电梯维护保养记录表
使用单位：
电梯品牌：
电梯信息： kg 层站 m/s
设备编号：
维保单位：
年检日期：
24小时服务电话：
注意事项
1、本记录为规范电梯日常维护保养而制定。
2、本记录由维修保养单位专业持证人员用水笔填写，字迹应工整，不允许涂
改，用双划线划改且应签划改人员姓名及日期。
3、本记录分正副两本。副本由使用单位管理保存，保存期不少于四年。正本
由维护保养单位保存，保存期不少于四年。
4、本记录无维修保养单位专业持证人员及使用单位管理持证人员签字或签章
无效。
5、本记录中定量结果应填写实测数据；定性结果应填写文字说明。凡齐全、
有效、正常和合格的用标记“√”表示，凡缺项、无效、异常和不合格的用标记“×”表示，凡无此项的用标记“/”表示，“○”表示有故障已修复（在要求增加保养项目以及故障描述、配件更换记录）栏中说明情况，“●”
表示需要更换部件（在本次维保发现的隐患及处理方式）栏中说明情况。
6、本记录填写必需属实。
7、在维保方实施维保后，使用方应及时确认并签字或签章，如因未及时确认所出现的任何后果与维保方无关
使用单位名称：保养日期：保养人员签字：客户签字确认：
本次工作中发现的问题及需要客户处理的事项：
使用单位名称：保养日期：保养人员签字：客户签字确认：
本次工作中发现的问题及需要客户处理的事项：
使用单位名称：保养日期：保养人员签字：客户签字确认：
本次工作中发现的问题及需要客户处理的事项：
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本次工作中发现的问题及需要客户处理的事项：
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电梯季度维护保养增加项
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电梯维护保养记录表 使用单位： 电梯品牌： 电梯信息：kg层站m/s 设备编号： 维保单位： 年检日期： 24小时服务电话：
注意事项 1、本记录为规范电梯日常维护保养而制定。 2、本记录由维修保养单位专业持证人员用水笔填写，字迹应工整，不允许涂 改，用双划线划改且应签划改人员姓名及日期。 3、本记录分正副两本。副本由使用单位管理保存，保存期不少于四年。正本 由维护保养单位保存，保存期不少于四年。 4、本记录无维修保养单位专业持证人员及使用单位管理持证人员签字或签章 无效。 5、本记录中定量结果应填写实测数据；定性结果应填写文字说明。凡齐全、 有效、正常和合格的用标记“√”表示，凡缺项、无效、异常和不合格的 用标记“×”表示，凡无此项的用标记“ / ”表示，“○”表示有故障已修复（在要求增加保养项目以及故障描述、配件更换记录）栏中说明情况，“●” 表示需要更换部件（在本次维保发现的隐患及处理方式）栏中说明情况。 6、本记录填写必需属实。 7、在维保方实施维保后，使用方应及时确认并签字或签章，如因未及时确认 所出现的任何后果与维保方无关
使用单位名称：保养日期： 保养人员签字：客户签字确认： 序号维护保养项目（内容）维保项目基本要求维保情况1机房、滑轮间环境干净、整洁，门窗完好，照明正常 2手动紧急操作装置齐全，放置在指定的位置 3曳引驱动主机运行时无异常振动和异常声响 4制动器各销轴部位进行润滑，保证其动作灵活 5制动器间隙在打开时制动衬与制动轮无摩擦，间隙值符合要求 6制动器作为轿厢意外移动保护装置制停时自监测制动力检测符合要求；制动力自监测系统有记录 7编码器安装牢固，干净 8限速器各销轴部位进行润滑，保证其转动灵活，电气开关正常有效 