目录
1．肝肾胰功能 (3)
2．心脑血管/糖脂病 (9)
3．风湿过敏/免疫功能 (13)
4．肝炎/病毒标志物 (15)
5．凝血/血液病项目 (18)
6．肿瘤标志物 (21)
7．甲功/激素项目 (23)
8．血气分析项目 (26)
9．血细胞分析、骨髓细胞学检测项目 (27)
11．尿液、体液检测项目 (29)
12．细菌学检验项目 (31)
13．检验项目分类、代码及收费一览表 (33)
佛山市第二人民医院检验科
2008.7.22
序
实验医学的飞速发展以及循证医学在临床医学中的广泛应用，检验学科已经从”医学检验”发展成了”检验医学”,检验科不再是传统意义上的辅助科室，已成为临床医学的重要组成部分。它与临床联系更加密切，正凭借全新的检验理念、现代化的检测技术及科学严谨的工作作风定格为临床医学的专业科室，在疾病的诊断、治疗、预防发挥着重大作用，并成为衡量一所医院医疗水平的重要标志之一。
临床医师是患者诊疗方案的制订人，从检验项目的选择到检验结果的合理应用都贯穿于整个医疗过程。如何合理选择检验项目，使其发挥临床最大的功效是每个医师必考虑的问题之一。在具体诊疗过程中，一方面要求医师有针对性地申请检验项目，尽量选择对某种疾病有特异性诊断价值的项目，另一方面还应对该检验的方法学原理、临床意义及干扰检验的生理、病理、药理等深入理解，掌握检验结果在不同时间、不同环境、不同疗程的变化。
考虑到临床一线医师工作的繁重及实验医学的快速发展，本院检验科编写了这本《检验项目的临床应用手册》，手册涵盖了本院检验科开展的大部分检验项目，尤其最近开展的新的检验项目，对项目的具体临床应用情况以及临床意义作了较为详尽的介绍，希望该手册有助于本院临床医师选出最佳、合理、经济实用的检验项目和合理应用检验结果诊疗疾病，同时也希望该手册有助于本院“精品医学中心”的建设。
佛山市第二人民医院院长
李蜀光
2008.7.22
1．肝肾胰功能
2．心脑血管/糖脂病
3．风湿过敏/免疫功能
4．肝炎/病毒标志物
5．凝血/血液病项目
临床检验报告单解读 一般看病最常做的就是3大常规，这也是住院病历里面必须的，特别是小孩子发烧感冒时，建议大家去医院要自己要求验，看看是不是病毒感染，这样可以避免医生滥用抗生素。 血常规化验现在一般取指尖血(过去取耳垂末梢血)，内容包括血红蛋白浓度、白细胞计数和分类及血小板计数，均用英文字首缩写表示。 血红蛋白(HGB) 正常值为120-150g/L 白细胞计数(WBC) 正常值为4×109/L-10×109/L 其中中性白细胞(NEUT%) 正常时为 淋巴细胞(LYM%) 正常时为 嗜酸细胞(MXD%) 正常时为 血小板(PLT ) 正常值为100×109/L-300×109/L HCT 红细胞平均体积(MCV) 正常值为82-92fL 平均血红蛋白浓度(MCHc) 正常值为340-360g/L 如果HGB值低于120g/L，就说明有贫血存在，应该进一步检查是什么性质的贫血，如果HGB值高于160g/L，可能是因为患有血红蛋白增高症或者血液被浓缩的缘故，WBC代表的白细胞是人体的防御系统的重要组成，相当于国家的军队，共总数的增高(超过10×109/L)时，多表明有炎症、感染存
在，此时病人多有发热症状，如果白细胞总数太高在(30-50)×109/L以上，病人是于少年儿童或年青人，伴有较严重的不能解释的贫血，请不要掉以轻心，应该进一步做骨髓穿刺检查，排除白血病的可能，白细胞总数低于4×109/L，可由接受放射线，病毒感染药物及化学物质中毒等引起。中性白细胞比例增高多意味着感染(特别是细菌感染)存在，淋巴细胞增高多见于慢性疾病及长期接受放射线照射，嗜酸性白细胞增高时，往往说明体内有过敏原存在引起的过敏，如寄生虫(蛔虫多见)，过敏性炎症，过敏反应等。PLT减少时，可能会有出血，如血小板减少性紫癜等，增高时，说明血液呈高凝状态，易发生血栓。 红细胞计数(RBC)和血红蛋白(HGB)减低，即可诊为贫血。按红细胞体积大小可分为巨细胞性贫血，小细胞性贫血和正细胞性贫血。MCV(红细胞平均体积)和MCHC(平均血红蛋白浓度)为主要分型依据。 蛋白(PRO) 正常为阴性 尿糖(GLU) 正常阴性 红细胞(RBC) 正常0-1/高倍 白细胞(LEU) 正常0-5/高倍 尿酸盐结晶(NIT) 酮体(KET) 正常阴性 尿胆元(UBG) 定性：弱阳性定量1-4mg/24h
福建医科大学附属协和医院 2015年《静脉治疗》行业标准题库 一、单选题（40题） 1、输血完毕应记录，空血袋应低温保存（B）。 A、12 h B、24h C、36h D、48h 2、PICC导管在治疗间歇应至少（D ）维护一次。 A、1天 B、3天 C、5天 D、7天 3、有效碘溶液浓度不低于（ A ）的碘伏。 A、% B、1% C、% D、2% 4、PN是由（D ）在层流室/超净台内配置。 A、医生 B、护士 C、药师 D、经过培训的医护人员 5、PORT在治疗间歇间应至少每（D ）维护一次。 A、3天 B、1周 C、2周 D、4周 6、导管相关性血流感染：带有血管内导管或者拔除血管内导管（C ）内的患者出现菌血症或真菌血症，且除血管导管外没有其他明确的感染源。 A、12h B、24h C、48 h D、72h 7、连接PORT时应使用专用的无损伤针穿刺，持续输液时无损伤针应每（D ）更换一次。 A、24h B、48h C、72h D、7d 8、PN宜现用现配，应在( B )内输注完毕。 A、12h B、24h C、48h D、72h 9、药物渗出指：静脉输液过程中，（B ）进入静脉管腔以外的周围组织。 