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神经外科脊柱脊髓功能组 - 中国人民解放军总医院,解放军医学

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神经外科二病区脊柱脊髓和功能组介绍

治疗范围(病种):

1.脊髓内肿瘤:胶质瘤(室管膜瘤、星形细胞瘤)、血管母细胞瘤、转移瘤等。

2.椎管内肿瘤:神经鞘瘤、脊膜瘤、种植播散性肿瘤、椎旁组织肿瘤突入椎管等。

3.脊椎脊髓血管性病变:脊髓血管畸形、髓周动静脉瘘、硬脊膜动静脉瘘、海绵状血管畸形、脊髓动脉瘤等。

4.脊柱疾病:颈椎病、椎管狭窄、后纵韧带骨化、椎间盘突出等。

5.先天性神经管发育畸形:脊柱裂、脊膜脊髓膨出、脊髓拴系、椎管内脂肪瘤、皮样表皮样囊肿、畸胎瘤、骶管囊肿、脊髓纵裂、双干脊髓等。

6.颅颈交界区先天性发育畸形:小脑扁桃体下疝畸形(Chiari畸形)、后颅窝狭小、脊髓空洞症、扁平颅底、齿状突内陷、寰枢脱位、齿状突发育不良等。

7.疼痛:癌性疼痛、三叉神经痛、舌咽神经痛等。

8.神经功能疾患:面肌痉挛、小儿脑瘫、帕金森病、痉挛性斜颈、手足多汗症等。

9.胶质瘤术中I125粒子植入

10.颅内疾病的神经内镜治疗

11. Moyamoya 病(烟雾病)的外科治疗

治疗特点:

1.椎管和脊髓内肿瘤:我们采用解剖学复位技术,在手术显微镜下操作,不仅可将肿瘤全切,还可将脊髓软脊膜、蛛网膜、硬脊膜缝合,将截下的完整椎板复位固定,使神经管保持完整性,避免了术后常见的脊髓粘连和脊柱后凸畸形的发生,脊髓功能获最大的保留。此技术在全国专业学术会议上报告后,已被有条件的医院普遍采用。上颈段腹侧肿瘤是手术的难点,高位截瘫的风险极大。我们采用极外侧入路,无需牵拉脊髓,便可切除肿瘤。此术式创伤轻微,对脊髓几无损

伤,术后恢复快。

2.小脑扁桃体下疝畸形(Chiari畸形):我们在国内率先采用“小脑扁桃体切除、枕大池重建术”治疗Chiari畸形伴脊髓空洞症。2000年发表了此文后,被国内大部分医院采用,已取代了“后颅窝减压术”而成为国内治疗此病的主流术式。对用其它方式无效或复发病例,我们行空洞-胸腔分流术,获良好效果。

3.颈椎病、椎管狭窄:我科与北医三院骨科是同年开展颈椎病的手术治疗。积2千(例)余例手术的经验,使我们对颈椎病的治疗始终处于国内前缘。骨科治疗颈椎病侧重于脊椎的稳定性;而神经外科更侧重于增生骨赘的切除。因此我科多采用颈前方入路,在手术显微镜下操作,直接解除脊髓的压迫灶,再行椎间固定,术后症状很快改善。对椎管狭窄病人,我们采用创新的术式“高架桥”式椎管扩大成型术,不影响脊椎的稳定性,同时不影响颈椎的生理活动,避免颈椎内固定所造成的颈部僵直,而且花费也少。

4.皮样和表皮样囊肿:此病变复发率极高,概缘于囊肿壁无法剥除。我们在治疗复发性皮样或表皮样囊肿时成功将囊肿壁剥除,可达到根治。

5.脊髓脂肪瘤:先天性神经管发育异常往往同时合并脊髓脂肪瘤和脊髓拴系。由于脂肪瘤与脊髓分界不清,传统手术无法彻底将脂肪瘤切除,术后症状改善不明显并很快复发。我们使用超声手术系统,只将脂肪瘤细胞击碎吸除,保留纤维隔膜,这样就最大限度地切除了脂肪瘤并保护了脊髓,此技术我们称之“脂肪瘤碎吸术”。术中同时将脊髓完全松解并恢复正常形状,解决脊髓拴系。

6.癌性疼痛:我科在国内率先采用了在精确定位下,离断脊髓的痛觉传导纤维,解除病人疼痛,不但保留了病人的触觉功能,而且不影响运动和大小便功能。此术式创伤轻微,效果肯定。7.寰枢脱位:针对每一病人不同的年龄、畸形发育情况,制定不同的手术方案,既作到延颈髓的减压,又做到枕寰枢固定(我们采用有七种内固定方式)。

8.痉挛性斜颈:采用副神经微血管减压术,避免了神经肌肉切断的“三联”术式所造成的颈背部肌肉变形。水平型效果较好,侧屈型效果略差。

9.囊性病变或性质待定病变:采用立体定向技术,穿刺病灶中心,行囊液抽吸和冲洗治疗,并可活检明确病变性质。

10.脊髓血管性病变:对介入治疗失败或不宜介入治疗的病例,我们采用直视下显微手术,直接处理病灶,效果肯定。

11.胶质瘤:我们对非功能区部位的部分胶质瘤患者采取术中I125粒子植入进行治疗,能有效延长复发的时间。

12.梗阻性脑积水:对于各种梗阻因素引起的脑积水,我们采取脑室镜下三脑室底造瘘术,对大部分的患者有效,减轻病人痛苦,减少术后堵管,包裹,排异等并发症。

在国内率先开展的创新手术:

小脑扁桃体切除、大池重建术治疗Chiari畸形伴脊髓空洞症。

微创锁孔极外侧入路切除高颈段脊髓腹侧病变

解剖学复位技术在脊髓内肿瘤切除术中的应用

“高架桥”式椎管扩大成型术治疗椎管狭窄脊髓压迫症

空洞-胸腔分流术治疗复发性脊髓空洞症

“脂肪瘤碎吸术”治疗脊髓脂肪瘤

脊髓丘脑束离断术治疗恶性疼痛

囊壁剥除术治疗复发性皮样和表皮样囊肿

胶质瘤术中I125粒子植入

颅内疾病的神经内镜治疗

神经外科脊柱脊髓和功能组主要成员介绍:

张远征,主任医师,教授,博士生导师,中华医师协会神经外科分会脊柱脊髓专业副主任委员。为本组主诊医师。手术全面,经验丰富,不断探索,富有创新精神。发表论文28篇,获奖7项。03年起负责脊柱脊髓功能组,专攻脊柱脊髓各种病变的治疗。

潘隆盛,副主任医师,副教授,硕士生导师,国家卫生部和中华医学会继续教育部聘请的X-刀医师专业委员会委员。发表论文10余篇,获奖4项。具有比较丰富的临床经验,容易接受新生事物,有创新精神。主攻放射外科,功能外科和神经内镜的治疗。

