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烧伤外科学(九)

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烧伤外科学(九)

烧伤外科学(九)

(总分:73.00,做题时间:90分钟)

一、X型题(总题数:73,分数:73.00)

1.手部烧伤的处理原则包括

(分数:1.00)

A.适时切开减张、改善局部血运√

B.暴露疗法、促使创面干燥

C.抬高患肢、减轻水肿√

D.保持功能位置√

E.尽快消灭创伤、早期活动√

解析:

2.烧伤病人气管切开术的指征为

(分数:1.00)

A.有严重声门以上水肿且伴有面部环形焦痂者√

B.气管插管留置时间达7天以上者√

C.有严重支气管黏液漏者√

D.合并ARDS需要机械通气者√

E.合并严重脑外伤或脑水肿者√

解析:

3.烧伤早期的主要并发症是

(分数:1.00)

A.应激性溃疡

B.脓毒症

C.急性肾功能不全√

D.休克√

E.多脏器衰竭

解析:[解题思路] 烧伤早期病理变化主要以体液渗出为主,因此易并发休克,同时由于血容量的不足导致急性肾功能不全,其他并发症多发生在休克治疗后。

4.关于电烧伤的临床表现正确的是

(分数:1.00)

A.电休克的症状经过急救可完全恢复√

B.电休克的症状与典型烧伤相似,不易区分

C.存在"入口"和"出口"的局部损害√

D.触电肢体,关节常处于过伸位

E.局部皮肤创面小,而深部组织损伤广泛√

解析:[解题思路] 电休克与烧伤休克的症状有相似之处,但后者是低血容量休克,从症状上是可以区分的;触电肢体由于屈肌收缩,关节常处于屈位。

5.下列哪几种情况是吸入性损伤的临床分期

(分数:1.00)

A.感染期√

B.休克期

C.水肿期√

D.急期√

E.修复期√

解析:

6.吸入性损伤临床分期为

(分数:1.00)

A.即期√

B.水肿期√

C.肺不张期

D.感染期√

E.修复期√

解析:[解题思路] 吸入性损伤临床分四期:即期、水肿期、感染期、修复期。

7.大面积烧伤病人,若补液过多,速度过快,可引起

(分数:1.00)

A.易继发创面感染√

B.增加组织水肿√

C.肺水肿√

D.增加创面渗出√

E.液体超负荷引起心力衰竭√

解析:

8.吸入性损伤的病理生理变化有

(分数:1.00)

A.肺泡弹性组织减少√

B.肺泡表面活性物质减少√

C.肺泡弹性组织增加

D.气道阻力增加√

E.缺氧√

解析:

9.烧伤感染中较突出的革兰染色阳性球菌有

(分数:1.00)

A.肠球菌√

B.金黄色葡萄球菌√

C.铜绿假单胞菌

D.克雷白菌

E.表皮葡萄球菌√

解析:[解题思路] 目前研究表明,金黄色葡萄球菌、肠球菌和表皮葡萄球菌是烧伤感染中较为突出的革兰染色阳性球菌。

10.烧伤后ARDS的典型临床表现为

(分数:1.00)

A.进行性呼吸困难√

B.肺水肿和肺不张

C.顽固性低氧血症√

D.X线双肺浸润影

E.重度ALI的表现√

解析:[解题思路] 肺水肿和肺不张属于病理改变,而X线表现并不是特征性体征。

11.在烧伤临床治疗中,下列哪个概念因实用性差而渐趋淘汰

(分数:1.00)

A.败血症

B.创面脓毒症√

C.脓毒症√

D.临床败血症√

E.菌血证√

解析:

12.下列哪项表现预示电击伤后肢体损害严重

(分数:1.00)

A.主动运动时疼痛

B.扪触不到动脉搏动√

C.被动运动时疼痛√

D.伤肢轻或中度水肿√

E.触之发硬√

解析:

13.关于体外培养自体细胞移植,以下哪些是正确的

(分数:1.00)

A.单纯的体外培养自体细胞移植,成活后局部皮肤质量相对欠佳,易于出现反复溃疡√

B.单纯的体外培养自体细胞移植,成活后局部皮肤质量较好,与其他植皮方法相比,更接近于正常皮肤

C.体外培养自体细胞移植,易于成活,抵抗感染能力强

D.成纤维细胞更易于培养和增殖,但最终烧伤创面修复的标志是表皮细胞覆盖创面√

E.体外培养自体细胞移植,成本相对较高,时间相对较长√

解析:

14.吸入性损伤的主要病理变化为

(分数:1.00)

A.气道损伤√

B.肺水肿√

C.肺塌陷或肺不张√

D.肺气肿

E.肺脓肿

解析:[解题思路] 吸入性损伤所致的病理变化主要有三点:气道损伤,肺水肿,肺塌陷或肺不张。

15.磷烧伤时,防止磷中毒的有效措施包括

(分数:1.00)

A.禁用任何油质敷料√

B.尽早切除坏死组织和损伤的肌肉组织√

C.快速补液、利尿、碱化尿液、加速磷的排泄√

D.早期给予钙剂√

E.应用抗生素

解析:

16.下列有关浅Ⅱ°烧伤的描述,正确的有

(分数:1.00)

A.创面常需手术植皮才能愈合

B.如无继发感染,一般经l~2周愈合√

C.正常愈合后一般不留瘢痕√

D.一般不伤及基底细胞层

E.上皮的再生有赖于残存的生发层及皮肤附件√

解析:

17.减少冷冻过程中对皮肤损伤的方法

(分数:1.00)

A.应用抗冻剂√

B.玻璃化法√

C.快速复温√

D.缓慢降温

E.缓慢复温

解析:

18.吸入性损伤的病理生理变化有

(分数:1.00)

A.缺氧√

B.肺泡表面活性物质增加

C.气道阻力下降

D.气道阻力增加√

E.肺泡表面活性物质减少√

解析:

19.烧伤病人留置导尿管的必要性包括

(分数:1.00)

A.作为观察有无休克的重要临床指标√

B.根据尿量多少随时调整输液的速度与成分√

C.观察血红蛋白尿的转归过程√

D.便于留取尿标本化验

E.便于会阴部创面处理

解析:

20.电烧伤创面早期皮瓣修复原则包括

(分数:1.00)

A.只要全身情况允许、无内脏并发症,手术清创愈早愈好√

B.切除坏死皮肤充分暴露烧伤深部组织√

C.要正确判断血管栓塞平面√

D.坏死、变性肌肉、神经、肌腱、血管都应彻底切除

E.电烧伤清创后的创面要立即用皮瓣覆盖√

解析:[解题思路] 考查早期皮瓣修复原则,肌肉坏死、变性包括间生态组织要彻底切除,以防渐进性坏死和继发性感染;烧伤肌腱、变性的神经要视情况给予保留,栓塞的血管呈青紫色,管径膨大,血流停止,切开后可见血栓,要正确判断血管栓塞平面,以利于血管吻合和局部血管重建。

21.严重烧伤后发生"肠源性高代谢"的可能原因是

(分数:1.00)

A.肠道缺血再灌注损伤√

B.肠粘膜破坏√

C.肠道免疫功能低下√

D.肠道屏障功能受损,内毒素移位增加√

E.大量细胞因子、炎性介质释放,代谢率升高√

解析:[解题思路] 严重烧伤后存在"肠源性高代谢",早期肠道营养可降低代谢率,进一步证实,肠道是烧伤后高代谢反应的主要脏器。

22.重症烧伤病人入院后,应立即采取的急救措施包括

(分数:1.00)

A.建立静脉通道,快速静脉补液√

B.进行全面细致的体格检查

C.立即吸氧,保持呼吸道畅通√

D.进行全面彻底的清创,清除所有坏死表皮

E.导尿并留置导尿管√

解析:

23.烧伤休克复苏常用的胶体液有

(分数:1.00)

A.乳酸林格液

B.右旋糖酐√

C.全血√

D.白蛋白√

E.血浆√

解析:

24.应用机械通气治疗烧伤后ARDS正确的是

(分数:1.00)

A.PEEP是作用肯定的常用手段√

B.采用允许性高碳酸血症通气时PaCO2不宜高于40mmHg

C.PEEP时FiO2应长期控制小于0.6 √

D.最佳PEEP水平要求低顺应区肺泡完全开放

E.应选择小潮气量通气√

解析:[解题思路] 机械通气时注意事项和参数选择:FiO2应小于0.6;确定最佳PEEP水平的原则既能使低顺应区肺泡开放,又不至使高顺应区肺泡过度扩张;潮气量选择目前推荐小潮气量通气;允许性高碳酸血症即采用小潮气量、低分子通气量、容许有一定程度的高碳酸血症,但PaCO2不宜高于80mmHg、pH不宜低于7.2。

25.吸入性损伤的致伤因素有

(分数:1.00)

A.热空气√

B.有毒气体√

C.热湿气体√

D.放射物质

E.炭颗粒√

解析:

26.烧伤后肺栓塞的主要临床表现有

(分数:1.00)

A.少尿

B.胸痛√

C.低血压

D.高热√

E.呼吸困难√

解析:

27.磷烧伤创面的早期处理是

(分数:1.00)

A.1%硫酸铜溶液湿敷后用2%碳酸氢钠溶液湿敷包扎√

B.保护肝肾功能√

C.早期不宜切痂

D.用油纱布包扎

E.干纱布包扎

解析:

28.烧伤休克期神经内分泌调节机制包括

(分数:1.00)

