2017年医院药品库存情况汇总医院（盖章）
备注：附外购药品发票复印件
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（1）色标管理 为了有效控制药品储存质量，应对药品按其质量状态分区管理，为杜绝库存药品的存放差错，必须对在库药品实行色标管理。 药品质量状态的色标区分标准为： 合格药品――绿色；不合格药品――红色；质量状态不明确药品――**。 按照库房管理的实际需要，库房管理区域色标划分的统一标准是：待验药品库（或区）、退货药品库（或区）为**；合格药品库（或区）、中药饮片零货称取库（或区）、待发药品库（或区）为绿色；不合格药品库（或区）为红色。三色标牌以底色为准，文字可以白色或黑色表示，防止出现色标混乱。 （2）搬运和堆垛要求 应严格遵守药品外包装图式标志的要求，规范操作。怕压药品应控制堆放高度，防止造成包装箱挤压变形。药品应按品种、批号相对集中堆放，并分开堆码，不同品种或同品种不同批号药品不得混垛，防止发生错发混发事故。 （3）药品堆垛距离 药品货垛与仓间地面、墙壁、顶棚、散热器之间应有相应的间距或隔离措施，设置足够宽度的货物通道，防止库内设施对药品质量产生影响，保证仓储和养护管理工作的有效开展。药品垛堆的距离要求为：药品与墙、药品与屋顶（房梁）的间距不小于30厘米，与库房散热器或供暖管道的间距不小于30厘米，与地面的间距不小于10厘米。另外仓间主通道宽度应不少于200厘米，辅通道宽度应不少于100厘米。 （4）分类储存管理 企业应有适宜药品分类管理的仓库，按照药品的管理要求、用途、性状等进行分类储存。可储存于同一仓间，但应分开不同货位的药品有：药品与食品及保健品类的非药品、内用药与外用药。应专库存放、不得与其它药品混存于同一仓间的药品有：易串味的药品、中药材、中药饮片、特殊管理药品以及危险品等。 （5）温湿度条件 应按药品的温、湿度要求将其存放于相应的库中，药品经营企业各类药品储存库均应保持恒温。对每种药品，应根据药品标示的贮藏条件要求，分别储存于冷库（2-10℃）、阴凉库（20℃以下）或常温库（0-30℃）内，各库房的相对湿度均应保持在45%—75%之间。 企业所设的冷库、阴凉库及常温库所要求的温度范围，应以保证药品质量、符合药品规定的储存条件为原则，进行科学合理的设定，即所经营药品标明应存放于何种温湿度下，企业就应当设置相应温湿度范围的库房。如经营标识为15-25℃储存的药品，企业就应当设置15-25℃恒温库。 对于标识有两种以上不同温湿度储存条件的药品，一般应存放于相对低温的库中，如某一药品标识的储存条件为：20℃以下有效期3年，20-30℃有效期1年，应将该药品存放于阴凉库中。 （6）中药材、中药饮片储存 应根据中药材、中药饮片的性质设置相应的储存仓库，合理控制温湿度条件。对于易虫蛀、霉变、泛油、变色的品种，应设置密封、干燥、凉爽、洁净的库房；对于经营量较小且易变色、挥发及融化的品种，应配备避光、避热的储存设备，如冰箱、冷柜。 对于毒麻中药应做到专人、专帐、专库（或柜）、双锁保管。 中药饮片作为药品中的一个特殊分类，由于其形态、成份、性能的多样性及复杂性，在储存过程中发生质量变异的几率、程度相对较大。因此，中药饮片储存养护的方法、标准及技术要求也相对较高，其应用的手段也具有多样性。 按照不同品种养护目的不同和季节的变化，企业应在养护过程中采取有针对性的合
品名规格计量 单位 上期结存本期收入本期发出本期结存数量单价金额数量单价金额数量单价金额数量单价金额 油溶性叶绿素kg00.00 0.00 00.00 00.00 肉桂油kg00.00 0.00 00.00 00.00 58度半精石蜡kg00.00 0.00 00.00 00.00 地蜡kg00.00 0.00 00.00 00.00 中华聚乙稀蜡kg00.00 0.00 00.00 00.00 薄荷脑kg00.00 0.00 00.00 00.00 薄荷素油kg00.00 0.00 00.00 00.00 合成樟脑kg00.00 0.00 00.00 00.00 桉叶油kg00.00 0.00 00.00 00.00 白油kg00.00 0.00 00.00 00.00 柳酸甲脂kg00.00 0.00 00.00 00.00 松油醇kg00.00 0.00 00.00 00.00 麝香草酚kg00.00 0.00 00.00 00.00 荧光黄kg00.00 0.00 00.00 00.00 丁香油kg00.00 0.00 00.00 00.00 清凉油原料小计0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 胭脂红kg00.00 0.00 00.00 00.00 叔丁基kg00.00 0.00 00.00 00.00 维生素C kg00.00 0.00 00.00 00.00 色素（亮兰）kg00.00 0.00 00.00 00.00 叶绿素铜纳盐kg00.00 0.00 00.00 00.00 甘露醇kg00.00 0.00 00.00 00.00 麦芽糊精kg00.00 0.00 00.00 00.00 麦芽糊精kg00.00 0.00 00.00 00.00 乳糖kg00.00 0.00 00.00 00.00 烟酰胺kg00.00 0.00 00.00 00.00 菠萝油香精kg00.00 0.00 00.00 00.00 碳酸钙kg00.00 0.00 00.00 00.00 VB1kg00.00 0.00 00.00 00.00 VB2kg00.00 0.00 00.00 00.00 VB6kg00.00 0.00 00.00 00.00
