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晚期癌症止痛药有哪些

晚期癌症止痛药有哪些
晚期癌症止痛药有哪些

癌症止痛药有哪些

默认分类2010-03-12 23:01:18 阅读93 评论0 字号:大中小订阅

癌症止痛药物主要分三大类:非阿片类、阿片类及辅助用药。

(1)非阿片类:①非甾体类抗炎药:包括水杨酸类药物(阿司匹林)和非水杨酸类药物(布洛芬);

②扑热息痛。

(2)阿片类:①弱阿片类:以可待因为代表,还有右旋丙氧酚和羟考酮;②强阿片类:以吗啡为代表,常用的有口服吗啡普通片和控释片,以及丁丙诺菲、芬太尼、美散痛、度冷丁等。

(3)辅助药:①抗惊厥药:酰胺咪嗪、丙戊酸等;②抗抑郁药:阿米替林、丙咪嗪等;③抗焦虑药:苯二氮杂卓类、安定、酚噻嗪类等;④皮质类固醇类。

( 4 ) 其他类:如利用传统经络理论及现代抗癌止痛技术研制成的外用药帖。如:癌痛克、瘤痛安、博

生癌宁等。

晚期癌症止痛药有哪些

唉呀,止痛的话中药来的太慢啦,还是只有西药才有马上止痛的效果,楼上那位说的也行,只是都只是一

般止痛药我另外知道一种:

硫酸吗啡控制释片拉丁名:Tabellae Morphin Sulfatis Modeste liberantes

【别名】美施康定、路泰

【作用和用途】硫酸吗啡控释片为强效中枢性镇痛药,作用时间可持续12小时,主要用于晚期癌症患者

第三阶梯止痛

【用法】必须完整吞服切勿嚼碎,成人每间隔12小时按时服用药,最初应用本品者,宜从每12小时服

用10mg或20mg开始视止痛效果调整剂量

【不良反应】应用本品,可能会出现恶心、呕吐,继续用药过程中可逐渐减轻,有可能发生便秘,可适当服用缓泻剂,长期应用有可能产生耐受性和身体赖性。

【注意事项】颅内压增高者慎用,老年患者、早乳腺机能减退者,胃病及慢性肝病者可适当减量,过量时,可致急性中毒,可应用吗啡拮抗剂纳洛酮肌肉或静脉注射。

布桂嗪拉丁名:Bucinnazine

【别名】强痛定

【作用和用途】精神性镇痛药,用于各种疼痛,如神经痛、手术后疼痛、腰痛、灼烧后疼痛、排尿痛及

肿瘤痛

【用法】成人肌肉注射每次50-100mg一日1-2次在医生指导下使用

【注意事项】偶有恶心或头晕、困倦等,停药后即消失,连续使用本品可致耐受和成瘾,故不可滥用。

芬太尼拉丁名:Fentanyl

【作用和用途】为阿片受体激动剂,属强效麻醉性镇痛药,镇痛作用产生快,但持续时间较短,用于麻醉前、中、后的镇静与镇痛,也用于各种原因引起的疼痛

【用法】肌肉或静脉注射一次,于手术前30-60分钟肌注诱导麻醉静注~ 2-3分钟重复注射,维持麻醉

静注或肌注~,一般镇痛,术后镇痛肌注~

【不良反应】个别病例可能出现恶心和呕吐,约1小时后自行缓解,还可引起视觉模糊、发痒和欣快感

【注意事项】静注时可能引起胸壁肌肉强直如一旦出现,需用肌肉松弛剂对抗,静注太快出现呼吸抑制,孕妇、心律失常病人慎用、支气管哮喘、呼吸抑制、对本品特别敏感的病人以及重症肌无力病人禁用。有

弱成瘾性、不宜与单胺氧化酶抑制剂合用。

杜冷丁拉丁名:Pethidne

【别名】度冷丁、唛啶、地美露

【作用和用途】作用及机理与吗啡相似,镇痛作用相当于吗啡1/10-1/8应用于各种剧痛,如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛、心源性哮喘、麻醉前给药、内脏剧烈绞痛,与氯丙嗪异丙嗪等合用进行人工冬眠。

【用法】口服每次50-100mg,极量每次200mg每日600mg 皮下注射或肌肉注射每次25-100mg 极量每次150mg每日600mg,两次用药间隔不宜少于4小时。

【注意事项】成瘾性比吗啡轻,但连续应用亦成瘾,不宜皮下注射,因对局部有刺激性,儿童慎用,不

宜与异丙嗪多次合用否则可致呼吸抑制引起休克等。

【不良反应】有头痛、头昏、出汗、口干、恶心、呕吐等,过量可致瞳孔散大、惊厥、心功过速、血压

下降、呼吸抑制、昏迷等。

吗啡拉丁名:Morphini

【作用和用途】具有镇痛,镇静、镇咳、抑制呼吸及肠蠕动作用。用于剧烈疼痛及麻醉前给药。

【用法】常用量皮下注射,一次5-15mg,一日15~40mg 极量一次20mg一日60mg

【注意事项】可致依赖性。婴儿、哺乳期妇女、严重肝功能不全、肺原性心脏病、支气管哮喘及颅脑损

伤等禁用。临床上常用的癌症止痛药

双克因(DHC Contin Tablets),酒石酸二氢可待因控释片

【药理】作用于中枢神经系统,产生镇痛作用;作用于延髓咳嗽中枢,抑制咳嗽反射,产生镇咳作用。

本品口服吸收良好,口服后达峰值,半衰期为,药效可维持12h。在肝代谢,主要在肾排泄。

【适应证】用于中度疼痛。

【剂量与用法】每次1-2片,每12h一次,完整吞服。

【不良反应】可能发生便秘、恶心、呕吐、头痛、头晕和尿潴留。

美施康定(MS Contin,Continus Tablets,MST),硫酸吗啡控释片

【药理】口服后1h开始显效,由于为特制的控制释放,在血中无峰谷现象,维持12h左右,便于临

床应用。

【适应证】慢性重度疼痛(和吗啡相同)。

【剂量与用法】每12h 1次,剂量根据疼痛的程度、年龄和既往应用镇痛药的情况而定,以完全止痛

24h为准。需整片吞服,不可嚼碎。

【不良反应】和吗啡相同。主要为恶心、呕吐、便秘和头晕,呼吸抑制较普通吗啡片轻,但可能较持久。本品可有身体依赖,但由于在血中无峰谷很少有精神依赖。

芬太尼透皮贴剂(Fentanyl Transdermal System,多瑞吉)

【药理】芬太尼是高效阿片类镇痛药,作用为吗啡的50-100倍。药效和吗啡相近,除镇痛作用外还

有降低心率、抑制呼吸、减少平滑肌蠕动等作用。

透皮贴剂的特点是能够以一个恒定的速率透过皮肤发挥药理作用,而对皮肤的刺激性很小。第一次使用后,约6-12小时后血清中可测到有效浓度,12-24小时达到相对稳态。

【适应证】中到重度慢性疼痛。

【剂量与用法】从小剂量25μg/h开始使用,贴膜每3日更换1次。粘贴部位应为躯干或上臂无毛发平坦区,清洁并干燥皮肤,启封后立即使用,务必使要膜与皮肤粘贴平整、牢固。更新下一贴时另换它处。

【不良反应】可有头晕、嗜睡、恶心、呕吐、胃不适、便秘、排尿困难、腹痛、多汗、烦躁、口干等不良反应。其中头晕和恶心较多见。另外个别患者用药局部有瘙痒、麻木感或皮疹,去除贴剂后很快消失。

帕米磷酸二钠(Aredia,阿可达)

【药理】可抑制破骨细胞。在体内可与骨矿物质结合,对破骨细胞性骨吸收有抑制作用。通过降低血钙水平及减少尿钙、尿磷酸盐和尿羟脯氨酸的排泄治疗高钙血症。

【适应证】各种癌症引起的溶骨性转移和高钙血症、多发性骨髓瘤。可减缓癌症骨溶解病变的发展,

减少骨髓瘤病人不良事件的发生率。

【剂量与用法】一般每次15-90mg,溶于生理盐水或5%葡萄糖液500ml中静脉滴注4小时左右。起效时间为3-7日。高钙血症的病人可适当提高剂量或每5天用药一次。

【不良反应】最常见的不良反应是感冒样发热,一般持续24小时左右,可自行恢复,第二次给药时

一般不再出现或很轻。

晚期癌症止痛药有哪些

会引起恶心呕吐的不行,强烈刺激的不行,止痛时间过短的不行,还有吗

问题补充:最好是中药,西药为次,会引起恶心呕吐的不行,强烈刺激的不行,止痛时间过短的不行,还有吗

开始可用平痛新,曲马多,均有针剂和片剂。如果前两种都不起作用了,可用杜冷丁,最后还有吗啡。吗啡的药效是杜冷丁的十倍。

因后两种药是阿片类药,一般药店没有卖,得在医院里,由主治医师开红处方才能用。

唉呀,止痛的话中药来的太慢啦,还是只有西药才有马上止痛的效果,楼上那位说的也行,只是都只是一般止痛药.我另外知道一种:

硫酸吗啡控制释片

拉丁名:Tabellae Morphin Sulfatis Modeste liberantes

【别名】

美施康定、路泰

【作用和用途】

硫酸吗啡控释片为强效中枢性镇痛药,作用时间可持续12小时,主要用于晚期癌症患者第三阶梯止痛

【用法】

必须完整吞服切勿嚼碎,成人每间隔12小时按时服用药,最初应用本品者,宜从每12小时服用10mg或20mg开始视止痛效果调整剂量

【不良反应】

应用本品,可能会出现恶心、呕吐,继续用药过程中可逐渐减轻,有可能发生便秘,可适当服用缓泻剂,长期应用有可能产生耐受性和身体赖性。

【注意事项】

颅内压增高者慎用,老年患者、早乳腺机能减退者,胃病及慢性肝病者可适当减量,过量时,可致急性中毒,可应用吗啡拮抗剂纳洛酮肌肉或静脉注射。

布桂嗪

拉丁名:Bucinnazine

【别名】

强痛定

【作用和用途】

精神性镇痛药,用于各种疼痛,如神经痛、手术后疼痛、腰痛、灼烧后疼痛、排尿痛及肿瘤痛

【用法】

成人肌肉注射每次50-100mg一日1-2次在医生指导下使用

【注意事项】

偶有恶心或头晕、困倦等,停药后即消失,连续使用本品可致耐受和成瘾,故不可滥用。

芬太尼

拉丁名:Fentanyl

【作用和用途】

为阿片受体激动剂,属强效麻醉性镇痛药,镇痛作用产生快,但持续时间较短,用于麻醉前、中、后的镇静与镇痛,也用于各种原因引起的疼痛

【用法】

肌肉或静脉注射一次,于手术前30-60分钟肌注诱导麻醉静注~ 2-3分钟重复注射,维持麻醉静注或肌注~,一般镇痛,术后镇痛肌注~

【不良反应】

个别病例可能出现恶心和呕吐,约1小时后自行缓解,还可引起视觉模糊、发痒和欣快感

【注意事项】

静注时可能引起胸壁肌肉强直如一旦出现,需用肌肉松弛剂对抗,静注太快出现呼吸抑制,孕妇、心律失常病人慎用、支气管哮喘、呼吸抑制、对本品特别敏感的病人以及重症肌无力病人禁用。有弱成瘾性、不宜与单胺氧化酶抑制剂合用。

杜冷丁

拉丁名:Pethidne

【别名】

度冷丁、唛啶、地美露

【作用和用途】

作用及机理与吗啡相似,镇痛作用相当于吗啡1/10-1/8应用于各种剧痛,如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛、心源性哮喘、麻醉前给药、内脏剧烈绞痛,与氯丙嗪异丙嗪等合用进行人工冬眠。

【用法】

口服每次50-100mg,极量每次200mg每日600mg

皮下注射或肌肉注射每次25-100mg 极量每次150mg每日600mg,两次用药间隔不宜少于4小时。

【注意事项】

成瘾性比吗啡轻,但连续应用亦成瘾,不宜皮下注射,因对局部有刺激性,儿童慎用,不宜与异丙嗪多次合用否则可致呼吸抑制引起休克等。

【不良反应】

有头痛、头昏、出汗、口干、恶心、呕吐等,过量可致瞳孔散大、惊厥、心功过速、血压下降、呼吸抑制、昏迷等。

吗啡

拉丁名:Morphini

【作用和用途】

具有镇痛,镇静、镇咳、抑制呼吸及肠蠕动作用。用于剧烈疼痛及麻醉前给药。

【用法】

常用量皮下注射,一次5-15mg,一日15~40mg

极量一次20mg一日60mg

【注意事项】

可致依赖性。婴儿、哺乳期妇女、严重肝功能不全、肺原性心脏病、支气管哮喘及颅脑损伤等禁用。

不过你最好去医生那里咨询一下,可不要乱吃啊!我到是建议你试试食疗,不知道这到底是什么癌的晚期咯,不然我到可以推荐一些食谱你!希望能帮到你!

止痛药大体可分三类,什么情况下使用什么样的止痛药,是很“讲究”的。

怎么能多种止痛药同时用呢!

解热止痛抗炎药:常用的有阿司匹林、消炎痛、保泰松、扑热息痛、芬必得等,止痛作用比较弱,虽没有成瘾性,但如果用法不当,也会造成不必要的损害。因使用范围广泛,临床报告的止痛药不良反应主要是这一类药物造成的。

中枢性止痛药:以曲马多为代表,是人工合成的中枢性止痛药,其止痛机制与阿片类药不完全相同,故列为非麻醉性止痛药。曲马多的止痛作用较弱,约为吗啡的十分之一。主要用于中等程度的各种急性疼痛及手术后疼痛等。

麻醉性止痛药:以吗啡、杜冷丁等阿片类药为代表。这类药物止痛作用很强,但反复使用会成瘾。国家对这类药物有严格的管理制度,不能随便使用。

B合理使用是关键

目前生活中常用的止痛药主要有阿司匹林和芬必得等,河北医科大学第四医院疼痛门诊刘小立主任指出,此类药物有造成胃出血的可能,所以有严重胃病的病人是不适合使用的,另外,肾功能不好的患者也应慎用;还有中枢止痛药,此类药物对于胃肠道的刺激较小,也不会成瘾,适合有胃病的病人使用,但这类药的止痛作用较强,一般不作为首选;还有阿片类止痛药,如杜冷丁、吗啡等,此类药物镇痛作用强大,有极强的成瘾性,一般仅用于晚期癌症的病人止痛。另外,止痛药都会产生一定的副作用,所以除了应根据医嘱正确掌握药物的种类、剂量、

用药途径和用药时间外,还要注意用药应从小剂量逐渐加大,减少不良反应,当疼痛减轻后,药量可逐渐减少。判断一种止痛药物的疗效,一般以3~5天内是否有作用为准。

C止痛药并不可怕

解热止痛抗炎药和中枢性止痛药都不会成瘾。只有阿片类止痛药品反复使用才会上瘾。慢性疼痛患者只要在专门的疼痛科进行规范治疗,在医生指导下用药,就不会成瘾。刘小立主任认为,止痛药成瘾分为躯体和精神两种。躯体依赖任何药物都存在,而止痛药用在不正当目的时才会产生精神依赖。只要患者在医生指导下合理使用,止痛药可以放心应用。

D滥用止痛药后果严重

如果出现某种疼痛时,最好不要盲目滥服止痛药,而要尽快去医院请医生查明病因,对症治疗。刘小立解释说,很多疼痛,特别是内脏器官的疼痛,患者很难辨别出到底是什么地方出了毛病。如果盲目过早地服用止痛片,虽然可以暂时缓解疼痛,但由于服用止痛药后掩盖了疼痛的部位和性质,不利于医生观察病情和判断患病部位,不利于医生正确诊断和及时治疗。另外,服用止痛药后让病人暂时感觉不痛了,可实际上疾病可能在进一步恶化,如宫外孕发生大出血、阑尾炎继发坏死和穿孔,这种暂时的止痛会掩盖真实的病情,会使病症发展加重,造成严重后果。

疼痛不仅影响生活质量,有人还会由于长期疼痛得不到有效治疗而产生心理疾病。很多疼痛病人由于不及时治疗,使局部长期的普遍疼痛转化为复杂的局部疼痛综合征或中枢性疼痛,成为难治的疼痛性疾病。所以,一旦出现疾病引发的疼痛或不明原因疼痛,患者应及时去医院疼痛专科治疗。河北医科大学第四医院疼痛门诊刘小立主任介绍,目前药物治疗还是疼痛的主要治疗手段。

祝病人早日康复!