A、腐蚀性药物 B、非腐蚀性药物 C、刺激性药物 D、非刺激性药物 10、使用PICC输血、输蛋白、输脂肪乳等高粘滞性药物后应如何操作( B ) A、立即静脉滴注生理盐水，冲洗导管 B、常规冲管后，立即用10ml-20ml生理盐水脉冲式冲管，再输注其他液体 C、以上都不是 D、以上都是 11、PICC常见的的并发症有哪些( D ) A、机械性静脉炎 B、导管堵塞 C、血栓形成 D、以上都是 12、对于年龄小于2个月的婴儿，我们不推荐以下哪个皮肤消毒剂：( B ) A、酒精 B、洗必泰 C、复合碘制剂 13、药物引起静脉炎的因素（E） A、PH值 B、渗透压 C、刺激性 D、药物的浓度 E、以上都是 14、以下哪种是潜在与导管感染相关的病原体( D ) A、金黄色葡萄球菌 B、念球菌 C、白喉杆菌 D、以上都是 15、渗透压（C）的药物可在24小时内造成化学性静脉炎 A、>280mosm/L B、>340mosm/L C、＞600mosm/L D、＞800mosm/L 16、PICC置管操作应由经过PICC专业知识与技能培训、考核合格且有（ D ）操作者完成。
检验报告参考值及临床意义 一、血液常规分析 项目参考值临床意义 白细胞计数 (WBC) 成人 [3.9-10×10^9/ L] 儿童 [5-12×10^9/L] 新生儿 [15-20×10^9/L ] ●增加：常见于急性细菌性感染和化脓性炎症、尿毒症、严重组织损伤、传 染病、严重烧伤、单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、手术创伤后、 急性出血或溶血、白血病、恶性肿瘤、心肌梗死、肾移植术后排斥等。●减 少：常见于病毒感染、伤寒、副伤寒、自身免疫性疾病、黑热病、再生障碍 性疾病（如红斑狼疮等）、黑热病、再生障碍性贫血、疟疾、极度严重感染、 肿瘤化疗后、放射线及镭照射后、非白血病性脾功能亢进、化学物质如铅、 苯等中毒、长期服用氯霉素等。 淋巴细 胞(LYMPH%)[0.2-0 .4] ( LYMPH#)[0.08 -4×10^9/L] ●增多：常见于病毒性感染（如风疹、腮腺炎等）、某些细菌感染（如百日 咳、结核等）、白血病（如急、慢性淋巴细胞性白血病等）、肾移植术后等。 另外再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症时，由于中性粒细胞显著降低，淋巴细 胞可相对增多。淋巴细胞计数●减少：多见于传染病急性期、放射病、细胞 免疫缺陷病、严重化脓性感染、应用肾上腺皮质激素或促肾上腺皮质激素等。 单核细 胞(MONO%)[0.03-0 .08] ( MONO#)[0.08- 0.9×10^9/L] ●增多：常见于某些感染（如亚急性感染性心内膜炎）、急性感染的恢复期、 活动性肺结核（如严重的浸润性和粟粒性肺结核）、某些白血病（如粒细胞 缺乏症的恢复期等）等。●减少：临床意义不大 中性粒细胞(NEUT%)[0.5-0. 7] (NEUT#)[2-7×1 0^9/L] ●增多：常见于急性感染或炎症（如急性化脓性胆囊炎、急性胰腺炎等）、 广泛组织损伤或坏死（如严重外伤、手术创伤等）、急性溶血、急性失血、 急性中毒（如汞、铅等的外源性中毒以及尿毒症等内源性中毒）、恶性肿瘤、 粒细胞性白血病、类白血病反应、骨髓增殖性疾病（如真性红细胞增多症等） 等，也可见于类风湿性关节炎、自身免疫性溶血性贫血、痛风、严重缺氧、 应用皮质激素、肾上腺素及氯化锂等。●减少：主要见于伤寒、副伤寒、疟 疾、流感、布氏杆菌病、麻疹、抗癌药物治疗、化学药物中毒、X线及镭照 射、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症、白细胞减少性白血病、自身免疫性疾 病（如系统性红斑狼疮等）、重度感染、脾功能亢进（如门脉性肝硬化），过 敏性休克、长期服用氯霉素等。 嗜酸细 胞(EO%)[<0.07]嗜 酸细胞计数 (EO#)[<0.5×10 ^9/L] ●增多：最常见于寄生虫病（如肠道钩虫感染、肠外血吸虫等感染）、变态 反应性疾病（如支气管哮喘、坏死性血管炎等）、皮肤病（如湿疹、剥脱性 皮炎等）、血液病（如慢性粒细胞白血病、直性红细胞增多症等）、某些恶性 肿瘤（如肺癌等）、某些传染病（如猩红热急性期）、风湿性疾病、脑垂体前 叶功能减低症、肾上腺皮质功能减低症、过敏性间质性肾炎等。●减少：临 床意义较小。见于长期应用肾上腺皮质激素后、某些急性传染病（如伤寒极 期等）等。 嗜碱细胞(BASO%)[<0.05] BASO# [<0.03×10^9/L ] ●增多：常见于过敏性或炎症性疾病（如荨麻疹等）、骨髓增生性疾病（如 真性红细胞增多症等）、嗜碱性粒细胞白血病、霍奇金病、癌转移、铅中毒 等。 红细胞(RBC)●增多：见于原发性红细胞增多性疾病（如真性红细胞增多症等）、继发性
正常值 临床常规检验项目： 一：红细胞记数RBC： 临床意义：诊断各种贫血和红细胞增多症正常参考值：男（4.0-5.5）T/L 女（3.5-5.0）T/L 二：血红蛋白HGB 临床意义：同上 正常参考值：110-160g/L 三：红细胞比积HCT 临床意义：同上 正常参考值：0.37-0.49 四：平均红细胞体积MCV 临床意义：判断贫血的类型 正常参考值：82-92fl 五：平均红细胞血红蛋白含量MCH 临床意义：判断贫血的类型和轻重程度 正常参考值：27-31pg 六：平均红细胞血红蛋白浓度MCHC 临床意义：判断贫血的类型和轻重程度 正常参考值：320-360g/L 七：红细胞体积分布宽度RDW 临床意义：RDW增加可见于营养缺乏性贫血 正常参考值：11.6-14.8 八：白细胞记数WBC 临床意义：增高见于感染、组织损伤、白血病；降低见于血液病、自身免疫病、脾功能亢进等 正常参考值：4-10G/L 九：白细胞分类DC 临床意义：用于血液病等疾病的诊断和判断感染轻重程度。