中国中医药报/2015年/3月/13日/第001版
医卫界别联组讨论会上，杨金生委员提出：
中医医疗服务价格应体现医生价值
记者吴潇湘
本报讯（记者吴潇湘）“一些开展的中医诊疗项目没有收费标准只能参照执行”“大多数有规范、有收费标准的项目不能进入医保”“少部分进入医保的中医项目几乎不能体现医务人员的劳动价值”……
在政协医卫界别联组讨论会上，全国政协委员、国家中医药管理局对台港澳中医药交流合作中心主任杨金生提出，中医医疗服务正陷入怪圈，目前收费价格不能反映中医价值，中医服务收费项目偏少、不够细化、不能充分反映中医医疗服务特点。
“希望促进中医药事业发展的政策不只停留在‘文件上’和‘口号中’。”杨金生说，现行的卫生、物价、医保等相关部门的制度、政策，有时正成为影响中医药发展的“关键”问题。
以“普通针刺”为例，目前在河南省、山东省的收费价格均是每五个穴位20元，安徽省、甘肃省的收费价格均是每五个穴位15元，北京市收费价格为每次4元。针灸的疗效核心体现在手法上，价格却反而体现在电针、TDP等针灸相关辅助器具的使用上，收费都在10元以上，重仪器轻手法使医生针刺手法技术含量的环节未能体现劳动价值，针刺收费应用不断减少，不仅影响疗效，还导致针刺手法技术面临失传的危险。
根据面向全国18个省347家不同级别公立中医医院调查发现，49%的被调查地区没有将国家颁布的《全国医疗服务价格项目规范》所列的全部中医医疗服务项目纳入医保报销目录。以浙江省为例，西医纳入医保报销目录的项目数占该省执行的西医项目总数的85%，而中医项目此比例仅为57%，未纳入医保报销目录的中医项目以体现中医治疗特色的推拿类、针灸类项目为主；即便是纳入医保报销目录的中医项目医保也规定了许多限制支付的条件，不符合中医诊疗活动的规律，影响中医医疗服务的开展。
杨金生建议医疗保险主管部门将《全国医疗服务价格项目规范》（2012年版）所列中医项目全部纳入医保报销范围。取消对中医医疗服务项目不合理的医保报销项目、比例的限制要求。医疗卫生主管部门要合理确定中医项目价格，并定期增补中医新项目。财政预算及价格主管部门在中医项目价格确定中充分考虑人力和技术成本等定价要素，使中医医疗机构能通过提供中医医疗服务获得合理收入或建立相应的补偿机制。
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使用说明 一、《重庆市医疗服务项目价格（2014年版）》（以下简称《2014年版》）是依据《全国医疗服务价格项目规范（2012年版）》，结合我市实际制定。不包括：特需医疗服务、实行单独定价的病房床位、非医疗的经营性服务、技术尚不成熟的新技术服务、预防保健机构提供的公共卫生服务和仅用于医学科研项目。 二、《2014年版》分为六大类十一章，共计9360项具体如下表：
三、《2014年版》设项目编码、项目名称、项目内涵、内涵一次性耗材、除外内容、计价单位、政府指导价、计价说明八个要素构成。 （一）项目编码 “项目编码”由字母和数字共八位混合码组成。各字母、数字代表不同的含义（具体见下表）： 项目编码中各字母和数字的含义
例：经腹腔镜胆囊切除术编码：HQK75501
（二）项目名称 “项目名称”以国内现行医学教科书中规范的名称或我国临床习惯通用名称命名。命名的一般顺序为：路径＋部位（病变）＋方法＋术式。 项目名称采用简体中文书写，特殊需标注外文的，采用外文缩写（或全称）标注于中文名称后面的括号中。名称中“/”表示“或者”，指并列关系。例如“门/急诊留观诊察费”，指门诊或急诊留观诊察费。 （三）项目内涵 “项目内涵”统一规范了医疗服务价格项目操作过程中常规使用的设施、设备，以及提供的技术服务内容（包括操作过程、主要路径、方法或步骤）。 项目内涵中使用的“含”和“不含”两个专用名词，具体含义： 1．含：指该医疗服务价格项目根据临床需要应为患者提供的服务内容。例如：“普通门诊中医辨证论治”中含“挂号费”不得再单独收“挂号费”。但在特殊情况下，由于患者病情需要只提供部分服务内容，也按此项目标准计价。 2．不含：指该医疗服务价格项目中可以单独收费的服务内容。例如：活检项目中的不含“病理检查”，则“病理检查”项目可以单独收费。 3. “实验室诊断”中项目内涵，在“包括”后面所列的不同服务内容，均按本项目同一价格标准计价。
常用医疗服务项目收费标准
检验项目及收费标准 一、生化类 （一）肝功能（71元） 血清总胆红素测定，血清直接胆红素测定，血清总蛋白测定，血清白蛋白测定，球蛋白,腺苷脱氨酶测定，血清丙氨酸氨基转移酶测定,血清天门冬氨酸氨基转移酶测定,血清γ-谷氨酰基转移酶测定,血清碱性磷酸酶测定,乳酸脱氢酶测定 （二）肾功能（30元） 血糖，尿素测定，肌酐测定，β2微球蛋白测定，血清尿酸测定 （三）脂类测定（70元）