A.神经内分泌反射弧√

B.交感神经系统和儿茶酚胺√

C.下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统√

D.肾素-血管紧张素-醛固酮系统√

E.丘脑反射

解析:[解题思路] 目前研究表明休克神经内分泌调节机制包括以上ABCD四个部分。

29.下列有关浅Ⅱ°的临床表现,正确的是

(分数:1.00)

A.常形成大小不一的水疱√

B.拔毛试验阳性√

C.水疱基底常呈现红白相间

D.痛觉比深Ⅱ°敏感√

E.正常愈合后不留瘢痕,可有色素沉着√

解析:

30.焦痂切开减压术的适应证

(分数:1.00)

A.肢体远端皮肤青紫或苍白,局部凉、麻木√

B.肢体远端动脉搏动微弱√

C.进行性肢体肿胀,感觉迟钝√

D.胸腹部环形焦痂或焦痂超过腋中线者√

E.颈部环形焦痂√

解析:[解题思路] 肢体的环形焦痂可导致主血管受压出现肢体远端动脉搏动微弱,皮青紫或苍白,局部发凉、麻木,进行性肢肿胀等体征,应及时切开减压。胸腹部环焦痂会限制呼吸运动,颈部环形焦痂可压颈部的大血管及气道,均应切开减压。

31.吸入性损伤气管插管可能的并发症有

(分数:1.00)

A.气管溃疡√

B.气管瘘√

C.通气不畅√

D.食管气管瘘√

E.气管狭窄√

解析:

32.评价烧伤休克复苏效果的监测指标有

(分数:1.00)

A.血压√

B.神志√

C.电解质与酸碱平衡√

D.尿量√

E.体温

解析:

33.烧伤休克有创性监测指标为

(分数:1.00)

A.肺动脉压√

B.经皮氧分压

C.胃肠道pH √

D.心排血量√

E.氧代谢√

解析:

34.大面积烧伤液体复苏,哪项是错误的

(分数:1.00)

A.补液量应严格按照公式计算给予√

B.每个病人对补液量的需求不同

C.不必拘泥于公式,补液量供参考

D.无须定时监测尿量√

E.常规应用碱性药物

解析:

35.烧伤休克病理生理特点包括

(分数:1.00)

A.病理生理特点与急性出血性休克完全相同

B.细胞膜功能受损,细胞外液进入细胞内√

C.毛细血管通透性升高,循环液渗出至细胞间质√

D.烧伤组织的渗透压升高,加重组织水肿√

E.伤后低蛋白血症,利于循环液渗出√

解析:

36.一般认为烧伤后高代谢来源于

(分数:1.00)

A.烧伤创面√

B.吸入性损伤√

C.内脏并发症√

D.消化道√

E.肾功能不全√

解析:[解题思路] 以上均为烧伤后高代谢的因素。

37.烧伤后防止应激性溃疡的有效措施有

(分数:1.00)

A.降低胃液氢离子浓度√

B.抑制胃蛋白酶活性√

C.营养支持√

D.改善胃肠组织灌流和代谢性酸中毒√

E.加强粘膜保护√

解析:[解题思路] 以上均为烧伤后防止应激性溃疡的有效措施。

38.烧伤应激性溃疡的病理特点是

(分数:1.00)

A.胃部病变多发于胃窦、胃大弯及胃底部

B.溃疡数目常为多个√

C.溃疡一般呈圆形或卵圆形,边缘整齐√

D.溃疡以胃窦部最多见

E.溃疡边缘缺乏炎症反应√

解析:[解题思路] 胃部溃疡多见于胃窦、胃小弯和胃底部,而应激性溃疡以十二指肠最多见。

39.烧伤休克时代偿期微循环的基本变化

(分数:1.00)

A.动静脉短路和直捷通道开放√

B.微循环收缩√

C.微循环衰竭

D.微循环扩张

E.弥散性血管内凝血

解析:

40.小儿烧伤后液体复苏,以下哪项不正确

(分数:1.00)

A.小儿烧伤输液时应根据个体差异进行调整

B.小儿烧伤输液应以胶体为主√

C.小儿烧伤液体复苏时,应密切观察神志、尿量、脉压、动脉血气、肢端颜色等

D.小儿烧伤补液时应严格按照公式计算输入√

E.小儿烧伤输液时要根据临床情况,随时调整所输液体的质量和速度

解析:

41.下列哪些因素可以引起烧伤应激反应

(分数:1.00)

A.组织损伤√

B.精神刺激√

C.手术刺激√

D.烧伤并发症√

E.间隙体液重新分布√

解析:[解题思路] 烧伤本身引起的应激反应,属于过度的应激反应,损害机体。上述各因素都可以作为应激原(来自体外、体内、心理等因素)引起或参与机体应激反应。

42.关于烧伤焦痂切开减张,以下哪些是正确的

(分数:1.00)

A.切口一般在躯干、肢体的两侧进行,以避开主要的血管、神经√

B.为避免加重损伤,减张切口不应超过创面边界

C.因焦痂切开减张术可加重局部组织的损伤,引入污染,故应慎重进行;在肢体,应在末梢毛细血管反应明显延迟;感觉减退或消失时进行

D.减张切口应充分止血√

E.所有焦痂切开减张术,必须在麻醉下进行

解析:

43.烧伤病人有下列哪些情况时,应考虑有吸入性损伤的可能是

(分数:1.00)

A.大面积烧伤,尤其颜面部深度烧伤者√

B.于密闭或有限空间内烧伤,特别是失去知觉或停留时间较长者√

C.吞咽障碍或吞咽过程中喉部有异物感√

D.声音嘶哑或有刺激性咳嗽,痰中带有炭粒√

E.呼吸增快

解析:

44.关于烧伤后ARDS的发病原因不正确的是

(分数:1.00)

A.病因可分为直接损伤和间接损伤√

B.临床上ARDS可发生于各年龄段√

C.ARDS的确切病因已基本清楚,主要与吸入性损伤、感染和休克有关

D.SIRS常参与ARDS的发生√

E.一般认为ARDS是多种因素综合作用的结果√

解析:[解题思路] 烧伤后ARDS主要与吸入性损伤、全身性感染和休克有关,但确切病因尚不清楚。45.烧伤后应激性溃疡出血的治疗方法为

(分数:1.00)

A.胃内灌注去甲肾上腺素冰盐水√

B.H2-受体阻滞剂或质子泵抑制剂

C.胃内局部应用治血药物如:云南白药等√

D.纤维内镜止血√

E.手术治疗√

解析:

46.肠源性感染的发病机制主要有

(分数:1.00)

A.禁食

B.肠粘膜屏障损害√

C.烧伤创面感染

D.机体免疫功能下降√

E.肠道菌群失调√

解析:

47.烧伤患者目前常用的营养检测方法有

(分数:1.00)

A.体重√

B.减差法脂肪测定

C.磁共振波谱测定法

D.氮平衡√

E.免疫球蛋白√

解析:[解题思路] 体重、氮平衡和免疫球蛋白是临床上常用的方法,尽管都有不同程度的缺陷;B、C目前尚未普及和完善。

48.下列哪些因素参与烧伤后ARDS的发生

(分数:1.00)

A.烧伤时吸入有毒气体√

B.烧伤后细菌感染√

C.烧伤休克√

D.医源性因素√

E.大面积烧伤√

解析:[解题思路] 烧伤后ARDS发生与大面积烧伤、吸入性损伤、全身性感染和休克有关,治疗

不当如呼吸机使用不当也是一个因素。

49.关于烧伤后脂类代谢的说法,正确的是

(分数:1.00)

A.烧伤后血清低密度脂蛋白(LDL)明显降低√

B.必需脂肪酸缺乏与创面愈合无关,而主要影响后期瘢痕形成

C.烧伤患者给予脂肪的主要作用是补充热量

D.血浆脂蛋白代谢异常必然影响脂类代谢√

E.游离脂肪酸增加与低白蛋白血症有关√

解析:[解题思路] 必需脂肪酸缺乏与创面愈合有关,患者给予脂肪的作用并不单纯是补充热量,有多方面的治疗作用。

50.关于烧伤后ARDS发病机制正确的是

(分数:1.00)

A.ARDS发病错综复杂,尚未完全阐明√

B.烧伤、全身感染和休克导致的SIRS可能起关键作用√

C.众多细胞因子和炎性介质参与肺组织损伤√

D.肺血管内皮细胞损伤是ARDS的早期环节√

E.大量液体复苏导致肺水肿可能是ARDS最终形成的主要机制

解析:[解题思路] 大量液体复苏导致肺水肿不是ARDS形成的主要机制。

51.防止真菌感染的原则包括

(分数:1.00)

A.及早封闭创面,缩短病程√

B.加强营养支持√

C.应用免疫抑制剂

D.合理应用抗生素√

E.防止其他并发症√

解析:

52.严重大面积烧伤预防感染的主要原则有

(分数:1.00)

A.大剂量应用抗生素

B.积极维持机体本身的抗菌能力√

C.及早去除坏死组织√

D.尽快封闭创面√

E.严格无菌操作

解析:[解题思路] 严重大面积烧伤预防感染的主要原则有:积极维持机体本身的抗病能力,及早去除坏死组织,尽快封闭创面。

53.烧伤病人营养支持时应注意

(分数:1.00)