中性粒细胞增高见于感染、白血病；降低见于某些感染、自身免疫疾病、脾亢等 嗜酸性粒细胞（EOS）增高见于过敏性疾病、某些皮肤病及传染病的早期；降低见于使用肾上腺皮质激素后等。 正常参考值：分叶核粒细胞GRAN 50-70% 嗜酸性粒细胞EOS50-300G/L（G=106）淋巴细胞LYM 20-40% 单核细胞MID 3-8% 十：血小板记数PLT 临床意义：检测凝血系统的功能 正常参考值：100-300G/L 十一：平均血小板体积MPV 临床意义：判断血小板减少的原因 正常参考值：6.8-13.5fl 十二：血小板压积PCT 临床意义：同PLT 正常参考值：0.1-0.3% 十三：血小板分布宽度PDW 临床意义：PDW增加见于血小板降低 正常参考值：15.5-18.0% 十四：网织红细胞记数RC 临床意义：判断骨髓增生情况，评价疗效 正常参考值：0.5-1.5%
糖尿病常见检验报告临床解读 随着糖尿病发病率的不断上升，临床和生活中，我们可以见到许多糖尿病病人的检验报告，由于各医院检验设备和医疗水平的不同，报告形式和项目也不尽相同，下面从临床的角度对常见检验报告简单解读： 1．尿糖：糖尿病病人检查尿糖很常见，可以初步了解是否存在糖尿病和糖尿病病情轻重，但尿糖结果只是诊断是否患糖尿病的重要线索，不能明确是否存在糖尿病。这因为尿糖受到肾糖阈值的影响，例如糖尿病病人合并糖尿病肾病时，肾糖阈值升高，血糖轻度或中度升高，尿糖可能阴性；又如妊娠时，肾糖阈值降低，血糖正常时尿糖也可能阳性。2．尿酮体测定：尿酮阳性，对新发病者提示可能为1型糖尿病，对2型糖尿病或正在治疗中的患者，提示疗效不满意或出现重要的合并症酮症酸中毒，由于检验方式不同，尿酮阴性也不能排除酮症。 3． 1）空腹血糖：多在医院内、采用血清作为标本测定，检查前必须空腹8-12小时。是诊断糖尿病的主要依据，也是评价疗效的主要指标。当血糖值大于等于7.0 mmol/l时，可以诊断糖尿病。 2）：餐后2h血糖：检测方式同空腹血糖，在餐后2h采取标本检查，多用于诊断糖尿病，当血糖值大于等于11.1mmol/l,结合病史可以诊断糖尿病。 3）随机血糖：检测方式和意义同餐后2h血糖，血糖随机采样检查。
4）口服葡萄耐量试验（OGTT）血糖：采用特定的方式测定的血糖，主要用于血糖高于正常，但未达到糖尿病诊断标准的人群，血糖值意义同随机血糖和餐后2h血糖。 5）静脉注射葡萄耐量试验血糖：针对特殊患者采用特定方式测定的血糖，血糖值意义同随机血糖和餐后2h血糖。 6）微量血糖：用小型血糖仪，采用的是毛细血管全血测定，空腹测定时低于血清血糖1.1 mmol/l。一般在紧急情况下使用，和个人监测血糖使用，不作为诊断依据。 4． 1）糖化血红蛋白A1c（HbA1c）：反映取血前8-12周的平均血糖水平，与血糖相互补充，作为糖尿病血糖控制的监测指标，不能作为诊断糖尿病的依据。 2）糖化血浆蛋白测定：反映取血前2-3周的平均血糖水平，也是糖尿病血糖控制的监测指标，不能作为诊断糖尿病的依据。 5．C肽和胰岛素测定： 主要用于了解分泌胰岛素的B细胞的功能，作为糖尿病分型应用。
护理技术操作手册考试题36 单项选择题 1. 温水擦浴过程全程不宜超过( ) （1.0） A、10min B、20min C、30min D、1h 2. 拔出胸腔闭式引流管时应嘱患者( ) （1.0） A、深吸气、屏住气； B、平卧位头偏向一侧； C、消除紧张情绪； D、解释拔管的目的。 3. 心肺复苏时，成人使用2L简易呼吸器挤压( ) （1.0） A、1/2 B、1/3 C、2/3
D、3/4 4. 一位卧床患者臀部出现一2㎝×2㎝创面，真皮层有黄色渗出液。此压疮为( ) （1.0） A、淤血红润期 B、浅度溃疡期 C、炎性浸润期 D、深度溃疡期 5. 除颤时，放置在心尖部电极的准确位置在( ) （1.0） A、左侧锁骨中线第5-6肋间 B、左侧腋前线第5-6肋间 C、左侧腋中线第5-6肋间 D、左侧腋后线第5-6肋间 6. 拔除胸腔闭式引流管时应指导患者( )。（1.0） A、深呼气 B、深吸气 C、平静呼吸
D、任何情况均可 7. 吸痰时，如痰液粘稠，下列处理哪项错误( ) （1.0） A、滴入少量生理盐水 B、增大负压吸引力 C、扣拍胸背部 D、协助更换体位 8. 简单而迅速的确定心脏骤停的指标是( ) （1.0） A、呼吸停止 B、血压下降 C、瞳孔散大 D、意识消失，无大动脉搏动 9. 以下哪项符合穿隔离衣的顺序( ) （1.0） A、取衣，穿衣袖，系衣领，扎袖口，系腰带 B、取衣，穿衣袖，系衣领，系腰带，扎袖口 C、取衣，穿衣袖，扎袖口，系衣领，系腰带 D、取衣，穿衣袖，系腰带，系衣领，扎袖口
10. 对脑室引流的患者，脑室引流管最高处应距侧脑室( )为宜。（1.0） A、5-10cm B、10-15cm C、10-20cm D、20-25 cm 11. 脱下的隔离衣挂在病室内应( ) （1.0） A、污染面向外两边对齐挂在衣架上； B、污染面向内两边对齐挂在衣架上； C、污染面向外两边对齐挂在墙壁上； D、污染面向外两边对齐挂在墙壁上。 12. 以下哪种患者禁忌洗胃( ) （1.0） A、幽门梗阻者 B、昏迷者 C、食管静脉曲张者 D、中毒儿童
目录 1．肝肾胰功能 (3) 2．心脑血管/糖脂病 (9) 3．风湿过敏/免疫功能 (13) 4．肝炎/病毒标志物 (15) 5．凝血/血液病项目 (18) 6．肿瘤标志物 (21) 7．甲功/激素项目 (23) 8．血气分析项目 (26) 9．血细胞分析、骨髓细胞学检测项目 (27) 11．尿液、体液检测项目 (29) 12．细菌学检验项目 (31) 13．检验项目分类、代码及收费一览表 (33) 佛山市第二人民医院检验科 2008.7.22
