论著 作者单位:100730卫生部北京医院 全自动血培养系统临床应用评价 张秀珍 宣天芝 胡云建 摘要! 目的 评价全自动血培养系统Bac T /Alert 系统的功能及影响因素。方法 1800份血标本应用Bac T /Alert 系统的分析结果对其分离阳性率、假阳性率、阳性最早出现时间及所分离出有意义的病原微生物进行讨论和评价。结果 1800份血液标本用BacT/Alert 全自动血液培养仪检测,检出阳性标本363份(20.2%);平均假阳性率为1.6%;系统总体阳性出现时间分别为?10小时占20.8%;10~24小时占41.6%;24~48小时占35.6%;超过48小时报告阳性占2%。结论 BacT/Alert 系统全自动血液分析仪具有自动化程度高、快速、正确等优点,严格控制各项操作条件是正确报告的关键。 关键词! 血培养系统 细菌 Clinical evaluation of BacT/Alert and the factor for false positive Zhang Xiuzhen ,Xuan Tian zhi ,Hu Yun jian.Bei j ing H ospital ,Beijing 100730 Abstract ! Objective To evaluate function and Analyze the factor for false posi tive for BacT/Alert blood culture system.Methods A total of 1800blood culture sets were obtained from inpatients and outpatien ts.For each culture 8ml of blood was i nocu lated into both the aerobic and anaerobic standard bottle of BacT /Alert sys tem.We evaluated positive rates,false positive rates 、speed and the ability to detect aerobic anaerobic and facul ta ti vely microorganism.Results In a total of 1800culture sets,363cases were obtai ned positive.positive cases were distribu ted in respiratory,emergency and IC U department.To calculate the time of 101strains,20.8%were found positive in less than 10hours,41.6%positive in less than 24hours,35.6%positive d urin g 24~48hours.and 2%positive over 48hours.Among the 1119strains, 1.6%were false positive.Conclusion The automated blood system BacT/Alert appears to be of speedy,reliable,and labor saving features. Key w ords ! Blood culture system Organism 第三代全自动血培养Bac T/Alert 、VITAL 和Bactec 9120等系统的引进和临床应用,为败血症及严重感染的诊断和治疗提供了快速正确的报告,在临床细菌学快速诊断的过程中迈出了一大步。但无论是欧加隆的Bac T/Alert 系统、生物梅里埃的VI TAL 系统或B D 公司的Bactec 9120系统,其功能的拓展和良好的发挥均受多种因素的影响,如标本采集状况、使用者操作水平、仪器放置环境和保养等。为此,我们将1800份血液标本在Bac T/Alert 系统培养结果作一分析,并对其影响因素作简略讨论。 材料与方法 1 标本来源:血液样本来自本院门诊、急诊及各病区,发热、有全身感染症状患者。部分样本来自外院送检标本。 2 血培养瓶:一次性全封闭血培养瓶为Bac T/ Alert 系统专用瓶,购自欧加隆公司。 3 标本采集:按常规方法进行;使用抗生素一 周以内者用普通培养瓶;使用抗生素一周以上者用高渗培养瓶(FAN)。要求同时做厌氧瓶培养。儿童患者用儿童需氧培养瓶和厌氧培养瓶。成人每瓶采血5~10ml,儿童每瓶采血3~5ml 。 4 阳性培养瓶处理:凡系统报告为阳性瓶时,应从菜单扩展功能项进入观察曲线状态,并及时转种血琼脂、巧克力琼脂和中国蓝平皿。将血琼脂、巧克力琼脂置5%~8%CO 2培养,中国蓝琼脂置普通孵箱35#培养。每一阳性培养瓶必须做涂片、革兰染色并做直接药敏试验。将涂片结果通知临床作为血液培养的一级报告。 培养次日将直接药敏报告通知临床医生作为二级报告。并将分离出的菌落做标准药敏试验和鉴定,经16~20小时培养后,作最终血液培养报告。 5 阴性瓶处理:当系统指示有培养瓶已到预置的报告时间时(可根据不同标本培养目的设置5天、 297 中华医学检验杂志1998年9月第21卷第5期
