《口腔正畸学》课程教学大纲
Orthodontics
课程编号：
学时：40 （理论24 ，见习16）学分：分
适用对象：口腔医学专业
先修课程：面解剖学、牙解剖生理学、口腔组织学、口腔病理学、口腔材料学
一、课程的性质和任务
《口腔正畸学》是口腔医学中的一个重要组成部分,是研究牙颌面发育畸形的病因、病理、检查、诊断、预防和治疗的独立学科。通过本门课程的学习，使学生掌握口腔正畸学的基本理论，熟悉各种错牙合畸形的特点。口腔正畸学是口腔医学重要组成部分之一，它对预防龋齿、牙周病及颞下颌关节功能障碍等起到重要作用，通过防治工作可以提高儿童及青少年的口腔健康水平，从而进一步提高全身的健康水平。所以□腔正畸学是口腔医学中有重要预防意义的一个分支科学。错牙合畸形是指由牙、颌、颅面间关系不调而引起的各种畸形，颅面和口腔的生长发育是口腔正畸的专业基础课，掌握了颅面和口腔正常生长发育的基础知识，才能理解错牙合畸形产生的机理及错牙合畸形与颅面、口腔生长发育相互制约的关系。从而进一步理解错牙合畸形的早期防治对儿童颅面口颌正常发育的重要性。
二、教学目的与要求
学生通过颅面和口腔的生长发育及口腔正畸学理论知识的学习，通过临床技工室的实习课训练，能掌握本专业的基本知识、基本原理和基本技能，毕业后可独立诊断早期错牙合畸形及开展预防性矫治工作，对常见牙颌畸形的防治提供必要的咨询。并且通过病例讨论可进一步培养学生科学思维方法，分析问题和解决问题的能力。通过此专业课的学习给学生毕业后的口腔正畸学深造及开展科研工作打下一定的基础。
三、教学内容
第一章? 绪论
（理论1学时）
1.基本内容
错牙合畸形的一般概念错牙合畸形表现的多样性及描述方法，个别正常牙合和理想正常牙合的一般概念;国内外错牙合畸形的患病率，错牙合畸形的局部危害性及全身危害性，错牙合畸形矫治的标准和三个目标,口腔正畸学与其它学科的关系;国内外口腔正畸学发展简况
2.教学基本要求
掌握：错牙合畸形的概念、个别正常牙合和理想正常牙合、错牙合畸形的局部危害性、正畸矫治的标准及正畸矫治的3个目标、口腔正畸学与口腔其他学科的关系
熟悉：错牙合畸形的一般表现及描述方法、国内外错牙合的患病率、错牙合畸形的几种矫治方法了解：口腔正畸学的基本内容及发展现状、错牙合畸形的全身危害性、几种矫治器、国内外口腔正畸学的发展简况
3.教学重点难点：
重点：错牙合畸形的概念、个别正常牙合和理想正常牙合
难点：错牙合畸形的局部危害性
4.教学建议
结合临床病例发展情况讲解错牙合畸形的概念
第二章颅面部的生长发育
（理论1学时）
1.基本内容
(1)错牙合畸形形成的机制
(2)错牙合畸形的病因：遗传因素、环境因素、先天因素（母体因素、胎儿因素）、后天因素（全身性因素、功能因素、口腔不良习惯、乳牙期及替牙期障碍）
2.教学基本要求
掌握：口腔功能因素，口腔不良习惯导致错牙合畸形的临床及形成机制、乳牙期、替牙期常局部障碍导致错牙合畸形的机制
熟悉：错牙合畸形发生发展的种族演化背景和机制、先天因素，后天因素(全身性疾病，导致错牙合畸形的机制及造成错牙合畸形病因之间的相互影响及复杂性)
了解：常见遗传性错牙合畸形的表现，个体发育背景、骨骼畸形的病因和机制
3.教学重点难点：
重点：错牙合畸形的临床及形成机制
4.教学建议
结合临床病例及影像学资料讲解颅面部的生长发育
第三章错牙合畸形的分类
（理论2学时）
1.基本内容
(1)错牙合畸形临床表现形式
(2)错牙合的分类：安氏分类法、毛氏分类法
2.教学基本要求
掌握：错牙合分类法的具体内容
熟悉：Angle理想牙合的基本内容、Angle错牙合分类法的优缺点、毛燮均错牙合分类法的具体内容及应用
了解：毛燮均错牙合分类法的优缺点
3.教学重点难点：
重点：Angle理想牙合的基本内容、Angle错牙合分类法的优缺点
4.教学建议
通过理论课讲解，学生在小班见习课上利用模型加深理解错牙合畸形的分类
第四章错牙合畸形的检查、诊断
（理论4学时）
1.基本内容
(1)病史采集
(2)一般检查的内容与方法：口内检查（牙齿、牙弓、颌部软硬组织）、口外检查（面部外形、唇的形态及功能、颞下颌关节情况）、全身检查（发育情况、全身性疾病）、一般X线检查（牙片、咬合片、颞下颌关节开闭口位、全颌曲面断层片、手腕部X线片）、特殊检查：模型分析、X线头影测量分析、面牙合照相、诊断与矫治计划、病历记录
2.教学基本要求
掌握：牙、牙合、面的一般检查方法，明确几个概念:拥挤度、深覆牙合、深覆盖、开牙合分级、模型测量的常用方法(包括牙弓长度、宽度、深度等的测量、不同牙龄期错牙合畸形矫治的适应症、常用X 线头影测量的标志点及平面
熟悉：模型的测量分析。Bolton指数分析法、Moyers预测分析法、临床常用的X线头影测量分析方法、一般X线检查
了解：家族史对错牙合的影响、庞特指数分析法、牙排列试验分析法、常用软组织测量内容。计算机X线头影测量技术、照片检查、正畸矫治与其他因素的关系
3.教学重点难点：
重点：数目异常，牙齿形态异常，牙齿结构异常，牙齿萌出异常
难点：牙齿遗传性疾病
4.教学建议
结合影像学资料讲解错牙合畸形的检查、诊断
第五章矫治的生物力学及生物学基础
（理论2学时）
1.基本内容
(1)力与牙齿的移动
(2)矫治力的种类
(3)牙齿移动的种类（牙倾斜移动、牙整体移动、牙齿伸长或压低、牙齿旋转移动、牙转矩移动）
(4)矫治过程中的组织改变、颌骨、牙骨质、牙周膜的生物学特性、正畸矫治过程中牙周组织（牙
周膜的变化、牙槽骨的反应、骨吸收的方式）、牙体组织对矫治力的反应、矫治中影响牙周组织改建的因素、临床合适的矫治力的表征
2.教学基本要求
掌握：牙移动的抗力中心和旋转中心，掌握矫治力的来源及分类、牙周组织、牙体组织对矫治力的反应。骨的吸收方式
熟悉：颌骨、牙骨质、牙周膜的生物学特性、牙倾斜移动、牙整体移动、牙伸长或压低的组织反应、牙旋转移动的组织反应及转矩牙移动的组织反应
了解：矫治器有关附件作用力的特点、腭中缝的变化，及牙移动后牙周围组织的改建与恢复、施力的强度和时间记年龄等因素的影响、骨压电效应学说等学说的内容
3.教学重点难点：
重点：矫治力的来源及分类、牙周组织、牙体组织对矫治力的反应
4.教学建议
结合临床病例资料讲解矫治的生物力学及生物学基础
第六章矫治器和矫治技术
（理论2时）
1.基本内容
(1)概述：矫治器应具备的基本性能、矫治器的类型、固定矫治器、活动矫治器的优缺点、支抗、制作矫治器的常用器械
(2)机械性可摘矫治器、机械性可摘矫治器的基本结构与功能、功能装置、固位装置、连接装置、其他装置；常用机械性可摘矫治器的应用与制作、霍利保持器、牙合垫矫治器、导弓矫治器、舌习惯矫治
器
(3)功能性可摘矫治器、功能性矫治器的特点适应症、分类（简单功能矫治器、肌激动器、功能调节器）、几种常用的功能矫治器（上颌平导及斜导、唇挡、前庭盾、肌激动器、功能调节器、Twin-block 矫治器）
(4)固定矫治器、方丝弓矫治器方丝弓矫治器的主要组成部分（矫治弓丝、带环、托槽、末端颊面管、其他装置）