序 实验医学的飞速发展以及循证医学在临床医学中的广泛应用，检验学科已经从”医学检验”发展成了”检验医学”,检验科不再是传统意义上的辅助科室，已成为临床医学的重要组成部分。它与临床联系更加密切，正凭借全新的检验理念、现代化的检测技术及科学严谨的工作作风定格为临床医学的专业科室，在疾病的诊断、治疗、预防发挥着重大作用，并成为衡量一所医院医疗水平的重要标志之一。 临床医师是患者诊疗方案的制订人，从检验项目的选择到检验结果的合理应用都贯穿于整个医疗过程。如何合理选择检验项目，使其发挥临床最大的功效是每个医师必考虑的问题之一。在具体诊疗过程中，一方面要求医师有针对性地申请检验项目，尽量选择对某种疾病有特异性诊断价值的项目，另一方面还应对该检验的方法学原理、临床意义及干扰检验的生理、病理、药理等深入理解，掌握检验结果在不同时间、不同环境、不同疗程的变化。 考虑到临床一线医师工作的繁重及实验医学的快速发展，本院检验科编写了这本《检验项目的临床应用手册》，手册涵盖了本院检验科开展的大部分检验项目，尤其最近开展的新的检验项目，对项目的具体临床应用情况以及临床意义作了较为详尽的介绍，希望该手册有助于本院临床医师选出最佳、合理、经济实用的检验项目和合理应用检验结果诊疗疾病，同时也希望该手册有助于本院“精品医学中心”的建设。 佛山市第二人民医院院长 李蜀光 2008.7.22
临床生化检验报告 解读 前言 一张检验报告单上有诸多项目,对每个项目得参考值与临床意义医护人员有时记得不十分清楚,需要马上解读给患者及家属时,往往不就是十分确切,老医生带领年轻医生在教学查病中解释不可能十分全面,患者及家属道听途说,在诸多医护人员得解释下,尚不了解确切含义。我们在临床实践工作中痛感缺乏一本以临床检验报告单为出发点来解读每个检验项目得资料,以便顺捷、准确地解释每个项目得临床意义,因而结合本科实际,收集、整理出２011年最新临床检验报告解读,以盼能给您工作带来些许方便。 肝脏疾病得生化检验 一、肝功能试验 1．判断有无黄疸及黄疸得程度 总胆红素(TＢIL)＞1７、1umｌ/L表示有黄疸,TBIL17. １～3４.21ｕｍｌ/L为隐性黄疸或亚临床黄疸,34、２～17１u ｍl/L为中度黄疸,3４2uｍl/L以上为重度黄疸。 （1）协助鉴别黄疸类型;溶血性黄疸多为轻度黄疸,多数＜8５、5uml/L,直接胆红素(DＢＩL)增高明显,直接胆红素与间接 胆红素之比(DBIL/IDBIL)<0、2;肝细胞性黄疸多为轻、中
度黄疸,总胆红素(TBＩＬ)〉17。1uml/L—17１ｕｍ ol/L,DBIL、IＤＢIL均增高,ＤBIL/IDＢIL比值0。２～0、5;梗阻性黄疸多为中度、重度黄疸,TBIL明显增高,不完全 性梗阻为17１uml/L～34２ｕｍl/L,完全性梗阻常＞ 342uml/Ｌ,以DＢIＬ增高明显,DBＩL／IDＢIL>0、5。（2）ＴBＩＬ测定对于肝细胞得损害不就是一个灵敏得指标,但在肝脏疾病中胆红素浓度明显升高常反映有严重得肝细胞 损害。病毒性肝炎时,血清胆红素愈高,肝细胞损害往往愈严 重,病程亦愈长。但也存在此种情况,如爆发肝炎时,TBIL仅 中度升高,少数亚急性肝炎病则无黄疸出现。急性酒精性肝 炎时如ＴBＩL>85。5uml／L,提示预后不良、胆汁淤积性 肝炎虽肝细胞损害较轻,TBIL水平却可甚高。婴幼儿ＴＢ IL超过342umol/L通常伴有脑损害(脑性核黄疸)。新生 儿溶血症时检测胆红素有助于了解疾病严重程度,有助于 制定合理得治疗方案、 （3）血清中ＴＢIＬ升高主要见于:溶血性黄疸,如自身免疫性溶血性贫血、异型输血、严重疟疾、蚕豆病、阵发性睡眠性 血红蛋白尿等;肝细胞性黄疸,如急性或慢性病毒性黄疸型 肝炎、肝硬化、肝癌、中毒性肝炎、传染性单核细胞增多 症、伤寒等;阻塞性黄疸,如总胆管结石,总胆管或肝胆管癌、胰头癌、壶腹癌、急性或慢性胰腺炎、十二指肠球后溃疡、胆汁淤积性肝炎、妊娠特发性黄疸、原发性胆汁性肝硬化
护理基本技术操作试卷（一） 一、选择题（每题1分，共40分） ［A型] 1. 铺备用床时下述哪项不必要（） A.评估同室病友有无进餐、治疗或换药B．按便于操作的原 则折叠好各被单C．按使用先后摆放好各单D．核对床 号、姓名E．扫净床上渣屑 2．床上擦浴适宜的水温是（） A．32～34℃ B．36～40℃ C．41—45t℃ D．47～ 50℃ E．55～60℃ 3. 口臭患者应选择的漱口液是（） A．1％～4％碳酸氢钠溶液B．1％～3％过氧化氢溶液 C. 0.1％醋酸溶液 D．2％一 3％硼酸溶液 E.0.02％呋喃 西林溶液 4．接触传染病患者后，关于手消毒错误的叙述是（） A.双手浸泡于消毒液中，并相互揉搓2分钟 B.双手浸于消 两遍 D．烘干或擦干双手 E．消毒液应每天更换 5. 取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（） A．检查瓶口有无裂缝 B．冲洗瓶口 C．查看溶液的颜色 D．检查溶液有无沉淀 E．嗅察溶液有无异味 6．男，42岁，发热2周，伴进行性贫血，全身乏力，急诊入院。体 温39．2℃，脉搏98次／min，B超检查提示脾大，初诊为亚急性心内膜炎，需做血培养过一步明确诊断。该患者应取血（） A． 2~ 3 mL B． 4~ 5 mL C． 6~ 8 mL D． 10~ 15 mL E． 18~20 mL 7．患者王某，静脉补液 1000 mL， 50滴／min，从上午 8时20分开始，估计何时可滴完（） A.上午11 时 B.中午12时20分 C.下1是时20分 D．下午2时 E．下午2时20分