药品库房管理制度 （1）色标管理 为了有效控制药品储存质量，应对药品按其质量状态分区管理，为杜绝库存药品的存放差错，必须对在库药品实行色标管理。 药品质量状态的色标区分标准为： 合格药品――绿色；不合格药品――红色；质量状态不明确药品――黄色。 按照库房管理的实际需要，库房管理区域色标划分的统一标准是：待验药品库（或区）、退货药品库（或区）为黄色；合格药品库（或区）、中药饮片零货称取库（或区）、待发药品库（或区）为绿色；不合格药品库（或区）为红色。三色标牌以底色为准，文字可以白色或黑色表示，防止出现色标混乱。 （2）搬运和堆垛要求 应严格遵守药品外包装图式标志的要求，规范操作。怕压药品应控制堆放高度，防止造成包装箱挤压变形。药品应按品种、批号相对集中堆放，并分开堆码，不同品种或同品种不同批号药品不得混垛，防止发生错发混发事故。 （3）药品堆垛距离 药品货垛与仓间地面、墙壁、顶棚、散热器之间应有相应的间距或隔离措施，设置足够宽度的货物通道，防止库内设施对药品质量产生影响，保证仓储和养护管理工作的有效开展。药品垛堆的距离要求为：药品与墙、药品与屋顶（房梁）的间距不小于30厘米，与库房散热器或供暖管道的间距不小于30厘米，与地面的间距不小于10厘米。另外仓间主通道宽度应不少于200厘米，辅通道宽度应不少于100厘米。 （4）分类储存管理 企业应有适宜药品分类管理的仓库，按照药品的管理要求、用途、性状等进行分类储存。可储存于同一仓间，但应分开不同货位的药品有：药品与食品及保健品类的非药品、内用药与外用药。应专库存放、不得与其它药品混存于同一仓间的药品有：易串味的药品、中药材、中药饮片、特殊管理药品以及危险品等。 （5）温湿度条件 应按药品的温、湿度要求将其存放于相应的库中，药品经营企业各类药品储存库均应保持恒温。对每种药品，应根据药品标示的贮藏条件要求，分别储存于冷库（2-10℃）、阴凉库（20℃以下）或常温库（0-30℃）内，各库房的相对湿度均应保持在45%—75%之间。 企业所设的冷库、阴凉库及常温库所要求的温度范围，应以保证药品质量、符合药品规定的储存条件为原则，进行科学合理的设定，即所经营药品标明应存放于何种温湿度下，企业就应当设置相应温湿度范围的库房。如经营标识为15-25℃储存的药品，企业就应当设置15-25℃
1．引言 药品是医院流动资产的重要组成部分，占到平均物资库存量的80％以上。医院单位的药品信息和数据纷乱复杂，整理统计费力费时。而且药品又是一种特殊的物资，既要满足医疗一线的正常需要，又要做好急救用药、社会特殊需要的药品储备，药品的临床用药又具有不可缺和用量不稳定的特点，因此药品的库存管理不能使用企业的库存物资管理模式进行简单管理，要探索适合医院具体情况的管理模式。 使用药品库存管理信息系统对药库进行信息管理，具有检索迅速、查找方便、数据处理快捷、保密性好等优点，能够极大地提高医院药品流动及库存管理的效率，也是医院的科学化、正规化管理与世界接轨的重要条件。医院药库管理系统是医院日常管理的重要组成部分，如何实现医院药库的有效管理和数据信息的安全存放已成为医院药库管理系统急需解决的一个问题。 2.国内研究现状 在医药行业中，医药经营企业的物流管理以及相应的财务处理、信息处理长期以来一直采用手工操作，但随着产业结构的调整，全新的市场竞争环境、企业管理和运营效率已经成为了关键所在，手工方式的弊端可以通过医药管理信息系统来充分满足药品管理的各环节对人流、物流、资金流、信息流进行统一的、系统的管理。 现今，医院的药品库存管理信息系统存在的问题主要有三方面： 2.1药品库存信息管理方式落后，效率低下 潘志浩、李莉、胡勇军在2011年提出,从整个社会角度来看，医院处于药品供应链的最末端，医院巨大的药品库存量造成了整个医药供应链上各个环节更加巨大的库存量，大量的药品处在储备状态，这对缺乏卫生资源的我国来说本身就是一个更加巨大的浪费[1]。医院药品的库存管理是一门实践性的管理科学，与企业存货管理类似，是在满足医院临床用药需要的前提下，研究如何以最佳库存实现最低成本。运用设计科学合理的药品库存信息管理系统可以有效的解决这个问题，从而提医生，部门以及相关工作人员的工作量，同时也能大幅度的提高工作效率。 陈海文，杜憬生在2011年提出，信息化管理后，通过库存预警机制，自动生成缺货单．大大减小了查仓的时间，提高了领药的合理性．提高了工作效率[2]。从而使药师有更多的时间去进行其他方面工作的研究，开展更好的临床药学服务。因为药品停留在医院的时间越长，库存量越大，资金利用率越低。而医院由于其预的限制，医护人员的数量也是有限的，合理控制药品的库存，即在保证供应的前提下，利用最少的人力、资金及最少的库存发挥最大的效益。 2.2医院各环节沟通不畅造成库存管理混乱，导致患者满意度降低 杨玉玲，陈忠东在2008年提出，通过进行有效的库存管理，加快了药品的周转，大幅度地降低药品过期失效的风险．保证了药品安全质量，可以有效地防范医疗安全隐患[3]。目前，医院中的药品库存控制管理人员对现代化的存货控制思想和方法缺乏必要的认识；同时，与操作信息网络技术的要求有一定的差距，很难满足先进的库存控制的需要。这就需要对相关的医护人员进行一定的药品库存管理信息系统使用的培训以及沟通服务能力上的培训，以提升服务质量，从而提升患者的满意度。 谢平在2011年提出药库管理系统软件的应用，结合现代化管理理念制定药库工作流程，保证任何工作人员，任何工作步骤都有复核检验的环节，每个工作步骤都有固定的人员、固定的操作模式[4]。随着我国经济的飞速发展，要在日益激烈的竞争中取胜，不仅要比医院的规模、资金和医疗质量，而且更离不开高效、准确的现代化管理手段和方法，信息技术正是现代化管理手段的一个绝好的利器。为加强药品经营质量的管理，近年来，我国对医药流通行业提出了药品经营质量管理规范(GSP)的认证要求，其中对药品的采购环节、质检入库、销售、出库复核、库存养护、首营品种复核、供货商资格审核，客户资格确认等环节，均做
药品仓库管理制度 （1）色标管理 为了有效控制药品储存质量，应对药品按其质量状态分区管理，为杜绝库存药品的存放差错，必须对在库药品实行色标管理。 药品质量状态的色标区分标准为： 合格药品――绿色；不合格药品――红色；质量状态不明确药品――**。 按照库房管理的实际需要，库房管理区域色标划分的统一标准是：待验药品库（或区）、退货药品库（或区）为**；合格药品库（或区）、中药饮片零货称取库（或区）、待发药品库（或区）为绿色；不合格药品库（或区）为红色。三色标牌以底色为准，文字可以白色或黑色表示，防止出现色标混乱。 （2）搬运和堆垛要求 应严格遵守药品外包装图式标志的要求，规范操作。怕压药品应控制堆放高度，防止造成包装箱挤压变形。药品应按品种、批号相对集中堆放，并分开堆码，不同品种或同品种不同批号药品不得混垛，防止发生错发混发事故。 （3）药品堆垛距离 药品货垛与仓间地面、墙壁、顶棚、散热器之间应有相应的间距或隔离措施，设置足够宽度的货物通道，防止库内设施对药品质
