肺癌防治的基本常识
肺癌的概念：
肺癌（Lung.Carcinoma）是常见的恶性肿瘤之一，近数十年肺癌的发病率和死亡率都有明显增高的趋势。肺癌的早期诊断是提高治疗效果的有效途径，影像学和痰液脱落细胞学的进展，对肺癌的早期诊断提供了有利条件。肺癌的治疗效果在近十年中没有显著的提高，总的治愈率为10%左右。其中主要原因是肺癌生物学特性十分复杂，恶性程度高，80%的肺癌患者在确诊时已属晚期。肺癌的治疗应是手术、放疗、化疗、免疫及中药等多学科综合治疗。
肺癌已成为目前人类因癌症死亡的主要原因，有专家称肺癌和爱滋病是本世纪与不良生活习惯有关的危害人类健康最严重的两种疾病。在28 个发达国家中，肺癌已成为恶性肿瘤中最常见的死亡原因。有资料表明，我国肺癌发病率将在相当长时期内呈现显著上升趋势。
肺癌有以下两种基本类型： 1 ）小细胞肺癌（SCLC ）或燕麦细胞类，三分之一的肺癌患者属于这种类型；2 ）非小细胞肺癌（NSCLC ）类，三分之一的肺癌患者属于这种类型。这种区分是相当重要的，因为对这两种类型的肺癌的治疗方案是截然不同的。小细胞肺癌患者主要用化学疗法治疗。外科治疗对这种类型肺癌患者并不起主要作用。另一方面，外科治疗主要适用于非小细胞肺癌患者。还有一种癌症类型是嗜银细胞瘤。
肺癌的病理分型：
肺癌源于各级支气管上皮，大多数为单发，多中心原发灶占1.3%～12.5％。肺癌的组织类型分为：大细胞肺癌（简称NSCLC,包括鳞状细胞癌、腺癌、大细胞癌）和小细胞肺癌（简称SCLC）。
1．鳞状细胞癌
一般认为鳞癌由支气管上皮化生而来，多数专家强调与吸烟程度密切相关。鳞状细胞癌分为高分化、中分化、低分化三种，最多起源于段和亚段支气管。
2．腺癌
腺癌分为腺泡状癌、乳头状腺癌、细支气管－肺泡细胞癌三种，近90％发生于肺的周围，多认为与慢性炎症、肺结核、支气管扩张、慢性脓肿和各种原因引起的肺纤维化及痊愈了的肺梗死有关。腺癌细胞倍增时间最长。
3．大细胞癌大体可分为巨细胞性、透明细胞癌性两型，生长快，恶性程度高。
4．小细胞癌
可分为燕麦细胞型、中间型、混合型，起源于支气管上皮和粘液腺内的K 细胞，具有特殊的神经分泌功能。小细胞肺癌以肿瘤急剧进展和早期出现远处转移为特征，好发于较年轻患者，生长迅速，癌细胞倍增时间最短，恶性程度高，常有合并异位生长激素综合征的临床征象。
肺癌形态上大体可分为：管内型、管壁浸润型、球型、块型和弥漫浸润型。肺癌以发生在段支气管以上至主支气管的癌肿称为中央型，发生在段支气管以下的称为周围型。
中医扶正清毒抗癌疗法对黑色素瘤、乳腺癌、卵巢癌、肝癌、肺癌、骨癌、胰腺癌、结肠癌、血癌等癌细胞从以下几方面发挥抑制作用：（1）抑制肿瘤癌细胞生长。（2）有效增强单核巨噬细胞的吞噬功能，诱发肿瘤癌细胞凋亡。（3）人参皂苷Rh2的HK细胞活性功能，诱导肿瘤癌细胞分化。（4）通过提高免疫力降低放化疗的毒性，有效地减小放化疗的痛苦程度。
周某，男71岁，诊断为肺癌晚期。
患者反复咳嗽，以干咳为主，发热，有时伴少量咯血。国为是肺癌晚期，不宜手术，西医用抗感染、止咳及支持等对症治疗后，终日厌食不纳，头晕，神疲乏力，干咳，患者情绪低落，身体虚羸，不能接受化疗，特预约张学俊专家门诊。
患者就诊时其症状精神差，无食欲，形体消瘦，咳嗽伴咯少量血，两颧潮红，周身疼痛，口干便结，心烦不寐，动则气足，张学俊主任诊断其气阴两虚，胃阴大亏，治以滋养胃阴，兼以益气。采取“中医扶正清毒抗癌疗法”进去治疗，药方以北沙参、麦门冬、石斛等为主。
服用一个疗程后食欲大增，口不干，精神爽，可自行下床，大便通畅，但仍感身痛，随后又服用一个疗程，咳嗽痰白，舌红，苔白滑，脉细，全身无疼痛感，食欲明显大增，几个疗程下来仿如正常人。
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 预防艾滋病健康知识讲座 艾滋病防治知识讲座同学们： 你们好，今天我们大家利用中午读报时间一起学习艾滋病防治知识，希望同学们牢牢记住。 你们好，今天我们大家利用中午读报时间一起学习艾滋病防治知识，希望同学们牢牢记住。 一、何为艾滋病? 艾滋病是获得性免疫缺陷综合征。 它是由人类免疫缺陷病毒引起的恶性传染病。 引起 AIDS 的病原---HIV 进入人体后，主要侵犯人体的免疫系统，攻击和杀伤人体免疫系统中起重要作用的 T 淋巴细胞，从而破坏人体的免疫功能，使大部分感染者抵抗疾病的能力极度下降而使人体发生多种极为少见的、不可治愈的感染和肿瘤，最终导致感染死亡。 二、艾滋病如何传播? 艾滋病虽然很可怕，但 HIV 病毒的传播力并不是很强，只有三个传播途径! (一)艾滋病传播途径之一：性接触传播。 艾滋病感染者的精液或阴道分泌物中有大量的病毒，在性活动时，可以通过生殖器或直肠粘膜传播。 生殖器患有性病(如梅毒、淋病、尖锐湿疣)或溃疡时，会增加感染 HIV 的危险。 直肠的肠壁较阴道壁更容易破损， (二)艾滋病传播途径之二：血液传播输血传播。 1 / 18
1、如果血液里有 HIV，输入此血者将会被感染。 2、血液制品传播： 有些病人(例如血友病)需要注射由血液中提取的某些成分制成的生物制品。 有些血液制品如含有艾滋病病毒，使用血液制品就有可能感染上HIV。 3、共用针具的传播： 使用不洁针具可以把艾滋病毒从一个人传到另一个人。 例如： 静脉吸毒者共用针具;医院里重复使用针具，吊针等。 另外，使用被血液污染而又未经严格消毒的注射器、针灸针、拔牙工具、美容针、刀等，都十分危险。 (三)艾滋病传播途径之三： 母婴传播。 如果母亲是 HIV 感染者，那么她很有可能会在怀孕、分娩过程或是通过母乳喂养使她的孩子受到感染，故建议 HIV 感染者不要生育，如已生育要禁止母乳喂养。 三、艾滋病的病程 (一)急性感染期通常出现在感染 HIV 后的 1-6 周。 感染者会出现发热、皮疹、淋巴结肿大、全身乏力、咽痛、关节疼痛和肝脾肿大等症状，另外，还可以出现神经系统症状，少数感染者甚至出现急性无菌性脑膜炎的表现。
结核病健康教育知识讲座The final revision was on November 23, 2020
