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第三章病理学：常见传染病及寄生虫病.doc

第三章病理学：常见传染病及寄生虫病

考试时间：120分钟考试总分：100分

遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。 1、单项选择题

急性菌痢的病变属于（）A.浆液性炎 B.化脓性炎 C.假膜性炎 D.出血性炎 E.卡他性炎本题答案： 2、单项选择题

关于浸润型肺结核的叙述正确的是（）A.临床上最常见的类型 B.属于非活动性肺结核 C.肺门淋巴结结核 D.病人常无明显临床症状 E.痰中结核菌常为阴性本题答案： 3、单项选择题

有关流行性脑脊髓膜炎的叙述，下列正确的是（）A.脑顶部脑膜化脓性炎 B.脑膜出血性炎 C.脑底部脑膜化脓性炎 D.脑底部脑膜纤维素性炎

E.小脑及脑底部脑膜浆液纤维素性炎本题答案：

姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________

--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------

4、单项选择题

流行性乙型脑炎较具特征的病变是（）A.噬神经细胞现象

B.卫星现象

C.筛状软化灶

D.淋巴细胞袖套状浸润

E.胶质结节

本题答案：

5、单项选择题

血吸虫病对人体造成的危害主要是（）A.成虫

B.虫卵

C.毛蚴

D.尾蚴

E.童虫

本题答案：

6、单项选择题

尸检发现患儿两肺密布灰黄色粟粒大小的结节，同时肝、脾、肾亦见较多灰黄色粟粒样结节，脑底脑膜渗出呈毛玻璃样。指出结核杆菌从何处入血行播散（）A.无名静脉

B.肺原发灶

C.上腔静脉

D.颈内静脉

E.下腔静脉

本题答案：

7、单项选择题

流行性乙型脑炎的病变类型是属于下列哪种病理改变（）A.渗出性炎

B.变质性炎

C.出血性炎

D.增生性炎

E.假膜性炎

本题答案：

8、单项选择题

急性细菌性痢疾病变最显著的部位是（）A.回肠末端和升结肠

B.直肠与乙状结肠

C.升结肠

D.降结肠

E.整个结肠

本题答案：

9、判断题

在非工作帮上的平台，按其用途分为安全平台、运输平台和清扫平台。本题答案：

10、单项选择题

细菌性痢疾病理改变发生的部位是（）A.胃部

B.升结肠

C.直肠和乙状结肠

D.回肠末端

E.降结肠

本题答案：

11、单项选择题

晚期血吸虫病粪便中不易查到虫卵是由于（）A.虫卵变性坏死

B.虫卵大多进入肝脏引起肝硬化

C.成虫衰老产卵减少

D.肠壁结缔组织增生、虫卵难以排出

E.免疫力抑制成虫产卵

本题答案：

12、单项选择题

流行性脑脊髓膜炎时，病变主要累及下列哪样组织（）A.胶质细胞

B.硬脑膜

C.神经元

D.软脑膜

E.延髓

本题答案：

13、单项选择题

淋病是何种类型的炎症（）A.急性化脓性炎症

B.慢性化脓性炎症

C.急性变质性炎症

D.出血性炎

E.浆液性炎

本题答案：

14、单项选择题

典型的结核病局部病变不会出现（）A.结节

B.肉芽肿

C.干酪样坏死

D.冷脓肿

E.红肿热痛

本题答案lD.第4周

E.第5周

本题答案：

17、单项选择题

大量结核菌进入胸导管后易发生（）A.全身粟粒性结核

B.粟粒性肺结核

C.结核性脑膜炎

D.肾结核

E.骨结核

本题答案：

18、单项选择题

关于暴发性流脑下列描述中，哪项是错误的（）A.高热、头痛，常伴呕吐

B.常见周围循环衰竭

C.皮肤黏膜广泛淤点及淤斑

D.双侧肾上腺出血

E.蛛网膜下腔大量脓性渗出物

本题答案：

19、单项选择题

含大量结核杆菌的病灶是（）A.渗出性病变

B.干酪样坏死及液化

C.结核球

D.钙化灶

E.结核结节

本题答案：

20、单项选择题

继发性肺结核的主要播散方式是经（）A.支气管

B.淋巴道

C.血道

D.消化道

E.体腔

本题答案：

21、单项选择题

成为重要传染源的肺结核病是（）A.结核球

B.局灶型肺结核

C.支气管内结核

D.慢性纤维空洞型肺结核

E.浸润型肺结核

本题答案：

22、单项选择题

女，19岁。因发热伴头痛、烦躁2天，于1月28日入院。查体：T 39℃，BP130/80mmHg，精神差，神志清楚，全身散在瘀点、瘀斑，颈抵抗阳性，Kernig征及Babinski征均阳性。实验室检查：腰穿脑脊液压力240mmH2O ，外观混浊，WBC1200106/L，蛋白质1.5g/L，糖2.5mmol/L，氯化物100mmol/L。本病蛛网膜切片的病理改变不包括（）

A.血管扩张充血

B.可见大量中性粒细胞

C.可见纤维素

D.明显水肿

E.可见大量淋巴细胞和单核细胞

本题答案：

23、单项选择题

寄生虫感染时，主要的浸润炎症细胞是（）A.中性粒细胞

B.淋巴细胞

C.单核细胞

D.嗜酸性粒细胞

E.红细胞

本题答案：

24、单项选择题

结核病时发生的变态反应属于几型（）A.Ⅰ型

B.Ⅱ型

C.Ⅲ型

D.Ⅳ型

E.Ⅴ型

本题答案：

25、单项选择题

关于淋病的特点，错误的叙述是（）A.易侵袭黏膜

B.以性传播为主

C.病原体为革兰阴性双球菌

D.感染最早期表现为阴道炎

E.是世界上发病率最高的性传播疾病

本题答案：

26、单项选择题

伤寒病早期（第一周）哪项检查阳性率较高（）A.Widal反应（肥达反应）

B.血细菌检查

C.便细菌检查

D.尿细菌检查

E.胆汁细菌检查

本题答案：

27、单项选择题

艾滋病患者晚期淋巴结的病理变化特点是（）A.淋巴滤泡增生

B.窦组织细胞增生

C.副皮质区增生

D.淋巴细胞消失殆尽

E.淋巴细胞增生

本题答案：

28、单项选择题

男，5岁。发热、头痛、呕吐4天，昏迷半天，于2月10日入院。查体：

T39.6℃，P115次／分，R26次／分，BP60/25mmHg。神志不清，皮肤可见出血点，球结膜水肿，心肺腹（-），颈抵抗(+)，双侧Babinski(+)。实验室检查：血WBC16.4×109/L，中性粒细胞0.88，淋巴细胞0.12。患者抢救无效于次日死亡。其脑组织病理检查最可能出现的结果是（）A.颅底多发性闭塞性动脉内膜炎，引起脑实质损害