乔广宇,副主任医师,93年毕业于第三军医大学六年制军医医疗专业,98年获得神经外科硕士学位,05年获神经外科临床博士学位。曾经师从段国升、周定标、许百男、余新光、张远征等教授,博采众长,十余年来积累了丰富的神经外科临床工作经验,尤其对神经系统肿瘤、颅颈交界畸形、脊柱脊髓疾患的显微外科手术治疗和围手术期处理有较深的认识。发表论文十余篇,获奖2项。主攻脊柱脊髓疾病和颅颈交界畸形的治疗。

尚爱加,主治医师,博士,中华医学会会员。96年起从事神经外科工作,具有较丰富的临床经验,并具有较强的研究探索能力。擅长神经系统肿瘤,脊柱脊髓疾病以及脊柱退行性疾病的诊治。在国内外专业期刊发表论文10余篇,获得国家自然科学基金课题2项,专利1项。

中华人民共和国兵役法(2011修正)

中华人民共和国兵役法(2011修正) 【法规类别】兵役制度 【发文字号】中华人民共和国主席令第50号 【发布部门】201 【发布日期】2011.10.29 【实施日期】2011.10.29 【时效性】现行有效 【效力级别】法律 中华人民共和国兵役法 (1984年5月31日第六届全国人民代表大会第二次会议通过1984年5月31日中华人民共和国主席令第十四号公布根据1998年12月29日第九届全国人民代表大会常务委员会第六次会议《关于修改〈中华人民共和国兵役法〉的决定》第一次修正根据2009年8月27日第十一届全国人民代表大会常务委员会第十次会议《关于修改部分法律的决定》第二次修正根据2011年10月29日第十一届全国人民代表大会常务委员会第二十三次会议《关于修改〈中华人民共和国兵役法〉的决定》第三次修正) 目录 第一章总则

第二章平时征集 第三章士兵的现役和预备役 第四章军官的现役和预备役 第五章军队院校从青年学生中招收的学员 第六章民兵 第七章预备役人员的军事训练 第八章普通高等学校和普通高中学生的军事训练 第九章战时兵员动员 第十章现役军人的待遇和退出现役的安置 第十一章法律责任 第十二章附则 第一章总则 第一条根据中华人民共和国宪法第五十五条“保卫祖国、抵抗侵略是中华人民共和国每一个公民的神圣职责。依照法律服兵役和参加民兵组织是中华人民共和国公民的光荣义务”和其他有关条款的规定,制定本法。 第二条中华人民共和国实行义务兵与志愿兵相结合、民兵与预备役相结合的兵役制度。 第三条中华人民共和国公民,不分民族、种族、职业、家庭出身、宗教信仰和教育程度,都有义务依照本法的规定服兵役。 有严重生理缺陷或者严重残疾不适合服兵役的人,免服兵役。 依照法律被剥夺政治权利的人,不得服兵役。

解放军总医院博士入学考试试题汇总

目录 目录 (1) 解放军总医院博士入学考试泌尿外科试题 (2) 2004年 (2) 解放军总医院博士入学考试病理生理学试题 (2) 2004年(呼吸内科专业基础) (2) 解放军总医院博士入学考试呼吸内科专业试题 (3) 2004年 (3)

解放军总医院博士入学考试泌尿外科试题2004年 1组织工程在泌尿科的应用前景 2非雄激素依赖性前列腺癌的发病机理 3尿流改道的适应症 4可控性尿流改道的适应症 5后尿道损伤尿外渗的范围 6白介素 GF eGF TNF 7输尿管膀胱吻合的抗返流 解放军总医院博士入学考试病理生理学试题2004年(呼吸内科专业基础) 一、选择题(2分X10题) 略(较为简单) 二、名词解释(2分X10题) RV、TLC、PSV、呼吸死腔、P-V曲线、气道峰压、生理无效腔、弥散功能(sorry,我只记得这几个,欢迎参加考试的战友补充,我也会继续回忆)三、简答(7选6,每题10分) 如何用峰流率来评价气道高反应性 肺栓塞的病理与病理生理 胸腔积液产生的新旧机制 支气管哮喘的发病机制

卡氏肺孢子虫肺炎的发病机制 结节病的发病机制 通气机相关性肺炎的病理与病理生理 解放军总医院博士入学考试呼吸内科专业试题2004年 一、名词解释(4分X5题,共20分) PAV 通气模式、 Ampc酶、 VAP 、 BOOP 、呼吸阻力 二、填空(4分X5题,共20分) 肺曲菌病的治疗药物————。 急性肺栓塞最有诊断价值的检查————。 按解剖及临床表现的不同,肺癌可分为————两类。 根据血气分析结果的不同,呼吸衰竭可以分为哪两种类型————。 胸部结节病的典型影象学表现——————。 三、简答题(10分X6题,共60分) 支气管哮喘的分级治疗 抗感染治疗中的降阶梯治疗的内容和意义 SARS的诊断标准 肺部结节性阴影的诊断程序 COPD机械通气的指征 举出三种结节性肉芽肿疾病的临床特征

士兵分级

士兵分级 1988年通过的《中国人民解放军现役士兵服役条例》规定,现役士兵按兵役性质分为义务兵和志愿兵,志愿兵役制士兵(士官)军衔为军士长、专业军士(两个类别)。军士长是经过军事院校培训、被任命担任基层行政或者专业技术领导管理职务的士兵。专业军士是服现役满五年以上、自愿继续服现役,经批准担任专业技术工作职务的士兵。二者在等级体系上无相互从属和递进关系,是相对独立而平行的两个系统。我军1987式士官军衔1993年对《中国人民解放军现役士兵服役条例》进行第一次修改,规定,士官实行分级服现役制度,将士官的两个独立平行的军衔(军士长、专业军士)皆分为一至四级,既四级军士长、三级军士长、二级军士长、一级军士长;四级专业军士、三级专业军士、二级专业军士、一级专业军士。我军1993式空军士官军衔1998年12月29日,第九届全国人大常委会第六次会议通过的新兵役法,对兵役制度作了重大调整,将义务兵服役期缩短为两年,并取消了超期服役,规定志愿兵实行分期服役制度,为士官制度改革奠定了法律基础。1999年6月30日,国务院、中央军委发布14号令,《中国人民解放军士兵服役条例》第二次修订发布,对士官制度进行了重大改革,对士官的使用范围、数量比例、激励机制、服役期限、生活待遇、安置办法等方面进行了一系列调整。此后,我军志愿兵役制士兵统称为士官,“志愿兵”只在涉及兵役性质时使用。根据此条例的规定,全军和武警部队士兵新式军衔(警衔)标志于1999年12月1日起正式启用,至12月底,1988年设置的士兵军衔等级和义务兵军衔中的军士、士官军衔中的专业军士、军士长的称谓自行取消。 士官军衔士官由低到高分为一级士官、二级士官、三级士官、四级士官、五级士官、六级士官。其中一级、二级士官为初级士官,三级、四级士官为中级士官,五级、六级士官为高级士官。士官军衔在肩章版面上缀以象征符号和折杠。象征符号、折杠的繁简分别表示士官军衔高、中、初三等和级别。折杠三粗为六级士官军衔;两粗一细为五级士官军衔;两粗为四级士官军衔;一粗一细为三级士官军衔;一粗为二级士官军衔;一细为一级士官军衔,且高、中、初级士官的象征符号各有所不同,分别是高级士官星、中级士官星和初级士官星。高级士官星为麦穗全包围双枪加一星徽,中级士官星为麦穗半包围双枪加一星徽,初级士官星仅有双枪加一星徽。士官军衔肩章分硬肩章和套式软肩章。我军1999式陆军士官军衔2009年,我国士官军衔由6个衔级调整为7个衔级,称谓由低至高为下士、中士、上士、四级军士长、三级军士长、二级军士长、一级军士长。取消士官服役分一期至六期的做法,保留初、中、高3个服役等级,服役时间分别为初级最高6年,中级最高8年,高级可服役14年以上,同时增加中、高级士官数量,减少初级士官数量。

