产后恶露不止，比较常见，一般是非虚即瘀，病在冲任，如恶血内留，不及时排出，易引起少腹痛、血崩、不语等症，可见产后瘀血不去，变症丛生。
最常见症状：腹痛
有些女性产后会感到腹痛。中医认为，这可能是因为体内有淤血。此时可服用益母草膏或
益母草冲剂活血祛淤。此外，还可以用10—15克山楂煎水，再加些红糖服用。其中山楂可以活血散淤，红糖可以益气补血、缓中止痛、活血化淤，正适于治疗这种腹痛。
此外，辛辣的食物可能使产妇上火，导致口舌生疮、便秘等症；生冷、肥腻、坚硬的食物和寒性药物则易损伤脾胃，还容易引起产后腹痛。所以，女性在产后应尽量避免服用它们。
提醒：经常对腹部施以自我按摩，可以促进血脉流通；也可以采用桃仁、黄酒、玫瑰花、三七、鸡冠花等进行食疗。
症状四：产后多汗
常见分型治疗：
1、气虚汗出：症见怕风吹，气短神疲，食欲不好，方用加减玉屏风散，取生黄芪15克，炒白术10克，防风6克，麦冬、五味子各12克，浮小麦、糯稻根各30克。先用冷水浸泡30分钟，再加适量水煮开30分钟，连续2次，合并滤液，均分3次饭后温服，连续服用5～7天。
2、阳虚汗出：汗出怕冷，心悸气短。方用黄芪牡蛎汤，取生黄芪、五味子、炒枣仁、小红枣各15克，煅龙骨（包煎）、煅牡蛎（包煎）、浮小麦各30克，肉桂3克。煎煮方法同上，每天1剂，温服连服5～7天。
3、气血两虚：汗出，伴有心悸不安，面色苍白，口唇淡白。.取枣皮、炒白术、生黄芪各15克，红糖、当归身各30克。煎煮方法同上，待药汁稍温时，加入红糖溶化后服。每天1剂，温服，连服5～7天。
症状五：乳汁不足：母乳是婴儿生长发育最理想的食品，然而有许多年轻母亲却产后缺乳，或乳汁清稀如水，分泌不足。中医认为，乳汁不足主要表现为两个类型：
气血虚弱型
乳汁为血所化，赖气运行。因素体虚弱、或产时失血过多、或产后营养缺乏，气虚血亏，则乳汁无以化。表现为乳汁清稀，甚至全无，乳房柔软，倦怠食少，面色少华，舌淡苔白，脉虚细。治以双补气血，佐以通乳，方用《傅青主女科》通乳丹加减。方例：黄芪15克，党参15克，炒白术10克，当归12克，生熟地各15克，通草6克，桔梗10克。用猪蹄清水煮汤（或用煮肉汤），去掉表面浮油后，煎药服用。
肝郁气滞型
产后抑郁不乐，或郁怒伤肝，致气机不畅，乳道壅塞不通，乳汁运行受阻所致。症状主要为产后乳汁分泌少，甚或全无，胸胁胀满，或有微热，食欲不振，脉弦细。治以疏肝理气，解郁通乳，方用笔者经验方解郁下乳汤（柴胡10克，当归12克，白芍12克，丹参15克，川芎6克，青皮6克，漏芦10克，细木通6克，穿山甲10克，王不留行10克，丝瓜络12克，桔梗6克，甘草4.5克）。如乳房胀痛而有微热，酌加蒲公英、全栝楼、夏枯草，此外，路路通、枳壳、天花粉、白芷等可随证
TOP5：其他妇科杂病
症状一：更年期综合征，症见轰热汗出、心烦易怒、口干、失眠、心悸、心慌等。
治疗推荐5方：
1、黄连3克，麦冬、白芍、白薇、丹参各9克，龙骨15克，枣仁9克。煎服汤药每日5剂，1剂煎2次，早、晚温服，连续服药1个月为1疗程。
2、郁金、三棱、莪术各10克，丹参30克，川军、肉苁蓉、巴戟天各10克。本方每周服6剂，水煎服，一般服用1个月可明显见效，治疗3个月左右瘀胀即可消退。
3、沙参、熟地、山药、枸杞、菟丝子各20克，五味于、女贞子、桑椹子各15克，当归10克，茺蔚子20克，柏子仁12克，夜交膝20克。每日1剂，每剂用水咖毫升，大火煮沸，慢火煎煮15分钟，煎2次，1日服3次，空腹温服。
4、莲子50克，龙眼肉30克。日煎1剂，食用时加糖少许。
5、粳米100克，酥油20克，蜂蜜5克。将粳米加水煮沸后，渗入酥油、蜂蜜，文火熬粥，作餐食。
症状二：阴吹：“阴吹”属于中医病症名，最早见于《金匮要略。妇女杂病脉证并治》，多指阴道壁和盆底组织松弛及一些神经官能症。这一疾病在临床上多见于有生育史的妇女。从中医的角度来说，“阴吹”常常是一种脾虚的表现，产后失调的妇女，往往伴随脾虚，虽然损伤不严重，
其肌肉恢复也较慢。在上述情况下，可以服用由党参、白术、当归等组成的补中益气汤。此外，有些妇女“阴吹”是由肝气郁结引起，可在医生指导下服用逍遥丸。
分型食疗治疗：
气虚型：阴吹时断时续，时轻时重，伴神疲倦怠，气短乏力，面色萎缩无华，此乃脾胃虚弱，中气不足，运行无力，腑气不循常道，别走旁窍而致阴吹。可用参芪大枣粥：黄芪30克，党参20克，升麻10克，大枣10枚，小米100克。先水煎前3味药，取汁适量，加入枣、米共煮成粥，再加白糖适量，代早餐食。
肠燥型：阴吹较剧，连续不断，伴大便秘结，口渴烦热，脘腹胀满。此乃热结胃肠，腑气不通，胃气下泄，逼走前阴而致阴吹。可用五仁粥：桃仁、杏仁、郁李仁、柏仁各10克，核桃仁30克，香蕉2枚，粳米100克。将上6味捣碎，和粳米加水共煮成粥，放入蜂蜜适量搅匀，代晚餐服食。
肝郁型：阴吹作响，伴胸脘痞闷，两肋胀痛，心烦易怒。证属情志郁结，气机不畅。可用卜子粥：萝卜子30克，蒌仁15克，鲜橘皮1个，大米100克。将上2味捣碎，橘皮切成细末，和大米一同加水适量煮粥，代早餐食。
症状三：性欲低下。
常见分型治疗：
1、心脾不足。方用春温汤以补脾暖宫。选取人参15克，巴戟天15克，白术15克，杜仲15克，破故纸9克，肉桂3克，菟丝子15克。水煎服，每日1剂，日服2次。
2、胞宫寒湿。治疗应补气升阳，燥湿散寒。方用升阳燥湿汤，即高良姜3克，干姜3克，郁李仁3克，甘草3克，陈皮1.5克，黄芪1.5克，白葵花0.9克，柴胡0.9克，升麻0.9克。水煎服，每日1剂，日服2次。
3、肾精不足。治疗应滋润肾精，化气润窍。方选滋阴润燥汤。选取女贞子30克，旱莲草30克，何首乌30克，枸杞子15克，巴戟15克，麦冬12克，山萸肉12克，陈皮3克。水煎服，每日1剂，日服2次，6天为1疗程。
4、心神不宁。方用桂心汤镇心安神，涩精止遗。桂心12克，煅牡蛎12克，芍药12克，龙骨12克，炙甘草12克，大枣12枚，生姜15克。水煎服。
症状四：不孕。一般采用周期疗法治疗：
1、经后期（月经周期的第5~12天）：治法以滋肾益阴养血为主，但不忘补阳兼顾肾气。中药选用“滋阴汤”：用当归12克、醋白芍12克、山药9克、干地黄12克、丹皮9克、茯苓9克、泽泻9克、杞子9克、旱莲草20克、女贞子9克。7帖，水煎服。