9层门和轿门旁路装置工作正常 10紧急电动运行工作正常 11轿顶干净整洁，防护栏无锈蚀，松动，脱落 12轿顶检修开关、停止装置工作正常 13导靴上油杯无泄漏，油量适宜，吸油毛毡齐全 14对重 / 平衡重块及其压板对重 / 平衡重块及其压板无松动，压板坚固 15井道照明齐全，正常有效 16轿厢照明、风扇、应急照明工作正常 17轿厢检修开关、停止装置工作正常 18轿内报警装置、对讲系统工作正常 19轿内显示、指令按钮、 IC 卡系统齐全、有效 20轿门防撞击保护装置（安全触板、光幕、光电等）功能有效 21轿门门锁电气触点清洁，触点接触良好，接线可靠 22轿门运行开启和关闭工作正常 23轿厢平层准确度符合标准值 24层站召唤、层楼显示齐全、有效 25层门地坎清洁 26层门自动关门装置正常 27层门门锁自动复位用层门钥匙打开手动开锁装置释放后能自动复位 28层门门锁电气触点进行清洁，其功能正常有效，接线可靠 29层门锁紧元件啮合长度不小于 7mm 30底坑环境干净，无积水、渗水，地坑照明正常有效 31底坑急停装置开关正常有效 本次工作中发现的问题及需要客户处理的事项：
电梯安全事关人民生命财产安全，作为维保单位的质量安全第一责 任人，抓好安全生产是义不容辞的责任。为了确保本单位维保的电梯安 全运行，保障电梯乘客安全，本单位承诺： 1、 严格按照《特种设备安全监察条例》和电梯有关安全技术规 范、标准规定，在许可范围内开展电梯维保活动，做到守法经营、诚实 可信、注重质量、服务周到。 2、 自觉接受特种设备安全监督管理部门、社会媒体和广大电梯用 户监督，对维保电梯出现的安全质量隐患，及时整改到位，确保所维保 的电梯处于良好的安全状况。 3、 加强电梯作业人员安全意识和业务能力教育培训，做到持证上 岗，严格遵守有关安全规定和操作规程，至少每月进行一次电梯维保人 员专业技术培训和日常安全教育。 4、 落实《特种设备安全监察条例》和安全技术规范要求，对维保 的电梯至少每15日进行一次清洁、润滑、调整和检查，主动协助电梯使 用单位及时办理电梯的定期检验手续，按安全技术规范要求做好自检， 并对其安全性能负责。 5、 保证所维保电梯合格标志及警示标志符合要求，安全及应急装 置可靠有效，并提供24小时响应的电梯急修服务。接到电梯关人故障通 知后，30分钟内赶到现场，并采取必要的应急救援措施。 6、 对维保的电梯提供优质的电梯备品备件，及时响应电梯使用单 位对备品备件的需求，确保电梯正常使用。 若发生违反《特种设备安全监察条例》等法规的有关规定和上述承 诺要求的行为，本单位依法承担职责范围内的一切责任。 承诺单位盖章 2012年1月12日篇二：电梯维保责任书(3) 电梯维保单位安全责任书 电梯安全事关人民生命财产安全，作为维保单位质量安全第一责任 人，抓好安全服务是义不容辞的责任。为了确保本单位维保电梯安全运 行，保证电梯乘客安全，本单位承诺： 1、严格按照《特种设备安全监督条例》和电梯有关安全技术标准 规定，在许可范围内开展电梯维保活动，做的守法经营、诚实可信、注 重质量、服务周到。 2、自觉接受特种设备安全监督管理部门、社会媒体和广大电梯用 户监督，对维保电梯出现的安全质量隐患，技术整改到位，确保所维保 的电梯处于良好的安全状况。建立每台电梯的维保记录且能反映电梯运 行真实状况并存档。 3、加强电梯作业人员安全意识和业务能力教育培训，做到持证上