葡萄糖测定，血清总胆固醇测定，血清甘油三酯测定，血清高密度脂蛋白胆固醇测定，血清低密度脂蛋白胆固醇测定，血清载脂蛋白AⅠ测定，血清血管紧张转化酶测定 （四）电解质（24元） 钾测定，钠测定，氯测定，钙测定，血清总二氧化碳(TCO2)测定，无机磷测定 （五）电解质（32元） 钾测定，钠测定，氯测定，钙测定，血清总二氧化碳(TCO2)测定，无机磷测定，镁测定，铁测定 （六）心肌酶谱 (40元) 血清肌酸激酶测定，血清肌酸激酶－MB同工酶活性测定，血清α羟基丁酸脱氢酶测定，血清天门冬氨酸氨基转移酶测定, 乳酸脱氢酶测定（七）生化单项测定 1、血糖测定(4元)， 2、血或尿淀粉测定（6元）， 3、胆碱酯酶测定（5元）， 4、体液蛋白测定（4元）， 5、体液乳酸脱氢酶测定（5元）， 6、脑脊液三物定量（12元）， 7、急诊干式生化（每项12元）， 8、其它项目 二、甲状腺功能测定类 （一）甲功3项(120元) 血清促甲状腺激素测定，血清游离甲状腺素(FT4)测定，血清游离三碘甲状原氨（FT4） （二）甲功5项(200元) 血清促甲状腺激素测定，血清游离甲状腺素(FT4)测定，血清游离三碘甲状原氨，抗甲状腺球蛋白抗体测定(TGAb)，抗甲状腺微粒体抗体测定(TMAb) 三、传染病类 （一）二对半(32元) 乙型肝炎表面抗原测定(HBsAg)，乙型肝炎表面抗体测定(Anti-HBs)，乙型肝炎e抗原测定(HBeAg)，乙型肝炎e抗体测定(Anti-HBe)，乙型肝炎核心抗体测定(Anti-HBc) （二）二对半+乙型肝炎表面前S抗原(62元) 乙型肝炎表面抗原测定(HBsAg)，乙型肝炎表面抗体测定(Anti-HBs)，乙型肝炎e抗原测定(HBeAg)，乙型肝炎e抗体测定(Anti-HBe)，乙型肝炎核心抗体测定(Anti-HBc)，乙型肝炎表面前S抗原测定
医生集团的模式及典型案例分析 医生集团是实现多点执业的重要载体：对医生而言，通过组建医生集团，可以脱 离行政运营，最大程度发挥个人价值，提高话语权，提高收入；对于患者而言，可以最高效地得到优质医疗服务资源；而对于医疗机构而言，可以与优秀医生开展各种先进的技术合作，提高医院医疗服务水平。 当前，医生集团的发展面临重大政策机遇，发展方兴未艾，呈现三大模式：体制内医生集团一一以万峰心血管专家联盟以及大家医联为主要代表；体制外医生集团一一以张强医生集团、杏香园为主要代表；混合型医生集团一一以微医集团、三甲医生集团为代表。 parti 医生集团的三大模式
医生集团，即多个医生团队组成的联盟或组织机构，按照海外市场标准，也可称为医生执业团体”或医生执业组织”，英文译为 MedicalGrouporPhysicianGroup ”。医生集团”既可以属于医院，也可以是独立 的医生组织，一般是独立法人机构，以股份制、合伙制运作。 成立医生集团必须包含如下三个基本要素：必须以医生为主体；起码是两名以上医生组成；一定是一个实业主体。医生集团的本质是医生团体执业，相对于独立执业而言。在团体执业下，医生之间共同计算收入和成本，共同承担损失和医疗风险，共享设施设备和患者资源。医生通过组建医生集团将有效进行多点执业。 目前医生集团发展呈现三大模式： 1体制内医生集团这是目前建立医生集团采用最多的模式，在这种模式之下，医生不脱离体制，工作之余通过多点执业的模式加入医生集团。由医生集团为签约医生提供对口执业医院开展医疗服务，医生集团对签约医生采取多劳多得的方式支付报酬。
2体制外医生集团 这是建立条件最高的模式，在这种模式之下，医生完全脱离体制，全职自由执业，加入医生集团的必须是成熟专家或团队，对于一般医生而言加入门槛较高。医生加入医生集团后，由医生集团负责联系对口执业医院或在医生集团下属的手术中心行医。医生团队与医院签约，医生集团与医生团队签约，并成为这些医生团队的母体，医生通过医疗服务获得收入。 3混合型医生集团 混合型医生集团主要基于移动互联网平台，在这种模式之下，所有医生，不论体制内外，均可以借助移动互联网技术，实现跨地域、跨医院、跨科室协同合作， 可以进行品牌传播、客户开发、服务运营、支付体系、法律风险控制等活动，使医生不离开医院也能享受医生集团红利。 医生集团模式比较: 小结 以上为大家总结了医生集团的三种模式，下面我们将以大家医联、张强医生集团、微医集团为例，向大家解读三种模式下的医生集团的商业模式。
2020-2021版医生集团合作协议范本 Model doctor group cooperation agreement 2020-2021 [lawye r version] 甲方：___________________________ 乙方：___________________________ 签订日期：____ 年 ____ 月 ____ 日 合同编号：XX-2020-01
2020-2021版医生集团合作协议范本 前言：企业经营是指企业在物质生产和商品交换的经济活动中，搞好市场调查与预测，选定产品发展方向，制定长期发展规划进行科学决策，达到预定的经营目标的过程。本文档根据经营合同内容要求和特点展开说明，具有实践指导意义，便于学习和使用，本文档下载后内容可按需编辑修改及打印。 甲方： 乙方： 为了进一步扩大拓展双方在医疗服务领域的合作事务，开展”________疗法”与”_________疗法”治疗______病及其并发症的临床实践及科研工作，同时顺应我国当下的医改需要以及为能够更好地为广大患者提供安全快捷，特色有效及个性化人性化的医疗服务，经甲、乙双方友好协商，就双方在________医院联合开展__________病的医疗、保健、科研教育合作事宜，甲、乙双方本着公平、公正、诚信、互利的原则，在符合《中华人民共和国合同法》的法律规定的基础上订立医生集团合作合同如下: 一、医疗临床科研合作方面
1、乙方进行看病、问诊等所需要的医疗场所（门诊、病房等）由甲方负责提供，乙方所需要的医疗办公场所也应由甲方负责提供并保障满足乙方所提出的合理条件。 2、乙方需要在甲方的医院内部特设治疗______病及其并发症（包括________、________、________、________、 ________、________）的专科门诊。 3、甲方负责收取门诊和病房的费用，除特殊治疗外，其他项目按医院原来规定的收费标准。乙方不得私自收费，如发生私自收费行为，按甲方管理制度处罚。通过医保进行缴费的医院所得收入，由甲方负责每___月进行一次结算，个人自费进行缴费的医院所得收入，由甲方每半个月进行一次结算，以上所提的收入，甲方在结算后应按时转入乙方所提供的银行账户中。 4、甲方有监督乙方专科门诊采购所需要的专科特殊药品的权利和义务。乙方的专科门诊所使用的药品由甲方按”药品管理法”有关规定进行管理，核验后将药物如实入库，同时提供专门的账本进行记录且只供应乙方的专科门诊使用，如发现乙方采购入库的药物中包括伪劣药品所造成一切后果，一律由乙方进行承担。