2、经间期（月经第12~16天），是月经新时期中至关重要的转化期，以理气活血为主，配合激发兴奋肾阳之药，使之施泻而以促阴阳转化，促排卵。中药选用当归12克、赤芍9克、丹参12克、川芎9克、泽兰12克、茺蔚子12克、红花6克、川断9克、柴胡9克、香附12克。
3、经前期（月经第17~24天），经前阳长期（黄体期），阴充阳长，治宜阴中求阳，温肾暖宫辅以滋肾，采用平补阴阳，气血双调之法。选用“促黄体汤”：丹参12克、菟丝子20克、龟板12克，枸杞子9克、旱莲草20克、续断9克、肉苁蓉12克、女贞子9克。水煎服，每日1剂。
4、月经期（月经第1~4天），月经第25～28天，进入月经期。治宜行气活血调经法，促使月经排泄通畅顺利。选用“调经汤”：当归12克、香附12克，熟地12克、赤芍9克、丹参20克、茺蔚子12克、茯苓12克等。水煎服，每日1剂。
提醒：临床常见的妇科病均与肝的情态调节失常有直接或间接关系，直接关系为情态失调、失血、外邪侵袭等，间接关系为脾病及肝、肾病及肝等。所以保持心情舒畅，注意月经期、妊娠期、产后期及更年期的精神调护，对于预防和治疗妇科病有重要的意义。
更年期综合征的诊断和治疗 中日友好医院经燕 写在课前的话 更年期综合征是妇科疾病中的常见病，有些患者更年期症状严重，影响到工作和生活，可以出现潮热、出汗及反复尿路感染以及心脑血管症状、精神神经症状等。更年期综合征的治疗方法包括一般性治疗、激素疗法、大豆异黄酮和中医治疗。本课件就该方面进行详细阐述，旨在促进在临床工作中更好的治疗更年期综合征。 一、概述 更年期是女性从青年到老年的一个过度阶段。而更年期综合征是妇科疾病中的常见病。关于这一专题，有以下一些问题需要讨论： （1）是否需要治疗？ （2）各种治疗方法怎样选择？ （3）性激素治疗的意义。 （4）有人惧怕性激素治疗，或不适合激素治疗，其他方法行不行？ 二、更年期三部曲 （一）更年期早期 1、年龄和表现： 年龄：40-45岁左右。 表现之一：既往月经规律，现月经有点异常，周期提前4-5天，后有几次错后，2-3 月来一次，没有其他症状。 表现之二：无其他症状，仅有情绪波动 惧怕过早绝经带来的恐惧超过了对症状的忧虑。 2、更年期早期的担忧 很多患者在更年期早期有以下一些常见问题：
1）我是不是快要绝经了，一绝经就会衰老，变成老太太，我不想变老，能不能补点激素或开点中药调理,让我晚点绝经？ 2）听说激素可使人年轻，延缓衰老，我想补充点激素。 3）我的月经老错后，特担心怀孕，我这个年纪到底有没有可能怀孕？ 4）月经错后多长时间就应该看医生了？我一到医院，医生就给我用黄体酮，老用黄体酮好不好，有什么副作用？ 5）我上避孕环已经10几年了，该不该取环？听说取环可疼了，取出的环都带着肉，出好多血，还有的环断在里面，特恐怖，我能不能不取环？就放在里面？ 6）我想加强保健，注意饮食，可不知具体该怎么做？ 7）听说大豆异黄酮对更年期有效，能不能吃？ 8）都说要补钙，怎么补？吃多少钙片？ （二）更年期中期 1、年龄：绝经期前后（50岁左右）。 2、表现： 50岁左右—月经停止有几种情况：多数人，月经逐渐错后，经量渐少，逐渐走向绝经；有些人，月经突然停止，以后不会再来；少数人，绝经前出现严重子宫出血，甚至贫血，称为更年期功血。有时月经会淋漓不尽，时有时无，持续不止几个月，这类人往往需要刮宫止血，反复治疗几次才会绝经。 出现更年期症状，典型症状：潮热盗汗、心悸、情绪抑郁、多疑易怒、健忘失眠、眩晕。 此时期妇女对症状关注较多，寻求治疗方法。想搞清楚医生开具的治疗方案有何利弊。 3、更年期对治疗的疑虑 1）我害怕吃激素，你们中医能解决我的痛苦吗？ 2）更年期什么时候结束啊，我何时才能熬到头呢？ 3）听说中药坤宝丸治疗更年期特好，我能吃吗？
如何正确诊断更年期综合症 更年期综合症是人们的常见病，多是由于人们的激素下降导致的，而且会导致人们有失眠、抑郁、焦虑等情绪，那么，人们怎么诊断更年期综合症，其实，人们可以做检查判断更年期综合症。 【检查方法】 1、注意有无心血管、肝肾疾病、肥胖水肿、营养不良疾病及精神—神经系统异常。应常规作宫颈细胞学检查，并注意有无性器官炎症、肿瘤。有绝经后流血者应作分段诊刮和内膜病检。细胞学异常者，应作宫颈多点活检和颈管搔刮。卵巢增大者，应注意排除肿瘤。 2、更年期综合症的特殊检查，有指征时实行。 ①激素测定：包括HPO轴、肾上腺轴、甲状腺轴、胰腺功能的激素测定。 ②血化学：包括血钙磷、血糖、血脂BUN、肝肾功能。尿糖、尿蛋白。 ③医学影象学检查：重点是确诊骨质疏松症。包括骨密度、骨皮质等。 【鉴别诊断】 1、高血压病 可发生在任何年龄，尤以40～50岁以上的人多见。缓进型高血压病早期多在体检时发现，以头痛、头昏、失眠、记忆力减迟、注意力不集中、乏力、心悸等症状为突出表现，多次检查血压及间断地胸透、心电图检查可资鉴别。 2、阳痿 阳痿可见于婚后的任何年龄，以阴阳痿软不举或举而不坚为主证，多系青年或中年患者，中、老年人的阳痿多与罹患某些器质性疾病有关。 3、躁狂症和抑郁症 躁狂症往往是先有乏力，烦躁，性情急躁，严重的失眠，长时间阶情绪高涨，常伴有语言动作的增多和夸大的思维内容等表现。抑郁症多有感情淡漠，失眠，乏力，食欲减退，长时间的情绪低落等表现。此两种病症发病年龄较早。初发年龄多在青壮年。 4、胃肠道功能紊乱 胃肠道功能紊乱是神经官能症的一种类型，以胃肠道症状为主，可局限于咽、
食管或胃部，但以肠道症状最常见，也可同时伴有神经官能症的其他常见症状，如倦怠、健忘、注意力不集中、神经过敏、失眠、多梦、头痛、盗汗、忧虑、遗精等，但该症多见于青壮年，精神因素在本症的发生和发展过程中起重要作用。 5、心脏神经官能症 以心悸，胸痛，疲乏，神经过敏为突出表现。较多见于女性及青年人、中年人，年龄在20～40岁之间，可有心动过速、失眠、多梦等症状，心脏x线检查、心电图检查及实验室检查多正常。 6、糖尿病 有些成年型糖尿病可发生在45岁以后，以肥胖人多见，可有乏力、性欲减退、腰腿酸痛、外阴搔痒等，相当多的人“三多一少”症状并不明显。可根据血糖、尿糖的检验结果判断。 总之，准确的检查结果可以让女性更好的了解更年期综合症，女性一旦发现有更年期综合症，要及时治疗，而且还要保持心情的舒畅，多吃蔬菜水果。 原文链接：https://www.doczj.com/doc/90553712.html,/gnqzhz/2014/0805/187692.html