现代脊柱外科学(上.下)

现代脊柱外科学(上.下) 【赵定麟 本书分为总论与创伤、脊柱疾患、脊柱侧凸、畸形与肿瘤等共计四卷,七十八章加以阐述。在总论与创伤中,除有关脊椎的解剖及生物力学外,对脊椎伤患的诊断学基础及脊髓受损的定位诊断等作了较详细的介绍,在颈椎及腰骶椎两篇脊椎疾患中,较细至地介绍了各种常见的病变,对较少见之疾患亦加以介绍。本书在文字上深入浅出,并注重文图并茂,使读者一目了解,以便于临床工作的开展而有利于广大脊椎伤病患者。 赵定麟 男,主任医师,2级教授,博士生导师。1935年1月出生,1956年毕业于哈尔滨医科大学,历任长征医院骨科主任、全军骨科研究所所长,为国家级有突出贡献的中青年科技专家,政府特殊津贴获得者。现任国际创伤与矫形外科学会(SICOT)及世界矫形外科教育学会(WOC)中国分会主席以及中华创伤外科学会、中华骨科学会委员、中华骨科学会脊柱外科专业组核心组成员等20个学术职务。二、研究方向主要研究方向为脊柱伤患的诊治,在颈椎伤病的诊治方面造诣较深。曾设计了颈椎潜式减压、侧前方减压、Y型诫压、局部旋转植骨等多种术式,研制了颈椎椎体间人工关节、空心螺纹式椎节内固定器及可调式钛合金人工椎体,在欧美、日本等20余所大学或国际会议上讲学或学术报告,论文多次入选美国AAOS、日本JOA及SlCOT等世界性会议。三、承担课题为全军“九五”指令性课题和上海市医学领先专业——脊柱外科学主要负责人之一,曾承担课题“神经肽与骨衰老的关系(国家自然科学基金)” 、“脊柱脊髓伤的研究(八五及九五全军医学科技攻关课题基金)”、“脊柱外科的临床治疗与实验研究(上海市领先学科资助项目基金)”等多项课题。四、成果奖励主编专著《脊椎外科临床研究》、《颈椎病》、《下腰痛、》《实用创伤骨科学》、《颈椎伤病学》、《脊柱外科学》、《四肢脊柱创伤》、《现代创伤外科学》、《骨科学新理论新技术》、《创伤骨科学及新进展》、《现代颈椎病学》、《骨科诊断学》《现代骨科学》等专著13部。发表论文60

解放军总医院文职人员聘用管理办法

解放军总医院文职人员聘用管理办法 第一章总则 第一条根据《中国人民解放军文职人员条例》和国家、军队有关规定,结合医院实际,制定本办法。 第二条文职人员聘用管理的指导思想,坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,依据《文职人员条例》及其配套政策,遵循社会主义市场经济条件下用人原则,着眼建立结构合理、素质较高、能进能出、充满活力的高素质文职人员队伍。 第三条文职人员聘用管理的基本原则:坚持任人唯贤、德才兼备;按编聘用、公开招聘;依法用人、合同管理。 第二章招聘范围、岗位和对象条件 第四条招聘岗位主要为护理、医技、药剂、会计等专业技术岗位。 第五条招聘对象为普通高等学校应届毕业生及档案存放在人才中介服务机构的社会流动人才。 符合条件的院内合同制聘用人员也可应聘,通过聘用考核的,需先解除现合同,再签订文职人员聘用合同。 下列人员不得作为招聘对象:成人教育、职业教育和民办

教育的毕业生和普通高等学校委培生,相对独立的二级学院毕业生,以及不适合文职人员岗位要求的其他人员。 第六条政治条件按照征集公民服现役政治条件执行。 第七条执业资格和专业技术资格。应聘对象应当具有相应的专业技术资格或者岗位资格条件;国家实行执业资格制度的护理、医技、药剂、会计专业岗位,应聘对象应当具有相应的执业资格;文职人员岗位资格条件,参照同类岗位现役干部的专业技术资格或者任职资格条件执行。 第八条学历要求。应聘对象应当具备普通高等学校全日制本科以上学历。应聘护理岗位的,对在本院工作期间荣立三等功、被评为院级以上优秀护士、技术能手和服务标兵的,并连续两年年度考核为优秀的,可适当放宽到大专学历,但不得超过当年护理专业招聘人数的10%。 第九条身体条件。身心健康,五官端正,体检标准参照应征公民体格检查的有关规定执行。 第十条年龄条件。初级、中级、高级专业技术岗位首次聘用年龄分别不超过35岁、40岁和45岁,最高工作年龄分别为40岁、45岁、60岁(女55岁)。 第三章招聘程序 第十一条医院每年3月份开展文职人员招聘工作。各部每年12月份根据本单位岗位缺编情况上报下一年度招聘计划,干部处汇总审核后,提交院招聘

