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全身无力腰酸腿软怎么回事呢

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导语:全身无力腰酸腿软怎么回事呢?这个问题对于有过这种症状的人来说是比较复杂的,因为人们在很累的时候常常会感到全身无力腰酸腿软,而且有时

全身无力腰酸腿软怎么回事呢?这个问题对于有过这种症状的人来说是比较复杂的,因为人们在很累的时候常常会感到全身无力腰酸腿软,而且有时候身体出现了病症的时候也会发展成全身无力腰酸腿软的症状,对于这种症状的原因,许多人都想了解一下,下面就来看看全身无力腰酸腿软怎么回事的介绍吧。

腰酸腿软,全身无力,肾亏征象,预防肾虚首先要注意休息,劳逸结合,善于通过一些休闲活动来减轻精神压力,释放不良情绪。均衡饮食、规律生活。另外,下面这些简单的小窍门,既可强身健体、预防肾虚,也可作为肾虚者的辅助治疗。如每天搓脚心:两手对掌搓热后,以左手擦右脚心,以右手擦左脚心,早晚各1次,每次搓300下。或者每天做缩肛运动:全身放松,自然呼吸;呼气时,做缩肛动作,吸气时放松,反复进行30次左右。

一般肾阳虚长表现畏寒怕冷,怕风,面色苍白,肢体发凉,易受风寒,脸色灰暗,多汗,腰膝酸疼,精神不振,食欲不振,阳痿,小便不利,手足冰冷,身体浮肿,腹泻(五更泄)等症状的出现,最好是能去看一下中医让中医医师根据情况来诊断一下,如果确诊是肾阳虚引起的话选择补肾食品时可以考虑海产品以及韭菜籽。补肾药物推荐金匮肾气丸以及五子衍宗丸等来进行治疗。

在人们的生活中总是会出现一些莫名其妙的事情,例如全身无力腰酸腿软这种现象就是一种人们常见的现象,这种现象是许多人在工作之后容易出现的,从以上的介绍来看,这个问题和人们的肾脏病变有

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得肾病为什么会腰痛

得肾病为什么会腰痛? 肾病为什么会腰痛?腰痛是肾病患者一个常见而典型的特征,很多肾病患者都会在蛋白尿、血尿等症状外伴有腰痛,那肾病患者为什么会腰痛呢?肾病患者腰痛的原因是什么? 如果说是腰部扭伤,发生腰肌劳损,出现腰痛,很正常。如果是正常人,在剧烈运动或参加重体力劳动,特别是腰部持续负重以后出现腰痛,无关紧要,休息几天就会好。不过,有些人,特别是青年人,并未参加劳动和运动,也没有腰部扭伤史,却出现乏力、尿少、腰膝酸软的症状,尤其是腰骶部附近区域有模糊的酸痛。再照一照镜子,还会发现眼睑微肿,总有一副未睡醒般的面容。此时就要格外警惕了,这些症状都是肾病的早期征兆,应及时去医院就诊,详细地检查一下,做一个尿常规检查,有条件的最好做一个尿蛋白凝胶电泳试验,否则会贻误诊治,后果极为严重。 那么,肾病患者为什么会腰痛呢? 这倒并不只是因为肾脏本身的位置在腰部。原来肾病是一种免疫性的变态反应,其发病很独特,既可以突然发作,也可以逐渐形成。肾病的发病对象往往是那些看上去无病症,也无肾病史,但免疫力低下的人,如曾患过感冒、扁桃体炎、腮腺炎和过敏性鼻炎的人。本病的起因主要见于外来细菌、病毒等侵袭人的上呼吸道后,机体对之产生特异的抗肾抗体。如果病原体再次侵入机体,隐蔽在血液中的抗肾抗体便会牢牢地“咬”住它,形成体积较大的抗原抗体复合物,尔后由血液运至肾脏,准备排出体外。糟糕的是肾小球基底膜上的滤孔太小,无法将大体积的抗原抗体复合物滤出至尿液中,于是便堆积在那里。但是,机体的另一种防御力量──补体系统不能容忍这些不速之客,并对之发起了毁坏性攻击。结果,肾小球基底膜等组织也遭到损害,以致滤膜破损,血浆中大量尚未被机体改造利用的蛋白质漏出,随尿排出,造成蛋白尿。 蛋白质是生命活动的最重要的能源之一。全身各组织器官的更新代谢及功能的发挥,均需要依赖一定数量和质量的蛋白质。腰背部的肌肉直接支配人体直立、行走、就座、弯腰等动作,一旦这些肌群缺少充足的蛋白质供给,会迅速出现“饥饿”倾向,表现为以腰腿部为主的肌肉组织丧失原有的张力,腰部活动明显受限,且伴有坠胀及酸痛等症状。所以,接连数日的无故腰痛,首先应考虑到发生肾炎的可能,并及时到医院检查。 正常情况下腰部无异常感觉,肾脏在触诊和叩诊时无痛感。当肾脏病变时可出现腰痛,其常见的病因有: 1、肾肿胀、梗阻性肾病、巨大肾盂积液、肾盂肾炎、肾囊肿、急性肾炎、肾病综合征、肾静脉血栓形成、肾细胞瘤、肾结核等均可导致肾肿胀而引起腰痛。

病案之腰痛

05题干: 第一站:病案书写(60分钟) 岳××,男,46岁,公务员,2002年10月20日初诊。反复腰痛腰酸2年,喜按喜揉,遇劳加重,小便泡沫较多,因工作繁忙,未重视。近2周来腰酸痛明显,并觉少气乏力,腿膝无力,手足不温,夜尿清长,遂来诊。查体:T:36.8℃,R:18次/分,P:76次/分,BP:155/95 mmHg。神清气平,面色白光白,舌质淡胖,边有齿印,苔薄白,脉沉细,未见其他阳性体征。实验室检查:尿常规示:蛋白++,红细胞++/Hp,颗粒管型2-3/Lp。血常规示:红细胞3.55×1012/L,血色素115g/l。血尿素氮6.8mmol/l,血肌酐100umol/l,血尿酸416umol/l,血糖(空腹)5.6mmol/l,血浆白蛋白38g/l,球蛋白28g/l。B超示:双肾大小正常范围,结构较模糊。 参考答案: 主述:反复腰痛腰酸2年伴泡沫尿,加重2周 辨病辨证依据:因劳累太过,兼之病久,以至肾精亏损,无以濡养筋脉而发生腰痛。腰为肾府,肾主骨髓,肾之精气亏虚,则腰脊失养,故酸软无力,其痛绵绵,喜按喜揉,是为虚证所见。劳则气耗,故遇劳更甚。肾藏精,肾虚固摄失司,故夜尿增多,精微不固而下泄,故见泡沫尿。阳虚不能温养四肢,故手足不温。面色白光白,舌质淡胖,边有齿印,脉沉细,皆为阳虚之象。 西医诊断依据:1.男性,46岁,表现为水肿、高血压、蛋白尿、镜下血尿、管 型尿,并伴轻度贫血,起病缓慢而隐匿,病情迁延,时轻时重。 2.体征:BP:155/95 mmHg,面色白光白。 3.实验室检查:尿常规示:蛋白++,红细胞++/Hp,颗粒管型 2-3/Lp。血常规示:红细胞3.55×1012/L,血色素115g/l。血尿 素氮6.8mmol/l,血肌酐100umol/l,血尿酸416umol/l,血浆 白蛋白38g/l。B超示:双肾大小正常范围,结构较模糊。 入院诊断: 中医诊断:腰痛—肾虚腰痛(肾阳亏虚) 西医诊断:慢性肾小球肾炎 治则:温补肾阳 方药:右归丸加减 熟附子10g 肉桂5g 熟地15g 山药15g萸肉15g 枸杞12g 杜仲12g 菟丝子15g 当归12g 茯苓15g牛膝15g 车前子包15g 06题干: 第一站:病案书写(60分钟) 孙××,女,70岁,农民,2002年8月6日初诊。产1子2女。曾流产2次。 30余岁时曾患腰痛,发热,当时诊断为“急性尿感”,经治疗后好转(具体不详)。近40年来腰酸痛时作,遇劳更甚,卧则减轻,小便时有频数,未予诊治。近1月来腰酸痛加剧,并伴恶心,头昏,夜间尿频数,手足心热,口燥咽干,膝软乏力,心烦失眠,遂来诊。查体:T:37.6℃,R:18次/分,P:96次/分,BP:170/95 mmHg。神清气平,