全自动血流变分析仪主要检查哪些项目 血流变是体检中重要的一项检查，主要是反映由于血液成分变化，而带来的血液流动性、凝滞性和血液粘度的变化，医学上常利用血流变检查来预报脑血管病。检测血流变的仪器是血流变分析仪，就国产品牌来说，海力孚HF5000血流变分析仪主要针对基层检验机构研发生产，具有价格合理，工作性能高等特点。 海力孚HF5000血流变分析仪性能特点： 1、先进的锥板测试方法与国际接轨，机芯永不磨损。 2、领先的管路设计技术，无机械故障。 3、配备R232/USB接口，实现数据通讯，可与血沉压积仪联机。 4、牛顿与非牛顿流体质控，可编辑质控数据，打印质控图。 5、切变率由低到高1024点连续测量，真实准确反映血液流变动态特性。 6、唯一采用工控机控制技术 7、自动（人工）浮动界标，根据不同地区分析血液粘度 8、自动校准功能，实现仪器零漂移。 9、临床急诊位测量。 10、血样异常报警，防堵孔功能。 11、血样混匀：层吸法或吞吐法。 12、血浆液位自动感应，全血离心后不用更换原试管。 13、支持Lis/His系统、条码扫描输入。 14、采用真空泵负压抽空，自动循环清洗，无废液残留。 15、人性化软件操作平台，简便灵活，全自动并行工作模式。 16、样本用量少，降低病人采血量。 血流变检查的人群大体分为两类，一是正常或亚健康人群：如：工作压力大、心理失衡、营养过剩或不良、生活不规律的群体以及30岁以上的健康人群。二是病理状态人群：如：糖尿病、高血压、冠心病、心绞痛、心梗、动脉粥样硬化症、脑梗、肺心病、妊娠高血压综合征、脑卒中、恶性肿瘤、血液病、烧伤、各种原因的重症贫血、重症肝炎、肝硬化及高脂血症等的患者。定期进行血流变检查，对预防或早期发现和早期治疗心、脑血管疾病具有十分重要的意义。因此，中、老年人定期进行血液流变性检查，可防患于未然，这应该成为中老年人保健的措施之一。 海力孚支持仪器的一年免费保修，6个月包退，一年内包换新机，
全自动血液流变测试仪 适用范围：适用于临床机构采用锥板法和毛细管法（SA-5600、SA-6000仅采用锥板法）体外测量全血粘度及血浆粘度。 1.1 产品型号 1.2 划分说明
1.3 产品结构及组成 本产品由流变仪主机、数据线、电源线和光盘（内含测试软件，版本号：V1.29（适用于SA-5600、 SA-6000）；V2.1（适用于SA-6600、 SA-6900、SA-7000、 SA-9000））组成，其中流变仪主机由加样机构部分、 测试部分、温控装置部分、电路控制部分组成。 2.1 正常工作条件 2.1.1环境温度10℃～30℃； 2.1.2相对湿度应不超过75％； 2.1.3大气压力86.0kPa～106.0kPa； 2.1.4电源AC220V 50Hz； 2.1.5全自动血液流变测试仪（以下简称“流变仪”）附近无强的电磁场干扰，无剧烈震动，无腐蚀性气体； 2.1.6流变仪工作前应调水平； 2.1.7流变仪开机工作时应在1h达到规定的预热温度； 2.1.1流变仪应防热源，防阳光直射。 2.2流变仪软件功能
2.2.1流变仪软件以菜单方式提供测量功能选择； 2.2.2流变仪具有实时显示测量区域温度功能和测量区域温度调节功能； 2.2.3流变仪软件自动控制测试仪切变率在1s-1～200s-1（切应力在0mpa～12000mpa）范围内连续可调； 2.2.4可显示全血粘度及血浆粘度测试结果； 2.2.5可图形方式输出切变率---全血粘度关系曲线； 2.2.6在切变率---全血粘度、切变率---血浆粘度关系曲线上可任选择切变率，并以数值形式显示或打印相应粘度值； 2.2.7可自动存贮测试结果； 2.2.8数据库设置、查询、修改、删除、打印功能； 2.2.9流变仪具有自动进行寻位、加样、混匀、测试、清洗功能； 2.2.10流变仪可进行连续孔位内的样品测试，也可单独测试任一孔位的样品，并提示正在测试的样品孔位数； 2.2.11可进行非牛顿流体质控，并保存、查询、打印质控数据和质控图形；2.2.12具有定标功能，可进行标准粘度液的定标； 2.2.13具有开放式自定义报告单模式； 2.2.14可任意调整测试顺序； 2.2.15具有测试报警功能； 2.2.16可实现报告/数据连网传输。 2.3 温度准确度、波动性 样本测量区的温度应在设定值±0.5℃的范围内，样本测量区温度的波动不超过±0.5度。
BC120全自动血培养系统 （一）检测原理 安图BC120系统中所使用的每一血培养瓶內底部都含有颜色感应器，其中有半滲透性硅胶膜隔离了培养基及颜色感应器，只有CO2可透过硅胶膜。当血液培养瓶內有微生物生长时，释出的CO2滲透至感应器经水饱和后，产生氢离子(H)改变感应器酸碱度值，使感应器颜色产生变化，从灰色变为黄色，由颜色变化计算有无微生物生长。反应如下：CO2+H2O→H2CO3→H+HCO3–。孵育箱內, 每一测试槽底部都有一组激光器及反射光感应器，反射光感应器随瓶底颜色感应器颜色改变，产生不同的反射值。光度信息经扩大、传送至电脑后，系统会自动连续分析及记录，然后判断阳性或阴性；系统随之以图象及声音报警。电脑有下列三种阳性生长计算图表：如下图所示： 1、加速度法；培养瓶放入孵育箱时细菌还未生长； 2、速率法；培养瓶放入孵育箱时细菌正在生长期； 3、阈值法；培养瓶放入孵育箱前已经阳性；4.手工修改
