口腔修复学辅导：附着体义齿
一、特点
从不同的角度弥补和完善了传统可摘局部义齿的不足，在形态，功能，生理等方面满足了患者的要求，扩大了可摘局部义齿的运用范围
二、定义
附着体义齿(dentureretainedbyattachment)：是一类以附着体为主要固位形式的可摘局部义齿，或活动-固定联合义齿。
附着体(attachment)：是一种用于义齿修复的固位形式，它通常是由阴性和阳性两部分组成的精密嵌合体，其中一部分固定在牙根，牙冠或者种植体上，另一部分与义齿结合，两者依靠不同的方式相接，从而为义齿提供良好的固位，稳定和美观。
三、附着体的发展简述
四、优缺点
A.优点
1.应用范围广：附着体可适用于常规使用卡环的修复体，并对基牙位置不好，条件差，难以用常规方法修复的患者，也可通过安放附着体改变义齿就位道的方式就决。
2.附着体的固位稳定作用大于一般卡环，其对基牙有保护作用。
3.附着体亦适用于对美观要求高的患者
原因：附着体放置的隐蔽性，及余留牙处理的美观性。
4.在良好固位稳定作用下，能取得较好的咀嚼效能。
5.基牙保存效果佳。
B.缺点
1.制作工艺复杂
2.费用较高，普通患者难以承受
3.放置附着体有一定的限制性：合龈距及美观等
五、附着体的分类
a.根据附着体与基牙的关系分类
1.冠内附着体
2.冠外附着体
3.根面附着体
b.根据制作方法及精密程度分类
1.精密附着体
2.半精密附着体：
c.根据附着体之间的接合方式分类
1.刚性附着体
2.弹性附着体
d.根据附着体的形态分类
1.栓和栓道式附着体
2.杆卡式附着体
3.球帽式附着体
4.按扣式附着体
e.根据附着体的固位原理分类
1.制锁式附着体
2.摩擦式附着体
3.定位式附着体
4.球铰链式附着体
5.磁性附着体
f.根据附着体的制作工艺分类
1.成品附着体
2.自制附着体
六、附着体义齿的组成
七、附着体义齿的临床应用
1.修复前检查
2.修复前准备
3.附着体的选择
4.基牙预备
5.义齿制作
6.义齿戴入与随访
1、口腔修复学（Prosthodontics）：用人工装置恢复各种缺失牙及其辅助组织和颌面部各种缺损并保持其相应的生理功能的一门临床医学科学。 2、牙体缺损：牙硬组织不同程度地被破坏、缺损或发育畸形，造成牙体形态、咬合和邻接关系的异常。 3、固位形：能使修复体获得抵抗外力而不知脱落和移位的能力的几何形状。 4、抗力形：使修复体和换牙能抵抗颌力而不致破坏和折裂的几何形状。 5、牙体预备：泛指为恢复，改建和重建缺损，缺失人牙的解剖外形及生理功能，通过牙科器械对患牙或者邻牙进行外形的修整，以满足修复体的固位，支持，外形，美观及功能需要的技术操作。 6、暂时冠：是在固定修复牙预备后到最终修复体粘固前患者不能自由摘戴的临时性固定修复。 7、过渡性修复：是为了某些颌系统疾病的治疗或为了明确诊断、美观和改善咀嚼功能，同时也是为了最终修复体的设计和制作提供更加的治疗方案而制作的暂时性修复。 8、颌架：又称咬合器，是模仿人体上下颌和颞下颌关节，固定上下颌模型和颌托，在一定程度上模拟下颌运动的仪器。 9、嵌体：是一种嵌入牙体内部用于恢复牙体缺损的形态和功能的修复体。 10、桩冠：是利用固位桩插入根管内以获得固位的一种全冠修复体。 11、牙本质肩领（ferrule）：冠边缘以上，核根面以下的一圈≥1.5mm的牙本质。 12、全冠（full crown）：是用牙科修复材料制作的覆盖全牙冠的修复体。它是牙体缺损的主要修复形式. 13、铸造金属全冠：由铸造工艺完成的覆盖整个牙冠表面的金属修复体。 14、烤瓷熔附金属全冠（porcelain-fused-to-metal crown,PFM）：一种由低熔烤瓷真空下熔附到铸造金属基底冠上金-瓷复合结构的修复体。 15、瓷全冠（all ceramic crown）：以陶瓷材料制成的覆盖整个牙冠表面的修复体。 16、牙列缺损：指单颌或上下颌牙列中部分的自然牙的缺失，使牙列完整性遭到破坏。 17、固定义齿（FPD）：是利用缺牙间隙两端或一端的天然牙或牙根作为基牙的修复体,故更多的时候简称为固定桥 18、固位体（retainer）：指在基牙上制作并粘固的全冠,桩冠,部分冠或嵌体,通过连接体与桥体相连接,使固定桥和基牙形成一个功能整体,并使固定桥获得固位 19、桥体（pontic）：是固定桥恢复确实牙的形态和功能的部分 20、连接体（connector）：是固定桥桥体与固位体之间的部分 21、双端固定桥：其两端都有固位体,固位体和桥体之间的连接形式为固定连接 22、半固定桥：两端均有不同的连接体,与固位体固定连接;另一端为活动连接体,多为栓道式结构,栓道位于固位体的近缺隙侧 23、单端固定桥：仅一端有固位体,桥体与固位体之间由固定连接体连接,另一端是完全游离的悬臂,无基牙支持 23、牙周潜力：颌力的平均值为22.4~68.3kg，而日常生活中，咀嚼食物时所需颌力一般为10~23kg，仅用牙所用颌力的一半，牙周组织还贮存相当大的储备力量，这部分力量称为~ 24、可摘局部义齿（RPD）：指利用口内余留的天然牙,粘膜,牙槽骨作支持,借助义齿的固位力及基脱等部件装置取得固位和稳定,用以修复缺损的牙列及相邻的软硬组织,患者可自行取戴的一种修复体 25、解剖式牙(有尖牙)：牙尖斜度为30-33度,与初萌出的天然牙合面相似 26、非解剖式牙(无尖牙或平尖牙)：其合面无牙尖及斜面,颊舌轴面形态与解剖式牙类似,其合面具有溢出沟
口腔修复学习题