A.蛋白质补充可以总热量的15%~20%估计√

B.主张补充高蛋白质营养√

C.非蛋白质热量多数主张糖脂混合应用√

D.营养补充以静脉营养为主

E.氨基酸的补充必须有针对性√

解析:[解题思路] 营养补充应以胃肠营养为主,而以静脉营养为辅。

54.电烧伤休克时可表现为

(分数:1.00)

A.神志丧失√

B.呼吸心跳停止√

C.意识不清√

D.躁动√

E.瞳孔缩小√

解析:[解题思路] 以上均为电烧伤休克的表现。

55.吸入性损伤的救治要点包括

(分数:1.00)

A.通畅气道、解除梗阻√

B.液体疗法√

C.纠正低氧血症√

D.有针对性选用抗生素、防止感染√

E.应用呼吸兴奋药物

解析:

56.吸入性损伤的病理变化有

(分数:1.00)

A.肺萎陷√

B.肺水肿√

C.肺大泡

D.肺不张√

E.气道损伤√

解析:

57.临床上判断烧伤深度时,主要根据是

(分数:1.00)

A.烧伤皮肤的感觉√

B.烧伤皮肤有无变质与坏死√

C.烧伤创面的色泽√

D.有无休克

E.热源温度

解析:[解题思路] 临床上判断烧伤深度主要靠对局部创面的检查。

58.烧伤后发生下列哪些改变,应高度怀疑为应激性溃疡的发生

(分数:1.00)

A.延迟复苏者,胃内容pH小于3.5 √

B.经鼻胃管吸出血液√

C.血红蛋白含量下降√

D.MPI显著降低√

E.以上都不正确

解析:[解题思路] MPI为胃粘膜增殖指数。

59.吸入性损伤的主要病理变化以下哪些是错误的

(分数:1.00)

A.肺间质纤维变√

B.肺萎陷或肺不张

C.气道损伤

D.钙化灶形成√

E.肺水肿

解析:

60.成年男性,双腕深度电击伤,创面处理应采取

(分数:1.00)

A.清创后,包扎疗法

B.暴露疗法,2~3周后行切痂中厚植皮

C.紧急减张切开√

D.暴露疗法,8~10天后行切痂中厚植皮

E.急诊手术,创面有皮瓣覆盖√

解析:

61.烧伤后氧自由基损伤主要表现在

(分数:1.00)

A.免疫系统:免疫功能紊乱√

B.肺脏损伤√

C.消化系统:胃、肠、肝√

D.心脏

E.以上都是

解析:

62.严重电接触烧伤病人防止急性肾功能衰竭的有效措施为

(分数:1.00)

A.早期充分补液√

B.控制补液量

C.适当应用碱性药物√

D.应用利尿药物√

E.早期应用升压药物

解析:

63.关于植皮手术,以下哪些是正确的

(分数:1.00)

A.薄皮片更易于成活√

B.中厚皮片成活后收缩率较小√

C.全厚皮片更易于成活

D.薄皮片成活后收缩率较小

E.中厚皮片更易于成活

解析:

64.关于烧伤创面清创,以下哪些是正确的

(分数:1.00)

A.拟进行暴露疗法的烧伤创面,无需清创

B.深Ⅱ度创面,坏死表皮均应彻底、稿除,以减少沾染

C.大面积烧伤患者,伤后应首先对烧伤创面进行充分、彻底的清创

D.Ⅱ度烧伤的水疱皮应在引流水疱液的前提下尽量保留√

E.大面积烧伤患者早期的创面清创,需在全身情况相对稳定情况下进行√

解析:

65.下列哪几种情况应考虑吸入性损伤

(分数:1.00)

A.密闭现场√

B.大面积烧伤

C.呼吸缓慢

D.颜面部烧伤√

E.声嘶及喘鸣√

解析:

66.冷疗在烧伤创面早期处理的作用

(分数:1.00)

A.可阻止热力对组织的继续损害√

B.可缓解疼痛√

C.可减轻水肿√

D.对化学烧伤可减少毒物吸收√

E.可减轻烧伤创面的深度√

解析:[解题思路] 冷疗可降低创面及皮下度,阻止热力对组织的继续损害,减轻烧深度。可降低氧耗量及新陈代谢率,减少组织内乳酸的产生而有效缓解疼痛。可改善细血管通透性,减少组胺产生,减少渗出减轻水肿。由于机械冲刷作用,使创面净,对化学烧伤可减少毒素吸收。

67.暴露疗法适合于

(分数:1.00)

A.污染较轻的四肢浅度烧伤

B.小儿或躁动的病人

C.污染较重的躯干烧伤√

D.会阴部烧伤√

E.头颈部烧伤√

解析:

68.烧伤引起的病理改变主要取决于

(分数:1.00)

A.热源温度√

B.受热面积

C.受热时间√

D.烧伤深度

E.受热部位

解析:[解题思路] 烧伤引起的病理改变主要取决于两方面:热源温度及受热时间。

69.治疗Curling溃疡出血的手术指征

(分数:1.00)

A.反复大出血√

B.12小时内出血超过1000ml

C.12小时内出血超过2500ml √

D.合并穿孔√

E.保守治疗无效√

解析:

70.对防止革兰阴性杆菌感染多采用

(分数:1.00)

A.创面暴露√

B.保持干燥√

C.创面用磺胺嘧啶银√

D.及时封闭创面√

E.以上都是

解析:

71.延迟复苏病人治疗中,以下哪项不正确

(分数:1.00)

A.应常规预防性使用抗生素√

B.注意肠粘膜组织保护

C.酌情应用碱性药和利尿剂,以保护肾脏功能

D.注意心脏等其他脏器组织的保护治疗和功能支持

E.主要以升压药维持血压稳定√

解析:

72.烧伤病人,胃肠缺血的防治原则为

(分数:1.00)

A.纠正低血容量√

B.解除胃肠道血管痉挛,如:应用多巴胺、654-2等药√

C.减轻再灌注损伤,应用氧自由基清除剂√

D.禁食

E.以上都是

解析:

73.烧伤,毛细血管通透性增高一般分为几个时相

(分数:1.00)

A.第一时相:烧伤后30分钟内√

B.第二个时相:一般在烧伤30分钟后,4小时达高峰√

C.第三时相:伤后8小时后

D.第四时相:伤后12小时后

E.第五时相:伤后7天

解析:[解题思路] 分两个时相,第1时相发生在伤后30分钟内,主要在微静脉;第二时相在伤后30分钟后,4小时达高峰,其不但发生在微静脉,而发生在其他毛细血管段支部位。

烧伤外科学专业知识3 (1)

[模拟] 烧伤外科学专业知识3 X型题 第1题: 关于大面积烧伤病人切痂植皮术,错误的是 A.全身情况稳定后,应及早实施切痂植皮术 B.伤后1个月以后实施切痂植皮术 C.一次性切痂植皮手术的范围小于10%. D.严密监测条件下可以考虑休克期切痂植皮术 E.肢体实施切痂术时,禁用止血带 参考答案:BCE 第2题: 典型的放射性损伤的病理变化分 A.初期 B.假愈期 C.反应期 D.加重期 E.恢复期 参考答案:ABCE 第3题: 烧伤病人有下列哪些情况时,应考虑有吸入性损伤的可能 A.口、鼻周围深度烧伤者 B.声嘶、吞咽困难者 C.刺激性咳嗽,痰中有炭末者 D.鼻毛烧焦,口唇肿胀者 E.于密闭室内发生的烧伤 参考答案:ABCDE 第4题: 正常肠黏膜屏障有 A.结构屏障

B.免疫学屏障 C.血液屏障 D.化学屏障 E.微生物屏障 参考答案:ABDE 第5题: 烧伤后机体代谢反应的特点是 A.蛋白质作为能量消耗,但代谢率升高并不明显 B.内源性高代谢反应 C.可分为缓升期和高代谢期 D.营养摄入不足引起的高代谢 E.主要是烧伤创面引起的高代谢反应 参考答案:ABCDE 烧伤后机体高代谢反应来自两个方面:一个是烧伤创面;另一个来自内脏,而且主要是内源性高代谢反应。 第6题: 植皮失败的原因有 A.感染 B.肉芽创面 C.包扎压力过高 D.皮片厚 E.血肿 参考答案:ACE 第7题: 烧伤后,胃肠道缺血缺氧的3个特点是 A.发生早 B.恢复慢 C.恢复快 D.纠正困难 E.容易纠正 参考答案:ABD

第8题: 关于电烧伤创面处理原则正确的是 A.保守治疗,清创后采用暴露疗法并积极抗感染 B.早期清创,多次清创直至坏死组织完全清除,延期植皮术,以确保皮片一次成活 C.彻底清除坏死组织,并立即游离植皮一期修复,封闭创面 D.切除所有坏死组织,立即皮瓣一期修复 E.尽可能保存肢体,恢复重建功能 参考答案:DE 保守治疗死亡率和并发症发病率高,不宜使用;延期植皮修复缺点清创次数过多,继发性感染造成血管、神经等坏死,截肢率高;创面多较深,损伤严重,深部组织处于缺血状态,单纯游离植皮不易成活。 第9题: 烧伤后肺不张的主要原因有 A.肺部感染 B.肺水肿 C.低蛋白血症 D.休克 E.支气管内腔阻塞 参考答案:BE 第10题: 烧伤合并ARDS的治疗原则为 A.积极治疗原发病,如:严重烧伤、休克、全身感染 B.纠正缺氧 C.限制液量,维持水、电解质平衡 D.营养支持 E.防止并发症 参考答案:ABCDE 第11题: 烧伤后ARDS常用治疗措施有 A.氧疗