（二）操作步骤 1.开机步骤：插上电源，打开仪器的UPS电源，待UPS亮灯稳定后，再打开仪器的电源开关（仪器开关在仪器的背面）,程序会正常启动，登陆安图全自动血培养控制系统V1.0，进入软件主界面（用户名和密码均为“admin”）。 2.放瓶步骤：在主界面下，点击“放入键”，将光标放置在ID号窗体内，输入该培养瓶上的ID号（可手工和扫描输入，为必输项目），和对应的病人信息（可选项目）。打开抽屉，将培养瓶放入到抽屉中有指示灯亮起的任何空置空位内，会听到提示音，指示灯会闪烁，放瓶界面重新回到空白界面，可继续放瓶，放完之后点击结束键，关闭抽屉，完成此操作。 3.取瓶步骤：在培养过程中：当有阳性瓶或阴性瓶时，可按下述步骤操作：主界面下点击“取阳瓶”/“取阴瓶”健，屏幕会显示每个箱体内阳性瓶/阴性瓶的数量。打开血培养主机抽屉，相应阳性/阴性瓶位指示灯的绿灯会亮起，可依次取出，然后关闭抽屉，完成此操作。
全自动凝血分析仪技术参数（2018国产） 一、设备名称：全自动凝血分析仪 用于血栓与止血项目检测；适用高龄产妇，肥胖、糖尿病、口腔软组织疾病等及时给出项目齐全且结果准确的检验结果，用于开展更多的凝血项目。 国内一线知名品牌 二、技术参数 2.1、电源：～220v±5％ 50-60Hz 2.2、★采用双磁路磁珠法、免疫比浊法、测试速度： 350PT/H D 二聚 2.3、体检测速度：60 T/H 2.4、准确度：±3％ 2.5、重复性误差：不大于3％ 2.6、温度稳定性：±0.2℃ 2.7、凝固法检测通道：4个 2.8、免疫比浊法检测通道：6个独立通道 2.9、各种方法检测通道互相独立，可各自同时进行测试 2.10、标本位：80个，均带LED指示灯，原试管直接插入，并可兼容微量标本特殊试管试剂位：28个，均带LED指示灯，带24个试剂冷藏位 2.11、传送系统：具有高寿命、自动抓杯系统；机械手带抓杯感
应功能，抓杯滑脱时能报警提示； 2.12、具有两种急诊检测方式：3个专用急诊位，并且任意已放入标本可设成急诊 2.13、具备双针加样，试剂和样本均带液位检测，试剂针带恒温控制 自动稀释：样本自动稀释，支持多试剂因子实验，异常标本自动重发试验 2.14、★自动定标：定标曲线，多点定标机内自动完成倍比稀释试剂针具有加热功能，能实现自动补偿温度 2.15、具备1000个样本杯自动导入，每次独立导入单个样本杯2.16、具有内置条码扫描装置，进样时即时扫描标本信息 2.17、配有中文操作系统，图形显示软件等，操作方便 2.18、支持LIS/HIS双向通讯数据传输 2.19、生产企业通过ISO9001及ISO13485质量体系认证 三、配置 3.1. 提供原生产厂家标准配置（含全自动血凝分析仪控制软件光盘） 3.2. 提供原生产厂家原始的随货标准配置清单 四．售后服务 4.1、质保期：从验收合格之日算起，三年质保期 4.2、提供生产厂家原始的零配件价格表
全自动血培养仪 适用范围：全自动血培养仪与伯泰细菌培养瓶配合使用，适用于临床实验室对体液样本进行体外培养，并检测其中微生物的存在。 1.1 产品型号/规格及其划分说明 BST/MDS BST：微生物检测系统英文单词字头 MDS：伯盛泰汉语拼音字头词字头 1.2 结构组成 机械结构组成：承载支架、驱动电机、传动部件、培养瓶支架、加热棒、加热风机、外观箱体； 电气硬件组成：主板（工控PC）、主控制板、瓶架控制板、温度控板、温度显示和状态显示板； 软件部分组成：下位机控制软件、上位机控制应用软件。 2.1 正常工作 正常工作条件应满足下列要求： a) 环境温度：15℃～28℃； b) 相对湿度：30～75%； c) 电源电压：220V 50 Hz； d) 大气压力：860～1060hPa。 2.2 功能 a)具有连续孵育功能。 b)自动监测和判断培养结果（培养阳性和培养阴性）。
c)培养阳性报警方式:仪器主体红灯指示和显示器培养基瓶位绿色指示灯变橙色。 d)温度失控报警：红色报警灯。 2.3 阳性培养试验 全自动血培养仪对装有标准菌株的细菌培养瓶检测结果均应报告阳性。 2.4 阴性培养试验 全自动血培养仪对没有装菌株的细菌培养瓶检测结果均应报告阴性。 2.5 温度准确度及波动 2.5.1 全自动血培养仪温度准确度偏差应不超过± 1.5℃； 2.5.2 温度波动应不超过± 3.0℃。 2.6 外观 全自动血培养仪外观应符合下列要求： a) 应整洁，无划痕，文字和标识清晰； b) 紧固件连接应牢固可靠，不得有松动； c) 仪器门开关自如，没有卡涩现象。 2.7 环境试验 应符合GB /T 14710—2009 中气候环境组别I和机械环境组别I的要求。 2.8 电气安全 应符合GB 4793.1—2007、GB 4793.9—2013、YY0648—2008中本产品适用的条款要求。瞬态过压类别为Ⅱ类，额定污染等级为2级。 2.9 电磁兼容 应符合GB/T 18268.1-2010和GB/T 18268.26-2010中本产品适用的条款要求。
全自动血流变测试仪 适用范围：适用于各级医疗机构测量全血粘度和血浆粘度。 1.1 产品型号 1.2 划分说明 表1划分说明
2.1外观要求 a) 测试仪外观应清洁、无伤痕、无毛刺等缺陷； b) 面板上图形、符号和文字应该准确、清晰、均匀； c) 紧固件连接应牢固可靠，不得有松动现象；