中国的兵役制度

中国的兵役制度 兵役制度是国家关于公民参加军队和其他武装组织、承担军事任务或在军队外接受军 事训练的一项重要的军事制度。它随着国家的出现而产生,又随着国家的经济情况、政治 制度和军事需要而变化。 兵役制度的种类很多,就其性质而言,基本上分为两种:一种是义务兵役制,又称征 兵制。这种制度是国家利用法律形式规定公民在一定的年龄内必须服一定期限的兵役,带 有强制性。另一种是志愿兵役制,又称慕兵制。这种制度是公民凭自愿应招到军队服兵役,并与军方签定服役合同。 惩戒机关为地、市、州以上的各级司法行政机关。地、市、州以上的司法行政机关设 立律师惩戒委员会,具体负责惩戒工作。惩戒委员会由执业律师、律师协会和司法行政机 关的人员组成。 中国人民解放军自1927年建立以来实行的兵役制度,大体经历了以下几个发展阶段: 孙科为何平白无故迁怒胡汉民呢?原来,孙科和代行大元帅职权的胡汉民早因意见不一,产生矛盾,以致颇受委屈的胡汉民曾向孙中山提出辞呈。当时,孙中山正在前线督战,他深知儿子年少气盛,容易得罪人,立即写信力劝他以大局为重,同舟共济。 认真钻研新课程教学目标和要求,认真备好每节课,明确重点、难点,在传授知识的 基础上,进行思想教育和能力培养。 从建军之日起到建国初期的1955年,一直实行的是志愿兵役制。自愿参军的人员, 长期地在军队服务。 从1955年开始实行义务兵役制。1955年7月30日,第一届全国人民代表大会第二次会议通过了中国第一部兵役法,中国人民解放军开始实行义务兵役制。这一时期,除个别 单位保留了极少数的志愿兵役制士兵外,全军基本实行清一色的义务兵役制。兵役法规定 的义务兵服役年限为:陆军3年,空军4年,海军5年。1965年经第三届全国人民代表大会决定,改为陆军4年,空军5年,海军6年。1967年,中共中央、国务院、中央军委、中央文革小组决定改为陆军2年,空军3年,海军4年。 从1978年起实行义务兵与志愿兵相结合的制度。1978年3月7日第五届全国人大常 委会第一次会议,讨论批准了《关于兵役制问题的决定》。决定指出,为了加速我军革命化、现代化建设,决定实行义务兵与志愿兵相结合的兵役制度。根据部队需要和本人自愿,将部分义务兵改为志愿兵,并对现行义务兵的服役年限作适当延长。从1978年起,义务 兵服现役的时间又恢复了1955年的规定,服役年限分别为:陆军部队的战士3年,空军、海军陆勤部队和陆军特种技术部队的战士4年,海军舰艇部队、陆军船舶分队的战士5年。

脊柱手术硬脊膜破裂

脊柱手术硬脊膜破裂并脑脊液漏的处理方法 邓强1张彦军1李中锋1彭冉东2韩宪富2 (甘肃省中医院730050 兰州市;2.甘肃中医药大学研究生院730000 兰州市) 摘要:硬脊膜破裂并脑脊液漏是脊柱外科手术中较常见的并发症。脊柱外科手术中硬脊膜破裂的发生率为1%~17%[1],对该病处理方法较多,但是尚未形成规范化的治疗方案。笔者收集近几年相关文献对脊柱手术硬脊膜破裂并脑脊液漏的处理方法综述如下。 关键词:脊柱手术;硬脊膜破裂;脑脊液漏 1.硬脊膜破裂并脑脊液漏的原因 硬脊膜破裂主要分为外源性损伤和医源性损伤两大类。外源性损伤多由脊柱爆裂性骨折,骨碎片刺破硬脊膜或椎体骨折脱位,相应平面硬膜受压,更严重者当脊柱受到枪击贯通伤, 常造成硬脊膜大部缺损,修复困难,预后不好。医源性损伤多为手术者经验不足、粗暴操作、器械使用不当;在手术视野不清情况下盲目操作;对术中困难估计不足等可造成硬脊膜损伤,导致脑脊液漏的发生。此外术后由于患者咳嗽、喷嚏、用力排便等使腹压骤然升高硬膜囊内压力增大,脑脊液撑破并撕裂薄弱处的硬脊膜也可导致脑脊液外漏。 韦敏克等将硬脊膜损伤并脑脊液漏的常见[2]:①前方破裂,此部位闭合困难;②神经根腋下破裂,此型破裂易被忽视;③后方破裂,此型发生率最高,但易于修补;④神经根破裂,这种破裂较少见易于遗漏。 2.硬脊膜破裂的修补原则 无论采用哪种修补方法确保修补后硬脊膜的严密防水性至关重要。对于硬脊膜损伤尚缺乏系统化的治疗原则,Palavers L等[3]提出十步封闭原则:(1)充分显露硬脊膜破口,这是最关键的步骤;(2)硬脊膜破口内部探查,将硬脊膜内的血肿及碎骨块清除干净;(3)将被挤出的神经纤维彻底还纳;(4)在条件允许下使用硬脊膜内补片;(5)使用7/0或5/0的Prolene 缝线进行连续缝合是首选的方法;(6)使用硬脊膜外补片增强闭合效果;(7)使用Valsalva 动作检验修补处水密性是否良好;(8)必要时可采用硬脊膜外带蒂硬脊膜进行填塞,此方法在以上操作步骤失败时仍然有效;(9)对伤口使用多层缝合以减少死腔的产生,在此步骤中不建议使用筋膜下引流;(10)必要时使用蛛网膜下腔引流,将脑脊液引出,减轻破损硬膜处的流体压力。 3.术中硬脊膜损伤的修补方法 目前术中硬脊膜损伤修补方法有多种,尚未形成统一标准。张阳德等[4]根据硬脊膜周径的缺损程度分为5度。1度:硬膜撕裂无缺损;2度:硬膜缺损小于1/4 周径;3度:硬膜缺损大于1/4 周径、小于2/4 周径;4度:硬膜缺损超过2/4 周径以上,但未完全缺如;5度:硬脊膜完全缺损。这样的分类有助于临床处理。1、2度损伤可以直接显微缝合修补,3度可行筋膜、肌肉、脂肪移植修复硬脊膜,4、5度则可采用硬脊膜内表面补片、硬脊膜缝合及硬脊膜外表面补片技术联合运用以防脑脊液漏。临床上一般可分为缝合修补方法及非缝合修补方法。

中国人民解放军总医院-招投标数据分析报告

招标投标企业报告中国人民解放军总医院

本报告于 2019年11月30日 生成 您所看到的报告内容为截至该时间点该公司的数据快照 目录 1. 基本信息:工商信息 2. 招投标情况:招标数量、招标情况、招标行业分布、投标企业排名、中标企业 排名 3. 股东及出资信息 4. 风险信息:经营异常、股权出资、动产抵押、税务信息、行政处罚 5. 企业信息:工程人员、企业资质 * 敬启者:本报告内容是中国比地招标网接收您的委托,查询公开信息所得结果。中国比地招标网不对该查询结果的全面、准确、真实性负责。本报告应仅为您的决策提供参考。

一、基本信息 1. 工商信息 企业名称:中国人民解放军总医院统一社会信用代码:/工商注册号:/组织机构代码:/法定代表人:成立日期:-企业类型:/经营状态:/注册资本:- 注册地址:/ 营业期限:/ 至 / 营业范围:/ 联系电话:*********** 二、招投标分析 2.1 招标数量 2,514 企业招标数: 个 (数据统计时间:2017年至报告生成时间)

2.2 企业招标情况(近一年) 企业近十二个月中,招标最多的月份为,该月份共有个招标项目。 2019年11月187 仅展示最近10条招标项目 序号地区日期标题 1北京2019-11-29内镜储存转运系统 2海淀2019-11-29第一医学中心急诊科搬迁及营房管线改移造价咨询报名公告 3海淀2019-11-2920191206医疗项目第八十批第一次 4海淀2019-11-29解放军总医院拟聘请专业公司承担综合线务管理系统更新项目5北京2019-11-29内镜储存转运系统 6海淀2019-11-29中国人民解放军总医院2019年度注射泵等医疗项目第七十八批第一次7北京2019-11-29老门诊楼一期、二期拆除工程 8北京2019-11-28中国人民解放军总医院2019年11月28日招标结果公示(预中标公示) 9北京2019-11-28中国人民解放军总医院2019年11月28日招标结果公示(预中标公示)(第二批) 10北京2019-11-28中国人民解放军总医院2019年11月28日招标结果公示(预中标公示)(第二批)