家庭医生式服务工作内容及流程 （一）“健康状况早了解”——个人健康评估及规划。 首先为居民建立健康档案，根据居民个人健康信息，每年年初对其进行1次健康状况评估，并根据评估结果，量体制订1份目标明确、操作性强的个性化的健康规划。使居民不仅知道自己的健康状况，同时知道如何自我干预。并在年底服务完成后，进行效果评估，并调整下一年服务规划。 （二）“健康信息早知道”——健康“点对点”管理服务。 根据签约家庭健康状况，提供有针对性的健教资料，及时将健教材料发放到签约家庭，每年不少于1份，并做好知识解读。 及时将健康大课堂和健康教育讲座等健康活动信息和季节性、突发性公共卫生事件信息告知签约家庭，每年不少于1份。
（三）“分类服务我主动”——健康咨询和指导服务 根据居民不同健康状况和需求，以慢性病患者为首要服务对象，提供主动健康咨询和分类指导服务，每年不少于4次。 （四）“贴心服务我上门”—— 对空巢、行动不便并有需求的老年人提供上门健康咨询和指导服务。上门服务内容可包括：查体、康复、护理、中医适宜技术。 （五）“慢病用药可优惠”— 对于医疗保险社区目录新增用于治疗高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中的药品，取消个人先行负担的10%费用。 以上服务为基本服务项目。
家庭医生式服务工作流程 （一）宣传。各社区卫生服务团队通过多种渠道与辖区家庭取得联系，宣传和解释家庭医生式服务，充分告知并引导居民签订协议。（二）签约。按照自愿原则，与愿意接受服务的居民签订《北京市社区卫生服务机构家庭医生式服务协议书》并存放于家庭健康档案中，共同履行协议条款。居民可根据自身健康需求，在医生建议下，选择具体所需的服务项目。原则上为一年一签。 （三）服务。按照协议约定，各团队落实各项服务承诺，并将各类服务详细内容记入健康档案、工作表格，以备考评。 （四）评价。各团队为居民提供服务后，应及时掌握居民评价，根据居民反映，对服务内容和服务质量进行不断改进及提高。 （五）总结。各社区卫生服务机构应及时填报《家庭医生式服务月报表》（附件2），并定期收集、上报工作动态。
社区服务中心家庭医生服务签约协议书
目录 1、社区卫生服务中心家庭医生签约服务协议书 (1) 2、个人基本信息表 (4) 3、健康体检及评估表 (5) 4、家庭医生签约服务记录 (8) 5、签约服务项目及收费标准 (10)
王营社区卫生服务中心 家庭医生签约服务协议书 甲方： 姓名：身份证号码： 参保类型：□城镇居民医保□新型农村合作医疗□其他 家庭住址：小区栋室，联系电话： 乙方： 王营社区卫生服务中心第家庭医生团队 家庭医生：联系电话： 团队长姓名：联系电话： 为了更好地满足居民就近就医及多样化健康服务需要，充分发挥基层医生的健康守门人作用，本着平等、利民、互惠的原则，甲方自愿聘请乙方为本家庭（成员）的签约服务医生，成为乙方的服务对象。经甲乙双方商定，签订本协议。 一、协议服务内容 协议期内，乙方为甲方提供以下服务： （一）基本服务 1、基本医疗服务。常见病、多发病的一般门诊诊疗，对诊断明确、病情稳定的慢性病进行规范化治疗指导。 2、基本公共卫生服务。提供国家基本公共卫生服务项目中涉及签约家庭和个人的服务。 3、健康综合服务。签约医生通过定期巡诊掌握签约家庭各个成员的健康状况，开展健康评价、健康咨询、健康指导和危险因素评估等；根据病情需要将超出诊治能力的患者及时转诊到其他（上级）医疗机构；为行动不便的对象提供上门访视和家庭康复指导服务。 （二）打包服务 乙方根据所在医院的服务能力，针对不同人群的需求，设定了十种升级服务包：一型：0-6岁儿童；二型;慢性呼吸道疾病患者；三型：35岁以上慢性病高危人群；四型：原发性高血压患者；五型原发性高血压三期患者；六型Ⅱ型糖尿患者；
《全国医疗服务价格项目规范》2012版与2001 版的重要变化及特点 2012年5 月10日，国家发展和改革委员会、卫生部、国家中医药管理局联合下发《关于规范医疗服务价格管理及有关问题的通知》，正式对外发布《全国医疗服价格项目规范（2012 年版）》。新版《规范》公布的医疗服务价格项目是非营利性医疗卫生机构收费的项目依据，为各级各类非营利性医疗卫生机构提供医疗服务收取费用的终级项目，那么2012版的全国医疗服务价格项目规范与2001 版项目规范比较发生了哪些重大变化，又突出了哪些特点，现归纳如下： 一、数量变化为了配合医疗卫生机构信息化改革，按照医疗服务价格工作“中央管项目、地方管价格”的原则，2012 版《规范》将很多原来列在项目内涵中“包括”后面的项目进行了项目拆分、增补，由原来的4170项变为9360 项，并且这9360项成为不可再分解的、无歧义解释的唯一项目。 二、分类的变化 2001 版医疗服务价格项目分为综合医疗服务类、医技诊疗类、临床诊疗类、中医及民族医诊疗类四大类，共4207 项，采用五级分类法。2012 版《规范》分为综合、诊断、治疗、康复、辅助操作和中医六大类，并按综合医疗服务、病理学诊断、实验室诊断、影像学诊断、临床诊断、临床手术治疗、临床非手术治疗、临床物理治疗、康复医疗、辅助操作和中医医疗服务分为十一章，共计9360项。并且设定十一个要素，由项目编码、项目名称、项目内涵、