口腔修复学习题 一、A1型题： 1．选择固定桥基牙时，临床冠根比的最低限度是 A．1:1 B．1:2 C．2:3 D．3:2 E．3:4 正确答案:A 2．固定义齿与牙体缺损修复对基牙要求的主要差别在于 A．牙冠有足够的固位形 B．牙根粗长稳固 C．要求活髓 D．牙周组织健康 E．基牙的轴向位置基本正常，有共同就位道 正确答案:E 3．修复前一般不主张手术切除的是 A．尖锐的骨突、骨尖和骨嵴 B．下方形成较大倒凹的下颌隆突 C．唇颊沟过浅 D．唇颊系带附着点接近牙槽嵴顶 E．松软牙槽嵴
正确答案:E 4．2岁半至4岁期间的合特点是 A．牙排列不紧密，前牙有间隙 B．切缘及合面无显著磨耗 C．上下颌第二乳磨牙的远中面不平齐 D．上颌第二乳磨牙在下颌第二乳磨牙之后E．以上均不对 正确答案:B 5．关于全口义齿模型描述哪项是错误的A．显露出肌功能修整的痕迹 B．模型边缘宽度以3～5mm为宜 C．模型最薄处不能少于5mm D．模型后缘应在腭小凹后不少于2mm E．下颌模型在磨牙后垫自前缘起不少于10mm 正确答案:C 6．下列哪项一般不会引起全口义齿基托折裂A．合力不平衡 B．基托较薄 C．牙槽骨继续吸收 D．基托与粘膜不贴合 E．垂直距离恢复的不够 正确答案:E
7．以下哪项不是基托作缓冲的目的 A．防止压痛 B．防止有碍发音 C．防止压迫龈组织 D．防止压伤粘膜组织 E．防止基托翘动 正确答案:B 8．开口型是指 A．下颌自大张口到闭口的整个过程中，下颌运动的轨迹 B．下颌自闭口到张大的整个过程中，下颌运动的轨迹 C．下颌自微张口到大张口的整个过程中，下颌运动的轨迹 D．下颌前伸咬合时下颌运动的轨迹 E．下颌侧方咬合时下颌运动的轨迹 正确答案:B 9．不宜做瓷全冠的情况是 A．前牙邻面缺损大或冠部有多处缺损 B．前牙氟斑牙、变色牙、四环素染色牙、釉质发育不全影响美观 C．因发育畸形或发育不良影响美观的前牙D．含有活髓的乳牙及青少年恒牙牙体缺损影响美观 E．错位、扭转牙不宜做正畸治疗
丹雪牙科告诉你什么叫精密附着体义齿 丹雪牙科告诉你如果牙齿已经缺失，医生都会建议我们及时的镶牙，这是因为如果长期吃那些咀嚼不良的食物，对我们的肠胃、消化道都很有影响。在镶牙的种类中，精密附着体义齿颇受青睐。那么，什么是精密附着体义齿呢?北京和平西桥永康口腔专家将给您解答。 丹雪牙科告诉你：附着体是一种义齿修复的固位体形式，是由阴性和阳性两部分结构组成的精密嵌合体，阴阳部件的结合使义齿具有良好的固位力和稳定性。 精密附着体为游离端牙缺失的患者提供了一种新的修复方法即固定与活动联合修复方法。 丹雪牙科告诉你精密附着体优点多多： 优点一：精密附着体使用简单，功能性强，摘戴方便，患者可自行通过控制固定锁来取戴。 优点二：精密附着体的固位装置隐蔽在可摘部分的基托内，因此可满足患者对美观的要求，使临床上一些修复效果差甚至无法修复的患者获得较为理想的修复效果。 精密附着体义齿的种类： 栓道式精密附着体 适应症： 侧或双侧游离缺失，尤其适合颊舌径较小情况、以及游离端距离较长或垂直距离较小的患者。 快餐式精密附着体 适应症： 单、双侧游离端缺失，保留残根修复覆盖义齿，局部连续2个或2个以上牙位缺失 柱式精密附着体 适应症： 单、双侧游离缺失、垂直距离较小的牙列缺损，联合种植义的修复。 杆式精密附着体
适应症： 保留残根的覆盖义齿修复，局部缺失的桥体处制作连接杆固位体，种植义齿的上部修复 按扣式精密附着体 按扣式 适应症： 单、双侧游离缺失，部缺失2个或2个以上牙位，颌骨切除后的膺复体，多个残根的覆盖义齿修复 磁铁式精密附着体 适应症：留残根做覆盖义齿修复，利用磁铁增强义固位力。精密附着体对临床要求及制作工艺要求都相当高，费用相对较贵，需临床医生综合考虑缺失牙区、基牙、牙周组织健康状况及患者对修复体的综合要求，并结合患者的经济承受能力，慎重选择适应症。
口腔修复学课程标准 适用专业：口腔医学课程类型：专业临床课建议课时：96课时 第一部分前言 （一）课程性质及任务 口腔修复学是研究口腔及颌面部各种缺损的病因、机制、症状、诊断、预防和治疗方法，利用人工材料制作各种修复体，从而恢复其正常形态和功能，以促进患者的健康的一门临床医学科学。口腔修复学是口腔医学专业的必修课程和核心课程，也是口腔医学专业的重要临床专业课程之一。主要学习内容包括牙体缺损或畸形、牙列缺损、牙列缺失的修复治疗。通过本课程的学习使学生掌握口腔及颌面部各种缺损的病因、机制、症状、诊断、预防和治疗方法，掌握口腔修复的基本操作技能，培养学生临床思维、分析问题和解决问题的能力；促进学生医学素质的养成；为后期的临床学习打下良好的基础，最终实现培养目标，为今后从事本专业工作奠定基础。 （二）设计思路 在口腔修复学课程设计中，以国家职业教育办学方针为指导思想，以服务为宗旨，以就业为导向，以岗位需求为标准，体现以能力为本位，以发展临床职业技能为核心的职业教育办学理念，体现职业教育贴近社会、贴近岗位、贴近学生。教学内容符合口腔助理执业医师考核标准和临床岗位需求，强化专业能力的训练和综合职业能力的培养。
口腔修复学课程设计突出以学生为中心，以就业为导向，紧紧围绕医学专科学校人才培养目标，准确把握本门课程在该专业课程体系中的定位和作用，强调打牢理论基础，强化基本操作技能训练，合理安排生理学教学内容，确定教学重点难点，科学安排各类教学活动和教学形式，有效利用信息化教学、案例式教学等教学方法，建立科学有效的课程考核办法，及时融入口腔医学新材料、新技术，保证课程教学的先进性、有效性和创新性。 口腔医学专业学生在修完医学基础课和口腔专业基础课之后的第二学年开始学习本课程。其预修课程包括《解剖学》、《微生物学》、《生理学》、《生化学》、《病理学》、《口腔解剖生理学》、《口腔组织病理学学》、《口腔材料学》等。 考核方法：考试课，笔试+技能操作。 学时学分：总学时数：96，理论学时数：60，实验学时数：36，学分数：8分。 第二部分课程培养目标 《口腔修复学》是口腔医学专业的必修课程和核心课程，也是口腔医学专业的重要临床专业课程，本课程应从适应临床职业岗位的能力需要出发，以培养技术应用能力和全面提高综合素质为主线，设计学生的知识能力素质结构的培养方案，突出能力培养，融入人文教育，强化职业意识，课程目标包括： (一)知识目标 1．掌握口腔修复科常用临床检查项目。掌握牙体缺损、牙列缺损和牙列缺失等各种常见缺损的修复治疗方法。 2．熟悉牙体缺损、牙列缺损和牙列缺失等各种常见缺损的病因、机制、症状、诊断、预防。 3．了解口腔颌面缺损的修复治疗、牙周病的修复治疗；了解口腔修复学新技术及有关最新研究进展。了解各类修复体的制作工艺流程。