B.软脑膜充血、水肿、出血

C.脑沟和脑回可见小的肉芽肿、结节和脓肿，蛛网膜下腔有胶样渗出物

D.病变多发生在灰质、白质交界处，引起脑室扩大、脑积水及蛛网膜炎

E.脑血管高度扩张充血，蛛网膜下腔充满黄色脓性渗出物

本题答案：

29、单项选择题

结核病具有诊断意义的坏死是（）A.梗死

B.干酪样坏死

C.液化性坏死

D.纤维样坏死

E.凝固性坏死

本题答案：

30、单项选择题

一血吸虫性肝硬化的病人，无黄疸，也无蜘蛛痣，肝在肋下2cm，质硬，表面无明显结节，脾大，下缘平脐、质硬，经常有鼻出血，牙龈出血，其出血的机制是（）A.凝血因子Ⅶ减少

B.纤维蛋白原减少

C.凝血因子Ⅹ减少

D.凝血酶原减少

E.脾功能亢进，破坏血小板增多

本题答案：

31、单项选择题

患儿4岁，头痛、发热，神志不清，抽搐不止，体检：颈软，四肢及躯干见大片淤斑。尸检：脾肿大，刀刮有脾泥，肾上腺大片出血，脑膜充血、混浊，在脑膜血管周围有少量中性粒细胞浸润。应诊断为（）A.结核性脑膜炎

B.暴发型流行性脑脊髓膜炎

C.流行性出血热

D.普通型流行性脑脊髓膜炎

E.化脓性脑膜脑炎

本题答案：

32、单项选择题

构成伤寒肉芽肿的主要成分是（）A.淋巴细胞

B.网状细胞

C.巨噬细胞

D.多核巨细胞

E.浆细胞

本题答案：

33、单项选择题

肠伤寒病变最突出的部位是（）A.直肠

B.乙状结肠

C.横结肠

D.升结肠

E.回肠末端

本题答案：

34、单项选择题

已不存在结核杆菌的病变是（）A.钙化灶

B.纤维干酪病灶

C.病灶纤维化

D.典型的结核结节

E.干酪样坏死病灶

本题答案：

35、单项选择题

下列关于流行性乙型脑炎的病理改变的叙述，错误的是（）A.神经细胞变性，坏死

B.软化灶

C.血管套形成

D.蛛网膜下腔有脓性渗出物

E.胶质结节形成

本题答案：

36、单项选择题

人体消灭结核杆菌主要依靠的细胞是（）A.中性粒细胞

B.嗜酸性粒细胞

C.浆细胞

D.B淋巴细胞

E.巨噬细胞

本题答案：

37、单项选择题

肠伤寒坏死灶的主要部位是（）A.黏膜下层

B.皱襞内

C.淋巴组织内

D.黏膜层

E.毛细血管内

本题答案：

38、单项选择题

在结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是哪种细胞（）A.朗格汉斯巨细胞和淋巴细胞

B.朗格汉斯巨细胞和上皮样细胞

C.异物巨细胞和成纤维细胞

D.上皮样细胞和异物巨细胞

E.朗格汉斯巨细胞和巨细胞

本题答案：

病理学名词解释1

病理学名词解释病因：导致人体发生疾病的原因。诱因：是指在疾病的条件中能够加强某一疾病或病理过程的原因或作用，从而促进疾病或者病理过程发生的因素。脑死亡：全脑功能的永久性丧失。萎缩：因患病或其他因素作用，正常发育的细胞、组织、器官发生物质代谢障碍所引起的体积缩小及功能减退现象。变性：是细胞或细胞间质的一系列形态学改变并伴有结构和功能的变化（功能下降），表现为细胞内或细胞间质中出现非生理性物质或生理性物质过度堆集。脂肪变性：实质细胞胞质内脂滴量超出正常生理范围或原不含脂肪的细胞出现游离性脂滴的现象。坏死：指在损伤因子的作用下，活体内局部组织、细胞的死亡称为坏死。溃疡：发生于皮肤黏膜表面，因坏死脱落而形成的缺损溃烂。充血：机体局部组织、器官的血管扩张，含血量超过正常值的现象。淤血：器官或局部组织静脉回流受阻，血液淤积于小静脉及毛细血管内，称静脉性充血，简称淤血。血栓形成：在活体的心脏或血管腔内，血液发生凝固或血液中的某些有形成分互相粘集，形成固体质块的过程，称为血栓形成，在这个过程中所形成的固体质块称为血栓。栓塞：在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血流运行至远处阻塞血管腔的现象称为栓塞。梗死：因血管阻塞导致局部组织缺氧坏死现象。出血性梗死：因梗死灶内有大量的出血，故称为出血性梗死，又称为红色梗死。贫血性梗死：当梗死灶形成时，病灶边缘侧支血管内血液进入坏死组织较少，梗死灶呈灰白色，故称为贫血性梗死（又称为白色梗死）。成人呼吸窘迫综合症：是患者原心肺功能正常，由于肺外或肺内的严重疾病过程中继发急性渗透性肺水肿和进行性缺氧性呼吸衰竭。多系统器官功能衰竭：指在严重感染失血创伤或休克过程中，在短时间内出现两个或两个以上的系统、器官功能衰竭。休克：各种强烈致病因素作用于机体，使循环功能急剧减退，组织器官微循环灌流严重不足，以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程。弥散性血管内凝血：是在各种致病因素的作用下，在毛细血管、小动脉、小静脉内广泛纤维蛋白沉积和血小板聚集，形成广泛的微血栓。导致循环功能和其他内脏功能障碍，消耗性凝血病，继发性纤维蛋白溶解，产生休克、出血、栓塞、溶血等临床表现。高渗性脱水：水和钠同时丧失，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。低渗性脱水: 是指水钠等比例丢失，血Na+浓度130—150mmol/L，血浆渗透压280一310mmo1/L的脱水。等渗性脱水：水和钠成比例地丧失，因而血清钠在正常范围，细胞外液渗透压也维持正常。混合型酸碱平衡紊乱：同一患者有两种或两种以上的酸碱平衡紊乱同时存在，称为混合型酸碱平衡紊乱。内源性致热原：产热致热原细胞在发热激活物的作用下，产生和释放的能引起体温升高的物质，称为内源性致热原。原位癌：癌细胞占据上皮全层，但基膜完整，无间质浸润的油。乳腺癌：是乳腺腺上皮发生的恶性肿瘤，多数来源于导管上皮，少数来源于腺上皮。绒毛膜癌：为一种高度恶性的肿瘤，继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后，其发生比率约为2:1:1，少数可发生于异位妊娠后，患者多为生育年龄妇女，少数发生于绝经以后，这是因为滋养细胞可隐匿（处于不增殖状态）多年，以后才开始活跃，原因不明。畸胎癌：来源于原始生殖细胞或具有可分化为三胚层各种组织潜能的裂球错位所产生的恶性肿瘤。乳腺增生症：是乳腺增生是指乳腺上皮和纤维组织增生，乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长，其发病原因主要是由于内分泌激素失调。前列腺增生症：前列腺分内外两层：内层为尿道周围的粘膜和粘膜下腺体；外层为前列腺体。后者构成前列腺的主体，两层之间有纤维膜隔开。前列腺增生主要发生在内层，在膀胱颈至精阜一段后尿道的腺体间质中，现称该部分为移行带镜检可见。恶性淋巴瘤：是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，属免疫系统的实体性恶性肿瘤。霍奇金淋巴瘤：是恶性淋巴瘤的一个独特类型。其特点为：①临床上病变往往从一个或一组淋巴结开始，逐渐由邻近的淋巴结向远处扩散。原发于结外淋巴组织的少见。②瘤组织成分多样，但都含有一种独特的瘤巨细胞。非霍奇金淋巴瘤：位于免疫系统的包括淋巴结，骨髓，脾脏和消化道的淋巴样细胞。白血病：是造血组织的恶性疾病，又称“血癌”。其特点是骨髓及其它造血组织中有大量无核细胞无限制地增生，并进入外周血液，将正常血细胞的内核明显吸附，。急性白血病：是造血干细胞的恶性克隆性疾病，发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞大量增殖并抑制正常造血，