现在能用于癌症的止痛药物很多,只要使癌症病人,治疗的目标之一就是要让癌症患者无痛,因此对癌症患者的止痛药物使不限制使用的(但有相关程序)。杜冷丁不主张用于癌症止痛。癌症止痛治疗一般遵循WHO的三阶梯镇痛原则。根据你说的情况,病人使用杜冷丁效果都不好,就应该使用第三阶梯的止痛药物了,口腹的可以选择的有美菲康(或者美施康定),或者选择多瑞吉贴剂。

芬太尼(多瑞吉)透皮贴计。是贴在身上的止疼贴。属麻药,须在三级甲等以上的肿瘤医院的除痛门诊办理麻卡,买药。它不走肝脏,不会增加肝负担,是通过皮肤运行全身止疼,我爸那时肿瘤晚期一次贴3贴,管两天。用量须遵医嘱,因为它的副作用不可忽视。这个药我觉得很贵,除了医保报销外,自己要负担一半吧,向我爸的用量,10天得1000多元。

疼痛的药物治疗世界卫生组织制定的三解题治疗方案:Ⅰ级止痛适用于一般疼痛,主要使用非甾体抗炎镇痛药,常用的有阿司匹林、消炎痛、布洛芬等;Ⅱ级止痛:适用于中度持续疼痛或疼痛加重。使用弱麻醉剂加减非麻醉止痛剂加减辅佐剂。主要用药可卡因、双氢可待因、曲马多、布桂嗪等;Ⅲ级止痛;适用于强烈持续疼痛。使用强麻醉剂加非麻醉止痛剂加辅佐剂。主要用药有吗啡、杜冷丁、芬太尼等。对于晚期恶性肿瘤,发生严重疼痛的几率很大,有数据显示约80%的晚期肿瘤出现严重疼痛。目前临床对恶性肿瘤所致的疼痛,采用的治疗方案与世界卫生组织提倡的三阶梯治疗不太一样,也就是说不是循序渐进,从Ⅰ级止痛到Ⅱ级止痛再到Ⅲ级止痛,而是根据需要直接从Ⅰ级止痛到Ⅲ级止痛,其目的就是尽可能减轻患者的疼痛。在三级止痛中,为减轻疼痛,可以超常规使用强效镇痛药,只要患者能够承受其毒副作用,那么使用剂量几乎不受限制,根本不用考虑成瘾的问题。只是目前很多医生对疼痛治疗的认识还很不够,还有很多人认为恶性肿瘤出现疼痛是必然的,患者承受一些痛苦是理所当然的。实际上,对恶性肿瘤所致的疼痛应当及早治疗,让患者在生命的终末期尽量少或者不受痛苦。疼痛的治疗除了传统的药物治疗外,还可以作射频、神经阻滞、神经从毁损等治疗。对于你父亲的情况,可以使用腹腔神经从毁损术,其主要治疗过程是:在CT定位下,穿刺区皮肤常规消毒、铺孔巾,局麻后,用12-14cm的7号穿刺针自穿刺点向腹腔神经丛穿刺,CT扫描后调节进针方向和深度,直到针尖进入靶区,

抽出针芯,推入少量稀释的造影剂,确定部位后,在通过穿刺针缓慢注入麻药和无水酒精的和混合剂。其作用原理是破坏腹腔神经丛,阻断痛觉的传到通路,明显减轻或者的疼痛。尤其早期治疗效果较好。这个介入手术需要在大一点的医院才可以做,最好是有专门疼痛科的医院。你父亲目前的治疗方案是有问题的,必须加强镇痛治疗,至少可以使用吗啡或者杜冷丁,甚至芬太尼。换一下医院或者医生吧,他们对疼痛治疗的认知太缺乏了。希望对你有帮助。

主要分三大类:非阿片类、阿片类及辅助用药。

(1)非阿片类:①非甾体类抗炎药:包括水杨酸类药物(阿司匹林)和非水杨酸类药物(布洛芬);②扑热息痛。

(2)阿片类:①弱阿片类:以可待因为代表,还有右旋丙氧酚和羟考酮;②强阿片类:以吗啡为代表,常用的有口服吗啡普通片和控释片,以及丁丙诺菲、芬太尼、美散痛、度冷丁等。

(3)辅助药:①抗惊厥药:酰胺咪嗪、丙戊酸等;②抗抑郁药:阿米替林、丙咪嗪等;③抗焦虑药:苯二氮杂卓类、安定、酚噻嗪类等;④皮质类固醇类。

临床常用癌症止痛药有哪些

2010-08-03 09:31:00 抗癌健康网

栏目关注:今幸胶囊央视解析人参皂苷肺癌与Rh2百草之王人参临床常用癌症止痛药有哪些,癌性疼痛一般的止痛药往往束手无策,那么对于这类疼痛临床上都会使用那些止痛药物呢下面我们就列举几类临床上常用的止痛药。

癌症患者尤其是晚期的癌症患者往往忍受着常人难以忍受的疼痛。然而对于癌性疼痛一般的止痛药往往束手无策,那么对于这类疼痛临床上都会使用那些止痛药物呢下面我们就列举几类临床上常用的止痛药。

双克因(DHC Contin Tablets),酒石酸二氢可待因控释片「药理」作用于中枢神经系统,产生镇痛作用;作用于延髓咳嗽中枢,抑制咳嗽反射,产生镇咳作用。本品口服吸收良好,口服后达峰值,半衰期为,药效可维持12h.在肝代谢,主要在肾排泄。

「适应证」用于中度疼痛。

「剂量与用法」每次1-2片,每12h一次,完整吞服。

「不良反应」可能发生便秘、恶心、呕吐、头痛、头晕和尿潴留。

美施康定(MS Contin,Continus Tablets,MST),硫酸吗啡控释片「药理」口服后1h

开始显效,由于为特制的控制释放,在血中无峰谷现象,维持12h左右,便于临床应用。「适应证」慢性重度疼痛(和吗啡相同)。

「剂量与用法」每12h 1次,剂量根据疼痛的程度、年龄和既往应用镇痛药的情况而定,以完全止痛24h为准。需整片吞服,不可嚼碎。

「不良反应」和吗啡相同。主要为恶心、呕吐、便秘和头晕,呼吸抑制较普通吗啡片轻,但可能较持久。本品可有身体依赖,但由于在血中无峰谷很少有精神依赖。

芬太尼透皮贴剂(Fentanyl Transdermal System,多瑞吉)

「药理」芬太尼是高效阿片类镇痛药,作用为吗啡的50-100倍。药效和吗啡相近,除镇痛作用外还有降低心率、抑制呼吸、减少平滑肌蠕动等作用。

透皮贴剂的特点是能够以一个恒定的速率透过皮肤发挥药理作用,而对皮肤的刺激性很小。第一次使用后,约6-12小时后血清中可测到有效浓度,12-24小时达到相对稳态。

「适应证」中到重度慢性疼痛。

「剂量与用法」从小剂量25μg/h开始使用,贴膜每3日更换1次。粘贴部位应为躯干或上臂无毛发平坦区,清洁并干燥皮肤,启封后立即使用,务必使要膜与皮肤粘贴平整、牢固。更新下一贴时另换它处。

「不良反应」可有头晕、嗜睡、恶心、呕吐、胃不适、便秘、排尿困难、腹痛、多汗、烦躁、口干等不良反应。其中头晕和恶心较多见。另外个别患者用药局部有瘙痒、麻木感或皮疹,去除贴剂后很快消失。

帕米磷酸二钠(Aredia,阿可达)

「药理」可抑制破骨细胞。在体内可与骨矿物质结合,对破骨细胞性骨吸收有抑制作用。通过降低血钙水平及减少尿钙、尿磷酸盐和尿羟脯氨酸的排泄治疗高钙血症。

「适应证」各种癌症引起的溶骨性转移和高钙血症、多发性骨髓瘤。可减缓癌症骨溶解病变的发展,减少骨髓瘤病人不良事件的发生率。

「剂量与用法」一般每次15-90mg,溶于生理盐水或5%葡萄糖液500ml中静脉滴注4小时左右。起效时间为3-7日。高钙血症的病人可适当提高剂量或每5天用药一次。

「不良反应」最常见的不良反应是感冒样发热,一般持续24小时左右,可自行恢复,第二次给药时一般不再出现或很轻。

临床上常用的癌症止痛药【中医临床经验版】

临床上常用的癌症止痛药?

医学教育网搜集整理

双克因(DHC Contin Tablets),酒石酸二氢可待因控释片【药理】作用于中枢神经系统,产生镇痛作用;作用于延髓咳嗽中枢,抑制咳嗽反射,产生镇咳作用。本品口服吸收良好,口服后达峰值,半衰期为,药效可维持12h。在肝代谢,

主要在肾排泄。

【适应证】用于中度疼痛资料来源 :医学教育网。

【剂量与用法】每次1-2片,每12h一次,完整吞服。资料来源 :医学教育网【不良反应】可能发生便秘、恶心、呕吐、头痛、头晕和尿潴留。

美施康定(MS Contin,Continus Tablets,MST),硫酸吗啡控释片【药理】口服后1h开始显效,由于为特制的控制释放,在血中无峰谷现象,维持12h

左右,便于临床应用。

【适应证】慢性重度疼痛(和吗啡相同)。

【剂量与用法】每12h 1次,剂量根据疼痛的程度、年龄和既往应用镇痛药的情况而定,以完全止痛24h为准。需整片吞服,不可嚼碎。

【不良反应】和吗啡相同。主要为恶心、呕吐、便秘和头晕,呼吸抑制较普通吗啡片轻,但可能较持久。本品可有身体依赖,但由于在血中无峰谷很少有精神依赖。

芬太尼透皮贴剂(Fentanyl Transdermal System,多瑞吉)