内涵一次性材料、除外内容、低值耗材、基本人力消耗及耗时、技术难度、风险程度、计价单位、计价说明构成。 三、内容的变化 （一）编码的变化 2001 版《规范》编码是采用顺序码，由9 位数字组成；2012 版《规范》编码是采用字母和数字八位混合码组成，是依据世界卫生组织医疗服务操作编码的基本原则，结合我国医疗实际情况制定的具有多功能的可拓展性的临床医疗服务操作编码。 （二）项目名称的变化 1 、按技术职称更名。如诊查费该为普通门诊诊查费、副主任医师诊查费等。 2 、项目实用性更名。如清创缝合术改为清创（缝合）术。 （三）项目内涵的变化统一规范了医疗服务价格项目操作过程中所必需使用的设施、设备，以及提供的技术服务内容（包括操作过程、主要路径、方法和步骤）。 （四）内涵一次性耗材（新增） 2012 版《规范》新增加了“内涵一次性耗材”，是指该医疗服务项目应使用的一次性耗材，是政府打包定价的要素，不能单独计费。例如：注射器、输液器、采血管、引流装置、穿刺针等等，将现行文件中许多允许另行收费的一次性耗材列入定价成本中。 五）除外内容的变化
附件1： 协议编号：□□□□-□□□□ 农场全科医生（团队）签约服务协议书 （签约内容可自行增加） 甲方：社区卫生服务中心（站）全科医生（团队） 乙方：（家庭成员代表人） 家庭电话：住址： 健康档案号：身份证号： 家庭成员人数：成员姓名： 甲、乙双方共同确定全科医生（团队）为乙方的家庭签约服务团队。 团队成员： 服务电话： 甲、乙双方本着平等、尊重和自愿的原则，签订此协议，接受以下条款的约定： 一、甲方作为服务的提供者，在提供基本医疗和基本公共卫生服务的基础上，向乙方提供以下个性化服务： 1、建立居民健康档案，开展个人健康评估及健康知识指导。 2、提供分类服务——根据居民健康状况和需求，重点是65周岁及以上老年人、高血压及糖尿病病人、孕产妇、0-6岁儿童、重性精神病人、残疾人提供主动健康咨询和分类指导服务。 □65周岁及以上老年人服务内容：每年提供生活方式和健康状况评估1次、提供体格检查1次、提供常规辅助检查（含血常规、尿常规、心电图、血糖、肝功、肾功、血脂检查）1次，告知健康体检结果并进行相应健康指导。 □高血压患者服务内容：每年提供健康体检1次、提供随访并进行健康指导4次。 □糖尿病患者服务内容：每年提供健康体检1次、提供随访并进行健康指导4次。 □孕产妇保健服务内容：为孕早期孕妇建立《孕产妇保健手册》并提供孕妇健康状况评估1次，为孕中期孕妇提供产前随访2次，督促孕晚期孕妇到接生定点单位进行随访2次，为产后1周、产后42天产妇提供访视各1次。 □0-6岁儿童保健服务内容：为0-6岁儿童建立预防接种证并进行常规预防接种，
为出生7天新生儿提供家庭访视1次，为满月新生儿提供健康管理1次，为0-3岁婴幼儿提供健康管理8次，为4-6岁儿童提供健康管理3次。 □重性精神病人服务内容：为患者提供1次全面健康评估，每年提供4次随访并进行健康指导，每年在患者病情许可的情况下进行体格检查1次。 3、提供上门服务——对空巢、残疾人及有需求的居民提供上门健康咨询和指导服务。 4、优先医疗服务——对签约居民来院就医，实行全科医生（团队）成员预约服务和首诊服务，简化就医流程，将健康状况及时录入居民健康档案中，实现动态管理。 二、乙方自愿接受以上所选服务，将自己的身体健康状况及变化情况首先及时告知甲方，并保证沟通畅通，积极配合甲方提供的免费服务。 三、以上服务内容为基本服务项目，不收取费用。 本协议一式两份，甲方、乙方各执一份，自双方签字之日起生效，有效期为年。期满后如需解约，乙方需告知甲方，双方签字确认。双方不提出解约视为自动续约。 甲方（签名并加盖公章）乙方签字： 年月日 解约时间： 解约原因： 甲方（签名并加盖公章）乙方签字：
医生集团的模式及典型 案例分析精选文档 TTMS system office room 【TTMS16H-TTMS2A-TTMS8Q8-
医生集团的模式及典型案例分析 医生集团是实现多点执业的重要载体：对医生而言，通过组建医生集团，可以脱离行政运营，最大程度发挥个人价值，提高话语权，提高收入；对于患者而言，可以最高效地得到优质医疗服务资源；而对于医疗机构而言，可以与优秀医生开展各种先进的技术合作，提高医院医疗服务水平。 当前，医生集团的发展面临重大政策机遇，发展方兴未艾，呈现三大模式：体制内医生集团——以万峰心血管专家联盟以及大家医联为主要代表；体制外医生集团——以张强医生集团、杏香园为主要代表；混合型医生集团——以微医集团、三甲医生集团为代表。 part1 医生集团的三大模式 医生集团，即多个医生团队组成的联盟或组织机构，按照海外市场标准，也可称为“医生执业团体”或“医生执业组织”，英文译为“MedicalGrouporPhysicianGroup”。“医生集团”既可以属于医院，也可以是独立的医生组织，一般是独立法人机构，以股份制、合伙制运作。 成立医生集团必须包含如下三个基本要素：必须以医生为主体；起码是两名以上医生组成；一定是一个实业主体。医生集团的本质是医生团体执业，相对于