方一 【辨证】肝肾阴虚。 【治法】滋肾降火。 【方名】复方紫草汤。 【组成】紫草30克，巴戟天18克，白芍18克，淫羊藿15克，麦冬15克，五味子15克，当归10克，知母10克，竹叶10克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次，10天为一疗程。 方二 【辨证】阴阳两虚。 【治法】温肾阳，补肾阴，泻肾火，调理冲任。 【方名】二仙汤。 【组成】仙茅9克，仙灵脾9克，当归9克，巴戟天9克，黄柏4.5克，知母4.5克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 方三 【辨证】肝气郁结。 【治法】舒肝补肾，养血调经。 【方名】定经汤。
【组成】酒炒菟丝子30克，酒炒白芍30克，酒洗当归30克，大熟地（九蒸）15克，山药15克，白茯苓9克，荆芥穗（炒墨）6克，柴胡15克。 【用法】水煎服，每日1剂。日服2次。 方四：复方紫草汤 紫草30克，巴戟天18克，白芍18克，淫羊藿15克，麦冬15克，五味子15克，当归10克，知母10克，竹叶10克。 水煎服，每日1剂，日服2次，10天为一疗程。 方五：二仙汤 仙茅9克，仙灵脾9克，当归9克，巴戟天9克，黄柏4.5克，知母4.5克。 水煎服，每日1剂，日服2次。 方六：定经汤 酒炒菟丝子30克，酒炒白芍30克，酒洗当归30克，大熟地（九蒸）15克，山药15克，白茯苓9克，荆芥穗（炒墨）6克，柴胡15克。 水煎服，每日1剂。日服2次。 成长的烦恼并不仅仅发生在孩子的身上，对于成年人，更年期的到来同样也是一种“成长的烦恼”。许多成年人非常恐惧更年期的到来，一过40多岁就草木皆兵，不敢生气，不敢发火，生怕被人称“到更年期啦”。其实，正如大禹治水采用“导”而不是采用“堵”的方法一样，只要正确认识、对待更年期，则更年期带来的不适都会化为乌有。昆仑出版社出版的《解读更年期——给心情放假》（《同仁堂健康驿站丛书》之一）一书，详细地分析了更年期来临的标志，介绍了女性、男性更年期综合征的主要症状以及常用的治疗方法： 在医学上，更年期是指从中年向老年转变的一个阶段，一般女性在45岁~55岁，男性为55岁~65岁。对女性来说，绝经是女性更年期的一个最显著的标志，但是，绝经期与更年期不是同一个概念，更年期应是“绝经前期”、“绝经期”、“绝经后期”的总和。除绝经外，女性更年期还有或多或少的以下生理变化：性欲减退，房事不适或疼痛；易激动，爱发脾气；
中药逍遥散加减治疗更年期综合征 发表时间：2012-02-21T16:39:23.170Z 来源：《医药前沿》2011年第24期供稿作者：刘国凤谭荣[导读] 目的观察中药逍遥散加减治疗更年期综合征的疗效及不良反应。 刘国凤1 谭荣2 （ 1 重庆渝北区中医院 4 0 1 1 2 0 ； 2 重庆渝北区食品药品监督管理分局 4 0 1 1 2 0 ）【摘要】目的观察中药逍遥散加减治疗更年期综合征的疗效及不良反应。方法以中药逍遥散为主方，随证加减，并进行心理辅导治疗。结果治愈率高，无不良反应。结论中药逍遥散加减治疗更年期综合征具有疗效显著，安全可靠等优点。【关键词】更年期综合征肝郁肾虚阴阳失调逍遥散 【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2011）24-0324-02 更年期综合征又称围绝经期综合征，是由于卵巢功能退行性改变，脑垂体功能亢进，雌激素水平低下所致的植物神经系统功能紊乱为主，伴有心理症状的一组症候群。90%的更年期妇女出现不同程度的临床表现。随着妇女文化知识水平的提高，承受社会、家庭、事业的压力越来越大，该病发病率逐年上升。笔者近年来用中药逍遥散加减治疗更年期综合征159例疗效满意，现报道如下： 1 临床资料 159例均为门诊内科更年期综合征病例，年龄40-60岁，病程1-3年，均不能正常工作。诊断标准参照1994年国家中医药管理局颁布的《中医病症诊断疗效标准》中绝经前后诸证的诊断标准及《中医妇科学》高等医药院校教材的有关内容制定。其临床表现主要为经行紊乱或闭经，伴或不伴有头晕耳鸣、心悸失眠、烦躁易怒、烘热汗出、五心烦热或浮肿便溏、腰酸骨楚、倦怠乏力、甚或情志异常等。 2 治疗方法 以逍遥散为主方：柴胡15g、当归15g、白芍20g、白术10g、茯苓20g、薄荷10g、甘草6g。有月经紊乱者加益母草30g。（1）伴心悸失眠、烘热汗出、心烦易怒、头晕乏力、舌质嫩红、脉细数之肝肾阴虚者，合酸枣仁汤加减，加酸枣仁20g、丹参30g、女贞子20g、地骨皮15g、何首乌20g、太子参30g、百合20g、合欢皮20g、川芎15g。（2）伴头昏胀痛、失眠易怒、眼雾、口干便秘、血压升高、舌质降红、苔少乏津、脉细弦之肝阳上亢者，合天麻钩藤饮加减，加天麻20g、枸杞15g、丹参30g、钩藤20g、龟板20g、牡蛎20g、菊花15g、石决明15g、麦冬20g。（3）伴头晕乏力、汗出、胸闷、阵发心动过速、舌质瘀暗、脉细涩之气滞血瘀者，合血府逐瘀汤加减，加生地15g、枳壳10g、红花10g、赤芍15g、川芎15g、桔梗15g、牛膝15g、丹参30g、地龙15g。（4）伴两胁胀痛、心烦失眠、头痛耳鸣、舌淡红苔白、脉弦之肝郁气滞者，合柴胡疏肝散加减，加香附15g、川芎15g、枳壳15g、青皮15g、玄胡15g、川楝子15g、丹参30g、石菖蒲15g、远志15g。（5）伴纳差、便溏、上腹疼痛、气短懒言、舌淡苔白厚、脉细弱之肝郁脾虚者，合参茯白术散加减，加党参30g、黄芪30g、薏苡仁30g、扁豆30g、山药30g、鸡内金10g、麦芽30g、枳壳15g、黄连10g。（6）伴咽干口苦、头昏闷、精神倦怠、潮热、心烦、舌质嫩红、苔黄厚腻、脉细之阴虚夹湿者，合甘露饮加减，加二冬各15g、二地各15g、黄芩15g、石斛20g、枳实15g、枇杷叶15g、茵陈20g。（7）伴畏寒、肢冷、面色晦暗、自汗易感冒、神疲乏力、腰膝酸痛、舌淡胖苔白厚、脉迟无力之肾阳虚者，加淫洋霍30g、巴戟20g、杜仲20g、菟丝子20g、党参30g、黄芪30g、桂枝15g、防风15g。