量产生影响，保证仓储和养护管理工作的有效开展。药品垛堆的距离要求为：药品与墙、药品与屋顶（房梁）的间距不小于30厘米，与库房散热器或供暖管道的间距不小于30厘米，与地面的间距不小于10厘米。另外仓间主通道宽度应不少于200厘米，辅通道宽度应不少于100厘米。 （4）分类储存管理 企业应有适宜药品分类管理的仓库，按照药品的管理要求、用途、性状等进行分类储存。可储存于同一仓间，但应分开不同货位的药品有：药品与食品及保健品类的非药品、内用药与外用药。应专库存放、不得与其它药品混存于同一仓间的药品有：易串味的药品、中药材、中药饮片、特殊管理药品以及危险品等。 （5）温湿度条件 应按药品的温、湿度要求将其存放于相应的库中，各类药品储存库均应保持恒温。对每种药品，应根据药品标示的贮藏条件要求，分别储存于冷库（2-10℃）、阴凉库（20℃以下）或常温库（0-30℃）内，各库房的相对湿度均应保持在45%—75%之间。对于标识有两种以上不同温湿度储存条件的药品，一般应存放于相对低温的库中，如某一药品标识的储存条件为：20℃以下有效期3年，20-30℃有效期1年，应将该药品存放于阴凉库中。 （6）中药材、中药饮片储存 应根据中药材、中药饮片的性质设置相应的储存仓库，合理控制
如何加强医院药品管理 发表时间：2012-01-11T10:20:56.350Z 来源：《医药前沿》2011年第23期供稿作者：高博[导读] 搞好药品的管理对合理使用资金、科学的安排药品流通中的各个环节，以保证医疗质量、医院经济效益的增长。高博 (河南科技大学第二附属医院河南洛阳47100) 【中图分类号】R954【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2011）23-0385-02 【摘要】医院的管理及发展与医院药品管理水平是密不可分的。医院药品管理是医院管理的重要组成内容，药品管理水平也是医院医疗水 平的重要组成内部分，解决医院药品管理中存在的问题，提高医院药品管理水平必将促进医院整体管理水平及医疗水平的提高。【关键词】医院药品管理 医院药品领域的经济管理是医院管理相当重要的组成部分，药品的收入一般占医院收入的40%～60%，药品的消耗占全部业务支出的40%～50%,为流动资金的70%～80%，所以搞好药品的管理对合理使用资金、科学的安排药品流通中的各个环节，以及保证医疗质量、医院经济效益的增长具有非常重要的意义。 1 健全规章制度，加强经济责任制 我院药事管理会具有制定医院基本用药目录、审核药品采购计划、审批新药申请报告、评价和总结药品疗效及不良反应、定期到临床科室检查和了解用药情况，尤其是特殊管理药品的使用情况的职责。为了防止药品管理混乱、杜绝滥开处方、盲目引进新药等不合理现象的发生，我院制定切实可行的制度和相应的标准操作规程。如《药品管理办法》、《购药审批制度》、《药品出入库制度》、《处方制度实施细则》等，这些制度的实施对加强药品管理，保证药品质量，保障临床用药，搞好医院行风建设，都起到很好的作用。从而使医院的“两个效益”得到以同步增长。 2 加强对药品采购计划的管理 药品收入占医院总收入的比例很大，然而医院最终只能获取其中的进销差价部分，因此采购药品成本的控制是药品经济管理中最重要环节。根据我院的工作流程，药品采购计划一般有药品保管员根据临床需要和上月用量合理安排采购计划。采购小组根据计划按照省招标办下发的招标通知，确定价格和配送公司，一般情况下是月初批量采购，一个月的用量为基础，月中补充，月末应急，有此大大减少了工作量，降低了采购成本，压缩了库存，减少了浪费。库存过多会造成资金的占用，成本的增加，还要承担药品过期、降价等风险。 3 加强药品周转率的管理 药品的周转和商场的货物周转一样，周转率越高，同期管理成本越低，利润实现才有保证，随着国家对医院使用药品销售利润的控制力度加大，医院必须努力通过减低成本的方法提高药品利润。在我院内部的药品管理中，应在保证临床药品供应的前提下尽量有效的提高周转率、降低管理成本，尤其对于有效期较短、价格较高、需特殊条件贮藏的药品，更应通过提高周转率来减少成本。 4 加强药品质量管理 牢固树立质量第一的观念，严格把好药品入库关。我科成立药品验收入库小组，由科主任、采购员、库房保管员组成。药品入库是必须有质量验收小组检查药品质量，并认真填写《入库验收单》，注明产地、品名、规格、数量、价格、时间等。并有验收人员签字。做到质量不合格、数量不相符、价格不合格的药品一律不准入库。要求处理退货手续不得超过两天。要求药品在储存期间不变质失效，同时还建立了质量问题登记本，以便购进药品质量反馈并及时与供货单位取得联系。 5 加强药品盘点核算管理 严格执行药品盘点制度，及时了解掌握药品储存保管情况，是加强药品管理的重要措施。对药库的药品要进行每月定期盘点制度，盘点明细表上要写明药品的名称、规格、数量、单价、金额、批号、有效期，临近有效期的药品要提醒大家注意，过期药品及时报废。对特殊管理药品应逐方（剂/次）进行统计。要做到帐物相符，库存储备定额符合国家规定标准。药品汇总后，填写药品盘点报表一式二份，一份各药房留存，一份上报财务部门。 6 实现药品零库存管理 药品“零库存”管理可使库存压缩到最低限度，所需采购的品种和数量都相应减少，从而减少因库存量大而占用较多的资金。利用严格的数量管理来掌控药品需求。通过少量、多次流动，减少库存药品数量，提高资金利用率。药品库存的增多，会占用大量的流动资金、增加负债、储备成本和管理费用。在满足各病房、药房需求的同时，减少库存储备实现零库存降低成本，是提高医院的经济效益和社会效益的有效途径。 7 加强药品调价的管理 在药剂科的日常工作中经常会遇见药品调价,因为药品在购入时成本已经发生并固定,在售出前调价必然对药品的经济管理产生影响,特别是药品的降价肯定会造成利润率的下降,为经济核算和管理带来难度.应由专人负责,及时接受物价部门发布的调价信息和关政策,对调价品种和现有品种相吻合，下发调价单，无论上调。下调，都应该办理相关的退库和领入手续。 8 加强药品网络化管理 药品微机管理系统软件具有可靠性、实用性、准确性和完整性，补充和加强了手工管理所不能及的大量工作，为医院药库系列化、规范化管理提供依据。库房药品定额管理、医院药库目标管理是药库管理中出现的又一科学管理方法，应用计算机辅助这种综合性定量管理，使考核有据、检查有法，使药品管理走上更高层次。自动化网络系统通过药品总库、门诊药房、住院药房等子系统的联网，对药品流通中的各种信息进行全程控制，从而使得药品在进货入库和处方调配时的两次数据录入及中间环节的领药发药、出帐、入帐、统计分析、预算决算、等各项工作全部由网络自动完成，达到药品管理的高度自动化、科学化。 总之，药品管理是医院管理的重要组成部分，还有待于在今后的工作中积极探索，摸索出一套行之有效的办法，以提高医院管理水平，提升竞争能力。 参考文献 [1]卢岚.浅谈如何加强药品管理[J].中国民康医学,2006,18(7):563. [2]何爱云.浅谈医院药品的库存管理[J].西藏科技,2009,7(6)64-66. [3]斯惠瑛.加强医院药品质量的措施[J].海峡药学,2006,5.