独立执业而言。在团体执业下，医生之间共同计算收入和成本，共同承担损失和医疗风险，共享设施设备和患者资源。医生通过组建医生集团将有效进行多点执业。 目前医生集团发展呈现三大模式： 1?体制内医生集团 这是目前建立医生集团采用最多的模式，在这种模式之下，医生不脱离体制，工作之余通过多点执业的模式加入医生集团。由医生集团为签约医生提供对口执业医院开展医疗服务，医生集团对签约医生采取多劳多得的方式支付报酬。 2?体制外医生集团 这是建立条件最高的模式，在这种模式之下，医生完全脱离体制，全职自由执业，加入医生集团的必须是成熟专家或团队，对于一般医生而言加入门槛较高。医生加入医生集团后，由医生集团负责联系对口执业医院或在医生集团下属的手术中心行医。医生团队与医院签约，医生集团与医生团队签约，并成为这些医生团队的母体，医生通过医疗服务获得收入。 3?混合型医生集团 混合型医生集团主要基于移动互联网平台，在这种模式之下，所有医生，不论体制内外，均可以借助移动互联网技术，实现跨地域、跨医院、跨科室协同合作，可以进行品牌传播、客户开发、服务运营、支付体系、法律风险控制等活动，使医生不离开医院也能享受医生集团红利。
“家庭医生签约服务进社区”活动方案 一、活动时间与地点、时间： 2018年5月16日（周三）9:30-11:00 地点：xxxx广场 二、主办单位 xxxx卫计委 三、承办单位xxxx、xxxx、xxxxxx。 四、活动内容 1.国家基本公共卫生服务项目和家庭医生签约服务政策、服务内容宣传； 2.家庭医生服务协议现场签订； 3.健康知识宣教，发放宣传手册、折页； 4.健康咨询、专家义诊、免费检测血压、血糖。 五、分工安排 1.协调xxxxx安排活动现场和桌椅板凳(桌子14张，板凳60个)； 2.发布活动通知，组织社区居民参加活动； 3.xxx社区卫生服务中心各组织一支家庭医生服务团队（含医生1人，护士2人，公卫人员1人），医生负责政策宣传、健康咨询和签约，护士负责测量血压和血糖（1人测血压、1人测血糖）、公共卫生服务人员负责健康宣教、建档等，参加活动的工作人员及专家信息。准备宣传资料：国家基本公共卫生服务项目的宣传折页、家庭医生签
约服务的宣传折页、机构简介等，宣传展板（签约政策、基本公卫政策、机构简介、签约服务包等）布置现场；准备纸质健康档案、签约协议书或签约服务手册（盖好单位公章）、血压计、采血针、棉球、医用酒精、血糖试纸、血糖仪、医废放置筒等材料； 4.xxx社区卫生服中心组织医疗专家团队负责义诊、现场健康咨询，携带相关器材； 5.xxxx中心组织1名工作人员（提供并发放慢病健康教育资料、对春夏季传染病预防进行宣教），自行准备并现场发放小礼品（环保袋、中医药保健药囊等）。 6.打印席卡：机构名称，心血管科、内分泌科、中医科专家的单位、专长、姓名； 7.背景板：“第八个“世界家庭医生日”——家庭医生：我承诺，我服务”，主办单位、承办单位。 8、横幅：四块，两块挂在广场的入口处大树之间：“让医生走进家庭，让家庭拥有医生”，两块放在活动现场的桌子上“签约服务千万家，勠力同心护健康”“以及“实施国家基本公卫服务，造福社区居民身心健康”。拱门：在广场入口处：“第八个“世界家庭医生日”——家庭医生：我承诺，我服务”。氢气球横幅两个：放在广场两侧：“让医生走进家庭，让家庭拥有医生”；“我有一个家庭医生朋友，”
2016年初-国内最全医生集团盘点
2016年以来，源自欧美等发达国家的医生执业模式“医生集团”俨然成为国内医疗行业里最受资本追捧的商业模式。那么国内的医生集团究竟发展的怎么样？亿欧为此搜集了国内27家医生集团的资料，进行详细盘点。 医生集团是按照欧美国家的“Medical Group”翻译而来，指的是由多个医生组成的联盟或者组织机构。其本质是医生执业的一种方式，即团体执业（Medi cal Group Practice），这是相对于独立执业（Independent practitioner）来说的。 在团体执业下，两三个医生结合起来就可以团体执业，团体执业的特点是他们共享彼此的收入，共同承担损失，共享设施设备，这是一个同进共退的执业团队。医生集团是世界上大多数发达国家和地区的医生自由职业方式，是保险公司、患者、医疗服务提供者三方博弈的结果。 我国过去因为“体制”问题导致“医生集团”这种医生自由执业模式一直没有发展起来。自2015年下半年以来，在国家政策改变及资本极力吹捧的情况下，国内的“医生集团”俨然成为一种具有中国特色的商业模式，让大部分被巨型移动医疗公司高融资额度压得喘不过来气的投资机构找到了新突破口。 本文对全国27家医生集团进行盘点，以供想要创业的医生和有意向与医生集团合作的资本参考。
一：万峰医生集团 万峰是中国最有名的心血管领域专家之一，他建立了一个除北京的安贞医院、阜外心血管病医院、武汉亚洲心脏病医院之外。后来成立民间最大的心血管医生集团――万峰医生集团。 1. 团队组成：国内最大的专业齐备的心血管医疗专家团队：心血管外科36人，心血管内科20人，麻醉与体外循环10人，重症监护与护理10人。
医生集团合作协议范本 甲方： 住所： 联系电话： 乙方： 住所： 联系电话： 风险提示： 合作的方式多种多样，如合作设立公司、合作开发软件、合作购销产品等等，不同合作方式涉及到不同的项目内容，相应的协议条款可能大不相同。 本协议的条款设置建立在特定项目的基础上，仅供参考。实践中，需要根据双方实际的合作方式、项目内容、权利义务等，修改或重新拟定条款。 根据《中华人民共和国合同法》及有关法律法规的规定，本着公平、公正、诚实守信的原则 经甲乙双方协商一致，共同签订并履行本合同所列条款。 一、合作内容 1医疗集团内医疗资源共享。大型设备共享，集团内拥有的直线加速器、CT等大型医疗设 备和特殊检查项目，各医院可共享；在符合质量控制标准的情况下实行检查、检验结果互认逐步建立各种临床检验、功能检查及特殊检查项目申请和检查报告通用制度，共同建立网络数据信息平台，实现信息共享；院内制剂在集团内可流通使用。医院后勤服务可统一管理，以降低成本。 