健康教育知识讲座 2018第（二）期 XXX村卫生室 2018年3月 健康教育知识讲座计划 为了让广大居民群众学习防治结核病相关知识，有效控制结核病，XXX村卫生室决定于2018年03月16日举办防治结核病健康知识讲座，计划如下： 一、讲课时间和地点 计划于2018年03月16日上午7:40-9:40在XXX村卫生室举办防治结核病健康知识讲座。 二、讲课内容 1、什么是结核病 2、结核病是怎样传播的 3、肺结核有那些主要症状 4、怀疑自己有了肺结核怎么办 5、怎样向医生叙述病史 6、肺结核可以治愈吗 7、国家的免费政策 三、讲课人：XXX 四、参加人员
辖区内居民（总人数不超过20人）。 XXX村卫生室 2018年03月 14日 通知 为了让广大居民群众学习防治结核病相关知识，有效控制结核病，XXX村卫生室决定于2018年03月16日举办防治结核病健康知识讲座，现通知如下： 一、讲课时间和地点 计划于2018年03月16日上午7:40-9:40在XXX村卫生室举办结核病健康知识讲座。 二、讲课内容 1、什么是结核病 2、结核病是怎样传播的 3、肺结核有那些主要症状 4、怀疑自己有了肺结核怎么办 5、怎样向医生叙述病史 6、肺结核可以治愈吗 7、国家的免费政策 三、讲课人：XXX 四、参加人员 辖区内居民（总人数不超过20人）。 XXX村卫生室
2018年03月 15日 健康教育活动记录表 填表人（签字）：负责人（签字）： 填表时间：年月日
艾滋病防治知识讲座 一、基本知识和理念 第17条：艾滋病、乙肝和丙肝通过性接触、血液和母婴三种途径传播，日常生活和工作接触不会传播。在第一次世界艾滋病大会上，艾滋病病毒感染者和艾滋病病人齐声呼吁人们的理解。此时，一条长长的红丝带被抛在会场的上空……支持者们将红丝带剪成小段，并用别针将折好的红丝带标志别在胸前。红丝带——象征着我们对艾滋病患者和感染者的关心与支持；象征着我们对生命的热爱和对平等的渴望；象征着我们要用“心”来参与预防艾滋病的工作。艾滋病病毒感染者——患者感染了HIV病毒后通常会进入一个无症状潜伏期，潜伏期病人的血液中有艾滋病病毒，血液艾滋病抗体检测为阳性，这样的人称艾滋病病毒感染者，或称艾滋病病毒携带者。许多受艾滋病病毒感染的人在潜伏期没有任何自觉症状，但也有一部分人在感染早期可以出现发烧、头晕、无力、咽痛、关节疼痛、皮疹、全身浅表淋巴结肿大等类似“感冒”的症状，有些人还可发生腹泻。这种症状通常持续1～2周后就会消失，此后病人便转入无症状的潜伏期。艾滋病病毒感染者有很强的传染性，是传播艾滋病最重要的传染源。HIV感染者的潜伏期一般为8～10年。艾滋病患者艾滋病病毒严重破坏人体免疫功能，当HIV感染者的免疫功能逐步受艾滋病病毒破坏而导致抵抗疾病的能力极度下降时，就会出现各种症状，此时，HIV感染者就发展为艾滋病患者。艾滋病患者的临床症状并无特殊性，主要是因免疫功能下降而导致重复感染多种疾病，如带状疱疹、口腔霉菌感染、
肺结核，特殊病原微生物引起的肠炎、肺炎、脑炎及其他感染，后期常发恶性肿瘤。最终因长期消耗，全身衰竭而死亡。肿瘤和感染是艾滋病的主要死因艾滋病的治疗艾滋病是一种危害大、病死率高的严重传染病，目前尚无有效的疫苗和治愈的药物。但已有较好疗法，可延长生命，改善生活。艾滋病是性传播疾病的一种，病死率高，危害性大。性病作为人类免疫缺陷病毒传播的一个协同因素，已被许多流行病学、生物学及人群中干预研究所证明。 三、艾滋病的流行特征艾滋病是可以预防的。1985年我国发现第一例艾滋病患者(美籍阿根廷游客)。1989首先在云南发现经静脉注射吸毒的艾滋病感染者。艾滋病的传播途径，性传播，血液传播，母婴传播，性传播通过性行为传播是艾滋病病毒的主要传播途径，艾滋病可以通过性交的方式在男性之间、男女之间传播血液传播通过静脉注射毒品的人共用未经过消毒的注射器；输用未经过艾滋病抗体检测的供血者的血液或血制品，以及类似情况下的输骨髓或器官移植；注射器或针头消毒不彻底或不消毒。母婴传播已受艾滋病病毒感染的孕妇可通过胎盘，或分娩时通过产道，也可通过哺乳，将病毒传染给婴儿。不会传播的途径日常生活接触不会传播HIV 蚊虫叮咬不会传播HIV 在日常工作和生活中与艾滋病病人和艾滋病病毒感染者的一般接触不会感染艾滋病空气(包括咳嗽和打喷嚏）、饮水、食物握手、拥抱、浅吻、办公用具等艾滋病不会经马桶圈、游泳池、公共浴池、电话机等公共设施和公用工具传播。吸血昆虫如蚊子、跳蚤、虱子不传播艾滋病有防护的照料、护理艾滋病人不会感染艾滋
肺癌健康指导 1、心理指导 在接待患者入院时应详细介绍病室环境、相关规章制度,发放健康教育手册,讲解疾病与治疗的相关知识。评估化疗知识的掌握程度,并逐渐增加疾病康复及化疗毒副反应的预防知识,指导其正确面对,帮助树立战胜疾病的信心,消除焦虑、抑郁情绪以提高生活质量。 2、相关检查指导 解释各项检查的目的、意义,以取得最佳配合,指导完成三大常规,尤其是血常规,完成心肝肾功能测定与相关肿瘤抗原及酶的测定,正确指导脱落细胞检查,准确收集痰标本。 3、饮食指导 良好的饮食护理有利于化疗计划的顺利完成,化疗前建议食用高蛋白饮食,如蛋类、乳类、瘦肉、禽类、豆制品等。化疗期间指导病人多食含维生素及碳水化合物的食物,如西红柿、红萝卜、绿黄色蔬菜、水果,忌辛辣、煎炸、油腻食物;尊重病人的主观感受,与家属共同制定饮食计划,尽量满足病人的个体需要。（具体饮食指导见辩证施护）4、治疗时的指导 恶心呕吐应注意进餐时的环境,稳定患者情绪,创造良好进食条件,进食前不要与病人谈论病情及其他不愉快的事情,增加舒适感,进食后病情允许可适当散步。对于呕吐剧烈的患者呕吐时取坐位或侧卧位以防误吸。呕吐后协助病人漱口,及时清理床单,给予冰块或果汁运动会慢慢嚼碎咽下；口腔炎，可以用金银花液漱口，保持口腔清洁白细胞
减少行保护性隔离,病室紫外线消毒每日2次,每次30分钟,测体温每4小时一次。指导患者注意个人卫生,保暖,防感冒,限制探视。严格执行无菌操作,帮助患者迅速、安全地渡过危险期。 5、出院指导 由于化疗药物的远期毒性反应不可预测,出院前应向患者及家属说明治疗的效果、疾病的现状及预后,指导继续用药,定期复查血常规、肝肾功能、CT,防止出现其它脏器损害,以保证治疗的持续性和彻底性。指导患者心情舒畅,避免过度劳累,生活要规律,合理调节饮食,坚持康复锻炼,以增强体质,提高抗病能力,改善生活质量,延长生存期。 （学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）