病理学考试传染病习题及答案教程文件

病理学考试传染病习题及答案

传染病习题及答案一、 A 型选择题 1. 结核病灶中巨噬细胞转变为类上皮细胞是由于 A. 吞噬的结核杆菌数量过多 B. 吞噬的结核杆菌释放毒素 C. 吞噬的结核杆菌不能被杀死 D. 吞噬的结核杆菌毒力较强 E. 吞噬的结核杆菌破坏、释放出磷脂 2. 对结核病最有诊断价值的基本病理变化是 A. 含大量淋巴细胞和巨噬细胞的渗出液 B. 灰白色、半透明状的粟粒大小结节 C. 找到 Langhans 巨细胞 D. 干酪样坏死 E. 类上皮细胞 3. 关于原发性肺结核的描述，下列哪项是错误的？ A. 指初次感染结核菌而在肺内发生的病变 B. 原发综合征形成 C. 原发灶及淋巴结不发生干酪样坏死 D. 可发生血行播散到各器官 E. 结核菌常经淋巴道引流到肺门淋巴结 4. 结核结节主要由什么细胞构成？ A ．浆细胞 B ．淋巴细胞 C. 成纤维细胞 D. 类上皮细胞和 Langhans 巨细胞 E. 巨噬细胞 5. 原发性肺结核的肺内原发病灶常位于 A. 肺尖 B. 肺上叶下部或肺下叶上部靠近胸膜处 C. 肺门 D. 肺膈面 E. 脏胸膜面 6. 下列哪种疾病最易引起肠管狭窄？ A. 肠阿米巴病 B. 肠伤寒 C. 肠结核 D. 细菌性痢疾 E. 菌群失调性假膜性肠炎 7. 以下哪一项不是结核转向愈合时的改变？ A. 吸收、消散 B. 钙化 C. 纤维包裹 D. 纤维化 E. 病灶周围出现渗出、继发坏死以及溶解液化 8. 血行播散性结核病最罕见的部位是 A ．肺 B. 心肌 C. 肾 D. 脊柱

9. 结核球是指 A. 直径小于 2cm 的干酪样坏死灶 B. 状似大叶性肺炎的干酪样坏死灶 C. 孤立性的境界不清楚的干酪样坏死灶 D. 无纤维包裹的干酪样坏死灶 E ．直径 2 ～ 5cm ，有纤维包裹的、孤立的、境界分明的干酪样坏死灶 10. 结核病好转的最好方式是 A. 吸收消散 B. 硬结、钙化 C. 纤维包裹 D. 纤维化 E. 纤维包裹及钙化 11. 结核性肉芽肿内最基本的细胞成分是 A. 类上皮细胞 https://www.doczj.com/doc/8b2663411.html,nghans 巨细胞 C. 成纤维细胞 D. 淋巴细胞 E. 浆细胞 12. Langhans 巨细胞是由哪种细胞演化而来的？ A. 中性粒细胞 B. 淋巴细胞 C. 类上皮细胞 D. 浆细胞 E. 成纤维细胞 13. 局灶型肺结核以何种病变为主？ A. 增生性病变 B. 渗出性病变 C. 变质性病变 D. 渗出性病变和变质性病变 E. 增生性病变和渗出性病变 14. 伤寒病理变化的最主要特征是 A. 肠管发生溃疡 B. 同时脾大 C. 末梢血白细胞减少 D. 皮肤出现玫瑰疹 E. 以单核巨噬细胞增生为主 15. 细菌性痢疾的好发部位是 A. 结肠上段 B. 回肠 C. 直肠和乙状结肠 D. 空肠 E. 盲肠 16. 一病人患病已 3 周，有持续性高热，心率过缓，腹胀，腹泻。因中毒性体克死亡，尸检发现弥漫性腹膜炎，回肠孤立和集合淋巴小结肿胀，坏死和溃疡形成，并有穿孔，脾大，应考虑 A. 细菌性痢疾 B. 肠结核 C. 恶性淋巴瘤 D ．伤寒 E. 所谓恶性组织细胞增生症 17. 伤寒时血培养最易获得阳性结果的时期是在肠病变的 A. 潜伏期 B. 槐样肿胀期 C. 坏死期 D. 溃疡期

常见传染病与及寄生虫病

常见传染病与及寄生虫病考试大纲---常见传染病及寄生虫病一、结核病病因：空气传播结核分枝杆菌、生型分枝杆菌或非洲分枝杆菌基本病理变化变质、渗出和增生本质：结核性肉芽肿 1.变质——干酪样坏死。状似奶酪；镜下：红染无结构的颗粒状物，内含结核杆菌。 2.渗出：浆液性，或浆液纤维素性炎。 3.增生——结核结节。典型结核结节——中央有干酪样坏死，其中含有结核杆菌，周围有类上皮细胞，Langhans巨细胞，外周有淋巴细胞浸润，少量成纤维细胞增生。

干巨累（类）（二）原发性肺结核病的病变特点及结局多见于儿童。机体第一次感染结核杆菌引起。 1.病变特点——原发综合征（肺原发灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核）。 2.发展和结局绝大多数可自然痊愈。少数病情恶化，可播散。（1）淋巴道播散原发综合征：肺的原发灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核三者合称原发综合征，是原发性肺结核病的病理特征。（2）血道播散 1）全身粟粒性结核病：大量结核杆菌进入血循环，形成结核性败血症，播散到全身各脏器，形成密集分布、大小一致、灰白色界限清楚的小结节。