腰腿痛疗效评价

附件2 腰腿痛(腰椎间盘突出症)疗效分析我科通过优化后方案,结合我科临床实际,运用中西医结合治疗腰椎间盘突出症,临床疗效显著,能有效缩短疗程,中药的广泛使用降低了患者诊疗费用以及药物的毒副作用,外治疗法和中药热熨可以明显减少患者痛苦,具有较强的优势。 1.临床资料 自2007年以来我科住院病房收治病人238例,男131例, 女107例,男女比例1.22:1;年龄37-89岁, 平均47岁;病程0.5- 39年, 平均5.9年;全部患者按中医辨证原则分为:肝肾亏虚证67证例,寒湿证38 例,血瘀证49 例,湿热证33 例,气血两虚证51例。 2.评价标准 评价方法采用JOA腰痛疾患疗效评分判定标准及中医证候评分积分表对疗效进行评判:根据患者治疗前后的评分值计算改善率作为疗效评判依据。JOA评分满分29分。治疗改善率=「(治疗后评分-治疗前评分)/(29-治疗前评分)」×100%。 (1)疾病疗效判定标准 ①临床控制:疼痛症状消失,活动正常,积分减少≥75%; ②显效:疼痛症状消失,活动不受限, 积分减少≥50%,<75%; ③有效:疼痛症状基本消除,活动轻度受限, 积分减少≥25%,<50%; ④无效:疼痛症状与活动无明显改善, 积分减少<25%。 (2)中医证候疗效判定标准。 ①临床痊愈:临床症状、体征消失或基本消失,证候积分减少≥75%; ②显效:临床症状、体征明显改善,证候积分减少≥50%,<75%; ③有效:临床症状、体征均有好转,证候积分减少≥25%,<50%; ④无效:临床症状、体征均无明显改善,甚或加重,证候积分减少<25%。 3.中医证候评分 (1)寒湿证 ①腰部冷痛重着

移植后腰酸背痛是怎么回事

移植后腰酸背痛是怎么回事 试管婴儿移植之后,很多女性会感觉腰背酸痛感比较明显,其实这可能是移植后的一些后遗症症状表现,尤其是身体比较虚弱的人,在异物入侵的之后,那么身体就会出现这些反应,所以试管婴儿移植之后要注意正确护理,出现异常状况要及时到医院了解。 ★1、移植引起的后遗症 试管婴儿移植后出现腰膝酸软,考虑多是由于移植引起的后遗症,也有可能是身体比较虚弱导致或者是属于异物侵入引起的身体反应。建议你时刻注意观察胚胎情况,也可配合服用补肾类中成药缓解症状。同时注意休息,饮食多吃黑芝麻黑米大枣桂圆山药等滋补性食物。保持心情舒畅。 ★2、试管婴儿移植后的心态为将来培养孩子良好的习惯做准备

心态决定成败,这句话有些绝对,但是这样说是为了让大家重视,做试管婴儿移植术业不例外。因为心态不好,会影响女性的内分泌,从而影响胚胎着床和发育。再者,一个人的心态体现了一个人成熟的程度,一个成熟的人,能够很好的调整自己的心态,不至于紧张和焦虑。而对于将为人母的人来说,我觉得,应该学会调整自己的心态,为将来培养孩子良好的习惯做准备。 ★3、试管婴儿移植后出现腹痛腹胀是取卵移植后出现最多的症状 试管婴儿移植后出现腹痛和腹胀是取卵移植后出现最多的 症状。腹痛的程度不同,可能提示不同的问题,需要及时到医院就诊,腹胀也是如此。这里主要说一下如何避免这些情况:取卵后要注意活动的力度和幅度,不能剧烈运动。取卵移植后要多喝水、高蛋白饮食,尤其是夏天,取卵后轻微的不舒服是常有的,但是一定要保证营养,因为营养跟不上,身体是不能抵抗疾病的。夏天身体水分丢失很快,能量消耗也很快,所以,一定要注意多喝水、保证充足的饮食。

男性射精后腰酸是怎么回事-

男性射精后腰酸是怎么回事? 性生活是很重要的,有的时候不和谐的房事生活会让整个家庭不和谐,出现不好的现象,房事是很缺少不得的,但是它也会有一些情况发生,男性射精后腰酸是怎么回事,这个问题让很多的夫妻都很苦恼,本来是件开心的事情,那么接下来我们就讲一下男性射精后腰酸是怎么回事? 引起男人射精后腰痛的常见原因: 1、性生活过频可致腰痛 频繁性交可引起腰痛,主要是腰部活动量过大,引起腰肌劳损,使腰部肌肉产生酸痛,纠正方法要根据体力情况进行有规律的性生活。 2、未达性高潮可致腰痛

性快感或性高潮的基础,在于骨盆内外生殖器官血管充血。 如果内外生殖器官受刺激后发生充血,但未达到性高潮释放,便有可能引起腰痛。这与部分女性在月经期间骨盆充血、性欲升高而又不能做爱时感到腰痛的情况相似。 3、中断性生活可引起腰痛 现实生活中,有的夫妻为了延长性生活的时间,当将要射精时故意中断性生活。 从生理学上来看,中断夫妻生活可使整个生殖系统和盆腔充血不能迅速消退,大脑皮层和脊髓仍长时间处于紧张状态不能平静,精囊等附件器官没有排空。同时大脑还处于兴奋状态,无法得到很好的休息,长此以往可以引起腰痛。 男人出现性交后腰疼可能是性交时间过长、房事过度、性交姿势不当等原因引起,也可能是因为有疾病造成的,如原来就有一些腰椎间盘或腰肌疾病、肾功能不正常、体质虚弱等原因造成。所以,如果男人出现射精后经常腰痛,应该去淮安博爱医院好好检查原因 .