结核病防治知识讲稿 一、什么是结核病及其主要症状 结核病是又结核杆菌侵入人体引起的一种慢性传染病，可在身体各个器官发病，但多发于肺部。肺结核的主要症状： 1、咳嗽、咳痰：是肺结核的最主要症状； 2、咯血：是肺结核常见症状之一，从痰中带血到每次很多不一，血色鲜红带泡； 3、胸痛：位置不定的隐痛或钝痛，有时胸闷； 4、午后潮热：体温一般38度左右，午后逐渐升高，夜间爱出汗。 二、结核病是怎样传播的，怎样才能控制传播 结核病是呼吸道传染病，结核杆菌会在肺结核病人咳嗽、打喷嚏、大声说话时从呼吸道棒出，漂浮在空气中，特别是有咳嗽症状的排菌肺结核病人，其传染性最大，是最主要的传染源。健康人吸入了漂浮在空气中的结核杆菌就有可能感染上结核病。 控制结核病传播最有效的措施是尽早发现病人并进行积极有效的治疗。通过药物杀死病菌，降低和消除传染性。此外，病人不要当面对他人咳嗽、打喷嚏、大声说话，必要时用手帕捂住口鼻，不要随地吐痰，居室门窗常开，保持室内通风和空气新鲜。 三、肺结核的检查诊断 肺结核病是国家列入归口管理的乙类传染病。如出现肺结核病可疑
症状应立即到当地结核病防治机构接受检查和治疗。 肺结核的检查诊断方法有：结核菌素试验（PPD）、X线胸透、X 线摄片、痰涂片显微镜检查等。 痰涂片检查是肺结核病人诊断与鉴别诊断、制定治疗方案，疗效考核的主要方法和手段。 痰涂片检查需送三份痰标本，即夜间痰、清晨痰和即时痰，取痰时应深吸气后深咳。 四、结核病的治疗 国家对肺结核病的治疗费用实行“收、减、免”政策，对咳嗽、咳痰超过三周的可疑结核病人实行免费检查，对传染性肺结核病人提供免费的由世界卫生组织制定的统一化治疗方案所需的抗结核药品。 每次服药都要在医务人员的面视下服用，通常需要三种或四种抗结核药物一起服用，遗医嘱每日或隔日服用，但必须连续服用6—8个月。 肺结核的治疗原则是：早期、联合、适量、规律、全程。通过正规治疗85%的肺结核病人都可以治愈。经过治疗，两星期后传染性可基本消除，若在服药初期症状好转后治治停停，就容易复发或产生耐药性。 五、结核病的预防 结核病主要是通过吸入传染性肺结核病人的咳嗽、大声说话时喷出的飞沫而感染。一个未经治疗的传染性肺结核病人，一年可传染10—15个健康人。因此预防肺结核病应注意以下几个方面：
2018年纪集村职业病防治知识讲座 职业病定义与范畴 总论 职业病是严重危害劳动者健康的疾病。随着社会经济和文明的进步与发展，人们愈来愈认识到社会进步与经济发展处于同等重要的地位，经济发展的最终目的不仅仅是创造财富，而且是使人类能够过上高质量的生活，经济的发展不应以牺牲劳动者的健康作为代价。因此，预防和控制职业危害，改善劳动者的作业环境，提高劳动者的健康素质，防止发生职业病，是中国共产党代表广大劳动人民群众根本利益的具体体现。 一、什么是职业病 职业病是指劳动者在工作或者其他职业活动中，因接触粉尘、放射线和有毒、有害物质等职业危害因素而引起的疾病。 人类自开始生产活动以来，就出现了因接触生产环境和劳动过程中有害因素而发生的疾病。追溯国内外历史，最早发现的职业病都与采石开矿和冶炼生产有关。随着工业的兴起和发展，生产或工作环境中使人类产生疾病的有害因素的种类和数量也在不断增加。因此，职业病的发生，常与社会经济生产的发展密切相关。近年来，我国各种形式的职业危害日趋严重，因而职业病的发病率也呈上升趋势。
二、有哪些职业危害因素 工作场所中存在及在作业过程中产生的各种有害的化学、物理、生物等对人体产生健康损害的因素称之为职业危害因素，按其来源可分为以下两类： (一)生产工艺过程中的有害因素 1．化学因素 (1)生产性毒物。如铅、苯、汞、一氧化碳、有机磷农药等。 (2)生产性粉尘。如矽尘、煤尘、水泥尘、石棉尘、有机粉尘等。 2．物理因素 (1)异常气象条件。如高温、高湿、低温等。 (2)异常气压。如高气压、低气压。 (3)噪声、振动。 (4)非电离辐射。如紫外线、红外线、射频辐射、微波、激光等。 (5)电离辐射。如α、β、γ、X射线等。 3．生物因素 如炭疽杆菌、布氏杆菌、森林脑炎病毒等传染性病源体。 (二)劳动过程中的有害因素 1．劳动组织和劳动休息制度不合理。 2．劳动过度精神(心理)紧张。 3．劳动强度过大，劳动安排不当，不能合理安排与劳动者的生理
肺癌健康指导 Prepared on 22 November 2020
肺癌健康指导 1、心理指导 在接待患者入院时应详细介绍病室环境、相关规章制度,发放健康教育手册,讲解疾病与治疗的相关知识。评估化疗知识的掌握程度,并逐渐增加疾病康复及化疗毒副反应的预防知识,指导其正确面对,帮助树立战胜疾病的信心,消除焦虑、抑郁情绪以提高生活质量。 2、相关检查指导 解释各项检查的目的、意义,以取得最佳配合,指导完成三大常规,尤其是血常规,完成心肝肾功能测定与相关肿瘤抗原及酶的测定,正确指导脱落细胞检查,准确收集痰标本。 3、饮食指导 良好的饮食护理有利于化疗计划的顺利完成,化疗前建议食用高蛋白饮食,如蛋类、乳类、瘦肉、禽类、豆制品等。化疗期间指导病人多食含维生素及碳水化合物的食物,如西红柿、红萝卜、绿黄色蔬菜、水果,忌辛辣、煎炸、油腻食物;尊重病人的主观感受,与家属共同制定饮食计划,尽量满足病人的个体需要。（具体饮食指导见辩证施护） 4、治疗时的指导 恶心呕吐应注意进餐时的环境,稳定患者情绪,创造良好进食条件,进食前不要与病人谈论病情及其他不愉快的事情,增加舒适感,进食后病情允许可适当散步。对于呕吐剧烈的患者呕吐时取坐位或侧卧位以防误吸。呕吐后协助病人漱口,及时清理床单,给予冰块或果汁运动会慢慢嚼碎咽下；口腔炎，可以用金银花液漱
口，保持口腔清洁白细胞减少行保护性隔离,病室紫外线消毒每日2次,每次30分钟,测体温每4小时一次。指导患者注意个人卫生,保暖,防感冒,限制探视。严格执行无菌操作,帮助患者迅速、安全地渡过危险期。 5、出院指导 由于化疗药物的远期毒性反应不可预测,出院前应向患者及家属说明治疗的效果、疾病的现状及预后,指导继续用药,定期复查血常规、肝肾功能、CT,防止出现其它脏器损害,以保证治疗的持续性和彻底性。指导患者心情舒畅,避免过度劳累,生活要规律,合理调节饮食,坚持康复锻炼,以增强体质,提高抗病能力,改善生活质量,延长生存期。