8．进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是（） A.用药史和过敏史 B．意识状态与合作能力 C．目前诊 断与病情 D．注射局部有无红肿硬结 E．目前心理状态与 家庭经济状况 9．成人通过胃管鼻饲喂食时，其胃管插入的深度为（） A． 15~ 25 cm B． 25~ 35 cm C． 35~ 45 cm D． 45~ 55 cm E． 55~ 65 cm 10．尿蛋白定量测定，尿标本中应加人何种防腐剂（） A．甲苯 B. 浓盐酸 C．甲醛 D．碳酸 E．高锰 酸钾 11．有关生命体征的概念下列哪项正确（） A.体温、脉搏、呼吸、血压的总称 B．体温、脉搏、呼吸。 血压、瞳孔的总称 C．体内一切生命活动的总称 D．体 温、脉搏、呼吸、血压、意识的总称 E．体温、脉搏、呼 吸、血压和神志的总称 12. 物理降温后半小时测得的体温记录应（） A．在降温前的同一纵格内用红点红虚线表示 B.在降温前的同一纵格内用红圈红虚线表示 C．在降温前的同一纵格内 用蓝点蓝圈表示 D．在降温前的下一纵格用蓝圈蓝虚线表示 E．在降温前的下一纵格用蓝圈红虚线表示 13．插胃管时，患者出现呛咳、发绀时，护士应（） A.嘱患者深呼吸 B．立即拔出胃管重插 C．嘱患者作吞 咽动作 D．让患者休息一会再插 E．请患者坚持一下 14．膀胱高度膨胀又极度虚弱的患者，首次导尿量不得超过（） A． 100 mL B． 500 mL C． 1000 mL D． 2000 mL E． 3000mL 15．乙醇拭浴时头部置冰袋的目的是（） A.防止感冒 B．防止腹泻 C．防止血管扩张引起出血 D．防止表皮血管收缩、头部充血 E．预防血压下降
临床免疫检验项目介绍 临床免疫组是我院检验科的一个重要组成部分，与生化、临检相同，在检验科这个大家庭内茁壮成长，但他们都有着各自不同的使命。现将他展现在大家面前，做个“自我介绍”。 我室目前所检测项目大致分为四类，分别包括：1、传染病类，项目包括乙肝五项（HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb），人类免疫缺陷病毒抗体HIV，梅毒特异性抗体TP，丙型肝炎抗体ant-HCV等，是术前检查必做的项目。2、内分泌类，项 目包括甲状腺功能七项（T3，T4，FT3，FT4，TSH,ATP,ATG），性激素六项（雌二醇E2、泌乳素PRL、促卵泡激素FSH、黄体生成素LH、孕酮Progest、睾酮TT），人绒毛膜促性腺激素HCG ，C肽，胰岛素，药物浓度（卡马西平、丙戊酸）及新增项目全段甲状旁腺激素iPTH等。3、肿瘤标记物类，项目包括CEA、AFP、CA125、CA15-3、CA19-9、CA724、CYRA21-1、NSE、Ferr、SCC、ProGRP、PSA、FPSA等。4、其他项目包括结核抗体，快速梅毒血清反应素试验RPR，TPPA等。 下面介绍一下这些项目的临床应用及检测前注意事项。免疫类检测基本都是用黄头管，最好是空腹采血，这样可以尽量减少脂血、胆红素等干扰因素对结果的影响。注意事项：如果不是清晨空腹采血而所查项目又是内分泌类的，那么一定要注意时间段，因 为人体在一天之内各个时间段分泌的激素是有差别的，在进行复查比对的时候尤其要 注意。 免疫类各项的临床应用： 一、传染病类 着重介绍一下乙肝五项： HBsAg乙型肝炎表面抗原为乙肝感染的一个特异性标志，是乙肝首先出现的病毒标志物。在急性乙肝的潜伏期，血清中HBsAg即可出现阳性，持续5-6周，于发病后4-5 个月内转阴。若阳性结果持续6个月以上，则为慢性乙肝感染状态。 HBsAb乙型肝炎病毒表面抗体通常用于监测乙型肝炎病毒疫苗是否接种成功。乙型肝 炎表面抗体对防止乙肝病毒感染十分重要。诸多研究已经表明乙型肝炎病毒疫苗刺激 免疫系统产生HBs抗体以及防止HBV感染的有效性。乙型肝炎病毒表面抗体项目也用于监测乙肝病毒感染病人的恢复和康复。急性乙型肝炎病毒感染后出现HBs抗体及乙
谷丙转氨酶（ALT），谷草转氨酶（AST） 肝脏是人体含酶最丰富的器官，当肝细胞损伤时，可因肝细胞坏死、细胞膜的通透性增加，有些酶释放出来，使血清酶活性增高。有些酶在肝脏病变时合成减少或病理性生成亢进或排泄障碍，致血清中活性降低或升高。因此，测定血清酶的变化可诊断肝脏病变、观察病情和判断预后。 谷丙转氨酶（ALT）：轻微的肝细胞受损，活性可增高一倍，是肝损害最灵敏的试验之一。急性肝炎、慢性肝炎和肝硬化活动及酒精、药物和化学毒物等各种因素致肝损害均可升高；ALT虽非病毒性肝炎的特异性诊断指标，但也是不可缺少的诊断指标之一；原发性肝癌若ALT持续增高可能并有肝坏死存在；胆道疾病如胆石症、胆道梗阻，ALT可有轻中度升高。 谷草转氨酶（AST）：与ALT基本相同，ALT在肝细胞轻微损伤即可逸出，而AST须在肝细胞严重损伤破坏时逸出。在肝炎损伤时ALT灵敏度及特异性均大于AST，当AST明显增高（AST>ALT）提示重症肝炎、严重肝损伤。另外，AST在心肌细胞内含量较丰富，故当心肌梗死时AST活性增高。 总蛋白（TP），白蛋白（ALB），球蛋白（GLB），白蛋白/球蛋白（A/G）
肝脏合成的蛋白质占人体蛋白质总量的40%以上。当肝脏发生病变时，肝细胞合成蛋白质的功能减退，血浆中的蛋白质就会发生质和量的改变。临床意义：1、肝病时总蛋白通常无显著变化，虽然白蛋白合成减少，但球蛋白合成增加，因此总蛋白量不变，不能单纯根据TP判断肝损害程度。2、白蛋白在急性肝病时一般不具有预后的作用。 3、白蛋白/球蛋白比值( A/G )大于1.5以上为正常，<1为倒置，提示肝脏损害严重，持续时间长，则预后较差。 4、总蛋白低于60g/L 称为低蛋白血症，病因基本同白蛋白。白蛋白降低常见于①肝细胞病变；②蛋白质丢失过多如烧伤、肾病综合征；③蛋白质摄入不足，慢性营养障碍、吸收不良；④慢性消耗性疾病，恶性肿瘤。 5、球蛋白增高见于①慢性肝脏疾病；②胶原性疾病；③慢性感染性疾病；④恶性疾病。 血清总胆红素（TBIL），血清直接胆红素（D-BIL） 当红细胞破坏增加或肝细胞损害或胆道梗阻胆汁排泄障碍，临床出现黄疸。胆红素代谢试验可以帮助诊断和鉴别各类黄疸以及了解肝脏损害程度。 血清总胆红素（TBIL）：血清直接胆红素和间接胆红素的总和称为总胆红素。总胆红素能准确反映血清中黄疸的程度。各种原因造成的黄疸，如溶血性、肝细胞性、阻塞性黄疸均可使血清总胆红素升高，升高的值反映黄疸程度。