(5)方丝弓矫治器矫治弓丝弯制的基本要求和方法（第一、二、三序列弯曲）、方丝弓矫治器常用的各种弹簧曲、临床基本矫治步骤（排齐和整平、关闭拔牙间隙、调整上下颌间关系、牙位和呵合关系的精细调整）
(6)直丝弓矫治器、直丝弓矫治器的矫治原理（消除第一、二、三序列弯曲）、直丝弓矫治器的主要组成部分、直丝弓矫治器的临床基本矫治步骤（排齐和整平关闭拔牙间隙）、固定矫治器的操作技术、口内外辅助矫正装置
2..教学基本要求
掌握：不同矫治器的优、缺点。支抗的概念及分类、功能性矫治器的原理及适应症、方丝弓矫治器及Begg细丝弓矫治器的矫治原理和特点
熟悉：矫治器性能的基本要求、活动矫治器的基本组成及临床最常用的几种活动矫治器的结构
方丝弓矫治器及Begg细丝弓矫治器的基本组成。直丝弓矫治器的原理、组成及临床应用特点了解：正畸常用的矫治器类型、几种不同的功能性矫治器的结构（方丝弓矫治器及Begg细丝弓矫治器的基本矫治步骤。口外力矫治器的特点及固定矫治器的临床操作）
3.教学重点难点：
重点：支抗的概念及分类、方丝弓矫治器及Begg细丝弓矫治器的矫治原理和特点
难点：不同矫治器的优、缺点。
4.教学建议
结合临床病例资料及矫治器图谱讲解矫治器和矫治技术
第七章错牙合畸形的预防和早期矫治
（理论2时）
1.基本内容
(1)预防和早期矫治概念
(2)预防和早期矫治特点（包括有利因素、不利因素、矫治时机）、错牙合畸形的预防措施、早期预防（胎儿时期、婴儿时期及儿童时期）、预防性矫治（乳牙早失后，缺隙保持的适应症，常用的缺隙保持
器。乳牙早失、滞留的处理方法）
(3)错牙合畸形的早期矫治、替牙期暂时性错牙合、不良习惯的矫治、牙数目异常的处理、反牙合的早期矫治
2.教学基本要求
掌握：乳牙早失后，缺隙保持的适应症，乳牙早失、滞留的处理方法;口腔不良习惯导致错牙合畸形的形成机理及矫治原则、方法；早期乳、恒牙反牙合的矫治原则、方法
熟悉:早期矫治的概念及早期防治的目标,恒牙萌出异常的原因、诊断和处理原则及异常唇系带与正畸的关系、牙齿数目、大小、形态异常的原因和诊断。牙列拥挤的阻断性矫治及系列拔牙矫治的原则和步骤了解：早期矫治的特点及矫治时机、早期矫治的方法、胎儿期、幼儿期和儿童期预防特点、上颌切牙间隙的处理原则，后牙反牙合的矫治、早期生长控制和颌骨矫形治疗的方法、骨性Ⅱ类错牙合、骨性Ⅲ类错牙合、开牙合的矫形治疗
3.教学重点难点：
重点：牙外伤的诊断，牙外伤的治疗
4.教学建议
结合影像学资料讲解错牙合畸形的预防和早期矫治
第八章常见错牙合畸形的矫治
（理论4学时）
1.基本内容
(1)牙列拥挤：病因及临表、诊断、矫治方法
(2)反牙合：多数前牙反牙合（病因、临表、分类及诊断、矫治方法）、后牙反牙合（病因、矫治方法）
(3)前牙深覆盖：分度、临表病因、分类诊断、矫治
(4)锁牙合：概念、分类、病因、危害、矫治
(5)深覆牙合：临表、病因、诊断、矫治
(6)开牙合：概念、病因、分类及临表、矫治
(7)双颌前突
2.教学基本要求
掌握：牙列拥挤的分度和矫治原则、前牙反牙合的临床分型及矫治原则、前牙深覆盖的分型和矫治原则、锁牙合的分类及矫治原则、深覆牙合的分度及矫治原则、开牙合的分度、病因、唇腭裂畸形的序列治疗方法和程序
熟悉：牙列拥挤的常见病因及常用的矫治方法、前牙反牙合的常见病因、前牙深覆盖的病因、后牙反牙合的病因、深覆牙合的病因及形成机制、开牙合的临床分型
了解：牙列拥挤的矫治过程。正畸拔牙要考虑的因素、后牙反牙合的矫治原则、锁牙合的病因及危害、开牙合矫治原则、外科正畸的适应症、术前正畸及术后正畸的原则
3.教学重点难点：
重点：各类错合畸形的矫治方法
4.教学建议
结合临床病例资料讲解常见错牙合畸形的矫治错牙合畸形的早期矫治
第九章成人正畸、正畸治疗中的口腔健康教育、保持
（理论2学时）
1.基本内容
(1)维护
(2)保持：保持的必要性、影响保持的因素、保持的方法
2.教学基本要求
掌握:保持的定义，保持的原因及保持的时间
熟悉：保持器应具备的条件
了解:保持的种类，常见的保持器及预防复发的方法
3.教学重点难点：
重点：保持的定义，保持的原因及保持的时间
4.教学建议
结合临床病历讲解乳牙及年轻恒牙的拔除方法
四、教学环节与学时分配
五、教学中应注意的问题：
课堂讲授辅之以实践性教学，做到理论课教学与实践课教学相辅相承。部分自学内容课前留讨论题目以供指导学生自学。
六、实验/实践内容：
无
七、考核方式：
本课程为考查科目。成绩由期末考成绩（100％）组成。理论考试为闭卷考试。
八、教材及主要参考书：
1、选用教材：
《口腔正畸学》第五版，傅民魁主编，卫生部规划教材，2008年6月
2、主要参考书：
《现代口腔正畸学——科学与艺术的统一》．北京：中国医药科技出版社．1998年第三版
《现代口腔正畸学诊疗手册》．曾祥龙．北京：北京医科大学出版社．2000年。
九、教改说明及其他：
无
执笔人：邓轩系室审核人：伍协阶
口腔医学专业教学改革方案 一、指导思想和原则 （一）指导思想 坚持以服务为宗旨，以能力为本位，以就业为导向，走产学结合道路的办学理念，顺应口腔医学教育发展的总体趋势，遵循教育教学改革的客观规律，以大医学整体改革为基本依托，以人才培养方案和课程体系综合改革为核心内容，以发达国家口腔医学教育先进经验为对照借鉴，以创造性运用现代教育技术为改革动力，以突出专业教育和创新教育为鲜明特色，全面推进素质教育，努力培养高质量的应用性口腔医学人才。 （二）原则 1.坚持以改革教育思想和教育观念为先导的原则，以教育思想、教育观念的更新推动专业教学改革。 2.坚持以素质教育为主线的原则，把德育、智育、体育、美育有机地统一在教育教学活动的各个环节中。 3.坚持产学研结合，将教学改革与社会经济发展、行业发展及劳动就业紧密结合，探讨人才培养模式和方案的优化。 4.坚持突出应用性、实践性的原则，重组课程结构，更新教学内容。 5.坚持管理创新、制度创新的原则，建立健全教学管理规章制度，充分发挥制度的规范和激励作用。 6.根据专业特点和教学改革需要，重点突破，争创特色。 三、专业教学改革的目标和基本思路 (一) 改革教育思想，更新教育观念 深入开展教育思想、教育观念大讨论，在专业教学改革实践中，主动适应高等教育由“精英教育”向“大众教育”的转变，由“一次性教育”向“终生教育”的转变，由“封闭式”办学向“开放式”办学的转变，由重知识传授向注重知识、能力、素质协调发展的素质教育转变，明确办学理念和办学思路，进一步树立科学的教育观、质量观和人才观。 （二）优化人才培养方案 组织开展广泛的人才需求调研，对专业人才需求情况和人才培养规格进行了深入分析，准确定位专业人才培养目标。以市场需求为中心，以就业为导向，以能力为本位，以素质教育为主线，邀请医药卫生单位的专家共同参与，对专业人才培养方案进行适时修订和逐步完善，稳步提高教育教学和人才培养质量。 （三）深化完善三级课程建设体系 以培养社会经济发展需要的高素质创新人才为核心，以优化课程体系，更新教学内容为主线，以现代化、信息化教学手段为依托，以改革教学方法为突破口，推动完善合格课程、优质课程、精品课程三级课程建设，在已有课程建设的基础上，使专业必修课程在2008年全部达到合格课程标准，专业主干课程到2010年达到优质课程标准，争取建成校级精品课程2门，建立以合格课程为基础、优质课程为重点、精品课程为示范的课程建设体系，推动课程标准的建立，规范课程教学的基本要求，全面提升课程质量和人才培养质量。 （四）课程设置更加合理 以专业人才培养目标为导向，以职业能力的培养为根本，以“三基”（基础理论、基本知识、基本技能）、“五性”（思想性、科学性、先进性、启发性、适应性）为原则，融传授知识、培养能力、提高素质为一体，重视培养学生的学习能力和操作技能，反映学科的新进展，兼顾就业的多样化，充分体现高职高专教育特色，使课程设置更加符合培养专业人才培养目标。（五）深化教学内容改革 1. 根据岗位任务确定教学内容