外二科肺癌科普知识 肺癌是最常见的恶性肿瘤之一，在我国近年的统计中已跃居恶性肿瘤的首位，且发病率有明显升高的趋势。 1、导致肺癌的病因有哪些？ 包括吸烟、环境污染、职业、遗传、病毒感染、肺结核、心理状态及其他多种因素。其中，环境污染和吸烟，包括主动吸烟及被动吸烟是造成全球性肺癌发病率和死亡率持续上升的重要原因。 2、肺癌有哪些症状？ 包括咳嗽、痰中带血、胸闷气短、胸痛以及声音嘶哑、头颈上肢水肿以及低热、恶液质等晚期症状。 3、肺癌有哪些预防措施？ ①戒烟、②控制大气污染，做好环保工作、③职业防护、④防治气管炎及慢性支气管炎、⑤早期发现、早期诊断与早期治疗。 4、肺癌有哪些诊断方法？ ①影像学检查如X线、C T、M R I。②核医学检查如E C T骨扫描、P E T和P E T/C T。③病理学检查如痰脱落细胞检查、纤维支气管镜下活检、经皮肺穿刺活检、手术病理诊断以及胸水细胞学检查、淋巴结活检等。④肿瘤标志物检测包括N S E、C E A、S C C等。 5、肺癌有哪些治疗方法？ 肺癌治疗是以手术为主的综合治疗，外科手术仍是首选的治疗方法，对于不适宜手术患者或术前术后常常需要辅助进行放疗、化疗、生物治疗、中医中药治疗，介入治疗等。
通过手术加术后的辅助化疗可以使更多的肺癌病人延长生存，保证生活质量。即使晚期肺癌病人，通过化学治疗、放射治疗、物理治疗等手段可以获得很长的生存。 手术后辅助化疗失败的病人，再用靶向药物治疗，一样可以得到很好的生存 随着科学技术的发展，我们能够生存下来的癌症患者会越来越多，而且我们的生活质量也会越来越好。所以有关说癌症就等于死亡，一听说得了癌症就好象宣判了死刑，这种观念我们说应该是一种陈旧的、过时的观念了，不是现在的观念了。健康人要远离烟草，重视健康体检，癌症病人在自己战胜疾病的同时，应该加入到癌症防治宣传队伍中来。因为你们的声音有时候比我们医生的声音作用还要强，希望我们联起手来共同抗击癌症，使我们获得更好的明天。
结核病健康知识讲座总结 2014年3月24日是第19个“世界防治结核病日”，此次结核病日的宣传主题为：“你我共同参与，依法防控结核”。为了提高校师生对结核病防治知识的知晓率，我科在大冶三中二年级（3）班进行了结核病知识的健康讲座，使结核病防治知识进校、进班，极大地提高了师生的防治水平。现将本次活动总结如下： 本次讲座由朱惠泽主任主讲，以提高师生知晓率为目标，了解结核病防治规划目标和免费政策以及结核病的危害及防治知识，宣传结核病防治策略。朱主任讲的通俗易懂，同学们听的津津有味，对同学们不懂的地方，朱主任一一作了详细的解说，讲座结束后发放测试卷，使学生知晓率达到94%以上。 此次讲座，取得了较好的成绩，我科今后将继续开展一系列讲座，认真做好结核病的健康促进活动，使学生对结核病防治知识知晓率更上一个台阶。 学校结核病知识宣传栏
2014年大冶四医院结核病防治知识 讲座模拟试题 姓名：得分：_________ 二、单项选择题
1、在我国传染病疫情网络报告中，（ A ）报告发病和报告死亡数位居甲、乙类传染病前列。 A.肺结核 B.细菌性痢疾 C.手足口病 D.流行性感冒 2、诊断耐药结核病以及指导结核病治疗有效手段是 （ C ）。 A.直接痰涂片检查 B.萋---尼氏染色法 C.药物敏感性实验 D.结核分枝杆菌培养实验 3、（ B ）均为肺结核患者治疗管理对象，其中涂阳肺结核患者是重点管理对象。 A.非活动性肺结核 B.活动性肺结核 C.痰涂阴者 D.未痰检者 4、涂阳患者和含有栗粒、空洞的新涂阳患者应采用 （ A ）的治疗管理方式。 A.全程督导化疗 B.强化督导化疗 C.全程管理 D.自服药 5、世界防治结核病日是（ A ）。 A.3月24日 B.4月25日 C.5月31日 D.10月8日 二．多项选择题 1、痰标本分为哪3类（ ABC ）。 A. 即时痰 B. 晨痰 C. 夜间痰 D.午间痰 2、痰标本性状有（ ABCD ）。
性病知识讲座--常见性病的防治 性病的病原菌和性病的种类 至今所说的性病，全名应是性传播疾病。可引起性病的病原菌包括病毒、衣原体、支原体、螺旋体、细菌、真菌、原虫、体表寄生虫。一种病原菌可以引起几种临床症状，同样的症状也可以由几种病原菌引起。 我国当前常见的性病主要有淋病、梅毒、艾滋病、尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎、生殖器疱疹、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、以及细菌性阴道病、生殖器念珠菌病、股癣、阴道滴虫病、阴虱病、疥疮等近30种。 什么是梅毒 梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性病，可侵犯全身脏器和器官而产生多种症状。但也可呈无症状的潜伏梅毒。梅毒主要通过性接触传染，极少数可通过污染的生活用具传播，未经治疗的梅毒孕妇可通过胎盘传染胎儿。 梅毒的潜伏期为2～4周，一期梅毒主要症状为硬下疳，在生殖器部位发生溃疡，腹股沟淋巴结肿大。二期梅毒出现皮肤粘膜损害，可以有全身皮疹等；三期梅毒除有皮肤粘膜损害外，还可有心血管、骨骼、关节、眼、神经系统等多方面的损害。 诊断梅毒可作暗视野显微镜检查和梅毒血清学实验，早期梅毒皮肤粘膜损害处可查到梅毒螺旋体，血清学试验分为初筛试验(RPR或USR)及确诊试验(TPHA或FTA-ABS)。治疗后可根据RPR或USR滴度改变情况判断疗效。 梅毒治疗越早效果越好，治疗必须规则、彻底，首选长效青霉素，（苄星青霉素或普鲁卡因青霉素）治疗后需定期随访2～3年，第一年每3个月复查一次，第二年每半年复查一次。 什么是淋病 淋病是由淋球菌引起的泌尿生殖系统的化脓性感染，在一定条件下，淋球菌也可以感染眼、咽、直肠、盆腔，个别出现全身性感染。潜伏期一般2～10天，平均3～5天。男性常见的是尿道炎，有尿频、尿痛、尿道口红肿发痒、脓性分泌物流出等症状。