【药理】芬太尼是高效阿片类镇痛药,作用为吗啡的50-100倍。药效和吗啡相近,除镇痛作用外还有降低心率、抑制呼吸、减少平滑肌蠕动等作用。

透皮贴剂的特点是能够以一个恒定的速率透过皮肤发挥药理作用,而对皮肤的刺激性很小。第一次使用后,约6-12小时后血清中可测到有效浓度,12-24小时达到相对稳态。

【适应证】中到重度慢性疼痛。

【剂量与用法】从小剂量25μg/h开始使用,贴膜每3日更换1次。粘贴部位应为躯干或上臂无毛发平坦区,清洁并干燥皮肤,启封后立即使用,务必使要膜与皮肤粘贴平整、

牢固。更新下一贴时另换它处。

【不良反应】可有头晕、嗜睡、恶心、呕吐、胃不适、便秘、排尿困难、腹痛、多汗、烦躁、口干等不良反应。其中头晕和恶心较多见。另外个别患者用药局部有瘙痒、麻木感或

皮疹,去除贴剂后很快消失。

帕米磷酸二钠(Aredia,阿可达)

【药理】可抑制破骨细胞。在体内可与骨矿物质结合,对破骨细胞性骨吸收有抑制作用。通过降低血钙水平及减少尿钙、尿磷酸盐和尿羟脯氨酸的排泄治疗高钙血症。

【适应证】各种癌症引起的溶骨性转移和高钙血症、多发性骨髓瘤。可减缓癌症骨溶解病变的发展,减少骨髓瘤病人不良事件的发生率。

【剂量与用法】一般每次15-90mg,溶于生理盐水或5%葡萄糖液500ml中静脉滴注4小时左右。起效时间为3-7日。高钙血症的病人可适当提高剂量或每5天用药一次。

【不良反应】最常见的不良反应是感冒样发热,一般持续24小时左右,可自行恢复,

第二次给药时一般不再出现或很轻。

引起癌痛的原因很复杂。涉及到癌瘤病变的本身、各种治疗措施及多种社会心理因素。实际上并不是所有的癌症病人都会发生疼痛,一般在癌症的早期疼痛往往不出现,虽然晚期癌症病人发生疼痛的比率要大,但也不是说出现了疼痛就是晚期了,疼痛发生主要与癌瘤所侵袭的部位有关。

即使疼痛发生了,也不要因此而恐惧、绝望。现代医药学已经研制出多种多样的止痛药,可以使疼痛缓解或减轻,而且在癌症临床治疗上,也发现了许多行之有效的非药物止痛方法,可以辅助控制疼痛的发生。由于癌性疼痛折磨着许多病人,有的成为病人最大的痛苦;也是亲人们最心疼、最不忍睹的。因此,癌症疼痛治疗及管理成为一个至关重要的环节。

癌症患者应用止痛药应注意一下几点:

(1)及时准备按医生的嘱咐足量给药

在家庭护理中,必须根据医嘱正确掌握药物的种类、剂量、给药途径和给药时间,因为持续疼痛可使痛阈降低,加大了止痛的难度。实际观察已经证明,合理的剂量,准确的给药时间,可消除80%~90%癌症病人的疼痛。

(2)用药后观察药效及有效时间

用药应从小剂量逐渐加大,减少不良反应,如吗啡的应用,应由克开始,逐渐加量至病菌疼痛消除为止,痛消后,药量尚可逐渐减少。

(3)在家里服用止痛药要注意

·止痛药物不要放在小孩能够拿到的地方;

·不同的药物不要放在一起;

·药名、剂量、用法都要在瓶签上写清楚;

·没有征得医生的同意,不要轻易改变药物的剂量;

·如服用液体止痛药,应有一个有刻度的药杯,以准确用药。可药液中加入糖或果汁,便于接受。

(4)口服止痛药的前后不要饮酒

因酒精可以增加止痛药物的毒性。哪怕是常规剂量也可引起肝脏及肾脏的损害。

(5)酌情采用不同的给药途径

病人因病情或治疗产生严重恶心、呕吐或吞咽困难时,使用针剂,经皮下、肌肉或静脉注射,也可使用止痛药的肛门栓剂,效果也很好。

(6)发生不良反应的对策

一些止痛药可能会产生某些不良反应,尤其是麻醉止痛药,可表现有恶心、呕吐、反酸、消化不良、便秘、头痛、头晕、皮诊、呼吸急促等,应及时停止使用该种药物,请示医生,更换其他药物,以免加重病情,引起其他不良后果。

(7)预防严重药物反应

长期单独服用非麻醉药物或与类固醇激素一起时,有造成胃出血的可能。对异丁苯基丙酸还可加重肾脏功能不全,影响机体凝血机制,有血小板减少的病人应慎用此药。

(8)睡前服药宜适量增加

夜间、睡前可增加药物剂量50%~100%,以保证无痛睡眠。

(9)严重疼痛时才选用海洛因或吗啡

缓解严重的疼痛时,海洛因与吗啡都有较强的止痛效果,有人认为海洛因是惟一有效的麻醉止痛药,这是不对的。事实上,海洛因在身体内是转化成吗啡后才发挥止痛作用的。

用好第二类止痛药让癌症患者不痛苦

来源:《药物与人》2010年第12期作者:

第二类止痛药也叫阿片类止痛药或麻醉性止痛药,这类药物最突出的特点是止痛作用强,但成瘾性也强,因此,一般的慢性钝痛不提倡应用这类药物。这类药物主要是短时间用于手术痛、外伤痛、内脏绞痛以及中晚期癌症止痛。手术痛、外伤痛、内脏绞痛多由主治医生临床开方使用,而癌症患者在应用这类药物止痛时则需患者和家属消除误区,合理应用,才能让癌症患者不再痛。疼痛是癌症患者尤其是中晚期患者的主要症状之一,患者不仅肉体上痛苦难忍,在心理上还会产生焦虑、烦躁、抑郁、悲观绝望等恶劣情绪。及时合理地使用止痛药可以有效缓解癌症患者的痛苦,驱除疼痛魔鬼,提高生存质量。癌症止痛,一步到位老王最近被查出患有肺癌,而且出现疼痛症状。子女们都很孝顺,他们都很想为父亲减轻痛苦。他们要求医生给父亲用最好的止痛药,如度冷丁、芬太尼、吗啡等。但医生告诉他们,癌症止痛药的应用是有原则的,并非是一步到位。用药指导按照世界卫生组织的推荐,癌痛的药物止痛分为三阶梯。研究表明,按照三阶梯给药原则,有80%~90%的癌症病人疼痛缓解,而不规范用药不仅止痛效果不好,而且不良反应发生的比例也高。Ⅰ级止痛适用于一般疼痛。使......>>继续阅读全文 >>浏览本刊目录

癌症晚期病人疼痛难忍怎么办

提及癌症,人们最直观的感觉就是“恐惧”,恐惧高昂的医疗费用,恐惧产生的巨大痛苦,恐惧会失去生命。然而,大量的临床表明,癌症晚期预后更差,随着癌细胞扩散转移,形成新的诸多继发性癌灶及病发症,产生的痛苦常令人难以忍受,此时对于患者而言,又该怎么办呢? 众所周知,癌症早期与晚期有着完全不同的预后,当病情恶化到晚期时,患者体内的癌细胞多会通过直接浸润、血液或淋巴液等方式,向机体其它组织器官扩散转移,形成新的继发性癌灶及并发症,在给患者身心带去巨大痛苦之时,更会增加治疗难度,危及患者生命。专家指出,晚期癌症出现疼痛不可避免,但并不等于死亡,及时治疗最为重要。 癌症晚期病人疼痛难忍怎么办呢?临床上,止痛的方法有很多种,如心理暗示、放松疗法、西医止痛以及中医止痛等,西医止痛主要是通过麻痹神经来实现,副作用很大,且容易出现反复。心里暗示和放松疗法只能暂时的止痛,都是指标不治本的方法,因此在临床上常用中医止痛。 中医止痛不仅能有效的祛痛止痛,还能同时抑制癌细胞,改善临床症状,提高患者的免疫力,从根本上祛痛止痛,中医治疗癌症着重扶正与祛邪相结合,调整机体平衡,一方面使肿瘤生长停止,肿瘤缩小。另一方面使机体适应新的内在环境,减少肿瘤给机体带来的损伤。 下面我们通过一位采用中医治疗的患者,真实的治疗经历来了解一下,中医如何通过控制病情恶化,来实现减轻痛苦,延长生命? 吴素兰,食道癌,女,56岁,长垣县凡乡镇邢固屯村。2002年7月在安阳县人民医院确诊为食道癌,后进行数次放疗,病情未改善。后来经人介绍,到郑州希福中医肿瘤医院求助袁希福院长,患者到诊时症状:食物下咽困难,声音嘶哑,乏力,消瘦,胸骨和突剑部位疼痛,病情严重。 袁希福依照中医“三联平衡疗法”为其施治,用药十几天,效果立竿见影。四个疗程以后前来复诊。复诊时症状:吃饭顺利,声音嘶哑症状消失,行动有力,体重有所增加,胸骨和剑突部疼痛不敏感。院工作人员定期电话回访,如今十四年过去了,身体状况良好。 癌症晚期病人疼痛难忍怎么办?通过上述介绍,希望对大家有帮助,癌症病人出现疼痛,一定要及时缓解。中医治疗作为临床重要的额治癌方法,应该贯穿始末。中医不仅能有效的祛痛止痛,还能控制病情,提高患者的生活水平,延长患者的生命,对于治疗癌症有重要的作用。