2）肺粟粒性结核病。（三）继发性肺结核病的病变特点及结局多见于成年人。人体再次感染结核杆菌而发生。 1.病变特点——注意跟原发性对比。（1）多从肺尖开始。（2）局限在肺内（机体对结核菌有免疫力和变态反应）。（3）主要沿支气管在肺内播散。肺门淋巴结不受累，血道播散也很少。（4）周围常有增生性病变，形成结核结节。（5）病程长，新旧病变交错存在。 2.病理类型及结局（1）局灶型：增生为主，中央干酪样坏死。（2）浸润型：最常见。特点：在肺尖或锁骨下区，病灶周围发生渗出、坏死。如未及时治疗或患者抵抗力下降，坏死物经支气管排出后形成急性空洞。空洞不断向外排出含菌的坏死物——慢性纤维空洞型（第3型）；或经支气管播散——干酪性肺炎（第4型）。（3）慢性纤维空洞型。（4）干酪性肺炎：浸润型或空洞内的细菌经支气管播散导致。（5）结核球：球形干酪样坏死病灶。相对较稳定，可手术切除。（6）结核性胸膜炎。

病理学考试传染病习题及答案

[医学类试卷]西医综合(传染病及寄生虫病)模拟试卷11.doc

[医学类试卷]西医综合（传染病及寄生虫病）模拟试卷11 1 下列有关流行性乙型脑炎的主要病理变化，哪项是不恰当的（A）筛状软化灶形成（B）神经细胞的变性坏死（C）淋巴细胞套袖状浸润（D）病变以小脑、延髓和脑桥最严重 2 下列不符合流行性乙型脑炎的描述是（A）小血管周淋巴细胞和单核细胞套袖状浸润（B）大脑内有软化灶形成（C）大脑神经元变性坏死（D）蛛网膜下腔大量白细胞 3 下列有关暴发性脑脊髓膜炎时的临床病理表现的描述，哪一项是不恰当的（A）双侧肾上腺广泛出血（B）皮肤黏膜广泛瘀点及瘀斑（C）蛛网膜下腔充满脓性渗出物（D）起病急骤，高热，头痛，呕吐

4 下列不符合流行性脑脊髓膜炎的描述是（A）引起颅内压升高症状（B）引起脑膜刺激征（C）引起脑脊液浑浊或脓样（D）引起神经细胞变性坏死 5 下列不符合艾滋病传播途径的是（A）接吻传播（B）母婴传播（C）异性性交传播（D）输血传播 6 晚期艾滋病患者淋巴结的病变是（A）副皮质区淋巴细胞增生（B）淋巴滤泡增生（C）窦组织细胞增生（D）淋巴细胞消失殆尽 7 结核病的免疫反应属

（A）Ⅱ型超敏反应（B）Ⅰ型超敏反应（C）Ⅲ型超敏反应（D）Ⅳ型超敏反应 8 当机体抵抗力强、结核杆菌数量少、毒力弱时，结核病变呈（A）渗出性病变（B）增生性病变（C）病变扩大（D）坏死性病变 9 下列符合原发性肺结核病的描述是（A）多发生于成人（B）结核性脑膜炎是主要死因（C）大多数病情恶化（D）病变不发生播散

10 患者男性，31岁，1年来，低热、疲倦、乏力、夜间盗汗，并有咳嗽。X线检查，可见两肺上叶多个大小不等的厚壁空洞。结核菌素试验阳性。不符合该患者疾病的描述是（A）空洞壁由干酪样坏死物构成（B）可发展为硬变性肺结核（C）可引起大咯血（D）属开放性肺结核 11 下列不是经血源播散导致的肺外器官结核病是（A）肠结核（B）肾结核（C）骨结核（D）结核性脑膜炎 12 男性生殖系统结核病多见于（A）精囊（B）前列腺（C）输精管（D）附睾

医院三基考试传染病及寄生虫病(一)

传染病及寄生虫病(一) (总分：65.00，做题时间：90分钟) 一、A型题(总题数：65，分数：65.00) 1.不符合流行性出血热临床表现的是： ?A．心肌广泛出血坏死，心脏破裂猝死 ?B．三痛(头痛、腰痛和眼眶痛) ?C．发热、低血压、休克 ?D．三红(颜面红、颈部红和胸部红) ?E．急性肾功能衰竭（分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析： 2.下列哪项不是慢性纤维空洞型肺结核的病变特点： ?A．空洞壁的中、外两层分别为结核性肉芽组织和纤维组织 ?B．肺内常见新旧不一的播散病灶 ?C．空洞多位于肺上叶，大小不等，形态不规则 ?D．空洞壁内层为干酪样坏死，不易找到结核杆菌 ?E．肺内有一个或多个厚壁空洞形成（分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析： 3.关于生殖系统结核病的描述中，哪项是错误的： ?A．是男女不孕的原因之一 ?B．多与周围器官的结核病有关 ?C．女性好发于输卵管 ?D．直接由血源感染所致者，男多于女 ?E．男性好发于附睾

（分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析： 4.有关流行性脑脊髓膜炎病理变化的描述中，哪项是错误的： ?A．浅表脑皮质可伴有轻微水肿，但从不累及脑实质?B．病变主要累及蛛网膜和软脑膜 ?C．蛛网膜下腔积脓，以脑底部为著 ?D．脑脊髓膜血管弥漫扩张、充血 ?E．脑室可有不同程度的扩张（分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析： 5.在伤寒病的潜伏期中，伤寒杆菌在哪种细胞内寄生、繁殖： ?A．巨噬细胞 ?B．肝细胞 ?C．胆囊黏膜上皮 ?D．小肠黏膜上皮 ?E．淋巴细胞（分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析： 6.有关中毒型痢疾的描述中，哪项是错误的： ?A．多由毒力强的痢疾杆菌引起

[医学类试卷]西医综合(传染病及寄生虫病)模拟试卷13.doc

[医学类试卷]西医综合（传染病及寄生虫病）模拟试卷13 1 流行性乙型脑炎属于（A）化脓性炎（B）变质性炎（C）浆液性炎（D）纤维素性炎 2 流行性乙型脑炎的患者多为（A）女性（B）男性（C）儿童（D）成人 3 流行性脑脊髓膜炎的病原体属于（A）RNA病毒（B）细菌（C）支原体（D）真菌 4 艾滋病的病原体是（A）HIV

（B）HCV （C）HPV （D）HBV 5 初步确定HIV感染最常用的实验室检查方法是（A）酶联免疫吸附法（B）免疫荧光检查（C）免疫印迹检测法（D）放射免疫测定法 6 具有HIV储备作用的细胞是（A）CD8+T细胞（B）CD4+T细胞（C）巨噬细胞（D）浆细胞 7 下列不符合结核病的描述是（A）主要由鸟型结核杆菌引起（B）主要经呼吸道传播（C）结核性肉芽肿具有诊断意义（D）形成结核性肉芽肿 8 下列不符合慢性粟粒性肺结核病的描述的是

（A）肺原发综合征多已钙化痊愈（B）多见于成年人（C）患者多因结核性脑膜炎死亡（D）多由干酪样坏死破入颈内静脉，血行播散引起9 下列对于继发性肺结核病的描述，哪一项是恰当的（A）病变新1日交错，上重下轻（B）肺门淋巴结常有明显结核病变（C）不易引起空洞（D）不经治疗绝大多数能自然痊愈 10 下列不符合浸润型结核病的描述是（A）属于无活动性肺结核（B）常发生干酪样坏死（C）可引起干酪样肺炎（D）常伴有全身症状 11 下列对于肺外器官结核病的描述，恰当的是（A）脊椎结核多累及第10胸椎至第2腰椎（B）附睾结核由血源播散而来（C）结核性脑膜炎的脑顶病变最明显