女性常见的是宫颈炎，表现为阴道分泌物（白带）增多、发黄，但也有很多感染者没有任何自觉症状。 诊断淋病需从尿道或宫颈取分泌物化验，女性必须作淋球菌培养。治疗药物有大观霉素、头孢曲松、环丙沙星、氧氟沙星等，要根据患者具体情况选用。疗后一周取材作涂片、培养，症状消失，查菌阴性即为痊愈。 什么是非淋菌性尿道(宫颈)炎 非淋菌性尿道(宫颈)炎是由沙眼衣原体、支原体等病原体引起的泌尿生殖系统的感染。潜伏期平均1～3周。男性有尿频、尿痛或烧灼感，分泌物一般比较稀薄，早晨起床尿道口可有粘液性分泌物。女性症状不明显，可有阴道分泌物增多、下腹部不适等症状。 诊断非淋菌性尿道(宫颈)炎需取分泌物化验，有条件时可以作衣原体和支原体的特异性检查。治疗药物有多西环素、红霉素、米诺环素、阿齐霉素等多种，要根据患者具体情况选用。疗后自觉症状消失、无分泌物、病原体检测阴性或涂片检查无白细胞即可认为痊愈。 什么是尖锐湿疣 尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒主要感染在生殖器部位发生增生物的疾病。潜伏期平均3个月。初发为柔软的淡红色小丘疹，为肉质赘生物，可逐渐增大，表面颗粒状增殖而粗糙不平，或互相融合呈菜花状。主要通过性接触传染，也可通过污染的生活用具传染。怀孕期间尖锐湿疣增长较快，如果没有治愈，可能会在分娩时传染给新生儿。
结核病防治知识讲座材料 一、什么是结核病及其主要症状 结核病是又结核杆菌侵入人体引起的一种慢性传染病，可在身体各个器官发病，但多发于肺部。肺结核的主要症状： 1、咳嗽、咳痰：是肺结核的最主要症状； 2、咯血：是肺结核常见症状之一，从痰中带血到每次很多不一，血色鲜红带泡； 3、胸痛：位置不定的隐痛或钝痛，有时胸闷； 4、午后潮热：体温一般38度左右，午后逐渐升高，夜间爱出汗。 二、结核病是怎样传播的，怎样才能控制传播 结核病是呼吸道传染病，结核杆菌会在肺结核病人咳嗽、打喷嚏、大声说话时从呼吸道棒出，漂浮在空气中，特别是有咳嗽症状的排菌肺结核病人，其传染性最大，是最主要的传染源。健康人吸入了漂浮在空气中的结核杆菌就有可能感染上结核病。 控制结核病传播最有效的措施是尽早发现病人并进行积极有效的治疗。通过药物杀死病菌，降低和消除传染性。此外，病人不要当面对他人咳嗽、打喷嚏、大声说话，必要时用手帕捂住口鼻，不要随地吐痰，居室门窗常开，保持室内通风和空气新鲜。 三、肺结核的检查诊断 肺结核病是国家列入归口管理的乙类传染病。如出现肺结核病可疑症状应立即到当地结核病防治机构接受检查和治疗。 肺结核的检查诊断方法有：结核菌素试验（PPD）、X线胸透、X线摄片、痰涂片显微镜检查等。 痰涂片检查是肺结核病人诊断与鉴别诊断、制定治疗方案，疗效考核的主要方法和手段。 痰涂片检查需送三份痰标本，即夜间痰、清晨痰和即时痰，取痰时应深吸气后深咳。 四、结核病的治疗 国家对肺结核病的治疗费用实行“收、减、免”政策，对咳嗽、咳痰超过三周的可疑结核病人实行免费检查，对传染性肺结核病人提供免费的由世界卫生组织制定的统一化治疗方案所需的抗结核药品。 每次服药都要在医务人员的面视下服用，通常需要三种或四种抗结核药物一起服用，遗医嘱每日或隔日服用，但必须连续服用6—8个月。 肺结核的治疗原则是：早期、联合、适量、规律、全程。通过正规治疗85%的肺结核病人都可以治愈。经过治疗，两星期后传染性可基本消除，若在服药初期症状好转后治治停停，就容易复发或产生耐药性。 五、结核病的预防 结核病主要是通过吸入传染性肺结核病人的咳嗽、大声说话时喷出的飞沫而感染。一个未经治疗的传染性肺结核病人，一年可传染10—15个健康人。因此预防肺结核病应注意以下几个方面： 1、及时发现结核病人和可疑症状者并及早治疗； 2、肺结核病人的家属及密切接触者应接受相关的检查； 3、初生婴儿就进行卡介苗预防接种； 4、注意居住场所的通风和环境卫生； 5、注意营养和休息，并适当运动。
预防艾滋病知识讲座 一、什么是艾滋病 艾滋病是由破坏人体免疫功能的艾滋病病毒所引起的传染性疾病，这种病毒侵入人体逐渐使人损失抵抗各种疾病的能力，最终导致病人因各种感染或肿瘤而死亡。 目前世界上还没有彻底治愈艾滋病的药物和疫苗。 感染上艾滋病病毒的人，经过平均5－10年的时间（即潜伏期）才发病。发病之前为艾滋病病毒携带者，发病之后为艾滋病病人。无论是艾滋病病毒携带者还是艾滋病人，都能把病毒传给他人。 特别要注意的是，艾滋病感染者本人在潜伏期内可能没有任何感觉，而其他人也不能从外观上判断出来，只有通过血液检测才能确诊。目前，世界上90%的艾滋病感染者并不知道自己已经受到感染。因此，潜伏期是传播艾滋病病毒非常危险的时期。 二、艾滋病通过哪些途径传播 艾滋病病毒存在于感染者的血液、精液、阴道分泌液、乳汁和伤口渗出液这几种体液中，主要有以下三种传播途径： 性传播：这是世界上最主要的艾滋病传播途径。性伴侣越多，感染艾滋病的机会越大。 血液传播：与他人共用针头针管吸毒是我国目前感染艾滋病病毒最主要的行为。另外，输入或注射被艾滋病病毒污染的血液或血液制品，使用感染了艾滋病病毒的针具、剃须刀等刺穿人体的物品也能够传播艾滋病病毒。 母婴传播：感染了艾滋病病毒的妇女通过怀孕、生孩子过程和喂奶也可能会把艾滋病病毒传给胎儿或婴儿。 三、日常生活接触会不会传播艾滋病 我们已经了解了艾滋病的传播途径，所以我们知道日常生活中是完全可以避免感染艾滋病病毒的。 1、一般的社交活动是不会传播艾滋病病毒的，如：握手、拥抱、礼节性接吻；一起吃饭、喝饮料以及共用碗筷、怀子； 使用公共设施如厕所、游泳池、公共浴池、电话机、公共汽车； 一起居住、购物、使用钞票、劳动和学习； 2、咳嗽、打喷嚏、流泪、出汗、撒尿也不会传播艾滋病病毒，因为唾液、眼泪、汗水和尿液中不含艾滋病病毒 3、蚊子、苍蝇、蟑螂等昆虫也不会传播艾滋病病毒。 四、怎样预防艾滋病 安全性行为，避免通过性生活感染艾滋病病毒： 不卖淫嫖娼，只有一个固定的相互忠诚的性伴侣； 如果有多个性伴侣，那么每次性交都正确使用质量合格的安全套（避孕套）可以大大降低感染艾滋病的危险性。 女性有权要求男性使用安全套，因为女性在性交时感染艾滋病病毒的危险明显高于男性。 注意：性病患者比没有性病的人更容易感染艾滋病病毒，因此得了性病要及时到正规医院诊治，不要延误。 注意血液安全，避免经血液感染艾滋病病毒： 不吸毒； 不非法卖血贩血； 不与他人共用针头、针管；必须注射时，要求使用一次性针头和针管，或者使用经过严格消