d) 运动部件平稳，没有卡住、突跳和显著空回现象，键组回跳灵活。 2.2预热流变仪开机工作时应在30min内达到规定的预热温度； 2.3流变仪功能 a) 以菜单方式提供测量功能选择，可显示全血粘度及血浆粘度测试结果； b) 切变率在1s-1～200s-1范围内连续可调；在切变率1s-1～200s-1范围内可设定、显示、打印任意切变率对应的粘度测试结果； c) 具有实时显示测量区域的温度功能；具有测量区域温度调节功能； d) 具有使用有证标准黏度液进行仪器标定功能； e) 以图形方式输出切变率-全血粘度关系曲线；在切变率-全血粘度、切变率-血浆粘度关系曲线上可任选择切变率，并以数值形式显示或打印相应粘度值； f) 具有数据贮存和输出功能；具有外置条码扫描录入功能； g) 可进行牛顿流体和非牛顿流体双重质控，并保存、查询、打印任意时期质控数据和图形； h) ZL9400/9400i/9600C/9600P均具有双锥-板式测试机芯，可进行双份全血并行同步测试； i) ZL9100C/9100P/9400/9400i/9600C/9600P均具有双份血浆并行同步测试功能； j) ZL9100C/9100P/9400/9400i/9600C/9600P均具有LED工作照明功能； k) ZL9100C/9100P/9400/9400i/9600C/9600P均采用双独立控制系统； l) ZL6000C/6000P /9000C/9000P/9100C/9100P/9400/9400i/9600C/9600P均具有全血和血浆同步测试功能； m) 具有全自动和手动两种测试模式； n) 具有测试结果异常报警及自动重测功能、清洗液不足报警、废液溢出报警功能； o) 可显示0～70mPa·s(切应力0～14000mPa)粘度范围； p) 锥-板法加样量在50μl-2000μl范围内可调；毛细管法加样量在100μ l-2000μl范围内可调； q) 加样针具有液面感应功能，可自动进行寻位、加样、混匀、测试、清洗功能；r) 流变仪可进行连续孔位内样品测试，也可单独测试任一孔位的样品，并可进行急诊插入优先测试，测试同时会提示正在测试的样品孔位数； s) 开放式自定义报告单模式；可实现报告/数据连网传输； t) 通讯接口：USB、RS232、RS485三种接口可选； u) 进、排液系统采用强力挤压式蠕动泵； v) 锥-板测试机芯具有双排液孔防堵功能； w)采用微电脑独立智能温控模块，温度控制在37℃±0.1℃。 2.4 切变率显示的范围 切变率显示的范围应包括1s-1～200s-1。 2.5 温度准确度、波动性 a）样本测量区的温度应在设定值±0.5℃的范围内； b）样本测量区温度的波动不超过±0.5℃。 2.6 毛细管法测量范围上限：6mPa·s,相对偏差≤1%。 2.7 准确度 流变仪的准确度应符合表2的要求。 表2不同切变率黏度测定准确度要求
DL-Bt全自动血培养系统标准操作规程 文件编号：XXJYCZXJXXX 版本： 生效日期： 共4页 1．目的 规范DL-Bt全自动血培养系统操作规程，保证检验质量。 2．授权操作人 经培训并通过考核的微生物实验室工作人员。 3．原理 全自动血培养系统通过将已接种的血培养瓶放入检测器中，利用热传导原理使血培养瓶在37℃恒温环境下持续培养，使培养瓶中微生物快速生长并产生代谢气体，从而使培养瓶的传感器发生变化，同时利用光学传感器连续监测血培养瓶的传感器的变化，由专家系统判定待检标本的阴阳性结果，通过声光报警提示阳性结果并显示在液晶屏幕上。 4. 工作条件 环境温度：5℃－35℃相对湿度：≤80% 光照度：避免强光直射 使用电源：AC220V±22V，50Hz/±1Hz 大气压力：76kPa～106kPa 5．操作程序 5.1使用血培养瓶的基本要求 5.1.1注意有效期，在有效期内使用。 5.1.2.使用前应仔细阅读说明书，使用前发现培养瓶浑浊、沉淀、变色等现象，不应使用。 5.1.3应正确采集标本，注意皮肤消毒程序，避免造成由污染菌引起的假阳性。 5.2血培养瓶的选择： 根据患者年龄段及标本实际情况选用相应血培养瓶（需氧瓶、厌氧瓶、儿童瓶）。 5.3血培养瓶的加样： 用无菌注射器采集（成人瓶8～10ml、儿童瓶采集1～3ml）血液或其它体液标本，注入到培养瓶中 5.4启动血培养系统 5.4.1打开仪器背板的电源开关，并按下仪器开关。 5.4.2等待系统启动完毕后，观察温度达到培养要求，即可使用 5.5关闭血培养系统 5.5.1遇到下列情况需关闭系统：屏幕触摸无反应、操作键盘或鼠标无应答。 5.5.2按下仪器开关，待屏幕无显示后，关闭电源开关。 5.6装载血培养瓶
全自动血凝分析仪技术参数 数量：1台 带★为必须满足条件。 1 自动化：自动加反应杯、进样、吸样、温育、吸试剂、分析检测；连锁筛选、自动再检 2 PT速度：≥180测试/小时,D-D检测速度≥90测试/小时 3 ★检测通道：≥10个 4 ★样本位：≥50个 5 独立的试剂针和样本针 6 检测波长：340nm,405nm,575nm,660nm、800nm 7 新型光学智能监测＋多波长检测双重保障高抗干扰能力(HIL) 8 ※自身抗凝物分析：有MDA（多点稀释平行生物抗性分析）功能 9 急诊位：≥5个 10 进样器：自动连续进样、随时追加样本 11 ★检测方法：具有凝固法、发色底物法、免疫法、聚集法四种方法学，四种方法学可同时检测 12 试剂位：≥45个，有冷藏，可移动 13 ★试剂冷藏位温度10℃ 14 试剂开放：所有检测程序可自由设定修改，可随意选择试剂、随意开展项目 15 试剂条形码扫描&试剂容量监测功能 16 Fbg检测：仪器同时拥有PT演算Fbg与Clauss法实测Fbg两种方法 17 ★反应杯：独立无需磁珠、自动添加 18 ★试剂针：液面感应和瞬间加热到37℃功能 19 质控：三种质控方法可选:-x、L-J、Westgard 20 ★实时在线质控 21 数据传输：有RS232接口 22 可选功能：条码扫描、盖帽穿刺 23 检测系统封闭 24 整机质保1年，质保期后终身免费维修（更换配件除外），4小时内响应，48内到达现场进行服务，厂家专业人员进行维修服务。