牙列缺损的可摘局部义齿 1、牙列缺损（dentitiondefect）： 在上颌或下颌的牙列内有数目不等的牙缺失，同时仍余留不同数目的天然牙。牙列 缺损的常规修复方法有可摘局部义齿、固定局部义齿和口腔种植义齿。 2、可摘局部义齿（removablepartialdentures，RPD）：P~192 是利用天然牙、基托下粘膜或骨组织作支持，依靠义齿的固位体和基托来固定，用 人工牙恢复缺失牙的形态和功能，用基托材料恢复缺损的牙槽嵴、颌骨及其周围的 软组织形态，患者能够自行摘戴的一种修复体。 3、基牙（abutment）： 是固定义齿的基础，支持固定义齿，并将咀嚼时桥体承受的（牙合）力传递到牙周组织，以恢复缺失牙的咀嚼功能。 4、牙支持式义齿（tooth-supporteddentures）：P~193 指缺隙两端均有余留天然牙，两端基牙均设置支托，义齿所承受的力主要由天然牙 承担。适用于缺牙少、基牙稳固的病例，其修复效果较好。 5、黏膜支持式义齿（mucosa-supporteddentures）：P~193{09真题} 指义齿所承受的力主要由黏膜及其下的牙槽骨负担。虽然缺隙的一端或两端有余留 天然牙存在，但因余留牙松动或咬合过紧而不设置支托，常用语缺牙多、余留基牙 条件差，或咬合关系差的病例。 6、混合支持式义齿（toothandmucosa-supporteddentures）：P~193 指义齿承受的力由天然牙和黏膜、牙槽嵴共同负担，基牙上设支托，基托适当伸展， 其修复效果介于前两者之间。适用于各类牙列缺损，尤其是游离端缺牙病例，此为 临床上最常用的形式。 7、支点线（fulcrumline）：P~196、P~208{09真题}
口腔修复学 prosthodontics:是研究应用符合生理的方法，采用人工装置修复口腔及颌面部各种缺损并恢复其相应生理功能，预防或治疗口颌系统疾病的一门临床学科。 牙体缺损 tooth defect：牙体硬组织不同程度地被破坏、缺损或发育畸形，造成牙体形态、咬合和邻接关系的异常，影响牙髓、牙周组织的健康，对咀嚼功能、发音和美观产生不同程度的影响。 暂时冠 temporary crown：是在冠修复的牙体预备后至最终冠修复完成前患者不能自由摘戴的临时性全冠。 烤瓷熔附金属全冠 PFM：一种由低熔烤瓷真空下熔附到铸造金属基底冠上金-瓷复合结构的修复体。 嵌体 inlay：是一种嵌入牙体内部用于恢复牙体缺损的形态和功能的修复体。 高嵌体 onlay：高于he面的嵌体，覆盖了牙的he面形态，是嵌体的变种。 桩冠 post crown：是利用固位桩插入根管内以获得固位的一种全冠修复体。 牙本质肩领 ferrule：冠边缘以上，核根面以下的一圈≥1.5mm的牙本质。 就位 seating：将人造冠戴入预备过的患牙上并达到正确的位置。 牙列缺损 dentition defect：在上下颌牙列内的不同部位有不同数目的牙齿缺失，牙列内同时有不同数目的天然牙存在。 固定义齿 fixed prosthesis/固定桥 fixed bridge：是利用缺牙间隙两端或一端的天然牙或牙根作为基牙，在其上制作固位体，并与人工牙连接成为一个整体，借粘固剂将固位体粘固于基牙上，患者不能自己取摘的修复体。 固位体 retainer：指在基牙上制作并粘固的全冠,桩冠,部分冠或嵌体,通过连接体与桥体相连接,使固定桥和基牙形成一个功能整体,并使固定桥获得固位。 桥体 ponti：即人工牙，是固定桥恢复确实牙的形态和功能的部分。 牙周潜力/牙周储备力：是指在正常咀嚼运动中,咀嚼食物的he力大约只为牙周组织所能支持的力量的一半,而在牙周组织中尚储存了另一半的支持能力。 卫生桥/悬空式桥体：桥体的龈面与牙槽嵴顶的粘膜不接触，而是留出至少3mm以上的间隙，便于事物通过而不聚集，自洁作用良好。 口腔粘结修复技术：利用粘结树脂在处理的牙体组织上直接修复成形或利用粘结剂将修复体粘结固定来实现修复的临床技术。 润湿 wetting：由于表面张力的作用，水等液体有呈球特性，而抵抗这种呈球特性的作用，与固体表面产生亲和力的现象称为润湿。 可摘局部义齿：利用天然牙和基托下粘膜及骨组织作支持，依靠义齿的固位体和基托来固位，用人工牙恢复缺失牙的形态和功能，用基托材料恢复缺损的牙槽嵴及软组织形态，患者能够自行摘戴的一种修复体。 固位体 retainer：是RPD用以抵抗脱位力作用，获得固位、支持与稳定的重要部件。 间接固位体indirect retainer：辅助直接固位体固位的装置，是为防止义齿翘起、摆动、旋转、下沉而设计的固位装置。主要是为了加强义齿的稳定性。 支承线 fulcrum line：主要起支点作用的he支托连线。 观测线 surverying line/导线 guide line：指按共同就位道描画的，用以区分硬、软组织的倒凹区和非倒凹区的分界线。 制锁状态：是指义齿由于设计的就位道与功能状态中义齿实际的脱位方向不一致而造成的约束状态。 制锁区：利用义齿就位方向和脱位方向不一致而获得制锁作用，义齿受相邻牙约束的部分。制锁力：进入制锁角内的义齿部件（通常为基托）及与阻止其脱位的牙体之间产生的摩擦力。固位：RPD的固位是指义齿在口内就位后，不因唇颊舌肌生理活动、食物粘结及重力作用而