上面讲述了有关于男性射精后腰酸是怎么回事这方面的知识,对于这个医学知识,相信大家对它也有了认识和了解,那么在以后的房事生活中就不会再出现这样的情况发生了,知道了它的原因,那么就该做出相对的治疗,让自己身体快速好起来,有一个正常的性生活,也让家庭和睦相处。

腰疼怎么办 8方法解决腰疼

腰疼怎么办 8方法解决腰疼 很多人都会有腰疼的毛病,你知道腰疼怎么办吗?今天小编就为大家推荐几种治疗腰疼的方法,你想不想学习一下,那就马上跟着小编去看看吧! 腰疼的治疗方法: 1、按摩穴位 腰疼的时候可以采用穴位按摩的方法进行缓解治疗,可以按摩环跳穴,该穴位位于坐骨结节与股骨大转子之间连线的中点,也可以按摩委中穴,在大腿后面中央、腘窝中央偏外处,还可以按摩小腿肚中央的承山穴,内踝后方的太溪穴。每天可以按摩着五个穴位3次,每个穴位按摩1分钟,一直按摩至有酸胀、麻的感觉为止。 2、抖腿 先站好,用健侧腿维持重量,患侧腿则放松下来,将手掌放在大腿后面按住,然后将腿部肌肉左右地抖动,大约抖动1到2分钟。每天都可以这样抖动多几遍,能起到缓解腰痛的作用。 3、公鸡治腰痛 把刚啼叫的公鸡宰杀,取鸡肉加油翻炒,然后加500克的米醋,就这样焖至剩下半杯醋才起锅,之后再加入适量的红糖。一只公鸡一天分成3次服下,连续服用6天。注意此方法不适合胃酸过多、胃溃疡患者服用。 4、逆行 缓解治疗腰痛可以采用逆行的方法,找个平整的地方倒退走,走的时候尽量不要让膝盖弯曲,腰部放松,两手握拳,用四指手指包住拇指,走的时候手臂自然摆动。每次逆行大约100到200步,每天走2到3次。 5、捏跟腱

先跪在床上,然后用自己两手的拇指还有食指中节部位在脚后跟上方跟腱部位进行拿捏,捏的时候可以稍微用力些,常常这样捏能缓解腰疼症状。 6、爬行 爬行法也可以缓解治疗腰痛,可以在床上或者是在地面上,向前方、后方、转圈爬行运动。每天早上和晚上各做一次,连续做几天能缓解腰痛,可以有效治疗腰肌劳损、坐骨神经痛、关节炎、下肢静脉曲张等症。 腰疼是怎么回事: 7、热水瓶塞法 此方法需要借助他人帮助,首先先把患者的腰部用手按压住,当寻找到腰痛的点时,另外的瘦则取下热水瓶塞,然后垫2层纱布,接触在有痛感的点上,大约2到3秒钟再拿开。采用此法水壶中的水温度应在90摄氏度左右,注意小心不要被烫伤,每次连续换用3到5次,一天一次,连续进行一星期。

腰酸腿疼是什么原因

腰酸腿疼是什么原因 腰酸腿疼这个病症在生活中常见,可以说出现了腰酸腿疼给人们的生活带来了很多的不便。而且对于患者来讲也造成了身体上的伤害。因此要了解腰酸腿疼的发病因素,这样才能够及时的治疗,平时也能够更好的预防。那么腰酸腿疼是什么原因呢? 腰酸腿疼是什么原因 1、腰椎间盘突出:疼痛是其常见的症状,可表现为腰背痛、坐骨神经痛,典型的坐骨神经痛表现为由臀部、大腿后侧、小腿外侧至跟部或足背的放射痛。据临床统计,约95%的腰突症患者有不同程度的腰痛,80%的患者有下肢痛。 2、血流因素:对于腿部静脉曲张或深部静脉血栓的患者,若睡觉时长时间保持某种姿势,腿部静脉受压,回流受阻,造成血流淤滞,当血液淤滞达到一定程度时,则会引起腿部肌肉的痉挛。 3、疲劳:白天腿部的运动量过大或用力过度而造成疲劳,夜间肌肉紧张的状态未得到改善,过多的代谢产物未能及时代谢掉,它的刺激可以引起小腿抽筋。 怎样缓解腰酸腿疼 1、工作上现在的人都是钱字当头,20年为成长成人活着,30年为钱活着,后30年是为钱买命活着。 2、要想身体好,首先改变现在的生活习惯。早上跑跑步,做做操有年纪的适当的散散步,早上最好喝点粥,吃点软类的食物不要吃油腻的食物。 3、用按摩法适当的按摩你的腰部和腿部,不要用力过猛。个人感觉到稍加用点力最佳。用敲击法在腰部和腿部敲击,有条件可以买台理疗仪理疗也是很好的选择,话虽不多希望能帮到你。 补充营养像蘑菇、金针菇、黑木耳、猴头菇茯苓等常吃久吃延年益寿强身健体,没有任何毒素和副作用。 生活中很多因素是能够引起腰酸腿疼症状的。找到了病因之后需要及时的进行治疗,而且在生活中也一定要多加注意,预防腰酸腿疼疾病的发生。如果出现了这个症状,一定要掌握它的缓解方法做好相关的护理,从而为自己的身体健康带来保证,减少疾病带来的。

突然腰痛几个小窍门教你缓解

突然腰痛几个小窍门教你缓解 腰痛的经历大家都有,有的朋友突然腰部剧痛,腰都直不起来。这又是怎么回事呢?腰对于我们平时正常的活动的影响还是比较大的,所以一定要及时的治疗。小编带大家来认识一下腰痛,希望对大家有帮助。以下几个小窍门可以缓解腰痛哦。1、热水瓶塞首先应该用手指按压腰部,找打最疼痛的那个点。然后将热水瓶塞取出之后用纱布包裹好,直接放到患部。两三秒之后就离开,这样可以有效的避免出现烫伤,连续三五次的时间皆可以了。每天按压一次,一周为一个疗程,是一种比较有效腰疼的治疗偏方。 2、甜瓜子白酒将甜瓜子放在白酒中浸泡,半个月之后去除。烘干之后细细的研磨成为粉末。每次需要使用的时候去除和黄酒一起送服,可以有效治疗腰疼。 3、按摩穴位用我们的拇指或者食指按摩腰部的穴位,常见的位置有大腿后方、小腿肚。内踝等等。每个穴位按摩时间应该控制在一分钟左右,等到感觉到酸麻的时候就可以换一个位置。每天按照三餐时间进行按摩,可以有效的缓解腰疼。 4、膏药治疗由于膏药具有较高的稠度,故而其具备有效成分含量高、析出速度缓慢、作用长期持久、局部疗效切实,而且传统膏药外治法具有无痛苦、无并发症、安全便捷、疗效肯定等一系列优点,早已成为众多患者所首选之治疗方