小儿正压通气系统（CPAP）系统技术性能参数 数量：15台 要求： 1、系统结构紧密，主机、医用电热湿化器、医用空气压缩机（选配）一体化设计，最有效节约空间； 2、内置式空氧混合器，氧浓度连续可调，无需计算或者参照对照表； 3、流量和氧浓度分开独立调节，互不影响； 4、实时监测氧浓度，双重保证用氧安全； 5、CPAP调节精确度高，结合系统压力监测和安全阀充分保证了患者的安全； 6、主机为无源产品，无需电源，配置万向机械吊臂； 7、选配医用空气压缩机采用进口机芯，水分少，超低噪音； 8、配备电控加温湿化器，保证系统的最佳湿化状态；轻质的管路和鼻塞，起到降低呼吸管路阻力，减少患者呼吸功的作用，配合系统的固定装置，减少了对患者头、面部的压迫和鼻中隔的损伤； 9、适用于儿科PIICU、NICU、PICU及急救室。 技术参数： 通气模式（MODE）：CPAP模式 氧浓度调节：21%~100% 流量调节：0~18LPM 持续气道正压调节（CPAP调节）：0~1.0kPa(0~10cmH2O) 监测： 压力监测：0~2.5kPa(0~25cmH2O) 氧浓度调节：21%~100% 压力安全阀：设备管路中压力超过调节参数1.5倍时，安全阀自动开启。报警： 差压报警：供气压力差在0.05MPa~0.12MPa,声音报警； 电池低电压报警：当电压降至6.8V±0.5V，LCD显示“LOW BATTERY”报警一般参数： 主机尺寸：W*H*D 617.5cm*437.5cm*525cm 主机重量：约6KG 气源提供：0.3MPa~0.4MPa 售后服务： 1、拥有厂家专业人员进行维修服务。 2、整机质保1年。 3、4小时内响应，48内到达现场进行服务。
全自动血培养系统对血液和体液标本中细菌 的检测分析 作者：崔峰任炜李采青刘金禄 【摘要】目的：了解全自动血培养系统临床应用及影响检测因素。方法：应用BACTEC9120系统检测343份体液标本，分析阳性率、假阳性、假阴性和阳性出现时间及影响阳性的因素。结果：343份体液标本分离到56株细菌，阳性率为16.33%，阳性最早出现时间为2.33h，12 h内检出率为25.00%（14株），24h内检出率为67.86%（38株），36h内检出率为87.5%（49株）。假阳性2例，假阳性率为0.58%，假阴性1例，假阴性率0.29%。结论：全自动血培养系统的临床应用提高了细菌的检出率，缩短了检测时间，为败血症及严重感染的诊断和治疗提供了快速准确的报告，临床一定要按要求留取标本，以免出现假阳性、假阴性。 【关键词】血液；体液；细菌；BACTEC9120系统 【ABSTRACT】 Objective：To evaluate clinical function and the factors affecting blood culture by Bactec 9120.Methods:343 specimens were detected by Bactec 9120.The positive rates,false positive rates,flase negative speed and the ability to detect the bacteria were analyzed.Results:In a total of 343 specimens,56 cases and obtained positive and evaluated.For the time of 56 strains the fastest isolation time of bacteria was 2.33 hour,25.0% was found positive in less than 12 hours,68.7%
ACL7000全自动凝血分析仪 标 准 操 作 程 序 部分凝血活酶时间（APTT）测定（散射比浊法）
1.原理及检验目的 原理：将试剂加入抗凝血浆中，试剂中的微粒硅胶是血小板因子3的表面活性剂，与牛脑磷脂一同作用于内源凝血系统，当加入CaCl 2后，开始凝集，产生纤维蛋白血凝块，通过660nm光照射血浆，测定其凝固过程中90o散射光变化，确定血液凝固时间，来测定APTT。 目的：由于凝血机制障碍、肝脏疾病、Vit K缺乏或某些药物所致凝血因子II,V,VIII,IX,XI,XII缺乏和肝素抗凝治疗时，可用APTT 检测。 2.标本要求 2.1使用血浆，9份静脉血加1份 3.8g/dL(129mmol/L)枸掾酸钠抗凝。 2.2全血贮存在4~10o C不超过2小时，最好在1小时内分离血浆，采用2000~2500rmp，离心30min分离，以去除全血中的血小板第三因子（PF3）, 血小板第三因子（PF4）等。此血浆在室温22~24o C下可存放2小时，在2~4o C可存放4小时，在-20o C可存放2周，在-70o C 可存放6个月。 冷冻血浆融化时，应将盛血浆的容器置37o C水浴中，并轻轻摇动，使其迅速融化，以免凝血因子消耗。冷冻过的标本不能再次冷冻，否则结果不准确。 2.3根据NCCLS规定，溶血标本易激活凝血因子，所以不应该测定。 3.