中国人民解放军现役士兵服役条例

中国人民解放军现役士兵服役条例 (一九八八年九月二十三日中华人民共和国国务院、中华人民 共和国中央军事委员会第14号令发布一九九三年四月二 十七日根据《国务院、中央军事委员会关于修改<中国人民解放 军现役士兵服役条例>的决定》修订发布) 第一章总则 第一条为了完善士兵服役制度,提高士兵队伍素质,加强中国人民解放军的革命化、现代化、正规化建设,根据《中华人民共和国兵役法》的有关规定,制定本条例。 第二条现役士兵按兵役性质分为义务兵和志愿兵,并依照本条例授予相应军衔。 第三条士兵必须忠于祖国,热爱社会主义,全心全意为人民服务;忠于职守,刻苦钻研军事技术,熟练掌握手中武器;严格执行国家的法律、法规和军队的条令、条例,尊重领导,服从命令,听从指挥;随时准备打仗,抵抗侵略,保卫祖国。 第四条中国人民解放军总参谋部主管全军的兵员工作,各级司令机关主管本单位的兵员工作。 国务院有关部门和地方各级人民政府,根据本条例及有关法律、法规的规定,协助军队做好兵员工作。 第二章士兵的服役管理

第五条公民依照法律规定,在中国人民解放军履行兵役义务,须经县级兵役机关批准。 第六条义务兵服现役的期限,从兵役机关批准之日算起;调往服现役期限不同的军种,服现役期限随之改变。 第七条义务兵超期服现役,由团以上机关批准。 超期服现役的义务兵,必须政治素质好,身体健康,专业技术熟练。 超期服现役的义务兵,不得超过士兵编制总数的15%。 第八条志愿兵从义务兵中选取。义务兵选取为志愿兵,必须具备下列基本条件: (一)志愿献身于国防事业。 (二)能胜任本职工作。 (三)具有初中毕业以上文化程度。 (四)身体健康。 第九条志愿兵担任基层行政或者专业技术领导管理职务,须经军事院校培训。 志愿兵担任专业技术工作职务,须经六个月以上的专业技术培训,连续从事本专业不少于二年。 第十条士兵担任副班长、班长或者相当于班长职务,由营或者相当于营的单位的主官任免。

现代脊柱外科学(上下)

现代脊柱外科学(上.下)【赵定麟 本书分为总论与创伤、脊柱疾患、脊柱侧凸、畸形与肿瘤等共计四卷,七十八章加以阐述。在总论与创伤中,除有关脊椎的解剖及生物力学外, 对脊椎伤患的诊断学基础及脊髓受损的定位诊断等作了较详细的介绍,在颈椎及腰骶椎两篇脊椎疾患中,较细至地介绍了各种常见的病变,对较少见之疾患亦加以介绍。本书在文字上深入浅出,并注重文图并茂,使读者一目了解,以便于临床工作的开展而有利于广大脊椎伤病患者。 赵定麟 男,主任医师,2级教授,博士生导师。1935年1月出生,1956年毕业于哈尔滨医科大学,历任长征医院骨科主任、全军骨科研究所所长,为国家级有突出贡献的中青年科技专家,政府特殊津贴获得者。现任国际创伤与矫形外科学会()及世界矫形外科教育学会()中国分会主席以及中华创伤外科学会、中华骨科学会委员、中华骨科学会脊柱外科专业组核心组成员等20个学术职务。二、研究方向主要研究方向为脊柱伤患的诊治,在颈椎伤病的诊治方面 造诣较深。曾设计了颈椎潜式减压、侧前方减压、Y型诫压、局部旋转植骨等多种术式,研 制了颈椎椎体间人工关节、空心螺纹式椎节内固定器及可调式钛合金人工椎体,在欧美、日 本等20余所大学或国际会议上讲学或学术报告,论文多次入选美国、日本及等世界性会议。三、承担课题为全军九五”指令性课题和上海市医学领先专业一一脊柱外科学主要负责人之一,曾承担课题神经肽与骨衰老的关系(国家自然科学基金)”、脊柱脊髓伤的研究(八五及九五全军医学科技攻关课题基金)”、脊柱外科的临床治疗与实验研究(上海市领先学 科资助项目基金)”等多项课题。四、成果奖励主编专著《脊椎外科临床研究》、《颈椎病》、《下腰痛、》《实用创伤骨科学》、《颈椎伤病学》、《脊柱外科学》、《四肢脊柱创伤》、《现代创伤外科学》、《骨科学新理论新技术》、《创伤骨科学及新进展》、《现代颈椎病学》、《骨科诊断学》《现代骨科学》等专著13部。发表论文60余篇,获国家科技进步二等奖2项、国家科技进步三等奖

中国医院排行榜2018年度

全国综合排行榜(2018年度) 综合排名医院名称专科声 誉 科研学 术 综合得 分 同比 中国医学科学院北京协和 医院 80.00015.82695.826-四川大学华西医院64.32620.00084.326-中国人民解放军总医院60.18215.24975.431- 4 上海交通大学医学院附属 瑞金医院 30.84313.12243.965- 5 复旦大学附属中山医院26.86914.07140.940 1 6 中山大学附属第一医院25.99814.49040.488 1 7 空军军医大学西京医院28.3809.71238.092 2 8 华中科技大学同济医学院 附属同济医院 23.05913.37736.436- 9 复旦大学附属华山医院23.49310.61934.112- 10 北京大学第一医院19.81010.68730.497 1 11 北京大学第三医院20.9859.39730.382 1 12 华中科技大学同济医学院 附属协和医院 17.53012.64730.177 1 13 北京大学人民医院14.91812.68027.598 3 14 浙江大学医学院附属第一 医院 13.27912.92326.202 1 15 中国医科大学附属第一医 院 13.91511.99325.908 3 16 中南大学湘雅二医院13.14112.66225.803 2 17 南方医科大学南方医院12.57012.60325.173- 18 中南大学湘雅医院12.46012.63325.093 3 19 浙江大学医学院附属第二 医院 13.68111.16624.847- 20 上海交通大学医学院附属 仁济医院 12.28811.90724.195 2