以上均每日一剂，水煎取汁300m l，分3次服用，疗程2个月；并对患者进行心理辅导，嘱其放松心情，解除顾虑，适当参加文体活动；疗程结束后，给六味地黄丸6g、bid，逍遥丸6g、bid，维生素E胶丸100mg、qd，巩固治疗半年。 3 疗效标准 治愈：症状完全消失，恢复工作。显效：症状基本消失，恢复工作。 4 治疗结果 治愈151例，显效8例，治愈率96.23%，治疗过程中未见不良反应发生，随诊观察治愈者2年内无复发。 5 讨论 更年期综合征即中医的“绝经前后诸证”，妇女在四十九岁左右，月经开始终止，称为“绝经”或“经断”。有些妇女在绝经前后，往往不同程度出现一系列如经行紊乱、潮热、盗汗、心烦失眠等症状，有的可持续二、三年之久。名为“绝经前后诸症”，亦称“经断前后诸证”。妇女绝经前后，肾气渐衰，天癸渐竭，冲任二脉亏虚，肾之精血不足，肝阴不足，脏腑失养，肝气郁遏，阴阳失调。当治以疏肝解郁，补肾气，调冲任，平衡阴阳。但用药不宜辛温香燥，以防损耗津液，致犯“虚虚之戒”。此外，还宜调情志，节嗜欲，适劳逸，慎起居等配合治疗。并应排除有无其它器质性疾病。西医治疗目前主要采用激素替代治疗，由于长期使用激素，使子宫内膜癌和乳腺癌发生率高，故促使人们去寻找安全性更强的天然雌激素替代物。现代药理研究证实，中药有调节神经-内分泌-免疫网络的作用，具有多途经作用和整体调节的独特优势，能有效地调节植物神经功能，改善更年期的临床症状，消除氧自由基，抗脂质过氧化物反应。临床研究证实丹参、黄芩、扁豆、益母草、淫羊霍、菊花含有植物雌激素，有雌激素样作用。笔者用之逍遥散疏肝解郁，酸枣仁汤养血安神，天麻钩藤饮滋阴平肝潜阳，血府逐瘀汤活血化瘀，宁心安神，参苓白术散建运脾胃，柴胡疏肝散理气止痛，甘露饮养阴除湿。诸方随证加减，各得其用，共同作用达到协调脏腑功能，平衡阴阳，诸证自除。 结果显示中药逍遥散加减治疗更年期综合征疗效显著，安全可靠，值得临床推广应用。
女性更年期症状的表现 紧张激动、情绪复杂多变、性情急躁、潮热出汗、头晕目眩、头痛耳鸣、腰痛、口干……去做B超、心电图、CT等检查却没有任何异常——凡45-50岁的妇女，如有上述症状，经医生检查排除了其他疾病后，便极有可能是患了更年期综合征。更年期综合征是妇女进入围绝经期后，因卵巢功能逐渐衰退或丧失，以致雌激素水平下降所引起的以植物神经功能紊乱代谢障碍为主的一系列症候群。更年期综合征多发生于45-55岁妇女，一般在绝经过度期月经紊乱时，这些症状已经开始出现，可持续至绝经后2-3年，仅少数人到绝经5-10年后症状才能减轻或消失。 这是女人最辛苦最烦恼的时段，也是家庭关系最微妙的时段。有的家庭平稳过渡无风无浪，有的家庭被击碎，有的家庭之后进入更和谐美满的阶段。进入更年期，女性更年期症状的表现有： 一、月经不正常：月经逐渐减少，间隔时间延长，出血时间缩短，以致逐渐停经；但也有月经量增多，伴有大量血块等情况，然后慢慢停止，生殖能力丧失，生殖器官萎缩。 二、烦躁易怒：常感到思想不易集中，而且紧张激动，情绪复杂多变，性情急躁，甚至歇斯底里样发作等。 三、“说不出”的难受：周身上下，哪儿都不舒服，但又没有具体病位。潮热出汗、头晕目眩、头痛耳鸣、腰痛、口干、喉部有烧灼感、失眠健忘……这些症状都有可能出现，但仔细想想又都不明显，或者仅仅有皮肤发麻发痒感，或者有时有蚁走感，即有蚂蚁在身上爬动的感觉等。到医院检查——B超、CT、心电图、血压、血糖等检查结果都正常。 出现以上这些症状，最主要的原因是女性更年期精神心理、神经内分泌和代谢变化，所引起的各器官系统的症状。从实质上来说，更年期是妇女在一生中必然要经历的一个内分泌变化的过程，是其身体进入性腺机能减退期、性激素水平降低而出现的一系列改变，所以服用大豆异黄酮补充雌激素是预防改善女性更年期症状的主要办法。 女性更年期症状怎样补充雌激素 更年期现被称为绝经过渡期，是指女性40岁后出现卵巢功能衰退直至最后一次月经的数年时间。卵巢分泌雌激素的量已开始衰退,随之月经停止,身体还会出现一些相关的症状。雌激素受体几乎遍布全身，因此，雌激素对身体的所有器官都产生不同程度的影响。雌激素和孕激素被共称为“女性激素”，控制月经、怀孕等生殖功能，增加皮下脂肪组织、加速皮肤新陈代谢、促进乳fang发育和体形丰满的功能。雌激素可以说是女性处于最佳状态的激素，由卵巢自青春期开始分泌，更年期卵巢功能低下时分泌亦急剧下降。
男性更年期综合征的中医药治疗 周民权1，张颖娟2，周启林3 （1.第一军医大学中医系；2.南方医院中医科，广东510515；3.武警广东省总医院，广东510507） [摘要]“男性更年期综合征”是现代医学新命名的一种男性老年前期病症，是在男性中年向老年过渡阶段的生理转折期形成的一种疾病。在上世纪70年代中期，由于国际“男性学”的崛起，人们在探讨男性疾病时，针对男性的生理、病理特点，提出了男性亦同女性一样，有一个“更年期症状”，并逐渐被人们重视和认可，从而确立了“男性更年期综合征”这一病名。中医各代医家对男性进入老年之前阶段的病变，有着逐渐深入的认识和理解。对男性更年期疾病的防治，收到了满意的效果。初期多冠名为“男性老年前期诸症”，在1984年首次将“男性更年期综合征”这一病名引入到中医男科专著中。病因病机：肾为先天之本，主藏精、生髓。男性步入更年期后，肾气逐渐衰少，精血日趋不足，导致肾的阴阳平衡失调，进而引起后天不足，出现心、肝、脾等脏腑功能的紊乱。机体表现为活动效能的降低，思维和体力的减弱以及协调功能的丧失，此为男性更年期综合征的病理基础。分型论治：肾阳虚温补肾阳，右归丸加减；肾阴虚滋阴降火，清退虚热，知柏地黄汤加减；心肾不交滋肾养心，交通心肾，天王补心丹合交泰丸；心脾两虚补气健脾，养心安神，归脾汤加减；肝肾不足补益肝肾，填精养血，七宝美髯丹。辅助治疗：生活调理，饮食疗法，精神调理。 [关键词]男性更年期综合征；中医药；治疗 一、男性更年期综合征的沿革 （一）命名： “男性更年期综合征”是现代西医学新命名的一种老年前期病症，是在男性中年向老年过渡阶段的生理转折期形成的一种疾病。由于机体的逐渐衰老，内分泌机能逐渐减退，特别是性腺功能的变化和减退，从而引起体内一系列平衡失调。进而使神经系统机能及精神活动稳定性减弱，出现以植物神经功能紊乱，精神、心理障碍和性功能改变为主要症状的一组症候群。显而易见，医学界对“男性更年期综合征”的系统研究，明显晚于对女性更年期综合征的研究。这是因为，虽然男性随着年龄的增长，机体出现诸多生理、病理变化，但却不象女性那样有一个明显的“绝经”标志。所以，在这一转折期，即使性激素水平有所下降，生精作用逐渐减弱，出现疲劳、失眠、工作效率不高、性欲减退等症状；但此时生精作用并未完全停止，症状的出现较晚且不甚明显，又为渐进性加重，故往往被人们所忽视，好象男性不存在一个更年期病征似的，更谈不上对其如何进行防治了。直到上世纪70年代中期，由于国际“男性学”的崛起，人们在探讨男性疾病
