男科常见病种介绍
临床表现.1包皮过长包皮过长是指包皮包住龟头，在疲软状态下，龟头露出少于三分之二以上，但能用手将包皮外翻。
2包茎当包皮口过小后包皮根部存在粘连，龟头勃起后仍不能露出龟头，是为包茎。
危害.1包皮危害包皮首先影响性功能质量，造成龟头敏感而性生活时间短，其次易出现包皮垢，会随着性生活上的细微不注意而传染给爱人，引起妇科炎症。
2包茎危害包茎首先影响性生活质量，时间长了容易形成包皮龟头炎、包皮结石，甚至发生包皮嵌顿，导致包皮龟头坏死的后果。
整形手术是为每一位男士量身定制的最新整形手术，手术后龟头圆润饱满，明显提高夫妻生活质量，愈合后切口外形美观，是目前包皮过长包茎治疗中最令男性满意的手术方法。
早泄
病因.像包皮过长、包茎、前列腺炎、泌尿生殖感染、龟头敏感度高等都会造成早泄的表现。
临床表现.正常性生活时间应该在10分钟—30分钟，低于10分钟以下是为轻度早泄，低于5分钟是为中度早泄，低于2分钟是为严重早泄的表现。
危害.早泄最明显的是影响性生活质量，另一方面长期早泄不排除导致性器官的衰退而影响到精液方面，在临床统计中，不育患者85%都有早泄或阳痿的情况出现。
技术.“美国DP早泄显微镜背神经微控术”采用美国DOPPLER检测仪找出阴茎背神经的数量和敏感点，矫正支配阴茎头的部分阴茎背神经的分支，降低阴经头的超常敏感性，提高射精阈值，延长射精的潜伏期的目的。
阳痿
病因.性激素水平退化，阴经背神经末梢损伤、生殖泌尿感染等都会造成阳痿的表现。
临床表现.以勃起不坚或勃起困难为主要症状，有部分患者虽能勃起，但在为射精的情况下就出现疲软也是阳痿的表现。
危害.长期阳痿会导致精液质量下降，严重者会性冷淡或不育，增加治疗难度。一些病因也会直接影响精子质量，为不育埋下隐患。
（附.壮阳药危害.这类药物多以激素成份为主，长期服用含激素的壮阳药物，导致药物残渣大量毒素沉积淤堵阴茎海绵体动脉血管，反而有可能导致性能力会明显下降甚至完全丧失性功能。）
前列腺
（前列腺正常大小为4*3*2CM，彩超、B超类检测大于这个值为前列腺增生，前列腺炎从感染主要分细菌性跟无菌性，从发病期分为急性跟慢性）
病因.不注意个人卫生，致使病菌微生物污染尿道口，性生活过于频繁造成前列腺充血，久坐，精神压力大，都容易诱使前列腺炎发病。
临床表现.常见尿频、尿急、尿不尽、尿分叉、尿滴白、阴囊潮湿等症状。
危害.前列腺炎首先影响排尿，其次前列腺液占精液的20%-30%，在这方面首要影响宝宝的质量，其次也会影响到性功能造成性功能提前衰退。
生殖感染类
1非淋（支原体、衣原体、链球菌等，非性病）
病因.在临床常见于不洁性生活（如女性经期过性生活，性生活后没有清理好个人卫生），或出入于宾馆、桑拿会所之类不注意卫生所感染。
临床表现.以排尿方面异常为常见症状，需要与前列腺炎相区别，常尿急、尿灼热、尿路瘙痒、异味、疼痛之类的症状.
危害.特别是幼女通常经常间而被间接感染传染性较大，可通过性生活等传染给家人及性伴侣。
2尖锐湿疣（常见性病）
病因.在临床常见于不洁性生活（如女性经期过性生活，性生活后没有清理好个人卫生），或出入于宾馆、桑拿会所之类不注意卫生所感染。
临床表现.尖锐湿疣潜伏期在20天到8个月，常无自觉症状，易擦之糜烂出血，少数病人有疼痛及瘙痒，肛门、直肠、龟头冠状沟尖锐湿疣可有疼痛，性交痛，局部分泌物或白带增多、若继发感染、分泌物增多或清洗不够，可伴恶臭，疣体迅速增大，皮损长期不愈。
危害.尖锐湿疣传染性比较强，在患病期间，内衣物要分开消毒，避免因接触传染，另一方面，病毒会破坏性腺器官，造成阳痿、早泄的表现。严重会造成不育的表现。
3淋病（常见性病）
病因. .在临床常见于不洁性生活（如女性经期过性生活，性生活后没有清理好个人卫生），或出入于宾馆、桑拿会所之类不注意卫生所感染。
临床表现.以排尿方面异常为常见症状，需要与前列腺炎相区别，常尿急、尿灼热、尿路瘙痒、异味、疼痛之类的症状。多由不洁性生活，需要通过检查来进一步明确。
危害.传染性强，可通过性生活传染给另一半，后期鸟口会形成大面积溃烂，流脓症状，疼痛剧烈，严重时会造成不育的表现。
4梅毒（常见性病）
病因. 在临床常见于不洁性生活（如女性经期过性生活，性生活后没有清理好个人卫生），或出入于宾馆、桑拿会所之类不注意卫生所感染。
临床表现.一期.初起为单个暗红色斑丘疹或丘疹，逐渐增大，很快表面形成糜烂面，并演变为浅溃，男性多发于阴茎包皮冠状沟、龟头或系带部，有些发生于尿道内，阴茎干活基底部，阴囊上。
二期，常见有流感样全身症状及淋巴结肿大，继之出现以皮肤粘膜疹为主的临床表现痕，皮疹发生于躯干两侧、肩、臂部和四肢内侧，掌
急诊科工作总结3篇 急诊科工作总结篇 1 急诊科在各位院长的正确领导及具体指导下，树立和落实“以人为本，进一步深化“以病人为中心”，提高服务质量，坚持把追求社会效益、维护群众利益、构建和谐医患关系放在首位，开拓创新、狠抓落实，在兄弟科室的积极支持及急诊科全体工作人员的共同努力下，是我科社会效益和经济效益均有上升，取得了多方面的好评。 一、严格执行和健全核心制度，狠抓医疗环节质量管理 严格执行医院各项核心制度，坚持首诊负责制、抢救室工作制度、急会诊制度、交接班制度及查房制度，制定了急危重症院内抢救的绿色通道制度和抢救流程图，制订了急诊科健康宣教宣传栏，完善了几种急危重症的临床路径，如创伤性窒息、外伤性血气胸、上尿路结石临床路径，内科完善了急性ST段抬高的心肌梗死和脑梗死的溶栓路径，脑出血微创路径，使抢救流程更便捷、更合理。 二、加强内涵建设，改善服务态度，提高服务质量 我科医护人员树立“以病人为中心”的思想，把病人的满意作为医疗服务原则，把病人的愿望作为第一信号，把病
人的满意作为第一追求，把病人的利益作为第一目标，急病人所急，想病人所想，不断强化服务意识，开展“亲情化、人性化”服务，做到因病施治，合理检查、合理用药。特别是搬进新院以后，加强观察室管理，保持室内卫生，给病人创造干净舒适的就医环境，给病人准备了一次性纸杯，方便病人饮水。对患者及家属进行健康宣教，且观察室专人管理，勤巡视病房，及时发现病情变化给与相应处理。经环境改善和服务理念转变后，病人对急诊科的服务比较满意，留观输液的病人不断增多，搬家后仅11月留观输液人次达400人，急诊留观病房住院3人，缓解了病人因床位紧张住院难的问题。 三、加强业务技术培训，提高应急抢救能力 急诊科是诊治和抢救病人的场所，仅有良好的服务态度是远远不够的，更重要的是要有熟练的抢救能力和应急能力，对急诊病人要迅速准确做出诊断和处理，尽快减轻病人痛苦，这需要每个医务人员认真钻研业务，熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术。因此，科室每月组织业务学习，加强各种抢救技术的培训，如心肺复苏术、气管插管术、机械通气、心电监护、电除颤、洗胃等常规的技术操作，全员培训急救车便携式呼吸机的使用。对急危重症、疑难病人充分发挥科主任和护士长的业务指导作用，亲自参与管理。对相关病例及时进行业务讨论，有助于提高全科医护人员的急救术平。一年