病理学之炎症试题及答案

病理学之炎症试题及答案一、单选题 1在慢性炎症中，下列哪种细胞最常见？ A .嗜酸性粒细胞 B .淋巴细胞(浆细胞，单核细胞) C.嗜中性粒细胞D.肥大细胞E.巨噬细胞 2.下列哪项是变质性炎症？ A .肾盂肾炎B.菌痢C.大叶性肺炎D .阿米巴肝脓肿E.阑尾炎细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的常见急性肠道传染病，以结肠化脓性炎症为主要病变，有全身中毒症状，腹痛、腹泻、里急后重，排脓血便等临床表现。变质：炎症局部组织发生的变形和坏死化脓性炎症的特点：中性粒细胞渗出，并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成。 3.下列哪一种不是渗出性炎症？ A .卡他性炎症B.乙型脑炎C.流行性脑膜炎D .肾盂肾炎E.脓肿 1?卡他的含义是渗出物沿粘膜表面顺势而下。粘膜的浆液性炎也称卡他性炎 2?渗出：炎症局部组织血管内的液体成分、纤维素等蛋白质和各种炎症细胞通过血管壁进入组织、体腔、体表和粘膜表面的过程。 3?流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospi nal menin gitis )简称流脑，是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。致病菌由鼻咽部侵入血循环，形成败血症，最后局限于脑膜及脊髓膜，形成化脓性脑脊髓膜病变。主要临床表现有发热，头痛、呕吐、皮肤瘀点及颈项强直等脑膜刺激征，脑脊液呈化脓性改变。 4.在葡萄球菌感染的炎症反应中所见到的主要细胞是： A .淋巴细胞B.单核细胞C.嗜酸性粒细胞D.肥大细胞E.嗜中性粒细胞细菌感染时，化脓性炎多以中性粒细胞渗出为主。急性炎症、细菌感染，化脓性炎多以中性粒

细胞渗出为主。葡萄球菌是化脓菌，可引起化脓性炎症。淋巴细胞多见于慢性炎症、病毒感染；嗜酸性粒细胞浸润，常提示为寄生虫感染或变态反应性炎症；慢性炎症内浸润的细胞成分主要有淋巴细胞、单核细胞和浆细胞 5.炎症的渗出主要由于： A .血液动力学改变B.血管壁通透性改变C.小静脉血栓形成D.循环血量增加E.组织间液比重降低 6.哪一项不属于渗出性炎症？ A .浆液性炎B.假膜性炎C.化脓性炎D.感染性肉芽肿性炎E.出血性炎纤维素性炎易发生于粘膜、浆膜和肺组织。发生于粘膜者渗出的纤维蛋白原形成的纤维素、坏死组织和嗜中性粒细胞共同形成假膜，又称假膜性炎。 7.下列哪项不属于渗出性炎症？ A .假膜性炎症 B .大叶性肺炎 C .卡他性炎症 D .阿米巴肝脓肿 E.流脑阿米巴肝脓肿(amebic liver absces) 是由于溶组织阿米巴滋养体从肠道病变处经血流进入肝脏，使肝发生坏死而形成，实为阿米巴结肠炎的并发症。以长期发热，右上腹或右下胸痛, 全身消耗及肝脏肿大压痛、血白细胞增多等为主要临床表现，且易导致胸部并发症。回盲部和升结肠为阿米巴结肠炎的好发部位，该处原虫可随肠系膜上静脉回到肝右叶，加以肝右叶比左叶大，回血也多，因此，临床上看到的病人，脓肿90%多在右叶，而且多在顶部。 8溶血性链球菌最常引起： A .蜂窝织炎B.假膜性炎C.坏死性炎D.脓肿E.出血性炎 9.下列关于炎症描述，哪一项不正确？ A.嗜中性粒细胞浸润通常是急性炎症的标志 B.慢性炎症细胞主要

常见传染病及寄生虫病

第十单元常见传染病及寄生虫病本单元复习思路本章复习重点：两个基本病变＋两组不同 1.肺结核、血吸虫病的基本病变 2.菌痢和伤寒的不同 3.流脑和乙脑的不同第一节结核病对人致病的结核杆菌主要为人型结核杆菌。主要由呼吸道吸入带菌飞沫或尘埃造成肺部感染。一、基本病理变化结核病是一种特殊性炎症，其病变特点是形成结核性肉芽肿，但基本病变不外是渗出、变质和增生。好发于肺、浆膜、滑膜和脑膜等处。（一）渗出为主的病变见于结核早期或机体抵抗力低下、菌量多、毒力强或变态反应较强时。主要表现为浆液性或浆液纤维素性炎。（二）增生为主的病变当细菌量较少、毒力较低、机体免疫力较强时，表现为增生为主的病变，形成具有一定形态特征的结核结节。镜下典型结核结节中央常有干酪样坏死，其中含有结核杆菌，周围有类上皮细胞（数量最多）、Langhans巨细胞以及外周浸润的淋巴细胞和少量增生的成纤维细胞。（记忆口诀：干累多领先！）（三）变质为主的变化当细菌数量多、毒力强、机体免疫力低或变态反应强烈时，渗出及增生的病变均可发生干酪样坏死。坏死呈黄色、均匀、细腻，状似奶酪。镜下为红染无结构的颗粒状物，内含结核杆菌。二、原发性肺结核的病理变化特点及结局（一）原发性肺结核的病变特点原发性肺结核病是指机体第一次感染结核杆菌引起的肺结核病，多发生于儿童。病变特点：首先在肺通气较好的上叶下部或下叶上部靠近肺膜处，形成肺内原发灶。开始为渗出性，继而发生干酪样坏死。很快侵入淋巴管，到肺门淋巴结，引起结核性淋巴管炎和肺门淋巴结肿大及干酪样坏死。重要知识点：原发综合征！肺的原发灶淋巴管炎肺门淋巴结结核三种合为原发综合征（二）原发性肺结核发展和结局 1.淋巴道播散：浅表淋巴结结核穿破皮肤，形成经久不愈的窦道。 2.血道播散：多为原发性肺结核病的播散方式。 ①全身粟粒性结核病：

病理学考试传染病习题及答案

病理学考试传染病习题及答案 https://www.doczj.com/doc/8b2663411.html,work Information Technology Company.2020YEAR