晚期癌症吃了止痛药还疼怎么办

疼痛是癌症晚期患者常见的症状表现,随着病情的发展而逐渐加剧,给患者带来的痛苦极大。对于疼痛的缓解,止痛药多是患者的首要选择,短期内可以看到明显的镇痛效果,但也有患者在服药后还能感觉到疼痛,那晚期癌症吃了止痛药还疼怎么办呢? 目前对于癌症晚期疼痛的缓解,很多患者会选择止痛药,可以在短时间内看到明显的镇痛效果,但随着时间的增长,患者服用强效止痛药也止不住疼。袁希福老中医曾言:“许多患者都会走入按需吃的误区,其实正是因为不理解基本的肿瘤知识。举个例子,按需吃就是说饥了才吃饭;按时、按量就是大家提倡的一日三餐,早、中、晚各一顿。”“服用止痛药的时候,都是从比较弱的药、从小剂量开始用起,能口服,就不打针。然而很多患者癌症病情进展可能比较快,用一段时间后,药物就可能会出现不管用的情况。此时,就需要及时与医生沟通,增加药量,或者增加一些辅助用药,帮助镇痛。” 癌症晚期疼痛的出现归根结底是由疾病本身所造成,患者除了服用止痛药缓解疼痛外,关键还是应进行抗肿瘤的治疗,只有控制病情发展,才能从根本上减轻痛苦,缓解症状。癌症晚期手术切除的可能性很小,通过放化疗虽然能控制病情,缓解症状,但其产生的副作用也令患者难以忍受,需要慎重选择。作为我国的传统医学,中医在癌症的治疗中发挥了重要的作用,而且有越来越多的中药被证实具有良好的镇痛效果,如川芎、乳香、没药、郁金等,基本上不会出现不良反应,患者可以放心服用,而且中医本身还具有抗癌功效,能够抑制肿瘤细胞的生长繁殖,控制病情发展,还能调节患者机体,补充元气,提高免疫力和抵抗力,缓解临床症状,提高生存质量,延长生存时间。 由于出身中医世家,作为百年袁氏中医世家传人的袁希福,自幼便接触中医,熟读中医古典名著。此后,其还曾先后至北京中医药大学及中国中医研究院深造,为从事中医治疗肿瘤打下坚实的理论基础。他认为,癌症发病的原因就是因为人体内存在着“虚、瘀、毒”三大病机,其中,元气亏虚是肿瘤的病机根本,癌毒结聚是肿瘤的病机基础,气血失和是肿瘤的病机关键。针对这三大病机,袁希福提出了三联平衡理论,通过采取“扶正”“通淤”“排毒”三大对策,结合肿瘤发病的不同程度、肿瘤存在的不同部位及患者的不同身体特质,有的放矢,重点用药,通过调节人体阴阳、气血、脏腑生理功能平衡,帮助人体达到自然状态下的康复。 部分参考案例: 案例1:赵俊义(化名),男,43岁,脑胶质瘤,河南新乡人 2011年11月份时,赵俊义突然说不出话,人也无任何意识地趴在地上。经过详细检查,赵俊义被确诊为脑胶质瘤。确诊后,赵俊义在当地医院做了手术,随后又接受放疗。在放疗过程中,赵俊义经病友介绍去郑州希福中医肿瘤医院寻求中医治疗。 2012年4月26日,赵俊义到郑州希福中医肿瘤医院初诊,仅用药1个月,胳膊疼痛减轻了;2个月后,胳膊能缓慢抬起了。看到治疗希望后,赵俊义此后一直坚持服用中药。用药至2014年年底时,复查结果一切正常,随后按照袁希福院长建议定期服用即可。 2017年9月24日,赵俊义受邀参加了希福中医第五届百位抗癌明星康复经验交流大会,他的身体一切如常,平时打打牌,出去转转,为家人做做饭,生活怡然自得。

哪些癌症晚期止疼药效果较好

哪些癌症晚期止疼药效果较好 今天有朋友打电话对我哭诉说自己的父亲被查出来胃癌晚期,之前除了吃不下饭没有太明显的现象,但最近父亲总是喊着胃疼,让人听了都感觉跟着疼。 癌痛,是中晚期癌症患者的主要痛苦之一,并且发病率非常高,统计表明癌痛发生率可高达70%-80%,很多患者在癌痛的折磨下丧失了继续生存的信心,而且会影响患者的治疗和生活质量。很多患者家属想要帮助患者减轻这种痛苦,选择让患者服用癌症止疼药,但是很多药物并起不到预期的效果,选择相关止疼药的时候应该尽量选择中药制品,因为很多西药都是具有副作用的,可能会适得其反。 之前我看到一篇报道,是关于癌痛灵的,它是纯草本植物成分,我认为这种药的最大优势是无副作用、见效快、无依赖性。其实癌症并不可怕,主要是应该有正确积极的态度面对。对于癌痛除了通过药物止疼外还可以进行一些家庭治疗: 一、放松癌症止痛法: 全身松驰可以使人产生轻快感,肌肉松弛可阻断疼痛反应。可以让病人在幽静环境里闭目进行深而慢的吸气与呼气,使清新空气进入肺部,达到止痛目的。或者让病人闭上双目,作深呼吸、打哈欠等动作,随后屈髋屈膝平卧、放松腹肌、背肌、缓慢作腹式呼吸。 二、转移癌症止痛法: 可让病人坐在舒适的椅子上,闭上双眼,回想自己童年有趣的乐事,或者想自己愿意想的任何事,每次15分钟,一般在进食后2小时进行,事后要闭目静坐2分钟;也可根据病人的爱好,选放一些快声调的音乐,让病人边欣赏边随节奏作拍打、拍手等动作;还可让病人看一些笑话、幽默小说,说一段相声乐曲。这些都可以达到转移止痛的目的。 三、物理癌症止痛法: 通过刺激疼痛周围皮肤或相对应的健侧达到止痛目的。刺激方法可采用按摩、涂清凉止痛药等,也可采用各种温度的刺激,或用65℃热水袋放在湿毛巾上作局部热敷,每次20分钟,可取得一定的止痛效果。 四、癌症止痛心理暗示疗法:

晚期癌症止痛药有哪些

癌症止痛药有哪些 默认分类2010-03-12 23:01:18 阅读93 评论0 字号:大中小订阅 癌症止痛药物主要分三大类:非阿片类、阿片类及辅助用药。 (1)非阿片类:①非甾体类抗炎药:包括水杨酸类药物(阿司匹林)和非水杨酸类药物(布洛芬); ②扑热息痛。 (2)阿片类:①弱阿片类:以可待因为代表,还有右旋丙氧酚和羟考酮;②强阿片类:以吗啡为代表,常用的有口服吗啡普通片和控释片,以及丁丙诺菲、芬太尼、美散痛、度冷丁等。 (3)辅助药:①抗惊厥药:酰胺咪嗪、丙戊酸等;②抗抑郁药:阿米替林、丙咪嗪等;③抗焦虑药:苯二氮杂卓类、安定、酚噻嗪类等;④皮质类固醇类。 ( 4 ) 其他类:如利用传统经络理论及现代抗癌止痛技术研制成的外用药帖。如:癌痛克、瘤痛安、博 生癌宁等。 晚期癌症止痛药有哪些? 唉呀,止痛的话中药来的太慢啦,还是只有西药才有马上止痛的效果,楼上那位说的也行,只是都只是一 般止痛药我另外知道一种: 硫酸吗啡控制释片拉丁名:Tabellae Morphin Sulfatis Modeste liberantes 【别名】美施康定、路泰 【作用和用途】硫酸吗啡控释片为强效中枢性镇痛药,作用时间可持续12小时,主要用于晚期癌症患者 第三阶梯止痛 【用法】必须完整吞服切勿嚼碎,成人每间隔12小时按时服用药,最初应用本品者,宜从每12小时服 用10mg或20mg开始视止痛效果调整剂量 【不良反应】应用本品,可能会出现恶心、呕吐,继续用药过程中可逐渐减轻,有可能发生便秘,可适当服用缓泻剂,长期应用有可能产生耐受性和身体赖性。 【注意事项】颅内压增高者慎用,老年患者、早乳腺机能减退者,胃病及慢性肝病者可适当减量,过量时,可致急性中毒,可应用吗啡拮抗剂纳洛酮0.4-0.8mg肌肉或静脉注射。 布桂嗪拉丁名:Bucinnazine 【别名】强痛定 【作用和用途】精神性镇痛药,用于各种疼痛,如神经痛、手术后疼痛、腰痛、灼烧后疼痛、排尿痛及 肿瘤痛 【用法】成人肌肉注射每次50-100mg一日1-2次在医生指导下使用 【注意事项】偶有恶心或头晕、困倦等,停药后即消失,连续使用本品可致耐受和成瘾,故不可滥用。 芬太尼拉丁名:Fentanyl 【作用和用途】为阿片受体激动剂,属强效麻醉性镇痛药,镇痛作用产生快,但持续时间较短,用于麻醉前、中、后的镇静与镇痛,也用于各种原因引起的疼痛 【用法】肌肉或静脉注射一次0.05-0.1mg,于手术前30-60分钟肌注诱导麻醉静注0.05~0.1mg 2-3分钟重复注射,维持麻醉静注或肌注0.025~0.05mg,一般镇痛,术后镇痛肌注0.05~0.1mg 【不良反应】个别病例可能出现恶心和呕吐,约1小时后自行缓解,还可引起视觉模糊、发痒和欣快感【注意事项】静注时可能引起胸壁肌肉强直如一旦出现,需用肌肉松弛剂对抗,静注太快出现呼吸抑制,孕妇、心律失常病人慎用、支气管哮喘、呼吸抑制、对本品特别敏感的病人以及重症肌无力病人禁用。有