项目2 制作药品库存报表 在我们的工作、学习中，经常会遇到许多表格，比如：患者各项化验单、账务结算单、医疗设备清单、职工工资表、药品库存统计表等都要用到对数据的计算、排序、汇总等等。利用Excel2003能方便的制作各种表格，并进行复杂的计算和统计，还能轻松的完成美化表格、自动生成图表。通过数据分析，还可以整理出我们所需的各种信息和数据，为决策提供依据。 本章就让我们一起来制作药品库存统计表，领略一下Excel的智能与高效。 【学习目标】 1)掌握数据输入的基本操作与技巧、单元格的格式化； 2)熟练使用公式和函数的计算方法、数据的排序和筛选 3)学会使用分类汇总和图表分析数据； 4)了解数据透视图和数据透视表。 【技能（知识）点】 1)创建和编辑工作簿的基本操作； 2)工作表的基本操作与输入技巧； 3)使用公式、函数计算、筛选、分类汇总； 4)创建图表、格式化工作表及打印。 任务1 药品库存表的建立 在进行药品管理时，通常需要四张表格，分别是“初期库存盘点表”、“药品入库表”、“药品出库表”和“药品库存报表”。 【任务实施步骤】 步骤1新建并保存工作簿“药品库存统计”.xls 1.启动Excel（Excel的启动/退出方法与Word的启动/退出方法相同），自动新建一个空白的Excel文档，默认文件名是book1，扩展名是.xls。这时,大家看到的是Excel 2003的操作界面，窗口组成如下：
在Excel 中，一个文档称为一个工作簿，一个工作簿默认包含三张工作表，每张工作表由多个行和列组成，行、列交叉构成的小方格称为单元格，每一个单元格都有一个唯一的单元格地址相对应。单元格地址由确定单元格位置的列标和行号组成，如第A 列第5行单元格地址为A5。矩形单元格区域的地址用“左上角单元格地址：右下角单元格地址”表示，如下图所示的矩形单元格区域的地址可标志为C3:E8。 2.将文件保存为“药品库存统计表”。 数据输入后要及时保存，只有保存后的数据才能被永久性地记录下来，以便今后继续使用。方法：单击“文件”菜单中的“保存”命令，在弹出的对话框中，选择保存位置，输入文件名，注意保存类型是*.xls ，完成后单击“保存”按钮。 智能填充柄 当前活动单元格 编辑栏 当前工作表名 状态栏 滚动条
药品及库存物资管理制度 药品及库存物资请购审批管理 药品是指医院为开展医疗活动而储存的西药、中药、中成药、针剂、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和放射性药品等。 库存物资是指医院为开展业务活动及其他活动而储存的各种材料、燃料、包装物和低值易耗品等，包括卫生材料、其他材料、五金材料、日用杂品等。 一、医院对药品及库存物资实行归口管理，明确归口管理部门的职责权限，授予归口管理部门相应的请购权。所有药品及库存物资必须由单位统一采购，只有被授权的归口管理部门才能进行药品及库存物资的采购，其他任何部门不得私自采购。 二、归口管理部门应设立专职管理人员进行实物管理。出、人库管理人员与采购人员岗位相互分离，落实岗位责任。 三、药品及库存物资的采购应纳入年度预算管理，对于预算内采购项目，归口管理部门应严格按照预算执行进度办理请购手续;对于超预算和预算外采购项目，归口管理部门应按规定程序追加预算后再办理请购手续。 四、建立药品及库存物资请购与审批制度。归口管理部门应以使用部门的申购单为基础，并根据库存情况及实际使用量编制请购单。各级管理人员在审批药品和库存物资请购之前应论证库存量和需求情况，当低于或接近库存限额时，方可签发审批书。 五、明确药品和库存物资采购审批权限，结合业务性质、范围
和采购量，分别规定归口管理部门和管理人员不同的审批权限，慎重授权批准。审批人不得超越权限审批，重大或重要采购业务应由集体研究决定，不能由一人审批。 药品及库存物资采购管理 一、药品和库存物资由医院具有请购权的部门统一采购。纳入政府采购和药品集中招标采购范围的，必须按照有关规定执行。 二、制定药品及库存物资采购管理流程。明确采购计划编制、审批、购入、取得、验收入库、付款、仓储保管、领用发出与处置等环节的控制要求，设置相应药品及库存物资台账，认真核对请购手续、采购合同、验收证明、入库凭证、货物发票等凭证，确保采购过程得到有效控制。 三、医院应当根据具体药品及库存物资的性质及其供应情况确定采购方式。政府采购和药品集中招标采购范围以外的批量药品及库存物资应通过招标统一采购或合同订货等方式，小额零星的库存物资的采购可以采用直接购买等方式，确保采购过程的透明化。 四、医院应当制定突发事件、紧急需求情况下，特殊采购的工作流程。 五、根据药品及库存物资的用量和性质，加强安全库存量与储备定额的管理，根据供应情况以及业务需求确定批量采购或零星采购计划: (一)确定安全库存量，实行储备定额计划控制; (二)加强采购量的控制与监督，确定经济采购量;