急诊科常用急救药品
急诊科常用急救药品 一、利多卡因(100mg/5ml/支) 作用：具有局部麻醉作用及抗心律失常作用. 用途：用于表面局麻、神经传导阻滞、椎管内阻滞及快速型室性心律失常。 用法：表面局麻2~4%溶液一次不超过100mg；神经传导阻滞1~2%溶液 一次不超过400mg；抗心律失常 静脉注射，每公斤体重1~2mg， 继以0.1%溶液静滴，每小时不超 过100mg。 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢14
注意事项：严重房室传导阻滞、室内传导阻滞禁用。超量可引起惊厥及心跳骤停。 二、盐酸肾上腺素（1mg/1ml/支） 作用：兴奋心脏，,收缩血管，,松弛支气管平滑肌.。 用途：用于过敏性休克、支气管哮喘、心博骤停的急救.。 用法：皮下注射，一次0.25-1mg；心室内注射，一次0.25-1mg.。 注意事项:：高血压症、器质性心脏病及甲亢患者忌用。 三、阿托品(1mg/1ml/支) 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢14
作用：抗胆碱药。解除平滑肌痉挛，抑制腺体分泌，散大瞳孔。 用途：用于胃肠道、肾、胆绞痛、急性微循环障碍，有机磷中毒，阿斯综合症等，眼科用于散瞳。 用法：皮下或静脉注射一次0.3~0.5mg，,一日0.5~3mg。 注意事项：青光眼患者禁用。 四、可拉明（0.375g/1.5ml/支） 作用：兴奋呼吸中枢，并提高呼吸中枢对CO2敏感性。 用途：主要用于各种原因引起的中枢性呼吸循环衰竭。 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢14
用法：皮下、肌肉或静脉注射，一次0.25~0.5g。 注意事项：大剂量（一次1.25g）可兴奋整个CNS,出现心率加快、血压升高、咳嗽、呕吐、肌肉震颤，甚至引起惊厥。 五、洛贝林（3mg/1ml/支） 作用：兴奋颈动脉体主动脉体的化学感受器，反射性地兴奋延脑呼吸中枢。 用途：主要用于新生儿窒息，CO中毒及小儿传染病引起的呼吸衰竭，也可用于中枢抑制药中毒所致的呼吸抑制。 仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢14
多发伤诊诊疗规范 一、概述 多发伤是指人体同时或相继遭受两个以上解剖部位或脏器的创伤，而这些创伤即使单独存在，也属于严重创伤。 二、临床表现 1、伤情复杂、伤势严重，多表现为生理功能急剧紊乱，脉细弱、血压下降、氧合障碍。 2、有效循环量大减(含血液及第三间隙液)，低容量性休克发生率高。 3、根据不同部位、脏器和损伤程度，早期临床表现各异： (1)、开放伤可自伤口流出不同性质和数量的液体。 (2)、颅脑伤表现有不同程度的神志改变和瞳孔变化。 (3)、胸部伤多表现呼吸功能障碍、循环功能紊乱、低氧血症和低血压。 (4)、腹部伤早期表现为腹内出血、腹部刺激征或低血压。 (5)、脊柱、脊髓伤可出现肢体运动障碍或感觉丧失。 (6)、长骨干骨折可表现肢体变形或活动障碍。 三、诊断要点 1、抢救生命为第一要素，危重伤员应先抢救，后诊断。 2、详细询问病史，了解致伤物体的性质及机体着力部
位。 3、生命体征尚不稳定的危重伤员，以物理检查为主，初步诊断为致命伤者不宜搬动伤员进行特殊检查，以免加重伤势，耽误抢救时间。 4、多处伤的临床表现，可相互重叠或掩盖，早期应重点检查头、胸、腹部内出血和脏器伤。 5、一处伤处理后伤情、休克仍无改善，应积极寻找引起休克的其他原因，不可满足一处伤的诊断，失去手术的最佳时机。 6、多处伤、伤情复杂，伤势发展变化快，主要矛盾可能转化，因此必须动态观察伤势的演变趋向，以防漏诊、误诊。 四、治疗方案和原则 1、复苏液体以晶体为主，如血细胞比容<30％，应输入浓缩红细胞。 2、活动性出血伤员，在控制出血前维持收缩压80～85mmHg 的可允许低血压水平，但时间愈久，纠正难度更大，并发症愈多，因此尽早控制出血仍是关键。过量、快速输液提高血压仅会加重出血，并可能导致组织水肿。因此应严密监测，随时调整。 3、保持呼吸道畅通和气体交换，充分氧供，保持SaO2>90％。
男性常见疾病 疾病的种类有很多，对疾病治疗上要先对治疗方法进行了解，这样在改善疾病的时候，才能够顺利进行，使得疾病得到控制，常见的疾病就是一些感冒、咳嗽，这些疾病对人体健康威胁不大，但是发现后也是要及时的进行治疗，那在疾病中，男性疾病比较多，对男性常见疾病都有什么呢? 很多人对男性常见疾病并不是很清楚，男性常见疾病比较多，常见就是前列腺问题，这样的疾病对男性生活的影响很大，在发现后都是需要及时的进行治疗。 ★男性常见疾病： 常见疾病包括有：阳痿、早泄、遗精、包皮包茎、肾虚、前列腺疾病等等。而我国男性健康状况令人担忧。由于种种原因，男性往往对自身生殖系统疾病缺乏认识，对自我保健知识知之甚少，男性看医生的频度要比女性低28%。针对男性朋友所关心和
困惑的勃起功能障碍、阴茎短小、射精功能障碍、男性不育、男性生殖器疾病、男性乳腺疾病、中老年男性易患疾病等男科常见病的发病原因及科学防治等问题。 ★男性疾病预防 在预防中,最主要的是要养成一个良好的生活习惯,俗话说,最好的大夫是自己,最好的医学模式是自我保健,而最重要的就是要树立一个科学的生活习惯。 一不喝酒 即使是在节假日期间或必须应酬的场合也不喝酒,或只喝少量的低度酒. 二不吃辣椒等刺激性食物
请参考我们制定的食谱,安排好一日三餐,做到平衡膳食. 三多喝水 每天最少喝7杯水(约2000毫升)每天早晨起床后即喝一杯水(70毫升) 四不久坐 坐1小时左右就站起来活动活动. 五适量运动 做到“五三七”,五：每周至少运动5次;三：每次运动得30分钟以上;七：每次运动后,实际心跳次数加上年龄要达到每
分钟170次. 六注意个人清洁卫生 每天晚上都洗一次下身. 七勿过劳,免着凉 调整好工作,生活节律,劳逸结合,避免过分疲劳.要根据气温的变化适时地增减衣服,避免着凉. 八保持大便通畅 每天定时排便,日常饮食中要多吃蔬菜.适量吃水果和适量活动,遇有便秘时要及时治疗.