2、医疗集团内医疗技术人员根据医疗需要合理流动，在集团广泛开展多点执业。核心医院要 根据成员医院需求确定技术人员支援基层医院，按照定医院、定人员、定期限、定目标四定”原则落实好对口支援工作。核心医院技术人员到基层帮扶时应给予优惠政策，同等条件下可优先晋升职称，并按国家有关要求予以相应的补贴。 3、医疗集团内各级医疗机构间会诊程序可参照院内会诊程序管理，各医院要充分利用远程医疗会诊系统，开展远程会诊和远程教育服务。 4、集团要认真落实双向转诊制度，严格按照医院级别和执业范围收治病人。核心医院和其他 三级医院成员要将术后恢复期患者、康复患者和慢性病患者如普通高血压、糖尿病、陈旧性 心梗、脑梗塞稳定期、癌症术后等患者转到二级医院治疗，逐步提升转诊率。集团要逐步完 善下转病种类别、指征、分级诊疗指南和标准，集团信息化为平台，争取实现信息资源共享。5、医疗集团核心单位要利用科研优势积极联合并指导成员单位开展临床科研工作；优先安排成员单位管理干部来挂职交流学习和技术人员进修学习，并给与适当的费用减免；积极举办各类学术交流会议，提高成员单位的整体医疗技术和管理水平。 二、共同职责 风险提示： 应明确约定合作各方的权利义务，以免在项目实际经营中出现扯皮的情形。 再次温馨提示：因合作方式、项目内容不一致，各方的权利义务条款也不一致，应根据实际情况进行拟定。 1遵守国家法律法规和理事会章程，执行医疗技术操规范。 2、制定工作计划，签订协作协议。
团队长职责 1、在社区卫生服务中心统一领导下，负责团队各项工作的开展，制定团队工作计划，明确团队人员职责，划分团队人员工作任务。 2、了解社区的基本情况和主要健康问题, 掌握签约居民健康状况，组织实施人群分类管理，制定团队工作计划及具体实施方案。 3、做好团队外部和内部的组织和协调工作，合理利用辖区及团队资源，促进工作落实，树立团队品牌。 4、每月至少召开1次团队工作会，进行工作质量控制和阶段总结。 5、做好团队工作的记录、统计、核实，并参与团队人员的绩效考核。 6、完成中心下达的其他任务。
全科医师职责 1、在团队长领导下开展社区居民健康档案和家庭医生服务协议书的建立和管理，为签约居民、家庭进行1次健康评价，按照人群分类管理方式，制定具体的管理方案、措施。 2、运用适宜技术，开展才常见病、多发病诊治该工作，开展门诊、预约诊疗、上门出巡诊等工作。为行动不便居民提供上门医疗保健指导服务。 3、为有需要的居民提供向二三级医院双向转诊、预约专家和专家会诊工作。 4、为诊断明确的高血压、2型糖尿病等慢病疾病进行治疗、行为干预、监测和健康评估，定期提供用药指导随访等。 5、为重性精神疾病和肢体残疾人提高随访和康复指导工作。 6、指导社区护理、社区康复、社区计划生育等工作。运用中西医适宜技术开展社区疾病的预防与控制工作。 7、完成团队长交办的其他任务。
预防保健人员： 1、开展社区居民健康档案和家庭医生服务协议书的建立和管理，掌握签约居民健康状况。 2、参与社区诊断，根据本社区主要健康问题制定、实施预防保健计划。 3、以老人，0-6岁儿童，孕产妇，高血压和2型糖尿病慢性病人，重性精神病人，传染病人等为重点人群，开展疾病筛查、随访、指导、监测等工作。 4、开展孕产妇保健、免疫接种、新生儿访视等基本公共卫生服务工作。 5、采取多种形式开展健康教育,针对危害社区人群健康的危险因素普及卫生知识,提高人群的自我保健能力和整体健康水平。 6、完成团队长交办的其他任务。
2016年以来，源自欧美等发达国家的医生执业模式“医生集团”俨然成为国内医疗行业里最受资本追捧的商业模式。那么国内的医生集团究竟发展的怎么样？亿欧为此搜集了国内27家医生集团的资料，进行详细盘点。 医生集团是按照欧美国家的“Medical Group”翻译而来，指的是由多个医生组成的联盟或者组织机构。其本质是医生执业的一种方式，即团体执业（Medi cal Group Practice），这是相对于独立执业（Independent practitioner）来说的。 在团体执业下，两三个医生结合起来就可以团体执业，团体执业的特点是他们共享彼此的收入，共同承担损失，共享设施设备，这是一个同进共退的执业团队。医生集团是世界上大多数发达国家和地区的医生自由职业方式，是保险公司、患者、医疗服务提供者三方博弈的结果。 我国过去因为“体制”问题导致“医生集团”这种医生自由执业模式一直没有发展起来。自2015年下半年以来，在国家政策改变及资本极力吹捧的情况下，国内的“医生集团”俨然成为一种具有中国特色的商业模式，让大部分被巨型移动医疗公司高融资额度压得喘不过来气的投资机构找到了新突破口。 本文对全国27家医生集团进行盘点，以供想要创业的医生和有意向与医生集团合作的资本参考。
一：万峰医生集团 万峰是中国最有名的心血管领域专家之一，他建立了一个除北京的安贞医院、阜外心血管病医院、武汉亚洲心脏病医院之外。后来成立民间最大的心血管医生集团――万峰医生集团。 1. 团队组成：国内最大的专业齐备的心血管医疗专家团队：心血管外科36人，心血管内科20人，麻醉与体外循环10人，重症监护与护理10人。