溪洛渡医院药品及耗材管理工作总结 医院领导高度重视药品耗材采购管理工作，制定了制定，明确了采购及管理人员，责任到人。现就有关工作总结如下。 一、药品管理 按照《药品管理法》及《处方管理办法》和抗菌药物的合理应用等要求，我院药事管理的采购和使用，原则上按照基本药物规定采购和使用，针对我院抗菌药物管理、基本药物使用管理，加强我院抗菌药物临床应用管理，通过不断学习培训，提高了全院职工对医院等级评审药事管理条款的认识，对如何做好医院药事管理工作有了初步的思路，对药品质量管理、处方点评、不良反应监测、临床合理用药、药品调剂质量等进行督导，通过院内检查、反馈、分析、总结，取得了成效。 药事管理是一项长期持续改进的工程，不是朝夕能够完成的工作，只有在今后工作中不断完善、不断规范，从实质上提高我院的医疗质量，保障医院用药安全、合理、经济，保证广大患者的利益。 二、医用耗材管理 医用耗材是指医院在开展医疗工作中使用的一次性卫生材料、人体植入物和专科性材料等，是医院开展医疗工作不可缺少的消耗性医疗器械。随着现代医学技术的发展，各种新产品的开发和新技术的应用，各种新型耗材和器械不断产生，我院采购的医用耗材种类和数量也在不断增加，使得医疗耗材的费用支出逐年增加，因此合理医用耗材采购、配置和“零库存”的优化管理直接影响着医院的经济效益和生存发展，同时也是医院医疗质量管理中的重要环节。 对于日消耗量最大的一次性输液器、注射器、手套、口罩、胶布、引流管、抽血试管，或者全院临床科室使用量均较大的各类卫生耗材可以采取仓库合理备货，以供临床所需。一些科室专用的卫生材料，使用的穿刺针、检验科试剂等可以根据
需求分析报告 对药品库存管理系统的需求分析1、引言 随着计算机的普及，人们对计算机的认识及需求有了明显的增加。计算机对于大量信息的管理的优势更是显而易见。对于一个只要企业来说，这方面的需要尤其重要。有了这个药品库存管理系统，管理员的工作任务就可能会事半功倍。 1.1 编写目的： 本需求的编写目的在于研究药品库存管理系统软件的开发途径和应用方法，为以后的开发工作提供可靠的依据。 1.2背景及范围： 本项目的名称：药品库存管理系统。 本项目的任务提出者：******制药公司 本项目的任务开发者：*********************** 项目与其他软件或其他系统的关系：该系统在WIN98﹑WIN2000、WIN XP系统中都能很好的运行，具有很好的兼容性。同时，需要对数据库软件SQL的支持。 1.3名词定义： 实体：客观世界中存在的且可互相区别的事物。 联系：客观事物中的彼此之间的关系。 属性：实体或者联系所具有的性质。 1.4参考资料： <<软件工程>>--------张海藩编著 清华大学出版社 <<软件工程>>--------王利福张世琨朱冰编著 北京大学出版社 <<数据库原理及应用>>--------李绍原主编 科学出版社 2、任务概述 该药品库存管理系统软件目前已有比较完善的管理与使用功能。研制药品库存管理系统软件是为了满足药品库存管理员方便对进药与出药的方便，同时方便对药品的各种管理与操作。 2.1 目标 2.1.1 开发意图 a. 为了药品库存管理系统更完善； b. 为了药品库存管理更方便； c. 为了减轻药品库存管理工作人员的工作负担; d.为了加强制药公司的正规化管理; 2.1.2 应用目标： 通过本系统软件，能帮助库存管理人员利用计算机，快速方便的对药品进行管理、进货、出货、查找的所需操作，报警功能,智能化功能及对各种特殊药品的操作。
药品储存管理制度 起草部门：起草人：审阅人：批准人： 起草日期：批准日期：执行日期：版本号： (1) 为保证对药品仓库实行科学、规范的管理，正确、合理地储存，保证药品储存质量， 根据《药品管理法》及《药品经营质量管理规范》，特制定本制度。 (2) 按照安全、方便、节约、高效的原则，正确选择仓位，合理使用仓容。 (3) 应按照经营规模的需要，配备符合规定要求的底垫、货架等储存设施，配置必要的库房温湿度监测和调控设施； (4) 应设置温湿度条件适宜的恒温库。阴凉库温度≤20℃，冷库（指冰箱）温度在2—10℃ 之间，各库房相对湿度应控制在45％—75％之间。根据药品储存条件要求，应将药品分别存放于常温库，阴凉库，冷库。对有特殊温湿度储存条件要求的药品，应设定相应的库房温湿度条件，保证药品的储存质量。 (5) 按照药品性能，对药品应实行分区、分类储存管理。具体要求：药品与非药品、内服药与外用药应分开存放。 (6) 库存药品应按药品批号及效期远近依序集中码放，不同批号药品不得混垛。 (7) 根据季节、气候变化，做好库房温湿度管理工作，每日上、下午定时各一次观测并记录“库房温湿度记录表”，并根据库房条件及时调节温湿度，确保药品储存安全。 (8) 药品存放应实行色标管理。待验区、退货区——黄色：合格品区——绿色；不合格品区——红色。 (9) 对不合格药品实行控制性管理，不合格药品应单独存放，并有明显标志。 (10) 实行药品的效期储存管理，对效期不足6个月的药品应按月进行催销。 (11) 储存中发现有质量问题的药品，应立即将营业场所陈列和库存的药品集中控制并停 售，报质量负责人。 (12) 保持库内环境、货架的清洁卫生，定期进行清理和消毒，做好防尘、防污染、防潮、防鼠、防虫、防霉变等工作。
医院药品的库存管理分析 【摘要】目的探讨医药药品库存管理。方法从医药药品库存管理性质，策略的角度分析库存管理。结果为了使医院药品管理符合现代医院管理的需要，通过对药品库存管理，控制药品成本，从而达到提升管理效率，能有效地提高医院经济效益和社会效益。结论医院药品库存的科学管理具有很好现实意义。 【关键词】药品；库存管理；管理目标 医疗体制改革的逐步深入，药品生产流通的日新月异，药品库存和供应管理成为药品经营的主要问题；药房必须不间断地为患者提供充足的药品和相关服务，同时又要避免库存费用的过分增加，因为库存管理在工作特性上具有医院药学的专业性、药政法规的职能性和药品流通的商品性［1，2］。因此建立清晰的管理目标，并能够合理地管理药品贮备，制定最优的采购计划，保证药品质量，提高医院药品管理的效率与水平。 1 医院药品库存管理的性质和意义 医院药品的库存管理是医院药剂科日常工作中的重要组成部分，药品库存占用大量资源，增加了药剂科管理成本的同时，占用了医院的资金、质量和人员成本等，因而加强医院药品库存管理成为药剂科管理的主要内容。