更年期综合症目录 【概述】 【诊断】 【临床表现】 【治疗措施】 【中医诊治更年期综合症】 【男性更年期综合症】 【更年期相关知识】 【概述】 更年期妇女，由于卵巢功能减退，垂体功能亢进，分泌过多的促性腺激素，引起植物神经功能紊乱，从而出现一系列程度不同的症状，如月经变化、面色潮红、心悸、失眠、乏力、抑郁、多虑、情绪不稳定，易激动，注意力难于集中等，称为更年期综合症（climacteric syndrome）。 大多数妇女由于卵巢功能减退比较缓慢，机体自身调节和代偿足以适应这种变化，或仅有轻微症状。少数妇女由于机体不能很快适应，症状比较明显，但一般并不需特殊治疗。极少数症状严重，甚至影响生活和工作者，则需要药物治疗。一般认为，妇女进入更年期后，家庭和社会环境的变化都可加重其身体和精神负担，使更年期综合症易于发生或使原来已有的某些症状加重。有些本身精神状态不稳定的妇女，更年期综合症就更为明显，甚至喜怒无常。更年期综合症虽然是由于性生理变化所致，但发病率高低与个人经历和心理负担有直接关系。对心理比较敏感的更年期妇女来说，生理上的不适更易引起心理的变化，于是出现了各种更年期症状。因此，注意心理调适十分重要。 【诊断】 一、病史仔细询问月经史、婚育史、绝经年龄、卵巢和子宫切除时间。有无绝经后流血既往史和家族史（心血管疾病、糖尿病、肿瘤）以及诊疗史（激素和药物）。 二、查体全身查体。注意有无心血管、肝肾疾病、肥胖、水肿、营养不良疾病及精神—神经系统功能状态。妇科查体应常规作宫颈细胞学检查，并注意有无性器官炎症、肿瘤。有绝经后流血者，应作分段诊刮和内膜病检。细胞学异常者，应作宫颈多点活检和颈管搔刮。卵巢增大者，应注意排除肿瘤。乳房常规检查。 三、特殊检查有指征时实行。 （一）激素测定：包括HPO轴、肾上腺轴、甲状腺轴、胰腺功能的激素测定。 （二）血化学：包括血钙、磷、血糖、血脂、BUN、肝肾功能。尿糖、尿蛋白。Ca++/C，羟脯氨酸/C比值。 （三）医学影象学检查：重点是确诊骨质疏松症。包括骨密度、骨皮质厚度单/多束光吸收测量、中子活性测定、CT和MRI检查。 【临床表现】 绝经早期主要表现为血管舒缩综合征；晚期（＞5年）相继出现各器官系统衰老性疾病。 一、雌激素缺乏相关的症状 （一）血管舒缩综合征：绝经后1～5年间发生率75～85%。＜25岁行双卵巢切除后，1～6周的发生率76%。 血管舒缩综合征，系指因雌素匮乏、植物神经功能障碍，所引起以阵发性发作的轰热、潮红、自汗和心悸为特征的症候群。潮红先始于面、颈、前胸部，后波及下腹、躯干和四肢，
女人45岁以后，身体出现这3个症状，十有八九是 更年期，不能大意 围绝经期综合征，又称更年期综合征。 是指女性绝经前后出现性激素波动或减少，所致的一系列以自主神经系统功能紊乱为主，伴有神经心理症状的一组症候群。 我们每个人，都会遭遇更年期综合症，而女性更年期，通常发生在45-55岁之间。 女人在更年期，容易发生情绪波动较大、失眠、高血压、冠心病等情况，万万不可大意。 女人45岁以后，身体出现这3个症状，十有八九是更年期，不能大意！症状一：心悸、潮热 女人更年期，有一个较为明显的特点，就是潮热。
也就是我们常说的冒虚汗，感觉身体里，像有一条热龙在穿梭； 且面色潮红，同时还会伴有焦虑、心悸等症状。 如果出现这个症状，十有八九是更年期要来了！ 症状二：月经紊乱 更年期比较典型的现象，便是月经紊乱。 这通常是因为，更年期的女性，其卵巢功能下降，排卵障碍，从而导致经期不规律，月经时间缩短或增长等，经量改变、颜色变浅，甚至经血中还会有小血块及纤维碎片等。 症状三：骨质疏松 女性进入更年期后，身体机能会迅速下降，骨钙在骨质中的沉积和再吸收能力也会逐渐减弱。 另外，骨钙流失速度开始变快，导致骨质疏松的风险增加。相关数据显示，45岁以上的女性，骨折风险比男性要高于13%。 因此，女性在更年期前后，要格外关注自己的骨骼健康。 女人45岁以后，想要顺利度过更年期，做好这5件事！第一：合理饮食 1、吃维生素
研究发现，维生素摄入不足，特别是维生素B6、维生素B12缺乏，容易出现兴奋不安、头痛、脾气急躁、易激动的表现。所以，女人在45岁以后，要适当在膳食中补充一定量的维生素，这样有助于女性的精神调节，可以选择全麦面包、麦片粥、玉米饼等谷物。 另外，像橙子、菠菜、生菜、西兰花、番茄等果蔬也含有大量维生素。 2、喝淡茶水 女人不爱喝水，会使脸色皮肤发暗，没有光泽，甚至容易长痘痘。 养成主动喝水的习惯，补充足量水分，才能促进体内毒素排出。 另外，最好结合自身情况，每天多喝些淡茶水，有助于延缓衰老。 刺玫花茶：温养血脉，延缓衰老，是女性日常饮用的花茶之一。 刺玫花，是一种野生小玫瑰花，性温，有调经活血，促进血液循环，温养人的心肝血脉，舒发体内郁气，还有延缓衰老的作用。 蒲公英根红茶：经过红茶发酵工艺处理，味道更香浓，且降
中医偏方验方治更年期综合征 1.疾病综述更年期综合征是指在更年期内由于生理功能变化而出现的一系列自主神经功能失调和内分泌功能减退。中年进入老年阶段的过渡期被称为更年期。一般女性在45～55岁，男性在55～65岁。更年期综合征的初期呈现为阵发性面部发红、盗汗、心悸、失眠、情绪烦躁不稳、易激怒以及疲倦乏力等症状。其中女性的更年期表现是卵巢功能逐渐衰退,直至功能丧失，而生殖器官开始从萎缩向衰退过渡。最明显的标志是月经的终止，这个过程往往会持续数年，是循序渐进地完成的。而男性则体现在阳痿、性欲冷淡等。在中医学理论当中，更年期综合征是由天癸将竭、肾气渐衰、冲任空虚亏损、气血津液损虚不足引起的，从而导致脏腑失于濡润滋养，素体的阴阳失于平衡，造成诸多更年期的症状。 2.民间验方⑴远志加白术治疗更年期综合征处于更年期的女性如果保养不好的话，就会容易出现头晕头痛、失眠耳鸣、腰背酸痛、下痢便秘、恶心、疲劳等症状，而且，具体表现还会因人而异。西方国家多采用注射雌性激素来维持自主神经功能的安定，有时也用雄性激素来治疗，但是，这样做的副作用很大。有位郭女士患了更年期综合征后，采用的是传统中医的偏方，效果不错。这种方法不但没有副作用带来的后顾之忧，而且，还能激活身体机能，达到滋补保健的功效：