烧伤外科学专业知识1 (1)

[模拟] 烧伤外科学专业知识1 X型题 第1题: 烧伤引起的病理改变主要取决于 A.热源温度 B.受热面积 C.受热时间 D.烧伤深度 E.受热部位 参考答案:AC 烧伤引起的病理改变主要取决于两方面:热源温度及受热时间。 第2题: 烧伤感染中较突出的革兰染色阳性球菌有 A.肠球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.铜绿假单胞菌 D.克雷白菌 E.表皮葡萄球菌 参考答案:ABE 目前研究表明,金黄色葡萄球菌、肠球菌和表皮葡萄球菌是烧伤感染中较为突出的革兰染色阳性球菌。 第3题: 焦痂切开减压术的适应证 A.肢体远端皮肤青紫或苍白,局部凉、麻木 B.肢体远端动脉搏动微弱 C.进行性肢体肿胀,感觉迟钝 D.胸腹部环形焦痂或焦痂超过腋中线者 E.颈部环形焦痂 参考答案:ABCDE 肢体的环形焦痂可导致主血管受压出现肢体远端动脉搏动微弱,皮青紫或苍白,局部发凉、麻木,进行性肢肿胀等体征,应及时切开减压。胸腹部环焦痂会限制呼吸运动,颈部环形焦痂可压颈部的大血管及气道,均应切开减压。

第4题: 电烧伤创面早期皮瓣修复原则包括 A.只要全身情况允许、无内脏并发症,手术清创愈早愈好 B.切除坏死皮肤充分暴露烧伤深部组织 C.要正确判断血管栓塞平面 D.坏死、变性肌肉、神经、肌腱、血管都应彻底切除 E.电烧伤清创后的创面要立即用皮瓣覆盖 参考答案:ABCE 考查早期皮瓣修复原则,肌肉坏死、变性包括间生态组织要彻底切除,以防渐进性坏死和继发性感染;烧伤肌腱、变性的神经要视情况给予保留,栓塞的血管呈青紫色,管径膨大,血流停止,切开后可见血栓,要正确判断血管栓塞平面,以利于血管吻合和局部血管重建。 第5题: 烧伤后发生下列哪些改变,应高度怀疑为应激性溃疡的发生 A.延迟复苏者,胃内容pH小于3.5 B.经鼻胃管吸出血液 C.血红蛋白含量下降 D.MPI显著降低 E.以上都不正确 参考答案:ABCD MPI为胃粘膜增殖指数。 第6题: 磷烧伤时,防止磷中毒的有效措施包括 A.禁用任何油质敷料 B.尽早切除坏死组织和损伤的肌肉组织 C.快速补液、利尿、碱化尿液、加速磷的排泄 D.早期给予钙剂 E.应用抗生素 参考答案:ABCD 第7题: 电烧伤休克时可表现为 A.神志丧失 B.呼吸心跳停止 C.意识不清

烧伤外科学(五)-1

烧伤外科学(五)-1 (总分:25.00,做题时间:90分钟) 一、A3型题(总题数:0,分数:0.00) 二、男性,30岁,火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ°烧伤(30%),伤后1小时送医院处理 (总题数:3,分数:1.50) 1.全身应用广谱抗生素2周,创面有霉斑,怀疑真菌感染,最有特殊意义的检查是 ?A.新鲜中段尿直接镜检 ?B.血培养 ?C.创面涂片革兰特殊染色检查 ?D.创面涂片PAS特殊染色检查 ?E.坏死组织冷冻切片检查 (分数:0.50) A. √ B. C. D. E. 解析: 2.创面切痂时,发现坏死组织,怀疑毛霉菌感染,确诊的最佳方法是 ?A.坏死组织冷冻切片检查 ?B.创面普通培养 ?C.创面真菌培养 ?D.血真菌培养 ?E.创面分泌物涂片找菌丝 (分数:0.50) A. √ B. C. D. E. 解析: 3.双上肢环形Ⅲ°烧伤,清创后应及时采取的处理是

?A.患肢抬高防水肿 ?B.红外线照射暴露 ?C.外涂1%SD-AG混悬液包扎 ?D.l%SD-AG冷霜外涂包扎 ?E.焦痂切开减压 (分数:0.50) A. B. C. D. E. √ 解析: 三、男,40岁,因躯干、双下肢汽油火焰烧伤2小时入院,烧伤面积为60%,其中深Ⅱ度20%,Ⅲ度40%,入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热,给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染,术后第8天,病人突然高热,寒战,体温高达40℃,出现神志淡漠,嗜睡及休克,白细胞计数25×10 9/L。 (总题数:4,分数:2.00) 4.如该病人上述诊断成立,应采用哪种措施最为合理 ?A.输血,抗休克治疗 ?B.加大原抗生素的剂量并全身应用抗真菌药物 ?C.立即停止使用原广谱抗生素,改用有效的窄谱抗生素及全身应用抗真菌药物 ?D.联合应用物理和化学疗法降温 ?E.应用大剂量激素 (分数:0.50) A. B. C. √ D. E. 解析: 5.应考虑可能已并发 ?A.多脏器功能衰竭 ?B.真菌性脓毒症

烧伤外科学专业知识19

[模拟] 烧伤外科学专业知识19 A3型题 2岁儿童,头、躯体烧伤,总面积36%,伤后2小时来院就诊。查体:心率140次/分。体温 38℃,血压80/50mmHg,尿少,经输入5%葡萄糖溶液500ml,患儿心率高达180次/分,出现惊厥。 第1题: 此时应考虑患儿烧伤合并( ) A.右侧心力衰竭 B.肾衰竭 C.脑水肿 D.脓毒症 E.ARDS 参考答案:C 第2题: 此时应做哪些检查( ) A.测尿量、尿比重,查眼底 B.抽血做细菌培养 C.做心电图 D.做胸透 E.创面活检 参考答案:A 第3题: 此时应立即采取哪些措施( ) A.加快补液 B.输血 C.吸氧、利尿、减慢输液速度 D.吸氧 E.气管切开术 参考答案:C

成年男性病人,烧伤面积70%,伤后20天,体温39.9℃,心率132次1分,呼吸24次/分,外周血白细胞18×109/L,应用亚胺培南(泰能)3g/d,连续应用6天。体温仍高,并出现腹泻8次/日。 第4题: 此患者应考虑烧伤并发( ) A.真菌感染 B.肠炎 C.脓毒血症 D.创面脓毒症 E.菌血症 参考答案:A 第5题: 应做哪些检查( ) A.尿、便化验查找真菌 B.血常规检查 C.血细菌培养 D.创面细菌计数 E.血、尿常规,大便球杆菌比例,血、尿、便化验查找真菌 参考答案:E 第6题: 需要采取哪些措施( ) A.增加亚胺培南用量 B.联合应用抗生素 C.停用亚胺培南,改用局部抗生素 D.输血 E.停用抗生素或增加抗真菌药物 参考答案:E 成人男性患者,黄磷烧伤,面积30%,伤后3天,体温达39.8℃,心率140次/分,呼吸30次/分,血压120/70mmHg,呼吸短促并伴有腹胀,食欲差,尿少,头痛头晕。 第7题: 患者有何并发症( )

外科学题库 烧伤

第九章烧伤 1.女性,躯干和臀部烧伤,烧伤占全身面积的D A.29% B.31% C.32% D.33% E.34% 2.男性患者,全身面积烧伤55%,近日来常寒战高热,呈间歇性,四肢厥冷,发绀,尿量明显减少。很快血压下降到70/50mmHg。其原因最大可能是B A.革兰阳性细菌败血症 B.革兰阴性细菌败血症 C.真菌性败血症 D.厌氧菌性败血症 E.二重感染 3.男,35岁,体重50kg,双上肢、躯干、臀部和双小腿被汽油火焰Ⅱ°烧伤,第一个24小时补液总量为B A.5500ml B.6500ml C.7500ml D.8500ml E.9500ml 4.女,25岁,体重50kg,双大腿、双小腿、双足Ⅱ°烧伤,第1个24小时的前8小时内补液量为D A.1000ml B.1500ml C.2000ml D.2500ml E.3000ml (5-7题共用题干) 男,45岁,烧伤后4小时入院。疼痛剧烈,感口渴。面色苍白,P150次/分,BP85/60mmHg,头颈部躯干部布满大小不等水疱,可见潮红创面,两上肢呈焦黄色,无水疱。 5.该患者的烧伤总面积估计为B A.7×9% B.6×9% C.5×9% D.4×9% E.3×9% 6.该患者Ⅲ°烧伤面积为B A.1×9% B.2×9% C.3×9%

E.5×9% 7.其中Ⅲ°创面的处理原则是D A.休克期常规切痂植皮 B.开始补液后2小时内切痂 C.休克期过后关个月内切痂 D.争取复苏平稳,据病情尽早切痂 E.休克纠正2天后分次切痂植皮 8.成人双手占体表面积的B A.3% B.5% C.7% D.9% E.12% 9.电击伤主要损害A A.心脏 B.脑 C.肝 D.肾 E.皮肤 10.男,22岁,左足左小腿被开水烫伤,有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红。该患者烧伤面积和深度的诊断为C A.5%浅Ⅱ° B.5%深Ⅱ° C.10%浅Ⅱ° D.10%深Ⅱ° E.15%浅Ⅱ° 11.成人右手占体表面积的B A.1% B.2.5% C.3% D.3.5% E.5% 12.深Ⅱ°烧伤创面处理不正确的是B A.1∶2000氯己啶清洗创面,去除异物 B.去除水疱皮 C.油质纱布包扎创面 D.面部创面不包扎 E.创面使用磺胺嘧啶银霜预防感染 13.男,体重50kg,躯干部、双臀及双大腿Ⅱ°烧伤,双小腿及双足Ⅲ°烧伤。第1个24小时应补充的晶体量约为C A.1500ml B.1800ml