如何在保证临床用药需要的前提下，采用有效的库存管理模式来降低药品库存成本，改善医院资金链，保证药品质量，是我国医院药剂科面临的重要问题。 医院药品库存管理首先加强入库验收，确保药品质量；其次要设置分析合理的药品贮备，无形中提升药品资金链效益；此外，合理制定采购计划，合理控制库存。 2 医院药品库存管理的主要问题 2.1 医院药品的采购计划 目前国内医院大多采用药库的数据化管理，与门诊、住院药房系统相连，从能快速反应出临床用药情况和特点变化，采购也脱离了以往凭经验制定计划，计划与变化难协调的问题，或者常导致缺货、断货发生，造成临床应用不便，或造成药品库存积压，增加库存成本；医院内部采购的进步，但医院于外在供货单位的协调问题，往往存在一定问题，尤其有些地区统一招标和供货，往往造成于临床实际需求脱节的情况，造成计划比较清晰明确，但执行往往遇到问题。 2.2 库存管理人员素质和制度 目前国内大多医院库存管理人员的管理意识薄弱，尤其有些药房管理人员素质较低，各种专业知识缺乏，难以确定科学的库存量，与临床联系不够紧密，很难确定准确的库存量，不能根据外界条件变化，科学及时的调整库存量；此外库
药品领取（调出）申请单 常规/紧急 单位名称: . 编号: 填表人签字日期 负责人签字日期 备注： 药品领取（调出）申请单的填表说明： 1. 单位名称：填入单位名称 2. 编号：填入申请单编号 3. 药品名称：填入药品名称 4. 计数单位：填入板或支 5. 现有库存：填入库房药品数量，含门诊库房 6. 平均月消耗量：填入从库存控制卡上获得的该数据 7. 申请数量：可以通过EXCEL表格自动生成；如果需药品调出，必须填写药品批号及数量。 8. 批准发放数量：由上级药品管理人员核查后填写，有可能与申请数量不同 9. 负责人签字：相关负责人签字
药品接收单 省市县接收单 接收单位药品调拨/入库单编号计数单位 填表人（单位盖章）日期
药品接收单的填写说明： 第一部分：药品接收报告，此为必填部分 1. 接收单位：填入药品接收单位 2. 药品调拨/入库单编号：将药品调拨/入库单编号填入 3. 计数单位：如板、支等 4. 药品名称：填写药品全称或代号，如HRZE 5. 批号：填写药品的批号 6. 经费来源：注明药品经费的来源，如中央转移支付、省级经费等 7. 药品调拨/入库单数量：按照每批药品一行填入表格中 8. 确认数量：将通过验货的药品数量填入表格中 第二部分：货物拒收报告，当发现验收不合格的药品时填写 9. 药品名称：填写药品全称或代号，如HRZE 10. 拒收原因：注明拒收的原因，如破损、污染、不符合规格等 11. 拒收数量：统计拒收的数量 12. 单价（元）：从药品调拨/入库单中获得 13. 总价（元）：用单价乘以拒收的数量 第三部分：货物差异报告，当发现货物的数量和药品调拨/入库单不符合时填写 14. 药品名称：填写药品全称或代号，如HRZE 15. 药品调拨/入库单数量：填写药品调拨/入库单的数量 16. 实际接收数量：填写经过清点实际接收到的数量 17. 差异：用实际接收的数量减去药品调拨/入库单的数量计算，货物数量不足用负号表示，货物数量过量用正号表示 18. 单价（元）：从药品调拨/入库单中获得 19. 总价（元）：用单价乘以差异的数量 20. 备注：填写差异的具体情况，如过量、不足、未申请等 说明：如接收药品时，采用了自领模式，就不需要使用药品接收单。
医药仓库管理规定 第一章总则 第一条医药仓库是储存医药商品、物资的重要场所。其基本任务是：在保证 安全的前提下，做到储存多，进出快、保管好、费用省、损耗少，为促进医药生产和流通的发展服务。为加强仓库管理、保管养护好医药商品和物资，特制订本规则。 第二条本规则适用于医药工商企业所属的各种仓库（以下简称仓库）。 第三条各级医药主管部门和工商企业，必须加强对仓库的领导，健全仓库机构，搞好仓库建设，加强仓库职工思想政治工作，组织业务技术培训，关心职工生活。仓库要配有一定数量的专业技术人员，并保持相对稳定。新招收的职工，必须先培训后上岗。 第四条仓库要坚持四项基本原则，坚持改革、开放的方针，执行国家政策和 法令。要依照客观经济规律，积极实行经营责任制。 第五条仓库要实行主任负责制，建立健全严格的岗位责任制度。仓库主任对 本库的工作和财产负责；货区小组负责人对本区的工作和财产负责；保管员对所管区域的商品、物资和财产负责；警卫、消防、验收、养护、堆码、分装等各个环节的工作人员都要按照各自的岗位责任对本职工作负责。 第六条仓库要积极开展社会主义劳动竞赛。县（或相当县）以上仓库要开展 创“四好仓库”竞赛活动。 第七条仓库要大力推进技术进步。组织并鼓励职工开展技术革新和科学实验 活动。逐步实现仓库管理现代化，养护科学化。仓库作业机械化、半机械化。第八条仓库职工要树立主人翁思想，工作责任感和良好的职业道德，遵纪守法，努力学习。提高政治、文化和业务技术素质，做好本职工作。 第二章商品、物资入库、出库 第九条仓库必须根据《药品管理法》及有关规定，建立健全商品、物资出入 库的验收复核制度、作业程序和工作质量标准。大、中型仓库要设置验收组，小型仓库设专（兼）职验收员。要严格验收复核。假药、劣药或质量有严重问题的商品、物资不得入库、出库，严防流入市场或进入生产厂，车间。 第十条仓库要根据业务部门提报的月、季、年度商品、物资进出库计划，编