25个常见病简单诊断与治疗操作 一、感冒头痛 毫针刺：太阳、风池、合谷、列缺 按摩：太阳、风池及疼痛部位 刮痧：前额、太阳穴、背部脊柱两侧，可配刮肘窝、腘窝。 二、偏头痛 毫针刺：太阳、风池、率谷、头维、外关 按摩：太阳、风池及疼痛部位 三、麦粒肿 三棱针点刺放血：太阳、耳尖及肩胛区的红色反应点 四、急性结膜炎 三棱针点刺放血：太阳、耳尖 五、牙痛 毫针刺：合谷、颊车、下关、内庭 六、急性咽痛 三棱针点刺放血：少商、商阳、鱼际、耳尖 七、落枕 毫针刺：天柱、大椎、后溪、落枕穴 按摩：疼痛部位 刮痧：疼痛部位 八、急性胃痛 毫针刺：中脘、足三里、梁丘 艾灸：中脘、足三里、神阙；隔姜灸适用于寒性胃痛 刮痧：背部：脾俞、胃俞；腹部：中脘、天枢；上肢部：内关、手三里；下肢部：足三里 九、痛经 毫针刺：关元、中极、合谷、地机、三阴交、次髎 艾灸：关元、中极 刮痧：关元至中极、地机至三阴交、次髎 十、急性腰扭伤 毫针刺：腰痛穴、阿是穴、委中 刺络拔罐：阿是穴，配委中穴放血 刮痧：疼痛部位，委中 十一、腱鞘囊肿 好发于关节和腱鞘附近，囊肿表面光滑，质软，有波动感 围针刺法：囊肿局部 十二、肱骨外上髁炎（网球肘） 肘关节外侧痠痛，绞毛巾时痠痛加重 阿是穴围针加灸 十三、足根痛 毫针刺：昆仑、太溪、水泉 十四、腮腺炎
灯心草蘸食油点燃：雀啄状快速灸灼双耳尖 毫针点刺：少商、关冲放血 十五、小儿泄泻 1.辨证 （1）伤食：腹胀腹痛，痛则欲泻，泻后痛减，大便酸臭，状如败卵，或便质稀薄，含有未消化食物残渣，嗳气酸腐，苔厚腻，脉滑，指纹紫滞。 （2）阳虚：食后作泻，时泻时止，便色淡而不臭，面黄神疲，久则泄泻不止，或五更泻，形寒肢冷，脉沉细微。 （3）外感：便稀多沫，臭气不甚，肠鸣腹痛，兼恶寒发热，鼻流清涕，苔白润，脉浮为风寒；大便暴注下迫，色黄或绿，恶臭或少许粘液，肛门灼热发红，舌质红，苔黄腻，脉滑数为湿热。 2.推拿治疗 基本治法： （1）取穴：脾经、内八卦、大肠、小肠、脐、腹、七节骨、龟尾。 （2）操作： 1）患儿坐位或仰卧位：补脾经200次，运内八卦100次，推大肠300次，清小肠200次； 2）患儿仰卧位：以掌逆时针揉脐，逆时针摩腹各200次； 3）患儿俯卧位：按揉龟尾50次，推上七节骨300次。 辨证施治： （1）伤食泻：加揉中脘100次，清脾胃各200次，分腹阴阳30次，推箕门100次，揉板门100次。 （2）阳虚泻：加补肾经200次，推三关100次，揉左端正50次，捏脊5遍。 （3）外感泻：加开天门100次，运太阳100次，推坎宫100次，推天柱骨200次，揉外劳宫100次，揉一窝风100次。 十六、小儿食积 1.食积夹寒型 （1）基本治法：推法，捐摩法，掌摩法，揉法。 （2）取穴：脾土、腹阴阳、三关、八卦、足三里、脐部及脐周围之腹部。 （3）操作： 1）补脾土：屈曲患者拇指的指间关节，由拇指桡侧缘的远端推至近端。推300次； 2）分推：使患儿掌心向上，用两手的食指、中指、无名指和小指分别从患儿腕部及手部的两侧背面托住患儿之手；以两拇指自患儿腕掌面部横纹的中点，同时分推至腕横纹的桡侧及尺侧100次； 3）推三关600次； 4）运八卦：使患儿掌心向上，以一手指远端的掌侧面作为接触面，在患儿的八卦穴作指摩法，称之为“运八卦”，约300次； 5）分推腹阴阳：患儿仰卧位，以左右两手的手指（一般用拇指，也可用食指和中指），分别自胸骨下端，沿肋弓分推至两侧的腋中线，分推200次； 6）摩揉脐腹：患儿仰卧位，在患儿的脐部及其周围用掌摩法，持续数分钟后，再在脐部及腹部作掌揉法或掌根揉法，使之有较强的温热感。 2.食积夹热型 （1）基本治法：推法，指揉法，掌摩法，掌揉法。 （2）取穴：脾土、腕阴阳、三关、六腑、四横纹、外劳宫、腹阴阳、足三里。
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多发伤诊诊疗规范 一、概述 多发伤是指人体同时或相继遭受两个以上解剖部位或脏器的创伤，而这些创伤即使单独存在，也属于严重创伤。二、临床表现 1、伤情复杂、伤势严重，多表现为生理功能急剧紊乱，脉细弱、血压下降、氧合障碍。 2、有效循环量大减(含血液及第三间隙液)，低容量性休克发生率高。 3、根据不同部位、脏器和损伤程度，早期临床表现各异： (1)、开放伤可自伤口流出不同性质和数量的液体。 (2)、颅脑伤表现有不同程度的神志改变和瞳孔变化。 (3)、胸部伤多表现呼吸功能障碍、循环功能紊乱、低氧血症和低血压。 (4)、腹部伤早期表现为腹内出血、腹部刺激征或低血压。 (5)、脊柱、脊髓伤可出现肢体运动障碍或感觉丧失。
(6)、长骨干骨折可表现肢体变形或活动障碍。 三、诊断要点 1、抢救生命为第一要素，危重伤员应先抢救，后诊断。 2、详细询问病史，了解致伤物体的性质及机体着力部位。 3、生命体征尚不稳定的危重伤员，以物理检查为主，初步诊断为致命伤者不宜搬动伤员进行特殊检查，以免加重伤势，耽误抢救时间。 4、多处伤的临床表现，可相互重叠或掩盖，早期应重点检查头、胸、腹部内出血和脏器伤。 5、一处伤处理后伤情、休克仍无改善，应积极寻找引起休克的其他原因，不可满足一处伤的诊断，失去手术的最佳时机。 6、多处伤、伤情复杂，伤势发展变化快，主要矛盾可能转化，因此必须动态观察伤势的演变趋向，以防漏诊、误诊。 四、治疗方案和原则
常见病中医诊疗规范 一、感冒的诊疗常规 感冒病系外感风邪，客于肺卫，以鼻塞、流涕、咳嗽、恶寒、发热、头身疼痛为主要临 床表现。 1、诊断依据 a)鼻塞流涕、喷嚏、咽痒或痛，咳嗽。 b)恶寒发热，无汗或少汗，头痛，肢体酸楚。 c)四时皆有，以冬春季节为多见。 d)血白细胞总数正常或偏低，中性粒细胞减少，淋巴细胞相对增多。 2、证候分类 a)风寒束表：恶寒、发热、无汗、头痛身疼，鼻塞流涕，喷嚏。舌苔薄白，脉浮紧或 浮缓。 治法：辛温解表，宣肺散寒 方药：荆防败毒散。 b)风热犯表：发热、恶风、头胀痛，鼻塞流黄涕，烟痛咽红，咳嗽，舌边尖红，苔白 或微黄，脉浮数。 治法：辛凉解表，宣肺清热 方药：银翘散 c)暑湿袭表：见于夏季，头昏胀重，鼻塞流涕，恶寒发热，或热势不扬，无汗或少汗， 胸闷泛恶。舌苔黄腻，脉濡数。 治法：清暑祛湿解表 方药：新加香薷饮 临床尚有体虚感冒，以及挟湿、挟滞等兼证。 其他疗法： （1）常用中成药风寒感冒：风寒感冒颗粒或桑姜感冒片 风热感冒：银翘解毒片或感冒清 （2）艾灸法用艾条温和灸足三里穴 调护： 本类方剂多为辛散轻宣之品，不宜久煎，以免药性挥发，降低疗效。对于风寒感冒， 应温热服，服后避风覆被取汗，并服热汤或热粥以助药力。服药期间，饮食以清淡为宜，不 可过饥过饱，宜多饮水。 预防： （1）加强体育锻炼，增强体质，提高抗病能力。注意防寒避暑，及时增减衣物。感冒流行期间，避免或少去公共场所。 （2）感冒的药物预防很重要也很有效。冬春季多用紫苏、荆芥、贯众；夏季多用藿香、佩兰、荷叶；时邪疫毒流行期间，多用板蓝根、大青叶等。另外，常用的食品如葱、 姜、大蒜、食醋等也有预防作用。 转诊指标