口腔修复学习题 供口腔医学专科用 赤峰学院医学院 2007年5月
口腔修复学习题 第四章牙体缺损修复 【A型题】 1．冠桩的长度一般是根长的： A.1/3~2/3 B.1/3~1/2 C.2/3~3/4 D.1/2~3/4 E.1/2~2/3 2．在桩冠修复进行根管预备时，根尖部一般应该至少保留充填材料的长度为： A.1mm B.2mm C.3mm D.4mm E.5mm 3．一般条件下，固位力最好的桩是： A.光滑桩 B.陶瓷桩 C.螺纹桩 D.不锈钢丝桩 E.锯齿桩 4．牙本质肩领的高度至少大于： A.2.0mm B.1.5mm C.2.5mm D.1.0mm E.0.5mm
5．一般情况下，桩处于牙槽骨内的长度要大于根在牙槽骨内总长度的： A.1/2 B.1/3 C.2/3 D.3/4 E.4/5 6．理想的冠桩直径应为根径的： A.1/2 B.2/5 C.2/3 D.3/4 E.1/3 7．急慢性牙髓炎尚未累及根尖者，根管治疗术后几天可行桩冠修复： A.3 B.4 C.5 D.一周 E.两周 8．根管预备容易发生的错误有 A.侧穿 B.根管口预备成喇叭状 C.根管壁有倒凹 D.牙胶尖被全部带出 E.以上都是 9．年轻恒牙若行桩冠修复者，以下哪种处理是正确的： A.暂不修复 B.待根尖发育完全后再修复 C.可行过渡性修复，定期复查
D.可直接行永久性修复 E.以上都不对 10．桩核在粘固以前，根管内常用的消毒剂是： A.75％酒精 B.无水酒精 C.95％酒精 D.碘酊 E.丁香酚. 11．以下增强桩冠固位的措施中，不正确的是： A.保证根尖牙胶封闭的前提下，尽可能利用牙根的长度 B.增加根管预备时的锥度 C.选用高强度的粘结剂.. D.尽量选用铸造冠桩，以增加密合度 E.选用螺纹桩 12．患牙X线片示根充完好，根尖有阴影；同时患牙有瘘管，那么进行桩冠修复的时机一般是： A.根充后3－5天. B.根充后一周 C.根充后两周 D.瘘管愈合，无临床症状后. E.根尖阴影消失后 13．以下哪项不是桩冠修复的绝对禁忌证： A.根尖周感染明显，未得到有效控制 B.根管壁有侧穿，无法修补 C.牙根过短，无法取得足够的抗力形 D.根内吸收者 E.年轻恒牙 14．桩核冠与桩冠相比，优点为： A.操作简便
口腔修复试题 一、选择题： 在下列各题的备选答案中，选一最佳答案，将其编号填入题前的括号内。 1. 固定义齿部分 （D） 1.牙体缺损修复的抗力形要求主要是指： A.修复体在口腔中能所作所为各种外力而不破坏； B.修复体在口腔中能抵抗各种外力而不移位； C.患牙能抵抗修复体戴入的力而不折裂； D. E.对患牙制备成一定的面、洞、沟以增加患牙的牢固度。 （C） 2.正确恢复铸造冠外展隙的意义是： A.保持牙列的完整性； B.有利于食物的排溢； C.保护牙龈组织； D.提高咀嚼效能； E.保护龈乳头。 （E） 3.为防止产生继发龋，固定修复体设计应考虑： A.必须覆盖点隙裂沟及脆弱的牙体组织； B.尽量与牙体组织密合无悬突； C.边缘应扩展到自洁区； D.适当扩大外展隙； E.以上都应考虑。 （E） 4.制作固定修复体，为了保护牙周膜以下哪一点是正确的 A.牙尖斜度不宜过大； B.接触点的松紧度适当； C.接触点的位置要准确； D. E.以上都正确。 （E） 5.牙体缺损修复体正确恢复牙冠外形高点的作用是 A.防止食物嵌塞； B.稳定牙弓； C.保护牙龈组织； D.提高咀嚼效率； E.以上都是。 （D） 6.使固定修复体固位的主要固位力是 A.摩擦力 B. C.粘着力 D.摩擦力和粘着力 E. (B) 7.影响粘固力的因素下列哪一点是错误的 A. 粘固面积越大，粘固力越大 B. 粘固剂越厚，粘固力越大 C．粘固剂越粘稠，粘固力越大 D. 修复体与牙体越密合，粘固力越大 E. 修复体与牙体越清洁干燥，粘固力越大 （A）8.合金嵌体窝洞制备时，需形成洞缘斜面，其目的是： A.增加抗力，防止游离牙釉柱折断； B.增加固位力，防止脱位； C.； D. E.增强密合度，防止侧向脱位。
1、采集系统病史与专科病史的意义及两者的相互关系是什么？ 2、口腔内临床检查的主要内容和顺序是什么？ 3、什么是整体诊疗计划？ 4、正确的病例书写格式及要求是什么？ 5、如何建立医生与技工之间的良好交流？ 6、牙体缺损的修复原则有哪些？ 7、修复体外形有何要求？如何保护牙龈组织健康？ 8、简述什么事抗力形？什么是固位形？在人造冠修复中有什么意 义？ 9、简述牙周生物学宽度及其在冠边缘设计中的作用和意义。 10、为了增加铸造金属全冠的固位力，牙体预备时应注意哪些方 面？ 11、金瓷结合的结合力有哪些？其主要影响因素是什么？ 12、应用比色板选色的方法和步骤是什么？ 13、烤瓷全冠牙体预备的具体要求是什么？对于烤瓷全冠金属基底 的要求是什么？ 14、试述烤瓷全冠修复后常见问题的预防及处理。 15、全瓷冠的适应症是什么？全瓷冠预备体与金瓷冠预备体的区别 是什么？ 16、为什么无角肩台得到了较广泛的应用？ 17、充填体与嵌体的的区别是什么？ 18、嵌体洞形预备的步骤是什么？高嵌体的优缺点是什么？