中国人民解放军总政治部关于军队贯彻执行《中华人民共和国婚姻法》的暂行规定

中国人民解放军总政治部 关于军队贯彻执行《中华人民共和国 婚姻法》的暂行规定 (1980年12月29日) 各总部、各军区、各军兵种、国际科委、国防工办、军事科学院、军委直属各院校政治部:中华人民共和国第五届全国人民代表大会第三次会议通过了《中华人民共和国婚姻法》,并决定自1981年1月1日起开始施行。这个婚姻法,是我国婚姻家庭关系的基本准则,是关系到家家户户、男女老少切身利益的重要法律。它的贯彻实施,对于切实保障公民在婚姻家庭中的合法权益、家庭的和睦和个人的幸福,以至整个社会的健康发展都是十分重要的。各级党组织和政治机关必须认真在部队中广泛深入地进行宣传教育,加强对全体指战员婚姻问题的管理,提倡婚姻家庭关系上的社会主义新风尚,反对封建的、资本主义的歪风邪气,打击虐待残害妇女和老人的违法行为,增强守法观念,保证新婚姻法在军队中的顺利实施。 我军担负着保卫祖国和建设祖国的光荣使命,为纯洁和巩固部队,提高我军战斗力,增强军政、军民团结,现对军队贯彻执行《中华人民共和国婚姻法》的有关问题作如下暂行规定: 一、关于结婚年龄问题。 新婚姻法规定:“结婚年龄,男不得早于22周岁,女不得早于20周岁。晚婚晚育应予鼓励。”军队亦应按照这一规定执行。但是,法定婚龄是结婚的最低年龄,即不到这个年龄不得结婚,而不是到了这个年龄就一定要结婚。因此,要教育未婚的干部、战士和职工,积极响应党和政府关于晚婚的号召,不要过早地恋爱结婚。 现役军人结婚后,夫妻双方都有实行计划生育的义务,大力提倡一对夫妇只生一个孩子。 二、关于干部的配偶条件及结婚问题 军队干部选择的配偶,必须是历史清楚、思想进步、政治可靠、作风正派、没有严重传染病的中华人民共和国公民。禁止与反革命、坏分子结婚。一般不得同反革命、坏分子的直系亲属,或在外国和香港、澳门、台湾等地从事反革命活动的人的亲属结婚;如对方本人历史清楚,政治上确无问题,现实表现好,亦可酌情允许其结婚。机要人员的配偶,应该历史清楚,思想进步、政治可靠、无复杂社会关系和海外关系。 干部建立恋爱关系后,要主动向党组织报告,由党组织和政治机关对其恋爱对象作必要的政治审查。关于向地方政府调查和索取有关干部恋爱对象证明材料的问题,按中央组织部、中央统战部、公安部、军委总政治部1979年2月20日《关于调查证明材料的规定》第一条第一、三项精神办理。 学员在校学习期间,除个别特殊情况外,一般不得结婚。对舰艇人员、空勤人员和从事国防尖端核心机密工作的人员的婚姻问题,海军、空军、国防科委和二炮政治部可根据具体情况作出必要的补充规定,并报总政治部备案。 三、关于战士、职工的恋爱结婚问题。 为了加强战备,搞好军民关系,战士一律不得在部队内部和驻地找对象。志愿兵原则上

中国人民解放军志愿兵

中国人民解放军志愿兵 一、关于中国人民解放军志愿兵的定义: 根据国务院关于兵役制问题的决定国发〔1978〕75号经一九七八年三月七日第五届全国人民代表大会常务委员会第一次会议通过为了稳定和加强部队的技术骨干力量,部分超期服役的义务兵可以改为志愿兵,留在部队长期服役。 1、改志愿兵的范围,只限于超期服役的技术骨干和各种专业人员。 2.由义务兵改为志愿兵,必须根据部队的需要和本人自愿,经团以上机关批准。其条件是:思想进步,技术熟练,身体健康。 3.义务兵改志愿兵,须在部队服役满六年之后,从第七年开始。 4.志愿兵的服役年限,一般为十五至二十年,年龄一般不超过四十岁。如部队需要,本人自愿,服役年限还可适当延长。 5.志愿兵退出现役后,由国家负责安置工作。年满五十五岁或因公致残、积劳成疾基本丧失劳动能力的,按干部退休办法,办理退休手续。 志愿兵在部队服役期间的待遇和退出现役后的安置办法,由国务院、中央军委规定。 二、关于中国人民解放军志愿兵的待遇: 根据国务院中央军委关于中国人民解放军志愿兵待遇的规定,经一九七八年三月七日第五届全国人民代表大会常务委员会第一次会议通过的国务院国发〔1978〕223号文件精神明确指出:志愿兵实行工资制与供给制相结合的制度。除由国家免费供给伙食和被装外,另按级别发给工资。每人每月基本工资标准: 一级三十六元,二级四十四元,三级五十四元,四级六十四元,五级七十四元,六级八十五元,七级九十六元,八级一百零八元。

凡服役满六年的战士,按照志愿兵的条件需继续留队服役改为志愿兵时,一般定为一级。以后的级别调整,在全军干部级别调整时统一进行。个别确有特殊贡献的,可高定一级和提前晋级或越级晋级。 志愿兵定级、晋级的批准权限:一般由团一级批准;高定一级由师一级批准;提前晋级和越级晋级由军以上批准。 志愿兵的伙食费和粮食定量,按照同类义务兵的灶别和标准供给;被装等按所在军种、兵种的干部制式,照义务兵的标准供给。 志愿兵探亲和车船费报销:未婚的志愿兵,每年可准予探亲一次,途中往返时间除外,假期一般不超过二十天,其乘坐车船席(仓)位的等级,按干部的规定执行。已婚的志愿兵按已婚干部探亲规定和车船费报销办法执行。 志愿兵的家属,原则上不随军。但年满四十岁,仍需继续留队服役的,经师以上机关批准,家属可以随军,当地政府应准予落户。 志愿兵的困难救济、福利待遇、伤、残优待和牺牲、病故后的抚恤,均按干部的有关待遇办法执行。 志愿兵经组织批准退出现役转业的,本人要求复员回农村参加农业生产的,符合退休条件退休的,分别办理转业、复员、退休手续,并按干部的有关待遇发给各种补助费。粮食定量和被装发放,均按干部的有关标准执行。 三、中国人民解放军志愿兵的土地: 根据民政部关于部队士兵提拔为干部或者改为志愿兵后是否继续保留其自留地问题的批复,民发〔1978〕11号 安徽省民政厅: 1978年10月25日民优字[78]第450号文件收到。 关于部队义务兵役制的士兵提拔为干部或者改为志愿兵后,其家庭原按人口分给他的那一份自留地如何处理的问题。经与中国人民解放军总政治部研究后,认为:他们已经成为职业军