常见病的中药治疗 内科病症 一、感冒： （一）含义：感受触冒风邪为主的六淫之邪和时行病毒，客于肺卫，以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为主要临床表现的一种内科常见疾病。（二）病因病机 1.病因：以风邪为主因 （1）六淫风邪常兼夹它邪致病：寒、热、暑湿、湿、燥； （2）时行病毒； （3）生活起居失当； （4）正气虚馁，卫外不固。 2.病机 （1）发病：卫气之强弱及感邪的轻重 （2）病位：主要在肺卫。 （3）病性：一般以实证居多，若素体正虚，又感外邪，为本虚表实证。 （4）病势：邪袭肺卫，多以表证为主，很少发生传变。 （5）病机转化：初起多见风寒或风热之邪侵袭，外邪束表犯肺，肺卫功能失调。在病程中且可见寒与热的转化或错杂。 （三）分类及用药 1.风寒感冒：包括风寒表实证和风寒表虚证。 （1）风寒表实证 证候特点：轻者仅见鼻塞声重或鼻痒喷嚏，流涕清稀，咽痒，咳嗽，痰白，舌苔薄白，脉浮。重者可伴恶寒发热，无汗，头项强痛，肢体酸痛，脉浮而紧。 证机概要：风寒外束，卫阳被郁，腠理内闭，肺气不宣。 治法：辛温解表，宣肺散寒。 代表方剂：荆防败毒散。 常用中成药：荆防颗粒、感冒清热颗粒、正柴胡饮颗粒、伤风停胶囊、表实感冒颗粒、风寒感冒颗粒、感冒软胶囊、感冒疏风丸、都梁丸、小儿清感灵片等。 正柴胡饮颗粒 【药物组成】柴胡、陈皮、防风、甘草、赤芍、生姜。 【功能主治】发散风寒，解热止痛。用于外感风寒初起，症见发热恶寒、无汗、头痛、鼻塞、喷嚏、咽痒咳嗽、四肢酸痛等症。适用于流行性感冒初起、轻度上呼吸道感染见上述证候者。 【用法用量】开水冲服，一次10g或3g （无糖型），一日3次。小儿酌减或遵医嘱。（2）风寒表虚证 证候特点：恶风发热，汗出，头痛，或有项强，咳喘，咳痰稀白，舌苔薄白，脉浮缓。证机概要：风寒袭表，营卫失和，肺气不利。 治法：辛温解表，调和营卫。 代表方剂：桂枝汤。 常用中成药：桂枝合剂、表虚感冒颗粒，等等。 桂枝合剂 【药物组成】桂枝、白芍、生姜、甘草、大枣。 【功能主治】解肌发表，调和营卫。用于外感风邪，头痛发热，鼻塞干呕，汗出恶风。【用法用量】口服，一次10～15ml，一日3次。 2.风热感冒：包括风热犯表证及暑湿伤表证。 （1）风热犯表证 证候特点：身热较著，微恶风，无汗或有汗不畅，咳嗽，痰粘或黄，咽燥，或咽喉红肿
急诊科各种常见疾病的抢救流程 第一节高热 护理常规 （1）病情观察定时测量体温，注意热型、程度及经过，同时观察呼吸、脉搏及血压的变化。 （2）降温措施开放静脉输液通道,补充电解质；物理降温法；药物降温法。 （3）舒适护理： ①口腔护理。 ②休息高热者应绝对卧床休息，低热者可酌情减少活动。 ③皮肤护理应协助其改变体位，防止压疮。 （4）饮食护理高热时，应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食。鼓励多饮水。 （5）心理护理做好心理护理工作。 抢救流程 高热抢救流程见图10-1. 评估： 1．体温超过39℃，伴头疼、疲乏、多汗、食欲不振、或出现发热、盗汗、体重减 轻等症状；2.烦躁不安。3.严重者出现惊厥、呼吸衰竭 初步判断 高热立即通知医生 紧急处理： 1.保持呼吸道通畅； 2.取舒适卧位、保暖； 3.建立静脉通道； 4.物理降温 确认有效医嘱并执行： 1.遵医嘱给予物理降温； 2.补充水和电解质； 3.遵医嘱给予鼻饲； 4.遵义嘱酌情使用氯 丙嗪与异丙嗪；5.感染者使用抗生素，清除局部感染灶 监测： 1.定时测量体温，高热者应每4小时测量一次； 2.观察呼吸、脉搏及血压的变化； 3. 观察尿量及治疗效果 保持舒适： 1.保持病室安静、清洁，温度和湿度适宜，卧床休息，减少声光刺激； 2.加强基础护
第二节昏迷 护理常规 1.病情观察 （1）观察生命体征、意识、瞳孔缩小、角膜反射及框上压痛反应等。 （2）安全护理： ①躁动不安者，加用床挡或保护带。 ②牙关紧闭、抽搐者，使用牙垫垫于上下磨牙之间，防止咬伤。 ③经常修剪指甲以免抓伤。 ④室内光线宜暗，动作宜轻。 ⑤给予热水袋时水温不可超过50℃,以免烫伤。 （3）呼吸道护理： ①保持呼吸道通畅。 ②呼吸困难、紫绀时给予氧气，必要时行气道切开并按气管切开护理。 ③每2-3h翻身拍背，避免受凉。预防肺部感染。 2.皮肤黏膜护理 （1）压疮预防及护理： ①床单位保持清洁、干燥、平整。 ②避免局部长期受压。 ③保持皮肤清洁干燥。 ④骨隆起处出现局部红肿、硬块者，可用50%乙醇按摩。 ⑤如出现溃破可使用红外线照射以保持创面干燥，每天做好压疮换药。 ⑥增加营养摄入以提高机体抵抗力。 （2）预防口腔感染。 3.营养护理 昏迷患者一般禁食3-5d，如无不良反应，可正常鼻饲高热量、高营养的流质食物。 4.大小便护理 （1）留置导尿管护理。 （2）大便护理：便秘时可给予开塞露或清洁灌肠等治疗。