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随着医药卫生体制改革的深入推进，如何实现基层首诊、分级诊疗、双向转诊，建立“小病在社区、大病到医院、康复回社区”的就诊模式，是缓解群众“看病难、看病贵”的关键所在，是目前深化医改的重点和难点。中共十八届三中全会提出：“完善合理分级诊疗模式，建立社区医生和居民契约服务关系”的要求。应当说，家庭医生签约服务为破解这一难题提供了一个有效的途径。 一、为什么推进家庭医生签约服务 家庭医生签约服务是以全科医生为核心，以全科服务团队为依托，以社区为范围、家庭为单位、以全面健康管理为目标，在自由选择的基础上，家庭医生与居民家庭签订协议，通过契约服务的形式为重点人群提供提连续、安全、有效且适宜的综合医疗卫生和健康管理服务。 家庭医生签约服务可以保障和改善城乡居民健康的迫切需要。全科医生主要在基层承担预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务。可以提高基层医疗卫生服务的水平。加强基层医疗卫生工作是医药卫生事业改革发展的重点，合格的全科医生团队，方便可及的诊疗服务，个性化精细化的健康管理，是提高基层医疗服务水平的客观要求。可以促进医疗卫生服务模式的转变。建立分级诊疗模式，实行家庭医生签约服务，将医疗卫生服务责任落实到医生个人，是我国医疗卫生服务的发展方向，也是许多国家的通行做法和成功经验。这有利于优化医疗卫生资源配置、形成基层医疗卫生机构与城市医院合理分工的诊疗模式，有利于为群众
提供连续可及的基本医疗卫生服务。 二、推进家庭医生签约服务存在的困难 1.家庭医生队伍基础薄弱。全科医生总量不足，家庭医生缺口大是目前推行“家庭签约医生服务模式”的首要瓶颈。家庭医生能力不强。现有社区医生大多以临床诊疗和基本公共卫生服务为主，健康管理、营养咨询、心理服务等相关知识、技能欠缺，距离全科医生“具有预防、保健、医疗、康复等系统的医学全科知识，为服务对象实行全面、连续、及时且个性化的医疗保健服务”的要求尚有较大差距。 2.信息化建设滞后，医疗信息资源共享难以实现。基层医疗机构与县级医院之间信息共享很不完善。公共卫生信息化建设与基本医疗信息的结合尚未完全实现，信息孤岛现象依然存在。面向居民的医疗信息交互平台尚未建立。 3.配套政策不完善。引导群众合理就医的政策缺乏。目前社区首诊、分级诊疗、双向转诊等均无政策保证。政府没有政策规定居民就医必须社区首诊、分级诊疗，也没有对不同级别医疗机构之间的双向转诊作出相应规定。医疗保险政策不适应改革要求。医保政策对于社区医疗机构倾斜力度不大。不同等级医疗机构的住院报销比例差距没有拉开，不足以吸引社区居民优先考虑到社区卫生服务中心就诊，门诊就医更无任何倾斜政策。家庭医生开展的健康管理、健康教育等公共卫生服务项目没有纳入医保范畴，有些服务项目尚无收费标准，医生的劳务价值得不到应有的体现。缺乏相应补偿政策。《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》指出：“全科医生按年收取服务费，
家庭医生式服务协议书 甲方（家庭医生）：单位： 联系电话： 乙方（社区居民）：身份证号： 联系电话：移动电话： 家庭住址： 根据国家签约式家庭医生式服务的有关规定，乙方全家共人，自愿聘请甲方为家庭医生，成为甲方的服务对象。 一、甲方（家庭医生）职责： （一）建立家庭健康档案，为档案隐私尽保护责任。（二）为签约家庭提供电话健康咨询服务。 （三）为家庭成员的以下不同人群，提供针对性的服务：1、对空巢、行动不便并却又需求的老年人每年至少提供上门健康咨询服务、测血压服务、物理查体服务1次； 2、对家庭成员中65岁及以上老年人每年开展一次常规体检（体检内容包块血常规、血脂、心电图、胸片）及心理健康指导、家庭照顾指导； 3、为家庭成员中0-6岁儿童开展系统保健管理指导服务（如定期健康体检、发育评价、保健指导、预防接种指导等），为新生儿进行家庭访视； 4、为家庭成员中孕期妇女提供5次孕期指导及2次产后的访
视指导、为妇女提供保健咨询指导（计划生育的咨询指导、孕前保健、生殖健康心理健康指导等）； 5、为家庭成员中高血压、糖尿病等慢性病患者提供健康系统管理和分类指导服务，每年不少于4次； 6、为家庭成员中的残疾人提供康复指导。 （四）为签约家庭建立统一、规范、完整的居民健康档案，并妥善保存，及时更新相关健康资料和信息。 （五）每年1次个人健康评估及规划，提供规范的健康管理服务；提供生理、心理的健康相关知识咨询和健康指导服务。（六）宣传国家基本药物制度相关知识，提供用药指导，引导合理诊疗。 （七）开展中医药预防保健、中药膳食、中医养生等健康指导。 （八）宣传基本和重大公共卫生免费服务内容；及时告知健康大讲堂和健康教育讲座等健康活动信息和季节性、突发性公共卫生事件信息，发放健教材料每年不少于1份。（九）为签约家庭提供就近指定的二、三级医院或签约家庭指定的其他医院的预约就诊和转诊服务，费用乙方自理。（十）为签约家庭的成员提供常见病、多发病的有偿诊断治疗服务， （十一）提供非紧急情况的有偿出诊服务，行动不便的人群确需上门服务的，甲方派医务人员上门出诊服务。但乙方出
2016年医生集团行业 分析报告 2016年2月
目录 一、医生资源重新配置是医改推进和行业发展的必然要求 (5) 1、医疗服务改革核心在于提高医疗资源配置效率 (5) 2、提高医疗资源配置效率的核心在于医生资源的高效配置 (9) 3、美国医生资源配置的主要载体是医生集团 (10) （1）什么是医生集团 (10) 4、国内医生资源合理配置和自由执业的必由之路是医生集团 (15) 二、国内发展要素已渐趋成熟，步入成长期 (20) 1、商业保险逐步成熟，政策大力支持 (20) 2、患者个性化治疗和需求差异化凸显 (22) 3、医生自由执业意识加强 (24) 4、互联网奠定发展技术基础 (25) 5、长期看千亿空间，净利率水平有待市场发现 (26) 三、国内发展方兴未艾，涌现多种模式先行者 (29) 1、张强医生集团：打造多专科PHP模式的领先者 (29) 2、凯尔锐：多种盈利模式深耕肾内科 (32) 3、万峰：国内最早的医生集团，成功实现重资产化 (33) 四、盈利模式逐步清晰，发展路径多样化 (36) 1、行业方兴未艾，模式百花齐放 (36) 2、单专科：走向专业化和多维度技术变现 (37) 3、多专科：管理+技术综合输出，获得深度合作 (38) 4、长期趋势：走向平台化和重资产化 (40) 五、参与主体多元，布局模式基于自身资源禀赋 (41) 1、融资评估模型：均衡考虑技术、架构、模式、可扩展 (41) 2、医药工业企业：资源再挖掘，布局单专科医生集团 (43) 3、医疗服务企业：布局或吸纳医生集团，承接医生流动性 (46) 4、医药零售企业：布局连锁药店轻问诊，医生集团有助解决医生来源 (49)