案。有时候腰痛起来也要命,我们应该学会预防。1、预防腰痛,应注意在日常生活中要保持正确的坐卧行体位,劳逸适度,不可强力负重,避免腰部跌扑闪挫。避免坐卧湿地,暑季湿热郁蒸之时应避免夜宿室外,贪冷喜凉。涉水2、雨或身汗出后应换衣擦身,或服用生姜红糖茶,以发散风寒湿邪。3、急性腰痛,应及时治疗,愈后注意休息调养,以巩固疗效。4、慢性腰痛除药物治疗外,注意腰部保暖,或加用腰托固护,避免腰部损伤。避免劳欲太过,防止感受外邪,经常活动腰部,或进行腰部自我按摩。打太极拳等医疗体育活动,有助于腰痛的康复。腰痛的朋友一定要及时治疗,一般预后都很好。如果耽误治疗,则可发展成重病,瘫痪在床。如果出现持续腰痛,又不清楚腰痛的原因,应该尽快去医院确诊。

腰腿痛检查及鉴别诊断

腰腿痛检查及鉴别诊断 相当的比例。 4.疼痛部位:疼痛有三种情况。 (1)局部痛:常反映病变所在。如一侧骶髂劳损,疼痛多在骶髂关节处。 (2)转移痛:骶髂关节感觉由骶1~2神经根支配,疼痛可转移至臀部和股后部。 (3)肌肉痉挛痛:肌肉保护性痉挛及牵拉骨膜可引起疼痛。急性腰痛常有骶棘肌痉挛。 5.疼痛性质:应注意是锐痛还是钝痛,与受伤有无关系;持续性疼痛多见于炎症、肿瘤等,间歇性或放射性痛多见于椎间盘突出症。 6.疼痛与活动、劳累、姿势、体位、气候与时间(日、夜)等关节:如系劳累引起的疼痛,卧床后即好转;类风湿性关节炎患者常诉说阴雨寒冷时节症状加重;癌症引起的疼痛夜间加剧;椎管狭窄疾患者多伴有间歇性跛行。 7.过去治疗情况:如为脊柱骨折、腰骶劳损、腰椎间盘突出症等,应查明曾作何治疗,效果如何。 8.其它情况:有无胃肠系、泌尿系和妇科疾患等。 (二)一般检查 一般检查是诊断腰痛最重要的步骤,必须认真、确实。检查时应将上衣及长裤脱掉,注意背部、髋部、腹部等远隔部位的检查。对某些不肯定的体征反复检查。例如对某些腰椎间盘突出症患者,往往经过几次检查才能明确病变性质和部位。对因疼痛不能活动的病人,

不必过份强调系统检查,否则不仅加重病人痛苦,也达不到预期目的。具体检查方法及步骤如下。 1.步态:观察患者步态,双下肢活动是否对称,有无跛行,可估计病人疼痛程度。 2.立位检查 (1)观察脊柱有无后凸、前凸、侧弯畸形,背肌是否痉挛。后凸分两种:弧形后凸亦称圆背,见于椎体骨骺炎、姿势性后凸、类风湿性脊柱炎等;角状后凸见于脊柱结核、椎体压缩性骨折等(图3-185)。 (2)自主运动范围:嘱患者作腰部前屈、后伸、侧弯及左右旋转活动。腰椎间盘突出时,常出现一两个方向的运动受限;而脊柱结核时,脊柱各方向的活动均受限制。 (3)拾物试验:嘱患者拾取一件放在地上的物品。腰椎有病变时,拾物须屈曲双膝及髋关节而腰部挺直。脊柱结核患者多为阳性。 3.仰卧位检查 (1)腹部触诊:注意有无肾下垂、腹膜后肿物、腰大肌寒性脓肿等。 (2)直腿抬高试验:检查者一手握病人足跖部,使踝关节背屈,另手保持膝关节于伸直位,将下肢抬高,一般能举高70度左右。注意两侧对比。如一侧明显低于对侧,即为阳性(图3-186)。腰椎间盘突出症患者常有患侧直腿抬高试验阳性,疼痛可沿大腿后侧放射到足趾。 图3-185 脊柱后凸的二种类型图3-186 直腿抬高足背屈试验 (3)骨盆摇摆试验:强屈髋膝二关节,使腰骶关节屈曲,作左右摇摆活动。摇摆时如肌肉有阻力和腰骶关节处疼痛,说明病变在腰骶部(图3-187)。 (4)“4”字试验:患侧髋膝关节屈曲并外旋,将足外踝部置于另侧伸直位的膝部,状如“4”字。检查者一手按住健侧髂前上棘处,另一手将屈曲的膝部下压。骶髂关节疾患时有疼痛(图3-188)。

睡下和起床时腰痛是怎么回事,腰椎滑脱最需要重视

睡下和起床时腰痛是怎么回事,腰椎滑脱最需要重视 引起腰痛的病因有很多,有数十种左右,常见的有腰部骨质增生、骨刺、椎间盘突出症、腰椎肥大、椎管狭窄、腰部骨折、椎管肿瘤、腰部急慢性外伤或劳损、腰肌劳损等。但大多数人长期受腰痛的困扰是因为得不到对症治疗。而且腰痛的人群愈加低龄化,有的人才20岁就开始腰痛了。越来越多的人会在睡下和起床时腰痛。现在我们来谈谈可能导致这种情况的病因有哪些 第一,可能是由于一些劳损的疾病所导致的,即腰肌劳损。患者如果经常长时间的坐着或者是频繁地弯腰,就会导致成腰部的肌肉过于频繁运动,一直处于紧绷状态的腰部产生劳损,此类劳损的疾病有时就表现为睡下和起床时腰痛。 第二,可能是由于夜间睡觉时床垫较软或者睡眠姿势不正常。如果长时间睡软床垫,我们的脊柱就会长期处于一个不正常的生理曲度上,因此就会导致腰部的肌肉产生痉挛,进而产生腰痛。晚上睡觉姿势不正常导致腰痛的原理也是如此。长时间腰部肌肉不能得到放松而导致乳酸的代谢产物难以及时分解就会出现腰部酸胀疼痛的症状,就会出现睡下和起床时腰痛等表现。 第三,还可能是由于腰椎间盘突出或者是滑脱等疾病,即椎间盘突出症或者腰部骨质增生。尤其是腰椎滑脱,由于腰椎不稳的存在,晚上躺下和起床的动作会压迫到腰椎神经,这样就会引起腰痛等不适的感觉。但是因为躺下或站立让身体恢复了正常的生理曲度,疼痛感就会渐渐消失。 综上所述,导致睡下和起床时腰痛的病因是有很多种情况的。病患要正确知道自己症状的病因才能对症下药,得好更好的治疗。所以建议病患在患病不明病因的情况下进一步去医院做详细的检查,查明病因。尤其是出现持续且不明原因的腰痛,不能掉以轻心,请及时到医院确诊。