护理技术操作手册 第四节、生命体征监测技术试题 一、填空： 1、（）最接近于人体深部温度。 2、人体以（）方式散热，（）方式产热。 3、发热一般包括三个时期：体温上升期，（）和（）。 4、弛张热体温在（）以上，24h内温差达（）以上，体温最低时仍高于正常水平。 5、人体的散热途径主要有（）（）（）（）四种，当外界温度等于或高于人体温度时，（）就成为人体唯一的散热形式。 ６、（）体温不升，致死温度是（）。 ７、脉搏短绌的特点是：（）（）心音强弱不等。常见于（）的患者 ８、正常成人脉搏为（）次/分。 ９、高热病人可出现速脉和（），缓脉见于（）、颅内压增高的病人。 １０、测量脉搏时，不可使用（）指，因易于病人脉搏相混淆，为偏瘫病人测脉时，应选用（）肢体，为异常脉搏，危重病人诊脉时应测量（）分钟。 1１、正常成人安静状态下呼吸频率为（）。呼吸与脉搏之比为（），呼吸频率超过（）称为呼吸过速；呼吸频率低
于（）称为呼吸过缓。 1２、呼吸缓慢常见于（）及（）等病人，呼气性呼吸困难常见于（）病人。糖尿病病人出现酸中毒时，呼吸为（）. １３、三凹征是指（）（）（）出现凹陷。见于（）呼吸困难。 １４、防御性呼吸反射，包括( )反射和( )反射。 １５、测量血压时，应缓慢放气，水银柱每秒下降速度为( )mmHg。１６、右侧血压比左侧血压（）mmHg，下肢血压比上肢高（）mmHg。 1７、袖带缠的过紧，测得的血压（），手臂位置低于心脏水平，测得的血压（）。 1８、立位血压（）坐位血压，坐位血压（）卧位血压。 1９、当听诊器听到第一声搏动音时，此时血压计汞柱所指刻度为（），当搏动音突然消失或减弱，汞柱所指刻度为（） ２０、长期观察血压的患者，做到“四定”：（）（）（）（）。 二、判断题： 1、体温上升的特点是产热大于散热，因此病人主要表现为皮肤潮红而灼热，多汗，呼吸、心跳次数增快。（） 2、高热病人每4h测量体温一次，待体温恢复正常3天后可逐渐递减
临床护理技术操作常见并发症预防及处理跌倒坠床培训试题答案精编 Document number：WTT-LKK-GBB-08921-EIGG-22986
0000112973 临床护理技术操作常见并发症的预防及处理和 患者跌倒坠床培训试题 科室：姓名：能级：成绩：日期： （二甲相关条款：5.4.5.1 3.7.1.1） 一、填空题（每空4分，共40分） 1、患者不慎跌倒∕坠床后，护士立即赶到，同 时。 2、吸痰时患者发生低氧血症者，给予待血氧饱和度升至正常水平后再将氧浓度调至。 3、每次吸痰时间不宜，痰未吸净，可暂停再次抽吸。 4、尿道的三个狭窄是、、。 5、是输血反应中最严重的并发症或反应。 二、判断题（每题4分，共20分） 1、吸氧时根据患者缺氧情况调节氧流量，轻度缺氧1-2L/min,中 度缺氧2-4L/mIn,重度缺氧4-6L/min。（） 2、吸痰时可引起低氧血症、呼吸道黏膜受损、感染、心律失常、 气道痉挛、阻塞性肺不张等并发症。（）
3、每次吸痰前须测试导管是否通畅和吸痰负压是否适宜，成人负 压控制在～,儿童控制在～，婴儿控制在≦。（） 4、对膀胱高度膨胀且又极度虚弱的患者，第一次放尿不超过1000ml。（） 5、在医院住院病人跌倒评分表中，“行走时需要助行器或需人帮助”评5 分。（） 三简答题（每题20分，共40分） （1）、急性肺水肿的处理措施有哪些 （2）吸痰操作技术并发症有哪些 临床护理技术操作常见并发症的预防及处理、患者跌倒坠床 培训试题（答案） 科室：姓名：能级：成绩：日期： （二甲相关条款：5.4.5.1 3.7.1.1 ） 一、填空题（每空4分，共40分） 1、患者不慎跌倒∕坠床后，护士立即赶到现场，同时派人通知医师。 2、吸氧时患者发生低氧血症者，给予100%纯氧待血氧饱和度升至正常水平后再将氧浓度调至原来水平。
微生物检验报告的解读 首先，准确鉴定病原菌、报告药敏试验结果，给临床选择用药提供科学的参考依据，是我们微生物实验室不可推卸的责任，但在药物的选择和实际应用过程中多了解一些微生物及药理方面的知识，可能会对临床治疗起到事半功倍的效果。特别是在痰及咽拭子的培养鉴定中，由于多种条件致病菌的存在，是否引起感染、是否需要抗菌治疗，都需要临床医生综合分析后判断，以下几点是临床工作中可能会遇到的问题： 1、有些临床常用药物药敏试验中没有 例：头孢哌酮/舒巴坦为广谱抗菌药物，主要用于治疗革兰氏 阴性杆菌，如大肠埃希菌等。CLSI规定其对肠杆菌科细菌的判定折点为≤15耐药，≥21敏感，所以我们将其加入到肠杆菌科细菌药敏谱中，但由于头孢哌酮/舒巴坦对葡萄球菌等革兰氏阳性球菌CLSI没有判定折点，所以无法判定其对于葡萄球菌敏感或是耐药，也不应该加入葡萄球菌药敏试验中。 2、有些新药没有列入药敏谱 首先，新药由于刚刚推广，还没有列入CLSI的监测范畴，没有依据加以判断。其次，药敏谱中各类各代抗生素都具有一定代表性，不能面面俱到，如喹诺酮类二代抗菌药物环丙沙星在药敏试验中敏感，那么对于三代超光谱抗生素左氧氟沙星、司帕沙星等临床医生可根据需要加以选择。 3、细菌的天然耐药 有些菌属或菌种对某些抗菌药物天然耐药或固有耐药，该耐药性具有种属特异性。 ⑴肠球菌：对除青霉素、氨苄西林以外的所有青霉素类、头孢 菌素类抗生素天然耐药。 ⑵嗜麦芽窄食单胞菌：对亚胺培南（泰能）、美罗培南天然耐药。 ⑶肺炎链球菌：对氨基糖苷类抗生素天然耐药。 ⑷产气肠杆菌和阴沟肠杆菌：对头孢西丁天然耐药。 ⑸克柔念珠菌：对氟康唑天然耐药。 ⑹肺炎克雷伯菌：对氨苄西林天然耐药。 ⑺铜绿假单胞菌：对氨苄西林、阿莫西林、阿莫西林/棒酸、复 方新诺明、头孢1代、头孢2代天然耐药。 更为特殊的是，铜绿假单胞菌对三代的头孢噻肟和头孢曲松即使药敏试验敏感，在实际临床治疗中也需要超大剂量才会取得疗效，但人体对超大剂量的三代头孢不具有长时间的耐药性。铜绿假单胞菌有对很多药物的诱导耐药性，在初期可能没有表现出来，一旦接触某种抗生素，沉睡的基因被激活，耐药性表现出来，这种特性在β-内酰胺类抗生素中尤为明显，可能在体外试验敏感，在实际治疗中却无效，所以采用头孢噻肟和头孢曲松进行治疗时就要冒险，这在临床上是首先要规避的。 充分了解抗菌药物体内疗效与体外药敏试验的差异和药敏试验的局限性，意在找到一定的原因和规律性，在使用广谱抗菌药物之前，应先采集标本送检，再根据药敏试验结果和临床疗效调整给药方案，使临床应用抗菌药物趋向合理，减少用药的盲目性和随意性，提高疑难危重病人的救治成功率。 合理使用抗菌药物需要综合考虑多方面因素，绝不是一份药敏试验报告所能完全概括的，其中的临床思维和临床操作都十分复杂，要想使我们的抗生素应用更加科学、合理、有效，这需要微生物实验室和临床科室的共同努力，我们也将不断学习、更新微生物检测、试验及药理方面的知识，力争为临床科室提供更有价值的参考依据。
年级：2009 专业：医学检验班级：1班姓名：赵富海学号：2009221792 PT & APTT & Fg 测定 【实验目的】 1、掌握凝血酶原时间测定的方法。 2、掌握活化部分凝血酶时间测定的方法。 3、掌握纤维蛋白原含量测定的凝血酶法 【实验原理】 1、PT是在体外满足外源性凝血全部条件后的血浆凝固所需的时间。在抗凝血浆中加入过量的组织凝血活酶和Ca2+，使凝血酶原转化为凝血酶，后者使纤维蛋白原转化为纤维蛋白。测定从加入Ca2+到血浆开始凝固所需时间，即为ＰＴ。 ２、ＡＰＴＴ是在体外满足内源性凝血全部条件后的血浆凝固所需的时间。在３７℃条件下，以白陶土（激活剂）激活因子Ⅻ，以脑磷脂（部分凝血活酶）代替血小板提供凝血的催化表面，再加入适量的Ｃａ２＋即可满足内源性凝血的全部条件。测定从加入Ｃａ２＋到血浆凝固所需的时间即为ＡＰＴＴ。 ３、纤维蛋白原与凝血酶作用形成不溶性纤维蛋白，因而血浆在加入凝血酶后逐渐凝固。凝固时间与血浆中纤维蛋白原的浓度呈负相关。 【实验材料】 水浴箱、试管、试管架、吸样抢、吸头、离心机、秒表、109mmol/L的枸橼酸钠、新鲜全血、血凝仪、２５ｍｍｏｌ／Ｌ氯化钙凝血活酶试剂、２５ｍｍｏｌ／Ｌ氯化钙溶液、PT试剂、KPTT试剂、凝血酶、巴比妥血浆稀释液等。 【实验步骤】 １、ＰＴ测定： （一）试管法： ①分离乏血小板血浆 ②平衡温度 ③温浴 ④测定待测血浆的PT （二）血凝仪法： 按“PT”键→在放有磁珠的2号杯里加预温的0.1ml待测血浆→小杯放入右边孔内→按“TEST”键→仪器自动激活30秒钟（倒计时）→仪器鸣叫后加入预热的PT试剂0.2ml →仪器自动检测并显示结果 ２、ＡＰＴＴ测定： （一）试管法： ①分离乏血小板血浆 ②平衡温度 ③温浴氯化钙溶液 ④测定待测血浆的APTT （二）血凝仪法：
常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义 注：以下各项所述临床意义，仅是表明患某些疾病的可能性，并不表示一定患有某病。请勿随便对号入座！如有疑问请至医院由专业医生结合体格检查等后确诊！！！ 肝功能 检验项目谷丙转氨酶 英文缩写 ALT 正常参考值 0-40IU/L 临床意义增高：常见于急慢性肝炎，药物性肝损伤，脂肪肝，肝硬化，心梗，胆道疾病等。 检验项目谷草转氨酶 英文缩写 AST 正常参考值 0-40I/L 临床意义增高：常见于心梗，急慢性肝炎，中毒性肝炎，心功能不全，皮肌炎等。 检验项目转肽酶 英文缩写 GGT 正常参考值 0-40IU/L 临床意义增高：常见于原发性或转移性肝癌，急性肝炎，慢性肝炎活动期，肝硬化，急性胰腺炎及心力衰竭等。
检验项目碱性磷酸酶 英文缩写 ALP 正常参考值 30-115IU/L 临床意义增高：常见于肝癌，肝硬化，阻塞性黄疸，急慢性黄疸型肝炎，骨细胞瘤，骨折及少年儿童。 检验项目总胆红素 英文缩写 TBIL 正常参考值 4.00-17.39umol/L 临床意义增高：原发生胆汁性肝硬化急性黄疸型肝炎，慢性活动期肝炎，病毒性肝炎。肝硬化，溶血性黄疸，新生儿黄疸，胆石症等 检验项目直接胆红素 英文缩写 DBIL 正常参考值 0.00-6.00umol/L 临床意义增高：常见于阻塞性黄疸，肝癌，胰头癌，胆石症等。 检验项目游离胆红素 英文缩写 IBIL 正常参考值 0.00-17.39umol/L 临床意义增高：见于溶血性黄疸，新生儿黄疸，血型不符的输血反应
检验项目总蛋白 英文缩写 TP 正常参考值 55.00-85.00g/L 临床意义增高：常见于高度脱水症（如腹泄、沤吐，休克，高热）及多发性骨髓瘤。降低：常见于恶性肿瘤，重症结核，营养及吸收障碍，肝硬化，肾病综合症，烧伤，失血。 检验项目白蛋白 英文缩写 ALB 正常参考值 35.00-55.00g/L 临床意义增高：常见于严重失水而导致血浆浓缩，使白蛋白浓度上升。降低：基本与总蛋白相同，特别是肝脏，肾脏疾病更为明显，见于慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等。如白蛋白30g/L,则预后较差。 检验项目球蛋白 英文缩写 GLO 正常参考值 15-35g/L 临床意义增高：常见于肝脏疾病（如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等），网状内皮系统疾病，如多发性骨髓瘤，单核细胞性白血病，慢性感染，如化脓性感染、梅毒、麻风、结缔组织病。 检验项目白/球比值