晚期癌症突然剧痛怎么办

目前癌症仍然是一个全球性的问题。对于癌症患者来说,疼痛是令人烦恼的并发症,而对于医生来说,疼痛目前仍是诊断、治疗过程中比较棘手的问题。不仅给患者带来身体上的痛苦,还会让患者丧失治疗的信心,癌症晚期突然剧痛应该怎么办呢? 癌症晚期出现疼痛可能是是多种因素造成的,如癌症本身引起的疼痛,治疗上的痛苦等,癌症早期一般只有轻微的症状,往往很难引起患者的重视,很多患者都是有了明显的症状才去就医的,等到发现的时候病情进入晚期。 随着肿瘤发展、侵犯,压迫周围神经以及胸膜、腹膜、骨膜和脑膜等疼痛敏感部位所致。这种疼痛往往异常剧烈,患者难以忍受。肿瘤压迫临近组织,产生炎症、水肿、缺血、坏死,供血障碍,也会产生疼痛。肿瘤发生在内脏空腔脏器,其疼痛症状则出现较迟,但会伴随恶心呕吐发生。肿瘤本身也可产生一些激素样化学物质、肿瘤的代谢产物、坏死组织分解产物可激活致敏化学感受器和压力感受器,产生疼痛。 对于癌症患者来说,疼痛不仅会影响患者的体质,降低他们身体机能和对肿瘤治疗的耐受力,还会给他们带来巨大精神负担。有些患者甚至因为不堪长期忍受疼痛折磨而丧失求生意志。因此患者应该及时止痛,这样才能提高患者的生活质量,延长患者的生存期。 临床上,癌痛治疗也是根据患者的疼痛史,包括疼痛部位和范围、疼痛性质、疼痛强度、疼痛持续时间、疼痛加重或缓解因素以及疼痛的治疗情况。采取合适的药物治疗进行止痛的。临床上治疗癌痛的药物主要包括布洛芬、消炎痛、扑热息痛、罗非昔布、吗啡、杜冷丁等止痛药物,能暂时性的止痛,但是癌症晚期往往疼痛是比较严重的,需要大剂量的药物,有些药物会产生依赖性,易上瘾,还会产生一定的副作用。因此患者和家属也要慎重。 临床上除了西医止痛,中医药止痛也是比较常见的,中医是我国文明历史长河中的璀璨瑰宝,癌症在我国亦自古有之,因此中医对癌症也有诸多方案,其中对抗癌痛有起效快、作用持久、无耐药性和成瘾性等优点,中医治疗癌痛不仅祛痛止痛,还能控制病情,提高患者的免疫力,增强抵抗力,延长患者的生存期,帮助患者更好的治疗疾病。 如中医治疗肝癌的真实案例 白淑彩,巨块型肝癌,女,64岁,河南省巩义市康店镇礼泉村张疙瘩沟人。2000年10月18日确诊为巨块型肝癌(16.6×17.8cm)且成多发病灶,并有少量腹水。当时病人万念俱灰,其老伴不愿放弃经多方打听于当月20日前来求助袁希福,到诊时症状描述:腹胀、肝区肿块明显伴随疼痛等,服完一个疗程,其老伴前来复诊告知,患者腹胀、肝部疼痛症状消失,肿块有所缩小。四个疗程后的白淑彩已恢复正常人的生活,干起了家务活。2004年4月河南电视台记者亲自专访了白淑彩的事迹。2010年底医院医务人员电话回访,患者身体状况良好。2013年12月14日袁希福回访,其身体精神状态良好。2014年回访情况良好。 在临床上,汲取中医精髓的中医三联平衡疗法受到很多患者的好评,该疗法从整体出发,治疗“肿”、“痛”、“水”这些“标”症的同时,更注重辨病因、病机,重点治疗肿瘤“虚”、“瘀”、“毒”三大本质,并且调整全身的免疫和阴阳平衡,有效减轻患者的痛苦,延长患者的生命之效果,疗效持久稳定。甚至有些患者可以实现长期带瘤生存。 癌症晚期除了积极的治疗外,科学合理的饮食也能帮助患者更好的治疗疾病,癌症患者的饮食应以清淡而富有营养为主。多吃蔬菜、水果、牛奶、甲鱼等富含

最新晚期癌症止痛药有哪些(修订版)

晚上,男人搂着睡在肩膀上的妻子,竟然干出了...... 晚上,男人搂着睡在肩膀上的妻子,竟然干出了...... 2014-09-09 贡旨酱酒晚上,男人搂着睡在肩膀上的妻子,突然深情地问:“女人最大的痛苦是什么?”“和所爱的人分开。”他听后心酸不已,好久又问:“那女人最大的幸福是什么呢?”“和自己所爱的人在一起快乐地生活。就象是这样躲在他怀里,天天枕着他的肩膀入睡。”漆黑的夜里,男人的眼泪悄无声息地流了出来。 又过了一会儿,男人又平静地问:“那你知道一个男人最大的幸福和最大的痛苦是什么吗?”女人摇摇头,眯迷糊糊地说不知道。男人慢慢地说“除了父母,男人最大的幸福就是能让自己所爱的人一生幸福;最大的痛苦就是不能和心爱的人在一起。”女人只是傻傻地将男人搂在怀里。 第二天,男人吻别了妻子,说自己要出国一段时间,并坚持不让妻子送他。远远地,看到妻子还站在风中向自己挥手,泪水便哗然而下。 一个月后,男人回来了,却又带回一个漂亮的女人。妻子一怔,说是你同事吧。男人望着她的惊慌的眼睛说,不是,是我的情人。妻子脸色苍白,眼里噙满了泪水。男人心软了,想说不是,不是,但又忍住了。只冷漠地说,我们离婚吧。女人懵住了,以为自己听错了。男人说:“我们离婚吧!”

指着带回来的漂亮女人说:“她才是我真正要找到的那个人”。漂亮女人突然转过身去。妻子无论如何不信心眼前的一幕:“你说过,你会永远爱我的!” 终于……女人还是收拾了衣服,离开了家。临出门时,她拿出一瓶新买的胃药,说,你有胃病,自己要想着吃药。男人忍着内心的伤痛,将脸扭向了别处。女人哭着说,想不到一个月前还口口声声地说爱我的男人,现在竟然变得这么冷酷无情了。 在女人摔门而去的时候,男人泪水滚滚而落,继而放声大哭。那个漂亮的女人递给他一个毛巾,说:“追上她,向她说明白,现在还来得及。”男人摇摇头。 三个月后,两人都在离婚协议书上签下了自己的名字后,男人立刻又在女人面前消失了。 其实这时,男人的胃癌已经异常严重,每日都依赖药物维持。每次疼痛发作都让他痛不欲生。那个漂亮女人是个医生,一直给他治病。劝他,这是何苦呢,瞒着自己的妻子,躲藏在这儿忍受着精神和肉体的双重折磨。男人说:“与其她变卖所有的财产来徒劳地挽救我的性命,还不如让我在这儿静静地离去;与其她倾尽一生的深情来回忆肯定要离去的我,还不如让她早早断了这份痴情继续未来的生活。” 男人蜷缩在病床上,痛苦地呻吟着,每日叫着妻子的名