一、名解 1、理想正常牙合（ideal normal occlusion）：Angle提出，即保存全副牙齿，牙齿在上 下牙弓上排列得很整齐，上下牙的尖窝关系完全正确，上下牙弓的牙合关系非常理想。 2、个别正常牙合（individual normal occlusion）：凡轻微的错牙合畸形，对于生理过 程无大妨碍者，都可列入正常牙合范畴。这种正常范畴内的个体牙合，彼此之间又有不同，故称之为个别正常牙合。 3、灵长间隙（primate space）：生长发育过程中，在上颌乳尖牙的近中和下颌乳尖牙的 远中出现间隙，一般称为灵长间隙，这是灵长动物的特征。 4、替牙间隙（leeway space）：乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠宽度总和，比替换后的恒 尖牙和第一、二前磨牙大，这个差称为替牙间隙。 5、必需间隙或牙弓应有长度（space required）：即牙弓内各牙齿牙冠宽度的总和，一般 测量下颌第一磨牙前牙弓内各个牙的牙冠宽度，其总和为牙弓应有长度或必需间隙。6、可用间隙或牙弓现有长度（space available）：即牙弓整体弧形的长度，一般测量下 颌六龄牙前部牙弓的整体弧长。 7、拥挤度：牙弓应有长度与牙弓现有长度之差或必需间隙与可用间隙之差，即为牙弓的拥 挤度。 8、Moyers预测法（P65）：Moyers提出的用下颌恒切牙的牙冠宽度总和来预测替牙列期未 萌出的上下颌尖牙与前磨牙牙冠宽度的方法。 9、Bolton指数分析（P66）：通过测量得出上下前牙牙冠宽度总和的比例关系与上下牙弓 全部牙牙冠宽度总和的比例关系，来诊断患者上下牙弓中是否存在牙冠宽度不协调的问题。 10、Pont指数分析（P67）：牙冠宽度与牙弓宽度之间存在一定的比例关系。 11、ANB：上齿槽座点、鼻根点与下齿槽座点构成的角，即SNA与SNB之差，反映上下颌骨对颅部的相互位置关系。 12、SNB：蝶鞍中心、鼻根点及下齿槽座点所构成的角，反映下颌相对于颅部的位置关系。 13、SNA：蝶鞍中心、鼻根点及上齿槽座点所构成的角，反映上颌相对于颅部的前后位置关系。 14、Y轴角：蝶鞍中心与颏顶点联线（SGn）与眼耳平面（FH）相交之下前角，反映颏部的突缩。 15、下颌平面角（MP-FH）：下颌平面（MP）与眼耳平面（FH）的交角，代表下颌体的陡度，下颌角的大小，面部的高度。 16、面角（NP-FH）：面平面（NP）与眼耳平面（FH）相交之后下角，反映下颌的突缩程度。 17、Tweed三角（P86）：1）组成：由眼耳平面、下颌平面、下中切牙长轴组成的代表面部形态结构的颌面三角形的三角。（2分）包括FMA, FMIA, IMPA（1分）2）意 （1分）FMA （0.5分）FMIA65°是建立良好颜貌的条件； 义：代表面部形态结构的三角； 正畸难改变，达到FMIA65°主要依靠改变下中切牙的位置和倾斜度；（1分）常应用于病例的拔牙估计中。 18、基准平面：是在头影测量中作为相对稳定的平面，重用的为前颅底平面、眼耳平面、Bolton平面。 19、前颅底平面（SN）：由蝶鞍点与鼻根点之连线组成，在颅部的矢状平面上代表前颅底的前后范围。 20、眼耳平面（FH）：由耳点与眶点连线组成，大部分个体在正常头位时FH与地面平
口腔正畸学试题 一、名词解释：（每题3分，共15分） 1．Idea normal occlusio n：理想正常河：是Angle提出来的，即保存全副牙齿，牙齿在上下牙弓上排列得很整齐，上下牙的尖窝关系完全正确，上下牙弓的合关系非常理想，称之为理想正常合。 2．Anchorage：正畸矫治过程中，任何施于施治牙使其移动的力必然同时产生一个方向相反、大小相同的力，而支持这种移动矫正牙体引起的反作用力的情况称作“支抗”。3．Deep overbite：上前牙冠覆盖下前牙冠超过1/3者称为深覆合，可分为3度。 Ⅰ度深覆合上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/3而不足1/2者。 Ⅱ度深覆合上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/2而不足2/3者。 Ⅲ度深覆合上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠2/3者。 4．Leeway space：替牙间隙(leeway space)乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠宽度总和，比替换后的恒尖牙和第一、二双尖牙大，这个差称为：替牙间隙，即：替牙间隙＝（Ⅲ+Ⅳ+Ⅴ）-（3+4+5）。在上颌单侧约有0.91～mm，在下颌单侧为1.7～2mm.。 5．Interceptive Treatment：阻断矫治（Interceptive Treatment）是对正在发生或刚发生的畸形用简单的矫治方法阻断畸形的发展，使之自行调整成为正常合或采用矫治的方法引导其正常生长而成为正常合。 二、填空题：（每空0.5分，共20分） 1．X线头影测量常用的基准面前颅底平面、眼耳平面、Bolton平面。 2．支抗的种类：颌外支抗、颌内支抗、颌间支抗。 3．矫治力以力的来源分，可分为：颌内力___,__颌间力___,____颌外力。 以力的强度分，分为_重度力:_力强度大于350gm、_轻度力:强度小于60gm___、_中度力：为60gm～350gm之间_。 以力的作用时间分，分为__间歇力___、___持续力_____。 以矫治力产生的方式分___机械力_、_肌能力___、_______磁力__。