腰腿痛的鉴别诊断

腰腿痛的鉴别诊断 随着工作和休息方式的改变(尤其是电脑普及),腰腿痛越来越成为常见病。比较常见的疾病为腰椎间盘突出症,但并非所有的腰痛或腿疼都是腰突症,现将常见腰腿痛的疾病要点归纳如下: 1腰椎间盘突出症 腰腿痛是最常见主要症状,多见于青壮年。起病急,患者常有腰部扭伤史,损伤后出现严重腰痛,轻者尚可忍受,重者卧床不起,翻身极感困难。症状可见卧床后疼痛减轻。数日或数周后感到腿部不适或疼痛,以下腰段椎间盘突出常见:腰4,腰5和骶1神经根受压而出现坐骨神经支配区域痛,表现为沿患侧臀、大腿后侧、小腿外侧和足外侧部麻木或放射痛。当髓核突出较大或中央型突出,可为两侧下肢疼痛。严重者可使马鞍区麻痹,大小便困难和双足麻痹。临床检查可见:腰椎畸形,腰椎间盘突出先有脊柱腰段生理性前曲减少或消失,甚至变为反向性后曲。由于髓核向后突出,腰部被动前曲可缓解神经根所受的压迫。腰椎侧曲发生较晚,多数出现在腰腿痛持续时间较久的病例。当椎间盘突出压迫神经根内下方时(腋下型),脊柱向患侧弯曲;当椎间盘突出压迫神经根外上方时(肩上型),脊柱向健侧弯曲。腰椎功能活动受限;椎旁压叩痛伴放射痛;直腿抬高试验及加强试验阳性:健侧直腿抬高试验阳性表明椎间盘较大的中央型突出或为腋下型突出,肩上型为阴性。股神经牵拉试验阳性为上腰部椎间盘突出。屈颈试验、颈静脉压迫试验阳性,腱反射改变:神经根受压严重或压迫过久,其相应的腱反射消失。皮肤感觉异常,主要为相应的神经所支配区域皮肤感觉减退或麻木。中央型突出压迫马尾神经,可出现马鞍区麻木,膀胱、肛门括约肌功能障碍。上腰部椎间盘突出则股神经受累股四头肌肌力减弱,肌肉萎缩;坐骨神经受累时,腓肠肌张力减弱,拇伸肌肌力减弱,病程久者足背伸肌群萎缩,胫骨前脊突出。X线检查、MRI、CT检查等均可见腰椎间盘突出改变,肌电图检查可见神经根性损害。 2胸、腰椎椎体结核 此病多属继发病变,致病因素是结核杆菌。患者既往可能患有肺结核史或结核病接触史。其下胸段胸椎或腰椎椎体结核出现腰腿痛或麻木等症状与腰椎间盘突出症极为相似,但病程长,疼痛部位有些和病变部位不一致,常诉腰部疼痛,往往容易造成漏诊。患者常伴有全身症状,如低热、盗汗、消瘦、乏力。检查可见脊柱成角后凸畸形,局部压痛不明显,叩击局部可引起疼痛。姿势异常活动受限,站立或走路时尽量将头与躯干后仰,以减轻体重对受累椎体的压力。从地上拾物尽量

男性突然腰痛的原因

男性突然腰痛的原因 不少白领男性都有过突然间感觉到腰痛的经历,这是什么原因引起的呢,小编带你一起看看吧! 1、肾虚 除了腰痛肾虚还有性功能降低,男子性兴趣降低,性欲降低,阳痿或阳物举而不坚,遗精,滑精,早泄,显微镜检查可见精子减少或精子活动力减低,不育。早衰,健忘失眠,食欲不振,骨骼与关节疼痛,腰膝酸软,不耐疲劳,乏力,视力减退,听力衰减。肾虚的症状在泌尿方面表现为:尿频,尿等待,小便清长等症状。 2、泌尿系统感染引起 腰痛以急、慢性肾盂肾炎所致者为多,表现为腰部胀痛、严重者沿输尿管放射至会阴部。除泌尿系统感染外,泌尿系结石、结核等疾患,亦会引起腰痛。 3、腰椎病 腰椎病变也会引起腰痛,随着年龄的增长,腰椎神经的压迫症状也会随之增多。因退行性病变引起的假性脊椎柱滑脱是较常见的一种病变,容易引起腰椎管狭窄,压迫脊髓和神经根,导致腰痛和下肢放射痛,往往是因骨质疏松所致的椎体塌陷性骨折。老年人的骨赘形成可引起脊椎僵硬,也可导致持续性腰痛。 4、腰肌劳损引起 长期从事站立操作诸如纺织、印染、理发、售货等工作的妇女,由于持续站立,腰部肌腱、韧带伸展能力减弱,局部可积聚过多的乳酸,抑制了腰肌的正常代谢,也可导致腰肌劳损而引起的腰痛。经常背重物,腰部负担过重,易发生脊椎侧弯,造成腰肌劳损而出现腰痛。 5、慢性疲劳综合征 慢性疲劳综合征是现代社会出现的一种常见病,除了感到腰酸背痛以外,往往还会伴有记忆力和反应能力下降、睡眠障碍、焦虑、心慌、胸闷等情况。但是,经过全面的体格检查却没有器质性病变。这种情况很可能是患上了慢性疲劳综合征。 6、床垫太硬、床垫潮湿 大多数患慢性腰痛的人都知道床垫不能太软,甚至索性每天睡硬板床,其实,床垫太硬也不合适。因为,正常腰椎有一个向前的生理性弯曲,如果长时间仰卧于硬板床上,便会使这一生理性弯曲渐渐消失,反而破坏了腰椎正常的力学平衡环境,使腰部后面的肌肉始终处于一种比较紧的状态,肌肉里面的肌纤维就像橡皮筋,其弹性是有限的,经常拉得紧绷绷,时间一长弹性就下降,一些本身比较薄弱的肌纤维还会被拉断,挛缩在一起形成一个个硬结,按上去便会感到疼痛,腰椎活动时牵拉到也会引起疼痛。 7、前列腺炎 男性腰疼是前列腺炎吗?男性朋友要特别留意腰疼或是小腹疼痛,不要由于它们的位置离前列腺的位置稍远,就忽略了两者的关系,前列腺炎的腰疼为腰骶部疼,这个现象常被患者忽略,不少人都觉得腰疼是由于年龄或是久坐的原因,压根没往前列腺炎身上想,终极耽误了病情。“男性总觉得腰疼就要想到前列腺炎的可能性,最好能及早到医院确诊病情。”