《全国医疗服务价格项目规范》（2010版） 使用说明 一、本2010版《全国医疗服务价格项目规范》是在卫生部、国家发展和改革委员会、国家中医药管理局2001年颁布的《全国医疗服务价格项目规范》（试行）（以下简称《2001版项目规范》）和2007版《新增和修订项目》的基础上进行修订和完善的。本规范分为《全国医疗服务价格项目规范》（2010版）（以下简称《2010版项目规范》）和《全国医疗服务价格项目规范》2010版定价指导手册（以下简称《指导手册》）两部分，其中《指导手册》仅供定价时使用。 在制定《2001版项目规范》和2007版《新增和修订项目》（共计4170个项目）中，为精简项目数量，将一些服务价格相近的项目合并，因此导致很多医疗服务价格项目中蕴含了一些子项目。各地在执行《2001版项目规范》中为适应医疗机构在收费中广泛应用计算机管理系统的实际情况和需求，均将《2010版项目规范》中的医疗服务价格项目重新拆分至终极项目（各地将其拆分到7000-15000项不等）。同时，各地对拆分后的子项目重新界定内涵、除外等内容。由此而产生了地区间的差异，而这种差异就导致原本统一的《2001版项目规范》变得不再统一、不再规范了。 为此，本次《2010版项目规范》修订中，参考各地拆分情
况，组织专家在各地拆分项目的基础上对现行的《全国医疗服务价格项目规范》中的医疗服务价格项目进行了拆分规范，力图使之达到终极（不包括新技术、新疗法出现产生的新项目，此类项目将按新项目申报程序另行申报），以利全国医疗服务价格项目达到进一步的统一和规范。 本《2010版项目规范》所列医疗服务价格项目包括目前我国各级各类医疗卫生机构和执业医疗技术人员向社会所提供的医疗服务价格项目，所列项目是建立在2009年医疗服务操作项目基础上的医疗服务价格项目。换言之，本《项目规范》力求最大限度地使临床医疗服务操作项目和医疗服务价格项目统一起来。同一个项目名称既能用于医疗服务收（付）费，也能用于医疗服务管理、医疗机构成本测算和科研数据分析。本《2010版规范》所列医疗服务价格项目不含：医疗机构提供的非医疗经营性服务项目、仅用于医学科研目的医疗服务价格项目、技术尚不成熟的新技术服务项目和由政府提供补偿的基本卫生公共卫生服务项目）随着临床新技术、新方法的不断出现，一些落后技术的淘汰，《项目规范》将定期进行医疗服务价格项目的增补和删除。凡在本规范2007年审定《新增和修订项目》公布之后出现的新医疗服务价格项目，经各省(市、区)价格与卫生主管部门批准后可列为新增地方项目试行，待国家统一修订本规范或增补项目时再按国家有关部门规定统一申报进入国家医疗价格规范。 二、本《2010版项目规范》所列医疗服务价格项目分为综
社区卫生家庭医生式服务宣传活动方案 按照《关于进一步推进社区卫生改革与管理工作的意见》（京卫基层字〔20XX〕25号）文件精神，围绕“普及健康知识、参与健康行动、提供健康保障、延长健康寿命”的要求，结合我市社区卫生事业发展实际，强化家庭医生式服务模式，有利推动家庭医生式服务工作的开展，规范社区卫生服务宣传工作，切实提高宣传水平，为家庭医生式服务开展营造良好环境，特制定本方案。 一、目的和意义 通过积极开展家庭医生式服务的宣传工作，增强家庭医生式服务在社区居民中的影响力，使社区居民更加充分地了解家庭医生式服务的内容、内涵、优势和特点，提高居民参与家庭医生服务的主动性和积极性。通过工作的持续开展，使社区卫生工作人员与居民建立稳定的服务关系，进一步提高居民对社区卫生服务的信任程度，引导更多的居民到社区就诊，促进分级诊疗、有序就医格局的形成。 二、宣传重点和目标 通过形象生动、贴近群众的宣传方式，阐释此项工作的思路和政策构想，深入解读家庭医生式服务的具体政策、实施、签约方法，并突出惠民、利民的各个宣传点。要通过宣传活动，使家庭医生式服务真正达到家喻户晓。
三、宣传方式及手段 报刊杂志：选取有代表性、有影响性地的报刊杂志进行全程报道，如健康报、北京青年报和北京晚报等。 网络媒体：邀请著名的新浪、搜狐、雅虎等门户网站进行相关报道。争取在北京市卫生局网站建立家庭医生式服务的专栏进行宣传并定期维护。 电视、广播：开展一期有质量的电视节目，扩大影响。公益广告：制作家庭医生式服务电视公益广告，进行转播。 宣传品：制作宣传海报和折页，xx相关政策解读和相关健康知识的小册子。 健康教育大课堂。结合百千万工程的要求，各社区卫生服务中心在前场健康教育讲座中要涉及到家庭医生式服务的内容，每场不得少于10分钟。结合家庭保健员培养和功能社区管理开展相关宣传。 四、职责分工 （一）市卫生局 1、统筹协调管理全市宣传工作。制定市级家庭医生式服务工作实施方案和宣传方案。 2、统一印制市级宣传海报，并在全市范围内进行发放。 3、制作宣传短片在主流媒体播放。 4、利用《北京社区卫生信息》增加专题和专项，进行报道。