口腔正畸学：口腔医学的一个分支学科，内容是研究错牙合畸形的病因机制、诊断分析及其预防和 治疗。 错牙合畸形：儿童生长发育的过程中，由先天的遗传因素或后天的环境因素，如疾病、口腔不良习 惯、替牙异常等导致的牙、颌骨、颅面的畸形，如牙排列不齐、上下牙弓间的牙合关系异常、颌骨大小形态位置异常等。也可在生长发育完成后因外伤、牙周病等原因而造成错牙合畸形。现代的概念是指牙颌、颅面间关系不调而引起的各种畸形。 个别正常牙合：轻微的错牙合畸形，对于生理过程无大妨碍者，都可列入正常牙合范畴。这种正常 范畴内的个人牙合，彼此之间又有所不同，故又称~~。 理想正常牙合：有angle提出的，保存全副牙齿，牙齿在上下牙弓上排列得很整齐，上下牙的尖窝 关系完全正确，上下牙弓的牙合关系非常理想，称之为~~。 预防矫治：在牙颌颅面的胚胎发育和后天发育过程中，各种先天后天环境因素均可影响其发育而造 成错合畸形，而采用各种预防措施来防止各种错合畸形的发生，是预防矫治(preventive orthodontics) 的主要内容。 阻断矫治：当错合畸形发生的早期，通过简单的方法进行早期矫治，阻断错合畸形向严重发展，将合颌面的发育导向正常称阻断矫治(interceptive orthodontics)。 一般矫治：是口腔正畸矫治中最多见的，根据不同牙颌面畸形选用各类矫治器，如可摘矫治器、固定矫治器、功能矫治器等。一般矫治方法比较复杂，应由口腔正畸专科医师进行。 外科矫治或外科正畸：是指对生长发育完成后的严重的骨源性错合畸形通过口腔颌面外科与口腔正畸科的密切结合，共同矫治牙、颌、面畸形，同时解决合的问题。它包括颌骨的矫治，也包括牙齿的矫治，使功能与形态达到协调统一。 生长区(growth site)和生长中心(growth center):在骨的生长过程中，生长活动更快、更活跃、程度更大的区域，称为生长区。生长区中受遗传控制并独立进行生长的区域称为生长中心。 生长型：构成生物体的各部位或组织系统，在不同年龄阶段并非以同样的比率生长发育。从器官或组织系统的发育过程可分为四型：一般型、神经系型、性器官型、淋巴系型。 生长和发育：生长指体积或重量的增加，由细胞的增殖和细胞间质的增加出现形态上的体积增大。发育指组织增长的程度，表现为机体结构和功能上的分化和完成的过程。 生长变异：是生物体亲代与子代之间，以及子代的个体之间在生长过程中存在着一定差异的现象，是遗传和环境因素共同作用所形成的自然规律。常用能够反映身体一般生长发育状况指标来比较分析， 以判断某个体的变异是否在群体正常范围内。 生长间隙：乳牙列间隙一般在3~6岁时出现在儿童的前牙部分，称为生长间隙，主要是由于颌骨的生长发育使得牙量相对少于骨量。 灵长间隙：生长发育过程中，在上颌乳尖牙的近中和下颌乳尖牙的远中出现间隙，一般称为灵长间隙，这是灵长动物的特征。 终末平面：乳合从侧方观察，上下颌第二乳磨牙远中面过构成平面关系，大致可分为三型。垂直型，近中型，远中型。 近中终末平面：是指乳合从侧方观察，上下颌第二乳磨牙的远中面的关系。近中终末平面是下颌第二乳磨牙的远中面
口腔正畸学课程标准 、课程基本信息 二、课程的性质与任务及设置目的 （一）课程性质与任务 口腔正畸学是口腔医学的专业核心课程之一、分为基本技能和基本理论两个模块，它是研究错牙合畸形的病因、症状、诊断、预防修复治疗的临床医学科学。通过此课程的学习，可以使学生掌握本专业的基础理论知识，培养学生掌握与就业相接轨的实践能力。 （二）前后续课程的安排 该课程前续课程为《正常人体解剖学》、《生理学》、《微生物学与免疫学》，后续课程为《口腔内科学》、《口腔颌面外科学》、《口腔修复学》、《口腔组织病理学》等。 三、课程目标 （一）总体目标 通过此课程的学习，可以使学生掌握本专业的基础理论知识，培养学生掌握与就业相接轨的实践能力。从而为进一步学习临床课程打下基础。 （二）具体目标 1. 知识目标 培养学生具有临床医学的基本理论、基本知识与基本技能，掌握各类错牙合奇形 的病因、症状、诊断、预防修复治疗。掌握活动矫治器的制作方法、步骤、操作技术。掌握固定矫治器的适应症、操作方法、步骤、各类错牙合奇形的矫治要点。 2. 能力目标 培养学生具备较强的各类错牙合奇形的诊断能力，活动矫治器的制作方法、步骤、操作技术，掌握固定矫治器的适应症、操作方法。 3. 素质目标
能以患者为中心，主动服务，富有爱心和同情心；具有继续学习的能力和适应职业变化的能力；具有创新精神和实践能力、立业能力。 四、课程设计思路 （一）课程设置的依据 本课程的设置符合口腔医学技术专业人才培养目标的要求，属于该专业的一 门重要的专业核心课程。此课程的开设为培养本专业学生成为能在各级口腔预防、保健和医疗第一线从事口腔卫生保健、预防工作和充当口腔医师助手；既能独立从事口腔辅助治疗，又能熟练制作口腔常用正畸修复体等具备口腔医学技术职业能力的高级应用技术型人才提供了必要的理论和实践知识。 （二）课程目标、内容制定的依据 本课程围绕口腔医学技术专业人才培养目标，根据其职业基础知识和专业技术能力的要求，结合该专业医疗岗位实际工作任务所需要的知识、能力、素质要求，在授课中注意将理论与实践密切结合，注重培养继续学习的能力和适应职业变化的能力。 （三）课程目标实现的途径 口腔正畸学是口腔医学的重要专业核心课程之一、分为基本技能和基本理论 两个模块，授课时充分利用教学视频、相关图谱、道具等教学素材融于一体的“立体化教材”，使难以理解的诊断方法尽量地形象化、实体化，增加学生的感性认识，便于学生理解和记忆。通过实验教学使学生熟悉各类错牙合畸形的病因、症 状、诊断、预防修复治疗方法。 五、教学内容、基本要求与学时分配 （一）课程教学内容 第一章绪论（2学时） 教学目的与要求：口腔正畸学的基本概念、任务；熟悉错牙合畸形的患病率 及危害、错合畸形矫治的标准和目标；了解口腔正畸学的内容及发展现状。 教学内容： 1. 口腔正畸学的定义、任务 2. 口腔正畸学的学科内容及发展现状 3. 口腔正畸学与其他专业课的关系 4. 错合畸形的患病率及危害、错牙合畸形矫治的标准和目标 重点：口腔正畸学的定义、任务；口腔正畸学的学科内容及发展现状 难点：错合畸形的患病率及危害、错合畸形矫治的标准和目标 第二章错合畸形的发病机制及病因（6学时）
口腔正畸学知识重点-标准化文件发布号：（9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