远志、白术、仙灵脾、茯苓、仙茅、柴胡、白芍药、人参、茯神、甘草、酸枣仁各2钱，生地黄、党参、黄芪、胡桃肉、浮小麦各3钱，当归、龙眼肉各1钱半，薄荷5分，红枣6枚，把药材用一碗水煎熬成汤药，剂量达到1碗半为度，连服3天，停2天再服用2天即可。⑵豆腐治疗更年期综合征李大婶今年快50了，近一段时间，在单位吃饭，她几乎每天都点一道豆腐菜，但是她原本并不爱吃豆腐，怎么就一下子这么喜欢吃豆腐菜了呢？李大婶自己为大家揭开了这个 谜底。原来最近她感到自己有不适症状，但又不知道到底是怎么了，就是心烦意乱，虚火少寐。到医院一咨询才知道，是早期的更年期综合征。医生建议她补充些雌性激素，但她又觉得吃药会有副作用，况且现在她的症状还不算严重，就退而求其次，选择了食补的方法，而这种方法就是多吃豆腐。豆腐作为一种食药兼备的食品，具有补虚益气的功效。更年期女性常吃豆腐不但可以补钙，防止骨质疏松，还能促进机体的新陈代谢，增加免疫力。尤为重要的一点是，豆腐不仅是含钙、蛋白质、不饱和脂肪酸和磷脂极高的食品，还富含大量的雌性激素，能够帮助女性克服更年期症状。许多不愿意服用荷尔蒙药物的更年期女性，可通过改变饮食习惯，就比如多吃豆腐来减少更年期综合征的早期症状。但是豆腐中缺少蛋氨酸和赖氨酸，若单独食用，蛋白质的吸收率会很低。必须要与蛋氨酸含量较高的蛋类、肉搭配食用，才能充分吸
对女性来说，是指卵巢功能从旺盛状态逐渐衰退到完全消失的一个过渡时期，包括绝经和绝经前后的一段时间。对男性来说，是指50～60岁这一阶段。更年期是人必要经过一个时间段，更年期综合症的表现？有些女性更年期出汗怎么办，可以通过饮食调理吗？ 女性更年期综合症的表现 1、30岁左右：皮肤明显出现色斑，松弛、晦暗无光、毛孔粗大、粗糙、痤疮不断等现象； 2、30-40岁之间：出现内分泌紊乱，如月经不调、乳房下垂、外阴干燥、性欲减退等女性性征明显衰退、减弱者以及出现更年期症状的女性； 3、40-55岁之间：出现失眠、多梦、盗汗、潮热、烦躁易怒、精力体力下降、记忆力减退、骨质疏松等更年期症状； 4、55岁以上：肾功能大幅下降，卵巢严重萎缩。 女性更年期的四大症状 一、潮热——是更年期女性经常遭遇的症状。 二、心悸——也就是心慌，也是更年期最常见的症状之
一。 三、精神、神经症状表现异常。 四、腰酸背痛——是更年期妇女骨质疏松的早期症状。 更年期出汗怎么办 1、饮食调理： 中医学认为更年期妇女多汗主要因为阴虚内热，虚阳上亢，津液不固，而夏季恰是各种柔润多汁蔬果盛产的季节，例如西瓜、梨、莴笋、丝瓜、百合、鲜藕等，每日适量食用可以滋阴降火，生津止渴，补虚扶正。 也可煮粥配餐：莲子百合粥：莲子、百合粳米各30克同煮粥，每日早晚各服1次。 赤豆薏苡仁红枣粥：赤小豆、薏苡仁、粳米各30克，红枣10枚，每日熬粥食之。 蜂蜜牛奶：牛奶中所含的营养素不仅较为完全，更重要的是，牛奶中的蛋白质为优质蛋白，很容易消化吸收，很适合更年期妇女食用；牛奶中的乳糖，有助于肠道乳酸杆菌的
生长、繁殖，有助于提高更年期妇女的消化功能；奶及奶制品中含钙量较高，对于预防更年期妇女骨质疏松症是很有益的。蜂蜜含有丰富的镁，能调节心理、消除紧张、减轻压力，对女性很有帮助；同时它富含的B族维生素，具有舒缓安眠的作用，蜂蜜中的钾进入人体后有排钠的作用，可维持血中电解质平衡；慢性肝炎、肝功能不良患者常吃蜂蜜能改善肝功能；对于肺结核、胃肠道溃疡等慢性病患者，蜂蜜是良好的营养品，能增强体质。此外，还可直接用蜂蜜外敷或涂抹来治疗刀伤、创伤和烧烫伤、冻疮。 材料：牛奶200ml 蜂蜜3-4勺（约20克） 方法：用开水加温牛奶，加入积安堂枣花蜂蜜饮用。 时间：早上空腹一次，晚上睡觉前一次，对女性更年期综合症、出虚汗、失眠有很好的效果。 肉食上，鸭肉性寒，可配合百合，沙参等炖汤食用。减少高脂高盐高糖食物的摄入，忌食羊肉、川椒、茴香辛热之物，辛辣易行易散，助升火气，会加重汗出症状。 2、药食同源： 对于汗出较重者，可配合一些中成药，例如六味地黄丸、坤宝丸、丹栀逍遥散等，也可自行配一些汤剂代茶饮，如甘
更年期综合征的预防和治疗 更年期综合征主要发生在中老年的女性身上，这个病不是什么大的疾病，但是会给人体健康造成很大影响，尤其是容易给患者带来失眠和记忆力减退的症状，所以为了能够尽快治愈更年期综合症，我们首先需要清楚的了解更年期综合征。 一、什么是更年期综合征 女性更年期综合征是女性卵巢功能逐渐衰退至完全消失的过渡时期，由于生理和心理改变而出现的一系列临床症状，常见有烘热汗出、烦躁易怒、心悸失眠或忧郁健忘等。根据临床表现，本病属于中医学的“绝经前后诸证”的范畴。本病的发生是妇女在绝经前后，肾气逐渐衰竭，冲任亏虚，精血不足，天癸渐绝，月经将断而至绝经所出现的生理变化，但有些女性由于体质或精神因素以及其它因素的影响，一时不能适应这些生理变化，使阴阳失去平衡，脏腑气血功能失调而出现的一系列脏腑功能紊乱的证候。 二、更年期综合征的症状？ 1、月经紊乱 月经紊乱是更年期常见的一种变现，和性腺功能衰退有关。主要分为三种情况：月经周期不规则、长期无排卵出血以及月经突然停止。 2、血压改变 在更年期的时候很多女性的血压就会增高，有时候会出现头疼头晕的现象。 3、潮红出汗
潮红出汗是因为刺激到植物神经系统，造成血管舒缩功能障碍所致。一般在激动、烦恼、兴奋、生气时发生，局部会出现发红和出汗的现象。 4、心慌气急 这种情况和本身的情绪息息相关，表现为心慌气急、喉头发急、心律不齐、心动过速或过缓等现象。 5、心理变化 经常会出现孤独、寂寞感、疑心病的现象，部分女性在更年期特别敏感，整天疑神疑鬼，但是这种现象要和精神疾病鉴别。 6、感觉异常 女性在更年期的时候不仅精神上感觉异常，走路带有飘浮感和醉感，还在身上经常感到瘙痒，表现在皮肤、喉部等地方。 7、高血压(血压食品)病 血压升高是女性出现更年期的常见表现，一般情况下，中血压在一天中起伏较大，睡觉后血压通常可降到正常规模，常伴有潮热、多汗等，眼底和心电图检查无变化。而高血压病的血压通常呈持续性升高，舒张压和收缩压都超越正常水平，且常伴有头晕、心悸等表现，心、脑、肾等器官都有一定程度的危害。 8、冠心病 在更年期，由于植物神经功能紊乱，使血管舒缩功能失调，会出现心前区疼痛，呈持续性钝痛，舌下含服硝酸甘油无效。而冠心病的心绞痛在胸骨下段或