19、桩核冠的固位形和抗力形的要求是什么？ 20、判断人造冠就位的的标志和临床参考标志是什么？ 21、临床上常用的永久粘固剂有哪些？各自的优缺点是什么？ 22、多根后牙有严重的牙体缺损时可设计哪些修复方案？ 23、隐裂牙的修复应该注意哪些事项?后牙半切术的适应证是什 么？ 24、引起全冠修复后出现牙龈炎症的原因有哪些？造成修复体松动 的主要原因是什么？ 25、引起咬合痛得原因是什么？要避免此问题发生，修复过程中应 注意什么问题？ 26、固定桥的组成部分和各部分的功能是什么？ 27、固定义齿有哪些类型?不同类型修复分别适用于什么情况？ 28、固定桥修复的生理基础是什么？ 29、何谓牙周潜力？牙周潜力大小与哪些因素有关？牙周潜力与固 定桥修复有何关系？ 30、牙周萎缩、牙槽骨吸收后单根牙与多根牙的牙周膜面积的变化 规律是什么？ 31、固定桥基牙选择原则？ 32、固定桥固位体的的类型有哪些？各有何优缺点？ 33、选择固定桥的基牙需要考虑哪些方面？从哪些方面判断基牙的 的支持力是是否足够？ 34、桥体龈面设计有哪几种类型?分别适用与哪些情况？固定义齿
口腔修复学教学大纲prosthodontics 西安交通大学口腔医学院 修复教研室 2005 12 20
口腔修复学教学大纲 (供口腔系五年制用) 前言 口腔修复学(prosthodontics)是研究用符合生理的方法修复口腔及颌面部各种缺损的一门科学。它是口腔医学的一个重要组成部分，是医学与现代科学技术相结合而产生的，属生物医学工程的范畴。 口腔修复学的任务是研究口腔及颌面各种缺损的病因、机制、症状、诊断、预防和治疗方法，利用人工材料制作各种修复体，以恢复、重建各类缺损或异常的口腔颌面系统疾病，从而恢复其正常的形态和功能，以促进患者的健康。 口腔修复学是以医学基础、口腔医学基础、口腔临床医学及应用材料、工艺、材料力学、生物力学、工程技术学以及美学等为基础的专门科学。其临床内容包括牙体缺损或畸形、牙列缺损、牙列缺失的修复治疗；颌面缺损的修复治疗；牙周疾患、颞下颌关节疾患及牙合异常的预防和修复治疗。前三者是目前口腔修复学的主要临床内容。口腔修复学的基本治疗手段是采用制作修复体的方法恢复因缺损、畸形而丧失的形态与功能，使之达到正常水平。 在学习本门课程中，通过讲课、示教和实验室实习以及生产实习等环节，要求掌握口腔修复学的基础理论、基本知识和基本技能，达到教学大纲的要求。基础理论包括：修复的原则、固位原理、设计原则、平衡牙合理论等；基本知识包括：牙合、颌、面的解剖生理和牙合学等；基本技能包括：口腔检查方法、牙体预备、取印模、颌位纪录的方法与操作技术，各类修复体的设计及一系列技工操作技术，修复体的初戴、选磨、调牙合、复查修改等技术。使学生能运用这些知识和技能从事口腔修复的临床工作。 本教学大纲的教学总时数为192学时，其中理论课64学时、实习课128学时。 拟用教材为：卫生部规划教材全国高等医药院校教材（供口腔医学类专业用）马轩祥主编口腔修复学（第5版） 本教学大纲由修复教研室王宇春、逯宜编写。 西安交通大学口腔医学院 修复教研室 2005 12 20
口腔修复学 复习题 一、概念 1、抗力形 2、嵌体 3、牙体缺损 4、口腔修复学 5、生物力学 6、固位形 7、烤瓷熔附金属全冠 8、咀嚼效率 9、固定义齿10、摩擦力 11、牙周潜力12咀嚼力13、粘结力 二、填空 1、固定桥修复要求患者的牙槽骨吸收最多不超过（根长1/3 ），缺牙区牙槽嵴在拔牙后（3个月）吸收趋于稳定，患者的适宜年龄为（）。 2、单根牙（颈部）牙周膜面积最大，多根牙在（根分叉）牙周膜面积最大，（牙颈部）次之。 3、修复开始前需要进行的口腔检查包括（）、（）、（）、（）。 4、人造冠、桥获得固位的主要固位力有（摩擦力）、（粘结力）、 （约束力）。 5、鸠尾固位形，其 峡部宽度一般为合 面颊舌径宽度的 （1/3 ）。 6、金属烤瓷冠牙体 预备时，若牙体条 件允许，其肩台宽 度一般为（）mm， 前牙切端应预备 ( )mm 7、摩擦力的大小与 两物体间所受的 （压力）成正 比。 8、固定桥的固位体 一般分为三种类 型，即（冠内） 固位体、（冠 外）固位体、（根 内）固位体。 9、临床上依修复体 的固位方式分为以 下固位形（钉洞 固位）（沟固 位）（环抱固 位）（鸠尾固 位）（洞固 位） 10、摩擦力的大小 与两物体间所受的 正压力成 （正）比；粘 结力大小与粘结剂 厚度成（反）比。 三、选择 1、下列关于洞固位 形的说法哪个不确 切？ A 其固位力主要 取决于洞的深度和 形状 B 洞壁 要与就位道一致 C 洞底一定要预 备成一个平面D 洞壁可外展2o～5o E洞深应在2mm以 上 2、桩冠的桩的长度 要求为 A 距根尖部1㎜ B距根尖部1.5㎜C 距根尖部2㎜D距 根尖部2.5㎜E距 根尖部4㎜ 3、龈下边缘的缺点 是 A 可导致牙龈退 缩 B 固位不好 C 不美观D 边缘不密 合E固位好 4、下关于粘接力的 说法哪项是错误 的？ A 与预备体表面 状况有关B与 粘接剂厚度成 正比 C 与粘接 面积成正比 D 其大小与技术 操作有关E与粘 接剂稠度有关 5、以下关于桩冠的 说法哪项是错误 的？ A 桩越长固位越 好B 固位力取决于 摩擦力和粘结力 C 桩冠修复后可 减少根尖病的发生 D 可作固定桥的固 位体 E桩的形态取决 于根的形态 6、全冠的种类不包 括：E A．金属全冠 Ｂ．非金属全冠 Ｃ．混合全冠 Ｄ．核冠Ｅ．以 上都是 7、牙体缺损的修复 治疗原则：E A．正确的恢复形态 与功能 Ｂ．患牙预备时尽 可能保存保护牙体 组织 Ｃ．修复体应保证 组织健康 Ｄ．修复应合乎抗 力形与固位形的要 求 Ｅ．以上都对 8、在试合过程中， 主要包括：E A．就位情况 Ｂ．检查人造冠龈 边缘Ｃ．检查外 形与邻接Ｄ．调 合Ｅ．以上都对 9、按照制作方法、 结构和材料不同， 桩冠包括：E A．树脂桩冠 Ｂ．烤瓷桩冠 Ｃ．铸造桩冠 Ｄ．组合式桩冠 Ｅ．以上都是 10、是使人造冠获 得固位的最主要固 位力。A A 摩擦固位力 B 约束反力 C 粘结力 D 大气压 力E约束力 四、简答 1、固定桥修复后出