一、项目名称：山东化工技师学院新、老校区客梯及货梯维护保养。 二、项目地点：山东化工技师学院新校区4台、老校区1台。 三、维保时间：合同签订后一年。 四、维保预算：6万元。 五、维保电梯参数及技术要求： 按下列标准进行电梯维护保养 1、电梯使用管理与维修保养规则 2、电梯维修规范 3、电梯安装使用维护说明书 六、招标方式：询价。一次性报价，低价中标。 七、参加投标单位必须具备的条件 1、具有特种设备安装维修许可证（电梯）乘客电梯、载货电梯安装、维修B级及以上资质的电梯维护保养单位或具有特种设备（电梯）制造许可证的制造单位。 2、在XX市质量技术监督局进行过备案。 3、具有良好的维护保养业绩及信誉， 4、在近3年内不存在违反招投标和政府采购相关法律法规的禁止行为、在维护保养过程中未发生过重大安全责任事故的法人或其他组织均可参加投标。
5、具有履行合同的专业技术能力； 八、参与投标单位必须出具的材料 合法有效的营业执照；特种设备（电梯）安装维修许可证或制造许可证；法人授权书及代理人身份证；XX市质量技术监督局电梯维修保养备案证明文件；维保人员的资格证件；投标报价；近三年的安全施工、质量业绩、投标企业在类似工程的良好业绩证明资料等；用A4幅面的纸张打印，字迹清楚、工整；投标文件必须加盖投标人单位公章。 九、质量要求：确保电梯安全稳定运行。 十、验收标准：电梯使用管理与维护保养规则、电梯监督检验和定期检验规则 十一、质量保证：合格，确保通过XX市特检院的定期检验 十二、技术服务：须提供24小时的应急响应服务，且能在接到故障或事故报警后30分钟内到达现场，并能提供正常连续的服务直至故障或事故排除。对电梯困人事故要求在到达现场后10分钟内把乘客从轿厢中救出、对非电子板原因的常见故障要求在60分钟内排除，对电子板原因的故障应在普遍认可的合理时间内解决。做好电梯年检前的自检工作，确保电梯正常通过年检并取得合格证书。 十三、投标报价 1、投标人应按投标货物数量及价目表如实填写。 2、工程套用定额及取费：总价包干，按投标承诺执行； 3、工程类别：维护保养。 4、如果所报总价不完整，只是部分报价，招标人有权拒绝对该投标文件进行评价。 5、报价含税、交通费、人工费等。 6、投标文件中的大写金额和小写金额必须一致。 十四、货款支付方式：合同签订后支付合同价款的50%，验收合格后支付剩余50%。 十五、保养方式：
电梯维保单位职责 具体职责1：按照本规则及其有关安全技术规范以及电梯产品安装使用维护说明书的要求，制定维保方案，确保其维保电梯的安全性能(依据《特种设备安全技术规范要求》第十五条第一项)； 具体职责2：制定应急措施和救援预案，每半年至少针对本单位维保的不同类型电梯进行一次应急演练(依据《特种设备安全技术规范要求》第十五条第二项)； 具体职责3：设立24h维保值班电话，保证接到故障通知后及时予以排除，接到电梯困人故障报告后，维修人员及时抵达所维保电梯所在地实施现场救援，直辖市或者设区的市抵达时间不应超过30min，其他地区一般不超过1h(依据《特种设备安全技术规范要求》第十五条第三项)； 具体职责4：对电梯发生的故障等情况，及时进行详细的记录(依据《特种设备安全技术规范要求》第十五条第四项)； 具体职责5：建立每部电梯的维保记录，并且归入电梯技术档案，档案至少保存4年(依据《特种设备安全技术规范要求》第十五条第五项)；
具体职责6：特种设备生产、经营、使用单位应当按照国家有关规定配备特种设备安全管理人员、检测人员和作业人员，并对其进行必要的安全教育和技能培训(依据《特种设备安全法》第13条第2款)； 对承担维保的作业人员进行安全教育与培训，按照特种设备作业人员考核要求，组织其取得具有电梯维修项目的《特种设备作业人员证》，培训和考核记录存档备查(依据《特种设备安全技术规范要求》第十五条第七项)； 具体职责7：每年度至少进行1次自行检查，自行检查在特种设备检验检测机构进行定期检验之前进行，自行检查项目根据使用状况情况决定，但是不少于本规则年度维保和电梯定期检验规定的项目及内容，并且向使用单位出具有自行检查和审核人员的签字、加盖维保单位公章或者其他专用章的自行检查记录或者报告(依据《特种设备安全技术规范要求》第十五条第八项)； 具体职责8：安排维保人员配合特种设备检验检测机构进行电梯的定期检验(依据《特种设备安全技术规范要求》第十五条第九项)；