黄宛教授生平 - 中国人民解放军总医院,解放军医学院,301医院

黄宛教授生平 中国共产党优秀党员、我国著名心脏内科学专家、解放军总医院原专家组成员黄宛教授,因病医治无效于2010年2月28日不幸逝世,享年91岁。 黄宛教授,男,汉族,浙江嘉兴人。1918年9月出生,1979年入党。1943年毕业于北京协和医学院,获医学博士学位。 黄宛教授一生对医学事业执着追求,无私奉献,创造了不平凡的业绩,为祖国医疗卫生事业做出了杰出贡献。他于1947年留学美国,在纽约罗彻斯特大学心肺功能研究室和芝加哥迈可瑞斯研究所从事心肾病学研究。新中国成立后他怀着一颗赤诚的爱国心,从美国远涉重洋,取道香港,辗转回到了他日夜思念的祖国。面对百废待兴的祖国,他决心把自己所学到的先进知识和技术全部贡献给新中国的医学事业。半个世纪过去了,他用自己无悔的青春、巨量的心血和汗水实践了自己的诺言。 黄宛教授是新中国心血管内科的开拓者,为我国的心电图学、心导管学的应用和发展做出了里程碑式的奠基性工作。 二十世纪五十年代,他将心电图“单极导联”的原理和应用引进国内,在艰苦的条件下奠定了国内标准12-导联心电图规范检查方法,肢体导联和胸前导联的应用大大扩充了心电图诊断范围及准确性。他亲自讲授心电图学知识,编写讲义,举办多期全国性心电图学习班,把心电图技术和理论很快从北京传向全国各地,早期参加的成员,如今在全国各地都已成了心血管领域特别是心电图学的老前辈。为了更好地普及和提高心电图知识,以讲义为基础拟定了第一版《临床心电图学》,以深入浅出的文字分章节地系统地介绍了12-导联心电图的基础理论,在数十年内,心电图的应用几乎扩大至一般城乡基层单位。该书至今已连续六版,是我国广大心脏病医生公认的国内经典的心电图专业著作。 1953年,黄宛教授仅用他带回国做为示范用的两根导管和自制的血氧测定

兵役知识

兵役知识 以下是关于兵役知识,希望内容对您有帮助,感谢您得阅读。 兵役知识 ★我国实行什么兵役体制? 答:中华人民共和国实行义务兵与志愿兵相结合、民兵与预备役相结合的兵役制度。 ★应服、免服、不得服兵役是怎样规定的? 答:中华人民共和国兵役法第三条规定中华人民共和国公民,不分民族、种族、职业、家庭出身、宗教信仰和教育程度,都有义务依照本法的规定服兵役。有严重生理缺陷或者严重残疾不适合服兵役的人,免服兵役。依照法律被剥夺政治权利的人,不得服兵役。 ★兵役法对士兵服现役的期限怎样规定的? 答:中华人民共和国兵役法规定义务兵服现役的期限为二年。义务兵服现役期满,根据军队需要和本人自愿,经团级以上单位批准的,可以改为士官。士官实行分期服役制度。士官服现役的期限,从改为士官之日算起,至少三年,不超过三十年,年龄不超过五十五岁。 ·

★我国的武装力量由哪几部分组成? 答:中华人民共和国兵役法第四条规定中华人民共和国的武装力量,由中国人民解放军、中国人民武装警察部队和民兵组成。 ★兵役分为哪几类? 答:中华人民共和国兵役法第五条规定兵役分为现役和预备役。在中国人民解放军服现役的称现役军人;编入民兵组织或者登记服预备役的称预备役人员。 ★兵役登记有哪些要求? 答:县级兵役机关在同级人民政府和上级兵役机关领导下,负责本行政区域内的兵役登记工作。乡镇人民政府、街道办事处和其他机关、团体、企业事业单位根据所在地县级兵役机关的要求和安排,设置兵役登记站,告示并书面通知本辖区或者本单位的适龄男性公民按时履行兵役登记手续,依法提出应服兵役、免服兵役和不得服兵役的人员名单。公安派出所则根据县级兵役机关的要求,提供本辖区适龄男性公民的名单和其他有关情况。兵役登记在每年9月30日之前完成。对适龄男性公民实行兵役证制度。兵役证由省兵役机关印制,县级兵役机关负责管理、审核和组织免费发放。兵役证不得转借、涂改和伪造。适龄男性公民应当在规定的期限内,携带本人户籍证明、居民身份证和学历证明到指定的兵役登记站办理登记手续,领 ·

北京各大医院擅长专科一览表

北京各大医院擅长专科一览表 -----中域医考搜集整理 1. 北京协和医院 [擅长治疗]:心血管疑难病、胃肠疾病、甲状腺疾病、糖尿病、耳聋、眩晕、肾病、呼吸系统常见/多发/疑难病-------中域医考搜集整理 2.解放军总院(301医院) [擅长治疗]:人工关节置换、传导性耳聋、人工晶体植入、肾移植、骨髓移植、X刀治疗、口腔修复、多器官功能衰竭救治、白内障,眼科激光治疗-------中域医考搜集整理 3.北京天坛医院 [擅长治疗]:颅内肿瘤的手术治疗、头颅外伤的抢救及治疗、脑血管病的治疗、周围神经 病及肌病、癫痫、帕金森病、遗传代谢病-------中域医考搜集整理 4.北京阜外医院-------中域医考搜集整理 擅长治疗:先天性心脏病手术治疗、冠状动脉搭桥术及支架术、瓣膜病的手术治疗 5. 北京安贞医院-------中域医考搜集整理 擅长治疗:心脏移植、儿童先心病的外科治疗以及风心病、冠心病的内外科治疗 6.北京同仁医院-------中域医考搜集整理 研究机构:国内耳鼻喉科权威医院、耳鼻喉科研究所、全国最大人工耳蜗植入中心 擅长治疗:耳鼻喉疑难病、常见病 7. 海军总医院-------中域医考搜集整理 研究机构:全军耳鼻喉科中心 擅长治疗:鼻咽癌、喉癌、鼻窦疾病 8.北京大学口腔医院-------中域医考搜集整理 研究机构:国家重点学科 擅长治疗:口腔内科、颌面外科、口腔正畸、口腔修复 9.北京地坛医院-------中域医考搜集整理 研究机构:北京市病毒传染病防治研究中心 擅长治疗:各型肝炎的诊治、肝炎产妇分娩 10.北京红十字朝阳医院-------中域医考搜集整理 研究机构:北京市重点学科、WHO烟草与健康合作中心、联合国开发计划署-社区康复中心

脊柱肿瘤诊疗规范

脊柱肿瘤诊疗规范(征求意见稿) 2010年8月

前言 脊柱肿瘤大约占全身骨肿瘤的6%~10%,各种类型的骨肿瘤几乎都可以在脊柱见到,如骨肉瘤、骨样骨瘤、动脉瘤样骨囊肿。但脊柱肿瘤的诊断治疗指南原则仍未完整确立,有以下主要原因:1、脊柱肿瘤比较罕见,病理类型多种多样,临床表现和累及结构千差万别,因而难以全面评估、认识、比较;2、脊柱肿瘤属于骨肿瘤与脊柱外科的交叉领域。外科分期、外科原则理应遵循肿瘤外科的一般原则。但是,脊柱肿瘤部位深在、解剖结构复杂、与周边神经和血管等结构关系密切,肿瘤治疗与功能保护常存在尖锐矛盾,肿瘤外科分期与原则难以实施于脊柱肿瘤领域;3、脊柱肿瘤的分类和手术技术源于脊柱矫形、神经肿瘤外科。侧重于各种各样的治疗技术,忽视了肿瘤外科的基本原则;4、随着影像学技术、脊柱外科理念、手术技术、内固定器械的快速发展,以往尚未完善的理念、原则往往又面临新的改变。 本诊断治疗规范的目的:一是提高早期诊断水平、减少漏诊和误诊;二是规范诊疗,提高脊柱肿瘤诊疗质量,降低非规范治疗带来的生存率损耗和医疗资源浪费;三是规范脊柱肿瘤的诊疗行为,保障医疗安全。 本规范起草单位:北京大学第三医院 本规范主要起草人:刘忠军