烧伤外科学专业知识8 (1)

[模拟] 烧伤外科学专业知识8 A3型题 成年患者,热烧伤10%皿度,伤后10天,创面溶痂,有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应,体温39℃,伴有寒战,创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,痂下组织细菌计数>105CFU/g,血培养(一) 第1题: 该患者诊断为 A.非侵入性感染 B.创面脓毒症 C.败血症 D.肠源性感染 E.毒血症 参考答案:B 第2题: 该患者最适的治疗方案 A.包扎疗法,局部应用敏感抗生素 B.包扎疗法,同时全身应用敏感抗生素 C.去除坏死组织,同时全身应用抗感染治疗 D.暴露疗法 E.半暴露疗法,局部应用敏感抗生素湿敷 参考答案:C 第3题: 在应用抗生素治疗时,从下列药物中首选哪一种 A.万古霉素 B.头孢他定 C.氧哌嗪青霉素 D.美洛培南 E.丁胺卡那 参考答案:A

男性,30岁,火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ°烧伤(30%),伤后1小时送医院处理 第4题: 该患者烧伤指数为 A.30 B.40 C.50 D.70 E.100 参考答案:C 第5题: 休克期判断输液量是否得当的简单且有效的指标是 A.神志 B.呼吸 C.脉搏 D.血压 E.尿量 参考答案:E 第6题: 如果患者合并呼吸困难,应考虑的处理是 A.给氧 B.输血 C.气管切开 D.输入代血浆 E.广谱抗生素治疗 参考答案:C 男孩,5岁,洗澡时不慎被热水烫伤头面颈,双上肢及躯干,其父母未作特殊处理即把患儿送来院急诊,入院时患儿哭闹,心率160次/分;局部创面情况:创面分布于头面颈,双上肢以及胸背部,布满大小不等水疱,部分表皮脱落,基底呈红白相间,渗出较多 第7题: 根据描述,判断该病人烧伤面积为

外科主治医师(烧伤外科学)-试卷15

外科主治医师【烧伤外科学】-试卷15 (总分:54分,做题时间:90分钟) 一、 A1/A2型题(总题数:24,score:48分) 1.Ⅲ度烧伤面积达80%的患者,创面处理建议采取【score:2分】 【A】暴露疗法【此项为本题正确答案】 【B】分次实施切痂植皮手术 【C】功能部位力争恢复功能 【D】肢体部位采取包扎疗法 【E】采取蚕食脱痂植皮疗法 本题思路: 2.女性,18岁,右手Ⅲ度烧伤,面积1%。扩创后手背肌腱暴露,此时应采取 【score:2分】 【A】扩创后大张中厚皮片移植 【B】扩创后大张刃厚皮片移植 【C】扩创后在肌腱间隙移植小片自体皮 【D】扩创后大张全厚皮片移植 【E】扩创后皮瓣修复【此项为本题正确答案】本题思路:

3.患者,男19岁,右足和右小腿被开水烫伤,有水疱伴剧痛。创面基底部潮红,渗出明显,伤后30分钟收入院。创面处理宜采用 【score:2分】 【A】包扎治疗【此项为本题正确答案】 【B】暴露治疗 【C】包扎加半暴露治疗 【D】半暴露治疗 【E】半暴露加暴露治疗 本题思路: 4.成年男性,热烧伤20%,均为Ⅲ度烧伤,伤后1周,体温38℃,WBC 9.5×10 9/L,创面有脓性分泌物,该患者应考虑烧伤并发 【score:2分】 【A】脓毒症 【B】创面脓毒症 【C】肠源性感染 【D】侵入性感染 【E】非侵入性感染【此项为本题正确答案】 本题思路:

5.判断重症烧伤患者休克是否得到改善,哪项临床监测指标最可靠 【score:2分】 【A】心率 【B】每小时尿量【此项为本题正确答案】【C】呼吸频率 【D】是否口渴 【E】意识 本题思路: 6.重度吸入性损伤表现为 【score:2分】 【A】病变仅限于口、鼻腔和咽部 【B】呼吸性碱中毒 【C】病变累及支气管、肺泡【此项为本题正确答案】 【D】声嘶和喘鸣 【E】病变主要侵及咽、喉和气管 本题思路: 7.有关深Ⅱ度烧伤的临床表现,下列错误的是【score:2分】

外科学题库烧伤

第九章烧伤 1.女性,躯干与臀部烧伤,烧伤占全身面积得D A.29% B.31% C.32% D.33% E.34% 2.男性患者,全身面积烧伤55%,近日来常寒战高热,呈间歇性,四肢厥 冷,发绀,尿量明显减少。很快血压下降到。其原因最大可能就是 B A.革兰阳性细菌败血症 B.革兰阴性细菌败血症 C.真菌性败血症 D.厌氧菌性败血症 E.二重感染 3 .男,35岁,体重50kg,双上肢、躯干、臀部与双小腿被汽油火焰II烧伤,第一个2 4 小时补液总量为B A.5500ml B.6500ml C.7500ml D.8500ml E.9500ml 4 .女,25岁,体重50kg,双大腿、双小腿、双足II烧伤,第1个24小时得前8 小时内补液量为D

A.1000ml B.1500ml C.2000ml D.2500ml E.3000ml (5-7题共用题干) 男,45岁,烧伤后4小时入院。疼痛剧烈,感口渴。面色苍白,P150次/ 分,,头颈部躯干部布满大小不等水疱,可见潮红创面,两上肢呈焦黄色,无水疱。 5.该患者得烧伤总面积估计为B A.7X 9% B.6X 9% C.5X 9% D.4X 9% E.3X 9% 6 .该患者皿。烧伤面积为B A.1X 9% B.2X 9% C.3X 9% D.4X 9% E.5X 9% 7.其中皿。创面得处理原则就是D

A.休克期常规切痂植皮 B.开始补液后2小时内切痂 C.休克期过后关个月内切痂 D.争取复苏平稳,据病情尽早切痂 E.休克纠正2天后分次切痂植皮 8.成人双手占体表面积得B A.3% B.5% C.7% D.9% E.12% 9.电击伤主要损害A A.心脏 B.脑 C.肝 D.肾 E.皮肤 10.男,22 岁,左足左小腿被开水烫伤,有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红。

外科主治医师(烧伤外科学)-试卷5

外科主治医师(烧伤外科学)-试卷5 (总分:56.00,做题时间:90分钟) 一、 A1/A2型题(总题数:25,分数:50.00) 1.按新九分法计算烧伤面积躯干和会阴占全身面积的 (分数:2.00) A.25% B.27%√ C.30% D.32% E.35% 解析: 2.关于深Ⅱ度烧伤的描述以下哪一项是正确的 (分数:2.00) A.表皮、真皮深层损伤,靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合 B.表皮、真皮乳头层损伤,靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合 C.表皮、真皮深层损伤,靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合√ D.表皮、真皮全层及附件全部损毁,靠创缘上皮细胞增殖愈合 E.表皮、真皮乳头层损伤,靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合 解析:解析:深Ⅱ度烧伤组织损伤至真皮深层,尚残留部分皮肤附件,如毛囊、汗腺,靠这些上皮细胞增殖由底层至表层逐渐愈合。 3.男性,40岁,夜间睡眠中因室内着火大声呼救,被烧伤头、面、颈、背部及臀部,部分为深Ⅱ度烧伤,部分为Ⅲ度烧伤。如该患者被送至当地医院时出现胸闷、气急,血氧饱和度下降,当时的最佳处理是 (分数:2.00) A.即刻应用糖皮质激素 B.即刻雾化吸入 C.气管切开 D.应用利尿剂 E.高压氧√ 解析: 4.患者,男性,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸、心搏停止病史。于伤后16小时就诊,体检发现:患者极度烦躁,心率158次/min,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。此患者应考虑电击伤合并 (分数:2.00) A.脑外伤 B.多发骨折 C.烧伤休克√ D.心源性休克 E.失血性休克 解析: 5.当前,下列哪项临床检测指标能够比较准确地反映组织缺氧的情况 (分数:2.00) A.动脉血压 B.动脉血气分析 C.血乳酸含量 D.胃肠黏膜pH √ E.中心静脉压 解析:解析:当前测定胃(肠)黏膜pH(pHi)能够比较准确反映组织缺氧的情况,较目前临床常用指标敏感。

烧伤外科学专业知识13 (1)