试剂 3.1每个试剂均购自美国贝克曼库尔特公司。 1）APTT测定试剂盒（代号P/N:如8468710，参见实际选用的APTT 试剂盒） 冻干脑磷脂 5瓶 CaCl 5瓶(25mmol/L) 2 2）定标血浆 Calibration Plasma（代号P/N:8467300） 3）正常质控血浆 Normal control plasma（代号P/N:8467011） 4）低水平质控血浆 Abnormal control plasma level I/Low（代号P/N:8467500） 5）高水平质控血浆 Abnormal control plasma level II/High （代号P/N:8467700） 6）因子稀释液（代号P/N:9757600） 3.2试剂准备 用9mL NCCLS II型或相同质量的蒸馏水溶解1瓶冻干脑磷脂，盖
BC120血培养仪简易操作规程 1.信息核对：核对申请单信息与血培养瓶上病人信息是否一致，将培养瓶的“ID号标签”帖在申请单上。 2.放瓶步骤：在主界面下，点击“放入键”，光标一般自动跳在ID号窗体内，扫描输入该培养瓶上的ID号（必输项目），屏幕上显示该瓶信息，选标本类型为血液，打开抽屉（严禁同时打开A、B两个抽屉），将培养瓶放入到抽屉中有指示灯亮起的任何空位内（插到底），会听到提示音，指示灯会闪烁，放瓶界面重新回到空白界面，同时在申请单上写上位置号：“注意是放的A箱还是B箱，例如放在A箱11号位置，则写为“A#11”，可继续放瓶，放完之后点击结束键，关闭抽屉，完成此操作。 3.取瓶步骤：当有阳性瓶或阴性瓶时，依据位置号找到检验申请单，主界 面下点击“取阳瓶”/“取阴瓶”健，屏幕会显示每个箱体内阳性瓶/阴性瓶的数量。打开抽屉，相应阳性/阴性瓶位指示灯的绿灯会亮起，依次取出，然后关闭抽屉，完成此操作。 4.常见问题及处理： （1）问题瓶的处理：放好瓶后，主界面上显示瓶子上标记问号“？”，可能是原因：“未扫描瓶子ID号直接放入，扫描信息不当，放入后又改变位置，仪器原因”。 单击该“问题瓶”的图标，点击右下角，查看/修改信息：①如该瓶放入放入时间不久（<0.2天），则将该瓶的结果由“在检测”改为“阴性”，保存修改并退出，按“取阴瓶”操作取出该瓶，核对申请单，重新执行放瓶操作并记录位置号；②如重新放瓶时提示“ID号重复”，则在单击“查询”，在出现的界面上直接点“查询”，或者在对话框中输入该瓶的ID号，找到该瓶的记录信息，仔细核对无误后删除该瓶信息，返回主界面，重新放瓶。③如该瓶放入时间过长，则不用处理等待该瓶报告阴性后取出。 （2）不小心退出系统：全自动血培养控制系统V1.0，用户名和密码均为“admin”进入软件主界面，测量孔颜色信息:灰色<空置>，蓝色<在培养>，黄色<阳性>，绿色<阴性>。
全自动血凝分析仪CA-500 日本Sysmex公司成立于1968年，是全球最大的血液分析产品制造商和著名的临床检验产品生产商之一。 凭借卓越的技术和工艺、高质量和不断创新的产品、以及完善的质量保证和售后服务体系，Sysmex公司目前在血液分析、血凝分析、生化分析、尿沉渣分析等领域处于全球领先地位。 Sysmex公司近几十年间不断推出的血凝分析仪和血液分析仪均为从高档次全自动到普及型半自动的系列化产品，以满足不同层次用户的需求。为适应基层实验室的需要，CA-50和CA-500系列血凝分析仪和pocH-100i血液分析仪更在检测结果的准确性、操作的方便性、性能的实用性上达到了前所未有的水平。 Sysmex公司的小型化台式全自动血凝分析仪CA-500系列提供了包括CA-510、CA-530和CA-550在内的数种型号机型。CA-500系列以其优越的仪器性能、先进的自动化设计、灵活的组合模式和封闭的操作体系，使得血凝项目的检测更加快速、高效、准确和安全，成为半自动用户升级到全自动的首选，同时可以作为大型全自动血凝分析仪的理想备用机和急诊用机。 先进的检测方法 ?对于凝固法项目采用660nm波长的光电散射光测试法进行检测，对于发色底物法项目采用405nm 波长的动态比色测试法进行检测，对于免疫法采用乳胶增强型免疫比浊法进行检测 ?检测项目包括所有凝固法项目、发色底物法项目和免疫法项目 高性能全自动分析装置 ?自动进行样品及试剂的吸取和注入、预温和检测，确保整个过程准确无误 ?装有10个试管的试管架可以简单地装进自动进样机连续进样，并可通过更换试管架持续传送样品?自动定标，增加样品检测的效率和精确性 ?对于高浓度纤维蛋白原或低浓度纤维蛋白原等异常样品，可通过自动稀释功能获得准确检测结果?设有专用的STAT插入位置，可随时对急诊样品进行优先检测 分离式实时随机组合检测 ?可实现最高达5个项目的同时随机检测，其中包括凝固法项目、发色底物法项目和免疫法项目 ?除3个基本检测项目（PT、APTT、Fbg）外，可另外任选2个项目编入组合检测程序中 ?通过程序化软件，灵活适用于各种各样的检测项目 安全和小型化的设计 ?全自动检测功能，不仅增加了实验室的效率，而且提高了对环境和操作者的安全性 ?原始管直接上机、无需分离血浆、全封闭式操作体系和自动处理试管等功能，大大降低了接触感染的危险性 ?宽仅540mm和厚仅470mm的小型台式设计，节省实验室的安放空间 操作简捷和大容量数据处理功能 ?简单直观的液晶触摸屏操作界面，按Start键开始轻松检测 ?拥有1,500个检测结果（300个样品X 5个项目）的机上存储能力，包括样品信息和最新的600个凝血曲线 ?可对存储的数据进行极其简单方便地检索和重阅 ?2种易于操作的质量控制程序X-Bar控制和L-J控制，多达6个质控文件，每个文件含180个数据?以手工或自动方式设定控制极限值，进行质控管理 灵活的通讯功能 ?装备有双向通讯实验室信息系统（LIS）接口，实现最佳数据管理 ?不仅可以接受主计算机的工作指令清单，而且能够向主计算机传送检测结果 ?可选配条形码阅读器，通过阅读条形码以区分样品，防止样品混淆 低成本和高效益