传染病习题及答案一、 A 型选择题 1. 结核病灶中巨噬细胞转变为类上皮细胞是由于 A. 吞噬的结核杆菌数量过多 B. 吞噬的结核杆菌释放毒素 C. 吞噬的结核杆菌不能被杀死 D. 吞噬的结核杆菌毒力较强 E. 吞噬的结核杆菌破坏、释放出磷脂 2. 对结核病最有诊断价值的基本病理变化是 A. 含大量淋巴细胞和巨噬细胞的渗出液 B. 灰白色、半透明状的粟粒大小结节 C. 找到 Langhans 巨细胞 D. 干酪样坏死 E. 类上皮细胞 3. 关于原发性肺结核的描述，下列哪项是错误的 A. 指初次感染结核菌而在肺内发生的病变 B. 原发综合征形成 C. 原发灶及淋巴结不发生干酪样坏死 D. 可发生血行播散到各器官 E. 结核菌常经淋巴道引流到肺门淋巴结 4. 结核结节主要由什么细胞构成 A ．浆细胞 B ．淋巴细胞 C. 成纤维细胞 D. 类上皮细胞和 Langhans 巨细胞 E. 巨噬细胞 5. 原发性肺结核的肺内原发病灶常位于 A. 肺尖 B. 肺上叶下部或肺下叶上部靠近胸膜处 C. 肺门 D. 肺膈面 E. 脏胸膜面 6. 下列哪种疾病最易引起肠管狭窄 A. 肠阿米巴病 B. 肠伤寒 C. 肠结核 D. 细菌性痢疾 E. 菌群失调性假膜性肠炎 7. 以下哪一项不是结核转向愈合时的改变 A. 吸收、消散 B. 钙化 C. 纤维包裹 D. 纤维化 E. 病灶周围出现渗出、继发坏死以及溶解液化 8. 血行播散性结核病最罕见的部位是 A ．肺 B. 心肌 C. 肾 D. 脊柱

病理学名词解释(整理版)

RS细胞（Reed-Sternberg cell）：经典型何杰金淋巴瘤有特征性的RS细胞，RS细胞丰富，略嗜伊红染。核多叶或多核，核仁明显，大而圆。也称为镜影细胞。来自生发中心B细胞，找到它或者何杰金细胞可以诊断为CHL。不稳定性粥样斑块（atheromatous plaque）：粥样斑块内纤维组织成分较少，有较多的脂质沉积或具有脂质池，斑块间质内有较多的炎症细胞及泡沫细胞浸润，斑块肩部小血管较多（或出现肉芽组织）并有较明显的吞噬细胞或炎症细胞浸润。这类斑块比较不稳定，有可能在肩部发生破裂。区域性心肌梗死(regional myocardial infarction)：也称透壁性心肌梗死。梗死的部位与闭塞的冠状动脉支供血区一致，病灶较大，最大直径在2.5cm以上，累及心室壁全层或未累及全层但已深达室壁2/3，此型心肌梗死多发生在左冠状动脉前降支的供血区，其中左心室前壁、心尖部及室间隔前2/3，约占全部心肌梗死的50%。约25%的心肌梗死发生于右冠状动脉供血区的左心室后壁、室间隔后1/3及右心室。此外，见于左心室后壁，相当于左冠状动脉左旋支的供血区域。右心室和心房发生心肌梗死较为少见。透壁性心肌梗死常有相应得一支冠状动脉突起，并常附加动脉痉挛或血栓形成。亚急性感染性心内膜炎（subacute infective endocarditis）：也称为亚急性细菌性心内膜炎（subacute bacterial endocarditis）,主要由于毒力相对较弱的草绿色链球菌所引起（约占75%），还有肠球菌、革兰阴性菌、立克次体、真菌等均可引起此病。这些病原体可自感染灶（扁桃体炎、牙周炎、咽喉炎、骨髓炎等）入血，形成菌血症，再随血流侵入瓣膜；也可因拔牙、心导管及心脏手术等医源性操作至细菌入血侵入瓣膜。临床上除有心脏体征外，还有长期发热、点状出血、栓塞病状、脾肿大及进行性贫血等迁延性败血症表现。病程较长，可迁延数月，甚至1年以上。夹层动脉瘤（dissecting aneurysm）：常发生于血压变化最明显的升主动脉和主动脉弓等部位。动脉瘤可从动脉内膜的破裂口进入动脉的中膜，使中膜形成假血管腔。恶性高血压（malignant hypertension）：也称为急进型高血压（accelerated hypertension）。多见于青少年，血压显著升高，常超过230/130mmHg，病变进展迅速，可发生高血压脑病或较早出现肾功能衰竭。多为原发性，部分可继发于良性高血压病。其特征性的病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎。主要累及肾、脑和视网膜。肾的入球小动脉最常受累，病变可波及肾小球，使肾小球毛细血管丛发生阶段性坏死。大脑常引起局部脑组织缺血，微梗死和脑出血。绒毛心（cor villosum）：当风湿性心包炎渗出以纤维素为主时，覆盖于心包表面的纤维素可因心脏搏动牵拉而成绒毛状，称为绒毛心（干性心包炎）。 Aschoff小体（Aschoff body）：纤维素样坏死，成团的风湿细胞及伴随的淋巴细胞、浆细胞等共同构成了特征性肉芽肿即风湿小体或阿少夫小体（Aschoff body），它可小到由数个细胞组成大到近1cm，以致眼观可见。呈球形、椭圆形或梭形。典型的风湿小体是风湿病的特征性病变，并提示有风湿活动。

病理学第四章炎症

第四章炎症一、炎症的概念炎症：具有血管系统的活体组织对各种损伤因子的刺激所发生以防御反应为主的基本病理过程。 ·并非所有活体动物都能发生炎症反应 ·炎症是损伤、抗损伤和修复三位一体的综合过程。二、炎症的原因——1物理性因子2化学性因子3生物性因子4坏死组织5变态反应6异物三、炎症的基本病理变化——（变质、渗出、增生） ·病变的早期以变质或渗出为主，后期以增生为主。 1.变质：炎症局部组织发生的变性和坏死。 2.渗出：炎症局部组织血管内的液体成分、纤维素等蛋白质和各种炎细胞经血管壁进入到血管外组织、体腔、体表、粘膜表面的过程。 ·渗出是炎症最具特征性的变化，也是炎症的中心环节。 3.增生：间质细胞、实质细胞在炎症时会增生，与细胞生长因子有关。 ·增生主要在炎症后期或慢性炎症表现最明显。 ·炎症增生具有限制炎症扩散和修复损伤组织的作用。四、炎症的局部与全身反应 1.局部表现红：局部充血，最初动脉性充血，鲜红(氧合血红蛋白多)以后血流变慢淤血暗红色(脱氧血红蛋白多)。肿：局部肿胀，充血和炎性渗出物。热：动脉性充血，血流量多，流速快，代谢增强，产热增多。痛：渗出物压迫神经末梢(如指头炎)，炎症介质刺激神经末梢(PG缓激肽)。功能障碍：实质细胞变性坏死，渗出物压迫阻塞，痛本身也影响功能。 2.全身反应——发热、末梢血白细胞数目改变、心率加快、血压升高，寒战、厌食。（1）发热：外源性和内源性致热原共同作用的结果 1) 外源性致热原： 2内源性致热原：主要由白细胞产生的IL-1和TNF。能作用下丘脑体温调节中枢，在局部产生PGE2引起发热。 ·一定程度发热对提高机体免疫力有好处，不可一发热就退烧。（2）末梢血白细胞计数升高、核左移。机理：①骨髓中动员出来的白细胞进入血循环。 ②集落刺激因子(CSF，主要来自淋巴细胞、巨噬C)能促骨髓造血前体细胞增殖。IL－1，TNF能促进CSF产生。 ·反映机体的抵抗力和感染的严重程度。 ·增多的白细胞，种类与病原体有关。（3）血沉加快：Rbc沉降速度加快。因为Rbc在血浆中悬浮稳定性↓—红细胞出现凹面相贴（叠连现象）—与血浆接触外表面↓↓与血浆摩擦力↓—沉降的快。一、急性炎症过程中的血管反应（一）血流动力学改变——1.细动脉短暂收缩 2.细动脉扩张、血流加速 3.血管进一步扩张、血流速度减慢ps.白细胞边集游出、红细胞漏出（二）血管通透性增加——1.内皮细胞收缩 2.内皮细胞损伤 3.内皮细胞穿胞作用增强 4.新生毛细血管高通透性