[模拟] 烧伤外科学专业知识13 A1型题 第1题: 烧伤后诊断ARDS时错误的是以下哪一项 A.休克期出现呼吸加快、PaO2进行性下降要警惕ARDS的发生 B.氧合指数(PaO2/FiO2)判断ARDS不如PaO2灵敏 C.动脉血气分析是诊断ARDS非常重要的检查手段 D.严重的ALI即定义为ARDS,所以两者在诊断上非常相似 E.X线胸片双肺浸润影常提示肺水肿的存在 参考答案:B 考查ARDS的诊断标准,氧合指数在实际应用中要比动脉血氧分压灵敏。 第2题: 烧伤休克的特点 A.有效循环量减少逐渐发生 B.血液有形成分大量破坏 C.有效循环量迅速减少 D.快速补液可迅速纠正 E.血液中电解质变化不明显 参考答案:A 第3题: 成年女性,因苯酚烧伤,伤后1小时入院。面积8%,位于双下肢。应采取 A.清创后外用胶原酶 B.清创后外用中药 C.清创后敷料包扎 D.清创后外用SD-Ag E.急诊手术切痂 参考答案:E 第4题: 关于酸烧伤,下列说法错误的是 A.不同的酸烧伤,皮肤可产生不同颜色

B.创面干燥,脱痂时间长,创面愈合慢 C.水冲洗是最有效的急救措施 D.早期创面处理宜采用包扎或半暴露疗法 E.Ⅲ度烧伤早期切痂植皮 参考答案:D 创面处理由于痂皮大多完整,宜采用暴露疗法,创面处理同一般烧伤。 第5题: 头颈部及会阴部严重烧伤病人创面处理应采用 A.半暴露疗法 B.包扎疗法 C.浸泡疗法 D.暴露疗法 E.以上都不是 参考答案:D 第6题: 皮肤活力鉴定方法中,下列哪项不正确 A.美蓝染色 B.胎蓝染色 C.皮肤耗氧量法 D.琥珀酸脱氢酶法 E.皮块培养法 参考答案:A 第7题: 大面积烧伤常见的早期休克是 A.烧伤毒素所致 B.细菌感染引起中毒性休克 C.大量红细胞破坏所致 D.强烈疼痛刺激所致 E.大量液体渗出引起低血容量所致 参考答案:E

烧伤外科学(一)-1

烧伤外科学(一)-1 (总分:50.00,做题时间:90分钟) 一、A1型题(总题数:50,分数:50.00) 1.烧伤应激性溃疡最常见的症状是 ?A.胃肠道出血 ?B.休克 ?C.疼痛 ?D.穿孔 ?E.腹胀 (分数:1.00) A. √ B. C. D. E. 解析:[解题思路] 胃肠道出血是临床最常见的症状。 2.中度以上烧伤补液时胶体首选 ?A.全血 ?B.血浆 ?C.红细胞 ?D.中右旋糖酐 ?E.7%代血浆 (分数:1.00) A. B. √ C. D. E. 解析:[解题思路] 血浆蛋白对完整的毛细血管壁具有相对不通性,能维持血管内有效循环容量,血浆成分还有提高机体的应激代偿能力和促进修复作用。 3.有关烧伤创面的早期清创,错误的是 ?A.创面有油腻或沥青,可用松节油或汽油擦洗(只适用于小面积) ?B.颜面部异物尽量去除 ?C.浅度烧伤的水泡要引流排空,保留创皮 ?D.创面坏死的表皮应予去除

?E.小儿、老人、颅脑损伤及吸入性损伤者忌用哌替啶镇静 (分数:1.00) A. B. C. D. √ E. 解析:[解题思路] 一般浅Ⅱ度烧伤创面坏死,表皮应予保留。可保护创面减少渗出及疼痛。深度烧伤创面上残存的表皮应予去除,可促使干燥,以免痂下潮湿,感染或积脓。 4.烧伤并发应激性溃疡的主要机制不包括以下哪一项 ?A.粘膜屏障功能损伤 ?B.胃粘膜血流量减少 ?C.胃酸分泌 ?D.胃粘膜前列腺素改变 ?E.炎症介质对胃粘膜的损伤 (分数:1.00) A. B. C. D. E. √ 解析:[解题思路] 应激性溃疡是急性胃粘膜损害,而少有或没有炎症反应。 5.烧伤临床常用的磺胺米隆溶液的浓度是 ?A.3% ?B.以上都不是 ?C.5%~10% ?D.20% ?E.1% (分数:1.00) A. B. C. √ D. E. 解析:

外科主治医师(烧伤外科学)-试卷12

外科主治医师【烧伤外科学】-试卷12 (总分:54分,做题时间:90分钟) 一、 A1/A2型题(总题数:24,score:48分) 1.烧伤焦痂切开减张,下列错误的是 【score:2分】 【A】应有足够的深度和范围 【B】硬膜外或腰麻下进行【此项为本题正确答案】 【C】可以防止颅内高压和脑水肿 【D】可以改善肢体远端血运 【E】胸部焦痂切开可以改善呼吸运动 本题思路: 2.男性,45岁,高压电击伤左前臂及左下肢6小时。查体:P 120次/min,BP 80/60mmHg,烧伤面积为20%,左前臂和左小腿肿胀明显,指端冰凉,末梢循环差,首先应采取的紧急处理措施是【score:2分】 【A】补液抗休克 【B】吸氧,镇静止痛,清创包扎创面

【C】急诊施行切开减张术,输液并碱化尿 液【此项为本题正确答案】 【D】应用抗生素 【E】创面碘伏纱布覆盖,待休克好转后施行清创术 本题思路: 3.男性,25岁,汽油火焰烧伤躯干、四肢3天。临床诊断:烧伤面积60%,深Ⅱ度。实验室检查:血清白蛋白24g/L,谷丙转氨酶225U/L,血钠 145mmol/L。入院后对患者的营养支持方式首选【score:2分】 【A】肠内营养【此项为本题正确答案】 【B】肠外营养 【C】成分输血 【D】25%人体白蛋白 【E】肠内+肠外营养 本题思路: 4.患者,男性,42岁,在房间内因煤气泄漏起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈,声嘶,诉口渴,心率150次/min,血压85/60mmHg,面颈部、躯干部布

满大小不等水疱,创面基底潮红,双上肢呈焦黄色,无水疱。该患者入院后急需要处理的是 【score:2分】 【A】全身冷疗减轻创面的继续损伤 【B】创面彻底清创处理,减轻创面的污染及降低感染率 【C】建立静脉通道快速补液【此项为本题正确答案】 【D】急诊全麻下行双上肢切痂植皮术 【E】口服含盐液体解决口渴症状 本题思路: 5.男,在车库修车时,不慎汽油燃烧,导致头面、颈部、双手烧伤,来医院就诊时,检查发现:患者声音嘶哑,面部肿胀明显,此时应考虑烧伤合并【score:2分】 【A】休克 【B】神经损伤 【C】脑水肿 【D】吸入性损伤【此项为本题正确答案】【E】毒性反应

烧伤外科病历实用模板

第二十三节烧伤外科病历 一、烧伤外科病历书写要求 (一)病史同普通外科病历,但须注意下列各项: 1.询问烧伤的时间、原因、经过、受伤时环境、衣着、灭方方法,有无其他外伤及中毒,确定有无休克、吸入性损伤,了解转送工具与路途、时间等,电烧伤患者注意询问电压、电流接触部位,现场抢救情况及当时有无昏迷等。 2.注意来院前及到达急诊室期间的病中我及其处理,包括输液、用药、创面处理、全身情况与尿量等。 3.对意外事件,自杀或被杀经过详情与病情有关者,应如实记载,不加主观评论与揣测。 (二)体格检查 1.一般检查同普通外科。 2.烧伤外科情况着重描写烧伤部位、面积、深度(注意烧伤部位的颜色、水疱的大小、创面基底的颜色及伴同的表现)。烧伤面积的估计,应依创面所占全身体表面积的百分率计算,是否有环状焦痂,肢(指、趾)端循环情况,创面渗出及伴有的症状,如呼吸道烧伤。如来院时创面已感染,应记录创面感染情况。如系电烧伤,应记录电流出、入口。 (三)检验及其他检查除常规检查外,应根据烧伤轻重,酌情检查红细胞比容、血小板计数、血液生化、尿电解质、尿素氮及创面细菌培养等。对外院转入的患者,应加血培养。酌情施行心电图及X线检查。 鉴于烧伤事故发生时,入院伤员较我,故入院记录大多采用表格式。 (许丰勋) 二、烧伤外科病历示范 烧伤入院记录 门诊号911005 床号2住院号100521 病史

烧伤原因火焰接触时间10min(短暂)伤后至入院时间2h 入院前经过在家中油漆家具时,不慎香蕉水着火,家具、衣服燃烧。周围邻居发现后用水灭火,约10分钟后被人救出,当时神志清楚,被人用床单包裹后用救护车送至东方医院。 入院前处置在东方医院静脉注射平衡盐液500ml,肌注TAT1500U,哌替啶50mg。创面清创包扎好用救护车送来本院。 过去病史平素体健。14岁时患过“痢疾”,服用氯霉素治愈,未再复发。1979年曾预防接种五联制剂三次。生于江苏南通。父、母、妻体健。 体格检查 体温37.8℃,脉搏100/min,呼吸20/min,血压11.6/9kPa(88/70mmHg)。 体重58kg。 一般情况发育正常,营养中等。神志清楚,表情痛苦,不断呻吟。四肢冰冷,发声不嘶哑。 头面部头部头皮无烧伤,面部红肿,大小不等散在水疱。角膜透明、光滑。结膜无水肿。鼻毛烧焦。口腔粘膜无水肿。耳部无烧伤。 胸部胸部皮肤呈黄褐色,小部分呈灰白色,痂下可见粗大血管网,表面潮湿,无弹性。呼吸运动自如,无窘迫感。心界叩诊正常。心律剂,各瓣音区未闻及杂音。两肺呼吸音清晰,未闻及干、湿罗音。 腹部右肋下皮肤呈灰白色。痛觉迟钝。腹平软,无压痛及反跳痛,肝、脾触诊不肿大。肠鸣音3~5/min。 脊柱及四肢无畸形。上肢呈黄褐色,部分焦痂 外阴及肛门无特殊发现 其他损伤无 损伤情况及损伤面积见附图 检验及其他检查 血常规:血红蛋白149g/L,白细胞计数28×109/L(28000),中性93%,淋巴7%,出血时间1min,血凝时间2in,血小板计数95×109/L 尿常规比重1.020,蛋白,尿糖+++,红细胞2~4/HP,白细胞0~1/HP。