【摘要】为了使医院药品管理符合现代医院管理和财务管理的需要，笔者通过对药品库存管理，寻找控制药品成本的途径，从而优化成本管理，减少不必要的消耗及浪费；能有效地提高医院经济效益和社会效益，为医院日后的进一步发展奠定良好的基础。 【关键词】库存；管理；药品 【Abstract】Toadaptmanagementofhospitalpharmaceuticaldevelopmentfortheneedofbothmodernhospitalandfinancialman agement，，reduceunnecessaryconsumeandwaste,. 【Keywords】inventory；management；drug 随着医疗卫生体制改革和药品生产流通体制改革的深入，药品库存和供应管理成为药品经营的首要任务，但却始终面临着一对矛盾，药房必须不间断地为病人提供充足的药品和相关服务，同时又必须避免库存费用的过分增加。库存管理在工作特性上具有医院药学的专业性、药政法规的职能性和药品流通的商品性。因此需建立清晰的、可测量的管理绩效目标，本文拟就医院库存管理作一探讨。 1依制度加强管理 进口药品依据《进口药品管理办法》的有关规定和国务院卫生行政管理部门授权的口岸药品检验所的检验报告书或其复印件验收；国内药品根据《中国药典》、部颁标准实施检查。每次入库做好“药品质量验收记录”，记录内容包括供货单位、数量、到货日期、品名、剂型、规格、批准文号、批号、生产厂商、有效期、质量状况、验收结论和验收人员等项目，并对药品外观质量进行抽样检查。对于出厂检验报告书内容有疑问或发现质量不稳定、原料或工艺改变、包装方式改进、长期停产恢复生产、新品种等加强抽样检查，并要求供货单位出示质量检测报告书。 2库存管理 库存管理（入出库、退库、报损）入库药品经药库管理员验收后，依据药品编码规则输入药品编码登记入库，在录入批发价和零售价后自动生成总金额的同时，输入有效期及库存上下限等，自动监控药品的效期及限量，随时报警。出库时，选择发往单位，如门诊药房、急诊药房和住院药房等。按各药房的请领单审核发药或拒绝发药，选择发药后将按请领单上的药品内容将药品追加到各子药房的库存上。同时，还可以根据各子药房的申请单提供退库和报损服务，完成退库和报损登记，并自动减去各药房的库存量和报损药品的药库数量和金额。由于运用了计算机管理，避免了人工往来等带来的繁琐劳动，省时省力，提高了工作效率，减少了差错［1］。 完善药品使用反馈机制药库管理人员经常深入临床科室征求意见，了解各科用药情况、反馈信息，加强合作，处理好“供”与“求”关系［2］；并与临床科室合作，向各科室介绍国内外医药动态、最新药品供求信息，同时可通过《药讯》向各科室宣传，使临床用药不断更新。 库存控制药库管理应遵循药品流通的商品规律：应加速周转，减少库存，保证药品供应，同时做好药品成本核算和账务管理，确保医院的社会目标和经济效益的实现。 库存控制目标其大体可分成：库存成本最低的目标—通过降低库存成本以降低药品成本；库存保证程度最高的目标—在业务大发展时期确保供应品种的齐全；不允许缺货的目标—保证最佳医疗效果；限定资金的目标—须在限定资金预算前提下实现供应；快捷目标—快进快出。环境条件制约了库存的控制，需求的不确定性越高（如一些突发事件用药）、订货周期越长、运输的不确定因素越多（如边远地区）、管理水平越低（包括计算机的应用程度）、人员越紧张，库存降低越困难。而当仓储条件好、不存在资金的制约、药品处于通货膨胀时期，特别是对某些药品必须实现不允许缺货的目标时，库存量则不宜过低。 库存管理中的ABC分析法ABC分析法的特点在于库存药品中每个品种的重要性仅由其年总费用的币值决定［3］，将管理资源集中于重要的“少数”而不是不重要的“多数”。如对A级药品（指品种只占库存总数约10%、库存成本占总数60%～70%的贵重药品，也包括麻醉、精神等特殊药品）可进
药品仓库管理规范 1．为保证对药品仓库实行科学、规范的管理，正确、合理地储存，保证药品储存质量，根据《药品管理法》及《药品经营质量管理规范》，特制定本制度； 2．按照安全、方便、节约、高效的原则，正确选择仓位，合理使用仓容，“五距”适当，堆码规范、合理、整齐、牢固，无倒置现象； 3．根据药品的性能及要求，将药品分别存放于常温库、阴凉库、冷库，对有特殊温湿度储存条件要求的药品，应设定相应的库房温湿度条件，保证药品储存质量； 4．库存药品应按药品批号及效期远近依序存放，不同批号药品不得混垛； 5．根据季节、气候变化，做好温湿度管理工作，并根据具体情况和药品的性质及时调节温湿度，确保药品储存安全； 6．药品存放实行色标管理，待验品、退货药品区----黄色；合格品区、待发药品区-----绿色；不合格品区----红色； 7．按照药品性能，对药品应实行分区、分类储存管理；具体要求：药品与非药品、内服药与外用药应分区存放；中药饮片应设专库（区）；危险药品应单独存放并有安全消
防设施； 8．对不合格药品实行控制管理；不合格药品应单独存放，专帐记录，并有明显标志； 9．实行药品的效期储存管理，对近效期的药品可设立近效期标志，对有效期不足3个月的药品应按月进行催销； 10．储存中发现有质量问题的药品，应立即将该药品集中控制并暂停发货，报质量管理部门处理； 11．做好库存药品的帐、货管理工作，确保帐、票、货相符； 12．保持库房、货架的清洁卫生，定期进行清理和消毒，做好防盗、防火、防潮、防腐、防鼠、防尘、防污染等工作； 注：五距是指药品货位之间的距离不小于100厘米；垛与墙的间距不小于30厘米；垛与屋顶(房梁)间距不小于30厘米；垛与散热器或供暖管道间距不小于30厘米；垛与地面的间距不小于10厘米.。 南阳白云山和黄冠宝药业有限公司