口腔修复学——牙体缺损修复 口腔修复学 开口度：3.7～4.5cm，下颌最大侧方运动范围：12mm 松动牙：牙槽骨吸收达到根2/3以上，牙松动达Ⅲ度者拔除 固定义齿基牙：牙槽骨吸收不超过根长的1／3 RPD基牙：牙槽骨吸收不超过根长的1／2，牙松动不超过Ⅱ度 牙槽骨修整，一般在拔牙后1个月左右修整 双侧上颌结节肥大的情况，常常只需修整一侧 缺牙部位剩余牙槽嵴情况 Ⅰ型：高圆形牙槽嵴，剩余牙槽嵴高度和宽度均足够 Ⅱ型：刃状牙槽嵴，剩余牙槽嵴高度无明显吸收或轻度吸收，宽度中至重度吸收 Ⅲ型：低圆形牙槽嵴，剩余牙槽嵴高度和宽度均中度吸收 Ⅳ型：地平状或凹形牙槽嵴，剩余牙槽嵴高度与宽度均呈重度吸收或吸收到基骨或基骨以下 牙体缺损 修复治疗的原则 正确地恢复形态与功能 牙体预备过程中注意保护软硬组织健康 修复体龈边缘设计应合乎牙周组织健康的要求
修复体应合乎抗力形与固位形的要求 修复体龈边缘 可设计龈下边缘：龈边缘距龈沟底至少0.5mm（牙周要求1mm）√龋坏、楔状缺损达到龈下。 √邻接区到达龈嵴处。 √修复体需要增加固位力。 √要求不显露修复体金属边缘。 √牙根部过敏不能用其他保守方法消除。 抗力形——咬不碎 √牙咬不碎——没有薄壁弱尖无基釉 √修复体咬不碎——材料、厚度、形状 固位形——掉不下来 √约束力——形状 √摩擦力——密合、平行、点线角清楚、接触面积 √粘接力——粘接面积、材料、厚度、稠度 烤瓷合金 氧化膜——化学结合 金属热膨胀系数略高——压应力 熔点显著高于陶瓷 机械结合 范德华力 减轻（牙合）力 减小（牙合）面面积——减少颊舌径
边缘嵴内收，加大外展隙 降低牙尖斜度——降低侧向力 加深食物排溢沟，增加副沟 减牙 嵌体——银汞合金充填的替代 禁忌症 年轻恒牙和乳牙 缺损过小或过大 磨耗重 根管治疗后的无髓牙 √洞深应大于2mm；轴壁均应相互平行或外展2°～5°，与就位道一致。 √洞缘有斜面：45°，宽度约0.5～1mm。去除洞缘无基釉，预防釉质折断。增加嵌体的洞缘密合性与封闭作用。 ▽邻（牙合）面嵌体 鸠尾，防止嵌体水平移位，峡部宽度一般不大于（牙合）面的1/2。
《口腔修复学》教学大纲 （供口腔修复学专业研究生使用） 课程编号：445509302 课程名称（中/英文）：口腔修复学/Prothodontics 总学时：34 学分：2 适用对象: 口腔修复专业3年制研究生 开课单位：郑州大学口腔医学院修复教研室 一、课程简介 口腔修复学（prosthodontics)是研究用符合生理的方法修复口腔及颌面部各种缺损的一门科学。它是口腔医学的一个重要组成部分，是医学现代科学技术相结合而产生的，属生物医学工程的范畴口腔修复学研究口腔及颌面部各种缺损的病因、机制、症状、诊断、预防和治疗方法，利用人工材料制作各种装置、矫治器或修复体，恢复、重建或矫正患者各种先天畸形、后天缺损或异常的口腔颌面系统疾病，从而恢复正常形态和功能，以促进患者的健康。临床记录牙体缺损或畸形的修复治疗牙列缺损或畸形的修复治疗；牙列缺失的修复治疗：颌面缺损的修复治疗；牙周疾患、颞颌关节疾患及牙合异常等到的预防和治疗。采用设计、制作、人工装置的方法来恢复上述各类缺损、缺失、和畸形而失去的形态与功能，使之尽可能达到或接近正常水平。本课程主要学习内容为固定修复（固定、局部义齿粘接固定修复），活动修复（可摘局部义齿），固定-活动联合修复，覆盖义齿，全口义齿，种植义齿等涉及材料与技术新进展等。 二、课程性质和教学目标 口腔修复学是研究用符合生理的方法修复口腔及颌面部各种缺损的一门科学,是口腔医学的重要组成部分,属于建立在现代医学和现代科学技术基础上的生物医学工程范畴，是一门实践性很强的应用性学科,也是口腔医学生必修课之一。 口腔修复学的任务是研究口腔及颌面各种缺损的病因、机制、症状、诊断、预防和治疗方法，利用人工材料制作各种修复体，以恢复、重建各类缺损或异常的口腔颌面系统疾病，从而恢复其正常的形态和功能。本课程通过理论授课、临床见习、PBL教学等环节，使学生扎实掌握口腔修复学的各种理论知识及临床技能，并了解口腔修复学的新进展新技术。为学生最终走向临床工作岗位从事口腔修复临床工作打下坚实的基础。 三、教学内容及要求 口腔修复学的主要内容是牙体缺损、牙列缺损及牙列缺失的修复原则和修复方法,还包括颌面部缺损的修复治疗、牙周病的修复治疗及颞下颌关节疾病的修复治疗、牙列缺损或缺失的种植义齿修复等内容。 本大纲所列教学内容按要求程度的不同，分为“掌握内容”、“熟悉内容”和“了解内容”三级。
口腔修复学辅导：附着体义齿 一、特点 从不同的角度弥补和完善了传统可摘局部义齿的不足，在形态，功能，生理等方面满足了患者的要求，扩大了可摘局部义齿的运用范围 二、定义 附着体义齿(dentureretainedbyattachment)：是一类以附着体为主要固位形式的可摘局部义齿，或活动-固定联合义齿。 附着体(attachment)：是一种用于义齿修复的固位形式，它通常是由阴性和阳性两部分组成的精密嵌合体，其中一部分固定在牙根，牙冠或者种植体上，另一部分与义齿结合，两者依靠不同的方式相接，从而为义齿提供良好的固位，稳定和美观。 三、附着体的发展简述 四、优缺点 A.优点 1.应用范围广：附着体可适用于常规使用卡环的修复体，并对基牙位置不好，条件差，难以用常规方法修复的患者，也可通过安放附着体改变义齿就位道的方式就决。 2.附着体的固位稳定作用大于一般卡环，其对基牙有保护作用。 3.附着体亦适用于对美观要求高的患者 原因：附着体放置的隐蔽性，及余留牙处理的美观性。 4.在良好固位稳定作用下，能取得较好的咀嚼效能。 5.基牙保存效果佳。 B.缺点 1.制作工艺复杂 2.费用较高，普通患者难以承受 3.放置附着体有一定的限制性：合龈距及美观等 五、附着体的分类 a.根据附着体与基牙的关系分类 1.冠内附着体 2.冠外附着体 3.根面附着体 b.根据制作方法及精密程度分类 1.精密附着体 2.半精密附着体： c.根据附着体之间的接合方式分类 1.刚性附着体 2.弹性附着体 d.根据附着体的形态分类 1.栓和栓道式附着体 2.杆卡式附着体 3.球帽式附着体 4.按扣式附着体 e.根据附着体的固位原理分类 1.制锁式附着体 2.摩擦式附着体 3.定位式附着体