第三章病理学：常见传染病及寄生虫病.doc

第三章病理学：常见传染病及寄生虫病考试时间：120分钟考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。 1、单项选择题急性菌痢的病变属于（）A.浆液性炎 B.化脓性炎 C.假膜性炎 D.出血性炎 E.卡他性炎本题答案： 2、单项选择题关于浸润型肺结核的叙述正确的是（）A.临床上最常见的类型 B.属于非活动性肺结核 C.肺门淋巴结结核 D.病人常无明显临床症状 E.痰中结核菌常为阴性本题答案： 3、单项选择题有关流行性脑脊髓膜炎的叙述，下列正确的是（）A.脑顶部脑膜化脓性炎 B.脑膜出血性炎 C.脑底部脑膜化脓性炎 D.脑底部脑膜纤维素性炎 E.小脑及脑底部脑膜浆液纤维素性炎本题答案：姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------

4、单项选择题流行性乙型脑炎较具特征的病变是（）A.噬神经细胞现象 B.卫星现象 C.筛状软化灶 D.淋巴细胞袖套状浸润 E.胶质结节本题答案： 5、单项选择题血吸虫病对人体造成的危害主要是（）A.成虫 B.虫卵 C.毛蚴 D.尾蚴 E.童虫本题答案： 6、单项选择题尸检发现患儿两肺密布灰黄色粟粒大小的结节，同时肝、脾、肾亦见较多灰黄色粟粒样结节，脑底脑膜渗出呈毛玻璃样。指出结核杆菌从何处入血行播散（）A.无名静脉 B.肺原发灶 C.上腔静脉 D.颈内静脉 E.下腔静脉本题答案： 7、单项选择题流行性乙型脑炎的病变类型是属于下列哪种病理改变（）A.渗出性炎 B.变质性炎 C.出血性炎 D.增生性炎 E.假膜性炎本题答案： 8、单项选择题

常见传染病及寄生虫病练习题

常见传染病及寄生虫病一、A1 1、结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是 A、朗罕巨细胞和淋巴细胞 B、朗罕巨细胞和上皮样细胞 C、淋巴细胞和上皮样细胞 D、上皮样细胞和异物巨细胞 E、异物巨细胞和成纤维细胞 2、大量结核杆菌进入胸导管后易发生 A、全身粟粒性结核 B、粟粒性肺结核 C、结核性胸膜炎 D、骨结核 E、肾结核 3、下列哪种病变中不存在结核杆菌 A、纤维干酪样病灶 B、钙化灶 C、典型的结核结节 D、病灶纤维化 E、干酪样坏死病灶 4、下列除哪项外均为结核结节的成分 A、类上皮细胞 B、Langhans巨细胞 C、中性粒细胞 D、成纤维细胞 E、淋巴细胞 5、人体消灭结核杆菌主要依靠 A、巨噬细胞 B、中性粒细胞 C、浆细胞 D、淋巴细胞 E、嗜酸粒细胞 6、结核结节主要由什么细胞构成 A、浆细胞 B、淋巴细胞 C、巨噬细胞 D、类上皮细胞 E、成纤维细胞

7、结核病的细胞免疫，哪种细胞起主要作用 A、B淋巴细胞 B、T淋巴细胞 C、巨噬细胞 D、中性粒细胞 E、嗜酸粒细胞 8、结核病的变态反应属于哪型 A、Ⅰ型 B、Ⅱ型 C、Ⅲ型 D、Ⅳ型 E、V型 9、对结核病的发生中起着重要的作用 A、机体与结核病患者接触 B、感染的细菌数量大 C、细菌毒力强 D、患者年龄小 E、机体对结核菌缺乏免疫力或处于过敏状态 10、结核病的细胞免疫反应中起重要作用的细胞是 A、NK细胞 B、B细胞 C、巨噬细胞 D、T淋巴细胞 E、中性粒细胞 11、典型的结核病局部病变表现不包括下列哪项 A、结节 B、肉芽肿 C、冷脓肿 D、红肿热痛 E、干酪样坏死 12、关于伤寒的描述，下列哪项是正确的 A、结肠形成多发性不规则溃疡 B、盲肠形成多发性烧瓶状溃疡 C、回肠形成多数环形溃疡 D、回肠形成鹅口疮样溃疡 E、回肠形成多数圆形或椭圆形溃疡 13、急性细菌性痢疾的典型肠道病变为 A、化脓性炎

常见传染病及寄生虫病

常见传染病及寄生虫病「考纲」 1.结核病：（1）基本病理变化；（2）原发性肺结核的病理变化和结局；（3）继发性肺结核的类型和病理变化。 2.细菌性痢疾：（1）病理变化；（2）临床病理联系。 3.伤寒：（1）肠道病变；（2）临床病理联系。 4.流行性脑脊髓膜炎：（1）病理变化；（2）临床病理联系。 5.流行性乙型脑炎：（1）病理变化；（2）临床病理联系。 6.血吸虫病：（1）基本病理变化；（2）肝、肠的病理变化及后果。「考点」 1.结核结节是结核病的特征性病变。由干酪样坏死类上皮细胞、郎格罕巨噬细胞、淋巴细胞及少量成纤维细胞构成。 2.原发综合征病变及各型肺结核的病变特点。 3.原发性肺结核病与继发性肺结核病有何不同。 4.细菌性痢疾、伤寒、肠结核在发病部位形态学特征及预后有何异同。 5.结核性脑膜炎、流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎病因、发病部位，病理变化有何区别。 6.流行性脑脊髓膜炎为化脓性炎，乙型脑炎为变质性炎。「试题」 1.在结核病发生起着特别重要作用的是 A.感染的细菌数量大 B.机体与结核病患者接触 C.机体对结核菌缺乏免疫力或处于过敏状态 D.细菌毒力强 E.病人年龄小答案：C 2.流行性脑脊髓膜炎的主要病变部位在 A.大脑皮质 B.丘脑及基底节 C.硬脑膜 D.蛛网膜下腔 E.脑室内答案：C 3.结核结节中有诊断意义的细胞成分是 A.郎格罕巨细胞和淋巴细胞 B.郎格罕巨细胞和上皮样细胞 C.淋巴细胞和上皮样细胞 D.上皮样细胞和异物巨细胞 E.异物巨细胞和纤维母细胞答案：B 4.结核病的细胞免疫反应中起主要作用的细胞为 A.T细胞 B.B细胞 C.NK细胞 D.巨噬细胞