晚期癌症止痛药有哪些

默认分类2010-03-12 23:01:18 阅读93 评论0 字号:大中小订阅 癌症止痛药物主要分三大类:非阿片类、阿片类及辅助用药。 (1)非阿片类:①非甾体类抗炎药:包括水杨酸类药物(阿司匹林)和非水杨酸类药物(布洛芬); ②扑热息痛。 (2)阿片类:①弱阿片类:以可待因为代表,还有右旋丙氧酚和羟考酮;②强阿片类:以吗啡为代表,常用的有口服吗啡普通片和控释片,以及丁丙诺菲、芬太尼、美散痛、度冷丁等。 (3)辅助药:①抗惊厥药:酰胺咪嗪、丙戊酸等;②抗抑郁药:阿米替林、丙咪嗪等;③抗焦虑药:苯二氮杂卓类、安定、酚噻嗪类等;④皮质类固醇类。 ( 4 ) 其他类:如利用传统经络理论及现代抗癌止痛技术研制成的外用药帖。如:癌痛克、瘤痛安、博 生癌宁等。 晚期癌症止痛药有哪些? 唉呀,止痛的话中药来的太慢啦,还是只有西药才有马上止痛的效果,楼上那位说的也行,只是都只是一 般止痛药我另外知道一种: 硫酸吗啡控制释片拉丁名:Tabellae Morphin Sulfatis Modeste liberantes 【别名】美施康定、路泰 【作用和用途】硫酸吗啡控释片为强效中枢性镇痛药,作用时间可持续12小时,主要用于晚期癌症患者 第三阶梯止痛 【用法】必须完整吞服切勿嚼碎,成人每间隔12小时按时服用药,最初应用本品者,宜从每12小时服 用10mg或20mg开始视止痛效果调整剂量 【不良反应】应用本品,可能会出现恶心、呕吐,继续用药过程中可逐渐减轻,有可能发生便秘,可适当服用缓泻剂,长期应用有可能产生耐受性和身体赖性。 【注意事项】颅内压增高者慎用,老年患者、早乳腺机能减退者,胃病及慢性肝病者可适当减量,过量时,可致急性中毒,可应用吗啡拮抗剂纳洛酮肌肉或静脉注射。 布桂嗪拉丁名:Bucinnazine 【别名】强痛定 【作用和用途】精神性镇痛药,用于各种疼痛,如神经痛、手术后疼痛、腰痛、灼烧后疼痛、排尿痛及 肿瘤痛 【用法】成人肌肉注射每次50-100mg一日1-2次在医生指导下使用 【注意事项】偶有恶心或头晕、困倦等,停药后即消失,连续使用本品可致耐受和成瘾,故不可滥用。 芬太尼拉丁名:Fentanyl 【作用和用途】为阿片受体激动剂,属强效麻醉性镇痛药,镇痛作用产生快,但持续时间较短,用于麻醉前、中、后的镇静与镇痛,也用于各种原因引起的疼痛 【用法】肌肉或静脉注射一次,于手术前30-60分钟肌注诱导麻醉静注~ 2-3分钟重复注射,维持麻醉 静注或肌注~,一般镇痛,术后镇痛肌注~ 【不良反应】个别病例可能出现恶心和呕吐,约1小时后自行缓解,还可引起视觉模糊、发痒和欣快感【注意事项】静注时可能引起胸壁肌肉强直如一旦出现,需用肌肉松弛剂对抗,静注太快出现呼吸抑制,孕妇、心律失常病人慎用、支气管哮喘、呼吸抑制、对本品特别敏感的病人以及重症肌无力病人禁用。有 弱成瘾性、不宜与单胺氧化酶抑制剂合用。 杜冷丁拉丁名:Pethidne 【别名】度冷丁、唛啶、地美露

晚期癌症常用的止痛方法有哪些

临床上很多癌症患者一经发现已属晚期,此时病情加重,患者症状表现也越来越明显,其中疼痛的出现会给患者带来极大的痛苦,影响患者的正常生活、饮食和睡眠,甚至有的患者无法忍受疼痛想要放弃生命,因此一定要及时进行止痛治疗,那晚期癌症常用的止痛方法有哪些呢? 癌症晚期疼痛的出现是随着病情的发展而加剧的,当患者疼痛症状较轻时,可以分散患者注意力,如听音乐、看电视、唱歌等,也可以为患者按摩,有助于减轻疼痛。如果患者疼痛加重,应及时给予疼痛的药物,采用三阶梯止痛法,根据患者的疼痛使用相应阶梯的药物,如轻度疼痛选择非甾体类药物,中度疼痛使用弱阿片类药物,重度疼痛使用强阿片类药物。癌症晚期患者服用止痛药,可以在短期内看到明显的镇痛效果,但往往治标不治本,且需要长期按时、按量的用药,容易出现不良反应,还易产生耐药性和依赖性,需要特别当心。 癌症晚期疼痛的出现,归根结底是由疾病本身所造成的,只有及时控制病情发作,才能从根本上控制疼痛,减轻患者痛苦。癌症晚期通过放化疗可以抑杀机体内的癌细胞,控制病情,在一定程度上缓解因疾病本身所造成的痛苦,但放化疗常会伴随一系列的副作用,也会增加患者痛苦,需要慎重选择。而中医治疗则副作用小,基本上不会损伤机体,而且在治疗是主要是从患者的病理、病因出发,辨证施治,治标治本能够兼顾,通过调节患者机体内的环境,恢复气血、阴阳、脏腑的平衡,去除恶性肿瘤生存的环境,控制病情,抑制肿瘤细胞,提高患者的免疫力和抵抗力,减轻患者痛苦,提高生存质量,延长生存时间。 中医治疗是我国传承发展了几千年的艺术瑰宝,与阴阳、五行相结合,在治疗时注重患者全身的机制平衡,应及时将其纳入治疗方案中。作为百年袁氏中医世家传人的袁希福,自幼便接触中医,熟读中医古典名著。此后,其还曾先后至北京中医药大学及中国中医研究院深造,为从事中医治疗肿瘤打下坚实的理论基础。在30余年的临床工作中,袁希福接诊了大量病例,并摸索出了专业治疗各种恶性肿瘤的辨证论治新体系,提出了三联平衡理论。如今,在该理论的指导用药下,部分肿瘤患者减轻了痛苦,延长了生命,甚至有些患者实现了临床康复或长期带瘤生存。 为了更好的弘扬国粹中医,让中医造福更多的肿瘤患者,在袁希福的号召下,郑州希福中医肿瘤医院先后组织召开五届百位抗癌明星中医康复经验交流大会,每次大会的召开无论是对肿瘤患者的康复、对传承弘扬中医文化,亦或是对中医事业发展,都是一件好事,促使人们对中医由不了解到了解、由误解到理解、由曲解到通解。 部分参考案例: 案例1:赵俊义(化名),男,43岁,脑胶质瘤,河南新乡人 2011年11月份时,赵俊义突然说不出话,人也无任何意识地趴在地上。经过详细检查,赵俊义被确诊为脑胶质瘤。确诊后,赵俊义在当地医院做了手术,随后又接受放疗。在放疗过程中,赵俊义经病友介绍去郑州希福中医肿瘤医院寻求中医治疗。 2012年4月26日,赵俊义到郑州希福中医肿瘤医院初诊,仅用药1个月,胳膊疼痛减轻了;2个月后,胳膊能缓慢抬起了。看到治疗希望后,赵俊义此后一直坚持服用中药。用药至2014年年底时,复查结果一切正常,随后按照袁希福院长建议定期服用即可。 2017年9月24日,赵俊义受邀参加了希福中医第五届百位抗癌明星康复经