更年期综合症中医治疗 在医学上，更年期是指从中年向老年转变的一个阶段，一般女性在45岁~55岁，男性为55岁~65岁。对女性来说，绝经是女性更年期的一个最显著的标志，但是，绝经期与更年期不是同一个概念，更年期应是“绝经前期”、“绝经期”、“绝经后期”的总和。除绝经外，女性更年期还有或多或少的以下生理变化：性欲减退，房事不适或疼痛；易激动，爱发脾气；郁郁寡欢，有时多疑；失眠多梦，记忆力下降等等。女性更年期综合征是指女性在更年期出现的或轻或重的以植物神经紊乱为主的症候群。临床表现为月经周期紊乱、潮热、潮红、出汗及精神、神经症状。而对男性来说，更年期的标志主要是精神紧张或抑郁、易于疲倦、记忆力减退、注意力不集中、失眠、潮热、出汗、性欲下降等一系列症状。比较而言，男性更年期综合征的症状群比女性的少，因为男性更年期的雄激素降低，是一个缓慢的过程。 中医治疗更年期综合征，主要采用辨证施治的方法。根据不同的症状进行处方用药，以女性为例，一般来说，主要分为三型论治：（一）肾阴虚证：临床表现为月经紊乱，月经周期缩短，量少或量多，或崩或漏，头晕，耳鸣，面颊阵发性烘热，出汗，腰膝酸痛，足跟疼，或皮肤干燥，口干便结，尿少色黄，舌红少苔，脉细数。处方一般用左归丸和二至丸。若出现双目干涩等症，以杞菊地黄丸加减；
若心烦不宁，失眠多梦，用百合地黄汤或甘麦大枣汤和黄连阿胶汤加减。 （二）肾阳虚证：临床表现为月经量多，精神萎靡，面色灰暗，腰背冷痛，小便清长，夜尿频数，或面浮肢肿，舌苔薄白，脉沉细弱。处方用右归丸加减。 （三）肾阴阳俱虚证：临床表现为月经紊乱，头晕耳鸣，健忘，腰背冷痛，舌淡，苔薄，脉沉弱。处方一般用二仙汤和二至丸。常用中成药可根据症状而加减，如肾虚症状明显，就选用六味地黄丸、杞菊地黄丸、麦味地黄丸、知柏地黄丸、八味地黄丸等地黄丸类中成药；失眠、烦躁类症状明显，就选用朱砂安神丸、柏子养心丸、天王补心丹、安神安志丸等安神丸类中成药；抑郁症状明显者，可选用加味逍遥散类中成药。而由同仁堂从上万首古代中医名方中筛选出的坤宝丸，在治疗和保健上，都体现了相当的优势，受到医生和患者的信赖。由于男性和女性出现更年期综合征的根本原因都是由于肝肾不足，所以选用药物上基本是一致的，尤其是坤宝丸，男性在出现更年期症状时，可以毫不犹豫地选用。如果男性在性功能上的障碍问题比较明显时，可选用参茸三鞭丸、百补增力丸等扶阳类中成药。 处于更年期的朋友们，正是到了“知天命”之年，事业有成，不乏成熟的魅力，只要正确看待更年期，以乐观的精神积极面对，就可以安然度过人生的这个重要的转折时期，而享受后半生的大好时光。
更年期，对女性来说，是指卵巢功能从旺盛状态逐渐衰退到完全消失的一个过渡时期，包括绝经和绝经前后的一段时间。对男性来说，是指50～60岁这一阶段。更年期症状，易发生浑身燥热、眩晕，心悸，眼前有黑点或四肢发凉等症状，需要特别注意保养。中医论证，每天用5-10克的药用玫瑰泡水喝，可以缓解更年期症状。 更年期综合征是指妇女处于月经将绝未绝的自然绝经期 ,因其它原因以致卵巢功能衰退引起内分泌系统功能失调 ,新陈代谢障碍 ,心血管系统、植物神经系统功能紊乱所致。中医认为 ,更年期综合征的出现 ,是由于肾气衰退、精血不足、阴阳失调、脏腑功能失常所致 ,可分如下四大类型去治疗。 一、更年期心肝脾虚 :月经紊乱, 3～ 5个月才来一次、量多 ,头晕 ,心悸气短 ,少寐梦多 ,腰酸背痛 ,四肢无力 ,食少乏味 ,大便烂 ,舌红 ,苔白 ,脉缓。 治则 :滋补心脾 ,佐以益肝肾。 处方 :党参、桂圆肉各 12克 ,桑寄生 15克 ,远志 3克 ,云苓、炒枣仁、白术、女贞子、淮山、麦冬各 10克。水煎分 3次服。 二、更年期肝肾阴虚 :月经提前 ,经量多、色鲜红 ,烦躁易怒 ,血压偏高 ,头晕耳鸣 ,手足心热 ,口苦咽干 ,饮食减少 ,大便秘结 ,小便黄赤 ,舌质淡红 ,少津 ,苔薄黄 ,脉细。 治则 :滋阴降火 ,平肝和胃。 处方 :元参、茯苓、麦冬、山楂、麦芽各 10克 ,钩藤、蒺藜、山栀子各 9克 ,磁石 30克 ,夜交藤 20克 ,龙胆草、甘草各 6克。水煎分 3次服。 三、更年期脾肾阳虚:月经提前 ,量多、色淡 ,浮肿 ,腰膝酸痛 ,胸闷气短 ,饮食减少 ,腹胀 ,手足不温 ,大便烂 ,小便清长 ,舌质淡 ,舌体胖 ,舌边有齿印 ,苔白。 治则 :补脾肾 ,固冲任 ,佐以燥湿。 处方 :党参 15克 ,白术、云苓、扁豆、神曲、菟丝子、仙灵脾、炒山楂各 10克 ,砂仁 5克 ,陈皮 4克。水煎分 3次服。 四、更年期心血虚:心悸怔忡 ,胆怯易惊 ,多疑多虑 ,喜怒哭笑无党 ,潮热面红 ,汗出 ,舌质光红或舌尖起芒刺 ,苔薄腻 ,脉细弱。 治则 :养心血 ,益心气。 处方 :小麦 30克 ,太子参、生地各 12克 ,麦冬、丹参、菖蒲、柏子仁各 10克 ,五味子 4克 ,甘草 6克。水煎分 3次服。 【辩证分型】 根据临床出现的症状可以分为以下几型： 1.肾阴不足,绝经前后烘热出汗，心烦不安，头晕耳鸣，腰酸膝软，口干便结，月经失调。舌干红，脉细弱。 2.肾虚肝旺,绝经前后烘热出汗，急躁易怒，头痛头晕，腰酸耳鸣，口干咽燥，大便干结，或月经失调。苔黄，舌干红少津，脉细弦。 3.肾虚肝郁,绝经前后月经紊乱，或先或后，或淋漓不净，烘热出汗，抑郁多虑，善于猜疑，经前有时乳胀，腰酸头胀。苔薄，舌红，脉细弦。 4.肾阳衰弱,绝经前后畏寒肢冷，面色皖白，精神萎靡，腰酸膝冷，性欲淡漠，纳少。月经量少，色淡。苔薄，舌淡，脉沉细无力。 5.脾肾阳虚,绝经前后腰酸畏寒，面色皖白，纳少便溏，面肢肿胀，月经量少色淡。苔薄，脉沉细弱。 6.肾阴肾阳两虚,绝经前后腰酸乏力，烘热出汗，继而畏寒肢冷，月经量中或少，淋漓不净。苔