LABSTAR 50自动血液细菌培养仪操作规范 一、基本原理 LABSTAR 50采用均质荧光增强检测技术。培养瓶底部的荧光传感器受细菌产生的代谢物质激发产生荧光，荧光强度随着细菌数量的增加而不断增强。系统根据荧光变化趋势判断有无微生物生长。仪器瓶位内的探测器探测到该荧光信号的变化并经一组运算公式的运算，得出荧光信号变化的各种参数，从而判断培养瓶内是否有微生物生长。 LABSTAR 50设定瓶位探测器检测与计算时间间隔为每10分钟一次， 并根据运算结果提供生长曲线。 二、开机前的准备工作： 1. 检查电源系统：与LABSTAR 50 相连的输出电压220 ± 2; 2?本仪器为24小时开机，无特殊情况不关机。 三、开机后检查工作： 1. 仪器自检：不报警继续； 2. 检查温度35°C±1.5 °C。 四、样本培养与检测 置入血培养瓶：培养瓶准备完毕后； 1.撕下培养瓶上的双条码之一，贴于送检报告，以备查询 1）使用读码器置瓶： 点击仪器控制程序中的“开门”键，并把仪器门打开；然后点击“置入”键，仪器自动弹出对话框，使用读码器读取血培养瓶上的条形码，仪器自动给出将要放置血培养瓶的位置号，将此培养瓶按照给出的位置号放入仪器，点击“确认” 键（同时主程序界面上的培养瓶位置号上显示为黄色），关上仪器门，仪器将30 秒钟后自动恢复运行。 2 ）人工输入条形码置瓶： 操作步骤同使用读码器置瓶，区别在于人工将培养瓶上的条形码编号输入对话框中。 提示：置完培养瓶后，请及时将仪器门关上，避免仪器内温度不足！ 3）病人信息录入、查询和统计 打开仪器控制程序，点击“数据管理”键，出现对话框界面，可进行信息录 入、标本查询和综合统计。 4、培养 血培养瓶放入仪器后，血培养仪将自动旋转对血培养瓶进行培养。温度保持35C±1.5 C,转盘以26转/分钟的转速匀速旋转。
C3510全自动凝血分析仪标准操作程序 1检验目的 C3510全自动血凝仪用于凝血、抗凝、纤维蛋白溶解系统功能的检测,为出血性和血栓性疾病的诊断与鉴别诊断、溶栓及抗凝治疗的监测与疗效观察提供有价值的指标。 2仪器组成、测试原理及测试项目 2.1 仪器组成 C3510全自动凝血分析仪主要由内置自动加样和自动清洗装置、光学和双磁路磁珠检测装置及试剂耗材管理装置组成。 分析仪连接计算机操作，可进行自动加样和自动检测，显示当前测试环境温度，根据实验项目和试剂的不同，设置及提示预热时间，自动生成测试报告，并按照用户设定打印输出测试结果，配置试剂耗材管理装置，可以方便的进行耗材管理。 软件与主机实时通讯，将收到的数据进行处理、存储和输出。软件可实现测试结果的读取、患者报告的编制以及报告结果的打印。通过软件的数据库管理功能，可以建立患者数据库，并支持患者信息的查询、搜索、显示和打印。 2.2 测试原理 C3510血凝仪用于凝血、抗凝、纤维蛋白溶解系统的检测，系统采用双磁路磁珠法，发色底物法和免疫分析法三种检测原理。分析仪检测原理为模拟生理血液凝固条件，加入相应反应试剂，启动血液凝集反应，使样本中的纤维蛋白原转化为交联纤维蛋白，使样本发生凝固。通过连续监测此过程中反应体系所发生的光学(光学法，吸光度)、物理学(双磁路磁珠法，血浆粘稠度)特性变化确定反应终点，并作为纤维蛋白原的转化时间，利用这种原理，测定血液样本凝固特性等。 2.2.1 双磁路磁珠法： 测试杯两侧的有一组驱动线圈，它们产生恒定的交替电磁场，使测试杯内特制的去磁小钢珠保持等幅振荡运动。凝血激活剂加入后，随着纤维蛋白的产生增多，血浆的粘稠度增加，小钢珠的运动振幅逐渐减弱，仪器根据另一组测量线圈感应到小钢珠运动的变化，根据运动幅度衰减的变化确定凝固终点。
全自动血培养系统检测1425份标本结果分析 目的分析本院血培养分离病原菌种类及耐药性，为临床提供用药依据。方法血液标本在BACT／ALERT3D60全自动血培养仪中培养，利用全自动微生物鉴定仪VITEK-32进行细菌鉴定及药敏实验，少数细菌药敏实验采用K-B法。结果2010年1月～2010年12月在送检的1425份血培养标本中，共分离出病原菌104例，阳性率为7.30%；其中革兰阳性菌54例，革兰阴性菌43例，真菌7例，分别占总数的51.92%，41.35%,6.73%。结论及时了解血培养结果可以对临床抗感染治疗提供依据，提高治愈率，降低病死率。 