女性经常腰疼怎么回事

女性经常腰疼怎么回事 有不少女性经常发现自己会有腰疼的情况出现,都以为是最近劳累造成的,其实不然,这腰疼也许是病态的,大家要提高警惕。潮州医康医院的妇科医生指出,许多女性认为,腰部酸胀疼痛都是腰肌劳损或腰椎出了问题,因此问诊首选多为骨科。但事实上,腰痛也可能是慢性盆腔炎惹的祸。 腹痛并非慢性盆腔炎的唯一症状,由于盆腔内的炎性变化,充血、水肿、结缔组织发生粘连等会直接压迫腰骶神经,因而经常表现为腰痛。妇科医生温馨提醒,经常腰痛的女性,如果伴有月经和白带异常,赶紧去看看妇科,看看是否慢性盆腔炎惹的祸。 慢性盆腔炎有哪些症状? 1、容易感觉疲劳:疲劳感难道也与盆腔炎有关系?的确,慢性盆腔炎全身症状多不明显,有时可有低热,易感疲劳。病程时间较长,部分患者可有神经衰弱症状。 2、小腹坠涨,腰骶酸痛:慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血,可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性生活、月经前后加剧。 3、月经和以前不一样了:慢性盆腔炎患者可有月经增多,卵巢功能损害可有月经失调,输卵管粘连阻塞时可致不孕。 4、白带增多有异味:有不少盆腔炎患者仅表现出白带异常的症状,由于附件炎、宫颈炎、阴道炎等妇科常见病也会有这类症状,因此,仅凭白带增多来诊断盆腔炎诊断结果往往会有很大偏差,最好去医院进行专业的妇科检查来确诊。针对这种情 那么得了盆腔炎要怎么治疗好?潮州医康医院专家制定详细的治疗方案:运用微波治疗仪、盆腔炎治疗仪、多功能治疗系统等高科技设备,杀死病原体、病毒及炎性细胞,同时中西医全身用药和局部灌洗调动肌体免疫系统、增强人体免疫力,体外短波电容热疗促进药物吸收,从而消除炎症,治疗后痊愈。

全身无力腰酸腿软怎么回事呢

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢全身无力腰酸腿软怎么回事呢 导语:全身无力腰酸腿软怎么回事呢?这个问题对于有过这种症状的人来说是比较复杂的,因为人们在很累的时候常常会感到全身无力腰酸腿软,而且有时 全身无力腰酸腿软怎么回事呢?这个问题对于有过这种症状的人来说是比较复杂的,因为人们在很累的时候常常会感到全身无力腰酸腿软,而且有时候身体出现了病症的时候也会发展成全身无力腰酸腿软的症状,对于这种症状的原因,许多人都想了解一下,下面就来看看全身无力腰酸腿软怎么回事的介绍吧。 腰酸腿软,全身无力,肾亏征象,预防肾虚首先要注意休息,劳逸结合,善于通过一些休闲活动来减轻精神压力,释放不良情绪。均衡饮食、规律生活。另外,下面这些简单的小窍门,既可强身健体、预防肾虚,也可作为肾虚者的辅助治疗。如每天搓脚心:两手对掌搓热后,以左手擦右脚心,以右手擦左脚心,早晚各1次,每次搓300下。或者每天做缩肛运动:全身放松,自然呼吸;呼气时,做缩肛动作,吸气时放松,反复进行30次左右。 一般肾阳虚长表现畏寒怕冷,怕风,面色苍白,肢体发凉,易受风寒,脸色灰暗,多汗,腰膝酸疼,精神不振,食欲不振,阳痿,小便不利,手足冰冷,身体浮肿,腹泻(五更泄)等症状的出现,最好是能去看一下中医让中医医师根据情况来诊断一下,如果确诊是肾阳虚引起的话选择补肾食品时可以考虑海产品以及韭菜籽。补肾药物推荐金匮肾气丸以及五子衍宗丸等来进行治疗。 在人们的生活中总是会出现一些莫名其妙的事情,例如全身无力腰酸腿软这种现象就是一种人们常见的现象,这种现象是许多人在工作之后容易出现的,从以上的介绍来看,这个问题和人们的肾脏病变有 预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏

必看,男人为什么会肾虚

必看,男人为什么会肾虚 每一个男人都希望自己强壮,承认自己虚是一件很伤自尊的事情。但是却有越来越多的男性出现不同程度的虚。这是什么原因造成的呢? 1、缺少体育和体力活动 “世界上没有一个懒人可以长寿,凡是长寿的人,其一生总是积极活动的。”长期不活动,各组织器官将发生退行性改变和机能衰退,研究表明,缺乏体力活动是导致心血管疾病、糖尿病和肥胖的一个主要原因,会增加高血压、高血脂、骨质疏松、抑郁症、糖尿病、肥胖、心脏病等疾病的发生,以致危及生命。 2、熬夜 日出而作,日落而息,人与自然界是一个统一的整体。人体的生物钟应当顺应大自然的规律。但是,随着现代生活节奏的加快及学习、工作压力的加大,熬夜已成为许多人的生活习惯之一,越来越多的人群加入到“熬夜族”,熬夜对人的健康是一种慢性危害,严重的会导致身体细胞的代谢异常、内分泌功能紊乱、身体的抗病能力下降,可引起神经衰弱、疲劳、溃疡病、高血压和冠心病等。 3、吸烟 众所周知,吸烟会直接危害人的健康,世界卫生组织估计,在世界范围内,死于与吸烟相关疾病的人数将超过艾滋病、结核、难产、车祸、自杀、凶杀所导致的死亡人数总和。 4、三餐无规律

生活节奏快,夜生活丰富,晚上睡得迟,早上起得晚,许多人为了省时间不吃早饭。另一部分人可能随便吃点东西就匆匆上班;午餐由于中午时间有限,为了方便和节省时间,盒饭便当或者洋快餐成了午餐的主角;而晚餐应酬多,经常参加宴会、酒席。饮食不定量,如果长时间处于饥饿状态,胃黏膜会被胃液“自我消化”,从而引发胃炎或消化性溃疡。相反,吃得过饱会使胃胀过度,食物总是填满胃部,实际上就是取消了人的消化系统这部机器应有的休养机会。由于食物长时间滞留胃中,迫使胃大量分泌胃液,破坏胃黏膜,大量的食物使消化液分泌相对不足,食物得不到充分消化,导致消化功能障碍,尤其是过饱的晚餐,因热量摄入太多,会使体内脂肪过剩,血脂增高,导致动脉粥样硬化。 5、大量饮酒 无酒不成宴,有人说酒能使情绪高涨,有些男性会经常与酒打交道,尤其是在应酬场合,仿佛喝酒的多少代表着你的诚意,一杯杯酒悄悄地侵害着机体。酒可以扩张身体表面血管,而脑动脉和心脏动脉血管不会扩张,表面血管扩张了,心脑血管的血就不够了,这样反而会造成心脑血管缺血的危险。由于脑部受损害可引起神经精神的改变,逐渐出现智力衰退,意识涣散,记忆力和判断力下降,易引起老年痴呆。同时,酒伤肝,易引发脂肪肝、肝硬化。、 6、喝水太少 饮水不足会造成血液循环量减少,脉搏和呼吸过速,消化器官功能降低,以致产生便秘。因此,提倡多喝水,特别是提倡清晨一杯温开水,有利机体清洗肠胃,促进废物的排泄。当然,喝水也要有个限度,每天6-8杯为宜,过多它会冲淡血液的浓度,使人体血液量增加,造成心血管系统的过重负担。