男科疾病包括哪些范围？深圳建国泌尿外科医院指出，男科研究的疾病范围与妇科相对应，主要是指男性特有的、有着男性生理和病理特点的疾病。男科疾病主要分3大类：第l大类是男子性功能障碍，第2大类是指男子不育，第3大类是指男子生殖器官的疾病。 男科疾病之男子性功能障碍： 阳痿：男子性交时阴茎不能勃起，或虽能勃起但无法完成性交动作。 早泄：一般指男子在性交时尚未插入女子阴道或刚插入便已泄精。也有人将插入时间末满1力分钟或抽动不满15次即射精称为早泄。 不射精：指男子在性交时阴茎勃起，动作正常，但反复抽动也达不到性高潮，也不射精。 逆行射精：指男子在性交时能达到性高潮，有时精感，但精液没有从尿道口射出，而是逆行膀胀，过后随小便排出体外。 遗精：在没有性交或手淫的情况下泄精，叫遗精。一般情况下，是男子正常的生理现象，只有在遗精过度的情况下才需要诊治。 性欲减迟：指在性交时阴茎勃起、射精正常，但无快感，对性交缺乏兴趣。临床上对性欲减退的诊断是十分困难的。 男科疾病之男子生殖器官的疾患： 阴茎异常勃起：指在没有性冲动的情况下阴茎持续勃起，且有疼痛感，勃起时间超过6小时；男子生殖器官包括男子性器官、性腺、附属性腺等生殖系统等的炎症：如常见的前列腺炎、慢性精囊炎、附睾炎、睾丸炎、阴囊炎等等；男子生殖器官的各种肿瘤；男子生殖器官的先天畸形及后天损伤等疾病。 男科疾病之男性不育： 少精症和无精症：精子的生成和成熟的障碍所致精液质量低下(精于计数、活率、活力、形态等异常)：此类包括两种：一种是原发于睾丸的损害，导致生精功能障碍。例如，隐睾、精索静脉曲张、睾丸炎、染色体异常和药物毒性导致的睾丸生精功能障碍以及持发性少精症(成年人曲细精管功能衰竭)；第二种是睾丸以外(下丘脑、垂体)的功能紊乱可致辜九生精功能障碍。 精子输出通道的梗阻：从曲细精管直至射精管均可发生阻塞。常见的有先天性附辈或输精管不通(例如先天性双侧输精管缺如或闭锁)和由于感染造成的附宰管道梗阻(例如附宰炎、附宰结核、附睾囊肿等)。 精子不能正常排入女性生殖器内：此类包括各种射精障碍、外生殖器畸形、性交功能障碍，以及精神心理因素可致的性功能低下等。 附属性腺的异常：例如前列腺炎以及前列腺酶的异常，有时会导致精液不液化也可影响精于的活动力、成活率和致孕率。此外，精囊的功能异常可导致精液中果糖含量的变化而不育。 深圳建国泌尿外科医院被男性患友誉为深圳男科疾病的终点站，男性若有男科疾病疑惑，可至我院详查诊疗。
早泄 正常性生活一般在十几分钟到20分钟左右。 症状：龟头敏感，性快感不明显，抽动几次就想射精、无法控制射精，男女双方在未达到性高潮前已经射精,易疲劳 病因：包皮过长、前列腺炎、泌尿炎症、阴茎敏感度高，背神经分布过于密集、龟头敏感度增高、过度手淫等等 危害：早泄最大的危害就是使男性丧失自信，性生活不和谐，老婆不满足。而且早泄会不断发展，早期会出现射精快，后期会导致勃起功能的障碍，勃起困难，无法勃起，形成阳痿，而且还会影响到生育。 检查：你这种情况可以做下阴茎血流和阴茎敏感度方面的检测，如果有需要可以做下前列腺炎彩超，看下具体是什么情况 治疗： 早泄的原因不同,治疗方案有很多种,有药物治疗、手术治疗、中西医结合治疗、针灸治疗、康复治疗、以及敏感神经调控脱敏术、激发疗法等多种治疗方法。 不同原因引起，治疗的方法也是不一样的。康复治疗是性功能康复治疗仪配合药物治疗。 费用：治疗一般是根据检查结果进行治疗的，治疗分药物治疗、手术治疗和康复治疗，不 同的病因和病情治疗方式不同，药物一般在几百块，手术一般需要一两千。 包皮过长 包皮过长是指男性在过了青春期后包皮仍然长，包皮掩盖尿道口，阴茎疲软状态下龟头不能漏出包皮2/3 症状：在疲软状态下，龟头能够漏出包皮的2/3；勃起状态，是否龟头未能全部从包皮中露出 病因：先天性的阴茎头包皮粘连，后天性阴茎包皮炎症性粘连、或者包皮炎，都可造成包皮过长。 危害：因为包皮过长，长期包着龟头导致龟头的敏感性增加，性生活时会引起早泄、炎症感染、生育方面的疾病。而且也会给性伴侣带来妇科疾病。易产生包皮垢，小便后尿液会有残留，形成异味。费用：包皮手术分好几种方式呢，手术方式不同，费用也不大一样。常见的包皮手术式有韩式包皮手术，微创无痛包皮手术，美式套袖包包皮环切术，以及一次性包皮环切吻合手术。 检查：传染病检查、凝血四项等，手术大概15-20分钟左右。 术前注意事项：不要饮酒，穿宽松点的衣服 术后：术后要消炎，或吃消炎药，都可以的，大概需要2.300块。 多久恢复：术后5-7天即可恢复，15-30天后可进行性生活 区别：其他医院便宜的都是采用传统技术，不专业，而且容易留疤，愈合也不好。 前列腺炎 症状：尿频、尿急、尿等待、尿后滴白、夜尿次数增多、尿痛、小腹或会阴部坠胀、阴囊潮湿、腰酸困、乏力、尿分叉、腰痛腰酸 病因：手淫过频、包皮过长、感染病菌、久坐，饮酒，辛辣刺激饮食等都会引起前列腺炎（通过尿路感染直接蔓延） 危害：引发前列腺疾病，影响男性生育，影响男性性功能障碍；后期增生导致尿潴留，影响排尿。判诊：考虑到你的情况，建议及早来院做下前列腺方面的检测，确诊是哪种类型的前列腺炎，以及严重程度。
18类急诊科常用药品及用法用量 一、中枢神经兴奋药 尼可刹米（可拉明） [药理及应用]直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。 [用法]常用量：肌注或静注，～次，必要时1～2小时重复。极量：次。 [注意]大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。 山梗菜碱（洛贝林） [药理及应用]兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒，一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。 [用法]常用量：肌注或静注，3mg/次，必要时半小时重复。极量20mg/日。 [注意]不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕；大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥。 二、抗休克血管活性药 多巴胺 [药理及应用]直接激动α和β受体，也激动多巴胺受体，对不同受体的作用与剂量有关：小剂量（2～5μg/kg?min）低速滴注时，兴奋多巴胺受体，使肾、肠系膜、冠状动脉及脑血管扩张，增加血流量及尿量。同时激动心脏的β1受体，也通过释放去甲肾上腺素产生中等程序的正性肌力作用；中等剂量（5～10μg/kg?min）时，可明显激动β1受体而兴奋心脏，加强心肌收缩力。同时也激动α受体，使皮肤、黏膜等外周血管收缩。大剂量（>10μg /kg?min）时，正性肌力和血管收缩作用更明显，肾血管扩张作用消失。在中、小剂量的抗休克治疗中正性肌力和肾血管扩张作用占优势。用于各种类型休克，特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的患者更有意义。 [用法]常用量：静滴，20mg/次加入5%葡萄糖250ml中，开始以20滴/分，根据需要调整滴速，最大不超过分。 [注意]1.不良反应有恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等；大剂量或过量时可使呼吸加速、快速型心律失常。2.高血压、心梗、甲亢、糖尿病患者禁用。3.使用以前应补充血容量及纠正酸中毒。4.输注时不能外溢。 肾上腺素（副肾素）