晚期癌症止痛药有哪些

0 字号:大中小订阅默认分类2010-03-12 23:01:18 阅读93 评论癌症止痛药物主要分三大类:非阿片类、阿片类及辅助用药。;)非阿片类:①非甾体类抗炎药:包括水杨酸类药物(阿司匹林)和非水杨酸类药物(布洛芬)(1 ②扑热息痛。以吗啡为代表,还有右旋丙氧酚和羟考酮;②强阿片类:)(2阿片类:①弱阿片类:以可待因为代表, 常用的有口服吗啡普通片和控释片,以及丁丙诺菲、芬太尼、美散痛、度冷丁等。)辅助药:①抗惊厥药:酰胺咪嗪、丙戊酸等;②抗抑郁药:阿米替林、丙咪嗪等;③抗焦虑药:3( 苯二氮杂卓类、安定、酚噻嗪类等;④皮质类固醇类。其他类:如利用传统经络理论及现代抗癌止痛技术研制成的外用药帖。如:癌痛克、瘤痛安、博( 4 ) 生癌宁等。 晚期癌症止痛药有哪些?唉呀,止痛的话中药来的太慢啦,还是只有西药才有马上止痛的效果,楼上那位说的也行,只是都只是一般止痛药我另外知道一种:Tabellae Morphin Sulfatis Modeste liberantes 硫酸吗啡控制释片拉丁名:【别名】美施康定、路泰小时,主要用于晚期癌症患者12【作用和用途】硫酸吗啡控释片为强效中枢性镇痛药,作用时间可持续第三阶梯止痛小时服12【用法】必须完整吞服切勿嚼碎,成人每间隔12小时按时服用药,最初应用本品者,宜从每开始视止痛效果调整剂量用10mg或20mg应用本品,可能会出现恶心、呕吐,继续用药过程中可逐渐减轻,有可能发生便秘,可适【不良反应】当服用缓泻剂,长期应用有可能产生耐受性和身体赖性。颅内压增高者慎用,老年患者、早乳腺机能减退者,胃病及慢性肝病者可适当减量,过量【注意事项】 时,可致急性中毒,可应用吗啡拮抗剂纳洛酮肌肉或静脉注射。 Bucinnazine 布桂嗪拉丁名:强痛定【别名】 精神性镇痛药,用于各种疼痛,如神经痛、手术后疼痛、腰痛、灼烧后疼痛、排尿痛及【作用和用途】肿瘤痛一日1-2次在医生指导下使用【用法】成人肌肉注射每次50-100mg 【注意事项】偶有恶心或头晕、困倦等,停药后即消失,连续使用本品可致耐受和成瘾,故不可滥用。 Fentanyl 芬太尼拉丁名:为阿片受体激动剂,属强效麻醉性镇痛药,镇痛作用产生快,但持续时间较短,用于麻【作用和用途】 醉前、中、后的镇静与镇痛,也用于各种原因引起的疼痛分钟重复注射,维持麻醉2-3肌肉或静脉注射一次,于手术前【用法】30-60分钟肌注诱导麻醉静注~静注或肌注~,一般镇痛,术后镇痛肌注~还可引起视觉模糊、发痒和欣快感小时后自行缓解,【不良反应】个别病例可能出现恶心和呕吐,约1静注时可能引起胸壁肌肉强直如一旦出现,需用肌肉松弛剂对抗,静注太快出现呼吸抑制,【注意事项】孕妇、心律失常病人慎用、支气管哮喘、呼吸抑制、对本品特别敏感的病人以及重症肌无力病人禁用。有弱成瘾性、不宜与单胺氧化酶抑制剂合用。Pethidne 拉丁名:杜冷丁度冷丁、唛啶、地美露【别名】. 应用于各种剧痛,如创伤、烧伤、1/10-1/8【作用和用途】作用及机理与吗啡相似,镇痛作用相当于吗啡烫伤、术后疼痛、心源性哮喘、麻醉前给药、内脏剧烈绞痛,与氯丙嗪异丙嗪等合用进行人工冬眠。极量50-100mg,极量每次200mg每日600mg 皮下注射或肌肉注射每次25-100mg 【用法】口服每次小时。每次150mg每日600mg,两次用药间隔不宜少于4成瘾性比吗啡轻,但连续应用亦成瘾,不宜皮下注射,因对局部有刺激性,儿童慎用,不【注意事项】宜与异丙嗪多次合用否则可致呼吸抑制引起休克等。有头痛、头昏、出汗、口干、恶心、呕吐等,过量可致瞳孔散大、惊厥、心功过速、血压【不良反应】下降、呼吸抑制、昏迷等。Morphini 拉丁名:吗啡 【作用和用途】具有镇痛,镇静、镇咳、抑制呼吸及肠蠕动作用。用于剧烈疼痛及麻醉前给药。60mg 15~40mg 极量一次20mg一日【用法】常用量皮下注射,一次5-15mg,一日可致依赖性。婴儿、哺乳期妇女、严重肝功能不全、肺原性心脏病、支气管哮喘及颅脑损【注意事项】 伤等禁用。临床上常用的癌症止痛药?双克因(DHC Contin Tablets),酒石酸二氢可待因控释片 作用于中枢神经系统,产生镇痛作用;作用于延髓咳嗽中枢,抑制咳嗽反射,产生镇咳作用。【药理】。在肝代

家庭晚期癌症止痛方法

疼痛是癌症患者的常见症状,可以通过药物治疗和癌痛的家庭护理来减轻病人疼痛。在癌症止痛的家庭治疗中,对于病程较长和疼痛较轻的癌症病人,应采取药物联合心理疗法和物理疗法来止痛,这既能提高病人免疫力还会给病人增强战胜病魔的信心,提高生活质量。 一、癌症止痛心理暗示疗法:此法主要是增强癌症患者自身战胜疾病的信心。可结合各种癌症的治疗方法,暗示病员如何进行自身调节,告诉他们如何配合治疗就一定能战胜疾病,使他增强生活勇气,认真完成一日三餐和进行必要的康复训练,以充分调动自身最大消灭癌细胞的能力,从而达到止痛的目的。 二、放松癌症止痛法:全身放松可以获得轻快感,阻断疼痛反应。可以让病人闭上双目,作叹气、打呵气等动作,随后屈髋屈膝平卧、放松腹肌、背肌、缓慢作腹式呼吸。或者叫病人在幽静环境里闭目进行深而慢的吸气与呼气,使清新空气进入肺部,达到止痛目的。 三、物理癌症止痛法:可通过刺激疼痛周围皮肤或相对应的健侧达到止痛目的。刺激方法可采用按摩、涂清凉止痛药等,也可采用各种温度的刺激,或用65℃热水袋放在湿毛巾上作局部热敷,每次20分钟,可取得一定的止痛效果。 四、转移癌症止痛法:可让病人坐在舒适的椅子上,闭上双眼,回想自己童年有趣的乐事,或者想自己愿意想的任何事,每次15分钟,一般在进食后2小时进行,事后要闭目静坐2分钟;也可根据病人的爱好,选放一些快声调的音乐,让病人边欣赏边随节奏作拍打、拍手等动作;还可让病人看一些笑话、幽默小说,说一段相声取乐。这些都可以达到转移止痛的目的。 五、药物止痛法:药物止痛分两类,一类是止痛药,一类是生物免疫药,这类药是通过抑制癌生长,阻止癌转移,杀死癌细胞来缓解癌痛。研究明,疼痛是炎症的局部特征之一,具有疼痛的患者体内存在一定程度的炎症。灰树花β-葡聚糖对急性、慢性炎症均有明显的抗

肺癌晚期疼痛缓解方法

肺癌晚期疼痛如何缓解? 对于癌性疼痛的控制应该正确理解和应用三阶梯止痛方案: 1、体表止痛法 可通过刺激疼痛部位周围的皮肤或相对应的健侧达到止痛目的。刺激方法可采用按摩、涂清凉止痛药等,也可采用各种温度的刺激,或用65℃热水袋放在湿毛巾上作局部热敷,每次20分钟,可取得一定的止痛效果。肺癌晚期疼痛怎么办 2、注意力转移止痛法 可根据病人的爱好,放一些快声调的音乐,让病人边欣赏边随节奏作拍手动作;或可让病人看一些笑话、幽默小说,说一段相声取乐。还可以让病人坐在舒适的椅子上,闭上双眼,回想自己童年有趣的乐事,或者想自己愿意想的任何事,每次15分钟,一般在进食后2小时进行,事后闭目静坐2分钟,这些都可以达到转移止痛的目的。 3、放松止痛法 全身松驰可以轻快感,肌肉松弛可阻断疼痛反应。可以让病人闭上双目,作叹气、打呵气等动作,随后屈髋屈膝平卧、放松腹肌、背肌、缓慢作腹式呼吸。或者叫病人在幽静环境里闭目进行深而慢的吸气与呼气,使清新空气进入肺部,达到止痛目的。 4、物理止痛法

可通过刺激疼痛周围皮肤或相对应的健侧达到止痛目的。刺激方法可采用按摩、涂清凉止痛药等,也可采用各种温度的刺激,或用65℃热水袋放在湿毛巾上作局部热敷,每次20分钟,可取得一定的止痛效果。 5、转移止痛法 可让病人坐在舒适的椅子上,闭上双眼,回想自己童年有趣的乐事,或者想自己愿意想的任何事,每次15分钟,一般在进食后2小时进行,事后要闭目静坐2分钟;也可根据病人的爱好,选放一些快声调的音乐,让病人边欣赏边随节奏作拍打、拍手等动作;还可让病人看一些笑话、幽默小说,说一段相声乐取。这些都可以达到转移止痛的目的。 其实最好的办法是服用人参皂苷Rh2(护命素),在止疼方面效果很明显的。 肺癌晚期疼痛很厉害该怎么护理? 去年8月下旬,病人查出肺癌,因为考虑到风险性,没有做手术,做了两个疗程的化疗,因为副作用大,也停止了。现在病人已经是晚期,疼痛不止,医生说是肺癌引起的。而且越来越严重,止痛药也不是很管用,请问肺癌晚期疼痛很厉害该怎么护理呢?

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