电梯维护保养合同 甲方： 乙方： 根据中华人民共和国《合同法》，经甲、乙双方友好协商，甲方愿将项目台电梯维护保养工作交乙方，乙方愿意承担此项工作。并就电梯维护保养工作达成以下条款，望双方共同遵守。 一、维护保养电梯共台。 二、合同有效期：市特种设备检验所验收合格之日起一年内的维护保养，有效期为自 2015年 8月 20 日起至2016年 8 月 19 日止。 三、项目详细列表如下： 四、付款方式： 1、转账。甲方须将所有款项直接汇入合同文末规定的乙方帐户。 2、甲方在合同开始执行七日内支付乙方的维护保养费 6000.00 元，余下的维护保养 费至合同到期后一周内付清。 六、甲、乙双方责任： 1、甲方责任： （1）甲方负责乙方与用户之间协调工作。 （2）监督乙方电梯维保工作的质量。 （3）负责向乙方提供电梯维修保养的技术支持。 （4）甲方向乙方通过提供保养的电梯必须是通过国家相关部门检验合格，并通过注册且配备有持证的电梯安全管理人员，以便乙方签字确认。 （5）甲方应向乙方提供保养电梯的随机资料文件及相关资料。 2、乙方责任： （1）乙方需派持有上岗操作证的专业人员负责该项目电梯维护保养工作，其操作证和意外伤害保险单需在甲方备案。
（2）乙方的维保技术人员（持证上岗）应根据国家现行有关技术规范及公司维保计划每15日内对设备进行专业维护保养，每季进行一次全面检查。乙方按〈电梯维修保 养手册〉对用户的设备进行检查、调整、修理、加油，以确保电梯的正常、安全运 行，其主要的维修保养内容详见《电梯维护保养报告单》，并于保养工作当日提交 给甲方保养报告，由甲方负责人或指定人员确认签字。 （3）提供全年365天24小时急修服务；在电梯故障情况下，一经用户通知，乙方维修人员需在30分钟内赶到现场；如果遇困人等紧急情况时，应在30分钟内赶到现场，及时处理排除故障并将故障情况及处理方法以修理单的形式告知用户，并由用户相 关人员签字认可。 （4）乙方负责电梯安全运行，由于乙方原因引起的设备损坏和人身伤害由乙方负责。（5）维保现场应设置警告标语或遮栏。乙方在完成维保工作后的当日内将维保施工项目工作单提交用户确认签字。 （6）凡是需用户承担相应费用的，乙方必须及时征得用户管理部负责人书面确认并报甲方备案方可成立。且乙方须在用户确认后尽快修复或更换损坏的零部件。 （7）乙方应为乙方派遣至该项目的维保、维修人员购买足额的意外伤害险，乙方在电梯维护、检修工作中，因乙方原因造成自身人员及设备安全事故所产生的后果及费用 由乙方自行负责。 （8）乙方维保人员的保险和维保所需的工具仪器及劳保用品由乙方自理。 （9）如由乙方原因造成用户服务质量受到严重影响或设备重大损失，乙方应承担相应的责任。 （10）乙方应在收款前将用户签字的《电梯维护保养报告单》和《修理单》及时交甲方备案。 （11）在当地主管部门对电梯年检前，乙方将对设备进行一次全面检查，不能满足电梯年检且属于甲方整改的内容，乙方应以书面形式告知甲方。 （12）年检：配合业主方通过电梯年检，负责年检中发生的属本合同范围内的整改工作。 申报对于本合同规定的年检工作，由乙方负责实施政府主管部门年检前后的整改工 作，并达到政府主管部门的各项年检标准。年检所发生的部件修理的处理，依据本 合同所规定的修理责任执行；国家相关职能收取检验费由业主方负责，若乙方原因 造成电梯年检不能通过，相应的整改和复检费由乙方承担。 七、违约责任 （1）甲方未能按本合同规定付款，乙方发出二次书面催款函后两周内甲方仍未支付的,