“零库存”在医院药品管理中的应用 发表时间：2016-06-12T14:11:11.520Z 来源：《医师在线》2016年2月第4期作者：张国桃 [导读] 医疗技术的不断发展使得医院药品的品种、规格不断变化，一些新特药的出现。 张国桃 江苏省淮安市第二人民医院 223002 【摘要】传统的医院药品仓储模式尽管能保障供应，保证医院的连续运营，但在占用了医院大量运营资金的同时，还带来了药品积压毁损的风险。本文通过探讨“零库存”管理在医院药品管理中的现实意义及其具体应用过程中的注意事项，希望摸索出一套能够平衡传统仓储模式优缺点的先进药品管理模式。 【关键词】零库存；药品；医院 随着医疗改革的不断深入，医院精细化管理尤其医院经营方式也需要适应变革不断更新、不断发展进步。当代医院财务管理中，对经营成本的控制与管理也越发得到重视，在普通企业中兴起的“零库存”管理也被越来越多的医院应用到医院药品的管理中，以便于降低费用、减少成本，减轻医院的财务负担，提高库存药品流动性。 1.传统医院药品仓储管理的弊端 传统的仓储管理能够带来一些好处，如：可以避免缺货，保障临床使用；应对各种意外变化；保证医院运营的连续进行；缩短采购周期等。但是其弊端也是显而易见的： 1.1采购数量无法完全与实际领用数一致，容易造成短缺或积压。 传统的医院药品流通环节为：申请、采购、入库、领用，为了保证各药房能及时领用到所需药品，需要提前根据预估的数量进行申请，经过采购入库等环节后，方可领用。预估数字往往基于经验或是过去领用数字的平均数，与实际使用数有出入。如遇突发情况，预估数量不足，再进行申请采购入库领用等环节，有可能耽误使用，贻误患者病情。而采购过多则会形成一定量的库存药品，占用医院资金，部分药品还可能因长期无需求而过期报废，造成浪费。 1.2库存药品占用营运资金，增加管理成本。 医疗技术的不断发展使得医院药品的品种、规格不断变化，一些新特药的出现，更是价值不菲。为了确保能够及时供应，满足临床需要，医院往往将各种药品储备齐全，即使单个品种的数量不多，累加起来也较为可观。传统的先入库后领用的流通方式，等于把药品生产者和经营者的仓库搬到医院，既占用医疗运营资金，又占用医院仓储空间。 1.3 药品保管风险上升，有可能造成一定的经济损失。 除了因采购过多形成积压，有可能造成过期报废的损失外，品种、规格繁多的药品也可能因保管不善造成毁损。尤其一些药品因其特殊性往往对其保管条件有着较高要求，如温度、湿度等使有限的仓管资源并不能完全保证所有药品都能获得妥善安置。保管不当的药品在临床使用会对患者造成严重危害，甚至危及生命。 2.“零库存”管理应用于医院药品管理的现实意义 尽管传统仓储管理模式存在种种弊端，但一味降低库存有可能造成供应短缺，不能保障临床使用，无法应对突发需求，影响医院的正常运转。管理的优化必须着眼于在保持传统仓储管理优势的同时，又能尽量避免其劣势。因此，“零库存”作为一个新的降低成本和提高管理水平的方式便被越来越多的医院应用于医院药品管理中。 零库存”是指药品生产、采购、销售、配送等一个或几个经营环节中，不以仓库存储的形式存在，而使药品一直处于周转的状态[]。因此，“零库存”并不意味着储存数量真正为零，而是通过实施特定方式使得库存最小化，即不保存经常性库存，它是在药品有充分社会储备保证的前提下，所采取的一种特殊供给方式。 在“零库存”管理模式下，医院对药品通过一定的信息渠道及时了解现有量，并根据药房需求及时向采购部门提出申请，采购部门收到申请后，联系通过规范渠道建立长期合作关系的供应商直接将药品送至药房，药房与库管人员一同对药品的品种规格数量质量进行现场验收。验收合格后，库管人员办理入库出库手续，药品留存在药房供临床或患者领用。过去的“申请、采购、入库、出库”流程，只是在最后两步做了调整，却弥补了传统仓储管理的不足：首先，零库存减少了药品仓库的面积和药库管理人员，减少了医院的成本，减少了药品积压的风险；其次，备用药的减少，使医院资金利用率提高，周转进一步加快；最后，保障了患者用药安全有效。由于药品在整个流通领域流速加快，生产后很快到达患者手中，减少了各环节的储存时间，避免因其造成的变质，保证了药品质量，确保用药的安全有效。 尽管“零库存”管理模式能够改变传统仓储管理模式的弊端，但要兼备传统仓储模式的优势，还需在实际应用中完善各方面的配套条件。 3.“零库存”管理在医院药品管理中的应用 首先，应做好各类药品的分类统计工作，掌握好其使用信息和供求信息。并不是所有药品都有成熟的市场条件来实行“零库存”管理。如，有的药品供小于求，并不能随时采购到；有的药品物流配送体系不健全或物流成本过高，不能及时送货或零散采购的送货成本远高于仓储成本等。因此，做好药品的统计工作十分重要，对于不适合使用“零库存”管理的药品应单独管理，待时机成熟后再纳入“零库存”管理体系。 其次，根据药品的统计分类，建立一套科学合理的“零库存”供应管理系统[]。借助计算机软件等先进手段建立数据库，将药品的品牌、规格、可供选择的厂家或经销商等信息定期维护，对采购的药品进行数量、价格、采购次数和单次采购量等内容进行统计分析，对供应商的反应时间、送货速度和验收合格率等进行记录。对于采用“零库存”管理不能及时满足科室需求的或是采购成本远超预算的品种进行重点分析，决定该类药品是否继续使用“零库存”管理方法；对于不能及时应对采购需求的供应商做出合理调整或替换。 再次，“零库存”管理的重要前提是确保合作的供应商的数量和质量。“零库存”管理的实质是将药品压力转移给供应商，“零库存”是需要建立在“零距离”的基础之上。供应商的选择要考虑其产品质量是否规范，距离是否能满足供货时间的要求，存货能否保证货源充足。寻找到符合资质和要求的供应商后，将医院药品“零库存”管理的需求和供应商充分沟通后，形成书面协议，确保供应商能按要求及时提供医院所需的药品。在关注供应商资质和实力的同时，还应扩大供应商的数量和范围，可供选择的供应商越多，在价格方面就有更多的议价空间，遇