烧伤外科学(七)

烧伤外科学(七) (总分:33.00,做题时间:90分钟) 一、B1型题(总题数:0,分数:0.00) 二、A.削痂植皮术 B.大张全厚皮片移植术 C.切痂自体微粒皮移植异体皮覆盖术 D.切痂后整张中厚自体皮肤移植术 E.脱痂植皮术 (总题数:4,分数:2.00) 1.大面积深度烧伤创面修复宜采取 (分数:0.50) A. B. C. √ D. E. 解析: 2.深Ⅱ度烧伤创面,宜采取 (分数:0.50) A. √ B. C. D. E. 解析: 3.面部深度烧伤,宜采取 (分数:0.50) A. B. √ C. D. E. 解析: 4.双手及关节等功能部位深度烧伤,宜采取

(分数:0.50) A. B. C. D. √ E. 解析: 三、A.包扎疗法 B.先用包扎疗法,3~5天后削痂植皮C.急诊行削痂植皮术 D.急诊行切痂植皮术 E.3~4天后切痂植皮 (总题数:4,分数:2.00) 5.成人Ⅲ度烧伤面积大于60%宜采用 (分数:0.50) A. B. C. D. E. √ 解析: 6.成人,双上肢烧伤,10%浅Ⅱ度宜采用 (分数:0.50) A. √ B. C. D. E. 解析: 7.成人烧伤,15%双上肢,深Ⅱ度,宜采用 (分数:0.50) A. B. √ C. D. E.

解析:解题思路] 1.四肢浅度烧伤宜采用包扎疗法。 2.为减少毒性物质经创面吸收,防止中毒和减轻中毒程度,对于化学毒物烧伤应尽早进行切痂手术。3.大面积深度烧伤通常在生命体征平稳、水肿消退后早期切痂(4天内)。 4.四肢深Ⅱ度烧伤,入院后清创包扎,待水肿期过后行削痂植皮。 8.成人氢氟酸烧伤,4%右前臂Ⅲ度,宜采用 (分数:0.50) A. B. C. D. √ E. 解析: 四、A.白内障 B.肺部感染 C.脑水肿 D.急性肾功能衰竭 E.应激性溃疡 (总题数:4,分数:2.00) 9.老年人烧伤何种并发症发病率最高 (分数:0.50) A. B. C. D. √ E. 解析: 10.小儿烧伤易并发 (分数:0.50) A. B. C. √ D. E. 解析: 11.电烧伤特有的并发症是 (分数:0.50)

烧伤外科学专业知识11 (1)

[模拟] 烧伤外科学专业知识11 A1型题 第1题: 早期休克补液治疗简易而可靠的临床监护指标是 A.神志 B.体温 C.脉搏 D.尿量 E.呼吸 参考答案:D 第2题: 烧伤后应激性溃疡的发病机制中最重要的因素是 A.粘膜灌流量减少和灶性缺血 B.胃粘膜前列腺素改变 C.胃酸分泌 D.粘膜屏障功能损伤 E.氧自由基产生和释放 参考答案:A 烧伤应激引起的胃肠道应激反应,使胃粘膜血流量减少,组织细胞缺血缺氧致肠粘膜损伤坏死。 第3题: 中厚皮片包含的组织成分有 A.表皮和真皮乳头层 B.表皮和部分真皮 C.表皮和全层真皮 D.皮肤全层真皮 E.表皮 参考答案:B 中厚皮片厚0.31~0.6mm,含表皮和真皮的一部分,又可分为薄中厚皮片和厚皮片两类,前者包含1/3层厚的真皮,后者包括2/3层厚的真皮。 第4题:

用中国九分法计算成人烧伤面积,下列哪项是错误的 A.头、面、颈各3%. B.双下肢为41%. C.后躯干13%. D.两上臂为6%. E.双臀部5%. 参考答案:D 第5题: 烧伤休克延迟复苏液体治疗应 A.从公式计算总液量中减去延迟复苏所亏欠的液量 B.为减轻再灌注损伤,不补液 C.在尽可能短的时间内(1~3小时)补足因延迟复苏所亏欠的液量 D.按公式计算总液量在剩余时间内匀速补液 E.以入院时间为补液起算时间,按公式计算正常进行 参考答案:C 第6题: 患者40岁,烧伤面积60%伤后6天,创面有脓性分泌物,体温38.9℃外周血白细胞12乘以十的九次方/L,此时防止应激性溃疡发生最关键的措施是 A.合理应用抗生素积极控制感染 B.早期应用保护胃黏膜药物 C.预防性应用止血药 D.抗酸治疗 E.禁食 参考答案:A 第7题: 下列哪项不是烧伤休克早期表现 A.尿量减少 B.口渴 C.烦躁不安 D.恶心呕吐 E.血压下降

2015年烧伤外科学医学高级职称考试真题及答案

2015年烧伤外科学医学高级职称考试真题及答案 天宇考王卫生高级职称考试宝典题库,开创单机版,手机版,网页版三位一体多平台学习模式。 更多题型,题库请到《天宇考王》官网下载:https://www.doczj.com/doc/8e9758145.html, 案例分析题:每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0。 某患者男性,25岁,10kV电压电烧伤右上肢、左上肢及双足,其中查体见右腕屈侧5.0cm×5.0cm大小创面,屈指浅肌腱外露,周围皮肤焦糊部分肌肉外翻烧焦,左肩部及前臂创面局限皮肤色为"黑皮革"样,双足外侧不规则创面存在,伤后1小时入院,导尿后引出少量酱油色尿液。 1、下列关于电烧伤急救时不正确的原则是 A、立即脱离电源 B、立即行心肺复苏 C、必须了解触电经过及查体 D、高压电击伤后,如病情稳定,可不必立即大量补液,以免加重心肺负担

E、焦痂及深筋膜切开术 正确答案:D 2、初期预防性较合理的抗生素用药方案是 A、大剂量青霉素和甲硝唑联合应用 B、万古霉素和头孢他啶 C、新青Ⅱ与哌拉西林联合 D、泰能 E、青霉素和丁胺卡那霉素联合 正确答案:A 3、伤后第二天患者腹胀,呕吐出约200ml咖啡样物质,考虑患者发生烧伤后应激性溃疡出血其中防治正确的是 A、副肾冰盐水灌胃 B、静注氨甲环酸 C、静注西咪替丁 D、给予洛赛克 E、药物止血无效可局部缝扎止血

正确答案:ABCD 4、烧伤后应激性溃疡的发病因素包括 A、与过早进食有关 B、与胃黏膜血流量下降有关 C、与黏膜屏障功能受损有关 D、与休克期渡过不平稳有关 E、与严重感染有关 正确答案:BCDE 5、伤后一周患者病情相对平稳,该创面应如何修复 A、所有创面都可用刃厚皮片移植修复 B、所有创面都可用全厚皮片移植修复 C、所有创面都可用中厚皮片移植修复 D、右腕部创面皮瓣移植修复,其余创面中厚皮片移植修复 E、超薄皮片移植修复 正确答案:D 某患者男性,26岁,双下肢热液烫伤,浅Ⅱ度。

烧伤外科学专业知识4 (1)

[模拟] 烧伤外科学专业知识4 X型题 第1题: 处理电烧伤创面时,正确的是 A.积极清除坏死组织 B.电烧伤患者应在循环稳定后及时行探查术 C.腹部、躯干电烧伤处理创面同时应注意有无骨折、内脏损伤等复合伤 D.尽可能多保留健康组织及间生态组织,及早修复创面 E.肌腱、神经和血管应保留 参考答案:AB 考查创面处理原则:要注意识别坏死组织、间生态组织和健康组织,间生态组织主张切除,已经完全坏死的肌腱、血管,没有恢复可能的也应清除,以免发生继发性坏死和感染,影响后期皮瓣成活;变性的神经在带血运皮瓣覆盖下有些可以恢复功能,可以保留。 第2题: Curling溃疡的常见临床症状有 A.呕吐 B.柏油样便 C.呕血 D.血便 E.腹胀 参考答案:BCE 第3题: 深度烧伤焦痂必须切开减张的理由是 A.环匝形焦痂影响局部和远端血运,甚至引发筋膜间隙综合征 B.颈部和躯干环形焦痂压迫气管和胸廓,影响呼吸 C.焦痂坏死组织是微生物生长繁殖的良好培养基,痂下压力大 D.焦痂限制关节活动 E.以上都是 参考答案:ABC