男科常识 疾病病因及治疗常用语 1.阴虱的繁殖能力.. 阴虱的繁殖能力很强，每天可以繁殖40-50个，长时间不治疗可能导致虱疮，继发感染其他系统疾病，由于阴虱可以自由活动，长时间不能彻底消除可以传播到身体其他有毛发部位，比如头发、腋窝等处，增加治疗的难度，可以导致夫妻双方、朋友及家人等感染，引起群体发病。所以发现以后要正确对待积极治疗。3.我院有目前最先进的性功能检测分析仪，可以根据你生殖器血流量和勃起时间、硬度等数据综合分析你的具体病因 4.早泻的病因有很多，有精神性因素，也有器质性因素：主要由于慢性炎性疾病，或神经病理改变，或内分泌异常，或生殖器其他病变都可以引起早泄. 5. 包皮过长易得包皮垢,包皮垢长期得不到彻底清洗,易引起各种炎症，甚至诱发早泻和阴茎癌，影响性生活，不育，嵌顿性包皮等严重后果．丈夫包皮过长，性交时包皮垢进入女性生殖道，多次长期慢性刺激子宫颈，可能诱发宫颈癌 6.引起阳痿的器质性因素很多，病因不同，病理也有一定区别，主要
因素包括内分泌疾病、神经疾病、血管疾病、泌尿生殖器疾病、某些内科疾病、外伤和手术创伤、年老体衰和药物影响等适度手淫对身体.. 7. 适度手淫对身体有益无害,但频繁手淫，往往容易产生追悔、羞愧、忧虑等复杂心理状态，并容易产生疲倦、腰酸腿软、精神萎靡、性欲减退、早泄、遗精、不射精等性功能衰退症状。严重时可导致神经衰弱以及不育. 8．早泄是指在性交时阴茎尚未接触，或刚接触女方外阴，或阴茎虽进入阴道，但在很短时间内便发生射精，随后阴茎疲软，不能维持正常性生活的一种病症，是较常见的男性性功能障碍疾病 9．早泻的治疗从根本上讲就是提高射精刺激的阈值，增强男性对性刺激的耐受性 10．手淫的刺激很强烈，使阴茎所需要的性刺激阈值大大提高，也可使下丘脑中产生强烈性感的功能发生紊乱和衰退。正常性生活的性刺激强度往往达不到手淫刺激的程度，以致性冲动短暂而微弱，这些因素日积月累均可引起性功能障碍 11．阳痿是指在有性欲要求时，阴茎不能勃起或勃起不坚，或者虽然有勃起且有一定程度的硬度，但不能保持性交的足够时间，因而妨碍性交或不能完成性交。 12．引起阳痿的原因很多，一是精神方面的因素，如夫妻间感情冷漠，年龄,或因某些原因产生紧张心情，可导致阳痿。如果手淫成习，性交次数过多，使勃起中枢经常处于紧张状态，久而久之，也可出现
沛县中医院骨伤科2016年 常见病及中医优势病种诊疗方案 骨伤科 二〇一六年一月修订
目录
腰痹病（腰椎间盘突出症）中医诊疗方案 一、病名 中医病名：腰痹病 TCD编码：BMY091 西医病名：腰椎间盘突出症 ICD-10编码：M51.202 二、诊断 （一）疾病诊断 1、中医诊断标准：参照1994年国家中医药管理局发布的中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》。 （1）多有腰部外伤、慢性劳损或寒湿史。 （2）常发于青壮年。 （3）脊柱侧弯，腰椎生理弧度消失，病程长者可出现肌肉萎缩。 （4）病变部位椎旁有压痛，向臀部及下肢放射，腹压增加(如咳嗽、喷嚏)时疼痛加重。 （5）腰部活动受限，下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝，直腿抬高或加强试验阳性，膝、跟踺反射减弱或消失，踇背伸或趾屈肌力可减弱。 2、西医诊断标准：参照《临床诊疗指南—骨科分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社，2009年）。 （1）腰痛合并“坐骨神经痛”，放射至小腿或足部，直腿抬高试验阳性。 （2）在L4、L5或L5、S1棘间韧带侧方有明显的压痛点，同时有至小腿或足部的放射性痛。 （3）小腿前外或后外侧皮肤感觉减退，趾肌力减退，患侧跟腱反射减退或消失。 （4）X线摄片检查：脊柱侧弯、腰生理前凸变浅，病变椎间盘可能变窄，相应边缘有骨赘增生。CT或MRI检查可显示椎间盘突出的部位及程度。
（二）疾病分期 1、急性期：腰腿痛剧烈，活动受限明显，不能站立、行走，肌肉痉挛。 2、缓解期：腰腿疼痛缓解，活动好转，但仍有痹痛，不耐劳。 3、康复期：腰腿病症状基本消失，但有腰腿乏力，不能长时站立、行走。 （三）证候诊断 1、血瘀气滞证：有腰部外伤史，腰腿刺痛，痛有定处，疼痛拒按，舌质暗，苔薄白，脉弦涩。 2、寒湿痹阻证：腰腿部冷痛重着，痛有定处，日轻夜重，遇寒痛增，得热则减，舌质淡，苔白腻，脉弦紧。 3、湿热痹阻证：腰腿灼痛，痛处伴有热感，口渴不欲饮，舌红，苔黄腻，脉滑数。 4、肝肾亏虚证：腰腿痛缠绵日久，反复发作，乏力，劳则加重，卧则减轻；包括肝肾阴虚及肝肾阳虚证。阴虚证症见：心烦失眠，口苦咽干，舌红少津，脉弦细数。阳虚证症见：四肢不温，形寒畏冷，乏力，舌质淡胖，脉沉细无力。 三、治疗方案 （一）手法治疗 1、松解类手法，包括滚法、推法、掌揉法、弹拨法等放松肌肉类手法，适用于急性期或者整复手法之前的准备手法。 2、整复类手法，包括腰椎定点旋转复位法、俯卧拔伸法、斜扳腰椎法、牵引按压法等适用于缓解期及康复期。可根据患者具体情况及耐受性，以及医师的治疗体会可单项或者多项组合运用整复类手法，但急性期慎重选择整复类手法。 3、手法治疗注意事项：有下列情形之一的，忌用或慎用手法： （1）影像学示巨大型、游离型腰椎间盘突出症，或病情较重，神经有明显受损者，慎用手法治疗。