艾滋病相关法律解读（一） 1. 艾滋病患者可以和哪些人结婚(20分) A:艾滋病感染者 B:艾滋病病人 C:非艾滋病患者 D:可以和上述任何人结婚，但应接受医学咨询 E:不能和任何人结婚 2. 艾滋病患者未将其感染的事实告知配偶，哪些机构可以告知其配偶(20分) A:医院 B:疾控中心 C:确证机构 D:上述均可 E:上述均不可 3. 患者为成年人，医疗机构可以将其感染艾滋病的事实告知哪些人(20分) A:本人 B:配偶 C:成年兄弟姐妹 D:父母 E:患者所在单位 4. 感染者在就医时未将感染的事实告知接诊医生，导致院内感染，谁应当承担法律责任(20分) A:患者 B:患者家属 C:医院 D:患者和医院均应承担 E:患者和医院均不承担 5. 在校就读，且家在异地的大学生被确认感染了艾滋病，医院可以将其感染的事实告知哪些人(20分) A:本人 B:恋人 C:父母 D:同学
E:学校 艾滋病相关法律解读（二） 1. 艾滋病患者需要手术，但医院不具备手术的诊疗条件时，哪些做法是正确的(20分) A:拒绝收治 B:让患者出院 C:放弃手术改为保守治疗 D:让患者自己联系其他医院 E:向卫生行政部门报告，由卫生行政部门协调 2. 患者已婚，尚健在，哪些人可以复印他的病历(20分) A:患者本人 B:配偶 C:配偶委托的律师 D:患者的子女 E:患者的父母 3. 哪些人可以要求他人检测艾滋病抗体以确定是否感染艾滋病(20分) A:配偶 B:其性关系者 C:就职的单位 D:入学的学校 E:上述都不可以 4. 医院为某单位员工进行集体福利体检，如果有HIV检测项目，医院下列哪些做法是正确的(20分) A:需要告知员工，并征得其本人同意 B:不需要告知员工本人，直接检测即可 C:告知员工本人，但不需要征得其本人同意 D:员工所在单位同意即可检测 E:都不正确 5. 在哪些情况下医务人员应当采取防护措施(20分) A:为HIV抗体阴性的患者进行手术时 B:为HIV抗体阳性的患者进行手术时
肺癌知识最全科普 1、肺癌根治术后需要化疗吗？多久可以化疗？ 根治术后哪些患者需要化疗，1)术后病理诊断为小细胞肺癌的患者均需要化疗，2）对于非小细胞肺癌，术后病理提示有淋巴结转移的均需化疗。对于没有淋巴结转移，肿瘤直径大于5cm均需化疗，直径3-5cm之间，有高危因素，包括累及主支气管、累及脏层胸膜等，均需化疗。术后恢复好的话，一般3-4周可以化疗，原则是越早越好。术后存在支气管瘘或其他并发症，建议延缓化疗或取消化疗；如果术后2-3个月由于各种因素，仍无法化疗，再做化疗效果有限，不推荐化疗。 2、什么样的病人需要基因检测，检测什么？ 必须组织学或细胞学（即病理报告）诊断明确为肺腺癌的病人，才需要做基因检测。目前临床已经明确的有靶向药物的突变基因为：EGFR、ALK、ROS1、C-Met。 3、肿瘤标志物升高提示肿瘤转移了吗？ 首先，对于术后的病人，术后一个月内肿瘤指标升高和手术相关，不用过分紧张，术后会慢慢恢复正常。其次，对于晚期的病人，肿瘤指标检测只能作为CT、MR检测的参考指标，对于评价疗效意义不大。最后，对于体检发现肿瘤指标升高的人群，如果只是指标略增高，建议随诊，对于指标高出3倍及以上的人群要引起重视，需到肿瘤内科门诊完善其他检查。
4、有些病人担心频繁做CT有辐射，不愿意做 CT检查的目的是为了了解治疗效果，评价前期治疗是否有效。如果患者病情进展了，不愿做CT，继续原无效方案治疗，不仅不能缓解病情还可能因为副作用使病情加重。这样看来，做一次CT接受的射线威胁，要远远低于肿瘤发展所导致的威胁。 5、不做基因检测，能靶向治疗吗？ 答案是”NO”,几年前易瑞沙刚进入中国市场的时候，由于不能确定什么样的病人获益，发现女性》40岁，不抽烟，腺癌的获益率很高。现在易瑞沙有特定的获益人群，就是EGFR敏感突变的人群的标准一线用药。目前，基因检测的费用大幅度下降，大约2000元左右，易瑞沙也进入医保，一个月大约几千元。从经济角度讲，也是需要基因检测的。 6、哪些人容易患肺癌？ 1）对于烟龄超20年日均吸烟超20支的45周岁以上的人群，建议每年常规CT检查，如有咳嗽不止、咯血、胸痛的症状及时就医。2）对于长期接受大量放射线级化学有毒物质的人群。3）对于常年吸二手烟的人群。4）常年烹饪的厨师及中年女性。5）有肺癌家族史者。 7肺癌患者饮食要注意哪些？ 对于饮食我们没有像中医的“发物”这种说法，坚持以下原则即可： 1）多食用富含维生素A、C的水果和蔬菜。常吃含有抑制癌细胞的食物，如卷心菜、蘑菇、菜花、冬瓜、、胡萝卜、西红柿、大枣等。2）多吃粗粮及杂粮，少吃精米、精米，有利于体内有毒物质的
肺癌基础知识 一、肺癌的定义 1、名词解释：肺癌是指肺部组织内细胞生长失去控制的疾病。肺癌肺癌是肺部最常见的恶性肿瘤。 绝大多数的肺癌起源于支气管粘膜上皮，故称支气管肺癌。 2、肺癌分类：主要分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。 小细胞肺癌，也叫“燕麦细胞癌”，小细胞肺癌包括：燕麦细胞癌、中间细胞癌和混合燕 麦细胞癌3个亚型，约占肺癌的15-20%。非小细胞型肺癌约占肺癌的80-85%，其中主 要包括鳞癌（25%）、腺癌（40%）和大细胞癌。 3、人群分布：大多数在40岁以上，40岁以下者约占3%。男性较多见，男女比例3：2。 4、数据统计：全球每年有130万人死于肺癌，肺癌在我国占据恶性肿瘤发病率及死亡率的第一位。 二、致病因素： 1、吸烟：香烟中包含超过60种已知的致癌物质，比如氡气衰变产生的放射性同位素，亚硝酸胺，苯并芘等。 2、空气污染：主要是石油，煤和内燃机等燃烧后和沥青公路尘埃产生的含有苯并芘致癌烃等有害物质。 3、职业因素：（1）放射性物质；（2）金属、石棉。 4、个人因素：肺癌遗传易感性、内分泌因素、免疫因素。 5、慢性肺部疾病：如肺结核、矽肺、尘肺等，患有这些疾病的患者其肺癌的发病率高于正常人。 