检验项目临床意义总汇 开阳光正医院检验科
血常规临床意义 1、红细胞计数（RBC） 临床意义： 增加：生理性：新生儿，高原居住者 病理性：真性红细胞增多症 , 代偿性红细胞增多症（如先天性心脏病，慢性肺脏疾病，脱水） 减少：各种贫血，白血病，各种急慢性失血（如：痔出血，月经过多，消化出血，产后或手术后大量出血，钩虫病） 2、白细胞计数 (WBC) 临床意义： 增加：生理性 : 新生儿、妊娠末期、分娩期、经期、饭后、剧烈运动后、冷水浴及极度恐惧与疼痛等。 病理性：大部分化脓性细菌引起的炎症、尿毒症、严重烧伤、传染性单核细胞增多症。 减少：病毒感染、伤寒、副伤寒、黑热病、疟疾、再障、极度严重感染、X 线及镭照射、肿瘤化疗、非白血性白血病、粒细胞缺乏症。 3、白细胞分类 临床意义： 增加： 中性粒细胞 : 急性化脓性感染、粒细胞性白血病、急性出血、溶血、手术后、尿毒症、酸中毒、急性汞和铅中毒。 嗜酸性粒细胞：变态反应、寄生虫病、术后、烧伤。 嗜碱性粒细胞：慢性粒细胞白血病、嗜碱性粒细胞白血病、何杰金病、癌转移、铅中毒。 淋巴细胞：百日咳、传染性单核细胞增多症、腮腺炎、结核、肝炎。 单核细胞：结核、伤寒、亚急性心内膜炎、疟疾、黑热病、单核细胞白血病、急性传染病恢复期。 减少： 中性粒细胞：伤寒、副伤寒、疟疾、流感、化学药物中毒、 X 线和镭照射、化疗、极度严重感染。 嗜酸性粒细胞：伤寒、副伤寒、应用肾上腺皮质激素后。 淋巴细胞：多见于传染性疾病急性期、放射病、细胞免疫缺陷。 嗜碱性粒细胞：见于速民型变态反应、甲状腺功能亢进。
单核细胞：临床意义不大。 4、血红蛋白（ HGB ） 临床意义： 增加：生理性 : 高原居住者 病理性：真性红细胞增多症、代偿性红细胞增多症。 减少：各种贫血、白血病、急慢性失血。血红蛋白能更好地反映贫血程度，如缺铁性贫血时，血红蛋白的减少多于红细胞的减少 5、红细胞压积（ HCT ） 临床意义： 增高：大面积烧伤，各种原因引起的红细胞与血红蛋白增多，脱水。 减少：各类型贫血随红细胞减少而有不同程度的降低。 6、网织红细胞计数（ RET ） 临床意义： 增加：表示骨髓造血功能旺盛 , 各型贫血尤为显著，恶性贫血或缺铁性贫血应用维生素 B12 或供铁质后显著增多，表示有疗效。 减少：再障 7、红细胞分布宽度 (RDW) 临床意义： 反应红细胞大小不均程度的指针，增大多见于缺铁性贫血 , 营养不良性贫血 8、红细胞平均体积 (MCV) 临床意义： 增大 : 急性溶血性贫血 , 巨幼细胞性贫血 减小 : 严重缺铁性贫血 , 遗传性球形细胞增多症 , 铁粒幼细胞性贫血 , 地中海贫血 9、红细胞平均血红蛋白浓度 (MCHC) 临床意义： 大于正常 : 巨幼细胞性贫血 , 溶血性贫血 , 再障 小于正常 : 缺铁性贫血 , 铁粒幼细胞性贫血 , 地中海贫血 10、红细胞平均血红蛋白含量 (MCH ） 大于正常 : 巨幼细胞性贫血 , 溶血性贫血 , 再障 小于正常 : 缺铁性贫血 , 铁粒幼细胞性贫血 , 地中海贫血 11、血小板计数 (PLT) 临床意义：
《护理技术操作手册》——判断题一~十四 1.1.1 1.未戴无菌手套的手不可接触无菌手套的内面，已戴无菌手套的手不可接触无菌手套的外面。（×） 2.戴手套后如发现手套破损，应立即加戴一副无菌手套。（×） 3.已开启的无菌溶液瓶内的溶液24小时内如未被污染，可继续使用。（×） 4.女性的体温、脉搏、呼吸、血压值比男性稍高或稍快，属于生理性变化。（×） 5.将多个体温计同时放入40℃的水中，3分钟后检视；若误差在0.5℃以上则不能使用。（×） 6.寒冷环境血压略有升高；高温环境血压可略下降。（√） 7.鼻饲液的温度应为38～42℃，鼻饲管插入深度为45～55㎝。（×） 8.手未受到患者血液、体液等物质明显污染时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。（√） 9.个体进食大量蔬菜时，尿液可呈碱性，而进食大量肉类时，尿液可呈酸性。（√） 10.测量脉搏、呼吸、血压时，均应让患者休息片刻。（×） 1.2.1 1.洗手可以去除手部上的污垢。（√） 2.手未受到明显污染时，也必须洗手。（×） 3.无菌操作前后均应洗手。（√） 1.洗手可以去除手部上的污垢。（√） 2.手未受到明显污染时，也必须洗手。（×） 3.手易被污染的部位有指甲、指尖、指缝、指关节等处。（√） 1.已倒出溶液不能再倒回瓶内。（√） 2.紧急情况下无菌持物钳可以夹取无菌油纱布。（×） 3.带无菌手套目的是保护患者和护士，预防感染。（×） 4.无菌操作环境应清洁、宽敞，操作前半小时须停止扫地及更换床单等，减少人员流动，避免尘埃飞扬。（√） 1. 一般患者测脉搏测15秒，然后乘4，为1分钟的脉搏。脉搏异常时应测量1分钟。（×） 2. 极度消瘦的患者不宜测口温。（×） 3.测血压时若患者上臂粗大，用常规的袖带测量，则测得的血压数值偏低。（×） 4.偏瘫患者可测下肢血压。（×） 5. 口腔护理的目的是保持口腔清洁、预防感染等并发症（√） 6. 擦洗牙齿外侧面一般应先上后下，横向擦洗。（×） 7.擦洗口腔时需用弯血管钳夹紧棉球，每次一个，不可过湿。（√） 8. 口腔护理时，使用手电筒检查是否擦洗干净及有无遗漏棉球。（√） 9.为了使口腔黏膜擦洗干净，每次酌情用止血钳夹数个棉球。 (×) 10.鼻饲患者插管过程中，出现呛咳、呼吸困难，紫绀等，应立即停止，休息片刻再继续插入。（×）