做久了腰疼是怎么回事

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 做久了腰疼是怎么回事 导语:现在社会发展的好了,上班族也是越来越忙于自己的工作。所以有些上班族总是坐在那里就可以做一天不动完成自己的工作,这个时候就有很多的人 现在社会发展的好了,上班族也是越来越忙于自己的工作。所以有些上班族总是坐在那里就可以做一天不动完成自己的工作,这个时候就有很多的人出现了坐久了腰疼的情况。也不知道是怎么回事,很是着急和影响工作。所以下面就一起去看下做久了腰疼是怎么回事? 久坐会对腰部产生很大的伤害。腰肩盘突出就是久坐引起的。 1、饮食调摄:腰痛者的饮食,一般与常人无多大区别。但要注意避免过多地食用生泠寒湿的食物即使在夏天,也不宜多饮冰冻的饮料。对于性寒滑的水果,如西瓜,也不宜一次进食太多。对于慢性腰痛持续不断的,可常服一些固肾壮腰的中成药,如六味地黄丸、肾气丸、十全大补丸等,可根据体质和病情适当选用。 2、康复疗法:按摩、(1) 掌压腰骶部:俯卧位,双掌重叠压在疼处腰椎上,以不引起疼痛为度。一呼一吸为1次,做10~15次。 (2) 揉摩腰背:工作之余,晨起或晚睡前都可以双手掌揉按摩擦腰背肌肉,上下揉摩50~100次,同时扭动腰部,有舒筋活血,促进局部血液循环,改善腰痛的作用。(3) 揉筋结:用拇指指腹仔细在腰、骶部触摸,如发现有压痛的硬结时,则以指腹压其上,每结揉1分钟。(4) 推下肢:旁人帮助,俯卧位,固定胯部,以掌根从骶部开始,经臀部沿大腿外侧、小腿外侧,至另一侧肢体。 3、健身操:(1) 腿操:仰卧,双手抱住一侧腿膝部,尽量屈髋,使大腿前沿贴紧腹部,连续做5~10次,再做另一下肢;然后双手同时抱紧双膝,同时做5~10次。每晚1次,或晨起加做1次。(2) 起坐操:仰 预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏

打坐时如何解决腿痛腰酸的问题

打坐时如何解决腿痛腰酸的问题? 打坐初期都会遇到腿痛腰酸现象,其原因主要是真气不足,以及腰椎、尾椎、腿部和腰部不通畅。一般来说,凡是腿部不通,其根在腰椎和尾椎的不通,以及两肾的气虚。如果不先打通腰椎、尾椎和两肾,两腿是不可能打通的。解决方法如下: (1)打坐时身体要松直,不要弯腰弓背。先意守命门及腰肌,然后意守两肾,腰肾守开后,肾气充足,即可解决腰酸问题。 (2)要解决腿痛问题,必须把会阴、长强(尾骨尖处)所处的海底轮守开,因为腿部是由腰椎、尾椎所控制,最关键的既是海底轮。(3)打坐的时间长短是一个很关键的问题。时间短,等于水未烧开就已关火,天天如此,一辈子也烧不开一壶水。因此,在打坐中,当腿出现痛麻之感时,尽量不要去想腿,此时会越想越痛,越想越难忍。此时可以用转移注意力的方法,意守观想其他部位,也可以出声念咒、念佛,可减轻腿部痛麻。在这个过程中,一定要忍,你想反正死不了,腿也坏不了,由它去吧。时间一长,一旦气冲过去就不再痛了。(4)打坐时心是否清静,也关系到打坐的时间长短和腿是否痛麻。心若清静,打坐的时间在不知不觉中自然延长,腿痛也会很快冲过。要想做到心清静,关键要少吃,日中一餐或者辟谷,对打坐时保持心清静非常有利。 (5)在打坐初期,如果腿痛的实在难忍时,可以稍微抬一抬两臀,使气冲过去。如果还不行,可将腿松开几分钟后再继续盘。逐渐就不

痛了。 (6)打坐时意守在海底轮,用出声念咒的方法,加重鼻音,在海底轮震动,很快既可冲开海底轮,可早日冲开腿疼之关。这种方法不仅可以冲开双腿,而且还可以开各个脉轮、消除病灶、开中脉、出性光、消业障等。这些作用都经过了反复的验证。 (7)另外,对于初学打坐的人来说,打坐的座垫也很重要。我平时看到不少人打坐时坐着又厚又软的海棉座垫。这种座垫坐上后中间下陷,下陷的越深,向上压迫臀部的反作用力越大,周围不下陷的地方反而压迫了会阴穴和长强穴,不利于腿部的气血通畅。因此要选择不硬不软的坐垫。而且在打坐时只能坐在座垫的前三分之一处,不可压住会阴穴,方能保持气血的畅通。 禅修不怎么讲究坐的姿势。很多禅师和老师的教导方法,都只是腰挺直,其他的只要舒适能让自己长时间打坐就好了,没有特别的要求! 特别是葛印卡老师的内观传承,根本就不讲如何坐的问题,寻找出最适宜自己的姿势了就可以了。 一、习禅首先要学会怎样打坐,摆好恰当的禅坐姿势,您需要牢记以下两个重要原则: 1.姿势务必使您放松,并感觉舒适。 2.姿势务必使您保持警觉和清醒。

男人常腰疼吃什么好

预防腰痛的食物 谷类 米饭、马铃薯、番薯、馒头、面包、燕麦、谷类点心等。 豆类 大豆、豌豆、扁豆、豆腐、豆干类制品等。 蔬菜 胡萝卜、白萝卜、莴苣、青花菜、花椰菜、绿色蔬菜等。 水果 苹果、柳橙、香蕉、凤梨、草莓等。 腰疼吃什么好腰痛患者应多摄取的食物 1、维生素B 维生素B可以帮助减缓神经及肌肉疼痛,如果摄取不足,则容易引起腰痛。含维生素B较多的食物包括全谷类(未精制)、肉类、酵母、豆类、鱼类、马铃薯、绿色蔬菜等。 2、色氨酸 色氨酸可以增加脑中血清素的含量,对稳定情绪、睡眠、疼痛的控制很重要。富含色氨酸的食物为碳水化合物,如米饭、马铃薯、番薯、面食、面包、馒头等。 3、药粥 猪肾粥 原料:猪肾两枚,糯米50 g,葱白、五香粉、生姜、盐适量。 做法 1、将猪肾洗净,泡水半小时去腥味,去脂肪,切细。 2、将米淘洗干净,放入锅内煮成粥。 3、粥将熟时放入适量的葱白、五香粉、生姜、盐调味即可。 功效:早餐服用,可补。肾,还可治老人肾气不足引起的腰膝酸软疼痛、步履维艰、耳聋等。粥中加50 g杜仲更好。 枸杞羊肾粥 原料:枸杞叶250 g,羊。肾1只,羊肉60 g,葱白1000 g,细盐少许,糯米60 g。 做法 1、将新鲜羊肾洗净,泡水半小时去腥味,去筋膜,切细,再把羊肉洗净切碎。 2、枸杞叶煎汁去渣,同羊肾、羊肉、葱白、糯米一起煮粥。 3、粥成之后加少许盐,稍煮即可食用。 功效:益肾阴、补肾气、壮元阳,可治肾虚劳损、阳气衰败、腰肾疼痛、腿脚萎弱、头晕脑胀、听力减退或耳聋等。 怎么治疗腰疼呢? 镇痛,止痛,真正彻底去痛,攻克“用药好转,停药复发”国际治疗难题 ★治愈众多三甲医院久治不愈、久治无效的疼痛患者 ★美国、英国、德国、日本等12个国家级疼痛防治机构联合推广 ★不用挂号,住院,不重复检查,节省费用数万元 ★上海、北京、香港等120多城市、300余位权威专家共同推荐 我国著名世家老中医孔彪儒教授花费50多年心血研制的特效中药验方“复方通络消痛汤”,使用纯中药珍稀药材,经过数百年传承、研究、改进,实现最科学的配伍,迅速调整神经机能,使神经感觉传导抑制,痛阈升高,交感神经兴奋性降低,从而达到彻底祛痛的目的。