目录 前言................................................. II 一、范围 (1) 二、术语和定义 (1) 三、缩略语 (1) 四、脊柱肿瘤诊疗流程 (1) 五、脊柱肿瘤诊断规范说明 (2) (一)诊断依据 (3) (二)诊断 (4) (三)脊柱肿瘤的外科分期 (5) (四)鉴别诊断 (5) 六、脊柱肿瘤的治疗规范说明 (6) (一)脊柱肿瘤的外科治疗原则 (6) (二)脊柱原发肿瘤的治疗 (7) (三)脊柱转移瘤的治疗 (7) (四)血液源性脊柱肿瘤的治疗 (10) (五)瘤样病变的治疗 (11) 七、随访 (12) 附录A脊柱肿瘤的Enneking分期 (13) 附录B脊柱肿瘤的Enneking分期的治疗原则 (14) 附录C胸腰椎肿瘤的WBB分期 (15) 附录D胸腰椎肿瘤的Tomita分型 (16)

中国人民解放军总医院BI系统介绍

中国人民解放军总医院,也就是人们通常说的301医院,位于地铁一号线五棵松站旁边,记者去采访的时候已经是下午4点多了,但是医院里依然人很多。出于职业习惯,记者不由自主地就联想到信息化建设,并向深入探究一下究竟是怎样的信息化系统在支持如此规模庞大的的医院日常运营的。在301医院医学保障部2楼的会议室里,医学保障部周丹主任向我详细介绍了背后的玄机。 301信息化建设之路 301医院的信息化建设也经历了从无到有、从粗放型管理到精细化管理的一系列发展历程,这其中主要包括三个阶段:301医院最早是于上个世纪八十年代开始进行信息化建设的,当时他们的单机版的应用取得了突破性的进展,为此301 医院获得了军队科技一等奖荣誉。在1996年,301医院与惠普中国、总后等三方投资开始了“军卫一号工程”的建设,该系统主要以HIS(医院信息系统)、财务管理、经费管理应用为主,开发出了近40个子系统。到2000年,301医院又在HIS基础上进行拓展,并对CIS(临床信息系统)、LIS(检验室信息系统)等系统逐步进行了完善。2008年,301医院又与合作伙伴研发了一个全集成的电子病历系统。到目前为止,该工程系统已稳定运行了两年,取得了较大的成功。 对于“医疗行业信息化现在已经从HIS时代进入CIS时代”这种看法,周主任谈了自己的观点,他认为:“这个说法并不完全对。临床信息系统和电子病历要不断完善,但同时HIS也进入了一个新的发展阶段,有了新的发展要求。”以往,HIS主要还只是以IT技术为主导来做开发,现在来看,HIS在满足管理需求方面还有些欠缺,特别是在新医改环境中,对医院运营的要求非常高,比如精细的管理、精确的保障、精准的供应等。这些要求提出来以后,原来的HIS系统功能是不够用的。现在,医院的决策支持和日常运营管理越来越依赖于信息系统。 近两年,301医院信息化的主要任务就是对管理信息系统进行升级和改造。从去年开始,由于信息资源利用的问题不断突显,周丹带领他的团队集中在管理决策支持系统方面进行探索和尝试,随后,又开始要利用决策支持系统来完善物资、财务等方面的精细化管理。 在最初考虑到底用什么手段去实现的问题,周主任想到了企业通常选择的ERP 系统。“医院的财和物的管理其实跟企业类似,ERP具有可用性。特别是医院目前财务管理水平还普遍偏低,使用了ERP效果可能会比较明显。”他特别举例说:“医院有物资管理,以前它在HIS当中是独立的,纯粹是一个业务系统。现在要把物资管理好,首先就要管好两头:一个是成本的问题,科室请领和接受物资的时候要非常清楚。另一个就是财务监管,医疗服务的记账、物资的价值、固定资产的管理等必须跟财务连接在一起。”统筹考虑所有这些后,周丹认为ERP是比较好的一种选择。 “301医院信息化未来的发展还将涉及到更精细的目标,比如病种的核算、病例的核算,如果没有ERP的支撑,这种精细管理将无从谈起,也无法想象。HIS虽然也试图部分地解决这些问题,但它无法成体系、成框架地去做。301医院现在连在医疗内网上的终端已经超过4000台,这在全国范围内都算的上最大的一个网络了。但是如何在这个网络上实现系统间稳定、安全的互相连接,就是一个很

中国人民解放军军人《伤亡保险暂行规定》及《军人抚恤优待条例》

中国人民解放军军人伤亡保险暂行规定目录 第一章总则 第一条为了维护军人权益,激励军人履行职责,英勇战斗,不怕牺牲,捍卫祖国的安全、荣誉和利益,根据《中华人民共和国国防法》的有关规定,制定本规定。 第二条中国人民解放军依照本规定设立军人伤亡保险基金,对因战、因公死亡或者致残的军人以及因病致残的义务兵给予经济补偿。 第三条本规定所称军人,是指中国人民解放军现役军官、文职干部、士兵和具有军籍的学员。 第四条全军军人保险委员会领导下的军人保险行政管理机构主管全军军人伤亡保险行政工作,基金管理机构负责全军军人伤亡保险基金的管理。各级后勤机关负责本级军人伤亡保险工作。具体业务由军人保险机构承办,未设军人保险机构的单位,由后勤财务部门承办。 第五条军队各级审计部门按照规定的职责,对军、伤亡保险基金的收支和管理进行审计监督。 第二章基金的筹集与管理 第六条军人伤亡保险基金通过下列渠道筹集:(一)个人缴纳;(二)中央财政拨入;(三)军队调剂安排;(四)基金运营收益;(五)法律、法规和国家政策允许的其他渠道。 第七条现役军官、文职干部和志愿兵,每人每月按不超过全军军人月平均工资收入的1%缴纳保险费,具体缴费标准、办法由全军军人保险委员会审定。义务兵、供给制学员不缴纳保险费。 第八条中央财政负担的军人伤亡保险基金,由总后勤部每年向国家申请。军队调剂安排的军人伤亡保险基金,由总后勤部列入年度预算。 第九条军人伤亡保险基金的存储、划拨、核算与运营,必须严格执行国家和军队的有关规定,运营收益全部纳入伤亡保险基金管理。 第十条各单位通过其他渠道筹集的军人伤亡保险基金,必须上缴全军军人保险基金管理机构,不得自行使用。 第十一条军人伤亡保险基金实行集中统管,专门用于军人伤亡保险金的给付和个人缴纳保险费的退还,任何单位或者个人不得挤占挪用。 第十二条军人伤亡保险基金的会计核算,按照《中国人民解放军会计规则》组织实施。

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