口腔正畸学知识重点 第一章 错牙合畸形是指儿童在生长发育过程中,由先天或后天因素如遗传、疾病、替牙期异常、口腔不良习惯等导致的牙齿、咬合、颌骨、颅面的畸形。 理想正常牙合:是即全副牙齿完整,牙齿在上下牙弓上排列得十分整齐,上下牙的尖窝关系完全正确,上下牙弓的牙合关系非常理想。 个别正常牙合:凡轻微的错牙合畸形对于生理过程无大妨碍者,都可列入正常牙合畴。这种正常范畴内的个体牙合,彼此之间又有所不同。 错牙合畸形的危害性:局部的危害除了直接影响面容相貌、口腔健康、口腔功能,还可影响牙合颌面生长发育,全身性危害如错牙合畸形导致咀嚼功能降低,直接影响消化系统的功能,进而影响到全是健康,直至造成心理和精神障碍。 错牙合畸形的矫治方法:预防性矫治、发病后的阻断矫治、一般矫治和外科矫治。 错牙合畸形经过治疗应达到平衡、稳定、健康和美观的目标。 第二章 正常牙合的建立不仅依赖于牙齿的正常发育、萌出、排列、功能等还依赖于牙槽骨、颌骨及整个面部、颅部的正常发育以及面颌肌的动力平衡。 乳牙的萌出顺序下Ⅰ→上Ⅰ→下Ⅱ→上Ⅱ→Ⅳ→Ⅲ→下Ⅴ→上Ⅴ 正常乳牙牙合形成后不断生长发育的变化‘特点’①牙弓呈卵圆形②乳牙排列紧密随着儿童的生长发育上下颌前牙出现大量生理性散在间隙尤其是上颌乳尖牙的近中和下颌乳尖牙的远中更加明显对以后恒牙列期牙齿的排列或牙合关系的建立有重要的作用③切缘和牙合面逐渐出现磨耗现象前牙轴前倾覆牙合、覆盖浅切牙可能出现对刃关系④下颌第二乳磨牙逐渐前移上下第二乳磨牙远中终末平面关系变为近中阶梯终末平面关系。 错牙合畸形的病因:遗传因素、环境因素 遗传因素的表现形式:重复表现、断续表现、变化表现口腔不良习惯允指习惯、咬物习惯、咬唇习惯、舔牙习惯、吐舌习惯、偏侧咀嚼习惯乳牙期及替牙期的局部障碍乳牙早失、乳尖牙磨耗不足、乳牙滞留、儒雅下沉、恒牙萌出顺序紊乱、恒牙早失、上颌中切牙间隙不闭合 第六章 支抗:是指正畸矫治的过程中,任何矫治器作用于牙,牙弓或颌骨产生使其移动的力,必然同时产生一个方向想法,大小相等的力,而支持或对抗这种作用力引起的反作用力的能力称为支抗。 支抗的种类:颌内支抗、颌间支抗、颌外支抗 固定矫治器加强支抗的方法:1、使用支抗磨牙舌侧装置包括颚杆、舌弓、颚托2、合并使用第二磨牙带环3、头帽、口外弓等颌外支抗4、弓丝上应用停止曲和后倾曲5、种植体支抗 矫治器由作用、固位、和连接三部分组成 常用机械性可摘矫治器的制作于应用:适应症1、上颌双侧后牙(牙合)垫可摘矫治器,常用于矫治前牙反颌、下颌前突等畸形 2、上颌单侧后牙颌垫矫治器主要适用于单侧后牙反颌、锁颌,其在健侧有颌垫而患侧无(牙合)垫3、上下颌平面式颌垫牵引钩矫治器,常用于颌间牵引,矫治上颌或下颌前突及发育不足,解除上下颌之间的不利限制
《口腔材料学》课程标准 建议课时数: 学时 36 学分 2 一、课程定位 《口腔材料学》是口腔医学专业核心能力课程，是口腔医学专业必修课，是口腔医学的重要组成部分。本课程的教学内容丰富、知识广泛，不仅包括口腔医学内容，还涉及物理、化学、工程学、材料科学以及生物医学基础与临床内容。通过本课程的学习，使学生能充分掌握《口腔材料学》的基础理论，并在今后的临床实践中，能运用这些知识。本课程的前导课程为《口腔解剖生理学》、《口腔组织病理学》，后续课程为《口腔内科学》，《口腔颌面外科学》、《口腔修复学》、《口腔正畸学》和《口腔预防医学》。 二、课程任务 通过本课程学习，使学生能充分掌握常用口腔材料的基础理论和应用技能，为临床工作奠定坚实基础。 三、教学目标 （一）知识目标 1．掌握各类口腔材料的组成、性能、应用范围与使用方法。 2．了解口腔材料的定义、类型及其与临床的关系。 （二）能力目标 1．掌握常用口腔材料的使用技能。 2．学会口腔常用材料的选择技能。 （三）素质目标 1．培养学生勤奋、严谨求实和认真负责的工作态度。 2．注重素质教育，提高学生爱岗敬业、全心全意为病人服务的职业道德。
具有“双师”素质，主讲教师要求具有副高及以上职称，专（校内教师）、兼（临床一线教师）教师比例约为l：2。实验教师要求有3年以上的口腔临床经验，具有协助专业教师指导实训教学的能力。 六、课程资源的开发与利用 1．常规课程资源：教学大纲、授课计划、教学进度表、教案、多媒体课件、试题库、影像图库各一套。其中，教学大纲在教务处指导下由教研室不定期修订；每位主讲教师需有自制的教案、课件、题库。 2．纸质专业图书、电子书籍、期刊、数字图书馆等，由学校图书馆系统性提供，本课程的专业教师对图书馆的购进书目，有重要的参考和建议权。 3．精品课程网站：需有本校自己的精品课程网站，同时参阅借鉴同类院校
颅面骨的发育方式？1. 软骨的间质及表面增生。2. 骨缝的间质增生。 3. 骨的表面增生。X线头影测量的主要应用有哪些？1、研究颅面生长发育。2、牙颌、颅面畸形的诊断分析。3、确定错合畸形的矫治设计。4、研究矫治过程中及矫治后的牙颌、颅面形态结构变化。5、外科正畸的诊断和矫治设计。6、下颌功能分析。试说明矫治力的分类？有哪几种分类法？一、以强度划分为重度力、中度力、轻度力。二、以作用时间划分为间歇力和持续力。三、以产生的方式划分为机械力、肌能力、磁力。四、以来源划分为颌内力、颌外力、颌间力。五、以作用效果划分为正畸力和矫形力。最适矫治力的表现？ 1、无明显的自觉疼痛，仅有发胀感觉。 2、叩诊无明显反应。 3、牙松动度不大。 4、移动的牙位或颌位效果显著。 5、X线显示，矫治牙的根部及牙周无异常。矫治器性能的基本要求？1、矫治器对口腔硬软组织及颌面部无损害，不与唾液起化学反应，符合生理要求，不影响牙颌面的正常生长发育和功能。2、矫治器的体积尽量小巧，戴用舒适，显露部分尽量少，对美观影响小。 3、容易洗刷，便于清洁，不影响口腔卫生。4、结构简单、牢固，发挥弹力好，力量易于控制，效果好。5、应具有稳固的支抗，材
料应具有足够的强度，发挥作用力部分应便于调整，有利于控制矫治力的方向和大小。矫治器分类？ 一、根据矫治器的作用目的分为矫治性、预防性、保持性。二、根据矫治力的来源分为机械性、磁力性、功能性。三、按固位方式分为固定矫治器和活动矫治器。活动矫治器的优缺点？优点：1 患者能自行摘戴，便于洗刷，能保持矫治器和口腔的卫生。2避免损伤牙周组织。3不影响美观。4只要设计合理，制作精细，调整加力适宜，能矫治一般常见的错合畸形。5此类矫治器构造简单，制作容易。缺点：1基牙无倒凹者，固位相对差，效果不佳，支抗不足。2作用力单一，控制牙移动能力不如固定矫治器，牙齿移动方式多为倾斜移动，整体移动难。3影响发音，因为基托的关系，所以舌活动度受限，说话不清楚。 4有异物感，取戴麻烦，患者往往不能坚持戴，活动矫治器需要患者积极合作，否则疗效不佳。5剩余间隙处理难。固定矫治器的优缺点？优点：1固位良好，支抗充足。2能使多数牙移动，整体移动、转矩和扭转等移动容易。3能控制矫治牙的移动方向。4能矫治较复杂的错合畸形。5体积小，较舒适。6不影响发音和口语训练。7临床复诊加力间隔时间长。 8疗程较短，患者不能自行将矫治器摘下不戴，所以