口腔修复学——牙体缺损修复 口腔修复学 开口度：3.7～4.5cm，下颌最大侧方运动范围：12mm 松动牙：牙槽骨吸收达到根2/3以上，牙松动达Ⅲ度者拔除 固定义齿基牙：牙槽骨吸收不超过根长的1／3 RPD基牙：牙槽骨吸收不超过根长的1／2，牙松动不超过Ⅱ度 牙槽骨修整，一般在拔牙后1个月左右修整 双侧上颌结节肥大的情况，常常只需修整一侧 缺牙部位剩余牙槽嵴情况 Ⅰ型：高圆形牙槽嵴，剩余牙槽嵴高度和宽度均足够 Ⅱ型：刃状牙槽嵴，剩余牙槽嵴高度无明显吸收或轻度吸收，宽度中至重度吸收 Ⅲ型：低圆形牙槽嵴，剩余牙槽嵴高度和宽度均中度吸收 Ⅳ型：地平状或凹形牙槽嵴，剩余牙槽嵴高度与宽度均呈重度吸收或吸收到基骨或基骨以下 牙体缺损 修复治疗的原则 正确地恢复形态与功能 牙体预备过程中注意保护软硬组织健康 修复体龈边缘设计应合乎牙周组织健康的要求 修复体应合乎抗力形与固位形的要求 修复体龈边缘 可设计龈下边缘：龈边缘距龈沟底至少0.5mm（牙周要求1mm） √龋坏、楔状缺损达到龈下。 √邻接区到达龈嵴处。 √修复体需要增加固位力。 √要求不显露修复体金属边缘。 √牙根部过敏不能用其他保守方法消除。 抗力形——咬不碎 √牙咬不碎——没有薄壁弱尖无基釉 √修复体咬不碎——材料、厚度、形状 固位形——掉不下来 √约束力——形状 √摩擦力——密合、平行、点线角清楚、接触面积 √粘接力——粘接面积、材料、厚度、稠度 烤瓷合金 氧化膜——化学结合 金属热膨胀系数略高——压应力 熔点显著高于陶瓷 机械结合 范德华力 减轻（牙合）力 减小（牙合）面面积——减少颊舌径 边缘嵴内收，加大外展隙
降低牙尖斜度——降低侧向力 加深食物排溢沟，增加副沟 减牙 嵌体——银汞合金充填的替代 禁忌症 年轻恒牙和乳牙 缺损过小或过大 磨耗重 根管治疗后的无髓牙 √洞深应大于2mm；轴壁均应相互平行或外展2°～5°，与就位道一致。 √洞缘有斜面：45°，宽度约0.5～1mm。去除洞缘无基釉，预防釉质折断。增加嵌体的洞缘密合性与封闭作用。 ▽邻（牙合）面嵌体 鸠尾，防止嵌体水平移位，峡部宽度一般不大于（牙合）面的1/2。 箱（盒）状洞形、片切洞形 高嵌体——想象全冠只有（牙合）面 1mm 4个钉洞，钉洞应避开牙尖和髓角，分散于近远中窝及颊舌沟内 深度超过釉牙本质界，一般为2mm，直径1mm，相互平行。 全冠 禁忌症：年轻恒牙、牙体过小过矮
口腔修复学简答题及答 案 文件排版存档编号：[UYTR-OUPT28-KBNTL98-UYNN208]
修复简答题 1，铸造金属全冠/PFM/ 全瓷冠牙体预备的步骤。P32-36 a合面引导沟的制备b合面的预备c轴面平行沟的预备d轴面的预备e精修完成 2，取模时选择托盘的要求有哪些P46 ①托盘略大于牙弓；②托盘内面与组织之间约有3-4mm间隙；③托盘组织面与牙 列和黏膜之间有2-3mm间隙④最好选择全牙列托盘。 3，固定义齿/可摘局部义齿/全口义齿修复后可能出现的问题和处理方法。 固定义齿P118 问题：a基牙疼痛b牙龈炎c基牙松动d固定桥松动e固定义齿破损 处理：拆除固定桥，重新设计修复c还可调合d也可以变更桥体牙面 或用光固化树脂修补 可摘义齿P231 问题：a义齿就位困难b基牙疼痛c软组织疼痛d固位、稳定不良 e义齿咀嚼功能差f人工牙咬颊、咬舌g食物嵌塞h发音障碍i咀嚼肌和颞下颌关节不适h恶心和唾液增多i戴义齿后的美观问题 全口义齿P158 问题：a疼痛b固位不良c发音障碍d恶心f咬唇颊和舌g咀嚼功能不良h心理因素的影响 4，单端固定桥的适应症P99 缺失牙间隙小；患者的牙合力不大；基牙有足够的支持力且牙冠形态正常能为固 位体提供良好的固位力。 5，牙列缺失的肯氏分类法的内容P193
大概分为四类 第一类：义齿鞍基在两侧基牙的远中，远中为游离端，即双侧游离缺牙； 第二类：义齿鞍基在一侧基牙的远中，远中为游离端，即单侧游离缺牙。 第三类：义齿鞍基在一侧，鞍基前后都有基牙。 第四类;义齿鞍基在基牙的前面，即前部缺牙，基牙在缺隙的远中。 6，支托凹的预备原则 （1）牙合支托凹一般预备在缺隙两侧基牙的近远中边缘嵴处； （2）若咬合紧或牙本质过敏，不应勉强磨出支托凹； （3）对颌牙有伸长者，可适当调磨对颌牙； （4）尽量利用天然间隙，少磨牙体组织； （5）支托凹深度一般约1～ mm，呈匙形，近远中长度约为基牙近远中径1／4～1／3，颊舌宽度为牙合面颊舌径的l／3～1／2. 7，可摘局部义齿的组成及各部分的作用（简单就是：人，基，固，连） 局部可摘义齿由人工牙，基托，固位体，连接体四部分组成。 人工牙的作用P170：1，代替缺失牙，恢复牙弓的完整性。2，建立牙合关系，恢复咀嚼功能。3，辅助发音。4，恢复牙形与牙面、改善美观。5，防止余留牙伸长，移位，倾斜及牙合关系紊乱。 基托的作用P171：连接作用，修复缺损，传递牙合力，固位及稳定作用。 固位体的作用P172：固位，支持，稳定三种作用。 连接体的作用：将义齿各部分连接成整体，传导并分散合力至基牙和邻近的支持组织。