腰腿痛的一些诊治误区

腰腿痛的一些诊治误区 发表时间:2017-04-27T14:25:45.317Z 来源:《医药前沿》2017年4月第10期作者:金永兴[导读] 腰腿痛是针灸临床遇到的最多的病证之一主要表现为腰、臀、腿等部位的酸痛。 (苏州市中西医结合医院针灸科、南京中医药大学教学医院江苏苏州 215101) 【摘要】为了提高腰腿痛的诊断正确性,减少误诊误治。本文用腰痛、臀腿酸痛和膝关节酸痛的临床诊治情况,结合部分病例。说明有较多的误诊误治现象,值得我们在临床上引起重视。 【关键词】腰痛;臀腿痛;膝关节酸痛;误诊;误治 【中图分类号】R245 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)10-0168-02 腰腿痛是针灸临床遇到的最多的病证之一主要表现为腰、臀、腿等部位的酸痛,这里讨论的主要是劳累损伤或受凉等原因所致的疼痛,而肿瘤、结核、骨折和风湿类疾病等除外。本证因临床表现复杂,对诊断、治疗有一定的难度,如果不能认真仔细的甄别,就容易导致误诊误治,下面分几点进行探讨。 1.腰痛误诊为腰椎退变、骨质增生、或骨刺、综合征等 临床上很多腰痛患者去就诊,一般情况下,医生会叫病人去拍摄腰椎X线片,即使医生不提出,病人也会主动要求拍摄腰部X线片,而绝大多数的腰椎x线片会显示些腰椎生理弧度的改变,腰椎不同程度的骨质增生或有骨刺,少数的见有椎间隙狭窄,新旧骨折,椎体滑脱等。医生如没有查出其它明显病证,就会下腰椎退变或骨质增生等诊断,随之用一大堆治疗药物,病人听了骨质增生或长了骨刺的病,就经常担心、恐惧,如果服药后效果不好,就会不断寻访治骨仙药,陷入紧张、买药、服药、再担心的怪圈。而实际上患者的腰痛多数是腰部肌肉、筋腱的损伤或腰椎间盘突出、膨出、变性等。而骨质增生是正常的生理变化,不是病,也不会引起痛[1]。只是X线片上不能看到软组织损伤或腰椎间盘的改变,只能看到骨的形状,把正常的骨质增生当成导致了腰痛,是发生了误解。所以腰痛多数为筋肉的损伤或腰椎间盘突出等。 2.臀部酸痛误认为梨状肌损伤 临床上很多臀腿酸痛的病人,有些都当作梨状肌损伤引起的,治疗亦随之,临床报道也有许多[2],其实这种诊断大多是误诊。如患者李某,男,49岁,90-08-11就诊,右臀腿酸痛2~3月,活动不利,曾经在两处各针灸治疗10多次,患者说酸痛反而比原来重了。诊察时问及有无腰痛?患者回答无腰痛,而在反复提醒下,病人才想起,在臀腿痛半个月前有过腰痛,只3~5天就好了。后来就只是臀腿酸痛,而腰部无不适。笔者当时诊断是腰部损伤(腰椎间盘突出),引起的腰腿痛,因腰椎CT检查价格贵,病人未准备来检查,所以就针灸治疗后再说,原则上是治病求本,以腰为主,臀腿为辅,在原来用的环跳,阳陵泉,悬钟穴基础上加腰阳关,十七椎下,大肠俞,关元俞。针灸后病人即感舒适,酸痛程度大减,再巩固3次而愈。这是先有腰痛,后腰痛好了,过些天再出现臀腿痛的案例。工作中也有没有腰痛史而出现臀腿痛者,如患者倪某,男35岁,2016年04月27日就诊,患者是在工地上开挖掘机的,由一位小老板和一名退休在家做针灸的医生陪来,病人坐在轮椅上,说右下肢不能动了,很害怕,是上午因右臀腿痛去针灸后造成的,要我确认下后果会严重到什么程度,是不是被针灸坏了,我了解后说,臀部酸痛针灸后疼痛加重是针灸反应,属于正常的,反应大了下肢不能活动也是可能的,没有问题,过几天就可能缓解了,你的病应该是腰部有病引起的,可能是腰椎间盘突出症。一起送病人来的小老板凶凶的说,不可能,他从来没有腰痛的,你瞎说,不懂么我们要去别的大医院看了。我说你要去哪里都可以的,你要确认病只需查个腰椎CT就行。结果腰椎CT片号11481671诊断腰4/5腰5/S1椎间盘突出。这说明很多臀腿痛当梨状肌损伤处理是错误的[3],应当认真了解和分析病情,正确判断,合理治疗,治病求本,以腰为主。 3.膝关节酸痛也多误解为骨质增生或骨刺 膝关节酸痛的病人去看病,同去看腰痛的病人一样,也是医生开个X线摄片申请单,医生不说,病人仍然会主动要求拍个X片子查一下,结果自然还是看到骨头有些棱角,说是骨质增生了,有骨刺,治疗又是用抗骨刺药,又是大量补钙,最后效果不好是可以预见到的。实际上,除了一些外伤性的,一般的关节酸痛多数是受凉,劳损,多走,久站等引起的,绝大部分是筋肉组织的病证,少数是软骨损伤和其它病证,而这些在X线片上都是看不出来的,按理说医生也都懂的,可实际上不知什么原因,有较多的医生就是只看了片子,不细思考,就简单地下了诊断,那就只能误诊误治了。这样怎么能使病很快好起来呢?实际上骨质增生和骨刺与酸痛本身是没有关系的[4],这也根本不是病证。作为医生只要用基本常识好好想一想就能判断清楚的,这是一种正常现象,也是没有办法改变的,而大多数人的膝关节痛经过适当休息和治疗是可以缓解的,也反证骨质增生等的诊断是错误的。 疾病是都有一定规律的,但是每一种病的各人表现又是千差万别的,不能只看表象或眼前的症状,而一定要详细了解病情,看清本质,认真分析症状之间的相关性及无关联可能,认真寻找病因,做出正确诊断,不能只简单的对号入座式诊断,否则就会误诊误治,对患者造成更大的伤害。 【参考文献】 [1]金永兴.腰痛邹议[J].内蒙古中医药,2014,3:131-132. [2]张红英.小宽针治疗梨状肌损伤综合征186例[J].中国针灸,1997,12,(17):744-744. [3]金永兴.下肢非典型性酸痛症的诊治浅谈[J].江苏中医,1998,8,{19}:39-40. [4]金永兴.中老年肢体痛诊治误区浅议[J].中国社区医师,2002,11,(18):20.

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