Malocclusion：错合畸形。在儿童生长发育过程中，由先天的遗传因素或后天的环境因素，如疾病、口腔不良习惯、替牙障碍等，也可在生长发育后因外伤、牙周病等原因造成的如牙齿排列不齐、上下牙弓牙合关系的异常、颌骨大小形态位置的异常、面部畸形等称为错颌畸形。 Ideal normal occlusion：理想正常合。是Angle提出来的，即保存全副牙齿，牙齿在上下牙弓上排列得很整齐，上下牙的尖窝关系完全正确，上下牙弓的合关系非常理想，称之为理想正常合。 Individual normal occlusion：个别正常合。凡轻微错合对生理过程无大妨碍者，都可列入正常合，这种正常范围的个体合彼此之间又有所不同，故称个别正常合。 Preventive orthodontics：预防矫治。胚胎第六周牙板开始发生至恒牙列建合完成这段时期，对影响乳牙及恒牙、牙槽骨、颌骨等正常生长发育变化中的全身及局部不良因素及时去除，从而使牙列顺利建合，颌骨正常发育，颜面协调生长，颌面部各器官功能健全，儿童心理发育健康。预防矫治包括早期预防和预防性矫治。 Interceptive Treatment：阻断矫治。对于正在形成或刚产生的错合畸形，用简单的矫治方法阻断畸形的发展，使用权其自行调整成为正常合或用矫治的方法促进其正常生长而成为正常合。 Anchorage：支抗。正畸矫治过程中，任何施于矫治牙使其移动的力必然同时产生一个方向相反、大小相同的力，能抵抗矫治力的反作用力的结构称为支抗。 Leeway space：替牙间隙。乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠宽度总和，比替换后的恒尖牙和第一、二双尖牙大，这个差称为替牙间隙，在上颌单侧约有0.9～1mm，在下颌单侧为1.7～2mm.。 Deep overbite：深覆合。上前牙覆盖下前牙唇面超过切1/3或下前牙切缘咬在上前牙舌面切1/3以上者，可分三度：Ⅰ度：上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/3而不足1/2；Ⅱ度：上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/2而不足2/3；Ⅲ度：上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠2/3。 Deep overjet：深覆盖。上下前牙切端的前后距离超过3mm以上者，称为深覆盖，分为三度：Ⅰ度：3mm～5mm；Ⅱ度：5mm～8mm；Ⅲ度：超过8mm。 Orthopedic force：矫形力。矫治力的一种，力值较大，作用范围大，作用于颅骨、颌骨能改变骨骼形态，打开骨缝，对颜面形态改变作用大。如儿童早期使用上颌前牵器、头帽、颏兜等，能影响上下颌骨生长发育，同时改变面部形态。使用扩弓螺旋器快速打开腭中缝的矫治力也属矫形力。 Orthodontic force：正畸力。矫治力的一种，力值较小，作用范围小，通过牙齿在生理范围内的移动以矫治错合畸形。主要表现为牙和牙弓的改变以及少量基骨的改变，对颅、颌骨形态的作用不明显。活动与固定矫治器产生的矫治力多属正畸力。 Relapse：复发。错合畸形矫治后，牙或颌骨都有退回原始位置的趋势。 Retention:：保持。为了巩固牙错合畸形矫治完成后的疗效、保持牙位于理想的美观及功能位置所采取的措施叫保持。分自然保持和机械保持。 终末平面：乳牙合从侧方观察，上下颌第二乳磨牙远中面过构成平面关系，大致可分为三型。垂直型，近中型，远中型。
口腔正畸学知识重点 第一章 错牙合畸形是指儿童在生长发育过程中,由先天或后天因素如遗传、疾病、替牙期异常、口腔不良习惯等导致的牙齿、咬合、颌骨、颅面的畸形。 理想正常牙合:是即全副牙齿完整,牙齿在上下牙弓上排列得十分整齐,上下牙的尖窝关系完全正确,上下牙弓的牙合关系非常理想。 个别正常牙合:凡轻微的错牙合畸形对于生理过程无大妨碍者,都可列入正常牙合畴。这种正常范畴内的个体牙合,彼此之间又有所不同。 错牙合畸形的危害性:局部的危害除了直接影响面容相貌、口腔健康、口腔功能,还可影响牙合颌面生长发育,全身性危害如错牙合畸形导致咀嚼功能降低,直接影响消化系统的功能,进而影响到全是健康,直至造成心理和精神障碍。 错牙合畸形的矫治方法:预防性矫治、发病后的阻断矫治、一般矫治和外科矫治。 错牙合畸形经过治疗应达到平衡、稳定、健康和美观的目标。 第二章 正常牙合的建立不仅依赖于牙齿的正常发育、萌出、排列、功能等还依赖于牙槽骨、颌骨及整个面部、颅部的正常发育以及面颌肌的动力平衡。 乳牙的萌出顺序下Ⅰ→上Ⅰ→下Ⅱ→上Ⅱ→Ⅳ→Ⅲ→下Ⅴ→上Ⅴ 正常乳牙牙合形成后不断生长发育的变化‘特点’①牙弓呈卵圆形②乳牙排列紧密 随着儿童的生长发育上下颌前牙出现大量生理性散在间隙尤其是上颌乳尖牙的近中和下颌乳尖牙的远中更加明显对以后恒牙列期牙齿的排列或牙合关系的建立有重要的作用③切缘和牙合面逐渐出现磨耗现象前牙轴前倾覆牙合、覆盖浅切牙可能出现对刃关系④下颌第二乳磨牙逐渐前移上下第二乳磨牙远中终末平面关系变为近中阶梯终末平面关系。 错牙合畸形的病因:遗传因素、环境因素 遗传因素的表现形式:重复表现、断续表现、变化表现口腔不良习惯允指习惯、咬物习惯、咬唇习惯、舔牙习惯、吐舌习惯、偏侧咀嚼习惯乳牙期及替牙期的局部障碍乳牙早失、乳尖牙磨耗不足、乳牙滞留、儒雅下沉、恒牙萌出顺序紊乱、恒牙早失、上颌中切牙间隙不闭合 第六章 支抗:是指正畸矫治的过程中,任何矫治器作用于牙,牙弓或颌骨产生使其移动的力,必然同时产生一个方向想法,大小相等的力,而支持或对抗这种作用力引起的反作用力的能力称为支抗。 支抗的种类:颌内支抗、颌间支抗、颌外支抗 固定矫治器加强支抗的方法:1、使用支抗磨牙舌侧装置包括颚杆、舌弓、颚托2、合并使用第二磨牙带环3、头帽、口外弓等颌外支抗4、弓丝上应用停止曲和后倾曲5、种植体支抗 矫治器由作用、固位、和连接三部分组成 常用机械性可摘矫治器的制作于应用:适应症1、上颌双侧后牙(牙合)垫可摘矫治器,常用于矫治前牙反颌、下颌前突等畸形2、上颌单侧后牙颌垫矫治器主要适用于单侧后牙反颌、锁颌,其在健侧有颌垫而患侧无(牙合)垫3、上下颌平面式颌垫牵引钩矫治器,常用于颌间牵引,矫治上颌或下颌前突及发育不足,解除上下颌之间的不利限制 常用的固定矫治器有:方丝弓矫治器、直丝弓矫治器、和BEGG细丝弓矫治器 方丝弓矫治器主要有:矫治弓丝、带环、托槽、末端颊面组成
口腔正畸学试题－A卷 1．暂时性错牙合发生的机制是 A．恒切牙萌出初期，出现轻度拥挤现象，可能因恒牙较乳牙大，随着颌骨的增大和乳磨牙与恒磨牙的替换等变化可自行调整 B．多生牙占据了恒牙的位置，常引起恒牙的错位萌出 C．唇系带异常可造成上中切牙之间出现间隙 D．咬上唇习惯容易形成前牙反牙合，下颌前突及近中错牙合等畸形 E．以上都不是 2．呼吸功能异常易引起的错位是 A．单侧后牙反牙合 B．后牙锁牙合 C．佝偻病 D．下颌后缩畸形 E．以上都是 3．口腔不良习惯不包括 A．吮指习惯 B．异常吞咽习惯 C．舌习惯 D．唇习惯 E．咬物习惯 4．以理想正常牙合为标准，错牙合畸形的患病率是 A．20.33％ B．40.92% C．60％ D．86.81% E．91.2％ 5．属于恒牙正常萌出顺序是 A．上颌：6→1→3→4→2→5→7 B．上颌：6→1→2→3→4→5→7 C．下颌：6→1→2→3→5→4→7 D．上颌：6→1→2→4→5→3→7 E．以上都对 6．暂时性错牙合的临床表现是 A．后牙反牙合 B．个别前牙反牙合 C．上颌侧切牙初萌出时，牙冠向远中倾斜 D．Ⅲ度深覆牙合，Ⅲ度深覆盖 E．Ⅲ度牙列拥挤 7．理想正常牙合是 A．对于生理功能无大妨碍者，都可列入理想正常牙合 B．个别正常牙合 C．反牙合