?随着科学技术的发展，人们的生活方式得到了不断改进，爱美的愿望日益加强，将美武装到牙齿以成为一种时尚。口腔修复学不断引进新技术、新工艺，制作义齿从粗加工到细加工，使义齿更加小巧精致，外形逼真，功能接近与天然牙。 ?口腔修复学发展史上的一个重要里程碑是精密附着体的发明创造。早在1841年附着体已用于临床，其良好的固位及美学效果被医生和患者接受； ?1905年，Herman和Chayes发展了的冠内附着体，随着材料学、工艺加工学的快速发展，不断推动附着体制作工艺的改革，使附着体的结构和精度得到提高。如今已形成了十余个种类，几十个品牌的附着体，为义齿的固位提供了有效的方法。 ?精密附着体在我国临床应用起步较晚，国内最早文献是北医的冯海兰1995年报道的，国内还没有广泛应用，同时比较遗憾的是还没有形成自己的名牌附着体。 ?以附着体作固位体在临床上，可适用于各种类型的牙列缺损、牙列缺失和颌面部缺损的修复治疗。由于附着体的种类很多，而且各类附着体的固位原理有所不同，为临床口腔修复提供了更广的设计选择面，从而提高了修复效果。
一、附着体的特点 ?（一）固位和稳定 ?采用附着体作为可摘义齿的固位体与采用卡环固位体的固位原理不同。 后者主要利用固位体卡环臂进入天然牙倒凹区，在义齿脱位时二者之间产生摩擦力来达到固位效果；而前者根据各附着体的阴性和阳性结构的不同结合形式形成固位力，其固位效果明显优于卡环固位体。?如利用机械嵌合作用形成固位力的栓体栓道式附着体、帽环附着体、杆式附着体等，都通过阴阳性结构的吻合、金属弹性、衬垫材料的弹性形成可靠的摩擦力； ?利用锁结作用形成固位力的插锁式附着体，通过阴阳性结构锁定形成固位力； ?利用弹簧珠嵌合作用形成固位力的弹性珠球式附着体，使珠球通过弹力嵌入凹槽获得固位力；利用磁引力作用的磁性附着体， ?通过衔铁与永磁体之间吸引力获得固位力。
固定义齿工艺技术 第一章绪论 第一节口腔修复学概论 一、口腔修复学的定义 是研究和采用符合人体生理的方法修复口腔牙体缺损、牙列缺损、牙列缺失及颌面部各种缺损的一门学科。是口腔医学的一个重要组成部分，是医学与现代科学技术相结合而产生的，属生物医学工程的范畴。 二、口腔修复学的任务 是以口腔及颌面部各种缺损的病因、机制、症状、诊断、预防为出发点，利用人工材料制作各种修复体，即“人工器官”，以恢复、重建由各类缺损或异常的口腔颌面系统疾病所造成的形态和功能缺陷，以促进患者的健康。 三、口腔修复学的基础理论 它是以医学基础、口腔医学基础、口腔临床医学及应用材料学、材料力学、工艺学、生物力学、工程技术学以及美学等为基础的应用科学。 四、口腔修复学的临床内容 包括：牙体缺损或畸形的修复治疗；牙列缺损的修复治疗；牙列缺失的修复治疗；颌面部缺损的修复治疗；牙周疾患的修复治疗；颞下颌关节疾患及牙合异常等的预防和修复治疗。 五、口腔修复学的基本治疗过程 病史+ 临床检查初步诊断复制模型+ 检查结果诊断和
设计修复体试戴调整完成 六、口腔修复学的基本技术 包括：牙体预备技术、印模技术、支架弯制技术、排牙技术、熔模制作技术、包埋与铸造技术、焊接技术、研磨技术等。 第二节固定修复学概论 一、定义 是研究牙体缺损和牙列缺损的病因、机制、症状、诊断、预防和治疗方法的专门学科。是利用人工材料及工艺技术制作出符合生理，并能恢复、重建口颌系统正常形态、功能及审美要求的各种固定修复体以促进患者的健康。 二、固定修复体的特点 1．义齿所接受的牙合力通过基牙传导至牙周支持组织，其牙合力传导方式接近天然牙； 2．支持良好，稳固，咀嚼效率高； 3．体积小，近似原缺失牙，异物感小，舒适，不影响发音，容易适应； 4．牙体组织切割较多； 5．不能取出清洁，故设计上自洁功能要求较高； 6．修理困难。 7．对基牙要求高，适应症窄。 第二章固定修复学实用基础理论 第一节固定修复体的修复原则与固位原理 一、修复原则修复的全过程，即修复体的选择、设计、牙体制备，修复体的制作，试戴、粘固等均应符合生物学、机械力学和美学的原则。
◆口腔修复学（Prosthodontics）：用人工装置恢复各种缺失牙及其辅助组织和颌面部各种缺损并保持其相应的生理功能的一门临床医学科学。 ◆牙体缺损：牙硬组织不同程度地被破坏、缺损或发育畸形，造成牙体形态、咬合和邻接关系的异常。 ◆固位形：能使修复体获得抵抗外力而不知脱落和移位的能力的几何形状。◆抗力形：使修复体和换牙能抵抗颌力而不致破坏和折裂的几何形状。◆牙体预备：泛指为恢复，改建和重建缺损，缺失人牙的解剖外形及生理功能，通过牙科器械对患牙或者邻牙进行外形的修整，以满足修复体的固位，支持，外形，美观及功能需要的技术操作。 ◆暂时冠：是在固定修复牙预备后到最终修复体粘固前患者不能自由摘戴的临时性固定修复。 ◆过渡性修复：是为了某些颌系统疾病的治疗或为了明确诊断、美观和改善咀嚼功能，同时也是为了最终修复体的设计和制作提供更加的治疗方案而制作的暂时性修复。 ◆颌架：又称咬合器，是模仿人体上下颌和颞下颌关节，固定上下颌模型和颌托，在一定程度上模拟下颌运动的仪器。 ◆嵌体：是一种嵌入牙体内部用于恢复牙体缺损的形态和功能的修复体。 ◆桩冠：是利用固位桩插入根管内以获得固位的一种全冠修复体。 ◆牙本质肩领（ferrule）：冠边缘以上，核根面以下的一圈≥1.5mm的牙本质。 ◆全冠（full crown）：是用牙科修复材料制作的覆盖全牙冠的修复体。它是牙体缺损的主要修复形式. ◆铸造金属全冠：由铸造工艺完成的覆盖整个牙冠表面的金属修复体。 ◆烤瓷熔附金属全冠（porcelain-fused-to-metal crown,PFM）：一种由低熔烤瓷真空下熔附到铸造金属基底冠上金-瓷复合结构的修复体。