妇女更年期综合症的主要表现 妇女更年期综合症的表现可归纳为一下8个方面： 1、类似血管运动神经障碍症状：发热、发冷、浮肿、心跳、胸闷等。 2、类似精神神经障碍症状：头痛、头晕、耳鸣、焦躁不安、烦躁易怒、性情怪癖，或容易猜疑。 3、运动器官障碍症状：肩关节运动失常（俗称“五十肩”），腰痛、关节病、颈椎病等。 4、知觉障碍症状：知觉过敏，皮肤有蚊爬样感觉，或身上到处瘙痒，或如针刺，游走不定，或一阵阵脸部发热等。 5、皮肤分泌障碍症状：出汗、头、面、胸部、更容易出汗，或稍动后就出汗，口干等。 6、消化系统障碍症状：暖气、呕吐、食欲不振、腹胀、大便秘结或稀薄。 7、泌尿系统方面：小便次数增多，晚上小便更多，或小便后有不净感。 8、其他方面：如肥胖或消瘦，或咽喉如有物梗塞，白带增多。
更年期主要表现为人的内分泌功能减退或失调，最突出的是性腺功能的变化。这一变化或轻或重都会引起体内各系统一系列的平衡失调，使人体的神经系统功能与精神活动状况的稳定性减弱，从而导致人体对环境的适应力下降，对各种精神因素和躯体疾患都比较敏感，以致出现情绪波动，感情多变，并可诱发多种疾病。 妇女的更年期一般发生在45-50岁左右，主要表现为月经周期紊乱及其他症状，最后月经自然终止。其经历时间一般在绝经前期盒绝经后期的1-2年或4-5年。更年期对于每个妇女来说，有迟有早，迟的在55岁左右仍在行经，而早的妇女35岁已有自然绝经。若早于40岁绝经的称“早绝”，晚于55岁绝经的称“晚绝”。如果由于某种原因而做卵巢切除手术或放射疗发等，人为地停止卵巢功能而绝经的称“人工绝经”。 外阴瘙痒是妇女较正常的症状，从幼儿到老人均可发生，但更多见于更年期妇女。常发生瘙痒的部位是阴蒂和小阴唇内外侧，重的可波及整个会阴部、大阴唇以至肛门周围。多半是阵发性的，突然出现，稍过一段时间又消失或减轻。外阴部温度过高、刺激性食物如辣椒以及烟、酒等可使局部充血，瘙痒加重。外阴不洁，内裤过紧，或穿化纤的内裤均会刺激外阴，引起瘙痒及皮肤反应。而过分注意，造成条件反射，尤其反复抓搔，则更易加重症状。慢性局部刺激：
中药、天然药物治疗女性更年期综合征临床研究技术指导原 则 目录 一、概述 二、临床研究要点 （一）试验目的 （二）诊断标准 （三）中医证候 （四）纳入标准和排除标准 （五）试验方法 （六）有效性评价 （七）安全性评价 三、参考文献 四、附录 五、著者 一、概述 更年期是指妇女从有生殖能力到无生殖能力的过渡阶段。此阶段妇女出现月经改变，如月经频发、月经量少、月经不规则以及闭经等。同时，更年期妇女因卵巢内分泌功能的改变导致内环境变化，影响到各器官系统功能性变化，进而表现出相应症状，如潮热、出汗、头痛等血管舒缩功能不稳定症状，心悸、眩晕、失眠、皮肤感觉异常等自主神经功能不稳定症状，抑郁、焦虑、多疑、自信心降低、注意力不集中、易激动、恐怖感甚至癔症发作样症状等精神、心理症状，等等，称之为更年期综合征。 世界卫生组织人类特别规划委员会于1994年在日内瓦召开的绝经研究进展工作会议上建议弃用“更年期”这一术语，并推荐使用绝经前期、绝经、绝经后期、绝经过渡期和围绝经期等与绝经有关的名词。但是，由于“更年期”一词形象、生动，已沿用多年，因此，委员会仍赞同保留“更年期”以及“更年期综合征”这两个名词。目前，“更年期综合征”一词在实践中仍广泛使用。国内教科书中多称为“围绝经期综合征”，也有称为“绝经综合征”者。 由于“围绝经期综合征”范围不能涵盖绝经一年后仍有相关症状的患者群体，故本指导原则仍采用“更年期综合征”这一疾病名称。本病相当于中医妇科学的“绝经前后诸证”或“经断前后诸证”。
中医药治疗，对于改善更年期综合征的症状、提高更年期综合征患者生活质量具有较好的疗效。 本指导原则旨在为改善更年期妇女出现的与绝经相关临床症状而开发的中药、天然药物的临床研究提供建议和指导。 手术切除双侧卵巢或用其他方法停止卵巢功能（如放射治疗和化疗等）的人工绝经妇女出现类似更年期综合征相关症状，可参考本指导原则。 需要特别说明的是，本指导原则不能代替研究者根据具体药物的特点进行有针对性的、体现个性化的临床试验设计。研究者应根据所研究药物的特点，在临床前研究结果基础上，结合学科进展以及临床实际，并遵照药物临床试验质量管理规范（GCP）要求，以科学的精神、严谨的态度，合理设计临床试验方案。 二、临床研究要点 中药的临床研究，应结合中医药理论以及所研究药物自身的特点，明确具体的试验目的，合理制定给药方案，并选择恰当的疗效评价指标，以期系统体现中药自身独特的疗效作用和特点。 临床试验设计还需结合临床前研究结果确定。如药效学、毒理学研究结果。关注动物长期毒性试验的周期,所暴露的毒性作用以及毒性靶器官等。临床前研究结果应在临床试验设计时予以体现。 临床试验设计应包含能充分体现药物预期的疗效特点和安全性的内容。 （一）试验目的 临床试验设计总体原则应是在一定的安全性范围内对预期的有效性进行研究。针对有效性的研究应反映药物可能的临床定位、所能解决的具体的临床问题。临床试验设计应有利于体现药物的药效特点，不宜采用无针对性的、空泛的、程式化的设计。 因此，临床试验方案中，应有明确的试验目的。该试验目的应基于前期研究结果，包括理论支持、试验支持和/或临床应用支持，重点明确拟解决的具体的临床问题。临床试验应紧紧围绕试验目的进行整体设计和考虑。 针对不同的试验目的，可能需要设计多个不同的临床试验。 更年期综合征药物临床试验目的举例： 1．改善更年期综合征相关中医证候 2．改善更年期综合征症状 更年期综合征常见症状包括血管舒缩功能症状，如潮热，多伴汗出，有时伴头痛；自主神经系统功能不稳定症状，如心悸、眩晕、失眠、皮肤感觉异常等；情绪及记忆、认知功能异常，如烦躁、焦虑、抑郁，记忆力减退和注意力不集中等。 以上仅为举例说明，不能涵盖新药研究过程中出现的各种可能。研究者需结合临床实际情况，对所研究适应症进行认真、全面的分析，在此基础上，根据所研究药物的特点，制定合理的、明确的试验目的。 一般情况下，在中医理论指导下的组方，除应观察对更年期综合征症状群的改善外，还应观察相关中医证候改善情况。 在探索性试验阶段，可能需要进行多个不同试验目的的单个试验，可根据受试药物的特点以及前期研究结果及立题目的，采用灵活可变的方法进行合理的探索性研究。以便为确证性试验的设计提供方法学依据，如给药剂量、观察方案等。