D．深覆牙合 E．保存全副牙齿，牙齿在上下牙弓上排列得很整齐，上下牙的尖窝关系完全正确，上下牙弓的牙合关系非常理想 8．下列哪项是错牙合畸形的病因 A．牙列缺失 B．遗传因素 C．楔状缺损 D．四环素牙 E．氟斑牙 9．面部肌肉建牙合的动力平衡中，与向后的动力有关的肌肉是 A．颞肌 B．翼内肌 C．咬肌 D．上下唇方肌 E．以上都不是 10．上下牙弓狭窄其矫治原则为 A．缩小上牙弓宽度，或扩大下牙弓宽度，或二者并用 B．升高前牙或压低后牙 C．扩大牙弓，推磨牙向后 D．矫正颌间关系 E．扩大上牙弓。或用肌能训练矫治法，并加强营养及咀嚼功能，以促进颌骨及牙弓的发育 11．牙齿拥挤度一般分为三度，Ⅱ度拥挤是指牙冠宽度的总和与牙弓现有弧形的长度之差是A．2～4mm B．4～8mm C．8mm以上 D．16mm以上 E．以上都不是 12．在错牙合畸形的检查诊断中，下列哪项不符合 A．无需询问有无全身性疾病及鼻咽部疾病 B．对牙弓检查时要进行牙拥挤度测定 C．要检查上下中切牙间的中线关系 D．询问幼年时有无口腔不良习惯 E．需要进行牙，颌，面的一般检查 13．上前牙冠覆盖下前牙冠超过1/3者称为深覆牙合，其分为三度，Ⅰ度深覆牙合为A．覆盖为3～5mm B．上前牙冠覆盖下前牙超过冠1/3而不足1/2者 C．上前牙冠覆盖下前牙超过冠1/2而不足2/3者 D．上前牙冠覆盖下前牙超过冠2/3者 E．以上都不是 14．上下前牙切端的前后距离超过3mm以上者，称为深覆盖，分为三度，Ⅲ度深覆盖为A．3～5mm B．5～8mm C．8mm
*为简单认知题，考核知识点单一，深度较浅 **为综合认知题，考核知识点可为两个或两个以上，所考知识点有一定深度 ***为能力运用题，需综合多个知识点并能熟练运用，所考知识点有较深深度 共二二八题 第一章绪论 *1 下列不属于个别牙错位的是 A牙列拥挤 B低位牙 C腭向错位牙 D近中错位牙 E易位牙 *2 关于错合畸形的定义说法不正确的是 A错合畸形可以由先天性因素引起 B错合畸形可以由后天性因素引起 C近代错合畸形概念只是指牙齿错位合排列不齐 D错合畸形的机制是牙量与骨量、牙齿与颌骨、上下牙弓、上下颌骨、颌骨与颅面之间的不协调 E WHO把错合畸形定义为“牙面异常” ，不但影响外貌也影响功能。 *３关于个别正常合概念说法错误的是 A存在轻微的错合畸形 B对生理过程无大妨碍 C对美观无大影响 D个体之间表现有所不同 E必须保存全副牙齿，且上下牙尖窝关系完全正确 ４错合畸形的危害性 *１）关于错合畸形的危害性说法不正确的是 A前牙反合会影响上颌骨发育 B拥挤不齐的牙齿好发龋病、牙周病 C前牙开合会影响发音 D后牙锁合会影响咀嚼功能 E错合畸形与心理发育没有关系 **２）关于错合畸形的危害性说法不正确的是 A严重下颌前突可造成吞咽异常 B严重下颌后缩可影响正常呼吸 C即使个别牙错位也可造成严重的下颌颌运干扰 D严重上颌前突可影响正常呼吸 E错合可导致咀嚼功能降低，进而引起消化道疾病 *5 下列不属于预防性矫治范畴的是 A龋的早期治疗 B口腔不良习惯的早期破除 C乳牙早失的缺隙保持 D滞留乳牙的及时拔除
E早期严重拥挤牙列的序列拔牙治疗 *6 错合畸形矫治的目标及标准不包括下列哪一项 A个别正常合 B理想正常合 C平衡 D稳定 E美观 第二章颌面部的生长发育 *1 胚胎第几周时构成面部的7 个突起开始出现 A第二周 B第三周 C第四周 D第五周 E第六周 *2颌面部的生长曲线是 A“s”型 B神经系型 C性器官型 D淋巴型 E直线型 **3在颌面骨骼的生长中心中最后停止生长活动的是 A鼻中隔软骨 B蝶枕软骨 C枕骨的各部分间软骨 D髁状突软骨 E蝶筛软骨 *4 颅底平面又称Bolton平面是指 A 鼻根点到Bolton点连线 B 眶下点到Bolton点连线 C耳点到眶下点连线 D耳点到 Bolton 点连线。 E Bolton 点到前鼻棘点连线。 **5 颌面部的生长发育主要以以下什么方式进行 A骨缝向结缔组织的增生合骨化 B骨的表面增生 C软骨的增生 D A+B E A+B+C *6 颅底的生长发育主要以以下什么方式进行？ A骨缝向结缔组织的增生合骨化 B骨的表面增生
《口腔正畸学》教案 讲课题目：第一章口腔正畸学绪论 学时分配：2学时（大课） 授课幻灯 三级要求： 1．重点要求内容及深度：错合畸形的概念；错合畸形的危害性；预防性矫治、阻断性矫治、一般性矫治和外科矫治；正畸矫治的目标。 2．一般了解内容及深度：错合畸形的患病率；固定矫治器、可摘矫治器；口腔正畸学与口腔其他学科的关系； 3．扩展内容及深度：国内外口腔正畸学的发展 授课内容： 1．错合畸形的患病率:错合畸形的概念、错合畸形的患病率。 2．错合畸形的危害性。 3．错合畸形的矫治方法和矫治器：预防性矫治、阻断性矫治、一般性矫治和外科矫治。固定矫治器、可摘矫治器。 4．错合畸形矫治的标准和目标 5．口腔正畸学与其他学科的关系 6．国内外口腔正畸学的发展的简况 学时安排： 1．错合畸形的患病率0.4学时 2．错合畸形的危害性0.4学时
3．错合畸形的矫治方法和矫治器0.4学时 4．错合畸形矫治的标准和目标0.4学时 5．口腔正畸学与其他学科的关系0.2学时 6．国内外口腔正畸学的发展的简况0.2学时 辅助教学方法：幻灯、多媒体 《口腔正畸学》教案 讲课题目：第二章颅面部的生长发育 学时分配：2学时 授课幻灯 三级要求 1、重点要求内容及深度：生长与发展的概念；颅面骨骼的发育方式，面部三维方向的发育；上颌骨三维方向的生长，4条骨缝的生长；下颌骨三维方向的生长；上下牙列的牙齿萌出顺序，乳磨牙的终末平面特点；混合牙列期间的暂时性错合；建合的动力平衡。 2、一般了解内容及深度：机体生长的快速期与慢速期；颅部和面部的生长发育；颅面部发育和全身的关系；鼻部、下颌关节部、喙突、颏部及下颌角的生长变化；正常乳牙列的特征以及牙龄。 3、扩展内容及深度：骨龄、牙龄、第二性征龄、形态学年龄的意义；颅面部生长发育的研究方法；上下颌骨位置关系的调整；正中关系位、正中合位、下颌息止位。
高等职业教育口腔医学专业教学基本要求 专业名称口腔医学 专业代码630102 招生对象 普通高中毕业生。 学制与学历 三年制，专科。 就业面向 1.初始就业岗位：基层医疗机构口腔科、社区口腔疾病防治中心、牙科诊所。 2.发展岗位：考取中级职业资格证书（正常逐级考取资格证书并全部顺利通过时间约为毕业后8年）并通过到上级单位进修学习获得一定专业技能和工作经验后，工作岗位可升迁至二甲以上综合医院口腔科、口腔医院、大型口腔疾病防治中心。 培养目标与规格 一、人才培养目标 培养适应城乡基层口腔医学卫生事业发展需要的德、智、体、美全面发展，综合素质较高，具有良好的思想品德、职业道德、法律意识和医学人文素养，具备基本的医学基础理论和临床医学知识，掌握口腔医学的基本理论和常规临床操作技能，毕业后能在城乡基层医疗卫生机构从事口腔常见病和多发病的诊治、修复及预防工作的口腔医学专业技能型人才。 二、人才培养规格 （一）基本素质 1.具有良好的思想政治素质、思想道德修养、社会公德和法律意识；热爱祖国，热爱社会主义，拥护中国共产党的领导，树立社会主义世界观、人生观和价值观。 2.具有良好的职业道德、职业素质和医学人文素养。