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第一节高热护理常规 （1）病情观察定时测量体温，注意热型、程度及经过，同时观察呼吸、脉搏及血压的变化。 （2）降温措施开放静脉输液通道,补充电解质；物理降温法；药物降温法。 （3）舒适护理： ①口腔护理。 ②休息高热者应绝对卧床休息，低热者可酌情减少活动。 ③皮肤护理应协助其改变体位，防止压疮。 （4）饮食护理高热时，应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食。鼓励多饮水。 （5）心理护理做好心理护理工作。 抢救流程 高热抢救流程见图10-1. 1.病情观察 （1）观察生命体征、意识、瞳孔缩小、角膜反射及框上压痛反应等。 （2）安全护理：
①躁动不安者，加用床挡或保护带。 ②牙关紧闭、抽搐者，使用牙垫垫于上下磨牙之间，防止咬伤。 ③经常修剪指甲以免抓伤。 ④室内光线宜暗，动作宜轻。 ⑤给予热水袋时水温不可超过50℃,以免烫伤。 （3）呼吸道护理： ①保持呼吸道通畅。 ②呼吸困难、紫绀时给予氧气，必要时行气道切开并按气管切开护理。 ③每2-3h翻身拍背，避免受凉。预防肺部感染。 2.皮肤黏膜护理 （1）压疮预防及护理： ①床单位保持清洁、干燥、平整。 ②避免局部长期受压。 ③保持皮肤清洁干燥。 ④骨隆起处出现局部红肿、硬块者，可用50%乙醇按摩。 ⑤如出现溃破可使用红外线照射以保持创面干燥，每天做好压疮换药。 ⑥增加营养摄入以提高机体抵抗力。 （2）预防口腔感染。 3.营养护理 昏迷患者一般禁食3-5d，如无不良反应，可正常鼻饲高热量、高营养的流质食物。 4.大小便护理
沛县中医院骨伤科 2016 年常见病及中医优势病种诊疗方案 骨伤科 二〇一六年一月修订
目录 腰痹病（腰椎间盘突出症）中医诊疗方案 (1) 一、病名 (1) 二、诊断 (1) （一）疾病诊断 (1) （二）疾病分期 (2) （三）证候诊断 (2) 三、治疗方案 (2) （一）手法治疗 (2) （二）辩证使用中药和中成药 (3) （三）牵引疗法 (4) （四）针灸疗法 (4) （五）手术治疗 (4) （六）护理 (4) 四、难点分析及应对措施 (5) 五、疗效评价 (5) （一）评价标准 (5) （二）评价方法 (5) 桡骨下段骨折（桡骨远端骨折）中医诊疗方案 (7) 一、病名 (7) 二、诊断 (7) （一）疾病诊断 (7) （二）证候诊断 (7) （三）骨折分期与分型 (8) 三、治疗方案 (8) （一）手法整复、夹板外固定治疗 (8) （二）手术治疗 (10) （三）药物治疗 (10) （四）康复治疗 (11) （五）护理 (11) 四、难点分析及应对措施 (11) 五、疗效评价 (12) （一）评价标准 (12) （二）评价方法 (12)
腰痹病（腰椎间盘突出症）中医诊疗方案 一、病名 中医病名：腰痹病TCD 编码：BMY091 西医病名：腰椎间盘突出症ICD-10 编码：M51.202 二、诊断 （一）疾病诊断 1、中医诊断标准：参照 1994 年国家中医药管理局发布的中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》。 （1）多有腰部外伤、慢性劳损或寒湿史。 （2）常发于青壮年。 （3）脊柱侧弯，腰椎生理弧度消失，病程长者可出现肌肉萎缩。 （4）病变部位椎旁有压痛，向臀部及下肢放射，腹压增加(如咳嗽、喷嚏)时疼痛加重。 （5）腰部活动受限，下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝，直腿抬高或加强试验阳性，膝、跟踺反射减弱或消失，踇背伸或趾屈肌力可减弱。 2、西医诊断标准：参照《临床诊疗指南—骨科分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社，2009 年）。 （1）腰痛合并“坐骨神经痛”，放射至小腿或足部，直腿抬高试验阳性。 （2）在 L4、L5 或L5、S1 棘间韧带侧方有明显的压痛点，同时有至小腿或足部的放射性痛。 （3）小腿前外或后外侧皮肤感觉减退，趾肌力减退，患侧跟腱反射减退或消失。 （4）X 线摄片检查：脊柱侧弯、腰生理前凸变浅，病变椎间盘可能变窄，相应边缘有骨赘增生。CT 或 MRI 检查可显示椎间盘突出的部位及程度。
手术步骤 1.体位平卧位。 2.清洗消毒用肥皂水和盐水清洗局部，用1∶1000新洁尔灭液消毒；包茎者以注射器接静脉切开针头将新洁尔灭液注入包皮囊内消毒。 ⑴用止血钳夹起背侧包皮⑵用有槽探针剥离包皮粘连 3.分离粘连有包皮口狭窄及包皮与阴茎头粘连者，先用止血钳扩大包皮口，再用两把止血钳夹起背侧缘正中部位（两钳相距0.2cm）。用有槽探针分离粘连，直至阴茎头与包皮完全分开。再用消毒生理盐水清洁包皮囊及阴茎头。 4.设计切口用一把止血钳夹住包皮系带处，以提起包皮。以刀尖在包皮外板距冠状沟缘远端0.5cm处划一切痕，准备作为环切切口，要防止切除过多。 5.背侧切开用剪刀沿探针槽剪开包皮内、外板，包皮内板也应剪至距冠状沟缘约0.5cm处。 ⑶沿探针槽剪开包皮⑷离冠状沟0.5cm环切包皮 6.切除包皮将包皮内、外板对齐，向外拉开夹在包皮背侧及系带处的止血钳，再复查包皮外板切痕作为环切切口是否适当。如果适当，用弯剪沿距冠状沟约0.5cm 的切痕处剪去右侧皮瓣，然后再剪左侧。包皮系带处的内外板可以不剪去，或者多保留一些。 7.止血将阴茎皮肤向上退缩，显露出血点后止血，应特别注意将阴茎背侧正中的阴茎背浅静脉结扎。 ⑸系带处包皮应多保留⑹结扎阴茎背浅静脉止血 8.缝合用细丝线先在环形切口的背、腹、左、右处各缝合一针，结扎不要太紧，以免组织水肿时勒坏皮肤。缝线不剪短，留作固定敷料用。再用每两针缝线之间缝合1～2针，缝针应靠近切缘穿出。 ⑺缝合内外板⑻用缝线固定凡士林纱布 9.包扎将一条凡士林纱布（毛边叠在里面）环绕包皮切口处，用留长的缝线固定，然后用数层纱布包扎。 术后处理 1.术后3～4日内于睡前服镇静剂，以防阴茎勃起，引起疼痛和出血。 2.告知病人排尿时勿弄湿纱布。 3.术后排尿时应尽量避免弄湿敷料，如果敷料被尿液污染，就应及时更换。如果是已婚男子，手术后要注意夫妇双方必须分居一段时间，尽量避免性冲动。 术后对性生活的影响 很多人担心术后会影响性生活质量，但是经过大量的临床研究证实，龟头下方分布着主要的感觉神经纤维，远比包皮上的要多。所以将局部包皮切除并不降低性敏感程度，相反，包皮切除后显露出龟头系带部分，不仅不影响性生活的敏感度，反而由于减少了包皮垢的慢性刺激，有益于提高性生活的敏感度，从而获得更大的性快乐。术后注意事项 相关整本阅读：https://www.doczj.com/doc/883080886.html,/ebook/ff9cc5330740be1e650e9aca.html 1.手术以后要避免走的太久、不能骑自行车或骑马，以防止伤口出血。 2.排尿时应该要避免尿液浸湿敷料，若敷料被玷污，要立即更换。 3.包皮环切手术以后应用女性激素和镇静剂3天，以防阴茎勃起导致出血和疼痛。 4.术后应该应用抗菌、消炎药物，这样就可以预防感染。