乘客电梯、载货电梯日常维护保养工作确认单 项目名称：济南绿地商业运营管理有限公司维保单位名称： 电梯型号：5400 日期：至 序号维保项目（内容）维保基本要求维保结果 1 机房、滑轮间环境清洁，门窗完好、照明正常 2 手动紧急操作装置齐全，在指定位置 3 曳引机运行时无异常振动和异常声响 4 制动器各销轴部位润滑，动作灵活 5 制动器间隙打开时制动衬与制动轮不应发生摩擦 6 编码器清洁，安装牢固 7 限速器各销轴部位润滑，转动灵活；电气开关正常 8 轿顶清洁，防护栏安全可靠 9 轿顶检修开关、急停开关工作正常 10 导靴上油杯吸油毛毡齐全，油量适宜，油杯无泄漏 11 对重块及其压板对重块无松动，压板紧固 12 井道照明齐全、正常 13 轿厢照明、风扇、应急照明工作正常 14 轿厢检修开关、急停开关工作正常 15 轿内报警装置、对讲系统工作正常 16 轿内显示、指令按钮齐全、有效 17 轿门安全装置（安全触板，光 幕、光电等） 功能有效 18 轿门门锁电气触点清洁，触点接触良好，接线可靠 19 轿门运行开启和关闭工作正常 20 轿厢平层精度符合标准 21 层站召唤、层楼显示齐全、有效 22 层门地坎清洁 23 层门自动关门装置正常 24 层门门锁自动复位用层门钥匙打开手动开锁装置释放后，层门 门锁能自动复位 25 层门门锁电气触点清洁，触点接触良好、接线可靠 26 层门锁紧元件啮合长度不小于7mm 27 底坑环境清洁、无渗水、积水、照明正常 28 底坑急停开关工作正常 备注： 工作标记√：正常×：不正常，未完成△：需要调试，更换，润滑及清洁○：已进行了维修，更换，润滑及清洁/：不包括 维保：检验：审核：
电梯日常维护保养记录 （乘客/载货电梯） 电梯基本情况及技术参数
编制及填写说明 1、本记录适用于乘客电梯、载货电梯的日常维护保养。 2、本记录的维护保养项目及基本要求 A 类项按照国家质量监督检验检疫总局制定的《电梯维护 保养规则》（TSG T5002-2017）制定，电梯维护保养单位可根据不同型号电梯的要求在空白表 格处增加相应项目。 3、维护保养项目（内容）和要求中对测试、试验有明确规定的，应当按照规定进行测试、试验，没有明确规定，一般为检查、调整、清洁和润滑。 4、维护保养基本要求，规定为“符合标准”的，有国家标准应当符合国家标准，没有国家标 准的应当符合行业标准、企业标准。 5、维护保养基本要求，规定为“制造单位要求”的，按照制造单位的要求，其他没有明确的“要求”，应当为安全技术规范、标准或者制造单位等的要求。 6、已完成保养、更换部件和经测试、试验功能正常的项目，在相应周期栏中在（是）后面□ 划“√“，保养中发现不正常项目和需调整或更换部件的项目，在相应周期栏（否）后面?划” ד，并在备注栏中说明，（无此项）后面?划”/“，有数据的项目填写在后面的数据格内。7、现场维护保养时，如果发现电梯存在的问题需要通过增加维护保养项目（内容）予以解决，应当相应增加并且及时调整维护保养计划与方案，相关情况应在备注栏中说明。 8、本记录“日常维护保养记录”页一式两联，每次完成保养工作，记录填写完整后，需经维 护保养人员和使用单位安全管理人员签字，手写联由维护保养公司存档（整本保存，保存期限 至少 4 年），复写联交客户存档。 9、维护保养记录应用钢笔或签字笔填写，不得用铅笔、圆珠笔、和复写纸填写。