标签：血培养；病原菌；耐药性 Analysis of the results of 1425 blood culture specimens in automatic blood culture system SHEN Jian-ping.The First Hospital of Anqin,Anqing 246003，China 【Abstract】Objective To analyze the bacterial distribution and the drug resistance from blood culture in our hospital in order to provide a basis for clinical treatment.Methods 1425 blood samples were calculated and identified with the BACT/ALERT3D60 system and VITEK-32 system. The drug resistance test of a few samples used K-B method.Results Form January 2010 to December 12，104 strains of pathogenic bacterial were isolated form 1425 blood cultures,including 54 Gram-positive bacteria strains（51.92%）,43 Gram-negaitive bacteria strains（41.35%）and 7 fungi strains（6.73%）. The total positive rate is 7.30%.Conciusion Understanding the blood culture results promptly can provide the basis for clinical antimicrobial therapy, and improve the cure rate, reduce mortality. 【Key words】Blood culture；Pathogenic bacteria；Drug resistance 由于现代医学的飞速发展，各种高效抗生素的广泛应用、耐药菌株不断产生和播散、医院感染率不断上升，临床败血症的患病率明显增加，血培养已成为血液细菌感染诊断和危重患者病情监测的重要手段。现从本院2010年1月～2010年12月送检的1425份血培养标本中，共分离出104例阳性细菌分布和对常用抗生素耐药性进行分析，以此为临床治疗提供参考。 1 材料和方法 1.1 材料 1.1.1 菌株来源2010年1月～2010年12月医院送检的1425份血培养标本中分离的104株致病菌。质控菌株大肠杆菌（ATCC25922）、金黄色葡萄球菌（ATCC25923）、假铜绿单胞菌（ATCC27853）购自卫生部临床检验中心。 1.1.2 仪器与试剂由生物梅里埃公司的BACT／ALERT3D60全自动血培养仪及其配套的血培养瓶；分离用培养基、M-H培养基购自郑州安图绿科生物工程公司，抗菌药敏纸片购自杭州天和微生物试剂有限公司。VITEK-32全自动微生物分析仪及所应用的鉴定卡GPI、GNI+和药敏卡GNS-448、GPS-119等均购自法国梅里埃公司。 1.2 方法 1.2.1 阳性培养瓶的处理仪器报警指示阳性时，及时转种血平板、巧克力平板及麦康凯平板，同时涂片做革兰染色，并将镜检结果通知医生，作为初级报告。 1.2.2 细菌培养及鉴定严格按照《全国临床检验操作规程》［1］执行操作，鉴定及药敏用VITEK-32全自动分析仪及配套的鉴定药敏卡、部分菌株采用K-B
全自动凝血分析仪 1、采购内容：全自动凝血分析仪1套，分析主机1台，专用软件及电脑工作站1套，激光打印机1台，满足产品功能及技术要求所需的附件1套。 2、技术需求：满足临床实验室凝血测试项目检测要求，自动完成样品加样、检测、结果存储及报告打印。 3、产品功能及技术要求： 3.1*检测速度：PT ≥175测试/小时 3.2*检测方法：同时具备凝固法、发色底物法、免疫比浊法 3.3*检测项目：不少于28项，包括PT、APTT、FIB-C、TT、LA、PC、PS、APC R、FV Mutation、肝素、AT-Ⅲ、凝血因子（Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ等）、D-Dimer、VWF Activity、Free PS等。 3.4*FIB方法：具备Clauss FIB方法及PT衍生FIB法，且PT衍生FIB法须通过美FDA 认证，并提供相应有效证明文件。 3.5*样本位：不少于40个。 3.6进样方式：可连续装载，自动进样，自动扫描样本条码信息。 3.7*急诊功能：可随时插入急诊样本，优先检测 3.8*试剂位：不少于22个。 3.9实验通道：开放式实验通道，用户可自定义实验，可同时设定≥300个测试项目。 3.10自动复检功能：具备，可根据测量结果自动重检、自动稀释重检。 3.11连锁反应功能：具备，可自定义。 3.12*凝固曲线功能：具备，可提示反应结果异常的原因。 3.13病人信息数据库：具备，可存储病人数据量不小于30000人次。 3.14质控信息数据库：具备，可进行不少于750个自定义质控文件的管理，可进行数据 累计计算，显示质控图。 3.15人机界面:窗口式界面，彩色液晶触摸屏显示、操作。 3.16*条码识别系统：具备，可扫描识别相关试剂、样本的信息，兼容医院LIMS系统条码 格式。 3.17配套附件：提供设备配套的洗液瓶、废液瓶、试剂瓶，满载标本所需标本架，满载试 剂所需试剂架等附件，数量及功能满足使用要求。 3.18*投标血凝仪须通过FDA认证，提供相应有效证明文件。 3.19*所投标血凝仪须具有原厂配套检测试剂，相关试剂须通过FDA及SFDA认证，提供相 应有效证明文件。 3.20*投标产品应具备“实验室信息管理系统(LIMS)”要求的软、硬件接口，根据医院