第4题: 烧伤的临床过程分为 A.休克期 B.体液渗出期 C.体液回收期 D.急性感染期 E.修复期 参考答案:BDE 烧伤临床过程分三期:体液渗出期,急性感染期,修复期。 第5题: 烧伤应激引起代谢反应的特点是 A.能量消耗增加 B.蛋白质大量分解、脂肪动员增加 C.高血糖伴胰岛素抵抗 D.代谢率升高 E.代谢紊乱 参考答案:ABCDE 烧伤应激反应引起三大营养物质及维生素、微量元素消耗增加,分解代谢大于合成代谢,代谢紊乱,可持续数日、数月或更长时间。 第6题: 电击伤创面处理原则 A.清创要彻底 B.清创后尽可能应用刃厚皮覆盖创面 C.清创后尽可能应用皮瓣覆盖创面 D.尽早清创 E.先保守治疗,2~3周损伤层次稳定后再行彻底清创 参考答案:ACD 第7题: Curling溃疡的病理变化 A.数目多为单一 B.数目常为多个 C.食管处多见 D.胃窦部多见 E.炎症反应很轻微

烧伤外科学专业知识10 (1)

[模拟] 烧伤外科学专业知识10 A1型题 第1题: 下列液体哪项不属于胶体 A.血浆 B.甘露醇 C.白蛋白 D.706代血浆 E.右旋糖酐 参考答案:B 第2题: 下列有关正常皮肤厚度的描述错误的是 A.躯干的皮肤伸侧比屈侧厚 B.手掌、足底、背部相对较厚 C.小儿的皮肤比成人的薄 D.四肢的皮肤伸侧比屈侧薄 E.耳后、眼睑相对较薄 参考答案:D 第3题: 下面关于包扎疗法的描述,错误的是 A.四肢关节包扎应固定在功能位 B.新生肉芽组织创面不应包扎,以防损伤肉芽组织 C.深度创面1~2天更换敷料 D.如果创面有绿脓杆菌感染应尽早采用暴露疗法 E.肢体包扎后垫高 参考答案:B 新生的肉芽组织不能裸露,必须包扎,否则肉芽组织会干燥坏死。 第4题: 肢体减张切开最有意义的临床指征为 A.环形烧伤

B.肢端感觉丧失 C.水肿 D.伴有骨折 E.肢端发凉 参考答案:B 第5题: 下列哪一药物不是抗氧自由基药物 A.别嘌醇 B.维生素C C.维生素E D.维生素B E.谷胱甘肽 参考答案:D 第6题: 下列哪项不是暴露疗法的适应证 A.头、面、颈、臀、会阴和躯干烧伤创面 B.炎热季节或成批烧伤病人收治时 C.大面积深度烧伤 D.婴幼儿或不能合作的成年人 E.严重感染,特别是绿脓杆菌感染的烧伤创面 参考答案:D 婴幼儿或不能合作的成人为减少创面的污染和再损伤,多采用包扎疗法。 第7题: I°烧伤下列哪一层是正常的 A.棘细胞层 B.颗粒层 C.基底细胞层 D.角质层 E.透明层 参考答案:C

第8题: 吸入性损伤的治疗下列哪项最关键 A.应用广谱抗生素 B.高营养支持 C.气管切开 D.严格消毒隔离制度 E.湿化气道 参考答案:E 第9题: 浅Ⅱ度烧伤的愈合时间一般为 A.1~3天 B.6天 C.3~4周 D.1~2周 E.4周以上 参考答案:D 浅Ⅱ度烧伤由于生发层部分损伤,如无继发感染,一般经过1~2周愈合。 第10题: 中、重度吸入性损伤及大面积深度烧伤、重度休克等合并呼吸困难的患者,保证气道通畅的最佳方法 A.气管切开造口 B.气管插入大针头 C.咽导管 D.气管插管 E.面罩 参考答案:A 第11题: 有关烧伤早期清创的叙述,错误的是 A.中小面积未发生休克者,可立即清创 B.对有休克或合并伤者,应积极抗休克或治疗合并伤,待病情稳定2~4小时后再清创 C.在病情允许情况下,尽量进行彻底清创

2019年烧伤外科学(正高)历年真题精选

2019年烧伤外科学(正高)历年真题精选[多项选择题]1、 关于烧伤后ARDS发病机制正确的是 A.ARDS发病错综复杂,尚未完全阐明 B.烧伤、全身感染和休克导致的SIRS可能起关键作用 C.众多细胞因子和炎性介质参与肺组织损伤 D.肺血管内皮细胞损伤是ARDS的早期环节 E.大量液体复苏导致肺水肿可能是ARDS最终形成的主要机制参考答案:A,B,C,D 参考解析: 大量液体复苏导致肺水肿不是ARDS形成的主要机制。 [多项选择题]2、 下列哪些物质造成的损伤不属于化学烧伤 A.甲酚 B.无机磷 C.金属钠 D.液氮 E.环氧乙烷 参考答案:D 参考解析: 液氮造成的损伤属于冻伤。 [多项选择题]3、 联合检测可以提高原发性肝癌诊断率的肿瘤标志物 A.AFP B.PAP

C.AFU D.CEA E.PSA 参考答案:A,B [多项选择题]4、 严重烧伤病人治疗的全过程要经历 A.休克期 B.急性感染期 C.创面修复期 D.代谢亢奋期 E.功能恢复期 参考答案:A,B,C,E [材料题]5、 患者男性,63岁,以“火焰烧伤四肢后2小时”来诊。查体:体重70 kg,烦躁,双小腿烧伤创面呈皮革状,环形,烧伤面积约为总体表面积的40%,均为Ⅲ~Ⅳ度烧伤。体温36.8 ℃,入院后导出酱油色尿20 ml。血肌酐 34μmol/L。 [案例分析]1. 针对患者,较合适的处理措施是 A.液体复苏维持尿量40 ml/h B.液体复苏维持尿量70 ml/h,同时急诊手术切开减压 C.液体复苏维持尿量70 ml/h,同时急诊手术切痂植皮 D.液体复苏维持尿量30 ml/h,静脉滴注5%碳酸氢钠注射液 E.液体复苏维持尿量100 ml/h,同时急诊手术切痂植皮 F.液体复苏维持尿量30 ml/h,同时急诊手术切开减压 参考答案:B

外科主治医师(烧伤外科学)-试卷7

外科主治医师(烧伤外科学)-试卷7 (总分:58.00,做题时间:90分钟) 一、 A1/A2型题(总题数:24,分数:48.00) 1.大面积烧伤早期最重要的治疗是 (分数:2.00) A.补液√ B.防治感染 C.止痛 D.植皮 E.应用破伤风抗毒素 解析:解析:大面积烧伤的伤情重笃,病程中的休克、感染和创面修复,是伤员恢复健康的三大难关,先抗休克治疗是关键。 2.何种原因引起的烧伤创面逐渐加深 (分数:2.00) A.强酸烧伤 B.强碱烧伤√ C.磷烧伤 D.电烧伤 E.沸水烧伤正确 解析: 3.男性,30岁,火焰烧伤总面积70%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ度烧伤(30%),伤后1小时送医院处理。该患者烧伤指数为 (分数:2.00) A.30 B.40 C.50 √ D.70 E.100 解析: 4.男性患者,热烧伤20%,伤后10天,创面有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应,体温39℃,伴有寒战,创面分泌物细菌培养(+),创面组织细菌计数>10 5 CFU/g组织。该患者诊断为 (分数:2.00) A.非侵入性感染 B.创面脓毒症√ C.肠源性感染 D.毒血症 E.脓毒症 解析: 5.防治大面积烧伤感染,下列哪项正确 (分数:2.00) A.抗生素的应用是防止感染的唯一办法 B.抗生素可以清除创面所有细菌 C.所有病人均需预防性使用抗生素 D.清创包扎 E.临床须合理使用抗生素√ 解析:

6.吸入性损伤,伤后早期的主要危害是 (分数:2.00) A.肺水肿 B.窒息√ C.肺部感染 D.呼吸衰竭 E.呼吸频率增加 解析: 7.按第三军医大学补液公式,第2个24小时补电解质液和胶体液皆为第1个24小时的 (分数:2.00) A.1/2 √ B.1/3 C.1/4 D.3/5 E.2/3 解析:解析:第三军医大学补液公式规定,第2个24小时补充电解质和胶体液为第1个24小时的1/2。 8.有关中、重度烧伤的处理原则,下列哪项是错误的 (分数:2.00) A.立即建立输液通道 B.留置导尿管,观察每小时尿量 C.了解病史,严重呼吸道烧伤须及早行气管切开 D.头面部烧伤在清创后应将创面包扎√ E.Ⅲ度环形焦痂应切开焦痂减压 解析:解析:头面部烧伤清创后通常采用暴露疗法。 9.成人氢氟酸烧伤,4%右前臂Ⅲ度,宜采用 (分数:2.00) A.包扎疗法 B.先用包扎疗法,3~5天后削痂植皮 C.急诊行削痂植皮术 D.急诊行切痂植皮术√ E.3~4天后切痂植皮 解析:解析:为减少毒性物质经创面吸收,防止中毒和减轻中毒程度,对于化学毒物烧伤应尽早进行切痂手术。 10.下列哪些物质造成的损伤不属于酸烧伤 (分数:2.00) A.碳酸 B.草酸 C.甲酚 D.生石灰√ E.氢氟酸 解析:解析:生石灰烧伤为碱烧伤。 11.削痂的主要适应证是 (分数:2.00) A.深Ⅱ度烧伤创面√ B.浅Ⅱ度烧伤创面 C.Ⅲ度烧伤创面 D.深Ⅲ度烧伤创面 E.Ⅰ度创面

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