3.具有较好的身体和心理素质。 （二）知识要求 1.领会马克思主义、毛泽东思想、邓小平理论及科学发展观等基本思想和精髓。 2.具备基本的医学基础理论和临床医学知识；具有扎实的口腔医学理论知识和专业基本操作技能，包括： （1）掌握口腔疾病病史采集、口腔检查和病历书写。 （2）掌握牙体、牙周及口腔颌面部的解剖形态和组织特点。 （3）掌握口腔及颌面部常见疾病的临床诊治原则和诊治技术；掌握口腔临床诊疗常用材料的性质和应用；掌握口腔及临床基本药物的药理和应用。 （4）掌握人体基本结构；掌握全身系统体格检查方法；掌握全身常见疾病的临床表现和诊断。掌握口腔疾病与全身疾病的相互关系和影响。 （5）掌握人工呼吸、胸外心脏按压等现场心肺复苏技术；掌握无菌技术、休克、损伤、感染等外科基本理论知识和诊治技能；掌握口腔颌面外科病人围手术期的处理；掌握临床常用实验室检查的结果判读和临床意义。 （6）掌握各种口腔义齿修复体的性质、适应症、设计原则、试戴、调磨和粘结，熟悉其制作加工过程。 （7）掌握口腔常见疾病的流行特点、普查和统计方法；掌握口腔常见疾病的预防措施；掌握口腔健康知识的社区宣教；掌握口腔医源性感染的预防与控制。 （8）掌握口腔及颌面部常见疾病的影像学特征；熟悉口腔颌面医学常用影像检查技术的操作方法。 3.熟悉国家卫生工作方针、政策和法规；熟悉医学文献检索、资料调查的基本方法。 4.具备计算机应用能力和外语应用能力。 5.具备基本的人文、社会科学知识和自然科学知识。 （三）能力要求 1.具有运用口腔医学理论知识和专业基本操作技能，独立从事口腔常见病、多发病的诊治、修复和预防工作的能力；运用基本的医学基础理论和临床医学知识的能力；基本的医学急救能力。 2.具有社会适应和交往能力、人际沟通能力、自我调控能力、解决问题能力和团队协作能力。 3.具有良好的可持续发展能力，具有运用外语和计算机处理信息的基本能力，具有自学
口腔正畸学课程建设 课程建设方案 （口腔医学专业） 系部口腔医学系年级2016级 编写赵明君 二〇一七年六月
《口腔正畸学》课程建设方案 目录 前言： (1) 一、指导思想 (1) 二、课程定位 (1) 三、课程建设目标及思路 (2) 四、课程的建设方法 (3) 五、课程体系 (4) 六、课程资源 (5) 七、课程的教学方法与手段 (6) 八、课程的教学效果 (7) 九、课程的课程考核 (7)
前言 课程建设是职业教育教学基本建设中最具基础性的核心工作，其水平、质量和成果是衡量学校办学水平和教学质量的重要标志。是推进教育创新，深化教学改革，提高教学质量的重要途径。为贯彻落实国家中长期教育改革和发展纲要要求，全力实现国家级示范学校创建目标，把改革创新作为学校发展的强大动力，并结合我校专业实际情况，将口腔正畸学的课程进行建设，特制订本方案如下： 一、指导思想 口腔正畸学是具有特色的课程，要贯彻以服务为宗旨、以就业为导向的指导方针，突出职业能力培养，体现职业教育的办学定位；特别是专业课程要以岗位分析和具体工作过程为基础设计课程。课程设置合理，符合科学性、先进性和教育教学的普遍规律，具有工学结合的鲜明特色，并能恰当运用现代教学技术、方法与手段，教学效果显著，具有示范、辐射作用。 二、课程定位 大专院校的口腔正畸学课程设置必须以从事医疗行业的职业能力和职业素质培养为核心，以口腔行业发展对正畸学人才质量的需求为依据，以行业发展趋势为指导。 《口腔正畸学》课程是我校口腔医学专业的考查课，与本专业其它课程如修复学、口腔颌面外科学等联系密切。口腔正畸学课程的开设，使学生不仅掌握正畸学的理论知识，更主要的是让学生通过亲手操作与实践、来真正熟悉和理解所学的正畸操作技能。
口腔正畸学试题答案一、名词解释：（每题3分，共15分） 1．Idea normal occlusio n：理想正常河：是Angle提出来的，即保存全副牙齿，牙齿在上下牙弓上排列得很整齐，上下牙的尖窝关系完全正确，上下牙弓的合关系非常理想，称之为理想正常合。 2．Anchorage：正畸矫治过程中，任何施于施治牙使其移动的力必然同时产生一个方向相反、大小相同的力，而支持这种移动矫正牙体引起的反作用力的情况称作“支抗”。 3．Deep overbite：上前牙冠覆盖下前牙冠超过1/3者称为深覆合，可分为3度。 Ⅰ度深覆合上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/3而不足1/2者。 Ⅱ度深覆合上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/2而不足2/3者。 Ⅲ度深覆合上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠2/3者。 4．Leeway space：替牙间隙(leeway space) 乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠宽度总和，比替换后的恒尖牙和第一、二双尖牙大，这个差称为：替牙间隙，即：替牙间隙＝（Ⅲ+Ⅳ+Ⅴ）- （3+4+5）。在上颌单侧约有0.91～mm，在下颌单侧为1.7～2mm.。5．Interceptive Treatment：阻断矫治（Interceptive Treatment）是对正在发生或刚发生的畸形用简单的矫治方法阻断畸形的发展，使之自行调整成为正常合或采用矫治的方法引导其正常生长而成为正常合。 二、填空题：（每空0.5分，共20分） 1．X线头影测量常用的基准面前颅底平面、眼耳平面、Bolton平面。 2．支抗的种类：颌外支抗、颌内支抗、颌间支抗。 3．矫治力以力的来源分，可分为：颌内力、_颌间力_、颌外力。 以力的强度分，分为_重度力:_ 力强度大于350gm、_轻度力: 强度小于60gm ___、_中度力：为60gm～350gm之间_。 以力的作用时间分，分为__间歇力___、___持续力_____。 以矫治力产生的方式分___机械力_、_肌能力___、_______磁力__。 以力的作用效果分______正畸力__、_____矫形力_______。 4. 在恒牙萌出后，面部在三维方向的生长发育以高度增加为最大，其次是深度，宽度增加最少。 5．替牙期的暂时性错合有：上颌左右中切牙间隙、上颌侧切牙牙冠向远中倾斜、恒切牙萌出初期出现轻度拥挤现象、磨牙建合初期、可能为尖对尖的合关系、前牙深覆合_。 6．颅面骨骼的生长发育方式有__软骨的间质及表面增生___、_骨缝的间质增生、骨的表面增生__。 7．面部长度与高度的增长有重要影响的4条骨缝为额颌缝、颧颌缝、颧颞缝、翼腭缝_。 8．常见的儿童口腔不良习惯有：_吮指习惯__、舌习惯__、唇习惯_、偏侧咀嚼习惯_、_咬物习惯_、__睡眠习惯__。 三、选择题：（每题2分，共20分） 1. 毛氏II类4分类错合不可能出现或伴有的牙合特征为：A （A）前牙反合 （B）前牙拥挤 （C）后牙中性关系 （D）前牙深覆合 （E）上切牙唇倾 2. X线头影测量可做如下分析，除了: B （A）颅面部生长发育