病理学第十章传染病

第十章传染病 01结核病：由结核杆菌引起的一种慢性肉芽肿瘤。以肺结核最常见，典型病变为结核结节形成伴有不同程度的干酪样坏死。基本病变：1.以渗出为主的病变，主要表现为浆液性或浆液纤维素性炎；2.以增生为主的病变，此过程形成有诊断价值的结核结节；3.以坏死为主的病变，干酪样坏死对结核病病理诊断具有一定意义。结核坏死灶由于含脂质较多而呈淡黄色、均匀细腻，质地较实，状似奶酪而称为干酪样坏死。基本病理变化的转化规律： 1.转向愈合 a)吸收、消散：为渗出性病变的主要愈合方式，临床上称为吸收好转期 b)纤维化、钙化：增生性病变和小的干酪样坏死灶，可逐渐纤维化。钙化的结核灶内常有少量结核杆菌残留，但当机体抵抗力降低时扔可复发进展，临床称为硬结钙化期。 2.转向恶化：①浸润进展：病灶周围出现渗出性病变；②溶解播散 02肺结核病:结核病中最常见的是肺结核，可分为原发性和继发性肺结核两大类。原发性肺结核病是指第一次感染结核杆菌所引起的肺结核病，多发生于儿童，但也偶见于未感染过结核杆菌的青少年或成人。继发性肺结核病是指再次感染结核杆菌所引起的肺结核病，多见于成人。 1.原发性肺结核病原发性肺结核病的病理特征是原发综合症形成。最初在通气较好的肺上叶下部或下叶上不近胸膜处形成1-1.5cm大小的灰白色炎性实变灶。结核杆菌入侵后悔引起结核性淋巴管炎和淋巴结炎，肺的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核称为原发性综合征。 2.继发性肺结核病 a)局灶型肺结核，是继发性结核病的早期病变。 b)浸润型肺结核，是临床上最常见的活动性，可发展为慢性纤维空洞型肺结核。 c)慢性纤维空洞型肺结核：镜下洞壁分三层，内层为干酪样坏死物，其中有大量结核杆菌；中层位结核性肉芽组织；外层为纤维结缔组织 03 肺原发复合征：①原发性肺结核病；②由肺的原发灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核三者组成； ③X线胸片上呈哑铃状阴影。

预防医学-中职-疾病控制-传染病、寄生虫知识点

传染病、寄生虫知识点 1、鼠疫：耶尔森菌潜伏期：2-5天流行季节：在6～9月，肺鼠疫10月以后流行传染源：黄鼠属和旱獭属最重要传播途径：鼠→蚤→人治疗：链霉素（青霉素无效）隔离时间：接触者应检疫9天，对曾接受预防接种者，检疫期应延至12天。 2、霍乱：霍乱弧菌潜伏期：1-3天流行季节：发病季节一般在5～11月，而流行高峰多在7～10月传染源：患者和带菌者传播途径：过水、食物、生活密切接触和苍蝇媒介而传播治疗：对症处理隔离时间：症状消失6天后，粪便隔日培养1次，连续3次阴性或临床症状消失后15天 3、甲肝：甲肝RNA 病毒潜伏期：15-45天传染时间：起病前2周到30日有传染性传染源：急性患者和隐性患者传播途径：粪-口易感人群：幼儿和儿童 4、乙肝：嗜肝DNA病毒潜伏期：60-180天流行季节：传染源：急性、慢性和病毒携带者传播途径：母婴传播血液传播易感人群：全体新生儿和50%未受乙肝感染的易感者隔离时间： 5、丙肝：黄病毒科RNA病毒潜伏期：15-150天流行季节：传染源：急性、慢性和病毒携带者传播途径：输血传播易感人群：受血者、血液透析和静脉吸毒者隔离时间： 6、丁肝：缺陷病毒RNA病毒潜伏期：28-140天流行季节：急性、慢性和病毒携带者传播途径：母婴传播血液传播 7、戊肝：RNA病毒潜伏期：14-63天传染时间：起病9日到病后8日有传染性传染源：急性患者和隐性患者传播途径：粪-口易感人群：普遍易感，但青壮年发病率高特点：病死率高，发病2周后病毒停止从粪便排出，儿童感染戊肝多为亚临床型，妊娠最后3个月感染孕妇死亡率高 8、细菌性痢疾：志贺菌属潜伏期：1～3天流行季节：全年散发，以夏秋两季多见传染源：患者和带菌者传播途径：通过污染的手、食品、水源或生活接触，或苍蝇、蟑螂等间接方式传播治疗：一般对症治疗，I型慎用抗生素隔离时间：急性患者症状消失后2次大便培养阴性或症状消失后7天可解除，慢性患者粪便培养隔3次（隔周1次）阴性 9、伤寒副伤寒：伤寒杆菌潜伏期：3～60天流行季节：终年可见，但夏秋季最多传染源：患者及菌者传播途径：水和食物，或经手及苍蝇、蟑螂等间接污染水和食物而传播治疗：氟喹诺酮类氧氟沙星、环丙沙星隔离时间：体温恢复正常后15日为止或粪便培养连续2次阴性 10、艾滋病：HIV潜伏期：2-10年流行季节：全年传染源：患者和无症状携带者传播途径：性接触、血液传播、母婴传播治疗：无有效方法控制病毒鸡尾酒疗法 11、脊髓灰质炎：脊髓灰质炎病毒潜伏期：3～35日流行季节：夏秋季高发传染源：人类是唯一传染源传播途径：粪—口途径治疗：无特效法，主要对症治疗隔离时间：自发病之日起至少隔离40天，密切接触者医学观察20天。 12、麻疹：麻疹病毒潜伏期：10-14天流行季节：冬春季传染源：患者为唯一传染源传播途径：呼吸道传播治疗：无特效法药，主要对证治疗，预防接种隔离时间：疹后5天13、白喉：白喉杆菌潜伏期：1～7天流行季节：传染源：病人和带菌者传播途径：呼吸道飞沫传播治疗：青霉素（过敏者用红霉素、阿莫西林、利福平）隔离时间：患者连续2次咽拭子白喉杆菌培养阴性，带菌者予青霉素或红霉素治疗5～7天，细菌培养3次阴性，密切接触者观察7天。预防接种DPT 14、百日咳：百日咳杆菌潜伏期：7-14天流行季节：一般为散发传染源：患者是本病

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