6、病毒：包括人乳头状瘤病毒(HPV)，JC病毒，BK病毒，和巨细胞病毒(CMV)。 三、肺癌的分期 非小细胞肺癌（NSCLC）分期 最常用于描述非小细胞肺癌生长和扩散的是TNM分期系统，也叫做美国癌症联合委员会系统（AJCC）。 T代表肿瘤（其大小以及在肺内和临近器官的扩散程度），N代表淋巴结扩散，M表示转移。 Tis：癌症只限于气道通路的内层细胞。没有扩散到其它的肺组织，这期肺癌通常也叫做原位癌。 T1：肿瘤小于3cm，没有扩散到脏层胸膜（包裹着肺的膜），并且没有影响到主要支气管。 T2：癌症具有以下一个或者多个特征： ①大于3cm；②累及主要支气管，但距离隆突超过2cm；③已经扩散到脏层胸膜；④癌症部分阻 塞了气道，但没有造成全肺萎陷或者肺炎。 T3：癌症具有以下一个或者多个特征： ①扩散到胸壁、膈肌，纵隔胸膜，或者壁层心包；②累及一侧主支气管，距隆突少于2cm但不包 含隆突；③已经长入气道足以造成全肺萎陷或者全肺炎。 T4：癌症具有以下一个或者多个特征：
艾滋病防治知识讲座 西寺小学六年级 一、何为艾滋病? 艾滋病是获得性免疫缺陷综合征。它是由人类免疫缺陷病毒引起的恶性传染病。引起AIDS的病原---HIV进入人体后，主要侵犯人体的免疫系统，攻击和杀伤人体免疫系统中起重要作用的T淋巴细胞，从而破坏人体的免疫功能，使大部分感染者抵抗疾病的能力极度下降而使人体发生多种极为少见的、不可治愈的感染和肿瘤，最终导致感染死亡。 二、艾滋病如何传播? 艾滋病虽然很可怕，但HIV病毒的传播力并不是很强，只有三个传播途径! (一)艾滋病传播途径之一：性接触传播。 艾滋病感染者的精液或阴道分泌物中有大量的病毒，在性活动时，可以通过生殖器或直肠粘膜传播。生殖器患有性病(如梅毒、淋病、尖锐湿疣)或溃疡时，会增加感染HIV的危险。直肠的肠壁较阴道壁更容易破损， (二)艾滋病传播途径之二：血液传播输血传播。 1、如果血液里有HIV，输入此血者将会被感染。 2、血液制品传播：有些病人(例如血友病)需要注射由血液中提取的某些成分制成的生物制品。有些血液制品如含有艾滋病病毒，使用血液制品就有可能感染上HIV。 3、共用针具的传播：使用不洁针具可以把艾滋病毒从一个人传到另一个人。例如：静脉吸毒者共用针具;医院里重复使用针具，吊针等。另外，使用被血液污染而又未经严格消毒的注射器、针灸针、拔牙工具、美容针、刀等，都十分危险。 (三)艾滋病传播途径之三：母婴传播。 如果母亲是HIV感染者，那么她很有可能会在怀孕、分娩过程或是通过母乳喂养使她的孩子受到感染，故建议HIV感染者不要生育，如已生育要禁止母乳喂养。 三、艾滋病的病程 (一)急性感染期
通常出现在感染HIV后的1-6周。感染者会出现发热、皮疹、淋巴结肿大、全身乏力、咽痛、关节疼痛和肝脾肿大等症状，另外，还可以出现神经系统症状，少数感染者甚至出现急性无菌性脑膜炎的表现。 (二)潜伏期 潜伏期约2～15年，平均8年。潜伏期间感染者可以没有任何临床症状。潜伏期内具有传染性，处于潜伏期的感染者往往是传播HIV的最大传染源。 (三)艾滋病前期 在此期间，一些患者主要表现为不明原因的淋巴结肿大，并可持续相当长的一段时间，但最终会发展为艾滋病病人;另外，也可能会有病毒性疾病的全身不适，肌肉疼痛等症状和各种特殊性或复发性的非致命性感染。 (四)艾滋病期 临床表现复杂多样，可分为三类：一类是最为常见的由于免疫功能低下而发生的各种各样的机会性感染，如结核、病毒疱疹、真菌感染等;第二类为各种恶性肿瘤，如淋巴肉瘤、卡氏肉瘤等;最后一类为HIV直接造成损伤而产生的临床症状，如AIDS痴呆综合症、外周神经炎等。 (五)终期 免疫功能全面崩溃，病人出现各种严重的综合病症，直至死亡。未经抗逆转录病毒治疗的艾滋病病人平均只能存活约18个月。 四、日常生活中会不会感染艾滋病? 大量的事实已证明，HIV在人体以外环境中的生存能力相当弱，如果暴露在空气中则很快会死亡。一些常用的消毒剂如酒精、漂白粉、次氯酸钠、戊二醛、福尔马林等均可杀灭HIV。因此HIV传播途径是十分有限的，日常生活接触，如握手、拥抱、礼节性接吻;同桌吃饭;共用餐具(碗筷);咳嗽、打喷嚏;使用公用交通工具、劳动工具、办公用品;使用公用厕所;在公共游泳池里游泳等不会传播HIV。 五、艾滋病预防 直至今日，仍然没有可以彻底治愈艾滋病的药物和有效预防艾滋病病毒的疫苗。但艾滋病可以通过规范自身的行为来预防! 主要预防措施： 1、洁身自爱，恪守性道德是预防艾滋病的根本方法。 2、提倡安全的性行为，每次发生性行为时都正确使用质量合格的安全套。
肺癌 肺癌 是发病率和死亡率增长最快，对人群健康和生 命威胁最大的恶性肿瘤之一。长期大量吸烟与肺癌的 发生有非常密切的关系，长期大量吸烟者患肺癌的概 率是不吸烟者的10 ～20倍，开始吸烟的年龄越小， 患肺癌的几率越高。
临床表现 （一）局部症状 ?1.咳嗽典型的表现为阵发性刺激性干咳 ?2.痰中带血或咯血肿瘤组织血供丰富，质地脆，剧咳时血管破裂而致出血?3.胸痛侵犯壁层胸膜或胸壁，可引起尖锐而断续的胸膜性疼痛 ?4.胸闷、气急多见于中央型肺癌，特别是肺功能较差的病人 ?5.声音嘶哑累及同侧喉返神经而致声带麻痹 （二）全身症状 ?1.发热有两种，一为炎性发热，二为癌性发热 ?2.消瘦和恶病质肺癌晚期可引起严重的消瘦、贫血、恶病质 （三）肺外症状 ?1.肺源性骨关节增生症主要表现为柞状指（趾） ?2.与肿瘤有关的异位激素分泌综合征多见于小细胞肺癌 ?3.其他表现凝血机制异常、皮肤病变 （四）外侵和转移症状
检查： 1.X线检查 通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小。 2.支气管镜检查 明确诊断和判定组织学类型。 3.细胞学检查 痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有 效的方法，原发性肺癌病人多数在痰液中可找 到脱落的癌细胞。 4.剖胸探查术 5.ECT检查 ECT骨显像可以较早地发现骨转移灶。 治疗： （一）化学治疗 化疗是肺癌的主要治疗方法， 90%以上的肺癌需要接受化疗治疗。 化疗除能杀死肿瘤细胞外，对人体正 常细胞也有损害，因此化疗需要在肿 瘤专科医生指导下进行。 （二）放射治疗 原理是大量放射线辐射所产生的能 量可破坏细胞的染色体，使细胞停止生 长，从而消灭可快速分裂和生长的癌细 胞。