常见疾病对应科室 常见疾病对应科室 应用说明： 1、以下仅列举一些较通俗的常见病名症状，并非完整病名列表;也不涉及大量包含专业名词的病名症状。 2、以下对应关系仅作为预约网站查找就诊科室的参考，与各医院实际科室设置有差别，实际预约挂号已自动按医院科室来定。 3、以下信息仅供参考。 一、内科： 1.呼吸内科 气胸淹溺中毒非典感冒百日咳禽流感煤气中毒流行性感冒慢性支气管炎支气管炎肺炎与常见肺病 2.血管内科 甲亢咯血心衰休克房颤肺水肿风湿热高血压冠心病心肌炎心绞痛血管瘤心肌病动脉硬化肺性脑病心肌梗死中暑衰竭心律失常心肌缺血房间隔缺损急性心肌梗死先天性心脏病风湿性心脏病阵发性室上性心动过速急性感染性心内膜炎 3.消化内科 胃炎肝癌腹泻便秘腹痛肝炎胃癌肠炎胃溃疡肝硬化胰腺炎肠胃炎食道癌脂肪肝胃肿瘤酒精肝肠结核胃下垂结肠炎消化不良慢性胃炎克罗恩病急性肠炎慢性腹泻急性胃炎反流性食管炎消化道出血溃疡性结肠炎十二指肠溃疡慢性萎缩性胃炎慢性浅表性胃炎功能性消化不良肠阿米巴病
4.肾内科 肾炎肾病综合症肾功能衰竭IGA肾病尿毒症狼疮性肾炎尿路感染紫癜性肾炎肾小球肾炎肾病糖尿病肾病肾盂肾炎高血压肾病多囊肾小儿肾病肾囊肿肾小管疾病Fanconi综合征慢性肾功能衰竭急性肾功能衰竭 5.神经内科 脑梗塞癫痫头痛帕金森脑出血头晕重症肌无力抑郁症失眠脑供血不足脑炎多发性硬化运动神经元病痴呆肌病脑血栓偏头痛脑栓塞脑血管病焦虑症小儿癫痫面瘫神经衰弱周围神经病损神经官能症面肌痉挛急性脊髓炎神经炎遗传代谢病植物神经紊乱脑膜炎脑萎缩抽动症共济失调结核性脑膜炎偏瘫脊髓损伤三叉神经痛脑寄生虫病脑发育不良腓骨肌萎缩症周围神经损伤植物人智力障碍斜颈脑疝失语 6.内分泌科 糖尿病甲亢甲减甲状腺炎垂体瘤甲状腺瘤糖尿病足矮小症内分泌失调骨质疏松肥胖症糖尿病神经病变Ⅰ型糖尿病2型糖尿病Graves病性早熟低血糖症巨人症尿崩症 7.血液科 白血病淋巴瘤再生障碍性贫血贫血多发性骨髓瘤血小板减少性紫 癜骨髓异常增生综合征急性淋 巴细胞白血病慢性粒细胞白血病骨髓增生性疾病白细胞减少症血友病凝血功能障碍性疾病儿童白血病POEMS综合征骨髓纤维化噬血细胞综合症嗜酸性粒细胞增多症缺铁性贫血溶血性贫血地中海贫血
中医内科常见病种中医诊疗方案 一、喘病 喘病是因久患肺系疾病或他脏病变影响，致肺气上逆，肃降无权．出现气短喘促，呼吸困难．甚则张口抬肩，不能平卧等症。多见于阻塞性肺气肿、肺原性心脏病、心肺功能不全等。． 诊断依据 1、以气短喘促，呼吸困难．甚至张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧，口唇发绀为特征。 2、多有慢性咳嗽，哮病，肺痨，心悸等疾病史，每遇外感及劳累而诱发。 3、呈桶状胸。叩诊胸部呈过清音，心浊音界缩小或捎失，肝浊音界下移。肺呼吸音减低．可闻及干、湿性罗音或哮鸣音。或肝肿大、下肢浮肿、颈静脉怒张。 4、合并感染者，白细胞总数及中性粒细胞可增高。必要时查血钾、钠、二氧化碳结合力及x线胸部摄片，心电图，心、肺功能测定，血气分析等。 证候分类 1、风寒束肺：喘急胸闷，咳嗽痰多清稀，伴有恶寒发热，头痛等症。舌苔薄白，脉浮紧。 2、风热犯肺：喘促气粗．咳嗽痰黄而稠粘．心胸烦闷．口干而渴，可有发热恶风。舌边红，苔薄黄，脉浮数。 3、痰湿蕴肺：喘咳胸闷，痰多易咯，痰粘或咯吐不爽．胸中窒闷，口腻，脘痞腹胀。舌质淡，舌苔白腻，脉弦滑。 4、水气凌心：气喘息涌，痰多呈泡沫状，胸满不能平卧，肢体浮肿，心悸怔忡，尿少肢冷。舌苔白滑，脉弦细致。 5、肺脾两虚：喘息短促无力．语声低微，自汗心悸，面色晄白，神疲乏力，食少便溏，舌淡苔少，脉弱。或口干咽燥，舌红，脉细。
6、肺肾两虚：喘促日久．心悸怔忡，动则喘咳．气不接续。胸闷如窒，不能平卧．痰多而粘，或心烦不寐，唇甲紫绀。舌质紫或舌红苔少，脉微疾或结、代。 辩证施治 风寒束肺：宣肺散寒、平喘止咳，射干麻黄汤。 风热犯肺：清热泻肺、化痰止咳，方用麻杏石甘汤。 痰湿蕴肺：化痰行湿、止咳肃肺，方用三子养亲汤。 水气凌心：温阳利水、益气宁心，真武汤合五皮饮。 肺脾两虚：补肺益气、健脾温阳，生脉散合六君子汤加减。 肺肾两虚：滋补肺肾、百合固金汤，二冬二母汤。 疗效评定 1、治愈：喘息及其它症状消失，实验室检查明显好转。 2、好转：喘息及其它症状好转，实验室检查有改善。 3、未愈：主症未改善或恶化者。 二、肺胀 肺胀是指多种慢性肺系疾患反复发作，迁延不愈，肺脾肾三脏虚损，从而导致肺管不利，肺气壅滞，气道不畅，胸膺胀满不能敛降。临床表现见喘息气促，咳嗽，咯痰，胸部膨满，憋闷如塞，或唇甲紫绀，心悸浮肿等症。重者可出现昏迷、喘脱等危重症候。肺胀相当于西医学中的慢性阻塞性肺部疾患，是内科常见病、多发病。 诊断依据 1、典型的临床表现为胸部膨满，胀闷如塞，喘咳上气，痰多及烦躁，心悸 等，以喘、咳、痰、胀为特征。 2、病程缠绵，时轻时重，日久可见面色晦暗，唇甲紫绀，脘腹胀满，肢体 浮肿，甚或喘脱等危重症候。病重可并发神昏、动风或出血等症。 3、有长期慢性咳喘病史，及反复发作史，一般约经10~20年形成；发病年 龄多为老年，中青年少见。 4、常因外感而诱发，其中以寒邪为主，其次过劳、暴怒、炎热也可诱发本 病。 5、体检可见桶状胸，闻及肺部哮鸣音或痰鸣音及湿性罗音，且心音遥远， 胸部叩诊为过清音。 6、X线检查、心电图及血气分析有助于本病诊断。