结核病的预防 时间：2009年3月24日 地点：门诊大厅 参加人员：全院职工、乡村医生及居民代表 内容：结核病的预防 肺结核是一种通过呼吸道传播的慢性传染病，解放前也称“肺痨”。新中国成立后，通过广大医务工作者的努力，结核病疫情有了明显的改善。谈“痨”色变的日子已经远去，但肺结核带给人类的危害却仍不容忽视。 肺结核是一种常见的慢性传染病，造成肺结核的传播流行通常有三个基本条件：传染源、传播途径和易感人群。在预防和控制肺结核的发生与流行时通常采取管理传染源，切断传播途径，保护易感人群等措施，即可大大减少肺结核的发生与传播。 一、控制传染源：关键是早期发现和彻底治愈结核病人，尤其是排菌的肺结核病人。 1、肺结核的临床表现是缓慢起病，病情经过较长全身症状表现为午后低热、乏力、盗汗、食欲不振等。呼吸系统症状表现为咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等。少数病人急剧发病，有高热、重症呼吸道症状，多为急性粟粒型（血行播散型）肺结核或干酪性肺炎引起。如出现以上症状应及时到医院就医明确诊断，如确诊为结核病，应在专科医生指导下，早期、规律、联合、适量全程用药，以免传播给他人。 2、可疑结核病人，如一般消炎治疗两周无效的咳嗽、咯血患者应及时到医院明确诊断
及时治疗。 3、结核病和易感患者，如糖尿病、矽肺、艾滋病或人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者应接受定期（1—2年）健康体检及胸部X线检查。 二、切断传播途径：结核菌主要通过呼吸道传播，排菌的肺结核病人（尤其是痰涂片阳性未经治疗者）是主要的传染源。病人在咳嗽、打喷嚏时排出的结核菌悬浮在飞沫中，被健康人吸入可引起结核菌的感染。患者随地吐痰，痰液干燥后结核菌随尘埃飞扬亦可引起结核感染。因此，养成良好的生活习惯不随地吐痰，不仅是时代文明进步的标志，更是预防疾病传播的重要环节。与排菌病人接触应戴口罩，做好防护。排菌的结核病人在咳嗽或打喷嚏时应注意用二层餐巾纸遮住口鼻，然后将餐巾纸放入袋中，直接焚毁或将痰液咯入带盖的容器内与等量的1%消毒灵浸泡1小时（或5%—12%的来苏水浸泡2小时后再弃去）。接触痰液后用流动水清洗双手。病人用过的衣物、寝具、书籍等可采取在烈日下曝晒2—3小时等方法进行杀菌处理。 三、保护易感人群:儿童、老年人、糖尿病、矽肺、艾滋病或HIV感染者，由于机体免疫力低下而普遍易感。易感人群在日常生活中应注意以下几点： 1、加强营养，多食高热量、高蛋白、富含维生素饮食。如：牛奶、鸡蛋、鱼、瘦肉、新鲜蔬菜、水果等，增强机体抵抗力。 2、加强体育锻炼，每日可进行数次深呼吸或练习吹气球，以锻炼肺活量，也可散步、做操、打太极拳等。 3、尽量少去公共场所活动，根据气候变化增减衣物，积极预防感冒，以免抵抗力低下而染病。
传染病防治知识讲座 主讲人——张乐乐 第一节传染病防治法概述 一、传染病防治法的概念 传染病是指由病源性细菌、病毒、立克次体和原虫等引起的，能在人间、动物间或人与动物间相互传播的一类疾病。传染病对人民的身体健康危害极大，世界上曾出现的3次鼠疫大流行，夺去了1亿多人的生命。我国解放前因传染病死亡的人数为各种死因人数的首位。 我国传染病的特点： 1. 具有传染性； 2. 具有流行性； 3. 具有反复性； 4. 具有死灰复燃，如性病；6. 具有回升趋势；7. 出现新病种，如SARS。 传染病防治法是指调整（高速）预防、控制和消除传染病的发生与流行，保障人体健康活动中产生的各种社会关系的法律规范的总称。 我国颁布的与传染病有关的法律有： 1. 1950年国务院颁布了《关于发动秋季种痘的指示》； 2. 1955年卫生部制定了《传染病管理办法》； 3. 1978年国务院颁布了《中华人民共和国急性传染病管理条例》； 4. 1989年2月21日人大常委会颁布了《中华人民共和国传染病防治法》，并于同年9月1日起施行； 5. 1991年12月6日卫生部颁布了《中华人民共和国传染病防治法实施办法》，自发布之日起施行； 6. 2003年5月4日卫生部颁布了《传染性非典型肺炎防治管理办法》，自发布之日起施行； 7. 2003年5月7日国务院，颁布了《中华人民共和国突发公共卫生事件应急条例》，并于同年5月9日起施行。上述法律的颁布实施，系统地确立了我国对传染病的
预防、疫情报告与分布、控制和监督的法律制度，标志着我国传染病防治工作开始全面走上法制化轨道。 二、传染病防治法的适用范围 《传染病防治法》规定，在中华人民共和国领域内的一切单位和个人，必须接受医疗保健机构、卫生防疫机构有关传染病的查询、检验、调查取证以及预防、控制措施，并有权检举、控告违反传染病防治法的行为。一切单位包括我国的一切机关、团体、企事业单位，也包括我国领域内的外资企业和中外合资、合作企业等。一切个人即我国领域内的一切自然人，包括中国人、具有外国国籍的人和无国籍人。根据我国有关法律规定和国际惯例，外交人员没有传染病防治方面的豁免权，所有驻中国的外国使、领馆人员也必须遵守传染病防治法的规定。 三、法定管理的传染病病种 《传染病防治法》根据传染病的危害程度和应采取的监督、监测、管理措施，参照国际上统一分类标准，结合我国的实际情况，将全国发病率较高、流行面较大、危害严重的35种急性和慢性传染病列为法定管理的传染病，并根据其传播方式、速度及其对人类危害程度的不同，分为甲、乙、丙三类，实行分类管理。 （一）甲类传染病 甲类传染病也称为强制管理传染病，包括：鼠疫、霍乱。对此类传染病发生后报告疫情的时限，对病人、病原携带者的隔离、治疗方式以及对疫点、疫区的处理等，均强制执行。 （二）乙类传染病 乙类传染病也称为严格管理传染病，包括：病毒性肝炎、细菌性和阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、流行性出血热、狂犬病、钩端螺旋体病、布鲁菌病、炭疽、流行性和地方性斑疹伤